مراحل الولادة أو كيفية حدوث الولادة الطبيعية مع مرور الوقت

لكي تتمكن المرأة من تحمل عملية ولادة الطفل بسهولة أكبر، لا تتدخل في أفعالها، ولكن لمساعدة الطاقم الطبي، يجب عليها أن تعرف بوضوح مراحل الولادة التي سيتعين عليها المرور بها. وجود فكرة عن التغيرات الفسيولوجية التي تحدث في الجسم، تتفاعل المرأة بشكل أقل عاطفية مع ما يحدث، وتكون أقل خوفًا، وتشعر بالاعتدال الأحاسيس المؤلمة. عندما تكون المرحلة الأولى من المخاض قد بدأت بالفعل، يكون الوقت قد فات لتقديم التدريب. صعوبة التركيز عليها معلومات جديدة. نقترح عليك أن تتعرفي مسبقًا على المراحل الثلاث للولادة من أجل الاستعداد على أكمل وجه للعمل المعقد والمسؤول القادم.

1. المرحلة الأولى: الإعدادية
2. ولادة المشيمة
3. مدة المخاض

المرحلة الأولى هي التحضيرية

في نهاية الحمل، قد تواجه المرأة عدم ارتياحفي منطقة البطن، وأسفل الظهر. هل يمكن الخلط بينها وبين بداية الانقباضات الحقيقية؟ تدعي النساء اللاتي لديهن أطفال بالفعل أن هذا يكاد يكون مستحيلاً. الأحاسيس المؤلمةيمكن إضعاف تقلصات التدريب وإيقافها تمامًا إذا قمت في لحظات حدوثها بتشتيت انتباهك بشيء مثير للاهتمام:

• مشاهدة فيلم؛
• أخذ حمام دافئ.
• كوب من الشاي العطري.

إذا لم يكن هذا "تدريبا"، ولكن المرحلة الأولى من الولادة، فلا يمكن خداع الجسم بأي وسيلة. يزداد الألم ببطء وتدريجيا، والفترات الفاصلة بين الانقباضات هي فترات زمنية، والتي أصبحت أقصر بشكل متزايد. وتنقسم المرحلة الأولى بدورها إلى 3 فترات زمنية، يتم خلالها التحضير المتسلسل لطرد الجنين. من بين جميع مراحل الولادة، هذه هي الفترة الأكثر إيلاما والأطول. محاولات تسريعه يمكن أن تسبب إصابة الأم والطفل. لن يكون لدى عنق الرحم الوقت الكافي للفتح بشكل صحيح.

ثلاث مراحل للمرحلة الأولى:

• كامن (توسع عنق الرحم يصل إلى 3-4 سم)؛
• نشط (يفتح حتى 8 سم)؛
• عابر (توسع كامل يصل إلى 10 سم).

وبحلول المرحلة الثانية، عادة ما تنحسر المياه. إذا لم يحدث هذا، فإن الطبيب الذي يتحكم في مراحل الولادة، يقوم بثقب الكيس الأمنيوسي، الذي يفتح عنق الرحم بشكل أسرع.

وبنهاية المرحلة الثانية تدخل المرأة مستشفى الولادة. إنها تعاني بالفعل من انقباضات شديدة إلى حد ما، تحدث بفارق أقل من 5 دقائق. أما المرحلة الثالثة فتتم تحت إشراف الأطباء. كل 3 دقائق تحدث انقباضات تشبه الموجة وتستمر لمدة تصل إلى 60 ثانية. في بعض الأحيان لا يكون لدى المرأة وقت للراحة بينهما، لأنها تأتي واحدة تلو الأخرى. في هذه المرحلة من المخاض، ينزل رأس الجنين إلى تجويف الحوض (قاع الحوض). قد تشعر المرأة بالخوف، وحتى الذعر. إنها بحاجة إلى دعم متخصص. في بعض الأحيان تكون هناك رغبة في الدفع، وهنا لا غنى عن مساعدة أطباء التوليد. سيخبرونك عندما يحين الوقت أو إذا كان عليك الانتظار حتى يفتح عنق الرحم إلى الحجم المطلوب.

في المراحل الأولى من المخاض، يمكن لأقارب النساء أثناء المخاض أن يلعبوا دورًا كبيرًا. من المهم التحدث معها، وطمأنتها، والقيام بذلك تدليك خفيفأسفل الظهر ، ممسكين بأيديهم ، مما يساعد على اتخاذ تلك المواقف التي يمكن للمرأة أن تتحمل فيها الألم بسهولة أكبر:

• كن على أربع.
• أثناء التحرك عموديا.
• الوقوف مع الدعم على يديك.

المرحلة الأولى من مراحل المخاض الثلاث هي الفترة التي يتحرك فيها رأس الجنين إلى الأسفل تحت ضغط عضلات الرحم. الرأس بيضاوي وقناة الولادة مستديرة. هناك أماكن على الرأس لا يوجد فيها أنسجة العظام- اليافوخ. ونتيجة لذلك، فإن الجنين لديه الفرصة للتكيف والمرور عبر ضيق قناة الولادة. - هذا هو الفتح البطيء لعنق الرحم، وتمهيد قناة الولادة وتشكيل نوع من "الممر" واسع بما يكفي للسماح للطفل بالمرور. عندما يتم إعداد كل شيء، تبدأ المرحلة الثانية من المخاض - الدفع.

المرحلة الثانية: فترة الدفع وولادة الطفل

إذا نظرنا إلى كل شيء 3 مراحل المخاض، فإن الدفع هو أسعد الأم الجديدة، التي يمكنها أخيرًا أن تنسى المعاناة التي تحملتها وتضغط دمها القليل على صدرها لأول مرة.

في بداية هذه المرحلة، إذا تم التخطيط للولادة الطبيعية (بدون عملية قيصرية) يُطلب من المرأة الجلوس على كرسي الولادة. يبدأ العمل الأكثر أهمية ومسؤولية. بحلول هذه اللحظة، تكون المرأة في المخاض مرهقة بالفعل من الألم المطول، ومهمتها الرئيسية هي التركيز على الفرق العاملين في المجال الطبيوتنفيذها بالضبط. يستدير الطفل عدة مرات أثناء مروره عبر قناة الولادة ويقترب أخيرًا من المخرج. أولاً، يظهر الرأس (يمكن إخفاؤه للخلف عدة مرات). ومن أجل عدم إيذاء الطفل، من الضروري الدفع بدقة حسب أمر الأطباء. يضغط رأس الطفل بقوة على المستقيم - ومع الانقباض التالي تظهر الرغبة في الدفع.

بعد ولادة الرأس، يساعده الطبيب على الخروج من العجان. يولد الكتفين، ومن ثم (بسرعة كبيرة) الجسم كله. يتم وضع المولود الجديد على صدره. في هذه اللحظة، تعاني المرأة من إطلاق قوي لهرمون الأوكسيتوسين، وتشعر بحالة من النشوة. هناك بعض الوقت للراحة. العمل لم ينته بعد - علينا انتظار ولادة المشيمة.

ولادة المشيمة

عندما يتم وصف مراحل المخاض الثلاث، يتم إيلاء الحد الأدنى من الاهتمام لهذه المرحلة الأخيرة. لكنه مهم للغاية لصحة المرأة. من الضروري أن يتم فصل "مكان الأطفال" في الوقت المحدد وبشكل كامل. تبدأ المرحلة الثالثة بانقباضات ضعيفة إلى حد ما (مقارنة بكل ما شهدته المرأة أثناء المخاض بالفعل). عادةً ما يكون عددها قليلًا جدًا، لذا ستحتاجين إلى الدفع أكثر ومساعدة الرحم على طرد المشيمة. إذا لم تنفصل المشيمة من تلقاء نفسها، يلجأ الأطباء إلى ذلك تدخل جراحي. يجب تطهير الرحم. خلاف ذلك هناك العملية الالتهابيةنزيف طويل. اكتملت المرحلة الأخيرة، وتركت الأم الشابة والطفل تحت المراقبة لفترة من الوقت. ثم يتم إرسالهم إلى الجناح.

مدة المخاض

مراحل المخاضمختلفة في الوقت المناسب. وتختلف مدة كل منهما بالنسبة لمن يلدن لأول مرة وبالنسبة للولادات المتكررة. دعونا نرى كيف تتم الولادة للأمهات لأول مرة ولأولئك الذين سلكوا هذا الطريق بالفعل (أكثر من مرة).

الجدول 1. مدة مراحل المخاض الثلاثة

فئات النساء في العمل	الفترة الاولى	الفترة الثانية	الفترة الثالثة
بريميبارا	من 8 إلى 16 ساعة.	45-60 دقيقة.	من 5 إلى 15 دقيقة.
أولئك الذين يلدون بشكل متكرر	6-7 ساعات.	20-30 دقيقة.	من 5 إلى 15 دقيقة.

أولئك الذين يلدون أطفالهم الثاني واللاحق، تمر الفترتان الأوليان بشكل أسرع بكثير. لذلك، من المهم جدًا أن تتصل النساء متعددات الولادات بـ " سياره اسعاف"حتى لا تتم الولادة في المنزل أو في الطريق إلى المستشفى.

ماذا تفعل إذا شعرت المرأة أثناء المخاض أن رأس الطفل على وشك الظهور ولا تستطيع الوصول إلى مستشفى الولادة في الوقت المحدد؟ في هذه الحالة، سيتعين على من حولك ولادة الطفل في مرحلة ما قبل المستشفى.

مثل هذه المواقف ممكنة أثناء الحمل المبكر، عند النساء متعددات الولادات، أثناء الرضاعة، أثناء العمل السريع. ومن الضروري تحضير الماء الدافئ والقفازات المعقمة والمناديل وتغيير المستلزمات. يجب على الشخص الذي يساعد المرأة في المخاض أن يدعم العجان بعناية بينما يتحرك رأس الجنين للأمام لمنع التمزق. فقط عندما تكون الحفرة تحت القذالية للطفل تحت ارتفاق العانة للأم، يمكن للمرء أن يساعد الطفل بعناية على الخروج إلى النور. بعد الولادة، يجب نقل الأم والمولود إلى المستشفى للفحص في أسرع وقت ممكن.

الولادة هي عملية تتعامل معها النساء دائمًا بخوف مفهوم. ولكن إذا كنت مستعدا لكل مرحلة، فستكون قادرا على إدارة الولادة، أي أن تتحول من مريض يعاني بشكل سلبي إلى مشارك نشط في العمل الصعب، ولكن بهيجة. سيتم نسيان كل المخاوف على الفور بمجرد ظهور نسختك الصغيرة على صدرك. ولادة أكثر مخلوق محبوب في العالم يستحق الصبر!

وبالطبع فإن القول بأن التحضير للولادة لا فائدة منه هو قول غير صحيح. هذه هي الطريقة التي يبرر بها أولئك الذين هم كسالى أو يخشون ببساطة معرفة شيء ما عن الولادة مسبقًا. ومع ذلك، هناك بعض الحقيقة في هذا البيان: بغض النظر عن كيفية الاستعداد للولادة، ستظل بداية هذه العملية مرتبطة بالإثارة الطبيعية، والتي يمكن خلالها الخلط بين جميع المعرفة المكتسبة في الرأس.

ولمواجهة هذه العملية المسلحة بالكامل، تبدأ العديد من النساء، قبل فترة طويلة من نهاية الحمل، في الاستعداد بجدية للولادة: فهم يأخذون دورات، ويقرؤون المجلات ويبحثون عن معلومات على مساحات واسعة من الإنترنت. بعد كل شيء، لكي تشعر بالثقة منذ البداية، عليك أن تفهم بحزم كيف لا تفوت بداية المخاض، عندما تحتاج إلى الذهاب إلى مستشفى الولادة، ما هي المستندات والأشياء المطلوبة للعلاج في المستشفى، وما الذي يجب عليك فعله يجب القيام به قبل المغادرة إلى مستشفى الولادة.

لنفرض الأم الحاملظهرت الأحاسيس الأولى "المشبوهة": آلام الظهر، وتوتر المعدة، وظهرت إفرازات غير عادية من الجهاز التناسلي. في هذه اللحظة، تظهر العديد من الأفكار في رأسك في وقت واحد بناءً على المعلومات الواردة حول الولادة. ومع ذلك، فإن هذه الأفكار في بعض الأحيان متناقضة للغاية، لأننا فهمنا في الدورات وفي الأدبيات المتخصصة متغيرات مختلفةبداية المخاض. إذن من أين تبدأ: اتصل بالطبيب أو زوجك أو سيارة الإسعاف؟ ماذا لو كان هذا هو؟ ما هي أفضل طريقة للتصرف الآن أثناء "الأحاسيس": حاول الاسترخاء أو استخدم تقنيات تخفيف الألم على الفور؟ ما هو الأفضل الآن: الاستلقاء أو الجلوس أو المشي؟ إن البحث عن إجابة لهذه الأسئلة أثناء المعارك، أو البحث في كومة من المجلات أو الملاحظات السميكة، أمر غير مريح للغاية. ولتسهيل هذه المهمة، قمنا بتجميع دليل للعمل على الأكثر نقاط مهمةبداية المخاض.

يبدأ المخاض: كيف نتوقف عن الذعر؟

في بداية الولادة، تعاني كل أم مستقبلية من الإثارة - وهو شعور طبيعي تماما قبل هذه العملية المسؤولة والصعبة. ومع ذلك، في هذه اللحظة، من المهم جدًا عدم إطلاق العنان لمشاعرك ومحاولة التهدئة بسرعة لمنع حدوث الذعر.

الخوف من الذعر من الولادة يمكن أن يخدم الأم الحامل بشكل سيء للغاية: بعد كل شيء، فإن حالة الذعر هي التي تؤدي إلى تطور معظم اضطرابات المخاض. مع الإثارة العاطفية الكبيرة، المرتبطة بالشعور بالخوف، يتم انتهاك عمل الجهاز العصبي. نتيجة "الفشل العصبي"، تصل إشارات تنسيق نشاط العمل بشكل غير متساو ويمكن أن تضعف أو على العكس من ذلك، تزيد بشكل حاد. بسبب المخالفة التنظيم العصبيتصبح تقلصات المخاض مؤلمة وضعيفة وغير منتجة.

نصيحة

لكي لا تستسلم للذعر، من المهم التحكم في عواطفك منذ الأحاسيس الأولى. لا داعي للقلق ومحاولة حل عدة مشاكل في وقت واحد. ليست هناك حاجة للاتصال بأقاربك على الفور، أو الإسراع للاستعداد أو الاتصال بسيارة الإسعاف: أولاً، اجلس أو استلقي، وابحث عن الوضع الأكثر راحة واسترخاء، وأغمض عينيك وخذ عدة أنفاس عميقة طويلة من خلال أنفك، ثم قم بالزفير من خلال أنفك. فم. سيساعد ذلك على تهدئة مشاعرك ولن يستغرق سوى بضع دقائق. ثم افتح عينيك وحاول تقييم رفاهيتك بموضوعية قدر الإمكان: ما الذي تغير فيها بالضبط؟

كيف ينفجر كيس الماء لديك في بداية المخاض؟

ربما يكون هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للقلق: يخشى معظم الآباء والأمهات الحوامل من عدم ملاحظة خروج الماء، أو الخلط بينه وبين التبول، أو مرور سدادة مخاطية، أو عادي. إفرازات أنثوية. في الواقع، يختلف سائل الجنين بشكل أساسي عن جميع أنواع الإفرازات الأخرى من الجهاز التناسلي، ومن الصعب للغاية الخلط بينه وبين أي شيء. عادة، يجب أن يحدث هذا أثناء الانقباضات، ولكن غالبًا ما ينفجر الماء قبل بدء المخاض.

هناك "سيناريوهان" لكسر الماء. في الإصدار الأول، يتم سكبها بشكل غير متوقع، دفعة واحدة وبكميات كبيرة. نتيجة لذلك، سوف يتدفق السائل إلى أسفل الساقين، وسوف تصبح جميع الملابس الموجودة تحت الخصر مبللة على الفور - من المستحيل تفويت مثل هذه الظاهرة! إن تمزق الأغشية نفسها، الذي يبدأ بسببه الماء بالخروج، لا يصاحبه أي شيء مشاعر ذاتية– يحدث دون ألم أو تشنج أو رغبة في التبول.

يتم تصريف الماء بشكل مختلف تمامًا إذا كان الثقب الناتج في الكيس السلوي مرتفعًا ومغطى بجدار الرحم: في هذه الحالة، قد يتم إطلاق السائل بشكل دوري على شكل قطرات أو تيارات صغيرة، بكميات صغيرة، مما يؤدي إلى ترطيب الفوطة الصحية. و الملابس الداخلية. ومع ذلك، حتى مع وجود تسرب طفيف للمياه، يمكن تمييزها بسهولة عن الإفرازات المهبلية العادية: حيث يتم امتصاص الماء في نسيج الملابس الداخلية ويبللها دون ترك مخاط على السطح. كما أن سائل الجنين يختلف تماماً عن البول: فهو ليس له لون ورائحة محددة مثل البول، ويخرج البول تلقائياً دون الحاجة إلى التبول. امرأة صحيةلا يمكن.

نصيحة

في الحالات المشكوك فيها، يجب عليك مراجعة الطبيب: اختبار خاصعلى الماء الموجود فيه قسم الاستقبالأي مستشفى للولادة سيبدد كل الشكوك!

بداية المخاض: هل من الممكن الخلط بين خروج السدادة المخاطية وتمزق الماء؟

لا يشبه على الإطلاق تسرب الماء الذي يتم تفريغ السدادة المخاطية أو مخاط عنق الرحم منه - وهو إفراز خاص يغلق قناة عنق الرحم أثناء الحمل. عادةً ما يتم إطلاق الفلين تدريجياً على أجزاء، مما يترك علامات بنية على الملابس الداخلية لمدة 1-3 أيام. وفي كثير من الأحيان، يظهر بشكل كامل مرة واحدة. في هذه الحالة، يمكن مقارنتها بكتلة من الجل يصل قطرها إلى 1.5 سم، ولونها بني مصفر وردي. قد تكون إزالة السدادة مصحوبة بألم طفيف في أسفل البطن، على غرار الانزعاج قبل بدء الدورة الشهرية التالية.

نصيحة

عند ظهور الماء، بغض النظر عن كميته ووجود علامات أخرى لبداية المخاض (تقلصات، ألم في أسفل البطن)، يجب عليك الذهاب فوراً إلى مستشفى الولادة: من لحظة تمزق الأغشية، يكون خطر الإصابة بالعدوى يزداد حجم الرحم والجنين، ومن الأفضل للأم الحامل أن تكون في الظروف المعقمة لقسم التوليد.

تذكري أنه من المستحيل الخلط بين السدادة المخاطية والسائل الجنيني: فهي عبارة عن مخاط سميك جدًا، يشبه الهلام، لزج ومرن، وليس مثل السائل على الإطلاق. قد يبدأ مخاط عنق الرحم بالظهور قبل حوالي أسبوعين من موعد ولادتك. وهذا خيار طبيعي، وعلى عكس تسرب المياه، لا يتطلب رؤية الطبيب.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كانت الانقباضات الحقيقية قد بدأت؟

البداية الكلاسيكية للمخاض هي بداية الانقباضات. التقلصات هي تقلصات منتظمة لعضلات الرحم. عادة لا ترتبط الانقباضات الأولى بألم أو إزعاج كبير. في وصف مشاعرهن في هذه اللحظة، تقول الأمهات الحوامل إن المعدة نفسها متوترة للغاية، وكأنها "تتحول إلى حجر" لمدة 5-10 ثوانٍ، ثم تسترخي تمامًا حتى اللحظة التالية. وهذا مشابه للزيادة في النغمة أثناء الحمل، ولكنها أقوى وعلى المدى القصير. تحدث الانقباضات بشكل دوري، على فترات معينة. في الفترات الفاصلة بين الانقباضات، لا تختلف صحة الأم الحامل عن المعتاد - ولا توجد أحاسيس جديدة على الإطلاق! ومع ذلك، فإن ظهور الانقباضات الأولى لا يعني بالضرورة بداية المخاض: فقد يتبين أنها مجرد بروفة، وإنذار كاذب وتنتهي بشكل غير متوقع كما بدأت. تسمى هذه الانقباضات تقلصات التدريب، أو الانقباضات الكاذبة، ويمكن أن تظهر عادة في وقت مبكر من الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل.

نصيحة

أول مهمة للأم الحامل عند ظهور شعور دوري بالتوتر في البطن هي اكتشاف الفترات الفاصلة بين الانقباضات لفهم ما إذا كانت حقيقية أم تدريبية. تحدث الانقباضات الحقيقية بانتظام - بينهما فواصل زمنية متساوية لا تتجاوز 20 دقيقة، والانقباضات المجاورة نفسها هي نفسها في مدة وقوة الأحاسيس. هناك علامة أخرى على الانقباضات الحقيقية وهي الزيادة: خلال فترة المراقبة يجب أن تصبح تدريجيًا أطول وأقوى وأكثر تكرارًا. مع هذا الخيار لبداية المخاض، يجب عليك الذهاب إلى مستشفى الولادة بمجرد تقليل الفاصل الزمني بين الانقباضات إلى 10 دقائق. حتى هذه اللحظة، بشرط صحةيمكنك البقاء في المنزل تحت إشراف أحبائك والتجمع بهدوء ومراقبة تطور الانقباضات.

على العكس من ذلك، فإن تقلصات التدريب غير منتظمة: الفترات الفاصلة بين العديد من الانقباضات المجاورة غير متساوية، وأحيانًا أكثر، وأحيانًا أقل - وتحدث الانقباضات نفسها بشكل عشوائي، وأحيانًا أطول وأقوى، وأحيانًا أقصر وأضعف. لن تكون هناك زيادة في الانقباضات الخاطئة أيضًا - حتى لو كانت الفواصل الزمنية بينها متماثلة إلى حد ما، فإنها لا تتغير بأي شكل من الأشكال لعدة ساعات. تجدر الإشارة إلى أن الفترات الفاصلة بين الانقباضات الكاذبة يمكن أن تكون إما كبيرة جدًا (أكثر من 20 دقيقة) أو صغيرة جدًا (3-5 دقائق)، لذلك من الضروري أولاً تقييم عدم تكرار الانقباضات، بل انتظامها. وزيادة.

ما هي أفضل طريقة للتصرف أثناء الانقباضات في بداية المخاض؟

في بداية المخاض، عندما تبدأ الانقباضات الأولى للتو، تكون غير مؤلمة عمليًا. في هذه المرحلة، يمكنك التصرف بحرية: لا توجد قيود على الإجراءات والحركات، كما ليست هناك حاجة لاستخدام تقنيات خاصة لتخفيف الألم - الوضعيات، والتدليك، تقنيات التنفس- ستكون هناك حاجة إليها لاحقًا، عندما تصبح الانقباضات أقوى وأكثر إيلامًا.

نصيحة

التوصية الخاصة الوحيدة خلال الانقباضات الأولى هي "التنفس من البطن"، الذي يمارس في علم النفس واليوغا. في بداية الانقباض، تأخذ الأم الحامل نفسًا مريحًا وبطيئًا من خلال أنفها، ثم تزفر الهواء من خلال فمها لأطول فترة ممكنة (كما لو كانت تنفخ في الماء). مع هذه التقنية، بالإضافة إلى العضلات الوربية، يشمل العمل التنفسي الحجاب الحاجز وعضلات البطن - ومن هنا جاء اسم هذا التنفس. نتيجة للتنفس البطني، يتغير الضغط داخل البطن أثناء كل شهيق وزفير. وهذا يضمن تدفق الدم بشكل جيد، ويساعد على منع نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) لدى الجنين وضعف المخاض، ويساعد أيضًا في التغلب على القلق.

كيف تحزم الأشياء بشكل صحيح؟

إلى جناح الولادة في مستشفى الولادة، تحتاجين إلى أخذ نعال قابلة للغسل، أو جوارب نظيفة، أو ورق تواليت، أو مقاعد مراحيض يمكن التخلص منها، أو مناديل مبللة أو مناديل يمكن التخلص منها (للوجه واليدين)، وزجاجة من الماء العادي)، ورذاذ الماء الحراري (لل لري الوجه والجسم)، مرطب الشفاه أو مرطب الشفاه، قطرات مرطبة أو رذاذ الأنف، سدادات الأذن (قد يكون جناح الولادة صاخبًا)، هاتف مزود بشاحن وسماعات رأس. إذا سمح لك بأخذ ملابسك الخاصة إلى مبنى المستشفى، يمكنك أن تأخذ معك بضعة قمصان أو ثياب نوم قصيرة ورداء.

في الحقيبة المخصصة لقسم ما بعد الولادة تحتاجين إلى وضع ملابس لنفسك وللطفل ومنتجات النظافة اليومية، منصات ما بعد الولادة، سراويل داخلية للاستعمال مرة واحدة، حمالة صدر ومنصات رضاعة، كريم الحلمة، مضخة الثدي، حزمة حفاضات ومناديل مبللة للأطفال.

نصيحة

عند تعبئة الأشياء لمستشفى الولادة، يكون من الملائم توزيعها في حقيبتين: في إحداهما، ضعي كل ما تحتاجين إليه في جناح الولادة، وفي الأخرى - الأشياء الأكثر ضرورة لجناح ما بعد الولادة. لا تسمح لك العديد من مستشفيات الولادة بحمل الأشياء في أكياس من القماش، لذا من الأفضل استخدامها اكياس بلاستيك. إذا كنت ستلدين مع شريك، فلا تنسي الملابس وتغيير الأحذية والطعام لزوجتك!

كيف تعرف إذا كان بإمكانك تناول وجبة خفيفة؟

يعد الغذاء مصدرًا للطاقة وهو ضروري جدًا للأم الحامل أثناء عملية الولادة الطويلة والمكثفة. واليوم، حتى في جناح الولادة، يقدم الموظفون الشاي الحلو ومصاصة وقطعة من الشوكولاتة للمرأة المتعبة أثناء المخاض. صحيح أنه من الأفضل أن تكون مجرد وجبة خفيفة، شيء خفيف وسهل الهضم - سلطة فواكه أو زبادي أو جبن قريش أو مكسرات أو فواكه مجففة أو عصير أو شاي حلو. من الأفضل الامتناع عن الأطعمة الغنية والثقيلة في هذه اللحظة، لأنها يمكن أن تثير القيء مع زيادة لاحقة في الانقباضات.

نصيحة

على عكس الاعتقاد الشائع، في بداية المخاض، يمكنك بل وتحتاجين إلى تناول وجبة خفيفة - بالطبع، إذا كانت لديك شهية. من الضروري الامتناع التام عن الأكل منذ بداية المخاض فقط في حالة الولادة الجراحية المخطط لها (أي قبل العملية القيصرية) أو في حالة ظهور أي أعراض تدهور في صحة المرأة أثناء المخاض (النزيف ، ارتفاع ضغط الدم، ألم حاد).

خذ حمامًا دافئًا.بالإضافة إلى وظيفته الصحية، يتم استخدام الاستحمام أثناء الانقباضات كمسكن مريح للألم. تعمل تيارات الماء الدافئ الموجهة نحو البطن وأسفل الظهر على تقليل الشعور بالتوتر أثناء الانقباضات وتساعد على تحسين الدورة الدموية في منطقة الحوض التي يعتمد عليها التطور الديناميكي للمخاض وتنفس الطفل. في بداية المخاض، من الأفضل الاستحمام تمامًا برأسك - فالتدليك المائي سيساعدك على الاسترخاء والهدوء والتحكم في عواطفك واتخاذ موقف إيجابي تجاه الولادة القادمة.

احصل على مانيكير وباديكير.أولاً، قومي بإزالة الطلاء من أظافر يديك وقدميك. بناءً على لون صفائح الظفر، يحدد الطبيب أثناء عملية الولادة مستوى دوران الأوعية الدقيقة (تدفق الدم في الأوعية الصغيرة) فيك، وبالتالي في الطفل! ثانياً، قصي أظافرك بشكل قصير. بعد الولادة مباشرة، سيتم وضع الطفل على بطنك والسماح له بإمساكه بيديك. جلد الأطفال حديثي الولادة حساس للغاية وضعيف، مثل الغشاء المخاطي لشخص بالغ تقريبًا. يمكن للأظافر البارزة أن تتلف بسهولة جلدالطفل، ويصبح الخدش الناتج مدخلاً للعدوى.

إجراء إزالة الشعر بالشمع الحميم.تعتبر إزالة الشعر في منطقة العجان إجراءً "تحضيريًا" قياسيًا عند الدخول إلى المستشفى مستشفى الولادة. كثير من النساء لا يفهمن الغرض من هذا التلاعب: فمن الواضح أن وجود الشعر أو عدمه لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على سير المخاض. لماذا يجب حلق شعر العانة وما بين الساقين قبل الولادة؟ الشعر حول المهبل يحبس الإفرازات الحميمة. أثناء الولادة وخاصة أثناء فترة ما بعد الولادةتصبح هذه الإفرازات أكثر وفرة من المعتاد، وتتراكم عند مدخل المهبل على شعر العجان وتكون بمثابة أرض خصبة لتكاثر البكتيريا المختلفة، والتي يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة. المضاعفات المعديةللأم والطفل. استخدمي ماكينة الحلاقة لإزالة الشعر بالكامل من منطقة العجان. إذا تبين أن إزالة الشعر المستقلة إجراء معقد للغاية بالنسبة لك أو لم يتبق وقت لذلك، فسيتم إجراؤه في قسم الطوارئ بمستشفى الولادة.

متى تذهب إلى مستشفى الولادة؟

إذا بدأت الانقباضات، تتخللها فترات زمنية موحدة وتقصير تدريجيا، فإن الأم المستقبلية تشعر بصحة جيدة، ولم يتم سكب الماء - نذهب إلى مستشفى الأمومة في موعد لا يتجاوز فاصل زمني مدته 10 دقائق بين الانقباضات.

إذا كانت الانقباضات التي بدأت غير منتظمة، فإن الأم تشعر بصحة جيدة، ولم يتم سكب الماء - استرح وانتظر مزيد من التطويرالأحداث.

إذا تسربت المياه أو تسربت بأي كمية، أو حتى هناك شك في كسر المياه، نذهب إلى مستشفى الولادة على الفور.

في الحالات المشكوك فيها غرفة الطوارئسوف ينتج مستشفى الولادة تحليل خاص- مسحة على الماء. ستكون النتيجة جاهزة خلال 15-30 دقيقة وستسمح لك بتأكيد أو دحض حقيقة تمزق الكيس الأمنيوسي، بغض النظر عن حجمه وموقعه.

المستندات إلى مستشفى الولادة: ماذا تأخذين معك؟

عند الذهاب إلى مستشفى الولادة، يجب عليك أخذ جواز السفر وبطاقة الصرف وشهادة الميلاد وبوليصة التأمين و/أو عقد الميلاد. إذا كان لديك نسخة من جواز السفر وبوليصة التأمين، فخذيهما معك أيضًا - سيؤدي ذلك إلى تسريع إجراءات الحصول على البطاقة في غرفة الطوارئ بمستشفى الولادة بشكل كبير.

كلما كان الأمر مخيفًا كلما كان الألم أكبر!

من المهم أن نفهم أن مستوى الألم أثناء الانقباضات يعتمد بشكل مباشر على الخوف والتوتر. إذا لم تكن المرأة في المخاض مستعدة عقليا للولادة وكانت خائفة للغاية، حتى في الحالات التي تتم فيها الولادة دون مضاعفات، فإن الانقباضات تشعر بأنها أكثر إيلاما من المعتاد. يمكن تفسير ذلك بسهولة: يعتمد الإحساس بالألم بشكل مباشر على نسبة الهرمونات المختلفة في دم المرأة أثناء المخاض. وأهمها الإندورفين والأدرينالين. الإندورفين له تأثير مسكن، وزيادة الأدرينالين في الدم، على العكس من ذلك، يؤدي إلى انخفاض في عتبة الألم وزيادة الألم. ومن المعروف أن الخوف يحفز إطلاق الأدرينالين بجرعات كبيرة. لذلك، عندما تشعر بالذعر، فإن كمية الأدرينالين في الدم تمر عبر السقف، وتزيح الإندورفين المسكن للألم، ونتيجة لذلك، يصبح الألم أثناء الانقباض أقوى بكثير.

كيف يفهم الطفل أن المخاض قد بدأ؟

يعتقد العلم الحديث أن الطفل، أو بالأحرى جسده، هو الذي يبدأ المخاض بنفسه. بالطبع، ليس لدى الجنين أي خبرة في الولادة، ولكن في معظم الحالات، أثناء الولادة، دون مضاعفات، يفعل كل شيء بشكل صحيح - هكذا رتبت الطبيعة. عندما تبدأ الانقباضات الأولى، تنتج الأم الحامل الأوكسيتوسين، وهي مادة نعرفها باسم هرمون الحب. يأتي إلى الطفل ويهدئه، لأن الولادة تشكل أيضًا ضغطًا عاطفيًا وجسديًا كبيرًا على الطفل. إلا أن كل الصدمات التي تنتظر الطفل أثناء الولادة تكون في حدود قدراته.

كيف يشعر الجنين أثناء الانقباضات؟

من المفترض أن يشعر الأطفال بشيء يشبه العناق الشديد، وهو شعور بعدم الراحة أكثر من الألم. يقترح الأطباء أن البالغين يشعرون بمثل هذه الأحاسيس عندما يحاولون الزحف تحت السياج. أثناء الانقباضات، يحصل الطفل على كمية أقل وأقل من الأكسجين من المشيمة (وهذا أمر طبيعي)، وهذا له تأثير مهدئ عليه - فهو يقع في نوع من النشوة، حتى أن بعض الأطفال قد ينامون بينما يتوسع عنق الرحم.

ماذا يسمع ويرى أثناء ولادته؟

وقد تمت دراسة هذه المسألة قليلا. ومن المعروف أن الأطفال يسمعون أمهاتهم وأقاربهم الآخرين حتى قبل الولادة. خلال الوقت الذي يقضيه في الرحم، يعتاد الطفل على صوت أمه ويمكنه التعرف عليه في مثل هذه اللحظة الصعبة بالنسبة له مثل الولادة. لا يوجد شيء محدد معروف عن الرؤية أثناء الولادة: يقول الأطباء أنه بعد الولادة مباشرة، يرى الطفل كل شيء بشكل غير واضح، والصورة أمام عينيه غير واضحة. ومع ذلك، على مسافة من صندوق الأم إلى الوجه، فقد بدأ بالفعل في رؤية أكثر وضوحا - وهذا ليس بالصدفة، لذلك ينشئ الطفل أول اتصال بصري مع شخصه الأكثر أهمية.

كيف يتنفس الطفل أثناء مروره عبر قناة الولادة؟

في الرحم، لا تعمل الرئتان، فهي مملوءة بالسوائل. أثناء الولادة، يستمر الطفل في تلقي الأكسجين من الأم، أي من خلال المشيمة. لكن رئتيه تستعدان بالفعل لالتقاط أنفاسه الأولى - يختفي السائل تدريجيًا أثناء الولادة، مما يجعل ذلك ممكنًا أعضاء الجهاز التنفسييوسع. بعد الولادة، تتوقف المشيمة عن أداء وظيفتها، وينخفض ​​الضغط، ويبدأ الدم بالتدفق إلى الرئتين بالكميات المطلوبة.

كيف يتحرك الطفل أثناء المخاض؟

قبل بدء المخاض بفترة قصيرة، ينزل الطفل إلى مدخل الحوض، وعندما يبدأ الرحم بالانقباض، يبدأ الجنين رحلة عبر قناة الولادة. خلال هذا الوقت، يتمكن من الضغط برأسه على الصدر من أجل الضغط على جزء أضيق من الحوض، ثم ينقلب لمواجهة العمود الفقري للأم. إذا كان الطفل مستلقيًا في مواجهة بطن الأم، فقد تصبح الانقباضات أكثر إيلامًا، وقد يطلب الأطباء من المرأة أثناء المخاض أن تتجول حتى يستمر الجنين في الحركة. الوضع الطبيعي. قبل الولادة، يقوم الطفل بعدة حركات أخرى: يقوم بتصويب رقبته، وعندما يولد الرأس، يتحول إلى الجانب (غالبًا ما يساعد الأطباء الطفل على القيام بهذا نصف الدوران)، ثم يدفع من أسفل الرحم، يخرج بالكامل.

هل طفلك خائف؟

يُعتقد أن الأطفال يشعرون بالانزعاج من حقيقة أن الحياة في الرحم قد انتهت وأن الرحم لم يعد منزلًا مريحًا. يميل بعض علماء النفس إلى الاعتقاد أنه بسبب هذا، فإن الطفل يعاني من الخوف من الخسارة أثناء الولادة، ويخشى أنه لن يكون لديه أم. ولكن لا أحد يعرف على وجه اليقين. لكن من المعروف أن الولادة بحد ذاتها تصبح بمثابة صدمة للطفل، وتعتمد شدة هذه الأحاسيس على مدى ضجيج وإضاءة الغرفة.

هل يعاني طفلك من الألم أثناء الولادة؟

لقد وجد العلماء أن الأطفال قادرون على الشعور بالألم حتى قبل الولادة، وذلك بدءًا من الأسبوع العشرين تقريبًا من الحمل. ومع ذلك، لا يُعرف سوى القليل عن أحاسيس الطفل أثناء عملية الولادة. ويعتقد العلماء أن الطفل لا يشعر بالألم في حد ذاته، وبالتأكيد لا يشعر بألم الولادة الذي يصاحب المرأة.

كيف تمكن من الخروج من خلال هذه الحفرة الصغيرة؟

الأمر كله يتعلق بحركة عظام الجمجمة. يبدو أنها تتكون من بلاطات صغيرة تغير وضعها، مما يسمح للطفل بالتحرك على طول قناة الولادة. بعد الولادة الطبيعيةإن رأس أي مولود جديد مشوه قليلاً، ولكن في غضون يومين سيعود كل شيء إلى طبيعته. بالإضافة إلى ذلك، يساعد الوضع المريح على ولادة الطفل (نحن نتحدث عن أطفال في وضع رأسي) - فهو يحاول الانكماش حتى يصبح صغيرًا قدر الإمكان.

تعتبر الولادة واحدة من أكثر اللحظات إثارة للإعجاب التي يمكن أن يمر بها الإنسان. الجسد الأنثوي، ولكنها أيضًا واحدة من أكثر الأمور إيلامًا. إذا كنت تتوقعين طفلاً أو تخططين للحمل قريبًا، فربما تتساءلين عما سيحدث لجسمك عندما يصل طفلك. هنا معلومات مفصلةمن المتخصصين. تواجه كل امرأة في المخاض المراحل الموضحة أدناه بشكل أو بآخر.

سوف ينكسر الماء الخاص بك

من أول الأشياء التي ستختبرها المرأة أثناء المخاض هو نزول كيس الماء. هذه علامة على ذلك عملية الولادةبدأت. بالنسبة لبعض النساء، يحدث هذا تلقائيًا عندما يتم تحفيز رد فعل الجسم على المستوى الخلوي. تجدر الإشارة إلى أن كل امرأة تعاني من لحظة الولادة هذه بشكل فردي، تمامًا مثل أي شخص آخر. هذا يعني أنك ستختبر تكسر الماء بشكل مختلف عن الآخرين.
قد يكون هذا إفرازًا طفيفًا أو على العكس شديدًا جدًا. قد تشعرين أو لا تشعرين بانقباضات الرحم. ومع ذلك، هناك شيء مشترك - بعد انقطاع المياه في غضون ساعات قليلة، ستبدأ عملية العمل. بمعنى آخر، إذا انقطع كيس الماء لديك، فأنت بالتأكيد بحاجة للذهاب إلى المستشفى. طفلك جاهز للولادة وأنت بحاجة إليه الرعاىة الصحيةبحيث تكون هذه العملية آمنة لكما.

سوف تنسى الجوع أو التعب

قد تعتقد أن عملية إنجاب الطفل تؤدي إلى الجوع الشديد. بعد كل شيء، جسمك يقوم بعمل هائل. عمل بدني. ومع ذلك، يلاحظ الخبراء أن كل شيء ليس صحيحا تماما. يبدأ بعض الأشخاص في القلق بشأن عدم قدرتهم على تناول الطعام لفترة طويلة، لكن هذا عبث - بالتأكيد لن تشعر بالرغبة في تناول الطعام على الإطلاق.
بالإضافة إلى ذلك، لن تشعر بالتعب، على الرغم من أن الجسم سيعمل بشكل مكثف للغاية. التغيرات في مستويات الهرمونات تبقيك في حالة تأهب وقوية أثناء المخاض. لا يهم ما إذا كان الوقت ليلاً أو نهارًا - فلن ترغب في النوم. بعد ولادة الطفل، ستتمكن من استعادة قوتك - ربما ترغب في النوم على الفور. سيحدث كل هذا بشكل طبيعي تمامًا، لذا لا تقلق.

سوف تشعرين بالتقلصات

الانقباضات هي الجزء الأكثر وضوحًا في عملية الولادة. عند الولادة، ينقبض الرحم ويدفع الطفل إلى الخارج. الانقباضات مؤلمة، لكنها ضرورية لولادة الطفل. عندما تقترب من موعد ولادتك، سيبدأ الرحم في الانقباض. لا تعني الانقباضات الأولى أنك تلد بالفعل، بل هي مجرد تحضير لما سيحدث في المستقبل القريب.
عادة ما تحدث هذه الانقباضات بشكل فوضوي ويصاحبها قدر ضئيل من الانزعاج. فقط عندما تصبح الانقباضات منتظمة ومكثفة، يمكنك افتراض أن المخاض قد بدأ. تعتبر انقباضات الرحم المتكررة والمؤلمة، والتي تحدث كل ثلاث إلى خمس دقائق لمدة ساعتين، علامة على أن طفلك على وشك الولادة. هذا يعني أنه يجب عليك الإسراع إلى المستشفى إذا لم تكن موجودًا هناك بالفعل.

سوف تحصل على آلام الظهر

الانقباضات نفسها مؤلمة للغاية، كما أنها تسبب آلام الظهر. في الواقع، هذه إحدى العلامات الأولى لبداية الانقباضات. وبما أن الرحم عبارة عن عضلة كبيرة، فإن انقباضاته يمكن أن تسبب عدم الراحة في الظهر. بالإضافة إلى ذلك، قد لا يكون لآلام الظهر أي علاقة بالانقباضات على الإطلاق. في أغلب الأحيان، ينزل الطفل عبر قناة الولادة مواجهًا العمود الفقري. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون موضعه مختلفًا، ومن ثم يمكن لجمجمته أن تلمس العمود الفقري. سيؤدي هذا إلى شعور ملحوظ إلى حد ما بعدم الراحة. لا داعي للخوف - مثل هذه الأحاسيس لا تعني أن هناك خطأ ما.

إزالة المكونات المخاطية

أثناء الولادة، تخرج مجموعة متنوعة من سوائل الجسم من الجسم مع الطفل. من بينها سيكون سدادة مخاطية. أثناء الحمل، فإنه يسد عنق الرحم لحماية الطفل من العدوى. كلما اقتربت عملية الولادة، قل إحكام بقاء هذا السدادة في عنق الرحم. قد يكون إطلاقه نذيرًا للولادة. إذا لاحظتِ إفرازات غير عادية، فلا داعي للذعر. السدادة عبارة عن مخاط رمادي سميك ولزج قد تلاحظه على ملابسك الداخلية أو مناديل المراحيض. إذا لم يظهر قبل الولادة، فمن المحتمل أن تلاحظي وجود كمية كبيرة من المخاط أثناء المخاض. يمكن أن يكون الأمر مزعجًا للغاية، لكنه جزء طبيعي من العملية الرائعة لإنجاب طفل إلى العالم. لا ينبغي أن تشعر بالحرج على الإطلاق بشأن هذا الأمر - فالأطباء يدركون جيدًا أن هذا أمر طبيعي تمامًا.

سوف تفقد الدم

بالإضافة إلى المخاط، ستفقدين أيضًا الكثير من الدم أثناء الولادة. لكن لا داعي للقلق، ففقدان الدم أمر طبيعي تمامًا. تحتوي المشيمة على كمية كبيرة من الدم، ويتراكم الجسم أكبر قدر ممكن من السوائل مقدمًا، استعدادًا لعملية الولادة. تفقد المزيد من الدم عندما تخرج المشيمة. يخرج الدم بشكل كثيف، مما يخيف بعض النساء. ومع ذلك، يقوم الطبيب بمراقبة العملية وقد يقيم ما إذا كانت هذه الكمية طبيعية أم لا. إذا حدث خطأ ما، نضمن لك الحصول عليه المساعدة اللازمة. إذا كان كل شيء على ما يرام، فتأكدي أن جسمك سوف يتعافى بسرعة بعد ولادة الطفل.

سوف يختفي عنق الرحم تقريبًا

عند الولادة، يمر عنق الرحم بعدة تغييرات، بما في ذلك الاختفاء شبه الكامل. يتحرك نسبة إلى الرحم، ويترقق ويتوسع حتى يتمكن رأس الطفل من المرور عبر الرحم. ونتيجة لذلك، يمكننا القول أنه يختفي عمليا.
يلاحظ الأطباء أنه لا توجد أجزاء أخرى من الجسم قادرة على إجراء مثل هذه التحولات - ولا يوجد عضو واحد قادر على الاختفاء والظهور مرة أخرى. بعد الولادة، يستعيد عنق الرحم حجمه المصغر بطريقة سحرية. وهذا أمر مثير للدهشة - عادة ما تكون الحفرة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن اكتشافها عمليًا، وأثناء عملية الولادة يمر الطفل عبرها. بعد ذلك يعود الثقب إلى حجمه السابق. كل هذا يشير إلى أن الولادة هي عملية فريدة حقًا.

سوف يمتد الرحم

أثناء الولادة، لا يتغير عنق الرحم فحسب، بل يتغير الرحم نفسه أيضًا - فهو يمتد بشكل كبير. وهذا ضروري لتسهيل خروج الطفل. ويصاحب العملية إطلاق كمية متزايدة من مادة التشحيم حتى ينزلق الطفل. هل تتساءلين كيف تشعر المرأة الحامل في هذه اللحظة؟ وكقاعدة عامة، تشعر النساء بضغط في أسفل البطن، يشبه الرغبة في الذهاب إلى المرحاض. إذا كنت قلقة بشأن ما سيحدث للرحم بعد الولادة، فيمكنك أن تهدأ - فسوف يتعافى وسيختفي التورم، على الرغم من أنه لن يكون كما كان من قبل. سوف تشعر بعدم الراحة لفترة من الوقت، ولكن بعد بضعة أسابيع سوف تشعر بتحسن كبير. سيساعد الحمام الدافئ في تخفيف التورم والألم. يمكنك أيضًا القيام بتمارين قاع الحوض لمساعدتك على التعافي بشكل أسرع بعد الولادة.

بعد خروج المشيمة، سينقبض الرحم

بعد ولادة الطفل، يتم تسليم المشيمة. بعد ذلك، يبدأ الرحم بالانكماش ويعود إلى حجمه السابق. تلاحظ بعض النساء الألم أثناء عملية التعافي. ومع ذلك، فإن الانقباضات المؤلمة جيدة، لأن هذه هي الطريقة التي تغلق بها الأوعية التي كانت مفتوحة عندما خرجت المشيمة. يجب أن تقلق فقط إذا كان الانزعاج يزعجك كثيرًا ولا يختفي لفترة طويلة. في مثل هذه الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب للقضاء على احتمال حدوث مضاعفات.

نتحدث في هذا المقال عن الولادات العاجلة، أو في الوقت المناسب التي تحدث خلال فترة الحمل 38 - 41 أسبوعًا، وأسباب حدوثها وعلامات الولادة الوشيكة.

معلومةفي نهاية الحمل، تحدث تغيرات في جسم المرأة تهيئ جسدها للولادة القادمة. وفقا للأفكار العلمية الحديثة، تبدأ الولادة وتستمر بأمان في وجود مهيمن عام متشكل.

وهو مجمع يجمع المراكز العلياالتنظيم (المركزي والمحيطي الجهاز العصبي، التنظيم الهرموني) و الهيئات التنفيذية(الرحم، المشيمة، الأغشية). وهذا يعني أنه بالنسبة لأي انحرافات طفيفة في تشغيل هذا الأمر نظام معقدقد تحدث حالات شاذة مختلفة في المخاض.

لقد ثبت أن النساء اللاتي تدربن في دورات خاصة بالحوامل يلدن بشكل أسهل ويصابن بمضاعفات أقل أثناء الولادة والحمل المبكر. فترة ما بعد الولادةمن النساء غير المستعدات في المخاض. لذلك، من الأفضل أن تتوقع الولادة القادمة، كما يقولون، "في الاستعداد القتالي الكامل"، دون خوف، وتتطلع مع الأمل إلى مستقبل مشرق مع طفلك.

المرحلة الأولى من المخاض. تواتر وشدة الانقباضات. طرق تخفيف آلام النفس أثناء الانقباضات

تعتبر اللحظة التي تصبح فيها الانقباضات منتظمة وتشتد تدريجياً بداية المرحلة الأولى من المخاض. في هذه المرحلة، يتوسع عنق الرحم. في النساء البكريات، تستمر العملية من 10 إلى 12 ساعة، ولكن يمكن أن تصل إلى 16 ساعة؛ في النساء متعددات الولادات، تستمر العملية بشكل أسرع وتستغرق في المتوسط ​​6 إلى 8 ساعات.

في البداية، تكون الانقباضات قصيرة، 10-20 ثانية، وتكون فترات الراحة بينها طويلة، 15-20 دقيقة. إذا كنت في المنزل، فيمكنك الاستعداد ببطء لمستشفى الأمومة. تدريجياً تقلصات الرحمسوف تشتد والفجوات سوف تتقلص. حاول التحرك أكثر أو الوقوف بالقرب من الدعم، في هذا الوضع لا تشعر بالألم كثيرًا، ويتم الفتح بشكل أسرع.

مهمأثناء الانقباضات أهم شيء هو الاسترخاء قدر الإمكان والتنفس بعمق، لأنه عند الانقباض تضغط العضلات على الأوعية التي ينقل الدم من خلالها الأكسجين والمواد المغذية إلى الجنين.

وإذا كان الطفل في حالة نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) في مثل هذه اللحظة الحاسمة، فسيكون من الصعب عليه التكيف مع الظروف المعيشية الجديدة. لا يساعد الهدوء على استرخاء الجسم كله وملء كل خلية بالأكسجين فحسب، بل يسمح لك أيضًا بترتيب أفكارك. بمجرد أن تشعر ببدء الانقباض، اتخذ وضعية مريحة وابدأ في استنشاق الهواء بهدوء عبر أنفك، ويمكنك وضع يدك على بطنك وأضلاعك لتشعر كيف ترتفع معدتك، وينخفض ​​الحجاب الحاجز ويملأ الهواء رئتيك. ثم خذ زفيرًا هادئًا وطويلًا من خلال فمك.

يمكنك أيضًا استخدام تقنيات التدليك الذاتي جنبًا إلى جنب مع التنفس البطني لتخفيف الألم الناتج عن الانقباضات:

• قم بضرب الجزء السفلي من البطن من خط الوسط إلى الحافة بكلتا يديك.
• قم بتدليك قاعدة العجز بأطراف أصابعك.
• العلاج بالضغط على السطح الداخلي للعرف الحرقفي.

يصرف الانتباه أيضًا عن الألم تحدث جميلفي بيئة مريحة. من الجيد أن يكون لديك شخص معك أثناء الولادة شخص مقرب: الزوج أو الصديقة أو الأخت أو الأم. من المهم جدًا أن تكون مستعدة للولادة ولا تشعر بالذعر أثناء المخاض، بل تدعمك.

عادة، عندما يتوسع عنق الرحم بمقدار 5-6 سم، تمزق الأغشية ويتحرر السائل الأمنيوسي. بعد ذلك، يجب على الطبيب فحص المرأة أثناء المخاض على الكرسي للتأكد من وضع رأس الطفل بشكل صحيح وأن حلقات الحبل السري للذراع أو الساق لم تسقط (في حالة المجيء المقعدي). انخفض حجم الرحم، وأصبحت الانقباضات بعد استراحة قصيرة أقوى وأكثر تواترا.

في بعض الأحيان يتم فتح الكيس السلوي بشكل صناعي عندما يتوسع بلعوم الرحم بمقدار 2-3 سم، ويسمى هذا الإجراء بضع السلى.يستخدم في حالات الولادة الضعيفة ولتنشيط الانقباضات.

خلال المرحلة الأولى من الولادة، من الضروري مراقبة حالة المثانة والذهاب إلى المرحاض كل ساعتين. مزدحم مثانةيمنع الفتح الطبيعي لعنق الرحم والمرور المباشر للجنين عبر قناة الولادة.

عندما يتوسع عنق الرحم بمقدار 10-12 سم، يضغط رأس الجنين على الضفيرة العجزية وتظهر الرغبة في الدفع. لكن هذا لا يمكن القيام به حتى يفحصك الطبيب، لأنه إذا بدأت بالدفع عندما لا يتوسع عنق الرحم بشكل كامل، فمن الممكن أن يتمزق ببساطة. مع بداية الدفع ينتقل المخاض إلى المرحلة الثانية - فترة المنفى.

شذوذات المخاض في المرحلة الأولى من المخاض

ضعف الولادة الأولي -حالة لا تكون فيها قوة الانقباضات وتكرارها ومدتها كافية لتوسيع عنق الرحم منذ بداية المخاض. ثانوي ضعف الولادة– تقليل شدة الانقباضات بعد مسارها الطبيعي. لاستعادة نشاط الرحم المقلص، استخدم الوريدمحلول البروستاجلاندين أو الأوكسيتوسين. يتم إنتاج هذه المواد في الجسم وتسبب تقلص العضلات. إذا طالت المرحلة الأولى من المخاض وكانت المرأة متعبة، فيمكن وصف النوم والراحة المحفزة بالأدوية، ولكن فقط إذا كانت حالة الجنين مستقرة ولا توجد مؤشرات للولادة الطارئة. أثناء تحفيز المخاض، يتم وصف مضادات التشنج والمسكنات بشكل إضافي ويتم إجراء مراقبة مستمرة لنبض قلب الجنين وانقباضات الرحم.

قوية بشكل مفرط نشاط العمل قد يحدث عند النساء شديدات الحساسية والعصبية أثناء المخاض. تتميز بانقباضات ودفعات قوية جدًا ومتكررة. تنتهي الولادة، حتى بالنسبة للأمهات لأول مرة، خلال 1-2 ساعة. نظرا لحقيقة أن جميع العمليات يتم تسريعها بشكل كبير، فإن جسم الأم والطفل لا يستطيع التكيف، وبالتالي تحدث تمزق في الجهاز التناسلي وإصابات الوليد. وللحد من نشاط الانقباضات توضع المرأة على الجانب المقابل لظهر الجنين ويتم إعطاء الأدوية التي تعمل على استرخاء عضلات الرحم.

انتهاك آخر هو العمل غير المنسق– في الرحم يتغير اتجاه انتشار موجة الانقباضات، أي أن قوة الانقباضات تتناقص ليس من الأعلى إلى الأسفل، بل بالعكس. تكون الانقباضات مؤلمة للغاية، لكن عنق الرحم لا يتوسع، ولا يسترخي عضل الرحم، ويكون الرحم في حالة هياج مستمر - كزاز الرحم. ينقطع تدفق الدم ويعاني الجنين من نقص الأكسجة الشديد.

المرحلة الثانية من المخاض هي ولادة الطفل. محاولات

منذ اللحظة التي يتوسع فيها عنق الرحم بالكامل، ربما تبدأ أهم مرحلة في الولادة - فترة الطرد. عادة ما تستمر الفترة الثانية من 1 إلى 2 ساعة.

يعتمد مرور الطفل عبر قناة الولادة بشكل كامل على مدى قوة الدفع وكفاءته. بناءً على أمر الطبيب أو القابلة، عليك أن تأخذي نفسًا عميقًا بهدوء وتحبسي أنفاسك لأطول فترة ممكنة، في حين لا ينبغي إبقاء الهواء في خديك، بل توجيهه نحو الأسفل، كما لو كان يدفعه خارجك مع الطفل.

في المتوسط، يستمر الدفع من 1.5 إلى دقيقتين وخلال هذا الوقت تحتاج إلى الدفع بهذه الطريقة، وحبس أنفاسك 4-5 مرات، ثم أثناء الراحة، تنفس بعمق وهدوء، واستعادة قوتك. تحتاج إلى الضغط على ركبتيك تجاه نفسك بيديك، مما يؤدي إلى شد عضلات البطن. عندما يتم نقلك إلى غرفة الولادة (يحدث هذا عادةً عندما يكون رأس الطفل قد خرج بالفعل من فتحة الأعضاء التناسلية)، هناك، على مكان خاص سرير الولادة، الأرجل منتشرة على نطاق واسع على المدرجات، وسوف تحتاج يديك إلى التمسك بالمقابض وسحبها نحوك أثناء القتال.

ومع كل محاولة يتحرك الطفل ببطء نحو الخروج، وتتداخل عظام جمجمته مع بعضها البعض لتتناسب مع حجم قناة الولادة. إذا كنت تتنفس بشكل غير صحيح، فقد تظهر نزيف صغير على الوجه والعينين، وسيقف رأس الطفل في مكان واحد لفترة طويلة وينضغط، مما قد يؤدي إلى إصابات مختلفة. عندما يولد الرأس بالفعل، ل الاستنتاج الصحيحالمعلقة، ستطلب منك القابلة أن تتنفسي بشكل سطحي في كثير من الأحيان لقمع الدفع.

كقاعدة عامة، بعد ذلك، لا يمر أكثر من 1-2 دقيقة ويظهر الطفل بأكمله. هذه هي اللحظة الأكثر بهجة في حياتك - أول لقاء مع طفلك. مع صرخته الأولى، يوسع الطفل رئتيه ويأخذ أنفاسه الأولى. إذا كان كل شيء على ما يرام، سيتم وضع الطفل على بطن الأم لتنشيط إنتاج حليب الثدي.

مع ملامسة الجلد للجلد، ستنتقل البكتيريا الدقيقة للأم إلى جلد الطفل وتحميه من الميكروبات الضارة. ثم تظهر الرغبة في الدفع مرة أخرى - وهذا يعني انفصال المشيمة، وبدأت المرحلة الثالثة من المخاض - ولادة المشيمة. في هذه الأثناء، ستأخذ القابلة الطفل لوزنه وقياسه وعلاجه بقايا الحبلوسيقوم طبيب الأطفال بفحصه وتقييمه باستخدام مقياس أبغار.

يحدث أحيانًا أنه ببساطة لا توجد قوة للدفع - وتسمى هذه الحالة بضعف الدفع. ويحدث ذلك عندما تكون المرأة في المخاض مرهقة، وكذلك عندما تكون عضلات البطن ضعيفة. في هذه الحالة، يتم إعطاء الأوكسيتوسين، إذا كان من الضروري تسريع ولادة الطفل، يتم قطع أنسجة العجان (تسمى العملية بضع الفرج). ولكن، إذا كان رأس الجنين محصوراً بين عظام الحوض وساءت حالة الطفل، ففي غياب المحاولات الفعالة، يتم تطبيق ملقط أو مستخرج فراغ على رأس الجنين ويتم سحب الطفل. لكن من الأفضل ألا ندع الأمر يصل إلى هذا الحد، بل أن نجمع كل قوتنا وندفع أنفسنا.

الفترة الثالثة هي ولادة المشيمة (المشيمة والأغشية والحبل السري)

خلال المحاولة الأخيرة، تظهر الولادة من الرحم - وهذا هو الحبل السري والمشيمة والأغشية. انتباه خاصيقضي الطبيب وقتًا في فحص المشيمة، ومن الضروري أن تكون جميع فصيصاتها في مكانها الصحيح ولا يبقى أي شيء في الرحم. إذا كان كل شيء طبيعيا، يقوم طبيب التوليد بفحص قناة الولادة، وإذا لزم الأمر، يخيط الأنسجة الممزقة.

يتم وضع كيس ثلج على البطن لإجبار الرحم على الانقباض بشكل أسرع ومنع النزيف. إذا بقيت قطعة من المشيمة في الرحم أو لسبب آخر لا ينقبض الرحم ويستمر تدفق الدم، يتم إجراء التحكم اليدوي و. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام.

بعد الولادة، سيتعين عليك والطفل قضاء ساعتين إضافيتين في وحدة الولادة، وبعد هذه المدة، سيقوم الطبيب بتقييم حالة الرحم، وقياس النبض وضغط الدم، ثم ينقلك إلى جناح ما بعد الولادة. هناك سوف تعتاد على بعضكما البعض، وسوف يعتاد الطفل أيضًا على الظروف المعيشية الجديدة. من المهم جدًا وضع الطفل على الثدي في أقرب وقت ممكن وإطعامه حسب كل احتياجاته وليس بالساعة. استمتع بكل لحظة في حياتك الجديدة، لأنها الآن لها معنى جديد.