ஹார்மோன் கருத்தடை என்பது பெண்களில் பல்வேறு ஹார்மோன் கோளாறுகளை கருத்தடை மற்றும் திருத்தம் செய்வதற்கான மிகவும் நம்பகமான முறைகளில் ஒன்றாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் - ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளில் (COC கள்) ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் உள்ளன: எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் பல்வேறு புரோஜெஸ்டின்கள்.

Logest மருந்து பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

லோஜெஸ்ட் என்பது மைக்ரோடோஸ் செய்யப்பட்ட மோனோபாசிக் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை ஆகும். இதில் கெஸ்டோடீன் 0.075 மி.கி மற்றும் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் 0.02 மி.கி. மருந்து சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், முத்து குறியீடானது 1 ஐ விட குறைவாக உள்ளது, அதாவது மருந்து அதிக கருத்தடை விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது இதன் காரணமாக வெளிப்படுகிறது:

• எண்டோமெட்ரியத்தில் மாற்றங்கள், உள்வைப்பு சாத்தியக்கூறுகளை குறைக்கிறது;
• அண்டவிடுப்பின் தடுப்பு;
• கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கும்.

மருந்து மருத்துவ குணங்களையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• மீட்பு;
• மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறி சிகிச்சை;
• தீங்கற்ற மார்பக நோய்களின் நிகழ்வுகளை குறைத்தல்;
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் தடுப்பு;
• எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் தடுப்பு;
• இனப்பெருக்க அமைப்பின் புற்றுநோய் தடுப்பு.

லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​60-90% பெண்களில் வலி மற்றும் இரத்த இழப்பின் தீவிரம் குறைகிறது.

மருந்தின் முக்கிய மருந்தியல் விளைவு ஹைபோதாலமஸால் ஜிஎன்ஆர்ஹெச் தொகுப்பைத் தடுப்பதாகும், இதன் விளைவாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் எஃப்எஸ்ஹெச் மற்றும் எல்ஹெச் சுரப்பு ஒடுக்கப்பட்டு, அனோவுலேஷன் உருவாகிறது. லோஜெஸ்டில் உள்ள ஹார்மோன்களின் செறிவு ஒரு பெண்ணின் உடலில் உள்ள அதே ஹார்மோன்களின் உடலியல் விதிமுறைகளை விட மிகக் குறைவு, எனவே, மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் (ஃபோலிகுலர்) கட்டத்தில், எண்டோமெட்ரியத்தின் செயல்பாட்டு அடுக்கின் முழுமையற்ற பெருக்கம் ஏற்படுகிறது. இரண்டாம் கட்டம் (லுடீல்) - முழுமையற்ற சுரப்பு மாற்றம்.

குறிப்பு! பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளின் முன்னிலையில் மருந்து பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது:

• இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம்;
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள்;
• சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு;
• ஒற்றைத் தலைவலி;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• கணைய அழற்சி;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• கல்லீரல் கட்டிகள்;
• இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புற்றுநோய்;
• வெளிப்படையான காரணமின்றி இரத்தப்போக்கு;
• பாலூட்டுதல்;
• லோஜெஸ்ட் மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்.

லாஜெஸ்ட்: அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மருந்தளவு விதிமுறை

லோஜெஸ்ட் என்பது ஒரு மாத்திரை மருந்து, முந்தைய மாதத்தில் பெண் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால். லோஜெஸ்ட் மாதவிடாயின் முதல் நாளிலிருந்து, அதாவது மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து, ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட், முன்னுரிமை அதே நேரத்தில் தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அட்டவணையின்படி, 21 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளலாம். பின்னர் ஏழு நாள் இடைவெளி உள்ளது, இதன் போது மாதவிடாய் போன்ற எதிர்வினை பொதுவாக ஏற்படுகிறது.

மற்றொரு ஹார்மோன் மருந்திலிருந்து லோஜெஸ்ட்டுக்கு மாறுவது அவசியமானால், பழைய தொகுப்பிலிருந்து கடைசி டேப்லெட்டை எடுத்த அடுத்த நாளிலோ அல்லது பிறப்புறுப்பு வளையம் அல்லது பேட்ச் அகற்றப்பட்ட நாளிலோ லோஜெஸ்ட் எடுப்பதைத் தொடங்க வேண்டும்.

முக்கியமான! சில காரணங்களால், லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக்கொள்வது உடனடியாகத் தொடங்கவில்லை என்றால், மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் ஏழு நாட்களில், கூடுதல் தடுப்பு கருத்தடை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் ஏழு நாட்களில் ஹைபோதாலமஸால் கருப்பைகள் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு பெண் மாத்திரையை எடுக்க மறந்துவிட்டால், ஆனால் மாத்திரையை எடுக்க வேண்டிய நேரத்திலிருந்து 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், கருத்தடை விளைவு இன்னும் பாதுகாக்கப்படுகிறது, நீங்கள் விரைவில் மாத்திரையை எடுத்து அடுத்ததை எடுக்க வேண்டும். வழக்கமான நேரத்தில் ஒன்று.

12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகிவிட்டால், நீங்கள் மாத்திரையை விரைவில் எடுக்க வேண்டும், அடுத்தது வழக்கமான நேரத்தில், ஆனால் அடுத்த ஏழு நாட்களுக்கு தடுப்பு கருத்தடை தேவைப்படுகிறது.

Logest எடுத்துக் கொள்ளும்போது மாதவிடாய் எவ்வாறு மாறுகிறது?

Logest எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்த இழப்பின் காலம் மற்றும் அளவு குறைக்கப்பட வேண்டும். Logest இல் மாதவிடாய் வலியற்றது. ஒரு வழக்கமான சுழற்சி (28 நாட்கள்) நிறுவப்பட வேண்டும். மாதவிடாய்க்கு பதிலாக, மாதவிடாய் போன்ற எதிர்வினை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

லாஜெஸ்ட் மற்றும் குறைவான மாதவிடாய்

மருந்தின் குறைந்த அளவுகள் எண்டோமெட்ரியத்தின் செயல்பாட்டு அடுக்கில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாது, மேலும் இது உடலியல் நிலையில் அதிகரிக்காது. லோஜெஸ்டின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், புரோஜெஸ்டின் கூறுகளின் செயல்பாட்டின் விளைவாக எண்டோமெட்ரியத்தில் உள்ள அட்ரோபிக் மாற்றங்கள் படிப்படியாக உருவாகின்றன, இது மாதவிடாய் ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மாதவிடாய் 2 நாட்களுக்கு நீடிக்கும், சில பெண்களுக்கு இது முற்றிலும் நிறுத்தப்படலாம்.

லாஜெஸ்ட் மற்றும் பழுப்பு மாதவிடாய்

பிரவுன் டிஸ்சார்ஜ் என்பது யோனி சுரப்பிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு இரத்தமாகும். பொதுவாக, மாதவிடாய் முடிவில் பழுப்பு வெளியேற்றம் ஏற்படலாம், ஆனால் 1-2 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. COC களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தின் தோற்றம் அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக லோஜெஸ்ட், மற்றும் மாதவிடாய் செயல்பாட்டில் பொதுவான மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது.

லோஜெஸ்ட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக இரத்தக் கட்டிகளுடன் கூடிய மாதவிடாய்

மாதவிடாயின் போது வெளியிடப்படும் கட்டிகள் நிராகரிக்கப்பட்ட எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் திரட்டப்பட்ட இரத்தத்தின் துகள்கள். இந்த நிகழ்வு எண்டோமெட்ரியத்தின் அதிகப்படியான தடித்தல் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் என்சைம்கள் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. அவை பொதுவாக சிறிய அளவுகளில் நிகழ்கின்றன, லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உட்பட, இது ஒரு நோயியல் என்று கருதப்படுவதில்லை. இருப்பினும், கட்டிகள் பெரியதாகவும், விரும்பத்தகாத வாசனையாகவும் இருந்தால், அவை பாலிப் மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியா போன்ற நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

Logestக்குப் பிறகு எந்த நாளில் உங்கள் மாதவிடாய் வரும்?

லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஏழு நாள் இடைவெளியின் முதல் நாளில் மாதவிடாய் தொடங்குகிறது, ஆனால் மாதவிடாய் தாமதமாகிவிட்டால் அல்லது மாதவிடாய் முன்னதாகவே தொடங்கினால், இது ஒரு பிரச்சனையல்ல. முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு, உடல் ஹார்மோன்களின் புதிய அளவுகளுக்கு ஏற்ப மாறும், பின்னர் ஒரு வழக்கமான சுழற்சி நிறுவப்படும்.

லோஜெஸ்ட் எடுக்கும்போது சுழற்சியின் நடுவில் வெளியேற்றம்

லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு, மருந்து சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், 2-3 சுழற்சிகளில் தோன்றலாம், மேலும் இது அடுத்தடுத்த சுழற்சிகளில், சுழற்சியின் நடுவில் வெளியேற்றம் இருக்காது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் விதிமுறைக்கு ஏற்ப மருந்தை தொடர்ந்து உட்கொள்ள வேண்டும்.

சுழற்சியின் நடுப்பகுதியைக் கண்டறிவதற்கான பிற காரணங்கள்:

• கர்ப்பம், லோஜெஸ்டின் கருத்தடை விளைவைக் குறைக்கும் காரணிகள் இருந்தால்.
• Logest இன் தவறான பயன்பாடு (மாத்திரைகளைத் தவிர்ப்பது, மாத்திரைகளை தாமதமாக எடுத்துக்கொள்வது);
• வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு மோசமான உறிஞ்சுதல் காரணமாக மருந்தின் விளைவைக் குறைக்கிறது.
• உணவில் கூர்மையான மாற்றம் (உண்ணாவிரதம், இறைச்சியை கைவிடுதல், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்) மற்றும் உடல் எடையை விரைவாகக் குறைத்தல்;
• ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• சுழற்சியின் நடுவில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடிய நோய்கள்: கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா, கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், அத்துடன் இடுப்பு உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள்.

உங்கள் மாதவிடாய் மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சுழற்சிகளுக்கு ஒரு மாதத்திற்கு இரண்டு முறை ஏற்பட்டால், மருந்தை மாற்றுவது பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க வேண்டும்.

லோஜெஸ்டுக்குப் பிறகு மாதவிடாய் இல்லை: ஏன்?

Logest எடுத்துக் கொண்ட பிறகும் உங்கள் மாதவிடாய் வரவில்லை என்றால், முதலில் நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கர்ப்பத்தை விலக்க வேண்டும். கர்ப்பம் ஏற்படவில்லை என்றால், நீங்கள் வழக்கம் போல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

மாதவிடாய் ஏற்படுவதைத் தாமதப்படுத்தும் பொருட்டு, நீடித்த, அதாவது, மருந்தின் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு காரணமாக மாதவிடாய் ஏற்படாமல் போகலாம். மருந்து வழக்கம் போல் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், மாதவிடாய் இல்லாதது எண்டோமெட்ரியல் அட்ராபி காரணமாக இருக்கலாம்.

Logest ஐ நிறுத்திய பிறகு, ஏழு நாள் இடைவெளியில் மாதவிடாய் இல்லை என்றால், மூன்று மாதங்களுக்கு கவனிப்பு அவசியம், பின்னர், மாதவிடாய் தோன்றவில்லை என்றால், ஒரு பரிசோதனை (இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், FSH, LH க்கான இரத்த பரிசோதனை. , TSH, ப்ரோலாக்டின்). பரிசோதனையின் போது பெறப்பட்ட முடிவுகளைப் பொறுத்து, சிகிச்சை சரிசெய்யப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, அமினோரியா ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் ஏற்படலாம், மேலும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அதிக செறிவுகள் புரோலேக்டின் சுரப்பை அதிகரிக்கும். மற்றும் ஹைப்பர்ப்ரோலாக்டினீமியா FSH மற்றும் LH இல் அதன் தடுப்பு விளைவு காரணமாக அண்டவிடுப்பை அடக்குகிறது.

கூடுதலாக, வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது ஹைபர்ப்ரோலாக்டினீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. லோஜெஸ்ட்டை நிறுத்திய பிறகு மாதவிடாய் இல்லை என்பதற்கு மற்றொரு காரணம் ஹைபோகோனாடோட்ரோபிக் கருப்பை செயலிழப்பு ஆகும். இது FSH மற்றும் LH இன் செறிவு குறைவதால் ஏற்படுகிறது, இது கருப்பையை பாதிக்காது மற்றும் அதில் பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது: ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்.

Logest இல் மாதவிடாய் நீண்ட நேரம் எடுக்கும் மற்றும் நிற்காது

லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மாதவிடாய் நீண்ட காலத்திற்கு முடிவடையாது, பெரும்பாலும் மருந்தில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜன் கூறுகளின் சிறிய அளவு காரணமாக, இது மைக்ரோடோஸ் செய்யப்பட்ட மருந்து (0.02 மி.கி எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் உள்ளது). ஒரு பெண்ணின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவு மருந்தை விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் புதிய அளவுகளுடன் பழகுவதற்கு உடலுக்கு இன்னும் நேரம் கிடைக்கவில்லை.

உங்கள் மாதவிடாய் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், நீங்கள் அதை நிறுத்த வேண்டும். ஹார்மோன் ஹீமோஸ்டாசிஸுக்கு, நீங்கள் திட்டத்தின் படி 30 எம்.சி.ஜி எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் (எடுத்துக்காட்டாக, ரெகுலோன்) கொண்ட மோனோபாசிக் குறைந்த அளவிலான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்: முதல் நாளில் 4 மாத்திரைகள், இரண்டாவது 3 மாத்திரைகள், நிர்வாகத்தின் மூன்றாவது நாளில் 2 மாத்திரைகள். , பின்னர் 21 நாட்களுக்குள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரை.

மாதவிடாயை தாமதப்படுத்த Logest ஐ எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் உதவியுடன், உங்கள் அடுத்த மாதவிடாயின் நாளை தாமதப்படுத்துவது உட்பட மாதவிடாய் சுழற்சியை நீங்கள் கட்டுப்படுத்தலாம். இதைச் செய்ய, மாதவிடாய்க்கு இடைவேளையின்றி முந்தையது முடிவடைந்த உடனேயே, லோஜெஸ்ட்டின் புதிய தொகுப்பை எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும். இரண்டாவது தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​புள்ளிகள் ஏற்படலாம். உங்களுக்குத் தேவைப்படும் வரை அல்லது இரண்டாவது தொகுப்பு முடியும் வரை இடைவெளி இல்லாமல் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம். பின்னர், ஏழு நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, மூன்றாவது தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம்.

வாலண்டினா லியாபுனோவா, பொது பயிற்சியாளர், குறிப்பாக தளத்திற்கு

பயனுள்ள காணொளி

Logest (gestodene + ethinyl estradiol) ஒரு மோனோபாசிக் மாத்திரை கருத்தடை ஆகும். மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை அண்டவிடுப்பின் ஒடுக்கம் மற்றும் கருப்பை வாயில் உற்பத்தி செய்யப்படும் சளியின் வேதியியல் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது. மருத்துவ கருக்கலைப்பு என்பது ஒரு தீவிரமான தலையீடு ஆகும், இது பெரும்பாலும் ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் மாதவிடாய் கோளாறுகளால் நிறைந்துள்ளது. இது சம்பந்தமாக, டேப்லெட் கருத்தடை உண்மையான ஆயுட்காலமாக செயல்படுகிறது, இது ஒரு நம்பகமான மற்றும் அதே நேரத்தில் தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க பாதுகாப்பான வழியாகும். இன்று, உலகெங்கிலும் உள்ள சுமார் 150 மில்லியன் பெண்கள் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க இந்த விருப்பத்தை நாடுகிறார்கள், மேலும் மிகவும் வளர்ந்த நாடுகளில் - 35% க்கும் அதிகமான பெண்கள். முதல் மாத்திரை கருத்தடை மருந்துகள் கடந்த நூற்றாண்டின் 60 களில் பயன்பாட்டுக்கு வந்தன. அவை அதிக அளவுகளில் ஹார்மோன்களை உள்ளடக்கியது, எனவே அவை பரந்த அளவிலான பக்க விளைவுகளை வெளிப்படுத்தின. மருந்தியல் வல்லுநர்கள் புதிய கருத்தடைகளை மிகவும் சாதகமான பாதுகாப்பு சுயவிவரத்துடன் தொடர்ந்து உருவாக்குகிறார்கள், இரண்டு திசைகளில் வேலை செய்கிறார்கள்: ஹார்மோன் அளவைக் குறைத்தல் மற்றும் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புரோஜெஸ்டின்களை உருவாக்குதல். ஹார்மோன் சுமையைக் குறைப்பது, டிஸ்ஸ்பெசியா, மார்பகச் சோர்வு, எடை அதிகரிப்பு, ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற விரும்பத்தகாத எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. புதிதாக தொகுக்கப்பட்ட ப்ரோஜெஸ்டின்களுக்கான தேவைகள்: அதிக செயல்பாடு (அதாவது, குறைந்த அளவிலான புரோஜெஸ்டின் பின்னணிக்கு எதிரான கருத்தடை விளைவின் நம்பகத்தன்மை), இலக்கு ஏற்பிகளுடன் செயலின் உயர் தேர்வு, அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை, நோயாளியின் இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உள்ளடக்கத்தின் துல்லியமான கணிப்புகளை அனுமதிக்கிறது. .

மிகவும் செயலில் உள்ள புரோஜெஸ்டின், இது மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் கிட்டத்தட்ட நூறு சதவீத உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இது கெஸ்டோடீன் ஆகும். செயல்பாட்டின் அடிப்படையில், இது அறியப்பட்ட அனைத்து புரோஜெஸ்டின்களையும் மிஞ்சும். எடுத்துக்காட்டாக: பிற புரோஜெஸ்டின்கள் (டெசோஜெஸ்ட்ரல் மற்றும் நார்கெஸ்டிமேட்) குறைவான உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அவற்றின் செயலில் உள்ள வடிவத்திற்கு மாற்ற கல்லீரலில் கூடுதல் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் தேவைப்படுகின்றன. ஜெர்மானிய மருந்து நிறுவனமான Schering இன் லாஜெஸ்ட் குறைந்த அளவிலான கருத்தடைகளில் ஒன்றாகும், இது இந்த குழுவில் உள்ள மற்ற மருந்துகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது. ஒரு சுழற்சியின் போது Logest ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நோயாளி மொத்தமாக 2 mgக்கு மேல் ஈஸ்ட்ரோஜனைப் பெறுவதில்லை. பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் குறைந்த (20 mcg) செறிவு கொண்ட ரஷ்யாவின் முதல் மருந்துகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க விரும்பும் அனைத்து ஆரோக்கியமான பெண்களுக்கும் Logest பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாத்திரை கருத்தடைகளை இன்னும் அறிந்திராத பெண்களுக்கு இது முதல் தேர்வு மருந்து. மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்க வேண்டும். நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் மூன்று வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. மருந்தியல் சிகிச்சை ஒரு வாரத்திற்கு இடைநிறுத்தப்படுகிறது. உட்கொண்டதன் விளைவாக 28 நாள் சுழற்சியை மீட்டெடுப்பது (லோஜெஸ்ட் எடுத்து மூன்று வாரங்கள் - ஒரு வார இடைவெளி).

மருந்தியல்

லோஜெஸ்ட் ® என்பது குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடை மருந்து.

லோஜெஸ்டின் கருத்தடை விளைவு நிரப்பு வழிமுறைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றில் மிக முக்கியமானது அண்டவிடுப்பை அடக்குதல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், சுழற்சி மிகவும் சீரானது, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு வலி மற்றும் தீவிரம் குறைகிறது, இதன் விளைவாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது. கூடுதலாக, எண்டோமெட்ரியல் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

சரியாகப் பயன்படுத்தினால், பேர்ல் இன்டெக்ஸ் (ஒரு வருடத்தில் 100 பெண்களின் கர்ப்பத்தின் அதிர்வெண்ணைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு குறிகாட்டி) 1 க்கும் குறைவாக உள்ளது. மாத்திரைகள் தவறாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், மாத்திரைகளைத் தவறவிடுவது உட்பட, முத்து குறியீட்டு அதிகரிக்கலாம்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

கெஸ்டோடீன்

உறிஞ்சுதல். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கெஸ்டோடின் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதன் அதிகபட்ச சீரம் செறிவு 3.5 ng/ml சுமார் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை தோராயமாக 99% ஆகும். விநியோகம். கெஸ்டோடீன் சீரம் அல்புமின் மற்றும் பாலின ஹார்மோன் பைண்டிங் குளோபுலின் (SHBG) உடன் பிணைக்கிறது. இரத்த சீரம் உள்ள மொத்த செறிவில் சுமார் 1.3% மட்டுமே இலவச வடிவத்தில் காணப்படுகிறது; சுமார் 69% குறிப்பாக SHBG உடன் தொடர்புடையது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மூலம் SHBG தொகுப்பின் தூண்டல் கெஸ்டோடீனை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதை பாதிக்கிறது.

வளர்சிதை மாற்றம். கெஸ்டோடீன் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. சீரம் கிளியரன்ஸ் தோராயமாக 0.8 மிலி/நிமி/கிகி.

வெளியேற்றம். சீரம் உள்ள கெஸ்டோடீனின் உள்ளடக்கம் இரண்டு-கட்ட குறைவுக்கு உட்படுகிறது. டெர்மினல் கட்டத்தில் அரை-வாழ்க்கை சுமார் 12 மணிநேரம் ஆகும், ஆனால் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் மட்டுமே, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்கள் மூலம் சுமார் 6:4 என்ற விகிதத்தில் அரை-வாழ்க்கையுடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. சுமார் 24 மணி நேரம்.

சமநிலை செறிவு. இரத்த சீரத்தில் உள்ள SHBG செறிவினால் கெஸ்டோடீனின் மருந்தியக்கவியல் பாதிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தினசரி நிர்வாகத்தின் விளைவாக, கருத்தடை சுழற்சியின் இரண்டாவது பாதியில் சீரம் உள்ள பொருளின் செறிவு சுமார் 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல்

உறிஞ்சுதல். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த சீரம் உள்ள அதிகபட்ச செறிவு, தோராயமாக 65 pg/ml, 1-2 மணி நேரத்தில் அடையப்படுகிறது உறிஞ்சுதல் மற்றும் கல்லீரல் வழியாக "முதல் பத்தியில்", எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது சராசரியாக 45 ஆகும். %

விநியோகம். எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக (தோராயமாக 98%) உள்ளது, இருப்பினும் குறிப்பிடாமல், அல்புமினால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் SHBG இன் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் விநியோகத்தின் வெளிப்படையான அளவு 2.8-8.6 l/kg ஆகும். வளர்சிதை மாற்றம். எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மெல்லிய சளிச்சுரப்பியில் இருப்பதைப் போல, ப்ரீசிஸ்டமிக் கான்ஜுகேஷனுக்கு உட்படுகிறது. குடல் மற்றும் கல்லீரலில். வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய வழி நறுமண ஹைட்ராக்சைலேஷன் ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருந்து வெளியேறும் விகிதம் 2.3 -7 மிலி/நிமி/கிலோ ஆகும்.

வெளியேற்றம். இரத்த சீரம் உள்ள எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைதல் பைபாசிக் ஆகும்; முதல் கட்டம் சுமார் 1 மணி நேரம் அரை ஆயுளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரண்டாவது - 10-20 மணி நேரம். இது உடலில் இருந்து மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 4:6 என்ற விகிதத்தில் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, இதன் அரை ஆயுள் சுமார் 24 மணி நேரம் ஆகும்.

சமநிலை செறிவு. தோராயமாக ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு சமநிலை செறிவு அடையும்.

வெளியீட்டு படிவம்

வெள்ளை பூசிய மாத்திரைகள், வட்ட வடிவில் இருக்கும்.

துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 37.155 மி.கி, சோள மாவு - 15.5 மி.கி, பாலிவிடோன் 25,000 - 1.7 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட் - 550 எம்.சி.ஜி, சுக்ரோஸ் - 19.66 மி.கி, பாலிவிடோன் 700,000 - 1.0 மி.கி சாப்பிட்டது - 8.697 மி.கி., டால்க் - 4.242 மி.கி., மலை கிளைகோலிக் மெழுகு - 50 எம்.சி.ஜி.

21 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
21 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (3) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தளவு

மாத்திரைகள் தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட வேண்டும், ஒவ்வொரு நாளும் தோராயமாக அதே நேரத்தில், ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன். ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை 21 நாட்களுக்கு தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் இருந்து 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த தொகுப்பு தொடங்குகிறது, இதன் போது திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு பொதுவாக உருவாகிறது. இரத்தப்போக்கு வழக்கமாக கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது மற்றும் நீங்கள் ஒரு புதிய பேக்கை எடுக்கத் தொடங்கும் வரை நிறுத்தாமல் இருக்கலாம்.

லோஜெஸ்ட் எடுப்பது எப்படி

முந்தைய மாதத்தில் நீங்கள் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் எடுக்கவில்லை என்றால்.

லோஜெஸ்டை எடுத்துக்கொள்வது மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் தொடங்குகிறது (அதாவது, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில்), இது 2-5 மாதவிடாய் சுழற்சிகளில் எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூடுதலாக ஒரு தடை முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடை.

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள், யோனி வளையம் அல்லது கருத்தடை இணைப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து மாறும்போது.

முந்தைய தொகுப்பில் இருந்து கடைசியாக ஹார்மோன் கொண்ட மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட நாளிலிருந்து லோஜெஸ்ட் எடுக்கத் தொடங்குவது விரும்பத்தக்கது, ஆனால் வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு (21 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு) அடுத்த நாளுக்குப் பிறகு அல்லது கடைசியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு செயலற்ற மாத்திரை (ஒரு தொகுப்புக்கு 28 மாத்திரைகள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு). லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக்கொள்வது பிறப்புறுப்பு வளையம் அல்லது பேட்ச் அகற்றப்பட்ட நாளிலிருந்து தொடங்க வேண்டும், ஆனால் ஒரு புதிய மோதிரம் செருகப்பட வேண்டிய நாளுக்குப் பிறகு அல்லது புதிய இணைப்பு பயன்படுத்தப்படும்.

கெஸ்டஜென்கள் (மினி-மாத்திரைகள், ஊசி வடிவங்கள், உள்வைப்பு) அல்லது கெஸ்டஜென்-வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடையிலிருந்து (மிரெனா ®) மட்டுமே உள்ள கருத்தடைகளில் இருந்து மாறும்போது.

ஒரு பெண் எந்த நாளிலும் (இடைவேளையின்றி) ஒரு மினி மாத்திரையிலிருந்து லோஜெஸ்ட்டுக்கு மாறலாம், கெஸ்டஜனுடன் ஒரு உள்வைப்பு அல்லது கருப்பையக கருத்தடையிலிருந்து - அதை அகற்றும் நாளில், ஒரு ஊசி வடிவத்திலிருந்து - அடுத்த ஊசி போடப்படும் நாளிலிருந்து. . எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு.

ஒரு பெண் உடனடியாக மருந்து எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். இந்த நிபந்தனை பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், பெண்ணுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பாதுகாப்பு தேவையில்லை.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு.

பிறந்த 21-28 நாட்களுக்குப் பிறகு, பெண் தாய்ப்பால் கொடுக்கவில்லை என்றால், அல்லது கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாடு பின்னர் தொடங்கப்பட்டால், மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இருப்பினும், ஒரு பெண் ஏற்கனவே பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருந்திருந்தால், லோஜெஸ்ட் எடுப்பதற்கு முன் கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது அவள் முதல் மாதவிடாய் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது

மருந்தை உட்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படாது. பெண் மாத்திரையை சீக்கிரம் எடுக்க வேண்டும், அடுத்தது வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படலாம். அதிக மாத்திரைகள் தவறவிடப்படுகின்றன, மேலும் தவறவிட்ட மாத்திரை மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் 7 நாள் இடைவெளிக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், கர்ப்பத்தின் வாய்ப்பு அதிகம். இந்த வழக்கில், பின்வரும் இரண்டு அடிப்படை விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:

மருந்து 7 நாட்களுக்கு மேல் குறுக்கிடக்கூடாது.

ஹைபோடபாமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை ஒழுங்குமுறையை போதுமான அளவு அடக்குவதற்கு 7 நாட்கள் தொடர்ச்சியான டேப்லெட்டைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அதன்படி, மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், பின்வரும் பரிந்துரைகளை வழங்கலாம் (கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டதிலிருந்து இடைவெளி 36 மணி நேரத்திற்கு மேல்).

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் வாரம்

ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுக்க வேண்டும் (இதன் பொருள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). அடுத்த டேப்லெட் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அடுத்த 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறை (உதாரணமாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு மாத்திரையைத் தவறவிடுவதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட இரண்டாவது வாரம்

ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் எடுக்க வேண்டும் (இதன் பொருள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). அடுத்த டேப்லெட் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.

முதல் தவறவிட்ட மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களுக்கு ஒரு பெண் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இல்லையெனில், நீங்கள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், நீங்கள் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறைகளை (உதாரணமாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட மூன்றாவது வாரம்

மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதில் வரவிருக்கும் இடைவெளி காரணமாக நம்பகத்தன்மை குறைவதற்கான ஆபத்து தவிர்க்க முடியாதது. ஒரு பெண் பின்வரும் இரண்டு விருப்பங்களில் ஒன்றை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். மேலும், தவறவிட்ட முதல் மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில், அனைத்து மாத்திரைகளும் சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

1. ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை அவள் நினைவுக்கு வந்தவுடனேயே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (இதன் அர்த்தம் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). தற்போதைய பேக்கில் உள்ள மாத்திரைகள் மறைந்து போகும் வரை அடுத்த மாத்திரைகள் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படும். அடுத்த பேக் உடனடியாக தொடங்க வேண்டும். இரண்டாவது பேக் முடியும் வரை திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமில்லை, ஆனால் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது புள்ளிகள் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

2. தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து ஒரு பெண் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தலாம். அவள் மாத்திரைகளைத் தவறவிட்ட நாள் உட்பட 7 நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுக்க வேண்டும், பின்னர் ஒரு புதிய பேக் எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

ஒரு பெண் மாத்திரைகள் எடுப்பதைத் தவறவிட்டால், இடைவேளையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படவில்லை என்றால், கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் ஒரு பெண்ணுக்கு வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், உறிஞ்சுதல் முழுமையடையாமல் இருக்கலாம் மற்றும் கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் தவிர்க்கும் போது நீங்கள் பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.

மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு தொடங்கும் நாட்களை மாற்றுதல்

மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தாமதப்படுத்த, ஒரு பெண் ஒரு புதிய லோஜெஸ்ட் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொண்ட பிறகு, முந்தைய மாத்திரைகளில் இருந்து அனைத்து மாத்திரைகளையும் இடையூறு இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்தப் புதிய பேக்கின் மாத்திரைகளை பெண் விரும்பும் வரை (பேக் தீரும் வரை) எடுத்துக்கொள்ளலாம். இரண்டாவது தொகுப்பில் இருந்து மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஒரு பெண் கருப்பை இரத்தப்போக்கு அல்லது திருப்புமுனையை அனுபவிக்கலாம். வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, புதிய பேக்கிலிருந்து லாஜெஸ்ட் எடுப்பதை மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.

மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு தொடங்கிய நாளை வாரத்தின் மற்றொரு நாளுக்கு மாற்ற, ஒரு பெண் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அடுத்த இடைவெளியை அவள் விரும்பும் பல நாட்களுக்கு குறைக்க வேண்டும். குறுகிய இடைவெளி, அவளுக்கு திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாத ஆபத்து அதிகமாகும், மேலும் இரண்டாவது தொகுப்பை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தாமதப்படுத்த விரும்புவதைப் போலவே) இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்து இருக்கும். )

குறிப்பிட்ட நோயாளி குழுக்களுக்கான கூடுதல் தகவல்

வயதான நோயாளிகள்

பொருந்தாது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு லோஜெஸ்ட் மருந்து குறிப்பிடப்படவில்லை.

கல்லீரல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள்

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு லோஜெஸ்ட் முரணாக உள்ளது. "முரண்பாடுகள்" பகுதியையும் பார்க்கவும்.

சிறுநீரக கோளாறு உள்ள நோயாளிகள்

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவைத் தொடர்ந்து கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் ஏற்படும் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, புள்ளிகள் அல்லது மெட்ரோராஜியா.

குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை; அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் வாய்வழி கருத்தடைகளின் தொடர்பு திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும்/அல்லது கருத்தடை செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். இந்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் லோஜெஸ்ட்டைத் தவிர கருத்தடைக்கான தடை முறைகளைத் தற்காலிகமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும் அல்லது வேறு கருத்தடை முறையைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். பின்வரும் வகையான தொடர்புகள் இலக்கியத்தில் பதிவாகியுள்ளன.

கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீதான விளைவு: கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைத் தூண்டும் மருந்துகளின் பயன்பாடு பாலியல் ஹார்மோன்களின் அனுமதியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். இத்தகைய மருந்துகள் பின்வருமாறு: ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன், ரிஃபாம்பிசின்; oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட மருந்துகள் பற்றிய பரிந்துரைகளும் உள்ளன.

எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ்கள் (எ.கா., ரிடோனாவிர்) மற்றும் நியூக்ளியோசைட் அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் (எ.கா., நெவிராபைன்) மற்றும் அவற்றின் சேர்க்கைகளும் கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் திறன் கொண்டவை.

என்டோரோஹெபடிக் மறுசுழற்சி மீதான விளைவு: தனிப்பட்ட ஆய்வுகளின்படி, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (உதாரணமாக, பென்சிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள்) ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் என்டோரோஹெபடிக் மறுசுழற்சியைக் குறைக்கலாம், இதனால் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைகிறது.

கல்லீரல் மைக்ரோசோமல் நொதிகளைப் பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​அவை நிறுத்தப்பட்ட 28 நாட்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (பென்சிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் போன்றவை) மற்றும் அவை நிறுத்தப்பட்ட 7 நாட்களுக்கு, நீங்கள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். கருத்தடைக்கான தடை முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான காலம் தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளை விட தாமதமாக முடிவடைந்தால், மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் வழக்கமான இடைவெளி இல்லாமல் நீங்கள் லோஜெஸ்ட்டின் அடுத்த தொகுப்புக்கு செல்ல வேண்டும்.

வாய்வழி கலவை கருத்தடைகள் பிற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம், இதன் விளைவாக பிளாஸ்மா மற்றும் திசு செறிவுகளில் அதிகரிப்பு (எ.கா., சைக்ளோஸ்போரின்) அல்லது குறைதல் (எ.கா., லாமோட்ரிஜின்).

பக்க விளைவுகள்

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் போலவே லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு) ஏற்படலாம், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​பெண்கள் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகளை அனுபவித்தனர், மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கான தொடர்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் மறுக்கப்படவில்லை.

உறுப்பு அமைப்பு	அடிக்கடி (>1/100)	அசாதாரணமானது (>1/1000 மற்றும்<1/100)	அரிதாக (<1/1000)
பார்வை உறுப்பு			காண்டாக்ட் லென்ஸ்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை (அவற்றை அணியும் போது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்)
இரைப்பை குடல்	குமட்டல், வயிற்று வலி	வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு
நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு			அதிக உணர்திறன்
பொதுவான அறிகுறிகள்	எடை அதிகரிப்பு		எடை இழப்பு
வளர்சிதை மாற்றம்		திரவம் தங்குதல்
நரம்பு மண்டலம்	தலைவலி	ஒற்றைத் தலைவலி
மனநல கோளாறுகள்	குறைந்த மனநிலை, மனநிலை மாற்றங்கள்	லிபிடோ குறைந்தது	அதிகரித்த லிபிடோ
இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகள்	மார்பக மென்மை, மார்பக பிடிப்பு	பாலூட்டி மிகைப்பு	பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம், மார்பக வெளியேற்றம்
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்கள்		சொறி, படை நோய்	எரித்மா நோடோசம், எரித்மா மல்டிஃபார்ம்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் பின்வரும் தீவிர பாதகமான நிகழ்வுகள் பதிவாகியுள்ளன. லோஜெஸ்ட் உட்பட வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றிய கூடுதல் தகவல்கள் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" பிரிவில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

சிரை த்ரோம்போம்போலிக் கோளாறுகள்

தமனி த்ரோம்போம்போலிக் கோளாறுகள்

செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள்

அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்

ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடெமியா

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மாற்றங்கள் அல்லது புற இன்சுலின் எதிர்ப்பில் ஏற்படும் விளைவுகள்

கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க)

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு அளவுருக்கள்

குளோஸ்மா

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படாத நிலைமைகளின் ஆரம்பம் அல்லது மோசமடைதல்: மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு; பித்தப்பை உருவாக்கம்; போர்பிரின் நோய்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி; கொரியா; கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்; ஓடோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய கேட்கும் இழப்பு; கிரோன் நோய்; பெருங்குடல் புண்; கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய்.

வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் நிகழ்வுகள் சற்று அதிகரிக்கின்றன. 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் மார்பக புற்றுநோய் அரிதாகவே காணப்படுகிறது, மார்பக புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து தொடர்பாக அதிகப்படியான நிகழ்வுகள் அற்பமானவை. மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான காரண-மற்றும்-விளைவு உறவு நிறுவப்படவில்லை. மேலும் தகவலுக்கு, "முரண்பாடுகள்" மற்றும் "சிறப்பு வழிமுறைகள்" பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்.

அறிகுறிகள்

• வாய்வழி கருத்தடை.

முரண்பாடுகள்

உங்களுக்கு கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள்/நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால் Logest (Logest) மருந்தைப் பயன்படுத்தக் கூடாது. மருந்தை உட்கொள்ளும் போது இந்த நிலைமைகள்/நோய்களில் ஏதேனும் முதல் முறையாக உருவாகினால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்;

• இரத்த உறைவு (சிரை மற்றும் தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் தற்போது அல்லது வரலாற்றில் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, மாரடைப்பு உட்பட), செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள்;
• இரத்த உறைதலுக்கு முந்தைய நிலைமைகள் (நிலையான இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஆஞ்சினா உட்பட) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்;
• சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான உச்சரிக்கப்படும் அல்லது பல ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம் (பிரிவு "சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஐப் பார்க்கவும்);
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் ஒற்றைத் தலைவலி;
• வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்;
• தற்போது அல்லது வரலாற்றில் கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியாவுடன் கணைய அழற்சி;
• கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை);
• கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்;
• அடையாளம் காணப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் (பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகள் உட்பட);
• அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனியில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• கர்ப்பம் அல்லது அதன் சந்தேகம்;
• தாய்ப்பால்;
• லோஜெஸ்ட் மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்.

கவனமாக:

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள்/நோய்கள்/ஆபத்து காரணிகள் ஏதேனும் தற்போது இருந்தால், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும் கவனமாக எடைபோடப்பட வேண்டும்:

• த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்: புகைபிடித்தல்; த்ரோம்போசிஸ், மாரடைப்பு அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து உடனடி குடும்பத்தில் இளம் வயதில்; உடல் பருமன்; டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்; குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒற்றைத் தலைவலி; இதய வால்வு நோய்கள்; இதய தாள தொந்தரவுகள், நீடித்த அசையாமை, தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், விரிவான அதிர்ச்சி;
• புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படக்கூடிய பிற நோய்கள்: வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாத நீரிழிவு நோய்; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; gsmolytic-uremic நோய்க்குறி; கிரோன் நோய் மற்றும் குறிப்பிட்ட அல்லாத அரிவாள் செல் இரத்த சோகை மற்றும் மேலோட்டமான நரம்புகள்;
• ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா;
• கல்லீரல் நோய்கள்;
• கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் பின்னணியில் முதலில் தோன்றிய அல்லது மோசமடைந்த நோய்கள் (உதாரணமாக, மஞ்சள் காமாலை, கொலஸ்டாஸிஸ், பித்தப்பை நோய், செவித்திறன் குறைபாட்டுடன் ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ், போர்பிரியா, கர்ப்ப ஹெர்பெஸ், சைடன்ஹாம் கொரியா);
• பரம்பரை ஆஞ்சியோடீமா உள்ள பெண்களில், வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம்.

பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

லோஜெஸ்ட் ® கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது முரணாக உள்ளது. Logest ® எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். இருப்பினும், பல தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், கர்ப்பத்திற்கு முன் பாலின ஹார்மோன்களைப் பெற்ற பெண்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் பாலியல் ஹார்மோன்கள் கவனக்குறைவாக எடுக்கப்பட்ட டெரடோஜெனிக் விளைவுகளின் ஆபத்து இல்லை.

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் போலவே லோஜெஸ்ட் எடுத்துக்கொள்வது, தாய்ப்பாலின் அளவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் அதன் கலவையை மாற்றலாம், எனவே, பாலூட்டும் போது அவற்றின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிறிய அளவிலான பாலியல் ஹார்மோன்கள் மற்றும்/அல்லது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படலாம்.

கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தவும்

கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு லோஜெஸ்ட் முரணாக உள்ளது. முரண்பாடுகள் என்ற பகுதியையும் பார்க்கவும்.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தவும்

சிறுநீரகக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு லோஜெஸ்ட் குறிப்பாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கிடைக்கக்கூடிய தரவு அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு விதிமுறைகளை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கவில்லை.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

லோஜெஸ்ட் ® மருந்து மாதவிடாய் தொடங்கிய பின்னரே குறிக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள்/நோய்கள்/ஆபத்து காரணிகள் ஏதேனும் தற்போது இருந்தால், லோஜெஸ்ட் உட்பட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய ஆபத்துகள் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள், ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும் கவனமாக எடைபோடப்பட வேண்டும், மேலும் அந்த பெண் எப்படி எடுக்கத் தொடங்குகிறாள் என்பதைத் தீர்மானிக்கும் முன் அவளுடன் விவாதிக்க வேண்டும். மருந்து/ இந்த நிலைமைகள் அல்லது ஆபத்து காரணிகள் ஏதேனும் மோசமடைந்து, தீவிரமடைந்தால் அல்லது முதல் முறையாக தோன்றினால், பெண் ஒரு மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்க வேண்டும், அவர் மருந்தை நிறுத்தலாமா என்பதை முடிவு செய்யலாம்.

இருதய அமைப்பின் நோய்கள்

தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாடு மற்றும் சிரை மற்றும் தமனி இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, பெருமூளைக் கோளாறுகள் போன்றவை) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் குறிக்கிறது. இந்த நோய்கள் அரிதானவை.

இத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் வருடத்தில் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (VTE) உருவாகும் ஆபத்து அதிகம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் ஆரம்ப பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அல்லது அதே அல்லது வேறுபட்ட ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை (4 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவு இடைவெளிக்குப் பிறகு) மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதிக ஆபத்து உள்ளது. நோயாளிகளின் 3 குழுக்களை உள்ளடக்கிய ஒரு பெரிய வருங்கால ஆய்வின் தரவு, இந்த அதிகரித்த ஆபத்து முதல் 3 மாதங்களில் முக்கியமாக இருப்பதாகக் கூறுகிறது. குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு VTE இன் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременньгх пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

VTE ஆபத்தானது (1-2% வழக்குகளில்).

VTE, ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, எந்தவொரு ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தினாலும் ஏற்படலாம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​மற்ற இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ் ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல், மெசென்டெரிக், சிறுநீரகம், பெருமூளை நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் அல்லது விழித்திரை நாளங்கள். இந்த நிகழ்வுகளின் நிகழ்வுக்கும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டிற்கும் இடையேயான உறவு குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை.

ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸின் (DVT) அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: கீழ் முனையின் ஒருதலைப்பட்ச வீக்கம் அல்லது காலில் ஒரு நரம்புடன், வலி ​​அல்லது அசௌகரியம், எழுந்து நிற்கும் போது அல்லது நடக்கும்போது மட்டுமே, பாதிக்கப்பட்ட காலில் உள்ள வெப்பம், சிவத்தல் அல்லது நிறமாற்றம் காலில் தோலின். நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE) அறிகுறிகள்: சிரமம் அல்லது விரைவான சுவாசம்; ஹீமோப்டிசிஸ் உட்பட திடீர் இருமல்; மார்பில் கூர்மையான வலி, இது ஆழ்ந்த உத்வேகத்துடன் தீவிரமடையக்கூடும்; கவலை உணர்வு; கடுமையான தலைச்சுற்றல்; வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு. இந்த அறிகுறிகளில் சில (எ.கா., மூச்சுத் திணறல், இருமல்) குறிப்பிடப்படாதவை மற்றும் பிற அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையான சிக்கல்களின் (எ.கா. சுவாசக்குழாய் தொற்று) அறிகுறிகளாக தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படலாம்.

தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் பக்கவாதம், வாஸ்குலர் அடைப்பு அல்லது மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: திடீரென பலவீனம் அல்லது முகம், கை அல்லது காலில் உணர்வு இழப்பு, குறிப்பாக உடலின் ஒரு பக்கத்தில், திடீர் குழப்பம், பேச்சு மற்றும் புரிந்துகொள்வதில் சிக்கல்கள்; திடீர் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு பார்வை இழப்பு; நடையில் திடீர் தொந்தரவு, தலைச்சுற்றல், சமநிலை இழப்பு அல்லது ஒருங்கிணைப்பு; வெளிப்படையான காரணமின்றி திடீர், கடுமையான அல்லது நீடித்த தலைவலி; ஒரு வலிப்பு வலிப்பு அல்லது இல்லாமல் சுயநினைவு இழப்பு அல்லது மயக்கம். வாஸ்குலர் அடைப்பு மற்ற அறிகுறிகள்: திடீர் வலி, வீக்கம் மற்றும் மூட்டுகளில் லேசான நீல நிறமாற்றம், "கடுமையான" வயிறு.

மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: வலி, அசௌகரியம், அழுத்தம், எடை, மார்பு, கை அல்லது மார்பில் அழுத்தும் உணர்வு அல்லது முழுமை; முதுகு, கன்னத்து எலும்பு, குரல்வளை, கை, வயிறு ஆகியவற்றில் பரவும் அசௌகரியம்; குளிர் வியர்வை, குமட்டல், வாந்தி அல்லது தலைச்சுற்றல், கடுமையான பலவீனம், பதட்டம் அல்லது மூச்சுத் திணறல்; வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு.

தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் ஆபத்தானது.

த்ரோம்போசிஸ் (சிரை மற்றும்/அல்லது தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:

வயதைக் கொண்டு;

புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு (அதிகமாக சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கை அல்லது வயது அதிகரிப்பதால் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில்);

அதன் முன்னிலையில்:

குடும்ப வரலாறு (உதாரணமாக, சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதில் நெருங்கிய உறவினர்கள் அல்லது பெற்றோரில் எப்போதும்). ஒரு பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பு வழக்கில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்க பொருத்தமான நிபுணரால் பெண் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்;

உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ/மீ2க்கு மேல்);

டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா;

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;

ஒற்றைத் தலைவலி;

இதய வால்வு நோய்கள்;

ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்;

நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, ஏதேனும் கால் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பெரிய அதிர்ச்சி. இந்த சூழ்நிலைகளில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது நல்லது (திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் விஷயத்தில், குறைந்தது நான்கு வாரங்களுக்கு முன்பு) மற்றும் அசையாமை முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்கு மீண்டும் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சியில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் மற்றும் மேலோட்டமான த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸின் சாத்தியமான பங்கு சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிகரித்த ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் சிண்ட்ரோம், நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய் (கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி) மற்றும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஆகியவற்றிலும் புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும்போது ஒற்றைத் தலைவலியின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மையில் அதிகரிப்பு (பெருமூளை இரத்த நாள நிகழ்வுகளுக்கு முன்னதாக இருக்கலாம்) இந்த மருந்துகளை உடனடியாக நிறுத்துவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பரம்பரை அல்லது வாங்கிய முன்கணிப்பைக் குறிக்கும் உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி, ஹைப்பர்ஹோமோசைஸ்டீனீமியா, ஆன்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் ஆன்டிபாடிகள் (ஆன்டிகார்டிலிபின் ஆன்டிபாடிகள், லூபஸ் ஆன்டிபாடிகள்). ஆபத்து-பயன் விகிதத்தை மதிப்பிடும் போது, ​​தொடர்புடைய நிலைக்கு போதுமான சிகிச்சையானது த்ரோம்போசிஸின் தொடர்புடைய ஆபத்தை குறைக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து குறைந்த அளவிலான வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதை விட அதிகமாக உள்ளது என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் (< 0,05 мг этинилэстрадиола).

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் தொற்று ஆகும். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு இருப்பதாக அறிக்கைகள் உள்ளன. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் கர்ப்பப்பை வாய் நோய்க்குறியியல் அல்லது பாலியல் நடத்தை (கருத்தடைக்கான தடை முறைகளின் குறைந்த பயன்பாடு) தொடர்பான ஸ்கிரீனிங் தொடர்பானது என்பதில் சர்ச்சை உள்ளது.

54 தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு, தற்போது ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் சற்று அதிகரித்துள்ளது என்று கண்டறியப்பட்டது (உறவினர் ஆபத்து 1.24). இந்த மருந்துகளை நிறுத்திய 10 ஆண்டுகளுக்குள் அதிகரித்த ஆபத்து படிப்படியாக மறைந்துவிடும். 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் அரிதாக இருப்பதால், தற்போது அல்லது சமீபத்தில் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் அதிகரிப்பு மார்பக புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த அபாயத்துடன் ஒப்பிடும்போது சிறியது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டுடன் அதன் தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் மார்பகப் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் விளைவாகக் காணப்பட்ட அதிகரித்த ஆபத்தும் காரணமாக இருக்கலாம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை இதுவரை பயன்படுத்தாத பெண்களை விட மார்பக புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்ட பெண்கள்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தீங்கற்ற மற்றும் மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகளின் வளர்ச்சி, சில சந்தர்ப்பங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுத்தது. கடுமையான வயிற்று வலி, கல்லீரல் விரிவாக்கம் அல்லது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்யும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மற்ற மாநிலங்கள்

ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடெமியா உள்ள பெண்கள் (அல்லது இந்த நிலையின் குடும்ப வரலாறு) ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கணைய அழற்சி உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பல பெண்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் லேசான அதிகரிப்பு விவரிக்கப்பட்டாலும், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புகள் அரிதாகவே பதிவாகியுள்ளன. இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், இந்த மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சை மூலம் சாதாரண இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் அடையப்பட்டால், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதைத் தொடரலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பின்வரும் நிலைமைகள் உருவாகின்றன அல்லது மோசமடைவதாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் அவற்றின் உறவு நிரூபிக்கப்படவில்லை: மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு; பித்தப்பை உருவாக்கம்; போர்பிரியா; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி; கொரியா; கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்; ஓடோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய காது கேளாமை. கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் நிகழ்வுகளும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி காஸ்ட்ராசெப்டிவ்களைப் பயன்படுத்தும் போது விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

ஆஞ்சியோடீமாவின் பரம்பரை வடிவங்களைக் கொண்ட பெண்களில், வெளிப்புற ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆஞ்சியோடீமாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம். கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு, கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்த வேண்டியிருக்கும். மீண்டும் மீண்டும் வரும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது முதல் முறையாக உருவாகிறது, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்த வேண்டும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தினாலும், குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов. Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения. Каждая таблетка препарата Логест содержит 35 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями - непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, находящиеся на диете с исключением лактозы, должны принимать во внимание информацию о содержании лактозы в препарате.

ஆய்வக சோதனைகள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது கல்லீரல், சிறுநீரகம், தைராய்டு, அட்ரீனல் செயல்பாடு, பிளாஸ்மா போக்குவரத்து புரத அளவுகள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம், உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் அளவுருக்கள் உள்ளிட்ட சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம். மாற்றங்கள் பொதுவாக சாதாரண மதிப்புகளுக்கு அப்பால் செல்லாது.

குறைக்கப்பட்ட செயல்திறன்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறன் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் குறைக்கப்படலாம்: தவறவிட்ட மாத்திரைகள், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மருந்து தொடர்புகளின் விளைவாக.

இரத்தப்போக்கு முறை மீதான விளைவு

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு) ஏற்படலாம், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில். எனவே, ஏதேனும் ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு தோராயமாக மூன்று சுழற்சிகளின் தழுவல் காலத்திற்குப் பிறகுதான் மதிப்பிடப்பட வேண்டும்.

முந்தைய வழக்கமான சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு மீண்டும் ஏற்பட்டால் அல்லது வளர்ச்சியடைந்தால், வீரியம் அல்லது கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க கவனமாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

சில பெண்களுக்கு மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படாமல் போகலாம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை இயக்கியபடி எடுத்துக் கொண்டால், பெண் கர்ப்பமாக இருக்க வாய்ப்பில்லை. எவ்வாறாயினும், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை இதற்கு முன்பு தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால் அல்லது தொடர்ச்சியாக இரண்டு திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்குகள் இல்லாவிட்டால், மருந்தை உட்கொள்வதற்கு முன் கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ பரிசோதனைகள்

லோஜெஸ்ட் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு அல்லது மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன், பெண்ணின் வாழ்க்கை வரலாறு மற்றும் குடும்ப வரலாற்றை நன்கு அறிந்திருப்பது அவசியம், ஒரு முழுமையான பொது மருத்துவ பரிசோதனை (இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல், உடல் நிறை குறியீட்டை தீர்மானித்தல் உட்பட) மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை (பரிசோதனை உட்பட. பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் எபிட்டிலியத்தின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை), மற்றும் கர்ப்பத்தை விலக்குகிறது. கூடுதல் ஆய்வுகளின் நோக்கம் மற்றும் பின்தொடர்தல் தேர்வுகளின் அதிர்வெண் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, பின்தொடர்தல் தேர்வுகள் குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

லோஜெஸ்ட் போன்ற மருந்துகள் எச்.ஐ.வி தொற்று (எய்ட்ஸ்) மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்காது என்று ஒரு பெண் எச்சரிக்க வேண்டும்!

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

Catad_pgroup ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள்

பாலியல் வாழ்க்கையின் தரத்தை பாதுகாக்கும் மிகவும் உடலியல் கருத்தடை. கரிம நோயியல் இல்லாமல் கடுமையான மற்றும்/அல்லது நீடித்த மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு சிகிச்சைக்காக.
தகவல் கண்டிப்பாக வழங்கப்படுகிறது
சுகாதார நிபுணர்களுக்கு

Logest - அதிகாரப்பூர்வ* பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

*ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தால் பதிவு செய்யப்பட்டது (gls.rosminzdrav.ru இன் படி)

அறிவுறுத்தல்கள்
மருந்தின் மருத்துவ பயன்பாடு பற்றி

பதிவு எண்:

№ 013534/01

அளவு படிவம்:

ட்ரேஜி

வர்த்தக பெயர்: Logest®

கலவை
ஒவ்வொரு டிரேஜியும் கொண்டுள்ளது:
செயலில் உள்ள கூறுகள்: 0.02 mg எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் 0.075 mg கெஸ்டோடீன்.
துணை பொருட்கள்:லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோள மாவு, டால்க், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், சுக்ரோஸ், பாலிவிடோன் 25000, மேக்ரோகோல் 6000, கால்சியம் கார்பனேட், கார்னாபா மெழுகு.

விளக்கம்
வட்ட வெள்ளை ஜெல்லி பீன்ஸ்.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு
கருத்தடை (ஈஸ்ட்ரோஜன் + புரோஜெஸ்டோஜென்)

ATX குறியீடு: G03AA10

மருந்தியல் பண்புகள்
பார்மகோடினமிக்ஸ்
லோஜெஸ்ட் என்பது குறைந்த அளவிலான மோனோபாசிக் வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடை மருந்து.

லோஜெஸ்டின் கருத்தடை விளைவு மூன்று நிரப்பு வழிமுறைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி ஒழுங்குமுறை மட்டத்தில் அண்டவிடுப்பின் ஒடுக்கம்;
- கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பு பண்புகளில் மாற்றங்கள், இதன் விளைவாக அது விந்தணுவிற்கு ஊடுருவ முடியாததாகிறது;
- எண்டோமெட்ரியத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், கருவுற்ற முட்டையை பொருத்துவது சாத்தியமற்றது.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், மாதவிடாய் சுழற்சி மிகவும் சீரானது, வலிமிகுந்த மாதவிடாய் குறைவாக இருக்கும், மற்றும் இரத்தப்போக்கு தீவிரம் குறைகிறது, இதன் விளைவாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்
- கெஸ்டோடீன்

உறிஞ்சுதல்.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கெஸ்டோடீன் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதன் அதிகபட்ச சீரம் செறிவு 3.5 ng/ml சுமார் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை தோராயமாக 99% ஆகும்.

விநியோகம்.
இரத்த சீரத்தில், கெஸ்டோடீன் அல்புமின் மற்றும் பாலின ஹார்மோன் பிணைப்பு குளோபுலின் (SHBG) உடன் பிணைக்கிறது. இரத்த சீரம் உள்ள மொத்த செறிவில் சுமார் 1.3% மட்டுமே இலவச வடிவத்தில் காணப்படுகிறது; சுமார் 69% குறிப்பாக SHBG உடன் தொடர்புடையது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலால் SHBG தொகுப்பின் தூண்டல் கெஸ்டோடீனை சீரம் புரதத்துடன் பிணைப்பதை பாதிக்கிறது.

வளர்சிதை மாற்றம்.
கெஸ்டோடீன் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. சீரம் கிளியரன்ஸ் தோராயமாக 0.8 மிலி/நிமி/கிகி.

வெளியேற்றம்.
சீரம் உள்ள கெஸ்டோடீனின் உள்ளடக்கம் இரண்டு-கட்ட குறைவுக்கு உட்படுகிறது. டெர்மினல் கட்டத்தில் அரை-வாழ்க்கை (T1/2) சுமார் 12 மணிநேரம், மாறாத வடிவத்தில், கெஸ்டோடீன் வெளியேற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் வளர்சிதை மாற்றங்களின் (T1/2 - தோராயமாக 24 மணிநேரம்) மட்டுமே. தோராயமாக 6:4 என்ற விகிதத்தில் பித்தம்.

சமநிலை செறிவு.
கெஸ்டோடீனின் பார்மகோகினெடிக்ஸ் இரத்த சீரம் உள்ள SHBG அளவினால் பாதிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தினசரி அளவின் விளைவாக, சிகிச்சை சுழற்சியின் இரண்டாவது பாதியில் பொருளின் சீரம் அளவு சுமார் 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல்

உறிஞ்சுதல்.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. சுமார் 65 pg/ml இன் அதிகபட்ச சீரம் செறிவு 1.7 மணி நேரத்தில் அடையப்படுகிறது மற்றும் கல்லீரலின் முதல் பாதையின் போது, ​​​​எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக அதன் வாய்வழி உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சராசரியாக 45% ஆகும்.

விநியோகம்.
எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக (தோராயமாக 98%) உள்ளது, இருப்பினும் குறிப்பிடாமல், அல்புமினால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் SHBG இன் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் விநியோகத்தின் வெளிப்படையான அளவு 2.8 -8.6 எல்/கிலோ ஆகும்.

வளர்சிதை மாற்றம்.
சிறுகுடல் மற்றும் கல்லீரலின் சளி சவ்வுகளில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் ப்ரீசிஸ்டமிக் கான்ஜுகேஷனுக்கு உட்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய வழி நறுமண ஹைட்ராக்சைலேஷன் ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து வெளியேறும் விகிதம் 2.3 - 7 மிலி/நிமி/கிலோ.

வெளியேற்றம்.
இரத்த சீரம் உள்ள எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைதல் பைபாசிக் ஆகும்; முதல் கட்டம் சுமார் 1 மணி நேரம் அரை ஆயுளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரண்டாவது - 10-20 மணி நேரம். இது உடலில் இருந்து மாறாமல் வெளியேற்றப்படுவதில்லை. எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 4:6 என்ற விகிதத்தில் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, இதன் அரை ஆயுள் சுமார் 24 மணி நேரம் ஆகும்.

சமநிலை செறிவு.
தோராயமாக ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு சமநிலை செறிவு அடையும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
கருத்தடை.

முரண்பாடுகள்
கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள் ஏதேனும் இருந்தால், Logestஐப் பயன்படுத்தக் கூடாது. மருந்தை உட்கொள்ளும் போது இந்த நிலைமைகளில் ஏதேனும் முதல் முறையாக உருவாகினால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

இரத்த உறைவு (சிரை மற்றும் தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் தற்போது அல்லது வரலாற்றில் (ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பு, செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் உட்பட).

இரத்த உறைதலுக்கு முந்தைய நிலைகள் (நிலையான இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள், ஆஞ்சினா உட்பட) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.

குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி (வரலாறு உட்பட).

வாஸ்குலர் சிக்கல்களுடன் நீரிழிவு நோய்.

இதய வால்வுகளுக்கு சேதம், இதயத் துடிப்பு, செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் அல்லது கரோனரி தமனி நோய் உட்பட சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பல அல்லது கடுமையான ஆபத்து காரணிகள்; கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

கடுமையான ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியாவுடன் கணைய அழற்சி, தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் நோய் (கல்லீரல் சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் வரை).

கல்லீரல் கட்டிகள் (தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க) தற்போது அல்லது வரலாற்றில்.

அடையாளம் காணப்பட்ட ஹார்மோன் சார்ந்த வீரியம் மிக்க நோய்கள் (பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகள் உட்பட) அல்லது அவற்றின் சந்தேகம்.

அறியப்படாத தோற்றத்தின் யோனி இரத்தப்போக்கு.

கர்ப்பம் அல்லது அதன் சந்தேகம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

லோஜெஸ்ட் மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்

நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, கால் அறுவை சிகிச்சை, பெரிய காயங்கள்.

எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்:

கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் கடுமையான கோளாறுகள் (உடல் பருமன், ஹைப்பர்லிபிடெமியா);
- மேலோட்டமான நரம்புகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்;
- முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் செவித்திறன் குறைபாடு கொண்ட ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ்;
- முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் இடியோபாடிக் மஞ்சள் காமாலை அல்லது அரிப்பு;
- ஒளியுடன் கூடிய ஒற்றைத் தலைவலி;
- பிறவி ஹைபர்பிலிரூபினேமியா (கில்பர்ட், டுபின்-ஜான்சன் மற்றும் ரோட்டார் சிண்ட்ரோம்கள்);
- நீரிழிவு நோய்;
- முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்;
- ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் சிண்ட்ரோம்;
- கிரோன் நோய்;
- அரிவாள் செல் இரத்த சோகை;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது Logest பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

Logest எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் கண்டறியப்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்படும். இருப்பினும், விரிவான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் கர்ப்பத்திற்கு முன் பாலின ஹார்மோன்களைப் பெற்ற பெண்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கவனக்குறைவாக பாலியல் ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொண்டால் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான எந்த அபாயத்தையும் காட்டவில்லை.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது தாய்ப்பாலின் அளவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் அதன் கலவையை மாற்றலாம், எனவே, பாலூட்டலின் போது அவற்றின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. சிறிய அளவிலான செக்ஸ் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும்/அல்லது அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பாலில் வெளியேற்றப்படலாம், ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் அவற்றின் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்
மாத்திரைகள் தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட வேண்டும், ஒவ்வொரு நாளும் தோராயமாக அதே நேரத்தில், ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன். ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை 21 நாட்களுக்கு தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் இருந்து 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு அடுத்த தொகுப்பு தொடங்குகிறது, இதன் போது திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு பொதுவாக ஏற்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு வழக்கமாக கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது மற்றும் நீங்கள் ஒரு புதிய தொகுப்பை எடுக்கத் தொடங்கும் வரை நிறுத்த முடியாது.

லோஜெஸ்ட் எடுப்பது எப்படி

முந்தைய மாதத்தில் நீங்கள் எந்த ஹார்மோன் கருத்தடைகளையும் எடுக்கவில்லை என்றால்.

லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக்கொள்வது மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் தொடங்குகிறது (அதாவது, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு முதல் நாளில்). இது 2-5 மாதவிடாய் சுழற்சிகளில் எடுக்கத் தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில், முதல் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான தடை முறையை கூடுதலாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளிலிருந்து மாறும்போது.

முந்தைய தொகுப்பிலிருந்து கடைசியாக செயலில் உள்ள டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொண்ட நாளிலிருந்து லோஜெஸ்ட் எடுக்கத் தொடங்குவது விரும்பத்தக்கது, ஆனால் வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு (21 மாத்திரைகள் கொண்ட தயாரிப்புகளுக்கு) அல்லது கடைசியாக செயலற்ற மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அடுத்த நாளுக்குப் பிறகு. (ஒரு பேக்கிற்கு 28 மாத்திரைகள் கொண்ட தயாரிப்புகளுக்கு).

கெஸ்டஜென்கள் (மினி-மாத்திரைகள், ஊசி வடிவங்கள், உள்வைப்பு) அல்லது கெஸ்டஜென்-வெளியிடும் கருப்பையக கருத்தடை (மிரெனா) மட்டுமே கொண்ட கருத்தடைகளில் இருந்து மாறும்போது.

ஒரு பெண் எந்த நாளிலும் (இடைவேளையின்றி) ஒரு மினி மாத்திரையிலிருந்து லோஜெஸ்ட்டுக்கு மாறலாம், கெஸ்டஜனுடன் ஒரு உள்வைப்பு அல்லது கருப்பையக கருத்தடையிலிருந்து - அதை அகற்றிய நாளில், ஒரு ஊசி வடிவத்திலிருந்து - அடுத்த ஊசி போடப்படும் நாளிலிருந்து. கொடுக்கப்பட்டது. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு.

ஒரு பெண் உடனடியாக மருந்து எடுக்க ஆரம்பிக்கலாம். இந்த நிபந்தனை பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், பெண்ணுக்கு கூடுதல் கருத்தடை பாதுகாப்பு தேவையில்லை.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவம் அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 21-28 நாட்களுக்குப் பிறகு மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாடு பின்னர் தொடங்கப்பட்டால், மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட முதல் 7 நாட்களில் கருத்தடைக்கான கூடுதல் தடை முறையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். இருப்பினும், ஒரு பெண் ஏற்கனவே பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருந்திருந்தால், லோஜெஸ்ட் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், கர்ப்பம் விலக்கப்பட வேண்டும் அல்லது அவள் முதல் மாதவிடாய் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

தவறவிட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது
மருந்தை உட்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படாது. ஒரு பெண் விரைவில் ஒரு மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும், அடுத்தது வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், பின்வரும் இரண்டு அடிப்படை விதிகளால் நீங்கள் வழிநடத்தப்படலாம்:

மருந்து 7 நாட்களுக்கு மேல் குறுக்கிடக்கூடாது.

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பைக் கட்டுப்பாட்டை போதுமான அளவு அடக்குவதற்கு, மாத்திரைகளின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகம் 7 ​​நாட்கள் தேவைப்படுகிறது.

அதன்படி, மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதில் தாமதம் 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், பின்வரும் ஆலோசனையை வழங்கலாம் (நீங்கள் கடைசி மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட தருணத்திலிருந்து இடைவெளி 36 மணிநேரத்திற்கு மேல்):

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட முதல் வாரம்

ஒரு பெண் தான் தவறவிட்ட கடைசி மாத்திரையை நினைவுக்கு வந்தவுடனேயே எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் (இதன் பொருள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). அடுத்த மாத்திரை வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அடுத்த 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறை (உதாரணமாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மாத்திரைகளைத் தவறவிடுவதற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் உடலுறவு நடந்தால், கர்ப்பத்தின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அதிக மாத்திரைகள் தவறவிட்டன, மேலும் அவை செயலில் உள்ள பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வதில் இடைவெளிக்கு நெருக்கமாக இருப்பதால், கர்ப்பத்தின் நிகழ்தகவு அதிகமாகும்.

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட இரண்டாவது வாரம்

ஒரு பெண் தான் தவறவிட்ட கடைசி மாத்திரையை நினைவுக்கு வந்தவுடனேயே எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் (இதன் பொருள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட). அடுத்த மாத்திரை வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.

முதல் தவறிய மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில் பெண் மாத்திரையை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இல்லையெனில், நீங்கள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டால், நீங்கள் கூடுதலாக 7 நாட்களுக்கு கருத்தடை தடுப்பு முறைகளை (உதாரணமாக, ஒரு ஆணுறை) பயன்படுத்த வேண்டும்.

மருந்தை உட்கொண்ட மூன்றாவது வாரம், மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதில் வரவிருக்கும் இடைவெளி காரணமாக நம்பகத்தன்மை குறைவதற்கான ஆபத்து தவிர்க்க முடியாதது.

ஒரு பெண் பின்வரும் இரண்டு விருப்பங்களில் ஒன்றை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். மேலும், தவறவிட்ட முதல் மாத்திரைக்கு முந்தைய 7 நாட்களில், அனைத்து மாத்திரைகளும் சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

1. ஒரு பெண் கடைசியாக தவறவிட்ட மாத்திரையை அவள் நினைவில் வைத்தவுடன் (இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட) விரைவில் எடுக்க வேண்டும். தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகள் தீரும் வரை அடுத்த மாத்திரை வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. அடுத்த பேக் உடனடியாக தொடங்க வேண்டும். இரண்டாவது பேக் முடியும் வரை திரும்பப் பெறுதல் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமில்லை, ஆனால் மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஸ்பாட்டிங் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
2. தற்போதைய தொகுப்பிலிருந்து ஒரு பெண் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தலாம். அவள் மாத்திரைகளைத் தவறவிட்ட நாள் உட்பட 7 நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுக்க வேண்டும், பின்னர் ஒரு புதிய பேக் எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

ஒரு பெண் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவறவிட்டால், மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடைவேளையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படவில்லை என்றால், கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால் பரிந்துரைகள்
செயலில் உள்ள மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குள் ஒரு பெண்ணுக்கு வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால், உறிஞ்சுதல் முழுமையடையாமல் போகலாம் மற்றும் கூடுதல் கருத்தடை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் தவிர்க்கும் போது நீங்கள் பரிந்துரைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் தொடக்க நாளை மாற்றுதல்
மாதவிடாய் தொடங்குவதைத் தாமதப்படுத்த, ஒரு பெண் ஒரு புதிய லோஜெஸ்ட் தொகுப்பிலிருந்து மாத்திரைகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொண்ட பிறகு, முந்தைய மாத்திரைகளின் அனைத்து மாத்திரைகளும் தடையின்றி எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்தப் புதிய தொகுப்பிலிருந்து வரும் மாத்திரைகளை பெண் விரும்பும் வரை (பொதி தீரும் வரை) எடுத்துக்கொள்ளலாம். இரண்டாவது தொகுப்பில் இருந்து மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஒரு பெண் கருப்பை இரத்தப்போக்கு அல்லது திருப்புமுனையை அனுபவிக்கலாம். வழக்கமான 7 நாள் இடைவெளிக்குப் பிறகு, புதிய பேக்கிலிருந்து லாஜெஸ்ட் எடுப்பதை மீண்டும் தொடங்க வேண்டும்.

மாதவிடாயின் தொடக்கத்தை வாரத்தின் மற்றொரு நாளுக்கு ஒத்திவைக்க, ஒரு பெண் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அடுத்த இடைவெளியை அவள் விரும்பும் பல நாட்களுக்கு குறைக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். குறுகிய இடைவெளி, அவளுக்கு திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாத ஆபத்து அதிகமாகும், மேலும் எதிர்காலத்தில், இரண்டாவது தொகுப்பை எடுத்துக் கொள்ளும்போது புள்ளிகள் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் (அவள் தொடங்குவதைத் தாமதப்படுத்த விரும்புவதைப் போலவே. மாதவிடாய்.

பக்க விளைவு
பாலூட்டி சுரப்பிகளின் வலி மற்றும் பதற்றம், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் விரிவாக்கம், பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து வெளியேற்றம்; கருப்பை இரத்தப்போக்கு கண்டறிதல் மற்றும் திருப்புமுனை; தலைவலி; ஒற்றைத் தலைவலி; லிபிடோவில் மாற்றம்; குறைந்த / மனநிலை மாற்றங்கள்; காண்டாக்ட் லென்ஸ்களுக்கு மோசமான சகிப்புத்தன்மை; பார்வை கோளாறு; குமட்டல்; வாந்தி; வயிற்று வலி; யோனி சுரப்பு மாற்றங்கள்; தோல் வெடிப்பு; எரித்மா நோடோசம்; எரித்மா மல்டிஃபார்ம்; பொதுவான அரிப்பு; கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை; திரவம் தங்குதல்; உடல் எடையில் மாற்றம்; ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். அரிதாக - அதிகரித்த சோர்வு, வயிற்றுப்போக்கு.

குளோஸ்மா சில நேரங்களில் உருவாகலாம், குறிப்பாக கர்ப்பகால குளோஸ்மா வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில்.

மற்ற ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் போலவே, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

அதிக அளவு
அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் ஏற்படும் அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, புள்ளிகள் அல்லது மெட்ரோராஜியா.
குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை; அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
சல்போனமைடுகள் மற்றும் பைரசோலோன் வழித்தோன்றல்கள் மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும்.

பாலியல் ஹார்மோன்களின் அனுமதியை அதிகரிக்கும் கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் நீண்ட கால சிகிச்சையானது, திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு மற்றும்/அல்லது லோஜெஸ்டின் கருத்தடை செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

இத்தகைய மருந்துகள் பின்வருமாறு: ஃபெனிடோயின், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ப்ரிமிடோன், கார்பமாசெபைன் மற்றும் ரிஃபாம்பிசின்; oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir மற்றும் griseofulvin மற்றும் செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் கொண்ட தயாரிப்புகளுக்கான பரிந்துரைகளும் உள்ளன.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (ஆம்பிசிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் போன்றவை) எடுத்துக் கொள்ளும்போது கருத்தடை பாதுகாப்பு குறைக்கப்படுகிறது, சில தரவுகளின்படி, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் இன்ட்ராஹெபடிக் சுழற்சியைக் குறைக்கலாம், இதனால் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலின் செறிவு குறைகிறது.

வாய்வழி ஒருங்கிணைந்த கருத்தடை மருந்துகள் பிற மருந்துகளின் (சைக்ளோஸ்போரின் உட்பட) வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம், இது பிளாஸ்மா மற்றும் திசுக்களில் அவற்றின் செறிவுகளில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டின் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்
திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது 4 வாரங்களுக்கு முன்பு மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் அசையாமை முடிந்த 2 வாரங்களுக்கு அதை மீண்டும் எடுக்க வேண்டாம்.

மைக்ரோசோமல் என்சைம்களைப் பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​அவை நிறுத்தப்பட்ட 28 நாட்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (ஆம்பிசிலின்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் போன்றவை) மற்றும் அவை நிறுத்தப்பட்ட 7 நாட்களுக்கு, நீங்கள் கூடுதலாக கருத்தடை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பேக்கேஜில் உள்ள டேப்லெட்டை விட தடுப்பு முறையின் பயன்பாட்டின் காலம் முடிவடைந்தால், டேப்லெட்டை எடுத்துக்கொள்வதில் வழக்கமான இடைவெளி இல்லாமல் அடுத்த லாஜெஸ்ட் பேக்கேஜுக்கு நீங்கள் செல்ல வேண்டும்.

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நிபந்தனைகள்/ஆபத்து காரணிகள் ஏதேனும் தற்போது இருந்தால், லோஜெஸ்ட் சிகிச்சையின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும் கவனமாக எடைபோடப்பட வேண்டும் மற்றும் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், அந்த பெண்ணுடன் கலந்துரையாட வேண்டும். இந்த நிலைமைகள் அல்லது ஆபத்து காரணிகள் ஏதேனும் மோசமடைந்து, தீவிரமடைந்தால் அல்லது முதல் முறையாக தோன்றினால், ஒரு பெண் தனது மருத்துவரை அணுக வேண்டும், அவர் மருந்தை நிறுத்தலாமா என்பதை முடிவு செய்யலாம்.

இருதய அமைப்பின் நோய்கள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிரை மற்றும் தமனி இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் அதிகரித்த நிகழ்வுக்கான சான்றுகள் உள்ளன.

இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் சிரை த்ரோம்போம்போலிசம் (VTE) உருவாகும் நிகழ்வு கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய நிகழ்வுகளை விட குறைவாக உள்ளது (ஆண்டுக்கு 10,000 கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு 6).

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், கல்லீரல், மெசென்டெரிக், சிறுநீரக தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள், மத்திய விழித்திரை நரம்பு மற்றும் அதன் கிளைகள் போன்ற பிற இரத்த நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ் மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை.

ஒரு பெண் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவு அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் தோன்றினால் மருத்துவரை அணுக வேண்டும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்: ஒருதலைப்பட்ச கால் வலி மற்றும் / அல்லது வீக்கம்; திடீர் கடுமையான மார்பு வலி, இடது கைக்கு கதிர்வீச்சுடன் அல்லது இல்லாமல்; திடீர் மூச்சுத் திணறல்; இருமல் திடீர் தாக்குதல்; ஏதேனும் அசாதாரண, கடுமையான, நீடித்த தலைவலி; திடீர் பகுதி அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பு; டிப்ளோபியா; மந்தமான பேச்சு அல்லது அஃபாசியா; தலைசுற்றல்; வலிப்புத்தாக்கத்துடன்/அல்லது இல்லாமல் சுயநினைவு இழப்பு; பலவீனம் அல்லது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க உணர்வு இழப்பு திடீரென்று ஒரு பக்கத்தில் அல்லது உடலின் ஒரு பகுதியில் தோன்றும்; இயக்க கோளாறுகள்; "கடுமையான வயிறு" அறிகுறிகள். இரத்த உறைவு (சிரை மற்றும் / அல்லது தமனி) மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:
- வயதைக் கொண்டு
- புகைப்பிடிப்பவர்களில் (சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு அல்லது வயது அதிகரிப்புடன், ஆபத்து மேலும் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில்);

அதன் முன்னிலையில்:

குடும்ப வரலாறு (அதாவது, சிரை அல்லது தமனி த்ரோம்போம்போலிசம் ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதிலேயே நெருங்கிய உறவினர்கள் அல்லது பெற்றோருக்கு); பரம்பரை முன்கணிப்பு ஏற்பட்டால், பெண் COC களை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சாத்தியத்தை தீர்மானிக்க பொருத்தமான நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்;
- உடல் பருமன் (உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ/மீ2க்கு மேல்);
- டிஸ்லிபோபுரோட்டீனீமியா;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- ஒற்றைத் தலைவலி;
- இதய வால்வுகளின் நோய்கள்;
- ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம்;
- நீடித்த அசையாமை, பெரிய அறுவை சிகிச்சை, ஏதேனும் கால் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பெரிய அதிர்ச்சி. இந்த சூழ்நிலைகளில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துவது நல்லது (திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் விஷயத்தில், குறைந்தது நான்கு வாரங்களுக்கு முன்பு) மற்றும் அசையாமை முடிந்த இரண்டு வாரங்களுக்கு மீண்டும் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அதிகரித்த ஆபத்து கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஹீமோலிடிக் யூரிமிக் சிண்ட்ரோம், நாள்பட்ட அழற்சி குடல் நோய் (கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி) மற்றும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஆகியவற்றிலும் சுற்றோட்ட அசாதாரணங்கள் ஏற்படலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது ஒற்றைத் தலைவலியின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மையில் அதிகரிப்பு (பெருமூளை இரத்த நாள நிகழ்வுகளுக்கு முன்னதாக இருக்கலாம்) இந்த மருந்துகளை உடனடியாக நிறுத்துவதற்கான அடிப்படையாக இருக்கலாம்.

உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள், சிரை அல்லது தமனி இரத்த உறைவுக்கான பரம்பரை அல்லது பெறப்பட்ட உணர்திறனைக் குறிக்கும், செயல்படுத்தப்பட்ட புரதம் சி எதிர்ப்பு, ஹைப்பர்ஹோமோசிஸ்டீனீமியா, ஆன்டித்ரோம்பின்-III குறைபாடு, புரதம் சி குறைபாடு, புரதம் எஸ் குறைபாடு, ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் ஆன்டிபாடிகள் (ஆன்டிகார்டியோலிபின் ஆன்டிபாடிகள், லுபுல்புல்புன் ஆன்டிபாடிகள்) ஆகியவை அடங்கும்.

கட்டிகள்

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து இருப்பதாக அறிக்கைகள் உள்ளன. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டுடன் அதன் தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் பாலியல் நடத்தை மற்றும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) போன்ற பிற காரணிகளுக்கு எந்த அளவிற்கு காரணம் என்பது பற்றிய சர்ச்சை உள்ளது.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களுக்கு மார்பக புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் சற்று அதிகரித்துள்ளது என்பதும் கண்டறியப்பட்டது. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் பயன்பாட்டுடன் அதன் தொடர்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை. ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களில் மார்பக புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் விளைவாக கவனிக்கப்பட்ட அதிகரித்த ஆபத்து இருக்கலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது கல்லீரல் கட்டிகளின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. கடுமையான வயிற்று வலி, கல்லீரல் விரிவாக்கம் அல்லது உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்யும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மற்ற மாநிலங்கள்

ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடெமியா உள்ள பெண்கள் (அல்லது இந்த நிலையின் குடும்ப வரலாறு) ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கணைய அழற்சி உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பல பெண்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் லேசான அதிகரிப்பு விவரிக்கப்பட்டாலும், மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புகள் அரிதாகவே பதிவாகியுள்ளன. இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், இந்த மருந்துகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சை மூலம் சாதாரண இரத்த அழுத்த மதிப்புகள் அடையப்பட்டால், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதைத் தொடரலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பின்வரும் நிலைமைகள் உருவாகின்றன அல்லது மோசமடைவதாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வதில் அவற்றின் உறவு நிரூபிக்கப்படவில்லை: மஞ்சள் காமாலை மற்றும்/அல்லது கொலஸ்டாசிஸுடன் தொடர்புடைய அரிப்பு; பித்தப்பை உருவாக்கம்; போர்பிரியா; சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்; ஹீமோலிடிக் யுரேமிக் சிண்ட்ரோம்; கொரியா; கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ்; ஓடோஸ்கிளிரோசிஸுடன் தொடர்புடைய காது கேளாமை. கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வழக்குகள் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும்போது விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு, கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்த வேண்டியிருக்கும். மீண்டும் மீண்டும் வரும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலியல் ஹார்மோன்களின் முந்தைய பயன்பாட்டின் போது முதல் முறையாக உருவாகிறது, ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை நிறுத்த வேண்டும்.

ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தினாலும், குறைந்த அளவிலான ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை.<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

குளோஸ்மா நோயால் பாதிக்கப்படும் பெண்கள், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சூரியனில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதையும் புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படுவதையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

ஆய்வக சோதனைகள்
ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது கல்லீரல், சிறுநீரகம், தைராய்டு, அட்ரீனல் செயல்பாடு, பிளாஸ்மா போக்குவரத்து புரத அளவுகள், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம், உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் அளவுருக்கள் உள்ளிட்ட சில ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம். மாற்றங்கள் பொதுவாக சாதாரண மதிப்புகளுக்கு அப்பால் செல்லாது.

மாதவிடாய் சுழற்சியில் விளைவு
ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு (புள்ளிகள் அல்லது திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு) ஏற்படலாம், குறிப்பாக பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில். எனவே, ஏதேனும் ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு தோராயமாக மூன்று சுழற்சிகளின் தழுவல் காலத்திற்குப் பிறகுதான் மதிப்பிடப்பட வேண்டும்.

முந்தைய வழக்கமான சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு ஒழுங்கற்ற இரத்தப்போக்கு மீண்டும் ஏற்பட்டால் அல்லது வளர்ச்சியடைந்தால், வீரியம் அல்லது கர்ப்பத்தை நிராகரிக்க கவனமாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

சில பெண்களுக்கு மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடைவேளையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படாமல் போகலாம். ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை இயக்கியபடி எடுத்துக் கொண்டால், பெண் கர்ப்பமாக இருக்க வாய்ப்பில்லை. எவ்வாறாயினும், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளை இதற்கு முன்பு தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால் அல்லது தொடர்ச்சியாக திரும்பப் பெறும் இரத்தப்போக்கு இல்லாவிட்டால், மருந்தைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் கர்ப்பம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ பரிசோதனைகள்
லோஜெஸ்ட் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு பெண் ஒரு முழுமையான பொது மருத்துவ மற்றும் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பரிசோதனை மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை உட்பட) மற்றும் கர்ப்பத்தை விலக்கவும். கூடுதலாக, இரத்த உறைதல் அமைப்பின் கோளாறுகள் விலக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு வழக்கில், குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை கட்டுப்பாட்டு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

லோஜெஸ்ட் போன்ற மருந்துகள் எச்.ஐ.வி தொற்று (எய்ட்ஸ்) மற்றும் பிற பால்வினை நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்காது என்று ஒரு பெண் எச்சரிக்க வேண்டும்!

கார் மற்றும் உபகரணங்களை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்.
கிடைக்கவில்லை.

வெளியீட்டு படிவம்
பாலிவினைல் குளோரைடு படலத்தால் செய்யப்பட்ட பொதியில் (கொப்புளம்) 21 டிரேஜ்கள் மற்றும் அலுமினியத் தாளால் மூடப்பட்டிருக்கும். 21 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு கொப்புளம் அல்லது 21 மாத்திரைகளின் 3 கொப்புளங்கள், ஒரு சுய-பிசின் சந்திப்பு காலண்டர் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன், ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் வைக்கப்படுகின்றன.

களஞ்சிய நிலைமை
குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இடங்களில் 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில்!

தேதிக்கு முன் சிறந்தது
4 ஆண்டுகள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்!

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்
மருந்துச் சீட்டில். பட்டியல் பி.

பதிவுச் சான்றிதழ் யாருடைய பெயரில் வழங்கப்பட்ட சட்ட நிறுவனம்:
Bayer Pharma AG, Müllerstrasse 178, 13353 பெர்லின், ஜெர்மனி
பேயர் பார்மா ஏஜி, முல்லர்ஸ்ட்ராஸ்ஸே 178, 13353 பெர்லின், ஜெர்மனி

உற்பத்தியாளர்:

Delpharm Lille CAC, Rue de Tuffler, 59390 Lys-les-Lanois, பிரான்ஸ்
Delpharm Lille SAS, Rue de Toufflers 59390 Lys-Lez-Lannoy, பிரான்ஸ்

கூடுதல் தகவல் மற்றும் புகார்களுக்கு, தொடர்பு கொள்ளவும்:
107113 மாஸ்கோ, 3வது ரைபின்ஸ்காயா ஸ்டம்ப்., 18, கட்டிடம் 2

01/09/2002, இலோனா
கடந்த செப்டம்பரில், நான் salpingo-oophoritis நோயறிதலுடன் மருத்துவமனையில் இருந்தேன், சிகிச்சையின் போது, ​​சரி என்பதைத் தேர்ந்தெடுக்க நான் ஒரு ஹார்மோன் பரிசோதனையை எடுத்தேன், ஆனால் மகப்பேறு மருத்துவர் என்னிடம் Femoden, Logest, Mercilon ஆகியவற்றைத் தேர்ந்தெடுக்கச் சொன்னார். இவற்றில் குறைந்த ஹார்மோன் லோஜெஸ்ட் என்று மருந்தகம் கூறியது. இந்த ஆண்டு ஜூலை வரையிலான அறிவுறுத்தல்களின்படி நான் அதை எடுத்துக் கொண்டேன், விடுமுறையில் எனது மாதவிடாயை கிட்டத்தட்ட இரண்டு வாரங்களுக்கு நீட்டிக்க வேண்டியிருந்தது. அவற்றின் ஆரம்பம் ஓய்வின் தொடக்கத்துடன் ஒத்துப்போனது, இதன் விளைவாக, ஆகஸ்ட் 16 அன்று மாதவிடாய் தொடங்கியது மற்றும் அரிப்பு, பழுப்பு நிற வெளியேற்றம். 26 டாக்டரிடம் சென்று பார்த்ததில் த்ரஷ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. நான் இப்போது ட்ரைக்கோபொலம் குடித்துவிட்டு, க்ளோட்ரிமாசோல் சப்போசிட்டரிகளை போடுகிறேன், ஆனால் அதே நேரத்தில், 25 முதல், திட்டத்தின் படி, நான் மற்றொரு பேக் லோஜெஸ்ட் குடித்தேன், ஆனால் இரண்டு மாத்திரைகளைத் தவறவிட்டேன் (அவற்றை எடுக்க மறந்துவிட்டேன்) மற்றும் சிகிச்சையின் போது உடலுறவு கொண்டேன், ஆனால் ஒரு ஆணுறை மூலம் என்னைப் பாதுகாத்துக் கொண்டேன், இப்போது நான் 7 முதல் சிகிச்சையின் 6 வது நாளில் இருக்கிறேன், வெளியேற்றம் தொடங்கியது, பெரிய இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் பக்கவாட்டில் வலி, மாதவிடாய் போன்றது. நான் திங்கட்கிழமை மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டியிருந்தது. தயவு செய்து இது என்னவென்று பதிலளிக்கவும்: இந்த இரத்தப்போக்கு நான் மருந்துச்சீட்டை மீறியதாலும், இரத்தப்போக்கு தொடங்குவதற்கு முந்தைய இரவில் தொடர்பு கொண்டதாலும் அல்லது 2 மாத்திரைகளை நான் தவறவிட்டதால் ஏற்பட்டது; இப்போது என்ன செய்வது, பேக்கை முடிக்கவும் அல்லது இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும் வரை காத்திருக்கவும்; உங்களை எவ்வாறு தொடர்ந்து பாதுகாத்துக் கொள்வது; எந்த நேரத்திற்கு பிறகு நான் சரி எடுப்பதில் இருந்து ஓய்வு எடுக்க வேண்டும்.

இரத்தப்போக்கு பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது: மாத்திரை விதிமுறைகளை மீறுதல், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தாக்கத்திற்கு முன்னதாக உடலுறவு. நீங்கள் அளித்த சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, 3 நாட்களுக்கு ஒருங்கல் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறேன், இது ஒரு புதிய மிகவும் பயனுள்ள பூஞ்சை காளான் மருந்து. நீங்கள் தினமும் 2 காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்க வேண்டும்.

01/09/2002, தினா
உங்கள் மாதவிடாய் வர விரும்பவில்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு புதிய மாத்திரையை ஆரம்பிக்கலாம் என்று என் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் கூறினார். நான் நீண்ட காலமாக நோவினெட்டை எடுத்து வருகிறேன். ஆனால், 7 நாள் இடைவெளி இல்லாமல் எவ்வளவு நேரம் இப்படி மாத்திரைகள் சாப்பிடலாம்? உதாரணமாக, 3 மாதங்களுக்கு இடைவேளையின்றி 3 பொதிகளை குடிக்க முடியுமா, அதன் பிறகு மட்டுமே அதைச் செய்ய முடியுமா? அல்லது இன்னும் அதிகமாக.

கொள்கையளவில், மோசமான எதுவும் நடக்காது, புள்ளிகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு மட்டுமே தோன்றக்கூடும், இது பல மணிநேரங்கள் முதல் 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். எனவே ஓய்வு எடுப்பது நல்லது.

02/09/2002, அலெனா
ஒரு 10 நாள் தாமதம் இருந்தது, தாமதத்தின் 6 வது நாளில் அல்ட்ராசவுண்ட், அவர்கள் பதில் கொடுக்கவில்லை, அவர்கள் என்னை ஒரு வாரத்தில் திரும்பி வரச் சொன்னார்கள். கர்ப்ப பரிசோதனைகள் (உள்நாட்டு) 2 கோடுகளைக் காட்டுகின்றன, ஒன்று சற்று இளஞ்சிவப்பு, இறக்குமதி செய்யப்பட்ட சோதனைகள் எதையும் காட்டவில்லை. இப்போது 7 நாட்களாக இருண்ட, இரத்தம் தோய்ந்த, சிறிது புள்ளிகள் வெளியேற்றம் உள்ளது. நான் மிகவும் நன்றாக உணர்கிறேன். டாக்டரைப் பார்த்தேன், அல்ட்ராசவுண்ட் செய்துவிட்டு வா என்றேன். எச்.சி.ஜி.க்கான பரிசோதனைகளை எடுக்க அவளுக்கு பரிந்துரை வழங்கப்படவில்லை. காத்திருக்க முடியாது. வெளியேற்றம் மிகவும் தொந்தரவு. அது என்னவாக இருக்கும்? (எக்டோபிக், கருப்பை வீக்கம் அல்லது கருச்சிதைவு).

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இவை எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளாகவும் இருக்கலாம். யோனி சென்சார் பயன்படுத்தி அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டியது அவசியம். ஒரு வார தாமதத்துடன், கருவுற்ற முட்டை ஏற்கனவே தெளிவாகத் தெரியும். இது கருப்பையில் காணப்பட்டால், அறிகுறிகள் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலைக் குறிக்கின்றன.

03/09/2002, ஒக்ஸானா
1996 ஆம் ஆண்டில், நான் கருக்கலைப்பு செய்ய வேண்டியிருந்தது (எனக்கு 1988 இல் ஒரு மகன் பிறந்தார்), சில தொந்தரவுகள் தொடங்கியது: ஒவ்வொரு சில மாதங்களுக்கும், மாதவிடாய் மிகவும் அதிகமாக இருந்தது, குறிப்பாக இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் பல மணி நேரம். லோஜெஸ்ட்டை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு மருத்துவர் எனக்கு அறிவுறுத்தினார். நான் 3 வருடங்கள் Logest எடுத்துக்கொண்டேன் (இரண்டு இடைவெளிகளுடன் - ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில்). மாதவிடாய் பலவீனமாகிவிட்டது, ஆனால் வெளியேற்றத்தின் உச்சம் இப்போது மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது நாளில் ஏற்பட்டது (மாதவிடாய் 4 நாட்கள் நீடித்தது), மேலும் சில அதிகரிப்புகள் இன்னும் பலவீனமாக இருந்தாலும் நிகழ்ந்தன. ஏப்ரல் மாதத்தில் நான் Logest (மற்றொரு இடைவெளி) எடுப்பதை நிறுத்தினேன். சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு முதல் மூன்று மாதவிடாய் சாதாரணமானது, ஓரளவு பலவீனமானது. ஜூன் 18 அன்று (நான்காவது மாதவிடாயின் முதல் நாள்) எனக்கு ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது - அவர்கள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் பாலிப்பை அகற்றி, முந்தைய (10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு) அரிப்பைக் குறைக்கும் இடத்தில் ஒரு சிறிய குவியலை உருவாக்கினர். இதற்குப் பிறகு, மாதவிடாயின் தன்மை பெரிதும் மாறியது (ஏற்கனவே நான்கு மாதவிடாய்கள் இருந்தன) - அவை மிகவும் கனமாகவும், வலியாகவும், இரத்தம் உறைந்து வெளியேறியது, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது நாட்களில் கிட்டத்தட்ட நிற்காமல், கால அளவு மாறவில்லை என்றாலும் (4 நாட்கள் ) கடைசி மாதவிடாய் செப்டம்பர் 1 அன்று தொடங்கியது. (ஆகஸ்ட் 28 அன்று நான் தெற்கிலிருந்து வந்தேன் என்று நான் சொல்ல வேண்டும், ஒருவேளை இது சில செல்வாக்கு பெற்றிருக்கலாம்) இந்த நாளில் நான் மீண்டும் லாஜெஸ்ட் எடுக்க ஆரம்பித்தேன். செப்டம்பர் 2 முதல், மாதவிடாய் மிகவும் கனமானது (முந்தையதை விட வலுவானது), இரவில் தீவிரம் குறையவில்லை மற்றும் இந்த தருணம் வரை தொடர்கிறது - கிட்டத்தட்ட ஒரு நாள் (செப்டம்பர் 3). நான் டிசினானை 2 முறை எடுத்துக் கொண்டேன், ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதையும் கவனிக்கவில்லை. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நான் ஒரு மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்பட்டேன், இரண்டு முறை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்தேன் (ஜூலை மற்றும் ஆகஸ்ட்) மற்றும் நோயியல் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை. பின்வரும் கேள்விகளில் உங்கள் ஆலோசனையைப் பெற நான் மிகவும் விரும்புகிறேன்: 1. மாதவிடாய் அதிகரிப்பதற்கு என்ன காரணம், அதை பலவீனப்படுத்த என்ன செய்ய வேண்டும்? 2. நான் தொடர்ந்து Logest எடுக்க வேண்டுமா? 3. இத்தகைய மேம்பாடுகளின் போது என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்கள் வயதில், மன்னிக்கவும், லோஜெஸ்ட் ஏற்கனவே மாதவிடாயைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு பலவீனமாக உள்ளது. 1 பேக்கில் 21 மாத்திரைகள் கொண்ட 3 பேக்களைக் கொண்ட ரிஜெவிடனுக்கு மாறவும். இரத்தப்போக்கு நிறுத்த ஒரு நேரத்தில் 3 மாத்திரைகள் எடுத்து தொடங்கவும், அடுத்த நாள் - 2 மாத்திரைகள், பின்னர் 1 மாத்திரை. இரவில், மொத்தம் 21 நாட்களுக்கு, லோஜெஸ்ட் எடுத்துக்கொள்வது. Rigevidone தொடர்ந்து எடுக்கப்படலாம், ஆனால் OC களின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் காலம் 5 ஆண்டுகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

03/09/2002, தன்யா என்.
எனக்கு 3 மாதங்களாக மாதவிடாய் வரவில்லை. கர்ப்ப பரிசோதனை எதிர்மறையானது. சில நேரங்களில் காய்ச்சல் மற்றும் வியர்வை தாக்குதல்கள் உள்ளன, சமீபத்தில் நான் நிறைய எடை அதிகரித்துள்ளேன், இருப்பினும் எனது உணவு அப்படியே உள்ளது. நான் அடிக்கடி சோர்வாகவும் மயக்கமாகவும் உணர்கிறேன். இவை அனைத்தும் என் வயதில் மாதவிடாய் நின்றதற்கான அறிகுறிகளாக இருக்க முடியுமா?

ஆம், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீங்கள் வரைந்த படம் ஆரம்பகால மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை மிகவும் நினைவூட்டுகிறது. இறுதியாக இதை தெளிவுபடுத்த, நீங்கள் பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் FSH, LH க்கான சோதனை எடுக்க வேண்டும். தற்போது, ​​செயல்பாட்டு ரீதியாக பலவீனமான கருப்பைகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டை முன்கூட்டியே நிறுத்துதல் ஆகியவை பெருகிய முறையில் பொதுவானவை. ஹார்மோன்கள் மாதவிடாய் வரம்பிற்குள் இருந்தால், நோயறிதல் 100% உறுதியானது. நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட், மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பரிசோதனை மற்றும் சில சோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும். இந்த பரிசோதனையின் போது எந்த அசாதாரணங்களும் காணப்படவில்லை என்றால், HRT - ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். டேனிஷ் நிறுவனமான நோவோ-நோர்டிஸ்கிலிருந்து டிரைசீக்வென்ஸ் என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கிறேன்.

03/09/2002, அநாமதேய
உங்கள் உதவிக்கு நான் மிகவும் நம்புகிறேன். இதுதான் நிலைமை. உண்மையில், எனக்கு ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சி உள்ளது, சில சமயங்களில் 7 நாட்கள் வரை தாமதம் ஏற்படும். இப்போது 9வது நாள் தாமதம். சோதனை எதிர்மறையான முடிவைக் காட்டியது. பிடி - 36.8. ஒரு மாத காலப்பகுதியில், நான் பல நீண்ட தூர விமானங்களை எடுக்க வேண்டியிருந்தது மற்றும் நேர மண்டலங்களை தீவிரமாகவும் அடிக்கடிவும் மாற்ற வேண்டியிருந்தது. சொல்லுங்கள், இதனால் மாதவிடாய் தாமதம் ஏற்படுமா? இது இன்னும் கர்ப்பமாக இருந்தால், என் வயதில் என்ன வகையான கருக்கலைப்பு செய்வது நல்லது (அதே நேரத்தில் மகளிர் மருத்துவத்தில் சிக்கல்கள் உள்ளன, கருப்பை நீர்க்கட்டியை அகற்ற ஒரு அறுவை சிகிச்சை இருந்தது)? மருத்துவ கருக்கலைப்பு பற்றி பல எதிர்மறையான கருத்துக்களை நான் கேள்விப்பட்டிருக்கிறேன், இது பெரும்பாலும் கருப்பை இரத்தப்போக்குடன் அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது. இதைப் பற்றி நீங்கள் என்ன சொல்ல முடியும்?

பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்

மருந்தியல் விளைவு

ஒருங்கிணைந்த புரோஜெஸ்டோஜென் கருத்தடை

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

பார்மகோடினமிக்ஸ்

கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் சுரப்பை அடக்கும் ஒரு மோனோபாசிக் கலவை மருந்து, நுண்ணறைகளின் முதிர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் அண்டவிடுப்பை அடக்குகிறது. கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஹார்மோன் பொருட்கள் யோனி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளியின் பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன, இது ஒருபுறம் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் விந்து ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது, மறுபுறம், முட்டை பொருத்துவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. ஃபலோபியன் குழாய்களில் விந்தணுக்களின் இயக்கத்தை பாதிக்கும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

கெஸ்டோடீன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்ச உள்ளடக்கம் குறிப்பிடப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அது பிணைக்கிறது மற்றும் சிறப்பு குளோபுலின் (SHBG) 69%. தினமும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள கெஸ்டோடின் உள்ளடக்கம் 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. மாத்திரைகளின் இரண்டாவது பாதியை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​இரத்தத்தில் அதன் அளவின் சமநிலையின் நிலை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இதன் குறைவு இரண்டு கட்டங்களில் நிகழ்கிறது. கெஸ்டோடீன் முற்றிலும் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது (அரை ஆயுள் 24 மணி நேரம்).

எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் மேலும் குடலில் இருந்து முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சீரம் உச்சத்தில் அதன் உள்ளடக்கம். இரத்தத்தில் உள்ள பொருளின் அளவு குறைவது இரண்டு கட்டங்களில் நிகழ்கிறது. வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் பித்தம் மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொள்ளும் தொடக்கத்திலிருந்து 5-6 நாட்களுக்குப் பிறகு சமநிலை செறிவு அடையப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கருத்தடை.

முரண்பாடுகள்

• , உயர் இரத்த அழுத்தம், ;
• செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துகளின் வரலாறு, தற்காலிகமானவை உட்பட;
• ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு;
• வாஸ்குலர் சேதத்தால் சிக்கலானது;
• கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
• இரத்த உறைதல் குறைந்தது;
• ஹார்மோன் சார்ந்தது பாலூட்டி சுரப்பிகள் ;
• கருதப்படுகிறது;
• அறியப்படாத நோயியலின் பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரத்தப்போக்கு;
• விழித்திரை வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் ;
• முனைகளின் நரம்புகளின் இரத்த உறைவு ;
• அதிக எடை;
• அதிக உணர்திறன் கெஸ்டோடீன் அல்லது எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோலுக்கு.

லோஜெஸ்ட்டின் பக்க விளைவுகள்

குறைந்த டோஸ் ஹார்மோன் கருத்தடைகள் (குறைந்தபட்ச ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவைக் கொண்டவை) அதிக அளவைக் காட்டிலும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு, ஆனால் நீங்கள் அவற்றைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்:

• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புண் மற்றும் விரிவாக்கம், அவற்றிலிருந்து வெளியேற்றம்;
• ஸ்பாட்டிங் மற்றும் கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
• யோனி சுரப்பு மாற்றங்கள்;
• மன அழுத்தம் , அதிகரித்தது சோர்வு , தலைவலி (பயன்பாட்டின் முதல் மாதங்களில்);
• வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ;
• பார்வை கோளாறு;
• சொறி , மல்டிஃபார்ம் மற்றும், ;
• மஞ்சள் காமாலை ;
• மற்றும் எடை அதிகரிப்பு;
• வளர்ச்சி இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்த உறைவு .

ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் பயன்பாடு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துவதால், அவை ஒரு முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டின் "நன்மை-ஆபத்தை" தீர்மானித்த பிறகு ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, மாதவிடாய் சுழற்சி மீட்டமைக்கப்படுகிறது. லோஜெஸ்ட் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு கர்ப்பம் ஒரு வருடத்திற்குள் ஏற்படுகிறது.

கருத்தடை மாத்திரைகள் Logest, பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

மாத்திரைகள் ஒவ்வொரு நாளும் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன, தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரிசையில், முன்னுரிமை அதே நேரத்தில், 21 நாட்களுக்கு இடைவெளி இல்லாமல். பின்னர் 7 நாட்கள் இடைவெளி உள்ளது, இதன் போது இரத்தப்போக்கு தோன்றும், அதன் பிறகு அவர்கள் புதிய மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

பெண் முன்பு ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுக்கவில்லை என்றால்

மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் நாளில் வரவேற்பு தொடங்குகிறது. சுழற்சியின் 2 வது - 4 வது நாளில் நீங்கள் அதை எடுக்கத் தொடங்கினால், மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட முதல் வாரத்தில் தடுப்பு கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

பிற ஒருங்கிணைந்த கருத்தடைகளில் இருந்து மாறுதல்

முந்தைய ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்தின் செயலில் உள்ள மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு உடனடியாக இந்த கருத்தடைகளை எடுக்கத் தொடங்குவது அவசியம்.

புரோஜெஸ்டோஜென், இன்ட்ராடெர்மல் உள்வைப்புகள் மற்றும் ஊசிகளைக் கொண்ட கருப்பையக ஹார்மோன் கருத்தடையிலிருந்து மாறும்போது,

இந்த மருந்து மினி மாத்திரையை முடித்த பிறகு எந்த நாளிலும் எடுக்கப்படுகிறது. ஊசி அல்லது உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​முதல் மாத்திரையை இன்ட்ராடெர்மல் உள்வைப்பு அகற்றப்பட்ட நாளில் அல்லது கருத்தடை ஊசி முடிவடையும் நாளில் எடுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், தடுப்பு கருத்தடை ஒரு வாரத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆரம்பகால கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு மருந்து எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

மருந்து உடனடியாக தொடங்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கூடுதல் கருத்தடை தேவையில்லை.

பிரசவம் அல்லது பிற்பகுதியில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்

உடலியல் பிறப்புக்குப் பிறகு 21-28 நாட்களுக்கு எடுக்கப்பட்டது (அல்லது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பு). பிற்பகுதியில் தொடங்கப்பட்டால், ஒரு வாரத்திற்கு கருத்தடை தடுப்பு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீங்கள் ஒரு மாத்திரையை எடுக்கத் தவறினால், Logest ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான தனி வழிமுறைகள் உள்ளன.

அதிக அளவு

அறியப்பட்ட உடல்நலம் அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் இல்லை. மருந்தளவு அதிகமாக இருந்தால் - வாந்தி, குமட்டல், பிறப்புறுப்பில் இருந்து லேசான இரத்தப்போக்கு .