كم من الوقت تظهر الحمى القرمزية عند الأطفال؟ كيف وكيف يتم علاج الحمى القرمزية بشكل صحيح عند الطفل حتى لا تكون هناك مضاعفات

ضمن أمراض معديةتحتل الحمى القرمزية مكانة خاصة عند الأطفال. يمكن للبالغين أيضًا أن يصابوا به، لكن الأطفال أكثر عرضة للإصابة به بسبب عدم تطور المناعة وضعف المقاومة.

قبل 10 سنوات فقط، كان هذا المرض يرعب الآباء ويغرس الخوف في نفوس الأطفال، لأن معدل الوفيات بسببه كان مرتفعا. اليوم، يمكن علاج هذا المرض بنجاح وتجنب العواقب. ومع ذلك، لا يوجد مرض أفضل من الوقاية الجيدة.

الحمى القرمزية هي مرض معدي حاد ناتج عن الحساسية المفرطة لأنظمة الدفاع في الجسم تجاه المجمعات المناعية للمكورات العقدية. في الغالب يتأثر الجلد، لكنه يتأثر أيضًا في كثير من الأحيان اعضاء داخلية.

جسم الإنسان معرض بشدة للمكورات العقدية - مسببات الأمراض البكتيرية لمعظم الأمراض. المناعة ضدها ضعيفة ولا يتطور الجميع، يمكن أن يؤدي تلف الأعضاء الداخلية إلى نقصها، وتطور البكتيريا نفسها مقاومة للمضادات الحيوية الجديدة.

إن خصائص العامل الممرض هي التي تفسر خطر المرض.يمكن أن تصيب المكورات العقدية الحلق، ولكن "ذيل" المضاعفات سيلحق الضرر بالكلى والقلب والكبد. تعتبر الحمى القرمزية عند الأطفال خطيرة لأن العدوى التي لم يتم علاجها بالكامل يمكن أن تؤدي إلى تلف هذه الأعضاء في غضون ساعات. يستمر علاج المضاعفات لسنوات، ولا ينتهي دائمًا بالنجاح. ولحسن الحظ، فإن هذه الأساليب متاحة وفعالة اليوم. عوامل مضادة للجراثيممثل الفليموكسين أو الأزيثروميسين، والتي لا تمتلك البكتيريا مناعة ضدها بعد.

كما ذكرنا سابقًا، فإن الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة، لكن البالغين الذين يعانون من نقص المناعة والنساء الحوامل معرضون للخطر أيضًا. بالنسبة لهذا الأخير، فإن الحمى القرمزية خطيرة للغاية وغالبا ما تكون بمثابة سبب لإنهاء الحمل أو موانع للولادة الطبيعية.

الأسباب

تسمى الأسباب المختلفة والعوامل المساهمة المسببات. إن سبب المرض يحدد كيفية ظهوره - في شكل التهاب أو حساسية أو بدون أعراض.

الحمى القرمزية هي عدوى تسببها المكورات العقدية من المجموعة A. وهي بكتيريا قوية ومستمرة بشكل خاص تنتج سمًا ينتقل إلى جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم.

ما تحتاج لمعرفته حول العامل الممرض:

• لا تموت المكورات العقدية عند درجة حرارة 70 درجة مئوية، لذلك لا يستطيع الجسم التغلب على العدوى بشكل مستقل (سواء كان التهاب الحلق أو الحمى القرمزية)؛
• الخطر لا يكمن في البكتيريا نفسها بقدر ما يكمن في نتاج نشاطها الحيوي - الإريثروتوكسين، الذي ينتشر عبر مجرى الدم إلى جميع الأعضاء والأنسجة (وبالتالي الطفح الجلدي)؛
• البكتيريا حساسة للمطهرات.
• يتفاعل جسم الطفل بشكل حاد مع المكورات العقدية، مما ينتج عنه استجابة مناعية شديدة العدوانية، والتي يمكن أن تلحق الضرر بالأعضاء غير المشاركة في المرض، مثل القلب؛
• من الصعب للغاية قتل العقدية، بسبب سوء العلاج، غالبا ما يصبح ساكنا مزمنا في الجسم، ويصبح الشخص حاملا للبكتيريا.

وهذا هو السبب المباشر للمرض.

بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا عوامل مؤهبة:

• التهاب اللوزتين المزمن ( الأمراض المتكررةالحلق واللوزتين على وجه الخصوص)؛
• مرض في الجلد - مرض يصيب جهاز المناعهمما يزيد من تفاعل الجسم مع المكورات العقدية.
• أهبة وغيرها من المناعة أمراض الجلد- لنفس السبب؛
• سوء التغذية، وسوء التغذية، وانخفاض وزن الجسم بالنسبة لمعيار العمر، ونتيجة لذلك، ضعف المقاومة؛
• أي ظروف نقص المناعة - الإيدز، فيروس نقص المناعة البشرية، الحمل، التأقلم.
• داء السكري، أمراض الغدد الصماء الأخرى.
• أمراض الغدد الكظرية وعدم الاستقرار الهرموني.
• مزمن التغيرات المرضيةفي البلعوم الأنفي - التهاب البلعوم، التهاب البلعوم الأنفي.
• الاستخدام المنتظم لمثبطات المناعة، مثل هرمونات الستيرويد، والتي توصف غالبًا لعلاج الحساسية والتضيق والعوائق لدى الأطفال.

كل عامل على حدة هو المهيئ، ولكن إذا تزامن أكثر من عاملين في جسم طفل واحد، فهذا احتمال بنسبة 90٪ للمرض. على الرغم من وجود العديد من العوامل التي تساهم في الإصابة بالمرض، إلا أن الوقاية ودعم المناعة يمكن أن تقلل من المخاطر عدة مرات.

آلية التطوير

إن كيفية تطور المرض وانتقاله وتسبب الأعراض هي التسبب في المرض. يحتاج والديه فقط إلى المعرفة المخطط العاممن أجل فهم مراحل ظهور الأعراض.

مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل للمرض. وهذا أمر مهم، لأن غالبية سكان المدينة يحملون المكورات العقدية - كل شخص يعاني من السعال وسيلان الأنف. ولكن لن يمرض الجميع. إذا كانت عوامل الخطر المذكورة أعلاه موجودة، فإن الاتصال مع الناقل سوف يسبب تطور المرض. بدونها، سوف يفلت الطفل من نزلة برد خفيفة.

تنتقل الحمى القرمزية عن طريق الرذاذ المحمول جوا.من خلال الجهاز التنفسي العلوي (الأغشية المخاطية الأكثر سهولة للوصول هناك) تدخل العقدية جسم الطفل. على سطحها الرطب والدافئ، تتكاثر البكتيريا، مما يؤدي إلى تكوين مستعمرات وإتلاف الغشاء المخاطي الضعيف. من بين أمور أخرى، فإنه يغذي ويفرز المنتجات الأيضية، التي يتم امتصاصها في الدم وتوزيعها تدريجيا في جميع أنحاء الجسم.

دمائنا، مثل البيئة المثالية، تتفاعل بسرعة مع عوامل العدو وتنشط خلايا معينة - الخلايا الليمفاوية. وهذا ما يسمى وظيفة الأجسام المضادة.

أي أن البكتيريا العقدية وسمها عبارة عن مستضد، وتنتج الخلايا الليمفاوية أجسامًا مضادة. يؤدي هذا معًا إلى إنشاء مجمع مناعي "جسم مضاد-مستضد"، يؤدي تداوله إلى خلل في الأعضاء الداخلية وكل شيء الأعراض المرتبطةالحمى القرمزية عند الأطفال.

في حين أن المجمعات المناعية موجودة في الجهاز التنفسي العلوي، فإن الالتهاب يكون موضعيا في الحلق. وفي وقت لاحق، يظهر الطفح الجلدي كرد فعل أكثر نظامية. إذا تم قتل البكتيريا، وما زالت المجمعات المناعية تتجول في دم الطفل، فسيتم ملاحظة العواقب.

هذا كل ما يحتاج الآباء إلى فهمه حتى لا يوقفوا مسار المضادات الحيوية في منتصف الطريق.

الصورة السريرية

أشكال نموذجية

للأسف، حتى في بعض الأحيان الوقاية الجيدةغير قادر على منع العدوى. يعتمد على القوى الداخليةجسم الطفل، قد يكون المرض أشكال مختلفةوفترات حدوثها.

النماذج هي كما يلي:

• خفيفة، حيث تكون الأعراض خفيفة، وتكون الدورة معتدلة، ولا تنشأ مضاعفات في كثير من الأحيان؛
• معتدلة - يتم التعبير عن علامات المرض أكثر من معتدلة، ولكن الدورة غير معقدة والتشخيص مواتية مشروطة، شريطة أن يكون العلاج في الوقت المناسب؛
• شديد - يتجلى في حدوث مضاعفات، والأعراض واضحة، ويصعب تصحيحها، والتشخيص غير موات (مضاعفات على الأعضاء الداخلية، وقصورها).

يمكن أن يحدث الشكل الحاد أيضًا بطرق مختلفة:

• سامة؛
• التفسخ.
• سامة التفسخ.

أنت بحاجة إلى معرفة مراحل الحمى القرمزية حتى لا تخطئ في مرحلة المرض للشفاء.

في المجموع، هناك 4 فترات من المرض:

1. حضانة.
2. ابتدائي.
3. فترة الطفح الجلدي.
4. فترة النقاهة.

حضانة، أو فترة كامنة ، يتميز بحقيقة أن العامل الممرض موجود بالفعل في الجسم، ولكن لا توجد مظاهر مفتوحة بعد. خلال هذه الفترة، قد يلاحظ والدا الطفل المريض زيادة طفيفة في درجة الحرارة والتعب، ويخطئان في أنه مرض السارس. ويمر نحو أسبوع من لحظة الاتصال بـ«الجاني» إلى بداية هذه الفترة. ويمكن أن تختلف فترة الحضانة نفسها من عدة أيام إلى أسبوع.

فترة أولية - وهذا هو ظهور العلامات الأولى - وهو أحد الأعراض الرئيسية. يبدأ بالتهاب والتهاب الحلق، في منطقة جذر اللسان واللوزتين. عند الفحص، سيكشف الغشاء المخاطي لللوزتين عن احمرار ساطع (احتقان الدم) وطفح جلدي مميز - طفح جلدي.

هذا الطفح الجلدي يشبه خلايا النحل. في البداية، يكون الطفح الجلدي في الحلق فقط. من أجل اكتشاف طفح الحمى القرمزية، عليك أن تنظر إلى الحدود - فلا ينبغي أن تتجاوز اللوزتين والحنك الرخو.

بالفعل خلال هذه الفترة، يصف الأطباء دواء مضاد للجراثيم - فليموكسين، أوجمنتين، الاريثروميسين.

يكون جلد الطفل في هذه المرحلة صلبًا وخشنًا وساخنًا ولكنه نظيف. تستمر هذه الفترة من عدة ساعات إلى 1-2 أيام. في نفس المرحلة، هناك لسان متغير - مع حليمات متضخمة، حمراء زاهية.

فترة الطفح الجلدي يبدأ بعد يوم واحد من إصابة الحلق ويستمر من بداية العناصر الأولى إلى خمسة أيام بعده. طبيعة الطفح الجلدي محددة، وردية.

تقع عناصر الطفح الجلدي بالقرب من بعضها البعض، ولكن لا تندمج. وفي غضون ساعات قليلة، ينتشر الطفح الجلدي إلى الرقبة، الجزء العلويالجذع في المنطقة صدر، تدريجيًا يغطي كامل الجذع والأسطح المثنية للأطراف.

في اليوم الأول، يكون الطفح أحمر فاتح اللون ويشبه الجلد ورق الصنفرة. ويمكن تفسير ذلك من خلال زيادة حجمها بصيلات الشعر. وبحلول اليوم الثالث، يتغير اللون، ويتلاشى الطفح الجلدي ويصبح ورديًا باهتًا. في العلاج المناسببحلول اليوم الخامس، قد يختفي الطفح الجلدي.

من المهم أن نتذكر أنه طوال فترة الطفح الجلدي، بالإضافة إلى خمسة أيام بعد اختفاء الطفح الجلدي، يكون الطفل معديا، مما يعني أنه يجب عزله. لا ينصح بتحميم طفلك في هذا الوقت.

بالإضافة إلى الطفح الجلدي، خلال هذه الفترة الحادة، سيواجه الطفل علامات متزايدة من التسمم. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة، ومن الصعب الاستجابة لتدابير خافضة الحرارة. كل هذا يصاحبه بطبيعة الحال الغثيان والقيء والصداع. لذلك يحاول الجسم إزالة السم، ولكن دون جدوى، لأن العامل الممرض يبقى سليما.

فترة النقاهة - هذا هو الوقت الذي تهدأ فيه الأعراض تدريجيا، ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال التوقف عن العلاج. هذه فترة من الدورة الدموية النشطة للمجمعات المناعية في الدم. يمكن أن تستمر 5-7 أيام.

أشكال غير نمطية

في بعض الحالات، قد تبدو الصورة السريرية غير نمطية للحمى القرمزية وتسبب صعوبات في التشخيص.

يمكن أن تحدث الحمى القرمزية غير النمطية بثلاث طرق:

1. خارج البلعوم - أنسجة سليمة (غير متأثرة) من البلعوم والبلعوم، ولكن في ظل هذه الخلفية يكون التهاب العقد اللمفية الإقليمي واضحًا.
2. الشكل تحت الإكلينيكي (الممسوح) - حيث تكون المتلازمات النموذجية غائبة أو يتم التعبير عنها بشكل معتدل.
3. يستمر الشكل الأثري لمدة 2-5 أيام فقط.

أعراض

لوصف بإيجاز ما هي الحمى القرمزية النموذجية عند الأطفال، يمكن تحديد الأعراض التالية:

• ذبحة؛
• ارتفاع الحرارة؛
• لسان أحمر مع حليمات متضخمة.
• ظاهرة التسمم
• طفح على الحلق.
• الوردية على الجسم.

أعراض محددة للحمى القرمزية:

• أعراض فيلاتوف - شحوب المثلث الأنفي الشفهي، استحى قرمزي مشرق على الخدين، لسان قرمزي مشرق؛
• رسم الجلد الأبيض - بعد تمرير جسم صلب على الجلد، تبقى علامة بيضاء ثابتة لا تختفي في غضون ثوان قليلة؛
• تقشير وتقشير صفائحي على السطح الأخمصي للقدم والسطح الراحي لليدين.

أعراض المكورات العقدية هي مجموعة من علامات تلف الأعضاء الإضافية في المراحل اللاحقة (خلال فترة النقاهة). وتشمل هذه:

• عدم انتظام دقات القلب.
• انتهاك معدل ضربات القلب(عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• ارتفاع ضغط الدم (رد الفعل) في الأيام الأولى.
• انخفاض ضغط الدم من اليوم الرابع للمرض.
• توسيع حدود قرع القلب.
• نفخة انقباضية في قمة القلب.
• لهجات لتقسيم النغمة الثانية عند نقطة الاستماع إلى الشريان الرئوي.

بشكل عام، تستمر فترة الحمى القرمزية الكاملة من 20 إلى 25 يومًا. من المهم جدًا عدم تفويت اللحظة التي تبدأ فيها من أجل بدء العلاج في الوقت المحدد وتجنب المضاعفات.

تشخيص المرض

أول شيء يجب فعله في حالة ظهور أي من الأعراض هو استشارة الطبيب. أولاً، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الذي سيقوم بفحص الطفل وجسه والاستماع إليه لتحديد ما إذا كان مصاباً بالحمى القرمزية أو الحصبة أو عدوى فيروسية عادية.

عندما يتم التأكد من تشخيص الحمى القرمزية، قد ينصحك الطبيب بالذهاب إلى مستشفى الأمراض المعدية. لا يجب أن ترفض، لأنهم سيخضعون لجميع الاختبارات اللازمة وسيكونون قادرين على تقديم المساعدة الكاملة التي لا يمكن تقديمها في المنزل.

لإجراء التشخيص، يجب على الطبيب إجراء مقابلة تفصيلية مع المريض أو والديه، ليس فقط حول المرض الحالي، ولكن أيضًا حول جميع الإصابات السابقة، سواء تم تطعيمهم، أو كانوا على اتصال بالمرضى، أو وجود حالة فيروس نقص المناعة البشرية. وبناء على هذا التاريخ، يمكن التخمين.

• السريرية، ويعرف أيضا باسم التحليل العامدم؛
• تشويه لتحديد البكتيريا في البلعوم - تحديد العامل الممرض وعدده ؛
• تحليل الدم الوريدي المحيطي لتحديد عيار الأجسام المضادة للمكورات العقدية من المجموعة أ.
• حساسية العقدية للأدوية الرئيسية للعلاج - فليموكسين، أزيثروميسين.

يكون التشخيص المختبري أكثر إفادة خلال الأيام الأولى من المرض، في حين أن تركيز ونشاط البكتيريا يصل إلى الحد الأقصى.

لا يحتاج الآباء إلى معرفة فك التشفير - إذا تم اكتشافه، فسوف يتصل بهم عمال المختبر والعيادة بالتأكيد. تتم مراقبة كل هذه التحليلات مع مرور الوقت، أي طوال فترة المرض بأكملها.

بالإضافة إلى الأساليب المختبرية، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى أساليب الأجهزة - تخطيط كهربية القلب (ECG)، والموجات فوق الصوتية للكلى، والقلب.

مميزات الدورة للأطفال من مختلف الأعمار

يعتمد مسار المرض وعواقبه إلى حد كبير على مدى تطور جهاز المناعة، أي على العمر.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، لا يتم تشخيص الحمى القرمزية أبدًا. ومع ذلك، في بعض الحالات قد يكون هذا هو الحال. عند الرضع، ستكون الحمى القرمزية شديدة جدًا، ويتم إبقاء هؤلاء الأطفال تحت إشراف طبي لمدة 24 ساعة. المراحل هي نفسها بالنسبة للأطفال الأكبر سنا.

خلال سن الروضة، تصل الإصابة بالحمى القرمزية إلى ذروتها. الدورة معتدلة، والتكهن مواتية. فترات المرض أكثر اعتدالا، ولكنها تستمر لفترة أطول.

في سن أكبر (من 14 عامًا) يمكن أن تسبب الحمى القرمزية مضاعفات، حيث أن الدورة تكون أكثر شدة والمقاومة تتناقص بشكل غريب. التشخيص مواتٍ مع اتخاذ التدابير العلاجية في الوقت المناسب.

أما بالنسبة للاختلاف في العواقب عند الأولاد والبنات، فلا يوجد دليل سريري على تأثير المكورات العقدية على تطور الغدد التناسلية.

نمط حياة الطفل أثناء المرض

تضعف العدوى الطفل، لذا يحتاج إلى الراحة في الفراش، في غرفة لا توجد بها أضواء ساطعة وأصوات عالية. تقليل مستويات التوتر قدر الإمكان.

على الرغم من أنه من المعتاد في مجتمعنا إطعام الأطفال المرضى، فمن الأفضل عدم القيام بذلك في حالة الحمى القرمزية. من الضروري إعطاء الطعام شيئاً فشيئاً، ويجب غلي جميع الأطعمة وطحنها حتى يسهل بلعها. يجب أن يكون الطعام دافئًا وليس ساخنًا. يستبعد النظام الغذائي الأطعمة الساخنة والمالحة والحارة التي تهيج الحلق.

أما بالنسبة لنظام الشرب، فأنت بحاجة إلى شرب الكثير. من الأفضل أن يكون مشروبًا دافئًا قلويًا. يجب أن يتمكن الطفل من الوصول إليه على مدار الساعة. لا ينبغي السماح بالجفاف. تحتاج إلى الشرب بشكل جزئي، أي رشفة في المرة الواحدة، ولكن في كثير من الأحيان.

لا يُنصح بتحميم طفلك أثناء الحمى القرمزية، على الأقل خلال أول 5-7 أيام. التغيرات في درجات الحرارة والتهيج غير الضروري لن يؤدي إلا إلى تكثيف ظهور الطفح الجلدي. كما أنه لا يستحق علاج الطفح الجلدي بأي شيء.

علاج

العلاج الدوائي للحمى القرمزية في إلزامييجب أن تشمل المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين. العقدية ليست حساسة للباقي. لسوء الحظ، لا يمكن قتل البكتيريا دون العلاج المضاد للبكتيريا. يجب اتباع مسار العلاج تمامًا كما وصفه الطبيب، دون أي مبادرة غير ضرورية.

يستخدم للعلاج الأدوية المضادة للبكتيريا. وأكثر الأدوية الموصوفة بشكل متكرر هي أوجمنتين وفليموكسين. الأقل شيوعًا هو الاريثروميسين والأموكسيكلاف. يمكن توفير جميع المضادات الحيوية بأي شكل من الأشكال - أقراص، حقن، معلقات.

يعطى الفليموكسين على شكل أقراص جرعة الأطفال 0.125 جرام مرة واحدة يوميا أو 0.25 مرتين في عمر سنة إلى ثلاث سنوات ومن ثلاث إلى ست سنوات الجرعة 0.25 جرام ويعطى الفليموكسين لمدة 10 أيام.

لدى Augmentin المزيد من الخيارات - شراب، قطرات، معلقات، أقراص. يمكنك اختيار ما يناسب عمرك المحدد. الجرعة تعتمد أيضا على النموذج. يتم عرض التعليمات بالتفصيل على الإنترنت ويجب أيضًا شرحها من قبل الطبيب المعالج.

جنبا إلى جنب مع دورة المضادات الحيوية، من الضروري إعطاء بروبيوتيك عالي الجودة من شأنه أن يدعم البكتيريا الدقيقة للطفل. يعتبر الفليموكسين أكثر عدوانية تجاه الأمعاء، ولكنه أكثر فعالية من حيث العلاج. أوجمنتين لطيف نسبيًا.

يمكن استخدام الباراسيتامول لخفض درجة الحرارة. من الأفضل تجنب الإيبوبروفين إن أمكن، لما له من تأثيرات قوية على الكبد والكلى.

يشمل علاج الأعراض تخدير موضعيوتعقيم الحلق (الغرغرة والبخاخات والأقراص) وعلاجها الأمراض المصاحبةمثل التهاب الأذن أو التهاب الملتحمة.

من المهم أيضًا إجراء العلاج المناسب لإزالة السموم - الحفاظ على توازن السوائل والأملاح.

وقاية

لا يمكن أن يصاب جميع الأطفال بالحمى القرمزية. فقط ثلاثة من كل عشرة سيصابون بالعدوى بعد الاتصال بنظير مريض. تتضمن الوقاية من عدوى الحمى القرمزية تحفيز جهاز المناعة وعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب، ولا ينبغي السماح لنزلات البرد بالاستمرار لفترة طويلة.

بالنسبة لمعظم التهابات خطيرةالتطعيم موجود بالفعل، ولكن لم يتم تطوير لقاح ضد الحمى القرمزية بعد. وليس هناك حاجة خاصة للتنمية، لأن مناعة معظم الأطفال قادرة على التعامل مع المرض.

فيديو مفيد عن الحمى القرمزية

انا يعجبني!

الطفح الجلدي في الجسم والتهاب الحلق والحمى هي أعراض للعديد من أمراض الطفولة، أحدها الحمى القرمزية. هذا المرض شائع بين الأطفال ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. يمكن أن يصاب به البالغون أيضًا، ولكن في مرحلة الطفولة يحدث المرض في كثير من الأحيان بسبب عدم تطور المناعة، ونتيجة لذلك، ضعف المقاومة للعدوى. للحمى القرمزية عند الأطفال أعراض محددة، لذا يمكن الاشتباه بها حتى عند ظهورها العلامات الأولية، بينما على المراحل الأولىهذا المرض أسهل في العلاج.

ما هي الحمى القرمزية عند الأطفال

ينتمي المرض إلى فئة الأمراض المعدية الناجمة عن الحساسية المفرطة لأنظمة الدفاع للمجمعات المناعية للمكورات العقدية. يؤثر المرض بشكل رئيسي على الجلد، ولكن غالبًا ما تتأثر الأعضاء الداخلية أيضًا. بسبب ال جسم الإنسانعرضة للمكورات العقدية (مسببات الأمراض البكتيرية للعديد من الأمراض)، والحصانة للحماية منها ضعيفة. يمكن أن يؤدي تلف الأعضاء إلى فشلها، ويطور العامل الممرض نفسه مقاومة للمضادات الحيوية.

كيف يتم نقله؟

تنتقل المكورات العقدية من النوع (أ) من المرضى/الناقلين إلى الأطفال الأصحاء عن طريق الرذاذ المحمول جواً. من خلال القمة أعضاء الجهاز التنفسي(حيث يمكن الوصول إلى الغشاء المخاطي الأكثر سهولة) تدخل العدوى إلى الجسم. على سطح دافئ ورطب، تتكاثر البكتيريا، وتخلق مستعمرات وتلحق الضرر بالغشاء المخاطي الرقيق. بالإضافة إلى ذلك، ينتشر المرض المعدي إلى الخارج مع منتجات التمثيل الغذائي. وتدريجيا تنتقل العدوى إلى الأعضاء والأنظمة الأخرى عن طريق الدم.

الدم هو بيئة مثاليةوالتي تتفاعل بسرعة مع البكتيريا الغريبة وتنشط خلايا وقائية محددة وهي الخلايا الليمفاوية. وبالتالي، فإن المكورات العقدية وسمها عبارة عن مستضد، وتنتج الخلايا الليمفاوية أجسامًا مضادة، ونتيجة لذلك يتم إنشاء مجمع مناعي "مستضد-جسم مضاد". يحفز دورانه خللاً في أعضاء الجسم وما يصاحبه من أعراض انتشار العدوى في جميع أنحاء جسم الطفل.

يعتبر الطفل المريض حاملاً للعدوى منذ لحظة ظهور العلامات الأولية لعدوى المكورات العقدية. يمكن أن تختلف الفترة المعدية في الطول بالنسبة للأطفال المختلفين وتستمر من عدة أيام إلى بضعة أسابيع. إذا استمر علم الأمراض دون مضاعفات وبدأ العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا في الوقت المناسب، بعد 7-10 أيام يتوقف الطفل عن نقل العدوى للآخرين. ينتشر مرض معدٍ خطير عن طريق العطس أو السعال أو الحلق، وبالتالي يكون الأشخاص المحيطون بالمريض أكثر عرضة للخطر.

أعراض الحمى القرمزية عند الأطفال

من المهم أن يعرف الآباء ذلك أعراض محددةعند الأطفال، مما يدل على تطور عدوى حادة. العلامات الرئيسية للحمى القرمزية عند الطفل:

1. أعراض تسمم الجسم بالسموم العقدية. تتجلى الحالة المرضية في الحمى وآلام المفاصل/العضلات وعدم انتظام دقات القلب والقيء والشعور بالضيق العام.
2. يظهر طفح جلدي مميز مع الحمى القرمزية عند الأطفال في الأيام 1-3 من المرض. تبدو الطفح الجلدي على شكل نقاط وردية أو حمراء زاهية وعادة ما تكون موضعية في الوجه والفخذ ومناطق الثني في الأطراف وعلى جانبي الجذع. في هذه الحالة، تكون الأعراض السريرية أقصى شدة تحت الذراعين، عند ثني المرفقين والركبتين: يشكل الطفح الجلدي خطوطًا حمراء داكنة. لا توجد طفح جلدي في منطقة المثلث الأنفي الشفهي، لكن الجلد في هذه الأماكن يبدو شاحباً.
3. التهاب الحلق الشديد هو أيضا أعراض مميزةحمى قرمزية. عندما يتلامس العامل الممرض مع الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي، فإنه يبدأ في إنتاج سموم المكورات العقدية، التي تسبب تطور بؤر قيحية للعدوى والتهاب اللوزتين. يتحول حلق الطفل إلى اللون الأحمر الفاتح.
4. تغير لون اللسان. يمكن رؤية اللون القرمزي في الأيام 2-4 من تطور المرض. يظهر على اللسان التحبب بسبب زيادة حجم الحليمات.
5. تقشير مميز جلد. تتطور الأعراض بعد يوم أو يومين من ظهور العلامات الأولية للمرض (يتم استبدال التقشير بطفح جلدي محدد). يتقشر الجلد بقوة أكبر على راحتي اليدين والقدمين، وعلى الجسم والرقبة والأذنين - بشكل أقل. تظهر الأعراض بشكل خاص على اليدين: تتم إزالة البشرة من أطراف الأصابع في مناطق واسعة. لا يوجد أي تصبغ متبقي بعد الطفح الجلدي.

العلامات الأولى

تبدأ الحمى القرمزية عند الطفل بالظهور بعد حوالي 3-7 أيام من لحظة الإصابة - وتسمى هذه المرة مرحلة الحضانةالأمراض. في بعض الحالات، يتم تقليل هذه الفترة إلى يوم واحد أو حتى عدة ساعات، وفي كثير من الأحيان يتم تمديد فترة حضانة المرض إلى 12 يومًا. عادة ما يتم ملاحظة العلامات الأولية للمرض لدى الطفل خلال الأيام القليلة الأولى. يمكن تخمين حدوث المرض من خلال العلامات التالية:

• ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة.
• يظهر التهاب في الحلق وطلاء أبيض.
• يعاني بعض الأطفال من نوبات حموية بسبب الحمى.

الأسباب

تحدث العدوى عن طريق المكورات العقدية من المجموعة أ، وهي بكتيريا ثابتة تنتج سمًا ينتشر لاحقًا في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. هذا هو السبب المباشر للمرض، ولكن إلى جانب ذلك هناك عوامل مؤهبة أخرى:

• التهاب الجلد التأتبي - وهو مرض يزيد من تفاعل جسم الطفل مع المكورات العقدية.
• التهاب اللوزتين المزمن (آفات اللوزتين المتكررة وأمراض الحلق)؛
• نقص التغذية وسوء التغذية وانخفاض وزن الجسم بالنسبة لعمر الطفل يشكل مقاومة منخفضة للأمراض، بما في ذلك الحمى القرمزية؛
• أمراض الجلد المناعية، بما في ذلك أهبة.
• داء السكري وأمراض الغدد الصماء.
• حالات نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية، الإيدز، التأقلم)؛
• عدم الاستقرار الهرموني، أمراض الغدد الكظرية.
• الاستخدام المنهجي لمثبطات المناعة، على سبيل المثال، هرمونات الستيرويد، والتي غالبا ما توصف للأطفال للتضيق، والحساسية، والعوائق).

مميزات الدورة للأطفال من مختلف الأعمار

طول الفترة التي تستمر فيها الحمى القرمزية ويتم تحديد شدة المرض من خلال عمل الجهاز المناعي لدى الطفل. نادراً ما يتم تشخيص الأمراض عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد بسبب الخصائص الوقائية التي يكتسبها جسم الوليد من الأم عن طريق الحليب. إذا أصابت العدوى الرضيع، فسيكون علم الأمراض صعبا للغاية: يخضع هؤلاء الأطفال للعلاج في المستشفى تحت إشراف طبي على مدار الساعة. لا تختلف مرحلة تطور المرض عند الأطفال الصغار جدًا عن الأطفال الأكبر سنًا.

عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة، يكون معدل الإصابة بالحمى القرمزية في ذروته. مسار المرض معتدل، والتشخيص عادة ما يكون مواتيا. فترات علم الأمراض خفيفة نسبيا، ولكن لها مدة متزايدة. لدى المراهقين من سن 14 عامًا، يمكن أن يسبب المرض مضاعفات، حيث أن مساره يكون أكثر خطورة، ويكون الجهاز المناعي في حالة إعادة هيكلة، وتقل مقاومة الجسم للعدوى. بعد معاناته من الحمى القرمزية، والتي تم علاجها بشكل مناسب، فإن تشخيص المراهق مواتٍ.

لماذا الحمى القرمزية خطيرة؟

يتم تفسير خطر المرض من خلال خصائص البكتيريا (العامل المسبب). يمكن أن تؤثر عدوى المكورات العقدية على الحلق، ويمكن أن تؤدي المضاعفات التي تنشأ إلى فشل الكلى أو الكبد أو القلب. يعد المرض عند الأطفال خطيرًا لأن العدوى التي لم يتم علاجها بالكامل يمكن أن تؤثر على الأعضاء المذكورة في غضون ساعات. علاج المضاعفات يستغرق سنوات ولا يعطي نتيجة إيجابية في جميع الحالات.

المضاعفات

وينفي الأطباء أن يكون المرض أكثر خطورة على الأولاد منه على البنات. والفرق الوحيد في مسار مرضهم هو أن الأول لديهم خطر أكبر لحدوث مضاعفات تتجلى في التهاب كبيبات الكلى. العواقب السلبية المبكرة للحمى القرمزية، والتي تتطور نتيجة لانتشار العدوى إلى الأعضاء / الأنسجة الداخلية، هي:

• التهاب الأذن الوسطى.
• العقد اللمفية؛
• التهاب الجيوب الأنفية.

من المضاعفات الشائعة لعلم الأمراض سوء التغذية الذي يحدث بسبب ألم شديد في الحنجرة وصعوبة البلع. عادة ما يتم ملاحظة مضاعفات الحساسية المتأخرة والعواقب السلبية الأخرى للمرض عند الأطفال الذين تم علاجهم بشكل غير صحيح. وتشمل هذه:

• التهاب المفاصل؛
• التهاب كبيبات الكلى.
• الروماتيزم.
• التهاب القلب.

التشخيص

أحد الشروط المهمة لمنع المضاعفات هو استشارة الطبيب إذا كنت تشك في الإصابة بالحمى القرمزية. سيقوم طبيب الأطفال بفحص الطفل والاستماع إليه لتحديد تفاصيل الحالة المرضية. إذا تم تأكيد التشخيص، فقد ينصح الطبيب بزيارة مستشفى الأمراض المعدية، حيث سيتم تقديم المساعدة الكاملة للطفل، وسيتم إجراء الاختبارات وما إلى ذلك. سيقوم الطبيب بالتأكيد بإجراء مقابلة مع الطفل ووالديه ليس فقط حول المرض الحالي، ولكن أيضًا اكتشف ما إذا كانت عدوى متكررة أم أولية، وما هي أنواع العدوى التي أصيب بها الطفل سابقًا، وما إذا كان قد تم تطعيمه، وما إذا كان هناك أي اتصال مع المرضى.

بعد جمع التاريخ، يتم وصف الاختبارات التالية:

• مسحة على البكتيريا الدقيقة في الحلق (لتحديد العامل الممرض وعدد البكتيريا) ؛
• تحليل الدم العام.
• تحليل حساسية العقدية للأدوية الأساسية (أزيثروميسين، فليموكسين)؛
• تحليل الدم الوريدي المحيطي لتحديد عيار الأجسام المضادة للمكورات العقدية من النوع A.

يكون التشخيص المختبري أكثر إفادة خلال اليوم الأول من علم الأمراض، في حين يكون نشاط وتركيز البكتيريا في الحد الأقصى. لا يحتاج الآباء إلى معرفة تفسير نتائج الاختبار: إذا تم اكتشاف الإصابة، يجب على العاملين في المختبر/العيادة الاتصال بهم. تتم مراقبة جميع الاختبارات، كقاعدة عامة، على ديناميات المرض (خلال فترة تطوره بأكملها). طرق التشخيص، يستثني البحوث المختبرية، يمكن أن تكون بمثابة الموجات فوق الصوتية للقلب والكلى وتخطيط القلب.

علاج الحمى القرمزية عند الأطفال

يتم العلاج في المنزل، ولا يلزم دخول المستشفى إلا في الحالات الشديدة من المرض، أو في حالة حدوث مضاعفات، أو إذا كان هناك أطفال آخرون تقل أعمارهم عن 10 سنوات في الأسرة لم يصابوا بالحمى القرمزية من قبل. يجب علاج العدوى الحادة بالمضادات الحيوية، وأي أدوية يصفها الطبيب. وبينما تستمر درجة الحرارة، ينصح الطفل بالراحة في السرير. من هو هذا، خلال المرحلة الحادة من المرض، من المهم تعزيز نظام الشرب والالتزام بالنظام الغذائي.

من الأفضل إعطاء الطعام للمريض بشكل سائل أو شبه سائل (الحساء الخفيف، الحبوب المختلفة، يخنة الخضار، إلخ)، والحد من الأطعمة البروتينية. يجب أن يشرب الطفل كثيرًا، لكن من الأفضل إعطائه مشروبات دافئة - الشاي ومغلي الأعشاب. كيفية علاج الحمى القرمزية عند الأطفال في المنزل:

• يُعطى الطفل أطباقًا وأدوات منزلية منفصلة طوال مدة العلاج؛
• يُنصح بشدة بعزل المريض في غرفة منفصلة؛
• يجب تنظيف المبنى يومياً باستخدام المطهرات؛
• يجب أن يلتزم الطفل بالراحة في الفراش لمدة لا تقل عن 7-10 أيام.

العلاج من الإدمان

من أجل الشفاء السريري السريع، يصف الطبيب المضادات الحيوية البنسلين. العقدية ليست حساسة لأنواع أخرى من الأدوية المضادة للبكتيريا. من المهم اتباع مسار العلاج الموصوف من قبل الطبيب بدقة، وإلا فإن خطر حدوث مضاعفات مرتفع. لعلاج الحمى القرمزية، غالبا ما يتم استخدام ما يلي:

1. فليموكسين. الأساسيات المادة الفعالةالدواء هو أموكسيسيلين، بفضله يوفر الدواء مجموعة واسعة من العمل. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات، تكون الجرعة اليومية 0.25 ملغ من الدواء مرتين في اليوم، وبالنسبة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات، يتم تناول المضاد الحيوي مرة واحدة. مسار العلاج يستمر 10 أيام. ميزة الفليموكسين هي سرعة مفعوله: العنصر النشطيتم امتصاصه مباشرة بعد دخوله المعدة، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الأموكسيسيلين في الدم بعد ساعة. الجانب السلبي للدواء هو قدرته على تعطيل عملية الهضم.
2. اوجمنتين. يتوفر علاج الحمى القرمزية عند الأطفال على شكل أقراص، وقطرات، وشراب، ومعلق. ميزة أوجمنتين هي القدرة على اختيار نوع الدواء الأنسب، والذي سيكون من الأسهل على الطفل تناوله. تعتمد الجرعة على شكل الدواء، لذا يجب عليك اتباع الجرعة التي وصفها لك الطبيب. عيب أوجمنتين هو أنه حتى مع جرعة زائدة طفيفة فإنه يمكن أن يسبب العديد من الآثار الجانبية.
3. الاريثروميسين. يوصف المضاد الحيوي من مجموعة الماكرولايد بشكل أقل تكرارًا من الأدوية الموصوفة أعلاه. ميزتها هي تنوع أشكال الإطلاق: فهي مثالية للأطفال الصغار التحاميل الشرجيةبالنسبة للمرضى الأكبر سنا، فإن التعليق أو الأقراص مناسبة. الجانب السلبي لهذا المنتج هو قدرته على التسبب ردود الفعل التحسسيةواضطرابات الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى العلاج المضاد للبكتيريا، يحتاج الأطفال إلى إعطاء البروبيوتيك الذي يدعم البكتيريا المعوية. لخفض درجة الحرارة يُسمح بإعطاء الباراسيتامول، ويجب تجنب استخدام الإيبوبروفين إن أمكن، لما له من تأثير قوي على الكلى والكبد. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء علاج الأعراض، والذي يتضمن التخدير الموضعي وعلاج الحلق (تصاحب الحمى القرمزية دائمًا التهاب في الحلق، مما يؤدي إلى ظهور لوحة قيحية على الغشاء المخاطي للحلق) باستخدام البخاخات ومحاليل الغرغرة، إلخ.

عواقب

تأثير العدوى في مرحلة الطفولة على الفتيات والفتيان هو نفسه تقريبا. العامل المسبب للحمى القرمزية ليس له تأثير سلبي على الجهاز التناسلي. تحدث العمليات الالتهابية القيحية المميزة للمرض عن طريق الانتشار اللمفاوي والدموي للمكورات العقدية، في حين أن المظاهر السريرية لعلم الأمراض متنوعة وتعتمد على بؤر الالتهاب. تشمل العواقب المحتملة للحمى القرمزية ما يلي:

• فلغمون.
• الدمامل.
• خراجات.

الخطر الأقصى لعلم الأمراض بالنسبة للفتيات والفتيان هو مضاعفات الحساسية المتأخرة، علاج كاملوهذا ليس ممكنا دائما. الأكثر شيوعا عواقب سلبيةبعد الحمى القرمزية هي:

1. التغيرات الروماتيزمية. يتم ملاحظتها في المفاصل الكبيرة - الرسغ والركبة والكوع. في هذه الحالة، يعاني الطفل من تغيير في التكوين والتورم وانخفاض في نطاق الحركات. مع الحمى القرمزية لفترات طويلة ونقص العلاج، تفقد المفاصل القدرة على الحركة.
2. تلف صمام القلب، وفشل الأعضاء. وفي الحالات القصوى، يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى الوفاة.
3. التهاب كبيبات الكلى. بعد مرض مزمن الفشل الكلويمما يشكل خطراً على حياة الطفل.
4. كوريا سايدنغامي. لا تشكل المضاعفات تهديدًا لحياة الطفل، إلا أن مظاهره السريرية في شكل رعشة وتغيرات في الشخصية والمشية تؤثر بشكل كبير على نمو الطفل ونوعية حياة الوالدين.

وقاية

لا يمكن أن يصاب جميع الأطفال بالحمى القرمزية: فقط 3 من كل 10 أشخاص معرضون للإصابة بالأمراض بعد الاتصال بحامل العدوى. التطعيمات من من هذا المرضغير موجود، ولكن ليست هناك حاجة لمثل هذا التطعيم، منذ ذلك الحين جسم الاطفالقادرة على التعامل مع العدوى من تلقاء نفسها. تتضمن الوقاية من الحمى القرمزية عند الأطفال العلاج في الوقت المناسب لأي أمراض الأنف والأذن والحنجرة وتحفيز الجهاز المناعي.

إذا أصيب الطفل بالعدوى، فلا يُسمح له بحضور الدروس، ويتم إدخاله إلى المستشفى أو عزله في المنزل. أثناء الحجر الصحي الناجم عن الوباء، تمتلئ الأقسام بالأطفال في وقت واحد خلال يوم أو يومين، ويتم استبعاد اتصالات المتعافين مع المرضى في الفترة الحادة. يتم خروج الأوائل من المستشفى في اليوم العاشر من العلاج في حالة عدم وجود مضاعفات.

يتم قبول الطفل في المدرسة أو مجموعات ما قبل المدرسة في اليوم الثاني بعد الشفاء. لا يُسمح للأطفال الذين كانوا على اتصال بشخص مريض ولم يصابوا سابقًا بالحمى القرمزية بحضور الفصول الدراسية إلا بعد أسبوع من العزلة في المنزل. هذه القاعدةينطبق حصريًا على الأطفال حتى سن سن الدراسةوكذلك طلاب الصف الأول والثاني.

صورة لطفح الحمى القرمزية

فيديو

يعتبر الكثير من الناس خطأً أن الحمى القرمزية هي مرض معدي يصيب الأطفال ويختفي دون أن يترك أثراً. وهذا ينطبق فقط على الحالات الخفيفة من المرض، وإذا كانت الحمى القرمزية شديدة، فإن خطر حدوث مضاعفات خطيرة يكون مرتفعًا جدًا. ليس فقط الأطفال، ولكن أيضًا البالغين الذين لديهم مناعة منخفضة يمكن أن يمرضوا. علاوة على ذلك، فإن البالغين يمرضون دائمًا بشكل أكثر خطورة. العامل المسبب للمرض لديه التأثير السلبيلجميع الأعضاء الداخلية. يمكن أن تكون مضاعفات الحمى القرمزية عند الأطفال ذات طبيعة مختلفة- حساسية أو معدية أو سامة.

أشكال المضاعفات

يمكن أن تكون المضاعفات بعد الحمى القرمزية عند الأطفال مبكرة أو متأخرة. تتجلى المضاعفات المبكرة في العديد من الأمراض المعدية التي تثيرها المكورات العقدية. في أغلب الأحيان، ترتبط الأمراض التالية بالحمى القرمزية:

• التهاب اللوزتين؛
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب البلعوم.
• التهاب الجيوب الأنفية.

إذا كان المرض المعدي شديدا جدا، فبعد وقت معين تبدأ مشاكل الرئتين والقلب والكلى والكبد.

بعد أسبوع من الشفاء التام، يجب فحص الطفل لاستبعاد المضاعفات المختلفة.

لماذا تسبب الحمى القرمزية مشاكل صحية إضافية

تنشأ المضاعفات بسبب حقيقة أن البكتيريا تنتج في عملية الحياة سمومًا تشكل خطورة على الإنسان وتؤثر سلبًا على جميع الأعضاء المهمة. غالبًا ما يتأثر القلب والكبد والكلى، حيث أن هذه هي الأعضاء التي يمر عبرها معظم الدم.. بعد أسبوعين من الحمى القرمزية، قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل تسمم القلب، هذه الحالة لا تدوم طويلا، ولكنها تشكل خطرا كبيرا على صحة الإنسان. بعد الضرر السامةالقلب ، يزداد حجم هذا العضو بشكل ملحوظ ، ويصبح النبض أقل تواتراً ويتناقص بشكل مطرد الضغط الشرياني.

العلامات الأولى للقلب السام هي:

• وجع في القص.
• قلق بلا سبب
• نقص التنسيق، وغالبًا ما يؤدي إلى تباطؤ جميع الحركات؛
• ضيق التنفس؛
• التعب غير الطبيعي الذي لا يمكن تفسيره.

إذا كانت مضاعفات الحمى القرمزية لدى الأطفال تتجلى في شكل حساسية، فقد يكون هناك اضطرابات قصيرة المدى في عمل الكلى وهشاشة الأوعية الدموية. في حالة تلف جدران الأوعية الدموية، فمن الممكن حدوث نزيف في مختلف الأعضاء الداخلية. وأخطر ما في الأمر هو النزيف الدماغي الذي قد يؤدي إلى الشلل الجزئي أو الكامل.

المضاعفات المتأخرة تأتي بشكل رئيسي من الحساسية. ولهذا السبب تحدث أي عدوى بالمكورات العقدية بشكل أكثر خطورة. هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تؤدي إلى فرط الحساسية، وبسبب ذلك يعمل الجسم بقوة على خلاياه، ويدمرها تدريجياً.

خلال أي أمراض معدية، من المهم جدًا تقوية جهاز المناعة لدى الطفل. للقيام بذلك، تحتاج إلى تضمين الكثير من الخضار والفواكه، وكذلك مكملات الفيتامينات في نظامك الغذائي.

ما المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد الحمى القرمزية؟

يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة مع الحمى القرمزية. من المهم جدًا عدم تفويتها وبدء العلاج المناسب في الوقت المحدد.

روماتيزم المفاصل

يحدث هذا المرض بعد أسبوعين من الحمى القرمزية المعقدة بسبب التهاب الحلق العقدي. يمكن أن يتطور لدى الأولاد والبنات على حد سواء. العلامات الرئيسية لروماتيزم المفاصل هي الحالات التالية:

• - ألم مؤلم في الأطراف، خاصة الركبتين والمرفقين، في المساء الأحاسيس المؤلمةتتكثف;
• في بعض الأحيان تتأثر مفاصل اليدين، وفي هذه الحالة يصعب تحريك اليدين؛
• يمكن أن يكون الألم موضعيًا أو ينتقل من منطقة إلى أخرى.
• في مكان التهاب المفاصل يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويصبح ساخنًا.

لعلاج هذا المرض، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا، في أغلب الأحيان من مجموعة البنسلين.. إذا لم تكن حالة الطفل ضعيفة للغاية، فيسمح باستخدام المضادات الحيوية مدى واسعالإجراءات في الأجهزة اللوحية. يتم علاج الروماتيزم عند الأطفال بسرعة ولا يسبب عواقب.

قبل البدء في استخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين عند الأطفال، يجب إجراء اختبار. كثير من الأطفال لا يستطيعون تحمل هذه الأدوية.

تلف صمام القلب

هذا المرض شديد للغاية ويعتبر لا رجعة فيه، مثل هذه المضاعفات بعد الحمى القرمزية لا يمكن القضاء عليها إلا بمساعدة تدخل جراحي . تلك الصمامات التي تتأثر بالبكتيريا تصبح كثيفة وتتمزق. في مثل هذه الأماكن، يحدث ضعف الدورة الدموية، مما يؤدي إلى فشل القلب. وهذا المرض نتيجة خطيرة لقلب الأولاد. يتم فحص الأطفال الذين أصيبوا بالحمى القرمزية بشكل كامل بعد الشفاء. وفي الوقت نفسه، يجب عليهم الخضوع للاختبارات وإجراء مخطط القلب.

العلامات الرئيسية لتلف صمامات القلب هي المشاكل الصحية التالية:

• اضطراب إيقاع القلب.
• غالبا ما يحدث الصداع والدوخة الشديدة.
• ركود الدم في الرئتين، عند الاستماع، يلاحظ الطبيب انتهاكا؛
• يشعر الطفل بضغط في الصدر، ويصعب عليه التنفس، ويظهر ضيق مؤلم في التنفس؛
• حاضر باستمرار خوف غير معقولوالشعور بالقلق.

إذا تم تشخيص مثل هذه المشكلة، يصف الطبيب المعالج المضادات الحيوية وأدوية استبدال الدم.. في الظروف القاسية يشار إليه جراحة، والتي لا ينبغي التخلي عنها. إذا لم يتم علاج الطفل في الوقت المناسب، يتطور قصور القلب الحاد.

عندما تظهر العلامات الأولى لمثل هذه المضاعفات، يجب فحص الطفل بشكل عاجل. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة الشفاء التام.

التهاب كبيبات الكلى

التهاب كبيبات الكلى البكتيري هو سبب آخر نتيجة خطيرةحمى قرمزية. يمكن الاشتباه في هذا المرض إذا أصيب الطفل بالحمى مرة أخرى بعد الشفاء. حرارة- حدوث آلام أسفل الظهر وانخفاض حجم البول. يعتبر الخبراء أن هذا المرض قابل للعكس، مع العلاج في الوقت المناسب، تستعيد الكلى وظائفها بالكامل. إذا بدأ العلاج في الوقت الخطأ أو تم اختيار الأدوية بشكل غير صحيح، فإن النتيجة ستكون الفشل الكلوي.

يتم علاج التهاب كبيبات الكلى بالمضادات الحيوية واسعة الطيف والأدوية المضادة للحساسية والفيتامينات. خلال علاج التهاب كبيبات الكلى، يشار إلى النظام الغذائي. يجب ألا يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة الحارة والمالحة أيضًا المنتجات الضارةتَغذِيَة.

يجب أن يؤخذ علاج التهاب كبيبات الكلى على محمل الجد، لأنه يمكن أن يصبح مزمنا.

رقص

يؤثر هذا المرض على الدماغ وعادة ما يتطور بعد أسبوعين من الحمى القرمزية.. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:

• اضطراب النوم
• ضعف الذاكرة وشرود الذهن. لا يستطيع هؤلاء الأطفال أن يتذكروا حتى أبسط المعلومات؛
• تغير مفاجئ في المزاج.
• شعور غير معقول بالخوف والقلق.

أكثر أعراض مهمةيتضمن هذا المرض حركات غير منضبطة للأطراف. وتكون مثل هذه الحركات غير إيقاعية، وتتميز بالسعة الكبيرة والعشوائية. مع تلف شديد في الدماغ، يتم انتهاك الكلام وتنسيق جميع الحركات.

مع رقصة سيدنهام يمكن أن يكون الأمر كذلك التعافي الكامل، وخطير عواقب لا رجعة فيها. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد، فإن جميع الأعراض تختفي تدريجياً دون أن يترك أثراً ويعود الطفل كما كان من قبل. إذا كان المرض شديدا، يبقى الطفل على هذه الحالة لبقية حياته..

ما الخطر الذي تشكله الحمى القرمزية على الأولاد؟

من المعتقد على نطاق واسع أن الحمى القرمزية أكثر خطورة على الأولاد منها على البنات. حقًا، بسبب الميزات الهيكلية نظام الجهاز البولى التناسلىالأولاد أكثر عرضة للمعاناة من التهاب كبيبات الكلى من الفتيات.

يزعم بعض الأطباء أن الحمى القرمزية لدى الأولاد في أي عمر يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في الفاعلية، مما يؤدي إلى العقم. ومن الجدير بالذكر أن واسعة النطاق بحث طبىولم يتم إجراء أي بحث حول هذا الموضوع، لذلك لم يتم إثبات هذا البيان بأي شكل من الأشكال.

مرض معد آخر يشكل خطرا على الأولاد هو النكاف. إذا بدأ العلاج في الوقت الخطأ، تتأثر الأعضاء التناسلية، ونتيجة لذلك، قد يحدث العقم.

ما هي العواقب الأخرى التي يمكن أن تكون هناك؟

بغض النظر عن شدة الحمى القرمزية، فإن هذا المرض المعدي يؤدي دائمًا إلى انخفاض المناعة. في كثير من الأحيان، بعد هذا المرض، غالبا ما يبدأ الأطفال في المعاناة من أمراض الجهاز التنفسي والتهاب الحلق والتهاب الشعب الهوائية..

لتقليل خطر حدوث مضاعفات، من الضروري تشخيص المرض في الوقت المناسب واتباع جميع توصيات الطبيب المعالج. في أغلب الأحيان، تكون المضاعفات نتيجة للتطبيب الذاتي أو الأدوية التي تم اختيارها بشكل غير صحيح من قبل الطبيب. يجب على الآباء مراقبة أطفالهم بعناية، وفي حالة ظهور أي أعراض مشبوهة، التوجه إلى المستشفى على الفور.

الوقاية من الحمى القرمزية ليس لها أي تأثير إلا في بعض الحالات، في مناعة ضعيفةفي حالة الطفل، يتم وصف المضادات الحيوية أو الجلوبيولين غاما مسبقًا. يتم وصف هذه الأدوية مباشرة بعد الاتصال بشخص مصاب بالحمى القرمزية.

هناك العديد من الأمراض ذات الطبيعة المعدية التي تثير ظهور طفح جلدي على جلد الطفل. واحد منهم مع كارلاتينا عند الأطفال. الأعراض والعلاج والوقاية والصورعلامات المرض - هذه هي النقاط التي سيتم مناقشتها بالتفصيل في هذه المقالة.

الحمى القرمزية: ما هو؟

يتساءل الكثير من الآباء ما هي الحمى القرمزية. حمى قرمزية - عدوى الطبيعة البكتيرية، والذي يسببه انحلالي بيتا المجموعة أ العقدية. تقوم هذه الكائنات الحية الدقيقة بتصنيع وإفراز مواد سامة للكريات الحمر التي تسبب انحلال الدم. لفهم أي نوع من المرض - الحمى القرمزية كيف تنتقل؟وبأي طرق يمكن علاجه، ينبغي دراسة أسباب وآليات التسبب في المرض بمزيد من التفصيل.

الحمى القرمزية، مثل الكثيرين أمراض معدية (، النكاف، جدري الماء) ، ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً، على الرغم من أن كل من الأمراض المدرجة موجودة عدوى فيروسية، والحمى القرمزية بكتيرية. هذا المرض جدا معديولها عدد من طرق العدوى الأخرى - التغذية والاتصال والماء - ولكنها نادرة للغاية.

لا تثير المكورات العقدية المسببة للأمراض الحمى القرمزية فحسب، بل تثير أيضًا عددًا من الأمراض الأخرى، وهي: تقيح الجلد، والتهاب الحلق، الالتهابات المعوية, الحمرة. تتطور الحمى القرمزية عند الإصابة بالمكورات العقدية في غياب المناعة ضد المواد السامة للكريات الحمر التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة. معظم الناس في مرحلة المراهقةوقد تم بالفعل تشكيل هذه المناعة بسبب أمراض المكورات العقدية الأخرى، وتنتقل المناعة أيضًا عبر المشيمة من الأم إلى الجنين، وبعد الولادة تستمر لمدة تصل إلى عامين. ووفقا لهذه البيانات، فإن خطر الإصابة بالحمى القرمزية يكون أعلى لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات.

سيتم مناقشة ميزات هذا المرض مثل علم الأمراض بالتفصيل أدناه.

لا يمكن الإصابة بالحمى القرمزية فقط من أولئك الذين يصابون بها بشكل مباشر. يمكن أن تكون مصادر العدوى هي المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من عدوى المكورات العقدية، إذا كانت السلالة البكتيرية منتجة للسموم. العدوى ممكنة من المرضى الذين يعانون من أمراض مثل:

• حمى قرمزية؛
• ذبحة؛
• الحمرة.
• تقيح الجلد العقدي.
• الالتهابات المعوية.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب رئوي؛
• التهاب البلعوم الأنفي.
• التهاب الأذن الوسطى.

في حالات نادرة جدًا، قد تحدث العدوى من خلال الاتصال بحاملي المكورات العقدية.

فترة حضانة الحمى القرمزية في الأطفال والبالغينيستمر من يومين إلى أسبوع واحد، وفي كثير من الأحيان أقل - حتى 10 أيام. في أغلب الأحيان يستمر 3-4 أيام. فترة الحضانة هي الفترة الزمنية الممتدة من لحظة الإصابة إلى لحظة ظهور العلامات الأولى للمرض. يصبح المريض معديًا في أغلب الأحيان في اليوم السابق لظهور الأعراض. عندما يتم الكشف عن حالات الحمى القرمزية في رياض الأطفاليجب أن يعلن الحجر الصحي.

تتميز الحمى القرمزية ببداية حادة ومفاجئة - تتطور الأعراض حرفيًا على مدار عدة ساعات. لذا، كيف يتجلىهذا مرض الطفولة في الأولادوالفتيات؟ هناك ثلاث مجموعات رئيسية الاعراض المتلازمةالذي لديه الحمى القرمزية - علاماتالتسمم والتهاب الحلق والطفح الجلدي.

- هذا ما يمكن العثور عليه في هذا المقال والأقسام اللاحقة.

تسمم

ومن مظاهره ما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة فوق 39 درجة.
• النعاس والخمول.
• الغثيان المستمر والقيء الدوري.
• وجع بطن؛
• صداع.

ذبحة

تسبب الحمى القرمزية أعراض الإصابة الجهاز التنفسيفي العملية المعدية والالتهابية. في البداية، تكون المظاهر نزفية بطبيعتها - لا توجد لوحة على اللوزتين.

أحد الأعراض المهمة لهذا المرض هو ما يسمى "البلعوم المشتعل": عند فحص حلق المريض، يلاحظ احتقان مشرق ومحدود في الحنك الرخو واللوزتين واللهاة والأقواس الحنكية. تصبح هذه التشكيلات الهيكلية حمراء داكنة. تحدث مثل هذه الأعراض في الأطفال,صورةالمظاهر السريرية تعكس شدة العملية الالتهابية.

قد يشكو الطفل من ألم في منطقة الحلق، و متلازمة الألمقد يكون لها شدة متفاوتة - من وجع خفيف إلى ألم شديد. يجد الأطفال صعوبة في البلع وغالباً ما يرفضون تناول الطعام.

مع مزيد من التقدم في العملية، خاصة إذا تم إهمال تدابير العلاج، يتم استبدال المظاهر النزلية بالجوبي (البلاك الذي يظهر على اللوزتين)، الجريبي (التكوين سدادات قيحيةوالحويصلات)، نخرية (تشكيل بؤر نخر مع لوحة من ظلال مختلفة).

ومع تقدم المرض، يتطور الالتهاب الإقليمي. العقد الليمفاوية، تلاحظ تغيرات في أنسجة اللسان. سطح اللسان مغطى بطبقة بيضاء، ومن خلالها يمكن رؤية الحليمات المتضخمة ذات اللون الوردي الفاتح.

بعد يومين من ظهور الأعراض، يتحول لون اللسان إلى اللون الأحمر الفاتح،

وتسمى هذه العلامة أيضًا "لسان التوت".

طفح جلدي

طفح جلدي عند الطفليظهر بعد ساعات قليلة من الانتهاء فترة الحضانة. يظهر أولا ,

تظهر الطفح الجلدي الأكثر سطوعًا والأكثر اتساعًا على الجلد الأكثر حساسية - الأربية والمأبضية والإبطية وطيات الكوع والجلد على الرقبة ومنطقة العانة. الطفح الجلدي هو الأكثر سمكا في هذه المناطق. مع الحمى القرمزية، لونها وردي أو أحمر فاتح، مرقطة بدقة.

يحدث الطفح الجلدي النزفي بشكل أقل تكرارًا، وغالبًا ما يتم ملاحظته على شكل نقاط بنية أو أرجوانية. غالبًا ما تتجمع الطفح الجلدي النزفي، وتشكل خطوطًا تستمر حتى بعد اختفاء الطفح الجلدي.

يصبح الجلد المصاب بالطفح الجلدي جافًا وخشنًا. يتميز وجه الطفل بالانتفاخ والخدود الحمراء والشفاه الكرزية والمثلث الأنفي الشفهي الشاحب.

تختفي الطفح الجلدي على الوجه والجسم والأطراف في بعض الحالات بعد ساعات، ولكنها في أغلب الأحيان تستمر لعدة أيام. بعد أن يهدأ الطفح الجلدي، يتقشر الجلد - يشبه النخالية على الجسم، وعلى الأطراف يشبه الصفيحة الكبيرة.

الإجابة على سؤال ما إذا كانت الحمى القرمزية تسبب الحكة أم لا هي إجابة إيجابية.تتميز الحكة بكثافة معتدلة.

وبطبيعة الحال، غالبا ما تتطور الحمى القرمزية في مرحلة الطفولة، ولكن هذا المرض يمكن أن يؤثر أيضا على شخص بالغ. الحمى القرمزية عند الأطفال، الأعراض والعلاج، الوقاية، الصورةعلم الأمراض مهم للغاية، ولكن حتى في المرضى البالغين، من الممكن حدوث مسار شديد للمرض. يتم التعبير عن الأعراض السريرية ضمنيًا، حيث يحارب الجهاز المناعي العامل المعدي، وقد لا يميز الشخص الحمى القرمزية عن السارس المعتاد. في بعض الحالات، تكون أعراض الحمى القرمزية لدى البالغين أكثر خطورة، المرحلة الأوليةتتميز بطبيعة الحال الشديدة.

هناك عدد من المظاهر السريرية للمرض لدى المرضى البالغين:

• شكل خفيف: احتقان طفيف في البلعوم، والذي يمكن ملاحظته صورة الحلقوالألم وأعراض التسمم. يبدو طفح شاحب، ولكن ليس في جميع الحالات. هكذا، الجواب على سؤال ما إذا كانت الحمى القرمزية تحدث بدون طفح جلدي هو بالإيجاب.
• الشكل الحاد: حمى، قشعريرة، زيادة معدل ضربات القلب. أعراض التسمم مميزة: الغثيان والقيء. يظهر في الأيام الأولى من المرض، بالتزامن مع ألم واحمرار في الحلق. يعكس شدة الشكل الحاد للمرض. مع تقدم المرض، من الممكن حدوث مضاعفات في شكل التهاب الأذن الوسطى، وخراجات في منطقة البلعوم، ونزيف في مختلف الأعضاء الداخلية. في وقت لاحق، من الممكن الإصابة بالروماتيزم والتهاب عضلة القلب والتهاب كبيبات الكلى.

تسبب الحمى القرمزية عند البالغين أيضًا جفاف الجلد وتقشره. سيتم مناقشة علاج هذا المرض بمزيد من التفصيل أدناه.

يحدث في كثير من الأحيان الحمى القرمزية عند الأطفال، الأعراض والعلاج، الوقاية، الصورة- وهذا أمر ينبغي على الطبيب تعريف الوالدين به. لن يتم وصف إجراءات التصحيح العلاجية للحمى القرمزية من قبل أخصائي إلا بعد فحص المريض. في الحالات الشديدة، يكون العلاج في المستشفى ممكنًا، ولكن عادةً ما يكون العلاج بالحمى القرمزية أمرًا ممكنًا سريعيعالج في المنزل.

أثناء العلاج من المهم مراعاة التدابير التالية:

1. الرعاية المناسبةللمريض. تعتبر الراحة في الفراش وتقييد النشاط ضرورية حتى بعد أن تهدأ المظاهر الأولى للمرض. يجب تهوية المبنى بانتظام والتنظيف الرطب. من الضروري تغيير السرير والملابس الداخلية في الوقت المناسب، مما يعطي مزايا للمواد الطبيعية.
2. تصحيح النظام الغذائي. يفترض شرب الكثير من السوائليمكنك إعطاء المريض الشاي والحليب الدافئ والكومبوت ومشروبات الفاكهة والمياه المعدنية. إذا انخفضت شهيتك، فلا تصر على تناول الطعام: مثل هذا التفاعل هو انعكاس لتسمم الجسم. تدريجيًا، يمكن إدخال الحساء والمهروس والحبوب والخضروات المطهية في النظام الغذائي. يجب أن تكون جميع الأطعمة سهلة الهضم ومغذية. بسبب التهاب الحلق ينصح بتقديم الطعام بشكل شبه صلب أو سائل ليسهل على المريض البلع. بحاجة ل الحد من الأطعمة المالحة والحارة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إعطاء مجمعات الفيتامينات والمعادن.
3. تصحيح الدواء مع المضادات الحيوية. من المستحيل علاج الحمى القرمزية بدون المضادات الحيوية، بعض الآخرين أجهزة لوحيةأو طرق. العلاج المضاد للبكتيريا هو إجراء إلزامي. يتم وصف المضادات الحيوية من قبل الطبيب، أثناء العلاج، من الضروري الالتزام الصارم بتوصياته فيما يتعلق بالجرعة، وتكرار الإدارة ومدة العلاج بالطبع. غالبًا ما يتم وصف الأدوية التي تحتوي على الأموكسيسيلين ( فليموكسين سولوتاب، أموكسيكلاف، أمبيسيدوعدد آخر). من الممكن وصف الماكروليدات ( أزيثروميسين، ماكروبين، جوساميسين). نادرًا ما يتم وصف المضادات الحيوية من السيفالوسبورين.
4. خافضات الحرارة. بالنسبة للأطفال دون سن 12 عامًا، تُعطى أدوية مثل كالبول، بانادول، نوروفين للأطفال. يتم توفير العلاج للمرضى في سن المدرسة العليا نيميسوليد، الأسبرين. الاستخدام الأكثر فعالية للأدوية الخافضة للحرارة على شكل تحاميل، بعد فترة من التسمم يمكن إعطاء الأطفال شرابًا أو أقراصًا. يمكنك خفض درجة الحرارة باستخدام طرق أخرى: شرب الكثير من الشاي مع التوت أو التوت البري أو عصير الكشمش أو المسح.
5. أدوية لعلاج الحلق. المطهرات المحلية مناسبة تماما لهذا الغرض، ولكن يجب مراعاة القيود العمرية قبل الاستخدام. الأدوية الأكثر فعالية: هيكسورال، إنجاليبت، ستوب أنجين، تانتوم فيردي، كاميتون. الغرغرة مفيدة أيضًا. مغلي الأعشابمحلول الفوراتسيلين. من الممكن القضاء على الأعراض بمساعدة المعينات.

بحلول نهاية الأسبوع الأول من علم الأمراض، لم يعد كل من الأطفال والبالغين معديين للآخرين. ولكن لا يزال التفريغ ممكنًا بعد 21 يومًا فقط من بدء المرحلة النشطة من المرض. تم شرح مدة الوضع المنزلي هذه مخاطرة عاليةمضاعفات لكائن حي أضعف بعد الحمى القرمزية. إذا دخل الطفل روضة الأطفال في وقت مبكر، فبعد الاتصال بالأطفال، قد تحدث عدوى ثانوية وتدهور كبير في حالة الطفل.

لم يتم وضع تدابير محددة للوقاية من الإصابة بالحمى القرمزية، أي أنه لا توجد لقاحات للتطعيم. للوقاية من العدوى، من المهم الحد من الاتصال بالمرضى الذين يعانون من عدوى المكورات العقدية. يجب عليك أيضًا تقوية جهاز المناعة لديك وتقوية نفسك وتناول مضادات المناعة.

عند علاج الحمى القرمزية والوقاية منها، من المهم اتباع وصفات الطبيب وتوصياته بدقة، والالتزام بجميع الوصفات الطبية وجرعات الأدوية. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي: فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة وإثارة مضاعفات خطيرة للغاية تؤثر على جميع أجهزة الجسم. إن ثمن صحة كل من الطفل والبالغ مرتفع جدًا، ولا يجب أن تعرض نفسك مرة أخرى لمثل هذا الخطر الكبير.

لقد اعتبرنا مرضًا مثل الحمى القرمزية عند الأطفال. الأعراض والعلاج والوقاية والصور.هل لاحظت هذا؟ اترك رأيك أو ملاحظاتك للجميع في المنتدى.

تحتل الحمى القرمزية مكانة خاصة بين الأمراض المعدية النموذجية في مرحلة الطفولة. إذا مر جدري الماء والحصبة الألمانية في الغالبية العظمى من الحالات دون أن يترك أثراً ولم يترك أي عواقب، فإن الحمى القرمزية عند الأطفال، على الرغم من ذلك الأساليب الحديثةالعلاج، يمكن أن يذكر نفسه حتى بعد سنوات. ولذلك، من المهم التعرف على المرض في الوقت المناسب والبدء في العلاج في أقرب وقت ممكن. كيف تحدث الحمى القرمزية عند الأطفال؟ ما مدى خطورة الحمى القرمزية وكيف تظهر؟

الحمى القرمزية مرض بشري ولا يمكن أن يحمله إلا البشر. تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا (بشكل رئيسي) أو عن طريق الاتصال المنزلي. العامل المسبب للحمى القرمزية هو أحد أنواع المكورات العقدية من المجموعة A. بمجرد وصول الميكروبات إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي، تخترق الجلد، وتبدأ في التكاثر بنشاط وإتلاف الجلد. وفي الوقت نفسه، تدخل كمية كبيرة من السموم الخارجية، وهي مخلفات البكتيريا، إلى الدم، مما يسبب تسمم الجسم وما يرتبط به من اعتلال الصحة.

تعتمد درجة انتشار المكورات العقدية وشدة المرض ومدة المرض واحتمال حدوث مضاعفات على مقاومة الجسم، وإلى حد كبير، على وقت بدء العلاج وامتثاله للوائح الحديثة الخاصة بالمرض. مكافحة الحمى القرمزية وعواقبها.

الحمى القرمزية عند الأطفال: الأعراض والعلاج

من غير المرجح أن يخلط الطبيب المعالج ذو الخبرة بين الحمى القرمزية والأمراض الأخرى طفولة. لا يقتصر الأمر على ظهور أعراض متشابهة جزئيًا مع هذه الأمراض فحسب، بل تتميز أيضًا باختلافات واضحة عنها.

وفقًا للمخطط الكلاسيكي لتطور الأمراض المعدية، تكون الحمى القرمزية على النحو التالي.

فترة حضانة الحمى القرمزية. تستمر الفترة من الاتصال بالعامل الممرض إلى أول ظهور للمرض من 5 إلى 7 أيام. خلال هذه الفترة، يتراكم عدد الكائنات الحية الدقيقة.

بادرة الحمى القرمزية. عند الوصول إلى كتلة حرجة، تنتشر البكتيريا في جميع أنحاء الجسم، وتستقر في الطبقات السطحية من الجلد. يبدأون في إطلاق النفايات بنشاط في الدم. في هذا الوقت ترتفع درجة الحرارة وتظهر علامات التهاب الحلق (احمرار وألم في الحلق) وتسوء الحالة الصحية. نادرا ما تستمر هذه المرحلة من المرض أكثر من يوم واحد، في أغلب الأحيان من 12 إلى 24 ساعة.

ارتفاع المرض. في هذا الوقت يظهر طفح جلدي. وتتكون من ظواهر صغيرة دقيقة (حليمات جلدية متضخمة) ذات لون أحمر غامق وموجودة في جميع أنحاء الجسم. في كثير من الأحيان، يظهر طفح جلدي شديد في أماكن الطيات (منطقة المأبضية، المرفقين، الفخذ)، على طول الأسطح الجانبية للجسم، على الوجه. المكان الوحيد الذي لا يوجد فيه طفح جلدي مع الحمى القرمزية هو المثلث الأنفي الشفهي. في ذروة المرض، يبرز على الوجه ويكون بمثابة مؤشر تشخيصي خطير.

خلال هذه الفترة تظهر أعراض أخرى للحمى القرمزية لدى الطفل:

• يصاحب طفح الحمى القرمزية عند الأطفال ارتفاع في درجة الحرارة.
• التغيرات المميزة في الغشاء المخاطي للفم هي اللوزتين الحمراء الزاهية ("البلعوم المشتعل")، والتي قد تظهر عليها اللويحات بعد مرور بعض الوقت؛
• سرعان ما تختفي اللويحة الموجودة على سطح اللسان في بداية المرض، وتصبح الحليمات الملتهبة مرئية بوضوح، ويصبح اللسان مميزًا لون مشرق("لسان التوت")؛
• منذ الساعات الأولى للمرض يعاني الطفل من الصداع وآلام العضلات وآلام في عظام الأطراف.
• في حالة التسمم الشديد تظهر علامات عصبية - دوخة، ارتعاش، تشنجات، وأحيانا فقدان الوعي.

وتستمر الفترة الحادة من 4 إلى 7 أيام، حسب شدة الإصابة. في مؤخراتسود أشكال خفيفة من المرض، وفي بعض الأحيان يكون هناك مسار معتدل. أصبحت الحمى القرمزية الشديدة نادرة الآن.

الخروج. بالتزامن مع الشحوب (من 4 إلى 5 أيام) والتطور العكسي للطفح الجلدي، تنخفض درجة الحرارة، وتختفي أعراض الحمى القرمزية الأخرى. يشعر المريض بالضعف. في موقع الطفح الجلدي، بعد أسبوع إلى أسبوعين، يلاحظ تقشير الجلد، صفائحي في طيات وتشبه النخالية على الأسطح المفتوحة.

كيف تظهر الحمى القرمزية عند الأطفال؟أعراض الصورة

صورة لسان مصاب بالحمى القرمزية عند الطفل ("لسان قرمزي")

صورة طفح جلدي على الجسم بسبب الحمى القرمزية عند الطفل

طفح الحمى القرمزية عند الأطفال. المثلث الأنفي الشفهي الأبيض.

العلامات المميزة للحمى القرمزية عند الأطفال

وترد في الجدول الاختلافات بين الأمراض التي يظهرها الطفح الجلدي:

مرض	فترة الحضانة	كيف يظهر الطفح الجلدي وكيف يبدو؟	حالة الأغشية المخاطية
حمى قرمزية	5-7 أيام	مشرق، يظهر خلال 1-2 أيام، على أي منطقة باستثناء المثلث الأنفي الشفهي، يخلق خشونة في الجلد، يترك متقشرًا.	تلوين مفرط في اللوزتين واللسان.
الحصبة الألمانية	16-20 يوما	لونه أحمر شاحب، غير قابل للانصهار، ولا يترك أي أثر.	الظواهر النزلية في البلعوم الأنفي.
مرض الحصبة	9-17 يوما	ويبدأ بالظهور في اليوم الثالث - الخامس من المرض، ويظهر على مراحل (الوجه - الجذع - الأطراف)، ويختفي في ترتيب عكسي‎تصبغات الاوراق.	خلال البادر، تظهر بقع بيضاء على اللثة والسطح الداخلي للخدين.
حُماق	11-21 يوما	لا يظهر طفح جلدي على شكل حويصلات (بثرات) مرة واحدة.	في بعض الأحيان تظهر بقع حمراء على الأغشية المخاطية للفم.

علاج الحمى القرمزية عند الأطفال

على عكس أمراض الطفولة الأخرى المصحوبة بالطفح الجلدي (علاج الأعراض)، يتم علاج الحمى القرمزية عند الأطفال وفقًا لأنظمة مطورة باستخدام المضادات الحيوية. لم يتم استخدام الأدوية من نوع الستربتوميسين لهذه الأغراض لفترة طويلة، لأن أنها تسبب مضاعفات خطيرة (فقدان السمع) لدى الأطفال. اليوم يتم استخدامها العوامل المضادة للجراثيمفي مجموعات مختلفة. مع بدء العلاج في الوقت المناسب، يكون المرض خفيفًا ولا يترك أي آثار جانبية.

مهم! أهمية عظيمةلديه الامتثال للوصفات الطبية فيما يتعلق بتكرار ومدة استخدام الدواء. الانحرافات عن المخططات المطورة يمكن أن تسبب مضاعفات.

يستثني علاج بالعقاقيريتم توفير التغييرات في نمط حياة المريض:

• في أول 5-7 أيام من المرض، يوصف الطفل الراحة في الفراش؛
• أحد العناصر الإلزامية للعلاج - شرب الكثير من السوائل - يساعد على إزالة العناصر السامة من الجسم ويمنع الجفاف بسبب ارتفاع درجة الحرارة؛
• القواعد الصحية - غرفة منفصلة، ​​​​والأطباق، والكتان، والتهوية والتنظيف الرطب؛
• الحد من الاتصالات - لتجنب إضافة العدوى المصاحبة؛
• بيئة هادئة التغذية الجيدة(تغذية فقط إذا رغبت في ذلك)، والإضاءة الخافتة.

منظمة المحتوى الصحيحفالطفل أثناء المرض لا يقل أهمية عن استخدام الدواء. تساعد هذه الأنشطة على تجنب عواقب الحمى القرمزية.

مضاعفات الحمى القرمزية عند الأطفال

المكورات العقدية التي تسبب الحمى القرمزية لا يمكن أن تسبب فقط تدهورًا مؤقتًا في الصحة وطفحًا جلديًا على الجسم. وتكمن خبثها وخطورتها في تأثيرها المرضي على الأعضاء الداخلية. المضاعفات الأكثر شيوعا التي لوحظت:

• على القلب - التهاب عضلة القلب والروماتيزم.
• في الجهاز الإخراجي – أمراض الكلى(التهاب كبيبات الكلى) ؛
• في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة - التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفيةالأنف)، التهاب الأذن الوسطى.
• الظواهر القيحية - البلغم والخراجات.
• التسمم العام – تسمم الدم.

مهم!مع بدء العلاج في الوقت المناسب، لا يحدث انتشار مفرط للمكورات العقدية، وبحلول اليوم السابع من المرض، يتوقف الميكروب عن النشاط. وهذا يمنع التأثيرات السامة على الأعضاء والأنظمة ويقلل من احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

الوقاية من الحمى القرمزية عند الأطفال

لا يوجد لقاح محدد ضد الحمى القرمزية، التطعيم الفعالضد الحمى القرمزية وغيرها من الأمراض التي تسببها المجموعة العقدية الحالة للدم بيتا، لم يتم إنشاؤها بعد من قبل العلماء. بما أن انتشار وانتقال المكون البكتيري يحدث عن طريق الرذاذ المحمول جواً، فإن الأمر الرئيسي طريقة وقائيةهو تجنب الاتصال مع المرضى. ومع ذلك، فهذه مهمة صعبة: تؤثر الحمى القرمزية بشكل رئيسي على الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية، عندما يقضي الأطفال جزءًا كبيرًا من وقتهم في مجموعة من أقرانهم.

ليس لتدابير الحجر الصحي تأثير كبير، إذا كان هناك اتصال مع شخص مريض، فمن المرجح أن يمرض الطفل. ولكن هناك أيضًا جانب إيجابي لهذا: فالطفل الذي لم يصب بالمرض في مرحلة الطفولة يخاطر بالإصابة بالحمى القرمزية في سن أكبر، ويكون المرض أكثر خطورة عند البالغين، على الرغم من العلاج المناسب. واحتمال حدوث مضاعفات أعلى بكثير.

وبالتالي، فإن الحمى القرمزية عند الأطفال هي واحدة من أمراض الطفولة القليلة التي تم تطوير أنظمة علاجية محددة لها. مهمة الوالدين هي استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. ثم سيكون تشخيص المرض مواتيا للغاية.

تذكر أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه إجراء التشخيص الصحيح، فلا تداوي ذاتيًا دون استشارة وتشخيص. طبيب مؤهل. كن بصحة جيدة!