نتيجة إيجابية للفيروس المضخم للخلايا igm. تم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا، ماذا يعني ذلك؟ هل من الضروري علاج

مرحبًا، أصدقائي الأعزاء! لنفترض أنك أجريت اختبار ELISA لمرض الفيروس المضخم للخلايا ووجدت "IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا" في النتائج. ماذا سيحدث الان؟ ما هو نوع هذه النتيجة وكيف نتعايش معها أكثر؟

أولاً، اهدأ، لا داعي للذعر، ولكن اقرأ هذه المقالة بعناية، والتي ستخبرك بكيفية فك تحليل ELISA.

بعد الحصول على نتيجة مماثلة، ربما تتساءل عما يعنيه هذا. هذا يعني أنك حامل (حامل) لعدوى الهربس المذكورة أعلاه. فماذا الآن؟ هل يجب أن أتوجه بسرعة إلى الصيدلية لشراء الأدوية المضادة للفيروسات؟

لا على الإطلاق، لأن مثل هذه النتيجة لا تعني أن العدوى موجودة لديك المرحلة النشطةويهددك بشيء.

يمكن أن تكون نتيجة اختبار ELISA الإيجابية مدعاة للقلق أثناء الحمل وفي الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة. تريد أن تعرف لماذا؟

ثم اقرأ في هذا الموقع عن الفيروس المضخم للخلايا الاستفزازي لدى النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة. الآن دعونا نتعرف على نوع التحليل الذي يمكن أن يعطي مثل هذه النتيجة وما هو جوهر طريقة التشخيص هذه.

اختبار IgG للفيروس المضخم للهربس: كيف يتم إجراؤه وما هو جوهره؟

هذا تقنية التشخيصتعتبر الأكثر دقة حتى الآن. يتم إجراؤه عن طريق سحب الدم، لذلك يطلق عليه عند عامة الناس اسم "اختبار الدم". جوهرها هو البحث عن الأجسام المضادة للفيروس المحرض للعدوى.

تتم كتابة الأجسام المضادة كـ "Ig" في النتائج. هذا اختصار للغلوبولين المناعي. وفي المقابل، يعمل الغلوبولين المناعي للجسم المضاد كبروتين وقائي يفرزه جسمنا بعد هجوم معدي.

يفرز جسمنا Igs الخاص به لكل نوع من العوامل المعدية. في شخص بالغ، تتراكم مجموعة كبيرة من هذه الأجسام المضادة في الدم. يتيح لنا اختبار ELISA العثور على جميع أنواع الأجسام المضادة في كل واحد منا.

ماذا تعني البادئة "G"؟ تشير هذه الرسالة إلى فئة Ig. بالإضافة إلى G، كل واحد منا لديه أجسام مضادة: A وM وD وE.

كيف ترتبط الأجسام المضادة وعدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

متى هذا المرضيخترق جسمنا، ويبدأ في إنتاج الأجسام المضادة بنشاط. وبالطبع فإن الشخص الذي لم يواجه المرض لن يكون لديه أجسام مضادة.

بعض الأمراض الفيروسيةوبعد الشفاء تختفي بدون أثر، وبالتالي تختفي الأجسام المضادة مع مرور الوقت. ويبقى البعض الآخر، بما في ذلك الفيروس المضخم للخلايا، مدى الحياة، لذلك سيتم اكتشاف Ig باستمرار في الناقل.

في نتائج اختبار ELISA، تم العثور على فئة أخرى من Ig - M. في هذه الحالة، يمكن أن تكون فئة واحدة إيجابية، والآخر سلبي. كيف تختلف فئة الأجسام المضادة المذكورة أعلاه عن الفئة السابقة؟

كيف تختلف الفئة M عن الفئة G؟

في الواقع، إذا نظرت إليها، يبدو كل شيء بسيطًا وواضحًا:

1. G عبارة عن أجسام مضادة "بطيئة" تتراكم في الجسم تدريجيًا وتبقى لفترة طويلة من أجل دعم جهاز الدفاع المناعي في المستقبل ومساعدته على محاربة مسببات المرض.
2. M هي Igs "السريعة"، والتي يتم إنتاجها على الفور وبكميات كبيرة، وبعد ذلك تختفي. والغرض منها هو التغلب بسرعة على المرض وإضعاف محرضه قدر الإمكان. بعد 4-6 أشهر من الهجوم الفيروسي، تموت هذه IGS، وستبقى فقط تلك السابقة في الجسم.

وبناء على ما سبق نستنتج أنه بعد الإصابة مباشرة تتشكل الأجسام المضادة IgM في الجسم، وبعدها يبدأ إطلاق الجلوبيولين المناعي IgG تدريجيا.

سيتم إزالة الأول تدريجيا، والثاني سيبقى طوال فترة وجود العدوى في الجسم وسيساعده على احتواء المرض.

في نتائج اختبار ELISA يمكنك أن ترى خيارات مختلفةنسب الفئات المذكورة أعلاه من الأجسام المضادة.

كيف تفهم ما يحدث بالضبط في جسمك بعد الحصول على نتيجة إيجابية لـ IgG؟ دعونا نتعلم كيفية فك رموز النتائج بأنفسنا.

الخيارات الممكنة لنسبة Ig G وM في نتائج اختبار ELISA للفيروس المضخم للخلايا

1. Ig M إيجابي، G سلبي - لقد أصبت بالعدوى مؤخرًا، والآن يظهر المرض أقصى نشاط. مثل هذا التحليل نادر، لأن العدوى الموصوفة في هذه المقالة تتطور لدى الجميع تقريبًا دون ظهور أعراض. لا يقوم الكثير منا بإجراء مثل هذه الاختبارات بهذه الطريقة دون أي سبب محدد. ولهذا السبب يتم الحصول على مثل هذه النتائج في حالات معزولة.
2. Ig M-negative، G-positive - المرض موجود لكنه لا يظهر نشاطه. على الأرجح أنك أصبت به منذ فترة طويلة ولا تشعر الآن بأي أعراض. وهذا هو الأكثر نتيجة مشتركةالتي يمكن للناس الحصول عليها من مختلف الأعماروالحالة. بالمناسبة، تعتبر العدوى من أصل الفيروس المضخم للخلايا واحدة من الأكثر شيوعا. ما يقرب من 100٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45-50 عامًا مصابون به. لذلك، إذا حصلت على مثل هذه النتيجة، فلا تيأس، فأنت لست وحدك.
3. M-negative، G-negative - لم يسبق لك أن واجهت المرض وليس لديك مناعة ضده. ويبدو أن هذه نتيجة رائعة، ولكن ليس دائما. إذا حصلت المرأة الحامل على هذه النتيجة، فعليها الحذر الشديد في المستقبل واتخاذ الإجراءات الوقائية، حيث أن الإصابة بهذا الوضع تعتبر الأكثر خطورة، وليس فقط على الأم الحاملولكن أيضًا لجنينها (ولو إلى حد أكبر).
4. M-positive، G-positive - يتم تنشيط مرضك. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة، على سبيل المثال، الضعف المفاجئ أو المزمن وظائف الحمايةجهاز المناعة البشري.

بالإضافة إلى G وM، تتضمن النتائج مؤشرًا لنهم (نشاط ووفرة) الغلوبولين المناعي.

يشار إلى هذا المؤشر كنسبة مئوية ويمكن أن يكون على النحو التالي:

• أقل من 50٪ - العدوى الأولية (حدثت مؤخرا، ولم يواجه الجسم المرض من قبل)؛
• أكثر من 60% - يكون المرض موجوداً لفترة طويلة وقد يكون نشطاً؛
• 50-60% هي حالة غير مؤكدة، ويوصى بالتحقق مرة أخرى بعد فترة.

إذا كان كلا Igs سالبًا في النتائج، فسيكون المؤشر صفرًا. هل ترى مدى بساطة الأمر بمجرد اكتشافه؟ الآن أنت تعرف كيف يتم فك تشفير اختبار ELISA. ماذا تفعل بعد تناوله والحصول على الغلوبولين المناعي G إيجابي؟

والنتيجة إيجابية: علاج أم لا علاج؟

المرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا الاستفزازي لديه جدا شخصية مثيرة للاهتمام. إذا استقر في جسم شخص عادي يتمتع بجهاز مناعة قياسي وقوي نسبيًا، فلن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال.

يمكن لجهاز المناعة القوي أن يقمع الفيروس بشكل مستقل (كما ذكر أعلاه، من المستحيل تماما التخلص من محرض المرض، ولكن يمكن أن يصبح غير نشط).

في الشخص العادي الذي يتمتع بمناعة متوسطة، لا يمكن أن يتفاقم المرض إلا بشكل دوري (مثل الأنواع الأخرى من عدوى الهربس).

يُطلق على التفاقم اسم عدد كريات الدم البيضاء وأعراضه تشبه إلى حد كبير التهاب اللوزتين الكلاسيكي، على الرغم من استمراره لفترة أطول قليلاً.

سيحدث نفس مسار المرض عند الطفل المصاب بعد عمر 5 سنوات. في سن مبكرة، وخاصة في مرحلة الطفولة، يشكل المرض تهديدا ويمكن أن يؤثر على مزيد من العقلية، وكذلك التطور الجسدي. كيف سيؤثر ذلك؟

على الأرجح، إنه سلبي للغاية - عند الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، بعد الإصابة قد يحدث ما يلي:

• اليرقان؛
• التهاب الكبد؛
• الالتهاب الرئوي النوعي (يسبب الوفاة لدى 95% من جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالإيدز)؛
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب الشبكية.

العلاج مطلوب فقط لمثل هؤلاء المرضى (الضعفاء والصغار جدًا). ويمكن للشخص العادي الاستغناء عنه بسهولة. ومع ذلك، فإن العدوى لن تفعل أي شيء كارثي له.

كما أنه لن يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع إذا كنت تعتني بصحتك وتقوي جهاز المناعة لديك وتتجنب التوتر.

الجلوبيولين المناعي G الإيجابي لدى المرأة الحامل: ماذا تفعل؟

بالنسبة للنساء الحوامل، فإن العدوى الأولية وتفاقم مرض الهربس أثناء الحمل أمر خطير. كلاهما يمكن أن يؤثر سلبا على نمو الجنين.

على سبيل المثال، العدوى الأولى على المراحل الأولىيسبب أحياناً إجهاضاً، ويؤدي تفاقمه إلى إصابة الطفل بعدوى داخل الرحم (وهذا لا يحدث دائماً)، ولهذا قد تظهر عليه الأعراض بعد الولادة أنواع مختلفةالانحرافات (الجسدية والعقلية). لماذا يتفاقم المرض أثناء الحمل؟

مثل أي نوع آخر من الهربس، يتطلب هذا التفاقم ظروفًا مواتية. الشرط الأكثر ملاءمة هو ضعف نظام الدفاع المناعي. يحدث الضعف بالضرورة، لأن جهاز المناعة القوي سوف يرفض الجنين ببساطة كجسم غريب.

إذا ظهرت الأجسام المضادة من الفئة G في الأسابيع الـ 12 الأولى، فسيتم وصف العلاج المضاد للفيروسات في حالات الطوارئ للمرأة. يتم وصفه من قبل الطبيب المعالج بعد دراسة شاملة للتاريخ الطبي وخصائص الجسم. يتم اختيار العلاج الإضافي بشكل فردي، إذا لزم الأمر.

هذا كل شيء أيها القراء الأعزاء. الآن أنت تعرف ماذا تفعل إذا أظهرت نتيجة اختبار ELISA إيجابية الجلوبيولين المناعي G. شارك ما قرأته في الشبكات الاجتماعيةمع الأصدقاء الذين سيستفيدون أيضًا من التعرف على هذا المرض الشائع. اشترك في التحديثات وقم بزيارتنا في كثير من الأحيان. نراكم مرة أخرى!

عند رؤية مؤشر IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا في اختباراتهم، يبدأ العديد من زوار طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية في الشعور بقلق شديد بشأن صحتهم.

بعد كل شيء، تعني الاختبارات الإيجابية عادة وجود أمراض خطيرة في الجسم، والتي ستستغرق وقتا طويلا وصعبا للعلاج. ومع ذلك، فإن الفيروس المضخم للخلايا هو بالأحرى استثناء للقاعدة.

ما هي ملامح هذا الفيروس، وكيفية تقييم نتائج اختبار الأجسام المضادة، كثيرا ما يسأل المرضى.

متى يكون العلاج ضروريًا بالتأكيد، ومتى لا يكون هناك أي تهديد على الإطلاق؟

أي نوع من الفيروس هذا

يُعرف الفيروس المضخم للخلايا بشكل أفضل لدى الأشخاص بالاختصار الأكثر ملاءمة وتذكرًا CMV. ينتمي هذا العامل الممرض إلى مجموعة الهربس، وهو في الواقع السلالة الخامسة من فيروس الهربس.

CMV هو ممثل لمجموعة ضعيفة من المستضدات.

وهذا يعني أنه عند الإصابة بالمرض قد تكون أعراض المرض غائبة تماماً أو خفيفة جداً. ليس من المستغرب أنه في هذه الحالة، لا يشك معظم المرضى في أنهم مصابون بعامل فيروسي. وبطبيعة الحال، في هذه الحالة، تأتي نتائج الدراسة بمثابة صدمة كبيرة لهم.

من المهم أن تتذكر الأشياء التالية حول CMV:

• لم يعد من الممكن التخلص تمامًا من العدوى بمجرد دخولها الجسم؛
• لا يمكنك التخلص من العامل الممرض، ولكن يمكن دفعه إلى حالة السبات حتى لا يذكرك بنفسه؛
• يصاب معظم الأطفال بالفيروس من خلال الاتصال بأشخاص مصابين عبر الرذاذ المحمول جوا؛
• البالغين أكثر مقاومة، وبالتالي فإنهم يتميزون بشكل رئيسي بالعدوى الجنسية.

يمكن أن يوجد الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في جسم الإنسان لسنوات دون أن يظهر نفسه. في كثير من الأحيان لا يشك الشخص في أنه حامل للفيروس.

جوهر الدراسة

العديد من المرضى لا يفهمون جوهر اختبار الأجسام المضادة. وهذا ليس مفاجئًا، لأنه قد يكون من الصعب على شخص ليس على دراية بعلم المناعة أن يفهم مثل هذه الأشياء.

انه سهل. ماذا يحدث إذا دخلت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض جسم الإنسان؟

يبدأ الجسم ب الجهاز المناعيتوليف بروتينات خاصة تسمى الغلوبولين المناعي. يمكن لأي شخص أن ينتج خمسة من هذه البروتينات.

في تحليل CMV، تعتبر الفئتان G و M مهمتين.

هذه البروتينات لديها القدرة على محاربة الجزيئات الفيروسية. منعهم من التكاثر النشط جسم الإنسانوتسبب ضررا كبيرا.

غالبًا ما يهتم المرضى بمسألة الاختلافات بين الغلوبولين المناعي من الفئة G والجلوبيولين المناعي من الفئة M. هنا، كما لاحظ الأطباء، لا يوجد شيء معقد أيضًا.

الطبقة الأولى هي الجلوبيولين المناعي البطيء. يتم تشكيلها في الجسم من أجل الحفاظ باستمرار على عمل جهاز المناعة ضد فيروس معين.

الصف الثاني - السناجب السريعة. يتم تشكيلها من أجل توفير الاستجابة المناعية، كما يقولون، هنا والآن. من المستحيل توفير مناعة دائمة بمساعدتهم، لأنهم يموتون بسرعة كبيرة.

عند الفحص، ينتبه الأطباء إلى كلا الفئتين.

إذا كانت نتيجة IgM للفيروس المضخم للخلايا إيجابية، فهذا يعني أن الاتصال بالفيروس قد حدث مؤخرًا. إذا تم الكشف عن الفئة G، فإن العدوى قديمة جدًا. من أجل إجراء الاختبار، يتم أخذ الدم بشكل رئيسي من الوريد.

ولا تختلف قواعد التحضير للدراسة عن القواعد التي ينبغي اتباعها لإجراء اختبارات الدم القياسية من الوريد لأسباب أخرى. الوصول إلى الموعد في الصباح على معدة فارغة. قبل الدراسة يجب عدم شرب الكحول واتباع نظام غذائي خفيف يحمي الجسم من التأثيرات الضارة.

متى تسترخي

وكما لاحظ الأطباء، فإن مناعة الإنسان يمكن أن تكون من نوعين: مختصة وغير كفؤة. إذا كان الجهاز المناعي كفؤًا، فإن الجهاز المناعي للجسم يستجيب بشكل مناسب لمواجهة مختلف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. أي أنه يمكن أن يوفر الحماية الكاملة ضدهم. إذا كان المريض يتمتع بصحة جيدة وجهازه المناعي يعمل بشكل صحيح، فلا داعي للقلق حتى لو كانت نتيجة فحص الفيروس المضخم للخلايا (CMV) إيجابية.

قانون التقادم للعدوى لا يهم أيضا. الجسم نفسه سوف يقمع الفيروس. الحد الأقصى الذي يمكن أن تواجهه هو الشعور بالضيق الخفيف لبضعة أيام، مصحوبًا بالحمى وأحيانًا التهاب الحلق.

من المهم أن نتذكر أنه إذا تم اكتشاف الجلوبيولين المناعي من الفئة M، فهذا يعني عملية معديةفي مرحلة نشطة. خلال هذه الفترة، يمكن أن ينتقل الفيروس من شخص مصاب عبر الرذاذ المحمول جوا. حتى لو لم تكن هناك أعراض للمرض، فإن الأمر يستحق خفض مستوى النشاط الاجتماعي.

الشيء الرئيسي هو تجنب النساء الحوامل، لأن CMV يشكل خطرا خاصا على حالتهن.

ماذا تفعل إذا كان الاختبار إيجابيًا لدى المرأة الحامل

بادئ ذي بدء، ينتبه الطبيب إلى وجود IgM. تشير هذه البروتينات إلى انتكاسة المرض أو الإصابة الحديثة. إن ظهورها في دم المرأة الحامل في الأسابيع الـ 12 الأولى بعد الحمل أمر خطير بشكل خاص.

الفيروس له تأثير ماسخ واضح، ومن الضروري اتخاذ تدابير عاجلة تهدف إلى علاج المريض. ومع ذلك، لاتخاذ قرار مناسب، يحتاج الطبيب أيضًا إلى تقييم كمية IgG لدى المرأة الحامل.

إذا كانت البروتينات من هذه الفئة موجودة في الجسم، فإن الخطر ليس كبيرا جدا. بعد كل شيء، يمكن أن يتفاقم الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أثناء الحمل.

لكن مناعة نشطةالعدوى موجودة، واحتمال إصابة الجنين موجود فقط أثناء الولادة. إذا غاب IgG، يصبح الوضع أكثر خطورة. والحقيقة هي أن العدوى في هذه الحالة أولية. وبناء على ذلك، لا يستطيع الجسم حماية نفسه بشكل كامل من التأثيرات.

ونتيجة لذلك، سيتأثر جسم الأم بأكمله، بما في ذلك الجنين. عادة ما تكون عواقب مثل هذه العدوى غير قابلة للإصلاح.

خطورة النتائج الإيجابية عند الطفل

إذا تم تقييم نتائج اختبار الطفل، فيجب أن يؤخذ عمره في الاعتبار. العدوى هي الأكثر خطورة بالنسبة للأطفال حديثي الولادة. إذا كان IgG موجودًا في دمائهم، فهذا يعني أن العدوى حدثت في الرحم. في هذه الحالة، يحتاج الطفل إلى عناية خاصة من الطبيب. ويجب التوجه أولاً لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تشوهات خلقية قد تطورت بسبب الإصابة.

وفي حال اكتشاف أي انحرافات، يتم إبلاغ الوالدين بذلك وتبدأ عملية الوقاية مزيد من التعقيدات. إذا لم تكن هناك انحرافات، تتم مراقبة الطفل واتخاذ التدابير اللازمة لمنع المضاعفات. إذا تم اكتشاف علامات وجود الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى طفل أكبر سناً، فلا داعي للقلق بشأن صحته.

الأطفال الأكبر سنًا، مثل البالغين، قادرون على التعامل مع الفيروس المضخم للخلايا، وفي أغلب الأحيان لا يحتاجون إلى مساعدة خارجية.

الشيء الرئيسي هو مراقبة حالة الطفل وإجراء الاختبارات لفهم متى تتشكل مناعة قوية ضد العدوى. تشكل الجسيمات الفيروسية للهربس من النوع 5 أكبر خطر على الأطفال حتى في هذه المرحلة التطور داخل الرحم. في هذه الحالة، مع العدوى المبكرة، يمكن أن تؤدي إلى الضرر الجهاز العصبيوالعمى وغيره من الأمراض. موت الجنين داخل الرحم شائع أيضًا.

ملامح نقص المناعة

بالإضافة إلى الأطفال، هناك مجموعة خاصة أخرى من المرضى. بالنسبة لهم اختبار إيجابيقد يكون الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا. هؤلاء المرضى هم الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. علاوة على ذلك، لا يؤخذ في الاعتبار نقص المناعة المكتسب نتيجة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية فقط. ولكن هناك أيضا مشاكل مع نظام الحمايةوالتي كانت موجودة منذ الولادة بسبب عيوب وراثية.

غالبًا ما يتطور هؤلاء المرضى المضاعفات التالية CMV:

• تلف الكبد المصحوب بالتهاب الكبد واليرقان.
• تلف الرئة في شكل الالتهاب الرئوي الفيروسي المضخم للخلايا، والذي يؤثر على حوالي 90٪ من جميع مرضى الإيدز؛
• أمراض مختلفة الجهاز الهضمي;
• التهاب الدماغ الفيروسي المضخم للخلايا، والذي يصاحبه فقدان الوعي، والصداع الشديد، والاكتئاب العقلي، والشلل في بعض الأحيان.
• العمليات الالتهابية في شبكية العين، والتي يمكن أن تؤدي إلى العمى دون رعاية طبية في الوقت المناسب.

حتى لو تم اكتشاف IgG في دم مريض يعاني من نقص المناعة، فيجب أن تكون على أهبة الاستعداد. بسبب عدم كفاية نشاط دفاعات الجسم، يمكن أن تدخل العدوى إلى المرحلة الحادة مع تطور المضاعفات في أي وقت.

ما يجب القيام به

يتساءل العديد من المرضى عما يجب فعله إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية. إذا لم يكن لدى الشخص حالة من نقص المناعة، فبعد استشارة قصيرة مع الطبيب، يمكن أن ينسى بهدوء أنه مصاب.

كما سبق ذكره، ل الأشخاص الأصحاءوبدون مشاكل في الدفاعات الطبيعية للجسم، لا يشكل العامل الممرض أي تهديد.

شيء آخر هو الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. يجب عليهم الحصول على توصيات من الطبيب قبل بدء العلاج. الأدوية المضادة للفيروسات. بمساعدتهم سيكون من الممكن قمع نشاط الفيروس وتجنب تطور المضاعفات.

يتم اختيار الأدوية بشكل صارم بشكل فردي. لا ينصح أن يشربها الأشخاص الأصحاء، فقد فعلوا ذلك تمامًا مدى واسعآثار جانبية.

الفيروس المضخم للخلايا هو عدوى تشكل تهديدًا لمجموعات معينة من الأشخاص. إذا كنا نتحدث عن شخص لا يعاني من مشاكل في المناعة فلا داعي للقلق حتى لو أظهر فحص هذا العامل الممرض نتائج إيجابية.

من المهم أن تتذكر أن النساء الحوامل معرضات للخطر بشكل خاص!

إن وجود نتائج إيجابية عند إجراء اختبارات الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا IgG يعني أن جسم الإنسان لديه أجسام مضادة تمنع نشاط الفيروس. هذا يعني انه هذا الشخصيعمل كناقل للعدوى. إن وجود مناعة ضد هذا النوع من العدوى يسمح لك بعدم الخوف المضاعفات المحتملة, تهدد الحياةمريض.

فى هذا الشأن، دور مهميحتل نوعية عمل وظائف الجسم الوقائية و الصحة الجسديةمريض. ينبغي إيلاء اهتمام متزايد إذا كانت نتيجة هذا الاختبار الذي تم إجراؤه أثناء الحمل سلبية. هذه الحقيقة يمكن أن تهدد صحة الطفل، لأن الجسم النامي ليس لديه أجسام مضادة ضد هذه العدوى.

يعد الفيروس المضخم للخلايا أحد أكثر أنواع العدوى شيوعًا في العالم

تم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG، ماذا يعني ذلك؟ للإجابة على هذا السؤال، علينا أن نفكر في إجراءات البحث نفسها. يتم خلال هذا الإجراء دراسة المادة الوراثية المقدمة للبحث من أجل البحث عن أجسام مضادة محددة للفيروس المضخم للخلايا. مصطلح IG في هذه الحالةاختصار للغلوبولين المناعي.هذا العنصر النزري عبارة عن بروتين وقائي يتم تصنيعه بواسطة جهاز المناعة لمحاربة الفيروسات المختلفة.

يقوم الجهاز المناعي في جسم الإنسان بإنتاج عشرات الأنواع من الأجسام المضادة الخاصة، والتي يكون الغرض منها مكافحتها أنواع مختلفةالالتهابات. في نهاية سن البلوغ، توجد عشرات الأنواع من الغلوبولين المناعي في البيئة الداخلية للجسم. يشير الحرف G الموجود في المجموعة المعنية إلى فئة من الأجسام المضادة المسؤولة عن مكافحة بعض مسببات الأمراض. تم تحديد كل فئة من هذه الفئات باستخدام حروف الأبجدية اللاتينية.

وينبغي أن يقال أيضا أنه إذا لم يكن الشخص قد واجه الفيروس المضخم للخلايا من قبل، فإن البيئة الداخلية لا تحتوي على الأجسام المضادة اللازمة لمحاربة المرض. وبناءً على ذلك، يمكننا القول أن نتيجة الاختبار الإيجابية يمكن أن تكون بمثابة دليل على أن هذا النوع من العدوى كان موجودًا سابقًا في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الانتباه إلى حقيقة أن الجلوبيولين المناعي الذي ينتمي إلى نفس الفئة، ولكن له أغراض مختلفة، له اختلافات ملحوظة. وبناءً على ذلك، يتيح لك اختبار الفيروس المضخم للخلايا IgG الحصول على النتائج الأكثر دقة.

كيف يتم فك رموز التحليلات؟

من السمات المميزة للفيروس المضخم للخلايا أنه بعد اختراق البيئة الداخلية لجسم الإنسان، تبقى العدوى فيه إلى الأبد. حتى الآن، لا يملك الطب إجابة على سؤال كيفية إزالة هذه السلالة من الفيروس من الجسم بشكل كامل. وهذا النوع من العدوى يكون في حالة غير نشطة ويتم تخزينه في إفرازات الغدد اللعابية وتركيبة الدم وأيضا في خلايا بعض الأعضاء. وتجدر الإشارة هنا إلى أن بعض الأشخاص لا يدركون أصلاً وجود العدوى وأنهم حاملين لها.

نفسي اختبار IgGبالنسبة للفيروس المضخم للخلايا يعني البحث عن أجسام مضادة محددة للفيروس في عينات مختلفة من جسم المريض

وبالنظر إلى هذه المسألة، الفيروس المضخم للخلايا إيجابي IgG، ماذا يعني ذلك، نحن بحاجة إلى أن نلتفت قليلاً وننظر إلى بعض الاختلافات بين فئات الأجسام المضادة. تشتمل فئة IgM على أجسام مضادة لها حجم كبير. يتم إنتاجها بواسطة الجهاز المناعي من أجل تقليل نشاط العدوى الفيروسية خلال فترة زمنية قصيرة. هذه الفئة من الأجسام المضادة ليس لديها القدرة على تكوين ذاكرة مناعية. وهذا يعني أنه بعد فترة زمنية معينة، تختفي الأجسام المضادة المستنسخة وتتعرض دفاعات الجسم للخطر.

تشير دراسات تفاعل البوليمر المتسلسل والاستجابة الإيجابية لهذه الدراسات إلى أن جسم الإنسان لديه أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا. إذا كان هناك أجسام مضادة من المجموعة M في الدم، فمن الممكن الحكم على مقدار الوقت الذي انقضى منذ لحظة الإصابة. ووجود هذه الأجسام المضادة هو نوع من الأدلة على أن هذا الفيروس في ذروة نشاطه وأن الجسم يحارب العدوى بشكل فعال. للحصول على معلومات أكثر تفصيلا، يجب عليك الانتباه إلى البيانات الإضافية.

ما يجب الانتباه إليه

يسمح لك اختبار تفاعل سلسلة البوليمر باكتشاف ليس فقط وجود IgG للفيروس المضخم للخلايا، ولكن أيضًا العديد من الكائنات الأخرى معلومات مفيدة. يتم فك تشفير البيانات من الاختبارات التي تم إجراؤها من قبل الطبيب المعالج، ولكن معرفة مصطلحات معينة ستسمح لك بالتعرف بشكل مستقل على المعلومات المقدمة. فيما يلي قائمة بالمصطلحات الأكثر شيوعًا:

1. "IgM إيجابي، IgG سلبي"- يعني أن الجهاز المناعي ينتج بنشاط أجسامًا مضادة يهدف عملها إلى مكافحة الفيروسات. ويشير وجود هذه النتيجة إلى أن الإصابة حدثت مؤخرا، ولم يتح للجهاز المناعي الوقت بعد لإنتاج أجسام مضادة من فئة "جي".
2. « IgM سلبي، IgG إيجابي"- العدوى في حالة غير نشطة. حدثت الإصابة بفيروس Citalomegavirus منذ فترة طويلة، ويقوم الجهاز المناعي بحماية الجسم بالكامل. وفي حالة الإصابة مرة أخرى، فإن الأجسام المضادة ستمنع انتشار العدوى.
3. "IgM سلبي، IgM سلبي"- تشير هذه النتيجة إلى عدم وجود أجسام مضادة في البيئة الداخلية للجسم تعمل على قمع نشاط الفيروس المضخم للخلايا، لأن هذه السلالة من العدوى غير معروفة للجسم بعد.
4. "IgM إيجابي، IgG إيجابي"- تشير هذه الحالة إلى إعادة تنشيط الفيروس وتفاقم المرض.

نتيجة الاختبار "إيجابية للفيروس المضخم للخلايا IgG" تعني أن المريض الذي لديه مثل هذه النتائج لديه مناعة ضد الفيروس المضخم للخلايا وهو حامل له

في بعض الأحيان يظهر السطر التالي في مثل هذه النتائج: "تم زيادة Anti CMV IgG." وهذا يعني أن كمية الأجسام المضادة اللازمة لمحاربة فيروس سيتالوميجا تتجاوز القاعدة.من أجل فهم القيمة التي تشير إلى القاعدة، دعونا نفكر في مؤشر مثل مؤشر شدة الأجسام المضادة:

1. 0 مؤشر– يعني عدم وجود عدوى في الجسم.
2. ≤50% - هذه النتيجة دليل على الإصابة الأولية.
3. 50-60% - بيانات غير مؤكدة. إذا حصلت على هذه النتيجة، فيجب عليك الخضوع لإجراء فحص متكرر بعد خمسة عشر يومًا.
4. ≥60% - يعني أن الجسم لديه أجسام مضادة تحمي الشخص من إعادة تنشيط العدوى. إلا أن هذه الحالة قد تشير إلى أن المرض نفسه أصبح مزمنا.

إذا كان لديك جهاز مناعة قوي وعدم وجود أمراض مزمنة تؤثر على جودة الجهاز المناعي، فإن نتيجة الاختبار الإيجابية لوجود الأجسام المضادة لا ينبغي أن تسبب القلق على صحتك. في معظم الحالات، يؤدي تأثير الجهاز المناعي على الفيروس إلى مسار المرض بدون أعراض. في الحالات الأكثر شدة، يمكن أن يظهر الفيروس المضخم للخلايا ذو المناعة القوية في شكل أعراض مثل:

• إلتهاب الحلق؛
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• انخفاض الأداء.

على الرغم من أنه قد لا تكون هناك علامات على وجود عدوى نشطة، إلا أنه قد يكون هناك شخص مصاب دورة حادةالمرض، يجب أن تكون في عزلة. يوصي الخبراء بعدم زيارة الأماكن العامة إلا بأقل قدر ممكن وتجنب الاتصال الوثيق تمامًا بالنساء الحوامل والأطفال الصغار. كونه في هذه المرحلة من المرض، يكون الشخص مصدرا نشطا للعدوى، لذلك، من أجل تقصير فترة المرحلة الحادة من العدوى، يجب أن يبدأ العلاج دون تأخير.

نتائج إيجابية من الاختبارات التي أجريت أثناء الحمل

إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية لوجود الأجسام المضادة IgM، فيمكن استخلاص عدة استنتاجات. هذه النتيجةقد يشير إلى الإصابة الأولية بالفيروس المضخم للخلايا وانتكاسة المرض. إذا تم الكشف عن هذه الفئة من الغلوبولين المناعي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فيجب البدء في علاج المرض على الفور. قد يؤدي التأخير في اتخاذ التدابير اللازمة إلى أن يكون للعدوى تأثير ماسخ على نمو الجنين.

في حالة انتكاس المرض أثناء الحمل، يتم تقليل خطر الإصابة بمضاعفات محتملة بشكل كبير. ومع ذلك، كما في الحالة السابقة، فإن نقص العلاج يمكن أن يسبب اضطراب خلقي عند الوليد. الأمراض المعدية. ومن الضروري أيضًا مراعاة خطر إصابة الطفل بالعدوى أثناء مروره عبر قناة الولادة.

يتم تحديد استراتيجية العلاج من قبل الطبيب المرافق لعملية الحمل.

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس الهربس مع مسار كامن عند اختراق الجسم

ومن أجل تحديد طبيعة الإصابة، يجب الانتباه إلى مستوى الغلوبولين المناعي الذي ينتمي إلى الفئة "G". ووجود هذه الأجسام تأكيد على المناعة ضد العدوى الثانوية. تشير الأعراض المميزة للفيروس المضخم للخلايا في هذه الحالة إلى انخفاض جودة وظائف الحماية في الجسم. إذا كانت نتيجة إجراء PCR سلبية، فيجب على الطبيب اعتبار الأضرار التي لحقت بالجسم أولية واتخاذ جميع التدابير اللازمة لتقليل خطر حدوث مضاعفات على الجنين.

لوصف نظام العلاج، سوف تحتاج إلى تحليل التاريخ الطبي للمريض بالتفصيل.جنبا إلى جنب مع هذا يؤخذ في الاعتبار عوامل مختلفة، بما في ذلك الموجودة الأمراض المزمنة. يعد وجود الغلوبولين المناعي من الفئة M بمثابة علامة غريبة على خطر المرض. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن نتيجة مثل سلبية Anti cmv ​​​​IgM في غياب الأجسام المضادة من الفئة G قد تشكل تهديدًا معينًا. في هذه الحالة، تحتاج المرأة الحامل إلى اتخاذ جميع التدابير التي من شأنها حماية جسدها من العدوى الأولية.

نتيجة إيجابية عند الرضع

إن وجود أجسام مضادة من الفئة G عند الأطفال حديثي الولادة هو نوع من الأدلة على أن العدوى حدثت أثناء تطور الجنين داخل الرحم. ومن أجل الحصول على أدلة لا لبس فيها، سوف تحتاج إلى أخذ عدة عينات على فترات كل شهر واحد. يمكن تحديد وجود عدوى خلقية عن طريق الفحص المجهري لتكوين الدم.

في معظم الحالات، التنمية عدوى الفيروس المضخم للخلاياالعائدات بشكل خفي. ومع ذلك، في مثل هذه الحالة هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة تشكل تهديدا لصحة الطفل. وتشمل هذه المضاعفات ضعف الكبد والتهاب الكبد والالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر الإصابة بالتهاب المشيمية والشبكية، والذي يمكن أن يسبب في المستقبل فقدانًا كاملاً للرؤية.

إذا كان هناك اشتباه في نشاط الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة، فمن الضروري البدء بالعلاج على الفور لتجنب المضاعفات المحتملة. في الأيام الأولى بعد الولادة، يجب رعاية الطفل المصاب باستمرار.

طريقة العلاج

في معظم الحالات، تقضي الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا بشكل مستقل على تفاقم المرض.ومع ذلك، في بعض الحالات، يلزم استخدام أدوية قوية للقضاء على العدوى. الأدوية. إن استخدام مثل هذه الأدوية دون داع أمر غير مرغوب فيه إلى حد كبير بسبب ارتفاع خطر الإصابة بالمرض آثار جانبيةالمخدرات. ضمن وسائل مختلفةالأدوية المستخدمة في علاج الفيروسات المضخمة للخلايا تشمل Ganciclovir، Foscarnet، وPanavir. على الرغم من الممكن آثار جانبيةعلى شكل خلل في الكلى والجهاز الهضمي، تعمل هذه الأدوية على القضاء على نشاط العدوى في فترة زمنية قصيرة.

تحدث العدوى البشرية عادة قبل سن 12 عامًا.

وبالإضافة إلى ذلك، في التكوين علاج معقديتم استخدام الأدوية من مجموعة الإنترفيرون، وكذلك الغلوبولين المناعي الذي يتم الحصول عليه من المتبرعين الذين لديهم مناعة ضد العدوى. باستخدام ما سبق الأدويةمسموح به فقط بعد التشاور المسبق مع أخصائي. هذه الأدوية القوية لها خصائصها الخاصة التي لا يعرفها إلا المتخصصون في مجال الطب والصيدلة.

وفي الختام، لا بد من القول إن نتيجة إيجابية إجراء PCR لوجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا تشير إلى أن جسم الإنسان يحتوي على أجسام مضادة تمنع تطور المرض. لكي يستمر الجهاز المناعي في حماية الجسم، من الضروري إيلاء اهتمام متزايد لحالتك الصحية.

في تواصل مع

يهتم المرضى بما إذا كان هناك فيروس مضخم للخلايا الأجسام المضادة Iggاكتشف ماذا يعني هذا؟ في الوقت الحاضر، هناك عدد من الأمراض التي لا تظهر بأي شكل من الأشكال، ولا يتم اكتشاف وجودها في الجسم إلا باستخدام الطرق المخبرية، وأحيانًا عن طريق الصدفة تمامًا. أحد هذه العدوى هو الفيروس المضخم للخلايا. ماذا يعني إذا تم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا iG؟

ما هي الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا؟

يسمح اختبار الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا باكتشاف وجود هذه العدوى.

الفيروس المضخم للخلايا (مختصر CMV) هو عضو في عائلة فيروسات الهربس التي تسبب تضخم الخلايا لدى البشر. تضخم الخلايا هو مرض فيروسي، والتي تنتقل من شخص لآخر. ويتميز بحقيقة أن الفيروس يلتصق بالخلايا السليمة للأنسجة البشرية ويغيرها الهيكل الداخليونتيجة لذلك تتشكل خلايا ضخمة في الأنسجة تسمى المضخمات الخلوية.

هذا الفيروس لديه ميزة خاصة جدا سنوات طويلةليعيش في جسم الإنسانولا تظهر نفسك بأي شكل من الأشكال. عندما يختل التوازن المناعي في الجسم، ينشط الفيروس، ويبدأ المرض بالتطور بسرعة كبيرة. كقاعدة عامة، يتم توطين الفيروس المضخم للخلايا في الغدد اللعابيةلأنه قريب من البنية هذا النوعالأقمشة.

في جسم الإنسان تفرز بشكل مستقل. وبحسب البيانات الرسمية، تم العثور على أجسام مضادة لهذا الفيروس لدى الأطفال مرحلة المراهقةفي 10-15٪ من الحالات، وفي البالغين - في 40٪.

ينتشر الفيروس المضخم للخلايا:

• عن طريق الرذاذ المحمول جوا، على سبيل المثال، من خلال اللعاب؛
• عبر المشيمة، أي من الأم إلى الجنين عبر المشيمة، وكذلك أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة؛
• الغذائية، أي عن طريق الفم عند الأكل أو الشرب، وكذلك عن طريق الأيدي القذرة؛
• جنسيًا - عند الاتصال، على سبيل المثال، مع الغشاء المخاطي للمهبل، أو ملامسة الأغشية المخاطية للحيوانات المنوية؛
• أثناء نقل الدم.
• أثناء الرضاعة من خلال حليب الأم.

تستمر فترة حضانة الفيروس المضخم للخلايا (CMV) من 20 إلى 60 يومًا، وتمر الفترة الحادة للمرض خلال 2-6 أسابيع. في المرحلة الحادة من المرض، يعاني الشخص من المظاهر التالية:

وبعد مرور المرحلة الحادة من المرض، يتم تنشيط الجهاز المناعي ويتم إنتاج الأجسام المضادة. إذا كان جهاز المناعة ضعيفاً بسبب أمراض سابقة ونمط حياة سيء، يتطور المرض إلى المرحلة المزمنةويؤثر على الأنسجة، وغالباً الأعضاء الداخلية للإنسان.

على سبيل المثال، يثير CMV تطور الضمور البقعي الرطب، أي مرض خلايا العين المسؤولة عن نقل النبضات العصبية من جهاز الرؤية إلى الدماغ.

يتجلى المرض على النحو التالي:

• ARVI، في بعض الحالات الالتهاب الرئوي.
• شكل معمم، أي الهزيمة اعضاء داخليةعلى سبيل المثال التهاب الكبد والبنكرياس والغدد الأخرى وكذلك أنسجة جدران الأمعاء.
• مشاكل في أعضاء الجهاز البولي التناسلي، والتي تتجلى في شكل التهاب متكرر.

يجب أن تشعر بالقلق بشكل خاص إذا أصيبت المرأة الحامل بالفيروس المضخم للخلايا. في هذه الحالة، يتطور علم أمراض الجنين عندما تنتقل إليه الفيروسات الموجودة في دم الأم عبر المشيمة. وينتهي الحمل بالإجهاض، أو تلف دماغ الطفل، مما يؤدي إلى إصابته بأمراض ذات طبيعة جسدية وعقلية.

من الضروري أن تدفع اهتمام كبيرتشخيص أمراض داخل الرحم. من المهم بشكل خاص تحديد كيفية إصابة المرأة الحامل بالعدوى. إذا كان الجسم قد عانى بالفعل من مرض قبل الحمل، ويحدث ذلك أثناء الحمل إعادة العدوىهذه الحقيقة تعني زيادة فرصة الولادة طفل سليم. الفيروس المضخم للخلايا يثير الأمراض التي لديها مخاطرة عالية مضاعفات شديدةلأجل الحياة.

كيف يتم تشخيص المرض؟ الطرق المستخدمة في تشخيص CMV هي كما يلي:

• طريقة التألق المناعي، والتي تسمح باكتشاف الفيروس في السوائل البيولوجية للجسم؛
• طريقة المقايسة المناعية للتألق الكيميائي (CHLA)، بناءً على المقايسة المناعية؛
• تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) هو طريقة بيولوجية جزيئية تسمح لك باكتشاف الحمض النووي الفيروسي في السوائل البيولوجية البشرية؛
• زرع ثقافة الخلية.
• مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)، والتي تحدد ما إذا كانت هناك أجسام مضادة لفيروس CMV في الدم.

ماذا يعني إذا تم الكشف عن Anti-CMV IgG؟

تهدف أنواع الاختبارات المدرجة إلى تحديد أجسام مضادة محددة تسمى الغلوبولين المناعي. وهذا بدوره يجعل من الممكن تحديد مرحلة تطور المرض. وأكثرها فعالية والأكثر استخدامًا هي اختبارات ELISA وCLLA.

هناك فئتان من الغلوبولين المناعي التي تظهر في الفيروس المضخم للخلايا (CMV). يكشف التحليل عن مؤشرهم الكمي، الذي يتجاوز القيم المرجعية، أي يتجاوز القاعدة.

الغلوبولين المناعي M، الذي يستجيب بسرعة للعدوى الفيروسية. تحمل هذه الأجسام المضادة الاختصار الدولي ANTI-CMV IgM، والذي يرمز إلى الأجسام المضادة المتولدة ضد الفيروس المضخم للخلايا من الفئة M.

هذه الأجسام المضادة لا تشكل ذاكرة مناعية ويتم تدميرها في الجسم خلال ستة أشهر.

عندما يتم زيادة كمية الفيروس المضخم للخلايا IgM، يتم تشخيصه المرحلة الحادةالأمراض.

الغلوبولين المناعي G، الذي يتشكل طوال الحياة ويتم تنشيطه بعد قمع العدوى. ANTI-CMV IgG هو الاسم المختصر لهذه الأجسام المضادة حسب التصنيف الدولي، ويعني الأجسام المضادة من الفئة G. تشير الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا إلى أن الفيروس يتطور في الجسم. البحوث المختبريةقادرة على تحديد الوقت التقريبي للعدوى. تتم الإشارة إلى ذلك بواسطة مؤشر يسمى عيار. على سبيل المثال، يشير عيار الفيروس المضخم للخلايا igg 250 إلى أن العدوى قد دخلت الجسم على مدار عدة أشهر. كلما انخفض المؤشر، طالت مدة الإصابة.

عند تقييم احتمالية الإصابة، يتم تحليل نسبة الأجسام المضادة فئة IgG و فئة IgM. تفسير العلاقة هو:

ومن المهم بشكل خاص إجراء هذه الدراسات على النساء في سن الإنجاب. إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية للفيروس المضخم للخلايا IgG مع IgM سلبي قبل الحمل، فهذا يعني أنه خلال فترة الحمل لن تكون هناك عدوى أولية (الأكثر خطورة على الجنين).

مع إيجابية الحمل IgMيجدر التأجيل والتشاور مع طبيبك. وإذا كانت نتيجة الفيروس المضخم للخلايا IgG وIgM سلبية، فلا يوجد فيروس في الجسم، وهناك احتمال للإصابة الأولية.

ماذا يجب أن أفعل إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة IgG إيجابية؟

عادةً ما يهدف علاج الفيروس المضخم للخلايا (CMV) إلى تقوية جهاز المناعة من أجل تحويل الفيروس المضخم للخلايا إلى شكل كامن يمكن التحكم فيه بواسطة جهاز المناعة البشري.

يعتمد العلاج أيضًا على تناول الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير المضاد للهربس. الأمراض المصاحبة، التي تتطور مع CMV، يتم علاجها بالمضادات الحيوية.

للوقاية من فيروس CMV، تم تطوير لقاح خاص يهدف في المقام الأول إلى حماية النساء الحوامل. ووفقا للبحث فإن اللقاح هذه اللحظةتبلغ نسبة كفاءته حوالي 50%.

لا ينبغي اعتبار النتائج التي تكشف عن إيجابية الفيروس المضخم للخلايا iGG بمثابة حكم بالإعدام. فيروس CMVموجودة في جسم الغالبية العظمى من الناس. التحليل في الوقت المناسب والوقاية والعلاج المناسب يمكن أن يقلل من مخاطر المرض الناجم عن هذه العدوى.

الأجسام المضادة من فئة IgM للفيروس المضخم للخلايا هي غلوبولينات مناعية محددة يتم إنتاجها في جسم الإنسان الفترة الحادةعدوى الفيروس المضخم للخلايا وهي علامة مصلية مبكرة لهذا المرض.

المرادفات الروسية

الأجسام المضادة من فئة IgM للفيروس المضخم للخلايا (CMV).

المرادفات الإنجليزية

الأجسام المضادة CMV-IgM، الأجسام المضادة CMV، IgM.

طريقة البحث

المقايسة المناعية الكهربية (ECLIA).

ما هي المواد الحيوية التي يمكن استخدامها للبحث؟

الدم الوريدي والشعري.

كيف تستعد بشكل صحيح للبحث؟

لا تدخن لمدة 30 دقيقة قبل الاختبار.

معلومات عامة عن الدراسة

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا (CMV) إلى عائلة فيروسات الهربس. تماما مثل الممثلين الآخرين لهذه المجموعة، يمكن أن يستمر في شخص طوال حياته. في الأشخاص الأصحاء الذين يتمتعون بمناعة طبيعية، تحدث العدوى الأولية دون مضاعفات (وغالبًا ما تكون بدون أعراض). ومع ذلك، فإن الفيروس المضخم للخلايا خطير أثناء الحمل (للطفل) وأثناء نقص المناعة.

يمكن الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا من خلال طرق مختلفة السوائل البيولوجية: اللعاب، البول، المني، الدم. بالإضافة إلى أنه ينتقل من الأم إلى الطفل (أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة).

وكقاعدة عامة، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض. في بعض الأحيان يشبه المرض كريات الدم البيضاء المعدية: ترتفع الحمى، والتهاب الحلق، ويزيد الغدد الليمفاوية. ثم يبقى الفيروس داخل الخلايا في حالة غير نشطة. ولكن إذا ضعف الجسم، سيبدأ الفيروس في التكاثر مرة أخرى.

من المهم أن تعرف المرأة ما إذا كانت قد أصيبت بفيروس CMV في الماضي لأن هذا هو ما يحدد ما إذا كانت معرضة لخطر الإصابة بمضاعفات الحمل. إذا كانت قد أصيبت بالعدوى من قبل، فإن الخطر يكون في حده الأدنى. أثناء الحمل، قد يحدث تفاقم العدوى القديمة، ولكن هذا النموذج عادة لا يسبب عواقب وخيمة.

إذا لم تكن المرأة قد أصيبت بعد بالفيروس المضخم للخلايا، فهي في خطر ويجب أن تولي اهتماما خاصا للوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. إن العدوى التي أصيبت بها الأم لأول مرة أثناء الحمل هي التي تشكل خطورة على الطفل.

أثناء الإصابة الأولية لدى المرأة الحامل، غالبًا ما يدخل الفيروس إلى جسم الطفل. هذا لا يعني أنه سوف يمرض. عادة، عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV).هو بدون أعراض. ومع ذلك، في حوالي 10٪ من الحالات يؤدي إلى الأمراض الخلقية: صغر الرأس والتكلس الدماغي والطفح الجلدي وتضخم الطحال والكبد. وغالبا ما يكون مصحوبا بانخفاض في الذكاء والصمم، وحتى الموت ممكن.

وبالتالي، من المهم أن تعرف الأم الحامل ما إذا كانت قد أصيبت بفيروس CMV في الماضي. إذا كان الأمر كذلك، فإن خطر حدوث مضاعفات بسبب الفيروس المضخم للخلايا (CMV) المحتمل يصبح ضئيلاً. إذا لم يكن الأمر كذلك، فأنت بحاجة إلى رعاية خاصة أثناء الحمل:

• تجنب ممارسة الجنس غير المحمي،
• لا تتلامس مع لعاب شخص آخر (لا تقبل، لا تشارك الأطباق، فرشاة الأسنان، وما إلى ذلك)،
• مراعاة قواعد النظافة عند اللعب مع الأطفال (اغسل يديك إذا لامسها اللعاب أو البول)،
• قم بإجراء اختبار CMV إذا كانت هناك علامات على الشعور بالضيق العام.

بالإضافة إلى ذلك، يكون الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا في حالة ضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال، بسبب مثبطات المناعة أو فيروس نقص المناعة البشرية). في مرض الإيدز، يكون الفيروس المضخم للخلايا (CMV) شديدًا وهو كذلك سبب شائعوفاة المرضى.

الأعراض الرئيسية للفيروس المضخم للخلايا:

• التهاب الشبكية (الذي يمكن أن يؤدي إلى العمى)،
• التهاب القولون (التهاب القولون) ،
• التهاب المريء (التهاب المريء) ،
• الاضطرابات العصبية (التهاب الدماغ، الخ).

يعد إنتاج الأجسام المضادة إحدى طرق المكافحة عدوى فيروسية. هناك عدة فئات من الأجسام المضادة (IgG، IgM، IgA، وما إلى ذلك)، والتي تختلف في وظائفها.

عادةً ما يظهر الغلوبولين المناعي M (IgM) أولاً في الدم (في وقت أبكر من الأنواع الأخرى من الأجسام المضادة). ثم يتناقص عددهم تدريجياً (يمكن أن تستمر هذه العملية عدة أشهر). في حالة حدوث تفاقم العدوى الكامنة، فإن مستوى IgM سيرتفع مرة أخرى.

وبالتالي، يتم الكشف عن IgM:

• أثناء العدوى الأولية (في هذه الحالة يكون مستوى IgM هو الأعلى)،
• أثناء تفاقم المرض (وكذلك أثناء الإصابة مرة أخرى، أي الإصابة بشكل جديد من الفيروس).

ما هو البحث المستخدم ل؟

لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحادة.

متى يتم تحديد موعد الدراسة؟

• أثناء الحمل.
• مع نقص المناعة (على وجه الخصوص، مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية).
• عندما يعاني شخص ذو مناعة طبيعية من أعراض مرض عدد كريات الدم البيضاء (إذا لم تكشف الاختبارات عن فيروس إبشتاين بار).
• في حالة الاشتباه في الإصابة بفيروس CMV عند الأطفال حديثي الولادة.
• أثناء الحمل:
  • لأعراض المرض،
  • إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن تشوهات في نمو الجنين،
  • للفحص.

غالبًا ما تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى النساء الحوامل بدون أعراض. ومع ذلك، في بعض الحالات، ترتفع درجة الحرارة، وتتضخم الغدد الليمفاوية و/أو الكبد و/أو الطحال.

في حالة نقص المناعة، يمكن أن تكون أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) متنوعة تمامًا: من الشعور بالضيق العام إلى التهاب الشبكية، والتهاب القولون، والتهاب الدماغ، وما إلى ذلك.

• يمكن وصف الاختبار لحديثي الولادة إذا كان الطفل:
  • اليرقان، فقر الدم،
  • تضخم الطحال و/أو الكبد،
  • حجم الرأس أصغر من الطبيعي،
  • لديهم ضعف في السمع أو الرؤية ،
  • هناك اضطرابات عصبية (تأخير التطور العقلي والفكري، التشنجات).

ماذا تعني هذه النتائج؟

القيم المرجعية

النتيجة: سلبية.

نسبة S/CO (الإشارة/القطع): 0 - 0.7.

نتيجة سلبية

• لا يوجد حاليا أي عدوى CMV الحالية. إذا كانت هناك أعراض لمرض معين، فهي ناجمة عن عامل ممرض آخر. في هذه الحالة، قد يكون الفيروس المضخم للخلايا (CMV) موجودًا بشكل كامن. ومع ذلك، إذا حدثت العدوى مؤخرًا (منذ بضعة أيام)، فقد لا يكون لدى الأجسام المضادة IgM الوقت الكافي للظهور في الدم بعد.

نتيجة ايجابية

• العدوى الحديثة (العدوى الأولية). أثناء العدوى الأولية، يكون مستوى IgM أعلى مما كان عليه أثناء التفاقم.

  بعد الابتدائية التهابات IgMقد لا يتم الكشف عنها لعدة أشهر.

• تفاقم العدوى الكامنة.



ملاحظات هامة

• في بعض الأحيان تحتاج إلى معرفة ما إذا كان المولود الجديد مصابًا بالفيروس المضخم للخلايا. ولهذا الغرض، يتم استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) وتحديد الأجسام المضادة بالإضافة إلى ذلك. إذا تم اكتشاف IgM في دم الطفل، فهذا يعني أنه مصاب بالفعل بفيروس CMV.
• ما هي الإصابة مرة أخرى؟ هناك عدة أنواع من CMV في الطبيعة. لذلك، من الممكن أن يصاب الشخص المصاب بالفعل بأحد أنواع الفيروسات بنوع آخر.

من يأمر بالدراسة؟

طبيب الممارسة العامة، معالج، أخصائي أمراض معدية، طبيب نسائي.

الأدب

• Adler S. P. فحص الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل. تصيب ديس Obstet Gynecol. 2011:1-9.
• طب سيسيل لغولدمان، الطبعة 24. Goldman L, Schafer A.I.، محرران سوندرز إلسفير، 2011.
• لازاروتو ت. وآخرون. لماذا يعتبر الفيروس المضخم للخلايا هو السبب الأكثر شيوعا للعدوى الخلقية؟ خبير القس مكافحة العدوى هناك. 2011؛ 9(10): 841-843.