வீடு குழந்தைகள் பல் மருத்துவம் புற நரம்பு மண்டலம். முதுகெலும்பு நரம்புகள்

புற நரம்பு மண்டலம். முதுகெலும்பு நரம்புகள்

இடைநிலை மூட்டை, ஃபாசிகுலஸ் மீடியாலிஸ் , எட்டாவது கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் முதல் தொராசி நரம்புகளின் (CVIII - ThI) முன்புற கிளைகளால் உருவாகிறது.

இது பக்கவாட்டு முன்தோல் குறுக்க நரம்பு, நடுப்பகுதி முன் நரம்பு, உல்நார் நரம்பு, தோள்பட்டையின் இடைநிலை தோல் நரம்பு, முன்கையின் நடுப்பகுதி தோல் நரம்பு, இடைநிலை நரம்பின் நடுப்பகுதி ஆகியவற்றைக் கொடுக்கிறது.

1. பக்கவாட்டு தொராசிக் நரம்பு, n. பெக்டோரலிஸ் பக்கவாட்டு(CV - CVIII, ThI), மேல் உடற்பகுதியில் இருந்து அல்லது சற்று கீழே - பின்னல் பக்கவாட்டு மூட்டையிலிருந்து புறப்பட்டு, கீழ்நோக்கிச் சென்று, அச்சு தமனிக்கு முன்னால் சென்று, பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசையின் ஆழமான பகுதிக்கு கிளைகளை அளிக்கிறது. பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசையை கண்டுபிடிக்கும் நரம்புக்கு இணைக்கும் கிளையை அனுப்புகிறது.

2.மத்திய மார்பு நரம்பு, n. பெக்டோரலிஸ் மீடியாலிஸ்(CV - CVIII), கீழ் உடற்பகுதியிலிருந்து அல்லது கீழே - பிளெக்ஸஸின் இடை மூட்டையிலிருந்து புறப்பட்டு, கீழ்நோக்கி, அச்சு தமனி மற்றும் நரம்புக்கு இடையில் கடந்து, பெக்டோரலிஸ் பெரிய மற்றும் சிறிய தசைகளுக்கு இறுதி கிளைகளை அளிக்கிறது.

3. உல்நார் நரம்பு, என். உல்நாரிஸ்(Cvii - СVIII), ஆரம்பத்தில் அச்சு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனிகளின் தொடக்கத்தில் இருந்து நடுவில் அமைந்துள்ளது; தோள்பட்டையின் நடுவில் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் மட்டத்தில், அது மூச்சுக்குழாய் தமனியிலிருந்து தோள்பட்டையின் இடைநிலை சுற்றளவுக்கு தோள்பட்டையின் இடைநிலை இடைத்தசை செப்டம் நோக்கி செல்கிறது, பெரும்பாலும் அதன் தடிமனில் இயங்குகிறது, மேலும் தோள்பட்டையின் கீழ் பாதியில் அது பின்னால் உள்ளது. .

இங்கே உல்நார் நரம்பு, உயர்ந்த உல்நார் இணை தமனியுடன் சேர்ந்து, ட்ரைசெப்ஸ் ப்ராச்சி தசையின் இடைத் தலையில் அமைந்துள்ளது, ஹுமரஸின் இடைநிலை எபிகொண்டைலுக்கும் ஓலெக்ரானான் செயல்முறைக்கும் இடையில் உள்ள பள்ளத்தில் கீழே உள்ளது, அங்கு அது நேரடியாக எலும்பில் உள்ளது. உல்நார் நரம்பின் பள்ளம் மற்றும் திசுப்படலம் மற்றும் தோலால் மட்டுமே மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த தளத்தில், நரம்பு முழங்கை மூட்டு காப்ஸ்யூலுக்கு ஒரு மெல்லிய மூட்டு கிளையை அளிக்கிறது.

இந்த இடைவெளியில் இருந்து வெளியேறி, உல்நார் நரம்பின் தண்டு நெகிழ்வு கார்பி உல்னாரிஸ் தசையின் தலைகளுக்கு இடையில் செல்கிறது மற்றும் முன்கையின் முன்புற மேற்பரப்பில் ஃப்ளெக்சர் டிஜிடோரம் ப்ரோஃபண்டஸ் மற்றும் ஃப்ளெக்சர் கார்பி உல்னாரிஸ் தசைக்கு இடையில் உள்ளது, நடுவில் உல்நார் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு செல்கிறது. . முன்கையின் கீழ் பகுதியில், நெகிழ்வான கார்பி உல்னாரிஸ் தசைநார் அதை பாத்திரங்களுடன் உள்ளடக்கியது.

உல்நார் நரம்பு தோள்பட்டையில் கிளைகளைக் கொடுக்காது. முன்கையின் பகுதியில் அதற்கும் நடு நரம்புக்கும் இடையில் ஒரு இணைக்கும் கிளை உள்ளது.

முன்கையின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் எல்லையில், சில நேரங்களில் மேலே அல்லது கீழே, உல்நார் நரம்பின் தண்டு அதன் முனைய கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது: உல்நார் நரம்பின் மெல்லிய முதுகு கிளை மற்றும் உல்நார் நரம்பின் தடிமனான உள்ளங்கை கிளை.

உல்நார் நரம்பின் கிளைகள்:

1) தசை கிளைகள், ஆர்.ஆர். தசைகள், தசைகளுக்கு: flexor carpi ulnaris மற்றும் ஆழமான flexor digitorum இன் உல்நார் பகுதி (மோதிர விரல் மற்றும் சிறிய விரலுக்கு); தசையின் தடிமனில், உல்நார் நரம்பின் கிளைகள் இடைநிலை நரம்பின் கிளையுடன் இணைகின்றன, இது மீதமுள்ள தசையை உருவாக்குகிறது;

2) உல்நார் நரம்பின் முதுகெலும்பு கிளை, ஆர். டார்சலிஸ் என். உல்னாரிஸ், உல்னா எலும்புக்கு இடையில், அதன் தலைக்கு அருகில் செல்கிறது, மற்றும் ஃப்ளெக்சர் கார்பி உல்னாரிஸின் தசைநார், கையின் முதுகுக்குப் பின்தொடர்கிறது, அங்கு, திசுப்படலத்தை துளைத்து, அது உல்நார் பக்கத்தின் தோலுக்கு கிளைகளாக உடைகிறது. கையின் முதுகு மற்றும் விரல்களின் முதுகுப்புறம், முதுகெலும்பு டிஜிட்டல் நரம்புகளை வெளியேற்றுகிறது:

a) டார்சல் டிஜிட்டல் நரம்புகள், nn. டிஜிட்டல் டார்சல்கள், ஐந்து எண்ணிக்கையில், சுண்டு விரல், மோதிர விரல் மற்றும் நடுத்தர விரலின் உல்நார் பக்கத்தின் முதுகெலும்பு மேற்பரப்பின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கின்றன. சிறிய விரலில், நரம்புகள் நகத்தின் அடிப்பகுதியை அடைகின்றன, மோதிரம் மற்றும் நடுத்தர விரல்களில் அவை ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸின் தோலுக்குள் மட்டுமே நீட்டிக்கப்படுகின்றன;

b) ரேடியல் நரம்பின் மேலோட்டமான கிளை மற்றும் முன்கையின் இடை, முதுகு மற்றும் பக்கவாட்டு தோல் நரம்புகளின் கிளைகளுடன் இணைக்கும் கிளைகள் (நிரந்தரமற்றவை);

c) உல்நார் நரம்பின் உள்ளங்கை கிளை, ஆர். பால்மாரிஸ் n. உல்நாரிஸ், உல்நார் தமனியுடன் பின்தொடர்கிறது மற்றும் உல்நார் நரம்பின் முக்கிய உடற்பகுதியின் தொடர்ச்சியாகும். தூர முன்கையில், அதிலிருந்து ஒரு சிறிய உள்ளங்கையின் தோல் கிளை எழுகிறது, சில நேரங்களில் இரண்டு மெல்லிய நரம்புகள் வடிவில்.

இது உல்நார் தமனிக்கு ஒரு கிளையை அனுப்புகிறது மற்றும் முன்கையின் திசுப்படலத்தைத் துளைத்து, ஃப்ளெக்சர் கார்பி உல்னாரிஸ் மற்றும் மேலோட்டமான ஃப்ளெக்சர் டிஜிடோரம் ஆகியவற்றுக்கு இடையில், மணிக்கட்டு மூட்டின் உல்நார் விளிம்பின் தோலுக்குச் செல்கிறது. விரல் மற்றும் சிறிய விரலின் தோலுக்கு. இந்த கிளைக்கும் முன்கையின் இடைநிலை தோல் நரம்புக்கும் இடையில் இணைக்கும் கிளை உள்ளது.

மேலோட்டமான கிளையிலிருந்து, ஆர். மேலோட்டமாக, புறப்படு:

a) பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு, n. Digitalis palmaris communis, நான்காவது interosseous இடத்தில் உள்ள palmar aponeurosis கீழ் உள்ளது. இங்கே அது உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகளாக பிரிக்கிறது, nn. டிஜிட்டல் பாமாரெஸ் ப்ராப்ரி, இதில் இரண்டு கிளைகள் உள்ளன: சிறிய விரலின் சொந்த உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு (சுண்டு விரலின் ரேடியல் பக்கத்தின் தோலை உள்வாங்குகிறது) மற்றும் மோதிர விரலின் சொந்த உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு (உல்நார் மேற்பரப்பின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கிறது. மோதிர விரல் மற்றும் அதே விரலின் நடுத்தர மற்றும் தொலைதூர ஃபாலாங்க்களின் முதுகெலும்பு மேற்பரப்பின் தோல்);

b) தோல் கிளைகள் பால்மாரிஸ் ப்ரீவிஸ் தசையின் தடிமனைத் துளைத்து, சிறிய விரலின் சிறப்பம்சமான பகுதியின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கின்றன;

c) இடைநிலை நரம்பிலிருந்து மூன்றாவது பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புடன் கிளையை இணைக்கிறது;

ஈ) சொந்த உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு, n. டிஜிட்டலிஸ் பால்மாரிஸ் ப்ராப்ரியஸ், உள்ளங்கை அபோனியூரோசிஸின் உல்நார் விளிம்பில் சிறிய விரலின் சிறப்பம்சத்தின் தசைகளுடன் அமைந்துள்ளது, இது சிறிய விரலின் உள்ளங்கை மேற்பரப்புக்குச் சென்று, அதன் உல்நார் விளிம்பின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கும்;

பெல்ட்டின் தோல் நரம்புகள் மற்றும் மேல் மூட்டு இலவச பகுதி, வலது (அரை-திட்டவியல்) விநியோகத்தின் பகுதிகள்.

இ) தசைக் கிளை - பால்மாரிஸ் ப்ரீவிஸ் தசைக்கு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மெல்லிய நரம்புகள் (சில சமயங்களில் சுண்டு விரலின் மற்ற தசைகளுக்கு).

விரல்களின் தோல் நரம்புகளின் முனையக் கிளைகள் லேமல்லர் உடல்கள், கார்பஸ்குலா லமெல்லோசா, - இணைக்கப்பட்ட ஏற்பிகளில் முடிவடைகின்றன.

ஆழமான கிளை, ஆர். profundus, பிசிஃபார்ம் எலும்பின் ரேடியல் மேற்பரப்பில் தொடங்குகிறது. இந்த கிளை தசைகளின் அருகாமையில் உள்ள பகுதிகள் வழியாகச் சென்று, சுண்டு விரலின் சுருக்கமான நெகிழ்வு மற்றும் கடத்தல் தசைகளுக்கு இடையில், சிறிய விரலின் சிறப்பை உருவாக்குகிறது, மேலும், சிறிய விரலுக்கு எதிரே உள்ள தசையைத் துளைத்து, உல்நாரின் ஆழமான கிளையுடன் ஊடுருவிச் செல்கிறது. தமனி, நீண்ட நெளிவு தசைகள் மற்றும் interosseous தசைகள் இடையே உள்ளங்கையின் ஆழமான இடைவெளியில். இது சற்று வளைந்திருக்கும், கிட்டத்தட்ட ஆழமான உள்ளங்கையின் தமனி வளைவுடன் கட்டைவிரலை நோக்கி செல்கிறது.

ஆழமான கிளை பின்வரும் நரம்புகளை அனுப்புகிறது:

a) இடைநிலை நரம்பின் முதல் பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புடன் கிளைகளை இணைத்தல்;

b) கை எலும்புகளின் மூட்டு காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் periosteum வரை மூட்டு கிளைகள்;

c) தசை கிளைகள், rr. தசைகள், இது கட்டைவிரலின் சிறப்பின் தசைகளுக்கு இயக்கப்படுகிறது; சிறிய விரலின் உயரங்கள் (மீ. கடத்துபவர் டிஜிட்டி மினிமி, மீ. ஃப்ளெக்ஸர் டிஜிட்டி மினிமி ப்ரீவிஸ், மீ. ஓப்போனென்ஸ் டிஜிட்டி மினிமி); கையின் நடுத்தர தசைக் குழு (மிமீ. லும்ப்ரிகேல்ஸ் III, IV, மிமீ. இண்டெரோஸ்ஸி பால்மரேஸ் மற்றும் டார்சல்ஸ்);

d) துளையிடும் கிளைகள் கையின் முதுகில் உள்ள இடைவெளிகளின் வழியாக ஊடுருவுகின்றன, அங்கு அவை முன்கையின் இன்டர்சோசியஸ் டார்சல் நரம்பின் கிளைகளுடன் இணைகின்றன.

4.தோள்பட்டையின் மத்திய தோல் நரம்பு, n. கட்னியஸ் பிராச்சி மீடியாலிஸ்(CVIII, ThI, சில சமயங்களில் THII, ThIII), ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸின் நடுப்பகுதியிலிருந்து உருவாகிறது மற்றும் சப்ஸ்கேபுலரிஸ் தசை மற்றும் லாட்டிசிமஸ் டோர்சிக்கு முன்புறமாக அச்சு குழியில் அமைந்துள்ளது, முதலில் அக்குள் தமனிக்கு முன்னால், பின்னர் அதன் நடுவில் அமைந்துள்ளது. .

இங்கே நரம்பு இரண்டாவது தொராசி நரம்பின் பக்கவாட்டு தோல் கிளையுடன் இணைகிறது, சில நேரங்களில் மூன்றாவது தொராசி நரம்பு (ThIII), அவை இண்டர்கோஸ்டோபிராச்சியல் நரம்புகள், nn என்று அழைக்கப்படுகின்றன. intercostobrachiales. இரண்டு, சில சமயங்களில் மூன்று சிறிய நரம்பு டிரங்குகள் அச்சு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் திசுப்படலம் மற்றும் கிளைக் குழியின் தோலில் உள்ள கிளைகளைத் துளைக்கின்றன, தோள்பட்டையின் முன்புற மற்றும் பின்புற மேற்பரப்புகள் மற்றும் ஹுமரஸ் மற்றும் ஓலெக்ரானனின் இடைநிலை எபிகாண்டில் வரை.

5. முன்கையின் மத்திய தோல் நரம்பு, n. கட்னியஸ் ஆன்டிபிராச்சி மீடியாலிஸ்(CVIII, ThI), அச்சு தமனியுடன் இணைந்து அச்சு குழியிலும், தோள்பட்டை பகுதியிலும் - மூச்சுக்குழாய் தமனி மற்றும் நடுத்தர நரம்புடன் உள்ளது. தோள்பட்டையின் நடுப்பகுதியை அடைந்த பிறகு, மேல் மூட்டுகளின் இடைநிலை சஃபீனஸ் நரம்பு அதன் வழியாக ஊடுருவிச் செல்லும் இடத்தில் திசுப்படலம் வழியாக செல்கிறது, மேலும் தோலடி அடுக்கில் (சில நேரங்களில் இன்னும் அருகாமையில்) வெளிப்படுகிறது, அது முன்புற கிளை மற்றும் உல்நார் கிளை:

1) முன்புற கிளை, ஆர். முன்புறம், பைசெப்ஸ் பிராச்சி தசையின் அபோனியூரோசிஸின் முன், இடைநிலை சஃபீனஸ் நரம்பின் ரேடியல் பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது, பின்னர் முழங்கையின் இடைநிலை நரம்புக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது மற்றும் முன்கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் உல்நார் பாதியின் தோலில் கிளைகள் உள்ளன. மணிக்கட்டு மூட்டு பகுதிக்கு.
அதன் போக்கில், முன்புற கிளை முன்கையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பின் கிளைகளுடன் இணைகிறது (தசை நரம்பில் இருந்து);

2) உல்நார் கிளை, ஆர். உல்னாரிஸ், கையின் இடைநிலை சஃபனஸ் நரம்பின் உல்நார் பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது, முன்கையின் உல்நார் விளிம்பில் இறங்கி, அதன் கிளைகளுடன் அதன் முதுகெலும்பு மேற்பரப்புக்குச் சென்று, மணிக்கட்டு மூட்டு பகுதியை அடைகிறது.
அதன் போக்கில், உல்நார் கிளை முன்கையின் பின்புற தோல் நரம்பின் கிளைகளுடன் (ரேடியல் நரம்பிலிருந்து) மற்றும் உல்நார் நரம்பின் முதுகெலும்பு கிளையின் கிளைகளுடன் இணைகிறது.

6. சி ஆரம் நரம்பு, n. இடைநிலை(CVI - ThI), பக்கவாட்டு வேரினால் உருவாகிறது, இது பக்கவாட்டு ஃபாசிக்கிளிலிருந்து நீட்டிக்கப்படுகிறது, மற்றும் இடைநிலை வேர், இடைப்பட்ட பகுதியிலிருந்து நீட்டிக்கப்படுகிறது. இரண்டு வேர்களும், ஒரு கடுமையான கோணத்தில் இணைக்கப்பட்டு, ஒரு வளையத்தை உருவாக்குகின்றன, இது அச்சு தமனியின் முன்புற மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளது.

ஒரு உடற்பகுதியைத் தொடர்ந்து, இடைநிலை நரம்பு மூச்சுக்குழாய் தமனியின் ரேடியல் பக்கத்திற்கு அருகில் உள்ளது, அதனுடன் சேர்ந்து, தோள்பட்டையின் இடைநிலை பள்ளத்தில் தோள்பட்டை திசுப்படலத்தின் கீழ் அமைந்துள்ளது. தோள்பட்டையின் நடுப்பகுதியை அடைந்ததும், நரம்பு முன் தமனியைக் கடந்து, அதன் உல்நார் பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் முழங்கை மூட்டு காப்ஸ்யூலுக்கு 2-3 கிளைகளை அளிக்கிறது.

அதன் போக்கைத் தொடர்ந்து, அது, மூச்சுக்குழாய் தமனியுடன் சேர்ந்து, முன்கையில் உள்ள பைசெப்ஸ் பிராச்சி தசையின் அபோனியூரோசிஸின் கீழ் உல்நார் ஃபோஸாவில் செல்கிறது. இங்கே நடுத்தர நரம்பு நரம்புக்கு பின்னால் அமைந்துள்ள உல்நார் தமனி மூலம் சிறிது தூரத்தில் உள்ளது.

ப்ரோனேட்டர் டெரெஸின் இரு தலைகளுக்கு இடையில் மேலும் ஊடுருவி, நடுத்தர நரம்பு முன்கையின் நடுப்பகுதிக்குச் செல்கிறது, விரல்களின் மேலோட்டமான நெகிழ்வின் தசைநார் கீழ் பொருந்துகிறது மற்றும் சராசரி தமனியுடன் சேர்ந்து, விரல்களின் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நெகிழ்வுகளுக்கு இடையில் செல்கிறது. மணிக்கட்டு மூட்டு பகுதிக்கு.

ஃப்ளெக்சர் கார்பி ரேடியலிஸ் மற்றும் பால்மாரிஸ் லாங்கஸ் ஆகியவற்றின் தசைநாண்களுக்கு இடையில், இடைநிலை நரம்பு, இரண்டு டிஜிட்டல் ஃப்ளெக்ஸர்களின் தசைநாண்களுடன் சேர்ந்து, கார்பல் டன்னலில் உள்ள நெகிழ்வு விழித்திரையின் கீழ் கைக்குச் செல்கிறது, அங்கு அது அதன் முனைய கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது.

உள்ளங்கை அபோனியூரோசிஸின் கீழ் உள்ள கையின் பகுதியில், நடுத்தர நரம்பின் முனையக் கிளைகள் உல்நார் தமனியின் மேலோட்டமான உள்ளங்கை வளைவுக்கும் விரல்களின் மேலோட்டமான நெகிழ்வின் தசைநார்களுக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளன, இது பல மூட்டு கிளைகளை வழங்குகிறது. உள்ளங்கை மேற்பரப்பில் இருந்து I-III (IV) விரல்களின் மணிக்கட்டு மூட்டுகள் மற்றும் மூட்டுகளின் காப்ஸ்யூல்கள்.

இடைநிலை நரம்பின் கிளைகள்:

1) முன்புற interosseous நரம்பு (முன்கை), n. interosseus (antebrachii) முன்புறம், pronator teres மட்டத்தில் உள்ள சராசரி நரம்பின் முக்கிய உடற்பகுதியில் இருந்து உருவாகிறது மற்றும் தொலைதூரத்தில் பின்தொடர்ந்து, முன்புற interosseous தமனியுடன் சேர்ந்து, நீண்ட flexor Pollicis மற்றும் flexor digitorum profundus இடையே அமைந்துள்ளது, pronator quadratus ஐ அடைகிறது. .

இது ஃப்ளெக்ஸர் பாலிசிஸ் லாங்கஸ், ஃப்ளெக்ஸர் டிஜிடோரம் ப்ரோஃபண்டஸ் (ஆள்காட்டி மற்றும் நடு விரல்களுக்கு ஆரப்பகுதி) மற்றும் ப்ரோனேட்டர் குவாட்ரடஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது;

2) உல்நார் நரம்புடன் கிளைகளை இணைக்கிறது, rr. ஆழ்ந்த நெகிழ்வு டிஜிட்டோரத்தின் தடிமன் உள்ள, நரம்பு உல்னாரியுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.

கூடுதலாக, பல இணைக்கும் கிளைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன:

a) தசைநார் நரம்பு கொண்ட தோள்பட்டை பகுதியில் (சில நேரங்களில் 2-3), நிலையற்றது, தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் அமைந்துள்ளது;

b) உல்நார் நரம்பின் மேலோட்டமான கிளை மற்றும் ரேடியல் நரம்பின் மேலோட்டமான கிளையுடன் கையின் பகுதியில்;

3) தசை கிளைகள், rr. தசைகள்.

தோள்பட்டை பகுதியில், சராசரி நரம்பு எந்த கிளைகளையும் கொடுக்கவில்லை (தசை நரம்புடன் இணைக்கப்பட்ட கிளையைத் தவிர). முன்கையில், தசைக் கிளைகள் இடைநிலை நரம்பின் முக்கிய உடற்பகுதியில் இருந்து ஹுமரஸின் இடைநிலை எபிகொண்டைலின் மட்டத்தில் எழுகின்றன மற்றும் ப்ரோனேட்டர் டெரெஸ், ஃப்ளெக்சர் கார்பி ரேடியலிஸ், பால்மாரிஸ் லாங்கஸ் மற்றும் ஃப்ளெக்சர் டிஜிட்டோரம் மேலோட்டத்திற்கு செல்கின்றன;

4) இடைநிலை நரம்பின் உள்ளங்கை கிளை, ஆர். பால்மாரிஸ் n. மீடியானி, - ஒரு மெல்லிய கிளை (சில நேரங்களில் இரண்டு), ஃப்ளெக்சர் கார்பி ரேடியலிஸ் மற்றும் பால்மாரிஸ் லாங்கஸ் தசையின் தசைநாண்களுக்கு இடையில் முன்கையின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியில் உள்ள சராசரி நரம்பின் முக்கிய உடற்பகுதியில் இருந்து புறப்பட்டு, முன்கையின் திசுப்படலத்தைத் துளைக்கிறது மற்றும் மணிக்கட்டு மூட்டு, கட்டைவிரல் மற்றும் உள்ளங்கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் தோலில் உள்ள கிளைகள்;

5) பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் I, II, III, nn. இலக்கம் ales palmares கம்யூன்கள் I, II, III, நடுத்தர நரம்பின் முக்கிய உடற்பகுதியைக் கிளைப்பதன் மூலம் உருவாகின்றன. அவை ஃப்ளெக்சர் ரெட்டினாகுலத்தின் தொலைதூர விளிம்பின் மட்டத்தில் எழுகின்றன, அவை முதல், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது இடைநிலை இடைவெளிகளில் உள்ளங்கை அபோனியூரோசிஸ் மற்றும் மேலோட்டமான உள்ளங்கை வளைவின் கீழ் அமைந்துள்ளன, உள்ளங்கையின் தோலுக்குள் ஊடுருவி மெல்லிய தோல் கிளைகளை அனுப்புகின்றன. அதன் நடுத்தர பிரிவுகளின் பகுதியில்.

ஒவ்வொரு பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பிலிருந்தும் தசைக் கிளைகள் எழுகின்றன மற்றும் உள்ளங்கைப் பகுதியின் பின்வரும் தசைகளை உருவாக்குகின்றன:

அ) முதல் பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு - மீ. கடத்தல்காரன் பாலிசிஸ் ப்ரீவிஸ், எம். flexor Pollicis brevis (caput superficiale), மீ. எதிரணி பொலிசிஸ், எம். லும்ப்ரிகலிஸ் I;

6) இரண்டாவது பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு - மீ. லும்ப்ரிகலிஸ் II;

c) மூன்றாவது பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு - மீ. lumbricalis III (மாறி).

பின்னர் பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் சரியான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகளை வெளியிடுகின்றன, nn. டிஜிட்டல் பாமாரெஸ் ப்ராப்ரி, இது கட்டைவிரல், ஆள்காட்டி மற்றும் நடுத்தர விரல்களின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் ஆர மற்றும் உல்நார் விளிம்புகளின் தோலையும், மோதிர விரலின் அதே மேற்பரப்பின் ரேடியல் விளிம்பின் தோலையும் உருவாக்குகிறது. முதல் பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு 3 நரம்புகளை அனுப்புகிறது: இரண்டு கட்டைவிரலுக்கும் ஒன்று ஆள்காட்டி விரலுக்கும், இரண்டாவது இரண்டை ஆள்காட்டி மற்றும் நடுத்தர விரல்களுக்கு அனுப்புகிறது, மூன்றாவது நடுத்தர மற்றும் மோதிர விரல்களுக்கு இரண்டை அனுப்புகிறது.

கட்டைவிரலின் சரியான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் கட்டைவிரலின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் ரேடியல் மற்றும் உல்நார் விளிம்புகளின் தோலைக் கண்டுபிடித்து, இணைக்கும் கிளைகளை ரேடியல் நரம்பின் மேலோட்டமான கிளைக்கு அனுப்புகிறது.

ஆள்காட்டி, நடுத்தர மற்றும் மோதிர விரல்களின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கும் உள்ளார்ந்த டிஜிட்டல் நரம்புகள், அதே விரல்களின் நடுத்தர மற்றும் தொலைதூர ஃபாலாங்க்களின் முதுகெலும்பு மேற்பரப்பின் தோலுக்கு கிளைகளை அனுப்புகின்றன.

மூச்சுக்குழாய் பின்னல்(பிளெக்ஸஸ் பிராச்சியாலிஸ்) 4 கீழ் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முன்புற கிளைகள் மற்றும் 1 வது தொராசி முதுகெலும்பு நரம்பின் முன்புற கிளைகளால் உருவாக்கப்பட்டது. கிளாவிக்கிள் தொடர்பாக பிளெக்ஸஸில், இரண்டு பகுதிகள் வேறுபடுகின்றன: சூப்பர்கிளாவிகுலர் (பார்ஸ் சூப்பர்கிளாவிகுலர்ஸ்)மற்றும் subclavian (pars infraclavicularis).முதலாவது கழுத்தின் பக்கவாட்டு முக்கோணத்திற்குள் அமைந்துள்ளது, இரண்டாவது - அச்சு குழியில்.

இருந்து supraclavicular பகுதிபிளெக்ஸஸ்கள் குறுகிய கிளைகளுடன் தொடங்குகின்றன (படம் 254).

சப்கிளாவியன் பகுதிபின்னல் மூன்று மூட்டைகளால் குறிக்கப்படுகிறது: பக்கவாட்டு (fasc. lateralis),பின்புறம் (fasc. பின்புறம்)மற்றும் இடைநிலை (fasc. medialis).மேல் மூட்டு நீண்ட நரம்புகள் பிளெக்ஸஸின் சப்ளாவியன் பகுதியிலிருந்து உருவாகின்றன. தசைநார் நரம்பு மற்றும் இடைநிலை நரம்பின் பக்கவாட்டு வேர் ஆகியவை பக்கவாட்டில் இருந்து தொடங்குகின்றன; இடைநிலையிலிருந்து - இடைநிலை நரம்பின் இடைநிலை வேர், தோள்பட்டை மற்றும் முன்கையின் உல்நார் மற்றும் இடைநிலை தோல் நரம்புகள்; பின்புறத்திலிருந்து - ரேடியல் மற்றும் அச்சு நரம்புகள்.

குறுகிய கிளைகள்:

1. ஸ்கபுலாவின் முதுகெலும்பு நரம்பு(n. டார்சலிஸ் ஸ்கேபுலே)லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே தசை, ரோம்பாய்டு மேஜர் மற்றும் ரோம்பாய்டு மைனர் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது.

2. நீண்ட தொராசி நரம்பு(n. தோராசிகஸ் லாங்கஸ்)செரட்டஸ் முன் தசையை உருவாக்குகிறது.

3. சப்ளாவியன் நரம்பு(என். சப்கிளாவியஸ்)அதே பெயரின் தசையை உருவாக்குகிறது.

4. சுப்ராஸ்காபுலர் நரம்பு(என். சுப்ராஸ்காபுலாரிஸ்)தோள்பட்டை மூட்டு காப்ஸ்யூலான சுப்ராஸ்பினேடஸ் மற்றும் இன்ஃப்ராஸ்பினேட்டஸ் தசைகளை உருவாக்குகிறது.

அரிசி. 254.மூச்சுக்குழாய் பின்னல்:

1 - முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முன்புற கிளைகள் C 5 முதல் Th 1 வரை; 2 - இடைநிலை பின்னல் மூட்டை; 3 - பின்புற கற்றை; 4 - பக்கவாட்டு மூட்டை; 5 - உல்நார் நரம்பு; 6 - சராசரி நரம்பு; 7 - ரேடியல் நரம்பு; 8 - அச்சு நரம்பு; 9 - தசைநார் நரம்பு; 10 - 1 வது விலா எலும்பு

5. சப்ஸ்கேபுலர் நரம்பு(என். சப்ஸ்கேபுலாரிஸ்)சப்ஸ்கேபுலாரிஸ், டெரெஸ் மேஜர் மற்றும் வாஸ்டஸ் டோர்சி தசைகளை உருவாக்குகிறது.

6. தொராசி நரம்புகள்- இடைநிலைமற்றும் பக்கவாட்டு(nn. பெக்டோரல்ஸ் மீடியாலிஸ் மற்றும் லேட்டரலிஸ்)- பெக்டோரலிஸ் பெரிய மற்றும் சிறிய தசைகளை உருவாக்கவும்.

7. அச்சு நரம்பு(என். அச்சு)டெல்டோயிட் தசை, டெரெஸ் மைனர் தசை, தோள்பட்டை மூட்டு காப்ஸ்யூல் மற்றும் தோள்பட்டையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பின் தோலை உருவாக்குகிறது.

நீண்ட கிளைகள் (படம் 255, 256):

1. தசைநார் நரம்பு(என். தசைக்கூட்டு)தோள்பட்டையின் முன்புற தசைக் குழுவை உருவாக்குகிறது. இந்த நரம்பின் தொடர்ச்சி அழைக்கப்படுகிறது முன்கையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பு(என். cutaneus antebrachii lateralis).இது முன்கையின் ஆன்டிரோலேட்டரல் மேற்பரப்பின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

2. இடைநிலை நரம்பு(என். இடைநிலை)தோளில் கிளைகள் இல்லை. முன்கையில், நரம்பு தசைகளின் முன்புறக் குழுவிற்கு கிளைகளைத் தருகிறது, ஃப்ளெக்சர் கார்பி உல்னாரிஸ் மற்றும் ஃபிளெக்சர் டிஜிடோரம் ப்ராஃபண்டஸின் இடைப் பாதியைத் தவிர, அவை உல்நார் நரம்பால் கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன. கையில், நடுத்தர நரம்பு 3 ஆக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்பு(nn. டிஜிட்டல் பால்மேர்ஸ் கம்யூன்கள்),இதையொட்டி உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன (என்.டிஜிட்டல்ஸ் பால்மரேஸ் ப்ராப்ரி), I, II, III மற்றும் IV விரல்களின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு ஆகியவற்றின் தோலுக்குச் செல்கிறது.

முதல் பொதுவான டிஜிட்டல் நரம்பிலிருந்து, தசைக் கிளைகள் கட்டைவிரலின் சிறப்பம்சத்தின் தசைகளுக்கு எழுகின்றன, சேர்க்கை பாலிசிஸ் தசை மற்றும் ஃப்ளெக்சர் பாலிசிஸ் ப்ரீவிஸ் தசையின் ஆழமான தலையைத் தவிர. இந்த நரம்பின் கிளைகள் I மற்றும் II இடுப்பு தசைகளுக்கும் செல்கின்றன.

3. உல்நார் நரம்பு(என். உல்னாரிஸ்)தோளில் கிளைகள் இல்லை. முன்கையில் அது முழங்கை மூட்டு, ஃப்ளெக்சர் கார்பி உல்னாரிஸ் மற்றும் ஃபிளெக்சர் டிஜிட்டோரம் ப்ரோஃபண்டஸின் ஒரு பகுதிக்கு கிளைகளை அளிக்கிறது. IV மற்றும் V விரல்களின் இடை மேற்பரப்பின் தோலை, சுண்டு விரலின் சிறப்பம்சத்தின் தசைகள், இன்டர்ஸோசியஸ் தசைகள், III மற்றும் IV லும்ப்ரிகல் தசைகள், அட்க்டர் பாலிசிஸ் தசை மற்றும் ஃப்ளெக்சர் பாலிசிஸ் ப்ரீவிஸ் தசையின் ஆழமான தலை ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

4. தோள்பட்டையின் மத்திய தோல் நரம்பு(n. cutaneus brachii medialis)தோள்பட்டையின் இடை மேற்பரப்பின் தோலை உள்வாங்குகிறது.

5. முன்கையின் மத்திய தோல் நரம்பு(n. cutaneus antebrahii medialis)முன்கையின் இடை மேற்பரப்பின் தோலை உள்வாங்குகிறது.

6. ரேடியல் நரம்பு(என். ரேடியலிஸ்)தோள்பட்டை மற்றும் முன்கையின் பின்புற தசைக் குழுக்கள், தோள்பட்டையின் பின்புற மற்றும் இன்ஃபெரோலேட்டரல் மேற்பரப்பின் தோல், முன்கையின் பின்புற மேற்பரப்பின் தோல், மூன்றாவது பக்கத்தின் முதல், இரண்டாவது மற்றும் வெளிப்புறத்தின் முதுகெலும்பு மேற்பரப்பின் தோல் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. விரல்கள் (படம் 257).

அரிசி. 255. ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸின் நீண்ட கிளைகள், ஆன்டிரோமெடியல் பக்கத்திலிருந்து பார்க்கவும். பெக்டோரலிஸ் பெரிய மற்றும் சிறிய தசைகள் வெட்டப்பட்டு அகற்றப்படுகின்றன:

1 - பக்கவாட்டு மூட்டை; 2 - பின்புற கற்றை; 3 - இடைநிலை மூட்டை; 4 - அச்சு தமனி; 5 - துணை நரம்பு; 6 - subscapularis தசை; 7 - துணை தமனி; 8 - ஸ்காபுலாவைச் சுற்றியுள்ள தமனி; 9 - தோராகோடோர்சல் நரம்பு; 10 - தோராகோடோர்சல் தமனி;

1 - லாடிசிமஸ் டோர்சி தசை; 12 - தோள்பட்டையின் இடைநிலை தோல் நரம்பு; 13 - ரேடியல் நரம்பு; 14 - தோள்பட்டை ஆழமான தமனி; 15 - ட்ரைசெப்ஸ் பிராச்சி தசை; 16 - உல்நார் நரம்பு; 17 - முன்கையின் இடைநிலை தோல் நரம்பு; 18 - இடைநிலை epicondyle; 19 - முன்கையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பு; 20 - பைசெப்ஸ் பிராச்சி; 21 - உயர்ந்த உல்நார் இணை; 22 - சராசரி நரம்பு; 23 - மூச்சுக்குழாய் தமனி; 24 - coracobrachialis தசை; 25 - பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசை; 26 - அச்சு நரம்பு; 27 - தசைநார் நரம்பு; 28 - டெல்டோயிட் தசை; 29 - பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசை; 30 - டெல்டோயிட் கிளை (தொராகோக்ரோமியல் தமனியில் இருந்து); 31 - தோரோகோக்ரோமியல் தமனி

அரிசி. 256. கை நரம்புகள். உள்ளங்கை பக்கம், முன் பார்வை:

1 - உல்நார் நரம்பு; 2 - தசைநார் ரெட்டினாகுலம்; 3 - சிறிய விரலைக் கடத்தும் தசை; 4 - சிறிய விரலை வளைக்கும் தசை; 5 - பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் (உல்நார் நரம்பிலிருந்து); 6 - சிறிய விரலை எதிர்க்கும் தசை; 7 - நீண்ட நெகிழ்வு தசைகளின் தசைநார்கள்; 8 - சொந்த உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் (உல்நார் நரம்பிலிருந்து); 9 - சொந்த உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் (சராசரி நரம்பில் இருந்து); 10 - கட்டைவிரலை இணைக்கும் தசை (குறுக்கு தலை);

11 - பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் (சராசரி நரம்பிலிருந்து); 12 - கட்டைவிரலை வளைக்கும் குறுகிய தசை; 13 - குறுகிய தசை, கடத்தல் பாலிசிஸ்; 14 - இடைநிலை நரம்பு (உள்ளங்கை கிளை)

அரிசி. 257.மேல் மூட்டு நரம்புகள் (மாதிரியிலிருந்து புகைப்படம்):

a - தோள்பட்டை இடுப்பு: 1 - மூச்சுக்குழாய் பின்னல் பக்கவாட்டு மூட்டை; 2 - பிளெக்ஸஸின் பின்புற மூட்டை; 3 - இடைநிலை மூட்டை; 4 - பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசை (வெட்டு); 5 - தசைநார் நரம்பு; 6 - அச்சு நரம்பு; 7, 9 - மூச்சுக்குழாய் பின்னல் கிளைகள், சராசரி நரம்பு (10) உருவாக்கும்; 8 - ரேடியல் நரம்பு; 11 - தோள்பட்டையின் இடைநிலை தோல் நரம்பு; 12 - உல்நார் நரம்பு; 13 - முன்கையின் இடைநிலை தோல் நரம்பு; 14 - பைசெப்ஸ் பிராச்சி; 15 - டெல்டோயிட் தசை

அரிசி. 257.தொடர்ச்சி:

b - தோள்பட்டை: 1, 3 - முன்கையின் இடைநிலை தோல் நரம்பின் கிளைகள்; 2 - கையின் இடைநிலை சஃபீனஸ் நரம்பு; 4 - உல்நார் நரம்பு; 5 - சராசரி நரம்பு; 6 - பைசெப்ஸ் பிராச்சி; 7 - கையின் பக்கவாட்டு சஃபீனஸ் நரம்பு; 8 - முன்கையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பு

அரிசி. 257.தொடர்ச்சி:

c - கைகள் (உள்ளங்கை மேற்பரப்பு): 1 - நடுத்தர நரம்பு, பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகளாகப் பிரித்தல்; 2 - மேலோட்டமான உள்ளங்கை தமனி வளைவு; 3 - கையின் தசைகளுக்கு உல்நார் நரம்பின் கிளை; 4 - உல்நார் தமனி மற்றும் நரம்பு

DORSALA நரம்பு(nervus dorsalis scapulae) என்பது மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் supraclavicular பகுதியின் ஒரு குறுகிய கிளை ஆகும். இது முதுகெலும்பு நரம்பின் (சி 5) முன்புற கிளையிலிருந்து எழுகிறது, நடுத்தர ஸ்கேலின் தசையைத் துளைக்கிறது மற்றும் ரோம்பாய்டு மேஜர் மற்றும் மைனர் தசைகள் மற்றும் லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே தசையை உருவாக்குகிறது.

சூப்பர்ஸ்குலர் நரம்பு(nervus suprascapularis) - உயர்ந்த உடற்பகுதியில் இருந்து உருவாகிறது, ஸ்காபுலாவின் உச்சநிலை வழியாக செல்கிறது மற்றும் சுப்ராஸ்பினாடஸ் மற்றும் இன்ஃப்ராஸ்பினாடஸ் தசைகளை உருவாக்குகிறது.

பக்கவாட்டு தொராசி நரம்பு(நெர்வஸ் பெக்டோரலிஸ் லேட்டரலிஸ்) - மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் ஒரு குறுகிய கிளை, பெக்டோரலிஸ் பெரிய மற்றும் சிறிய தசைகளை உருவாக்குகிறது.

மத்திய தொராசி நரம்பு(நெர்வஸ் பெக்டோரலிஸ் மீடியாலிஸ்) - இடைநிலை மூட்டையிலிருந்து புறப்பட்டு, பெக்டோரலிஸ் பெரிய மற்றும் சிறிய தசைகளை உருவாக்குகிறது.

நீண்ட தொராசி நரம்பு(நெர்வஸ் தோராசிகஸ் லாங்கஸ்) - மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் ஒரு குறுகிய கிளை, நடுத்தர ஸ்கேலின் தசை வழியாகச் சென்று செரட்டஸ் முன் தசையை உருவாக்குகிறது.

சப்ஸ்கேபுலர் நரம்பு(nervus subscapularis) - மூச்சுக்குழாய் பின்னல் ஒரு குறுகிய கிளை, subscapularis மற்றும் teres முக்கிய தசைகள் innervates.

சப்கிளவாயன் நரம்பு (நரம்பு சப்ளாவியஸ் ) - மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் ஒரு குறுகிய கிளை அதே பெயரின் தசையை உருவாக்குகிறது.

தோராகோஸ்பைனல் நரம்பு(nervus thoracodorsalis) - மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் ஒரு குறுகிய கிளை, ஸ்கேபுலாவின் பக்கவாட்டு விளிம்பில் இயங்குகிறது மற்றும் லாடிசிமஸ் டோர்சி தசையை உருவாக்குகிறது.

ஆக்சில்லரி நரம்பு(நரம்பு அச்சு ) - மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் ஒரு குறுகிய கிளை, பின்புற இரண்டாம் நிலை உடற்பகுதியில் இருந்து எழுகிறது, நாற்கர துளை வழியாக செல்கிறது மற்றும் டெரெஸ் மைனர் மற்றும் டெல்டோயிட் தசைகளை உருவாக்குகிறது.

தசைநார் நரம்பு ( nervus musculocutaneus) என்பது மூச்சுக்குழாய் பின்னல் ஒரு நீண்ட கிளை ஆகும். இது பக்கவாட்டு மூட்டையிலிருந்து புறப்பட்டு, கோராகோபிராச்சியாலிஸ் தசையைத் துளைத்து, பின்னர் ப்ராச்சியாலிஸ் மற்றும் பைசெப்ஸ் தசைகளுக்கு இடையில் படுத்து, அவற்றைக் கண்டுபிடித்து, முன்கையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்புக்குள் தொடர்கிறது.

முன்கையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பு(nervus cutaneus antebrachii lateralis) - தசை நரம்பின் முனையக் கிளை, முன்கையின் பக்கவாட்டுப் பக்கத்தின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

தோள்பட்டையின் மத்திய தோல் நரம்பு(nervus cutaneus brachii medialis) - இடைநிலை மூட்டையிலிருந்து உருவாகிறது, தோள்பட்டையின் நடுப்பகுதியின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

முன்கையின் மத்திய தோல் நரம்பு(nervus cutaneus antebrachii medialis) - இடைநிலை மூட்டையிலிருந்து புறப்பட்டு, கையின் நடு நரம்புக்கு அடுத்ததாக அமைந்து, முன்கையின் நடுப் பக்கத்தின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கும்.

ஊடக நரம்பு ( nervus medianus) - மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் இடை மற்றும் பக்கவாட்டு மூட்டைகளிலிருந்து இரண்டு வேர்களின் இணைப்பால் உருவாகிறது. தோளில் அது இடைநிலை பள்ளத்தில் உள்ளது, க்யூபிடல் ஃபோசா வழியாகவும், ப்ரோனேட்டர் தலைகளுக்கு இடையில் செல்கிறது மற்றும் முன்கையில் அது மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நெகிழ்வு விரல்களுக்கு இடையில் உள்ளது, மற்றும் முன்கையின் கீழ் மூன்றில் - சராசரி பள்ளத்தில் உள்ளது. இது தோள்பட்டை மீது கிளைகளை உருவாக்காது;

முன்கையின் முன்புற இண்டரோசீல் நரம்பு(nervus interosseus antebrachii anterior) - முழங்கை மூட்டு மட்டத்தில் உள்ள இடைநிலை நரம்பில் இருந்து புறப்பட்டு முன்கையின் interosseous membrane வழியாக இறங்குகிறது. ரேடியோகார்பல் மற்றும் இன்டர்மெட்டகார்பல் மூட்டுகள், ஃப்ளெக்சர் பாலிசிஸ் லாங்கஸ், ப்ரோனேட்டர் குவாட்ரடஸ் மற்றும் ஃபிளெக்சர் டிஜிட்டோரம் ப்ரோஃபண்டஸின் ரேடியல் பகுதி ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

மீடியா நரம்பின் தசைக் கிளைகள்(rami musculares nervi mediani) - pronator teres, flexor carpi radialis, palmaris longus, superficial flexor digitorum ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடித்தல்

மீடியா நரம்பின் பால்மர் கிளை(ramus palmaris nervi mediani) - முன்கையின் கீழ் மூன்றில் இருந்து உருவாகி உள்ளங்கையின் தசைகளை உள்வாங்குகிறது: I மற்றும் II lumbricals, abductor Pollicis brevis, flexor Pollicis brevis இன் மேலோட்டமான தலை, எதிர் தசை மற்றும் தோல் கிளைகளை கொடுக்கிறது.

nervi Digitales palmares communes) - 1-3 இன்டர்மெட்டகார்பல் இடைவெளிகளில் மூன்று எண்ணிக்கை கடந்து, உள்ளங்கையின் தோலின் தொடர்புடைய பகுதியைக் கண்டுபிடிக்கும்.

nervi digitales palmares proprii) - பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகளின் முனையக் கிளைகள், I, II, III இன் உள்ளங்கை மேற்பரப்பு மற்றும் IV விரல்களின் ரேடியல் பகுதியின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கும்.

உல்னா நரம்பு(nervus ulnaris) - மூச்சுக்குழாய் பின்னல் ஒரு நீண்ட கிளை, இடைநிலை மூட்டை இருந்து நீட்டிக்கப்படுகிறது. தோள்பட்டை மீது அது இடைநிலை பள்ளத்தில் செல்கிறது, பின்னர் அது பின்னால் இருந்து ஹுமரஸின் இடைநிலை எபிகாண்டிலைச் சுற்றி செல்கிறது மற்றும் முன்கையில் அது நெகிழ்வான கார்பி ரேடியலிஸின் தலைகளுக்கு இடையில் செல்கிறது. இது தோள்பட்டை மீது கிளைகளை கொடுக்காது;

உல்னா நரம்பின் தசைக் கிளைகள் ( rami musculares nervi ulnaris) - flexor carpi ulnaris மற்றும் ஆழமான flexor digitorum இன் உல்நார் பகுதியைக் கண்டுபிடித்தல்.

உல்னா நரம்பின் டார்சல் கிளை ( ramus dorsalis nervi ulnaris) - உள்ளங்கையின் பின்புற தோலின் உல்நார் பகுதியை கண்டுபிடித்து டார்சல் டிஜிட்டல் நரம்புகளை உருவாக்குகிறது.

டார்சல் டிஜிட்டல் நரம்புகள்(nervi digitales dorsales) - உல்நார் நரம்பின் முதுகெலும்பு கிளையின் முனையக் கிளைகள், III விரல்களின் V, IV மற்றும் உல்நார் பாதியின் முதுகெலும்பு மேற்பரப்பின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கின்றன.

உல்னா நரம்பின் பால்மர் கிளை(ராமஸ் பால்மாரிஸ் நெர்வி உல்னாரிஸ்) - மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. உள்ளங்கையின் தோலின் உல்நார் பகுதியை உள்வாங்குகிறது.

மேலோட்டமான கிளை(ramus superficialis) - பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகளாகவும், பால்மாரிஸ் ப்ரீவிஸ் தசைக்கு ஒரு தசைக் கிளையாகவும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் ( nervi Digitales palmares communes) - பொதுவாக நான்காவது மற்றும் ஐந்தாவது மெட்டகார்பல் எலும்புகளுக்கு இடையே ஒரு கிளை செல்கிறது.

சரியான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள் ( nervi digitales palmares proprii) - சிறிய விரலின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் தோலையும் நான்காவது விரலின் உல்நார் பக்கத்தையும் கண்டுபிடிக்கவும்.

ஆழமான கிளை(ramus profundus) - ஹமேட்டைச் சுற்றிச் சென்று, ஹைப்போதெனர் தசைகள், உள்ளங்கை மற்றும் முதுகுப்புற தசைகள், 3 மற்றும் 4 லும்ப்ரிகல் தசைகள், கடத்தும் பாலிசிஸ் தசை மற்றும் ஃப்ளெக்ஸர் பாலிசிஸ் ப்ரீவிஸ் தசையின் ஆழமான தலை ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

ரேடியல் நரம்பு(nervus radialis) - மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் பின்புற மூட்டையிலிருந்து புறப்பட்டு, தோள்பட்டை மீது ரேடியல் நரம்பின் கால்வாய் வழியாக செல்கிறது, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தசைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது மற்றும் முழங்கை மூட்டு மட்டத்தில் ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

தோள்பட்டையின் பின்புற தோல் நரம்பு ( nervus cutaneus brachii posterior) - தோள்பட்டையின் பின்புற மேற்பரப்பின் தோலை உருவாக்குகிறது.

முன்கையின் பின்புற தோல் நரம்பு ( nervus cutaneus antebrachii posterior) - முன்கையின் பின்புற மேற்பரப்பின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

ரேடியல் நரம்பின் தசைக் கிளைகள் ( rami musculares nervi radialis) - தோள்பட்டையின் பின்புறக் குழுவின் தசைகள்: ட்ரைசெப்ஸ், உல்னாரிஸ், அத்துடன் ப்ராச்சியோரேடியலிஸ் தசை மற்றும் நீண்ட எக்ஸ்டென்சர் கார்பி ரேடியலிஸ்.

ரேடியல் நரம்பின் ஆழமான கிளை(ramus profundus nervi radialis) - சூபினேட்டரைத் துளைத்து, முன்கையின் தசைகளின் முழு பின்புறக் குழுவையும் கண்டுபிடிப்பது (நீண்ட எக்ஸ்டென்சர் கார்பி ரேடியலிஸ் தவிர).

முன்கையின் பின்புற இண்டெரோசீல் நரம்பு(nervus interosseus antebrachii posterior) - ரேடியல் நரம்பின் ஆழமான கிளையின் முனையக் கிளை.

ரேடியல் நரம்பின் மேலோட்டமான கிளை(ramus superficialis nervi radialis) - முன்கையில் அது ரேடியல் தமனியுடன் செல்கிறது, முன்கையின் தொலைதூரப் பகுதியில் அது கையின் பின்புறத்திற்குச் சென்று முதுகெலும்பு டிஜிட்டல் நரம்புகளாக உடைகிறது.

டார்சல் டிஜிட்டல் நரம்புகள்(nervi digitales dorsales) - முதல் இரண்டரை விரல்களின் பின்புறத்தின் தோலையும், கையின் பின்புறத்தின் தோலின் தொடர்புடைய பகுதியையும் கண்டுபிடிப்பது.

தொராசிக் நரம்புகள்(நெர்வி தோராசிசி) - தொராசி முதுகெலும்புகளின் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமினா வழியாக வெளியேறும் பன்னிரண்டு ஜோடி முதுகெலும்பு நரம்புகள்.

இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகள்(nervi intercostales) - தொராசி நரம்புகளின் முன்புற கிளைகள். இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தின் நடுவில், பக்கவாட்டு தோல் கிளை (தொராசிக்/அடிவயிற்று) இண்டர்கோஸ்டல் நரம்பில் இருந்து எழுகிறது. பாலூட்டி சுரப்பியின் பக்கவாட்டு கிளைகள் நான்காவது முதல் ஆறாவது இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளிலிருந்து எழுகின்றன. இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகள் முன்புற தோல் கிளையில் முடிவடைகின்றன, இது இடைநிலை மற்றும் பக்கவாட்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இண்டர்கோஸ்டோபிராச்சியல் நரம்புகள்(nervi intercostobrachiales) - முதல் மூன்றாவது இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளிலிருந்து உருவாகிறது மற்றும் தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் உள்ள போஸ்டெரோமெடியல் பகுதியின் தோலை உருவாக்குகிறது.

சப்கோஸ்டல் நரம்பு ( nervus subcostalis) என்பது பன்னிரண்டாவது தொராசி நரம்பின் முன்புற கிளை ஆகும், இது கடைசி விலா எலும்புக்கு கீழே செல்கிறது.

லும்பார் பிளெக்ஸஸ்(பிளெக்ஸஸ் லும்பலிஸ்) - லும்போசாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் ஒரு பகுதி, I-III இடுப்பு நரம்புகளின் முன்புற கிளைகள் மற்றும் பகுதியளவு XII தொராசிக் மற்றும் IV இடுப்பு நரம்புகளால் உருவாகிறது. முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு வயிற்றுப் பகுதியின் தோல் மற்றும் தசைகள், தொடையின் முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகள், முழங்கால் மூட்டின் இடை மேற்பரப்பு, கீழ் கால் மற்றும் பாதத்தின் இடை விளிம்பின் தோல் ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸின் சூப்பர்கிளாவிக் பகுதியின் கிளைகள்; கண்டுபிடிப்பு பகுதிகள்.மூச்சுக்குழாய் பின்னல், பிளெக்ஸஸ் பிராச்சியாலிஸ், நான்கு கீழ் கர்ப்பப்பை வாயின் முன்புற கிளைகளால் உருவாகிறது, இது IV கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் I தொராசி முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முன்புற கிளையின் ஒரு பகுதியாகும். இடைநிலை இடைவெளியில், முன்புற கிளைகள் மூன்று டிரங்குகளை உருவாக்குகின்றன: மேல் தண்டு, ட்ரங்கஸ் உயர்ந்தது, நடுத்தர தண்டு, ட்ரங்கஸ் மீடியஸ் மற்றும் கீழ் தண்டு, டிரங்கஸ் தாழ்வானது. இந்த டிரங்குகள் இன்டர்ஸ்கேலின் இடத்திலிருந்து பெரிய சூப்பர்கிளாவிகுலர் ஃபோஸாவிற்குள் வெளிப்பட்டு, இங்கே தனித்து நிற்கின்றன, அவற்றிலிருந்து விரியும் கிளைகளுடன், மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் சூப்பர்கிளாவிகுலர் பகுதி, பார்ஸ் சுப்ராக்ளாவிகுலரிஸ்.

மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸிலிருந்து விரிவடையும் கிளைகள் குறுகிய மற்றும் நீளமாக பிரிக்கப்படுகின்றன. குறுகிய கிளைகள் முக்கியமாக பிளெக்ஸஸின் சுப்ராக்ளாவிகுலர் பகுதியின் டிரங்குகளிலிருந்து எழுகின்றன மற்றும் தோள்பட்டை இடுப்பின் எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களைக் கண்டுபிடிக்கின்றன. 1. ஸ்கபுலாவின் முதுகெலும்பு நரம்பு, n dorsdlis scapulae, V கர்ப்பப்பை வாய் நரம்பின் முன்புற கிளையிலிருந்து தொடங்குகிறது, levator scapulae தசையின் முன்புற மேற்பரப்பில் உள்ளது. பின்னர் இந்த தசைக்கும் பின்புற ஸ்கேலின் தசைக்கும் இடையில், முதுகெலும்பு ஸ்கேபுலர் நரம்பு குறுக்குவெட்டு கர்ப்பப்பை வாய் தமனியின் இறங்கு கிளையுடன் மீண்டும் பயணிக்கிறது மற்றும் கிளைகள் லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே மற்றும் ரோம்பாய்டு தசைகளுக்குள் செல்கிறது. 2. நீண்ட தொராசி நரம்பு, n thordcicus longus, V மற்றும் VI கர்ப்பப்பை வாய் நரம்புகளின் முன்புற கிளைகளிலிருந்து உருவாகிறது, மூச்சுக்குழாய் பின்னல் பின் கீழே இறங்குகிறது, முன் பக்கவாட்டு தொராசி தமனி மற்றும் பின்னால் உள்ள தோராகோடார்சல் தமனிக்கு இடையில் உள்ள செராட்டஸ் முன் தசையின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் உள்ளது. செரட்டஸ் முன் தசை. 3. சப்கிளாவியன் நரம்பு, n subcldvius, subclavian தமனிக்கு முன்னால் உள்ள subclavian தசைக்கு குறுகிய பாதை மூலம் இயக்கப்படுகிறது. 4. சுப்ராஸ்கேபுலர் நரம்பு, n suprascapuldris, பக்கவாட்டாகவும் பின்னோக்கியும் நீண்டுள்ளது. சப்ராஸ்கேபுலர் தமனியுடன் சேர்ந்து, இது ஸ்காபுலாவின் உச்சநிலையின் கீழ் அதன் மேல் குறுக்கு தசைநார் வழியாக சுப்ராஸ்பினஸ் ஃபோசாவிற்குள் செல்கிறது, பின்னர் அக்ரோமியனின் கீழ் இன்ஃப்ராஸ்பினடஸ் ஃபோசாவிற்குள் செல்கிறது. தோள்பட்டை மூட்டின் காப்ஸ்யூலான சூப்ரா மற்றும் இன்ஃப்ராஸ்பினடஸ் தசைகளை உருவாக்குகிறது. 5. சப்ஸ்கேபுலர் நரம்பு, n சப்ஸ்கேபுல்ட்ரிஸ் சப்ஸ்கேபுலரிஸ் தசையின் முன்புற மேற்பரப்பில் இயங்குகிறது, இது மற்றும் டெரெஸ் முக்கிய தசைகளை உருவாக்குகிறது. 6. தோராகோஸ்பைனல் நரம்பு, n thoracodorsails, ஸ்காபுலாவின் பக்கவாட்டு விளிம்பில் லாடிசிமஸ் டோர்சி தசைக்கு இறங்குகிறது, இது கண்டுபிடிக்கிறது. 7. பக்கவாட்டு மற்றும் இடைநிலை தொராசி நரம்புகள், பக். pectordles lateralis et medidlls, மூச்சுக்குழாய் பின்னல் பக்கவாட்டு மற்றும் நடுப்பகுதியிலிருந்து தொடங்கி, முன்னோக்கிச் சென்று, கிளாவிபெக்டோரல் திசுப்படலத்தைத் துளைத்து, பெரிய (இடைநிலை நரம்பு) மற்றும் சிறிய (பக்க நரம்பு) பெக்டோரல் தசைகளில் முடிவடையும், 8. அச்சு நரம்பு, n axilldris, brachial plexus இன் பின்புற மூட்டையிலிருந்து தொடங்குகிறது. சப்ஸ்கேபுலரிஸ் தசையின் முன்புற மேற்பரப்பில் அது கீழே சென்று பக்கவாட்டாகச் செல்கிறது, பின்னர் திரும்பிச் செல்கிறது மற்றும் பின்புற சுற்றளவு ஹூமரல் தமனியுடன் சேர்ந்து, நாற்கர துளை வழியாக செல்கிறது. பின்னால் இருந்து ஹுமரஸின் அறுவைசிகிச்சை கழுத்தில் சுற்றிய பிறகு, நரம்பு டெல்டோயிட் தசையின் கீழ் உள்ளது. அச்சு நரம்பு டெல்டோயிட் மற்றும் டெரெஸ் சிறிய தசைகள் மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டு காப்ஸ்யூலைக் கண்டுபிடித்தது. அச்சு நரம்பின் முனையக் கிளை - தோள்பட்டையின் மேல் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பு, கட்னியஸ் ப்ரெட்ச்சி லேட்டரலிஸ் உயர்ந்தது, டெல்டோயிட் தசையின் பின்புற விளிம்பைச் சுற்றி வளைந்து, இந்த தசையின் பின்புற மேற்பரப்பையும் மேல் பகுதியின் தோலையும் உள்ளடக்கிய தோலைக் கண்டுபிடிக்கிறது. தோள்பட்டையின் போஸ்டரோலேட்டரல் பகுதி. ப்ராச்சியல் பிளெக்ஸஸின் துணைக் கிளாவிகல் பகுதியின் கிளைகள்; கண்டுபிடிப்பு பகுதிகள்.மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் நீண்ட கிளைகள் மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் இன்ஃப்ராக்ளாவிகுலர் பகுதியின் பக்கவாட்டு, இடைநிலை மற்றும் பின்புற மூட்டைகளிலிருந்து எழுகின்றன. பக்கவாட்டு முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் தசைநார் நரம்புகள், அத்துடன் இடைநிலை நரம்பின் பக்கவாட்டு வேர் ஆகியவை பக்கவாட்டு ஃபாசிக்கிளிலிருந்து உருவாகின்றன. இடைநிலை தொராசி நரம்பு, தோள்பட்டை மற்றும் முன்கையின் இடைநிலை, தோல் நரம்புகள், உல்நார் நரம்பு மற்றும் இடைநிலை நரம்பின் இடைநிலை வேர் ஆகியவை இடைநிலை நரம்பில் இருந்து தொடங்குகின்றன. அச்சு மற்றும் ரேடியல் நரம்புகள் பின்புற மூட்டையிலிருந்து எழுகின்றன. 1. தசைநார் நரம்பு, n, பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசைக்குப் பின்னால் உள்ள ஆக்சிலரி ஃபோஸாவில் தொடங்குகிறது. நரம்பு பக்கவாட்டு மற்றும் கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது, பிராச்சியோக்ராகாய்டு தசையை துளைக்கிறது. இந்த தசையின் வயிற்றின் வழியாக ஒரு சாய்ந்த திசையில் கடந்து சென்ற பிறகு, தசைநார் நரம்பு பைசெப்ஸ் பிராச்சி தசையின் பின்புற மேற்பரப்புக்கும் மூச்சுக்குழாய் தசையின் முன்புற மேற்பரப்புக்கும் இடையில் அமைந்துள்ளது மற்றும் பக்கவாட்டு உல்நார் பள்ளத்தில் வெளியேறுகிறது. இந்த மூன்று தசைகளையும் தசைக் கிளைகளுடன் வழங்கிய பின்னர், ஆர்.ஆர். தசைகள், அதே போல் முழங்கை மூட்டு காப்ஸ்யூல், தோள்பட்டையின் கீழ் பகுதியில் உள்ள தசைநார் நரம்பு திசுப்படலத்தை துளைத்து, முன்கையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பு, n கட்னியஸ் ஆண்டிபிராச்சி பக்கவாட்டுகளாக இறங்குகிறது. இந்த நரம்பின் முனையக் கிளைகள் முன்கையின் முன்னோக்கி மேற்பரப்பின் தோலில் கட்டைவிரலின் எமினென்ஸ் வரை விநியோகிக்கப்படுகின்றன. 2. இடைநிலை நரம்பு, n, தோள்பட்டை மீது கிளைகள் கொடுக்கவில்லை. முன்கையில் அது அதன் தசைக் கிளைகள், ஆர்ஆர். தசைகள், பல தசைகள்: pronator teres மற்றும் quadratus, flexor digitorum superficialis, flexor Pollicis longus, palmaris longus, flexor carpi radialis, flexor digitorum profundus, அதாவது முன்கை மற்றும் வளைந்த கார்பியின் முன்புற மேற்பரப்பின் அனைத்து தசைகளும். ஆழமான நெகிழ்வு விரல்களின் நடுப்பகுதி. மிகப்பெரிய கிளையானது முன்புற இன்டர்சோசியஸ் நரம்பு, இன்டர்சோசியஸ் முன்புற நரம்பு முன்கையின் முன்புற மேற்பரப்பின் ஆழமான தசைகளை உள்வாங்குகிறது மற்றும் மணிக்கட்டு மூட்டின் முன்புற பகுதிக்கு ஒரு கிளையை அளிக்கிறது. இடைநிலை நரம்பின் முனையக் கிளைகள் மூன்று பொதுவான உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகள், pp. palmares கம்யூன்களை டிஜிட்டல் செய்கிறது.

3. உல்நார் நரம்பு தோளில் கிளைகளை கொடுக்காது. முன்கையில், உல்நார் நரம்பு ஃப்ளெக்சர் கார்பி உல்னாரிஸ் மற்றும் ஃபிளெக்சர் டிஜிட்டோரம் ப்ரோஃபண்டஸின் இடைப் பகுதியைக் கண்டுபிடித்து, அவர்களுக்கு தசைக் கிளைகளை அளிக்கிறது, ஆர்ஆர். தசைகள், அதே போல் முழங்கை மூட்டு. உல்நார் நரம்பின் முதுகெலும்பு கிளை ஃப்ளெக்சர் கார்பி உல்னாரிஸ் மற்றும் உல்னா இடையே முன்கையின் பின்புறம் செல்கிறது.

4. தோள்பட்டையின் இடைநிலை தோல் நரம்பு, n கட்னியஸ் பிராச்சி மெடிட்லிஸ், மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் நடுப்பகுதியிலிருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனியுடன் செல்கிறது. இரண்டு அல்லது மூன்று கிளைகள் தோள்பட்டை திசுப்படலம் மற்றும் தோள்பட்டை திசுப்படலத்தை துளைத்து தோள்பட்டையின் இடை மேற்பரப்பின் தோலைக் கண்டுபிடிக்கும்.

5. முன்கையின் நடுப்பகுதியான தோல் நரம்பு, n கட்னியஸ் ஆன்டெப்ராச்சி மெடிலிஸ், மூச்சுக்குழாய் தமனிக்கு அருகில் உள்ள அச்சு ஃபோஸாவிலிருந்து வெளிப்படுகிறது. முன்கையின் ஆன்டெரோமெடியல் மேற்பரப்பின் தோலை உள்வாங்குகிறது. 6. ரேடியல் நரம்பு, p. ரேடியலிஸ், ஆக்சில்லரி தமனி மற்றும் சப்ஸ்கேபுலரிஸ் தசைக்கு இடையில் உள்ள பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசையின் கீழ் விளிம்பின் மட்டத்தில் மூச்சுக்குழாய் பின்னல் பின்பக்க மூட்டையிலிருந்து தொடங்குகிறது. ஆழமான மூச்சுக்குழாய் தமனியுடன் சேர்ந்து, ரேடியல் நரம்பு பிராச்சியோமஸ்குலர் கால்வாய் என்று அழைக்கப்படுவதன் வழியாகச் செல்கிறது, ஹுமரஸைச் சுற்றி வளைந்து, அதன் பக்கவாட்டு பக்கத்தில் தோள்பட்டையின் கீழ் மூன்றில் கால்வாயை விட்டு வெளியேறுகிறது. அடுத்து, நரம்பு தோள்பட்டையின் பக்கவாட்டு இடைத்தசை செப்டத்தைத் துளைத்து, பிராச்சியாலிஸ் தசைக்கும் பிராச்சியோரேடியலிஸ் தசையின் தொடக்கத்திற்கும் இடையில் செல்கிறது. முழங்கை மூட்டு மட்டத்தில், ரேடியல் நரம்பு மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆர். மேலோட்டமான கிளை, r.superficiales, நடுத்தர நரம்பின் உள்ளங்கை டிஜிட்டல் நரம்புகளை உருவாக்குகிறது.

தோள்பட்டையில், ரேடியல் நரம்பு தோள்பட்டையின் பின்புறக் குழுவின் தசைகள் (ட்ரைசெப்ஸ் பிராச்சி மற்றும் ஓலெக்ரானன் தசைகள்) மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டு பர்சா ஆகியவற்றைக் கண்டுபிடிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் தசைக் கால்வாயில், முன்கையின் பின்புற தோல் நரம்பு, கட்னியஸ் ஆன்டிபிராச்சியின் பின்புறம், ரேடியல் நரம்பிலிருந்து புறப்பட்டு, கீழ் தோள்பட்டையின் பின்புற மேற்பரப்பின் தோலையும் முன்கையின் பின்புற மேற்பரப்பின் தோலையும் கண்டுபிடிக்கிறது.

ஸ்காபுலாவின் முதுகெலும்பு நரம்பு - n. டார்சலிஸ் ஸ்காபுலே (C5) ராம்ஸ் டிசென்டென்ஸ் கலையுடன் ஸ்கபுலாவின் இடை விளிம்பில் இறங்குகிறது. குறுக்குவெட்டு கோலை. கண்டுபிடிப்பு m வழங்குகிறது. ரோம்போய்டியஸ் மற்றும் எம். லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே.

சுப்ராஸ்காபுலர் நரம்பு

சுப்ராஸ்காபுலர் நரம்பு - என். கழுத்தில் உள்ள suprascapularis (C5 மற்றும் C6 இலிருந்து) நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை a.vv. முதலியன suprascapularis. ரொட்டி ஒரு சாய்ந்த திசையில் கழுத்தை கடந்து, முன்னால் இருந்து பின் மற்றும் இன்சிசுரா ஸ்கேபுலேவை அடைகிறது. இங்கே தமனி மற்றும் நரம்புகள் ஃபோசா சுப்ராஸ்பினாட்டாவில் உச்சநிலை வழியாக செல்கின்றன, மேலும் நரம்பு அதை உள்ளடக்கிய தசைநார் வழியாக செல்கிறது. இந்த நரம்பு எம். supraspinatus, மீ. infraspinatus மற்றும் தோள்பட்டை மூட்டு காப்ஸ்யூல்.

நீண்ட தொராசி நரம்பு

நீண்ட தொராசி நரம்பு - என். தோராசிகஸ் லாங்கஸ் (சி 5-சி 7 இலிருந்து) - நரம்பு கழுத்திலிருந்து சப்ஆர்சியல் ஃபோசாவுக்குச் சென்று, பின்னர் மூட்டுக்குச் சென்று உடனடியாக மார்புச் சுவரின் பக்கவாட்டு விளிம்பில், மீ இன் முன்புற விளிம்பில் உள்ளது. serratus முன்புற உயர்ந்தது மற்றும் அது கண்டுபிடிப்பு கொடுக்கிறது. பொதுவாக முன் மார்புச் சுவரின் மேல் பகுதியில் அதற்கு அடுத்ததாக ஏ. தொராசிகா பக்கவாட்டு.

சப்ஸ்கேபுலர் நரம்பு

துணை நரம்பு - n. சப்ஸ்கேபுலாரிஸ் (C5-C8) ஸ்காபுலாவின் பக்கவாட்டு மற்றும் கீழ் விளிம்பில் இயங்குகிறது மற்றும் மீ வரை கிளைகளை அளிக்கிறது. subscapularis, மீ. டெரெஸ் மேஜர் மற்றும் எம். latissimus dorsi.

அச்சு நரம்பு

அச்சு நரம்பு - n. axillaris (C5-C6) என்பது மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் supraclavicular பகுதியின் அனைத்து குறுகிய கிளைகளிலும் மிகப்பெரிய நரம்பு ஆகும். அச்சு நரம்பு ஃபோரமென் குவாட்ரிலேட்டரத்திற்குச் சென்று அதன் அறுவைசிகிச்சை கழுத்தின் பகுதியில் உள்ள ஹுமரஸின் பின்புற மேற்பரப்பில் நுழைகிறது. இது தோள்பட்டை மூட்டுக்கு கிளைகளை அளிக்கிறது, தசைகளுக்கு மீ. டெல்டோய்டியஸ் மற்றும் எம். teres சிறிய. கூடுதலாக, டெல்டோயிட் தசையின் பின்புற விளிம்பின் பகுதியில், அச்சு நரம்பு தோல் கிளை n ஐ அளிக்கிறது. கட்னியஸ் பிராச்சி பக்கவாட்டு டெல்டோயிட் பகுதி மற்றும் தோள்பட்டையின் போஸ்டெரோலேட்டரல் பகுதியின் தோலை விட உயர்ந்தது.

கழுத்தில் இருந்து மேல் மூட்டுக்கு நகரும், மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ் அச்சு குழிக்குள் நுழைகிறது, அதன் முதல் தளம், முக்கோணம் கிளாவியோபெக்டோரலிஸுடன் தொடர்புடையது. இது மூன்று மூட்டைகள் வடிவில் இங்கே நுழைகிறது, ஒரு ஃபாஸியல் காப்ஸ்யூல் மூடப்பட்டிருக்கும். முக்கோண பெக்டோரலிஸுடன் தொடர்புடைய அச்சின் இரண்டாவது மாடியில், மூட்டைகள் ஒருவருக்கொருவர் பிரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இங்கே ஃபாசிகுலஸ் லேட்டரலிஸ் மற்றும் மீடியாலிஸ், அத்துடன் ஃபாசிகுலஸ் பின்புறம் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி அறியலாம். அச்சு குழியின் மூன்றாவது மாடிக்கு நகரும் போது - ட்ரிகோனம் சப்பெக்டோரலிஸ் - மூட்டைகள் தனி நரம்புகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை n ஐத் தவிர, மூச்சுக்குழாய் பின்னலின் நீண்ட கிளைகளாகும். அச்சு.

பக்கவாட்டு மூட்டை - n ஐ உருவாக்க ஒரு காலை அளிக்கிறது. medianus, அத்துடன் n. தசைக்கூட்டு.

இரண்டாவது கால் n இடைநிலை மூட்டையிலிருந்து வெளிப்படுகிறது. மீடியனஸ், n. உல்னாரிஸ், என். கட்னியஸ் பிராச்சி மற்றும் ஆன்டிபிராச்சி மீடியாலிஸ்.

பின்புற மூட்டை - n கொடுக்கிறது. ரேடியலிஸ் மற்றும் என். axillaris (படம் 8).

இடைநிலை நரம்பு

நடு நரம்பு - n. மீடியனஸ் (C5 - C8+ Th1) இரண்டு கால்களின் இணைப்பால் உருவாகிறது (ஒன்று இடைநிலை மூட்டையிலிருந்து, இரண்டாவது பக்கவாட்டில் இருந்து). நரம்பு ஒரு முன் உள்ளது. axillaris, பின்னர் sulcus bicipitalis medialis இல் உள்ளது, அது a க்கு அடுத்ததாக செல்கிறது. பிராச்சியாலிஸ். பள்ளத்தின் மேல் மூன்றில் அது தமனிக்கு பக்கவாட்டில் அமைந்துள்ளது, நடுவில் மூன்றில் ஒரு முன். ப்ராச்சியாலிஸ் மற்றும் கீழ் மூன்றில் அதிலிருந்து நடுவில் (படம் 9). நரம்பு தோளில் கிளைகளை கொடுக்காது. க்யூபிடல் ஃபோஸாவில், நரம்பு மீ கீழ் தமனியில் இருந்து நடுவில் செல்கிறது. ப்ரோனேட்டர் டெரெஸ், பின்னர் சல்கஸ் மீடியனஸில் உள்ள நடுக்கோட்டில் உள்ள மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான ஃப்ளெக்ஸர் டிஜிட்டோரத்திற்கு இடையில் உள்ளது மற்றும் ரெட்டினாகுலம் ஃப்ளெக்ஸோரத்தின் கீழ் உள்ளங்கையில் வெளியேறுகிறது, அங்கு அது ஒரு தசைநார் என்று தவறாக நினைக்கலாம். முன்கையில், நரம்பு m தவிர, முன்கையின் அனைத்து தசைகளுக்கும் கிளைகளை அளிக்கிறது. flexor carpi ulnaris. கூடுதலாக, என். முன்கையின் மேல் மூன்றில் உள்ள மீடியனஸ் n-ஐக் கொடுக்கிறது. interosseus முன்புறம், இது interosseous membrane மீது உள்ளது a உடன். மற்றும் vv. interossea முன்புற மற்றும் innervates மீ. flexor digitorum profundus, மீ. நெகிழ்வு பாலிசிஸ் லாங்கஸ் மற்றும் மீ. pronator quadratus, அதே போல் மணிக்கட்டு கூட்டு (படம். 10).

கேனாலிஸ் கார்பாலிஸ் வழியாக, நரம்பு உள்ளங்கையில் ஊடுருவி, மேலோட்டமான தோல் கிளையை அளிக்கிறது, இது தேனார் தோல் மற்றும் உள்ளங்கையின் ஒரு சிறிய பகுதியை உருவாக்குகிறது. உள்ளங்கையில் என். மீடியனஸ் 3.5 விரல்களின் தோலை உருவாக்குகிறது, இது கட்டைவிரலில் தொடங்கி மோதிர விரலின் இடை மேற்பரப்புடன் முடிவடைகிறது, அதே போல் மீ தவிர தேனார் தசைகள். adductor polisis longus மற்றும் t இன் ஆழமான தலை, அதே போல் முதல் மற்றும் இரண்டாவது இடுப்பு தசைகள் (படம். 11).

தசைநார் நரம்பு

தசைநார் நரம்பு - என். தசைக்கூட்டு (C5-C7). தோள்பட்டை மேல் பகுதியில், நரம்பு துளையிடும் மீ. coracobrachialis மற்றும் innervates மீ. coracobrachialis, t biceps brachii மற்றும் t. தோளில், நரம்பு m க்கு இடையில் பக்கவாட்டாக உள்ளது. பைசெப்ஸ் மற்றும் எம். brachialis, பின்னர், ulnar fossa கடந்து, தோல் நரம்பு ஆகிறது - n. cutaneus antebrachii lateralis, இது முன்கையின் ரேடியல் பக்கத்தின் தோலையும் பின் பக்கத்திலுள்ள தேனாரின் தோலையும் கண்டுபிடிக்கிறது (படம் 8).

உல்நார் நரம்பு

உல்நார் நரம்பு - என். உல்னாரிஸ் (C7-C8, நீங்கள்). இது தோள்பட்டையின் இடை மேற்பரப்பு வழியாக செல்கிறது மற்றும் தோள்பட்டையின் நடுத்தர மற்றும் கீழ் மூன்றின் எல்லையில், இடைநிலை இடைத்தசை செப்டத்தை ஒரு உடன் துளைக்கிறது. மற்றும் v. collateralis ulnaris superior (படம். 9), தோள்பட்டை பின்புற படுக்கையில் நுழைகிறது, கீழே செல்கிறது, தோள்பட்டை இடைநிலை epicondyle சுற்றி வளைந்து மற்றும் sulcus cubitalis பின்புறம் (படம். 12) உள்ளது. இங்கே அது தோல், தோலடி கொழுப்பு திசு மற்றும் அதன் சொந்த திசுப்படலம் ஆகியவற்றால் மட்டுமே மூடப்பட்டிருக்கும். முன்கையில், நரம்பு சல்கஸ் உல்னாரிஸுக்குள் செல்கிறது மற்றும் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டையின் ஒரு பகுதியாக உள்ளது a., vv., n. உல்னாரிஸ் (படம் 10).

n இன் முதல் கிளைகள். முன்கையில் உல்னாரிஸ் தோன்றும் - இது முழங்கை மூட்டுக்கான ராமி மூட்டுகள். அடுத்து கிளைகள் மீ. flexor carpi ulnaris மற்றும் m இன் அருகிலுள்ள பகுதி. flexor digitorum profundus.

மணிக்கட்டு மூட்டு மட்டத்தில், கிளைகள் ஹைப்போதெனர் தோலுக்கு நீட்டிக்கப்படுகின்றன. இங்கே நரம்பு, கையின் பின்புறத்தில் தோல் கிளைகளை அளிக்கிறது, அங்கு அது மூன்றாவது விரலின் V, VI மற்றும் உல்நார் பாதியின் தோலை உள்வாங்குகிறது. டார்சலிஸ் n. உல்னாரிஸ் (படம் 10).

ராமஸ் பால்மாரிஸின் மற்றொரு கிளை n. பிசிஃபார்ம் எலும்பின் மட்டத்தில் உள்ள உல்னாரிஸ் மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலோட்டமான கிளை ஒரு கிளையை மீ. பால்மாரிஸ் ப்ரீவிஸ், உள்ளங்கையின் உல்நார் பக்கத்தின் தோலுக்கு மற்றும் nn. சுண்டு விரலின் இருபுறமும் நான்காவது விரலின் உல்நார் பக்கமும் டிஜிட்டல் palmares proprii.

ஆழமான கிளை n. உல்னாரிஸ் ஆழமான உள்ளங்கை தமனி வளைவுடன் சேர்ந்து, கையின் சப்டெண்டினஸ் இடத்திற்குள் செல்கிறது. அங்கு அது சிறிய விரலின் அனைத்து தசைகளுக்கும் கிளைகளை அளிக்கிறது (ஹைப்போதெனார்), அனைத்து இன்டர்சோசியஸ் தசைகள் எம்.எம். interossei, மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது புழு வடிவ தசைகள் (m.m. lumbricales), அதே போல் m. ஆடக்டர் பாலிசிஸ், முதலியன. கூடுதலாக, ஆழமான கிளையின் இறுதிப் பகுதி n. உல்னாரிஸ் என்பது n உடன் கூடிய அனஸ்டோமோசிஸ் ஆகும். இடைநிலை (படம் 11).

ரேடியல் நரம்பு

ரேடியல் நரம்பு - என். ரேடியலிஸ் (C5-C8, Th1). நரம்பு அக்குள் பகுதியில் பின்புற மூட்டை விட்டு ஒரு பின்னால் செல்கிறது. axillaris மற்றும் தோள்பட்டை பகுதியில் மேல் பகுதியில் தசைகள் இடையே உள்ளது, கால்வாய் nervi radialis நுழைகிறது, ஒரு சேர்ந்து. profunda brachii (படம். 12), உள்ளே இருந்து வெளியே ஒரு சுழல் திசையில் ஹூமரஸ் சுற்றி வளைந்து, பின்புறம் இருந்து முன் பக்கவாட்டு இடைத்தசை செப்டம் துளை மற்றும் மீ இடையே உல்நார் fossa வெளியேறும். பிராச்சியோராடியலிஸ் மற்றும் எம். பிராச்சியாலிஸ் (படம் 10).

தோளில் நரம்பு வெளியேறுகிறது: தளத்தில் இருந்து பொருள்

  • மீ க்கான தசை கிளைகள். டிரைசெப்ஸ் பிராச்சி மற்றும் எம். அன்கோனியஸ். கிளை ஆர். அன்கோனியஸ் ஹுமரஸின் பக்கவாட்டு எபிகாண்டில் மற்றும் முழங்கை மூட்டின் காப்ஸ்யூலுக்கு ஒரு சிறிய கிளையை அளிக்கிறது.
  • தோள்பட்டையின் பின்புற மற்றும் பக்கவாட்டு, கீழ் தோல் கிளைகள், n.n. cutan ei brachii posterior et lateralis inferior - தோள்பட்டையின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பின் பின்புறம் மற்றும் கீழ் பகுதியின் தோலுக்கு.
  • முன்கையின் பின்புற தோல் நரம்பு n. cutaneus anterbrachii பின்புறம் - முன்கையின் பக்கவாட்டு பின்புற முனைய நரம்பு. முன்கையின் பின்புற மேற்பரப்பின் தோலை உள்வாங்குகிறது.
  • மீ வரை தசை கிளைகள். பிராச்சியோராடியலிஸ் மற்றும் எம். எக்ஸ்டென்சர் கார்பி ரேடியலிஸ் லாங்கஸ்.

சல்கஸ் க்யூபிடலிஸ் லேட்டரலிஸ் முன்புறத்தில் உள்ள உல்நார் ஃபோஸாவின் பகுதியில், ரேடியல் நரம்பு மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான