Imunoprofilaksis antraks. Cecair gabungan vaksin anthrax (cecair gabungan vaksin anthracicum) Arahan untuk penggunaan vaksin anthrax

Secara kutaneus (skarifikasi) dan subkutan.
Adalah dinasihatkan untuk menjalankan vaksinasi yang tidak berjadual secara subkutan.
Imunisasi primer dilakukan dua kali dengan selang waktu 20-30 hari, vaksinasi semula dilakukan sekali setahun. Dos kulit vaksin ialah 0.05 ml (mengandungi 500 juta spora), satu dos subkutan ialah 0.5 ml (50 juta spora).
Secara kutaneus (skarifikasi): kandungan ampul sejurus sebelum digunakan digantung semula dalam steril 30% larutan akueus gliserol, yang ditambah kepada ampul menggunakan picagari dengan jarum untuk pentadbiran intramuskular. Jumlah pelarut ditentukan oleh bilangan dos vaksinasi dalam ampul. Tambah 0.5 ml ke dalam ampul dengan 10 dos kulit, dan 1 ml pelarut ke dalam ampul dengan 20 dos kulit. Ampul digoncang sehingga penggantungan homogen terbentuk. Masa pembubaran vaksin tidak boleh melebihi 5 minit. Vaksin yang dicairkan daripada ampul yang dibuka, disimpan dalam keadaan aseptik, boleh digunakan dalam masa 4 jam. Vaksinasi dijalankan pada permukaan luar sepertiga tengah bahu. Tapak vaksin dirawat dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Penggunaan larutan disinfektan lain tidak dibenarkan. Selepas etanol dan eter tersejat, gunakan picagari tuberculin steril dengan jarum nipis dan pendek (No. 0415), tanpa menyentuh kulit, sapukan satu titis (0.025 ml) vaksin yang dicairkan ke 2 tempat hirisan masa depan pada jarak yang jauh. 3-4 cm Kulit diregangkan sedikit dan steril Menggunakan pen vaksin cacar, 2 keratan selari sepanjang 10 mm dibuat melalui setiap titisan vaksin supaya tidak berdarah (darah hanya akan muncul dalam bentuk "titik embun" kecil. ”). Menggunakan bahagian rata bulu vaksinasi cacar, gosokkan vaksin ke dalam hirisan selama 30 saat dan biarkan kering selama 5-10 minit. Bulu pakai buang yang berasingan digunakan untuk setiap orang yang diberi vaksin. Dilarang menggunakan jarum, pisau bedah, dan lain-lain sebagai ganti pen.
S.C.: Sejurus sebelum digunakan, vaksin digantung semula dalam 1 ml larutan NaCl 0.9% steril. Ampul digoncang sehingga penggantungan seragam terbentuk. Kandungan ampul dipindahkan dengan picagari steril ke dalam botol steril dengan larutan NaCl 0.9%. Dalam kes menggunakan ampul yang mengandungi 200 dos vaksinasi subkutaneus, suspensi dipindahkan ke botol dengan 99 ml, dan satu yang mengandungi 100 dos vaksinasi subkutaneus - ke dalam botol dengan 49 ml pelarut.
Dengan kaedah picagari, vaksin disuntik ke kawasan sudut bawah skapula dalam dos 0.5 ml. Kulit di tapak suntikan dirawat dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Satu picagari dan jarum pakai buang digunakan untuk setiap orang yang divaksinasi. Sebelum setiap pengumpulan vaksin, vial digoncang. Tapak suntikan dilincirkan dengan 5% tincture iodin.
Apabila menggunakan vaksin secara subkutan menggunakan kaedah tanpa jarum, vaksin diberikan dalam jumlah 0.5 ml ke dalam kawasan permukaan luar sepertiga bahagian atas lengan menggunakan penyuntik tanpa jarum dengan pelindung, dengan ketat mengikuti arahan penggunaannya.
Tapak suntikan vaksin dirawat sebelum dan selepas suntikan, seperti kaedah picagari.

Dalam sejarah, penyakit ini dikenali sebagai "api suci", "api Parsi" dan persatuan lain yang serupa. Ia menerima nama modennya kerana kawasan pengedarannya. Hari ini, kes jangkitan manusia adalah kasuistik. Penyakit ini berlaku hanya dalam Agen penyebab telah diterangkan pada akhir abad kesembilan belas

Patogen

Bakteria Bacillus anthracis adalah punca antraks. Ini adalah sebatang kayu yang besar, ungu diwarnai Gram. Ia mengandungi antigen somatik dan juga merembeskan toksin yang mencetuskan bengkak, berinteraksi dengan membran sel badan dan menyebabkan kematian. Di samping itu, kapsul mempamerkan sifat antiphagocytic.

Di luar badan perumah, bakteria membentuk spora yang tahan terhadap pendedahan suhu tinggi, pengeringan dan pembasmian kuman. Dalam bentuk ini, antraks boleh disimpan selama bertahun-tahun dan juga boleh digunakan sebagai senjata bakteria. Bentuk vegetatif mikroorganisma mati akibat pendedahan air panas selepas empat puluh minit, dalam ketuhar panas kering - selepas 2-3 jam.

Epidemiologi

Pembawa jangkitan adalah herbivor. Sebagai peraturan, ini adalah lembu, kuda, unta atau babi. Jangkitan untuk manusia kekal sepanjang tempoh penyakit dalam ternakan, kerana ia merembeskan patogen dalam persekitaran. Dan bangkai haiwan kekal berjangkit selama seminggu. Di samping itu, penghantaran patogen direalisasikan melalui serangga penghisap darah. Produk yang diperoleh daripada haiwan yang sakit (kulit, bulu) amat berbahaya. Mereka boleh kekal berjangkit selama bertahun-tahun, walaupun selepas rawatan kimia dan haba.

Secara geografi, antraks ditemui di negara yang mempunyai iklim panas dan lembap, di kawasan di mana haiwan besar diternak lembu. Penyakit ini biasanya didaftarkan dalam tempoh musim panas-musim luruh. sebab utama jangkitan orang - mengabaikan piawaian kebersihan dan epidemiologi, serta pemprosesan bahan yang tidak mencukupi sebelum diproses.

Patogenesis dan gejala

Bakteria memasuki tubuh manusia atau haiwan melalui kulit, membran mukus atau saluran gastrik. Di "pintu jangkitan", keradangan serous-hemorrhagic berkembang, yang ditunjukkan oleh pembengkakan, pendarahan dan nekrosis kering. Tempat ini mempunyai rupa arang batu yang membara - kawasan hitam yang bersempadan dengan aci radang, di tengahnya terletak luka terbuka. Makrofaj membawa patogen ke seluruh sistem limfa, termasuk ke nodus limfa serantau. Selepas bakteria memasuki darah, sepsis sekunder berkembang dengan generalisasi jangkitan di seluruh badan: dalam nodus limfa, saluran gastrousus, paru-paru. Pendarahan berganda dan pendarahan muncul dalam organ sasaran.

Tempoh inkubasi jangkitan boleh berlangsung dari beberapa jam hingga dua minggu, bergantung pada bentuk. Manifestasi kulit yang paling biasa penyakit ini boleh didapati. Di tapak penembusan patogen, papula merah dan rasa gatal-gatal dan pembakaran muncul. Sehari kemudian, papula berkembang menjadi vesikel yang dipenuhi dengan cecair serus. Selepas masa yang singkat, kandungan memperoleh warna merah tua atau ungu gelap. Disebabkan gatal yang teruk seseorang merosakkan kubah vesikel dan ulser muncul dengan bahagian bawah yang gelap dan garis besar yang cerah. Pemeriksaan bakteria ("gejala kalung") terbentuk di sepanjang tepinya, yang melalui peringkat yang sama.

Selepas beberapa minggu, bahagian bawah ulser ditutup dengan kudis hitam, dan tindak balas anestetik tempatan muncul untuk keseluruhan tempoh penyakit. Ini adalah salah satu daripada tanda diagnostik antraks. daripada gejala biasa mengeluarkan demam yang berpanjangan, disertai dengan sakit kepala, adynamia dan sakit otot. Selepas dua hingga tiga minggu, manifestasi tempatan hilang, dan dengan mereka gejala mabuk umum.

Diagnostik

Bentuk kulit yang paling biasa penyakit ini dibezakan daripada bisul dan karbunkel bakteria lain. Utama ciri khas adalah rupa "kalung", yang hanya merupakan ciri antraks. Bentuk umum dicirikan oleh permulaan yang cepat, mabuk teruk, edema pulmonari, oligo- dan anuria. Kadang-kadang, jika terdapat sumber penyakit, doktor perlu membezakan antraks daripada tularemia dan wabak.

daripada penyelidikan makmal Untuk mendiagnosis penyakit, anda boleh menggunakan bacterioscopy darah atau air kencing, serta menyemai pelepasan dari luka ke media nutrien. Selain itu, haiwan makmal boleh digunakan untuk menghasilkan lebih banyak diagnosis yang tepat. akan membantu menentukan fasa penyakit dan kesediaan sistem imun. Kaedah lain ialah menjalankan ujian alahan dengan anthraxin.

Vaksin antraks

Untuk mengelakkan antraks, vaksin kering hidup telah dibangunkan yang sesuai untuk kegunaan subkutan atau kulit. Ia dihasilkan dalam ampul 1 ml (dikira untuk 200 dos pentadbiran subkutan) lengkap dengan 1.5 ml pelarut (larutan gliserin).

Vaksin antraks untuk manusia adalah campuran spora hidup patogen dan antigen yang telah dimurnikan yang melekat pada aluminium hidroksida. Doktor menambah larutan garam isotonik ke ampul, mengubah serbuk menjadi campuran homogen. Jangka hayat vaksin kering adalah 3 tahun, dan cecair - 2.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun, sebarang vaksin antraks boleh digunakan. Arahan yang mengiringinya mendakwa bahawa seseorang mengembangkan imuniti yang kuat.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi

Terdapat peraturan am untuk pentadbiran semua vaksin:

• pesakit mesti sihat;
• suhu badan berada dalam julat normal;
• Lebih daripada sebulan telah berlalu sejak ARVI terakhir;
• tiada tindak balas alahan terhadap pemberian vaksin sebelumnya diperhatikan.

Arahan untuk menggunakan vaksin antraks menyerlahkan beberapa lagi kontraindikasi. Oleh itu, seseorang tidak sepatutnya mempunyai sejarah penyakit sistemik tisu penghubung, patologi dermatologi berulang, serta masalah dengan sistem endokrin. Di samping itu, anda perlu mematuhi selang masa. Perlu ada jurang sekurang-kurangnya tiga puluh hari antara vaksinasi terakhir dan imunisasi antraks.

Reaksi terhadap pemberian vaksin

Penggunaan vaksin anthrax menyebabkan tempatan dan tindak balas umum. Apabila ditadbir secara kulit, dalam masa 24 jam kawasan hiperemia dan sedikit pembengkakan tisu muncul pada kulit di tempat suntikan. Kemudian, kerak terbentuk di sana, yang hilang dari semasa ke semasa. Pentadbiran subkutaneus vaksin disertai dengan penampilan penyusupan sehingga saiz 0.5 cm.

Kelesuan am berkembang sangat jarang dan memanifestasikan dirinya dalam sakit kepala, peningkatan suhu badan ke tahap subfebril, dan nodus limfa yang diperbesar. Kadang-kadang rasa loya dan muntah boleh berlaku. Pada orang yang mempunyai tindak balas imun yang tinggi, vaksin antraks boleh menyebabkan tindak balas alahan sehingga kejutan anaphylactic.

Arahan penggunaan dan dos

Buat pertama kalinya, vaksinasi dijalankan dengan vaksin kering dan cecair, dan seterusnya hanya versi kering digunakan. Seperti yang dirancang, pada suku pertama tahun ini, kontinjen yang terdedah menerima dos ubat dalam jumlah sehingga 0.5 ml secara subkutan.

Terdapat dua cara untuk memberikan vaksin antraks kering kepada manusia. Arahan menyatakan bahawa kanak-kanak berumur lebih 14 tahun perlu menjalani imunisasi primer secara subkutan dalam dua dos dengan rehat sebulan. Bagi orang dewasa, sapukan 2 titis vaksin yang dicairkan pada sepertiga tengah luar bahu, kemudian calar kulit dan sapu cecair selama setengah minit.

Sekiranya bersentuhan dengan orang yang tidak divaksinasi dengan haiwan yang sakit, dia diberi profilaksis kecemasan dalam bentuk kursus antibiotik:

• untuk orang dewasa ia adalah Ciprofloxacin atau Doxycycline;
• untuk kanak-kanak - Amoxicillin.

Vaksin antraks untuk haiwan

Vaksin anthrax menyebabkan haiwan itu menghasilkan antibodi kepada patogen dalam masa 10 hari dari saat pemberian dan memberikan imuniti yang berkekalan sehingga satu tahun. Ia bertujuan untuk imunisasi wajib rutin semua ternakan ladang.

Buat pertama kalinya, vaksinasi diberikan berumur sebulan, dan kemudian sekali lagi selepas enam bulan. Orang dewasa perlu diberi vaksin setiap tahun. Jika haiwan ditemui dalam populasi ternakan yang mempunyai tanda-tanda antraks, maka keseluruhan kumpulan itu divaksin semula.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi haiwan:

• suhu tinggi;
• kehamilan atau pengebirian baru-baru ini;
• operasi pembedahan;
• anak kuda sehingga 9 bulan.

Vaksin antraks tidak diberikan semasa musim panas atau sejuk, atau digabungkan dengan ubat lain. Rawatan dengan antibiotik, ubat anthelmintik dan insectoacaricidal mesti menunggu sekurang-kurangnya 10 hari dari tarikh vaksinasi. Susu daripada lembu yang divaksin boleh diminum pada hari berikutnya selepas vaksinasi, tetapi penyembelihan lembu untuk daging perlu ditangguhkan selama dua minggu.

Anthrax merujuk kepada penyakit berjangkit disertai dengan kursus yang teruk. Ia berkembang terutamanya sebagai bentuk kulit. Untuk mengelakkan penyebarannya, adalah perlu untuk merawat antraks kepada kumpulan orang tertentu.

Petunjuk untuk vaksinasi antraks pada manusia

Vaksinasi ini diberikan dalam dua kes: terancang dan petunjuk wabak.

Pentadbiran vaksin berjadual dijalankan:

• orang yang terlibat dalam penyembelihan ternakan, serta pengangkutan, pengumpulan, penyimpanan dan penjualan daging haiwan;
• orang yang bekerja di makmal dengan budaya hidup basil antraks, termasuk mereka yang terlibat dalam penyelidikan ke atas haiwan dan bahan yang dijangkiti;
• doktor haiwan;
• orang aktiviti kerja yang dikaitkan dengan pemprosesan kulit dan bulu.

Vaksinasi biasanya berlaku pada suku pertama setiap tahun.

Komposisi dan prinsip tindakan vaksin antraks kering hidup STI

Vaksin mengandungi:

• penggantungan lyophilized spora hidup strain bacillus anthracis STI-1;
• antigen antraks yang disucikan;
• gel aluminium hidroksida;
• penstabil, diwakili oleh larutan akueus sukrosa 10%.

Ampul mengandungi jisim kelabu-putih berliang dengan warna coklat. Vaksin antraks dipersembahkan dalam bentuk penggantungan spora yang dikeringkan dengan vakum daripada strain STI-1 (STI - Sanitary-Technical Institute, tempat vaksin dibangunkan).

Untuk pengeluarannya, jenis basil antraks yang berterusan digunakan, yang tidak boleh menyebabkan penyakit pada manusia. Vaksinasi dilakukan dua kali dengan selang 20 hingga 30 hari, dengan itu membentuk imuniti spesifik yang stabil, yang terbentuk pada hari ketujuh selepas vaksinasi dan sah selama satu tahun.

Arahan penggunaan vaksin antraks untuk manusia

Sebelum digunakan, setiap ampul mesti diperiksa untuk kerosakan.

Vaksin diberikan dalam dua cara: kutaneus dan subkutan:

Kontraindikasi terhadap pengenalan vaksinasi pencegahan

Terdapat pelbagai kontraindikasi yang mengehadkan penggunaan vaksin:

• bentuk akut penyakit berjangkit dan tidak berjangkit. Dalam kes ini, vaksin dibenarkan untuk diberikan hanya sebulan selepas pemulihan lengkap;
• penyakit kulit berulang;
• patologi sistem endokrin;
• sejarah kedua-dua kekurangan imun primer dan sekunder;
• kehamilan dan penyusuan.

Sebelum vaksinasi, adalah perlu untuk melawat doktor yang akan memeriksa pesakit untuk mengecualikan kontraindikasi, serta termometri.

Kesan sampingan dan komplikasi

Pada hari-hari pertama selepas vaksin diberikan, kelesuan dan sakit kepala mungkin muncul, termasuk peningkatan suhu badan kepada 38.5°. Nodus limfa yang sedikit bengkak juga mungkin ada.

Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menyebabkan manifestasi tempatan, yang bergantung kepada ciri individu badan:

• selepas 1-2 hari, kemerahan atau penyusupan mungkin muncul. Kerak kuning juga muncul di kawasan takuk;
• Dalam tempoh yang sama, kesakitan mungkin berlaku.

Reaksi ini adalah jangka pendek dan hilang dengan sendirinya tanpa rawatan tambahan.

Jika badan anda bertindak balas terhadap vaksin, anda harus berjumpa doktor anda untuk menjelaskan keadaan.

Harga dan di mana untuk melakukannya

Pemberian vaksin rutin haruslah percuma. Vaksinasi hanya diberikan di institusi perubatan.

Vaksin antraks hidup kering

Sekiranya vaksin melibatkan haiwan, maka vaksinasi boleh dilakukan seperti dalam klinik veterinar, dan memanggil doktor haiwan ke rumah. Lebih-lebih lagi kalau melibatkan lembu. Harga ubat bergantung kepada dos. Secara purata di Rusia, kos ubat untuk 100 dos bermula dari 1000 rubel dan ke atas.

Vaksin untuk mencegah antraks

Vaksin antraks hidup: Tindakan farmakologi

Selepas penggunaan dua kali dengan selang 20-30 hari, ia menyebabkan pembentukan imuniti sengit yang bertahan sehingga 1 tahun.

Vaksin antraks hidup: Petunjuk

Pencegahan khusus antraks: orang yang bekerja dengan kultur hidup patogen antraks, dengan haiwan makmal yang dijangkiti atau menjalankan penyelidikan ke atas bahan yang tercemar dengan patogen antraks; orang yang menyembelih ternakan, terlibat dalam perolehan, pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan, pemprosesan dan penjualan bahan mentah asal haiwan; orang yang melakukan kerja di kawasan enzootik untuk antraks (penyelenggaraan ternakan awam, pertanian, agro dan tebus guna tanah, pembinaan dan kerja lain yang berkaitan dengan penggalian dan pergerakan tanah, perolehan, memancing, geologi, tinjauan, kerja ekspedisi).

Vaksin antraks hidup: Kontraindikasi

Penyakit akut (berjangkit dan tidak berjangkit) (vaksinasi dilakukan tidak lebih awal daripada 1 bulan selepas pemulihan atau remisi), kekurangan imun (utama dan menengah), penggunaan serentak kortikosteroid, antimetabolit, terapi radiasi(vaksinasi dijalankan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas tamat terapi), neoplasma malignan dan penyakit darah malignan, penyakit sistemik tisu penghubung, penyakit kulit yang biasa berulang, penyakit sistem endokrin, kehamilan, penyusuan, zaman kanak-kanak(sehingga 14 tahun).

Vaksin antraks hidup: Kesan sampingan

Apabila digunakan secara kulit, tindak balas tempatan muncul selepas 24-48 jam: hiperemia, penyusupan sedikit, diikuti dengan pembentukan kerak kekuningan di sepanjang hirisan. Dengan jarum suntikan dan kaedah pentadbiran tanpa jarum, selepas 24-48 jam di tapak suntikan terdapat rasa sakit, hiperemia, dan kurang kerap - penyusupan dengan diameter sehingga 50 mm. Reaksi umum semasa pentadbiran vaksin secara kutaneus dan subkutan jarang berlaku pada hari pertama selepas pentadbiran: malaise, sakit kepala, sedikit peningkatan suhu. Kadangkala mungkin terdapat peningkatan suhu badan sehingga 38.5 darjah C dan sedikit peningkatan dalam nodus limfa serantau.

Vaksin antraks hidup: Kaedah pemberian dan dos

Secara kutaneus (skarifikasi) dan subkutan. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan vaksinasi yang tidak berjadual secara subkutan. Imunisasi primer dilakukan dua kali dengan selang waktu 20-30 hari, vaksinasi semula dilakukan sekali setahun. Dos kulit vaksin ialah 0.05 ml (mengandungi 500 juta spora), satu dos subkutan ialah 0.5 ml (50 juta spora). Secara kutaneus (skarifikasi): sejurus sebelum digunakan, kandungan ampul digantung semula dalam larutan akueus 30% steril gliserol, yang ditambah kepada ampul menggunakan picagari dengan jarum untuk pentadbiran intramuskular. Jumlah pelarut ditentukan oleh bilangan dos vaksinasi dalam ampul. Tambah 0.5 ml ke dalam ampul dengan 10 dos kulit, dan 1 ml pelarut ke dalam ampul dengan 20 dos kulit. Ampul digoncang sehingga penggantungan homogen terbentuk. Masa pembubaran vaksin tidak boleh melebihi 5 minit. Vaksin yang dicairkan dari ampul yang dibuka, disimpan di bawah keadaan aseptik, boleh digunakan dalam masa 4 jam. Vaksinasi dilakukan pada permukaan luar sepertiga tengah bahu. Tapak vaksin dirawat dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Penggunaan larutan disinfektan lain tidak dibenarkan. Selepas etanol dan eter tersejat, gunakan picagari tuberkulin steril dengan jarum nipis dan pendek (N 0415), tanpa menyentuh kulit, sapukan satu titis (0.025 ml) vaksin yang dicairkan ke 2 tempat hirisan masa depan pada jarak 3-4 cm Kulit diregangkan sedikit dan steril Menggunakan pen vaksin cacar, buat 2 keratan selari sepanjang 10 mm melalui setiap titisan vaksin supaya tidak berdarah (darah hanya akan muncul dalam bentuk kecil). Menggunakan bahagian rata bulu vaksinasi cacar, gosokkan vaksin ke dalam hirisan selama 30 saat dan biarkan kering selama 5-10 minit. Bulu pakai buang yang berasingan digunakan untuk setiap orang yang diberi vaksin. Dilarang menggunakan jarum, pisau bedah, dan lain-lain sebagai ganti pen. S.C.: Sejurus sebelum digunakan, vaksin digantung semula dalam 1 ml larutan NaCl 0.9% steril. Ampul digoncang sehingga penggantungan seragam terbentuk. Kandungan ampul dipindahkan dengan picagari steril ke dalam botol steril dengan larutan NaCl 0.9%. Dalam kes menggunakan ampul yang mengandungi 200 dos vaksinasi subkutaneus, suspensi dipindahkan ke botol dengan 99 ml, dan satu yang mengandungi 100 dos vaksinasi subkutaneus - ke dalam botol dengan 49 ml pelarut. Dengan kaedah picagari, vaksin disuntik ke kawasan sudut bawah skapula dalam dos 0.5 ml. Kulit di tapak suntikan dirawat dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Satu picagari dan jarum pakai buang digunakan untuk setiap orang yang divaksinasi. Sebelum setiap pengumpulan vaksin, vial digoncang. Tapak suntikan dilincirkan dengan 5% tincture iodin. Apabila menggunakan vaksin secara subkutan menggunakan kaedah tanpa jarum, vaksin diberikan dalam jumlah 0.5 ml ke dalam kawasan permukaan luar sepertiga bahagian atas lengan menggunakan penyuntik tanpa jarum dengan pelindung, dengan ketat mengikuti arahan penggunaannya. Tapak suntikan vaksin dirawat sebelum dan selepas suntikan, seperti kaedah picagari.

Vaksin antraks hidup:: Arahan khas

Dilarang sama sekali untuk mentadbir secara subkutan vaksin yang dicairkan untuk kegunaan kulit! Untuk mengenal pasti kontraindikasi, doktor (paramedik) pada hari vaksinasi menjalankan tinjauan dan pemeriksaan terhadap yang divaksinasi dengan termometri mandatori. Dalam setiap kes individu, untuk penyakit yang tidak termasuk dalam senarai kontraindikasi ini, vaksinasi dijalankan hanya dengan kebenaran pakar perubatan yang berkaitan. Vaksinasi secara rutin dilakukan dengan kaedah kulit pada suku pertama tahun ini, kerana Tempoh yang paling berbahaya dari segi jangkitan antraks di kawasan yang kurang bernasib baik ialah musim bunga musim panas. Vaksinasi dijalankan secara purata kakitangan perubatan di bawah bimbingan doktor. Sebelum digunakan, setiap ampul vaksin diperiksa dengan teliti. Vaksin tidak boleh digunakan jika integriti ampul rosak atau jika penampilan ubat kering dan terlarut (zarah asing, ketulan dan kepingan yang tidak pecah), kekurangan label, tamat tempoh, melanggar syarat penyimpanan. Vaksin yang tidak digunakan, picagari pakai buang dan bulu vaksinasi terpakai tertakluk kepada penyahaktifan mandatori dengan mengautoklaf pada suhu (132+2) darjah C dan tekanan 2 kG/sq.m selama 90 minit. Bahagian penyuntik tanpa jarum yang bersentuhan dengan vaksin, selepas prarawatan, direndam dalam larutan hidrogen peroksida 6% dengan 0.5% bahan pencuci taip atau selama 1 jam pada suhu tidak lebih rendah daripada 50 darjah C. Penyelesaian digunakan sekali. Bahagian penyuntik disterilkan dengan autoklaf pada suhu (132+2) darjah C dan tekanan 2 kgf/sq.m selama 90 minit.

Vaksin antraks hidup:: Interaksi

Selang antara vaksinasi terhadap antraks dan pemberian vaksin lain hendaklah sekurang-kurangnya 1 bulan.

Borang dos:  lyophilisate untuk menyediakan penggantungan untuk pentadbiran subkutan dan scarification kulit Kompaun:

Vaksin antraks hidup, lyophilisate untuk menyediakan penggantungan untuk pentadbiran subkutaneus dan skarifikasi kulit, ialah penggantungan liofilisasi spora hidup daripada strain vaksin Bacillus anthracis STI-1.

Penstabil - 10% larutan sukrosa.

Penerangan: Jisim berliang berwarna putih kelabu atau putih kekuningan dengan warna coklat. Kumpulan farmakoterapi: MIBP - Vaksin ATX:  

J.07.A.C Vaksin untuk mencegah antraks

J.07.A.C.01 Antigen antraks

Farmakodinamik:

Vaksin antraks hidup selepas penggunaan dua kali dengan selang 20-30 hari menyebabkan pembentukan imuniti tertentu tahan sehingga 1 tahun.

Petunjuk:

Pencegahan khusus antraks pada orang yang berumur lebih dari 14 tahun. Vaksinasi dijalankan seperti yang dirancang dan mengikut petunjuk wabak.

Berikut adalah tertakluk kepada vaksinasi rutin:

Orang yang bekerja dengan kultur hidup agen penyebab antraks, dengan haiwan makmal yang dijangkiti, atau menjalankan penyelidikan ke atas bahan yang tercemar dengan agen penyebab antraks;

Orang yang menyembelih ternakan, terlibat dalam perolehan, pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan, pemprosesan dan penjualan bahan mentah asal haiwan;

Orang yang melakukan kerja berikut di kawasan antraks-enzootik:

Penyelenggaraan ternakan awam;

Pertanian, agro-dan saliran, pembinaan dan kerja-kerja lain yang berkaitan dengan penggalian dan pergerakan tanah;

Perolehan, memancing, geologi, tinjauan, ekspedisi.

Vaksinasi secara rutin dijalankan pada suku pertama tahun, kerana Tempoh yang paling berbahaya dari segi jangkitan antraks di kawasan yang kurang bernasib baik ialah musim bunga musim panas.

Kontraindikasi:

1. Berjangkit akut dan penyakit tidak berjangkit- vaksinasi dijalankan tidak lebih awal daripada 1 bulan selepas pemulihan (remisi).

2. Rendah dan kekurangan imun sekunder. Apabila merawat dengan steroid, antimetabolit, atau radioterapi, vaksinasi dijalankan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas tamat terapi.

3. Neoplasma malignan dan penyakit darah malignan.

4. Penyakit tisu penghubung sistemik.

5. Penyakit kulit yang biasa berulang.

6. Penyakit sistem endokrin.

7. Kehamilan dan penyusuan.

Dalam setiap kes individu, untuk penyakit yang tidak termasuk dalam senarai ini, vaksinasi dijalankan sahaja dengan izin. pakar perubatan yang berkenaan.

Untuk mengenal pasti kontraindikasi, doktor (paramedik) pada hari vaksinasi menjalankan tinjauan dan pemeriksaan terhadap yang divaksinasi dengan termometri mandatori.

Arahan penggunaan dan dos:

Vaksinasi dijalankan oleh kakitangan kejururawatan di bawah bimbingan doktor.

Pemvaksinan rutin. Imunisasi primer dilakukan dengan skarifikasi dua kali dengan selang waktu 20-30 hari, vaksinasi semula dilakukan sekali setahun dengan kaedah subkutan.

Vaksinasi mengikut petunjuk wabak dijalankan secara subkutan. Jika perlu, vaksinasi semula dilakukan sekali setahun secara subkutan.

Sebelum digunakan, setiap ampul vaksin diperiksa dengan teliti. Vaksin tidak boleh digunakan jika integriti ampul rosak, rupa ubat yang kering dan terlarut berubah (kehadiran kemasukan asing, ketulan dan serpihan yang tidak boleh dipecahkan), tiada label, tarikh tamat tempoh, atau keadaan penyimpanan. telah dilanggar.

1. Pemvaksinan dengan kaedah kutaneus (skarifikasi). Berdasarkan bilangan dos vaksinasi, kandungan ampul (vial) sejurus sebelum digunakan digantung semula dalam pelarut - larutan akueus 30% steril gliserol menggunakan picagari dengan jarum untuk suntikan intramuskular(No. 0840). Tambah 0.5 ml ke dalam ampul (botol) dengan 10 dos kulit, dan 1.0 ml pelarut dengan 20 dos kulit dan goncang sehingga penggantungan homogen warna putih kelabu atau putih kekuningan dengan warna coklat terbentuk. Masa pembubaran vaksin tidak boleh melebihi 5 minit. Vaksin yang dicairkan, disimpan dalam keadaan aseptik, boleh digunakan dalam masa 4 jam.

Cantuman dilakukan pada permukaan luar sepertiga tengah bahu. Tapak cantuman dirawat dengan alkohol 70%. Penggunaan larutan disinfektan lain tidak dibenarkan. Selepas alkohol telah sejat, gunakan picagari tuberculin steril dengan jarum nipis dan pendek (No. 0415), tanpa menyentuh kulit, sapukan satu titisan (0.025 ml) vaksin yang dicairkan ke 2 tempat hirisan masa depan pada jarak 3 -4 cm pada permukaan mendatar bahu. Kulit diregangkan sedikit dan dengan pen vaksin cacar steril, 2 pemotongan selari dibuat melalui setiap titisan vaksin (pada jarak 3-5 mm) panjang 10 mm sedemikian rupa sehingga mereka tidak berdarah (darah hanya boleh muncul dalam bentuk titisan embun kecil). Menggunakan bahagian rata bulu vaksinasi cacar, gosokkan vaksin ke dalam hirisan selama 30 saat dan biarkan kering selama 5-10 minit. Bulu pakai buang yang berasingan digunakan untuk setiap orang yang diberi vaksin.

Dilarang menggunakan jarum, pisau bedah, dan lain-lain sebagai ganti bulu.

2. Vaksinasi subkutan.

Sejurus sebelum digunakan, ubat itu digantung semula dalam 1 ml larutan natrium klorida steril sebanyak 0.9%. Ampul (botol) digoncang sehingga penggantungan seragam warna putih kelabu atau putih kekuningan dengan warna coklat terbentuk. Kandungan ampul (vial) dipindahkan dengan picagari steril ke dalam botol steril dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk suntikan. Dalam kes menggunakan ampul (botol) yang mengandungi 200 dos vaksinasi subkutaneus, penggantungan dipindahkan ke botol dengan 99 ml, dan mengandungi 100 dos vaksinasi subkutaneus - ke dalam botol dengan 49 ml pelarut.

Dengan kaedah picagari vaksin dalam jumlah 0.5 ml disuntik secara subkutan ke kawasan sudut bawah skapula. Kulit di tapak suntikan dirawat 70% alkohol. Sebelum setiap pengumpulan vaksin, vial digoncang. Tapak suntikan dilincirkan dengan 5% tincture iodin.

Dengan kaedah tanpa jarum vaksin dalam jumlah 0.5 ml ditadbir ke kawasan permukaan luar sepertiga atas bahu menggunakan penyuntik tanpa jarum dengan pelindung, dengan ketat mengikut arahan penggunaannya. Tapak suntikan vaksin dirawat sebelum dan selepas suntikan, seperti kaedah subkutan.

Vaksin yang tidak digunakan, picagari pakai buang dan bulu vaksinasi terpakai tertakluk kepada penyahaktifan mandatori dengan autoklaf pada suhu (132±2) °C dan tekanan 2.0 kgf/m2 selama 90 minit.

Bahagian penyuntik tanpa jarum yang bersentuhan dengan vaksin direndam 6 % larutan hidrogen peroksida dengan 0.5% jenis detergen "Progress" atau "Astra" selama 1 jam pada suhu tidak lebih rendah daripada 50 ° C. Penyelesaian digunakan sekali. Kemudian penyuntik disterilkan terlebih dahulu:

a) bilas di bawah air mengalir selama 0.5 minit;

b) berendam di rendaman penuh ke dalam larutan pencuci pada suhu 50 °C selama 15 minit. Resipi untuk 1 liter larutan pencuci: 17 g perhydrol (27.5 g 33% hidrogen peroksida), 5 g detergen dan 978 ml air;

c) membasuh setiap item dalam larutan pencuci menggunakan berus atau kain kasa kapas selama 0.5 minit;

d) bilas di bawah air mengalir selama 10 minit;

e) bilas setiap item dengan air suling selama 0.5 minit;

f) pengeringan sehingga lembapan hilang sepenuhnya.

Pensterilan bahagian penyuntik tanpa jarum dilakukan dengan autoklaf pada suhu (132±2) °C dan tekanan2.0 kgf/m2 selama 90 minit.

Reaksi terhadap pengenalan

Pemvaksinan vaksin mungkin disertai dengan tindak balas tempatan, keamatannya bergantung pada ciri individu mereka yang divaksinasi. 24-48 jam selepas vaksinasi kulit, hiperemia dan penyusupan mungkin berlaku di tempat pemberian vaksin, diikuti dengan pembentukan kerak di sepanjang hirisan warna kekuningan. 24-48 jam selepas vaksinasi subkutaneus, sakit, hiperemia, dan, lebih jarang, penyusupan dengan diameter sehingga 50 mm mungkin berlaku di tapak suntikan.

Kesan sampingan:

Ia mungkin nyata pada hari pertama selepas vaksinasi dengan rasa lesu, sakit kepala dan peningkatan suhu badan sehingga 38.5 ° C.

Interaksi: Selang antara vaksininaziterhadap antraks dan vaksin lain mestilah berumur sekurang-kurangnya satu bulan, dan untuk kanak-kanak - sekurang-kurangnya dua bulan.

Vaksin adalah sensitifKepadaantibiotik, dan oleh itu imunisasi semasa menggunakan antibiotik tidak dibenarkan.

Borang keluaran/dos:Lyophilisate untuk menyediakan penggantungan untuk pentadbiran subkutan dan scarification kulit. Pakej:

200 subkutan atau 20 dos vaksinasi kulit dalam ampul (vial) (pelarut - 30% larutan gliserol, 1.5 ml dalam ampul) atau 100 subkutan atau 10 dos vaksinasi kulit dalam ampul (vial) (pelarut - 30% larutan gliserol, 1.5% larutan gliserol ml setiap satu) 0 ml setiap ampul).