هدف. دراسة تكوين البلغم.
دواعي الإستعمال. أمراض الجهاز القصبي الرئوي.
معدات. علبة نظيفة وجافة من زجاج شفافمع فتحة كبيرة وغطاء محكم؛ الإحالة إلى المختبر السريري.
تقنية جمع البلغم للتحليل العام.
1. في الليلة السابقة، يتم تحذير المريض أنه في الصباح من الساعة 6.00 إلى 7.00، دون تناول الطعام والماء والدواء، دون تنظيف أسنانه بمعجون الأسنان والفرشاة (الفرشاة يمكن أن تؤذي الغشاء المخاطي ومن ثم قد تكون هناك خطوط من الدم في البلغم) فيتمضمض ماء مغلي، ثم السعال جيدًا، وبعد سعال المخاط، بصقه في قاع الجرة، وأغلق الجرة بغطاء ووضعها في مكان معين في الغرفة الصحية.
2. يتم إرسال البلغم إلى المختبر عند بداية العمل (من الساعة 7.00 إلى الساعة 8.00).
3. عند وصول النتيجة يتم إضافتها إلى التاريخ الطبي.
ملحوظات. يمكن أن يكون غطاء وعاء جمع البلغم للتحليل العام من الورق السميك أو البولي إيثيلين، ويتم تثبيته حول فتحة الجرة بشريط مطاطي. لا ينصح للمريض بالتدخين قبل جمع البلغم.
أخذ البلغم للفحص البكتريولوجي (للحساسية للمضادات الحيوية)
هدف. دراسة البكتيريا الدقيقة في البلغم. تحديد حساسية البكتيريا البلغم للمضادات الحيوية.
دواعي الإستعمال. التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
موانع. النزف الرئوي.
معدات. الإحالة إلى المختبر البكتريولوجي. طبق بيتري معقم ملفوف بورق الكرافت.
تقنية جمع البلغم للفحص البكتريولوجي.
1. في الليلة السابقة، يتم تحذير المريض بشأن الدراسة القادمة. يُطلب منه حتى لحظة جمع البلغم (عندما تأتيه الممرضة بزجاجيات المختبر) ألا يأخذ طعامًا أو ماءًا أو دواءً أو يدخن أو ينظف أسنانه ( المطهراتالموجودة في المعجون تضعف البكتيريا) ويتم تحضير كوب من الماء المغلي.
2. تتم زيارة المريض في الصباح قبل الإفطار ويطلب منه مضمضة فمه بالماء المغلي والسعال جيداً.
3. أثناء السعال، أخرج طبق بيتري من العبوة وأزل الغطاء منه. بعد إحضار طبق بيتري إلى فم المريض، يُطلب منهم بصق البلغم في الطبق دون لمس حوافه بشفاههم.
4. أغلق طبق بيتري على الفور، ولفه وأرسله إلى المختبر مع التعليمات.
5. عند استلام نتيجة الفحص يتم إضافتها إلى التاريخ الطبي.
ملحوظة. لا ينصح بترك طبق بيتري على المريض في المساء لتجنب المساس بعقمه.
جمع البلغم لمرض السل المتفطرة
هدف. عزل بكتيريا المتفطرة السلية
دواعي الإستعمال. الاشتباه في الإصابة بالسل الرئوي.
معدات. برطمان جاف ومعقم بغطاء محكم.
تقنية لجمع البلغم لمرض السل المتفطرة
1. في الليلة السابقة، يتم تحذير المريض بشأن الدراسة القادمة على النحو التالي: “غدًا في الساعة 6.00 صباحًا، عليك البدء في جمع البلغم للفحص. يتم جمع البلغم للاختبار الموصوف لك خلال 24 ساعة. وهذا يعني أن كل البلغم الذي يخرج عند السعال يجب أن يُبصق في هذا الجرة. من فضلك ضع الجرة في مكان بارد وأغلق الغطاء بإحكام. من الضروري أن يوضح للمريض المكان الذي سيتم فيه تخزين جرة البلغم خلال النهار.
2. يتم إرسال البلغم المجمع إلى المختبر البكتريولوجي.
3. يتم لصق نتيجة البحث فيها بطاقة طبيةالمرضى الداخليين.
ملحوظات. إذا كان المريض ينتج القليل من البلغم ولا يوجد ما يكفي منه للفحص، فيمكن جمع البلغم لمدة 3 أيام وتخزينه في مكان بارد.
سمولينسك متخصص في ميزانية الدولة الإقليمية مؤسسة تعليمية
"فيازيمسكي كلية الطبسميت على اسم E.O. موخينا"
الخوارزميات
التلاعبات العملية
حول هذا الموضوع:
"جمع البلغم للبحث"
PM.04. و PM. 07. القيام بالعمل في مهنة ممرضة مبتدئة تعتني بالمرضى
إم دي كيه. 04.03. و 07.03. تكنولوجيا التسليم الخدمات الطبية
التخصصات:
31/02/01. الطب العام للتدريب المتقدم
34/02/01. التمريض الأساسي
الوحدات المهنية
أنيسكيفيتش تي.إن.
فيازما،
2018
جمع البلغم للتحليل السريري
هدف: التشخيص.
دواعي الإستعمال: أمراض الجهاز التنفسي.
معدات: مبصقة نظيفة وجافة ذات غطاء، يتم إرسالها إلى المختبر.
القسم_____جناح________اتجاه
إلى المختبر السريري
البلغم للتحليل العام
إيفانوف إيفان بتروفيتش
توقيع السادة ______ التاريخ ____
أنا . التحضير لهذا الإجراء
1. أسود
2.
التشخيص والعلاج).
5.
6. توفير المريضمبصقة نظيفة وجافة مع غطاء وتوجيهها إلى المختبر. إذا لزم الأمر، أعطه تعليمات مكتوبة.
ثانيا . تنفيذ الإجراء
1. للمريض في الصباح بعد النومعلى معدة فارغة بعناية
2. خذ عدة أنفاس عميقة. افتح غطاء المبصقة،السعال وجمع البلغم في كيس نظيف وجاففاتيلنيتسا (3-5 مل).
3. أغلق الغطاءفاتيل مع غطاء.
6. اغسل وجفف يديك.
ثالثا . نهاية الإجراء
1. ستقوم الممرضة بالتأكد من الولادة مادة بيولوجيةإلى المختبر السريري للاختبار.
جمع البلغم للدراسة البكتريولوجية
هدف: التشخيص.
دواعي الإستعمال: أمراض الجهاز التنفسي.
معدات: المبصقة المعقمة (طبق بيتري)، الاتجاه إلى المختبر.
القسم__________ جناح______اتجاه
إلى المختبر البكتريولوجي
البلغم للميكروبات
إيفانوف إيفان بتروفيتش
تشخبص:_____________________________
الاسم الكامل. طبيب:_________________________________
وقت:______________________________
توقيع السادة ______ التاريخ ____
أنا . التحضير لهذا الإجراء
1. الاستعداد لهذا الإجراء في اليوم السابقأسود
2. التعرف على المريض وتقديم نفسك. تعرف على كيفية الاتصال به.
3. اشرح للمريض الدورة والغرض من الإجراء وملامح التحضير له والتحول انتباه خاصبشأن قواعد استخدام الأدوات الزجاجية المخبرية المعقمة.وضح عواقب عدم الالتزام بتوصيات الممرضة (مخالفة شروط تحضير وجمع المواد تؤدي إلى نتائج بحثية خاطئة مما يعقد التشخيص والعلاج).
4. الحصول على موافقة طوعية مستنيرة من المريض للإجراء القادم. إذا لم يكن هناك أي شيء، يرجى التوضيح مزيد من الإجراءاتعند الدكتور.
5. اطلب من المريض أن يكرر المعلومات بصوت عالٍ واطرح عليه أسئلة حول خوارزمية تحضير وجمع البلغم.
6. توفير المريضمبصقة معقمة (طبق بيتري) والإحالة إلى المختبر. إذا لزم الأمر، أعطه تعليمات مكتوبة.
ثانيا . تنفيذ الإجراء
1. للمريض في الصباح بعد النوم، على معدة فارغة، قم بتنظيف أسنانك جيداًاشطف فمك بالماء المغلي.
2. السعال، افتح غطاء المبصقة وبصق البلغم في المبصقة الجافة والمعقمة، دون لمس حواف الطبق بفمك أو يديك، محاولاً تجنب دخول اللعاب.
3. أغلق غطاء المبصقة بسرعة، مع الحفاظ على تعقيمها.
4.وضع الحاوية التي تحتوي على المادة البيولوجية في صندوق خاص في الغرفة الصحية.
6. اغسل وجفف يديك.
ثالثا . تنفيذ الإجراء
1. تتأكد الممرضة من تسليم المادة البيولوجية إلى المختبر البكتريولوجي للبحث.
2. قم بالدخول الوثائق الطبيةحول عقدمعلومات حول الإجراء واستجابة المريض.
جمع البلغم للخلايا السرطانية (غير نمطي)
هدف: التشخيص.
دواعي الإستعمال: الاشتباه في مرض الرئة الخبيث.
معدات: يتم إرسال حاوية نظيفة وجافة بغطاء إلى المختبر.
القسم________ جناح________اتجاه
إلى المختبر السريري (الخلوي).
البلغم للخلايا غير النمطية
إيفانوف إيفان بتروفيتش
توقيع السادة ______ التاريخ ____
I. التحضير لهذا الإجراء
1. الاستعداد لهذا الإجراء في اليوم السابقأسود
2. التعرف على المريض وتقديم نفسك. تعرف على كيفية الاتصال به.
3. اشرح للمريض العملية والغرض من الإجراء.وضح ما هي العواقب التي قد تنتج عن عدم القيام بذلكالامتثال لتوصيات الممرضة (انتهاكظروف إعداد وجمع المواد تؤدي إلى نتائج بحثية خاطئة، مما يجعل الأمر صعباالتشخيص والعلاج).
4. الحصول على موافقة طوعية مستنيرة من المريض للإجراء القادم. إذا لم يكن الأمر كذلك، استشر طبيبك لمزيد من الخطوات.
5. اطلب من المريض أن يكرر المعلومات بصوت عالٍ واطرح عليه أسئلة حول خوارزمية تحضير وجمع البلغم.
6. توفير المريضفي وعاء نظيف وجاف بغطاء وإرساله إلى المختبر. إذا لزم الأمر، أعطه تعليمات مكتوبة.
ثانيا . تنفيذ الإجراء
1. المريض في الصباح بعد النوم على معدة فارغة.اشطف فمك جيدًا بالماء المغلي.
2. خذ نفسًا عميقًا قليلًا، وافتح غطاء وعاء جاف ونظيف، وأسعل واجمع البلغم في الوعاء.
3. أغلق الحاوية بغطاء وأعطيها للممرضة بسرعة.
4. اغسل وجفف يديك.
ثالثا . نهاية الإجراء
1. تتأكد الممرضة من تسليم المادة البيولوجية إلى المختبر السريري (الخلوي) للبحث.
2 . قم بتدوين ملاحظة في المستندات الطبية حول الإجراء ورد فعل المريض.
3 . لصق نتائج الدراسة في الوثائق الطبية.
جمع البلغم لمرض السل المتفطرة
بواسطة الطريقة المجهرية (الطريقة البكتيرية)
هدف: التشخيص (الكشف عن المتفطرة السلية).
دواعي الإستعمال: التشخيص المبكرمرض الدرن.
معدات: حاوية معقمة (يمكن التخلص منها أو إعادة استخدامها برقبة واسعة) مع غطاء محكم الغلق، على شكل اتجاه (نموذج رقم 05-TB/u).
القسم _________ جناح______اتجاه
إلى المختبر السريري
البلغم لـ BK (المتفطرة السلية)
إيفانوف إيفان بتروفيتش
توقيع السادة ______ التاريخ _________
التحضير لهذا الإجراء
1. الاستعداد لهذا الإجراء في اليوم السابقأسود
2. التعرف على المريض وتقديم نفسك. تعرف على كيفية الاتصال به.
3. اشرح للمريض العملية والغرض من الإجراء.تحذير المريض من أن جمع البلغم يتم في مكان معزول مخصص لذلك. يتم جمع ثلاث عينات من البلغم بحضور ممرضة.
4. الحصول على موافقة طوعية مستنيرة من المريض للإجراء القادم. إذا لم يكن الأمر كذلك، استشر طبيبك لمزيد من الخطوات.
5. اطلب من المريض أن يكرر المعلومات بصوت عالٍ، واطرح عليه أسئلة حول خوارزمية تحضير وجمع البلغم.
3. تزويد المريض بوعاء لجمع البلغم وتحويله إلى المختبر. قم بالإشارة إلى رقم عينة البلغم على جانب الحاوية.
ثانيا . تنفيذ الإجراء
1. للمريض في الصباح بعد النوم،فرشاة أسنانك وبدقةاشطف فمك بالماء المغلي.
2. ممرضة(باستخدام معدات الحماية: قناع، قفازات، مئزر مطاطي) يقف على جانب المريض، ويفتح الغطاء بمنديل معقم ويسلم المبصقة للمريض.
3. يجب على المريض أن يأخذ نفسا عميقا عدة مرات، والسعال، ويجمع
البلغم في الصدرالمبصقة (5 مل كافية)، سلم المبصقة إلى الممرضة.
4. تقوم الممرضة بإغلاق المبصقة بغطاء، ووضعها في حاوية (صندوق معدني) لنقل عينات البلغم، وإخراج ورقة مرافقة (في نسختين) لتسليم المواد التشخيصية للفحص المجهري لمرض السل (نموذج 04- 2-TB/u) والذي يوضع في كيس من البلاستيك.
ملحوظات:
- إذا تم جمع اللعاب بدلا من البلغم، كرر جمع البلغم؛
- إذا كانت كمية البلغم غير كافية، يتم جمعها خلال النهار، وتخزينها في الثلاجة ليلاً، وإرسالها إلى المختبر مع الجزء الصباحي؛
- على أساس العيادات الخارجية ومن الممكن أيضًا للمريض جمع المادة بشكل مستقل.
رابعا . نهاية الإجراء
1. إرسال حاوية عينات البلغم إلى العيادةمعمل سكايا للأبحاث.
2. قم بتدوين ملاحظة في المستندات الطبية حول الإجراءإجراءات البحث - سجل المواد التشخيصية التي تم جمعها للفحوصات المجهرية لمرض السل (ص. 04-1-TB/u).
3. لصق نتائج الدراسة في الوثائق الطبية.
البلغم هو إفراز مرضي للغشاء المخاطي للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية، ناتج عن امراض عديدة. ومع ذلك، أثناء الاختبار التقليدي، يتم خلط إفرازات البلعوم الأنفي، وكذلك اللعاب من تجويف الفم. ويمكن الحصول على البلغم بشكله النقي باستخدام.
ما هي اختبارات البلغم الموجودة؟
هناك 4 أنواع من تحليل البلغم. أهدافهم وتقنيات التسليم مختلفة.هناك 4 أنواع رئيسية لتحليل البلغم:
- عام (مجهري) ؛
- للخلايا غير النمطية (في حالة الاشتباه بالسرطان)؛
- البكتريولوجية (للأمراض المعدية الأخرى) ؛
- لتحديد .
اعتمادًا على نوع التحليل، ستختلف طرق توفير البلغم قليلاً عن بعضها البعض.
كيفية الحصول على البلغم للتحليل عن طريق السعال
سعة. من أجل إجراء الاختبار، تحتاج إلى شراء حاوية خاصة لجمع البلغم من الصيدلية. ويجب أن تكون معقمة ولها رقبة واسعة (قطرها 35 ملم على الأقل) ولها غطاء. خيار آخر هو استخدام الحاوية المتوفرة مؤسسة طبية.
مرات اليوم. كقاعدة عامة، في جميع الدراسات، يتم أخذ جزء صباحي من البلغم، لأن كمية كافية تتراكم أثناء الليل. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن إجراء جمع المواد في أي وقت من اليوم.
تحضير. مباشرة قبل التبرع بالبلغم، يجب عليك شطف فمك جيدًا بالماء المغلي، وفي الصباح، قبل ساعتين من جمع البلغم، قم بتنظيف أسنانك لإزالة بقايا الطعام والكائنات الحية الدقيقة التي تعيش فيها. تجويف الفم.
الطريقة التقليدية لجمع البلغم. تحتاج أولاً إلى أن تأخذ نفسًا عميقًا وتحبس أنفاسك قليلاً وتزفر ببطء. كرر 1 مرة. بعد ذلك، خذ نفساً عميقاً للمرة الثالثة، وأخرج الهواء بشكل حاد وبقوة، وكأنه يدفعه إلى الخلف، وأسعل جيداً. وفي هذه الحالة يجب تغطية الفم بضمادة من الشاش.
ثم تحتاج إلى إحضار حاوية جمع البلغم بالقرب من فمك (إلى الشفة السفلية) قدر الإمكان، وبصق البلغم فيه وإغلاق الحاوية بإحكام بغطاء. إذا لزم الأمر، يمكن تكرار الإجراء مع التنفس العميق والسعال عدة مرات لجمع ما لا يقل عن 3-5 مل.
ماذا تفعل إذا لم تتمكن من جمع البلغم
موقف الصرف. في بعض الحالات، يكون من الأسهل إخراج المخاط إذا اتخذت أي وضعية تجعل من السهل إخراج المخاط، مثل الانحناء أو الاستلقاء على جانبك أو الاستلقاء على بطنك.
يستنشق أو يأخذ. للاستنشاق، عادة ما يتم استخدام محلول يحتوي على الملح والصودا. الخيار الأفضل هو الاستنشاق هذا الخليطمن خلال البخاخات بكمية 30-60 مل لمدة 10-15 دقيقة. وإذا زاد في نفس الوقت إفراز اللعاب، فإنه يتم بصقه ثم يتم جمع البلغم.
يتم تناول المقشعات التقليدية لزيادة إنتاج البلغم خلال 24 ساعة قبل الإجراء أو في المساء. يتم وصفها من قبل الطبيب. بالإضافة إلى ذلك، من المفيد شرب كمية كافية من السوائل هذه الأيام.
جمع البلغم أثناء تنظير القصبات
يوصف جمع البلغم أثناء تنظير القصبات في الحالات التالية:
- من المهم الحصول على السر القصبات الهوائيةدون خليط من اللعاب وإفرازات البلعوم.
- غير قادر على جمع البلغم الطريقة التقليدية.
لهذا، يتم استخدام طريقتين رئيسيتين:
- يتم إدخال قسطرة في تجويف القصبات الهوائية ويتم استنشاق المخاط من خلالها.
- من خلال القسطرة، يتم حقن ما يصل إلى 100-200 مل من المحلول الملحي المعقم أولاً في القصبات الهوائية، ثم يتم استنشاق ماء الشطف مرة أخرى.
يعتبر ماء الشطف أو البلغم الناتج عن تنظير القصبات مناسبًا لجميع أنواع الاختبارات.
كيفية إعطاء البلغم
في منشأة طبيةتوجد غرفة عمليات مجهزة لجمع البلغم. ستخبرك ممرضة مدربة خصيصًا بكيفية جمع البلغم ومراقبة العملية برمتها. ستقوم بالتوقيع على الحاوية وإرسالها للبحث.
في البيتيتم جمع البلغم فقط بعد تلقي التعليمات من أخصائي طبي، ويتم استخدام تقنية التنفس العميق والسعال اللاحق. من المستحسن القيام بذلك هواء نقيأو في الداخل أمام نافذة مفتوحة.
تحليل البلغم العام، وتحليل الخلايا غير النمطية
عند إجراء تحليل عام للبلغم، يقوم الأخصائي أولاً بتقييم المادة التي يتم فحصها بصرياً، ثم يقوم بإجراء فحص مجهري و الفحص الخلوي. المؤشرات الرئيسية:
- السعال لفترات طويلة مع البلغم.
- الشك في ورم خبيثالإصابة بالديدان الطفيلية.
- مراقبة فعالية العلاج.
- الحاجة إلى التشخيص التفريقي لأمراض الجهاز القصبي الرئوي.
يتم جمع الجزء الصباحي من البلغم مرة أو ثلاث مرات بالطريقة التقليدية. يجب تسليم المادة إلى المختبر خلال ساعتين من لحظة جمعها، لأنه أثناء التخزين طويل الأمد في الحاوية، تبدأ النباتات الميكروبية في التكاثر وتبدأ العناصر الخلوية في التدهور.
عند إجراء التحليل، يتم تقديره مظهروالخصائص الفيزيائية والكيميائية للإفراز. بعد ذلك، يتم تحضير المسحات وصبغها للفحص المجهري والخلوي.
البحوث البكتريولوجية
دواعي الإستعمال:
- كشف وتحديد العامل الممرض؛
- تحديد الحساسية للمضادات الحيوية.
- مراقبة فعالية العلاج.
- الاشتباه في مرض السل والأمراض المعدية الأخرى.
ما يجب القيام به:
- نظف اسنانك؛
- شطف الفم بمحلول مطهر (فوراسيلين، برمنجنات البوتاسيوم، وما إلى ذلك)؛
- يتم جمع البلغم بالطريقة التقليدية عن طريق بصقه في طبق بتري معقم، ثم يتم وضعه في منظم الحرارة.
وبعد بضعة أيام، يتم تقييم نمو المستعمرات بشكل مبدئي ويتم عزل العامل الممرض. عادة ما يتم التعرف على البيانات النهائية بعد 1.5-2 أسابيع، وفي حالة اكتشاف المتفطرة السلية - بعد 3-8 أسابيع.
أولاً الفحص البكتريولوجييجب أن يتم ذلك قبل البدء في العلاج بالمضادات الحيوية.
اختبار البلغم لمرض السل
المؤشرات الرئيسية:
- السعال المستمر؛
- اكتشاف بقع داكنة على الصورة الشعاعية.
- حمى طويلة الأمد
- الاشتباه في مرض السل.
في في هذه الحالةيتم إعطاء البلغم 3 مرات، منها مرتين في العيادة وواحدة في المنزل حسب أحد الخيارات التالية:
- اليوم رقم 1 - الجمع الأول للبلغم في العيادة، اليوم رقم 2 - جمع الجزء الصباحي من البلغم في المنزل والجمع الثالث في العيادة؛
- اليوم الأول – إجراء الاختبارين الأول والثاني في العيادة بفاصل عدة ساعات، اليوم الثاني – جمع حصة صباحية من البلغم وتسليمها إلى العيادة.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
عادة ما يقوم أخصائي أمراض الرئة بإحالة لإجراء اختبار البلغم. هذه الدراسة إلزامية لجميع المرضى الذين يدخلون المستشفى بسبب أمراض الرئة. غالبًا ما يستخدمه متخصصو السل وأطباء الأورام في ممارستهم.
فيديو تعليمي عن تحليل البلغم لمرض السل:
تحضير المريض لجمع البلغم للفحص
البلغم هو إفراز مرضي الجهاز التنفسي. في تشخيص الأمراض الجهاز التنفسييحتل فحص البلغم مكانًا مهمًا مما يجعل من الممكن الحكم على الشخصية عملية مرضية.
خلال الفحص السريري العام للبلغم، يتم تحديد خصائصه الفيزيائية والكيميائية وتركيبه الخلوي. أثناء الفحص البكتريولوجي للبلغم، يتم تحديد العامل المسبب للعملية المرضية، ويتم اختيار المضاد الحيوي الفعال ضد هذا العامل الممرض.
دواعي الإستعمال: 1) التأكد من موثوقية تشخيص أمراض الجهاز التنفسي.
معدات مكان العمل: 1) وعاء زجاجي واسع الفم مزود بغطاء لجمع البلغم؛ 2) الإحالة إلى المختبر. 3) حاوية لنقل المواد الحيوية.
جمع البلغم للفحص السريري العام
المرحلة التحضيريةأداء التلاعب.
1. أبلغ المريض بالدراسة القادمة والغرض منها. الحصول على الموافقة للدراسة.
2. تنبيه المريض إلى أن المادة تجمع في الصباح بعد نوم الليل على معدة فارغة.
3. أكمل الإحالة إلى المختبر باستخدام المثال التالي:
4. تعليم المريض تقنية علاج تجويف الفم:
أ) في الصباح، 1.5 - 2 ساعة قبل جمع البلغم، قم بتنظيف أسنانك؛
ب) شطف الفم بالماء المغلي مباشرة قبل جمع البلغم (إذا كانت وظيفة الرعاية الذاتية ضعيفة، ساعد المريض على أداء المرحاض الفموي)؛
5. تعليم المريض كيفية جمع البلغم:
أ) التحذير من أنه يتم جمع بلغم السعال فقط وليس اللعاب.
ب) للقيام بذلك، عليك أن تأخذ 2-3 أنفاس عميقة وتزفر، ثم تسعل المخاط.
المرحلة الرئيسية للتلاعب.
6. في الصباح، أعط المريض وعاءً مميزاً لجمع البلغم.
7. عرض السعال وجمع البلغم في هذه الحاوية بكمية 3-5 مل.
8. أغلق الغطاء ثم ضع الحاوية في الحاوية.
المرحلة النهائيةأداء التلاعب.
9. إرسال البلغم مع إحالته إلى المختبر السريري في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد جمعه.
10. لصق نتائج الدراسة في التاريخ الطبي أو بطاقة العيادات الخارجية.
جمع البلغم للخلايا غير النمطية
نفس الشيء، ولكن يتم إخراج البلغم مباشرة بعد جمعه لأنه يتم تدمير الخلايا غير النمطية بسرعة.
جمع البلغم للفحص البكتريولوجي
1. احصل من المختبر البكتريولوجي على حاوية زجاجية معقمة ذات عنق واسع مع غطاء من ورق الكرافت وقم بتسميتها.
2. قم بالإحالة
3. نقل البلغم بالإحالة إلى المختبر البكتريولوجي في حاوية مغلقة في موعد لا يتجاوز 1-1.5 ساعة بعد التجميع.
خوارزمية لجمع البلغم للفحص البكتريولوجي
التحضير للإجراء:
- قدّم نفسك للمريض، واشرح العملية والغرض من الإجراء
2.. جمع البلغم فقط عند السعال وليس البلغم.
- ويجب مراعاة النظافة الشخصية قبل وبعد جمع البلغم
- تأكد من أن المريض يغسل أسنانه في المساء، وفي الصباح يشطف فمه وحلقه بالماء المغلي مباشرة قبل جمعه (إذا لزم الأمر، تتم مراقبة هذا الإجراء من قبل طاقم طبي مبتدئ).
- علاج اليدين بشكل صحي وجاف.
- ارتداء القفازات والقناع
تنفيذ الإجراء
- افتح غطاء الجرة
- اطلب من المريض السعال وجمع البلغم في وعاء معقم بكمية لا تقل عن 5 مل. أثناء عملية الجمع، يقوم السيد/الشركة بتسليم الجرة من خلف ظهر المريض.
- إغلاق الغطاء
نهاية الإجراء
- قم بإزالة القناع والقفازات ووضعها في وعاء للتطهير
- علاج اليدين بشكل صحي وجاف
- قم بالإحالة
- قم بإدخال إدخال مناسب حول نتائج التنفيذ في الوثائق الطبية
ترتيب تسليم التحليل إلى المختبر
معلومات إضافية حول ميزات هذه التقنية
تأكد من عدم وصول البلغم إلى حافة الجرة وعدم ملامسة السطح الداخلي للغطاء والجرة
يتم فحص البلغم المعزول حديثًا في موعد لا يتجاوز 1-1.5 ساعة
يتم تسليم البلغم إلى المختبر البكتريولوجي في حاوية مغلقة.
نموذج موافقة المريض المستنيرة عند إجراء التقنية ومعلومات إضافية للمريض وأفراد أسرته
- عند دخول المستشفى، يقوم المريض بالتوقيع على موافقة طوعية مستنيرة التدخل الطبي(استنادًا إلى المادتين 32 و33 "أساسيات تشريع الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين" الأمر رقم 101 بتاريخ 29 مارس 2011)؛
- يمكن إجراء العلاج في المستشفى للمريض بقرار من المحكمة.
3. يجب إعلام المريض بالدراسة القادمة. تم إبلاغه بالمعلومات حول أخذ البلغم للفحص البكتريولوجي عامل طبي، يتضمن معلومات حول الهدف هذه الدراسة. لا يشترط تأكيد كتابي لموافقة المريض أو أقاربه على أخذ البلغم للفحص البكتريولوجي، لأن هذا طريقة التشخيصلا يشكل خطرا على حياة وصحة المريض
معلمات لتقييم ومراقبة جودة تنفيذ الطريقة
— توافر سجل نتائج الوصفة الطبية في الوثائق الطبية.
— تنفيذ الإجراء في الوقت المناسب (وفقًا لوقت الموعد المحدد).
- لا توجد مضاعفات.
— لا توجد انحرافات عن خوارزمية التنفيذ
— رضا المرضى عن جودة الخدمات الطبية المقدمة
