Semburan enamel gigi. Mahkota logam bersalut mana yang terbaik untuk dipilih?

Saya sentiasa berhadapan dengan masalah pilihan. manusia moden, dan pergigian tidak terkecuali. Sudah lama berlalu apabila bilangan bahan yang sangat terhad digunakan untuk prostetik pergigian - emas, keluli tahan karat dan plastik. Hari ini, pesakit mempunyai banyak pilihan: seramik logam, seramik, porselin, gigi palsu emas dan mahkota logam bersalut. Terutamanya orang kaya mampu membeli implan pergigian.

Sudah tentu, gigi palsu seramik secara praktikalnya tidak berbeza dengan gigi asli dan memberikan penampilan estetik pada gigi. Anda tidak seharusnya menolaknya jika kita bercakap tentang gigi hadapan. Tetapi jika gigi geraham, yang menanggung beban mengunyah yang besar, rosak, lebih baik menggunakan mahkota logam pada gigi dengan salutan.

Kelebihan mahkota logam:

• mereka tahan lama dan boleh dipercayai;
• melakukan kerja yang sangat baik mengunyah makanan;
• untuk prostetik, tidak perlu mengeluarkan sejumlah besar tisu pergigian, kerana mahkota logam mempunyai ketebalan yang mencukupi;
• kemudahan pembuatan;
• harga berpatutan;
• kemudahan pemasangan;
• mereka sesuai dengan ketat ke leher gigi;
• Fungsi gigi akan terpelihara untuk masa yang lama.

Teknologi moden Pembuatan mahkota sangat berbeza daripada yang digunakan sebelum ini. Hari ini, doktor gigi mempunyai dalam senjata mereka tidak dicap mahkota, seperti pada abad yang lalu, tetapi yang kukuh. Ia digunakan untuk prostetik mengunyah gigi, sementara ia betul-betul mengulangi bentuk anatomi dan sesuai dengan tisu gigi. Kos mahkota logam dengan penyemburan jauh lebih rendah daripada produk logam-seramik. Jika gigi yang diganti tidak dapat dilihat oleh orang lain, maka anda tidak boleh mengeluarkan terlalu banyak enamel daripadanya. Ini memendekkan hayat gigi.

Bahan yang digunakan

Mahkota diperbuat daripada aloi logam:

• kromium dan nikel;
• kromium dan kobalt;
• dengan kemasukan logam berharga;
• diperbuat daripada besi atau keluli;
• dengan kemasukan titanium.

Harus dikatakan bahawa aloi titanium dicirikan oleh kebolehpercayaan dan rintangan haus yang paling besar. Kos mahkota logam yang disalut dengan titanium agak tinggi, tetapi lebih rendah daripada logam mulia. Mahkota juga boleh mempunyai onlay yang diperbuat daripada plastik atau seramik, tetapi terdapat beberapa nuansa yang perlu dipertimbangkan. Lama kelamaan, salutan plastik bertukar menjadi biru, menjadi gelap, dan menyerap bau. Salutan seramik tidak begitu tahan lama kerana ia akan cip.

Jika anda tinggal di kawasan Novogireevo, Reutov, kemudian hubungi pakar klinik Credo. Doktor akan menasihati pilihan terbaik untuk prostetik pergigian, dengan mengambil kira kehendak pesakit.

Mahkota logam- Ini adalah struktur ortopedik yang diperbuat daripada aloi logam yang memulihkan bentuk anatomi dan fungsi gigi. Rawatan dengan mahkota logam agak lama, tetapi kaedah yang berkesan. Struktur sedemikian sangat kuat, tahan lama dan murah.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan mahkota logam termasuk:

1. Pemulihan fungsi yang berkesan (mengunyah, menelan, pertuturan);
2. Kekuatan tinggi;
3. Sesuai ketat pada tisu gigi;
4. Tiada cip atau pecah;
5. Bentuk anatomi struktur;
6. Tiada kerosakan pada gigi lawan;
7. Mereka tidak memerlukan penyediaan gigi yang kompleks dan penyingkiran saraf;
8. Kos rendah;
9. Hayat perkhidmatan yang panjang.

Kelemahan reka bentuk adalah:

• Nilai estetika yang rendah. Mahkota kelihatan sangat berbeza daripada gigi asli. Apabila memasang mahkota logam pada gigi depan, strukturnya sangat ketara kepada orang lain dan akan mengganggu estetika senyuman;
• Jika anda mempunyai alahan kepada logam, anda tidak boleh memasang mahkota logam. Ia hanya mungkin untuk membuat jenis struktur atau mahkota lain yang diperbuat daripada emas. Oleh kerana hampir tiada alahan terhadap logam ini;
• Selepas tempoh yang lama dari masa ke masa, mahkota itu hilang;
• Arus galvanik mungkin berlaku dalam rongga mulut kerana kehadiran beberapa jenis logam di dalam mulut. Arus galvanik menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan: sakit kepala, rasa logam, gangguan makan, rasa terbakar di dalam mulut, tidur yang kurang baik;
• Jika mahkota digunakan untuk jangka masa yang lama, leher gigi mungkin terdedah, makanan boleh masuk ke bawah mahkota dan proses karies mungkin berlaku.

Jenis

Mahkota logam sama ada dibuang atau dicap. Produk pepejal dibuat daripada kesan gigi individu dengan menembak pada suhu tinggi di dalam ketuhar khas. Mahkota sedemikian mempunyai dinding tuang yang tebal, yang menjadikan strukturnya sangat tahan lama. Mahkota digunakan pada kumpulan sisi gigi kerana ketahanannya terhadap tekanan mengunyah. Mahkota pepejal datang dalam jenis berikut:

1. Disembur. Jika pesakit mahu, mahkota disalut dengan emas dan kelihatan seperti gigi emas;
2. Bersalut zirkonium ialah sejenis pembinaan baharu di mana mahkota logam disalut dengan lapisan kecil zirkonium dioksida. Penyemburan mengasingkan rongga mulut daripada logam, boleh digunakan untuk alahan, dan tidak menyebabkan arus galvanik. Mahkota zirkonium dioksida adalah yang terbaik, berkualiti tinggi dan paling mahal. Kegunaan semburan adalah pilihan yang murah mahkota yang akan mempunyai beberapa faedah zirkonium.
3. Tanpa semburan - ini adalah produk biasa yang mempunyai warna keluli atau perak;
4. Bersalut (bersalut). Untuk menjadikan struktur lebih menarik dari segi estetik, permukaan hadapan (depan) disalut dengan jisim seramik. Pada masa yang sama, mahkota kelihatan semula jadi dan tidak menarik perhatian. Kelemahan venir seramik adalah risiko serpihan, jadi disyorkan untuk tidak memuatkan gigi tiruan.

Mahkota yang dicop adalah penutup logam. Untuk pembuatan, lengan standard digunakan dan digilap mesin khas untuk memberikan bentuk gigi yang diperlukan. Mahkota sedemikian mudah dibuat dan mempunyai kos yang rendah. Semasa menyediakan gigi, jumlah minimum tisu keras dikeluarkan, jadi tidak perlu mencabut gigi.

Kelemahan reka bentuk termasuk: lelasan selepas penggunaan yang berpanjangan, pemulihan anatomi gigi yang tidak lengkap, dan risiko karies di sempadan mahkota dan enamel.

Persediaan untuk mahkota pepejal

Peringkat penting dalam pembuatan struktur ialah penyediaan, iaitu penyediaan gigi. Persediaan untuk mahkota logam pepejal terdiri daripada mengisar sesentuh interdental, permukaan mengunyah gigi atau canggih sebanyak 0.2 - 0.3 mm. Seterusnya, sisi vestibular dan mulut gigi disediakan mengikut ketebalan yang diperlukan, akibatnya gigi memperoleh bentuk silinder. Pembedahan dilakukan menggunakan bur khas dan gerudi.

Tunggul siap untuk mahkota kelihatan seperti kerucut terpenggal, dinding menumpu pada sudut 2-8 darjah. Doktor yang berpengalaman buat langkan di kawasan leher gigi. Langkan menambah baik penetapan struktur masa hadapan dan merupakan titik pengekalan tambahan untuk juruteknik pergigian. Selepas penyediaan, gigi dihaluskan dan digilap menggunakan kepala gigi.

Peduli

Selepas memasang mahkota logam, anda mesti mematuhi peraturan dengan teliti penjagaan kebersihan. Dengan ketiadaan memberus gigi dan ruang interdental, sisa makanan terkumpul di leher gigi, antara mahkota dan gusi. Apabila mikroorganisma dan karbohidrat memasuki kawasan peralihan antara mahkota dan gigi, keadaan dicipta untuk perkembangan proses karies. Di samping itu, gigi boleh dimusnahkan di bawah pembinaan ortopedik.

Untuk mengekalkan kesihatan gigi dan organ mulut anda, anda perlu memberus gigi dua kali sehari: pagi dan petang. Semasa pembersihan, anda perlu memberi perhatian yang mencukupi kepada mahkota, berhati-hati membersihkan plak antara mahkota dan gusi. Untuk membersihkan celah-celah gigi, disarankan menggunakan flos gigi (floss).

Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil benang sepanjang 15-20 cm, lilitkannya jari telunjuk dan berus di antara setiap gigi. Selepas makan, anda perlu menggunakan ubat kumur atau bilas mulut anda dengan air. Dalam kes penyakit periodontal, pembilasan perlu dijalankan penyelesaian antiseptik, merawat dengan ubat anti-radang.

Selepas memasang mahkota, jangan lupa tentang keperluan peperiksaan pencegahan di doktor gigi. Adalah disyorkan untuk melawat doktor setiap 6 bulan, menjalankan kebersihan pergigian profesional, dan memeriksa keadaan mahkota. bila-bila bau yang tidak menyenangkan dari bawah struktur atau pelanggaran kesesuaian mahkota, refixation boleh dilakukan (pemasangan semula dengan simen baru).

Seumur hidup

Mahkota logam mempunyai jangka panjang perkhidmatan. Bahan tahan lama memungkinkan untuk mengendalikan struktur selama 15-20 tahun atau lebih. Selalunya, pesakit memakai mahkota selama lebih daripada 25 tahun. Tetapi adalah disyorkan untuk menukar mahkota setiap 10 tahun. Selepas tempoh yang lama, atrofi dan gusi surut berlaku, dan tepi mahkota terdedah. Akibatnya, mahkota mungkin menjadi bersimen atau penyakit pergigian mungkin berlaku. Jika penyakit periodontal berlaku, hayat perkhidmatan mahkota akan menjadi lebih pendek.

Hayat perkhidmatan struktur juga akan bergantung pada profesionalisme doktor, juruteknik pergigian, jenis struktur dan syarat penggunaan. Agar mahkota bertahan lebih lama, anda perlu mematuhi peraturan penjagaan, mengelakkan beban mengunyah yang berlebihan pada gigi, dan secara berkala melawat doktor gigi untuk pemeriksaan pencegahan.

Berapakah kos mahkota logam?

Mahkota logam adalah reka bentuk yang murah dalam pergigian. Kos akan bergantung pada prestij klinik gigi, lokasinya, profesionalisme doktor dan juruteknik pergigian. Dan juga bergantung pada jenis logam, apabila membuat mahkota dari aloi emas atau platinum, harganya akan tinggi. Secara purata, kos mahkota logam berkisar antara 1,000 hingga 18,000 rubel. Sekiranya perlu membuat tatah untuk mahkota, harganya akan lebih tinggi sedikit.

Adakah mungkin untuk melakukan CT dan MRI dengan mahkota logam?

Tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik adalah kaedah penting penyelidikan dalam bidang perubatan. 90% orang mempunyai struktur logam di dalam mulut mereka: mahkota, pin, pendakap, implan, plat. Kaedah MRI adalah berdasarkan rakaman denyutan tindak balas elektron apabila meletakkan kawasan kajian yang diperlukan dalam keadaan medan elektromagnet yang kuat.

Kajian itu menghasilkan imej tiga dimensi yang membolehkan anda menilai fungsi dan aliran darah organ. Unsur logam dalam badan menyebabkan anjakan imej dan gangguan keputusan peperiksaan. Teknologi moden memungkinkan untuk melakukan imbasan MRI dan CT dalam hampir semua kes kerana penggunaan aloi logam tulen yang minimum dalam pergigian.

Juga, mesin MRI moden membolehkan anda menukar tetapan dan mendapatkan keputusan peperiksaan yang boleh dipercayai. Kita boleh menyimpulkan bahawa semua orang boleh menjalani pemeriksaan, anda hanya perlu memaklumkan kepada doktor tentang struktur logam di dalam mulut.

Gigi palsu logam pertama diperbuat daripada emas atau keluli. Barangan emas bukan sahaja melindungi gigi yang rosak teruk dengan baik, tetapi juga mencirikan keadaan kewangan pemiliknya secara positif. Mahkota keluli lebih kuat dan lebih murah, tetapi mereka penampilan meninggalkan banyak yang diingini. Dan kompromi ditemui dalam bentuk salutan yang meniru emas.

Apa itu semburan?

Gigi palsu logam disalut dengan titanium nitrida menggunakan kaedah vakum-plasma. Teknologi ini dipinjam oleh juruteknik pergigian dari industri, di mana ia ditemui aplikasi yang luas untuk perlindungan anti-karat alatan dan beberapa bahagian alatan mesin dan unit lain. Oleh itu, sehingga doktor memperoleh peralatan mereka sendiri, mahkota dihantar ke kilang besar terdekat untuk salutan di kedai kerja logam.

Sputtering dilakukan pada suhu tinggi dan voltan elektrik dalam suasana nitrogen. Dari satu elektrod yang diperbuat daripada titanium nitrida, ion bergegas ke elektrod lain - struktur ortopedik itu sendiri, di mana aloi kuning mengendap dalam lapisan nipis. Produk ini telah digilap dan dinyahnyah, yang menggalakkan ikatan yang lebih kuat antara logam.

Jika dalam industri tujuan utama penyemburan adalah untuk meningkatkan kekuatan permukaan dan sifat anti-karat produk, maka dalam bidang pergigian kualiti ini tidak begitu diminati. Perkara utama untuk gigi palsu ialah kelonggaran biologi salutan, kos rendah dan persamaan luaran dengan emas. Dan dalam pembuatan jambatan yang dipateri, titanium nitrida mengasingkan pateri daripada bersentuhan dengan air liur, yang dalam beberapa kes memanjangkan hayat perkhidmatannya dengan ketara, mengurangkan keamatan proses oksidatif.

Apakah kombinasi elemen gigi palsu bersalut dan tidak bersalut yang mungkin?

Pertama sekali, adalah mustahil untuk melapisi sebahagian prostesis; ia disembur secara serentak dari semua sisi. Walau bagaimanapun, jika jambatan atau mahkota dibuat dengan mengambil kira bahagian plastik, selepas salutan adalah mungkin untuk memodelkan aspek atau elemen pelapisan lain. Untuk memastikan unsur penahan gigi palsu yang boleh ditanggalkan tidak menonjol dengan latar belakang mahkota kuning, pengapit juga disalut dengan titanium nitrida. Kemudian, atas permintaan pesakit, mereka mula mengeluarkan bingkai dengan penyemburan. Anda boleh melapisi bukan sahaja dicap, tetapi juga melemparkan mahkota dan jambatan. Tetapi teknologi ini ternyata benar-benar tidak serasi dengan logam-seramik, oleh itu, jika, untuk menjimatkan wang, sebahagian daripada prostesis dibuat tanpa lapisan, ia kekal ringan dan berkilat seperti keluli tahan karat yang digilap.

Pada masa ini, isu pengharaman gigi palsu bersalut logam sedang giat dibahaskan. Ini disebabkan terutamanya oleh estetika yang rendah dan tidak berdaya saing dengan produk logam-seramik dan zirkonium. Terdapat juga beberapa kritikan terhadap mahkota yang dicop, yang paling kerap dibuat dengan salutan, dan ketepatan yang lebih rendah daripada yang dilemparkan. Walau bagaimanapun, kos rendah, kebolehkilangan dan ketahanan yang lebih tinggi akan membolehkan mahkota yang disembur menjadi permintaan dalam kalangan segmen penduduk yang lebih miskin di banyak negara di dunia untuk masa yang sangat lama.

Mahkota logam bersalut popular dalam amalan pergigian.

Dan jika sebelum ini reka bentuk sedemikian dibezakan oleh keluli berkilauan, hari ini doktor gigi ortopedik telah meninggalkan produk yang tidak estetik dan lebih suka memasang mahkota bersalut yang tidak berbeza dalam penampilan dari seluruh gigi.

Ciri-ciri produk

Oleh kerana rintangan haus dan biokompatibiliti, aloi logam layak dipercayai sebagai produk untuk prostetik.

Kejayaan sebenar dalam amalan pergigian pada tahun-tahun lepas adalah prosedur menutup mahkota dengan bahan khas di bawah pengaruh suhu tinggi. Lapisan yang terbentuk pada produk ortopedik dipanggil semburan.

Gigi palsu bersalut telah mengekalkannya ciri utama- bangkai logam. Dan untuk membuat pelapisan di atasnya, bahan berikut digunakan:

• emas;
• seramik;
• krom kobalt;
• titanium;
• aloi perak dengan paladium;
• keluli.

Kelemahan kebanyakan bahan yang disenaraikan adalah kekurangan semula jadi, kerana... selaras dengan warna utama aloi, produk siap memperoleh naungan yang sepadan - emas, perak, dll.

Produk dengan penyaduran emas dianggap paling antiseptik dan tahan lama. Mereka mempunyai permukaan licin yang menghalang pembiakan patogen dan menghalang zarah makanan daripada terkumpul. Tetapi struktur emas sangat mahal, jadi ia tidak dapat diakses oleh kebanyakan pesakit.

Model yang disalut dengan titanium nitrida telah membezakan diri mereka dengan penunjuk estetik yang tinggi. Produk sedemikian dalam pergigian moden paling popular.

Penampilan mahkota adalah semulajadi yang mungkin, jadi ia boleh digunakan untuk memulihkan bukan sahaja mengunyah gigi, tetapi juga unit dari bahagian anterior. Prosedur penyemburan dijalankan menggunakan teknik vakum-plasma.

Mahkota logam dengan salutan terutamanya berbeza daripada jenis struktur ortopedik lain dalam ketahanannya, yang dicirikan oleh keupayaan untuk menahan beban berat semasa proses mengunyah.

Produk yang dibentangkan dihasilkan dalam dua cara:

• mengecap;
• penciptaan struktur sekeping berdasarkan pelakon individu.

Proses menggunakan titanium nitrida pada bingkai logam terdiri daripada langkah-langkah berikut:

1. pembasmian kuman bahagian prostetik;
2. menggilap permukaan yang dirawat;
3. goresan titanium pada logam dalam vakum di bawah suhu tinggi.

Luar biasa! Titanium nitride tidak digunakan pada bahagian marginal mahkota. Walau bagaimanapun, selepas pemasangan, bahagian ini berada di bawah gusi, jadi ia tidak dapat dilihat oleh orang lain.

Teknik menumbuk

Produk berbeza bukan sahaja dalam jenis logam, tetapi juga dalam kaedah pembuatan, salah satunya adalah setem. Teknologi pembuatan menggunakan kaedah ini adalah seperti berikut:

• mengambil kesan;
• mengetik bentuk optimum produk pada lengan kosong standard.

Model yang dicop adalah pilihan prostetik yang kos efektif, yang hari ini sangat jarang digunakan dalam amalan gigi palsu.

Produk secara literal "dicap" berdasarkan kosong, dan hanya selepas itu diselaraskan mengikut ciri anatomi gigi pesakit.

Struktur sedemikian sangat tahan lama, bagaimanapun, unsur-unsur gigi di bawahnya dengan cepat menjadi tidak dapat digunakan.

Untuk rujukan! Ketebalan dinding struktur yang dicop bergantung pada aloi yang digunakan dalam proses pembuatan. Adalah optimum bahawa dinding tidak melebihi 0.3 mm lebar. Jika tidak, pakar perlu mengisar sejumlah besar tisu keras dari gigi palsu.

Ciri-ciri Reka Bentuk

Bergantung pada bahan kerja mahkota yang dihasilkan dan salutan yang dipilih, struktur logam untuk prostetik pergigian mempunyai kelebihan dan kekurangan.

Mari kita lihat ciri-ciri perbandingan menggunakan jadual sebagai contoh.

Jenis produk ortopedik	kebaikan	Minus
Keluli bersalut logam bukan berharga.	Harga mampu milik, tiada kesukaran dalam pembuatan dan pada peringkat penetapan, penjagaan kebersihan yang mudah.	Kebarangkalian tinggi berlaku manifestasi alahan disebabkan oleh ketidakterimaan pelbagai aloi logam oleh tisu hidup.
Keluli disalut dengan logam berharga.	Tiada rasa logam di dalam mulut, mengurangkan kemungkinan galvanosis.	Kos yang tinggi, tetapi tidak ada justifikasi estetik.
Keluli dengan lapisan plastik.	Estetika sempurna, dikekalkan dari semasa ke semasa tahun yang panjang, harga mampu milik.	Terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk kerepek, kerana logam tandem + plastik – bukan yang terbaik pilihan terbaik untuk gigi palsu.
Keluli bersalut porselin	Penampilan ideal pada kos yang minimum.	Pelapisan porselin berbeza daripada seramik logam dalam sifat struktur, jadi cip mungkin berlaku semasa operasi.
Reka bentuk emas	Ketahanan, antiseptik, hypoallergenic, kadar lelasan enamel rendah.	Estetika yang buruk, harga yang tidak munasabah.

Semua kebaikan dan keburukan

daripada faedah am Doktor gigi menyerlahkan perkara berikut:

• hayat perkhidmatan yang panjang;
• tiruan bentuk anatomi unit semula jadi;
• persamaan maksimum dalam warna dengan seluruh gigi (bukan semua struktur);
• biokompatibiliti yang sangat baik;
• pemeliharaan sensasi rasa;
• risiko keretakan yang minimum;
• kekuatan yang baik berbanding dengan struktur bukan logam;
• pemulihan lengkap kefungsian radas dentofacial;
• keanjalan dan kelenturan bahan;
• tiada sensasi objek asing di dalam mulut kerana produk yang sesuai dengan gigi.

Kelemahan:

• logam-seramik hilang masuk parameter luaran mahkota seramik;
• bahaya jurang yang terbentuk antara struktur dan gusi, yang menyumbang kepada pengumpulan jangkitan (terpakai kepada produk yang dicap).

Sekatan pemasangan

Adalah lebih baik untuk memasang struktur logam untuk memulihkan keupayaan gigi untuk melaksanakan fungsi mengunyah yang kompleks, i.e. di bahagian sisi.

Walau bagaimanapun, produk yang disalut dengan titanium nitrida boleh diperbaiki di zon hadapan, di mana unsur-unsur baris tidak begitu aktif terlibat dalam proses mekanikal.

Bergantung pada lokasi pemasangan, bingkai logam digunakan:

• Di bahagian anterior, disyorkan untuk memasang mahkota keluli tahan lama yang disalut dengan zirkonium.
• Di kawasan sisi, penyelesaian ideal di kawasan ini ialah bingkai sekeping dengan sebarang salutan. Jenis penyemburan untuk unsur mengunyah tidak penting, kerana ia tersembunyi dari mata yang mengintip.

Perlu diingat bahawa memasang mahkota logam tidak selalu mungkin. Mari kita pertimbangkan senarai penuh sekatan:

• alahan logam;
• pengisaran gigi;
• pelanggaran oklusi baris;
• kerosakan serius pada unit sokongan;
• penyakit periodontal dan periodontitis yang teruk.

Sebagai tambahan kepada kontraindikasi utama, pemasangan tidak disyorkan jika produk siap tidak memenuhi keperluan asas:

• mencipta semula hubungan dengan unit dan antagonis berdekatan;
• pengulangan tepat bentuk anatomi gigi prostetik;
• ketinggian optimum struktur, tidak melebihi dimensi unsur-unsur baris yang tinggal;
• sesak yang mencukupi di sekeliling gigi di kawasan serviks.

Atas sebab ini, adalah penting untuk berhati-hati memilih klinik dan doktor gigi ortopedik yang boleh secara profesional dan cekap memasang struktur prostetik yang dibuat mengikut semua keperluan.

Peringkat prostetik

Sebelum memulihkan gigi, penyediaan yang teliti dilakukan, termasuk langkah-langkah berikut:

1. Rundingan dengan doktor ortopedik. Seorang pakar memeriksa kaviti oral pesakit, menentukan kehadiran unsur sokongan, menilai keadaan semua tisu, mengenal pasti kontraindikasi untuk pemasangan, membangunkan pelan rawatan dan memilih kaedah prostetik.
2. Diagnostik. Sebelum memasang produk ortopedik, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan x-ray. Berdasarkan imej, doktor boleh menilai dengan betul keadaan gigi.
3. Rawatan persediaan. Pakar merawat semua lesi karies, menghapuskan keradangan tisu lembut, menghilangkan deposit keras dan plak bakteria. Untuk mengelakkan luka bakar semasa proses penyediaan, saraf dikeluarkan dari unsur berakar tunggal.

Tahap penyediaan penting ialah depulpation, yang berlaku mengikut algoritma tindakan berikut:

• penyingkiran berkas saraf;
• rawatan dan pengembangan saluran akar menggunakan instrumen khas;
• pengenalan jisim pengisian ke dalam saluran;
• pemulihan bahagian mahkota gigi menggunakan tampalan.

Sekiranya mahkota gigi rosak teruk, doktor memulihkannya dengan memasang pin - batang yang berfungsi sebagai alat pengukuhan. Juga untuk tujuan ini, reka bentuk yang lebih moden digunakan - tatahan tunggul.

Peringkat awal juga termasuk pengisaran gigi. Menggunakan bur berlian khas, doktor menyediakan tisu keras gigi, memberikannya bentuk optimum untuk mahkota yang ketat. Lapisan tisu yang dikeluarkan tidak boleh melebihi ketebalan dinding prostesis.

Peringkat makmal

Selepas doktor melakukan semuanya peringkat persediaan Sebelum prostetik, tempoh mengambil tera dan membuat struktur bermula. Di makmal pergigian, model plaster dibuat daripada teraan siap sedia, berdasarkan produk ortopedik yang dibuang.

Semasa mahkota kekal sedang dibuat, pesakit diberi struktur sementara yang akan membantu menutup kecacatan dan memberikan perlindungan kepada gigi tanah.

Peringkat pembedahan (diperlukan dalam kes yang melampau)

KEPADA campur tangan pembedahan doktor menggunakan jarang dan kes yang sukar apabila pesakit didiagnosis dengan patologi yang teruk.

Penyediaan pembedahan melibatkan aktiviti berikut:

• penyingkiran gigi yang tidak boleh dirawat dan akarnya;
• pemotongan tisu gusi hipertrofi, parut, protrusi membran mukus yang jelas;
• imobilisasi elemen longgar tetapi sihat menggunakan peranti ortodontik khas;
• reseksi unsur berbilang akar gigi;
• pembedahan penghapusan yang terlalu besar tisu tulang(tumbuhan, osteofit);
• pembinaan semula parameter optimum proses alveolar.

Ingat! Pemulihan selepas campur tangan pembedahan bertahan sekurang-kurangnya 2 bulan. Hanya selepas pemulihan penuh tisu, anda boleh meneruskan ke prostetik.

Peringkat akhir

Sebelum memasang mahkota dalam wajib pemasangannya dijalankan. Prosedur ini diperlukan untuk menentukan kualiti produk; contohnya, bingkai selalunya tidak sesuai dengan tunggul. Manipulasi percubaan membantu menghapuskan kecacatan sebelum penetapan kekal.

Selepas memasang mahkota dengan simen sementara, yang dijalankan untuk menentukan hubungan gigi dan tindak balas tisu hidup ke logam, produk itu tetap kekal dengan pelekat khas.

Pada nota! Doktor gigi mengesyorkan memakai produk tetap dengan simen sementara selama sekurang-kurangnya 14 hari. Jika pesakit tidak mempunyai sebarang aduan dalam tempoh ini, mahkota dibongkar, dibersihkan dan dipasang dengan pelekat pergigian kekal.

Dalam video itu, juruteknik menerangkan cara membuat mahkota logam-seramik.

Seumur hidup

Mahkota logam bersalut sangat tahan haus. Menurut statistik, produk sedemikian rosak dalam kes yang jarang berlaku. Struktur keluli boleh digunakan tanpa masalah selama 15-18 tahun. Gigi palsu emas mempunyai hayat perkhidmatan yang lebih lama - sekurang-kurangnya 25 tahun.

Hayat perkhidmatan yang paling rendah adalah untuk mahkota dengan venir seramik. Pesakit boleh memakainya selama kira-kira 10 tahun.

Dalam kes ini, mana-mana reka bentuk yang disenaraikan memerlukan pesakit untuk mematuhi peraturan kebersihan dan cadangan perubatan:

• Pengesahan tepat pada masanya kehadiran keradangan gusi dan bahagian akar gigi hidup menggunakan pemeriksaan x-ray.
• Meminimumkan penggunaan makanan yang terlalu keras yang boleh menyebabkan ubah bentuk peranti ortopedik.
• Membersihkan gigi secara higienis secara berkala menggunakan berus dan ubat gigi. Dalam kes ini, pergerakan berus hendaklah dilakukan ke bawah dan ke belakang dengan tekanan lembut pada gigi.
• Selepas setiap kali makan, anda dinasihatkan untuk membilas mulut anda dengan antiseptik.
• Berhenti merokok, kerana nikotin menjejaskan warna salutan seramik dan plastik secara negatif.

Isu harga

Doktor gigi memasang jenis mahkota logam bersalut yang paling popular untuk 1,500-2,000 rubel. Mari kita lihat kos prostesis tuang dengan komposisi khas yang digunakan menggunakan jadual sebagai contoh.

Bingkai yang dicap itu sendiri, tanpa salutan, yang boleh dipasang pada gigi mengunyah, akan menelan kos pesakit kira-kira 3,000 rubel. Struktur tuang boleh dihasilkan di klinik dalam segmen harga pertengahan untuk 4,000-5,000 rubel.

Jumlah harga untuk semua rawatan, termasuk aktiviti persediaan dan membuat mahkota bergantung pada dasar penentuan harga institusi pergigian, prestijnya, profesionalisme dan pengalaman doktor, serta kerumitan kes klinikal.

Mahkota logam telah dan kekal klasik di mana masa tidak mempunyai kuasa. Walaupun kemunculan seramik dan bahan lain, produk logam bersalut masih popular.

Pendapat pakar

Biryukov Andrey Anatolievich

doktor implantologi pakar bedah ortopedik Lulus dari Universiti Perubatan Crimean. Institut pada tahun 1991. Pengkhususan: terapeutik, pembedahan dan pergigian ortopedik termasuk implantologi dan prostetik implan.

Tanya soalan kepada pakar

Saya percaya bahawa anda masih boleh menjimatkan banyak untuk lawatan ke doktor gigi. Sudah tentu saya bercakap tentang penjagaan gigi. Lagipun, jika anda berhati-hati menjaga mereka, maka rawatan mungkin tidak sampai ke tahap - ia tidak perlu. Microcracks dan karies kecil pada gigi boleh dibuang pes biasa. Bagaimana? Pes pengisian yang dipanggil. Untuk diri saya sendiri, saya menyerlahkan Denta Seal. Cubalah juga.

Dengan menggunakan produk ini, gigi putus asa pun boleh diselamatkan jika akarnya sihat. Jika tiada akar, implan titanium akan membantu; struktur yang kuat dan tahan lama dengan salutan boleh dipasang di atas.

Jenis mahkota logam

Semua struktur logam dibahagikan kepada dua jenis utama mengikut kaedah pembuatan - dicap dan tuang.

Mahkota logam sangat tahan lama dan boleh dipercayai

Yang dicop adalah murah dan mudah dibuat. Secara struktur, ia adalah topi yang diletakkan di atas sokongan. Pengisaran adalah minimum; penutup yang dicop dihasilkan sebagai penutup berdinding nipis dan diletakkan pada gigi geraham yang sihat. Sebagai tambahan kepada kelebihannya, produk tersebut juga mempunyai kelemahan - dengan hayat perkhidmatan yang panjang, bahan itu luntur; jika ia tidak sesuai, makanan masuk ke dalam, menyebabkan karies.

Yang pepejal dibuat dengan tuangan, dengan atau tanpa semburan, dengan lapisan seramik atau prostesis jambatan gabungan. Kelebihan - rintangan haus yang tinggi, kekuatan. Untuk membuat produk sedemikian, kesan rahang pesakit diambil, dan versi terakhir dibuang daripadanya.

Hasil siap hampir dengan bentuk unit rahang yang sihat, kesesuaian ketat, risiko diminimumkan. Penyemburan menjadikan produk lebih menarik, dan pelapisan membolehkannya kelihatan semula jadi.

Apabila memilih antara pelapisan dan penyemburan, orang cenderung memilih yang kedua, kerana pelapisan seramik atau plastik boleh retak dan serpihan.

Bagaimana ia dibuat?

Aloi logam yang digunakan untuk pembuatan:

• keluli;
• titanium;
• emas;
• platinum;
• perak, paladium;
• kobalt, kromium

Di wilayah Persekutuan Rusia, emas sering digunakan sebagai bahan. Ia lembut, mempunyai kesan yang baik pada enamel gigi bersebelahan, dan melekat pada pangkalnya. Emas tidak tertakluk kepada kakisan dan mempunyai kekuatan untuk bertahan selama beberapa dekad.

Untuk membuat struktur logam, doktor mengambil kesan rahang pesakit. Prosesnya mudah - benang diletakkan di antara gigi dan gusi, dan gigi dikeringkan dengan tekanan udara. Campuran kesan diletakkan di atas gigi dengan sudu khas, mengeras selepas 2-3 minit, dan dikeluarkan. Dengan cara ini doktor menerima lontaran tepat unit rahang yang diperlukan atau beberapa sekaligus.

Menggunakan kesan ini, juruteknik akan mencipta model plaster, yang akan berguna untuk membuat struktur yang diperlukan. Semasa proses pembuatan sedang dijalankan, pesakit dipasang dengan penutup plastik sementara.

Bagaimanakah mahkota logam disalut?

Mahkota logam disalut dengan titanium nitrida di atas. Teknik ini dipanggil vakum-plasma. Ia datang dari industri, di mana ia digunakan untuk melindungi bahagian dan alatan daripada kakisan. Sebelum peralatan pergigian dibangunkan, gigi palsu dihantar ke kilang untuk salutan.

Salutan semburan berlaku dalam suasana nitrogen pada voltan suhu tinggi. Intinya ialah ion bergerak dari elektrod titanium nitrida ke elektrod lain, iaitu mahkota. Sebelum tindak balas, produk dicairkan dan digilap. Ini akan memberikan peningkatan lekatan logam. Penyemburan berlaku dari semua pihak.

Petunjuk dan kontraindikasi

Struktur logam dipilih apabila perlu memulihkan gigi geraham yang rosak. Tidak kira apa punca kemusnahan itu. Adalah penting bahawa akar hidup kekal, yang boleh memanjangkan hayat perkhidmatannya. Petunjuk lain ialah lokasi abnormal unit rahang, diastema.

Sebelum anda mula membuat prostesis, anda memerlukan kesan gigi atas dasar mana mahkota akan dibuat

Produk logam juga dipasang di atas implan untuk memulihkan fungsi mengunyah tidak lebih buruk daripada dengan gigi asli. Sebelum pemasangan, taring dan geraham yang bermasalah perlu disembuhkan. Sekiranya terdapat kawasan karies, pulpitis atau periodontitis, anda perlu mengisi saluran - anda tidak boleh mengabaikan masalah, jika tidak, mereka akan merasai sendiri kemudian. Gigi palsu tahan lebih baik berbanding geraham berakar berbilang yang mempunyai saraf. Oleh itu, doktor cuba memelihara pulpa.

Apabila tisu keras rosak teruk, perlu bukan sahaja untuk merawat, tetapi untuk menguatkan asas masa depan untuk prostesis. Dalam keadaan sedemikian, pin besi digunakan, membina bahan pengisian di atas. Seterusnya, acuan dikisar ke dimensi yang diperlukan untuk prostesis tertentu.

Petunjuk untuk pemasangan mahkota yang disembur berbeza-beza; sebahagian besarnya, kehendak pesakit dan cadangan doktor gigi diambil kira. Terdapat cadangan yang perlu diambil kira:

• untuk gigi yang merupakan sebahagian daripada zon senyuman. Pemulihan mereka dilakukan dengan mana-mana struktur, tetapi lebih kerap doktor gigi mengesyorkan struktur logam dengan salutan zirkonium putih. Bahan ini digunakan dalam pembuatan seramik logam, tetapi tahan lebih lama;
• untuk mengunyah gigi yang tidak kelihatan. Ia tidak disyorkan untuk memulihkan orang asli dengan produk dengan salutan porselin atau seramik, kerana ia rapuh untuk beban yang akan datang. Produk tuangan pepejal akan menahan beban dengan sempurna dan mengekalkan kualiti fungsinya untuk masa yang lama.

Beri perhatian kepada kualiti tinggi Dan harga rendah struktur yang diperbuat daripada logam dengan penyemburan, mereka tidak lama lagi akan keluar dari amalan. Terdapat situasi apabila gigi palsu dikontraindikasikan. Ini adalah maloklusi, alahan daripada komponen dari mana produk dibuat, kerosakan gigi. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan mahkota pada gigi kacip dan gigi taring atas sebab-sebab estetik.

Kelebihan dan kekurangan

Faktor utama yang memihak kepada memilih gigi palsu ialah ketahanan. Hayat perkhidmatan produk logam adalah berpuluh-puluh tahun. Hampir mustahil untuk merosakkannya semasa mengunyah, perkara yang sama berlaku untuk kemungkinan retak dan cip. Produk emas mudah diproses; ia dilaraskan dengan tepat semasa pemasangan dan mengikut bentuk unit rahang dengan sempurna. Apabila dikunyah, mereka tidak mempunyai kesan negatif terhadap antagonis.

Adakah anda berasa gementar sebelum melawat doktor gigi?

yaTidak

Produk titanium hampir sama popular dengan produk emas. Mereka tidak mempunyai kesan sampingan, tiada kesan toksik, malah digunakan dalam rawatan masalah pergigian pada kanak-kanak dan remaja. Kebolehpercayaan bahan memungkinkan untuk memilihnya untuk pemulihan molar primer - mereka perlu menanggung beban yang paling berat. Berbanding dengan asas titanium, satu emas akan jauh lebih mahal.

Kelemahan utama mahkota logam sentiasa dianggap sebagai penampilan tidak estetik mereka, kerana ia kelihatan tidak semula jadi. Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan pilihan ini pada gigi kacip dan gigi taring. bentuk tulen, begitu juga dengan orang asli, jika mereka ketara semasa perbualan, senyumlah. Perkara lain ialah asas logam, di atasnya ia disembur. Ia tidak mempunyai kelemahan yang disenaraikan di atas, tetapi mempunyai semua kelebihan logam.

Aloi konvensional dicirikan oleh harga yang berpatutan, tetapi apabila memilih, anda perlu mengambil kira bukan sahaja harga, tetapi juga tindak balas badan terhadap aloi yang berbeza. Jika alahan dikesan kemudian, anda perlu menanggalkan gigi palsu dan mencari pilihan lain, malah yang lebih mahal.

Kelemahan gigi palsu yang dicop termasuk kemungkinan makanan mendapat air liur di bawah penutup, yang menimbulkan reput, keradangan, karies, dan bau yang tidak menyenangkan. Gigi palsu berdinding nipis cepat haus, jadi gigi penyokong akhirnya perlu dicabut jika prosesnya terlalu maju. Oleh itu, versi bercop tidak digunakan hari ini; versi cast digunakan sebaliknya.

Bagaimanakah mahkota logam dipasang?

Semua prosedur bermula dengan perundingan dengan doktor gigi ortopedik. Dia akan menjalankan pemeriksaan, memerintahkan ujian, mengambil x-ray untuk menentukan keadaan gigi, rahang, gusi, dan mengenal pasti petunjuk dan kontraindikasi untuk prostetik dan jenis mahkota.

Peringkat persediaan termasuk aktiviti berikut:

• rawatan rongga karies;
• penyingkiran unit rahang yang tidak berdaya maju;
• memilih jenis reka bentuk yang sesuai berdasarkan keupayaan kewangan, keutamaan dan petunjuk pesakit.

Kadang-kadang perlu untuk mengeluarkan saraf untuk mengelakkan komplikasi selepas prostetik. Tetapi jika keadaan membenarkan, lebih baik meninggalkan pulpa utuh, ini akan memanjangkan hayat gigi abutment, serta mahkota.

Mahkota dipasang apabila gigi rosak. Selagi prosesnya tidak serius, anda boleh bertahan dengan tampalan, venir, dan kaedah lain. Apabila bahagian koronal telah runtuh, saraf dikeluarkan, saluran dipenuhi, dan bentuknya dipulihkan, di atasnya prostesis kemudiannya akan dilekatkan. Pemulihan sokongan dijalankan dalam 2 cara:

• Menggunakan rod titanium (pin), yang diskrukan ke dalam akar yang dimeterai. Seterusnya, polimer dibina di atas tiang, dikeraskan di bawah lampu UV, dan menggantikan gigi.
• Menggunakan tab tunggul. dia Bahagian bawah dilekatkan pada saluran akar, bahagian atas akan dikisar dengan saiz mahkota.

Acara seterusnya bertukar. Apabila tidak ada saraf, anestesia boleh dikecualikan, istimewa sensasi yang menyakitkan Tidak. Jika saraf masih hidup, suntikan dengan anestetik yang sesuai diberikan ke dalam gusi. Gigi penyangga dikisar ke bawah saiz yang diperlukan mengambil kira ketebalan dinding prostesis masa depan. Selepas ini, doktor membuat kesan dengan jisim khas. Ia akan menjadi asas kepada juruteknik makmal untuk membuat model plaster dan membuang produk daripada bahan terpilih.

Semasa struktur sedang dibuat, penutup plastik diletakkan di atas gigi tanah untuk melindunginya dan juga memastikan keselesaan untuk mengunyah dan bercakap.

Peringkat seterusnya adalah pemasangan, pemasangan prostesis pada simen sementara. Perkara ini tidak boleh diabaikan, kerana tempoh percubaan akan menunjukkan sama ada terdapat sebarang kecacatan, betapa selesanya pesakit, bagaimana gusi dan rongga mulut bertindak balas. Selepas beberapa minggu, jika tiada aduan, doktor mengeluarkan mahkota, membersihkan rongga, menyediakan sokongan dan memasang prostesis dengan simen kekal.

Penjagaan mahkota

Tempoh masa gigi palsu akan digunakan secara langsung bergantung pada penjagaan yang betul untuk mereka. Kepada lebih awal daripada jadual Untuk mengelakkan kerosakan struktur, anda harus mengelakkan perkara berikut:

• kunyah biji, kuku;
• memerah rahang anda dengan ketat;
• menggigit melalui tulang dan rawan.

Walaupun fakta bahawa mahkota diperbuat daripada bahan yang kuat dan tahan lama, pembersihan gigi harus dilakukan seperti sebelumnya, dan lebih teliti lagi. Selepas setiap snek, bilas mulut anda; pada waktu pagi dan sebelum tidur, gosok gigi anda dengan pes, berus dan berus khas. Pengairan juga digunakan yang menghasilkan aliran air yang anjal. Ini akan menghalang pengumpulan plak dan akan mengelakkan penyakit gusi dan gigi.