فرط التوتر الموضعي لعضل الرحم على طول الجدار الخلفي. فرط توتر الرحم الموضعي أثناء الحمل

هل تعاني من نوبات من الغثيان في الصباح ، وتريد النوم طوال الوقت ، ويتغير مزاجك كل دقيقة؟ هذا بالكاد تسمم غذائيأو ضائقة عاطفية. يبدو أنك حامل ، فتهانينا! مثل الرعد في سماء صافيةيمكن لأخبار الحمل أن تفاجئ حتى أكثر النساء استعدادًا ، لأنه منذ تلك اللحظة يتحمل أكتافها المسؤولية ليس فقط عن نفسها ، ولكن أيضًا عن الطفل الذي لم يولد بعد.

أحد الأعداء الخادعين للحمل هو فرط التوتر العضلي. كل ثانية امرأة حامل تعاني مرارًا وتكرارًا من الخوف والقلق بشأن زيادة نبرة الرحم. دعونا نحاول معرفة سبب حدوث فرط التوتر العضلي وكيفية التخلص منه.

الرحم في حالة فرط التوتر. كيف ولماذا ولماذا؟

يحدث أحيانًا أنه في نهاية اليوم تشعر المرأة الحامل بثقل في أسفل البطن. يصبح البطن الناعم والمستدير فجأة "حجرًا" ، مما يتسبب بلا شك في قلق المرأة بشأن صحة الطفل. لماذا يحدث هذا؟

الرحم هو عضو عضلي أجوف مصمم للحمل. بعد التقاء الحيوانات المنوية والبويضة ، يتم إرسال البويضة الملقحة إلى تجويف الرحم لتلتصق بجدارها وتتلقى كل التغذية اللازمة للنمو. هذه عملية محددة من الناحية الفسيولوجية ، لذلك ، أثناء الحمل ، يتم إنتاج هرمونات خاصة تعمل على تحسين الدورة الدموية في الرحم وتجعل طبقته الداخلية (بطانة الرحم) أكثر مرونة من أجل تسهيل انغراس بويضة الجنين.

الرحم له نشاط مقلص مرتفع ، مما يؤدي إلى طرد الجنين من تجويفه أثناء الولادة. كونه ملاذًا للطفل لمدة 9 أشهر ، فإن الرحم "يدفعه" إلى الخارج عندما تأتي أكثر لحظات الحمل التي طال انتظارها - ولادته. تسمى انقباضات الرحم أثناء الولادة بالتقلصات.

انقباضات براكستون هيكس هي عبارة عن تدريب على انقباضات الرحم التي تظهر بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، وهي غير منتظمة ولا يصاحبها ألم.

ولكن ماذا لو بدأ الرحم في إظهار قدرته على الانقباض في وقت مبكر؟ في هذه الحالة ، نتحدث عن فرط توتر عضل الرحم ، أي استثارة الخلايا العضلية (الخلايا العضلية) بسرعة البرق.

يمكن أن تكون أسباب فرط التوتر في عضل الرحم:

• انخفاض مستويات هرمونات الحمل (البروجسترون)

يتم إنتاج البروجسترون من أجل الحفاظ على الحمل الحالي ومنع ظهور حمل جديد. مع نقص هرمون البروجسترون ، يدخل الرحم في "الاستعداد القتالي" ويبدأ في الانقباض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر فرط توتر عضل الرحم بسبب زيادة الأندروجينات - هرمونات الذكورة الجنسية.

• تشوهات الرحم

مع رحم طفولي (متخلف) ، منحنى الرحم ، رحم ذو قرنين ، يحدث فرط توتر عضل الرحم في كثير من الأحيان ، بسبب التغيير في الشكل والحجم الطبيعي لتجويف الرحم.

• تشوهات الجنين

في هذه الحالة يعمل الانتقاء الطبيعيويتطور فرط التوتر العضلي. في ظل وجود طفرات صبغية تؤدي إلى تشوهات جنينية ، فإن احتمال الإجهاض التلقائي مرتفع للغاية.

• أورام الرحم (الورم العضلي)
• الأمراض الالتهابية في تجويف الرحم
• التدخلات الجراحية السابقة على الرحم ، بما في ذلك عمليات الإجهاض
• تأثير العوامل الضارة

يؤثر الكحول والتبغ وظروف العمل الضارة سلبًا على مسار الحمل ويمكن أن يؤدي إلى حدوث فرط التوتر العضلي.

• المواقف العصيبة

من غير المرغوب فيه للغاية أن تكون المرأة الحامل في حالة إجهاد ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة في نبرة الرحم والتهديد بالإجهاض. الفشل في العمل ، ونقص الدعم والتفهم في الأسرة ، والعمل الذهني الشاق - كل هذا يمكن أن يسبب فرط توتر الرحم.

• نشاط بدني كبير

الرحم هو في الأساس عضلة كبيرة يمكنها الانقباض والاسترخاء ، اعتمادًا على العوامل التي تؤثر عليه. لذلك ، على سبيل المثال ، أثناء التدريبات المرهقة الشديدة ، يمكن أن يتأرجح عضل الرحم ويتقلص ، تمامًا مثل عضلات الجسم الأخرى ، على الرغم من تطور الحمل.

• كثرة السوائل
• حمل متعدد
• الإثارة الجنسية
• التصوير بالموجات فوق الصوتية

مهم!عندما يتحرك الجنين أو يحاول الطبيب الاستماع إلى دقات قلبه ، يمكن أن يتأرجح الرحم أيضًا. عادة ما تكون هذه الظاهرة غير مصحوبة بألم وهي طبيعية تمامًا.

كيف تتجلى فرط التوتر العضلي؟

يمكن أن تؤدي زيادة نبرة الرحم إلى حدوث شديد آلام الرسمفي أسفل البطن ، على وجه الخصوص ، عندما يكون هناك فرط توتر عضلي الرحم على طول الجدار الأمامي للرحم. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يظل فرط التوتر العضلي غير مرئي للمرأة ، لأنه لا يترافق مع أحاسيس غير سارة. مثل هذا المسار بدون أعراض هو سمة من سمات زيادة لهجة الرحم على طول الجدار الخلفي.

أعراض مقلقة مع فرط التوتر العضلي:

• تشنج شديد في أسفل البطن.
• رسم الآلام في أسفل الظهر.
• إفرازات دموية من الجهاز التناسلي.
• حركة الجنين السريعة (بعد 20 أسبوعًا من الحمل) ؛
• ضعف نشاط الجنين أو غيابه (بعد 20 أسبوعًا من الحمل).

مهم!علامة على فرط التوتر في عضل الرحم - شد الآلام في أسفل البطن ، هو سبب وجيه للضرورة العاجلة رعاية طبية.

الإسعافات الأولية لفرط التوتر العضلي.

1. إذا أمكن ، تخلص من العامل الذي يساهم في فرط توتر عضلة الرحم (النشاط البدني ، الموقف المجهد ، إلخ). من الأفضل الجلوس أو الاستلقاء عند حدوث ألم في أسفل البطن لتقليل الحمل على العضلات.

2. خذ مضاد للتشنج. مضادات التشنج هي مجموعة طبية من المواد التي تعزز استرخاء العضلات الملساء. ستساعد علامات التبويب في تطبيع نغمة الرحم وتخفيف الألم. "No-shpa" ، شموع المستقيم "Papaverine" و "Viburkol".

مهم!لا يُسمح بالأدوية غير الخاضعة للرقابة إلا في الحالات القصوى ، عندما لا يكون من الممكن استشارة الطبيب ، وتزداد نبرة الرحم. إن تناول مضادات التشنج بدون وصفة طبية يمكن أن يكون فقط مرة واحدة ، ولكن ليس منهجيًا!

3. التماس العناية الطبية.تعتقد بعض النساء أن فرط توتر الرحم ليس سببًا لرؤية الطبيب ، لأنه "يمكنك تناول حبوب منع الحمل في المنزل وسيمر كل شيء". إنه ليس ضروريًا مرة واحدة في كل مرة ، لذلك ينسى الشخص حدوث نوبة واحدة من زيادة في نغمة الرحم ، بينما يضطر البعض الآخر إلى الخضوع لإشراف دقيق من الأطباء الذين يحاولون الحفاظ على هذا الحمل لمدة تسعة أشهر. على أي حال ، يمكن للطبيب فقط معرفة سبب ظهور فرط التوتر العضلي وكيفية علاجه.

مضاعفات فرط التوتر العضلي.

• إنهاء الحمل (إجهاض تلقائي)
• انفصال المشيمة (تطور النزيف ، موت الجنين)
• سوء تغذية الجنين (قصور الرحم - الجنين - المشيمة)

nasha-mamochka.ru

علاج ارتفاع ضغط الدم. كيف تعالج زيادة توتر الرحم أثناء الحمل؟

بغض النظر عن الأسباب ، يجب معالجة فرط توتر الرحم ، ومحاولة بكل قوتك للحفاظ على الحمل. خلاف ذلك ، قد تبدأ الانقباضات ، والتي ستكون نتيجة الإجهاض أو الولادة المبكرة. لحسن الحظ ، يتم علاج زيادة توتر الرحم أثناء الحمل بنجاح في معظم الحالات ، والشيء الرئيسي هو طلب المشورة الطبية أو المساعدة الطبية في الوقت المناسب. ماذا تفعل الحامل مع فرط توتر الرحم ، وكيف تتصرف؟ ما العلاج الذي يتم إجراؤه لفرط التوتر ، وكيف وكيف يتم علاج فرط توتر الرحم أثناء الحمل؟ دعونا نفهم ذلك. محتوى:

ماذا تفعل مع فرط توتر الرحم ، تصرفات المرأة الحامل

من الناحية المثالية ، تشخيص ارتفاع ضغط الدمتبدأ باستشارة مخططة للمرأة الحامل مع طبيب يقود الحمل. عند استجواب امرأة ، يكتشف طبيب النساء والتوليد دائمًا ما إذا كانت الآلام في أسفل البطن أو أسفل الظهر أو في العجز مزعجة. لتحديد أعراض ارتفاع ضغط الدم في مرحلة مبكرة وإجراء العلاج المناسب ، يجب على المرأة زيارة الطبيب بانتظام.

لكن فرط توتر الرحم أثناء الحمل يمكن أن تحدده المرأة نفسها. غالبًا ما يكون للنغمة المتزايدة مظاهر حية - وهي شد آلام في أسفل البطن (في 60٪ من الحالات) ، أسفل الظهر ، في العجز. في وقت لاحق ، قد تتجلى الأعراض من خلال آلام التشنج ، وتشكو النساء من معدة قاسية أثناء الحمل. في كثير من الأحيان "تصلب" المعدة المصابة بفرط التوتر. في الواقع ، فإن البطن القاسية "الحجرية" أثناء الحمل هي العرض الرئيسي زيادة لهجة.

السمة المميزة هي أن الألم الناجم عن زيادة نبرة عضل الرحم ، عند تناوله عن طريق الفم أو الحقن بمضادات التشنج ، يختفي (يقلل أو يخفف الألم NO-ShPA).

ماذا تفعل مع فرط تنسج الرحم؟ في الواقع ، فإن أول وأهم شيء يجب على المرأة فعله إذا اشتبهت في فرط توتر الرحم أثناء الحمل هو الذهاب إلى عيادة ما قبل الولادة أو استدعاء سيارة إسعاف. فرط توتر الرحم في حد ذاته هو أحد أعراض خطر الإجهاض التلقائي أو بداية الولادة المبكرة. لذلك ، من الضروري البدء بشكل عاجل في علاج فرط توتر الرحم من أجل الحفاظ على الحمل وتجنب المضاعفات في مساره.

كيف تعالج فرط توتر الرحم؟

لو زيادة النغمة أثناء الحملأو تحدث تقلصات Bregston-Higgs دون تمدد عنق الرحم (قصور عنق الرحم) ، ونزيف ، وآلام في أسفل البطن ، ثم يمكن أن يقتصر علاج فرط التوتر على الراحة في الفراش واستبعاد عوامل الإجهاد للحامل.

بغض النظر عن أسباب ارتفاع ضغط الدم ، يوصى بتناول المهدئات ومضادات التشنج والراحة في الفراش لجميع النساء الحوامل. إذا تم إجراء العلاج في ظروف ثابتة ، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من نشاط الرحم. ومع ذلك ، بعد اتخاذ تدابير طبية طارئة ، من الضروري علاج سبب فرط التوتر لدى المرأة الحامل.

يتم دائمًا دخول المرأة الحامل إلى المستشفى عندما يكون فرط التوتر مصحوبًا بشد أو تشنج في أسفل بطن المرأة الحامل أو في أسفل الظهر. في الوقت نفسه ، في حالات نادرة ، يتم توفير الراحة في الفراش في المنزل ، فمن الأفضل علاج الحمل ومراقبته في الحالات الثابتة.

زيادة نغمة الرحم: العلاج الدوائي لفرط التوتر

علاج ارتفاع ضغط الدم المهدئاتبالضرورة ، لأن الخوف من فقدان الطفل لا يؤدي إلا إلى تفاقم فرط التوتر الموجود. غالبًا ما يتم استخدام صبغة حشيشة الهر وصبغة نبتة الأم. لو Motherwort و فاليريانغير فعالة ، نوزيبام ، سيبازول ، تريوكسازينإلخ.

يتم علاج النغمة المتزايدة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، على خلفية نقص هرمون البروجسترون ، بالأدوية الهرمونية - دوفاستون ، أوتروزيستان.

علاج ارتفاع ضغط الدم بشكل مبرر spasmolyticsللقضاء على تقلصات العضلات وآلامها: NO-SHPAشفويا أو عضليا ، الشموع PAPAVERINإلخ. يمكن استخدام هذه الأدوية بمفردها عند ظهور أعراض زيادة النغمة. يوصى بشرب 2 أقراص NO-SHPY أو استخدام تحميلة مع PAPaverine. ولكن بعد إزالة النوبة المتقطعة ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

يتم أيضًا علاج فرط تنسج الرحم باستخدام عوامل تقلل من نشاط الرحم:

1. 25٪ محلول كبريتات المغنيسيوم، والتي تدار عن طريق التنقيط في الوريد أو في العضل ؛

2. المخدرات بارتوسستين ، بريكانيل ، جينبرال. يتم استخدامها حتى عمر الحمل 16 أسبوعًا. مع تقديمها ، قد تحدث آثار جانبية: انخفاض في ضغط الدم ، والخفقان ، والهزات ، والإثارة ، والصداع ، والغثيان ، والقيء ، إلخ. يتم العلاج بالأدوية التي تقلل من نشاط الرحم تحت السيطرة الإلزامية لضغط الدم ومعدل ضربات القلب وجلوكوز الدم.

هل من الضروري علاج فرط توتر الرحم؟

غالبًا ما يصاحب فرط توتر الرحم أثناء الحمل نقص الأكسجة للجنين النامي - لا يتلقى الطفل ما يكفي من الأكسجين ، ويرجع ذلك إلى انتهاك تدفق الدم في الرحم والمشيمة ، لأن زيادة نغمة الرحم تضيق تجويف أوعية الرحم. يمكن أن يسبب نقص الأكسجة انحرافات في نمو الطفل ، سوء التغذية - تأخر نمو الجنين بسبب تجويع الأكسجين ، وكذلك نقص العناصر الغذائية التي تدخل الجنين بالدم عبر المشيمة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتم علاج فرط توتر الرحم ، فقد تبدأ الانقباضات ، والتي ستكون نتيجة الإجهاض أو الولادة المبكرة. لذلك ، يجب معالجة زيادة النغمة!

متى يكون العلاج والتحكم الخاصين ضروريين لارتفاع ضغط الدم؟

إذا كنت قلقًا بشأن الألم في أسفل البطن ، في العجز ، في أسفل الظهر ، فلا تتجاهلها - اتصل بالمتخصصين في الوقت المناسب. فقط الطبيب ، بعد التحدث معك ، والفحص ، وجس البطن ، وغيرها من الفحوصات الضرورية ، سيكون قادرًا على تحديد السبب الحقيقي للألم ، وإذا لزم الأمر ، يصف العلاج الذي سيساعد في تجنب خطر الإجهاض أو ظهوره. الولادة المبكرة.

إذا حملت بطفل بعد علاج العقم ، إذا كنت تعانين من اضطرابات هرمونية ، أو انتباذ بطاني رحمي ، أو أورام ليفية ، أو إجهاضات ، أو أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية ، أو حالات إجهاض عفوية أو ولادة مبكرة قبل الحمل ، فإن احتمالية زيادة قوة الرحم والتهديد بإنهاء الحمل ، على التوالي ، مرتفع للغاية. لذلك ، من أجل منع المضاعفات المحتملة ، من أقرب تاريخ ممكن ، تحتاج إلى التسجيل والمراقبة واتباع جميع تعليمات طبيب التوليد.

يلعب أسلوب حياة المرأة الحامل دورًا مهمًا: اعتني بنفسك ، واخلد إلى الفراش في الوقت المحدد ، وتجنب الإجهاد ، ورحلات العمل ، وانتقل إلى العمل الخفيف في الوقت المحدد. وكن بصحة جيدة - أنت وطفلك!

أسباب فرط توتر الرحم أثناء الحمل ، الأعراض ، كيفية تخفيف فرط التوتر

تقريبا كل امرأة ستصبح أما ، مرة واحدة على الأقل ، واجهت حالة مثل زيادة توتر الرحم. فرط توتر الرحم أثناء الحمل ليس تشخيصًا ، إنه مجرد عرض يشير إلى خطر الإجهاض. لكن هذه علامةتعتبر خطيرة بما يكفي لتتطلب إجراءات عاجلة.

مما يتكون الرحم؟

الرحم هو عضو عضلي وبالتالي فهو قادر على الانقباض ، وهو أمر ضروري لتنفيذ المخاض. في الخارج ، الرحم مغطى بغشاء مصلي يسمى محيط. الطبقة الوسطى هي الأكثر وضوحا وتتكون من أنسجة عضلية ملساء.

أثناء الحمل طبقة عضلية(عضل الرحم) يثخن وينمو بسبب زيادة عدد وحجم ألياف العضلات. بحلول نهاية الحمل ، "يحتل" الرحم تجويف البطن بالكامل تقريبًا. يتمثل تحضير الجنين للانقباضات أثناء الولادة في تراكم الكالسيوم والجليكوجين والإنزيمات في عضل الرحم ، مما يحفز تقلص ألياف العضلات.

بالإضافة إلى ذلك ، بحلول نهاية الحمل في عضل الرحم ، يزداد إنتاج البروتين - الأكتيموزين (ينشط الانقباضات). الطبقة الداخلية للجنين هي الغشاء المخاطي أو بطانة الرحم ، حيث يتم زرع البويضة الملقحة.

أنواع نغمة الرحم

تتميز نغمة الرحم بحالة عضل الرحم وتوترها:

• نقص توتر الرحم - هو مرض ويشير إلى الاسترخاء المفرط للعضلات ، ويحدث في أول ساعتين بعد الولادة ويتجلى في نزيف الرحم ناقص التوتر (لم تتقلص الأوعية الرحمية بسبب طبقة العضلات المسترخية) ؛
• سلالة الرحم - الحالة الفسيولوجيةالرحم ، بغض النظر عما إذا كان هناك حمل أم لا ، فإن عضل الرحم في حالة راحة ؛
• فرط التوتر أو النغمة المتزايدة للرحم - يشير إلى توتر / تقلص عضلات الرحم ، ويمكن أن يكون ثابتًا (مما يشير إلى خطر الانقطاع) أو دوريًا (تقلصات المخاض).

بالإضافة إلى ذلك ، يميزون بين فرط التوتر الموضعي (توتر عضل الرحم في مكان معين) وفرط التوتر الكلي - الرحم بأكمله "يتصلب".

الحفاظ على نغمة الرحم الطبيعية

تدخل الإشارات من المستقبلات العصبية الموجودة في الرحم إلى الجهاز العصبي المركزي والمستقلي للمرأة ، ونتيجة لذلك يتشكل الحمل السائد في القشرة الدماغية. وظيفة هذا المهيمن هي قمع العمليات العصبية التي لا تتعلق بالحفاظ على الحمل وتطوره.

لكن في حالة التوتر العصبيتتشكل بؤر الإثارة الأخرى في الدماغ ، مما يضعف تأثير الحمل السائد ، مما يؤدي إلى زيادة نبرة الرحم. طوال فترة الحمل ، استثارة ، كما الحبل الشوكي، ومستقبلات الرحم ضئيلة ، مما يضمن السير الطبيعي للحمل. في المقابل ، بحلول وقت الولادة ، يتم تشكيل سائد عام ، وهو المسؤول عن النشاط الانقباضي للرحم - الانقباضات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن البروجسترون هو المسؤول عن الحفاظ على النغمة الطبيعية للرحم ، والتي تنتجها أولاً (حتى 10 أسابيع) من الجسم الأصفر ، ولاحقًا عن طريق المشيمة. يتم إنتاج الإستريول ، الضروري لتنظيم تدفق الدم في الرحم ، أيضًا في المشيمة من هرمون تنتجه الغدد الكظرية للجنين والمرأة. بالإضافة إلى إرخاء العضلات الملساء للرحم والأمعاء والحالبين ، فإن البروجسترون يثبط استثارة الجهاز العصبي المركزي ، كما لو كان يحمي الغالبة على الحمل.

لنشاط مقلص الرحم ، هناك حاجة إلى أيونات الكالسيوم. يحافظ البروجسترون والإستريول على النفاذية المناسبة لخلايا عضل الرحم ، ويمنع الكالسيوم الزائد من اختراق الفضاء داخل الخلايا.

ما الذي يسبب فرط تنسج الرحم؟

الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة لهجة الرحم عديدة ومتنوعة. كقاعدة عامة ، لا يوجد عامل واحد ، بل عدة عوامل متورطة في تطور فرط توتر الرحم. تشمل الأسباب الرئيسية لفرط توتر الرحم ما يلي:

الالتهابات

بادئ ذي بدء ، يُقصد بالعدوى الجنسية (ureaplasmosis ، الكلاميديا ​​، الهربس التناسلي ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، وغيرها). إنها تسبب التهاب الأعضاء التناسلية ، وخاصة التهاب بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك تبدأ المواد النشطة بيولوجيا أو السيتوكينات في التكون ، مما يزيد من نشاط انقباض عضل الرحم. ومن الممكن أيضًا إصابة الجنين داخل الرحم.

الاضطرابات الهرمونية

• بطبيعة الحال ، فإن نقص هرمون البروجسترون سيؤثر سلبًا على نبرة الرحم ، مما يؤدي إلى زيادته ، خاصة في الأسابيع الـ 14 الأولى من الحمل ، عندما يتم إصلاح البويضة الملقحة وتشكل المشيمة.
• يؤدي نقص هرمون الحمل الرئيسي إلى الإجهاض التلقائي أو انفصال المشيمة (المشيمة المستقبلية) والحمل غير النامي.
• لوحظ نقص هرمون البروجسترون أيضًا مع فرط الأندروجين (زيادة في هرمونات الذكورة) ، مع فرط برولاكتين الدم ، وكذلك مع الطفولة الجنسية. تتميز الطفولة التناسلية بالتخلف في الأعضاء التناسلية ، ولا سيما الرحم ، والذي يبدأ في الانقباض ، استجابةً للتمدد ، مع زيادة فترة الحمل ، والتي تنتهي بالإجهاض.
• بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث زيادة في نغمة الرحم بسبب علم الأمراض. الغدة الدرقية(فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية).

التغيرات الهيكلية في جدران الرحم

كقاعدة عامة ، تحدث الزيادة في نبرة الرحم بسبب الأورام والأمراض الشبيهة بالأورام في الرحم (الزوائد اللحمية ، والأورام الليفية ، وعقد العضال الغدي) ، والتي لا تتداخل فقط مع الانغراس الطبيعي للجنين ونموها ، ولكنها تمنع أيضًا - تمدد الجنين مع زيادة سن الحمل مما يسبب فرط التوتر.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأمراض المذكورة ناتجة عن اضطرابات هرمونية لا يمكن إلا أن تؤثر على مستوى هرمون البروجسترون. تسبب عمليات الإجهاض وكشط الرحم المختلفة استجابة التهابيةفي بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى تكوينها التصاقات داخل الرحم، وجدران الرحم غير قادرة على التمدد.

الأمراض المزمنة

في كثير من الأحيان ، يكون سبب زيادة توتر الرحم أثناء الحمل الأمراض المزمنةالأم ( ارتفاع ضغط الدم الشرياني, السكري, زيادة الوزنو اخرين).

تشوهات الرحم

تؤدي التشوهات المختلفة في بنية الرحم إلى تدني جدران الرحم ، مما يؤدي إلى زيادة توتر الرحم. تشمل هذه الأمراض وجود رحم مزدوج أو رحم بقر إضافي ، وحاجز داخل الرحم ، بالإضافة إلى ندبة موجودة على الرحم بعد ذلك. عملية جراحية(عملية قيصرية ، استئصال الورم العضلي).

العوامل الاجتماعية والاقتصادية

هذه المجموعة من العوامل هي الأكبر والأكثر عددًا. وهذا يشمل: عمر المرأة (أقل من 18 وأكثر من 35) ، الدخل المنخفض ، العمل البدني الشاق ، الإجهاد المستمر ، المخاطر المهنية ، الحالة الاجتماعية (مطلقة أو غير متزوجة) ، لا التغذية الجيدة، إهمال النظام ، قلة النوم المزمنة ، العادات السيئة ، إلخ.

مضاعفات الحمل الحقيقي

غالبًا ما يتسبب الوضع والعرض غير الصحيح للجنين في فرط توتر الرحم بسبب الإفراط في التمدد (على سبيل المثال ، الوضع العرضي). كما أن كثرة السوائل وحالات الحمل المتعددة تساهم في إجهاد الرحم بشكل مفرط. يؤدي انتهاك تدفق الدم الجنيني أثناء تسمم الحمل أو المشيمة المنزاحة أيضًا إلى فرط توتر الرحم.

كيفية التعرف على فرط توتر الرحم

نبرة الرحم المتزايدة ، كما ذكرنا سابقًا ، ليست مرضًا مستقلاً ، ولكنها مجرد واحدة من علامات الإجهاض. قد تظهر الأعراض المصاحبة لفرط توتر الرحم في أي عمر حمل:

• مع زيادة نبرة الرحم في الأسابيع الـ 14 الأولى ، تلاحظ المرأة ظهور ألم في أسفل البطن ، أو في منطقة أسفل الظهر والعجز ، خاصة بعد بعض المجهود البدني.
• تشعيع محتمل للألم في منطقة العجان. طبيعة الألم مختلفة. قد يكون هذا ألمًا أو شعورًا بالألم ، يشبه الشعور بعدم الراحة أثناء الحيض.
• يجب تنبيه المرأة بظهور إفرازات دموية أو بنية أو وردية أو مخططة بالدم ، مما يشير إلى الإجهاض.

في الأشهر الثلاثة اللاحقة ، تحدد المرأة الحامل بشكل مستقل توتر الرحم ، والذي يمكن أن يحدث محليًا أو يلتقط الرحم بالكامل. في مثل هذه الحالة ، تقارن المرأة فرط توتر الرحم بـ "الصخرة".

• في فحص أمراض النساءيقوم الطبيب في الثلث الأول من الحمل بسهولة بتشخيص فرط توتر الرحم ، حيث يحدد تقلصه وتوتره أثناء الجس. في فترات لاحقة ، يتم تحديد النغمة المتزايدة عن طريق ملامسة أجزاء من الجنين.
• الموجات فوق الصوتية - أيضًا في تشخيص ارتفاع ضغط الدم ، لا تعد الموجات فوق الصوتية ذات أهمية كبيرة. في الوقت نفسه ، يرى الطبيب سماكة موضعية أو كلية لعضل الرحم.

وتجدر الإشارة إلى أن فرط التوتر الموضعي للرحم قد يظهر استجابة لأية إجراءات مستمرة في الوقت الحالي. على سبيل المثال ، حركة الجنين وامتلاء المثانة وما إلى ذلك. أي أن كل حالة من حالات النغمة المتزايدة المسجلة هي حالة فردية ، ويتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى العلاج بعد مراعاة جميع العوامل المسببة ، وتقييم مخاطر الإجهاض ومضاعفات الحمل الحالية والأمراض غير التناسلية.

فرط توتر الرحم: ماذا تفعل؟

يوصف علاج فرط توتر الرحم فقط عندما توجد علامات إضافية تشير إلى تهديد الإجهاض (متلازمة الألم: ألم في البطن و / أو أسفل الظهر ، إفرازات ممزوجة بالدم ، وتشكيل نزفي). - قصور عنق الرحم). في حالة وجود الأعراض المحددة ، يجب على المرأة الحامل استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، والذي سيقرر دخول المستشفى. من الممكن وصف علاج في العيادة الخارجية لفرط التوتر المعتدل ، عندما يكون التوتر أو "تحجر" الرحم محسوسًا في بعض الحالات فقط ، بشكل دوري.

للحد بنجاح من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، إذا أمكن ، يتم تحديد السبب الذي تسبب في زيادة توتر الرحم. يهدف العلاج لزيادة قوة الرحم إلى توفير الراحة النفسية والعاطفية والجسدية ، واسترخاء الرحم وتطبيع الدورة الدموية الجنينية:

• المهدئات - في المستشفى ، توصف المرأة الحامل بالراحة النفسية والعاطفية ، كقاعدة عامة ، الراحة في الفراش والمهدئات (نبتة الأم ، حشيشة الهر ، الفاوانيا في أقراص أو صبغات). غاية المهدئاتبالضرورة ، حيث أن مخاوف الطفل تؤدي إلى تفاقم الوضع.
• المهدئات - في حالة عدم فعالية المهدئات العشبية ، توصف المهدئات (ديازيبام ، فينازيبام ، هالسيونين).
• البروجسترون - في حالة نقص هرمون البروجسترون ، يتم وصف المستحضرات التي تحتوي على البروجسترون الصناعي (دوفاستون أو أوتروجستان عن طريق المستقيم أو الفم) حتى فترة الحمل من 14 إلى 16.
• مضادات التشنج - يوصى باستخدام مضادات التشنج دون فشل ، والتي توقف الانقباضات وتحسن الدورة الدموية في نظام الرحم المشيمي والجنين (no-shpa ، papaverine ، droverin). يتم وصفها إما عن طريق الحقن العضلي أو على شكل أقراص أو تحاميل الشرج.
• Tocolytics - بعد 16 أسبوعًا ، يُسمح بوصف الأدوية الحالة للمخاض - عقاقير خاصة توقف تشنج الرحم (ginipral ، partusisten) عن طريق الوريد ، ثم في شكل أقراص.
• مثبطات قنوات الكالسيوم ، تمنع تغلغل الكالسيوم في خلايا العضلات: نيفيديبين ، كورينفار.
• Magne B6 أو Magnesia - يستخدم أيضًا في الحقن في الوريد أو الحقن العضلي من كبريتات المغنيسيوم - يخفف من حدة الرحم ، ويسبب تأثيرًا مهدئًا ، ويقلل الضغط الشرياني. بديل لمحلول كبريتات المغنيسيوم هو أقراص Magne-B6 ، والتي يمكن أيضًا تناولها في الأشهر الثلاثة الأولى (يعمل فيتامين B6 كموصل خلوي للمغنيسيوم).
• تحسين تدفق الدم في الرحم - يتم العلاج بالتوازي ، وتتمثل مهمته في تحسين تدفق الدم (الدقات ، أمينوفيلين ، ترينتال).
• الوسائل التي تنظم التمثيل الغذائي (أكتوفيجين ، ريبوكسين)
• Hepatoprotectors (chophytol ، Essentiale) ، انظر قائمة أجهزة حماية الكبد.

لإزالة فرط توتر الرحم في المنزل ، ستساعد التمارين البدنية البسيطة.

• أولاً ، يجب إرخاء عضلات الوجه وعنق الرحم قدر الإمكان ، مما يؤدي إلى إضعاف توتر الرحم.
• ثانيًا ، تمرين "القطة" فعال. من الضروري الحصول على أربع ، ورفع رأسك بعناية ، وتقوس أسفل ظهرك. تنفس بعمق وهدوء. حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثوان.

ما هو خطر ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن تكون عواقب فرط تنسج الرحم مؤسفة للغاية. إذا تجاهلت "الجرس الأول" - التوتر الدوري للرحم ، فسينتهي الحمل إما بإجهاض تلقائي أو إجهاض فاشل في التواريخ المبكرةأو الولادة المبكرة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الزيادة الدائمة في نبرة الرحم إلى تطور قصور الجنين ، مما يؤدي إلى تفاقم تغذية الجنين وإمداداته من الأكسجين. هذا يثير تطور نقص الأكسجة داخل الرحم ، وبالتالي تأخير في نمو الجنين.

يعتمد تشخيص فرط توتر الرحم على المضاعفات الحالية للحمل والأمراض غير التناسلية ، وحالة عنق الرحم ، وعمر الحمل وحالة الطفل ، وبالطبع على الرعاية الطبية في الوقت المناسب. يلعب مزاج المرأة دورًا مهمًا بنفس القدر لتحقيق نتيجة إيجابية.

أخصائية أمراض النساء والتوليد آنا سوزينوفا

iberemenna

أسباب زيادة توتر الرحم أثناء الحمل

يتم تعزيز النشاط الانقباضي لعضل الرحم نتيجة للتأثيرات العصبية والتغيرات المرضية في الطبقة العضلية للرحم. في بعض الأحيان ، تكون الزيادة في النغمة ذات طبيعة فسيولوجية (تقلصات عضلات الرحم أثناء الجماع ، وتقلصات التدريب في النصف الثاني من فترة الحمل). ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تشير الزيادة في نشاط منشط إلى تطور العمليات المرضية التي تشكل تهديدًا للمسار الطبيعي للحمل. تزداد نبرة الرحم تحت تأثير أسباب مثل:

• عدم التوازن الهرموني. يتم تعزيز التقلصات المنشطة لخلايا العضلات الملساء في عضل الرحم في ظروف نقص هرمون البروجسترون. يحدث نقص بروجستيرون الدم مع زيادة محتوى الأندروجينات عند النساء الحوامل المصابات باضطرابات المبيض أو الغدة الكظرية لتكوين الستيرويد ، وزيادة مستوى البرولاكتين في قصور الغدة الدرقية ، ومتلازمة تكيس المبايض ، وتليف الكبد ، وأورام الغدة النخامية ، وتناول مضادات القيء ومضادات الهيستامين.
• إجهاد جدار الرحم. تنقبض ألياف العضلات بشكل انعكاسي عندما يتم شد الجدران بشكل كبير من خلال نمو الطفل وأغشيته. غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة في نغمة الرحم في المرضى الذين يعانون من زيادة السائل السلوي ، الذين يحملون حملًا متعددًا ، وجنينًا كبيرًا. مع الحجم الطبيعي لجنين واحد ، فإن عضل الرحم يتمدد بشكل مفرط عند النساء المصابات بالطفولة التناسلية ، والتشوهات التنموية (رحم السرج ، وما إلى ذلك).
• التغيرات المرضية في جدار الرحم. تقلل العمليات الالتهابية والأورام في الأغشية المخاطية والعضلية والمصلية للرحم من قدرته على التمدد وخلق بؤر من النبضات المرضية التي تسبب تقلصات العضلات الموضعية أو العامة. يمكن أن تكون أسباب زيادة النغمة هي الأورام الليفية الخلالية وتحت المخاطية ، الانتباذ البطاني الرحمي ، التهاب عنق الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، التصاقات في الحوض.
• اضطرابات التنظيم العصبي. عادة ، حتى الأسبوع الثامن والثلاثين إلى الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل ، تكون استثارة المستقبلات داخل الرحم والحبل الشوكي ومناطق القشرة الدماغية المسؤولة عن تقلصات الرحم ضئيلة. مع الإجهاد العاطفي ، والنشاط البدني الكبير ، الالتهابات الحادةمع ارتفاع الحرارة (الأنفلونزا ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، التهاب اللوزتين) ، يمكن أن يتشكل موقع الإثارة في الجهاز العصبي المركزي ، والذي يؤثر نشاطه سلبًا على نبرة الرحم.

يُلاحظ أيضًا تقوية وتسريع تقلصات عضل الرحم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض ، في اضطرابات المناعة (نزاع Rh ، وعدم توافق المناعة isoimmune) ، عندما يحاول الرحم التخلص من طفل يُنظر إليه على أنه كائن غريب. تحدث حالة مماثلة مع التشوهات غير المتوافقة مع الحياة في نمو الجنين أو وفاته قبل الولادة.

طريقة تطور المرض

الرابط الرئيسي الذي يؤدي إلى زيادة توتر الرحم أثناء الحمل هو زيادة انقباض ألياف العضلات تحت تأثير المنبهات الخارجية أو الداخلية. يتم توفير النغمة الفسيولوجية لعضل الرحم بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي. يتم منع زيادة الانقباض عن طريق البروجسترون ، الذي يريح ألياف العضلات الملساء ، والمسيطر الحملي - بؤرة الإثارة ، والتي تتشكل في القشرة الدماغية تحت تأثير النبضات الواردة من مستقبلات الرحم وتثبط العمليات العصبية التي يمكن أن تعطل الحمل. مع وضع هذا في الاعتبار ، يميز المتخصصون في مجال التوليد وأمراض النساء بين آليتين لزيادة نبرة الرحم - الخلطية والعصبية.

في الحالة الأولى ، يتطور تقلص منشط متزايد استجابة لانخفاض مستوى هرمون البروجسترون ، في الحالة الثانية - بسبب حدوث تركيز مرضي للإثارة في الجهاز العصبي المركزي أو ضعف في الحمل المهيمن بسبب التغيرات في تدفق النبضات العصبية من الرحم الحامل في حالة التمدد المفرط ، ووجود عمليات التهابية ، والأورام. في بعض الأحيان يتم الجمع بين الروابط الخلطية والعصبية للإمراض. يترافق الانكماش الفسيولوجي المتزايد لعضل الرحم مع زيادة إطلاق الكاتيكولامينات وغيرها من المركبات النشطة بيولوجيًا في الدم أثناء الإجهاد البدني والتجارب العاطفية والحميمية والفحص المهبلي وحركات الجنين.

تصنيف

المعايير الرئيسية لتنظيم الزيادة في نغمة الرحم أثناء الحمل هي طبيعة وشدة ومدة الأحاسيس المرضية وتواتر حدوثها. يتيح لك هذا النهج تطوير التكتيكات المثلى لمرافقة المرأة الحامل ومنع انقطاع الحمل في الوقت المناسب. هناك 3 درجات من شدة النغمة العالية لعضل الرحم:

• أنادرجة. تشعر المرأة الحامل بالقلق من آلام طفيفة أو متوسطة المدى في أسفل البطن. يختفي عدم الراحة وسماكة الرحم عند الراحة دون وصف دواء.
• ثانيًادرجة. لوحظ وجع أكثر وضوحا ليس فقط في أسفل البطن ، ولكن أيضًا في العمود الفقري القطني العجزي. الرحم مضغوط بشكل كبير. من أجل القضاء الأعراض المرضيةمضادات التشنج مطلوبة.
• ثالثادرجة. تلاحظ أحاسيس مؤلمة شديدة في البطن والعجز وأسفل الظهر حتى مع المجهود البدني الطفيف والتجارب العاطفية. جس الرحم قوي جدا. تحتاج المرأة الحامل إلى دخول المستشفى.

أعراض زيادة توتر الرحم أثناء الحمل

علامة على زيادة تقلص عضل الرحم هو ظهور عدم الراحة في منطقة الحوض. تشكو المرأة من آلام شد أو تقوس متفاوتة الشدة - من خفيفة إلى شديدة ، موضعية فوق العانة ، في أسفل البطن ، في العجز ، أسفل الظهر ، وأحيانًا في العجان. في الوقت نفسه ، هناك شعور بالتوتر و "تصلب" البطن ، حيث يتم ملامسة الرحم المضغوط من خلال جدار البطن في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في بعض المرضى ، يصبح التبول أكثر تواترًا ، وهناك حاجة إلى التبرز ، وتصبح حركات الجنين أكثر كثافة. في الحالات الخفيفة ، تختفي علامات النغمة المتزايدة مع التنفس العميق الهادئ في وضع الاستلقاء. مع تطور الحالة ، يمكن أن يتحول التقلص المقوي لعضلات الرحم إلى تقلصات.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي الزيادة المتزايدة في نبرة ألياف العضلات الملساء في الرحم إلى إجهاض مبكر أو متأخر في النصف الأول من الحمل والولادة المبكرة في الثانية. غالبًا ما يكون تقلص جدار الرحم مصحوبًا بانتهاك تدفق الدم في أوعية الرحم والمشيمة ، وتدهور تدفق الدم إلى الطفل. مع زيادة متكررة في الدرجة الثانية والثالثة ، قد يحدث قصور في المشيمة ونقص الأكسجة داخل الرحم وتأخير نموه. يزيد الاضطراب من خطر حدوث تمزق سابق لأوانه في السائل الأمنيوسي ، وقصور عنق الرحم ، وانفصال المشيمة الموجودة بشكل طبيعي. في الولادة ، المرضى الذين لاحظوا زيادة في نغمة الرحم هم أكثر عرضة لتجربة نشاط مخاض عنيف ، وانقباضات غير منسقة في عضل الرحم.

التشخيص

تتمثل المهمة الرئيسية للبحث التشخيصي عن زيادة نغمة الرحم في تحديد أسباب الاضطراب وتقييم تأثيره على مسار الحمل. في بعض الحالات ، لا تكون الحالة ظاهرة سريريًا وتصبح نتيجة عرضية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للحمل. طرق الفحص الموصى بها في حالة الاشتباه في زيادة توتر عضلات الرحم هي:

• جس البطن. مع النغمة الطبيعية خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، يكون البطن رخوًا ، وفي فترات الحمل الطويلة ، يمكن تحديد موضع الطفل وعرضه بسهولة من خلال جدار الرحم. تتجلى النغمة المتزايدة من خلال ضغط وتوتر جدار الرحم ، والذي يصل أحيانًا إلى درجة الصلابة الصخرية. لا يمكن ملامسة الجنين.
• الموجات فوق الصوتية للرحم. يكون جدار الرحم سميكًا محليًا أو كليًا بسبب تقلص ألياف العضلات. مع وجود مساحة صغيرة من الضغط ، قد تكون الأعراض السريرية غائبة. تسمح هذه الطريقة بالكشف في الوقت المناسب عن علامات انفصال المشيمة. مع احتمال وجود قصور في المشيمة الجنينية ، يتم استكمال الموجات فوق الصوتية باستخدام تصوير دوبلر لتدفق الدم في الرحم.
• قياس التوتر. يتم تقدير درجة تقلص عضل الرحم بوحدات تعسفية ، تقاس بمقاييس طن خاصة. يتم تثبيت مستشعر الجهاز فوق نتوء الرحم ، وبعد ذلك يتم تسجيل عمق غمر دبوسه في جدار الرحم على مقياس الجهاز. للدراسة ، يتم استخدام الزنبرك والكهرباء.
• تحليل مستوى الهرمونات الجنسية. نظرًا لأن زيادة انقباض الرحم ترتبط غالبًا بحالات خلل الهرمونات ، يمكن تحديد أسباب علم الأمراض باستخدام طرق التشخيص المخبرية. يمكن تحديد نسبة منخفضة من هرمون البروجسترون وزيادة تركيز هرمون التستوستيرون والبرولاكتين عند النساء الحوامل اللواتي يعانين من ارتفاع ضغط الرحم.

يوصى بقياس عنق الرحم كطرق فحص إضافية ، مما يسمح باكتشاف قصر عنق الرحم ، و CTG ، وقياس الجنين ، وتخطيط صوت القلب للجنين ، بهدف الكشف في الوقت المناسب عن تهديد للطفل. تشخيص متباينيتم إجراؤه بين أمراض مختلفة مصحوبة بنبرة متزايدة في عضل الرحم ، وكذلك سماكة محلية طبيعية لجدار الرحم في موقع انغراس الجنين. وفقًا للإشارات ، يتم استشارة المرأة الحامل من قبل أخصائي الغدد الصماء وأخصائي الأمراض المعدية وأخصائي أمراض الأعصاب والمعالج النفسي.

علاج زيادة توتر الرحم أثناء الحمل

يتم تحديد تكتيكات إدارة المريض حسب شدة علم الأمراض. مع زيادة طفيفة في النغمة ، وانخفاض في الجسدية و الإجهاد النفسي، وتطبيع النوم والراحة ، ورفض الأطعمة والتوابل الحارة. تظهر النساء الحوامل المصابات بانقباض معتدل أو شديد في عضل الرحم ، بالإضافة إلى الحد من النشاط ، علاج حال للمخاض يهدف إلى استرخاء الرحم. مع اضطراب من الدرجة الثانية ، يتم إجراء العلاج المحافظ في العيادة الخارجية باستخدام أشكال مضغوطة من مضادات التشنج ، مع الدرجة الثالثة - المرضى الداخليين مع الالتزام الصارم بالراحة في الفراش وإعطاء الأدوية بالحقن بشكل أساسي. لتقليل نبرة الرحم يعين:

• الأدوية المهدئة. تساعد العوامل المهدئة في تقليل القلق والتوتر العاطفي والخوف من فقدان الطفل وإضعاف بؤر الاستثارة البديلة وتقوية هيمنة الحمل في الجهاز العصبي المركزي. مع زيادة معتدلة في النغمة ، يتم استخدام العلاجات العشبية المهدئة ؛ في حالة خطيرة ، من الممكن وصف المهدئات وحتى مضادات الذهان.
• مضادات التشنج. يتم تحقيق استرخاء العضلات الملساء عن طريق التثبيط الانتقائي لنشاط فوسفوديستيراز من النوع الرابع وانخفاض محتوى الكالسيوم داخل الخلايا. تقضي مضادات التشنج بشكل فعال على تشنج ألياف العضلات الملساء من أصل عصبي وعضلي ، وتزيد من تدفق الدم في الأنسجة.
• توكوليتكس. لغرض حال للمخاض ، يتم استخدام محاكيات الودي β-2 التي تنشط محلقة الأدينيلات. نتيجة لزيادة تخليق cAMP ، تحفيز مضخة الكالسيوم ، ينخفض ​​تركيز الكالسيوم في اللييفات العضلية ، ويثبط نشاط تقلص الرحم. تستخدم تقليديا لإرخاء عضل الرحم كبريتات الماغنيسيوم(تتنافس أيونات المغنيسيوم مع الكالسيوم).

إذا كان التغيير في نغمة الرحم ناتجًا عن نقص هرمون البروجسترون ، فيظهر للمريض أدوية ذات تأثير بروجستيروني انتقائي. يوصى بالحمل في المرضى الذين يعانون من زيادة نشاط انقباض عضل الرحم لإكمال الولادة الطبيعية في وقت فسيولوجي. يتم إجراء العملية القيصرية فقط في وجود مؤشرات التوليد (انفصال المشيمة ، الحوض الضيق تشريحيًا أو سريريًا ، الوضع المائل أو العرضي للجنين ، خطر تمزق الرحم ، تشابك الحبل ، إلخ).

www.krasotaimedicina.ru

معلومات عامة

الرحم عضو عضلي. لذلك ، لديها القدرة على الانقباض والتمدد مع نمو الجنين. تعطي جدران الرحم متعددة الطبقات قوة لهذا العضو وتحمي الجنين أثناء نموه.

عضل الرحم هو الطبقة العضلية المتوسطة السميكة لجدار الرحم ، والتي لها بنية معقدة. يتكون التركيب الرئيسي لعضل الرحم من الألياف الملساء عضلة. مكمله هو الألياف المرنة وألياف النسيج الضام.

فرط التوتر العضلي ليس مرضًا. في المرأة ، يتوتر الرحم وينقبض بشكل دوري طوال الدورة الشهرية. في الحالة الطبيعية ، تحدث مثل هذه التغييرات في النغمة في معظم الحالات بشكل غير محسوس. بعد كل شيء ، هذه عملية طبيعية. ومع ذلك ، أثناء الحمل ، ينظر الجسد الأنثوي إلى العديد من العمليات المعتادة على أنها أمراض.

نغمة عضل الرحم هي درجة توترها. وبناء على ذلك يختلفون:

• ضعف أو انخفاض ضغط الدم.
• طبيعي ، أو عادي ؛
• مرتفعة ، أو فرط التوتر.

أثناء الحمل ، يكون الرحم في حالة استرخاء تحت تأثير الهرمونات. هذا ضروري للنمو الطبيعي للجنين وتوفير المساحة اللازمة له. لذلك ، فإن التوتر المفرط للطبقة العضلية للرحم - عضل الرحم ، غير مقبول خلال فترة نضوج الجنين داخل الرحم.

خلال فترة ما قبل الولادة ، يتقلص الرحم تدريجيًا. يبدأ عملية الولادةتتميز بانقباضات شديدة في عضلات الرحم. وبهذه الطريقة يتم دفع الجنين للخارج وعبوره بسلاسة قناة الولادة.

توطين علم الأمراض

كما يختلف فرط التوتر في الانتشار. لوحظ فرط التوتر الموضعي (الكلي) في عضل الرحم. على أي حال ، فإن زيادة النغمة أمر خطير ويتطلب إشرافًا متخصصًا وعلاجًا خاصًا.

ينتشر فرط التوتر الكلي في جميع أنحاء الرحم. أعراض دولة معينةمشابهة لعلامات فرط التوتر الموضعي. ميزة إضافيةهو بطن كروي صلب من الناحية المرضية.

الأسباب الرئيسية للظاهرة

في كثير من الأحيان ، لوحظ فرط التوتر في عضل الرحم أثناء الحمل. في أواخر الحمل ، يحدث فرط التوتر المعتدل تحت تأثير حركات الجنين. عادة ما تتم هذه العملية على الجدار الخلفي للرحم.

في هذه الحالة ، تكون هذه الحالة رد فعل طبيعي للرحم للتغيرات المرتبطة بنمو الجنين. يتم تحديد الحاجة إلى العلاج في مثل هذه الحالات من قبل الطبيب. يتم ذلك بعد فحص عام. أم المستقبل، محادثة مسجلة معها ، وكذلك دراسة حالة الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية.

غالبًا ما تتسبب الأورام المختلفة الموجودة على سطح أنسجة الرحم في إجهاد الطبقة العضلية. بعد كل شيء ، فإن وجود الأورام الليفية أو الأورام الحميدة لا يسمح للجنين بالتطور بشكل طبيعي. تفقد جدران الرحم بسبب هذه الأورام مرونتها. والنتيجة هي فرط التوتر.

بالإضافة إلى الحمل ، هناك أسباب أخرى تؤدي إلى زيادة نغمة طبقة ميومتري. يمكن أن يكون:

• عدوى معدية
• الأورام الهيكلية - العقد الغدية ، والأورام الحميدة ، والأورام الليفية ، وما إلى ذلك ؛
• التشوهات الخلقية للرحم.
• الأمراض التناسلية؛
• قلة النوم والراحة
• الزائد العصبي ، المواقف العصيبة ؛
• مرض التمثيل الغذائي
• سوء التغذية؛
• النشاط البدني المفرط
• ارتداء مستمر للأحذية غير المريحة ذات الكعب العالي ؛
• عادات سيئة؛
• ضعف الدفاع الفسيولوجي للجسم.
• تدهور في الصحة.

لذلك ، فقط زيارة دورية لطبيب أمراض النساء والتركيز على الحالة الصحية للمرء ، خاصة في بداية الحمل ، عندما يكون خطر الإجهاض مرتفعًا جدًا ، سيساعد على تتبع النغمة المعتدلة أو المتزايدة للطبقة العضلية للرحم في الوقت المناسب.

الأعراض المميزة

تتمثل الأعراض الرئيسية للزيادة المرضية في نبرة عضل الرحم في إفرازات مهبلية ممزوجة بالدم وألم خفيف في منطقة الحوض. الدم ، كقاعدة عامة ، يتم تخصيصه بكميات صغيرة. في الغالب على شكل عروق أو قطرات صغيرة.

يتجلى فرط توتر الجدار الأمامي للرحم في أعراض مثل:

• ألم مؤلم في أسفل البطن.
• ألم في العجان.
• المغادرة المتكررة للاحتياجات الطبيعية.

غالبًا ما يكون فرط التوتر في عضل الرحم في الجدار الخلفي للرحم بدون أعراض. يتم تحديد حالة مماثلة أثناء الفحص على كرسي أمراض النساء وعن طريق الموجات فوق الصوتية.

قد تشعر المرأة في هذه الحالة بما يلي:

• ألم في منطقة الحوض.
• انتفاخ في أسفل البطن.
• ألم أسفل الظهر.

يمكن أن يكون الألم في منطقة الحوض دائمًا أو مؤقتًا. في الأساس ، يمكن القضاء على الألم بمساعدة الأدوية. يمنع منعا باتا أخذها دون إذن الطبيب أثناء الحمل.

في المراحل المبكرة من الحمل ، يكون الألم الناجم عن زيادة التوتر في عضلات الرحم موضعيًا في الجدار الأمامي. مع نمو الجنين وتضخم الرحم ، تقل شدة الألم تدريجيًا حتى تختفي تمامًا.

في فترة ما قبل الولادة ، يمكن الشعور بالألم الناجم عن فرط التوتر في قاع الرحم. أخطر إشارة في هذه المرحلة هي إفرازات مهبلية ممزوجة بالدم. عادة ما يكون لديهم ظل من اللون الوردي الباهت إلى البني الفاتح. هذا الموقف يمكن أن يسبب فقدان الجنين.

مع زيادة نبرة عضل الرحم خلال هذه الفترة ، تصبح معدة الأم الحامل صعبة بشكل مرضي. هناك شعور بتصلب الرحم. هذا يسبب عدم الراحة أو الألم بدرجات متفاوتة الشدة أثناء الحركات الطبيعية.

تغير في النغمة تحت تأثير الهرمونات

خلال فترة الحمل ، تتغير الخلفية الهرمونية لجسد الأنثى. يتضمن التوازن الطبيعي للهرمونات زيادة في مستويات هرمون البروجسترون وانخفاض مستويات هرمون الاستروجين. هذا يخلق الظروف اللازمة ل التطوير السليمالجنين. حتى الخلل الطفيف في هذه الهرمونات يمكن أن يسبب نزيف الرحم والإجهاض التلقائي.

الاستروجين مطلوب لضمان مرونة جدران الرحم. ينظم نبرة هذا العضو وهو مسؤول عن نشاط عضلات الرحم. الهرمون هو عامل طبيعي للتطور داخل الرحم وعملية الإنجاب.

العلاج التطبيقي

خلال فترة الحمل ، لا يتم علاج فرط التوتر العضلي إلا في الحالات الصعبة بشكل خاص. في الأساس ، إذا كان هناك خطر من الإنهاء المرضي للحمل أو تدهور حاد في الحالة العامة للأم الحامل وطفلها.

العلامات الرئيسية التي تتطلب عناية طبية فورية هي الإفرازات المهبلية. لون غير عادي، ربما يكون هناك ألم دموي أو شديد في البطن وأسفل الظهر وأجزاء أخرى من الجسم. في مثل هذه الحالة ، يتم العلاج فقط في المستشفى.

يتم إجراء العلاج في العيادة الخارجية إذا كان فرط التوتر معتدلًا ، مع توتر دوري لعضل الرحم.

يتعهد علاج ناجحفي هذه الحالة - التحديد الصحيح للأسباب التي تسبب زيادة في النغمة ، والتحديد الدقيق لتوطين التوتر - على الرقبة أو الجدار أو أسفل الرحم أو في كل مكان.

الوسائل الرئيسية المستخدمة لاستعادة النغمة الطبيعية لعضل الرحم:

1. مضادات التشنج - Papaverine ، Droverin ، No-shpa.
2. عوامل مهدئة - صبغة حشيشة الهر أو موذرورت ، تريوكسازين ، سيبازول ، نوزيبام.
3. المهدئات - هالسيونين ، ديازيبام.
4. كبريتات المغنيسيوم - محلول 25٪ للحقن الوريدي أو العضلي.
5. توكوليتكس: إيبرادول ، جينبرال.
6. الوسائل التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الرحم: Curantyl ، Trental.
7. الأدوية التي تقلل من ديناميات تقلص الرحم: Brikanil ، Patrusisten.
8. وسائل لاستعادة التوازن الهرموني - Utrozhestan ، Duphaston.
9. المسكنات.
10. Hepatoprotectors - Essentiale ، Hofitol.
11. الاستعدادات لتحسين التمثيل الغذائي - Riboxin ، Actovegin.

جميع الأدوية موصوفة من قبل الطبيب. خذها دون استشارة أخصائي أو مقاطعة تلقائيًا عملية الشفاءممنوع منعا باتا.

المضاعفات المحتملة للجنين

غالبًا ما يؤدي فرط التوتر العضلي في الحمل المبكر إلى الرفض التلقائي للجنين أو موته داخل الرحم. في الثلث الثاني من الحمل ، يثير فرط التوتر العضلي تطور قصور المشيمة. وهذا بدوره يسبب تجويع الأوكسجين للجنين. نتيجة طبيعية تطور داخل الرحمطفل المستقبل ، التكوين الصحيح للأنظمة والأعضاء الفردية كائن صغير. نتيجة لذلك ، يزداد خطر إنجاب طفل غير صحي يعاني من أمراض وأمراض خلقية مختلفة.

في أواخر الحمل ، يتسبب فرط التوتر العضلي في بداية الولادة المبكرة وولادة طفل خديج. هذا لأنه ، تحت تأثير عضل الرحم المتوتر ، يتطور ICI ، أي قصور عنق الرحم الناقص.

يعاني عنق الرحم وبرزخ الرحم من زيادة الحمل بشكل كبير. بعد كل شيء ، يزداد وزن الطفل خلال هذه الفترة بشكل ملحوظ. لذلك ، قد ينفتح الرحم قبل الأوان ، ويدفع الجنين إلى قناة الولادة. تبدأ الولادة المبكرة.

يعد تقشير المشيمة نتيجة خطيرة أخرى لفرط التوتر العضلي ، خاصة إذا كانت المشيمة منخفضة جدًا. نتيجة لذلك ، لا يتلقى الجنين مواد حيوية وقد يموت في النهاية.

تصحيح الوضع

في المنزل ، يجب على الأم الحامل المصابة بفرط توتر عضل الرحم مراقبة الراحة في الفراش. يجب أن يقتصر النشاط البدني والتجارب العصبية والعلاقات الجنسية قدر الإمكان.

عندما تظهر الأحاسيس المتوترة في منطقة الرحم والتي تحدث في أواخر الحمل ، يوصى بتمارين استرخاء خاصة. تساعد التمارين المحددة في اختيار الطبيب الذي يراقب المرأة أثناء الحمل. باستخدام توصيات أخصائي ، ستكون الأم الحامل قادرة على تقليل توتر عضلات الرحم بشكل مستقل ، وإعادة الرحم إلى طبيعته.

إجراءات إحتياطيه

ستساعد التدابير التالية على تجنب ظهور فرط التوتر في عضل الرحم أثناء الحمل:

• قلة النشاط البدني المفرط
• راحة البال؛
• المشاعر الايجابية؛
• الجمباز الخاص للأمهات الحوامل ؛
• استخدام ضمادة في أواخر الحمل.

يجب على الأم الحامل انتباه خاصاعتني بصحتك. بعد كل شيء ، ليس فقط الصحة ، ولكن أيضًا حياة الجنين تعتمد بشكل مباشر على هذا. لذلك ، فإن الالتزام بالنظام ، وأحمال الجرعات ، والنوم المريح والمشي في الهواء الطلق هي شرط ضروري لغياب فرط توتر عضل الرحم ، ومسار الحمل الهادئ وعملية الولادة الطبيعية.

يجب أن يكون غذاء المرأة الحامل غنيًا بالمغنيسيوم والفيتامينات والمغذيات. يجب أن تكون الأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن محدودة. لتجنب الإمساك والاضطرابات الأخرى في الجهاز الهضمي ، فإن شرب كمية كافية من السوائل سيساعد.

تعتبر فترة الحمل والتحضير للولادة لحظة مهمة وصعبة للغاية لجسم المرأة. لذلك ، يجب أن تكون الأم الحامل تحت الإشراف المستمر لأخصائي. سيسمح ذلك باكتشاف العديد من المواقف الخطرة والقضاء عليها في الوقت المناسب ، بما في ذلك النغمة المتزايدة للعضو التناسلي الرئيسي - الرحم.

zpppstop.ru

أسباب تطور فرط التوتر العضلي وطرق العلاج

قد تكمن أسباب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل التغييرات الهيكليةفي جدار الرحم

يعتبر حمل المرأة أكثر الأحداث المثيرة التي طال انتظارها ، ولكن غالبًا ما تطغى على مسارها أمراض مختلفة. في كثير من الأحيان ، عند زيارة طبيب أمراض النساء ، يمكنك سماع مثل هذا التشخيص غير السار مثل "فرط التوتر العضلي الرحمي" ، والذي يسبب الكثير من القلق والقلق لدى الأم الحامل. في أغلب الأحيان ، يتخذ الأخصائي قرارًا بوضع المرأة الحامل فيها مؤسسة طبيةمن أجل العلاج المناسب ، أو التقيد الصارم بالراحة في الفراش في المنزل.

لماذا يعتبر فرط التوتر العضلي خطيرًا حقًا أثناء الإنجاب ، وأن مثل هذه الإجراءات الصارمة مطلوبة؟ في الواقع ، تعتبر زيادة نبرة عضل الرحم أثناء الحمل حالة مرضية خطيرة تتطلب مزيدًا من الاهتمام. هذا يرجع إلى حقيقة أن توفير كمية كافية من العناصر الغذائية والأكسجين للجنين النامي ، وكذلك الإنهاء المناسب للحمل ، يعتمد في المستقبل على هذا.

ملامح علم الأمراض

من مقرر علم الأحياء ، من المعروف أن تجويف الرحم مبطن بثلاث طبقات:

• بطانة الرحم.
• عضل الرحم.
• القياس.

بطانة الرحم هي الطبقة التي تغطي سطح الرحم من الداخل ، والقياس هو غشاء مصلي يبطن العضو التناسلي من الخارج. ومع ذلك ، فإن الطبقة الأكثر أهمية وتعقيدًا هي عضلة الرحم ، والتي تتميز بتقلص العضلات ، والتي تلعب دورًا كبيرًا في إتمام المخاض بنجاح. في حالة تشخيص هذا التوتر العضلي المتزايد أثناء فترة الحمل قبل الموعد المحدد للولادة ، فإن الخبراء يتحدثون عن مثل هذا المرض مثل فرط التوتر. هذه الحالة المرضية للجسد الأنثوي تسبب ضغط دم مرتفعفي العضو التناسلي وقد تكون نتيجة هذه الظاهرة هي بداية الولادة المبكرة.

ومع ذلك ، فإن تشخيص مثل هذا المرض لا يؤدي بالضرورة إلى ظهور الولادة المبكرة أو الإجهاض ، حيث توجد حالات نتيجة مواتيةحمل. في أغلب الأحيان ، تنتهي النغمة المتزايدة لعضل الرحم على طول الجدار الأمامي أو الخلفي بانتهاك عملية تزويد الجنين بالأكسجين والمواد المغذية ، مما قد يؤثر سلبًا على تطوره.

أسباب تطور علم الأمراض

حتى الآن ، يمكن أن تتطور النغمة المتزايدة لعضلة الرحم لأسباب مختلفة.

أسباب الزيادة

في أغلب الأحيان ، لوحظ تطور فرط التوتر نتيجة لتغير في الخلفية الهرمونية للمرأة ، أي انخفاض في محتوى البروجسترون.

مثل هذا الانتهاك يسبب خطرًا خاصًا في بداية تطور الحمل ، عندما لا يحدث التكوين النهائي للمشيمة بعد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تمييز الأسباب التالية لعلم الأمراض:

• يمكن أن تزداد نبرة عضل الرحم عندما تزيد المرأة من إنتاج هرمون الذكورة - الأندروجين ؛
• غالبًا ما يقوم الخبراء بتشخيص فرط التوتر مع تخلف الجهاز التناسلي وصغر حجمه ؛
• يمكن تشخيص زيادة نبرة الرحم عندما يحتوي تاريخ الأم الحامل على أمراض مختلفة من الطبيعة الالتهابية للرحم أو الأورام الخبيثة.
• لهجة يمكن أن تزداد تحت تأثير مختلف المواقف العصيبةوالقلق المستمر والتدخين وشرب الكحول.
• تسبب الأورام الليفية الرحمية انتهاكًا للخلفية الهرمونية في الجسد الأنثوي وغالبًا ما يتم تشخيص النغمة بدقة بمثل هذا المرض ؛

في كثير من الأحيان ، يواجه الأطباء مثل هذه الحالة المرضية للجسد الأنثوي مثل انخفاض ضغط الدم في الرحم. أثناء الحمل ، لا يشكل هذا المرض أي تهديد كبير للمرأة والطفل ، ومع ذلك ، مع تطور مثل هذه الحالة أثناء المخاض ، قد تحدث مضاعفات مختلفة.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الأسباب التي تؤدي إلى زيادة نبرة عضل الرحم ، يمكن تحديد عوامل الخطر. في أغلب الأحيان ، يقوم الخبراء بتشخيص الإجهاض في وجود عوامل طبية معينة:

• الكشف عن الأمراض المختلفة أثناء الحمل ؛
• الاستعداد الوراثي
• الأمراض ذات الطبيعة المختلفة في مجال الأعضاء التناسلية و اعضاء داخلية;
• تطور العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي.
• مرض الغدة الدرقية؛
• يمكن أن يحدث الإنتاج الضار ، أي زيادة في نبرة الرحم ، مع التفاعل المستمر للمرأة مع المواد الضارة ، مع العمل البدني الشاق والعمل اليومي ؛
• يلعب عمر المرأة الحامل دورًا مهمًا ، حيث يلاحظ الأطباء أنه بعد 35 عامًا ، تصبح النساء عرضة لفرط توتر الرحم ؛
• تنظيم غير عقلاني لروتينها اليومي ، أي أن المرأة لا تحصل على قسط كافٍ من الراحة.

أعراض علم الأمراض

في الطب الحديثينقسم فرط تنسج الرحم إلى:

• زيادة محلية في نبرة عضل الرحم ، أي وجود توتر عضلي في قسم منفصل من عضل الرحم ؛
• الزيادة العامة في نبرة الرحم هي توتر عضل الرحم بأكمله.

تتميز المناطق التالية لحدوث فرط التوتر في تجويف الجهاز التناسلي:

1. تؤدي زيادة نبرة عضل الرحم على طول الجدار الخلفي إلى ظهور الأعراض التالية:

• آلام شد شديدة في أسفل البطن.
• ألم في أسفل الظهر.
• نزيف من المهبل

1. تؤدي زيادة النغمة على طول الجدار الأمامي إلى ألم شديد في أسفل البطن ، مصحوبًا بتوتر شديد. يمكن أن تؤدي النغمة المتزايدة للرحم على طول الجدار الأمامي في نهاية الحمل إلى حقيقة أن حركات الجنين تتباطأ. غالبًا ما تنتهي هذه الحالة المرضية بالإجهاض التلقائي.

الجدار الخلفي هو موقع توطين الأوعية الدموية الكبيرة التي يتم من خلالها تزويد الطفل بالعناصر الغذائية. في حالة حدوث توتر في عضل الرحم ، يتم ملاحظة لقطهم ، والنتيجة هي نقص الأكسجة لدى الجنين. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تحدث نغمة متزايدة للرحم على طول الجدار الأمامي مع أي تهيج خارجي يؤثر على تجويف البطن.

ملامح علاج علم الأمراض

يعتقد الكثيرون أن الحالة المتقطعة للرحم هي السبب الرئيسي لتطور الولادة المبكرة والإجهاض ، ويمكن ملاحظة الانحرافات المختلفة أثناء الحمل.

ومع ذلك ، لا يحتاج فرط توتر الرحم دائمًا إلى العلاج وغالبًا ما يتم اللجوء إليه عند ظهور أعراض مثل:

• عنق قصير وتهديد إفشاءه ؛
• ظهور إفرازات ذات طبيعة تلطيخ ؛
• ألم في البطن.

في حالة غياب مثل هذه الأعراض ، في هذه الحالة لا يلزم علاج خاص. إذا حدثت زيادة في نغمة الرحم ذات الطبيعة الفسيولوجية ، فيمكن القضاء عليها ببساطة عن طريق إرخاء عضلات الوجه والراحة على الجانب. تمرين الاسترخاء الآخر الذي ينصح الأطباء بأدائه بنبرة عالية للرحم وهو الركض على أربع وتقويس أسفل الظهر برفق.

عند اتخاذ قرار بشأن علاج خاص لمثل هذا المرض ، غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للتشنج. لا تقضي هذه العلاجات على احتمالية حدوث الإجهاض ، لكنها تسمح لك بالتخلص من الأعراض غير السارة. إذا كان هناك تاريخ للولادة المبكرة ، يتم وصف دواء مثل Utrozhestan.

matka03.ru

الأسباب

أثناء الفحص الروتيني في عيادة طبيب أمراض النساء ، يتم إجراء تشخيص مثل تقلصات الرحم المتكررة في كثير من الأحيان. يمكن أن يكون مسار هذه الأعراض غير ضار أو ، على العكس ، خطير على صحة الأم والطفل. يمكن أن تكون أسباب النغمة مختلفة جدًا. يتم إعادة بناء جسد الأنثى أثناء الحمل ويعمل بطريقة مختلفة ، وليس كما هو الحال دائمًا. يتأثر سلوك الرحم بعوامل خارجية وداخلية:

• أمراض الرحم.
• وجود أمراض مزمنة.
• شكل غير طبيعي للرحم.
• نقص هرموني
• الإجهاض المتكرر أو العمليات الجراحية على الرحم ؛
• عادات سيئة؛
• قلة النوم ، المواقف العصيبة ؛
• فاكهة كبيرة
• أكياس مبيض متعددة
• مَوَهُ السَّلَى.
• طفولة الرحم (حجم صغير ، تخلف).

يمكن تحديد سبب أكثر دقة بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية. يكتب الطبيب إحالة لفحوصات الدم لتحديد مستوى الهرمونات.

في بداية الحمل

يشير فرط التوتر العضلي في بداية الحمل إلى عدم إنتاج هرمون البروجسترون الكافي في جسم المرأة أو وجود فائض هرمونات الذكورة.

سبب زيادة نبرة الرحم في الأثلوث الثاني هو:

• اضطراب التمثيل الغذائي للدهون.
• ضغط مستمر
• أمراض التهابات الجهاز التناسلي.
• نقص المغنيسيوم
• حجم كبير للجنين.
• حمل متعدد.

يؤدي التسمم الحاد المصحوب بقيء غزير إلى تقلص متكرر للعديد من العضلات ، بما في ذلك الرحم. أخطر ظاهرة يمكن أن تصاحب الحمل هي تضارب عامل الريسوس الذي يسبب رفض الجنين ، ومن الأعراض الواضحة لهذا هو نبرة عضل الرحم.

هناك أسباب تؤدي إلى زيادة النغمة ، وهي ليست خطيرة على الإطلاق ، على سبيل المثال ، تكوين غاز قوي في الأمعاء. ترتبط الأحاسيس المؤلمة بالغازات التي تضغط على جدران الرحم. في هذه الحالة يجب استبعاد الكرفس والثوم والأطعمة المالحة من النظام الغذائي.

أعراض زيادة النغمة

ستكون أي امرأة قادرة على تحديد فرط توتر الرحم ، خاصة في المراحل المبكرة من الحمل. هذا لا يتطلب طبيب نسائي مدفوع الأجر:

• رسم الآلام ، على غرار تلك التي تحدث أثناء الحيض ؛
• ثقل في أسفل البطن.
• ألم الظهر يشع إلى العجز.
• اكتشاف ، ولكن ليس دائمًا.

في وقت لاحق ، لجميع الأسباب المذكورة ، تتم إضافة صلابة البطن.

علاج عضل الرحم

إذا تبين أثناء الفحص أن نبرة عضل الرحم لا تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة وصحة المرأة والجنين ، يتم العلاج في المنزل. في الحالات الحرجة ، يتم إرسال الأم الحامل إلى المستشفى. لتلقي العلاج في العيادات الخارجية:

• "بابافيرين" ؛
• "No-Shpa" ؛
• "Magne B 6" ؛
• المهدئات.
• المنتجات التي تحتوي على المغنيسيوم: Partusisten و Brikanil و Ginipral.

جميع الأدوية موصوفة من قبل الطبيب ، أثناء استخدامها يتم مراقبة الحالة وفحص ضغط الدم وسكر الدم وضربات القلب. تستخدم كل هذه الأدوية للتخلص من أعراض الألم والتخفيف من حالة المرأة الحامل.

"Magne B 6" يؤخذ 1-2 حبة يوميا ، مع وجبات الطعام ، وشرب الكثير من الماء. يجب أن يؤخذ الدواء تحت إشراف طبي. الدواء يقلل من مستوى الحديد في الدم ، وهذا يؤدي إلى فقر الدم. آثار جانبيةفي شكل غثيان ، إمساك ، انتفاخ ، قيء.

مع نقص هرمون البروجسترون في المراحل الأولى من الحمل ، توصف المستحضرات الهرمونية للحفاظ عليها - Dufostan أو Utrozhestan. من المهم أن تتذكر أن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه أن يصف العلاج ويلغيه ، لأنه من الضروري التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية تدريجياً.

العلاج في الفصلين الثاني والثالث

في الثلث الثاني من الحمل ، يتم وصف وسائل أقوى وأكثر فعالية ، على سبيل المثال ، Ginipral. إذا كان هناك خطر حدوث انفصال في المشيمة ، فلا يتم استخدام الدواء. بحلول الثلث الثالث من الحمل ، يكون الجنين ناضجًا تمامًا ، ولكن هناك أمراض الحمل مثل الانفصال المفرط للمشيمة. هنا ، يتم اتخاذ قرار طارئ للحث على الولادة أو الولادة القيصرية حتى لا تفقد الطفل وإنقاذ حياة الأم.

يمكنك تخفيف الألم عن طريق الركوع على كرسي وتقويس ظهرك ببطء على الأطراف الأربعة. الرأس مرفوع. بعد ذلك ، تحتاج إلى التقوس برفق ، مثل القطة ، بقدر ما تسمح به المعدة ، يتم سحب الذقن إلى الصدر. بعد هذا التمرين ، تحتاج إلى الجلوس في وضع مريح ، وتمديد ساقيك والاسترخاء.

العلاج والتشخيص في المستشفى

يتم تحديد النغمة المتزايدة للرحم بسهولة أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء ، حيث يشعر الطبيب بحفورة الرحم. تستلقي المرأة على ظهرها أثناء الجس (الفحص) ، وتثني ساقيها عند الوركين والركبتين لتخفيف التوتر في البطن.

لكن الطريقة الأكثر دقة والأكثر شيوعًا هي الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). سيحدد المسح درجة تطور علم الأمراض. هناك استعدادات خاصة ، أجهزة قياس ميومترات أو أجهزة قياس ضغط الدم. نادرًا ما تستخدم هذه المعدات في الحالات الأكثر تعقيدًا ، لأنه من السهل اكتشاف علم الأمراض بطرق أخرى.

يتم اتخاذ قرار دخول المستشفى كحل أخير ، عندما يكون الحمل صعبًا في البداية أو تم إجراء جميع المحاولات لإرخاء العضلات ، لكن فرط توتر عضلة الرحم لا يتغير. يتم توفير السلام المطلق للمرأة في المستشفى ، ويقوم الطبيب بمراقبة حالة المرأة المستقبلية في المخاض والطفل واتخاذ الإجراءات في حالة حدوث أي تغييرات في سلوك الرحم.

في المستشفى ، يوصف "Magnesia" للحقن العضلي. يعالج عن طريق الفم:

• غلوكونات المغنيسيوم
• سيترات المغنيسيوم؛
• أوروتات المغنيسيوم
• لاكتات المغنيسيوم

في حالة حدوث انتهاكات في أداء الكلى ، لا يتم وصف الأدوية أو استخدامها بعناية قدر الإمكان.

كيف تساعد نفسك في الألم المفاجئ؟

فرط التوتر المفاجئ في عضل الرحم: ماذا تفعل؟ بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى اتخاذ الموقف الأكثر راحة والاسترخاء ، والتنفس بشكل متساوٍ وهادئ. يوصى بشرب المسكنات مثل نبتة الأم. تناولي الأدوية لزيادة قوة الرحم ، يجب أن يزول الألم في غضون 15-20 دقيقة. إذا لم يحدث هذا ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.

عواقب فرط تنسج الرحم

في بعض الحالات ، يعتبر فرط توتر الرحم مرضًا حقيقيًا للحمل ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة أو الإجهاض. غالبًا ما تسبب الأوعية المضغوطة نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) أو سوء التغذية (تأخر النمو) للجنين.

يمكن أن يؤدي فرط التوتر العضلي أيضًا إلى التأثيرات التالية:

• الولادة المطولة
• إشارة لعملية قيصرية.
• نزيف ما بعد الولادة.

الرحم لا يمكن أن ينقبض من تلقاء نفسه ، لذلك ، في المستشفى ، يراقب الطبيب لهجته. إذا كانت المرأة منهكة وغير قادرة على الولادة ، يتم اتخاذ قرار بشأن الولادة القيصرية لإنقاذ الطفل.

إذا حدث أن عضل الرحم غير متجانس ، فإنه يسبب الكثير من المشاكل ، لذلك من المهم مراقبة صحتك وسلوك البطن. إذا أصبح الأمر صعبًا في كثير من الأحيان وشعرت بالألم ، فعليك بالتأكيد طلب المساعدة من الطبيب. سيوفر لك ذلك الكثير من المشاكل ويسمح لك بحمل طفل سليم.

المضاعفات:

• علم الأمراض يمكن أن يسبب الإجهاض.
• تمنع نمو الجنين.
• انفصال المشيمة المبكر.

عضل الرحم غير المتجانسة

علامات واضحة على أن عضل الرحم للمرأة غير متجانس - إحساس مؤلم في أسفل البطن ، نزيف. تظهر هذه الحالة بسبب تأثير العوامل التالية:

• عدم التوازن الهرموني
• الإجهاض وغيره من الكشط داخل الرحم ؛
• الحمل المتعدد
• إصابة بطانة الرحم.

إجراءات إحتياطيه

لتجنب العديد من المشاكل المرتبطة بالحمل ، يجب التخطيط للحمل. من المهم الاستعداد لها في الوقت المناسب ، والخضوع للفحص ، وإجراء دورة علاجية للأمراض المزمنة.

يجب على كل امرأة التسجيل في عيادة ما قبل الولادة قبل 12 أسبوعًا من الحمل وزيارة طبيب النساء والتوليد بانتظام ، سيكون من المفيد زيارة عيادة خاصة حيث يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص.

من المهم أن توفر لنفسك نومًا جيدًا وراحة جيدة ، والتحول من العمل الجاد إلى العمل الخفيف ، والقضاء على الإجهاد العاطفي والمجهود البدني.

الشرط الرئيسي لمنع ظهور فرط توتر الرحم هو الموقف اليقظ تجاه صحة الفرد والفحص المخطط له من قبل طبيب أمراض النساء. تعتبر هذه الحالة تهديدًا للإجهاض ، لذلك من المهم جدًا طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

fb.ru

ما هو خطر زيادة توتر الرحم أثناء الحمل

تعتمد خيارات تطوير الوضع على فترة الحمل. ولكن على أي حال ، فإن فرط التوتر يكون خطيرًا في أي وقت عند إنهاء الحمل. لذلك في المراحل المبكرة ، تمنع نغمة الرحم الجنين من اكتساب موطئ قدم جيد في بطانة الرحم ، ثم ، عندما تكون المشيمة ، هناك خطر انفصالها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فرط توتر الرحم أثناء حمل الطفل يضغط الأوعية الدمويةالذي يربط بين الأم والطفل ، ولهذا السبب ، لا يملك الطفل ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية لنموه الطبيعي. على وجه الخصوص ، غالبًا ما تتطور الحالة المرضية على وجه التحديد في المراحل المبكرة من الحمل ، وهذا يمثل تهديدًا بالحمل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تزداد فرط التوتر عند النساء الحوامل في المراحل المتأخرة. ثم قد يتم الخلط بينه وبين نوبات التدريب.

أعراض ارتفاع ضغط الدم عند النساء الحوامل هي كما يلي:

1. ألم في أسفل البطن ، كما يحدث أثناء الحيض ، أو يمتد إلى منطقة أسفل الظهر.
2. في الثلث الثاني من الحمل ، شعور بالتوتر والإثارة المستمرة للرحم.
3. الرحم صلب ، وبطن الحامل يتحرك في كل مكان ، ويمكن أن يغير شكله.

ومع ذلك ، قد لا تظهر هذه العلامات. في بعض الأحيان ، يحدد الأطباء مثل هذه الحالة المرضية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يجب أن أقول أنه في كلتا الحالتين ، يمكن أن تثير النغمة الحالة العاطفية للمرأة الحامل قبل الموجات فوق الصوتية.

بسبب المخاطر الكبيرة على الجنين ، يجب وصف أدوية إضافية. البحث من أجل تحديد علم الأمراض بدقة ومعرفة سببها.

بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن فرط توتر الرحم المحلي على طول الجدار الخلفي أو الأمامي. بالمناسبة ، تطور متلازمة الألم فقط في البطن أو في منطقة أسفل الظهر يعتمد على مكان تطور علم الأمراض. في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يُظهر علم الأمراض في الفيديو تغيرًا واضحًا في شكل العضو: أحد جدرانه ينحني إلى الجزء الداخلي.

أسباب فرط تنسج الرحم أثناء الحمل

ليس من السهل تحديد أسباب أمراض الرحم عند الحمل ، لأن العلاج يعتمد على ذلك. يمكن أن تتطور أسباب الحدوث على خلفية فشل الهرمونات ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك الكثير من الهرمونات الذكرية أو نقص الهرمونات الأنثوية. يحدث أن ينظر كائن الأم إلى "الحياة الجديدة" كجسم غريب ويحاول رفضها بنفسها ، على سبيل المثال ، إذا تزامن عدد من الجينات في الشركاء.

قد يكون سبب الحالة المرضية:

• أمراض نمو الرحم.
• الالتهابات؛
• أمراض جسدية.

يجب أن نتذكر أن حالة الرحم تتأثر أيضًا بالحالة النفسية للمرأة الحامل. لاحظ الأطباء أن النساء اللواتي خضعن لأكثر من عملية إجهاض أكثر عرضة لخطر التعرض لهذه المشكلة ، على الرغم من عدم دراسة هذه النقطة بشكل كامل.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت المرأة قد تعرضت بالفعل للإجهاض بسبب نبرة الرحم ، فمن المرجح أن يتم تشخيصها أيضًا في حمل لاحق.

من المهم جدًا أن تعد نفسك للإيجابية ، وكذلك أن تختار لنفسك مسبقًا عيادة جيدةوطبيب توليد. ولكي ينجح الحمل في المستقبل بعد الإجهاض ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحوصات وتحديد سبب نبرة الرحم.

كيف يتم علاج فرط تنسج الرحم أثناء الحمل المبكر

بالطبع ، السؤال الذي يطرح نفسه - ماذا تفعل عندما يكون العضو مفرط النشاط ، كيف تتجنب العواقب السلبية؟ إذا شعرت المرأة بالأعراض المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك إفرازات من الدم (اللطاخة) ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى بنفسك. سيقوم الطبيب بفحص المريضة وإرسالها إلى الموجات فوق الصوتية ووصف الاختبارات الأخرى التي ستساعد في تحديد سبب فرط التوتر وتجعل من الممكن فهم كيفية التعامل مع علم الأمراض.

أثناء انتظار المرأة الحامل لنتائج الاختبار ، قد يصف الطبيب دواءً لتخفيف ارتفاع ضغط الدم في الرحم:

1. الأدوية التي تخفف من تشنج العضلات.
2. الأدوية المهدئة ، مثل الإجهاد أو حالة عصبية يمكن أن تثير فرط التوتر.
3. الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم ، حيث تمنع تغلغل الكالسيوم في العضلات ، وبالتالي تحمي من التشنجات.

يعتمد العلاج المرضي اللاحق أثناء الإنجاب كليًا على سبب فرط توتر الرحم. من المستحيل علاج نغمة عالية بمفردك ، فقد تحدث عواقب سلبية. يجب أن يعالج الطبيب.

إذا تم تشخيص فشل هرموني ، فسيتم وصف الأدوية للمرأة الحامل التي ستثير عظمة الرحم.

في الوقت نفسه ، تخشى العديد من النساء شرب الهرمونات خلال فترة الحمل. لكن في الوقت الحاضر محتوى الهرمون في الأدوية ضئيل ، لذا فإن تناول الأدوية لن يضر بالطفل. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتم القضاء على السبب ، فقد يتحول العضو الأنثوي الرئيسي مرة أخرى إلى تناغم ، وبسبب هذا ، قد يتوقف الحمل قبل الأوان.

ما يجب القيام به مع لهجة الرحم أثناء الحمل

إذا كان سبب المرض مخفيًا في مشاكل الجهاز المناعي ، فقد يكون أحد خيارات العلاج هو إدخال الكريات البيض للشريك الجنسي في دم المرأة الحامل. إذا كانت الأسباب مخفية في مجال علم النفس ، فيجب عليك زيارة طبيب نفسي.

من أجل إضعاف النبرة القوية أو المعتدلة ، يمكنك فعل ذلك بنفسك:

1. من الضروري اتخاذ موقف مريح ، ثني رأسك قليلاً ، والاسترخاء التام.
2. يجب أن تتخذي وضعية الجسم التي يكون فيها العضو التناسلي للأنثى في حالة "معلق". من الضروري الوقوف على أربع دعامات والانحناء ببطء في الظهر ، في نفس الوقت ، ورفع رأسك. لذلك عليك أن تقف لمدة 5-6 ثوانٍ ، ثم تفعل كل شيء في الاتجاه المعاكس. يوصى بالعديد من التكرارات ، وبعد ذلك تحتاج إلى الراحة لمدة 30 دقيقة.
3. من المهم أن تتذكر ذلك هذا المرضأثناء الحمل ، يُلزم الحامل بتغيير إيقاع الحياة. لا يمكنك رفع الأحمال الثقيلة وممارسة الجنس. لا يجب أن تمشي كثيرًا.

ليس من النادر أن يُعرض على المرأة الحامل أن تذهب إلى المستشفى على وجه التحديد لأنها تفشل في المنزل في تهيئة الظروف الملائمة لتهدئة الرحم. إن الذهاب إلى العيادة أم لا يعود بالطبع إلى المرأة الحامل نفسها. إذا كانت المرأة متأكدة من أنه يمكنك اتباع نظام تجنيب ، فمن الصواب البقاء في المنزل ، حيث يسود السلام والراحة. ولكن ، بالإضافة إلى فرط التوتر ، هناك علامات أخرى للإجهاض المهدد ، فلا يزال يتعين عليك الذهاب إلى المستشفى. علاج ارتفاع ضغط الدم اليوم بنجاح. تساعد الأدوية الجيدة وغير الضارة للجنين على التخلص من مظاهر علم الأمراض. لذلك ، على سبيل المثال ، لا يزيد عقار Duphaston ، ولكنه يقلل تمامًا من أعراض نغمة الرحم بدرجات متفاوتة.

متى ترى الطبيب: فرط التوتر العضلي أثناء الحمل

تؤدي الزيادة في نغمة الرحم إلى أقوى أعراض شد الألم في البطن من الأسفل ، وعادةً عندما يُلاحظ وجود عضل الرحم على طول الجدار الأمامي للعضو. لكن في بعض الأحيان لا تلاحظ المرأة الحامل فرط توتر عضل الرحم ، حيث لا تظهر الأعراض. هذا المظهر غير المصحوب بأعراض هو سمة من سمات أمراض جهاز الجدار الخلفي.

اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني:

• ألم شديد يشبه الانقباضات في أسفل البطن.
• سحب متلازمة الألم في منطقة أسفل الظهر.
• تصريف الدم من المهبل.
• حركة قوية للطفل (بعد 20 أسبوعًا من الحمل) ؛
• الجنين غير نشط أو لا يتحرك على الإطلاق (بعد 20 أسبوعًا من الحمل).

انتباه! سحب متلازمة الألم في البطن من الأسفل ، والسبب في التوجه العاجل إلى العيادة. يمكن للطبيب فقط تشخيص حالة رجعية أو نغمة الرحم الأخرى.

علاج توتر الرحم أثناء الحمل

الإسعافات الأولية لفرط التوتر في عضل الرحم في أي أسبوع من الحمل على النحو التالي. إذا كان من الممكن القضاء على العامل الذي يثير الحالة المرضية لعضل الرحم (الحمل الزائد ، الإجهاد ، إلخ). إذا تطورت متلازمة الألم من أسفل الصفاق ، فمن الضروري اتخاذ وضع أفقي. الفرق في متلازمة الألم هو سبب الذهاب إلى المستشفى. تناول الأدوية لتقليل التشنج. ستساعد شموع "No-shpa" و "Papaverine" و "Viburkol" على تطبيع نبرة الرحم وتخفيف الألم.

انتباه! يجب أن يصف الطبيب الأدوية. لا يمكن تناول الأدوية بدون وصفة طبية من أخصائي إلا مرة واحدة!

التماس العناية الطبية. تعتقد بعض النساء الحوامل أن علم الأمراض ليس سببًا لزيارة الطبيب ، لأنه "يمكنك تناول حبوب منع الحمل في المنزل وسيمر كل شيء". هذا خطأ ، إذا تكررت الأعراض السلبية ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

تعتبر النغمة المرتفعة لعضلة الرحم خطيرة مع المضاعفات التالية:

• إجهاض
• انفصال المشيمة (حدوث نزيف ، موت طفل في الرحم) ؛
• قصور الرحم-الجنين-المشيمة.

الوقاية من الحالة المرضية سوف تتجنب تطور لهجة الرحم. لا يجب إعادة اختراع العجلة والبحث عن بعض الأساليب المبتكرة للحفاظ على الحمل. الشيء الرئيسي هو اتباع نمط الحياة الصحيح ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، والحصول على قسط جيد من الراحة ، وتناول طعام مثبت وغير ضار ، وتجنب الإجهاد. كل هذا سيساعد على إنجاب الطفل بنجاح وإنجاب طفل قوي وصحي.

الرحم عند المرأة هو عضو عضلي مجوف يؤدي وظيفة الجنين أثناء فترة الحمل. تتكون جدران الرحم من عدة طبقات ، إحداها هي عضل الرحم ، وتتمثل وظيفتها في تغذية الجنين وحمايته ، وفي المراحل الأخيرة من الحمل طرد الجنين. للحمل الطبيعي ، يجب إرخاء الطبقة العضلية للرحم. فرط التوتر العضلي على طول الجدار الخلفي هو علامة مباشرة للإجهاض المهدد.

لماذا يمكن أن يتطور هذا المرض؟

هناك عدد من العوامل التي تزيد من نبرة الرحم. من خلال التحديد الناجح للسبب المسبب للمرض ، حيث يتم زيادة نغمة عضل الرحم ، من الممكن تطوير أكثر الأساليب والاستراتيجيات فعالية لعلاجه. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا العوامل التالية:

1. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، أي في الأشهر الثلاثة الأولى ، قد تكون النغمة المتزايدة لعضلة الرحم ناتجة عن انخفاض إنتاج هرمون البروجسترون بواسطة الجسم الأصفر ، ومن ثم تسمى الحالة القصور. الجسم الأصفر. بالنظر إلى حقيقة أن البروجسترون يقلل من انقباض عضل الرحم وحساسيته للإستروجين ، على التوالي ، مع محتواه الكافي في دم المرأة الحامل ، تظل ألياف عضل الرحم مسترخية. إذا كان هناك نقص في هرمون البروجسترون ، فإن الرحم يتحول إلى نغمة ، وفي مثل هذه الحالات ، لا يمكن استبعاد الإجهاض التلقائي.
2. أيضا ، يتجلى فرط التوتر في الورم العضلي الرحمي. الأورام الليفية الرحمية ورم حميد، وتنشأ في الطبقة العضلية للرحم وتتكون من عقد مستديرة الشكل. لا تزال الأورام الليفية الرحمية تعتبر ورمًا يعتمد على الهرمونات ، وإذا كان موجودًا ، فإن انتهاك توازن هرمون الاستروجين والبروجسترون مع التحول نحو زيادة محتوى هرمون الاستروجين يتم تشخيصه بالضرورة بالتوازي.
3. فرط التوتر الموضعيغالبًا ما يتم ملاحظة عضل الرحم في الانتباذ البطاني الرحمي ، عندما يغير نمو خلايا بطانة الرحم في المناطق الموضعية بنية الألياف العضلية لبطانة الرحم ويجعلها في حالة فرط التوتر. يحدث هذا على خلفية نمو بطانة الرحم في أماكن غير مألوفة لها.
4. مع أي عمليات التهابية في الرحم تم نقلها قبل الحمل واكتشافها أثناء الحمل ، تصبح منطقة عضل الرحم ذات الهيكل المضطرب غير قادرة على التمدد. هذه الحقيقة هي التي تؤدي إلى زيادة نغمة عضل الرحم.
5. سبب مهم آخر لعلم الأمراض الذي تمت مناقشته هو التهاب الملحقات. يؤدي التهاب المبيضين إلى نقص هرموني كبير. هذا هو الدافع لتطور حالة تزداد فيها نبرة عضل الرحم.
6. الآليات العصبية لتطوير فرط توتر الرحم. بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، قد تزداد نغمة عضل الرحم بسبب خلل في التنظيم على مستوى الجهاز العصبي المركزي. يؤدي فشل نظام الغدة النخامية ، على سبيل المثال ، إلى زيادة إنتاج البروستاجلاندين. وهم ، بدورهم ، يثيرون إطلاق كميات زائدة من هرمون الاستروجين في مجرى دم المرأة. الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى تطور فرط التوتر.

الحالات والأعراض النموذجية لزيادة توتر الرحم

عن طريق التوطين ، يمكن أن يكون فرط التوتر في المناطق التالية من الرحم:

1. فرط التوتر على طول الجدار الخلفي للرحم مصحوب ، بالإضافة إلى آلام في أسفل البطن ، مع ألم في أسفل الظهر. مع الألم المطول ، قد يحدث نزيف. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى الإجهاض.
2. فرط توتر عضل الرحم للجدار الأمامي مصحوب أيضًا بألم في أسفل البطن. لكن في هذه الحالة ، يلاحظ التوتر ، وتصبح المعدة مثل "الحجر". إذا حدثت هذه الحالة في وقت لاحق من الحمل ، فقد تتباطأ حركات الجنين. هذه الحالة تهدد أيضًا بالإجهاض.

تمر الأوعية الدموية الكبيرة أيضًا على طول الجدار الخلفي للرحم ، والتي تغذي الجنين أيضًا. مع توتر عضل الرحم ، يتم قرصهم ، ويبدأ نقص الأكسجة الجنيني في التطور.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن يحدث فرط التوتر على طول الجدار الأمامي مع تهيج خارجي للرحم ، على سبيل المثال ، بالموجات فوق الصوتية. يحدث هذا أحيانًا مع تأثيرات أخرى على جدار البطن الأمامي.

المزيد عن أمراض الإناثقال في الفيديو:

العلاج والوقاية من زيادة توتر الرحم

من المهم أن نفهم أنه لا ينبغي تجاهل أي ألم أو مظاهر أخرى من عدم الراحة أثناء الحمل. أي دون أن يلاحظها أحد إشارة إنذاريمكن أن يؤدي إلى مأساة لا يمكن إصلاحها. إن المرأة الحامل والأقارب المحيطين بها ملزمون ببساطة بتهيئة بيئة مواتية للأم الحامل.

النوم الجيد ، والوقاية من الحمل الزائد النفسي والعاطفي ، وحظر رفع الأثقال ، والتغذية الجيدة الغنية بالفيتامينات - هذه قائمة صغيرة من الشروط لولادة طفل سليم وكامل. إن النغمة المحلية المتزايدة لعضلة الرحم وتوزيعها المنتشر هي دائمًا حالات طارئة تتطلب التدخل الطبي. لمنع الإجهاض التلقائي الذي بدأ في المراحل المبكرة أو الإجهاض في وقت لاحق ، من الضروري منع ظهور الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة توتر الرحم. يجب أن نتذكر إلى الأبد أنه لا يمكن إيقاف الإجهاض التلقائي الذي بدأ. كل ما يمكنك فعله هو القبول التدابير الممكنةلمنعه ومكافحته.

للإغاثة الطارئة من هذه الحالة في المنزل ، يمكنك تناول عقار No-shpa ، الذي يخفف من تشنجات عضلات الرحم الملساء. كما يُنصح بالاستلقاء على السرير فور اكتشاف أعراض زيادة نبرة الرحم وعدم الاستيقاظ حتى وصول الطبيب أو وصول سيارة الإسعاف.

بعد فهم وإدراك ماهية فرط التوتر ، يمكنك منع ظهوره أو إيقاف التشنج الكلي لعضلات الرحم الذي بدأ بالفعل. وبالتالي الحفاظ على الحمل وولادة طفل سليم وقوي.

كل ثالث امرأة حامل شروط مختلفةيصادف ظاهرة زيادة لهجة الرحم. مثل أي عضلة أخرى ، يتوتر الرحم ويسترخي مرة أخرى. نبرة عضل الرحم ليست دائمًا مرضًا. ولكن مع ازديادها المرضي ، يزداد خطر الإجهاض. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد موقعها الدقيق. غالبًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بألم في البطن. هناك عقاقير تساعد على إعادة الرحم إلى طبيعته. في بعض الحالات ، العلاج في المستشفى مطلوب.

نغمة الرحم

الرحم عضو عضلي. مثل أي عضلة أخرى ، فإنه يأتي في حالة توتر عضلي مفرط. يعتبر علم الأمراض إذا لم يعود إلى الحالة الطبيعية لهجة الجدار. تحدث هذه المشكلة في جميع مراحل الحمل. ما الذي يمكن أن تشعر به المرأة التي تعاني من فرط التوتر:

• الشعور بوجود "حجر" في البطن. ستشعر بضيق في المعدة عند اللمس.
• ألم في الرحم. قد تكون قطعية في الطبيعة أو تشعر ببساطة بالثقل.
• بعد 30 أسبوعًا ، قد تواجه المرأة الحامل نغمة ذات طابع تشنج. ما يسمى بانقباضات براكستون-هيكس Braxton-Hicks.
• غالبًا ما لا يتم الشعور بالنغمة المحلية للجدار الخلفي للرحم بأي شكل من الأشكال ولا يتم تشخيصها إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية.

خلال الدورة الطبيعية للحمل ، يكون الرحم في حالة استرخاء لمعظم المدة ، حتى لا يعيق النشاط الحيوي للجنين. مع زيادة النغمة ، يحدث تدهور في تدفق الدم في مكان توطينه. ما الضرر الذي تسببه فرط التوتر للأم والطفل:

• يزداد تدفق الدم في الرحم سوءًا ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين. يمكن أن يسبب تأخرًا في النمو ، أو الولادة المبكرة ، أو حتى الموت قبل الولادة.
• يمكن أن يؤدي توطين النغمة في منطقة موقع المشيمة إلى انفصال المشيمة. سيؤدي ذلك إلى نزيف وتهديد لحياة الجنين والمرأة نفسها.
• لفترات تصل إلى 16 أسبوعًا ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انفصال بويضة الجنين أو التسبب في الإجهاض أو إثارة الحمل المفقود.

طرق التشخيص

بناءً على شكوى المريضة ، سيقترح الطبيب وجود توتر رحم مفرط. النغمة ، إذا كانت موجودة على الجدار الأمامي ، يتم الشعور بها عند لمس المعدة. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد جدران الرحم بدقة.

لا يتم تشخيص نغمة الجدار الخلفي للرحم عن طريق الجس ولا تسبب دائمًا شكاوى. ما هو خطير بالنسبة للمرأة. في بعض الأحيان يتم الخلط بين أعراضه وألم في الظهر أو في الأمعاء. في الأشهر الثلاثة الأولى والأولى الثانية من الحمل ، يمكن للمريضة ، وهي مستلقية على ظهرها ، أن تلاحظ كيف يبرز رحمها ، وهو ما بدأ في النغمة. غالبًا ما تخلط النساء بين هذه الحالة وبين "انتفاخ الطفل".

ما هي الأسباب

في معظم الحالات ، تكون أسباب فرط التوتر العضلي هي المواقف العصيبة والتجارب المستمرة للأم الحامل. في النساء الأكثر عاطفية ، تحدث مثل هذه الحالات في كثير من الأحيان.

يؤدي الشد العضلي المفرط أيضًا إلى النغمة. هذا ممكن مع حالات الحمل المتعددة ، مع وجود مَوَه السَّلَى ، في أولئك الذين يلدون في كثير من الأحيان ، بسبب جنين كبير. مع قلة السائل السلوي ، هناك أيضًا فرط التوتر بسبب التأثير الأقوى للجنين على عضل الرحم. يمكن للموجات فوق الصوتية الناتجة عن الحركات التذبذبية أن تقوي الرحم ، خاصة في بداية الحمل. النشاط البدني المفرط لا يمر على الجسم دون عواقب.

أثناء الحمل ، يجدر التخلي عن المجهود البدني المفرط ، وكذلك عادات سيئة. في كثير من الأحيان ، تؤدي الأمراض المنقولة أثناء الحمل إلى تفاقم استثارة ألياف العضلات ، لذلك يجب الامتناع عن الحياة الجنسية النشطة والعدوانية.

الوقاية والعلاج

بالفعل في مرحلة التخطيط ، يمكنك البدء في تناول المغنيسيوم B6. هذا يساعد على إرخاء العضلات ويساعد بويضة الجنين على الحصول على موطئ قدم في تجويف الرحم دون أي مشاكل. في كل حالة محددة ، يتم اختيار العلاج الخاص بها. تستجيب نغمة الرحم بشكل جيد للعلاج ولا تتطلب دائمًا دخول المستشفى في المستشفى. تحتاج أولاً إلى التعامل مع الحالة النفسية والعاطفية. ينصح المرأة بالراحة أكثر والحصول على المزيد من المشاعر الإيجابية.

مع النغمة ، يجب عليك مراقبة الراحة في الفراش واستبعاد النشاط الجنسي تمامًا. من المهدئات ، يتم وصف صبغة الأم أو حشيشة الهر. إذا كان السبب مستوى منخفضالبروجسترون ، ثم يتم وصف الأدوية الداعمة - Duphaston أو Utrozhestan. مضادات التشنج (No-shpa و Papaverine) تستخدم بنشاط. يتم استخدامها في جميع مراحل الحمل. من الثلث الثاني من الحمل ، يشار إلى تعيين الأدرينوميتكس (جينبرال). يستخدم هذا الدواء لمدة تصل إلى 36 أسبوعًا ، فهو يخفف من ارتفاع ضغط الدم جيدًا وسيساعد على حمل الطفل. إذا ظهر البقع على خلفية زيادة النغمة ، يتم استخدام الأدوية لإيقافها (Dicinon ، Etamzilat sodium). إذا لزم الأمر ، يوصف العلاج الطبيعي.

إذا لم تتوقف الشكاوى ولم يعد الرحم إلى طبيعته ، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى أو إرسالها إلى المستشفى النهاري. مع المغنيسيوم الوريدي أو العضلي و / أو العلاج حال للمخاض ، تعود الحالة إلى طبيعتها في غضون أيام قليلة. في الأشهر الثلاثة الأولى ، مع خطر الإجهاض ، يشار إلى حقن البروجسترون ومضادات التشنج. عادة لا يتجاوز هذا الاستشفاء 10 أيام وتخرج المرأة.

يمكن أن يحدث أي شيء للمرأة أثناء الحمل. أي مرض هو تهديد مباشر لحياة الأم وطفلها الذي لم يولد بعد. من بين الاكثر الظروف الحرجةالنساء خلال فترة الحمل هو فرط التوتر العضلي ، وتواجهه كل أم حامل. في هذه المقالة سوف نتعرف على سبب تضخم الرحم ، وماذا تفعل حيال ذلك وكيفية منعه. عواقب وخيمةهذه الدولة.

عضل الرحم هو الطبقة العضلية للرحم ، والتي تقع بين المصل وبطانة الرحم. عادة ، يجب أن يتم استرخاء عضل الرحم ، ولا يتحول إلى نغمة إلا تحت تأثير العوامل التي تؤثر عليه. تحدث الانقباضات الطبيعية أثناء الحيض وأثناء الولادة ، عندما يتم إنتاج هرمون الأوكسيتوسين بنشاط. جميع العوامل الأخرى التي أدت إلى تقلصات عضل الرحم ، خاصة أثناء الحمل ، يجب أن تنبه المرأة. بسبب تقلصات عضل الرحم أثناء الحمل ، يمكن أن يحدث إجهاض ، ويمكن أن تبدأ الولادة المبكرة.

يمكن إثبات حقيقة أن كل شيء يتماشى مع صحة المرأة من خلال البنية المتجانسة لعضل الرحم. يجب أن تتكون هذه الطبقة العضلية للرحم من 3 ألياف:

1. كثيفة هي ألياف طولية قوية تربط عضل الرحم إلى المحيط.
2. دائري - ألياف وعائية تصل إلى أقصى كثافة لها في عنق الرحم.
3. تحت المخاطية - ألياف هشة داخلية.

إن عضل الرحم غير المتجانس أثناء الحمل هو سبب لبدء الفحص الشامل والعلاج المناسب. لماذا يمكن تشخيصه:

• كانت المرأة قد أجريت العديد من عمليات الإجهاض من قبل ؛
• قبل ذلك ، كانت قد أنجبت مرارًا وتكرارًا ؛
• في جسد المرأة كان هناك فشل هرموني ؛
• كان تدخل جراحيعلى الرحم
• الولادات السابقة انتهت بعملية قيصرية ؛
• التعرض المستمر للمواقف العصيبة.

إذا كان عضل الرحم غير متجانس أثناء الحمل ، فقد يحدث فرط توتر الرحم ، بسبب الإجهاض التلقائي الذي قد يحدث أو يبدأ المخاض في وقت أبكر من اللازم. لمنع كل هذه العواقب السلبية ، يجب على المرأة:

• إجراء فحص دم في الوقت المناسب للكشف عن مستوى بعض الهرمونات المسؤولة عن سلامة الحمل ؛
• يجب أن يراقبها طبيبك باستمرار حتى لا يفوتك البداية العملية الالتهابيةفي الأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلى;
• أنت بحاجة إلى اتباع أسلوب حياة صحي تمامًا وتجنب المواقف العصيبة قدر الإمكان.

عضل الرحم أثناء الحمل: طبيعي

تحدث أثناء الحمل منتشر التغييراتعضل الرحم ، لأن حجم الرحم يزداد بسبب نمو الجنين. تتمدد ألياف عضل الرحم تدريجياً وتثخن. هذا ملحوظ بالفعل في الأسابيع الأولى من الحمل:

• في 4 أسابيع ، يكتسب الرحم حجمًا بسبب التغيرات في عضل الرحم بيض الدجاجهالحصول على شكل الكمثرى.
• في الأسبوع الثامن ، يصل الرحم ، بسبب زيادة عضل الرحم ونمو الجنين ، إلى حجم بيضة الإوزة ، ويكتسب شكل كرة ؛
• في الأسبوع العاشر ، يكون الرحم أكبر بثلاث مرات منه في الأسبوع الثامن ؛
• في 12 أسبوعًا ، يتطور عضل الرحم ، ويصبح الرحم أكبر 4 مرات من حجمه الأصلي (يمكن مقارنة أبعاده بحجم رأس المولود الجديد) ؛
• في الأسبوع 20 ، لم تعد ألياف عضل الرحم تتكاثف بشكل طبيعي ولا تطول ، إنها تتمدد فقط.

طبيعي بنهاية الحمل:

• سمك جدران الرحم 1.5-0.5 سم ؛
• يصل طول الرحم إلى 38 سم ، على الرغم من أن حجمه الأصلي 7 سم ؛
• عرض الرحم في نهاية الحمل يقابل عادة 25 سم (القيمة الأولية 6 سم) ؛
• يصبح حجم الرحم قبل الولادة 500 ضعف حجم الرحم في الحالة الطبيعية ؛
• يبلغ وزن الرحم قبل الولادة حوالي 1.2 كجم (باستثناء وزن الجنين والأغشية) ، وقبل الحمل 50 جم.

المؤشرات المتبقية ، التي تكون أقل أو أعلى بكثير من المعتاد أثناء الحمل ، هي مؤشر مباشر على دخول الأم الحامل إلى المستشفى.

فرط التوتر العضلي أثناء الحمل

إذا تم تشخيص الأم المستقبلية بارتفاع ضغط الدم ، فلا يجب أن تأخذ الأمر على هذا النحو مرض رهيب، لأنه ليس. فرط التوتر العضلي هو الأعراض الرئيسيةحقيقة أن الطبقة العضلية للرحم متوترة للغاية ، وهو أمر لا ينبغي أن يحدث عادة أثناء الحمل ، لأن تقلصات الرحم قد تحدث ، مما يؤدي إلى الولادة المبكرة أو الإجهاض.

لهذا السبب أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية ، يحدد خبراء التشخيص بالضرورة سمك عضل الرحم لمعرفة ما إذا كان هناك تهديد بالإجهاض.

أسباب فرط التوتر العضلي أثناء الحمل

بسبب العوامل التي يمكن أن يحدث فرط التوتر العضلي أثناء عملية حمل الطفل:

1. لا تنتج المرأة ما يكفي من البروجسترون.
2. تحدث عملية التهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي (غالبًا ما يكون السبب هو التهاب بطانة الرحم).
3. التدخلات الجراحية في الرحم التي تمت قبل الحمل.
4. توجد أورام في الرحم أو على الزوائد (أورام ، خراجات).
5. تمتد جدران الرحم فوق طاقتها بسبب حقيقة أن المرأة قد حملت أكثر من مرة.
6. تتعرض الأم الحامل باستمرار لضغط جسدي شديد وإصابة.
7. المرأة في حالة صدمة عاطفية قوية.
8. تعاني المرأة الحامل من أمراض الأعضاء الداخلية والأنظمة التي تؤثر على الرحم.
9. تحدث مشاكل عضل الرحم عند النساء المسنات.
10. يمكن أن تثير مشاكل حركية الأمعاء فرط توتر عضل الرحم أثناء الحمل.

فرط التوتر العضلي: التوطين والأعراض أثناء الحمل

يتم تحديد فرط التوتر في أجزاء مختلفة من عضل الرحم:

1. يُعد فرط توتر عضل الرحم على طول الجدار الأمامي أثناء الحمل علامة على أن عملية الحمل تتطور مع حدوث مضاعفات. في كثير من الأحيان ، تشعر الأم الحامل في نفس الوقت بألم في أسفل البطن ، في العجان ، وتحث بشكل متكرر على تفريغ الأمعاء والمثانة. مع فرط توتر عضل الرحم على طول الجدار الأمامي أثناء الحمل ، غالبًا ما يلاحظ نزيف الرحم.
2. يمكن أن يكون فرط التوتر العضلي على طول الجدار الخلفي أثناء الحمل بدون أعراض لفترة طويلة. في المراحل اللاحقة ، يشعر فقط بالامتلاء في منطقة العجان وألم في أسفل الظهر.
3. ستشعر المرأة الحامل بفرط توتر الرحم بنسبة 100 ٪ ، لأنه مع مثل هذا المرض ، يبدو أن الرحم يتحول إلى حجر ، يشبه كرة كبيرة من الخارج. هذا جدا أعراض خطيرةوالتي يجب إبلاغ الطبيب بها على الفور.

ما هو السماكة الخطيرة لعضل الرحم أثناء الحمل؟

يمكن أن يكون سماكة عضل الرحم في مراحل مختلفة من الحمل ، كما ذكرنا سابقًا ، أمرًا خطيرًا جدًا على حياة الأم والطفل:

1. أسوأ شيء يمكن أن يحدث في المراحل المبكرة هو الإجهاض. فرط توتر الرحم هو أحد أكثر أسباب الإجهاض التلقائي شيوعًا.
2. بدءًا من الثلث الثاني من الحمل ، يمكن أن يتسبب فرط توتر الرحم في تجويع الأكسجين للجنين ، وهذا بدوره سيؤدي إلى تشوهات في الأعضاء الداخلية وأنظمة الطفل.
3. في الثلث الثالث من الحمل ، بسبب فرط توتر عضل الرحم ، تحدث الولادة المبكرة. قد يولد الطفل قبل الأوان ، وستصاب الأم بقصور في عنق الرحم ، وسيحدث انفصال في المشيمة ، مما قد يفسد حياة الطفل داخل الرحم.
4. لا يتوج فرط توتر عضل الرحم قبل الولادة بأي شيء سيء سواء للأم أو للطفل. على العكس من ذلك ، فإن تقلصات الرحم ستهيئها للعمل.

ماذا تفعل مع فرط التوتر العضلي أثناء الحمل؟

إذا تجاوز سمك عضل الرحم المعتاد أثناء الحمل وشعرت به بشكل دوري ، فيمكنك القيام ببعض التمارين للتخفيف من حالتك:

• احصل على أربع مع ظهرك مقوس ورأسك مرفوع. احتفظ بهذه الحالة لمدة دقيقة واحدة ، ثم قوّس ظهرك واخفض رأسك. من خلال القيام بهذا التمرين ، سيكون رحمك في حالة انعدام الوزن ، مما يساعده على الاسترخاء. بعد الانتهاء من 2-3 مجموعات ، اجلس على كرسي وحاول الاسترخاء تمامًا. اشرب الشاي مع بلسم الليمون والعسل ، قم بتشغيل الموسيقى اللطيفة.
• ارتد ضمادة وتناول أكبر عدد ممكن من الأطعمة التي تحتوي على المغنيسيوم وفيتامين ب.
• اربطي بطنك كل صباح ومساء وأنت مستلقٍ على السرير وأنت مسترخي تمامًا.
• إذا وصف الطبيب أدوية مضادة للتشنج وهرمون البروجسترون ، فستحتاج إلى تناولها وفقًا للجدول الزمني ومراقبة الراحة في الفراش بشكل صارم بحيث يكون نشاط تقلص الرحم في حده الأدنى.

مهم! كل ما سبق يمكن القيام به في المنزل إعدادات العيادات الخارجية. إذا كان هناك نزيف ، ألم شد شديد ، فاتصل بسيارة إسعاف ليتم نقلها إلى المستشفى للدخول إلى المستشفى.

استمعي إلى جسدك كل دقيقة ، لأنه من خلال بعض الأعراض ستتمكنين من تحديد ما إذا كان كل شيء على ما يرام بالنسبة لك ولطفلك. عند أدنى شك في حدوث مضاعفات الحمل ، اذهب إلى الطبيب على الفور لتجنب العواقب المميتة.

فيديو: "لماذا يحدث فرط توتر الرحم أثناء الحمل؟"

فرط التوتر العضلي هو حالة مرضية تتميز بزيادة النشاط الانقباضي للألياف العضلية للرحم. إن تطور مثل هذا الاضطراب أثناء الحمل محفوف بالإجهاض والولادات المبكرة وعواقب خطيرة أخرى.

أسباب زيادة توتر الرحم عند النساء الحوامل

فرط توتر الرحم (عضل الرحم) عام أو موضعي في منطقة معينة.

يتم علاج فرط التوتر الشديد في عضل الرحم في المستشفى

الهرمون الرئيسي المسؤول عن المسار الطبيعي للحمل هو البروجسترون. يؤدي الوظائف التالية في جسم الأم الحامل:

• يعد الرحم لربط البويضة المخصبة ؛
• يقلل من انقباض عضل الرحم.
• يسهل العمل.

مع نقص هرمون البروجسترون ، تتطور فرط توتر الرحم وغيرها من المضاعفات الخطيرة للحمل.

الهرمون الثاني الذي يؤثر قوة العضلاتهو البرولاكتين ، الذي يحفز نمو ونمو الغدد الثديية ، وإعدادها للرضاعة. زيادة نشاط تقلص الرحم يمكن أن يثير نسبة عالية من هذه المادة في الدم. ليس لهرمونات الغدة الدرقية تأثير أقل على وظيفة الإنجاب.

تعتبر أمراض الرحم المزمنة سببًا شائعًا آخر لفرط التوتر. وتشمل هذه:

• بطانة الرحم.
• التهاب بطانة الرحم.
• الأورام الحميدة أو الخبيثة.

غالبًا ما تحدث مثل هذه الأمراض عند النساء اللائي تعرضن للإجهاض ، والإجهاض في المراحل المبكرة أو المتأخرة ، ولديه ندوب على الرحم ، وما إلى ذلك. من بويضة الجنين. في الثلث الثاني من الحمل ، غالبًا ما تتطور النغمة المتزايدة بسبب الفاصل القصير بين الولادات ، والحمل المتعدد ، وحجم الجنين الكبير ، والتخلف في الأعضاء التناسلية الأنثوية.

تشمل الأسباب الأخرى لارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• الالتهابات - الجهاز التنفسي ، المعوي ، المنقولة جنسيا ؛
• العادات السيئة - التدخين والكحول والمخدرات.
• تلف في الدماغ من أصل رضحي أو معدي أو ورم ؛
• ضغوط جسدية ونفسية
• أخذ دش متباين
• شرب الشاي الأسود القوي أو القهوة ؛
• إصابات في البطن ، السقوط.
• نقص التغذية ، وخاصة المغنيسيوم ؛
• إمساك؛
• اهتزاز قوي
• الخوف.

يحدث فرط التوتر لدى بعض النساء بسبب مداعبة البطن والتعرض لمنطقة الحلمة والحميمية.

المرضى الذين يعانون زيادة المستوىالهرمونات الجنسية الذكرية - الأندروجينات معرضة أيضًا لخطر مواجهة زيادة نشاط انقباض عضل الرحم. يمكن التعرف على هذه الاضطرابات حتى قبل الاختبارات. مثل هؤلاء النساء لديهن الكثير من شعر الجسم ، وهناك ميل لتشكيل حب الشباب وعلامات التمدد على الجلد.

يمكن أن يؤدي فرط توتر الرحم أثناء الحمل إلى الإجهاض والولادة المبكرة وعواقب وخيمة أخرى.

ما يهدد فرط التوتر العضلي في مراحل مختلفة من الحمل

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يؤدي زيادة نشاط تقلص الرحم إلى حدوث إجهاض ، لأنه في هذا الوقت تكون بويضة الجنين مرتبطة بشكل ضعيف بالرحم.

في الثلث الثاني من الحمل ، هناك خطر الإصابة بقصور المشيمة الذي يتميز بالشيخوخة المبكرة للمشيمة. مع هذا المرض ، يتلقى الجنين كمية أقل من الأكسجين والمواد المغذية الأخرى ، مما يؤثر سلبًا على نموه وعمل القلب والأوعية الدموية والأنظمة الأخرى. في هذه المرحلة ، تكون المخاطر عالية:

• موت الجنين داخل الرحم على خلفية نقص الأكسجة الحاد ؛
• تأخر في النمو البدني.
• الولادة المبكرة ، والتي غالبًا ما تنتهي بوفاة الطفل إذا ولد قبل 22 أسبوعًا.

في الثلث الثالث من الحمل ، تواجه المرأة الحامل نفس المخاطر التي تواجهها في الثلث الثاني. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة لفترات طويلة إلى تغييرات لا رجعة فيها في الدماغ والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يتم تشخيص هؤلاء الأطفال بـ:

• تأخر في النمو البدني والنفسي ؛
• تأخر الكلام؛
• الصرع.
• الأمراض المرتبطة بعمل جهاز المناعة.

تعتمد شدة المضاعفات على مدة الحالة المرضية ، والتوطين ، التشخيص المبكروعوامل أخرى. يمكن أن تزعج النغمة المرأة طوال فترة الحمل أو تحدث من وقت لآخر تحت تأثير العوامل السلبية. في كلتا الحالتين ، تحتاج المرأة الحامل إلى فحص يستبعد الأمراض الخطيرة.

علامات مميزة للحالة المرضية

تختلف أعراض زيادة نبرة عضل الرحم اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على مدة العملية المرضية وتوطينها. في المراحل المبكرة ، تشعر الأمهات الحوامل بألم مؤلم في أسفل البطن ، كما هو الحال أثناء الحيض. يمكن أن يعطي أسفل الظهر أو العجز. يعاني الكثيرون في هذه المرحلة من إفرازات من المهبل تختلف في شدتها ولونها. ماذا يعني هذا العرض أو ذاك ، سيخبرك الطبيب ، لمن يجب أن تذهب فور ظهوره. خلاف ذلك ، هناك تهديد بالإجهاض.

غالبًا ما يتم الكشف عن فرط التوتر في عضل الرحم على طول الجدار الخلفي على الموجات فوق الصوتية

في تواريخ لاحقة ، تتجلى النغمة في تحجر الرحم. يصبح البطن قاسيًا ومؤلما. يعتبر اكتشاف الإفرازات في هذا الوقت أقل شيوعًا. قد يشير مظهرهم إلى انفصال المشيمة.

يتم الشعور بفرط التوتر على طول الجدار الأمامي للرحم بشكل أوضح. لو عملية مرضيةمترجمة في جزء آخر ، ثم قد لا تكون هناك أعراض. عادة ما يتم الكشف عن زيادة في نشاط تقلص الرحم على طول الجدار الخلفي أثناء الفحص الروتيني.

طرق التشخيص

تم الكشف عن نشاط مقلص واضح لعضل الرحم من قبل طبيب أمراض النساء. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم. يسمح لك بتحديد فرط التوتر العام والمحلي.

للعثور على سبب علم الأمراض يمرون:

• الدم للهرمونات (البروجسترون ، البرولاكتين ، TSH) ؛
• اختبارات للأمراض المنقولة جنسيا والهربس والتهابات الشعلة.
• التحليل السريري للدم والبول.

وفقًا للإشارات ، يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. دراسات الأشعةهي بطلان النساء الحوامل.

في المراحل اللاحقة ، يتم وصف تخطيط القلب.

العلاج في العيادات الخارجية والداخلية

بالنسبة لمعظم النساء الحوامل المصابات بهذا المرض ، يقدم الأطباء العلاج في المستشفى ، لكن القرار النهائي يتخذ من قبل المريض. يتطلب ارتفاع ضغط الدم الشديد الإقامة الإلزامية في المستشفى.

يقوم قسم أمراض النساء بما يلي:

• علاج الأمراض الكامنة.
• ضع القطارات مع المغنيسيا والجلوكوز والدروتافيرين ؛
• - إعطاء حقن البروجسترون.

يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم في العيادات الخارجية تناول المهدئات ومضادات التشنج والأدوية الهرمونية. يتم وصفها عادة على شكل أقراص أو تحاميل. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. يتم شرب المستحضرات الهرمونية التي تعتمد على البروجسترون وفقًا لمخطط فردي ، يتضمن خفضًا تدريجيًا في الجرعة. مع الإلغاء المفاجئ ، هناك خطر رفض الجنين.

مع فرط التوتر الموضعي أو العام ، الذي يحدث في شكل خفيف ، يساعد حشيشة الهر أو نبتة الأم.

للتحسين تأثير علاجيتحتاج المرأة إلى السلام والراحة.

الإجهاد ، الضغط النفسي أو الجسدي الشديد خلال هذه الفترة غير مقبول. حميميةأيضا محظورة.

إذا لم تختفي فرط التوتر لفترة طويلة أو تحدث كثيرًا ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى المستشفى للحفظ.

في معظم الحالات ، يمكن منع فرط التوتر العضلي. لهذا ، يُنصح الأزواج بالاستعداد للحمل مسبقًا ، وهي:

• الإقلاع عن التدخين ، والتوقف عن شرب الكحول والمخدرات ؛
• التوقف عن تناول الأدوية المحظورة أثناء الحمل ؛
• إجراء اختبار للهرمونات الجنسية والالتهابات ؛
• إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• رعاية التغذية السليمةحتى لا يكون هناك نقص غذائي في الجسم.

في حالة الحمل غير المخطط له ، عليك التسجيل في أقرب وقت ممكن والخضوع لفحص أولي.

• الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم جيدًا ؛
• قضاء الكثير من الوقت في الهواء الطلق ؛
• القيام بتمارين خفيفة للحوامل.
• تجنب المواقف العصيبة
• زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ؛
• لا ترفض الفحص المقرر ؛
• الحد من الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى ؛
• إذا كنت تشك في ارتفاع ضغط الدم ، اذهب إلى الطبيب على الفور.

في عيادة ما قبل الولادة ، يتم التخلص من النساء الحوامل اللواتي يعانين من شكاوى من التبقع والألم في أسفل البطن. إذا شعرت المرأة بتوعك ولا تستطيع المشي بمفردها ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف.

إذا تم الكشف عن فرط التوتر على طول الجدار الأمامي أو الخلفي ، فمن الضروري أن يتم فحصها ومعرفة سببها

مع الكشف في الوقت المناسب عن فرط التوتر في عضل الرحم ، عادة ما يكون التشخيص مواتياً. غالبًا ما يؤدي تجاهل المشكلة ونقص العلاج إلى موت الجنين أو ولادة طفل مصاب بأمراض.