இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சிக் காரணியின் செயல்பாடுகள் மற்றும் அவற்றின் குறைபாட்டிற்கான காரணங்கள். இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி 1

வளர்ச்சி ஹார்மோன் அளவு குறைவதை விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளனர் - இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1(IGF-1)- ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் வயதான செயல்முறையை மெதுவாக்க உதவுகிறது.

இந்த கோட்பாடுபுற்றுநோய் மற்றும் நீரிழிவு உருவாவதில் ஒரு உணவுமுறை (மாதத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது சில மாதங்களுக்கு ஒரு முறை ஐந்து உண்ணாவிரத நாட்கள்) விளைவைப் படிக்கும் போது தோன்றியது. அது மாறியது, உணவுமுறை என்றால் என்ன IGF-1 அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

பின்னர் விஞ்ஞானிகள் இந்த ஹார்மோனின் அளவு குறைவாக உள்ளவர்களை ஆய்வு செய்தனர், மேலும் அவர்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தாலும் அவர்களில் புற்றுநோய் மற்றும் நீரிழிவு மிகவும் அரிதானது என்பதைக் கண்டறிந்தனர். ஆரோக்கியமான மக்களில் இந்த ஹார்மோனின் அளவைக் குறைப்பதே உணவின் யோசனை.

எலிகளில் IGF-1 ஐக் குறைப்பது ஒரு சாதனைக்கு வழிவகுத்தது - உலகில் மிக நீண்ட காலம் வாழும் ஆய்வக சுட்டியின் தோற்றம். மேலும், எலிகள் மீது நடத்தப்பட்ட மற்றும் அதே உணவோடு தொடர்புடைய விரிவான ஆய்வுகள், மாற்றங்கள் மேம்பட்ட அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளுக்கு (நினைவகம், கவனம், பேச்சு, சிந்தனை போன்றவை) வழிவகுத்தன, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துகின்றன மற்றும் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், எந்த பக்க விளைவுகளும் காணப்படவில்லை.

இலக்கு உறுப்புகளில் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் வளர்ச்சி-தூண்டுதல் விளைவு சோமாடோமெடின்கள் மற்றும் இன்சுலின் போன்ற செயல்பாடுகளுடன் வளர்ச்சி காரணிகள் மூலம் மறைமுகமாக நிகழ்கிறது. தற்போது, ​​வளர்ச்சி ஹார்மோனைச் சார்ந்து இரண்டு வளர்ச்சி காரணிகள் உள்ளன, மேலும் ஒன்று மட்டுமே நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது - இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி -1 (IGF-1), அதன் தூய வடிவத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு மருத்துவ தயாரிப்பாக பெறப்படுகிறது. இது 69 (சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி - 67) அமினோ அமில எச்சங்களைக் கொண்ட பாலிபெப்டைட் ஆகும்.

உடலில் இது வளர்ச்சி ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ் முக்கியமாக கல்லீரலால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. அதிக அளவுகளில் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட, இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 வளர்ச்சி ஹார்மோனின் எண்டோஜெனஸ் உற்பத்தியை அடக்கும் திறன் கொண்டது. இந்த பொருளின் பாலிபெப்டைட் அமைப்பு பிரத்தியேகமாக பேரன்டெரல் நிர்வாக வழிகளை அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 செரிமான நொதிகளால் அழிக்கப்படுகிறது (GH மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே).

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி தயாரிப்புகள்

இன்று உலகில் மக்களுக்கு இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 இன் மருந்தியல் தயாரிப்புகளை உற்பத்தி செய்யும் மூன்று மருந்து நிறுவனங்களுக்கு மேல் இல்லை. இந்த தயாரிப்பின் மூன்று பாட்டில்களின் விலை நூற்றுக்கணக்கான அமெரிக்க டாலர்கள் வரை இருக்கும். இந்த மருந்தை பரிசோதிக்கும் வாய்ப்பைப் பெற்ற உலகின் வலிமையான பாடிபில்டர்கள் மற்றும் பிற விளையாட்டு வீரர்கள் சிலருக்கு மட்டுமே உள்ளனர். மேலும், மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக கூட, அதாவது தீக்காயமடைந்த நோயாளிகள் மற்றும் கடுமையான காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளில் இருந்து மீண்டு வருபவர்களுக்கு, சரியான அளவுகள் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் முறைகள் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. மேலும், பல மருந்தியல் வல்லுநர்கள் எந்த வகை மருந்துகளை IGF-1 ஐ சேர்க்க வேண்டும் என்பதில் இன்னும் ஒருமித்த கருத்தை உருவாக்கவில்லை. இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 உடன் பரிசோதனை செய்யும் உயர் மட்ட விளையாட்டு வீரர்கள், தேவையான அளவுகள், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் அல்லது பயன்பாட்டின் நேரம் தெரியாததால், அவர்கள் மிகவும் பாதுகாப்பற்றதாக உணர்கிறார்கள் என்று ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

விளைவுகள்

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 பின்வரும் உயிரியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

குருத்தெலும்புக்குள் சல்பேட்டுகளின் ஒருங்கிணைப்பைத் தூண்டுகிறது;

இன்சுலின் போன்ற தடையற்ற செயல்பாடு உள்ளது;

செல் இனப்பெருக்கம் தூண்டுகிறது;

அனபோலிக் செயல்பாடு உச்சரிக்கப்படுகிறது;

குறிப்பிட்ட போக்குவரத்து புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது;

இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் செயல்பாடுகளை உச்சரித்துள்ளது.

கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல்கள், எலும்பு தசைகள், அடிபோசைட்டுகள் மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் ஆகியவற்றில் காணப்படும் சவ்வு ஏற்பிகள் மூலம் உள்செல்லுலார் செயல்முறைகளில் IGF-1 இன் செல்வாக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. GH ஐத் தவிர, IGF-1 இன் அளவு வயது (பருவமடையும் போது அதன் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது), ஊட்டச்சத்து (புரதக் குறைபாட்டுடன் சுரப்பு குறைகிறது), பாரன்கிமல் மற்றும் நாளமில்லா உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலை (சிறுநீரக நோய், கல்லீரல் நோய், சுரப்பு குறைகிறது, ஹைப்போ தைராய்டிசம், உடல் பருமன், வைட்டமின் ஏ குறைபாடு, நரம்பு சோர்வு). மேற்கூறியவற்றிலிருந்து, இந்த பொருளின் மருந்தியல் பண்புகள் தசை திசுக்களை கட்டியெழுப்புவதில் குறிப்பிட்ட ஆர்வத்தை கொண்டுள்ளன என்பது தெளிவாகிறது. 1989 இல் ஜி.பி. ஃபோர்ப்ஸ் (அமெரிக்கா) நடத்திய ஆராய்ச்சி, ஐ.ஜி.எஃப்-1 செயற்கைக்கோள் செல்களை பாதிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது, இது ஒரு புதிய அணுக்கருவை உருவாக்க அவற்றைப் பிரிக்கும்படி கட்டாயப்படுத்துகிறது - மேலும் இது ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தவிர வேறில்லை, அதாவது இன்னும் ஒருமித்த கருத்து இல்லை. விளையாட்டு உடலியல் வல்லுநர்களின் வட்டங்கள். இருப்பினும், அது இருந்தால், இந்த பொருள் உண்மையில் மிகவும் பயனுள்ள அனபோலிக் முகவர்.

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 மருந்துத் தரத்தின் தயாரிப்புகள் மரபியல் பொறியியலால் பெறப்படுகின்றன, எனவே அவை மிகவும் விலை உயர்ந்தவை, இது "சாம்பல்" டீலர்களால் கூட CIS சந்தைக்கு அவற்றின் விநியோகத்தை லாபமற்றதாக்குகிறது. விளையாட்டு மருந்தியலின் ரஷ்ய "கருப்பு சந்தையில்", பல்வேறு, இதுவரை சில இருந்தாலும், உற்பத்தியாளரின் அறிக்கைகளின்படி, "வளர்ச்சி காரணிகளின் தொகுப்பு" கொண்ட மருந்துகள் தோன்றுகின்றன. கோட்பாட்டளவில், அவை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால் மட்டுமே அவை பயனுள்ளதாக இருக்கக்கூடாது. இருப்பினும், இந்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பல பயனர்கள் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அனபோலிக் விளைவைக் குறிப்பிடுகின்றனர், குறிப்பாக அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் இணைந்து. அவை உக்ரேனிய சந்தையில் இன்னும் கிடைக்கவில்லை (குறைந்தபட்சம், எங்களுக்கு வேறு எந்த தகவலும் இல்லை).

உடலியல்

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 இன் எண்டோஜெனஸ் உற்பத்திக்கும் ஊட்டச்சத்தின் தன்மைக்கும் இடையே ஒரு திட்டவட்டமான தொடர்பு கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதனால், புரத நுகர்வு மற்றும் தினசரி கலோரிகளின் மொத்த எண்ணிக்கையை குறைப்பது, மற்றும் உண்ணாவிரதம் மற்றும் சில நோய்களின் போது, ​​உடலில் இந்த பொருளின் உருவாக்கத்தை முற்றிலுமாக நிறுத்துகிறது என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது. இது கேடபாலிக் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கும் தசை திசுக்களில் இருந்து நைட்ரஜனை இழப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி -1 இன் எண்டோஜெனஸ் உற்பத்தியின் அளவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு உணவு கட்டுப்பாடுகள் தொடங்கிய 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. உடல் தேவையானதை விட அதிக கலோரிகள் மற்றும் புரதங்களைப் பெற்றால், இந்த பொருளின் எண்டோஜெனஸ் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. ஆனால் கடுமையான உடல் பருமன், குறிப்பாக இடுப்பைச் சுற்றியுள்ள அதிகப்படியான கொழுப்பு படிவு, IGF-1 இன் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. உடல் பருமன் கரோனரி இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து காரணியாகும்.

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 இன் நிலை அமினோ அமிலக் குளத்தில் ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் கொண்டது (அதாவது, இரத்த பிளாஸ்மாவில் இலவச அமினோ அமிலங்கள் இருப்பது). குறிப்பாக, ஒரு ஆய்வில், அமினோ அமிலக் குளத்தில் 20% குறைவது இந்த பொருளின் அளவு 56% குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இதேபோன்ற விளைவு IGF-1 உருவாக்கம் மற்றும் சில நுண்ணுயிரிகளின் குறைபாடு, குறிப்பாக, துத்தநாகம், மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் குறைபாடு ஆகியவற்றில் செலுத்தப்படுகிறது.

தீவிர எதிர்ப்பு பயிற்சி என்பது இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 உற்பத்தியின் உடலியல் தூண்டுதலாகும். இருப்பினும், அதிகப்படியான பயிற்சியின் நிலை உடலில் அதன் உயிரியக்கத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

விளையாட்டில் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி

எனவே, TGF-1 விளையாட்டுகளில், குறிப்பாக வலிமை விளையாட்டுகளில் (இந்த ஆர்வம் இன்னும் முற்றிலும் தத்துவார்த்தமாக உள்ளது) அதன் பயன்பாட்டின் பார்வையில் இருந்து பெரும் ஆர்வமாக உள்ளது.

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி -1 இன்னும் விளையாட்டுகளில் "மாஸ்டர்" என்ற போதிலும், இன்னும் உச்சரிக்கப்படும் அனபோலிக் விளைவுகளைக் கொண்ட அதன் வழித்தோன்றல்கள் ஏற்கனவே ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 இன் அனலாக் உருவாக்கப்பட்டு வருவதாக அறிக்கைகள் உள்ளன, இது தற்போது DES-(l-3)-IGF-l என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பாரம்பரிய இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 ஐ விட 10 மடங்கு அதிக அனபோலிக் மருந்தாக இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஓரிரு வருடங்களில் விற்பனைக்கு வர வாய்ப்புள்ளது. ஆஸ்திரேலிய விஞ்ஞானிகள் மற்றொரு வகை இன்சுலின் போன்ற காரணியை தனிமைப்படுத்த முடிந்தது என்று அறியப்பட்டது, இது DES-(l-3)-IGF-l ஐ விட மிகவும் சக்திவாய்ந்ததாக இருக்கும் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

இந்த ஹார்மோன் மனித கருவின் கரு திசுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது; அதைப் பெறுவதற்கான வழிகளை உருவாக்கி வருகின்றனர்.

தடைசெய்யப்பட்ட மருந்துகளில் MGF - இயந்திர வளர்ச்சி காரணியும் அடங்கும். இந்த ஹார்மோன் தீவிர தசை வேலை அல்லது தசை சேதத்தின் போது உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இது உடலியல் நிலையில் அவற்றின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் பராமரிப்புக்கு பொறுப்பாகும். எலிகளின் தசைகளில் ஒரு இயந்திர வளர்ச்சி காரணி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது, ​​​​விலங்குகளின் தசை வெகுஜனத்தின் அதிகரிப்பு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு 20% அதிகரிப்பது கண்டறியப்பட்டது. விளையாட்டு வீரர்களின் உடல் செயல்திறன் குறிகாட்டிகளில் இயந்திர வளர்ச்சி காரணி மருந்துகளின் தாக்கம் குறித்த தரவு எதுவும் கிடைக்கக்கூடிய அறிவியல் இலக்கியங்களில் இல்லை.

தீங்கு

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி (IGF-1) ஆயுளை நீட்டிக்கிறது - இது கருவின் நிலையிலும், குழந்தை பருவத்தின் ஆரம்ப காலத்திலும் உடல் வளர்ச்சியின் மிக முக்கியமான தூண்டுதல்களில் ஒன்றாகும். இருப்பினும், வயதான காலத்தில் இது வயதான செயல்முறையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் செல் வளர்ச்சி மற்றும் பிரிவை ஊக்குவிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது.

IGF-1 இன் அதிகரித்த அளவுகள் பெருங்குடல், மார்பகம் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ளிட்ட முக்கிய வகை புற்றுநோய்களின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. இந்த புற்றுநோய்கள் மைட்டோசிஸை (செல் பிரிவு) தூண்டுகிறது மற்றும் அப்போப்டொசிஸை (செல் இறப்பு செயல்முறை) தாமதப்படுத்துகிறது. இதன் பொருள், IGF-1 புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவதற்கு உதவுவது மட்டுமல்லாமல், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பு அசாதாரண செல்களைக் கண்டறிந்து அழிப்பதைத் தடுக்கிறது (அதாவது, அப்போப்டொசிஸ்). மேலும், வயதாகும்போது, ​​IGF-1 இன் உயர் சுழற்சி அளவுகள் சேதமடைந்த செல்களைப் பிரிப்பதை ஊக்குவிக்கின்றன, இல்லையெனில் அவை புற்றுநோயாக மாறாது. IGF-1 இன் அதிகரித்த அளவுகள் கட்டி உயிரணு வளர்ச்சி மற்றும் பெருக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கட்டி உயிரணு உயிர்வாழ்வு, ஒட்டுதல், இடம்பெயர்வு, ஊடுருவல், ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் வளர்ச்சியை மேம்படுத்துகிறது. பெரியவர்களில் IGF-1 அளவைக் குறைப்பது ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது, மேம்பட்ட இன்சுலின் உணர்திறன் மற்றும் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கிறது.

ஆனால் மிக முக்கியமான விஷயம் IGF-1 மற்றும் புற்றுநோய்க்கு இடையிலான உறவு. பல டயட்டர்கள் அதிக புரத உணவுகளுக்கு மாறியுள்ளனர், அதிக அளவு முட்டைகள், மீன் மற்றும் மெலிந்த இறைச்சிகளை சாப்பிடுகிறார்கள் மற்றும் அவர்கள் ஆரோக்கியமான மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவை சாப்பிடுகிறார்கள் என்று தவறாக நம்புகிறார்கள். உண்மையில், இந்த வகை உணவுப் பழக்கம் புற்றுநோயைத் தூண்டுகிறது என்பதுதான் உண்மை. அதிக சத்தான உணவு, புற்றுநோயை எதிர்க்கும் பொருட்களை உணவில் இருந்து உடலுக்குள் உட்கொள்வதை அதிகரிக்க சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் புற்றுநோயின் நிகழ்வுக்கு பங்களிக்கும் எதிர்மறை ஊட்டச்சத்து அமைப்புகளைக் குறைக்கிறது.

மார்பக மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியில் IGF-1 முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பது மறுக்க முடியாதது.

புற்றுநோய் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பற்றிய ஐரோப்பிய வருங்கால ஆய்வின்படி, ஐ.ஜி.எஃப்-1 இன் உயர்ந்த நிலைகள் ஐம்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை 40% அதிகரிக்கிறது. செவிலியர்களின் சுகாதார ஆய்வு உயர் IGF-1 மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயின் இரு மடங்கு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்று தீர்மானித்தது. கூடுதல் ஆய்வுகள், இலக்கிய மதிப்புரைகள் மற்றும் ஐந்து மெட்டா பகுப்பாய்வுகள் உயர் IGF-1 நிலைகளுக்கும் மார்பக புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை நிறுவியுள்ளன. மாதவிடாய் நின்ற மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான ஈஸ்ட்ரோஜன்-பாசிட்டிவ் மார்பக புற்றுநோய்களுக்கு இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பை மிக சமீபத்திய ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. பருமனான பெண்கள், மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் பெண்கள் மற்றும் அதிக அளவு விலங்கு பொருட்கள் தங்கள் உணவில் உள்ளவர்களில் அதிக அளவு IGF-1 காணப்பட்டது.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அதிக அளவு IGF-1 பொதுவான வகை புற்றுநோய் மற்றும் டிமென்ஷியாவுக்கு பங்களிக்கிறது, அதே நேரத்தில் குறைந்த அளவு IGF-1 வயதான காலத்தில் மூளையின் செயல்பாட்டை பராமரிக்க உதவுகிறது. அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் IGF-1 இன் அதிகரித்த அளவு கண்டறியப்பட்டது, மேலும் அதன் குறைவு இந்த நோயின் அறிகுறிகளைக் குறைத்தது. வயதான காலத்தில் IGF-1 சரியான செயல்பாடு மற்றும் பழுதுபார்ப்புக்கு தேவைப்படும் தசை திசுக்களின் விஷயத்தில், IGF-1 ஐ தசை பதற்றத்தின் மூலம் உள்ளூர் உற்பத்தியானது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மட்டங்களில் குறைந்த மட்டத்தில் பராமரிக்க போதுமானது.

எனவே குறைந்த அளவு இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி நீண்ட ஆயுளை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் வெளிப்படையான குறைபாடுகள் இல்லை.

லெவல்-அப் உணவுகள்
இன்சுலின் போன்ற காரணி

IGF-1 அளவுகளின் முதன்மையான உணவு நிர்ணயம் விலங்கு புரதம் என்பதால், இறைச்சி, கோழி, கடல் உணவு மற்றும் பால் பொருட்களின் அதிகப்படியான நுகர்வு பொதுவாக மக்கள்தொகையில் IGF-1 அளவுகளை உயர்த்துவதற்கு காரணமாகும். குழந்தைகளாகிய நாங்கள், விலங்கு பொருட்கள் ஆரோக்கியமானவை என்று கற்பிக்கப்பட்டது, ஏனெனில் அவை உயிரியல் ரீதியாக முழுமையான புரதத்தைக் கொண்டுள்ளன, இது நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கு அவசியம். இருப்பினும், கடந்த பத்து ஆண்டுகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆராய்ச்சி, அதிக அளவு உயிரியல் புரதம் விலங்கு பொருட்களின் மிகவும் ஆபத்தான சொத்து என்பதை உறுதியாக நிரூபித்துள்ளது.

பால் பொருட்கள் IGF-1 அளவை அதிகரிப்பதில் மிகவும் சக்திவாய்ந்ததாகத் தெரிகிறது, இருப்பினும் இது அவற்றின் உயர் புரத உள்ளடக்கத்துடன் கூடுதலாக அவற்றின் உயிரியல், வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் கலவைகளின் விளைவாக இருக்கலாம்.

பத்து வெவ்வேறு அறிவியல் ஆய்வுகள் பால் மற்றும் IGF-1 இன் அதிகரித்த அளவுகளுக்கு இடையிலான தொடர்பை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இது IGF-1 க்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது.

இந்த வகை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து பால் பொருட்கள் மற்றும் இறைச்சியின் நுகர்வு அதிகரிப்புக்கு நேரடி விகிதத்தில் அதிகரிக்கிறது.

இருபத்தெட்டு வருட காலப்பகுதியில் இருபத்தோராயிரத்திற்கும் மேற்பட்ட ஆண்களை மருத்துவர்களின் சுகாதார ஆய்வின் ஒரு பகுதியாக அமெரிக்க விஞ்ஞானிகள் கவனித்தனர்; அரிதாகப் பால் உட்கொள்பவர்களை விட, ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு வேளை பாலை உட்கொள்ளும் ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் இறக்கும் ஆபத்து இரண்டு மடங்கு அதிகம் என்று அவர்கள் கண்டறிந்தனர். இறைச்சி நுகர்வு IGF-1 அளவை அதிகரிக்கிறது என்பதையும் இந்த ஆய்வு காட்டுகிறது.

மற்ற ஆய்வுகள் இறைச்சி, கோழி மற்றும் மீன் IGF-1 அளவை உயர்த்துவதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன.

இலவச IGF-1, புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்ட IGF-1 ஐ விட, புற்றுநோயை உண்டாக்கும் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் உயிரியல் செயல்பாடு உள்ளது; எனவே, நீங்கள் புரத-பிணைப்பு IGF-1 அளவைக் குறைத்தால், இலவச IGF-1 அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்ய அதிக வாய்ப்புகளைப் பெறும். இதன் காரணமாக, இறைச்சி மற்றும் பாலாடைக்கட்டியிலிருந்து நிறைவுற்ற கொழுப்பை அதிக அளவு விலங்கு புரதத்துடன் சேர்த்து உட்கொள்வது, IGF-1 பிணைப்பு புரதத்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் விஷயங்களை மோசமாக்குகிறது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், இது இலவச IGF-1 இன் அளவை அதிகரிக்கிறது. இரத்த ஓட்டம்.

ஆனால் இது IGF-1 அளவை அதிகரிக்கும் விலங்கு பொருட்கள் மட்டுமல்ல. சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் இந்த செயல்முறைக்கு பங்களிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க காரணமாகின்றன, இது நீரிழிவு மற்றும் புற்றுநோய்க்கு இடையிலான இணைப்பில் முக்கிய காரணியாக IGF-1 சமிக்ஞையை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. உயர்ந்த இன்சுலின் அளவுகள் IGF-1 அளவை அதிகரிக்கின்றன, அதனால்தான் அதிக கிளைசெமிக் உணவு புற்றுநோயை ஊக்குவிக்கும். அதே நேரத்தில், செல்களின் இன்சுலின் ஏற்பியை சரிசெய்வதன் மூலம், IGF-1 இன்சுலினைப் போலவே, கொழுப்பு படிவதை ஊக்குவிக்கும். இந்த இரண்டு குறிகாட்டிகளும் அதிகரிக்கும் போது, ​​இது புற்றுநோயின் நிகழ்வைத் தூண்டும் கூடுதல் காரணியாகும். எனவே, விலங்கு புரதத்துடன் இணைந்து அதிக கிளைசெமிக் உணவுகளை வழக்கமாக உட்கொள்வது புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சோயா புரதம், புரதப் பொடிகள் மற்றும் இறைச்சி மாற்றுகளில் காணப்படும், அதன் இயற்கைக்கு மாறான செறிவு காரணமாக சில ஆபத்தை ஏற்படுத்தலாம், மேலும் அதன் அமினோ அமில விவரக்குறிப்பு விலங்கு புரதத்துடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. சோயா புரதத்தின் உணவு ஆய்வுகள் சோயாபீன்களை விட IGF-1 அளவை அதிக அளவில் அதிகரிக்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. டோஃபு மற்றும் பதப்படுத்தப்படாத சோயாபீன்களில் இதேபோன்ற அதிகப்படியான IGF-1 காணப்படவில்லை. சோயா பொருட்கள், குறிப்பாக பதப்படுத்தப்பட்ட சோயா பொருட்கள், IGF-1 அளவுகளை கணிசமாக அதிகரிக்கும் அளவுக்கு அதிகமாக நம்பியிருப்பதற்கு மாறாக, உணவில் பல்வேறு பருப்பு வகைகளை சாப்பிடுவது சிறந்த தீர்வாகும்.

நூற்றுக்கணக்கான வயதுடையவர்கள் குறைந்த அளவு IGF-1 மற்றும் அதிக அளவு அழற்சி எதிர்ப்பு பொருட்கள் ஊட்டச்சத்து நிறைந்த உணவுகளில் இருந்து பெறப்பட்டதாக அறியப்படுகிறது.

பைட்டோ கெமிக்கல்கள் அதிகம் உள்ள உணவு, குறைந்த அளவு ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம், IGF-1 இன் குறைப்பு ஆகியவை நீண்ட ஆயுளுக்கான ரகசியம் மற்றும் புற்றுநோய்க்கு எதிரான பாதுகாப்பாகும்.

உணவில் பாதுகாப்பாகக் கருதப்படும் விலங்கு பொருட்களின் அளவு தெளிவாக வரையறுக்கப்படவில்லை; இருப்பினும், பெண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 30 கிராம் மற்றும் ஆண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 40 கிராம் என்ற விலங்கு புரதத்தின் பாதுகாப்பான உட்கொள்ளல் என்று கூறப்படும் சராசரியாக, மிகவும் ஆபத்தானதாகத் தோன்றுகிறது. IGF-1 வளைவு இந்த நிலைகளை விட கணிசமாக உயரத் தொடங்குகிறது. இந்த சிக்கல் பரிணாம அறிவியல் துறையுடன் தொடர்புடையது என்பதால், இன்று கிடைக்கும் தகவல்களின் அடிப்படையில் இது தோராயமான பரிந்துரையாகும்.

கடந்த 20 ஆண்டுகளில் ஏற்பட்டுள்ள அறிவியலின் முன்னேற்றங்கள், எப்போதாவது கலோரிகளைக் குறைப்பதை விட நீண்ட ஆயுளுக்கு புரோட்டீன் குறைப்பு அதிக நன்மை பயக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது )

கலோரிகளைக் குறைத்தல் மற்றும் IGF-1 சிக்னலைக் குறைத்தல் ஆகியவை நீண்ட ஆயுளை அதிகரிப்பதற்கான இரண்டு நன்கு நிறுவப்பட்ட காரணங்களாகும்.

இரண்டும் உகந்த உடல் எடையை பராமரிப்பதிலும் இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பதிலும் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன; இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில் பெரும்பாலான விஞ்ஞானிகள், ஆயுட்காலம் கணிசமாக அதிகரிக்கும் பொறிமுறையானது, கலோரிகளை எரிப்பதன் மூலம் IGF-1 ஐ குறைவாக வைத்திருப்பதன் விளைவு என்று நம்புகிறார்கள்.

2008 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்க கலோரி கட்டுப்பாடு சங்கத்தின் உறுப்பினர்களால் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், விலங்குகளில் IGF-1 அளவுகள் குறைவதற்கு மாறாக (அவற்றின் கலோரி உட்கொள்ளல் குறைக்கப்படும் போது), மனிதர்களில் IGF-1 அளவுகள் கணிசமாக வேறுபடவில்லை. கட்டுப்பாட்டு குழுவில் உள்ள IGF-1 அளவிலிருந்து கலோரிக் குறைப்பு காணப்பட்டது, அது அவர்களின் உயர் கலோரி உணவை மாற்றவில்லை.

விஞ்ஞானிகள் ஆச்சரியமடைந்தனர் மற்றும் ஆரம்பத்தில் கலோரிக் கட்டுப்பாடு விலங்குகளின் விஷயத்தில் காணப்பட்ட அதே அளவிற்கு மனித வாழ்க்கையை நீடிக்காது என்று முடிவு செய்தனர். குறைவான கலோரிகளை உட்கொண்ட ஆய்வுக் குழு, வழக்கமான அதிக கொழுப்புள்ள உணவை உண்ணும் குழுவை விட விலங்குகளின் மொத்த கலோரிகளின் சதவீதத்தில் அதிக புரதத்தை உட்கொண்டதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் பின்னர் கண்டறிந்தனர்.

விலங்கு புரதம் IGF-1 அளவு குறைவதைத் தடுத்தது என்பது தெளிவாகிறது.

ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களிடம் இருக்கும் இந்த எதிர்பாராத ஐ.ஜி.எஃப்-1 அளவை சைவ உணவு உண்பவர்களின் ஐ.ஜி.எஃப்-1 அளவோடு ஒப்பிட்டுப் பார்த்தபோது, ​​சைவ உணவு உண்பவர்களின் கலோரி அளவு கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், அவர்கள் கணிசமாக குறைந்த ஐ.ஜி.எஃப்-1 அளவைக் கண்டனர். ஆய்வுப் பாடங்களில் கலோரிக் கட்டுப்பாட்டிலிருந்து எதிர்பார்க்கப்படும் பலன்கள் இல்லாததை இது விளக்கியது.

பின்னர், இந்த பிரச்சினை தொடர்பான பிற ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன, இறுதியில் IGF-1 அளவுகளில் உள்ள வேறுபாடு மற்றும் IGF-1 இன் சாத்தியக்கூறு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை நாற்பத்தேழாயிரம் பங்கேற்பாளர்களின் மாதிரியில் பல்வேறு உணவுகள் மற்றும் உணவுகளில் கணக்கிடப்பட்டது, மேலும் நுகர்வு உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. விலங்கு புரதம் IGF-1 அளவை அதிகரிக்க உதவுகிறது.

கலோரிகளைக் குறைப்பது மற்றும் போதுமான ஊட்டச்சத்துடன் தேவையான உடல் எடையை பராமரிப்பது ஆயுட்காலம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, ஆனால் விலங்கு புரத உட்கொள்ளலில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு இருந்தால் மட்டுமே. மேலும், உட்கொள்ளும் விலங்கு புரதத்தின் அளவைக் குறைப்பது வழக்கமான கலோரி கட்டுப்பாட்டை விட ஆயுட்காலம் மீது அதிக சக்திவாய்ந்த நன்மை பயக்கும்.

உடற்பயிற்சி IGF-1 அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது (இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பார்க்கவும்).

அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் நியூட்ரிஷனில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, நீண்ட தூர ஓட்டம் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவுமுறை IGF-1 அளவுகளில் ஏற்படுத்தும் விளைவைப் பார்த்தது, அவற்றை சைவ உணவு உண்பவர்கள் மற்றும் அமெரிக்க உணவுப் பழக்கம் உடையவர்களின் IGF-1 அளவுகளுடன் ஒப்பிடுகிறது. வாரத்திற்கு சராசரியாக 77 கிலோமீட்டர்கள் ஓடிய ரன்னிங் கிளப்புகளையும், ஆரோக்கியமான சைவ உணவு உண்பவர்களைக் கண்டறிய சைவ சமூகங்களையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் தொடர்பு கொண்டனர். முடிவுகள் சுவாரஸ்யமாக இருந்தன:

பிஎம்ஐ ஐஜிஎஃப்-1

கடுமையான சைவ உணவு உண்பவர்கள் 21.3 139

ரன்னர்ஸ் 21.6 177

ஆதரவாளர்கள்
அமெரிக்க உணவுமுறை 26.5 201

குறைந்த புரதத்தை உண்ணும் சைவ உணவு உண்பவர்கள் குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவைப் பின்பற்றவில்லை என்று ஆய்வில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அவர்கள் அதிக அளவு கொட்டைகள் மற்றும் விதைகளை சாப்பிட்டார்கள், சில சமயங்களில் ஆலிவ் எண்ணெயை கூட உணவில் பயன்படுத்தினார்கள். அனைத்து குழுக்களிலும், பிளாஸ்மா IGF-1 புரத உட்கொள்ளலுடன் நேர்கோட்டில் தொடர்பு கொண்டது, மேலும் விலங்கு புரத உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது IGF-1 அளவைக் குறைப்பதில் வலுவான விளைவை ஏற்படுத்தியது மற்றும் முழுமையான உடற்பயிற்சியைக் காட்டிலும் அழற்சி குறிப்பான்கள்.

சைவ உணவு உண்பவர்களுக்கான சராசரி தினசரி புரத உட்கொள்ளல் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 0.73 கிராம் ஆகும், மற்ற குழுக்கள் இரண்டு மடங்கு புரதத்தை உட்கொண்டன. முக்கிய வேறுபாடு IGF-1 அளவுகளில் இருந்தது, டெஸ்டோஸ்டிரோன் அல்லது பிற பாலின ஹார்மோன்களில் அல்ல, அவை குழுக்களிடையே கணிசமாக வேறுபடவில்லை என்பதும் சுவாரஸ்யமானது.

வளர்ச்சி ஹார்மோன் முக்கிய வளர்ச்சி சீராக்கி. இது நீளமான எலும்பு வளர்ச்சி, குருத்தெலும்பு வளர்ச்சி, உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் தசை திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வேறுபாட்டை தூண்டுகிறது. GH தானே வளர்ச்சியை பாதிக்காது: அதன் விளைவுகள் IGF-I மற்றும் IGF-II ஆல் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகின்றன, அவை முக்கியமாக GH இன் செல்வாக்கின் கீழ் கல்லீரலில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன.

GH - ஹார்மோன் சுரப்பு மற்றும் செல்வாக்கு

வளர்ச்சி ஹார்மோன் (ஜிஹெச் அல்லது சோமாடோட்ரோபின்) பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புறத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

STH என்பது அடினோஹைபோபிசிஸின் சோமாடோட்ரோபிக் செல்களால் சுரக்கப்படுகிறது மற்றும் 191 அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட பெப்டைட் ஆகும். GH இன் முக்கிய அளவு இரவில் சுரக்கப்படுகிறது, ஆழ்ந்த தூக்கத்தின் தொடக்கத்தில், இது குறிப்பாக குழந்தைகளில் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

வளர்ச்சி ஹார்மோனின் சுரப்பு மற்ற ஹார்மோன்களின் விளைவுகளில் எதிர்மறையான பின்னூட்ட பொறிமுறையின் மூலம் ஹைபோதாலமஸால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
வளர்ச்சி ஹார்மோனின் சுரப்பு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தினசரி தாளத்துடன் ஒரு துடிப்புள்ள தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. வளர்ச்சி ஹார்மோன் 1 முதல் 2 மணிநேரம் நீடிக்கும் குறுகிய பருப்புகளில் வெளியிடப்படுகிறது, முக்கியமாக இரவில் ஆழ்ந்த தூக்கத்தின் போது.

வளர்ச்சி ஹார்மோன், இரத்தத்தில் நுழைகிறது, இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி I (IGF-I) உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, முக்கியமாக கல்லீரலில். IGF கள் (IGF-I, IGF-II) பல செல் வகைகளின் குறிப்பிட்ட செயல்பாடுகளின் பெருக்கம் மற்றும் வேறுபாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. IGF-I ஆனது சோமாடோமெடின் C (Sm-C) ஐப் போன்றது மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோன் (GH) மற்றும் ஊட்டச்சத்து மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

IGF-I இன் அளவை பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன: ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, ஹைப்போ தைராய்டிசம், கல்லீரல் நோய், நீரிழிவு நோய், நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள், வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மற்றும் பல காயங்கள் IGF குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மறுபுறம், முன்கூட்டிய பருவமடைதல் மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற நிகழ்வுகளில் உயர்ந்த நிலைகள் ஏற்படுகின்றன.

வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி குழந்தைகளின் நேரியல் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் புரத தொகுப்பு மற்றும் கொழுப்பு முறிவை தூண்டும் அனபோலிக் ஹார்மோன்கள் ஆகும்.

வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் IGF அளவீடு

வளர்ச்சி ஹார்மோன் பருப்புகளில் வெளியிடப்படுவதால், ஒரு அளவீட்டுக்கு அர்த்தம் இல்லை மற்றும் பிரதிநிதித்துவம் இல்லை. வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அளவைப் பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெற, IGF இன் அளவு அளவிடப்படுகிறது. IGF இன் நிலை, GH போலல்லாமல், மிகவும் நிலையானது மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோன் செயல்பாட்டின் மறைமுக ஆனால் நம்பகமான குறிகாட்டியாக செயல்படுகிறது.

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி (IGF-I அல்லது IGF-1)

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-I (IGF-I அல்லது IGF) அளவீடு என்பது வளர்ச்சி ஹார்மோன் (GH) அளவுகள் மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அளவுகோலாகும். GH ஐ விட IGF-I ஐ அளவிடுவதன் மிக முக்கியமான நன்மை அதன் நிலையான சர்க்காடியன் அளவுகள் ஆகும், அதாவது ஒரு அளவீட்டுக்கு கூட கட்டாய மதிப்பு உள்ளது.

IGF அளவீடுகளை சரியாக விளக்குவதற்கு, IGF-1 அளவுகளின் வயது தொடர்பான வடிவத்தைக் கருத்தில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம், அதைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் நீங்கள் காணலாம்.

அட்டவணை: டேனரின் படி வெவ்வேறு பருவ நிலைகளில் இயல்பான சீரம் IGF-I அளவுகள் (ng/ml). 7-17 வயதுடைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் மட்டுமே சேர்க்கப்பட்டனர்.

குழந்தைகளில் வளர்ச்சி ஹார்மோன் குறைபாட்டைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

குழந்தைகளில் சோமாடோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் (ஜிஹெச்) சுரப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள் குறுகிய உயரத்திற்கு முக்கிய காரணமாகும். குழந்தைகளில் ஜிஹெச் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறையானது மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித ஜிஹெச் - சோமாட்ரோபின் மூலம் மாற்று சிகிச்சை ஆகும்.

பிறவி GH குறைபாடு

• பரம்பரை:
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட GH குறைபாடு: GH மரபணுவின் பிறழ்வுகள் (4 வகையான பிறழ்வுகள் அறியப்படுகின்றன), சோமாடோலிபெரின் ஏற்பி மரபணுவின் பிறழ்வுகள்;
• அடினோஹைபோபிஸிஸ் ஹார்மோன்களின் பல குறைபாடுகள் (PIT-1, POU1F1, PROP1, LHX3, LHX4 மரபணுக்களின் பிறழ்வுகள்).
• இடியோபாடிக் சோமாடோலிபெரின் குறைபாடு
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது ஹைபோதாலமஸின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள்:
• மூளையின் நடுப்பகுதி கட்டமைப்புகளின் குறைபாடுகள் (அனென்ஸ்பாலி, ஹோலோப்ரோசென்ஸ்பாலி, செப்டோ-ஆப்டிக் டிஸ்ப்ளாசியா);
• பிட்யூட்டரி டிஸ்ஜெனிசிஸ் (பிறவி அப்ளாசியா, ஹைப்போபிளாசியா, எக்டோபியா).

வாங்கிய GH குறைபாடு

• ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கட்டிகள் (கிரானியோபார்ங்கியோமா, ஹமர்டோமா, நியூரோபிப்ரோமா, டிஸ்ஜெர்மினோமா, பிட்யூட்டரி அடினோமா).
• மூளையின் மற்ற பகுதிகளின் கட்டிகள் (உதாரணமாக, பார்வை நரம்பு க்ளியோமா).
• அதிர்ச்சி (அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், பிட்யூட்டரி தண்டுக்கு அறுவை சிகிச்சை சேதம்).
• தொற்று மற்றும் வீக்கம் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, ஆட்டோ இம்யூன் ஹைப்போபிசிடிஸ்).
• வாஸ்குலர் நோயியல் (செல்லா டர்சிகா பகுதியில் உள்ள அனீரிசிம், பிட்யூட்டரி இன்ஃபார்க்ஷன்).
• கதிர்வீச்சு.
• கீமோதெரபியின் நச்சு பக்க விளைவு.
• ஊடுருவக்கூடிய நோய்கள் (ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ், சர்கோயிடோசிஸ்).
• இடைநிலை (அரசியலமைப்பு மற்றும் உளவியல் காரணங்கள்).

GH க்கு புற எதிர்ப்பு

• வளர்ச்சி ஹார்மோன் ஏற்பிகளின் குறைபாடுகள் (லாரன் நோய்க்குறி).
• GH சிக்னல் பரிமாற்றத்தில் பிந்தைய ஏற்பி குறைபாடுகள்.
• IGF-I மற்றும் IGF-I ஏற்பி மரபணுக்களின் பிறழ்வுகள்.
• உயிரியல் ரீதியாக செயலற்ற வளர்ச்சி ஹார்மோன்.
• சூப்பர்செல்லர் நீர்க்கட்டி, ஹைட்ரோகெபாலஸ், வெற்று செல்லா நோய்க்குறி.

GH குறைபாடு 1: 10,000 - 1: 15,000 அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்கிறது, மிகவும் பொதுவானது இடியோபாடிக் GH குறைபாடு (65-75%), ஆனால் கண்டறியும் முறைகள் மேம்படுவதால், இடியோபாட்டிக் GH குறைபாடுள்ள குழந்தைகளின் விகிதம் குறைகிறது. GH குறைபாட்டின் வடிவங்கள் அதிகரிக்கிறது.

பரிசோதனை

அனமனிசிஸ் சேகரிக்கும் போது, ​​கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்:
- வளர்ச்சி தாமதத்தின் தோற்றத்தின் நேரம் (மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட; பிரசவத்திற்கு முந்தைய - வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில், 5 ஆண்டுகள் வரை, 5-6 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு);
- பெரினாட்டல் நோயியல் (மூச்சுத்திணறல், சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி, பிறப்பு அதிர்ச்சி);
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் (வலிப்பு, வியர்வை, பதட்டம், அதிகரித்த பசி);
- குடும்ப வரலாறு (குறுகிய நிலை மற்றும் நெருங்கிய உறவினர்களில் தாமதமான பாலியல் வளர்ச்சி);
- வளர்ச்சியை பாதிக்கும் நாள்பட்ட நோய்கள் (இரைப்பை குடல், சிறுநீரகங்கள், இருதய அமைப்பு, இரத்த நோய்கள், பரம்பரை வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நாளமில்லா நோய்கள், எலும்பு நோய்கள்).

தேவையான ஆய்வு
- பரிசோதனை (பல அரிய வளர்ச்சி பின்னடைவு நோய்க்குறிகளை அங்கீகரிப்பது முக்கியமாக வழக்கமான பினோடைப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது.);
- மானுடவியல் - தேர்வின் போது உயரத்தின் மதிப்பீடு, வளர்ச்சி முன்னறிவிப்பு, வளர்ச்சி விகிதம், உடல் விகிதாச்சாரங்கள்;
- எக்ஸ்ரே பரிசோதனை - எலும்பு வயதை தீர்மானித்தல், மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே, மூளையின் எம்ஆர்ஐ மற்றும் சிடி ஸ்கேன்;
- ஆய்வக நோயறிதல் - IGF மற்றும் IGF- பிணைப்பு புரதங்களின் (IFBP) அளவை அளவிடுதல், வளர்ச்சி ஹார்மோனின் தாளத்தின் மதிப்பீடு மற்றும் தினசரி சுரப்பு, தூண்டுதல் சோதனைகள், சிறுநீரில் வளர்ச்சி ஹார்மோனை வெளியேற்றுதல்;
- வளர்ச்சி ஹார்மோனுக்கு எதிர்ப்பைக் கண்டறிதல் (லாரன் நோய்க்குறி - வளர்ச்சி ஹார்மோனின் உயர் அல்லது இயல்பான நிலை, தூண்டுதலின் போது வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அதிகரித்த எதிர்வினை, குறைந்த அளவு IGF-1, IGF-2 மற்றும் IGFBP-3 உடன்).

ஆய்வு

பரிசோதனையின் போது, ​​குழந்தையின் உடல், முக அம்சங்கள், முடி, குரல் ஒலி, எடை மற்றும் ஆண்குறியின் அளவு ஆகியவற்றின் விகிதாச்சாரத்தில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. Panhypopituitarism விலக்கப்பட்டுள்ளது (மற்ற பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் இல்லாததன் அடிப்படையில் - TSH, ACTH, LH, FSH, ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன்). தலைவலி, பார்வைக் கோளாறுகள், வாந்தி போன்ற புகார்களின் இருப்பு இன்ட்ராக்ரானியல் நோயியலை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு விரிவான பரிசோதனையானது குறுகிய உயரத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் பரம்பரை நோய்க்குறிகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது (ஷெர்ஷெவ்ஸ்கி-டர்னர், ரஸ்ஸல்-சில்வர், செக்கல், பிராடர்-வில்லி, லாரன்ஸ்-மூன்-பீடில், ஹட்சின்சன்-கில்ஃபோர்ட், முதலியன); காண்டிரோடிஸ்ப்ளாசியா (அகோண்ட்ரோபிளாசியா, முதலியன); நாளமில்லா நோய்கள் (பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம், பிட்யூட்டரி குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், மாரியாக் சிண்ட்ரோம்); உண்ணும் கோளாறுகள்.

உடல் விகிதாச்சாரத்தை மதிப்பிடுவது காண்டிரோடிஸ்ப்ளாசியாவை நிராகரிக்க முக்கியம். எலும்பு டிஸ்ப்ளாசியாவின் பல வடிவங்கள் உள்ளன (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோடிஸ்ப்ளாசியா, குருத்தெலும்புகளின் பிரிக்கப்பட்ட வளர்ச்சி மற்றும் எலும்புக்கூட்டின் நார்ச்சத்து கூறு, டிசோஸ்டோசிஸ் போன்றவை). காண்ட்ரோடிஸ்ப்ளாசியாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் அகோண்ட்ரோபிளாசியா ஆகும்.

ஆந்த்ரோபோமெட்ரி

தேர்வின் போது மதிப்பிடப்பட்ட உயரம்.
வளர்ச்சி குறைபாடுள்ள ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும், குழந்தை மருத்துவர் உயரம் மற்றும் எடையின் சதவீத அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி வளர்ச்சி வளைவை உருவாக்க வேண்டும், கொடுக்கப்பட்ட தேசியத்தின் குழந்தைகளின் பிரதிநிதி குழுவில் இந்த அளவுருக்களின் அளவீடுகளிலிருந்து தொகுக்கப்படுகிறது. இரண்டு வயது வரை, குழந்தையின் உயரம் படுத்திருக்கும் போது அளவிடப்படுகிறது, மேலும் 2 வயதுக்கு மேல் - நின்று, ஸ்டேடியோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி.

வளர்ச்சி முன்னறிவிப்பு.
குழந்தையின் வளர்ச்சி வளைவின் கட்டுமானம் மற்றும் பகுப்பாய்வு, அவரது இறுதி வளர்ச்சியின் எல்லைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, பெற்றோரின் சராசரி உயரத்தின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது. பரிசோதனையின் போது குழந்தையின் கணக்கிடப்பட்ட இறுதி உயரம், எலும்பு வயதைக் கருத்தில் கொண்டு, கணக்கிடப்பட்ட இறுதி உயர இடைவெளியின் வரம்பிற்குக் கீழே இருந்தால், நாம் நோயியல் குறுகிய நிலையைப் பற்றி பேச வேண்டும். GH குறைபாடுள்ள குழந்தைகளின் வளர்ச்சிக் குறைபாடு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது மற்றும் நோயறிதல் செய்யப்படும் நேரத்தில், அத்தகைய குழந்தைகளின் வளர்ச்சி, ஒரு விதியாக, கொடுக்கப்பட்ட வயது மற்றும் பாலினத்திற்கான மக்கள்தொகை சராசரியிலிருந்து 3 க்கும் மேற்பட்ட நிலையான விலகல்களால் வேறுபடுகிறது.

வளர்ச்சி விகிதம்.
முழுமையான வளர்ச்சி விகிதங்களுக்கு கூடுதலாக, ஒரு முக்கியமான அளவுரு வளர்ச்சி விகிதம் ஆகும். இது குழந்தையின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்களின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டியாகும், இது வளர்ச்சி-தூண்டுதல் விளைவுகள் (உதாரணமாக, சோமாட்ரோபின், பாலியல் ஹார்மோன்கள், லெவோதைராக்ஸின் சிகிச்சையின் போது) மற்றும் தடுப்பு விளைவுகள் (உதாரணமாக, முற்போக்கானது) இரண்டையும் பிரதிபலிக்கிறது. கிரானியோபார்ங்கியோமாவின் வளர்ச்சி). வளர்ச்சி விகிதம் 6 மாதங்களுக்கு ஒரு வருடத்திற்கு 2 முறை கணக்கிடப்படுகிறது. GH குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில், வளர்ச்சி விகிதம் பொதுவாக மூன்றாவது சதவீதத்திற்கும் குறைவாக இருக்கும் மற்றும் 4 செ.மீ/ஆண்டுக்கு மேல் இல்லை.

எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள்

எலும்பு வயதை தீர்மானித்தல்.
GH குறைபாடு பாஸ்போர்ட் வயது (2 ஆண்டுகளுக்கு மேல்) இருந்து எலும்பு வயதில் குறிப்பிடத்தக்க பின்னடைவு வகைப்படுத்தப்படும். எலும்பு வயதை தீர்மானிக்க, க்ரோலிச் மற்றும் பைல் அல்லது டேனர் மற்றும் வைட்ஹவுஸ் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வளர்ச்சி விகிதம் மற்றும் எலும்பு வயது குறிகாட்டிகள் பிட்யூட்டரி குள்ளவாதம் மற்றும் வளர்ச்சி மற்றும் பாலியல் வளர்ச்சியின் அரசியலமைப்பு பின்னடைவு ஆகியவற்றின் வேறுபட்ட கண்டறியும் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே.
மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது செல்லா டர்சிகாவின் வடிவம் மற்றும் அளவு மற்றும் மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. GH குறைபாட்டுடன், செல்லா டர்சிகா பெரும்பாலும் சிறிய அளவில் இருக்கும். கிரானியோபார்ங்கியோமாவுடன், செல்லா டர்சிகாவில் உள்ள சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன: சுவர்களின் மெல்லிய மற்றும் போரோசிட்டி, நுழைவாயிலின் அகலம், சுப்ராசெல்லர் அல்லது இன்ட்ராசெல்லர் ஃபோசியின் கால்சிஃபிகேஷன். அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்துடன், அதிகரித்த டிஜிட்டல் பதிவுகள் மற்றும் மண்டை தையல்களின் வேறுபாடு தெரியும்.

மூளையின் CT மற்றும் MRI.
GH குறைபாட்டின் உருவவியல் மற்றும் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹைப்போபிளாசியா, பிட்யூட்டரி தண்டின் சிதைவு அல்லது மெலிதல், நியூரோஹைபோபிசிஸின் எக்டோபியா மற்றும் வெற்று செல்லா டர்சிகா ஆகியவை அடங்கும். சி.டி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ. ஏதேனும் இன்ட்ராக்ரானியல் பேத்தாலஜி (வெகுஜன உருவாக்கம்) சந்தேகப்பட்டால் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. நரம்பியல் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் கூட இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் காயங்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, சோமாட்ரோபினுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், குழந்தைகளில் முன்பு இருந்ததை விட எம்ஆர்ஐ பரவலாகப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

ஆய்வக நோயறிதல்

இரத்தத்தில் உள்ள GH இன் ஒற்றை அளவீடு, GH சுரப்புகளின் துடிப்பான தன்மை மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் கூட மிகக் குறைந்த (பூஜ்ஜிய) அடிப்படை மதிப்புகளைப் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாக கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இது சம்பந்தமாக, பிற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - GH சுரப்பு தாளத்தை ஆய்வு செய்தல், தூண்டப்பட்ட GH சுரப்பை மதிப்பிடுதல், IGF மற்றும் IGF- பிணைப்பு புரதங்களின் அளவை அளவிடுதல், சிறுநீரில் GH வெளியேற்றத்தை அளவிடுதல்.

வளர்ச்சி ஹார்மோனின் தாளத்தின் மதிப்பீடு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த தினசரி சுரப்பு.
GH குறைபாட்டிற்கான கண்டறியும் அளவுகோல் 3.2 ng/ml க்கும் குறைவான ஹார்மோனின் தினசரி தன்னிச்சையான ஒருங்கிணைந்த சுரப்பாக கருதப்படுகிறது. GH குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் 0.7 ng/ml க்கும் குறைவாக இருக்கும் ஒருங்கிணைந்த இரவுநேர GH குளத்தின் நிர்ணயம் மிகவும் தகவல் தருவதாக உள்ளது. GH இன் தன்னிச்சையான தினசரி சுரப்பு 12-24 மணிநேரங்களுக்கு ஒவ்வொரு 20 நிமிடங்களுக்கும் இரத்த மாதிரிகளைப் பெற அனுமதிக்கும் சிறப்பு வடிகுழாய்களைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே ஆய்வு செய்ய முடியும் என்பதால், இந்த முறை மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

தூண்டுதல் சோதனைகள்.
இந்த சோதனைகள் சோமாடோட்ரோபிக் செல்கள் மூலம் GH இன் சுரப்பு மற்றும் வெளியீட்டைத் தூண்டும் பல்வேறு பொருட்களின் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மிகவும் பொதுவான சோதனைகள் இன்சுலின், குளோனிடைன், சோமாடோரெலின், அர்ஜினைன், லெவோடோபா மற்றும் பைரிடோஸ்டிக்மைன். பட்டியலிடப்பட்ட தூண்டுதல்களில் ஏதேனும் 75-90% ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் GH இன் குறிப்பிடத்தக்க வெளியீட்டை (10 ng/ml க்கு மேல்) ஏற்படுத்துகிறது. தூண்டுதலின் பின் அதன் நிலை 7 ng/ml க்கும் குறைவாக இருக்கும் போது முழுமையான GH குறைபாடு கண்டறியப்படுகிறது, பகுதி குறைபாடு 7 முதல் 10 ng/ml வரை கண்டறியப்படுகிறது. முதன்மை பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமிக் ஜிஹெச் குறைபாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக சோமாடோரெலின் கொண்ட ஒரு சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒருங்கிணைந்த தூண்டுதல் சோதனைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: லெவோடோபா + ப்ராப்ரானோலோல், குளுகோகன் + ப்ராப்ரானோலோல், அர்ஜினைன் + இன்சுலின், சோமடோரெலின் + அடெனோலோல்; புரோஜெஸ்டோஜன்கள் + இன்சுலின் + அர்ஜினைன்.

ஒரே நேரத்தில் பல பிட்யூட்டரி செயல்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு, வெவ்வேறு தூண்டுதல்கள் மற்றும் வெவ்வேறு லிபரின்களுடன் ஒருங்கிணைந்த சோதனைகளை மேற்கொள்வது வசதியானது: இன்சுலின் + புரோட்ரெலின் + கோனாடோரெலின், சோமாடோரெலின் + புரோட்ரெலின் + கோனாடோரெலின், சோமாடோரெலின் + கார்டிகோரெலின் + கோனாடோரெலின் + புரோட்ரெலின். எடுத்துக்காட்டாக, சோமாடோரெலின், ப்ரோடிரெலின் மற்றும் கோனாடோரெலின் ஆகியவற்றைக் கொண்டு சோதனை செய்யும் போது, ​​தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் மற்றும் இலவச தைராக்ஸின் குறைந்த அடித்தள அளவுகள், தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் இல்லாத அல்லது தடைசெய்யப்பட்ட வெளியீடு ஆகியவற்றுடன் இணைந்த இரண்டாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தையும், கோனாடோட்ரோபின் வெளியீடு இல்லாததையும் குறிக்கிறது. இந்த ஹார்மோன்களின் குறைந்த அடித்தள அளவுகளுடன் இணைந்து GnRH இரண்டாம் நிலை ஹைபோகோனாடிசத்தைக் குறிக்கிறது.

தூண்டுதல் சோதனைகளை நடத்துவதற்கு அவசியமான நிபந்தனை யூதைராய்டிசம் ஆகும். பருமனான குழந்தைகளில் தூண்டுதலுக்கு குறைவான பதில் காணப்படுகிறது. அனைத்து சோதனைகளும் வெற்று வயிற்றில், பொய் நிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவரின் இருப்பு அவசியம். இன்சுலின் சோதனைக்கு முரண்பாடுகள் உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 3.0 mmol/l க்கும் குறைவாக), அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, அத்துடன் கால்-கை வலிப்பு வரலாறு அல்லது ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளுடன் தற்போதைய சிகிச்சை. குளோனிடைனுடன் பரிசோதிக்கும்போது, ​​இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சி மற்றும் கடுமையான தூக்கம் சாத்தியமாகும். 20-25% வழக்குகளில் லெவோடோபாவுடன் ஒரு சோதனை குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் இருக்கலாம்.

சிறுநீரில் GH வெளியேற்றம்.
ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் சிறுநீர் GH வெளியேற்றம் GH குறைபாடு மற்றும் இடியோபாடிக் வளர்ச்சி குறைபாடு உள்ள குழந்தைகளை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. சிறுநீரில் இரவுநேர GH வெளியேற்றம் தினசரி வெளியேற்றத்துடன் தொடர்புடையது, எனவே சிறுநீரின் காலை பகுதியை மட்டுமே படிப்பது நல்லது. இருப்பினும், GH சுரப்பை மதிப்பிடுவதற்கான இந்த முறை மருத்துவ நடைமுறையில் இன்னும் வழக்கமானதாக இல்லை. ஏனெனில் சிறுநீரில் உள்ள GH செறிவு மிகக் குறைவாக உள்ளது (இரத்தத்தின் GH அளவுகளில் 1%க்கும் குறைவாக) மற்றும் அவற்றை அளவிட உணர்திறன் முறைகள் தேவைப்படுகின்றன.

IGFகள் மற்றும் IGF-பிணைப்பு புரதங்களின் அளவீடு.
IGF-I மற்றும் IGF-II இன் அளவுகள் குழந்தைகளில் GH குறைபாட்டைக் கண்டறிவதில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறிகாட்டிகளாகும். GH குறைபாடு IGF-I மற்றும் IGF-II இன் குறைக்கப்பட்ட பிளாஸ்மா அளவுகளுடன் தெளிவாக தொடர்புபடுத்துகிறது. IGF-பைண்டிங் புரோட்டீன் வகை 3 (IGFBP-3) இன் நிலையும் மிகவும் தகவலறிந்த குறிகாட்டியாகும். GH குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் இதன் இரத்த அளவு குறைகிறது.

சிகிச்சை

வளர்ச்சி ஹார்மோன் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்க, மறுசீரமைப்பு (செயற்கை) வளர்ச்சி ஹார்மோனைப் பயன்படுத்தி ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது - சோமாடோட்ரோபின்.
தற்போது, ​​பின்வரும் சோமாட்ரோபின் தயாரிப்புகள் ரஷ்யாவில் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளன: Norditropin® (NordiLet®) (நோவோ நார்டிஸ்க், டென்மார்க்); ஹுமட்ரோப் (லில்லி பிரான்ஸ், பிரான்ஸ்); ஜெனோட்ரோபின் (ஃபைசர் ஹெல்த் ஏபி, ஸ்வீடன்); சைசென் (இண்டஸ்ட்ரியா பார்மாசூட்டிகல் செரானோ எஸ்.பி.ஏ., இத்தாலி); ரஸ்தான் (Pharmstandard, ரஷ்யா).

மூடிய வளர்ச்சி மண்டலங்கள், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் அல்லது மண்டையோட்டுக்குள்ளான கட்டிகளின் முற்போக்கான விரிவாக்கத்திற்கு சோமாட்ரோபின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு ஒப்பீட்டு முரண்பாடு நீரிழிவு ஆகும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மண்டையோட்டுக்குள்ளான சேதத்தை அகற்றி, ஆன்டிடூமர் சிகிச்சையை முடிக்க வேண்டும்.

சோமாட்ரோபின் அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக முறைகள்

குழந்தைகளில் பிட்யூட்டரி குள்ளவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​டோஸ் மற்றும் வளர்ச்சி-தூண்டுதல் விளைவு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தெளிவான உறவு உள்ளது, குறிப்பாக சிகிச்சையின் முதல் ஆண்டில் உச்சரிக்கப்படுகிறது. கிளாசிக் ஜிஹெச் குறைபாட்டின் சிகிச்சைக்காக சோமாட்ரோபின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலையான அளவு 0.1 IU/kg/day (0.033 mg/kg/day) தோலடி, தினமும் 20.00-22.00. ஊசி இடங்கள்: தோள்கள், தொடைகள், முன்புற வயிற்று சுவர். நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் வாரத்திற்கு 6-7 ஊசி ஆகும். இந்த முறையானது வாரத்திற்கு 3 இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிகளை விட தோராயமாக 25% அதிக செயல்திறன் கொண்டதாக நம்பப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
சோமாட்ரோபின் மருந்துக்கான அறிகுறி பிட்யூட்டரி அல்லது ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி தோற்றத்தின் GH இன் குறைபாடு என கருதப்படுகிறது, இது ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. வளர்ச்சி மண்டலங்கள் மூடப்படும் வரை அல்லது சமூக ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய உயரத்தை அடையும் வரை சிகிச்சை தொடர்கிறது.

சோமாட்ரோபின் சிகிச்சையின் செயல்திறன்
பருவமடையும் தொடக்கத்தில் உள்ள வளர்ச்சி விகிதம் நோயாளியின் இறுதி உயரத்தை தீர்மானிக்கிறது. எனவே, சோமாட்ரோபினுடன் சிகிச்சையானது பருவமடைதலின் தொடக்கத்தில் வளர்ச்சியை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். மதிப்பிடப்பட்ட இறுதி உயரத்தை அடைய GH குறைபாட்டை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் ஆரம்ப சிகிச்சை அவசியம். சோமாட்ரோபினுடனான சிகிச்சையின் செயல்திறன் டோஸ் மற்றும் நிர்வாகத்தின் முறையை மட்டுமல்ல, சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு முன் நோயாளியின் நிலையையும் சார்ந்துள்ளது. பொதுவாக, சிகிச்சையின் செயல்திறன் இளைய குழந்தைகளில் அதிகமாக உள்ளது, சிகிச்சைக்கு முன் குறைந்த வளர்ச்சி விகிதம், வளர்ச்சி மற்றும் எலும்பு முதிர்ச்சியில் அதிக தாமதம் மற்றும் அதிக GH குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் அதிகமாக உள்ளது என்று மருத்துவ தகவல்கள் குறிப்பிடுகின்றன.

வளர்ச்சி விகிதம் 2 செ.மீ/ஆண்டுக்கு குறைவாக இருக்கும்போது அல்லது எலும்பு வயது பெண்களில் 14 வயதுக்கு மேல் மற்றும் ஆண்களில் 16-17 வயதுக்கு மேல் இருக்கும்போது சோமாட்ரோபின் சிகிச்சை பொதுவாக நிறுத்தப்படும்.

சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான அளவுகோல் ஆரம்பத்திலிருந்து பல மடங்கு வளர்ச்சி விகிதத்தில் அதிகரிப்பு ஆகும். அதிகபட்ச வளர்ச்சி விகிதம் - 8 முதல் 15 செமீ / கிராம் வரை - சிகிச்சையின் முதல் ஆண்டில், குறிப்பாக முதல் 3-6 மாதங்களில் காணப்படுகிறது. சிகிச்சையின் இரண்டாம் ஆண்டில், வேகம் 5-6 செ.மீ / கிராம் வரை குறைகிறது. சிகிச்சையின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது ஆண்டுகளில் வளர்ச்சி விகிதம் குறிகாட்டிகள் கணிசமாக வேறுபடுவதில்லை.

நேரியல் வளர்ச்சியை அதிகரிப்பதோடு, சோமாட்ரோபின் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிகளின் ஹார்மோன், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மன நிலையில் நேர்மறையான மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சோமாட்ரோபினின் அனபோலிக், லிபோலிடிக் மற்றும் எதிர்-இன்சுலர் விளைவுகள் அதிகரித்த தசை வலிமை, மேம்பட்ட சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம், அதிகரித்த இதய வெளியீடு, அதிகரித்த குடல் கால்சியம் உறிஞ்சுதல் மற்றும் எலும்பு கனிமமயமாக்கல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் விளைவு
ஜிஹெச் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளுக்கு சோமாட்ரோபினுடன் சிகிச்சையளிப்பது நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்காது. இருப்பினும், நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது, ​​கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை அவ்வப்போது கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அட்டவணை 2 ஐப் பார்க்கவும்). கிளாசிக் ஜிஹெச் குறைபாடு இல்லாத குழந்தைகளில் அதிக அளவு சோமாட்ரோபின் மருந்தை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், அதனுடன் இணைந்த நீரிழிவு நோயுடன், பிந்தையவற்றின் போக்கு மோசமடையக்கூடும்.

ஹார்மோன் நிலை மீதான விளைவு
சோமாட்ரோபினுடனான சிகிச்சையானது மறைந்திருக்கும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைத் தூண்டும். இது சம்பந்தமாக, தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டு நிலையை கண்காணிப்பது அவசியம்.

கடுமையான பக்க விளைவுகள்
சோமாட்ரோபினுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை. அவை தீங்கற்ற இன்ட்ராக்ரானியல் உயர் இரத்த அழுத்தம், முன்கூட்டிய கின்கோமாஸ்டியா, ஆர்த்ரால்ஜியா மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல் ஆகியவை அடங்கும். அவற்றை அடையாளம் காண, கவனமாக சேகரிக்கப்பட்ட அனமனிசிஸ் மற்றும் கவனமாக பரிசோதனை போதுமானது. பக்க விளைவுகளை அகற்ற, ஒரு தற்காலிக டோஸ் குறைப்பு அல்லது சோமாட்ரோபின் தற்காலிகமாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

உயிர் மூலப்பொருளை ஏற்றுக்கொள்வது தற்காலிகமாக இடைநிறுத்தப்பட்டுள்ளது.

சோமாடோமெடின் சி (இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி 1)- கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் இன்சுலின் போன்றது, எனவே இது இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-I (IGF-1) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. IPF-1 இன் உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்தும் முக்கிய காரணி வளர்ச்சி ஹார்மோன் (GH) ஆகும். இது பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் செல்களில் IPF-1 உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது. அக்ரோமேகலி (அதிகப்படியான வளர்ச்சி ஹார்மோன்), சீரம் IPF-1 இன் அளவு அதிகரிக்கிறது.

கடுமையான அக்ரோமேகலி நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது சீரம் ஐபிஎஃப்-1 இன் அளவை நிர்ணயிப்பது இன்றியமையாதது, ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த அடித்தள அளவு ஜிஹெச் உள்ளது, அத்துடன் குளுக்கோஸ் ஏற்றத்திற்குப் பிறகு ஜிஹெச் அளவு குறையும் என்று சந்தேகிக்கப்படும் அக்ரோமேகலி நோயாளிகள். வளர்ச்சி குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் (சாதாரண ஊட்டச்சத்துடன்), குள்ளத்தன்மையின் (குறுகிய உயரம்) வடிவங்களைக் கண்டறிய, IFP-1 இன் நிர்ணயம் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் இயல்பான உற்பத்தியுடன் ஒரு வகை நோய் உள்ளது, ஆனால் பலவீனமான உருவாக்கம் உள்ளது. IFP-1.

Acromegaly மற்றும் dwarfism ஆகிய இரண்டிற்கும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைத் தீர்மானிக்க ICE-1 இன் வழக்கமான சோதனை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, IPF-1 கால்சியம், பாஸ்பரஸ், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள் ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் பல திசுக்களின், குறிப்பாக எலும்பு மற்றும் தசை திசுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

பெண்களுக்காக:

ஆய்வுக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. ஆராய்ச்சிக்கான தயாரிப்புக்கான பொதுவான தேவைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்.

ஆராய்ச்சிக்கான தயாரிப்புக்கான பொதுவான விதிகள்:

1. பெரும்பாலான ஆய்வுகளுக்கு, காலையில், 8 முதல் 11 மணி வரை, வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (கடைசி உணவுக்கும் இரத்த சேகரிப்புக்கும் இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் கடக்க வேண்டும், நீங்கள் வழக்கம் போல் தண்ணீர் குடிக்கலாம்) , ஆய்வுக்கு முன்னதாக, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உண்ணும் கட்டுப்பாட்டுடன் கூடிய லேசான இரவு உணவு. நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அவசரகால ஆய்வுகளுக்கான சோதனைகளுக்கு, கடைசி உணவுக்குப் பிறகு 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த தானம் செய்வது ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

2. கவனம்!பல சோதனைகளுக்கான சிறப்பு தயாரிப்பு விதிகள்: கண்டிப்பாக வெறும் வயிற்றில், 12-14 மணிநேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, நீங்கள் காஸ்ட்ரின் -17, லிப்பிட் சுயவிவரம் (மொத்த கொழுப்பு, HDL கொழுப்பு, எல்டிஎல் கொழுப்பு, VLDL கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், லிப்போபுரோட்டீன்) இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். (a), apolipo-புரோட்டீன் A1, apolipoprotein B); 12-16 மணிநேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு காலையில் வெறும் வயிற்றில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது.

3. ஆய்வுக்கு முன்னதாக (24 மணி நேரத்திற்குள்), மது, தீவிர உடல் செயல்பாடு மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும் (உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து).

4. இரத்த தானம் செய்வதற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன், புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும், ஜூஸ், டீ, காபி குடிக்க வேண்டாம், ஸ்டில் வாட்டர் குடிக்கலாம். உடல் அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும் (ஓடுதல், விரைவாக படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல்), உணர்ச்சி உற்சாகம். இரத்த தானம் செய்வதற்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு ஓய்வெடுக்கவும் அமைதியாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

5. பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள், கருவி பரிசோதனை, எக்ஸ்ரே மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள், மசாஜ் மற்றும் பிற மருத்துவ நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு நீங்கள் உடனடியாக ஆய்வக சோதனைக்கு இரத்த தானம் செய்யக்கூடாது.

6. காலப்போக்கில் ஆய்வக அளவுருக்களை கண்காணிக்கும் போது, ​​அதே நிலைமைகளின் கீழ் மீண்டும் மீண்டும் சோதனைகளை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அதே ஆய்வகத்தில், நாளின் அதே நேரத்தில் இரத்த தானம், முதலியன.

7. மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது அவை நிறுத்தப்பட்ட 10-14 நாட்களுக்கு முன்னதாகவே ஆராய்ச்சிக்கான இரத்தத்தை தானம் செய்ய வேண்டும். எந்தவொரு மருந்துகளுடனும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துவதை மதிப்பிடுவதற்கு, மருந்தின் கடைசி டோஸுக்கு 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட வேண்டும்.

நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.

மனித உடலுக்கு முக்கியமான ஹார்மோன் பொருட்களில் ஒன்று இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி - IGF-1. இந்த வேதியியல் சிக்கலான பொருள் நுண்ணிய அளவுகளில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் மறைமுகமாக பல வாழ்க்கை செயல்முறைகளின் சீராக்கியாக செயல்படுகிறது: திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் செல்கள் வேறுபாடு, வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி, புரத தொகுப்பு, கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் போன்றவை. உடலில் உள்ள ஹார்மோனின் செயல்பாடுகள் பலதரப்பு மற்றும் மாறுபட்டது, எனவே போதுமான அல்லது அதிகப்படியான உற்பத்தி IGF-1 அதன் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் பல நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

அனைத்தையும் காட்டு

அது என்ன?

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி (IGF-1, somatomedin C) என்பது ஒரு பெப்டைட் ஆகும், இது இன்சுலின் இரசாயன தொடர்பு காரணமாக அதன் பெயரைப் பெற்றது. இந்த பொருள் முக்கியமாக கல்லீரல் ஹெபடோசைட்டுகளால் இன்சுலின் நேரடி பங்கேற்புடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது: சோமாடோமெடினின் தொகுப்பைத் தூண்டுவதற்கு தேவையான அனைத்து 70 அமினோ அமிலங்களின் உற்பத்தியை ஹார்மோன் உறுதி செய்கிறது. IGF-1 அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் கேரியர் புரதங்கள் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. சோமாடோமெடின் உடலின் மற்ற திசுக்களில் சுயாதீனமாக ஒருங்கிணைக்கப்படலாம்.

IGF-1 இன் முப்பரிமாண படம்

கடந்த நூற்றாண்டின் 70 களில், விஞ்ஞானிகள் அதை ஒரு இடைநிலை பொருளாகக் கண்டுபிடித்தனர், இது வளர்ச்சி ஹார்மோன் - சோமாடோட்ரோபின் (ஜிஹெச்) மற்றும் உடலின் செல்கள் இடையே தகவல்தொடர்புகளை வழங்குகிறது. திசுக்களில் உள்ள வளர்ச்சி ஹார்மோனின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நடவடிக்கைகளும் IGF-1 ஆல் வழங்கப்படுகிறது. பல மணிநேரம் வரை அதன் செயல்பாட்டை பராமரிக்க, இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள சிறப்பு கேரியர் புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. குழந்தைகளின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு அவசியமானது, பெரியவர்களில் இது தசை திசுக்களின் வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பாகும் (அனபோலிக் ஹார்மோனின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது).

IGF-1 தொகுப்பின் தூண்டிகள்:

• HGH - வளர்ச்சி ஹார்மோன்;
• புரத உணவு;
• ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்;
• ஆண்ட்ரோஜன்கள்;
• இன்சுலின்.

மாறாக, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சோமாடோமெடின் சுரப்பதைத் தடுக்கின்றன. IGF-1 பொதுவாக எலும்புகள், இணைப்பு மற்றும் தசை திசுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுவதால், உடலின் வளர்ச்சி விகிதம், அதன் வளர்ச்சி மற்றும் பருவமடைதல் ஆகியவற்றில் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பாதகமான விளைவுகளின் நிரூபிக்கப்பட்ட உண்மைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும்.

வளர்ச்சி ஹார்மோனைப் போலன்றி, இரவில் மிகவும் தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, சோமாடோமெடினின் செறிவு நிலையானது. சுறுசுறுப்பான வளர்ச்சியின் காலங்களில் மட்டுமல்ல, வாழ்நாள் முழுவதும் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.



உடலில் அடிப்படை செயல்பாடுகள்

வேதியியலாளர்கள் மற்றும் உயிரியலாளர்கள் இந்த பொருளை தொடர்ந்து ஆராய்ச்சி செய்து வருகின்றனர், ஆனால் பல செயல்பாட்டு வழிமுறைகள் ஏற்கனவே அறிவியல் ஆராய்ச்சி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

1. 1. Somatotropic ஹார்மோன் அதன் சொந்த நடைமுறையில் உடலின் புற திசுக்களின் செல்கள் தொடர்பு இல்லை. வளர்ச்சி ஹார்மோன் உயிரணுக்களுக்குள் நுழைவதற்கு IGF-1 முக்கிய முதன்மை தூதுவர்.
2. 2. சோமாடோமெடின் எலும்பு தசை செல்கள், இணைப்பு, நரம்பு மற்றும் எலும்பு திசு, இரத்த ஸ்டெம் செல்கள் மற்றும் கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் நுரையீரல் போன்ற முக்கியமான உள் உறுப்புகளின் வளர்ச்சி, வேறுபாடு மற்றும் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.
3. 3. IGF-1 அப்போப்டொசிஸை மெதுவாக்குகிறது - மரபணு மற்றும் உடலியல் ரீதியாக திட்டமிடப்பட்ட உயிரணு இறப்பு.
4. 4. புரதத் தொகுப்பைத் துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் அழிவைக் குறைக்கிறது.
5. 5. IGF-1 இதய செல்கள் - கார்டியோமயோசைட்டுகள் - பிரிக்கும் திறனை அதிகரிக்கிறது, இதன் மூலம் இதய தசையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் வயதானதிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. அதிக அளவு IGF-1 உள்ள வயதானவர்கள் இருதய நோய்களால் குறைவாக பாதிக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் நீண்ட காலம் வாழ்கிறார்கள் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
6. 6. இன்சுலின் ஏற்பிகளை செயல்படுத்த முடியும், இதன் காரணமாக குளுக்கோஸ் செல்லுக்குள் நுழைந்து கூடுதல் ஆற்றல் இருப்பை உருவாக்குகிறது.



புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளில் சோமாடோமெடினின் பங்கு பற்றிய சமீபத்திய ஆராய்ச்சி மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. சமீபத்திய மருத்துவ பரிசோதனைகள், உடலில் உள்ள பொருளின் உயர்ந்த நிலைகளின் சாத்தியமான புற்றுநோயியல் செயல்பாடு மற்றும் கட்டிகள் மற்றும் ஐ.ஜி.எஃப்-1 இன் உயர் நிலைகளுக்கு இடையிலான உறவைக் காட்டுகின்றன.



IGF-1 குறைபாடு மற்றும் அதிகப்படியான அறிகுறிகள்

குழந்தையின் உடலில் சோமாடோமெடின் சுரப்பு இல்லாதது பின்வருமாறு வெளிப்படுகிறது:

• குறுகிய உயரம், குள்ளத்தன்மை;
• மெதுவான உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சி;
• தசை தொனி குறைந்தது;
• ஒரு குறிப்பிட்ட "பொம்மை" முகம்;
• பருவமடைதல் இல்லாமை அல்லது கடுமையான தாமதம்.



குள்ளத்தன்மை

வயதுவந்த நோயாளிகளில், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், தசை வெகுஜனத்தில் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படும் குறைவு, லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன - கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஆபத்தான மாற்றங்கள்.

அதிகப்படியான IGF-1 உற்பத்தி பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது:

• குழந்தைகளில் ஜிகாண்டிசம், தீவிர எலும்பு வளர்ச்சியால் வெளிப்படுகிறது, இது அசாதாரணமாக உயர்ந்த உடல் வளர்ச்சிக்கு மட்டுமல்லாமல், கைகள் மற்றும் கால்கள் மிகப்பெரிய அளவுகளில் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது;
• முதிர்வயதில், முக எலும்புகள், குறிப்பாக கீழ் தாடை மற்றும் புருவம் முகடுகள், அத்துடன் கைகள் மற்றும் கால்களில் நோயியல் அதிகரிப்பு உள்ளது;
• அதிகரித்த வியர்வை, நாள்பட்ட சோர்வு, தலைவலி, மூட்டு வலி தோன்றும்;
• உட்புற உறுப்புகளில் (இதயம், கல்லீரல், மண்ணீரல்) அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்பு காணப்படலாம்;
• வாசனை மற்றும் பார்வை செயலிழப்பு;
• ஆண்களில் லிபிடோ மற்றும் விறைப்புத்தன்மை குறைவதை நான் கண்டறிகிறேன்;
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு மற்றும் நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சி;
• இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான அதிகரிப்பு.



பிரம்மாண்டம்



பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பின் அம்சங்கள்

IGF-1 க்கான பகுப்பாய்வுக்கான இரத்த மாதிரி காலை 7 முதல் 10 மணி வரை, வெற்று வயிற்றில், குறைந்தது 8-12 மணிநேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீங்கள் இன்னும் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறீர்கள். நம்பகமான முடிவைப் பெற, இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பும், சோதனை நாளிலும், ஆல்கஹால் மற்றும் புகையிலை பொருட்களை உட்கொள்வது அல்லது சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை (முக்கியமான மருந்துகளைத் தவிர) உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இரத்தம் சேகரிக்கும் நாளுக்கு முந்தைய நாள் மற்றும் அன்று தீவிர உடல் செயல்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

IGF-1 சோதனையானது இரத்தத்தில் உள்ள GH (வளர்ச்சி ஹார்மோன்) அளவைப் பற்றிய ஆய்வை மாற்றாது. நோயியலின் நம்பகமான படத்தைப் பெற, இரண்டு ஆய்வுகளும் செய்யப்படுகின்றன!

கட்டுப்பாட்டுக்கான அறிகுறிகள்

இரத்தத்தில் IGF-1 அளவுகளை அவ்வப்போது அல்லது தொடர்ந்து கண்காணிப்பதற்கான பல மருத்துவ அறிகுறிகள் உள்ளன. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அதிகப்படியான அல்லது குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு நோய்க்குறியியல்;
• அதிகப்படியான குறுகிய அல்லது, மாறாக, ஒரு குழந்தையின் அதிக வளர்ச்சி;
• வயது வந்தவரின் உடலின் தனிப்பட்ட பாகங்களில் கூர்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் தோற்றத்தில் தொடர்புடைய மாற்றங்கள்;
• எலும்பு வயது மற்றும் உயிரியல் வயது இடையே வேறுபாடு;
• பிட்யூட்டரி செயல்பாட்டின் கண்டறியும் மதிப்பீடு;
• வளர்ச்சி ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் செயல்திறனை சோதிக்கிறது.

IGF-1 க்கான உள்ளடக்க தரநிலைகள்

ஹார்மோன் அளவுகள் எப்போதும் வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொறுத்தது, உடலியல் ரீதியாக சாதாரண குறைந்தபட்ச அளவு சோமாடோமெடின் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களில் காணப்படுகிறது. வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொறுத்து சோமாடோமெடின் உள்ளடக்கத்திற்கான விதிமுறைகள் (mg/l) அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.

வயது (ஆண்டுகள்)	சிறுவர்கள் (ஆண்கள்)	பெண்கள் (பெண்கள்)
0-2	31-160	11-206
2-15	165-616	286-660
15-20	472-706	398-709
20-30	232-385	232-385
30-40	177-382	177-382
40-50	124-310	124-310
50-60	71-263	71-263
60-70	94-269	94-269
70-80	76-160	76-160

இரத்தத்தில் உள்ள IGF-1 இன் அளவுகள் சர்வதேச தரங்களால் நிறுவப்படவில்லை, எனவே நேரடியாக ஆராய்ச்சி முறை மற்றும் ஆய்வகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் எதிர்வினைகளை சார்ந்துள்ளது. ஆய்வக சோதனை வடிவங்களில், விதிமுறை "குறிப்பு மதிப்புகள்" நெடுவரிசையில் குறிக்கப்படுகிறது.

சோதனை முடிவுகள் பல நோயாளி-குறிப்பிட்ட காரணிகள் அல்லது நிபந்தனைகளால் பாதிக்கப்படலாம். சுரப்பு அதிகரிக்கலாம்:

• புரத உணவு;
• பால் பொருட்கள்;
• மன அழுத்தம்;
• அதிக உடல் செயல்பாடு;
• parenteral (IV வழியாக) ஊட்டச்சத்து;
• டெஸ்டோஸ்டிரோன்.

இதையொட்டி, இதன் காரணமாக காட்டி குறைக்கப்படலாம்:

• அதிக அளவு எஸ்ட்ரோஜன்கள்;
• xenobiotics (கன உலோகங்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள், பெட்ரோலிய பொருட்கள், செயற்கை சர்பாக்டான்ட்கள் போன்றவை);
• கர்ப்பம் - முதல் மூன்று மாதங்களில் 30% குறைதல் மற்றும் படிப்படியாக அடுத்தடுத்த அதிகரிப்பு;
• உடல் பருமன் கட்டத்தில் அதிக எடை;
• காலநிலை செயல்முறைகள்;
• பல்வேறு அழற்சி செயல்முறைகள்.

IGF-1 இல் நோயியல் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவுக்கான காரணங்கள்

குறிகாட்டியின் செறிவு குறைவதற்கான காரணம் வெளிப்புற மற்றும் உள் காரணிகளாக இருக்கலாம்:

• பிட்யூட்டரி குள்ளவாதம் (பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் உற்பத்தியில் பற்றாக்குறை), வளர்ச்சி ஹார்மோனின் மாற்று நிர்வாகத்துடன் எளிதில் சமாளிக்கலாம்;
• IGF-1 இன் அளவு வளர்ச்சி ஹார்மோனுக்கு IGF-1 இன் தனிப்பட்ட உணர்வின்மை;
• GH ஏற்பிகளின் பிறழ்வு (SHP2 மற்றும் STAT5B);
• பசியின்மை மற்றும் நரம்பு நோயியல் பட்டினி;
• தீவிர உணவுகளின் போது உணவில் புரதத்தின் கடுமையான பற்றாக்குறை;
• நாள்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
• குடலில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் இடையூறுகள் (மாலாப்சார்ப்ஷன்), இது நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் போது ஏற்படுகிறது, குடல் பகுதிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்;
• தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்).

குறிகாட்டியின் அதிகரித்த சுரப்பு பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் நோயியல் நிலைமைகளால் ஏற்படுகிறது:

• அடினோஹைபோபிசிஸ் (அக்ரோமேகலி, பிட்யூட்டரி கட்டி) - முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயலிழப்பு;
• ஜிகாண்டிசம் (மேக்ரோசோமியா) - எலும்பு வளர்ச்சி மண்டலங்களை மூடும் வரை பிட்யூட்டரி சுரப்பி மூலம் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அதிகரித்த சுரப்பு;
• ஹைபர்பிட்யூட்டரிசம் - பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அதிகரித்த ஹார்மோன் செயல்பாடு.

மனித உடல் ஒரு சிக்கலான ஒருங்கிணைந்த அமைப்பாகும், அங்கு ஒரு உறுப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டின் இடையூறு உடனடியாக பல்வேறு நோயியல் மாற்றங்களின் சங்கிலி எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக ஹார்மோன்களைப் பொறுத்தவரை - வாழ்க்கையின் முக்கிய கட்டுப்பாட்டாளர்கள். எனவே, சோமாடோமெடின் குறிகாட்டிகளில் உள்ள சாதாரண வரம்புகளிலிருந்து நிறுவப்பட்ட விலகல்கள் பல நோய்களைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள உதவுகின்றன.