الشخص الأول: كيف نجوت من الموت وتعافيت من الشره المرضي. خمس عواقب صحية لا رجعة فيها من الشره المرضي ضرر الشره المرضي

معظم الفتيات والنساء أسرى الصور النمطية ويحاولن باستمرار تغيير أنفسهن سعياً وراء المظهر والشكل المثاليين. لا ينتهي هذا الصراع دائمًا بالنصر، فغالبًا ما تكون نتيجة مثل هذه الحرب هي: المرض خبيث، والذي بدوره يؤدي إلى عواقب صحية لا رجعة فيها.

يتواصل الناس بشكل أقل فأقل في الواقع، وقد تم استبدال التواصل بأدوات عصرية. لا أحد يناقش المشاكل على انفراد مع بعضهم البعض، ولا أحد يشارك الأخبار، لكن الحياة "تغلي" على الإنترنت. هنا يقع الناس في الحب، ويلتقون، بل ويقيمون علاقات غرامية. يستبدل الناس الحياة الواقعية بمساحة افتراضية شبحية.

تقول جوليا، 22 عامًا:

"لدي القليل من الأصدقاء، ولا أقابلهم كثيرًا. ولكن على الانترنت أشعر أنني بحالة جيدة. أعود إلى المنزل من الكلية وأبدأ في تصفح المواقع والصفحات بلا هدف. الشبكات الاجتماعية. أحيانًا أقرأ بعض المواد. لا أتواصل كثيرًا في المنتديات، فأنا أقرأ غالبًا مشاركات الآخرين. سر واحد يدفئ روحي: لا أحد يعلم أنني أعاني من الشره المرضي منذ 5 سنوات. هل تعلم ما هذا؟ يحدث هذا عندما تشتري طعامًا لمدة أسبوع وتأكله مرة واحدة. وبعد ذلك عليك أن تتقيأ الطعام حتى تفهم أنك لم تؤذي جسدك. لا، أنا أسبب الأذى، وإلا لماذا أبدو في الصباح وكأنني أشرب الماء أو أي شيء أقوى طوال الليل - وجهي وعيني منتفختان، أنا منتفخ في كل مكان. لكن وزني طبيعي.

فقط هذا ليس هو المعيار الذي كان عليه في عمر 15-16 عامًا، عندما كان وزني مثاليًا. وبعد ذلك، عندما بلغت السابعة عشرة من عمري، وطولي 170 سنتيمترًا، بدأت أزن 65 كيلوجرامًا وأصبت بالذعر.

نعم، بدأت في تناول الطعام بشكل صحيح، والذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية، وتشديد الرقم، ولكن بعد ذلك تخلت عن كل شيء، وبدأ الوزن في النمو بسرعة مرة أخرى.

وبعد ذلك اكتشفت هذا العلاج الرائع. ربما ليس من الطبيعي أن أشرب الملينات ومدرات البول حفنة، وكذلك المهدئات ومضادات الاكتئاب، وأحياناً تهاجمني مثل هذه الكآبة، حتى لو بكيت. أسناني تنهار ولن تختفي. نزلات البردأحيانًا أعاني من تشنجات، لكن لا أستطيع مساعدتها. نشاطي الرئيسي هو إحداث القيء، وهكذا من الصباح إلى المساء.

أعد نفسي بتحسين سلوكي في تناول الطعام بدءًا من الغد، لكن في اليوم التالي لم يحدث شيء. أشعر بالوحدة والحزن مرة أخرى، ويصبح الطعام فقط مصدر سروري، وحتى التواصل عبر الإنترنت.

لقد فقدت اهتماماتي وأصدقائي، لكنني أفهم أنني لم أعد أرغب في العيش بهذه الطريقة. هناك معلومات حول الشره المرضي على شبكة الإنترنت، ولكن ليس هناك الكثير منها. لقد بدأت في كتابة مدونة حيث سأخبر الناس كيف أصبحت نهمًا وما هي العواقب التي أدت إليها. آمل أن تساعد نصيحتي شخصًا ما."

ماذا تعرف عن الشره المرضي؟

في أغلب الأحيان، أولئك الذين يريدون إنقاص الوزن عن طريق تقييد عاداتهم الغذائية يعانون من الشره المرضي. في بعض الأحيان يكون سبب الشره المرضي هو الفشل والتوتر والشعور بالوحدة وانعدام المشاعر الإيجابية.

يشعر الشخص بالقلق باستمرار لأسباب حقيقية أو خيالية، ويبدأ في نهاية المطاف في استهلاك الطعام بكميات كبيرة. يبتلعها بسرعة، وفي أغلب الأحيان دون أن يمضغها.

ثم يشعر المريض بالخجل الشديد ويبدأ في لوم نفسه وجسده. إنه يخشى أن يتحسن، وتظهر الرغبة في التخلص من الطعام الذي تناوله بأي ثمن، ويحقق هذه الرغبة على الفور. يقوم المريض بتحريض القيء بشكل مصطنع، ثم يبدأ بتناول الملينات ومدرات البول. لهذا، تضيف جميع أنواع الشره المرضي تقريبًا نشاطًا بدنيًا متزايدًا.

وفي هذا الصراع يصبح الجسد ضحية ورهينة للمرض. لا يدرك المريض أن عواقب الشره المرضي يمكن أن تكون لا رجعة فيها - قد تصل إلى فشل بعض الأعضاء ووفاته.

عواقب الشره المرضي:

ماذا يحدث لجسم المصاب بالشره المرضي؟ تعطل عمل جميع الأعضاء الداخلية.

دعونا نذكر العواقب الصحية الرئيسية للشره المرضي.

• 1

  يؤدي الجفاف المزمن (الذي يحدث بسبب القيء الاصطناعي المستمر والاستخدام المطول لمدرات البول) إلى خلل في توازن الماء والكهارل. وهذا يعني أن الجسم يعاني من نقص حاد في أملاح الكالسيوم وكلور الصوديوم والبوتاسيوم، مما قد يضعف انقباض العضلات، بما في ذلك عضلة القلب. أولئك الذين يعانون من الشره المرضي، بسبب خلل في القلب والكلى، يعانون من العديد من الوذمات. إنهم يعانون من عدم انتظام دقات القلب وتضخم الغدد الليمفاوية وضيق التنفس والضعف.

• 2

  يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي، ونظام الغدد الصماء "يفشل". تنخفض مستويات الغدة الدرقية والغدة الدرقية بينما ترتفع مستويات هرمون التوتر الكورتيزول. كما ينخفض ​​أيضًا إنتاج الهرمونات الأنثوية، مما قد يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء.

• 3

  يبدأ الجهاز الهضمي في العمل بشكل غير صحيح: يحدث التهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر. يتم إخراج معظم الإنزيمات المفيدة الضرورية لأداء الجسم الطبيعي قبل أن يتوفر لها الوقت الكافي لامتصاصها. الغشاء المخاطي للفم والمريء ملتهب باستمرار. تتدهور حالة مينا الأسنان، حتى تدمير الأسنان بالكامل. تتشكل القرح في المريء، والتي يصعب علاجها ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة، بما في ذلك السرطان.

• 4

  تتدهور حالة الشعر والأظافر بشكل كبير، ويتساقط الشعر، ويصبح رقيقًا، ويصبح جافًا وهشًا وبلا حياة. بدون العلاج في الوقت المناسب، تضعف العظام والأنسجة العضلية.

• 5

  يتم تعطيل عمل الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. يشعر المرضى بالقلق المستمر ولا يستطيعون النوم. تتغير الإيقاعات البيولوجية للجسم.

رئيسة عيادة اضطرابات الأكل آنا فلاديميروفنا نازارينكو سبب رئيسييتناول الشره المرضي الأعطال التي تنتج عن سنوات عديدة من "اتباع نظام غذائي". تريد جميع النساء أن تكون نحيفة ونحيلة، ولكن عندما تحد المرأة نفسها باستمرار، فإنها تشتهي الطعام اللذيذ (والمحرم). تبدأ في أكل كل شيء، وتشعر بالرعب مما فعلته، وتبدأ في تقيؤ هذا الطعام. هكذا تبدأ آلية المرض.

البوليميكس يبقون مرضهم سرا...

من الصعب التعرف على مرضى الشره المرضي: فهم لا يختلفون عمن حولهم، ويحتفظون بمرضهم سراً، ولا يستطيعون إخباره إلا لأقرب أصدقائهم (وفي أغلب الأحيان، لا يثقون بهذا السر لأي شخص) ).

تصبح حياتهم "دورة في حلقة مفرغة"، حيث يتبع النظام الغذائي انهيارًا، ثم تطهيرًا، ومرة ​​أخرى من جديد. بعد التطهير، يبدأ المريض على الفور في الشعور بالجوع، مما يعني أن حالة "الشراهة الغذائية" قريبة.

بسبب إيقاع الحياة هذا، فإنه يعاني باستمرار من الندم، وبالتالي الحزن والاكتئاب. في قلب الشره المرضي توجد تجارب نفسية عميقة. تعد محاولة نقل كل المشاعر إلى الطعام طريقة فريدة للعثور على إجابات لمشكلات الحياة أسئلة مهمةلكن الطعام لن يساعد في إيجاد مخرج.

علينا أن نفهم أن الشره المرضي ليس اضطرابًا بسيطًا. سلوك الأكل. يخفي هذا المرض مجموعة كاملة من المشاكل، ومن المستحيل حلها بجهد واحد من الإرادة.

كيفية المساعدة في الشره المرضي

إذا اكتشفت هذا المرض في نفسك أو في أحبائك، فلا داعي للذعر، بل تصرف. فقط لا تجلس في المنتدى لسنوات وتقرأ نصائح الآخرين.

عندما تشعر بألم في أسنانك، تذهب إلى طبيب الأسنان. لماذا تأمل في حدوث معجزة للمرة المائة وتعتقد أنك ستستيقظ صباح الغد وتبدأ في تناول الطعام بشكل صحيح؟

إذا كانت المشكلة خطيرة، وأنت تدرك أنك لا تستطيع التعامل معها بنفسك، فلا ينبغي عليك الدخول في "جولة جديدة من فقدان الوزن / الأكل / القيء / التمارين المرهقة"، ولكن ابحث عن متخصص سيساعدك على التعامل مع هذه المشكلة. مرض.

يتمتع المتخصصون في عيادة آنا نازارينكو لاضطرابات الأكل بسنوات عديدة من الخبرة الناجحة في علاج الشره المرضي. يمكنك تحديد موعد لاستشارة أولية لتحديد مدى خطورة الشره المرضي لديك وتلقي توصيات لمزيد من العلاج.

عواقب الشره المرضي يمكن أن تكون ببساطة كارثية. قليل من الأشخاص يفقدون الوزن بسبب الشره المرضي العصبي، وأسباب استعادة الوزن مرة أخرى هي كما يلي:

• وحتى عندما تفرغ المعدة بسبب القيء، فإن أكثر من نصف السعرات الحرارية ما زالت قادرة على امتصاصها؛
• كما يؤثر استخدام المسهلات ومدرات البول على امتصاص السعرات الحرارية؛
• بسبب ضعف عملية التمثيل الغذائي، يتباطأ عملية التمثيل الغذائي بشكل كبير، وبالتالي يتم تحويل جميع السعرات الحرارية غير المستهلكة إلى دهون.

وتشمل العواقب الأكثر خطورة ما يلي:

• تدمير مينا الأسنان، وحالات التسوس المتكررة، وأمراض اللثة.
• غالبا ما يتطور تضخم الغدد اللعابية.
• تهيج مستمر في الغشاء المخاطي للحلق بسبب القيء المتكرر ;
• اضطرابات الحيض؛
• مشاكل في حركية الأمعاء والإمساك.
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• تقلبات حادة في الوزن، يمكن أن تتغير بشكل حاد في حدود 15 كجم (سواء في اتجاه فقدان الوزن، أو على العكس من ذلك، زيادة الوزن).

وبما أن الشره المرضي هو اضطراب عقلي معقد، فيجب أن يكون العلاج شاملاً. بالإضافة إلى الانزعاج النفسي، عادة ما يتم تشخيص مرضى الشره المرضي العصبي بأكثر من حالة واحدة مرض مصاحب، بسبب القيء القسري المنتظم.

ولذلك، في علاج هذا المرض سيكون من الضروري علاج بالعقاقير، وإجراء محادثات مع المريض من أجل التعرف على خصائص سلوكه وشخصيته، وتقديم المساعدة العلاجية النفسية له. من المهم بشكل خاص فهم الأسباب التي تسببت في مثل هذا الموقف الحرج تجاه الذات، لتحديد خصوصيات عمليات التفكير للشخص الذي يعاني من الشره المرضي وتصحيحها.

مرحلة مهمة من العلاج هي التحكم في كمية الطعام المستهلكة. يجب على الطبيب تحديد العوامل التي تؤدي إلى زيادة استهلاك الطعام وإيجاد طرق فعالة للقضاء على مثل هذه اللحظات المزعجة. يتم إجراء العلاج الغذائي، حيث يتم اختيار النظام الغذائي الأكثر عقلانية بشكل صارم لكل مريض.

ومن المهم بنفس القدر ضبط احترام المريض لذاته في اتجاه زيادته، وتقييم قدرات ومهارات مريض الشره المرضي على التواصل مع الناس، وبناء العلاقات الشخصية، وتنمية موقف إيجابي تجاه نفسه والأشخاص من حوله. . غالبًا ما يلجأون إلى العلاج النفسي الأسري: وهذا ضروري حتى يصبح الأشخاص المقربون والأعزاء أيضًا على دراية بالمشكلة ويساعدون المريض ويدعمونه في طريق الشفاء.

هل لاحظت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl Enter لإخبارنا.

الشره المرضي، الذي يمكن أن تكون عواقبه ببساطة لا رجعة فيها، هو مرض يتطلب العلاج الإجباري. فيما يلي الأمراض الرئيسية التي تصاحب الشره المرضي:

1. مرض الجزر المعدي المريئي وأمراض المريء.
2. ارتجاع المريء هو مرض مزمن مع انتكاسات حادة. العلاج طويل الأمد.
3. الارتجاع المزمنعسر الهضم هو حالة يتم فيها إرجاع محتويات المعدة والاثني عشر إلى الجزء السفلي من المريء دون سيطرة. أعراض هذا المرض: حرقة مستمرة، تجشؤ حامض، ألم في المعدة حاد وشديد، ألم يمتد إلى القص والرقبة و الجهه اليسرىصدر.

يمكن أن يحدث الارتجاع بسبب الإفراط في تناول الطعام بشكل مزمن، عندما تكون المعدة ممتلئة باستمرار، مما يتسبب في عدم عمل انقباض المريء بشكل صحيح. تسبب هذه الحالة حلقة مفرغة عندما تتدفق محتويات المعدة الحمضية عائدة إلى المريء، بسبب عدم قدرة العضلة العاصرة على الإغلاق بين المريء والمعدة، مما يؤدي إلى إتلاف بطانة المريء والتسبب في مزيد من الضرر للعضلة العاصرة .

التهاب المريء. يتطور هذا المرض على خلفية ارتجاع المريء. يتميز بالتهاب الغشاء المخاطي للمريء. يشعر المريض بوجود تورم مستمر في الحلق وألم عند البلع وغثيان ورغبة مستمرة في التقيؤ.

إلى أقصى حد عواقب وخيمةيمكن أن يعزى هذان المرضان إلى تمزق المريء. وفي هذه الحالة تملأ محتوياته تجويف الصدر مما يؤدي إلى ألم شديد والموت المبكر. ولحسن الحظ، هذه الحالة نادرة للغاية. ويحدث التمزق بسبب ترقق جدران المريء بسبب الالتهاب المستمر والضغط من المعدة حيث تملأ محتوياتها الأجزاء السفلية من المريء.

جفاف الجسم. يحدث الجفاف في أغلب الأحيان بسبب القيء المستمر والإسهال. بالفعل مع فقدان السوائل بنسبة 10٪، يشعر الشخص بالضيق العام، ومع فقدان السوائل بنسبة 20٪، تكون حياة المريض مهددة.

للشره المرضي المزمن، وخاصة في مراحل متأخرةفقدان الشهية، والجفاف موجود بالضرورة، والذي يتميز بما يلي:

• الضعف والنعاس.
• التعب السريع والدوخة المتكررة.

نقص بوتاسيوم الدم. حالة تتميز بنقص البوتاسيوم المسؤول عن العديد من العمليات الفسيولوجية في الجسم. مع الشره المرضي، يتم فقدان البوتاسيوم في البول ومع الإسهال المستمر، ويتم توفير القليل منه عن طريق الطعام. الأعراض المميزةلنقص البوتاسيوم:

1. التعب السريع.
2. ضعف العضلات.
3. في الليل، قد تحدث النوبات.
4. مع مسار طويل من المرض، يحدث الشلل المؤقت والشلل الجزئي.
5. حدوث ضيق في التنفس.
6. الإمساك المزمن.

العواقب الأخرى للشره المرضي:

1. إصابات تجويف الفمالبلعوم والحنجرة.
2. خزل المعدة.
3. متلازمة مالوري فايس.
4. قرحة المعدة.
5. اضطرابات في الأسنان والغدد اللعابية وغيرها.

الوجه والفم

1. قد يسبب التطهير عن طريق القيء الذاتيتلف الأسنان: تؤدي أحماض المعدة القوية إلى تآكل اللثة ومينا الأسنان مع مرور الوقت، مما قد يؤدي إلى حساسية الأسنان.
2. تورم الخد : إنتفاخ الخدود قد يكون علامة على تضخم الغدد اللعابيةداء الغدد اللعابية.
3. عيون حمراء : القيء الشديد قد يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية في العين.
4. صوت أجش : حمض المعدة الناتج عن القيء يمكن أن يؤدي إلى تلف الحبال الصوتية.
5. سعال : استمرار التهيج الناتج عن وجود حمض في الحلق يمكن أن يسبب السعال.
6. يمكن أن يسبب الشره المرضي أيضًا تقرحات وألمًا وتورمًا في الفم والحلق.

يمكن أن يسبب القيء المتكرر أيضًا مشاكل طوال الوقت الجهاز الهضمي. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالشره المرضي من مشاكل في الجهاز الهضمي، بما في ذلك ارتجاع الحمض وآلام المعدة.

تصبح العضلة العاصرة التي تتحكم في المريء أضعف، مما يسمح للحمض بالدخول إلى المريء ويسبب أعراض الأمراض الجهاز الهضمي. آخر المشاكل المحتملةوتشمل مشاكل الجهاز الهضمي الإسهال والانتفاخ والإمساك.

قد يحدث قيء الدم إذا تسبب القيء في تمزق المريء، مما قد يسبب نزيفًا يهدد الحياة.

التنظيف المتكرر يمكن أن يضر أيضًا الأوعية الدمويةبالقرب من فتحة الشرج، مما يسبب البواسير.

الأشخاص الذين يستخدمون مدرات البول والمسهلات للتطهير قد يعانون من مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي. تعاطي هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى الإدمان، مما يعطل حركية الأمعاء دون استخدامها.

مدرات البول، التي تقلل مستويات البوتاسيوم وتسبب الجفاف، يمكن أن تلحق الضرر أيضًا بالكلى، مما قد يؤدي إلى مرض الكلى المزمن أو الفشل الكلوي.

يمكن أن يؤثر الشره المرضي على الصحة العقلية والعاطفية.

يتطور لدى الشخص شعور بالذنب والعار وانعدام السيطرة وصورة مشوهة للجسم.

مشاكل أخرى الصحة النفسيةتشمل المشاكل التي تؤثر عادةً على الأشخاص المصابين بالشره المرضي ما يلي:

• تقلب المزاج؛
• أفكار أو أفعال اكتئابية.
• السلوك الوسواس القهري.
• القلق العام.

الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي لا يحصلون على ما يكفي من السعرات الحرارية والمواد المغذية. يمكن أن يؤدي نقص العناصر الغذائية إلى إبطاء العمليات في الجسم. القيء والإسهال القسريان يعطلان كيمياء الجسم، مما قد يؤدي إلى المشاكل التالية:

• انخفاض معدل ضربات القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب أو اضطراب معدل ضربات القلب;
• صعوبة تنظيم درجة حرارة الجسم.

يمكن أن يؤثر الشره المرضي أيضًا على البنكرياس. هذا الجسمتعمل كغدة صماء وغدة خارجية الإفراز وتفرز الأنسولين والهرمونات والإنزيمات الهاضمة. الشره المرضي يمكن أن يؤدي إلى التهاب البنكرياس، يسمى التهاب البنكرياس.

يسبب التهاب البنكرياس عادةً عددًا من العلامات والأعراض، بما في ذلك آلام شديدة في البطن والظهر والغثيان والقيء والحمى والجفاف. يمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية طارئة.

بمرور الوقت، تؤدي اختلالات توازن الإلكتروليت لدى الأشخاص المصابين بالشره المرضي واضطرابات الأكل الأخرى إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات خطيرة في القلب والأوعية الدموية. قد تشمل هذه المضاعفات عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب.

فقدان السوائل، سواء كان ذلك بسبب القيء أو الجهد الزائد أو استخدام مدرات البول، يمكن أن يسبب الجفاف الشديد. يمكن أن يؤدي الجفاف إلى التعب الشديد واختلال توازن الكهارل بشكل خطير. إذا لم يستبدل الأشخاص الشوارد المفقودة، فقد يتعرضون لخطر حدوث مشاكل صحية خطيرة.

يمكن أن يؤثر الجفاف وسوء التغذية أيضًا على الشعر والجلد والأظافر. يصبح الجلد جافًا، وقد يتساقط الشعر. قد تصبح الأظافر هشة.

يمكن أن يسبب نقص السعرات الحرارية والمواد المغذية عدم التوازن الهرمونيفي الجسم، مما قد يؤدي إلى تغيرات في الجهاز التناسلي.

عندما تكون مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون منخفضة، قد تتوقف المرأة عن الدورة الشهرية. يتوقف المبيضان عن إنتاج البويضات، مما يجعل الحمل مستحيلاً. قد يعاني الشخص المصاب بالشره المرضي أيضًا من فقدان الرغبة الجنسية.

تعرض النساء الحوامل اللاتي يتقيأن أنفسهن وأطفالهن لخطر الإصابة بالعديد من المضاعفات، بما في ذلك:

• انخفاض الوزن عند الولادة للطفل.
• الإجهاض.
• الشذوذ.
• الولادة المبكرة.

يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الهرمونات التناسلية إلى فقدان العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام وكسور العظام.

يمكن أن تكون عواقب الشره المرضي خطيرة للغاية، وأصغرها هو صعوبة التركيز، وأشدها - النوبات القلبية. الشره المرضي هو مرض يتميز بالإفراط المستمر في تناول الطعام، وبعد ذلك يتم إعفاء الشخص بشكل مصطنع من الطعام الذي تناوله عن طريق تحفيز القيء أو تناول أدوية مسهلة.

وفي الوقت نفسه، لا تزال السعرات الحرارية في الجسم محتجزة، حيث يتحرر الإنسان من 75% فقط من مجموع السعرات الحرارية التي يتناولها. تناول المسهلات يمكن أن يسبب:

1. جفاف الجسم.
2. خلل وظيفي في الأمعاء.
3. فقدان السوائل، ولكن ليس السعرات الحرارية.
4. التعود على الدواء والحاجة إلى زيادة الجرعة مما يؤدي إلى تلف الأمعاء والإمساك المتكرر.
5. إذا كان الشخص المصاب بالشره المرضي يتناول مدرات البول، فسوف يصاب بمرور الوقت بمشاكل في الكلى، وسيصاب الجسم بالجفاف دون فقدان السعرات الحرارية.

أسباب علم الأمراض

يمكن تقسيم أسباب الشره المرضي إلى 3 مجموعات:

1. أسباب نفسية. المشاكل الشخصية، تدني احترام الذات، الاكتئاب المتكرر، الشعور بالوحدة، زيادة القلقوالأفعال والأفكار الوسواسية.
2. أسباب عضوية. مشاكل مع نظام الغدد الصماء، اضطرابات في عمل الدماغ المسؤول عن توازن الجوع والشبع. تؤدي بعض الأمراض إلى خلل في الجهاز الذي يتحكم في الشهية، مثل مرض السكري، وأورام الجهاز العصبي المركزي، وفرط نشاط الغدة الدرقية وغيرها.
3. أسباب اجتماعية. وضع المعايير الرقم المثالي، أخطاء الوالدين في تربية الطفل، نمط الحياة المستقر، العزلة، قلة الاهتمام بالحياة، تناول الوجبات الخفيفة بشكل متكرر بسبب قلة العمل.

أنواع الشره المرضي:

1. الشره المرضي العصبي. في معظم الأحيان، هذا النوع من المرض هو سمة من سمات الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25-30 عاما، عندما يصبح الغذاء هو السبيل الرئيسي للاسترخاء. أسباب الشره المرضي العصبي هي المشاكل النفسية، والتوتر، وتدني احترام الذات. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يتأثر هذا النوع بمشاكل صحية - اضطرابات الغدد الصماء، أمراض الجهاز العصبي المركزي أو الاستعداد الوراثي. يتميز هذا النوع من المرض بدوريته، حيث يتم استبدال فترات الامتصاص النشط للطعام بضبط النفس في الأكل. لذلك، فإن هؤلاء الأشخاص إما يكتسبون الوزن أو يفقدونه.

يمكن علاج أي من هذه الأنواع من الأمراض بنجاح، والشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد واتباع جميع توصيات الطبيب.

لفترة طويلة لم يتمكن الأطباء من التوصل إلى توافق في الآراء: هل الشره المرضي مرض يصيب الجهاز الهضمي أم اضطراب نفسي؟ تعتمد الإجابة على أسباب الحركية في حالة معينة: يمكن أن تكون فسيولوجية ونفسية. تتميز الأولى بوجود أمراض هرمونية واستقلابية ذات طبيعة وراثية أو تظهر بسبب إصابة الدماغ.

ومع ذلك، غالبًا ما يضطر الأطباء إلى التعامل مع الشره المرضي الناجم عن أسباب نفسية. في هذه الحالة، يمكن اعتبار المرض نوعا من إدمان المخدرات: يصبح الشره معتمدا على الغذاء. يرتبط الأكل من الناحية الفسيولوجية بإنتاج الإندورفين (هرمونات السعادة). عند التعرض لتجارب سلبية أو اكتئاب، غالبًا ما يلجأ الشخص إلى الطعام كوسيلة بسيطة وسهلة للهروب من المشاكل إلى مشاعر إيجابية. يصبح دواء. كما هو الحال مع أنواع الإدمان الأخرى، مع مرور الوقت، يرغب الشخص في الحصول على المزيد والمزيد من المتعة.

فهو لا يركز على مذاق الطعام، بل على كميته وتكرار تناوله. يتم انتهاك آلية التحكم في الشهية - لا يظهر الجوع عندما يحتاج الجسم إلى الطعام، ولكن في ظل حالة عاطفية معينة. بما في ذلك مباشرة بعد تناول الطعام. يدرك Bulemic أنه يأكل كثيرًا ويشعر بالذنب.

إذا كنت تعتمد على الإحصائيات، فغالبا ما تعاني النساء تحت سن 35 عاما من الشره المرضي في روسيا. خمسة بالمائة فقط من جميع المرضى هم من الرجال. مع هذا المرض، يعاني الناس من هاجسين رئيسيين - الطعام وفقدان الوزن. المرأة، حتى لو كانت تتمتع بلياقة بدنية جيدة، تتأكد من أنها سمينة وتسعى جاهدة لإنقاص الوزن من خلال مجموعة متنوعة من برامج التغذية والأنظمة الغذائية الصارمة.

من المهم أن تفهم كيفية التعامل مع الشره المرضي بنفسك. المزيد عن هذا أدناه.

في الواقع، يجد الشخص نفسه في حلقة مفرغة ويتعرض لضغوط مستمرة. في ظل ظروف معينة، يحدث انهيار، والذي يتم التعبير عنه في الاستهلاك المفرط وغير المنضبط للأغذية. عند تناول كمية كبيرة من الطعام يشعر المريض بالنشوة التي يحل محلها بعد ذلك الذعر والخوف. والنتيجة هي زيادة سريعة في وزن الجسم، مما يؤدي إلى تطور ضغوط جديدة وانهيار في الشره المرضي. أي نوع من المرض يثير اهتمام الكثيرين.

هناك عدد من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى تطور الشره المرضي:

• الرغبة المفرطة في الحصول على المظهر المثالي.
• نقص العناصر الغذائية في الجسم والذي يحدث نتيجة اتباع نظام غذائي صارم.
• زيادة مشاعر القلق، والتوتر المتكرر.
• تدني احترام الذات، والذي نشأ نتيجة لأوجه القصور الحقيقية أو الوهمية.
• الاستعداد الوراثي.

عادة، الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي غير قادرين على تحديد سبب الإفراط في تناول الطعام بشكل مستقل. يمكن للمتخصصين فقط القيام بذلك، لكن المريض غالبًا ما يتجنب الاستشارة بكل الطرق الممكنة.

لقد اكتشفنا نوع المرض – الشره المرضي.

الشره المرضي هو حالة يصاب بها الشخص عندما يأكل الكثير من الطعام دون أن يشعر بالشبع تقريبًا، وبعد ذلك كل شيء الطرق الممكنةيحاول التخلص من محتويات المعدة عن طريق إحداث القيء. وتشمل الطرق الأخرى التي تهدف إلى منع امتصاص السعرات الحرارية الحقن الشرجية، واستخدام مدرات البول والملينات، والنشاط البدني المرهق وغيرها من الأساليب الضارة بالصحة.

الغالبية العظمى من المرضى هم من النساء اللاتي لديهن رغبة غير صحية في إنقاص الوزن أو خوف مجنون من اكتساب رطل إضافية، لكن في نفس الوقت لا يرغبن في التحول إلى نظام غذائي متوازن. بدلاً من اختيار نظام غذائي فردي، يبدو من الأسهل بالنسبة لهم الإفراط في تناول الحلويات والهامبرغر واللفائف وما شابه ذلك من أجل المتعة، وبعد ذلك يمكنهم ببساطة التسبب في القيء والتخلص من جميع السعرات الحرارية التي يتم تناولها مرة واحدة.

العديد من النساء على يقين من أن طريقة الأكل هذه لا تسبب أي ضرر لصحتهن وبالطبع لشكلهن. ولكن ليس من قبيل الصدفة أن يكون للشره المرضي أسماء أخرى – الشره المرضي العصبي أو الشره المرضي العصبي. بعد كل شيء، ترتبط هذه الحالة بشكل مباشر بالمشاكل النفسية التي تحلها المرأة عن طريق الأكل.

ولكن إذا لم يتم علاج الشره المرضي، فلن تكون الساعة بعيدة عندما تتغلب على الفتاة أو المرأة التي عانت منه الاكتئاب، والشك الكامل في الذات، والشعور المستمر بالذنب، وتدني احترام الذات بشدة. توافق على أن عواقب الشره المرضي لا يمكن بأي حال من الأحوال الاعتراف بها كنتيجة إيجابية للإفراط في تناول الطعام المتعمد ثم التخلص القسري من نفس الطعام.

ولسوء الحظ، فإن الأسباب الدقيقة للشره المرضي لا تزال لغزا اليوم. لكن العوامل المؤهبة قد تكون كذلك اتجاهات الموضةفي المجتمع، التركيز المفرط على مظهره، والبحث عن العيوب حيث لا توجد، وخصائص التقاليد الثقافية، والمشاكل العائلية التي لم يتم حلها، ومشاكل في العلاقات بين الناس، وبعض المشاكل المرتبطة باضطرابات العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ، وأي اضطرابات وراثية.

1. الشره المرضي العصبي. في معظم الأحيان، هذا النوع من المرض هو سمة من سمات الناس في سن الشيخوخة، عندما يصبح الغذاء هو السبيل الرئيسي للاسترخاء. أسباب الشره المرضي العصبي هي المشاكل النفسية، والتوتر، وتدني احترام الذات. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يتأثر هذا النوع بمشاكل صحية - اضطرابات الغدد الصماء، أمراض الجهاز العصبي المركزي أو الاستعداد الوراثي. يتميز هذا النوع من المرض بدوريته، حيث يتم استبدال فترات الامتصاص النشط للطعام بضبط النفس في الأكل. لذلك، فإن هؤلاء الأشخاص إما يكتسبون الوزن أو يفقدونه.
2. الشره المرضي في سن البلوغ. يحدث هذا النوع في سنوات المراهقةعند الفتيات، عند حدوث البلوغ. في هذه اللحظة، هناك أيضًا تناوب لهجمات زيادة الشهية مع فترات النفور التام من الطعام.

يمكن علاج أي من هذه الأنواع من الأمراض بنجاح، والشيء الرئيسي هو بدء العلاج في الوقت المحدد واتباع جميع توصيات الطبيب.

ارتجاع المريء هو مرض مزمن حاد يتميز بالعلاج طويل الأمد والانتكاسات المتكررة. الارتجاع المعدي المزمن هو مرض يحدث فيه ارتداد عكسي وغير منضبط لمحتويات المعدة أو الاثني عشر إلى تجويف المريء السفلي.

سريريًا، يتجلى ارتجاع المريء في صورة حرقة مزمنة وتجشؤ حامض متكرر على خلفية مفاجئة ألم حادفي منطقة المعدة، ويمتد إلى منطقة الصدر والرقبة والجانب الأيسر من الصدر.

يتم تسهيل ظهور الارتجاع من خلال العديد من العوامل، أهمها الإفراط في تناول الطعام، والمعدة الممتلئة باستمرار، وانخفاض انقباض المريء. يتميز المرض بحلقة مفرغة معينة - العضلة العاصرة المتضررة بين المعدة والمريء في حالة مغلقة بشكل غير محكم، مما يساهم في عودة المحتويات الحمضية إلى المريء، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي، مما يسبب ضررًا إضافيًا للمريء. العضلة العاصرة.

في الصميم العامل المسبب للمرضالارتجاع، مع الشره المرضي العصبي، هو امتلاء مستمر للمعدة بسبب الإفراط في تناول الطعام وتحفيز منعكس البلغم الاصطناعي.

التهاب المريء – مرض التهابالغشاء المخاطي للمريء، وهو مصاحب للارتجاع، والذي يكمل الصورة السريرية الشاملة مع شعور دائم بوجود كتلة في الحلق، وألم عند البلع وتحريك غيبوبة الطعام، والغثيان والقيء المستمر.

يحدث تمزق المريء التلقائي في حالات نادرة للغاية، عندما تملأ محتوياته التجويف الحر لتجويف الصدر، والذي يصاحبه ألم شديد ويؤدي إلى الموت المفاجئ. سبب تمزق المريء هو ترقق جدرانه بسبب المزمن ردود الفعل الالتهابيةالذين يتعرضون ضغط قويفي لحظة منعكس الكمامة وهم غير قادرين على تحمل الحمل، انفجروا.

توفر عمليات القيء المتكررة اتصالا مستمرا لتجويف الفم مع البيئة الحمضية لمحتويات المعدة، والتي، مع التعرض المنتظم، تسبب تلف المينا ومن ثم عاج الأسنان.

مرض الجزر المعدي المريئي وأمراض المريء

في اضطرابات الجهاز الهضمي الحادة الناجمة عن الإفراط في تناول الطعام المتكرر والقيء اللاحق، غالبا ما يتم تهيئة الظروف المواتية لتطوير القرحة الهضميةوالاثني عشر.

حتى أثناء الهضم الطبيعي من الناحية الفسيولوجية، يتعرض الغشاء المخاطي في المعدة دائمًا لضغط خطير بسبب الضغط الميكانيكي الناتج عن كميات الطعام، والتهيج الناتج عن جزيئات صغيرة من الجزيئات غير القابلة للهضم، والتركيز العالي للأحماض. عصير المعدةوتفاعل البيبسين - الانزيم الهضمييتم إنتاجه في المعدة.

مع الشره المرضي العصبي، فإن المرضى الذين يحاولون إفراغ معدتهم مرة أخرى، لا يفكرون على الإطلاق العواقب المحتملةاضطرابات الجهاز الهضمي، والتي تظهر في 99٪ من الحالات على شكل قرحة هضمية.

تبدأ العصائر الهضمية، التي تم تخصيصها لهضم حجم الطعام الذي تم تلقيه حديثًا، في تدمير المخاط والأغشية المخاطية للمعدة بشكل فعال، بسبب نقص الطعام بعد القيء الاصطناعي. وبالتالي، يتم تلف عامل الحماية الأكثر أهمية، مما يؤدي في النهاية إلى تلف عميق في الظهارة المخاطية والطبقات الأساسية.

الكائنات الحية الدقيقة المرضية هيليوباكتر، واحدة من الممثلين القلائل القادرين على البقاء والتكاثر بنشاط في بيئة شديدة الحموضة في المعدة، تبدأ في التراكم في البؤر المرضية المشكلة.

إن نشاط الكائنات الحية الدقيقة والبيئة الحمضية والصدمة المستمرة من المحتويات والقيء يخلق الظروف الملائمة للتطور النشط للقرحة، والتي، دون العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، سوف تؤدي إلى ثقب جدار المعدة وانتشار محتويات المعدة إلى البطن تجويف.

التعرض المستمر لحموضة محتويات المعدة له تأثير مرضي خطير على نشاط الغدد اللعابية، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى التهيج الكيميائي للتجويف الإخراجي. بالإضافة إلى ذلك، تعمل البيئة الحمضية في تجويف الفم على تعزيز الإفراز النشط، ومع التعرض لفترة أطول، يؤدي ذلك إلى تثبيط إنتاج اللعاب.

- تلف المريء بسبب حمض المعدة.

- التهاب المعدة وقرحة المعدة.

وينبغي أن يكون مفهوما أن الشخص الذي يعاني من هذا المرض لا يعتبر نفسه مريضا، ولهذا السبب لا يستشير الطبيب. يعتقد معظم الناس أن اضطرابات الأكل هي مجرد عادة سيئة يجب التخلص منها. وهذا هو بالضبط ما يمكن أن يفسر حقيقة أن الشخص يخفي أعراض المرض بكل الطرق الممكنة ولا يتم علاجه.

في جميع حالات الشره المرضي تقريبًا، يكون مصحوبًا باضطرابات أخرى، على سبيل المثال، الاكتئاب الشديد، ومشاكل في المجال الجنسي، وإدمان الكحول. الممارسة الطبيةويشير إلى أن نصف الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض يمكن شفاؤهم تماماً. ومع ذلك، فإن خطر الانتكاس مرتفع جدا. يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على رغبة المريض نفسه وقوة إرادته. سيخبرك طبيبك بكيفية علاج الشره المرضي.

كيفية التعامل مع الشره المرضي؟

لا توجد طريقة سريعة للتخلص من الشره المرضي. لقد تشكلت العادات السيئة والإدمان على الطعام على مدى فترة طويلة من الزمن، وبالتالي فإن العلاج سيكون بنفس المدة.

أول شيء يجب فعله هو محاولة إقناع الشخص المريض بأنه مريض بالفعل ويحتاج إلى البدء في العلاج. سوف تحتاج إلى المختصة مساعدة نفسيةوربما مضادات الاكتئاب.

لكن هذه الأدوية توفر راحة مؤقتة. النجاح في العلاج لا يعتمد حتى على اختيار الدواء المناسب، بل على رغبة المريض في التخلص من حالته.

في بعض الأحيان، لا يشك أقارب المريض ولا أصدقاءه في وجود المرض، لأن الشره المرضي لا يتجلى في أعراض واضحة. يمكن أن يكون الشخص طبيعيًا، أو يعاني من زيادة الوزن، أو حتى نقص الوزن.

عندما تبدأ في محاربة الشره المرضي، عليك أن تتحلى بالصبر وقوة الإرادة. دعم الأحباء ضروري أيضًا خلال هذه الفترة.

أول شيء يجب فعله هو محاولة إقناع الشخص المريض بأنه مريض بالفعل ويحتاج إلى البدء في العلاج. سوف تحتاج إلى مساعدة نفسية مختصة وربما مضادات الاكتئاب.

علامات المرض

هناك عدة علامات رئيسية مميزة لهذا المرض النفسي:

1. الرغبة في تناول الطعام بشكل لا يمكن السيطرة عليه. وهذا ما يجعل المريض يفرط في تناول الطعام.
2. التقلبات المفاجئة في الوزن.
3. اتخاذ إجراءات معينة يمكن أن تساعده، حسب رأي المريض، على تجنب زيادة الوزن. قد تشمل هذه التدابير تطهير الحقن الشرجية، واستخدام مدرات البول، والتحريض الاصطناعي للقيء.
4. الإنسان يقيم نفسه من خلال وزنه.

• الأول والأكثر علامة واضحةالمرضى لديهم موقف متعصب تجاه شخصياتهم. يتمتع معظم المرضى بوزن طبيعي، لكن القلق بشأن زيادة الوزن يدفعهم إلى الجنون. بالمناسبة، يبدأ المرض عادة بهواية تبدو بريئة، وهي مراقبة شخصيتك والتحكم في وزنك. ولكن تدريجيا يتحول إلى هوس. يقوم هؤلاء الأشخاص بقياس معاييرهم باستمرار، ويقفون على الميزان في أول فرصة، وينظرون باستمرار إلى أنفسهم من جميع الجوانب في المرآة؛
• يجب أن يكون المفتاح التالي لحل المرض هو الالتزام المستمر بجميع أنواع الأنظمة الغذائية، واختراع قيود جديدة لنفسك يوميًا. بعض الناس

كما تظهر علامات الشره المرضي بالعين المجردة على مفاصل الأصابع، وهي عبارة عن خدوش من الأسنان. تحاول باستمرارتسبب القيء بقوة، وفي النهاية تصبح ملحوظة للغاية. بمرور الوقت، تتشوه كتيبة السبابة أو الإصبع الأوسط، ويتورم الجلد وتظهر عليه تقرحات، وتتضرر صفيحة الظفر بسبب التعرض المستمر لعصير المعدة لها.

وكذلك علامات الشره المرضي غير السارة مثل التقلبات الحادة في الوزن، من الإرهاق الناجم عن فقدان الشهية، وهو مظهر شديد من مظاهر الشره المرضي، إلى السمنة.

بالمناسبة، ينبغي لنا أن نجري استطرادا صغيرا ونشرح لماذا، على الرغم من كل التدابير المتخذة لمنع امتصاص الطعام، فإن المرضى الذين يعانون من الشره المرضي ينتهي بهم الأمر في النهاية إلى السمنة إذا لم يموتوا مبكرا بسبب حماستهم!

• يبدأ امتصاص الطعام في المعدة. وعلى الرغم من القيء المصطنع، فإن 70% من السعرات الحرارية الممتصة لديها الوقت الكافي لاستيعابها. وإذا تم التخلص من الطعام عن طريق المسهلات، فسيتم امتصاص المزيد؛
• تفشل عمليات التمثيل الغذائي تدريجيًا ويتباطأ التمثيل الغذائي في الجسم بشكل حاد. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الطعام الذي يتم تناوله يصبح دهنيًا بالكامل تقريبًا؛
• ممارسة شاملة يؤدي إلى زيادة كتلة العضلاتوالجفاف. في أول فرصة، يحاول الجسم استعادة الرطوبة المفقودة، ويقوم ببناء طبقة دهنية

المرضى لا يدركون وضعهم ولا يفكرون في كيفية التخلص من الشره المرضي.

انتباه! نموذجي جدًا: يحاول العديد من المرضى إخفاء سلوكهم المهووس بعناية.

يمكنك التمييز بين الشره المرضي والشخص العادي من خلال نوبات الإفراط في تناول الطعام الدورية التي لا يمكن السيطرة عليها، عندما يمكن تنظيف الثلاجة بالكامل من المنتجات المتاحة. الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي حساسون جدًا حتى للتغيرات البسيطة في الوزن؛ وغالبًا ما يتبعون جميع أنواع الأنظمة الغذائية مع حساب صارم للسعرات الحرارية، والتي في أغلب الأحيان لا تؤدي إلى أي نتائج، لأن المصابين بالشره المرضي يلجأون إلى "أيام الشراهة"، حيث يتم حظر جميع الأطعمة تم جرف النظام الغذائي من على الطاولة.

علامات الشره المرضي

في كثير من الأحيان، أي (حتى أصغر) تجارب عصبية عند استخدام الطعام لتهدئة، تنتهي بالشراهة. ومع مرور الوقت، تثير الأحداث غير المهمة على الإطلاق الرغبة في امتصاص الطعام، وبالتالي التهدئة، وتزداد الكمية المتناولة مع كل حلقة جديدة.

تشمل العلامات الخارجية التي يمكن من خلالها تتبع الشره المرضي ما يلي:

• موقف نقدي مفرط تجاه أي من أفعالك وشخصيتك ككل؛
• كراهية الجسد، والشعور الدائم بالذنب، حالة الاكتئاب;
• الرغبة في الحصول على موافقة الآخرين على أي من أفعالك؛
• المبالغة المفرطة في وزن الفرد؛
• انخفاض أو انعدام كامل للسيطرة على النفس.

الأعراض الرئيسية للشره المرضي

من الصعب تشخيص المرض، لأن مظاهر المرض ليست واضحة، ولكن يمكن الاشتباه في الشره المرضي العصبي بناء على الأعراض الفسيولوجية التالية:

• مؤلم، شعور مؤلمالجوع الذي له طابع الانتيابي. بعد الأكل – آلام في المعدة، غثيان. لا يوجد منعكس الشبع.
• تقلبات مستمرة في الوزن وحجم الجسم في منطقة البطن.
• تهيج الحلق والبلعوم والمريء والغشاء المخاطي للفم (نتيجة للقيء المنتظم).
• تورم الغدة النكفية.
• يفرز البنكرياس عصيراً أكثر من اللازم، وتنخفض مستويات السكر في الدم، مما يؤدي إلى التعب المستمر والضعف وقلة النشاط وزيادة التعرق.

من الصعب جدًا التعرف على الحركية، لأن الشخص يخفي حالته بعناية عن الآخرين ولا ينظر إليها على أنها مرض. ومع ذلك، عادة ما يتم الإشارة إلى المرض من خلال العلامات السلوكية التالية للشره المرضي:

• يأكل الإنسان بكثرة وعلى عجل ويمضغ بشكل سيئ ويبتلع الطعام قطعًا كبيرة.
• يميل المصابون بالشره المرضي إلى تناول الطعام بمفردهم، ويخفيون وجباتهم المنتظمة عن الآخرين والعائلة. يصبح الشخص منسحبًا وسريًا.
• الشراهة الليلية، مصحوبة الغياب التامالشهية والنفور من الطعام في الصباح.
• مباشرة بعد تناول الطعام، يميل المصابون بالشره المرضي إلى التقاعد من أجل إزالة الطعام من الجسم. كقاعدة عامة، يحملون معهم مجموعة من الأدوية اللازمة: المقيئات، مدرات البول، المسهلات.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة أعراض إضافية للشره المرضي النفسي من شأنها أن تساعد في التعرف على الاضطراب. محبوب.

• الاستخدام المنتظم لمدرات البول.
• القلق المفرط بشأن جسده؛
• المنهكة تمرين جسديلفقدان الوزن.
• المريض في خوف دائم من اكتساب الوزن الزائد.
• تعاطي المسهلات والمقيئات.
• زعزعة استقرار السلوك وعدم القدرة على التحكم في العواطف.
• الأكل غير المنضبط إلى درجة آلام في البطن.
• تناول جميع أنواع المكملات الغذائية لتعزيز فقدان الوزن؛
• إحداث القيء بعد الأكل.
• نظام غذائي صارم أو الصيام.
• هجمات متكررة من اليأس والتوتر العصبي.

كيفية علاج الشره المرضي؟ إذا وجدت أعراض مماثلة لدى أحد أفراد أسرتك، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. الشخص النهم لن يفعل هذا من تلقاء نفسه. عند حدوث الهجوم، يشعر الشخص بشعور قوي بالجوع، على الرغم من ذلك هذه اللحظةقد تكون المعدة مليئة بالطعام. في كثير من الأحيان تظهر أفكار وسواسية تتعلق بالطعام، وقد يرى الشخص أحلاماً يرى فيها أطباقاً متنوعة.

ونتيجة لذلك، لا يستطيع المريض التركيز في المدرسة أو العمل، ويفقد القدرة على عيش حياة طبيعية. في تلك اللحظات عندما يبقى الشخص بمفرده، يبدأ على الفور في تناول الطعام. نظرا لحقيقة أن المريض يأكل بسرعة كبيرة، فهو عمليا لا يشعر بالذوق. ونتيجة لذلك قد يتناول المريض أطعمة غير متوافقة تمامًا مع بعضها البعض. ومن المهم أن نلاحظ أنه في مثل هذه الحالات المجموع قيمة الطاقةمن المنتجات المستهلكة مرتفعة جدا.

عندما تمتلئ المعدة بالطعام، فإنها تبدأ في الضغط على الحجاب الحاجز والأعضاء الداخلية الموجودة بالقرب منه. ونتيجة لذلك يصبح التنفس صعبا ويحدث الألم في منطقة البطن. ومع ذلك، فإن الشعور بالنشوة من تناول الطعام يتم استبداله بسرعة بشعور قوي بالذنب والندم. تتميز المراحل المبكرة من المرض بمظاهر نادرة من الأعطال التي تحدث بعد تعرض الشخص للتوتر. ومع ذلك، مع تقدم المرض، لا يتغير الوضع نحو الأفضل، وتحدث الهجمات في كثير من الأحيان.

آثار الشره المرضي على الجسم

يؤدي القيء والإسهال المتكرر إلى تعطيل تدفق الماء إلى الجسم، مما يؤدي إلى نقصه العام – الجفاف، أو الجفاف. تبدأ الأحاسيس المؤلمة الشديدة بالظهور بالفعل مع نقص عام في المياه بنسبة 10%، وعندما ينخفض ​​مستوى الخسارة إلى 20% تحدث الوفاة.

الشره المرضي المزمن، خاصة في المراحل المتأخرة من فقدان الشهية، يصاحبه دائمًا الجفاف الذي يتميز بالضعف العام وزيادة النعاس والتعب الجسدي السريع والدوخة والغثيان والصداع وعدم الراحة في القلب، بالإضافة إلى جفاف الجلد.

- القروح والجروح في الفم.

— ترشيح الكالسيوم من العظام (هشاشة العظام)؛

- التحفيز المفرط للبنكرياس.

- الإسهال، مما يؤدي إلى فقدان المعادن وضعف نشاط الأمعاء.

- تنميل أصابع اليدين والقدمين.

- تورم القدمين والكاحلين.

- زيادة التبول بسبب ترشيح البوتاسيوم من الجسم.

اسأل نفسك الأسئلة التالية. كلما قلت "نعم" أكثر، زادت احتمالية إصابتك باضطراب الأكل.

• هل أنت مهووسة بجسمك ووزنك؟
• هل يسيطر الطعام على حياتك؟
• هل تخشى أنه بمجرد أن تبدأ بتناول الطعام، لن تتمكن من التوقف؟
• هل تشعر بعدم الصحة بعد تناول الطعام؟
• هل تشعر بالذنب أو الخجل أو الاكتئاب بعد تناول الطعام؟
• هل تستخدم المسهلات أو مدرات البول للتحكم في الوزن؟

القيء بعد تناول الطعام مباشرة يمكن أن يزيل، في أحسن الأحوال، 50٪ فقط من السعرات الحرارية المستهلكة. وذلك لأن امتصاص السعرات الحرارية يبدأ لحظة وضع الطعام في فمك. الملينات ومدرات البول أقل فعالية. تتخلص الملينات من 10% فقط من السعرات الحرارية المتناولة، كما أن استخدام مدرات البول لا يؤدي إلى أي شيء على الإطلاق. قد يقل وزنك بعد استخدامها، ولكن فقط نتيجة لفقدان الماء، وليس فقدان الوزن الحقيقي.

يحاول المرضى الامتناع عن تناول الطعام في حضور الغرباء، ويخفون مدرات البول والمسهلات عن الأقارب والأصدقاء. هذه هي الأسباب الرئيسية التي تجعل علم الأمراض له تأثير سلبي على الجسم المريض والضعيف. وفي بعض الأحيان تكون هذه العواقب لا رجعة فيها، فهي تساهم في التنمية الأمراض المزمنة، حتى يؤدي إلى الموت.

• جفاف الجسم؛
• فشل كلوي؛
• العقم.
• توقف الدورة الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية.
• اضطرابات حركية الأمعاء.
• القرحة والتهاب المعدة وأمراض الجهاز الهضمي.
• تسوس، وتدمير مينا الأسنان.
• اضطراب الهلع؛
• تدهور حالة الشعر والجلد والأظافر.
• أمراض المريء نتيجة تعرض المريء بشكل منتظم لحمض المعدة.

يعاني جميع المرضى تقريبًا من هذه العواقب. ومع ذلك، يمكن أن يؤثر المرض مختلف الأجهزةالشخص اعتمادا على الخصائص الفردية للكائن الحي.

نقص بوتاسيوم الدم

تتميز الحالة المرضية لنقص بوتاسيوم الدم بالنقص الحاد في البوتاسيوم في الجسم، وهو عنصر تتبع أساسي يشارك في العديد من العمليات المهمة من الناحية الفسيولوجية في الجسم.

يحدث فقدان كبير للبوتاسيوم في الشره المرضي العصبي بسبب وجوده تفريغ غزيرمع البول والإسهال، وكذلك مع عدم كفاية تناول الطعام.

عندما ينخفض ​​مستوى أيونات البوتاسيوم في الدم إلى أقل من 3 مليمول/لتر، تبدأ أعراض التعب وضعف العضلات والتشنجات الليلية، والتي تتميز بألم شديد، في الظهور. مع نقص البوتاسيوم لفترة طويلة، قد يحدث شلل مؤقت أو شلل جزئي، وضيق في التنفس، والإمساك المزمن.

مع الاستخدام غير المنضبط لمدرات البول والمسهلات، يحدث خلل في توازن الماء والكهارل في 98٪ من الحالات، والذي يتميز ليس فقط بنقص الماء والبوتاسيوم، ولكن أيضًا بنقص العناصر الحيوية الأخرى. العناصر الدقيقة الهامةتنظيم عملية التمثيل الغذائي في خلايا الجسم. دورة مزمنةغالبًا ما تؤدي اضطرابات استقلاب الماء والكهارل إلى اضطرابات خطيرة في عمل القلب وتنتهي بالوفاة، وهو أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع معدل الوفيات بين مرضى الشره المرضي العصبي.

كيفية علاج الشره المرضي؟

العلاج لهذا المرض هو مسؤولية الأطباء مثل المعالج النفسي والطبيب النفسي. سيخبرونك بكيفية علاج الشره المرضي في المنزل. في المواقف الصعبة، عندما تراود الشخص أفكار انتحارية أو تظهر عليه أعراض الإرهاق الشديد والجفاف، قد يتم إرساله إلى المستشفى لتلقي العلاج.

فقط العلاج المعقد، الذي يجمع بين استخدام الأدوية اللازمة ومساعدة المعالج النفسي، سيسمح لك بتحقيق أقصى قدر من النتائج. غالبًا ما يستخدم التنويم المغناطيسي أيضًا في علاج الشره المرضي. في الأساس، العلاج الدوائي له نفس المخطط، لكن مساعدة الطبيب النفسي تكون دائمًا فردية.

إصابات في الفم والبلعوم والحنجرة

في كثير من الأحيان، عند فحص تجويف الفم لدى المرضى الذين يعانون من الشره المرضي العصبي، يتم اكتشاف إصابات عديدة في الأغشية المخاطية للتجويف الفموي والبلعوم والحنجرة، وذلك بسبب الأضرار الميكانيكية التي لحقت بالأصابع والأظافر أثناء التحريض الاصطناعي لمنعكس القيء. الضرر، كقاعدة عامة، ذو طبيعة التهابية مزمنة، وهو أمر معقد التعرض المستمرعلى الجروح بحموضة القيء و مستوى منخفضإفراز اللعاب الذي له خصائص مطهرة تعمل على تسريع شفاء الأضرار الموجودة في تجويف الفم.

ومع ذلك، فإن المعدة ليست علبة تخزين مصنوعة من مادة خاملة. تفرز جدرانه بشكل مستمر عصيرًا يحتوي على حمض الهيدروكلوريك. عند القيء، تمر المحتويات الحمضية خلال رحلتها الحزينة عبر الفم، حيث تكون البيئة القلوية قليلاً طبيعية. وبناء على ذلك، يعتاد عليه كامل الغشاء المخاطي للفم وبراعم التذوق والأسنان.

مستوى القلويات في الفم لا يكفي لتحييد حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة بشكل مناسب. لذلك، مع القيء المتكرر، تبدأ التغييرات المدمرة في تجويف الفم في التقدم. في بعض الأحيان، بالإضافة إلى الحمض، فإن الصفراء مع إنزيماتها تضيف الوقود إلى النار، أثناء القيء الشديد، تدخل المعدة من الاثني عشر، ومن هناك مرة أخرى إلى الفم.

اضطراب الحموضة هو أحد العواقب العديدة للشره المرضي.

مستوى الحموضة الطبيعي (pH) لتجويف الفم هو 7.2؛ للمعدة 1.5-2؛ للاثني عشر 5-7.

العواقب الأكثر شيوعًا للقيء المتكرر هي تسوس الأسنان وأمراض اللثة، حيث يرتبط مستوى تطورها بتكرار القيء. في الحالات المتقدمة، قد تبقى بدون أسنان تمامًا، ولن تتمكن لثتك من تثبيتها في مكانها.

النتيجة الأكثر شيوعًا للشره المرضي هي أمراض اللثة.

مرة أخرى، بسبب القيء، قد تدخل محتويات ضارة إلى أربطة الحنجرة. حتى كمية صغيرة تكفي لتغيير طويل الأمد وأحيانًا لا رجعة فيه في الصوت، والذي "يجلس"، ويصبح أجشًا ويتغير في النغمة.

تكون مؤلمة بشكل خاص ويصعب علاجها غير محددة (أي لا تسببها البكتيريا، بل شيء آخر، بما في ذلك في هذه الحالةرد الفعل العدواني للبيئة) التهاب الغدد اللعابية - النكاف.

طرق العلاج النفسي

تستخدم تقنيات العلاج النفسي التالية بنشاط في علاج الشره المرضي:

1. يسمح لنا التحليل النفسي بتحديد الأسباب الرئيسية التي أدت إلى الشره المرضي.
2. العلاج السلوكي المعرفي جدا طريقة فعالةعلاج هذا المرض. يتضمن القيام بعمل محدد يهدف إلى تغيير موقف المريض تجاه العالم من حوله وتجاه الطعام بشكل خاص.
3. يتيح استخدام العلاج النفسي الجماعي للشخص أن يفهم أنه ليس وحيدًا في مشكلته الخاصة.
4. يتيح لك العلاج النفسي الأسري تقوية وتحسين العلاقات داخل الأسرة. هذا مهم جدًا للشره المرضي عند الأطفال.
5. العلاج بين الأشخاص هو وسيلة فعالة للغاية في مكافحة الاكتئاب.
6. يتم استخدام تقنية مودسلي لعلاج المرضى مرحلة المراهقةبمشاركة الوالدين.
7. للقضاء على مشكلة الإفراط في تناول الطعام المستمر، يجب عليك ضبط تناول الطعام بشكل جدي. مراقبة التغذية تسمح لك بالقيام بذلك.

وتجدر الإشارة إلى أن العلاج النفسي يكون أكثر فعالية إذا كان المريض يخضع لنشاط بدني مستمر. أما بالنسبة للعلاج الدوائي، يوصي الخبراء في أغلب الأحيان بتناول مضادات الاكتئاب (على سبيل المثال، غالبًا ما يوصف فلوكستين لعلاج الشره المرضي)، والأدوية المضادة للقيء ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية. ومن المهم أن يفهم المريض وأقاربه أن هذا اضطراب خطير للغاية، وأن العلاج عملية معقدة وطويلة.

خزل المعدة

يشير مصطلح خزل المعدة إلى اضطراب في الجهاز الهضمي يتميز بانخفاض في قوة العضلاتجدران المعدة، ونتيجة لذلك، يفيض بسرعة حتى مع تناول كمية قليلة من الطعام.

عادة، تكون جدران المعدة الفارغة في حالة ثابتة ومشدودة. مع الحصص الأولى من الطعام، تبدأ جدران المعدة بالتمدد، مما يزيد من مساحتها الصالحة للاستخدام، وتبدأ إفرازات الغدد الهضمية، ويتم إنتاج الحمض، ويبدأ التمعج، مما يضمن مزيدًا من التقدم في غيبوبة الطعام المعالجة جزئيًا مع البيبسين وحمض الهيدروكلوريك كذلك - للهضم في الأمعاء الدقيقة.

مع خزل المعدة، يبدأ هذا المجمع من العمليات الهضمية ببطء شديد أو لا يبدأ على الإطلاق لفترة طويلة. مع كل رشفة من الطعام، يحدث فيضان سريع للمعدة غير المستعدة، ونتيجة لذلك، يتم الرفض في شكل منعكس هفوة - يتم تشغيل الوظائف الوقائية للجهاز الهضمي، الذي يعتبر الطعام عن طريق الخطأ بيئة سامة وغريبة .

غالبًا ما يكون سبب خزل المعدة هو التحميل الزائد على العضلات الملساء لجدران المعدة، وذلك بسبب التحفيز المنتظم لمنعكس القيء بين المرضى الذين يعانون من الشره المرضي العصبي.

علاج الشره المرضي العصبي

من الاعتقاد الخاطئ أنه يمكنك التخلص من المرض عن طريق الحد من كمية الطعام التي تتناولها وعدد مرات تناول وجباتك من خلال قوة الإرادة. يجب أن يكون علاج الشره المرضي احترافيًا وشاملاً لمنع حدوث مضاعفات. يبدأ الأمر باعتراف المصاب بالشره المرضي بحقيقة أنه مريض، ومن الممكن أن يصاحبه تصحيح لنمط حياة المريض بأكمله. وفقا للإحصاءات، فإن 50٪ فقط من المرضى يتمكنون من التعافي تماما من الحركية، ولكن مع النهج الصحيحوالتكهن مواتية.

حيث أن أساس معظم حالات الشره المرضي هو الاضطرابات النفسية، جيد تأثير علاجيتُعطى مضادات الاكتئاب على شكل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية. فهي لا تخفف من الاكتئاب والعصاب فحسب، بل تقلل أيضًا من الشهية. الأدوية الشعبية في هذه المجموعة: فلوكستين، فلوفوكسامين، باروكستين، سيرترالين، فينلافاكسين.

تقليل الهجمات المرضية من الشراهة، وتطبيع في وقت واحد الحالة العاطفية، أدوية لعلاج الأمراض المتشنجة تساعد: ماكسيتوبير، توبريال، توباماكس، توبسيفير. يتم تحقيق تأثير جيد عن طريق الوسائل الموصى بها لعلاج إدمان الكحول والمخدرات (النالتريكسون، النالوركس، فيفيترول). يمكن استخدام مضادات القيء لاستعادة الشعور بالشبع والامتلاء في المعدة (أوندانسيترون، زوفران).

العلاج النفسي

الهدف الرئيسي من علاج الشره المرضي العصبي هو تعليم المريض قبول نفسه كما هو. ويساعد في ذلك العلاج السلوكي المعرفي، الذي ينقسم مساره إلى ثلاث مراحل:

1. بناء علاقة عمل مع المعالج. تحفيز المريض على العمل على نفسه. تكوين فهم لأسباب الإفراط في تناول الطعام والاستجابة المناسبة للتوتر. تصحيح الصورة الذاتية للإنسان.
2. تطوير نموذج جديد لسلوك الأكل و نظام غذائي سليم. -التعود على تناول الطعام في الصحبة والأماكن العامة.
3. إنشاء استراتيجية فردية لمنع الانتكاسات.

وينصح المرضى بتسجيل جميع أنواع الأكل، وتحديد العوامل الخارجية التي تحفز ظهور نوبات الجوع، لتجنبها في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام العلاج السلوكي والنفسي الديناميكي والأسري. غالبًا ما يكون برنامج Twelve Steps الشهير المستخدم في علاج إدمان الكحول وإدمان المخدرات فعالاً.

العلوم العرقية

يمكن استخدامه كعامل مساعد للعلاج الكلاسيكي الطب البديلوالذي يقدم عدة طرق لكيفية التخلص من الشره المرضي:

• العلاج بالمجال الحيوي. يتفاعل المعالج مع طاقة المريض ويستخدم التصور لتصحيح تشوه الهالة واستعادة المجال الحيوي المدمر.
• العلاج بالإبر. يساعد المريض على إنشاء استقلاب الطاقة وتطبيع الشهية والتخلص من التوتر والقلق.
• علاج فني. يُطلب من المريض تصوير مخاوفه وأسبابها لتحقيق تأثير مضاد للاكتئاب.
• تدليك. يخفف التوتر عن طريق استرخاء العضلات، ويحسن عملية التمثيل الغذائي.

جميع الأساليب المستخدمة في العلاج تتلقى مراجعات إيجابية. العلاج النفسي مفيد بشكل خاص. ويؤكد المراهقون أن سبب المرض هو الخلاف في الأسرة أو في العلاقات مع أقرانهم. إن العمل مع الوالدين يمكن أن يساعد في مكافحة المرض. في الحالات الشديدة، لا يمكن تجنب الأدوية.

نظرنا في كيفية علاج الشره المرضي.

إذًا، كيف تتخلص من الشره المرضي؟

علاج الشره المرضي أمر صعب لأنه يتطلب على الأقل:

• طبيب نفسي؛
• أخصائي أمراض الجهاز الهضمي (أخصائي التغذية) ؛
• طبيب الغدد الصماء.
• وكذلك طبيب القلب وأمراض الكلى

يستغرق علاج هذا المرض وقتًا طويلاً، ويجب علاج بعض عواقبه - المضاعفات - مدى الحياة.

يبدأ العلاج بمعرفة أسباب المرض. لقد تبنت الدول الأوروبية نهجاً ثلاثي الأبعاد في التعامل مع هذه المشكلة. يتأثر المريض على الفور في المناطق التالية:

• التأثير النفسي؛
• النظام الغذائي الفردي
• تطبيع النشاط البدني.

النقطة الأولى والأهم هي نفسية المريض. يولي الأطباء أكبر قدر من الاهتمام لهذه اللحظة من العلاج. بالإضافة إلى العمل على حل مشاكل الإنسان، يتم تثبيت اهتماماته وشغفه غير الطعام. يوصي المتخصص بكل شيء وقت فراغمارس هواياتك المفضلة حتى لا تترك دقيقة واحدة للأفكار غير الضرورية.

يكون علاج الشره المرضي أكثر فعالية إذا شارك فيه أفراد الأسرة. لن يختفي الشره المرضي بهذه السهولة، ويُنصح أقارب المرضى، وخاصة آباء الفتيات، بالسيطرة على ما يلي:

• كمية المواد الغذائية المتاحة؛
• زيارة المرحاض (يُنصح بإزالة الأقفال حتى لا تتاح للشخص المصاب بالشره المرضي فرصة التقاعد لفترة طويلة!) ؛
• يجب عليك بشكل خاص الحذر من الذهاب إلى المرحاض بعد ساعتين من تناول الطعام.

تم تطوير النظام الغذائي بحيث يكون المريض راضيًا وفي نفس الوقت يحصل على جميع المكونات المفيدة.

يمكن للنشاط البدني أن يحل بشكل جذري مشكلة كيفية التخلص من الشره المرضي. سيساعدك النهج الكفء في التدريب على التغلب على التوتر والعودة إلى طبيعتك بشكل أسرع.

متلازمة مالوري فايس

يُطلق على هذا المرض أحيانًا اسم دموع مالوري فايس. يتميز علم الأمراض بالشقوق والدموع السطحية الطبقات العلياالغشاء المخاطي للمريء البطني والجزء القلبي من المعدة، بسبب القيء المنتظم أثناء ذلك معدة ممتلئة. مرض شائع جدًا في الشره المرضي العصبي.

الشقوق لها شكل مميز، يذكرنا بالدموع المتدفقة، ولهذا السبب تم تسمية المرض بالاسم المقابل.

سريريًا، يتميز المرض بألم في المنطقة الشرسوفية، خلف القص، والقيء المتكرر، وغالبًا ما يحتوي القيء على كتل من المخاط الدموي والدم الأسود المتخثر.

الشره المرضي العصبي هو اضطراب خطير في الأكل أسباب نفسية.

يتناول الأشخاص المصابون بالشره المرضي كميات كبيرة من الطعام ثم يتقيؤون أو يتناولون أدوية مسهلة ومدرات للبول لتخليص أجسامهم من الطعام. وقد يقومون أيضًا بتجويع أنفسهم أو إرهاق أنفسهم للتعويض عن فترات الإفراط في تناول الطعام.

يؤدي سلوك الأكل هذا إلى عواقب سلبيةللصحة النفسية والجسدية على المدى القصير والطويل.

بعد الانتهاء من الدورة، ستتمكن من تناول أجزاء صغيرة والاستمتاع بالطعام، بدلاً من الشعور بالذنب بعد الإفراط في تناول الطعام والبحث عن طرق "لتنظيف" معدتك.

يستمر البرنامج من 2 إلى 6 أسابيع ويتم تجميعه بشكل فردي من قبل علماء النفس بعد الاختبار التشخيصي.

قائمة المصادر:

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة .

Fichter، M. M. and Quadflieg، N. (2016)، الوفيات في اضطرابات الأكل – نتائج دراسة طولية سريرية مستقبلية كبيرة. المجلة الدولية لاضطرابات الأكل.

Ulfvebrand, S., Birgegard, A., Norring, C., Hogdahl, L., & von Hausswolff-Juhlin, Y. (2015). الاعتلال النفسي المشترك لدى النساء والرجال الذين يعانون من اضطرابات الأكل ينتج عن قاعدة بيانات سريرية كبيرة. أبحاث الطب النفسي, 230(2)، 294-299.

لقد واجه معظم الناس كلمة الشره المرضي مرة واحدة على الأقل في حياتهم. علاوة على ذلك، في السنوات الأخيرة، قيل الكثير عن المشكلة التي يخفيها هذا التعريف، عند كل منعطف تقريبًا.

ومن الواضح أيضًا أن الكثير من الأشخاص، ومعظمهم من الإناث، على دراية بمشكلة الشره المرضي، لسوء الحظ، بشكل مباشر. ولكن حتى لو كنت قد تجنبت هذا المصير بسعادة، فمن الضروري أن يكون لديك فهم صغير ولكن أكثر تعمقا لهذه القضية. على الأقل، كما يقولون، للتنمية العامة.

الشره المرضي هي كلمة من أصل يوناني، وترجمتها حرفيا تعني "جوع الثور".

من وجهة نظر طبية، الشره المرضي هو اضطراب عقلي ناجم عن عوامل مثل:

• زيادة حادة في الشهية مصحوبة بنوبات من الشراهة.
• الانشغال المستمر بالطعام؛
• خوف كبير من احتمال اكتساب القليل من الوزن، ونتيجة لذلك يحاول الشخص بعد تناول الطعام تخليص المعدة منه بأي وسيلة (التسبب في القيء، تناول أدوية مسهلة، استخدام الحقن الشرجية، أدوية إنقاص الوزن، إلخ). ).

ووفقا للإحصاءات، فإن ما يقرب من 10٪ من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 35 عاما يعانون من مرض مثل الشره المرضي. لكن في الواقع هذه النسبة أعلى بكثير، لأن النساء، اللاتي يشكلن عادة الأغلبية الساحقة من المرضى، يعرفن كيف يخفين مرضهن بعناية عن الآخرين.

من الصعب جدًا اكتشاف وجود هذا المرض: يحاول المرضى عدم إظهار إدمانهم المتزايد على الطعام، خاصة أمام أحبائهم.

الشره المرضي ينقسم إلى نوعين:

1. كلاسيكي- يحاول الشخص المصاب بهذا المرض بأي ثمن تطهير جسمه من الأطعمة التي دخلت إليه: ولهذا الغرض يتم إثارة نوبات القيء بانتظام، وتستخدم المسهلات ومدرات البول المختلفة، ويتم تطهير الجسم بحقنة شرجية. ومن أهم أعراض هذا النوع ما يلي:
   • الاكتئاب العميق للمريض.
   • الشعور المستمر بالذنب وكراهية الذات؛
   • النقد الذاتي القاسي بشكل غير معقول والشعور بفقدان السيطرة على النفس؛
   • فكرة مشوهة تمامًا عن وزن الفرد وامتثاله للمعايير؛
   • الحاجة المؤلمة إلى أن تحظى جميع الإجراءات التي يقوم بها المريض بموافقة الأشخاص المحيطين به باستمرار.
2. الشره المرضي الشديد (مثل المرحلة الثانية من فقدان الشهية)- يتعاطى المريض أيضًا الحقن الشرجية والملينات ومدرات البول. بالإضافة إلى ذلك، يحاول استخدام السلوك الذي يعوض عن أفعاله - فهو يشارك بنشاط في النشاط البدني حتى يتم استنفاده بالكامل، أو يتضور جوعا بشدة. يتطلب هذا النوع من الشره العلاجي علاجًا عاجلاً في المستشفى. تشمل الأعراض المميزة للشره المرضي الشديد ما يلي:
   • تقلبات قوية وحادة في وزن الجسم (تصل إلى 10-15 كجم لأعلى ولأسفل)؛
   • زيادة وجع وتعب الأنسجة العضلية.
   • التهاب اللثة وفقدان الأسنان.
   • تهيج مزمن في منطقة الحلق.
   • التهاب وتورم الغدد النكفية.

العلامات العامة لهذا المرض هي:

• ففي الوجبة الواحدة يحاول الإنسان تناول كمية كبيرة جداً من الطعام. علاوة على ذلك، يتم امتصاص الطعام المأخوذ بسرعة كبيرة، ولا يمضغ عمليا، ويتم ابتلاعه بقطع كاملة؛
• بعد تناول الطعام مباشرة، يجب عليك الذهاب إلى المرحاض لتحفيز القيء في أسرع وقت ممكن والتخلص مما أكلته؛
• يصبح المريض خاملاً ويفتقر إلى الطاقة.
• تظهر مشاكل في الهضم ويحدث جفاف عام في الجسم.
• تغيرات مزاجية متكررة ، وأحيانًا غير مبررة على الإطلاق ، بالإضافة إلى زيادة العزلة والسرية ؛
• تظهر مشاكل الجلد، ويحدث تدمير جزئي لمينا الأسنان، وتتضخم الغدد اللعابية على الخدين.
• والأهم هو أن المريض يرفض بعناد الاعتراف بأن لديه مشكلة.

يمكن أن تكون عواقب مرض مثل الشره المرضي مزعجة للغاية ومضرة بالصحة.

إذا لم يتوقف الإنسان في الوقت المناسب فقد يصاب بأمراض مثل:

• أمراض اللثة، تسوس، تآكل مينا الأسنان.
• التهاب المعدة وقرحة المعدة واختلال وظائف الكلى والبنكرياس.
• اضطرابات الدورة الشهرية، ضمور المبيض.
• اضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء المختلفة ونزيف المريء.

يجب أن تدرك أن التخلص من الشره المرضي ليس بالأمر السهل. ولن يكون للعلاج أي أثر إلا بعد أن يعترف الشخص المصاب بالشره المرضي بإصابته بهذا المرض. يجب عليه أن يفهم الموقف تمامًا: إن الرغبة في التمتع بصحة جيدة يجب أن تأتي من الداخل.

لكن التعامل مع هذه المشكلة بمفردها أمر صعب للغاية ويكاد يكون من المستحيل. يجب أن "يتغذى" المريض بالدعم القوي القادم من الأصدقاء أو الأقارب أو "الزملاء الذين يعانون من سوء الحظ".

لأن أساس الشره المرضي يكمن عميقا مشاكل نفسية‎ويعتمد علاج هذه المشكلة على العلاج النفسي. يتم تحقيق أفضل النتائج من خلال مزيج من العلاج النفسي الفردي والعائلي والعلاج الغذائي والأدوية (المهدئات ومضادات الاكتئاب). علاوة على ذلك، كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فعاليته.

الشره المرضي - الأمراض العصبية النفسية الشائعةتتميز باضطرابات الأكل. في كثير من الأحيان أنهم يعانونالشابات الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 30 سنة، ولكن على مدى 10-15 سنة الماضية زاد عدد الرجال الذين يعانون من هذا المرض.

التحيز حول الشره المرضي

لقد سمع الكثير من الناس عن الشره المرضي، ولكن في كثير من الأحيان هذا يتم تفسير التشخيص بشكل خاطئ. يعتقد معظم الناس خطأً أن الشره المرضي هو إما شراهة أو نحافة مفرطة أو عسر هضم عادي.

غالباً ما يتم الحديث عن الشره المرضي باعتباره مرضاً جديداً نسبياً ناجماً عن موضة النحافة الشديدة لدى النساء. ولكن هذا ليس صحيحا.

الشره المرضي قد يحدث نتيجة لأي سيطرة غذائية. وقد تم تسجيل حالات من السلوك النهام لأسباب دينية، على سبيل المثال، انتهاك الصيام الصارم. وفي هذه الحالات، يكون للذنب أيضًا دلالة دينية.

يعتقد الكثير من الناس أن الشره المرضي هو مجرد نزوة لأن الشخص ببساطة لا يعرف كيف يتحكم في نفسه. ولكن هذا ليس صحيحا.

تحدث هجمات الشره المرضيفي حالة من الوعي المظلم ، ومسائل السيطرة أو الإرادة ليست ذات صلة هنا بشكل عام. مسألة السيطرة هي عندما ينظر الشخص الذي يتبع نظامًا غذائيًا بحزن إلى الحلوى ويقرر ما إذا كان سيأكلها أم لا، وبعد تناولها يفكر كم هي لذيذة، لكنه لا يستطيع تناولها بعد الآن. مع الشره المرضي، لا يتردد الشخص ولا يفكر فيما يجب فعله بحكمة أكبر، لأن العقل ليس له أي قوة عليه على الإطلاق أثناء الهجمات. النوبات البوليمية قريبة من حالة الذعر، بل إنها تعاني من أعراض جسدية مماثلة: عدم انتظام دقات القلب، والدوخة، والمصافحة، والضباب أمام العينين والشعور بالخوف لدى الحيوان.

ما هو الشره المرضي حقا؟

يتم التأكد من وجود الشره المرضي من خلال ما يلي: علامات:الاستهلاك غير المنضبط للطعام يليه الرغبة في التخلص منه (عادة عن طريق القيء أو استخدام المسهلات و/أو مدرات البول) بسبب الشعور بالذنب.

في غياب أي من المكونات المذكورة أعلاه، لا يمكن تشخيص الشره المرضي. على سبيل المثال، قد تكون الشراهة دون إطلاق لاحق لما تم تناوله علامة على نوع من العصاب أو الحالة المجهدة، ولكنها ليست علامة على الشره المرضي. قد يكون من الطبيعي أن تتحرر مما أكلت بسببه تسمم غذائي، وهذا أيضًا لا علاقة له بالشره المرضي.

الشره المرضي هو اضطراب قهريأي أنه يتميز بوجود ما يسمى بالهجمات أو يتناسب مع التطبيع اللاحق للحالة. على سبيل المثال، تشمل الاضطرابات القهرية أيضًا نوبات ذعر. ولهذا السبب، قد لا يكون لدى الكثيرين، حتى المقربين منهم، أي فكرة عن مرض الشخص.

الأطباء النفسيين لسنوات عديدة تبحث عن السبب الجذريظهور الشره المرضي، ولكن لا يزال لم يتم الاتفاق على رأي مشترك.

وحتى الآن تم الكشف عن ذلكاثنين من العوامل المساهمة، وهي سمة من يعانون من الشره المرضي. هذاالاختلالات الهرمونيةونقص السيروتونين. لذلك، كقاعدة عامة، يصف الأطباء النفسيينمضادات الاكتئاب(فلوكستين لا يزال في المقام الأول من حيث الشعبية)والعوامل الهرمونية .

ما هي أوجه التشابه والاختلاف بين الشره المرضي وفقدان الشهية؟

ومن الضروري التمييز بين الشره المرضي وفقدان الشهية. السمة المميزة الرئيسية لفقدان الشهية- الرفض شبه الكامل أو الكامل للطعام والشعور بالاشمئزاز منه على المستوى النفسي (يجب عدم الخلط بينه وبين نقص مؤقت في الشهية بسبب الظروف العصيبة، حيث أن الشخص المصاب بفقدان الشهية قد يعاني من الجوع). ولكن في الوقت نفسه، غالبًا ما يكون الشره المرضي نتيجة لفقدان الشهية (ولكن ليس العكس).

عادةً ما يستنتج علماء النفس السريري والمحللون النفسيون الذين يدرسون مشكلة الشره المرضي أن الشره المرضي وفقدان الشهية يحدثان عندما يبدأ الشخص بالسيطرةثاناتوس- أو بمعنى آخر برنامج التدمير الذاتي. كل شخص لديه مثل هذا البرنامج، ولكن في شخص سليم يتم تعويضهالرغبة الجنسية- إرادة العيش.

الصورة النفسية لكل من الشره المرضي وفقدان الشهية هي نفسها تقريبًا- هذا هو الشخص الذي يسعى إلى الكمال، وهو شخص لديه "مجمع طلابي ممتاز"، ولديه تدني احترام الذات، وميل نحو المازوشية وكراهية جسده، بالإضافة إلى تقييم متحيز له (على سبيل المثال، فقدان الشهية، شخص، حتى بعد إصابته بالضمور، يستمر في اعتبار نفسه سمينًا).

على مستوى الحدث، غالبا ما يتطور الشره المرضي على خلفية شغف اتباع نظام غذائي بهدف فقدان الوزن. ولكن ليس كل من يتبع نظامًا غذائيًا معرضًا للإصابة بهذا المرض.

في الواقع، عادة ما يكون من المستحيل التعرف على النهام. على عكس المصاب بفقدان الشهية، فهو ليس مصابًا بالضمور، وقد يكون سلوكه أقل ما يمكن ملاحظةه. هل من الممكن ملاحظة زيادة العصبية ولكن الناس العصبيينالآن الأغلبية.

كيف يتجلى الشره المرضي في نمط حياة الشخص وسلوكه؟

في أغلب الأحيان، يرتبط الشره المرضي بالشراهة عند تناول الطعام، لكن هذا ليس هو الحال دائمًا. يمكن أن يظهر الشره المرضي في سلوك الشخص بطرق مختلفة:

1. كقاعدة عامة، يبدأ الأمر بحقيقة أن الشخص يقرر السماح لنفسه بتناول ما هو مسموح به في نظامه الغذائي. على سبيل المثال، تفاحة. ولكن هذا كل شيء لا أستطيع التوقف. يفتح البوليميك الثلاجة، ويتخلص من جميع محتوياتها، ويبدأ في تناول الطعام، دون التفكير في مزيج من الأذواق ونوعية الطعام. حتى أنه قد يقوم بإعداد الطعام للتحضير، ولكن دون انتظار، ابدأ بتناوله نصف نيئ. وحتى لو لم يعد هناك مكان في المعدة بعد ذلك، فإن المصاب بالشره يركض إلى المتجر ويشتري المزيد من الطعام ويستمر في تناوله حتى يبدأ في الشعور بألم شديد في المعدة.

2. غالبًا ما يحاول الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي تدريب أنفسهم على ذلك تناول الطعام بشكل جميل وذو جودة عالية. وهذا ما يوصي به علماء النفس في كثير من الأحيان: "تعلم أن تقضي إجازة قصيرة بالطعام، وأن تحب نفسك". لكن هذا لا يؤدي أيضاً إلى شيء. كل نفس الأشياء كما في الفقرة السابقة يمكن أن تتم على ضوء الشموع، مع أطباق الخزف والأطعمة الذواقة باهظة الثمن، ولكن هذا لا يعفي الشخص من الشعور بالذنب.

3. لا يجوز للإنسان أن يفرط في تناول الطعام على الإطلاق، لكنه في الواقع يتوقف عند تفاحة واحدة. لكن تفاحة قد تكون كافية لذلك تشعر بالذنبعلى ما أكلته وتسارع إلى التخلص منه.

جرعات من الملينات ومدرات البولالذين يستخدمون الشره المرضي بعد اضطرابات الأكل، مرعب. يمكن أن يصل هذا إلى 20 قرصًا من Senadex وما يصل إلى 20 قرصًا من Furasemide في جلسة واحدة. بعد هذا "تطهير الجسم"، يشعر الشخص بألم فظيع في جميع أنحاء الجسم وفي كل مرة يقسم لنفسه أن "هذا الانهيار كان الأخير". ولكن سرعان ما يعيد كل شيء نفسه في نفس الحلقة المفرغة.

عادة الشره المرضي ومن أفراد الأسرة يحاول إخفاء مرضهلأنه لا يجد التفاهم حتى بين الأحباء. يتجلى هذا في حقيقة أن المريض يخفي الطعام والأدوية بعناية ويطور تقنيات كاملة للقيء غير الملحوظ والصامت.

في كثير من الأحيان مع الشره المرضي بشكل حاد انخفضت الرغبة الجنسيةكل من الرجال والنساء. علاوة على ذلك، غالبًا ما يرتبط هذا بالنساء التشنج المهبليو فقدان النشوة الجنسية.

على خلفية الشره المرضي، رجل عرضة للتلوث عادات سيئة - في أغلب الأحيان يكون التدخين وإدمان الكحول. يحاول المصاب بالشره التخلص من التوتر والضغط المستمر، على الرغم من قدرته تسمم الكحوليزداد احتمال انهيار الأكل عدة مرات.

ما مدى خطورة الشره المرضي؟

الشره المرضي مرض خطير لأنهيمكن أن يؤدي إلى الموت. لأن القيء المنتظم وتناول الملينات ومدرات البول يؤدي إلى إرهاق الجسم وسكتة القلب بسبب نقص البوتاسيوم والجفاف.

طرق علاج الشره المرضي والصعوبات على طول الطريق

الشره المرضي قابل للشفاء. لكن المشكلة هي أنه، على عكس الدول الغربية، حيث تم بالفعل تشغيل طرق علاج اضطرابات الأكل، في بلدان رابطة الدول المستقلة، لا يزال هناك عدد قليل من المتخصصين المستعدين للتعامل مع هذه المشكلة، وكقاعدة عامة، هؤلاء أطباء نفسيون باهظ الثمن عيادات خاصة . في بلادنا، لا يزال معظم الأطباء النفسيين وعلماء النفس يرفضون مساعدة المصابين بالشره المرضي.

كما ذكر أعلاه، عادة ما يقدم الأطباء النفسيون العلاج من الإدمانمضادات الاكتئاب. لكن المشكلة هي أن مضادات الاكتئاب لا تعالجفهي توفر تحسنًا مؤقتًا فقط أثناء تناولها. لذلك، فإن الأمر يستحق التوقف عن تناول الأدوية، فمن الممكن حدوث تدهور حاد، ونتيجة لذلك، انتكاسات الشره المرضي.

هناك حالات شفاء عفوية من الشره المرضي - على سبيل المثال، تحت تأثير التوتر الشديد. ما يسمى شعبيا "إسفين إسفين". ولكن من المرجح أن يكون هذا مجرد حادث، وبالتالي لا يمكن أن يكون وسيلة للعلاج. علاوة على ذلك، الإجهاد الجديد يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المشكلة.

عند علاج الشره المرضي الدعم العلاجي النفسي ضروريحيث يجب على الشخص أن يتعلم من جديد كيفية تناول الطعام والاستمتاع به دون الشعور بالذنب.

ولكن حتى في حالات الشفاء من الشره المرضي، تبقى النفس البشرية ممزقة إلى الأبدوالتهديد بالانتكاسة سوف يطارده لبقية حياته. بالإضافة إلى ذلك، بسبب ضعف النفس والجهاز العصبي المحطم، جديد أمراض عقلية- بالفعل على أساس مختلف وبأعراض مختلفة تمامًا.

نصائح للمصابين بالشره المرضي:تعلم كيف تعيش على طبيعتك - سواء كنت مصابًا بالشره المرضي سابقًا أو في المرحلة النشطة. تذكر أنك لن تصبح أبدًا مثل الأشخاص "العاديين" - فأنت بحاجة إلى بناء حياتك على هذا الأساس. لا تغمض عينيك عن مشكلتك. الانهيار "الأخير" لن يكون الأخير أبدًا إذا كنت لا تزال على قيد الحياة. ابحث عن طرق للتعامل مع الأعطال.

نصيحة للجميع:ربما يعاني أحد المقربين منك من الشره المرضي، وأنت لا تعلم بالأمر. ربما تكون قد قابلت مثل هؤلاء الأشخاص بالفعل وابتعدت عنهم دون محاولة فهم مشكلتهم. ربما ترغب في مساعدتهم، ولكن لا تعرف كيف. على أية حال، لا ترفض الناس إذا كانوا يثقون بك. لا تحكم على أحبائك - فهم ليسوا مسؤولين عما حدث. لا تحكم على من لديه قلب ضعيف أو ضعف بصر. والسماح بالتواصل مع الأشخاص الذين لديهم اضطراب عقلي، ليس لطيفًا دائمًا، لا تنس أن هؤلاء أيضًا أشخاص يحتاجون إلى الدعم والاهتمام.