Dom Ortopedia Czy po znieczuleniu może wystąpić gorączka? Znieczulenie ogólne ratujące życie: konsekwencje, jakie możesz napotkać

Ortopedia

Czy po znieczuleniu może wystąpić gorączka? Znieczulenie ogólne ratujące życie: konsekwencje, jakie możesz napotkać

Temperatura po zabiegu – czy to normalne? To pytanie może pojawić się u każdego pacjenta, który przeszedł operację. Wyniki termometrii, czyli pomiaru temperatury ciała, to dane, na których opiera się lekarz oceniając stan pacjenta w czasie. Wysokie liczby wskazują na wystąpienie gorączki, ale konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia dokładnej przyczyny. Wzrost temperatury po zabiegu jest nieswoistym objawem, który występuje w różnych stanach, z których nie wszystkie można nazwać chorobą.

Za gorączkę pooperacyjną uważa się wzrost temperatury powyżej 38,5°C, który stwierdza się co najmniej 2 razy w ciągu pierwszych 24 godzin po zakończeniu operacji.

Jednak wraz z rozwojem powikłań pooperacyjnych temperatura ciała może być podgorączkowa - zależy to od rodzaju patologii, wieku i stanu pacjenta oraz szeregu dodatkowych czynników. Dlatego stosuje się inne kryteria określenia gorączki - wzrost temperatury o więcej niż 37,2°C rano i więcej niż 37,7°C wieczorem.

Temperatura po operacji u dziecka lub osoby dorosłej może wynikać z:

Infekcja.
Zakrzepica żył.
Kryzys tyreotoksyczny.

W niektórych przypadkach gorączkę tłumaczy się zaburzeniami odporności, rozwojem reakcji odrzucenia po przeszczepie, obecnością nowotworu i zaostrzeniem przewlekłych chorób współistniejących. Wzrost temperatury w połączeniu ze spadkiem ciśnienia krwi jest charakterystyczny dla ostrej niewydolności nadnerczy.

W pierwszych godzinach po operacji żołądka lub innego narządu temperatura może wzrosnąć z powodu drżenia. Silne dreszcze występują jako reakcja kompensacyjna, jeśli podczas zabiegu operacyjnego nastąpi utrata ciepła (hipotermia śródoperacyjna) organizmu na skutek niskiej temperatury na sali operacyjnej, podania środków znieczulających, przetoczenia roztworów oraz stosowania niedostatecznie ogrzanych mieszanin oddechowych. Temperatura osiąga 38–39°C i powraca do normy po ustaniu wstrząsów.

Temperatury w granicach 37,1-37,4°C po operacjach jamy brzusznej i klatki piersiowej mogą utrzymywać się przez kilka dni. Jeżeli pacjent czuje się zadowalająco, nie ma zmian patologicznych w okolicy rany operacyjnej, nie ma powodu myśleć o infekcji czy innych powikłaniach.

Objawy

Gorączce zwykle towarzyszą:

Ogólne złe samopoczucie, senność.
Drżenie, dreszcze, a następnie uczucie gorąca.
Zmniejszony lub brak apetytu.
Utrata masy ciała.
Bóle mięśni, stawów.
Zwiększona wrażliwość skóry.

Podwyższone ciśnienie krwi i tachykardia (zwiększona częstość akcji serca) to klasyczne objawy reakcji temperaturowej.

W niektórych chorobach są one nieobecne, ale może wystąpić zjawisko odwrotne - bradykardia.

Infekcja

Zakażenie jest jedną z najczęstszych przyczyn gorączki po operacji kolana lub innej operacji. Do częstych powikłań infekcyjnych zalicza się:

zakażenie rany chirurgicznej;
infekcje dróg moczowych;
infekcje układu oddechowego.

Z obserwacji klinicznych wynika, że im później pojawia się gorączka, tym trafniejsze jest założenie o infekcji.

W pierwszych godzinach po operacji płuc temperatura jest pochodzenia niezakaźnego, ale jeśli reakcja gorączkowa wystąpi drugiego dnia i później, konieczne jest uwzględnienie patologii zakaźnej w poszukiwaniach diagnostycznych.

Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań w dużej mierze zależy od stopnia zanieczyszczenia rany bakteryjnej.

Temperaturę po operacji jamy brzusznej z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego obserwuje się z reguły z opóźnioną interwencją i obecnością zapalenia otrzewnej. W przypadku otwarcia światła przewodu pokarmowego, dróg oddechowych i moczowych ranę uznaje się za warunkowo zakażoną, ryzyko zakażenia ropnego wzrasta o 5-10% w porównaniu z czystą powierzchnią rany (podczas protetyki, leczenia przepuklin). Otwarte złamania i kałowe zapalenie otrzewnej należą do grupy ran zanieczyszczonych, w których zakażenie obserwuje się w prawie 50% przypadków.

Oprócz zakażenia rany powikłania mogą być spowodowane sztuczną wentylacją płuc (zapalenie płuc), użyciem cewnika cewki moczowej (zapalenie pęcherza moczowego) lub dostępem żylnym (zakrzepowe zapalenie żył). Temperatura po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego powyżej 38,5°C powinna sugerować możliwość zakażenia ropnego (ropień wątroby, ropień podprzeponowy, zapalenie otrzewnej). Lista możliwych chorób zakaźnych, w taki czy inny sposób związanych z interwencją chirurgiczną, jest dość szeroka. Zakażenie należy przyjąć w przypadku podwyższonej temperatury po zabiegu, bólu, zaczerwienienia i obrzęku w okolicy rany operacyjnej oraz obecności ropnej wydzieliny.

Należy zwracać uwagę nie tylko na obecność gorączki.

Należy ocenić czas jej trwania, czas wystąpienia, obecność gwałtownych spadków i wzrostów temperatury, a także objawy wskazujące na lokalizację zmiany.

Na przykład, jeśli temperatura po operacji serca łączy się z osłabieniem, dreszczami i pojawieniem się szmerów w sercu, można podejrzewać infekcyjne zapalenie wsierdzia.

Podstawą leczenia jest terapia antybakteryjna. Jeśli infekcja jest związana z cewnikiem cewki moczowej lub żylnym, należy go usunąć. Kiedy tworzy się ropne ognisko (ropień, ropowica), wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Zakrzepica żył

Podczas znieczulenia zwiększa się aktywność układu krzepnięcia krwi i spowalnia przepływ krwi. Zakrzepica żył jest prawdopodobnym powikłaniem znieczulenia ogólnego z użyciem środków zwiotczających mięśnie, częściej obserwowanym u pacjentów po 40. roku życia. Ryzyko wystąpienia zakrzepów w żyłach wzrasta wraz z dużą objętością operacji, czasem trwania interwencji chirurgicznej powyżej 4 godzin, otyłością, żylakami kończyn dolnych. Objawem zakrzepicy może być gorączka po operacji usunięcia guza.

Objawy kliniczne zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych:

Osłabienie, podwyższona temperatura ciała.
Obrzęk i ból kończyny.
Blady lub niebieskawy kolor skóry.

Pacjenci wymagają leżenia w łóżku, ułożenia na podwyższeniu i elastycznego bandażowania kończyny. Przepisywane są leki przeciwzakrzepowe (fraxiparyna, heparyna, fenylina) i leki przeciwpłytkowe (chirantil, trental). Trombolizę (rozpuszczenie skrzepu krwi poprzez podanie streptokinazy, streptazy) stosuje się według ścisłych wskazań ze względu na ryzyko krwawienia. Usunięcie skrzepu krwi można również wykonać chirurgicznie.

Kryzys tyreotoksyczny

Jednym z najbardziej prawdopodobnych zaburzeń endokrynologicznych w okresie pooperacyjnym jest przełom tyreotoksyczny – stan spowodowany gwałtownym wzrostem poziomu hormonów tarczycy we krwi.

Występuje u pacjentów z wolem rozlanym toksycznym w przypadku przedwczesnego wykrycia patologii i/lub braku odpowiedniego leczenia. Podczas operacji organizm doświadcza stresu związanego ze znieczuleniem i operacją – jest to czynnik wyzwalający rozwój przełomu tyreotoksycznego. Obserwuje się następujące objawy:

Wysoka temperatura po operacjach tarczycy, jelit i innych narządów, będąca objawem przełomu tyreotoksycznego, jest wskazaniem do pilnej opieki medycznej. Stosuje się leki tyreostatyczne (mercazolil), beta-blokery (anaprilin, propranolol), glikokortykosteroidy (prednizolon) oraz terapię infuzyjną.

Podwyższona temperatura ciała po znieczuleniu

Zapytany przez: Olga, Sarapul, Republika Udmurcka

Płeć żeńska

Wiek: 26 lat

Choroby przewlekłe: nieokreślony

Witam, 15 sierpnia miałam zabieg histeroskopii, w znieczuleniu usunięto tkankę endometrium. Usypiali mnie dosłownie na 15 minut, bo sam zabieg przebiega szybko, ale po znieczuleniu trwało to kilka godzin, cały czas chciało mi się spać i było mi niedobrze, gdy wstawałem. Następnego dnia po tym zabiegu temperatura ciała wzrosła do 37,5, natomiast osłabienie i bladość twarzy nic więcej mi nie przeszkadzały. Ginekolog przepisał antybiotyk, bo przypuszczała, że mogła wstąpić infekcja, na drugi dzień podczas badania kontrolnego i USG lekarz stwierdził, że podwyższona temperatura nie ma związku z ginekologią, bo według USG i kiedy zbadany na fotelu, wszystko w porządku, po usunięciu polipa rana już się zagoiła. Tak, pod względem ginekologicznym nic mi nie przeszkadzało, gdyby było zapalenie, byłby ból i upławy, ale tak nie jest. Po 5 dniach stosowania leków temperatura nadal utrzymuje się na poziomie 37,2 i taką temperaturę mam nawet rano, po przebudzeniu, jeśli była infekcja, to po 5-dniowej kuracji antybiotykami temperatura powinna wrócić do normalna. Lekarz zasugerował, że podwyższona temperatura może mieć związek z moją dystonią naczyniowo-wegetatywną, czyli po znieczuleniu wystąpiła taka reakcja organizmu. Zdiagnozowano u mnie tę chorobę, gdy miałem 11 lat. Ciągle mam zimne dłonie i stopy, jest mi gorąco i wzmaga się potliwość. Powiedz mi, czy to może być przyczyną temperatury? Naprawdę czuję pieczenie twarzy i podwyższoną temperaturę. Co mam zrobić, żeby to unormować? Chodzę jak jakieś warzywo, słaby i ospały

Utrata energii, ciągłe zmęczenie, podwyższona temperatura ciała (37,2), stres Dobry dzień! Proszę Was o pomoc, gdyż jestem już zmęczona swoim ciągłym, niekomfortowym stanem. Wszystko zaczęło się rok temu, w sierpniu 2014 roku. Następnie, po doświadczeniu stresu (związanego ze zbliżającą się operacją kości ogonowej, która jednak nie odbyła się z braku potrzeby), moje ciśnienie zaczęło rosnąć do 180/100, czemu towarzyszyły ataki paniki i ataki strachu. Wcześniej nigdy nie miałem problemów ze strachem, paniką czy presją. Po przejściu szeregu różnych badań okazało się, że jestem w pełni zdrowy, a cały mój stan wiąże się z napadami strachu i stresu. Przez 2 miesiące brałem ogromną liczbę leków (glicyna, krople Zelenin, kaptopril, anaprilin, teraligen, sermion, fenazipam itp.). Generalnie każdy lekarz proponował mi leczenie we własnym zakresie, ale niestety mój stan nie uległ poprawie. Rzuciłem nawet palenie na prawie miesiąc! A potem po jakimś czasie wszystko samo się poprawiło i stan wrócił do normy. Tylko sporadycznie pojawiało się uczucie strachu, które jednak szybko minęło (20-40 minut). Minął prawie rok, bardzo wiało, nie mogłem skręcić szyi ani pleców, a dosłownie następnego dnia znowu miałem znane syndromy - uczucie strachu i stan stresu. Po wizycie u lekarza i leczeniu ból ustąpił. A trochę później w moim życiu pojawił się stres związany z życiem osobistym. Wziąłem to bardzo blisko serca (jak wszystko, co dzieje się w moim życiu). A od prawie 4 miesięcy niepokoją mnie: podwyższona temperatura ciała (37, - 37,5), dyskomfort wewnętrzny (uczucie pobudzenia i lekkiej paniki), utrata sił, wahania nastroju, okresowe zawroty głowy. Wszystko to dodatkowo pogarszają ciągłe myśli o przerwie w życiu osobistym. Przeszedłem badania z wielu zakresów: pełne badanie krwi (ogólne, szczegółowe, zapalenie wątroby, HIV, badania krwi, stan odporności, malaria i wiele innych, których już nie pamiętam), fluorografia, TK kręgosłupa, MRI mózgu z systemem , MRI nerek i nadnerczy, USG narządów jamy brzusznej, tomografia serca, tomografia tarczycy (+ hormony), krew na markery nowotworowe i wiele innych. Szczerze mówiąc, nie pamiętam już wszystkiego. Teraz jestem prawie pewien, że mój problem tkwi w mojej głowie, a raczej w mózgu, który nie żyje spokojnie i miarowo. Z kolei zauważam, że ćwiczenia fizyczne (basen) i komunikacja ze znajomymi w dużych grupach pomagają, ale praca pochłania dużo czasu i nie zawsze udaje się znaleźć czas dla siebie. Nawiasem mówiąc, praca jest rutynowa i nie pomaga odwrócić uwagi od twojego stanu. Uprzejmie proszę o pomoc, poradę, rekomendację lub umówienie spotkania! Bo taka przypadłość naprawdę utrudnia prowadzenie normalnego trybu życia. Z góry dziękuję!

3 odpowiedzi

Nie zapomnij ocenić odpowiedzi lekarzy, pomóż nam je ulepszyć, zadając dodatkowe pytania na temat tego pytania.
Nie zapomnij także podziękować swoim lekarzom.

Cześć. Taka reakcja autonomicznego układu nerwowego jest możliwa jako reakcja na znieczulenie i twoje doświadczenia, niska gorączka może utrzymywać się przez długi okres czasu, 3-6 miesięcy. W ramach profilaktyki można stosować Nervochel 1 tabletkę pod język 30 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie przez okres 1 miesiąca.

Olga 2017-08-20 12:39

Dziękuję. Czy można wyleczyć ten dystans wegetatywno-naczyniowy? Ewentualnie jakiemu leczeniu mogę się poddać, żeby poczuć się lepiej? Nie w sensie podwyższonej temperatury, ale ogólnie?

Wszystko jest twoją konstytucją, naucz się z tym żyć, nie powodując zaostrzeń. Zabieg jest dla Ciebie zalecany powyżej.

Jeśli nie znajdziesz potrzebnych informacji wśród odpowiedzi na to pytanie lub Twój problem różni się nieco od przedstawionego, spróbuj zapytać dodatkowe pytanie lekarza na tej samej stronie, jeśli dotyczy tematu głównego pytania. ty też możesz zadaj nowe pytanie, a po pewnym czasie odpowiedzą na to nasi lekarze. Jest wolne. Możesz także wyszukiwać potrzebne informacje podobne pytania na tej stronie lub poprzez stronę wyszukiwania w witrynie. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w w sieciach społecznościowych.

Serwis portalu medycznego udziela konsultacji lekarskich poprzez korespondencję z lekarzami na stronie internetowej. Tutaj uzyskasz odpowiedzi od prawdziwych praktyków w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie można uzyskać porady w 49 obszarach: alergolog, anestezjolog-resuscytator, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, urolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, specjalista chorób zakaźnych, kardiolog, kosmetolog, logopeda, laryngolog, mammolog, prawnik medyczny, narkolog, neurolog, neurochirurg, nefrolog, dietetyk, onkolog, onkourolog, ortopeda-traumatolog, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, radiolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, zielarz, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 96,64% pytań.

Zostań z nami i bądź zdrowy!

Rekonwalescencja po znieczuleniu jest uważana za ważny etap leczenia operacyjnego. Każdy organizm ludzki ma indywidualną wrażliwość na działanie środków znieczulających. Niektórzy ludzie wychodzą ze znieczulenia w ciągu pół godziny po jego zakończeniu, inni wymagają dużo czasu i pomocy lekarskiej. W każdym razie nie można ufać mitom o strasznym niebezpieczeństwie znieczulenia ogólnego, ale lepiej całkowicie zaufać doświadczeniu specjalistów. Przy właściwym dawkowaniu i zastosowaniu wszystkich niezbędnych środków organizm w krótkim czasie całkowicie wraca do zdrowia po działaniu środków znieczulających.

Jaki jest problem

U podstaw znieczulenia lub znieczulenia leży proces sztucznego hamowania reakcji ośrodkowego układu nerwowego na ból podczas operacji chirurgicznej. Ta depresja układu nerwowego jest odwracalna i wyraża się utratą przytomności, wrażliwości i reakcji odruchowych, a także znacznym zmniejszeniem napięcia mięśniowego.

Substancje znieczulające wprowadzane są do organizmu człowieka w celu tłumienia synaptycznej transmisji pobudzenia do ośrodkowego układu nerwowego, co osiąga się poprzez blokowanie impulsów doprowadzających. Jednocześnie zmieniają się kontakty w układzie korowo-podkorowym i dochodzi do dysfunkcji rdzenia kręgowego: pośredniego, środkowego i rdzenia kręgowego. Procesy te zachodzą tylko w okresie znieczulenia, ale po ustaniu jego działania wszystko powinno wrócić do poprzedniego przebiegu.

Organizm ludzki różnie odbiera substancje znieczulające, dlatego stosuje się wiele leków różnych klas, a często podaje się kombinację kilku leków. Wyboru ich rodzaju i dawkowania dokonuje anestezjolog po przeprowadzeniu niezbędnych badań indywidualnej wrażliwości. Ponadto, w zależności od rozległości i czasu trwania operacji, znieczulenie może mieć różną głębokość: powierzchowną, lekką, głęboką lub bardzo głęboką.

Przepisując schemat znieczulenia ogólnego, natychmiast analizuje się metody wyjścia ze sztucznego opóźnienia po zakończeniu operacji. Naturalnie intensywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, choć odwracalny, powoduje znaczące konsekwencje. Stan po znieczuleniu zależy od cech organizmu, rodzaju środka znieczulającego i jego dawki oraz czasu trwania efektu.

Przy odpowiednim znieczuleniu organizm ludzki jest w stanie sam się w pełni zregenerować, ale wymaga to trochę czasu. Zadaniem lekarza jest zapewnienie pełnej i szybkiej rehabilitacji wszystkich chwilowo stłumionych funkcji. Natychmiast po operacji pacjent kierowany jest na oddział intensywnej terapii, gdzie przeprowadzane są podstawowe czynności rekonwalescencji. Czas trwania resuscytacji zależy w dużej mierze od wieku pacjenta i obecności chorób.

Jakie skutki uboczne występują?

Wybudzenie ze znieczulenia obejmuje złagodzenie następujących typowych objawów:

Dane dotyczące stanu po operacji są rejestrowane i wyciągany jest odpowiedni wniosek chirurga. Aby zregenerować organizm na etapie pobytu na oddziale intensywnej terapii, zadaniem jest ich całkowite wyeliminowanie. Jeżeli objawy te nie ustąpią, pobyt pacjenta w klinice ulega przedłużeniu.

Dlaczego nie możesz spać po znieczuleniu?

W ciągu pierwszych 2 godzin po przebudzeniu organizm przywraca swoje funkcjonowanie. Osoba znajduje się w stanie „zahamowania”. Odruchy są stłumione, widzenie jest niewyraźne, percepcja zewnętrzna jest zaburzona. Środek przeciwbólowy jest usuwany z organizmu. Pacjentowi stopniowo pomaga się obudzić.

Powtarzający się sen po znieczuleniu może prowadzić do niekontrolowanych powikłań, takich jak uduszenie lub wymioty. Jeśli pacjent po wybudzeniu ze znieczulenia będzie nadal spał, lekarzom będzie trudno przeprowadzić resuscytację i go uratować. Nie pozwalając pacjentom spać po znieczuleniu, lekarz stwarza warunki, aby znieczulenie zadziałało jak najszybciej.

Rozwiązywanie problemów

Rehabilitacja pooperacyjna związana ze znieczuleniem ogólnym i innymi cechami leczenia operacyjnego wymaga rozwiązania następujących ważnych problemów:

Co można jeść po znieczuleniu?

Nawet po drobnych operacjach ustalana jest specjalna dieta pooperacyjna, która jest warunkiem koniecznym okresu rekonwalescencji. 1,5-2 godziny po zabiegu (z wyjątkiem operacji układu pokarmowego) pacjent otrzymuje kilka łyków wody. Następnie (przy normalnej tolerancji płynów) wskazane jest picie co pół godziny ze stopniowym zwiększaniem objętości. W przypadku braku objawów negatywnych pierwszy lekki posiłek podaje się 5-5,5 godziny po zabiegu. Do tych celów nadaje się tylko płynna żywność: rosół, zupa puree.

Odżywianie płynne utrzymuje się przez 3-4 dni, przy czym zapewniony jest częsty (do 6 razy dziennie), ale ułamkowy schemat. Jeżeli nie ma możliwości samodzielnego spożycia posiłku, należy go podać sztucznie przez rurkę lub kroplówkę. W ciągu 1-2 dni po usunięciu znieczulenia bezwzględnie zabrania się spożywania: mleka pełnego, napojów gazowanych, błonnika roślinnego, syropów cukrowych.

Po 3-4 dniach można przejść na karmę półpłynną z przewagą przecierów. W tym okresie można jeść: buliony z kurczaka i indyka, zupy puree bez tłuszczu, galaretki, niskotłuszczowe jogurty, musy, gotowaną kaszę ryżową. Czas utrzymywania ścisłej diety ustala lekarz prowadzący, na podstawie złożoności operacji i przebiegu okresu rekonwalescencji.

Pokarmy stałe wprowadza się stopniowo już po 6-7 dniach od zabiegu. Dawkę ustala się w granicach 35-45 g dziennie, stopniowo zwiększając w przypadku braku powikłań. Po znieczuleniu ogólnym zaleca się powstrzymanie się od jedzenia smażonych, słonych i konserwowanych potraw przez miesiąc. Ważnymi warunkami żywieniowymi są świeże przygotowanie i optymalna temperatura potrawy.

Odzyskiwanie pamięci

Przy głębokim i długotrwałym znieczuleniu często zachodzi potrzeba stymulacji aktywności mózgu. Przywrócenie pamięci po znieczuleniu staje się czasami ważnym zadaniem w okresie pooperacyjnym. W tym celu dość skuteczne będą ćwiczenia elementarne.

Najskuteczniejszym sposobem jest prowadzenie rozmowy z jasnym formowaniem myśli.
Jeśli nie ma możliwości dialogu, takie ćwiczenia można wykonywać przed lustrem, rozmawiając na głos. Dobrą metodą treningową jest rozwiązywanie krzyżówek i łamigłówek oraz rozwiązywanie prostych zagadek logicznych. Jedną z zalecanych metod jest czytanie książki rano lub po południu ze szczegółową analizą tego, co czytasz przed pójściem spać. Możesz zapamiętać drobne szczegóły, spróbować przełożyć fabułę na rzeczywistość, postawić się na miejscu bohatera itp. Jeśli nie masz pod ręką ciekawej książki, możesz przypomnieć sobie coś, co kiedyś czytałeś.

Wykonywanie różnych obliczeń jest uznawane za przydatny trening i możesz policzyć wszystko: z poprzedniego życia, co widziałeś za oknem itp. Takie ćwiczenia pomagają przywrócić pamięć i koncentrację. Po wypisaniu ze szpitala takie szkolenie nie jest wcale ograniczone. Podróżując komunikacją miejską za oknem dzieje się tak wiele wydarzeń, że nietrudno o ciekawe statystyki.

Prawidłowe odżywianie odgrywa również ważną rolę w normalizacji aktywności mózgu. Gorzka czekolada jest bardzo przydatna do stymulowania funkcji mózgu, ponieważ... pobudza produkcję endorfin, które pozytywnie wpływają na pamięć. Zaleca się dodanie do diety migdałów, orzechów włoskich, owoców i warzyw. Pozytywne działanie wykazuje nalewka z kory jarzębiny i wywaru z koniczyny. Aby przywrócić pamięć, zaleca się spożywanie jagód.

Każda interwencja chirurgiczna jest dla człowieka sytuacją ekstremalną. Znieczulenie ogólne jest elementem, który pomaga w trakcie operacji, jednak bezpośrednio po niej komplikuje życie, dlatego wskazane jest szybkie pozbycie się jej skutków. Przy zastosowaniu odpowiednich środków regeneracyjnych jego wpływ na organizm można w krótkim czasie całkowicie zneutralizować.

medoperacii.ru

Tutaj dowiesz się jak opiekować się dzieckiem po znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu.

Co potrafi Twoje dziecko?

W ciągu pierwszych 6 godzin po znieczuleniu lub zastosowaniu środków uspokajających u dziecka mogą wystąpić zawroty głowy i brak równowagi. Tego dnia powinien ograniczyć się jedynie do spokojnych zajęć: oglądania telewizji lub filmów, słuchania muzyki, grania w ciche gry.

Jeśli operacja lub badanie w znieczuleniu były wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, a Ty i Twoje dziecko wracacie po niej do domu, nie pozwalajcie mu tego dnia na nic wymagającego dobrego poczucia równowagi. Gra w piłkę nożną lub hokej, jazdę na rolkach, jazdę na rowerze, pływanie i inne aktywne gry należy przełożyć na jutro. Dziś dziecko musi pozostać pod Twoją opieką. Jutro będzie mógł wrócić do normalnego trybu życia i zajęć, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Co może jeść i pić dziecko?

Po znieczuleniu bardzo ważne jest picie. Podawaj dziecku niegazowany płyn lub płynny pokarm: wodę, bulion, klarowną, niegazowaną lemoniadę, klarowne soki.

Jeżeli Twoje dziecko nie ma rozstrojów żołądka i nie mdleje po wypiciu, może zjeść mały posiłek, na przykład małą porcję zupy z tostami lub krakersem. Ale na razie nie podawaj mu ciężkiego jedzenia, smażonych potraw, kanapek, karmy zawierającej mleko i jego przetwory (sery, jogurty, lody). Po znieczuleniu mogą powodować ból brzucha lub wymioty.

Jak pomóc przy rozstroju żołądka

Jeśli Twoje dziecko cierpi na bóle brzucha lub wymiotuje, często podawaj mu niewielkie ilości wody. Daj mu do zjedzenia mały kawałek suszonego chleba lub krakersa, co często łagodzi rozstrój żołądka.

Jeśli ból brzucha lub nudności utrzymują się dłużej niż 6 godzin po wyjściu ze znieczulenia, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi lub wezwać pogotowie.

Jak pomóc dziecku z bólem

Jeśli Twoje dziecko przechodzi operację ambulatoryjną w znieczuleniu, skonsultuj się wcześniej ze swoim lekarzem, jakie leki przeciwbólowe można dziecku podać w domu, jeśli to konieczne. Jeśli jesteś w szpitalu, a Twoje dziecko skarży się na ból po zabiegu w znieczuleniu, skontaktuj się z lekarzem.

Osłabienie nóg

Jeśli środek znieczulający Twojego dziecka został wstrzyknięty w kręgosłup w dolnej części pleców, znieczulenie nazywa się znieczuleniem zewnątrzoponowym. Po takim znieczuleniu dziecko może odczuwać osłabienie nóg. Powinno minąć w ciągu kilku godzin. Uważnie obserwuj swoje dziecko, aż jego nogi znów staną się mocne.

Jak pomóc dziecku z gorączką

Często po znieczuleniu i operacji dzieci mają lekką gorączkę. Powinno wrócić do normy w ciągu około jednego dnia. Podawaj dziecku dużo wody i przepisane przez lekarza leki przeciwgorączkowe. Jeśli temperatura utrzymuje się na wysokim poziomie, skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli coś w stanie Twojego dziecka Cię niepokoi, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, a nie czekaj do kolejnej zaplanowanej wizyty u lekarza.

Następny rozdział >

med.wikireading.ru

Objawy

Gorączce zwykle towarzyszą:

Ogólne złe samopoczucie, senność.
Drżenie, dreszcze, a następnie uczucie gorąca.
Zmniejszony lub brak apetytu.
Utrata masy ciała.
Bóle mięśni, stawów.
Zwiększona wrażliwość skóry.

Podwyższone ciśnienie krwi i tachykardia (zwiększona częstość akcji serca) to klasyczne objawy reakcji temperaturowej.

W niektórych chorobach nie występują, ale może wystąpić zjawisko odwrotne – bradykardia.

Infekcja

Zakażenie jest jedną z najczęstszych przyczyn gorączki po operacji kolana lub innej operacji. Do częstych powikłań infekcyjnych zalicza się:

zakażenie rany chirurgicznej;
infekcje dróg moczowych;
infekcje układu oddechowego.

Z obserwacji klinicznych wynika, że im później pojawia się gorączka, tym trafniejsze jest założenie o infekcji.

Temperaturę po operacji jamy brzusznej z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego obserwuje się z reguły z opóźnioną interwencją i obecnością zapalenia otrzewnej. W przypadku otwarcia światła przewodu pokarmowego, oddechowego i moczowego ranę uznaje się za warunkowo zakażoną, ryzyko zakażenia ropnego wzrasta o 5–10% w porównaniu z czystą powierzchnią rany (podczas protetyki, leczenia przepukliny). Otwarte złamania i kałowe zapalenie otrzewnej należą do grupy ran zanieczyszczonych, w których zakażenie obserwuje się w prawie 50% przypadków.

Należy zwracać uwagę nie tylko na obecność gorączki.

Należy ocenić czas jej trwania, czas wystąpienia, obecność gwałtownych spadków i wzrostów temperatury, a także objawy wskazujące na lokalizację zmiany.

Na przykład, jeśli temperatura po operacji serca łączy się z osłabieniem, dreszczami i pojawieniem się szmerów w sercu, można podejrzewać infekcyjne zapalenie wsierdzia.

Zakrzepica żył

Objawy kliniczne zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych:

Osłabienie, podwyższona temperatura ciała.
Obrzęk i ból kończyny.
Blady lub niebieskawy kolor skóry.

Kryzys tyreotoksyczny

Jednym z najbardziej prawdopodobnych zaburzeń endokrynologicznych w okresie pooperacyjnym jest przełom tyreotoksyczny – stan spowodowany gwałtownym wzrostem poziomu hormonów tarczycy we krwi.

po prostudnik.ru

Stan pacjenta po znieczuleniu ogólnym, jakość w dobrej klinice:

Brak bólu podczas leczenia.
Brak nudności i wymiotów po zabiegu.
Brak dreszczy, drżenia (czasami po operacji nie da się obejść bez tych objawów).
Podczas operacji prowadzony jest stały monitoring oddechu i krążenia krwi.
Monitorowanie aktywności elektrycznej mózgu, kontrola przewodnictwa mięśniowego, kontrola temperatury.

Po operacji pacjentowi podaje się znieczulenie, a jeśli to nie wystarczy, pacjent sam wstrzykuje sobie lek, naciskając przycisk.

W tym celu pojawiły się specjalne urządzenia, które pacjent stale nosi przy sobie.

Następnie lekarze monitorują, ile razy pacjent naciśnie przycisk, i na podstawie tych obliczeń określają stopień powrotu pacjenta do zdrowia.

Dzięki temu czas po zabiegu mija komfortowo.

Przed przyjęciem znieczulenia ogólnego należy rozważyć:

Twoja waga lub wskaźnik masy ciała.
Badana jest historia choroby, badania, pozwolenie specjalistów na znieczulenie.
Wiek pacjenta.
Aktualnie przyjmowane leki i reakcje alergiczne na nie.
Spożywanie przez pacjenta alkoholu lub narkotyków.
Badanie stomatologiczne, a także jamę ustną i drogi oddechowe.

Znieczulenie ogólne, co to jest:

Znieczulenie ogólne, stan śpiączki, sen, w którym pacjent nie odczuwa bólu. Nie odczuwa bólu, nie ma reakcji. Mężczyzna wygląda na nieprzytomnego.

Znieczulenie ogólne podaje się dożylnie lub wziewnie.

Leki podaje anestezjolog, specjalista, który podczas operacji monitoruje parametry życiowe pacjenta i jego oddech.

Istnieją cztery etapy:

Indukcja lub pierwszy etap:

Charakteryzuje się początkiem podawania leku i utratą wrażliwości (przytomności).

Etap wzbudzenia – etap drugi:

Występuje urojeniowa, podekscytowana aktywność. Bicie serca i oddech są nieregularne.

Mogą wystąpić nudności i rozszerzone źrenice.

Istnieje niebezpieczeństwo uduszenia. Nowoczesne leki ograniczają czas dwóch etapów opisanych powyżej.

Znieczulenie chirurgiczne lub trzeci etap:

Kiedy to nastąpi, wszystkie mięśnie rozluźniają się, a oddech zostaje wstrzymany. Ruch oczu zwalnia, a następnie zatrzymuje się. Pacjent jest gotowy do operacji.

Etap przedawkowania, jeśli dawka znieczulenia została obliczona nieprawidłowo:

Prowadzi do niewydolności układu krążenia i oddechowego.

Jak rozumiesz, czwarty etap jest wyjątkiem od reguły, ale czasami się zdarza, jak wszędzie i zawsze.

Dlaczego wykonują znieczulenie ogólne, a nie znieczulenie tylko niezbędnego obszaru ciała?

W jakich okolicznościach jest przepisywany?

Operacja trwa długo.
Ryzyko dużej utraty krwi.
Według dobrostanu pacjenta.

Nowoczesne leczenie chirurgiczne jest interwencją całkowicie bezpieczną.

Bezpośrednio po znieczuleniu możesz czuć:

Trudności w oddawaniu moczu.
Zasinienie, ból ramienia z powodu kroplówki podczas operacji.
Ciągłe nudności, możliwe wymioty.
Drżąc i czując zimno, będziesz się trząść i na początku będzie Ci trudno się rozgrzać.
Ból gardła (z powodu obecności rurki oddechowej podczas operacji).
Nie będziesz odczuwać bólu, pielęgniarki będą stale podawać środki przeciwbólowe.

Istnieją jednak grupy narażone na większe ryzyko konsekwencji:

Osoby starsze poddawane długotrwałym operacjom są narażone na poważne konsekwencje.

Po znieczuleniu mogą doznać zawału serca, amnezji (utraty pamięci), udaru, a nawet zapalenia płuc.

Oczywiście dobrze, że teraz można poddać się operacji i wrócić do zdrowia, gdyby nie konsekwencje po niej. Oni są.

Konsekwencje są wczesne i pojawiają się później.

www.radavam60.ru

Powikłania znieczulenia

Zdarzenia niepożądane tego zabiegu można podzielić na dwie grupy (ze względu na czas ich wystąpienia):

Występują w trakcie zabiegu.
Rozwijają się w różnym czasie po zakończeniu operacji.

Podczas operacji:

Z układu oddechowego: nagłe ustanie oddychania, skurcz oskrzeli, skurcz krtani, patologiczne przywrócenie spontanicznego oddychania, obrzęk płuc, ustanie oddychania po jego przywróceniu.
Z układu sercowo-naczyniowego: przyspieszenie akcji serca (tachykardia), spowolnienie (bradykardia) i zaburzenia (arytmia). Spadek ciśnienia krwi.
Z układu nerwowego: drgawki, hipertermia (wzrost temperatury ciała), hipotermia (obniżenie temperatury ciała), wymioty, drżenie (dreszcze), niedotlenienie i obrzęk mózgu.

Wszystkie powikłania podczas zabiegu są monitorowane przez anestezjologa i posiadają ścisłe algorytmy działań medycznych mających na celu ich powstrzymanie. Lekarz ma pod ręką leki, które pozwolą leczyć możliwe powikłania.

Wielu pacjentów opisuje wizje podczas znieczulenia - halucynacje. Halucynacje sprawiają, że pacjenci martwią się o własne zdrowie psychiczne. Nie ma się czym martwić, ponieważ halucynacje są spowodowane niektórymi środkami odurzającymi stosowanymi w znieczuleniu ogólnym. Halucynacje podczas znieczulenia występują u osób zdrowych psychicznie i nie powracają po ustaniu działania leku.

Po zakończeniu operacji

Po znieczuleniu ogólnym rozwija się szereg powikłań, z których część wymaga długotrwałego leczenia:

Z układu oddechowego.

Często pojawiają się po znieczuleniu: zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli. Są to skutki mechanicznego oddziaływania używanego sprzętu oraz wdychania stężonych leków w postaci gazowej. Objawia się kaszlem, chrypką, bólem podczas połykania. Zwykle ustępują w ciągu tygodnia, bez konsekwencji dla pacjenta.

Zapalenie płuc. Powikłanie może wystąpić, gdy treść żołądkowa przedostanie się do dróg oddechowych (aspiracja) podczas wymiotów. Leczenie będzie wymagało dodatkowego pobytu w szpitalu po operacji i stosowania leków przeciwbakteryjnych.

Z układu nerwowego.

Centralna hipertermia– podwyższona temperatura ciała niezwiązana z infekcją. Zjawisko to może być następstwem reakcji organizmu na podanie leków zmniejszających wydzielanie gruczołów potowych, które podaje się pacjentowi przed zabiegiem. Stan pacjenta wraca do normy w ciągu jednego do dwóch dni po ustaniu ich działania.

Ból głowy po znieczuleniu są konsekwencją skutków ubocznych leków stosowanych w znieczuleniu centralnym, a także powikłań podczas znieczulenia (długotrwałe niedotlenienie i obrzęk mózgu). Ich czas trwania może sięgać kilku miesięcy, mijają same.

Encefalopatia(upośledzona funkcja poznawcza mózgu). Istnieją dwie przyczyny jego rozwoju: jest to konsekwencja toksycznego działania środków odurzających i przedłużającego się stanu niedotlenienia mózgu w wyniku powikłań znieczulenia. Pomimo powszechnego przekonania o częstości rozwoju encefalopatii, neurolodzy twierdzą, że rozwija się ona rzadko i tylko u osób z czynnikami ryzyka (w tle choroby mózgu, podeszły wiek, wcześniejsze przewlekłe narażenie na alkohol i/lub narkotyki). Encefalopatia jest zjawiskiem odwracalnym, ale wymaga długiego okresu rekonwalescencji.

Aby przyspieszyć proces przywracania funkcji mózgu, lekarze sugerują przeprowadzenie profilaktyki przed planowanym zabiegiem. Aby zapobiec encefalopatii, przepisywane są leki naczyniowe. Dobiera je lekarz, biorąc pod uwagę charakterystykę pacjenta i planowaną operację. Nie należy prowadzić niezależnego zapobiegania encefalopatii, ponieważ wiele leków może zmieniać krzepnięcie krwi, a także wpływać na podatność na znieczulenie.

Neuropatia obwodowa kończyn. Rozwija się na skutek długotrwałego przebywania pacjenta w wymuszonej pozycji. Po znieczuleniu objawia się niedowładem mięśni kończyn. Zajmuje to dużo czasu i wymaga fizjoterapii i fizjoterapii.

Powikłania znieczulenia miejscowego

Znieczulenie rdzeniowe i zewnątrzoponowe

Znieczulenie zastępuje znieczulenie podpajęczynówkowe i zewnątrzoponowe. Tego rodzaju znieczulenia są całkowicie pozbawione skutków ubocznych znieczulenia, ale ich wdrożenie ma swoje komplikacje i konsekwencje:

Ból głowy i zawroty głowy. Częste działanie niepożądane, które pojawia się w pierwszych dniach po zabiegu i kończy się wyzdrowieniem. Rzadko bóle głowy są trwałe i utrzymują się przez długi czas po operacji. Ale z reguły taki stan psychosomatyczny jest spowodowany podejrzliwością pacjenta.
Parestezje(mrowienie, uczucie pełzania na skórze kończyn dolnych) i utrata czucia w obszarach skóry nóg i tułowia. Nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni.
Zaparcie. Często występują w ciągu pierwszych trzech dni po zabiegu w wyniku znieczulenia włókien nerwowych unerwiających jelita. Po przywróceniu wrażliwości nerwów funkcja zostaje przywrócona. W pierwszych dniach pomaga przyjmowanie łagodnych środków przeczyszczających i środków ludowych.
Neuralgia nerwów rdzeniowych. Konsekwencje uszkodzenia nerwu podczas nakłucia. Charakterystycznym objawem jest utrzymujący się przez kilka miesięcy ból w okolicy unerwionej. Fizjoterapia i fizjoterapia pomagają przyspieszyć proces jego powrotu do zdrowia.
Krwiak (krwawienie) w miejscu nakłucia. Towarzyszy ból w uszkodzonym obszarze, bóle głowy i zawroty głowy. Kiedy krwiak ustąpi, następuje wzrost temperatury ciała. Z reguły stan kończy się wyzdrowieniem.

narkozzz.ru

Utrata sił, ciągłe zmęczenie, podwyższona temperatura ciała (37,2), stres Dzień dobry! Proszę Was o pomoc, gdyż jestem już zmęczona swoim ciągłym, niekomfortowym stanem. Wszystko zaczęło się rok temu, w sierpniu 2014 roku. Następnie, po doświadczeniu stresu (związanego ze zbliżającą się operacją kości ogonowej, która jednak nie odbyła się z braku potrzeby), moje ciśnienie zaczęło rosnąć do 180/100, czemu towarzyszyły ataki paniki i ataki strachu. Wcześniej nigdy nie miałem problemów ze strachem, paniką czy presją. Po przejściu szeregu różnych badań okazało się, że jestem w pełni zdrowy, a cały mój stan wiąże się z napadami strachu i stresu. Przez 2 miesiące brałem ogromną liczbę leków (glicyna, krople Zelenin, kaptopril, anaprilin, teraligen, sermion, fenazipam itp.). Generalnie każdy lekarz proponował mi leczenie we własnym zakresie, ale niestety mój stan nie uległ poprawie. Rzuciłem nawet palenie na prawie miesiąc! A potem po jakimś czasie wszystko samo się poprawiło i stan wrócił do normy. Tylko sporadycznie pojawiało się uczucie strachu, które jednak szybko minęło (20-40 minut). Minął prawie rok i bardzo wiało, nie mogłem skręcić szyi ani pleców, a dosłownie następnego dnia znów miałem znajome syndromy - uczucie strachu i stan stresu. Po wizycie u lekarza i leczeniu ból ustąpił. A trochę później w moim życiu pojawił się stres związany z życiem osobistym. Wziąłem to bardzo blisko serca (jak wszystko, co dzieje się w moim życiu). A od prawie 4 miesięcy niepokoją mnie: podwyższona temperatura ciała (37, - 37,5), dyskomfort wewnętrzny (uczucie podniecenia i trochę paniki), utrata sił, wahania nastroju, okresowe zawroty głowy. Wszystko to dodatkowo pogarszają ciągłe myśli o przerwie w życiu osobistym. Przeszedłem badania z wielu zakresów: pełne badanie krwi (ogólne, szczegółowe, zapalenie wątroby, HIV, badania krwi, stan odporności, malaria i wiele innych, których już nie pamiętam), fluorografia, TK kręgosłupa, MRI mózgu z systemem , MRI nerek i nadnerczy, USG narządów jamy brzusznej, tomografia serca, tomografia tarczycy (+ hormony), krew na markery nowotworowe i wiele innych. Szczerze mówiąc, nie pamiętam już wszystkiego. Teraz jestem prawie pewien, że mój problem tkwi w mojej głowie, a raczej w mózgu, który nie żyje spokojnie i miarowo. Z kolei zauważam, że ćwiczenia fizyczne (basen) i komunikacja ze znajomymi w dużych grupach pomagają, ale praca pochłania dużo czasu i nie zawsze udaje się znaleźć czas dla siebie. Nawiasem mówiąc, praca jest rutynowa i nie pomaga odwrócić uwagi od twojego stanu. Uprzejmie proszę o pomoc, poradę, rekomendację lub umówienie spotkania! Bo taka przypadłość naprawdę utrudnia prowadzenie normalnego trybu życia. Z góry dziękuję!

Stosowaniu znieczulenia ogólnego towarzyszą działania niepożądane - zaburzenia oddychania, krążenia i funkcjonowania układu nerwowego. Znieczulenie podczas cięcia cesarskiego może również powodować długotrwałe konsekwencje - zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dziecka. Zapobieganie wymaga pełnego badania (wraz z planowaną interwencją) i rozważenia możliwych czynników ryzyka. Więcej na ich temat przeczytasz w tym artykule.

Przeczytaj w tym artykule

Co to jest znieczulenie i jego konsekwencje

Znieczulenie to stan człowieka, w którym następuje utrata przytomności, wywołany sztucznie. Wprowadzenie w sen narkotyczny jest koniecznością przy wykonywaniu wszelkich operacji chirurgicznych, pozwala to uniknąć bolesnego wstrząsu, który powoduje negatywne zmiany w organizmie, w tym zatrzymanie akcji serca. W medycynie stosuje się trzy rodzaje znieczuleń:

zastrzyk domięśniowy;
zastrzyk dożylny;
inhalacja

Wybór rodzaju dokonywany jest indywidualnie i zależy od objętości interwencji chirurgicznej, ogólnego stanu zdrowia pacjenta, jego wieku i innych czynników.

Konsekwencje znieczulenia mogą być bardzo różne – od zaburzeń krótkotrwałych po trwałe. Do pierwszych należą:

częściowe/całkowite upośledzenie pamięci – przywracane dosłownie po 3-5 dniach;
zaburzenia snu - bezsenność lub, odwrotnie, ciągłe pragnienie wystarczającej ilości snu, normalizuje się w ciągu tygodnia;
silne bóle głowy, problemy ze wzrokiem (pogorszenie ostrości wzroku) i słuchem – stan stabilizuje się w ciągu 5-10 dni.

Często pojawiają się:

ból w mięśniach;
nudności, którym mogą towarzyszyć wymioty;
zawroty głowy;
problemy z mową, ogólny letarg;
ból pleców.

Po znieczuleniu zewnątrzoponowym może wystąpić ból pleców.

Powikłania po znieczuleniu o cięższym charakterze:

zaburzenia układu oddechowego;
problemy w funkcjonowaniu serca i układu naczyniowego;
ostra niewydolność nerek, nadnerczy;
problemy w procesie termoregulacji organizmu.

Konsekwencje znieczulenia, które są rejestrowane niezwykle rzadko, ale występują:

Uszkodzenie języka, warg i zębów rozpoznaje się w 1 przypadku na 45 000 zastosowań znieczulenia. Ten „efekt uboczny” wiąże się z uszkodzeniem jamy ustnej przez rurkę oddechową. Przed zabiegiem zaleca się wizytę u dentysty i poddanie się zabiegowi higieny.
Pooperacyjne zakażenie płuc – diagnozowane najczęściej po operacjach na narządach klatki piersiowej oraz u osób palących papierosy. Według statystyk można ją skutecznie leczyć, jednak wydłuża okres rekonwalescencji.
Uszkodzenie oczu - najczęściej dotyczy rogówki, nie prowadzi do utraty wzroku, ale powoduje pojawienie się ciemnej plamki przed oczami. Przyczyną tego powikłania jest niepełne zamknięcie powiek podczas znieczulenia: gałka oczna wysycha i ulega uszkodzeniu od wewnętrznej strony powieki.

Co daje znieczulenie ogólne?

Oto, co i jak wpływa znieczulenie ogólne:

Układ nerwowy (ośrodkowy)– ważne jest, aby „wyłączyć” główny ośrodek percepcji wrażliwości na ból. W przypadku stosowania leków wziewnych naczynia krwionośne rozszerzają się i zmniejsza się zużycie tlenu. Leki dożylne bezpośrednio wpływają na krążenie krwi - zmniejszają jego prędkość prawie 2 razy.
Układ oddechowy– w trakcie tego procesu zmienia się charakter i jakość oddychania: mięśnie oddechowe pracują wolniej, zmienia się głębokość i rytm wdechów/wydechów, spada poziom serotoniny. Jeśli znieczulenie stosuje się jednocześnie z wentylacją, przepływ krwi rozprowadzany jest w naczyniach układu oddechowego.
Układ sercowo-naczyniowy– depresja pojawia się podczas stosowania jakichkolwiek leków, mięsień sercowy zaczyna pracować w wolnym tempie. Równocześnie z negatywnym wpływem na serce, pobudzany jest układ współczulno-nadnerczowy, co zapewnia szybkie przywrócenie funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych po operacji.

Typowe skutki znieczulenia na organizm

Często u pacjentów po znieczuleniu ogólnym występują nudności, które mogą się nasilić wraz z nagłą zmianą pozycji ciała, jedzeniem lub wypiciem wody. Aby go wyeliminować, czasami konieczne jest podanie leków przeciwwymiotnych (Cerucal, Etaperazine, Tavegil), w większości przypadków ustępuje samoistnie w ciągu 1 - 2 dni. Aby złagodzić dyskomfort, zaleca się spokojne, głębokie oddychanie z powolną inhalacją.

Zaraz po przebudzeniu może wystąpić suchość, uczucie suchości lub pieczenia w gardle, u niektórych pacjentów odczuwa się dość silny ból gardła podczas połykania lub mówienia oraz chrypkę głosu. Ta konsekwencja znieczulenia nie jest niebezpieczna, w przypadku silnego bólu zaleca się łagodzącą ciepłą herbatę rumiankową z niewielkim dodatkiem miodu i konfitury z płatków róży. Wśród leków wskazany jest Strepsils Intensive.

Język - język; nagłośnia - nagłośnia; balon - balon; tchawica - tchawica; rurka dotchawicza - rurka dotchawicza; podniebienie - niebo.

Drżenie rąk lub silne dreszcze nie zawsze są związane z podawaniem leków przeciwbólowych lub roztworów infuzyjnych. Można je również wytłumaczyć ostrą aktywacją impulsów współczulnych w odpowiedzi na stres, czyli operację. Ocieplenie ciepłym kocem i utrzymanie komfortowej temperatury powietrza w pomieszczeniu pomoże zmniejszyć drżenie ciała. Jeśli nie ma gorączki, nie stosuje się terapii lekowej.

Zmiany ciśnienia krwi, tętna i oddychania są naturalną reakcją na zahamowanie aktywności ośrodków naczynioruchowych i oddechowych mózgu. Po okresie hamowania mogą na jakiś czas stać się niestabilne. Dlatego wszystkim pacjentom zaleca się monitorowanie parametrów hemodynamicznych, kontrolę rytmu i głębokości oddechów w okresie pooperacyjnym.

Jednocześnie zwiększa się prawdopodobieństwo różnych zaburzeń rytmu serca - dodatkowej skurczu, tachykardii i bradykardii. Najbardziej niebezpieczne są:

dodatkowe skurcze grupowe;
całkowity blok przewodzenia przedsionkowo-komorowego;
napady częstoskurczu komorowego, które mogą prowadzić do migotania komór i asystolii.

Częściej występują u osób starszych ze współistniejącymi zaburzeniami pobudliwości i przewodnictwa mięśnia sercowego, kardiomiopatią i chorobą niedokrwienną serca. W celu leczenia przepisywane są leki antyarytmiczne i konieczne jest stałe monitorowanie EKG.

Wpływ znieczulenia na mózg

Do najczęstszych powikłań neurologicznych zalicza się:

ból głowy;
zawroty głowy;
stan kolaptoidalny (omdlenie);
słabość;
zaburzenie rytmu snu i czuwania;
trudności w koordynacji ruchów (chwiejność chodu, niezręczność podczas celowych działań).

Są one związane z odwodnieniem, utratą krwi, zaburzeniami napięcia naczyniowego i hamującym wpływem leków znieczulających na funkcjonowanie mózgu. Z reguły takie objawy znikają w ciągu 2-4 dni.

Bardziej znaczącym zaburzeniem są pooperacyjne zaburzenia funkcji poznawczych. Może pojawić się zarówno w pierwszych dniach, jak i 2-3 miesiącach po znieczuleniu ogólnym. Pacjenci skarżą się, że trudno im znaleźć właściwe słowo, zapamiętywać informacje, w czasie stresu psychicznego szybko pojawia się zmęczenie i trudno jest się skoncentrować.

Pamięć i zdolność uczenia się mogą się zmniejszyć o 10-20%. Objawy mogą z czasem ustępować, ale u niektórych pacjentów ulegają nasileniu bez leczenia farmakologicznego.

Przyczyną tego powikłania może być niedokrwienie mózgu spowodowane spadkiem ciśnienia krwi podczas operacji, zakłóceniem interakcji neuronów pod wpływem leków i ich częściowym zniszczeniem. Możliwe jest, że stymulacja odpowiedzi immunologicznej i stanu zapalnego podczas długotrwałej lub rozległej operacji, a także niewystarczająca ulga w bólu, uszkadzają komórki mózgowe.

Niewystarczające odżywianie mózgu na poziomie komórkowym, które nie jest szybko korygowane, może powodować halucynacje, problemy z uwagą i pamięcią.

Jeśli mózg został uszkodzony przed zastosowaniem znieczulenia ogólnego, nie można przewidzieć konsekwencji leków.

W celu leczenia przepisuje się:

neuroprotektory – Mexidol, Nimotop;
leki nootropowe – Glicyna, Ceraxon;
stymulatory metabolizmu – Cerebrolysin, Somazina;
przeciwutleniacze – Emoxipin, Bilobil.

Aby zapobiec zaburzeniom pamięci, należy minimalizować czynniki uszkadzające tkankę mózgową - palenie tytoniu, picie alkoholu, spożywanie tłustych produktów pochodzenia zwierzęcego, niskie lub wysokie ciśnienie krwi, podwyższony poziom cukru i cholesterolu we krwi. Możesz ćwiczyć zapamiętywanie, rozwiązując krzyżówki, czytając, słuchając audiobooków lub grając w szachy.

Do czego rzadko prowadzi znieczulenie

Mniej powszechne skutki znieczulenia ogólnego to:

zwiększone wydzielanie śluzu oskrzelowego, skurcz oskrzeli i krtani, upośledzona wentylacja płuc, depresja lub wzmożone oddychanie aż do zatrzymania, zapalenie płuc, niewydolność oddechowa, duszność, kaszel;

Zapalenie płuc pooperacyjne

zwiększone wydzielanie śliny, przemijająca żółtaczka, zwiększona aktywność prób wątrobowych, zmniejszona motoryka (funkcja motoryczna) żołądka i jelit;
pobudzenie psychomotoryczne, zespół konwulsyjny, senność, reakcje depresyjne, psychoza, dezorientacja;
zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i elektrolitowej, zmniejszenie zawartości białek we krwi na skutek ich wydalania przez nerki, wahania poziomu cukru we krwi, leukocytoza, hemoliza czerwonych krwinek;
pocenie się, gorączka;
reakcje alergiczne - skurcz oskrzeli, pokrzywka, swędzenie, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego, dreszcze;
niewydolność nerek;
zmiany świadomości – osłupienie, delirium, halucynacje;
zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego, dekompensacja serca.

Aby dowiedzieć się, jak znieczulenie ogólne wpływa na zdrowie pacjenta, obejrzyj ten film:

Negatywne konsekwencje dla kobiet

Istnieje szczególna sytuacja, gdy u kobiet konieczne jest zastosowanie znieczulenia – jest to cesarskie cięcie. Istnieje kilka metod znieczulenia ogólnego, z których każda ma pewne zalety i wady.

Metoda inhalacyjna jest wygodna w przypadku konieczności pilnego porodu ze względów ratunkowych, a głębokość znieczulenia można łatwo regulować. Wdychanie mieszaniny gazów jest zazwyczaj dobrze tolerowane – u matki i płodu rzadko występują zaburzenia krążenia. Negatywne cechy obejmują:

ryzyko wystąpienia wymiotów i zatkania dróg oddechowych przez wymioty u kobiety rodzącej;
pojawienie się zapalenia oskrzeli i tkanki płucnej (częściej w obecności eteru w mieszaninie);
Oddech dziecka może ulec osłabieniu.

Znieczulenie dożylne może uszkodzić neurony mózgu płodu, spowodować niestabilność ciśnienia i tętna oraz wahania czynności oddechowej. Dlatego najczęściej zastępuje się je znieczuleniem podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym. Nie są również całkowicie bezpieczne, ponieważ powodują niedociśnienie u matki i głód tlenu u płodu.

Niedotlenienie u dziecka może objawiać się dopiero w wieku 2–3 lat w postaci zaburzeń koncentracji uwagi, nadpobudliwości, zaburzeń rozwoju mowy i odruchów mięśniowych.

Ulgę w bólu porodowym stosuje się według ścisłych wskazań w sytuacjach, gdy ból może wywołać szok. Naleganie na znieczulenie, ponieważ jesteś psychicznie nieprzygotowana do porodu, oznacza zagrożenie nie tylko dla twojego zdrowia, ale także układu nerwowego nienarodzonego dziecka. Wyboru środków i metod znieczulenia powinien dokonać specjalista, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki ryzyka.

Znieczulenie ogólne: konsekwencje dla mężczyzn

W medycynie nie ma zwyczaju rozdzielania nieprzyjemnych skutków znieczulenia ogólnego ze względu na płeć pacjenta, jednak naukowcy udowodnili, że u mężczyzn może to powodować problemy w życiu seksualnym. To nie popęd seksualny spada, ale potencja – diagnozowane są zaburzenia erekcji. Dzieje się tak szczególnie często u mężczyzn w starszej grupie wiekowej, kiedy już pojawiają się oznaki naturalnego spadku aktywności seksualnej.

Po znieczuleniu ogólnym mogą pojawić się także problemy z układem hormonalnym – zmniejsza się produkcja męskich hormonów. To prawda, że jest to uważane za wyjątek i można je odnotować podczas częstych interwencji chirurgicznych lub na tle istniejących chorób endokrynologicznych.

Wpływ znieczulenia na organizm ludzki: konsekwencje

Konsekwencje dla organizmu ludzkiego po znieczuleniu są bezpośrednio związane z działaniem leków:

Mdłości– najczęściej obserwowany bezpośrednio po wybudzeniu się z narkotycznego snu, jest krótkotrwały i nie wymaga stosowania leków. Mogą temu towarzyszyć wymioty, ale tylko wtedy, gdy przygotowanie do operacji przeprowadzono z naruszeniami (na przykład pacjent zjadł jedzenie bezpośrednio przed manipulacją).
Ból gardła podczas połykania i mówienia - może być okresowy lub stały, trwający od 2 godzin do kilku dni. Towarzyszy temu silna suchość w ustach i silne uczucie pragnienia.
Drżenie całego ciała lub drżenie kończyn– trwa nie dłużej niż 30 minut i wiąże się z zaburzeniami przewodzenia impulsów nerwowych. Problem rozwiązuje się za pomocą ciepłego ubrania, koca - pacjentowi wystarczy się rozgrzać.

Ogólne osłabienie, zawroty głowy, omdlenia– związane ze spadkiem ciśnienia krwi po wybudzeniu ze znieczulenia. Jeśli taki stan patologiczny utrzymuje się przez 2 dni po zabiegu, należy zwrócić się o pomoc do lekarza – może występować czynnik odwodnienia.
Swędząca skóra– obecny w całym organizmie, może być silny i niekontrolowany. Tak organizm reaguje na leki znieczulające, ale może to być też przejaw silnej alergii. Aby uniknąć rozwoju poważnych powikłań w postaci wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku Quinckego, należy poinformować lekarza o problemie - konieczne będzie poddanie się krótkiej terapii lekami przeciwhistaminowymi.
Ból pleców i mięśni– są następstwem niewygodnej postawy podczas operacji, są symetryczne i mogą dokuczać przez 2-3 dni w okresie rekonwalescencji. Najczęściej takie konsekwencje obserwuje się podczas stosowania środka znieczulającego Ditilin, który nadaje się do operacji w trybie nagłym bez uprzedniego oczyszczenia żołądka z jedzenia.

Obejrzyj ten film o niebezpieczeństwach związanych ze znieczuleniem:

Przedawkowanie znieczulenia: konsekwencje u dorosłych

Współczesna medycyna praktycznie eliminuje ryzyko przedawkowania znieczulenia, jednak jeśli tak się stanie, konsekwencje u dorosłych mogą być następujące:

Za dużo snu po narkotykach– pacjent zaczyna odzyskiwać przytomność dopiero 6-12 godzin po zabiegu. Można go obudzić siłą, ale utrata przytomności będzie trwała do czasu, aż przestanie działać zwiększona dawka środka znieczulającego.
Ból głowy- tak działa większość leków znieczulających na centralny układ nerwowy. Jeśli po zwykłym znieczuleniu zespół bólowy ustąpi w ciągu kilku godzin, to w przypadku przedawkowania może utrzymywać się przez kilka dni.
Niewydolność oddechowa– zjawisko przejściowe, które może wywołać pooperacyjne zapalenie płuc.

W ciągu ostatnich 50 lat nie odnotowano przypadków, w których przedawkowanie znieczulenia spowodowało śmierć pacjenta.

Konsekwencje częstego znieczulenia

Istnieje mit, który mówi – im więcej znieczulenia otrzyma pacjent (częste operacje), tym trudniej będzie mu wyjść z tego stanu, możliwa jest nawet śmierć kliniczna lub całkowita utrata pamięci i rozumu.

W rzeczywistości tak nie jest
dzieje się:

leki działają na organizm w ten sam sposób przy każdym podaniu;
pomiędzy interwencjami chirurgicznymi obserwuje się okres rekonwalescencji - skutki znieczulenia ogólnego już zanikają, systemy są gotowe na nowy „uderzenie”;
Są pacjenci, którzy często poddawani są znieczuleniu ze względów medycznych (na przykład wielokrotne operacje rozległych oparzeń) - statystyki milczą, że prowadziło to do jakichkolwiek poważnych konsekwencji.

Jedyne, przed czym ostrzegają lekarze i naukowcy, to możliwe zaburzenie układu nerwowego i obecność ciągłego bólu pleców. Objawia się to bólami głowy niewiadomego pochodzenia, niemotywowanymi wzrostami ciśnienia krwi i bólami w dolnej części pleców po nawykowej aktywności fizycznej.

Czy istnieje nieszkodliwe znieczulenie?

Dzięki dobremu badaniu przedoperacyjnemu anestezjolog ma możliwość wyboru najlepszej opcji łagodzenia bólu, biorąc pod uwagę choroby współistniejące, czas trwania operacji, wskazania i przeciwwskazania dla określonych leków. Dzięki temu ryzyko wystąpienia działań niepożądanych można zminimalizować, a pacjent otrzymuje znieczulenie, które powoduje mniej powikłań po przebudzeniu.

Ponieważ każde znieczulenie hamuje funkcje mózgu, nie ma całkowicie bezpiecznej metody. Aby wprowadzić pacjenta w stan sztucznego snu, potrzebny jest lek, który będzie w stanie ograniczyć aktywność układu nerwowego i sercowo-naczyniowego na wystarczająco długi czas, aby umożliwić wykonanie operacji. Dlatego też pewne możliwe skutki dla organizmu traktuje się jako swego rodzaju „zapłatę” za pozbycie się choroby.

Wybierając leki dla kobiet, które są wskazane do cięcia cesarskiego, preferuje się nie podawanie dożylne, ale nowe wziewne środki znieczulające - izofluran i sewofluran. Są znacznie lepsze pod względem bezpieczeństwa niż poprzednie (na przykład Ftorotan). Kobiety rodzące budzą się w ciągu 15–20 minut, a depresja znieczulająca u noworodka znika również w pierwszych minutach po urodzeniu.

Czy należy bać się znieczulenia?

Operacji nie da się przeprowadzić bez złagodzenia bólu. W tym przypadku ważne jest, aby pacjent nie tylko nie odczuwał bólu, ale także nie pamiętał, co mu się przydarzyło w okresie leczenia (amnezja). W tym celu chirurg i anestezjolog wybierają metodę znieczulenia. Koncentrują się na cechach wieku, obecności współistniejącej patologii oraz objętości i czasie trwania interwencji chirurgicznej.

U większości pacjentów, którzy zostali poddani przygotowaniu przedoperacyjnemu, znieczulenie nie powoduje istotnych odchyleń w późniejszej pracy serca, mózgu, płuc, wątroby i nerek.

Do znieczulenia stosuje się nowoczesne środki, które mają skutki uboczne, ale można im zapobiec lub je wyeliminować. Należy również wziąć pod uwagę, że każda terapia lekowa ma swój własny termin ważności. Prawie wszystkie powikłania przy odpowiednim łagodzeniu bólu można usunąć po usunięciu leku z organizmu.

Dlatego musisz wybrać lekarza i placówkę medyczną, którym możesz zaufać, a wszystkie inne działania (w tym znieczulenie) pozostawić w gestii specjalistów.

Jak minimalizować ryzyko

Przygotowując się do planowanej operacji zaleca się wykonanie pełnego zakresu badań diagnostycznych. Zalecane jest wykonanie EKG, RTG klatki piersiowej i USG jamy brzusznej. Do badania laboratoryjnego ważne jest wykonanie ogólnych badań krwi i moczu, koagulogramu, badań nerek i wątroby oraz badania stężenia glukozy i cholesterolu we krwi.

Jeżeli możliwe jest porównanie kilku instytucji medycznych, wówczas pierwszeństwo należy przyznać tym, które posiadają nowoczesną bazę techniczną, a także węższą specjalizację lekarzy o potrzebnym profilu.

Pacjenci powinni wykluczyć ze swojej diety palenie, alkohol, tłuste, pikantne potrawy, marynaty i konserwy na 10–15 dni; dieta powinna składać się z chudego mięsa, ryb, warzyw i pełnoziarnistych produktów zbożowych. Przygotowywane są z minimalną ilością soli, przypraw, oleju i oleju kuchennego.

Przydatne jest także picie świeżo wyciskanych soków z warzyw, owoców i ziół. Dieta ta poprawia stan błon śluzowych przewodu pokarmowego oraz pracę wątroby i nerek. Usuwanie leków do znieczulenia zależy od ich funkcji.

Jeśli pozwala na to zdrowie, zaleca się codzienne spacery przez co najmniej 40 minut, lekką gimnastykę, przestrzeganie reżimu, szczególnie ważne jest 8 godzin snu w nocy. Aby poprawić sen, możesz pić kojące herbaty z waleriany, melisy, mięty i rumianku.

Wszelkie leki należy przyjmować wyłącznie po konsultacji z chirurgiem, który będzie wykonywał operację. Konieczne jest również omówienie z nim tolerancji leków i reakcji alergicznych występujących w przeszłości.

Znieczulenie ogólne może mieć negatywny wpływ na układ nerwowy, krążenie krwi, czynność oskrzeli i płuc. Dość częstym schorzeniem są poanestezyjne zaburzenia funkcji poznawczych. Cięcie cesarskie u dzieci może mieć długotrwałe konsekwencje w postaci zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.

Wyboru metody znieczulenia powinni dokonywać anestezjolodzy i chirurdzy po kompleksowym badaniu. Przed operacją konieczna jest specjalna dieta i styl życia.

Przydatne wideo

Aby dowiedzieć się o powikłaniach występujących po znieczuleniu ogólnym, obejrzyj ten film:

Za gorączkę pooperacyjną uważa się wzrost temperatury powyżej 38,5°C, który stwierdza się co najmniej 2 razy w ciągu pierwszych 24 godzin po zakończeniu operacji.

Temperatura po operacji u dziecka lub osoby dorosłej może wynikać z:

Infekcja.
Zakrzepica żył.
Kryzys tyreotoksyczny.

Objawy

Gorączce zwykle towarzyszą:

Ogólne złe samopoczucie, senność.
Drżenie, dreszcze, a następnie uczucie gorąca.
Zmniejszony lub brak apetytu.
Utrata masy ciała.
Bóle mięśni, stawów.
Zwiększona wrażliwość skóry.

Podwyższone ciśnienie krwi i tachykardia (zwiększona częstość akcji serca) to klasyczne objawy reakcji temperaturowej.

W niektórych chorobach są one nieobecne, ale może wystąpić zjawisko odwrotne - bradykardia.

Infekcja

Zakażenie jest jedną z najczęstszych przyczyn gorączki po operacji kolana lub innej operacji. Do częstych powikłań infekcyjnych zalicza się:

zakażenie rany chirurgicznej;
infekcje dróg moczowych;
infekcje układu oddechowego.

Z obserwacji klinicznych wynika, że im później pojawia się gorączka, tym trafniejsze jest założenie o infekcji.

Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań w dużej mierze zależy od stopnia zanieczyszczenia rany bakteryjnej.

Należy zwracać uwagę nie tylko na obecność gorączki.

Należy ocenić czas jej trwania, czas wystąpienia, obecność gwałtownych spadków i wzrostów temperatury, a także objawy wskazujące na lokalizację zmiany.

Na przykład, jeśli temperatura po operacji serca łączy się z osłabieniem, dreszczami i pojawieniem się szmerów w sercu, można podejrzewać infekcyjne zapalenie wsierdzia.

Zakrzepica żył

Objawy kliniczne zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych:

Osłabienie, podwyższona temperatura ciała.
Obrzęk i ból kończyny.
Blady lub niebieskawy kolor skóry.

Kryzys tyreotoksyczny

Jednym z najbardziej prawdopodobnych zaburzeń endokrynologicznych w okresie pooperacyjnym jest przełom tyreotoksyczny – stan spowodowany gwałtownym wzrostem poziomu hormonów tarczycy we krwi.