كيف يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للمثانة؟ طرق تشخيص التهاب المثانة أنواع الفحص بالموجات فوق الصوتية

في تواصل مع

زملاء الصف

بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية على الأجهزة الحديثة، من الممكن تصور حجم وشكل وموضع العضو والشوائب وكثافة تدفق الدم فيه. لاستبعاد القطع الأثرية والحصول على بيانات موثوقة، يعد التحضير المناسب للموجات فوق الصوتية ضروريًا، والذي يعتمد على العضو المخطط لفحصه.

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية للمثانة

يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للمثانة في حالة الاشتباه في عدد من الأمراض ووجود الأعراض المقابلة لها، مثل:

• التبول المؤلم المتكرر وألم في أسفل البطن. يمكن أن تكون مظهرًا من مظاهر التهاب المثانة (التهاب المثانة)، أو تحص بولي مع مرور الحصى، أو أمراض الأورام.
• ظهور الدم في البول (بيلة دموية). عند التبول يتحول لون البول إلى اللون الأحمر وقد يصاحبه إحساس بالحرقان في منطقة المثانة والإحليل. تصاحب هذه الأعراض التهاب المسالك البولية عملية الورمأو إصابة الأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلى. في هذه الحالة، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة، فإن اختبار البول السريري إلزامي.
• إحساس إفراغ غير كاملمثانة. يحدث مع الورم الحميد ( ورم حميد) البروستاتا عند الرجال أو الأجسام الغريبة أو أورام المثانة أو أعضاء الحوض الأخرى.
• أي تشوهات في التحليل السريري للبول، مثل ظهور البروتين والبكتيريا في البول، وزيادة في محتوى الكريات البيض والقوالب (قوالب البروتين في الأنابيب الكلوية).

يمكن إجراء الفحص دون أي مؤشرات، وذلك بناءً على طلب المريض. الأمراض التي يمكن اكتشافها باستخدام الموجات فوق الصوتية للمثانة:

• التهاب المثانة الحاد والمزمن.
• رتج - حالة يتشكل فيها نتوء في جدار المثانة، ومع مرور الوقت يمكن أن تلتهب.
• الحجارة في المثانة بسبب تحص بولي.
• الشذوذات في بنية المثانة - التغيير في شكل وموقع العضو، هو حالة خلقية نتيجة لانتهاك تطوره؛
• جسم غريب؛
• الأورام هي نموات جديدة يمكن أن تكون حميدة (السلائل) أو خبيثة (السرطان).

ماذا يظهر الموجات فوق الصوتية للمثانة؟

باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية، يمكن للطبيب رؤية التشوهات التالية:

• سماكة جدران المثانة (تضخم) - لوحظ في التهاب المثانة وضعف تدفق البول.
• الرتوج ووجود التهاب فيها.
• الحجارة و الهيئات الأجنبية;
• التكوينات التي تشغل مساحة والتي تبرز في تجويف المثانة (الورم)؛
• تغيرات في شكل وموقع العضو بسبب شذوذاته؛
• زيادة في حجم البول المتبقي.

كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على المثانة الممتلئة، مما يسهل الرؤية باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتم تحديد مدى اكتمال الفحص من خلال خصائص مثل:

• حجم المثانة وشكلها.
• التوطين (الموقع)؛
• حالة جدران المثانة (عادة 0.3-0.5 سم)؛
• وجود الحجارة أو غيرها من الأجسام الغريبة.
• تصور الورم.

ويتم تحليل النتائج التي تم الحصول عليها وتوثيقها. طبيب الموجات فوق الصوتية يستنتج. يتم التشخيص من قبل الطبيب المعالج بناءً على جميع نتائج الفحص و الصورة السريريةلذلك قد لا يتطابق استنتاج الموجات فوق الصوتية والتشخيص النهائي.

هناك ثلاث طرق لتنفيذ الإجراء:

1. طريقة غير جراحية - يتم تطبيق الفوهة على الجدار الأمامي للبطن في أجزائه السفلية.
2. الطريقة عبر المستقيم - يتم إدخال فوهة خاصة في المستقيم، مما يسمح بفحص جيد لعنق المثانة وأجزائها السفلية؛
3. الطريقة المستعرضة - يتم إدخال الفوهة في تجويف المثانة وتستخدم للفحص المباشر للتكوينات والأورام.

إذا كان المريض يعاني من ضعف تدفق البول، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لتحديد البول المتبقي. جوهر هذه التقنية هو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرتين - قبل وبعد إفراغ المثانة. خلال الموجات فوق الصوتية الأولى، يتم فحص جميع المؤشرات. بعد التبول، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد كمية البول المتبقية، والتي لا يزيد حجمها الطبيعي عن 50 مل.

التحضير لفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية

ولا يطلب من المريض القيام بأي شيء تدريب خاصللفحص. الشيء الوحيد الذي عليك فعله هو شرب 1-1.5 لتر من السوائل (الماء والشاي والكومبوت) قبل ساعة من الفحص. ثم عليك التحلي بالصبر وعدم التبول حتى نهاية الموجات فوق الصوتية. في حالة حدوث رغبة غير محتملة في التبول، يمكن إفراغ المثانة جزئيًا، ولكن ليس تمامًا.

شارك أوليغ تاباكوف سره في مكافحة ارتفاع ضغط الدم بنجاح.

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة عند الأطفال والنساء الحوامل دون أي قيود، لأن الموجات فوق الصوتية لا تلحق الضرر بأنسجة الجسم ولا تسبب عواقب طويلة المدى. طريقة البحث هذه غير ضارة وغير مؤلمة وليس لها موانع.

كيف تستعد للفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة؟

يوصف الموجات فوق الصوتية للمثانة لتشخيص أمراض المسالك البولية الجهاز الإخراجي. ويتم فحصه دائمًا كجزء من الفحص الشامل بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لدى النساء والرجال.

خصوصية المثانة هي أنها عضو مجوف. وإذا لم يمتلئ بالسائل فإنه "يتجعد" ولا يسمح بمرور الموجات الصوتية من خلاله. وهي غير مرئية على الشاشة ولا يمكن قياسها، وبالتالي فإن تفسير النتائج سيكون غير دقيق. الفحص بمثانة فارغة لا يظهر في تجويفها حصوات أو رواسب؛ لا يسمح لنا أن نأخذ في الاعتبار مثل هذا المهم عامل التشخيصكالبول المتبقي. في الموجات فوق الصوتية الشاملةليس فقط البول الفارغ، ولكن أيضًا البول غير الممتلئ بشكل كافٍ يقلل من دقة رؤية الرحم والمبيض والبروستاتا. لذلك، تحتاج إلى الاستعداد لفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية مسبقًا.

كيف يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية؟

يتم تنفيذ الإجراء بطريقتين: خارجيًا من خلال الجدار الأمامي للغشاء البريتوني، وداخليًا من خلال المهبل عند النساء ومن خلال المستقيم عند الرجال. وتفسير نتائج البحث هو نفسه في كلتا الحالتين.

1. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية الخارجية عبر البطن للمثانة بالفعل الموعد الأوليطبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء. إذا اكتشف الطبيب المعالج، بعد فك تشفير تقرير الموجات فوق الصوتية، وجود أمراض في المثانة أو أعضاء الحوض الأخرى، فإنه يوصي بإجراء دراسة متعمقة.
2. تسمى الموجات فوق الصوتية مع إدخال جهاز استشعار من خلال المستقيم عبر المستقيم، ومن خلال المهبل - داخل المهبل. يتم تنفيذه أثناء التشخيص الأمراض النسائيةعند النساء وأمراض البروستاتا عند الرجال، وفي نفس الوقت فحص المثانة والحالب. فإنه لا يظهر فقط مشاكل مع مثانةولكن أيضًا علاقتها بأمراض أخرى في أعضاء الحوض.

بالنسبة للأطفال، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة (لالتهاب المثانة واضطرابات التبول الأخرى) فقط عبر البطن. لطفل صغيرمن لا يستطيع شرح كيفية الاستعداد لهذا الإجراء، سيصف الطبيب طريقة فحص أخرى. ومع ذلك، في بعض الحالات، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على الأطفال دون تحضير لتحديد البول المتبقي: إذا كان هناك الكثير منه، فهذا يشير إلى مشاكل خطيرة تتعلق بصحة الطفل.

الاستعداد للفحص

يتزامن التحضير لفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية جزئيًا مع التحضير لفحص الأعضاء بالموجات فوق الصوتية تجويف البطنوالحوض الصغير. لا يتم إجراؤها بعد تنظير المعدة والقولون – فالفحص بالموجات فوق الصوتية بعد هذه الإجراءات لن يضرك ولكن نتائجه ستكون غير دقيقة. إذا كنت تتناول أي أدوية باستمرار، فحذر طبيب الموجات فوق الصوتية من هذا الأمر.

إذا كان الغرض من الدراسة هو تشخيص أمراض الجهاز البولي فقط، فليس من الضروري اتباع القواعد. ولكن إذا حذر الطبيب من أنه من المتوقع إجراء فحص لجميع أعضاء الحوض أثناء فحص الموجات فوق الصوتية للمثانة، فسيتعين عليك الاستعداد لذلك قبل عدة أيام. الغرض من التحضير هو تقليل انتفاخ البطن، حيث أن الغازات تجعل الفحص صعبًا. لذلك، قبل يوم أو يومين من إجراء الموجات فوق الصوتية، توقف عن تناول الأطعمة التي تسبب التخمر في الأمعاء:

• الخضروات والفواكه النيئة والعصائر منها؛
• الكعك والمخبوزات؛
• الحليب ومنتجات الألبان.
• البقوليات.
• خبز اسود؛
• المشروبات الكربونية.

من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة في الصباح على معدة فارغة. إذا كان مقررا فترة ما بعد الظهر، يسمح بوجبة إفطار خفيفة في الصباح (باستثناء المنتجات المذكورة أعلاه، يجب عدم تناولها) الأطعمة الدسمةوالبيض). لكي تظهر الموجات فوق الصوتية نتائج دقيقة، يمكنك تناول وجبة الإفطار في موعد لا يتجاوز ست ساعات قبل زيارة طبيبك.

قواعد خاصة

يعتمد ما إذا كنت بحاجة إلى أي تحضير محدد لهذا الإجراء على كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة في منشأتك. على سبيل المثال، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل بمثانة فارغة، ولكن يتم إجراؤه عادة أثناء الفحص الشامل لأعضاء البطن أو الحوض، لذلك من الضروري تقليل انتفاخ البطن.

ما عليك سوى التحضير خصيصًا لفحوصات الموجات فوق الصوتية عبر البطن والمستقيم. يتم تنفيذه مرة أو مرتين: مع فقاعة كاملةوبعد التبول (مع تحديد كمية البول المتبقية).

1. قبل ساعة أو ساعتين من زيارة الطبيب، اشرب عدة أكواب من أي سائل: الشاي، والكومبوت، والماء العادي. إذا لم تشعر بعد ساعة أن المثانة ممتلئة، فأنت بحاجة إلى شرب بضعة أكواب إضافية من السائل. من الصعب تحمله، ولكن لم يحن الوقت لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية بعد؟ التبول وشرب الشاي أو الماء العادي مرة أخرى.
2. عندما يتم تحديد موعد لفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية في الصباح الباكر (على سبيل المثال، في المستشفى)، يمكنك الاستعداد له "بالطريقة الطبيعية"، أي عدم التبول في الليل. هذه الطريقة مثالية للأشخاص الذين نادراً ما يستيقظون ليلاً للذهاب إلى المرحاض.
3. في بعض الأحيان، في المستشفى أو في موعد مع الطبيب، هناك حاجة إلى تشخيص عاجل للمثانة والكلى (إذا المغص الكلويأو الاشتباه في انسداد الحجر). ليس لدى المريض الوقت الكافي للتحضير لهذا الإجراء، ويصف الطبيب جرعة واحدة من مدر للبول. لا يتم استخدام مدرات البول من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
4. إذا كان من الضروري إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للمثانة على شخص يعاني من سلس البول، فقبل الإجراء يتم قسطرة المثانة وملؤها بالمحلول الملحي. لكن إدخال القسطرة أمر مؤلم للغاية، لذلك يتم استخدامه فقط كملاذ أخير.

قبل إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، حتى لا يتداخل البراز مع الإجراء، قم بعمل حقنة شرجية صغيرة بحجم 200 مل كالمعتاد ماء مغلي. يجب تنظيف الأمعاء الغليظة قبل ساعة ونصف من الإجراء ومن ثم يجب إفراغ المستقيم.

الموجات فوق الصوتية للمثانة

يلعب الفحص بالموجات فوق الصوتية دورًا مهمًا في تحديد أمراض المثانة. توصف هذه الطريقة التشخيصية في حالة وجود أعراض تشير إلى أمراض الجهاز البولي التناسلي. للحصول على نتائج موثوقة، ينبغي أن تؤخذ الموجات فوق الصوتية للمثانة على محمل الجد وإعدادها. جميع التعليمات المتعلقة بالتحضير للفحص يتم تقديمها من قبل الطبيب ومن المهم جدًا اتباعها. هذه الطريقة ليس لها موانع وهي مسموح بها حتى للأطفال.

مؤشرات للفحص بالموجات فوق الصوتية

تتميز طريقة الفحص هذه ببساطتها وغياب الموانع والمضاعفات وسرعة الحصول على النتائج. توصف دراسة للأعراض التالية:

• كثرة أو صعوبة التبول.
• سلس البول؛
• الشك في حصوات الكلى.
• مع التهاب المثانة.
• البول المختلط بالدم.
• الاشتباه في الجزر المثاني الحالبي.

بالإضافة إلى ذلك، توصف دراسة لتقييم وظائف الكلى، وتشخيص التهاب المثانة (المزمن والحاد على حد سواء)، والتهاب الحويضة والكلية. في حالة الاشتباه بوجود ورم غدي أو التهاب لدى الرجال، يتم إجراء فحوصات البروستاتا في وقت واحد. لإجراء تقييم كامل لحالة الجهاز البولي التناسلي، يمكن وصفه للنساء فحوصات إضافيةالرحم والزوائد.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح للموجات فوق الصوتية للمثانة

يلعب التحضير لفحص المثانة بالموجات فوق الصوتية دورًا مهمًا للغاية. بحلول وقت الإجراء، يجب ملء الجهاز - سيساعد ذلك في تحديد سمك الجدران، وشكل الجهاز وكفافه. للقيام بذلك، ما يقرب من 1.5 - 2 ساعة قبل الموجات فوق الصوتية، تحتاج إلى شرب حوالي 2 لتر من السائل في شكل شاي، كومبوت، ماء ثابت. هناك طريقة أخرى - عدم إفراغ المثانة لمدة 5 - 6 ساعات قبل الإجراء.

إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، فمن الضروري إجراء حقنة شرجية تطهيرية عشية الإجراء وقبل عدة ساعات من ذلك. بعد هذا التحضير، ليس لدى المرضى أي أسئلة حول ما إذا كان بإمكانهم تناول الطعام قبل الموجات فوق الصوتية للمثانة. بعد كل شيء، من الواضح بالفعل أنه من الأفضل إجراء الفحص بعد حقنة شرجية على معدة فارغة أو على نظام غذائي (لأنواع أخرى من الفحص: خارجي وعبر المهبل أو عبر الإحليل).

يجد العديد من المرضى صعوبة في الامتناع عن التبول قبل إجراء العملية، ويطرح السؤال حول كيفية الاستعداد بعد ذلك. في هذه الحالة، يوصى بالإخلاء الجزئي، لكنك ستحتاج إلى شرب 1.5 - 2 لتر من السائل حتى يمتلئ العضو مرة أخرى بحلول وقت إجراء الموجات فوق الصوتية. من التحضير المناسبدقة النتائج بعد الفحص تعتمد على المريض، لأن المثانة الممتلئة فقط هي التي يمكنها تحديد حالة العضو.

كيف يتم إجراء العملية؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة بثلاث طرق:

1. البطن - مع هذا الفحص يتم إجراء الفحص من تجويف البطن الأمامي. هذا هو نوع خارجي من البحث.
2. عبر الإحليل - يتم التشخيص من خلال قناة التبول.
3. عبر المستقيم - يتم فحص العضو من خلال المستقيم.

الأكثر استخدامًا هي الطريقة الأولى للفحص. والاثنان الآخران ضروريان لتأكيد أو دحض المشاكل التي تم تحديدها أثناء الفحص الخارجي. في النهاية، يتم تحديد طريقة إجراء الموجات فوق الصوتية من قبل الطبيب المعالج، الذي يصف هذا الإجراء. يتم تحديد وضعية المريض أثناء التشخيص، حيث سيطلب منك الاستلقاء على ظهرك أو جانبك، وفي بعض الحالات سيطلب منك الوقوف حتى يمكن فحص العضو للتأكد من وجود تكوينات بداخله .

كيفية عمل الموجات فوق الصوتية للمثانة عند النساء

يختلف التشخيص أحيانًا حسب جنس المريض. كما يتم فحص الرحم والمبيضين عند النساء. يتيح هذا الإجراء قياس هذه الأعضاء وتحديد بنيتها وموقعها وشكلها. في بعض الحالات، تخضع النساء لفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل. وهذا يساعد على رؤية صورة حالة الأعضاء بداخلها بوضوح وتشخيص وجود أمراض معينة بدقة. الحمل والحيض ليسا عائقا أمام التشخيص، المهم فقط تحذير الطبيب حتى يتمكن من اختيار طريقة الفحص الصحيحة.

الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي عند الرجال

فحص المرضى الذكور له بعض خصائصه الخاصة، على سبيل المثال، أثناء الموجات فوق الصوتية للمثانة، في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لتشخيص غدة البروستاتا. إذا كنت تشك في وجود أمراض مرتبطة بالبروستاتا، فقم بإجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة لتحديد البول المتبقي. وللقيام بذلك، يُطلب من الرجل الذهاب إلى المرحاض، ومن ثم يتم قياس كمية السوائل التي يتم الاحتفاظ بها في العضو. وبخلاف ذلك فإن تشخيص المثانة لدى الرجال والنساء لا يختلف.

ما يمكن أن تظهره الموجات فوق الصوتية

يساعد تشخيص الأعضاء على رؤية:

• سالكية قنوات الحالب.
• وجود تكوينات غريبة وأورام وحصوات.
• تظهر الرواسب في المثانة بالموجات فوق الصوتية على شكل أملاح وتكوينات بلورية وظهارة وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء.
• التهاب (حاد أو مزمن).
• زيادة النغمة.
• وهن.
• داء الرتج الجداري.
• هبوط الأعضاء.
• وجود مشاكل في البروستاتا (عند الرجال).
• أمراض المبيض والزوائد والرحم (عند النساء).

يتم التشخيص الأولي لالتهاب المثانة باستخدام اختبارات البول والدم. بعد حصول الطبيب على النتائج، يمكنه إحالة المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي. الموجات فوق الصوتية للمثانة لالتهاب المثانة هي إجراء ضروري.

إذا واجه الطبيب صعوبة في التشخيص. هذه الطريقةيساعد التشخيص في الحصول على صورة دقيقة لتطور المرض، حيث تظهر الموجات فوق الصوتية بصريًا بنية المثانة، حيث تظهر علامات الالتهاب المميزة عند حدوث التهاب المثانة.

التهاب المثانة هو التهاب في جدران المثانة غالبا ما يحدث نتيجة لاختراق الجهاز البولي عدوى بكتيرية . اليوم هذا المرض شائع جدا، وخاصة بين النساء. والحقيقة هي أن ممثلي الجنس اللطيف لديهم بنية تشريحية مصاحبة للأعضاء البولية - مجرى البول واسع وقصير، من خلاله البكتيريا المسببة للأمراضيمكن أن يخترق الجسم بسرعة، مما يسبب الالتهاب.

هل من الممكن تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة عن طريق مرحلة مبكرة؟ غالبا ما يظهر التهاب المثانة عند الشخص نتيجة لتطور عدوى تصاعدية في الجسم، والتي يعقد التشخيصوعلاج المرض .

متى يوصف؟

المؤشرات الرئيسية للموجات فوق الصوتية في حالة الاشتباه في التهاب المثانة هي:

• نادر أو على العكس من ذلك، التبول المتكرر للغاية.
• وجود صديد أو جلطات دموية في البول.
• ظهور رقائق بيضاء كبيرة في البول.
• الرغبة الكاذبة للذهاب إلى المرحاض عندما يتم إطلاق بضع قطرات فقط من البول تحتوي على شوائب من القيح أو الدم من المثانة (غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة في التهاب المثانة الناجم عن نباتات معينة) ؛
• تغير في لون البول.
• خفض الرتبة الرقم الإجماليالبول المنتج يوميا.
• الألم أو الانزعاج عند الذهاب إلى المرحاض "بطريقة صغيرة"؛
• عدم ارتياحفي منطقة العانة
• زيادة في الحمى المنخفضة الدرجة إلى 38 درجة أو أكثر.

من المهم أن نلاحظ أن هذه الأعراض يمكن أن تميز ليس فقط التهاب المثانة، ولكن أيضا أمراض المثانة الأخرى أو نظام الإخراج بأكمله (أعضاء الحوض). لذلك، يوصف للمريض الموجات فوق الصوتية، والتي سيتم من خلالها تحديد التشخيص بدقة. لا يطرح السؤال "هل من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية" في مثل هذه الحالة.

ما لم تظهر؟

هل المرض ظاهر في الدراسة؟ عند إجراء الموجات فوق الصوتية، يمكن للأطباء اكتشاف الرتوج - وهي أورام غريبة تشبه الكيس تقع على جدران المثانة أو تنمو في تجويفها. أيضا في الجهاز من الممكن اكتشاف حصوات الرمل أو الأكسالات (الملح).، والتي تعطل بشكل كبير سلامة الغشاء المخاطي، وتعتبر أيضًا العامل الرئيسي في تطور التهاب المثانة.

فيديو 1. التهاب المثانة على الموجات فوق الصوتية.

خلال أشكال معينة من المرض، سيتم احتفال هذه الدراسة بمظاهر محددة.

الأشكال التقرحية والهربسية

لهذه الأشكال من التهاب المثانة أعراض مميزةومع تقدم المرض، ستظهر تآكلات وتقرحات صغيرة في الجزء الداخلي من المثانة. في البداية سوف تتطور على الغشاء المخاطي، ثم تبدأ في الانتشار إلى الطبقات العميقة من العضو. ويرافق هذا النموذج ألم حاد لذلك يجب علاج المريض فورًا بعد ظهور علامات التهاب المثانة.

شكل المبيضات

مع تطور التهاب المثانة المبيضات، ستظهر الموجات فوق الصوتية التكوينات التي ظهرت في التجويف البولي. يمكن أن يكون لها أشكال وأحجام مختلفة. يعتمد معدل نمو الأورام على حالة مناعة المريض ومدة التهاب المثانة.

شكل حاد

تصبح سماكة جدران المثانة ملحوظة فقط مع ظهور شكل حاد من الأمراض. في بداية تطوره، سيُظهر الموجات فوق الصوتية محيطًا متساويًا للعضو، والذي سيكون خاليًا تمامًا من التشوه. لكن ومع تقدم الالتهاب، تزداد سماكة جدران المثانة تدريجياًسيصبح الكفاف أكثر اعوجًا والشكل غير متساوٍ - بمساعدة الموجات فوق الصوتية، يمكن ملاحظة مثل هذه التغييرات السلبية في العضو دون مشاكل.

شكل مزمن

مع تطور هذا الشكل، يحدث أيضًا سماكة جدران العضو. تظهر الموجات فوق الصوتية وجود رقائق في المثانة، مما يدل على تقدم المرض.

إذا كان الالتهاب متقدمًا جدًا، فيمكن العثور على مناطق نقص أو فرط الصدى في العضو الملتهب. عن طريقهم قد تكون هناك جلطات دموية. كما أنها تسبب تعطيل الدائرة الجهاز البولي، كونها في مرحلة التميع، مما يجعلها تبدو غير متماثلة.

المثانة الصحية

في الحالة الطبيعية والصحية، يكون العضو أملسًا ومتماثلًا، بدون جدران بارزة أو محيط غير متساوٍ. يجب أن يكون الغشاء المخاطي خاليًا من التشوهات والقروح والبقع والسماكات. يبلغ سمك جدار العضو السليم 5 مم.

تحضير

يعتمد التحضير للدراسة على طريقة إجرائها.

معروف 4 خياراتالموجات فوق الصوتية للمثانة. هذا:

• عبر المهبل.
• عبر الإحليل.
• عبر البطن.
• عبر المستقيم.

ويرافق الموجات فوق الصوتية، إذا لزم الأمر، أنواع أخرى من الدراسات.

أيضًا، لتشخيص التهاب المثانة، غالبًا ما يتم استخدام طريقة تساعد على تحديد جميع العوائق التي يتغلب عليها البول عند دخول المثانة أو مغادرتها.

تكمن فعالية هذه الطريقة في دراسة البول المتبقي للمريض.

تفسير النتائج والقاعدة

يكشف تشخيص التهاب المثانة، الذي يتم إجراؤه في المرحلة الحادة، عن الصورة التالية: داخل المثانة، تظهر بوضوح جزيئات صغيرة تتمتع بقدرة عالية على توليد الصدى. وعادة ما تكون متحدة في البؤر. عادة، هذه الجسيمات عبارة عن تراكم لعدد كبير من الخلايا– الكريات البيض، الظهارية أو كريات الدم الحمراء. ويمكن أيضًا العثور على بلورات الأملاح (الأكسالات) فيها.

يجب أن يكون تدفق البول عندما يصل إلى ذروته القصوى أقل من 15 سم / ثانية– خلاف ذلك، يمكننا أن نتحدث عن تطور التهاب المثانة أو غيرها من أمراض الجهاز البولي.

المضاعفات

غالبًا ما يتطور التهاب المثانة نتيجة لعدوى نشطة في الجسم. ولذلك، فإن العامل المسبب للمرض يمكن أن يخترق الكلى بسهولة من خلال الحالب، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم حالة المريض، مما يسبب التهاب الحويضة والكلية وغيرها من أمراض الجهاز المقترن.

إيجابيات وسلبيات الموجات فوق الصوتية للأعضاء

هذه الدراسة آمنة تمامًا لصحة المريض وغير مؤلمة أيضًا. يتم استخدام سلامة هذه الطريقة التشخيصية في حالة دراسات النساء الحوامل والأطفال وكبار السن.

خاتمة

تعتبر الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها على المثانة واحدة من أكثر طرق الفحص إفادة والتي توصف لتطور التهاب المثانة في شكل حاد. باستخدام طريقة التشخيص هذه، من الممكن رؤية التغيرات في الجهاز البولي، والتأثير السلبي لعلم الأمراض على المثانة، وكذلك فهم عدد الطبقات التي تشارك في عملية الالتهاب.

ميزة الموجات فوق الصوتية هي أن هناك اليوم عدة خيارات لتنفيذ الإجراء.، بحيث يمكن اختياره بشكل فردي لكل مريض.

يمكن للطبيب تشخيص التهاب المثانة بناءً على نتائج اختبارات البول والدم. ولكن في كثير من الأحيان يواجه المتخصص صعوبات في ذلك تعريف دقيقعلم الأمراض، فيحيل المريض إلى فحص الموجات فوق الصوتية للأعضاء البولية.

مؤشرات لهذا الإجراء

يعد عدد من أعراض الجهاز البولي بمثابة مؤشرات لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لالتهاب المثانة. فيما بينها:

• ظهور شوائب دموية أو صديد في البول.
• الرغبة المتكررة في التبول أو احتباس البول الحاد.
• كمية صغيرة من البول.
• ألم في المنطقة فوق العانة والذي يظهر بشكل دوري.

تحضير

يجب على الشخص الذي حصل على إحالة لإجراء ما أن يستعد له. سيتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية بمثانة ممتلئة، لذلك قبل 1.5-2 ساعة من الموجات فوق الصوتية، تحتاج إلى شرب حوالي 2 لتر من الماء الثابت أو سائل آخر. إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فمن المستحسن عدم التبرز لمدة 5-6 ساعات.

قد يتم إعاقة الإجراء بسبب الأمعاء المملوءة بالغاز. يجب على أولئك الذين يعانون من انتفاخ البطن اتباع نظام غذائي لمدة 2-3 أيام قبل إجراء الموجات فوق الصوتية. من الضروري استبعاد الأطعمة التي تساهم في تكوين الغازات من النظام الغذائي - الخضار والفواكه والبقوليات والمشروبات الغازية والكحولية.

إذا تم إجراء الدراسة بطريقة المستقيم، فيجب إجراء حقنة شرجية التطهير قبل ساعات قليلة من الإجراء.

أنواع الفحص بالموجات فوق الصوتية

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة بعدة طرق:

1. عبر البطن. الطريقة الأكثر شيوعا التشخيص الآليوأقل تدخلاً للمريض. مرت عبر الجبهة جدار البطنمع جهاز بولي كامل. في حالة سلس البول والسمنة، لا يوصف الموجات فوق الصوتية عبر البطن.
2. عبر المستقيم. يتم إجراؤها عن طريق المستقيم للمرضى من الجنسين.
3. عبر الإحليل هي طريقة تشخيصية نادرة تتطلب تخديرًا إلزاميًا. نفذت من خلال الإحليلباستخدام نصيحة خاصة. يسبب هذا الإجراء عدم الراحة للشخص، وقد يتعرض المسالك البولية للإصابة.
4. عبر المهبل. ويتم فحص النساء باستخدام هذه الطريقة. يجب إفراغ الجهاز البولي بشكل كامل. يسمح الفحص عبر المهبل تحليل تفصيليولكنها تسبب بعض الإزعاج للمريض.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب التهاب المثانة قادرة على الصعود عبر القنوات البولية التناسلية إلى الكلى، مما يسبب التهاب الحويضة والكلية. إذا كان المريض يشكو من آلام الظهر، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لالتهاب المثانة لفحص الكلى.

الاختلافات بين الرجل والمرأة

اعتمادًا على جنس المريض، يتم إجراء الفحص بشكل مختلف. إذا جاءت المرأة إلى الموعد، يقوم طبيب الموجات فوق الصوتية بتحليل حالة الرحم والمبيضين: يتم قياس الأعضاء وتحديد موقعها وشكلها وبنيتها. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية أثناء فترة الحيض والحمل، ولكن يجب عليك إخبار طبيبك حتى يتمكن من الاختيار التقنية الصحيحةتنفيذ الإجراء.

أثناء فحص الرجل، يمكن للطبيب تحليل حالة غدة البروستاتا. في حالة الاشتباه في أمراض البروستاتا، يتم تحديد البول المتبقي. ويطلب من المريض الذهاب إلى المرحاض لتفريغ المثانة، ومن ثم يتم قياس كمية البول المتبقية في العضو.

https://youtube.com/watch?v=Li6xPQ-j7lk

نتائج

تشير نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة إلى عدة عوامل تساعد في إجراء التشخيص النهائي:

• شكل فقاعة.
• حجمه
• كمية البول المتبقية.
• هيكل الفقاعة
• سمك الحائط؛
• معدل إفراغ المثانة.

تتيح لك الموجات فوق الصوتية تحديد ما إذا كان يتطور في الجهاز البولي العملية الالتهابية.

تُظهر صورة الصدى لمريض مصاب بالتهاب المثانة الحاد تراكمات من الخلايا - الظهارة وكريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء، والتي تم وصفها في نتائج الدراسة بمصطلح "الرواسب". إذا كان المريض يستلقي أثناء الموجات فوق الصوتية، فسيتم تحديد الرواسب بالقرب من الجدار الخلفي للمثانة. عندما يقف المريض، ستنتقل الرواسب إلى الجدار الأمامي.

في شكل مزمنعلم الأمراض أو مع تطور التهاب المثانة الحاد، ستظهر نتائج الدراسة أن العضو له محيط غير متساوي وأن الجدران سميكة. يظهر في صورة الايكو وجود جلطات دموية في تجويف المثانة.

يجب فك نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية من قبل طبيب المسالك البولية الذي أحال المريض لإجراء العملية. إذا لزم الأمر، يختار الطبيب دورة العلاج.

نتائج فحص المثانة طبيعية:

1. استمارة. في الإسقاط العرضي يجب أن تكون الفقاعة مستديرة، وفي الإسقاط الطولي يجب أن تكون بيضاوية الشكل. يتأثر شكل العضو الأنثوي بعدد مرات الحمل والولادات.
2. بناء. عادة، يكون صدى سلبيًا، لكن المعامل يعتمد على عمر الشخص: كلما كنت أكبر سنًا، كلما كان من المفترض أن تكون صدى الصدى أعلى.
3. مقدار. متوسط ​​القيم للنساء 250-550 مل للرجال - 350-750 مل.
4. الجدران. نفس السماكة على السطح بأكمله - 2-4 ملم. إذا ظهرت على أي منطقة سماكة أو ترقق، فهذا يدل على وجود مرض في العضو.
5. البول المتبقي. ويجب ألا تزيد كميته عن 50 مل. عند إجراء الدراسة، من الضروري القياس.

ماهو السعر

أسعار الموجات فوق الصوتية تعتمد على عوامل مختلفة: مدينة الدراسة، العيادة (في المركز الطبي التجاري، يمكن أن تكون تكلفة الخدمة أعلى 2-3 مرات من المستشفى التخصصي في المستشفى البلدي)، مستوى مؤهلات الأخصائي الذي يقوم بهذا الإجراء.

في موسكو وسانت بطرسبرغ، يبلغ متوسط ​​تكلفة الفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي من 600 إلى 2500 روبل.

التهاب المثانة هو مرض شائع إلى حد ما. أكثر شيوعا في النساء. ويرجع ذلك إلى البنية التشريحية - مجرى البول القصير والواسع. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب المثانة نتيجة لعدوى تصاعدية. يحدث حوالي 60 بالمائة من حالات التهاب المثانة بسبب المسار التصاعديبكتريا قولونية. بكتريا قولونية ( القولونية) هي نباتات انتهازية تعيش في المستقيم والمهبل (بكميات صغيرة). يمكن أن يحدث التهاب المثانة أيضًا بسبب المكورات العنقودية (يحدث مع حمى حموية)، مسببات الأمراض المحددة مثل الكلاميديا، الميكوبلازما، الميورة. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يحدث التهاب المثانة بشكل دموي أو لمفاوي (خطر التهاب المثانة الخلالي).

أعراض

المظاهر الرئيسية لالتهاب المثانة هي:

ألم في المنطقة فوق العانة.

يمكن أن يحدث التهاب المثانة للأسباب التالية:

النظافة غير المنتظمة أو غير السليمة (عند الفتيات)؛

التشخيص

ما هي الاختبارات التي سيحتاجها الطبيب لإجراء التشخيص:

جمع التاريخ الطبي والشكاوى.

الموجات فوق الصوتية للمثانة لالتهاب المثانةتتم بعد إعداد خاص للمريض. يجب على المريض شرب 1-1.5 لتر من الماء العادي أو مشروب آخر (وليس الحليب) قبل 1-1.5 ساعة من الإجراء المقرر. في التهاب المثانة المزمن، تظهر الموجات فوق الصوتية جدرانًا سميكة، وكذلك رواسب في قاع المثانة.

في تواصل مع

2016-09-27 19:08:37

تسأل فاليريا:

مرحباً! لدي هذه المشكلة. سأبدأ من البداية. في يوليو من هذا العام فقدت عذريتي. وبعد أسبوعين بدأت أشعر بألم عند التبول في منطقة البظر. اعتقدت أنه التهاب المثانة، أنا اشتريت مسحوقا لعلاجه وشربته وفي اليوم التالي اختفت الأعراض وبعد فترة بدأت أشعر بوجود إبرة في مثانتي، وخاصة عندما كنت أستلقي على بطني، ذهبت إلى الطبيب المعالج، "أرسلني لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة واختبار البول. كان الاختبار واضحًا، وكذلك الموجات فوق الصوتية. حصوات الكلى أيضًا. لا، في اليومين الماضيين كنت أشعر بألم عند التبول. مساعدة، ماذا يمكن أن يكون هذا؟ "

2012-10-16 10:56:24

أولغا تسأل:

مرحبًا! اسمي أولغا، عمري 26 سنة، أعاني من التهاب المثانة لمدة 3 سنوات، في البداية كان التهاب المثانة بالشكل المعتاد، وصف طبيب المسالك البولية أدوية مضادة للميكروبات، ثم أصبح مزمنًا، قمت بعمل فحص بالموجات فوق الصوتية المثانة، كل شيءطبيعي، ثم كان لدي ثقافة البول، ووجدوا كائن حي دقيق وحساسية محددة للمضادات الحيوية. أكملت مسار العلاج، توقف التهاب المثانة عن إزعاجي لفترة من الوقت. الآن أنا في إجازة مرضية (أنيميا)، التهاب المثانة في ذلك اليوم تفاقمت مرة أخرى بدون سبب ذهبت إلى طبيب أمراض النساء والتشخيص كان التهاب كالبيتي ونصح الطبيب بإجراء اختبارات (الكشط) للميوبلازما والميكوبلازما والكلاميديا ​​​​والمبيضات والغاردينيلا والفيروسات الهربس البسيط.، لأن يعتقد أن التهاب الكالبيت قد يكون سبب التهاب المثانة لماذا لم تساعد المضادات الحيوية حيث تم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة ووصف العلاج الصحيح؟ وهل يمكن أن يظهر التهاب المثانة بسبب التهاب كالبيت؟ ما مدى فعالية هذه الاختبارات؟ ويبدو لي أن هناك علاقة هنا، فإذا وجد شيء أثناء الكشط فهل يعتبر هذا سببا لالتهاب المثانة؟ الرجاء المساعدة (((شكرا لكم.

الإجابات بريزيتسكي يوري يوسيفوفيتش:

فقط بعد فحصك وإجراء الفحص المخبري الكامل وإجراء تحليل تفصيليالوصفات الطبية السابقة والفشل في العلاجات السابقة، يمكن إيجاد الحل الصحيح.

2010-05-22 20:37:36

رمزية تسأل:

مرحبا عزيزي المستشارين.
عمري 48 سنة، منذ 10 أشهر، بسبب المرحلة الثالثة من CIN، أجريت عملية استئصال الرحم والمبيضين، أعاني من اعتلال الثدي الكيسي بسبب خلل الهرمونات، لذلك لم يوصي طبيب أمراض النساء النهائي باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات (أتلقى سيكليم، كالسيوم D3 نيكوميد، aevit and system) أشعر بالقلق من الهبات الساخنة الطفيفة، وألم الظهر وانتفاخ المستقيم، والألم المستمر في أسفل البطن، والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل مع توتر طفيف في الجسم، والجري، والسعال، والرغبة في التبول. لا توجد لسعات أو ألم في الدم عند التبول.
اختبار الدم العام أمر طبيعي، تحليل البول العام، البول على Nechiporenko والنباتات - دون علم الأمراض.
التنظير السيني - تم فحص الأمعاء عند 25 سم ولم يكن هناك أي ورم.
التصوير بالري - سيجما مع انحناء إضافي، وترهل القولون المستعرض إلى مدخل الحوض، بدون تغييرات عضوية - خلل الحركة في الأجزاء اليمنى من نوع الهيبوماتور.
الموجات فوق الصوتية للكلى - مع ملامح واضحة وحتى، يقع اليمين أقل من المعتاد.
الحق-102-43mm حمة-16
اليسار - 100-47، الحمة 19.
يتم الحفاظ على العلاقة بين الحمة والجيوب الكلوية.
تجاويف الكلى ليست متوسعة.
في إسقاط الجيب الكلوي لكلتا الكليتين، يتم تصور الهياكل ناقصة الصدى التي يبلغ قطرها 2-3 ملم.
الفحص المهبلي
في الحوض الصغير هناك عملية لاصقة.
الموجات فوق الصوتية للمثانة - سماكة الجدران بمقدار 7 ملم، وهناك رواسب صدى على طول الجدار الخلفي السفلي.
لقد رأيت طبيب مسالك بولية، وقال إنه التهاب المثانة المزمن، ويجب علاجه، ولكن بسببه لا يمكن أن يكون هناك ألم شديد مستمر.
زرت الجراح وقال إن المعدة هادئة، فماذا لو كانت الالتصاقات تسبب ألما شديدا مستمرا ومشاكل في التبول.
ألم في أسفل البطن في خط الوسط وثقل (أشعر وكأنني أسحب دملة كبيرة بحجم الطوب)
لا أعرف ماذا أفعل وإلى أي طبيب يجب أن أذهب، ربما لأنني لا أتناول العلاج التعويضي بالهرمونات.
مساعدة، قل لي ماذا أفعل.
شكرا لك مقدما.
نرجو منك تكرار الإجابة على عنوان بريدي الإلكتروني.

الإجابات زيليزنايا آنا الكسندروفنا:

أنصحك بتناول FSH estradiol TSH T4 مجانًا، واعتمادًا على النتائج، ناقش العلاج التعويضي بالهرمونات مع الأخذ في الاعتبار اعتلال الثدي.
جرب دورة التحاميل الشرجية Distreptaza أو Biostrepta، تناول قرصين 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام، وهي أدوية قابلة للامتصاص.
والأهم من ذلك، هل هناك أي مؤشر على وجود التهاب بطانة الرحم في استجابتك النسيجية بعد الجراحة، إذا كان الأمر كذلك، فاحرصي على علاجه.

2009-12-08 13:04:39

ماريا تسأل:

مرحبًا. أعاني من التهاب المثانة منذ 4 سنوات، لكن ربما لا يكون التهاب المثانة، لأن العلاج لا يأتي بنتائج. خلال الهجوم الأول من التهاب المثانة، تعاملت مع نصيحة الأصدقاء، والتي أشعر بالأسف الشديد الآن. لقد عولجت بالفورادونين والفوراجين والأعشاب ووسادة التدفئة. في ذلك الوقت، ساعد، وكانت هناك تفاقم 1-2 مرات في السنة. لاحقًا جربت أدوية أخرى: سيفالكسين، أوروليسان، سيستون، سيستينال، أموكسيسيكلين، مونورال، لا أتذكر كل شيء. على مدى العام ونصف العام الماضيين، كانت الأعراض تطاردني بشكل شبه مستمر، وهناك هجمات مفاجئة، وبقية الوقت هناك شعور دائم بعدم الراحة عند التبول، وحرقان، والرغبة في الذهاب إلى المرحاض ليست كذلك. متكررة جدًا، وكذلك الألم أثناء الجماع. في خريف عام 2008، ذهبت إلى طبيب مسالك بولية في مستشفى محلي، وأخذت بولًا، وزرعت الخزان ووجدت Sf epidermidis، وE. coli 1000 في 1 لتر.. يوروبيلين 0.173 جم / لتر، ظهارة spl، كريات الدم البيضاء - 5- 7، أملاح - فال. Detrid - مريض، مخاط - مريض، نوليتسين الموصوف + Phytolysin (10 أيام). وقد ساعد ذلك لفترة من الوقت، ثم ظهرت الأعراض مرة أخرى. في شتاء عام 2009، ذهبت إلى طبيب أمراض النساء مع نفس المشكلة، وأجرت اختبارات الموجات فوق الصوتية، ولم يتم العثور على شيء. لقد وصفت لي تحاميل Viferon ومدرات البول للوقاية. الأعراض لم تختف أبدا. في سبتمبر، ذهبت إلى عيادة "الجودة" بناء على نصيحة الأصدقاء، إلى طبيب أمراض النساء. تم إجراء تشخيصات PCR لـ Micoplasma Genitalius، Chlamydia trachomatis، Ureaplasma urealyticum، Ureaplasma parvum، Gardnerella Vaginalis، Neisseria gonorrhoeae، Trichomonas Vaginalis، Candida albicans، HPV n.r. (6،11)، HPVv.r. (16)، HPVv .r.( 18). تم اكتشاف المبيضات فقط (أستطيع أن أقول ذلك بنفسي). اللطاخة: الكريات البيض – الحالب 1-3، المهبل 5-10، قنوات عنق الرحم – 5-10. الظهارة - الحالب، المهبل، قنوات عنق الرحم - مسطحة بكميات كبيرة. النباتات - الحالب، المهبل، قنوات عنق الرحم - تشبه القضيب إلى حد ما. العناصر الفطرية - المهبل - موجودة، الحالب، قنوات عنق الرحم - غائبة.
الفحص الخلوي (كشط عنق الرحم): تم العثور على خلايا ظهارية حرشفية وعناصر فطرية بين كريات الدم البيضاء المفردة العدلة، وكان مخطط الخلايا بدون ملامح.
خزان. تحليل الإفرازات المهبلية: المكورات العنقودية البشروية، المبيضات البيضاء مع تحديد الحساسية للمضادات الحيوية. اختبار البول في خزان الإشريكية القولونية مع اختبار الحساسية.
الموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى: علامات التهاب المثانة المزمن.
تم وصف العلاج: كلوتريمازول، أوجمنتين، لينكس، إجراءات الليزر المغناطيسي في منطقة المثانة. تم علاج المبيضات بنجاح، لكن التهاب المثانة لم يمر. تم وصف دواء Biseptol المدر للبول والليزر المغناطيسي. بعد العلاج لم تختف الأعراض وتستمر حتى يومنا هذا: حرقان وألم في مجرى البول عند التبول، ألم أثناء الجماع. لقد وصفت لي Furamag علامة تبويب واحدة يوميًا لمدة 4 أشهر وحمامات البابونج لمدة 10 أيام ومرهم كلوتريمازول لمدة 10 أيام.
أشعر بخيبة أمل بالفعل، ولا أعرف إلى أين أتوجه للحصول على المساعدة، فالعلاج لا يأتي بنتائج. شكرا لكم مقدما

الإجابات تشيرنيكوف أليكسي فيتاليفيتش:

مرحبا ماريا. كان عليك أن لا تلجأ إلى طبيب أمراض النساء، بل إلى طبيب المسالك البولية منذ وقت طويل. لم تقم بعد بإجراء تنظير المثانة أو الفحص الكامل. من المؤسف أنه لم تتم إعادة توجيهك إليه إلى المختص المناسب. العلاج من قبل طبيب أمراض النساء أو المعالج أو الطبيب الممارسة العامةمبرر فقط في الحالات غير المعقدة وغير المتقدمة. تحتاج إلى الاتصال بطبيب المسالك البولية أو طبيب الكلى ويتم فحصه. لأنه في الواقع قد لا يكون التهاب المثانة. كن بصحة جيدة.

2009-06-29 23:52:09

تسأل كيت:

مرحبًا! أشعر بالانزعاج من الألم قبل (ليس كثيرًا) وأثناء وبعد التبول في مجرى البول. في عمر 17 عامًا (قبل ثلاث سنوات) تم تشخيص إصابتي التهاب الحويضة والكلية المزمن. تحدث التفاقم بانتظام، وخاصة قبل الحيض. القطع أثناء و آلام الطعنأو حرقان بعد التبول. في بعض الأحيان يؤلمني الجهه اليسرىظهورهم. كمية كبيرة من الماء سوف تساعد في تقليل الأعراض. لم يتم العثور على أي تشوهات أو أمراض في أمراض النساء. تكون اختبارات جميع أنواع الأمراض المنقولة جنسيًا سلبية. الشيء الوحيد الذي يقلقني بشكل خاص هو مرض القلاع. لكن بعض أطباء أمراض النساء يدعون أن هذا هو عسر العاج المهبلي، حيث لم يتم تأكيد مرض القلاع في بعض الأحيان عن طريق الاختبارات. لقد عالجت كليهما، لكنه لا يزال يحدث كل شهر ((. وفقا لاختبارات البول، هناك زيادة في محتوى الكريات البيض، ولكن في مؤخراويلاحظ نفس الأعراض مع تحليل عادي! لقد قاموا بتنظير المثانة ولم تكن هناك تغييرات ملحوظة. تظهر الموجات فوق الصوتية للمثانة علامات التهاب المثانة العنقي. الموجات فوق الصوتية للكلى: RD-15؟ آر إس-19 ملم. يتم زيادة صدى لها.
أخبرني ماذا أفعل؟؟ ماذا يمكن أن يبدو هذا؟ لا أستطيع أن أعاني بعد الآن... شكرًا لكم مقدمًا!

الإجابات فيليشكو مارينا بوريسوفنا:

مساء الخير. قم بعمل خزان لثقافة البول. على الأرجح أنك لا تتلقى علاجًا إضافيًا باستمرار. في مثل هذه الحالات، يوصى بالعلاج الوقائي طويل الأمد بجرعات صغيرة من مضاد حيوي حساس لمسببات الأمراض المحددة (حتى 3 أشهر في المساء) أو عصير التوت البري حتى 300 مل / يوم.

2008-01-23 10:31:19

فيكتوريا تسأل:

مرحبًا. لقد تم تشخيص إصابتي بالتهاب المثانة المزمن. لقد خضعت لدورة علاج بالكولغول، في رأيي، تقطير المثانة. ولكن بعد شهر من الشعور بالتحسن، تكررت النوبة بعد انخفاض حرارة الجسم. القصة كاملة: أعاني منذ عامين. ألم عند التبول والقطع. عند التبول، هناك كمية كبيرة من البكتيريا. الموجات فوق الصوتية - تم تكبير المثانة إلى 6 ملم، وبحسب أمراض النساء، كل شيء طبيعي. ولكن قبل شهرين اكتشفوا البلازما، وأظهرت الموجات فوق الصوتية التهاب القولون. أخبرني إذا كان من الممكن علاج التهاب المثانة في حالتي. شكرا لكم مقدما.

الإجابات مانزورا ألكسندر إيفانوفيتش:

مساء الخير. أولا تحتاج إلى صنع دبابة. ثقافة البول، ثم، إذا لزم الأمر، علاج العدوى في المسالك البولية، ثم استعادة البكتيريا المعوية ولا تبرد.

2015-02-01 16:32:05

إيرينا تسأل:

مرحبًا
منذ أسبوع بدأت بعض الانزعاج في المهبل - حرقان وحكة وكثرة التبول، وأنا بنفسي اشتريت تحاميل فلووميزين وبدأت في استخدامها ولكن بعد 3 أيام بدأت أشعر بألم شديد في الفخذ في منطقة المبيض الأيسر لمدة أربعة أيام تقريبا. في اليوم الخامس في الصباح، كان المبيض يؤلمني قليلا، لكنني ما زلت ذهبت إلى طبيب أمراض النساء، أثناء الفحص، عندما ضغطت بقوة على المبايض، شعرت بالألم. بعد أخذ اللطاخة، تم الكشف عن 40-50 الكريات البيض والنيتيميسيليوم. كيف أوضحت الطبيبة أن هذه بداية مرض القلاع أو على العكس من ذلك، النهاية، لأنني وضعت تحاميل فلووميزين قبل اللطاخة ولا يمكنها أن تقول بالضبط ما الذي يمكن أن يسبب التهاب المبيضين، لأن وضع تحاميل فلووميزين يمكن أن يقتل الأول العدوى الحقيقية.
مسحة مجرى البول واضحة
تحليل بول عام - 1-3 كريات الدم البيضاء ومخاط، لا يوجد بروتين، لا بكتيريا، قالت إن المشكلة ليست في المثانة
لقد سممتني بالموجات فوق الصوتية. بواسطة الموجات فوق الصوتية
اليوم 24 من الدورة (دورتي المعتادة هي 31-34 يومًا)
الرحم مضاد للثني، أملس، شفاف، 61/36/65 ملم، ذو قرنين
هيكل عضل الرحم متجانس
عنق الرحم 43/25
باطن عنق الرحم 8
بطانة الرحم 13 يتوافق مع مرحلة الدورة الشهرية
متجانس
المبيض الأيمن 31/26
الخطوط واضحة وتحتوي على 15 بصيلة غارية يصل حجمها إلى 6 ملم
المبيض الأيسر 47/30
يتضمن الجسم الأصفروعدد الجريبات الغارية لا يزال غير مكتوب بشكل واضح، مثل 23
لقد وصفت أزيتروكس 500 للشرب لمدة 3 أيام مرة واحدة في اليوم.
وتحاميل ريفيتاكس لمدة 10 أيام
فلوزاك 200 الأول، 3، 5، 7 أيام مرة واحدة
ومنذ ذلك الحين، لدي انتكاسات التهاب المثانة، Urolesan في قطرات و Furamag

بدأت بتناول المضادات الحيوية في نفس اليوم، وبحلول صباح اليوم التالي كان المبيض قد اختفى تقريبًا، ولكن لسبب ما، بعد بضع ساعات عندما استيقظت، بدأ يؤلمني أكثر بكثير مما كان عليه من قبل. لا أستطيع أن أفهم لماذا أثناء العلاج، على العكس من ذلك، تفاقم الألم ولم تساعد المضادات الحيوية.
أخبروني هل هذا العلاج فعال؟ يبدو لي أن ريفيتاكسا لا يعالج التهاب المبيض؟ والعلاج لا يكفي. وبحسب الموجات فوق الصوتية هل هذا التهاب في المبيضين أم لا؟ ولماذا شعرت بسوء أثناء العلاج مقارنة بما كنت عليه قبل العلاج؟ أنا خائف جدًا من المضاعفات لأنني لم ألد بعد وأنا وزوجي قلقان للغاية
الرجاء المساعدة

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبا إيرينا! مبيضك الأيسر متضخم، ومن الصعب تحديد السبب. كما أفهمها، يتم تصور 23 جريبًا غاريًا فيه؟ إذا كانت الإجابة بنعم، فمن المرجح أن يكون سبب الألم في المبيض مرتبطا بالمبيض متعدد الجريبات أو مرض الكيسات. هل دورتك الشهرية منتظمة؟ هل تبرعت بالدم من أجل الهرمونات الجنسية؟ لإجراء التشخيص، من الضروري التبرع بالدم من أجل AMH. إذا كان لديك مرض متعدد الكيسات، لا تحتاج إلى تناول المضاد الحيوي.

2014-09-23 16:00:33

تسأل كاترينا:

مرحبًا! منذ عام 2003 كنت أزور طبيبًا نفسيًا. الاكتئاب العصبي مع الأرق (أجد صعوبة في النوم، وكمية ونوعية النوم سيئة). لفترة طويلةلقد تناولت الأزالبتول والأميتريبتيلين. في يناير من هذا العام يوم مستشفىواقترحوا سوناباكس وكيتيرون. لكن في الصيف بدأت تظهر الآثار الجانبية للأدوية، وبدأ احتباس البول. في البداية لم أتمكن من علاج التهاب المثانة لفترة طويلة، فقط بعد الدورة الرابعة من المضادات الحيوية، تم علاجه. ثم كانت هناك رغبة قوية في التبول. اتصلت بمعهد جراحة المسالك البولية: قاموا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد البول المتبقي - أعلى بكثير من المعتاد، وقاموا بقياس تدفق البول - أظهر تأخيرًا في التبول في المثانة. أوضح لي طبيب المسالك البولية أن هذا يحدث لي بسبب تناول المؤثرات العقلية.
يرجى تقديم المشورة بشأن ما يجب القيام به وأين تذهب المساعدة المؤهلةحيث يمكنهم مساعدتي في الاختيار الأدوية المناسبةالتي لن تسبب احتباس البول وتعزيز النوم؟
لقد بذل أطباء المسالك البولية كل ما في وسعهم. ما زلت أتناول عقار تامسوليد لتسهيل تدفق البول (وأحيانًا لا أتناوله أثناء التشنجات).
قال أحد الأطباء النفسيين إنه من النادر أن يعاني أي شخص من مثل هذه الآثار الجانبية الناجمة عن الذهان. الأدوية، وخاصة الأزاليبتول، وما إلى ذلك. على الرغم من أن الأدوية التي تحتوي على مضادات الكولين آثار جانبيةيؤدي إلى اضطرابات عصبية نباتية مثل احتباس البول، مما يعطل الانقباضات الطبيعية للعضلة العاصرة (وهذا ينطبق بشكل خاص على مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات). وقد وصفوا حتى الآن دواء ميازر، بالإضافة إلى دواء سونوفان وجيدازيبام.
ولكن كم سيساعدني هذا وإلى متى، لا أعرف! أرجو أن تنصحوني ماذا أفعل حتى أتمكن من النوم وأتجنب الآثار الجانبية للأدوية؟

هذا هو واحد من الأمراض الأكثر شيوعا في منطقة الجهاز البولي التناسلي. تشير إلى الأمراض الالتهابيةمثانة. يتميز بتلف الغشاء المخاطي بواسطة البكتيريا المسببة للأمراض. يصيب المرض الأشخاص من أي جنس. لكن النساء بشكل خاص يعانين من هذا المرض بسبب بنيتهن التشريحية الخاصة، مما يسهل اختراق البكتيريا المسببة للأمراض (العصية الرمية، المكورات العنقودية المعويةوغيرها من الكائنات الحية الدقيقة) في تجويف المسالك البولية. يمكن أن يكون للمرض مسار حاد أو مزمن.

للحصول على تشخيص شامل للمسالك البولية، ليس فقط الطرق الروتينية مثل التحليل العامالبول والدم، ولكن أيضا الأساليب التشخيص الوظيفي. الرئيسي هو الموجات فوق الصوتية للمثانة. الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالموجات فوق الصوتية) - الفحص اعضاء داخلية، يتم تنفيذها باستخدام الترا موجات صوتية، لالتهاب المثانة، يسمح لك بالحصول على معلومات حول حالة العضو نفسه والأنسجة المحيطة به.

تشخيص التهاب المثانة ليس صعبا بشكل خاص. يأتي المريض إلى الطبيب مع شكاوى نموذجية.

إن وجود تاريخ طبي مميز يساعد الطبيب على الاشتباه في التهاب المثانة لدى المريض. لتأكيد التشخيص، استخدم طرق إضافيةبحث.

وتشمل هذه

• تحليل البول العام.
• تحليل الدم العام.
• ثقافة البول للكشف عن النمو النباتات المسببة للأمراض;
• مسحة مهبلية لوجود النباتات المسببة للأمراض لدى النساء؛
• تنظير المثانة.
• اختبارات الأمراض المنقولة جنسيا؛
• الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي (الكلى، الحالب، المثانة)؛
• خزعة الغشاء المخاطي.

كل هذه الدراسات ستساعد الطبيب على التمييز بين التهاب المثانة وأمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى ذات الأعراض المماثلة.

مؤشرات بالموجات فوق الصوتية

في عملية التشخيص المعقد، من المهم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية للمريض المشتبه بالتهاب المثانة. إن تنفيذ هذا الإجراء التشخيصي سيسمح للأخصائي بتحديد حجم العضو المصاب وشكله وسمك جداره.

مؤشرات الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي هي وجود العلامات التالية:

• الشعور بالألم والوخز في أسفل البطن.
• نوبات التبول المتكررة أو النادرة.
• تغيرات في لون البول.
• وجود شوائب في البول من أنواع مختلفة (القيح، جلطات الدم، رقائق بيضاء وأنواع أخرى من الرواسب)؛
• انخفاض في إجمالي كمية البول اليومية.
• الألم و؛
• سحب وغيرها من الأحاسيس غير السارة في منطقة العانة.
• ألم في أسفل البطن يمتد إلى أسفل الظهر أو العجان.
• زيادة درجة حرارة الجسم (تصل إلى 38 درجة وما فوق)؛
• الشعور بعدم إفراغ البول بشكل كامل.

إن أعضاء الجهاز البولي مترابطة بشكل وثيق، ويمكن أن تنتشر العدوى بسرعة إلى الأعلى. قد يكون من غير الواضح إلى أي مدى يتم تحديد الالتهاب في المسالك البولية على وجه التحديد أو ما إذا كان قد ذهب إلى أبعد من ذلك بالفعل. في كثير من الأحيان بعد التهاب المثانة، يحدث التهاب الحويضة والكلية بسرعة.

كيف وأين تتم العملية

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمسالك البولية في العديد من التخصصات الخاصة والعامة المراكز الطبيةوالعيادات والمستشفيات. عادة في جميع التخصصات المؤسسات الطبيةيوجد قسم للتشخيص الوظيفي مع غرفة تشخيص بالموجات فوق الصوتية مجهزة حيث يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الدراسة من قبل طبيب التشخيص الوظيفي. وهو متخصص في تنفيذ هذا النوع من الإجراءات التشخيصية.

أهداف الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة لالتهاب المثانة:

• العثور على تركيز التهابي في جدار العضو.
• تحديد كمية البول المتبقية.
• تقييم سمك الجدار، وملامح وأبعاد الجهاز؛
• تحديد الأسباب التي تساهم في تطور الالتهاب (الأجسام الغريبة، والحسابات (الحجارة)، والأورام، وأمراض نمو الأعضاء).

تحضير

قبل هذا الإجراء التشخيصيمطلوب بعض التحضير. بدونها، من المستحيل تحقيق نتائج واضحة وموثوقة.

يتضمن التحضير لهذا النوع من التشخيص اتباع التوصيات التالية:

• ثلاثة أيام قبل الدراسة ضرورية. تجنب الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات في الأمعاء (البقوليات والملفوف والحلويات والأطعمة المقلية والدهنية)؛
• ويجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل الاختبار بثماني ساعات؛
• يوصى بالشرب بعد ساعة من آخر وجبة كربون مفعلفي أقراص (قرص واحد لكل 10 كجم من وزن المريض) لتقليل تكوين الغازات في الأمعاء.
• أثناء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم، يتم إجراء حقنة شرجية قبل ساعة من الفحص؛
• مع الوصول إلى المهبل وعبر الإحليل، يتم إجراء علاج دقيق للأعضاء التناسلية.
• قبل ساعة من الاختبار، تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن لتر ونصف من الماء الراكد؛
• يمكنك تناول مدر للبول قبل الفحص، إذا أوصى الطبيب بذلك، في الحالات التي يكون فيها من الضروري إجراء تشخيص عاجل؛
• حاول ألا تتبول قبل الفحص.

التقدم في الإجراء

قد تختلف تبعا للوصول.

هناك عدة طرق لفحص حالة المثانة:

• الطريقة عبر البطن (الكلاسيكية) - يتم إجراء الفحص باستخدام جهاز استشعار من خلال الجدار الأمامي للبطن، ويتم إجراؤه فقط بمثانة ممتلئة؛
• يتم إجراء الفحص المهبلي للنساء - تكون النتائج أكثر موثوقية، ويتم استخدام جهاز استشعار مهبلي، ويجب أن تكون المثانة فارغة؛
• الوصول عبر المستقيم - يتم إدخال جهاز استشعار في المستقيم، ويتم ذلك غالبًا للرجال، بالإضافة إلى المثانة، لتقييم حالة غدة البروستاتا (يتم استخدامه أيضًا إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن)؛
• يتم إجراء الوصول عبر الإحليل من خلال مجرى البول، ويتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي، ويسمح بفحص مجرى البول.

في أغلب الأحيان، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن. هذا إجراء غير مؤلم تمامًا.

الإجراء يسير على النحو التالي؛

• المريض يرقد على الأريكة على ظهره.
• من الضروري فك أزرار ملابسك وتمكين الطبيب من الوصول إلى أسفل البطن.
• يطبق الطبيب على الجلد هلام خاص، وضمان حركة المستشعر وملاءمته بإحكام للجلد؛
• يقوم الطبيب بمسح العضو باستخدام جهاز استشعار.
• يتم إرسال صورة (ثنائية أو ثلاثية الأبعاد) لأنسجة المثانة إلى الشاشة؛
• يقوم الطبيب بتقييم الصورة الناتجة.

مدة الدراسة حوالي عشرين دقيقة. إذا احتاج الطبيب إلى فحص جدران العضو بشكل تفصيلي، فإنه سيطلب من المريض زيارة المرحاض وإفراغ البول. بعد ذلك تستمر الدراسة ويحدد الطبيب كمية البول المتبقية.

فك تشفير النتائج

يجب على الأخصائي فقط فك نتائج دراسة أعضاء الحوض. ويقارن النتائج التي تم الحصول عليها مع المعايير المعمول بها و الاعراض المتلازمةالمريض ومن ثم إجراء التشخيص النهائي.

المعلمات التي يقيمها الطبيب بناءً على بيانات البحث:

• حجم المثانة
• وجود تشكيلات مختلفة.
• تكوين المحتوى؛
• إمكانية التعبئة والتفريغ.
• حجم البول المتبقي.
• شكل الجهاز
• هيكلها (الجدران والتجويف).

عند تقييم المعلمات، يتم البحث عن علامات الالتهاب والعوامل التي تثيره. يؤثر تقييم هذه المعلمات على التشخيص.

صدى

في الحالة الطبيعية، تكون الفقاعة سلبية الصدى، ويكون هيكلها الصدوي سلسًا. تزداد الصدى مع تطور الالتهاب ومع تقدم عمر جسم الإنسان.

مع التهاب المثانة، تظهر جزيئات متعددة مع زيادة صدى. هذه بؤر محددة تتكون من مجمع من العديد من الخلايا (كريات الدم البيضاء، الخلايا الظهارية، كريات الدم الحمراء) مع بلورات الملح (الأكسالات والفوسفات). عند فحصها، تظهر على شكل بقع فاتحة على خلفية داكنة. وتتميز بالحركة عندما يتغير وضع جسم المريض. في حالة الالتهاب المتقدم، قد تظهر مناطق مفرطة وناقصة الصدى على جدار المثانة.

أبعاد

يتراوح حجم المثانة عادة من 350 إلى 750 ملليلتر عند الرجال، ومن 250 إلى 550 ملليلتر عند النساء. حجم البول المتبقي لدى ممثلي كلا الجنسين عادة لا يزيد عن 50 ملليلتر. غالبًا ما تكون الزيادة في حجم المثانة مصحوبة بزيادة في حجم البول المتبقي.

قد يكون تدفق البول صعبًا للأسباب التالية:

• تشكيل الصمامات في المسالك البولية(في كثير من الأحيان عند الأطفال)؛
• الحجارة في تجويف المثانة التي تعطل التدفق.
• اضطراب التعصيب.
• تشكيل رتج (نتوء مرضي لجدار العضو) ؛
• تضخم البروستاتا (عند الرجال).

عادةً ما تؤدي الزيادة في حجم العضو وكمية البول المتبقي إلى حدوث مرض تحص بوليأو تكوين ورم يعيق تدفق البول.

إن انخفاض حجم العضو هو أيضًا أمر مرضي. قد يكون نتيجة لتجاعيد الأنسجة أثناء العمليات الالتهابية غير المحددة وبعض التشوهات الخلقية.

يتناقص حجم العضو بسبب الأمراض التالية:

• غزو ​​البلهارسيات في المرحلة النهائية (النهائية)؛
• عواقب الجراحة.
• عواقب العلاج الكيميائي.
• السل البولي.

في معظم الأحيان، يمكن ملاحظة انخفاض في حجم الجهاز في المرحلة النهائية من العملية الالتهابية.

الجدران والتجويف

عادة، تكون المثانة المملوءة في المقاطع العرضية مستديرة الشكل، وفي المقطع الطولي لها شكل بيضاوي ممدود، وشكل صحن بعد التبول. جدار المثانة السليمة متساوٍ وسلس. لا يتجاوز السمك الطبيعي لجدران المثانة خمسة ملليمترات. يجب ألا يكون هناك أي عيوب أو أي براعم.

إذا كان سمك أكبر، يتم تفسير ذلك على أنه سماكة الجدار، وهو أمر نموذجي. يمكن أن تكون السماكة محلية أو منتشرة. تعتبر سماكة الجدران بشكل كبير نموذجية للشكل الحاد من علم الأمراض. عادة ما يكون محيط الجدران منحنيًا، وشكل الفقاعة غير متساوٍ. يمكن أن يتخذ تجويف العضو شكلاً غير متماثل.

يعتبر أيضًا ترقق جدران العضو (أقل من 2 مم) من الأمراض الخطيرة المرتبطة بالتهاب المثانة. يمكن أن يكون هذا بسبب عملية التهابية مزمنة طويلة الأمد. يهدد الترقق بحدوث ثقب في الجدار، وهو ما يعد من المضاعفات الخطيرة.

تعليم

الموجات فوق الصوتية للمثانة مع التهاب المثانة تكشف عن التكوينات المرضية. يمكن أن تكون متحركة أو غير متحركة. تعتبر درجة الصدى والكثافة مهمة. كلما كان التكوين أكثر كثافة، بدا أخف وزنا على الموجات فوق الصوتية. أخف التكوينات المرضية هي الحجارة، وأغمقها هي الخراجات.

تشمل التكوينات المرضية الحجمية ما يلي:

• الحجارة.
• الأورام (الخبيثة والحميدة)؛
• الاورام الحميدة.
• جلطات الدم الجدارية.
• أجسام غريبة
• الخراجات؛
• رقائق كبيرة.

طالما لم يصل علم الأمراض إلى مراحل متقدمة، فلن تكون التغييرات المفاجئة مرئية على الموجات فوق الصوتية. ولذلك، فإن جميع النتائج التي تم الحصول عليها خلال هذا الفحص تتطلب المزيد من التشخيص التفريقي.

فيديو

من هذا الفيديو، يمكنك التعرف على ما هو الموجات فوق الصوتية للمثانة، وكيف يتم إجراء هذا الفحص، وما هي علامات ECHO لالتهاب المثانة.

شاهد هذا الفيديو لتتعلم كيفية الاستعداد للفحص بالموجات فوق الصوتية.

تعد الموجات فوق الصوتية للمثانة أثناء التهاب المثانة طريقة غير جراحية وأكثر أمانًا وغير مؤلمة وغير ضارة تسمح لك بإجراء تقييم موضوعي لحالة عضو المثانة. باعتبارها بحثًا تشخيصيًا إعلاميًا عند فحص العديد من أمراض المسالك البولية، أصبحت الموجات فوق الصوتية اليوم هي الطريقة المفضلة أو حتى الرئيسية الفحص التشخيصي.

وبحسب الإحصائيات العالمية فإن أكثر من 10% من الذين تم فحصهم بالموجات فوق الصوتية الأشخاص الأصحاء، تم تحديد الأمراض التي لم يتم تشخيصها من قبل على الإطلاق.

ومن الغريب أن أسلاف آلات الموجات فوق الصوتية الحديثة هي أنظمة السونار والرادار الصناعية العسكرية الإنجليزية (RADAR و SONAR) التي تعمل على مبدأ عكس نبض الموجات الصوتية من أجسام معينة. ورواد المسح جسم الإنسانأصبح الباحثون الأمريكيون (هور وهولمز). وضعوا "متطوعًا" في خزان مملوء بالماء وقاموا بتمرير الموجات فوق الصوتية حوله.

لكن عصر التشخيص الحقيقي بالموجات فوق الصوتية بدأ في عام 1949، عندما أنشأ الأمريكي د.هاوري لأول مرة جهازًا يعمل بالموجات فوق الصوتية.

مساهمة مهمة في تعديل طريقة التشخيص الجديدة هذه، مما يسمح بتوسيع قدراتها، قدمها عالم الرياضيات والفيزيائي النمساوي ك. دوبلر. إن تطوراته في مقارنة وتسجيل النبضات وسرعة موضوع الدراسة جعلت من الممكن دراسة الدورة الدموية في أسرة الأوعية الدموية الكبيرة.

منذ عام 1960، أصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية راسخًا في الطب. وسرعان ما (1964) اقترحت مجموعة من الباحثين اليابانيين استخدام أجهزة استشعار ذات تعديلات مختلفة عند فحص المثانة والبروستاتا - المستقيم، مما يسمح للمرء بالحصول على صورة للعضو في عرض مقطعي، وداخل الأجواف (مجرى البول)، مما يسمح واحد لتشخيص التغيرات المرضية المختلفة في بنية الأنسجة في تجويف الخزان البولي.

يوجد اليوم عدة أوضاع لأجهزة الموجات فوق الصوتية - أحادية البعد وتخطيط صدى الصوت (الوضعان "M" و"A").

وبمساعدتهم، يتم فحص جميع المكونات التشريحية للجسم البشري وتصورها وقياسها. الوضع "B" يسمى المسح أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. يتيح لك الحصول على معلومات أكثر فعالية - صورة ثنائية الأبعاد على الشاشة مع إمكانية مراقبة العملية أثناء الحركة (تأثير دوبلر).

طرق التشخيص الفعال للنائب في التهاب المثانة

واحد من طرق فعالةفحص التجويف الخزان للمثانة أثناء تطور العمليات الالتهابية فيها - طريقة CUDI (التشخيص الديناميكي البولي). طريقة ديناميكا البول نفسها هي وسيلة لتقييم الفرق في الضغط في مجرى البول والمثانة من أجل تحديد القدرة الوظيفية للأجزاء السفلية من مجرى البول.

يتضمن تشخيص CUD عدة طرق:

• قياس تدفق البول، والذي يسمح لك بتحديد حجم البول وقياس سرعته؛
• ، والذي يستخدم لتحديد وجود فرط النشاط النافص (تقلصات العضلات اللاإرادية لجدران المثانة)، والضغط أثناء فترة فرط النشاط وأثناء التبول، وحجم تجويف المثانة؛
• اختبار نسبة ضغط التدفق - يوضح العلاقة بين الضغط المطلوب للتبول بالنسبة إلى معدل تدفق البول؛
• تخطيط كهربية العضل، يُستخدم في حالة الاشتباه في تلف الأنسجة العصبية أو العضلية وتأثيرها على عمليات التبول؛
• ديناميكا البول متعددة القنوات – التسجيل المتزامن للضغط في التجويف وخارج المثانة، وتدفق البول والضغط في مجرى البول، مما يضمن الاحتفاظ به (قياس الملف الشخصي)؛
• ديناميكيات الفيديو، والتي تسمح بمراقبة الفيديو وتسجيل المعلمات الوظيفية للمسالك البولية.

أنواع الفحص بالموجات فوق الصوتية

تشخيص التهاب المثانة هذه الأيام ليس بالأمر الصعب، لأن أطباء المسالك البولية لديهم في "ترسانتهم" أنواع مختلفةالبحث التشخيصي. بادئ ذي بدء، هذا هو التشخيص بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمثانة لدى النساء والرجال أساليب مختلفةوالتي يحددها الطبيب من خلال تحليل الصورة السريرية للمرض والخصائص الفردية لمريض معين.

تعد طريقة الموجات فوق الصوتية عبر البطن هي النوع الأكثر شيوعًا للتشخيص الآلي.

يتم فحص العضو عن طريق تحريك مستشعر البطن على طول الجدار الأمامي للصفاق. تتيح هذه الطريقة توضيح حجم وبنية وشكل العضو، ولكنها غير فعالة إذا كان المريض يعاني من السمنة بشكل واضح أو غير قادر على حبس البول. لأن الشرط المطلوبأثناء العملية - المثانة المملوءة.

طريقة الموجات فوق الصوتية عبر البطن.

طريقة "TVUS" (عبر المهبل). يتم وضع مسبار الموجات فوق الصوتية في المهبل (المهبل). تعتبر الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة والتي تسمح بالكشف الدقيق والصحيح عن العمليات المرضية المختلفة. يتم إجراؤه باستخدام خزان بولي فارغ.

الطريقة عبر المهبلية - TVUS.

"TUUS" (طريقة عبر الإحليل). يتم التشخيص عن طريق إدخال جهاز استشعار في تجويف مجرى البول، وبالتالي توفير رؤية ممتازة. يتم تنفيذها باستخدام التخدير. تتيح لك هذه الطريقة تقييم حالة جدار مجرى البول وشدة الضرر والعمليات المرضية المحتملة في الأعضاء المجاورة. يتم استخدامه في حالات استثنائية، حيث أن هناك احتمال كبير لتلف جدران مجرى البول بواسطة المستشعر وتطور المضاعفات.

تقنية TRUS (طريقة المستقيم). يتم إدخال المستشعر عن طريق المستقيم (في المستقيم). يتم استخدامه بشكل أساسي عندما يكون من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة لدى الرجال. تكشف هذه الطريقة عن العلاقة المرضية بين أعضاء المثانة والبروستاتا. يتم استخدامه أحيانًا عند فحص الفتيات اللاتي يُمنع عليهن طريقة عبر البطن، لكن وجود غشاء البكارة يشكل عائقًا أمام طريقة أخرى.

الطريقة عبر المستقيم - TRUS.

تشخيص الدوبلر. يسمح لك بتحديد التغييرات في الأنسجة الهيكليةجدران المثانة ودراسة حجم البول المتبقي في خزان المثانة. يتكون التشخيص من مرحلتين - فحص العضو عندما يكون ممتلئًا تمامًا وعندما يكون فارغًا.

فحص النساء الحوامل والأطفال

في حالة العمليات الالتهابية في المثانة، أي طرق للتشخيص الآلي يمكن أن تضر بنمو الجنين أو تصيبه الأعضاء الأنثوية، لا تنطبق. ينطبق هذا على تنظير المثانة أو التصوير المقطعي أو الأشعة السينية أو استخدام عوامل التباين أثناء تصوير الأوعية. الخيار الأكثر أمانا لفحص النساء الحوامل هو الفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي لا يمكن أن يضر الجنين أو الأم المستقبلية.

لا يحمل التشخيص بالموجات فوق الصوتية أي تعرض للإشعاع وهو آمن تمامًا. ولذلك تلقيت تطبيق واسعوللفحص من مختلف الأعمارأطفال. يتم إجراء الدراسة فقط عبر البطن (من خلال الجدار البريتوني). يوصف لعلامات التبول المؤلم ووجود النباتات المسببة للأمراض في اختبارات عقم البول.

ولكن إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في ملء المثانة (الدراسة ممكنة فقط إذا كانت المثانة ممتلئة)، فيمكن للطبيب أن يصف العلاج المناسب بناءً على شدة الصورة السريرية. من المؤشرات المهمة للمرض الرواسب في المثانة والحجم المحتمل لملئها بالبول. لمنع استنتاجات التحليل الخاطئة، من الضروري الامتثال لشروط معينة للتحضير للامتحان.

مراحل التحضير

كل طريقة من طرق الفحص التشخيصي لها خوارزمية خاصة بها من التدابير التحضيرية.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح لفحص البطن

التحضير للموجات فوق الصوتية للمثانة لدى النساء والرجال والأطفال مشابه.

إذا كان المرضى يعانون من الإمساك أو انتفاخ البطن (تراكم الغازات المعوية)، فيجب عليهم اتباع نظام غذائي لمدة يومين قبل الفحص. يجب ألا يشمل النظام الغذائي ما يلي:

• الأطباق المصنوعة من البقوليات التي تسبب الانتفاخ؛
• السلع المخبوزة ومنتجات الألبان.
• القهوة والمشروبات المبنية عليها؛
• الماء الفوار والكحول.

قبل وقت قصير من التشخيص، يجب عليك تنظيف الأمعاء - إعطاء حقنة شرجية التطهير.

لإعداد عضو المثانة بشكل صحيح للفحص، يجب عليك:

• قبل 3 ساعات من الإجراء، تستهلك من 0.5 إلى 1.5 لتر. ماء؛
• الامتناع عن التبول.
• إذا تأخرت عملية ملء المثانة، تناول مدرات البول لتسريع تكوين البول.

يجب أن تتوافق كمية السوائل المطلوبة لملء المثانة عند الأطفال مع عمر الطفل. يمكن تقديم أنواع مختلفة من شاي الأعشاب ومشروبات الفاكهة والمياه المعدنية غير الغازية أو الكومبوت للأطفال. يجب أن يتلقى الآباء جميع التوصيات اللازمة لإعداد طفلهم للفحص من الطبيب.

التحضير للفحص باستخدام طريقة المستقيم

يتكون التحضير لهذا الإجراء في المقام الأول من مراعاة التدابير الصحية. من الضروري تحضير المستقيم بعناية. يجب تنظيفها. يرجع الإجراء إلى استخدام الحقن المجهرية التطهيرية وإدخال الجلسرين التحاميل الشرجية. يمكنك استخدام المسهلات (إذا كانت هناك حاجة ماسة إليها).

التشخيص عبر المهبل: التحضير

عند إجراء الفحص عبر المهبل، ليس من الضروري ملء عضو المثانة بالبول. تتأثر فعالية وموثوقية النتيجة بعدم كفاية نظافة الأمعاء أو انتفاخ البطن أو وجود الطلاوة (تصلب الأنسجة المخاطية) لدى المرأة.

عشية التشخيص، يجب عليك اتخاذ جميع التدابير اللازمة لتطهير الأمعاء، ومنع تكوين الغاز وتحذير الطبيب حول علم الأمراض الموجود.

إن وجود الحيض في وقت الموجات فوق الصوتية لا يؤثر على نتائج التشخيص، ولكن حقيقة وجودها غير سارة حتى بالنسبة للمرأة نفسها، ناهيك عن الطبيب. لذلك، إذا لم يكن التلاعب حيويا في الوقت الحالي، فمن الأفضل تأجيله إلى وقت آخر.

كيفية الاستعداد بشكل صحيح ل TUUS

يتم إجراء هذا التشخيص عند الرجال، لذا فإن إعداد المثانة للموجات فوق الصوتية يهمهم على وجه التحديد. منذ الفحص ينطوي على الاستخدام تخدير موضعي، فمن الضروري ضمان التحمل الجيد. لهذا:

• اقتصر على نظام غذائي خفيف في يوم الفحص؛
• في اليوم السابق للإجراء، تجنب الكحول.
• الامتناع عن التدخين قبل ساعتين من الإجراء.

وقد يؤدي عدم الالتزام بهذه التدابير إلى ردود الفعل غير المرغوب فيهابمخدر ويسبب غثيان أو قيء أثناء الفحص.

ما الذي يمكن أن تظهره الموجات فوق الصوتية لالتهاب المثانة؟

من خلال مقارنة نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية مع المعايير المعمول بها، مع الأخذ في الاعتبار أعراض وشكاوى المريض، يمكن للطبيب تحديد ذلك تشخيص دقيق– أو عملية التهابية (التهاب المثانة).

1. في العملية الحادة، يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية علامات زيادة صدى الصوت، مما يشير إلى وجودها ردود الفعل الالتهابية. تظهر الرواسب في بول تجويف المثانة على شكل خلايا مختلفة وبلورات ملحية. في المرحلة الأولية من تطور التهاب المثانة، يظل هيكل جدران الجهاز سلسا. يؤدي تطور العملية إلى تطور شكلها غير المتماثل.

1. تتم الإشارة إلى عملية مزمنة على الموجات فوق الصوتية من خلال سماكة جدران المثانة ووجود رقائق رسوبية. مع إطالة أمدها بالطبع مزمنيتم من خلال هذه العملية تشخيص وجود جلطات دموية ملتصقة بالجدران الداخلية للعضو. في مرحلة عملية تسييل الجلطات النزفية، يؤدي تخثرها إلى ظهور حدود غير مستوية للمثانة.
فرصة استخدام خدمة إجراء الفحص في المنزل.

أسعار فحوصات الموجات فوق الصوتية في العيادات الخاصة تختلف من 800 روبل.



تكلفة الموجات فوق الصوتية في إحدى عيادات موسكو.

بالرغم من التحديث المستمر تقنيات التشخيصلا تزال الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأكثر إفادة لتقييم حالة المثانة. لكل مريض طريقة الفحص الخاصة به، والتي يمكن للطبيب المعالج أن يوصي بها بسهولة. يعد الامتثال لجميع القواعد الأساسية للتحضير للموجات فوق الصوتية وتوصيات الطبيب ضمانًا لتشخيص موثوق للمرضى البالغين والأطفال.

يتم التشخيص الأولي لالتهاب المثانة باستخدام اختبارات البول والدم. بعد حصول الطبيب على النتائج، يمكنه إحالة المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي. الموجات فوق الصوتية للمثانة لالتهاب المثانة هي إجراء ضروري.

إذا واجه الطبيب صعوبة في التشخيص، فإن طريقة التشخيص هذه تساعد في الحصول على صورة دقيقة لتطور المرض، حيث تظهر الموجات فوق الصوتية بصريًا بنية المثانة، حيث تظهر علامات الالتهاب المميزة عند حدوث التهاب المثانة.

التهاب المثانة هو التهاب في جدران المثانة يحدث غالبًا نتيجة دخول العدوى البكتيرية إلى الجهاز البولي. اليوم هذا المرض شائع جدا، وخاصة بين النساء. والحقيقة هي أن ممثلي الجنس اللطيف لديهم بنية تشريحية مصاحبة للأعضاء البولية - مجرى البول واسع وقصير، من خلاله يمكن أن تدخل البكتيريا المسببة للأمراض الجسم بسرعة، مما يسبب الالتهاب.

هل من الممكن اكتشاف المشكلة في مرحلة مبكرة؟ غالبا ما يظهر التهاب المثانة عند الشخص نتيجة لتطور عدوى تصاعدية في الجسم، والتي يعقد التشخيصوعلاج المرض .

متى يوصف؟

المؤشرات الرئيسية للموجات فوق الصوتية في حالة الاشتباه في التهاب المثانة هي:

• نادر أو على العكس من ذلك، التبول المتكرر للغاية.
• وجود صديد أو جلطات دموية في البول.
• ظهور رقائق بيضاء كبيرة في البول.
• الرغبة الكاذبة للذهاب إلى المرحاض عندما يتم إطلاق بضع قطرات فقط من البول تحتوي على شوائب من القيح أو الدم من المثانة (غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة في التهاب المثانة الناجم عن نباتات معينة) ؛
• تغير في لون البول.
• انخفاض في إجمالي كمية البول المنتجة يوميا.
• الألم أو الانزعاج عند الذهاب إلى المرحاض "بطريقة صغيرة"؛
• الانزعاج في منطقة العانة.
• زيادة في الحمى المنخفضة الدرجة إلى 38 درجة أو أكثر.

من المهم أن نلاحظ أن هذه الأعراض يمكن أن تميز ليس فقط التهاب المثانة، ولكن أيضا أمراض المثانة الأخرى أو نظام الإخراج بأكمله (الأعضاء). لذلك، يوصف للمريض الموجات فوق الصوتية، والتي سيتم من خلالها تحديد التشخيص بدقة. لا يطرح السؤال "هل من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية" في مثل هذه الحالة.

مرجع!في الأشكال المتقدمة من التهاب المثانة، يتم تنفيذ الإجراء ليس فقط لفحص حالة الجهاز البولي، ولكن أيضا لتحديد ديناميات المرض. وهذا يسمح للأطباء بمراقبة حالة المريض، وكذلك تجنب انتقال التهاب المثانة المزمن إلى الحاد.

ما لم تظهر؟

هل المرض ظاهر في الدراسة؟ عند إجراء الموجات فوق الصوتية، يمكن للأطباء اكتشاف الرتوج - وهي أورام غريبة تشبه الكيس تقع على جدران المثانة أو تنمو في تجويفها. أيضا في الجهاز من الممكن اكتشاف حصوات الرمل أو الأكسالات (الملح).، والتي تعطل بشكل كبير سلامة الغشاء المخاطي، وتعتبر أيضًا العامل الرئيسي في تطور التهاب المثانة.

فيديو 1. التهاب المثانة على الموجات فوق الصوتية.

خلال أشكال معينة من المرض، سيتم احتفال هذه الدراسة بمظاهر محددة.

الأشكال التقرحية والهربسية

بالنسبة لهذه الأشكال من التهاب المثانة، فإن الأعراض المميزة لتطور المرض ستكون ظهور التآكلات والقروح الصغيرة في الجزء الداخلي من المثانة. في البداية سوف تتطور على الغشاء المخاطي، ثم تبدأ في الانتشار إلى الطبقات العميقة من العضو. ويصاحب هذا النموذج ألم شديدلذلك يجب علاج المريض فورًا بعد ظهور علامات التهاب المثانة.

شكل المبيضات

مع تطور التهاب المثانة المبيضات، ستظهر الموجات فوق الصوتية التكوينات التي ظهرت في التجويف البولي. يمكن أن يكون لها أشكال وأحجام مختلفة. يعتمد معدل نمو الأورام على حالة مناعة المريض ومدة التهاب المثانة.

شكل حاد

تصبح سماكة جدران المثانة ملحوظة فقط مع ظهور شكل حاد من الأمراض. في بداية تطوره، سيُظهر الموجات فوق الصوتية محيطًا متساويًا للعضو، والذي سيكون خاليًا تمامًا من التشوه. لكن ومع تقدم الالتهاب، تزداد سماكة جدران المثانة تدريجياًسيصبح الكفاف أكثر اعوجًا والشكل غير متساوٍ - بمساعدة الموجات فوق الصوتية، يمكن ملاحظة مثل هذه التغييرات السلبية في العضو دون مشاكل.

شكل مزمن

مع تطور هذا الشكل، يحدث أيضًا سماكة جدران العضو. تظهر الموجات فوق الصوتية وجود رقائق في المثانة، مما يدل على تقدم المرض.

إذا كان الالتهاب متقدمًا جدًا، فيمكن العثور على مناطق نقص أو فرط الصدى في العضو الملتهب. عن طريقهم قد تكون هناك جلطات دموية. كما أنها تسبب اضطرابًا في محيط الجهاز البولي أثناء وجوده في مرحلة التسييل، مما يجعله يبدو غير متماثل.

المثانة الصحية

في الحالة الطبيعية والصحية، يكون العضو أملسًا ومتماثلًا، بدون جدران بارزة أو محيط غير متساوٍ. يجب أن يكون الغشاء المخاطي خاليًا من التشوهات والقروح والبقع والسماكات. يبلغ سمك جدار العضو السليم 5 مم.

تحضير

التحضير للدراسة يعتمد على.

معروف 4 خياراتالموجات فوق الصوتية للمثانة. هذا:

• عبر المهبل.
• عبر الإحليل.
• عبر البطن.
• عبر المستقيم.

ويرافق الموجات فوق الصوتية، إذا لزم الأمر، أنواع أخرى من الدراسات.

أيضًا، لتشخيص التهاب المثانة، غالبًا ما يتم استخدام طريقة تساعد على تحديد جميع العوائق التي يتغلب عليها البول عند دخول المثانة أو مغادرتها.

فعالية هذه الطريقة تكمن في المريض.

تفسير النتائج والقاعدة

يكشف تشخيص التهاب المثانة، الذي يتم إجراؤه في المرحلة الحادة، عن الصورة التالية: داخل المثانة، تظهر بوضوح جزيئات صغيرة تتمتع بقدرة عالية على توليد الصدى. وعادة ما تكون متحدة في البؤر. عادة، هذه الجسيمات عبارة عن تراكم لعدد كبير من الخلايا– الكريات البيض، الظهارية أو كريات الدم الحمراء. ويمكن أيضًا العثور على بلورات الأملاح (الأكسالات) فيها.

مرجع!إذا كان الشخص يستلقي أثناء الموجات فوق الصوتية، فسيتم تحديد موقع الآفة مع الرواسب الجدار الخلفياليوريا. إذا كان المريض واقفاً، سيتم العثور على جزيئات على الجدار الأمامي للعضو.

يجب أن يكون تدفق البول عندما يصل إلى ذروته القصوى أقل من 15 سم / ثانية– خلاف ذلك، يمكننا أن نتحدث عن تطور التهاب المثانة أو غيرها من أمراض الجهاز البولي.

المضاعفات

غالبًا ما يتطور التهاب المثانة نتيجة لعدوى نشطة في الجسم. ولذلك، فإن العامل المسبب للمرض يمكن أن يخترق الكلى بسهولة من خلال الحالب، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم حالة المريض، مما يسبب التهاب الحويضة والكلية وغيرها من أمراض الجهاز المقترن.

إيجابيات وسلبيات الموجات فوق الصوتية للأعضاء

هذه الدراسة آمنة تمامًا لصحة المريض وغير مؤلمة أيضًا. يتم استخدام سلامة هذه الطريقة التشخيصية في حالة دراسات النساء الحوامل والأطفال وكبار السن.

خاتمة

تعتبر الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها على المثانة واحدة من أكثر طرق الفحص إفادة والتي توصف لتطور التهاب المثانة الحاد. باستخدام طريقة التشخيص هذه، من الممكن رؤية التغيرات في الجهاز البولي، والتأثير السلبي لعلم الأمراض على المثانة، وكذلك فهم عدد الطبقات التي تشارك في عملية الالتهاب.

ميزة الموجات فوق الصوتية هي أن هناك اليوم عدة خيارات لتنفيذ الإجراء.، بحيث يمكن اختياره بشكل فردي لكل مريض.