تحديد فصيلة الدم باستخدام الأمصال القياسية. تحديد فصيلة الدم باستخدام الأمصال القياسية - معلومات مفصلة

• المجموعة 1: لا توجد راصات، بل توجد راصات في المصل؛
• المجموعة الثانية: هناك A وbeta؛
• المجموعة الثالثة: هناك B وألفا؛
• المجموعة الرابعة: تحتوي على A وB ولا تحتوي على راصات.

تقنية التحديد

تقنية تحديد فصيلة الدم باستخدام نظام AB0 على أساس الملاحظة البصرية للتراص.

يجب إجراء البحث عندما:

اطرح سؤالك على طبيب التشخيص المختبري السريري

آنا بونيايفا. تخرج من نيجني نوفغورود الأكاديمية الطبية(2007-2014) والإقامة في التشخيص المختبري السريري (2014-2016).

"أهل الدم الأزرق"، "الدم الملكي"، "أخ الدم" - هناك العديد من التعبيرات التي تؤثر على أحد الأشخاص الأنظمة الحرجةفي جسم الإنسان. وهي مسؤولة عن تغذية الأنسجة والتنفس والتمثيل الغذائي والامتصاص والاستيعاب العناصر الغذائية. دور نظام الدورة الدمويةمن الصعب المبالغة في تقديرها. لا توجد تفاصيل صغيرة هنا. وبالتالي، يلعب الانتماء الجماعي وعامل Rh دورًا كبيرًا في حياة الشخص. وهذا مهم بشكل خاص بالنسبة للنساء. تحديد المجموعة والاختبارات البيوكيميائية وغيرها تسبق أي تدخل في جسم المريض. يبدأ علاج كل مرض تقريبًا بجمع المواد البيولوجية للبحث.

في اليابان، يعتقدون أن شخصية الشخص تعتمد كليا على فصيلة دمه. أصحاب المجموعة الأولى تهيمن عليهم صفات مثل الثقة بالنفس والتصميم. الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم الثانية يمكن الاعتماد عليهم، لكنهم ينسحبون إلى أنفسهم. أولئك الذين لديهم الثالث هم في أغلب الأحيان طموحون وأذكياء. الأشخاص المتطلبون والمتوازنون يتدفق في عروقهم دماء المجموعة الرابعة. وبناءً على هذا المبدأ، يقوم العديد من الأشخاص بتكوين عائلات، وتكوين صداقات، ويبحث أصحاب العمل عن موظفين.

يعيش في القارة الأسترالية شخص مذهلجيمس هاريسون. خلال 74 عاماً تمكن من التبرع بالدم حوالي 1000 مرة! يقول الأطباء أنه تم إنقاذ ما لا يقل عن مليوني طفل حديث الولادة بواسطة هذا المتبرع غير العادي. ليس لديه فقط أكثر مجموعة نادرةولكنها تفتخر أيضًا بوجود أجسام مضادة خاصة تساعد الأطفال المصابين بفقر الدم الشديد على مقاومة المرض بنجاح.

نظام أفو

هناك 4 فصائل دم في العالم، ولكل منها خصائصها الخاصة. المجموعة الأولى لا تحتوي على بروتينات المستضدات A و B، وبالتالي فهي عالمية كمانح. لكن الشخص الذي لديه مثل هذه الفصيلة من الدم لا يمكن نقله بأي فصيلة دم أخرى باستثناء الأولى. المجموعة الثانية تحمل المستضدات A. وهي متوافقة مع الأولى والثانية. تحتوي فصيلة الدم الثالثة على مستضدات B. والفصيلة الأولى أو الثالثة مناسبة لها بشكل مثالي. المجموعة الرابعة تحتوي على المستضدات A و B، وهي متوافقة مع دم أي مجموعة. حاليًا، يحاول الأطباء نقل الدم لمتلقين من نفس المجموعة مثلهم.

هذا نظام مقبول بشكل عام يعمل فيه الجميع المؤسسات الطبيةسلام. يتم تحديد فصيلة الدم وعامل Rh لجميع الأطفال حديثي الولادة والأشخاص قبل أي شخص تدخل جراحينقل الدم ومكوناته. يقوم أطباء التوليد وأمراض النساء بمراقبة هذه المؤشرات بشكل خاص لدى النساء أثناء الحمل.

طرق تحديد فصيلة الدم

هناك عدة طرق لتحديد فصيلة دم الشخص في المختبر وحتى في المنزل:

1. وفقا للأمصال القياسية.
2. على أساس خلايا الدم الحمراء القياسية.
3. استخدام دواء زوليكلون.
4. حسب فصيلة دم الوالدين.

من المهم ملاحظة أن تحديد فصيلة الدم وعامل Rh باستخدام الطريقة الأخيرة لا يمكن الاعتماد عليه. يمكن أن تسمى هذه الطريقة "محلية الصنع". إنها مناسبة للترفيه للأطفال الأكبر سنًا، لفهم أفضل لكيفية وراثة هذه السمات لدى الطفل.

كيفية تحديد فصيلة الدم باستخدام الزوليكلونات

استخدام الأعاصير بسيط و الطريقة الحديثةتحديد فصيلة دم الشخص وعامل Rh الخاص به. يتم الحصول على الدواء من مادة بيولوجية للفئران ويستخدم على نطاق واسع في نظام ABO. تتمثل مزايا الزوليكلونات في أنها تتراكم بشكل أسرع، أي أنها تتخثر مع الدم ويصبح التفاعل أكثر وضوحًا. في أغلب الأحيان، يستخدم فنيو المختبرات الكواشف المضادة لـ A وB، ولكن في بعض الحالات يستخدمون أيضًا الكواشف المضادة لـ AB وO. يتطلب تحديد فصيلة الدم باستخدام الزوليكلونات وقتًا وتحضيرًا أقل.

تم عمل نقشين على لوح خاص حسب أسماء الزوليكلونات المستخدمة. يتم وضع قطرة صغيرة من الدم الذي يتم اختباره تحتها، وكاشف صغير بجانبها. باستخدام كوب أو أي عصا نظيفة أخرى، قم بخلط كلا السائلين، ثم قم بهز القرص ببطء لمدة دقيقتين لربط البروتينات وطيها بشكل أفضل. يتم الحكم على النتائج من خلال رد فعل تراص. الغياب التامويشير الالتصاق إلى أن الدم الذي يتم فحصه ينتمي إلى المجموعة الأولى. الارتباط مع مضاد A zoliclon يثبت أنه ينتمي إلى المجموعة الثانية. إذا لوحظ تفاعل مع كاشف مضاد B، فهذا يعني أن المريض لديه فصيلة دم III. وعند تراصها مع كلا القولونين يتبين أن المادة التي يتم فحصها تحتوي على المستضدات A وB، وبالتالي فهي دم من المجموعة الرابعة.

يعد تحديد فصيلة الدم وعامل Rh باستخدام الأعاصير هو الأكثر ملاءمة وانتشارًا في الوقت الحاضر. من أجل معرفة عامل Rh، تحتاج إلى تطبيق بضع قطرات من مضاد D-super zolicone وقطرة واحدة من الاختبار على الجهاز اللوحي. السائل البيولوجي. القادمة تحتاج إلى مزجها. يشير وجود تفاعل تخثر إلى أن المريض لديه عامل Rh إيجابي. وبناء على ذلك، فإن غياب التراص يعني أن عامل Rh سلبي.

تحديد فصيلة الدم باستخدام الأمصال القياسية

في هذه الحالة، يتم استخدام الأمصال القياسية لأربع مجموعات معروفة. يتم استخدام دفعتين من كل كاشف لضمان النتيجة الأكثر دقة. لتسهيل العمل، يتم تلوين كل مصل بلونه الخاص: O(I) - عديم اللون، A(II) - أزرق، B(III) - أحمر، AB(IV) - أصفر. يتم تطبيق أمصال المجموعات الثلاث الأولى على قرص خاص، سلسلتين من كل منها. يتم تقطير قطرة واحدة من دم الاختبار المأخوذ من الإصبع في مكان قريب. يتم رج القرص بلطف حتى يتم مزجه بالكامل ويتم الحكم على النتائج من خلال تفاعل التراص. إن تحديد فصيلة الدم هو دائمًا عملية دقيقة تتطلب العناية والتركيز.

كريات الدم الحمراء القياسية لتحديد فصيلة الدم

يعد تحديد فصيلة الدم باستخدام خلايا الدم الحمراء القياسية طريقة أخرى دقيقة للغاية لتحديد الانتماء للمجموعة. يتم إجراؤه باستخدام خلايا الدم الحمراء القياسية التي يتم الحصول عليها من المواد المانحة. يتم تطبيق مصل الدم بالطرد المركزي على الجهاز اللوحي في صفين من ثلاث قطرات لكل منهما. بالقرب من كل واحد منهم يتم وضع كتلة صغيرة من خلايا الدم الحمراء بالترتيب التالي: O (I)، A (II)، B (III) - سلسلتان لكل منهما. تمامًا كما هو الحال عند تحديد المجموعة بطرق أخرى، في هذه الحالة، يتم خلط قطرات الدم والكواشف جيدًا ويتم الحكم على النتائج من خلال تخثر البروتين.

تحديد الانتماء الجماعي للطفل على أساس دماء الوالدين

ربما يكون تحديد فصيلة الدم من قبل الوالدين هو الطريقة "المنزلية" الوحيدة. وفقا لقانون الميراث، يأخذ الطفل مستضد واحد من والده وأمه. الجدول أدناه يوضح كل شيء الخيارات الممكنةوراثة فصيلة دم الطفل.

تحديد فصيلة دم الطفل باستخدام الجدول يمكن أن يعطي فكرة عن وراثة الجينات ويتيح لك قضاء وقتك بشكل مربح. هذه الطريقة ليست دقيقة. لكنها مفيدة للغاية. وبطبيعة الحال، تحديد فصيلة الدم على أساس الوالدين ليس هو الأكثر أفضل طريقة‎للحصول على نتيجة موثوقة يجب عليك الاتصال بالعيادة.

جمع الدم

ولتحديد الانتماء الجماعي، يتم أخذ المادة من الإصبع ومن الوريد. للتحليل، يتم استخدام كل من الدم الكامل والمصل، والذي يتم الحصول عليه عن طريق أنبوب الطرد المركزي مادة بيولوجية. بالنسبة للأطفال عند الولادة، يتم تحديد فصيلة الدم وعامل Rh باستخدام مادة مأخوذة من الكعب.

يتم إجراء التحليل في العيادة الخارجية أو المستشفى في ظل ظروف التعقيم الكامل واستخدام العوامل المطهرة. لا يمكن أن يتم التلاعب إلا من قبل شخص لديه التعليم الطبيويجب أن يتم التفاعل بواسطة مساعد مختبر. يتم إجراء التحليل عدة مرات بواسطة عاملين صحيين مختلفين لاستبعاد تأثير العامل البشري على نتيجة الدراسة. هناك أجهزة يمكنها تحديد فصيلة الدم وعامل Rh بدقة وموثوقية، ولكن حتى بعد استخدام التكنولوجيا، يتم دائمًا إجراء فحص مزدوج، لأنه لا يمكنك ارتكاب الأخطاء هنا.

الاستعداد للتبرع بالدم للتحليل

لا تتغير فصيلة الدم وعامل Rh طوال الحياة ولا تعتمد على تناول الطعام أو الحالة الصحية أو الحالة الصحية. عوامل خارجية. ولذلك، لا يلزم إعداد محدد قبل إجراء الاختبار. ومع ذلك، من أجل تقليل مخاطر تدهور جودة الدراسة، من المهم تناول المادة على معدة فارغة، ويجب أن يكون العشاء خفيفًا وبالتأكيد في موعد لا يتجاوز الساعة 18.00.

فصيلة الدم على الأكمام

يحدث في الحياة حالات مختلفة، لا أحد مؤمن عليه ضد الإصابات أو الحوادث. يحتاج كل شخص إلى معرفة فصيلة دمه، لأنه في حالة الطوارئ، يمكن لهذه المعلومات أن تنقذ الأرواح حرفيًا. ليس من قبيل الصدفة أن يضع العاملون في مجال الصحة ختمًا مناسبًا على جواز سفر الجميع. اعتني بصحتك وصحة أحبائك!

كيف يتم تحديد فصيلة الدم باستخدام المصل القياسي؟ ربما، ومشاهدة تصرفات مساعد المختبر والتفاعل الكيميائي الذي يحدث على جهاز لوحي خاص، سأل الكثير من الناس أنفسهم سؤالاً مماثلاً. لا يوجد شيء غامض في هذه العملية، وآلية إنشاء عضوية المجموعة تعتمد على تفاعل التراص، الذي يحدث أثناء تفاعل مكونات الدم، والمراصات، وعناصر المصل.

الخصائص الرئيسية للمجموعات

يعتمد تعريف المجموعة على الأمصال القياسية على حقيقة أن دم الإنسان يحتوي على الراصات (A وB) والرصاصات (a وb) في مجموعات مختلفة. عندما يجتمع نفس الراصات والراصات، يحدث التراص السريع، وعلى الجهاز اللوحي ستبدو هذه العملية وكأنها تفكك وصمة عار دم متجانسة إلى العديد من البقع الصغيرة.

• 0 (I) - يحتوي فقط على الراصات a و b؛
• أ (II) - يوجد المستضد A والرصاصة ب؛
• في (III) - يوجد الراصة B والجسم المضاد a؛
• AB (IV) - لا توجد أجسام مضادة في المصل، ويقع المركب المتراكم AB على سطح كريات الدم الحمراء.

يتم تحديد فصيلة الدم باستخدام محاليل المصل القياسية خلال 5-10 دقائق ولا يتطلب ذلك تدريب إضافيالمريض للبحث. يمكن لهذه الطريقة فحص الدم الوريدي والمحيطي، والحصول على نفس النتيجة.

في في حالة الطوارئ(التحضير لعملية طارئة أو الحاجة إلى استبدال فقدان الدم على الفور)، يتم الخلط عن طريق تقطير الدم من ثقب في إصبع المريض مباشرة على قرص مع سكب الأمصال القياسية عليه.

تقنية التحليل

للبحث، يتم استخدام قرص مسطح مع فترات استراحة فيه. يتم ترتيب فترات الاستراحة 3 على التوالي (يوجد صفان) ويوجد واحد في الأسفل.

فوق كل زوج من التجاويف، لراحة فني المختبر، يتم كتابة I أو II أو III ولتطبيق الأمصال القياسية المقابلة على الخلايا.

1. في الصف الأول، يتم سكب بضع قطرات من محلول المصل من الأنواع الأول والثاني والثالث (وفقا لاسم العطلة) في الخلايا المقابلة.
2. في الصف الثاني، يتم تكرار حلول مماثلة، ولكن من سلسلة إنتاج مختلفة (التحكم الضروري لتجنب التراص الكاذب بسبب المصل منخفض الجودة).
3. تتم إضافة قطرة من الدم الوريدي أو المحيطي إلى المحاليل باستخدام قضيب زجاجي.
4. لتجنب حدوث تلف عرضي لخلايا الدم الحمراء، يتم الخلط عن طريق هز القرص بلطف.
5. بعد ذلك، يتم ترك المادة لمدة 5 دقائق، وبعد ذلك يتم تقييم النتيجة.

يتم تقييم نوع وبنية السوائل بناءً على نوع المحلول، ويتم أيضًا التحقق من توافقها مع محلول مماثل في خلية مجاورة.

على سبيل المثال، إذا حدث التراص في بئر واحدة بالرقم II، ولكن ليس في بئر أخرى بكاشف مماثل، فإن تحديد فصيلة الدم باستخدام مركبات المصل يعتبر غير صحيح. يجب تكراره باستخدام الأمصال من سلسلتين أخريين.

تقييم النتائج

يتم تحديد فصيلة الدم بواسطة كواشف المصل القياسية بناءً على تفاعل التراص المرئي، وقد تكون النتيجة كما يلي:

1. I - ظلت القطرات الرئيسية وقطرات التحكم على لوحة المختبر دون تغيير.
2. ثانيا - تفاعل كيميائيحدث في الخلايا الأولى والثالثة.
3. III - لوحظ التراص في المنخفضات الأولى والثانية.
4. رابعا - وجود تغيرات في جميع حاويات لوحة المختبر .

عند تحديد النوع الرابع، يتم دائمًا إجراء التحكم بالمصل الوريدي لمنع حدوث خطأ نتيجة ايجابية. يجب ألا يكون هناك أي تغيير في مزيج التحكم بعد 5 دقائق.

يتم استخدام طريقة تحديد فصيلة الدم باستخدام كواشف المصل القياسية في جميع المختبرات تقريبًا. سريع و طريقة بأسعار معقولةيسمح لك بتحديد مجموعة في غضون دقائق قليلة.

لا تؤخذ البيانات التي تم الحصول عليها في الاعتبار إلا عندما يكون التراص واضحًا. قد يكون التفاعل الكيميائي الضعيف بسبب الكواشف القديمة أو بسبب التحليل غير الصحيح. لا يمكن اعتبار النتيجة موثوقة. في الحالات المشكوك فيها، بالإضافة إلى الاختبار باستخدام مركبات المصل القياسية، يمكن إجراء اختبارات القولون أو "الاريثروثيست" لتوضيح المجموعة.

باستخدام تركيبات المصل القياسية، يمكن تحديد المجموعة في بضع دقائق. الطريقة بسيطة للغاية ولا تتطلب مهارات خاصة من مساعد المختبر.

يتمتع الدم بخصائص مناعية خاصة يمكن من خلالها تقسيم جميع الأشخاص إلى مجموعات معينة. يجب على كل شخص أن يعرف إلى أي فصيلة دم ينتمي. قد يكون هذا ضروريا في حالة الطوارئ الرعاية الطبيةعندما يكون من المستحيل لأي سبب من الأسباب تنفيذها تعريف موثوقفصائل الدم. وهذا ما أكده الباحثون. من خلال تحديد فصيلة دمك، سيتمكن الشخص من معرفة خصائص صحته والوقاية من الأمراض في الوقت المناسب.

تم الكشف عن نظام المجموعة AB0 للعالم من قبل لاندشتاينر في عام 1900. وفي وقت لاحق، تمت دراسة الاختلافات الأخرى بين دم الإنسان والحيوان (على سبيل المثال).

إن الانتماء إلى فصيلة الدم ثابت في الشفرة الوراثية ويتم توريثه مع خصائص فردية أخرى. يحدث تكوين المستضد في فترة ما قبل الولادة، ولا يغير خصائصه المحددة طوال حياة الشخص.

عناصر نظام الدم

في بلازما الدم السائلة المتنقلة، يتم توزيع العناصر الخلوية بالتساوي: كريات الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية. عناصر على شكلتشغل ما يصل إلى 35-45٪ من إجمالي حجم الدم. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي البلازما على جزيئات دهنية من الخلايا، تسمى "غبار الدم" (هيموكوونيا). قد تحتوي على مستضدات محددة (الراصات A و B). يمكن اكتشاف الأجسام المضادة (aglutinins α و β) في بلازما الدم. تسمح مجموعات المستضدات والأجسام المضادة بتصنيف فصائل الدم وفقًا لنظام ABO.

أنواع أخرى من أنظمة الدم الجماعية تختار فقط وجود المستضدات في خلايا الدم الحمراء. وعادةً ما تظهر الأجسام المضادة لها عندما يتم حقن المتلقي بدم غير مناسب، مناعي ودم جنيني.

وفقًا لنظام AB0، يتم تقسيم جميع الأشخاص إلى المجموعات التالية:

• أول 0 (I) () - لا توجد مستضدات في خلايا الدم الحمراء، وتوجد الراصات α و β في المصل
• الثاني أ (II) – يحتوي على الراصات أ
• الثالث ب (III) () - الراصات B موجودة
• الرابع AB (IV) – يتم تثبيت راصات كرات الدم الحمراء A و B معًا.

نظام AB0 يجعل من الممكن تجنب عواقب خطيرةمع نقل الدم غير السليم. ل التوافق المثاليالدم، فمن الضروري أن يتوافق دم المتبرع مع نفس المجموعة في نظام ABO مثل دم المريض. نقل فصيلة دم أجنبية يمكن أن يسبب عدم التوافق المناعي ويؤدي إلى مضاعفات نقل الدم. قبل الإجراء، يجب دراسة تكوين الدم وإجراء سلسلة من اختبارات التوافق.

مكونات المختبر

لتحديد فصيلة الدم لا يحتاج المريض تدريب خاصكل ما عليك فعله هو الامتناع عن شرب الكحول وعدم تناول أي منها الأدويةعشية التحليل.

خذ معك تحويلة من طبيب إلى المختبر. من الجيد شراء مجموعة أو حقنة لجمع الدم يمكن التخلص منها مسبقًا - وهذا سيحمي بشكل موثوق من العدوى المحتملة أثناء عملية أخذ العينات. أو الأوردة. ش رضيععادة ما يتم أخذ الدم من الكعب.

يعتمد تحديد فصيلة الدم على تفاعل التراص، الذي ينتج رقائق من خلايا الدم الحمراء ملتصقة ببعضها البعض. المحددة ل البحوث المختبريةبالنسبة لفصيلة الدم، يشمل المصل القياسي وخلايا الدم الحمراء في شكل محلول، وكواشف مراقبة، ومحلول فسيولوجي (0.9٪ كلوريد الصوديوم) وألواح بلاستيكية أو خزفية بيضاء خاصة، وماصات.

لكي يكون المختبر موثوقاً به، يجب أن تكون درجة حرارة الهواء فيه بين 21-24 درجة مئوية وإضاءة ساطعة. يجب فحص جميع المكونات المستهلكة للتأكد من امتثالها لسلسلة واحدة وشروط الاستخدام وشروط التخزين. إن وجود المعلق أو الرواسب أو التعكر في محاليل كريات الدم الحمراء والمصل أمر غير مقبول.

تحديد بواسطة الأمصال

على طبق أبيض، تم تحديد أسماء فصائل الدم 0، A، B بالترتيب. يتم وضع قطرات كبيرة من المصل القياسي للمجموعات 0 (I)، A (II)، B (III) على اللوحة المقابلة للنقش الخاص بها، وبجانب مصل سلسلة أخرى: يتم الحصول على صفين من القطرات

يتم استخدام سلسلة مختلفة من الكواشف للقضاء على الأخطاء. يتم خلط كل قطرة من المصل القياسي بعناية مع قطرة صغيرة من دم المريض. يتم تنفيذ جميع عمليات التلاعب باستخدام ماصة أو عصا زجاجية. ثم يتم رج اللوحة قليلاً ويتم تقييم نتيجة الدراسة في كل قطرة. إذا تشكلت رقائق من خلايا الدم الحمراء الملتصقة خلال خمس دقائق، تعتبر النتيجة إيجابية.

وللتخلص من الأخطاء المحتملة، يتم خلط كل قطرة دم على اللوحة مع قطرة من المحلول الملحي والانتظار لمدة خمس دقائق أخرى. إذا بدأت الرقائق في الاستقرار في جميع القطرات، فسيتم مراقبة التفاعل عن طريق خلط دم الاختبار ومحلول قياسي من مصل المجموعة AB (IV). وفي الحالة الأخيرة، لا ينبغي تسجيل تراكم خلايا الدم الحمراء.

تحديد فصيلة الدم بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها:

• المجموعة 1 – لم تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض في أي من القطرات
• – رد فعل إيجابيالدم مع الأمصال من المجموعات 0 (I) و B (III)
• المجموعة الثالثة – تراص الدم مع الأمصال القياسية 0(I) وA(II)
• – نتيجة إيجابية في ثلاث قطرات وسلبية مع مصل التحكم AB(IV).

هناك طريقة متقاطعة لتحديد نوع البلازما، حيث يتم استخدام خلايا الدم الحمراء القياسية بالإضافة إلى ذلك. تساعد هذه الطريقة في تحديد فصيلة الدم على تحديد الأجسام المضادة لمجموعة البلازما α و β وتفتح المزيد وصف كاملدم. يتم استخدام الطريقة المتقاطعة قبل نقل الدم. يتم أخذ عينات من الدم الوريدي مسبقاً وتسويتها وفصل البلازما عن العناصر المتكونة.

في بعض الأحيان، بدلا من الأمصال القياسية، يتم استخدام محاليل Tsoliklon مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. يتم الحصول عليها بمشاركة تقنيات الهندسة الوراثية.

عندما يكون مستوى التأهيل مهمًا جدًا عامل طبيودقته وانتباهه. يمكن أن يكون سبب النتيجة الخاطئة هو الترتيب الخاطئ لتطبيق الكواشف، واستخدام الماصات القذرة أو الرطبة، والكواشف غير المناسبة، وإهمال دراسة المراقبة.

ندرة النتائج

عند تحليل الإحصاءات الطبية، اتضح أن فصيلة الدم الأولى هي الأكثر شيوعا - ما يصل إلى 65٪ من إجمالي سكان الأرض. ويتبعها الثاني بنتيجة 25% والثالث (حوالي 8% من السكان). أندر نتيجة عند تحديد فصائل الدم هي المجموعة الرابعة، خاصة مع عامل Rh السلبي.

يتم تسجيل نتائج كتابة الدم طبيبالذي أجرى التحليل في بطاقة العيادات الخارجيةأو وثيقة هوية (جواز سفر). يجب إدخال تاريخ الدراسة وتوقيع الطبيب المختص.

تحديد فصيلة الدم باستخدام الأمصال القياسية المقترنة بـ isohemagglutinating.

1 المقدمة:نقوم بإجراء فحص الدم بالأمصال القياسية في غرفة العلاج حسب وصف الطبيب. أنا أرتدي قبعة، نظارات، قناع، رداء، ساحة، قفازات. يتم معالجة الأيدي مسبقًا بطريقة صحية.

2 المعدات:

الأمصال القياسية من سلسلتين

اختبار الدم في أنبوب الاختبار

لوحة لتحديد فصيلة الدم.

أربعة قضبان زجاجية معقمة (في طبق بيتري)

محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (أنبوب اختبار)

ماصات معقمة 2 قطعة.

حاوية تحتوي على محلول كلورامين 3%.

3 إجراء التلاعب

أضف قطرة (0.1 مل) من الأمصال القياسية إلى آبار منفصلة.

ضع قطرة كبيرة من الدم على طبق بجوار بئر المجموعة الرابعة، على مسافة لا تقل عن 1 سم منها.

باستخدام أطراف منفصلة من القضبان الزجاجية، أضف الدم إلى المصل (نسبة 10: 1)، واخلطه

هز اللوحة لمدة 5 دقائق ولاحظ التراص.

أضف المحلول الملحي (0.1 مل) إلى الآبار التي حدث فيها التراص.

هز اللوحة ومراقبة التراص.

نموذج الرد:

عند تحديد فصيلة الدم مع الأمصال القياسية

لم يلاحظ التراص في أي من الآبار - المجموعة الأولى

ويلاحظ التراص في الآبار الأولى والثالثة - المجموعة الثانية

ويلاحظ التراص في الآبار الأولى والثانية - المجموعة الثالثة

ويلاحظ التراص في جميع الآبار - ربما المجموعة الرابعة

نحدد النتيجة بمصل المجموعة الرابعة (بالمثل)

نموذج الرد:

مع مصل المجموعة الرابعة لم يلاحظ تراص - المجموعة الرابعة

مع مصل المجموعة الرابعة، لا يلاحظ التراص - من المستحيل تحديد فصيلة الدم، يجب استبدال المصل.

بعد المعالجة، انقع جميع الأشياء الملوثة بالدم في محلول الكلورامين بنسبة 3% لمدة ساعة واحدة.

4 الأخطاء المحتملة:

الأخطاء الجسيمة:

عدم استخدام معدات الوقاية للعاملين الصحيين.

إعادة استخدام عيدان تناول الطعام.

انقل العصي التي تلامست مع الدم فوق صينية بها أعواد نظيفة.

لا يتوافق نمط التراص مع الاستنتاج المتعلق بعضوية المجموعة.

لا يتم تطهير الأشياء الملامسة للدم

غير الأخطاء الفادحة:

وقت انتظار التراص أقل من 5 دقائق.

لم تتم إضافة أي محلول ملحي إلى الآبار التي حدث فيها التراص.

امسك العصي من الأطراف وليس من المركز.

5 معايير التقييم:

ناجح - لا توجد أخطاء كبيرة، وليس أكثر من خطأين بسيطين.

لم يمر - وجود الأخطاء الفادحة، وجود أكثر من اثنين من غير الأخطاء الفادحة.

إذا تم ارتكاب خطأ جسيم، فقد يطلب منك المعلم تكرار المرحلة المقابلة من التلاعب. إذا تكرر الخطأ، فستفشل. لا يسمح بأكثر من تكرار واحد.