المسكنات الحديثة في طب الأسنان. تسكين الآلام (التخدير) في طب الأسنان

الخوف من العلاج أو قلع الأسنان يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أنه قبل أدوية التخدير جودة جيدةلم يكن لدي. اليوم، تستخدم العيادات الجيل الجديد من أدوية التخدير. يتم استبعاد مسكنات الألم في طب الأسنان تمامًا الأحاسيس المؤلمةسواء أثناء الإجراءات الرئيسية أو عند تقديمها.

مؤشرات لاستخدام مسكنات الألم في طب الأسنان

التخدير مطلوب عند إجراء التلاعبات التالية:

ما هي المسكنات المستخدمة في علاج الأسنان؟

أفضل وسيلة للتخدير الموضعي هي التخدير الأرتيكيني.. المادة الرئيسية أكثر فعالية بكثير من نوفوكائين ويدوكائين.

من السمات المهمة لـ Articaine هي إمكانية استخدامه في التهابات قيحيةعندما ينخفض ​​تأثير الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى المكون الرئيسي، تحتوي أدوية التخدير الحديثة على مضيق للأوعية.

يعمل الأدرينالين أو الإبينفرين على تضييق الأوعية الدموية، مما يمنع الدواء من التسرب من موقع الحقن. يزداد وقت تخفيف الألم.

الدواء هو التناظرية من Ultracaine، وتكوينها هو نفسه. يتم إنتاجه في ألمانيا في شكلين حسب محتوى الإبينفرين.

ميبيفاستيزين أو سكاندونيست

متوفر في شكلين، ويحتوي على الأدرينالين، بالإضافة إلى المواد الحافظة التي يمكن أن تثير رد فعل تحسسي. يحدث التأثير بعد إعطاء الدواء للمريض خلال 1-3 دقائق. Septanest مقبول للاستخدام في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات.

المدرجة في مجموعة استرات الجيل الثاني. يتم استخدامه بشكل أقل فأقل لأن فعاليته في علاج الألم أسوأ بـ 4-5 مرات من الأدوية الأخرى. يتم إعطاء نوفوكائين في أغلب الأحيان لعمليات الأسنان البسيطة.

ما هو تخفيف الألم لإزالة ضرس العقل؟

عند إزالة ضرس العقل يمكن اختيار مخدر الإستر أو الأميد. عمل الأول سريع وقصير المدى. وتشمل هذه بيرومكين ونوفوكين.

تشمل الأميدات:

• تريميكاين- الحقن، وتسكين الآلام لمدة 90 دقيقة؛
• يدوكائين- صالحة لمدة تصل إلى 5 ساعات؛
• بوبيفاكايين– يخفف الألم 6 مرات أفضل من نوفوكائين، ولكنه أكثر سمية 7 مرات، ويستمر لمدة تصل إلى 13 ساعة.
• التراكايين D-S– يكون التأثير أعلى بخمسة أضعاف بعد تناول نوفوكائين، ويستمر لمدة 75 دقيقة، ويمكن استخدامه من قبل النساء الحوامل.

أسماء أدوية التخدير الحديثة بدون أدرينالين

تشمل مسكنات الألم التي لا تحتوي على الأدرينالين ما يلي:

• أرتيكين هيدروكلوريد. الزعيم بين أدوية التخدير الأخرى. متوفر مع أو بدون الإبينفرين ومع زيادة محتوى مضيق الأوعية.
• أوبيستزين. المرضى الذين يعانون من الحساسية، ومرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، الربو القصبيوفشل القلب وأمراض الغدة الدرقية، يوصف دواء يحمل العلامة "D" بدون الأدرينالين.
• بريلوكائين. يتم استخدامه بدون مضيق للأوعية أو بمحتوى منخفض منها. لا يوصف الدواء للنساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئتين أو الكبد.
• تريميكين. له تأثير مهدئ ولا يستخدم كثيرًا في طب الأسنان.
• بوبيفاكايين. لا يستخدم لأمراض القلب وأمراض الكبد.
• بيروميكاين. له تأثير مضاد لاضطراب نظم القلب، لذا يوصى باستخدامه للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب.

تخفيف الألم أثناء الحمل والرضاعة

الخيار الأفضل للأمهات الحوامل والمرضعات هو الكاربولة من Ultracaine وUbisiesin بنسبة 1:200000. ولا تؤثر المادة المضيقة للأوعية على الجنين لأنها لا تستطيع اختراق المشيمة.

يعتبر كلا المخدرين الكاربولين آمنين للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية، حيث أن مكونات الدواء لا تنتقل إلى الحليب. غالبًا ما يستخدم الأطباء سكاندونست وميبيفاستيزين بدون الإبينفرين. وهي أكثر سمية مرتين من نوفوكائين ويتم امتصاصها في الدم بشكل أسرع.

ما هي الأدوية المستخدمة في طب أسنان الأطفال؟

عند الأطفال، يحدث تخفيف الألم على مرحلتين. أولا وقبل كل شيء، يقوم طبيب الأسنان بإجراء التخدير الموضعي، أي باستخدام الهباء الجوي أو الجل مع ليدوكائين والبنزوكائين، ويقلل من حساسية الغشاء المخاطي، ثم يحقن مخدر.

في طب أسنان الأطفال، يتم استخدام المستحضرات التي تحتوي على Articaine في كثير من الأحيان.وهو أقل سمية ويتم التخلص منه بسرعة من الجسم.

وفقا للتعليمات، يمكن إعطاء هذه الأدوية للأطفال من سن 4 سنوات. عند إزالة الأضراس، يمكن إعطاء حقنة ميبيفاكايين.

موانع والآثار الجانبية للتخدير الموضعي

قبل البدء بالعلاج، يجب على طبيب الأسنان أن يسأل المريض عن الأمراض الجسدية المحتملة أو رد الفعل التحسسي تجاه أي دواء.

موانع التخدير قد تشمل:

• حساسية من الدواء المعطى.
• الاضطرابات الهرمونية بسبب أمراض الغدة الدرقية.
• السكري.

كم تكلفة تخدير الأسنان في العيادة؟

يتم تحديد تكلفة التخدير في طب الأسنان بناءً على أسعار العيادات الفردية والمعدات المستخدمة وخبرة الأطباء. متوسط ​​السعرللحقن يكلف 800-1200 روبل، تكلفة التطبيق من 100 إلى 1500، طريقة التوصيل من 250 إلى 4000.

قائمة أقوى الأدوية لعلاج آلام الأسنان

هناك ثلاثة أنواع من مسكنات الألم: المواد الأفيونية، والمسكنات، والمسكنات الأدوية غير الستيرويدية. هذا الأخير يستخدم بشكل رئيسي في طب الأسنان. إنها تتأقلم بشكل جيد مع الألم، ولا تسبب الإدمان، ويمكن شراؤها بدون وصفة طبية.

هناك العديد من الأدوية لتخفيف آلام الأسنان، ولكن هناك 5 أدوية أكثر فعالية:

• كيتونال. يعتمد على الكيتوبروفين، الموصوف بعد قلع الأسنان، كعلاج مضاد للالتهابات بعد الزرع والتدخلات الأخرى؛
• نوروفين. استنادًا إلى مادة الإيبوبروفين، المستخدمة أيضًا في طب أسنان الأطفال، لا يوجد بها أي شيء تقريبًا آثار جانبية;
• فولتارين. يستخدم كعلاج مضاد للالتهابات لمرض المفصل الفكي الصدغي.
• نيس. على أساس نيميسوليد، يخفف التورم والالتهاب.
• نولودوتاك. على أساس فلوبيرتين، يخفف الآلام الحادة والمزمنة.

فيديو حول الموضوع

حول استخدام الحقن المسكنة للآلام أثناء علاج الأسنان في الفيديو:

التخدير في طب الأسنان – الإجراء المطلوب‎تخفيف الانزعاج أثناء علاج الأسنان. الشيء الرئيسي هو اختيار الدواء المناسب والتحذير من الأمراض المحتملة.

أنواع التخدير لعلاج الأسنان: ما هي أدوية التخدير والمسكنات المستخدمة في طب الأسنان؟

يخشى الكثير من الناس زيارة طبيب الأسنان. ترتبط تصرفات الطبيب بالألم والانزعاج. يعاني المرضى من آلام الأسنان، ويؤجلون زيارة طبيب الأسنان حتى اللحظة الحرجة، وفي كثير من الأحيان، دون توفر الوقت الكافي، يطلبون من الطبيب إجراء عدة إجراءات واسعة النطاق في وقت واحد.

اليوم في طب الأسنان، يتم استخدام عدة طرق للتخدير لإزالة الأسنان وعلاجها. يعرف الأخصائي ذو الخبرة الدواء الذي سيخفف الألم بشكل أفضل. لن يشعر المريض بالألم، وستتاح لطبيب الأسنان الفرصة لإجراء علاج الأسنان على المستوى المناسب.

طرق التخدير المستخدمة في طب الأسنان

التخدير لاستخراج الأسنان وإجراءات طب الأسنان الأخرى ينطوي على انخفاض أو فقدان كامل للحساسية في مناطق معينة تجويف الفم. خدر المنطقة تدخل جراحيويمكن ذلك من خلال استخدام المستحضرات الصيدلانية التي توقف انتقال نبضات الألم القادمة من مصادر الألم إلى الدماغ.

وبالتالي، يكاد يكون من المستحيل إجراء علاج عالي الجودة لضرس العقل دون تخدير - وستكون الإجراءات العلاجية والجراحية التي يقوم بها الطبيب مصحوبة ألم حاد. ولهذا السبب فإن جميع عيادات طب الأسنان الحديثة تعالج الأسنان باستخدامها أنواع مختلفةمزيل للالم.

تخدير عام

تحت التخدير العام، يقع المريض في نوم عميق، وينطفئ وعيه. باستخدام هذه الطريقة، يتم إعطاء مسكنات الألم عن طريق الوريد أو الاستنشاق. المخدرات. أثناء علاج الأسنان، يتم مراقبة حالة المريض من قبل طبيب التخدير والإنعاش.

عندما يكون الشخص تحت التخدير العام، فمن ناحية، يكون من الأسهل على طبيب الأسنان علاج الأسنان، وخاصة ضروس العقل. ولكن من ناحية أخرى، يحتاج الطبيب باستمرار إلى التكيف مع المريض، لأنه غير قادر على الحركة ولا يستطيع تثبيت رأسه الموقف الصحيحوافتح فمك على نطاق أوسع. وكقاعدة عامة، مع هذا النوع من التخدير، بعد الاستيقاظ، لا يتذكر الشخص ما حدث له أثناء العملية.

يُنصح باستخدام هذا النوع من مسكنات الألم في الحالات التالية:

• عملية جراحية معقدة
• الخوف المرضي من إجراءات طب الأسنان.
• الحساسية للمخدرات الموضعية.

في كثير من الحالات، يُمنع استخدام التخدير العام في إجراءات طب الأسنان. قبل وضع المريض تحت التخدير، يحتاج إلى فحص دمه وإجراء تخطيط كهربية القلب لاستبعاد أمراض القلب.

قبل وقت قصير من جراحة الأسنان، يجب على المريض الإقلاع عن التدخين والكحول. قبل ساعات قليلة من التخدير، يجب على المريض عدم تناول الطعام.

تخدير موضعي

التخدير الموضعي هو الأكثر أمانا. يكون الشخص واعيًا، ويؤثر الدواء المستخدم فقط على الجهاز العصبي المحيطي.

مع إدخال التخدير الكاربي (بجرعات صارمة)، يبدأ المريض في الشعور بالتنميل في اللثة واللسان والشفتين. غالبًا ما تكون هناك حالات اشتكى فيها المرضى من أن التخدير لم ينجح مع جرعة محسوبة بشكل غير صحيح من الدواء. ومع ظهور الكاربولات (أمبولات تحتوي على مخدر) اختفت هذه المشكلة. بعد تحلل المسكن يتوقف تأثيره وتعود الحساسية.

الاستعدادات للتخدير العام

هل التخدير مضر عند خلع ضرس العقل؟ تحت النفوذ المخدراتفلا يشعر الإنسان بالألم، ولكن في نفس الوقت يتعرض جسده لضغوط خطيرة. يتأثر الدماغ في المقام الأول، ويؤثر التخدير على نظام التوصيل في القلب، ويمكن أن تسبب مكونات المخدر تفاعلات حساسية. ولهذا السبب، أثناء العملية، يوجد طبيب تخدير بجانب المريض، والذي لديه جميع معدات الإنعاش اللازمة تحت تصرفه.

في طب الأسنان، يتم إجراء التخدير العام عن طريق الوريد فقط باستخدام أدوية تسمى الكيتامين، والبروبوفول، والصوديوم ثيوبنتال، وما إلى ذلك، والتي لها تأثير منوم ومهدئ ومرخي للعضلات. يمكن إدخال الشخص في حالة من النوم العميق باستخدام أكسيد النيتروز الذي يتم استنشاقه من خلال قناع.

أنواع التخدير للتخدير الموضعي

واليوم تعتبر أقوى مواد التخدير من سلسلة الأرتكيين أفضل التخدير المستخدم في طب الأسنان للتخدير الموضعي. المكون الرئيسي لمسكن الألم هو أكثر فعالية عدة مرات من ليدوكائين ونوفوكائين.

من السمات المميزة لـ Articaine إمكانية استخدامه في الالتهابات القيحية عندما ينخفض ​​نشاط الأدوية الأخرى. كثير من المرضى في مثل هذه الحالات لا يفهمون سبب عدم فعالية المخدر. بالإضافة إلى المكون الرئيسي Articaine، تحتوي الأدوية الحديثة على مضيق للأوعية. بسبب الأدرينالين أو الإيبينوفرين، تضيق الأوعية الدموية، مما يمنع الدواء من غسله من موقع الحقن. تزيد قوة التخدير ومدة عمل المخدر داخل الحاجز.

Ubistezin هو نظير Ultracain، وتكوين العقارين متطابق. الشركة المصنعة مسجلة في ألمانيا. المخدر متوفر في شكلين حسب تركيز الإبينفرين: أوبيستيزين أو أوبيستيزين فورت.

ميبيفاستيزين أو سكاندونيست

لا ينصح مرضى ارتفاع ضغط الدم باستخدام أدوية التخدير التي تحتوي على مكونات مضيق للأوعية، في حالة ارتفاع ضغط الدم، فإن الأمر يستحق اختيار الأدوية التي لا تحتوي على الأدرينالين والإيبينفرين في التركيبة. ميبيفاستيزين (المصنعة في ألمانيا) و التناظرية الكاملةيوصف سكاندونست (فرنسا) للمرضى المعرضين للخطر.

لا تحتوي هذه المستحضرات الصيدلانية على مضيقات للأوعية، لذلك يتم استخدامها لتخفيف الألم عند الأطفال والنساء الحوامل ومرضى الربو القصبي. يتم وصف Mepivastezin وScandonest أيضًا للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الأدرينالين.

لقد نجح أطباء الأسنان في استخدام تخدير Septanest لعدة سنوات. يتم تقديم المخدر في شكلين، يختلف كل منهما في محتوى الأدرينالين في التركيبة. على عكس Ultracaine ونظائره، يحتوي Septanest على مواد حافظة، والتي، وفقا لتعليمات الاستخدام، يمكن أن تثير ردود فعل تحسسية.

بعد إعطاء الدواء للمريض، يحدث تأثير التخدير خلال 1-3 دقائق. يستمر التخدير لمدة 45 دقيقة. يمكن استخدام سبتانست كمخدر موضعي للأطفال من عمر 4 سنوات.

ينتمي نوفوكائين إلى مجموعة استرات الجيل الثاني. الدواء ذو ​​النشاط التخديري المعتدل يكون أقل فعالية من أدوية التخدير من سلسلة أرتيكين وميبيفاكايين. يتم استخدامه بشكل أقل فأقل، لأن مسكنات الألم الحديثة أفضل بـ 4-5 مرات في علاج الألم أثناء قلع الأسنان. يستخدم نوفوكائين في عمليات الأسنان البسيطة وفي علاج متلازمات الألم.

أنواع أخرى من المسكنات

عند الذهاب إلى الجراح لإزالة أحد الأسنان، يتساءل الكثير من الناس ما هي أنواع التخدير المستخدمة؟ بواسطة الخواص الكيميائيةتنقسم أدوية التخدير إلى مجموعتين: الأميدات والاسترات البديلة. هناك استعدادات قصيرة ومتوسطة و طويل المفعول. كما أن التخدير في طب الأسنان له تصنيف خاص به:

• سطحي؛
• موصل؛
• تسرب

ليدوكائين له تأثير مسكن عميق، لكنه يتأقلم مع آلام الأسنان بشكل أسوأ من أدوية التخدير الأخرى داخل الحاجز. إذا قارناها بالنوفوكاين الذي يستخدم على نطاق واسع في الحكومة المؤسسات الطبية، فمن المرجح أن يركز اختيار أطباء الأسنان على الليدوكائين.

ما هي الأدوية المسموح بها أثناء الحمل؟

الخيار الأفضل للحوامل والمرضعات هو حقنة من التراكايين أو أوبيستيزين مع الإبينفرين بتركيز 1:200000. ليس للمادة المضيقة للأوعية أي تأثير على الجنين، لأنها لا تستطيع اختراق المشيمة. أثبتت الدراسات سلامة هذه المسكنات الكاربولية بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية - مكوناتها موجودة حليب الثديلا تضرب.

أثناء الحمل، ليست هناك حاجة لرفض الحقن بمضيقات الأوعية. ومع ذلك، في ممارساتهم، يستخدم الأطباء Scandonest و Mepivastezin بدون ادرينالين في تركيبة التخدير للنساء أثناء الحمل. هذه الأدوية هي ضعف سمية نوفوكائين ويتم امتصاصها في الدم بشكل أسرع.

استخدام التخدير عند الأطفال

ما هو التخدير المستخدم في طب أسنان الأطفال؟ يقوم أطباء الأسنان بتخدير الأطفال على مرحلتين. أولاً، يتم إجراء التخدير الموضعي عندما يستخدم الطبيب الهباء الجوي أو هلام خاصمع يدوكائين أو بنزوكاين يزيل حساسية منطقة الغشاء المخاطي حيث سيتم حقن المخدر لاحقًا. يستخدم هذا النوع من التخدير أيضًا للتخدير داخل العظم.

يتم إعطاء الأطفال أدوية تحتوي على الأرتكين كعنصر رئيسي. وهو أقل سمية ويتم التخلص منه بسرعة من الجسم. وفقا لتعليمات الاستخدام، يمكن استخدام هذه الأدوية للتخدير عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات. وأيضًا، عند إزالة الأضراس، غالبًا ما يتم إعطاء حقنة ميبيفاكايين. في ممارسة طب أسنان الأطفال، غالبًا ما يتم استخدام جدول الوزن والجرعة القصوى المسموح بها من المخدر.

أنواع طرق التخدير الحديثة في طب الأسنان، أدوية تخفيف الألم

ترجع المخاوف المرتبطة بالألم أثناء العلاج وخلع الأسنان إلى حقيقة أنه لم تكن هناك أدوية مخدرة عالية الجودة في السابق. لكن اليوم، تستخدم جميع عيادات الأسنان تقريبًا الجيل الجديد من التخدير الموضعي. الأدوية الحديثة تجعل من الممكن القضاء تماما على الألم ليس فقط أثناء العملية الرئيسية، ولكن حتى في وقت إدارتها.

التخدير في طب الأسنان

التخدير هو الاختفاء المطلق أو النقصان الجزئي في الحساسية في الجسم بأكمله أو أجزائه الفردية. ويتحقق هذا التأثير عن طريق إدخال أدوية خاصة إلى جسم المريض تمنع انتقال نبضات الألم من منطقة التدخل إلى الدماغ.

أنواع تخفيف الآلام في طب الأسنان

استناداً إلى مبدأ التأثير على النفس، هناك نوعان رئيسيان من التخدير:

• التخدير الموضعي، حيث يكون المريض مستيقظا، ويحدث فقدان الحساسية حصرا في مجال الإجراءات الطبية المستقبلية.
• تخدير عام(تخدير). المريض في أ غير واعييحدث تخفيف الألم في جميع أنحاء الجسم وتسترخي العضلات الهيكلية.

اعتمادا على طريقة إيصال المخدر إلى الجسم، يميز طب الأسنان بين التخدير بالحقن والتخدير بدون حقن. في طريقة الحقن، يتم إعطاء دواء التخدير عن طريق الحقن. يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد، في الأقمشة الناعمةتجويف الفم أو العظام أو السمحاق. في التخدير غير الحقني، يتم إعطاء المخدر عن طريق الاستنشاق أو وضعه على سطح الغشاء المخاطي.

التخدير العام في طب الأسنان

التخدير العام هو الفقدان الكامل لحساسية الألياف العصبية، مصحوبًا بضعف الوعي. في طب الأسنان، يتم استخدام التخدير بشكل أقل في علاج الأسنان. تخدير موضعي. هذا لا يرجع فقط إلى المساحة الصغيرة المجال الجراحيولكن أيضًا هناك عدد كبير من موانع الاستعمال والمضاعفات المحتملة.

لا يمكن استخدام التخدير العام إلا في عيادات الأسنان التي يوجد بها طبيب تخدير ومعدات إنعاش قد تكون مطلوبة في حالة الإنعاش الطارئ.

التخدير العام في طب الأسنان ضروري فقط لعمليات الوجه والفكين المعقدة على المدى الطويل - تصحيح الحنك المشقوق، والغرسات المتعددة، والجراحة بعد الإصابة. مؤشرات أخرى لاستخدام التخدير العام:

• ردود الفعل التحسسية تجاه التخدير الموضعي.
• الأمراض النفسية؛
• الخوف من الذعر من التلاعب في تجويف الفم.

موانع الاستعمال:

• أمراض الجهاز التنفسي؛
• علم الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية;
• عدم تحمل أدوية التخدير.

يمكن إعطاء المخدر عن طريق الحقن أو الاستنشاق. الدواء الأكثر استخدامًا من قبل أطباء الأسنان للتخدير العام عن طريق الاستنشاق هو أكسيد النيتروز، المعروف باسم غاز الضحك. باستخدام حقنة وريد .. الحقن في الوريدينغمس المريض في النوم العلاجي، ولهذا الغرض يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير منوم ومسكن ومرخي للعضلات ومهدئ. الأكثر شيوعا هي:

• الكيتامين.
• بروبانيديد.
• سداسي.
• هيدروكسي بوتيرات الصوديوم.

التخدير الموضعي في طب الأسنان

في علاج الأسنان، يكون التخدير الموضعي هو الأكثر طلبًا، والذي يهدف إلى منع النبضات العصبية من المجال الجراحي. تخدير موضعييكون لها تأثير مسكن، بحيث لا يعاني المريض من الألم، لكنه يحتفظ بحساسية اللمس ودرجة الحرارة.

تعتمد مدة التخدير على كيفية تخدير أطباء الأسنان للمجال الجراحي وعلى أي شيء بالضبط. التأثير الأقصى يستمر لمدة ساعتين.

يستخدم التخدير الموضعي في العمليات التالية:

• تحول لجسر أو تاج.
• تمديد الأسنان دبوس.
• زرع؛
• تنظيف القناة
• العلاج الجراحي للثة.
• إزالة الأنسجة النخرية.
• قلع الأسنان؛
• استئصال الغطاء فوق ضرس العقل.

أنواع وطرق التخدير الموضعي في طب الأسنان

اعتمادًا على المنطقة والمدة التي يجب حرمانها من الحساسية، يختار طبيب الأسنان التكنولوجيا والأدوية وتركيزها الأمثل. الطرق الرئيسية لإدارة التخدير هي:

• تسرب؛
• داخل الأربطة.
• ينبع؛
• داخل العظم.
• زين.

طريقة التسلل

المستخدمة في ممارسة طب الأسنان و جراحة الوجه والفكين. ميزة هذه الطريقة هي العمل بسرعة، تأثير مسكن طويل الأمد، إمكانية تكرار الإعطاء خلال عملية طويلة الأمد، الإزالة السريعة للمخدر من الجسم، التسكين العميق لمساحة كبيرة من الأنسجة. يتم إجراء حوالي ثمانين بالمائة من التدخلات السنية تحت التخدير التسلل.

يتم استخدام الطريقة للمعالجة التالية:

يتم حقن الدواء المخدر في طبقات، أولاً تحت الغشاء المخاطي عند قمة جذر السن، ثم في الطبقات العميقة. يشعر المريض بالانزعاج عند الحقنة الأولى فقط، أما الباقي فلا يكون مؤلمًا على الإطلاق.

هناك نوعان من التخدير السني التسللي - المباشر والمنتشر. في الحالة الأولى، يتم تخدير الموقع المباشر لحقن المخدر، وفي الحالة الثانية، يمتد التأثير المسكن إلى مناطق الأنسجة القريبة.

تستخدم الأدوية التالية للتخدير الموضعي في طب الأسنان:

طريقة داخل الأربطة (داخل الأربطة).

إنه نوع حديث من التخدير التسللي. جرعة المخدر المعطى ضئيلة (لا تتجاوز 0.06 مل)، مما يجعل علاج ممكنوقلع الأسنان عند النساء الحوامل والمرضعات.

يتم حقن المخدر في مساحة اللثة باستخدام حقنة خاصة وتحت ضغط مرتفع. يعتمد عدد الحقن على عدد جذور السن. تختفي الحساسية للألم بشكل فوري دون أن تسبب الشعور بالتنميل، فيستطيع المريض التحدث بحرية ولا يشعر بأي إزعاج بعد العملية.

القيود المفروضة على استخدام الطريقة هي:

• مدة التلاعب أكثر من 30 دقيقة.
• التلاعب بالناب. بفضل الميزات التشريحيةليس من الممكن دائمًا تخديرهم بشكل داخلي.
• العمليات الالتهابية في اللثة، جيب اللثة، اللثة.
• كيس جذر السن.

تعتبر طريقة التخدير داخل الأربطة هي الطريقة الأكثر أمانًا وغير مؤلمة في طب الأسنان، لذلك يتم استخدامها غالبًا في ممارسة طب الأطفال. إن سهولة التنفيذ وعدم الألم والسلامة والكفاءة العالية تجعل هذه الطريقة شائعة بين أطباء الأسنان. تكلفة هذا الإجراء أعلى من تكلفة التسلل بسبب أسعار عاليةللحقن.

يتم استخدام الأدوية التالية للتخدير داخل العصب أثناء علاج الأسنان:

طريقة الجذعية (موصل).

السمات المميزة للطريقة الجذعية لتخفيف الآلام هي قوة التأثير ومدة تأثيره الطويلة. يتم استخدامه خلال فترة طويلة العمليات الجراحيةوفي الحالات التي يكون فيها من الضروري منع الحساسية في منطقة الأنسجة في الفك السفلي أو العلوي بأكمله.

مؤشرات للتخدير التوصيل هي:

• متلازمة الألم عالية الكثافة.
• الألم العصبي؛
• إزالة التكوينات الكيسي.
• المعالجة اللبية؛
• إصابات خطيرة في الفك والعظم الوجني.
• كشط.
• استخراج الأسنان المعقدة.

يتم حقن الحقنة في منطقة قاعدة الجمجمة، والتي بفضلها يمكن سد عصبين الفكين في وقت واحد - العلوي والسفلي. يتم إجراء الحقن بواسطة طبيب التخدير وحصرياً في المستشفى.

على عكس جميع طرق التخدير الموضعي الأخرى، لا يعمل التخدير الجذعي على النهايات العصبية، بل يؤثر بشكل كامل على عصب أو مجموعة أعصاب. مدة تأثير التخدير من ساعة ونصف إلى ساعتين. تعتبر الأدوية الأساسية نوفوكائين وليدوكائين، في التخدير الحديث يتم استخدام عوامل أكثر فعالية.

طريقة التطبيق (السطح، المحطة)

يتم استخدامه بشكل أساسي في ممارسة طب أسنان الأطفال لإزالة حساسية المكان الذي سيتم إعطاء حقنة المخدر فيه، مما يضمن الغياب التام للألم. يتم استخدامه كوسيلة مستقلة في الحالات التي يكون فيها ذلك ضروريًا:

بالنسبة للتخدير الموضعي في طب الأسنان، يتم استخدام مسكنات الألم على شكل رذاذ ومرهم ومعجون وهلام. في أغلب الأحيان، يستخدم أطباء الأسنان عشرة بالمائة من الليدوكائين في الهباء الجوي كمسكن. يخترق الدواء عمق الأنسجة بمقدار 1-3 مم ويسد النهايات العصبية. يستمر التأثير من عدة دقائق إلى نصف ساعة.

الطريقة داخل العظم (الإسفنجية).

يتم استخدامه لتخدير الأضراس السفلية، حيث يكون التخدير بالتسلل والتوصيل غير فعال أثناء استئصالها. يزيل على الفور حساسية أحد الأسنان ومنطقة اللثة المجاورة. ميزة هذه الطريقة في طب الأسنان هي تخفيف الآلام بشكل قوي بجرعات صغيرة من الدواء.

لم يتم استخدام التخدير داخل العظم الكلاسيكي على نطاق واسع في التخدير بسبب تعقيد تنفيذه والطبيعة المؤلمة.

جوهر الطريقة هو حقن مخدر في الطبقة الإسفنجية عظم الفكبين جذور الأسنان. يتم إجراء التخدير التسلل بشكل مبدئي. بعد تنميل اللثة، يتم تشريح الغشاء المخاطي ويتم ثقب الصفيحة القشرية للعظم باستخدام المثقاب. يتم دفن السن 2 مم في الأنسجة الإسفنجية للحاجز بين الأسنان، وبعد ذلك يتم إدخال إبرة مخدرة في القناة المشكلة.

موانع للتخدير الموضعي

قبل وصف التخدير الموضعي للمريض، يجب على طبيب الأسنان معرفة ما إذا كان هناك أي موانع لاستخدامه. تدابير خاصةيجب على الطبيب اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند وصف التخدير للأطفال والحوامل.

موانع التخدير الموضعي هي:

• تاريخ الحساسية للأدوية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تعرضت لسكتة دماغية أو نوبة قلبية منذ أقل من ستة أشهر؛
• السكري؛
• الاضطرابات الهرمونية والأمراض نظام الغدد الصماء.

التخدير الحديث (المسكنات) في طب الأسنان

مع ظهور أدوية التخدير الموضعي وتقنيات الجيل الجديد، لم يتم استخدام نوفوكائين المعتاد تقريبًا في طب الأسنان، خاصة في موسكو وغيرها مدن أساسيه. بالرغم من المضاعفات المحتملةومع وجود نسبة عالية من ردود الفعل التحسسية، يظل الليدوكائين هو المخدر الموضعي الرئيسي في العيادات الإقليمية.

عند زيارة العيادة، يجب عليك تزويد الطبيب المعالج بتاريخ كامل وموثوق حتى يتمكن من القضاء على جميع المخاطر واختيار الدواء المناسب. تستخدم معظم عيادات الأسنان تقنية الكاربولة لإدارة التخدير، والتي تتمثل في حقيقة أن المادة الفعالة موجودة في كاربولة خاصة يمكن التخلص منها، والتي يتم إدخالها في حقنة دون فتحها يدويًا. تم تصميم جرعة الدواء في الكبسولة لإدارة واحدة.

تعتمد الأدوية الحديثة للتخدير الموضعي على أدوية Articaine و Mepivacaine. في شكل كبسولات carpule، يتم إنتاج Articaine تحت أسماء Ultracaine، Septanest وUbistezin. فعالية الأدوية المبنية عليه تتجاوز فعالية الليدوكائين بمقدار 2 والنوفوكائين بمقدار 5-6 مرات.

بالإضافة إلى الأرتيكين نفسه، يحتوي الكاربول على الأدرينالين (الإبينفرين) ومادة مساعدة تعمل على تضيق الأوعية الدموية. بسبب تضيق الأوعية الدموية، تطول فترة عمل المخدر، وتنخفض سرعة انتشاره في مجرى الدم العام.

المرضى الذين يعانون اضطرابات الغدد الصماء، والربو القصبي والميل إلى ردود الفعل التحسسية في طب الأسنان، وعادة ما توصف أدوية التخدير دون الأدرينالين. إذا كان الأمر يتطلب تخديرًا قويًا، يجوز استخدام Ultracaine D معه الحد الأدنى من التركيزادرينالين.

التخدير بدون الأدرينالين في طب الأسنان

يستخدم ميبيفاكايين لعلاج المرضى الذين يعانون من موانع للأدرينالين في طب الأسنان.المخدرات مع هذا المادة الفعالة، الذي يتم تسويقه تحت اسم Scandonest، أقل فعالية من Articaine. لكنه لا يحتوي على الإبينفرين، لذا فإن سكاندونست مناسب للإعطاء للأطفال والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والتعصب الفردي للأدرينالين.

لأمراض الغدد الصماء، يتم استخدام "Scandonest" والأدوية التي لا تحتوي على الأدرينالين في كثير من الأحيان. من غير المقبول استخدام المنتجات التي تحتوي على مكونات مضيق للأوعية لارتفاع ضغط الدم.

لا يحدد نوع التخدير الذي يستخدمه أطباء الأسنان درجة عدم ألم التدخل الطبي فحسب، بل يحدد أيضًا قائمة العواقب التي يجب مواجهتها بعد العملية. الوسائل الحديثةتقليل المخاطر المرتبطة بالإدارة غير الصحيحة للدواء والجرعة غير الصحيحة وحدوث الحساسية تجاه المخدر.

"المريض المثبت جيدًا على الكرسي لا يحتاج إلى تخدير" - فقدت هذه النكتة المعروفة بين أطباء الأسنان أهميتها عندما بدأت ممارسة طب الأسنان في استخدام التخدير لعلاج الأسنان. اليوم، لم يعد الذهاب إلى طبيب الأسنان يسبب ارتعاش الركبتين والهستيريا والدموع. لإزالة السن، العصب، ملء القنوات، وضع التيجان، إجراء جراحة اللب - يمكن الآن إجراء أي إجراء للأسنان دون ألم أو خوف.

أنواع تخفيف الآلام في ممارسة طب الأسنان

يتم استخدام التخدير عندما يكون ذلك ضروريًا لتقليل حساسية الجسم أو منعها تمامًا. اعتمادًا على الحالة السريرية، الخصائص الفرديةفي الجسم، يمكن إجراء التخدير في 3 خيارات:

1. الموضعية – مناطق محددة من تجويف الفم تخضع لتخفيف الألم.
2. عام (التخدير) – حجب كامل لحساسية الجسم للألم.
3. مجموع.

إجراءات طب الأسنان تحت التخدير الموضعي: الأنواع والميزات وموانع الاستعمال

ينقسم التخدير الموضعي إلى عدة فئات:

№	أنواع التخدير الموضعي في ممارسة طب الأسنان	وصف التصنيف
1		يتم تطبيق الجل (أو الرذاذ) على سطح الغشاء المخاطي للفم. يتم استخدام هذه الطريقة قبل الحقنة التالية (لإدخال الإبرة غير المؤلمة): عند فتح الخراج، تتم إزالة الجير. تأثير هذا النوع من مسكنات الألم قصير المدى
2		يتم إعطاء حقنة مخدرة في المنطقة التي تحتاج إلى علاج. تأثير المخدر هو 1 ساعة. يتم استخدام طريقة لإزالة العصب وتنظيف القنوات
3		طريقة تخدير أكثر شمولاً من الطريقة السابقة. يتم الحقن في جذع العصب، ولا يؤثر المخدر على منطقة واحدة فحسب، بل أيضًا على الفك بأكمله؛ قد يصبح اللسان والخدين خدرين. يتم استخدام هذه الطريقة في حالة الحاجة إلى علاج عدة أسنان في وقت واحد.
4		يتم الحقن في مساحة اللثة من الفك. لا يسبب الحقن تنميلاً كما في الحالة السابقة، وهذه الطريقة تستخدم في علاج الأسنان عند المرضى الصغار في أغلب الأحيان
5		يتم استخدامه نادرًا وفقط إذا كان الشخص يعالج في المستشفى. يتم حقن التخدير بالقرب من قاعدة الجمجمة. يتم استخدام هذه الطريقة عند إجراء عمليات خطيرة على الفك والإصابات والألم العصبي

انتباه!لكي يتم علاج الأسنان المريضة بمخدر موضعي دون آثار جانبية، يجب على المريض إبلاغ الأخصائي عن زيادة الحساسية لمسكنات الألم، وما هي الأحاسيس التي شعر بها خلال الزيارة الأخيرة لطبيب الأسنان، وما إذا كان قد تم استخدام التخدير الموضعي حينها. وبناءً على هذه المعايير، وكذلك الخصائص الصحية للشخص وشدة المشكلة، سيحدد الأخصائي طريقة التخدير الموضعي الأكثر ضررًا.

فيديو- لماذا نستخدم التخدير أثناء علاج الأسنان؟

موانع للتخدير الموضعي

1. زيادة الحساسية (الحساسية) لمسكنات الألم. إذا كان الشخص يشك في احتمال حدوث رد فعل تحسسي، فيجب قبل الخضوع للتخدير أن يخضع الشخص لاختبار الحساسية في مركز متخصص.
2. أمراض القلب الحديثة (نوبة قلبية، سكتة دماغية).
3. أمراض جهاز الغدد الصماء.

استخدام التخدير العام في طب الأسنان

إن جدوى هذا النوع من تخفيف الآلام لها ما يبررها إذا:

1. لدى المريض خوف واضح - رهاب الأسنان. يشعر الشخص بالرعب والذعر الحقيقي أثناء جلوسه على كرسي الأسنان.
2. يحتاج الشخص إلى الخضوع لشكل واسع من علاج الأسنان.
3. يعاني المريض من حساسية تجاه التخدير الموضعي.
4. المريض لديه الاضطرابات العصبيةعلى سبيل المثال الشلل الدماغي والتوحد والفصام.

مع هذا النوع من التخدير، ينطفئ وعي الشخص. التخدير العام ليس آمناً مثل التخدير الموضعي، فهو يمكن أن يعطل عمل الجسم ويؤدي إلى مثل هذه الحالات. آثار جانبية، كيف:

• الغثيان والقيء.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• تشنج قصبي.
• زيادة أو نقصان مؤقت في الضغط.
• التشنجات.
• توقف التنفس.

بسبب مظهر ممكنالآثار الجانبية، ويمنع اللجوء إلى التخدير:

1. أثناء الحمل.
2. لالتهاب الحلق والتهاب الشعب الهوائية وغيرها من أمراض الجهاز التنفسي.
3. لأمراض القلب.
4. في سن الشيخوخة.
5. عندما تكون تحت تأثير الكحول أو المخدرات.
6. أثناء التفاقم الأمراض المزمنةالأمراض في الفترة الحادة.

انتباه!التخدير العام يعقد عمل الأخصائي، لأنه خلاله يقوم الطبيب بإدخال أنبوب خاص يسمح للمريض بالتنفس بشكل طبيعي، ولكن يزيد من صعوبة عمل الطبيب.

التخدير المركب كبديل للتخدير العام

إذا كان التخدير العام موانع للمريض والتخدير الموضعي ليس خيارًا للشخص الذي يعاني اضطراب الهلع، فقد يُعرض عليه نوع مشترك من التخدير.

جوهرها: يقوم الأخصائي بإعطاء المريض مسكنًا. يتم الحفاظ على وعي المريض، ولكن الشخص يهدأ بسرعة. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء التخدير الموضعي باستخدام الطريقة المختارة وعندها فقط يبدأ إجراءات طب الأسنان.

انتباه!وميزة التخدير المركب على التخدير العام هو سلامته وغياب الآثار الجانبية.

التخدير في طب الأسنان للنساء الحوامل

من الضروري بالنسبة للنساء الحوامل علاج الأسنان السيئة. لا يمكنك تحمل الألم والانزعاج طوال فترة الحمل، يجب على الأمهات الحوامل الاهتمام بصحتهن، وإذا لزم الأمر، الخضوع لعلاج الأسنان، وعدم تأجيله لوقت لاحق. وإلا فإن السن المريضة يمكن أن تسبب العدوى في جسم المرأة والجنين، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الإجهاض.

يتم علاج الأسنان المريضة عند النساء الحوامل فقط باستخدام التخدير. يُمنع على المرأة في هذا الوضع أن تتحمل الألم، لأن ذلك قد يؤدي إلى إجهاد شديد وإفراز الأدرينالين، مما قد يؤدي إلى زيادة نبرة الرحم.

انتباه!لتخفيف الألم أثناء إجراءات طب الأسنان عند النساء الحوامل، يتم استخدام التخدير الموضعي (الحقن) فقط.

في أغلب الأحيان يتم استخدام الحقن بمحلول للتخدير الموضعي للأسنان عند النساء الحوامل " يدوكائين" وعلى الرغم من أن هذا الدواء يخترق المشيمة، إلا أنه يتم التخلص منه بسرعة كبيرة ولا يؤذي الجنين.

وأيضا لتخفيف آلام الأسنان عند النساء الحوامل فإن الدواء “ نوفوكين"، فقط بجرعة أصغر من المعتاد. أدوية مثل " ميبيفاستازين», « أولتراكائين" لا تسبب أي آثار جانبية، ولا تخترق المشيمة، ولها تأثير مخدر ممتاز.

إجراء تخدير الأطفال في طب الأسنان

عند علاج الأسنان المريضة عند الأطفال يلجأ المتخصصون إلى طرق التخدير التالية:

يعد علاج الأسنان بالتخدير عملية مهمة تسمح للطبيب بإجراء العملية بشكل فعال وعدم شعور المريض بالألم والخوف والقلق. اعتمادًا على نوع التخدير وخصائص جسم المريض، يختار الطبيب الطريقة المرغوبة لتخفيف الألم. مهمة المريض هي ضبط الحالة المزاجية الإيجابية، وإخطار الطبيب بخصائص الجسم، ووجود الحساسية والأمراض، والإجابة على أسئلة الأخصائي بشكل موثوق وكامل. عندها فقط ستكون نتيجة العلاج إيجابية، دون آثار جانبية.

في طب الأسنان، يعد الألم مصدر قلق كبير في زيارات عيادات الأسنان حول العالم. بسبب الخوف من الأحاسيس المؤلمة، يتجنب العديد من المرضى زيارة طبيب الأسنان، معتقدين خطأً أن العلاج سيكون مؤلمًا للغاية وغير محتمل.

التخدير، التخدير، التخدير، التخدير في طب الأسنان

طرق تخفيف الألم:

1. التخدير بالحقن,
2. التخدير الموضعي,
3. تخدير عام.

في عيادة إمبريال في سانت بطرسبرغ، عند إعداد مرضانا لإجراءات طب الأسنان، نحاول تقديم التوجيه النفسي واستخدام التخدير إذا لزم الأمر.

مميزات التخدير الموضعي.

بالنسبة لما يسمى بـ "مجموعة المخاطر (GR)"، قد تكون بعض مكونات التخدير الموضعي خطيرة بشكل خاص.

• تعاني من زيادة الخوف (الخوف) من العلاج والأطباء؛
• مع عدم تحمل المخدرات.
• مع بعض الأمراض الوراثية;
• النساء أثناء الحمل (في الحالات القصوى، يتم استخدام التخدير، فقط في الأشهر الثلاثة الثانية)؛
• النساء أثناء الرضاعة.

عند استخدام التخدير الموضعي يواجه الطبيب عدة مهام:

أولاً، يجب أن يتم اختيار التخدير الموضعي بحيث يزيل تماماً حساسية الألم في منطقة التدخل ويحصل على أقصى قدر من الفعالية أثناء العملية وبعدها.

ثانيا، اختر دواء من شأنه أن يقلل من تأثير المواد الفردية الموجودة في الدواء.

يرجى ملاحظة أنه إذا كنت لا تزال تشعر بالألم بعد التخدير، فمن المرجح أن جرعة التخدير غير كافية أو أنه تم إعطاء التخدير بشكل غير صحيح!

يجب أن يكون طبيب الأسنان ذو الخبرة على دراية جيدة ليس فقط بعمل أدوية التخدير من مختلف الشركات، ولكن أيضًا بتركيبها الكيميائي.

يجب أن يعرف الطبيب:

• مدة عمل دواء المخدر الموضعي،
• وقت خروجه من الجسم،
• الخصائص السمية،
• استخدام المخدر مع أدوية طب الأسنان الأخرى بتركيبات مختلفة وتركيزات مختلفة.

على عكس توقعات الناس.. الطب الحديثلقد تقدمت حتى الآن إلى الأمام بحيث تجعل أي علاج سهلًا ومريحًا للغاية حتى بالنسبة للمرضى الأكثر تدليلًا.

تدعوكم عيادة إمبريال كلينيك لتجربة أحدث التطورات في مجال التخدير والشعور بالراحة بدلاً من الخوف والألم.

تركيبات مكونات أدوية التخدير الموضعي الحديثة

مكونات المخدر الموضعي (أو المخدر الموضعي) هي مواد مثل:

1. مخدر موضعي (أرتكائين، بوبيفاكايين، يدوكائين، ميبيفاكايين، نوفوكائين، بريلوكائين، تريميكائين، إتيدوكائين)؛
2. باراهيدروكسي بنزوات ( المكملات الغذائية);
3. مادة للتضييق الأوعية الدموية- مضيق للأوعية (الأدرينالين أو الإيبينيفرين، الميساتون، النورإبينفرين أو النورإبينفرين، الفيليبريسين أو الأوكتابرسين)؛
4. المثبتات (كبريتيت الصوديوم، كبريتيت البوتاسيوم).

لا تحتوي الأدوية المستخدمة للتخدير الموضعي دائمًا على جميع المكونات المذكورة أعلاه.

لمنع النبضات على طول النهايات العصبية، يكفي مخدر موضعي واحد فقط، ولكن للحصول على عمل أطول وتعزيز تأثير التخدير، يتم استخدام مضيق الأوعية.

جميع أدوية التخدير الموضعية الجديدة تقريبًا، على الرغم من أنها بدرجات متفاوتة، هي موسعات للأوعية، لذا فإن مضيقات الأوعية، كونها مضيق للأوعية، تساعد في تركيز المخدر، فقط في منطقة التدخل السني.

إذا كان لديك موانع لمواد مثل الأدرينالين أو الميزاتون أو النورإبينفرين أو الفيليبريسين، فيمكن استخدام مخدر موضعي بدون مضيق للأوعية، ولكن هذا يقلل من الوقت المفيد للتأثير المسكن.

إن وجود المثبتات والمواد الحافظة في الأدوية الحديثة يشير إلى أن هذه المسكنات لها مدة صلاحية طويلة.

مؤشرات لاستخدام التخدير الموضعي

تخدير سطح الغشاء المخاطي في مكان الحقن، لإزالة الأسنان المتحركة الدائمة والأسنان اللبنية والجير، أثناء العمليات البسيطة على اللثة (مثل الخراج)، وكذلك في علاج أمراض الغشاء المخاطي للفم (مثل التهاب اللثة).

موانع لاستخدام التخدير الموضعي

يمكن دمج جميع موانع استخدام المخدر الموضعي في 3 نقاط:

1. فرط الحساسية الجهاز المناعيتخدير الجسم موضعياً:
   - في نفس الوقت يقوم الطبيب المعالج باختيار مسكن الألم الأكثر ملاءمة للتدخل السني المخطط له (العمق، المدة، الطبيعة).
2. قصور نظام تنظيم التمثيل الغذائي للمريض (التنظيف والقضاء):
   - وهذا يأخذ في الاعتبار خصوصيات أمراض جسم المريض، وحالته الجسدية العامة، فضلا عن وجود موانع.
3. الحد العمري:
   - تراعى في هذه النقطة جرعة أدوية التخدير الموضعي مع مراعاة عمر المريض (طفل أو رجل عجوز) معايير اختيار دواء التخدير الموضعي (التخدير).

أنواع الأدوية للتخدير الموضعي

يستخدم الأطباء في إمبريال كلينيك التخدير التطبيقي لتوفير الراحة الكاملة للمريض على شكل مراهم ومحاليل وبخاخات. استخدام هذا المنتج يجعل اختراق الإبرة غير محسوس تمامًا.

التخدير الموضعي المستخدم في طب الأسنان "الإمبراطورية"

تخدير المنطقة المرغوبة عند استخدام التخدير الموضعي يتم خلال دقيقة إلى دقيقتين وبعمق 1-3 ملم ويستمر من 10 إلى 20 دقيقة.

تخدير - التحضير للتخدير

التخدير هو استخدام واحد أو أكثر الأدويةمباشرة قبل الجراحة لتسهيل التخدير وتقليل خطر حدوث مضاعفات محتملة.

التخدير الأكثر شيوعا هو التخدير.

المهدئات المستخدمة للتخدير:

• المستحضرات العشبية (صبغة الأم، حشيشة الهر، فالوكوردين، كورفالول، فالوسيردين، وما إلى ذلك)
• مهدئات البنزوديازيبين (فينازيبام، ديازيبام، ميدازولام، إلخ)
• مواد كيميائية(على سبيل المثال تريوكسازين).

مؤشرات لاستخدام التخدير المهدئ للتخدير

• الخوف، الرعب، من قبل علاج الأسنان,
• انتهاك إمدادات الدم إلى عضلة القلب ( مرض نقص ترويةقلوب)،
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ،
• هجمات الاختناق بسبب تشنجات الشعب الهوائية وتورم الغشاء المخاطي (الربو القصبي) ،
• أمراض الغدد الصماء(على سبيل المثال، مرض السكري)،
• التسمم بهرمونات الغدة الدرقية ،
• مرض الشلل الرعاش,
• النوبات النمطية العصبية المزمنة (الصرع) ،
• وأخيرا، ببساطة رغبة المريض نفسه.

إجراء التخدير العام (التخدير العام) في طب الأسنان

التخدير هو أحد طرق تخفيف الألم، يعتمد على حجب وعي المريض بسبب التثبيط العميق للحساسية، ومشابك القشرة الدماغية، وذلك باستخدام أدوية مختلفة.

بسبب التطورات الجديدة في مجال التخدير، توقفت عيادتنا لطب الأسنان عن استخدام التخدير باستنشاق غاز متخصص وبدأت في استخدام طريقة جديدة مرخصة تسمى التخدير(إدخال الأدوية إلى الجسم التي تضع المريض في نوم دوائي قصير المدى يتم التحكم فيه). تكلفة الطريقة المهدئة الجديدةالتخدير لمدة 20 دقيقة - 3700 روبل.

من كيفية إدخالها إلى الجسم الأدوية، هناك عدة أنواع من التخدير:

1. التخدير عن طريق الاستنشاق
2. التخدير عن طريق الفم
3. التخدير الوريدي

في طب الأسنان، يتم استخدام التخدير السطحي عن طريق الوريد في أغلب الأحيان. وهكذا، كما هو الحال مع التخدير السطحي، تستمر جميع وظائف الجسم في أنشطتها الطبيعية، ويكون الشخص كما لو كان في حلم.

التخدير هو أسلوب حديث لعلاج الأسنان أثناء النوم والراحة. فيديو

مؤشرات لاستخدام التخدير في طب الأسنان الخارجي

• الحساسية لأدوية التخدير الموضعي ،
• الخوف الشديد من أي ألم وإجراءات في الأسنان يقوم بها أطباء الأسنان (على وجه الخصوص).

النظر في الابتكارات في طب الأسنان العملي، ويمكننا أيضًا أن نضيف إلى ذلك الرغبة الكبيرة لدى العديد من المرضى في الخضوع للعلاج تحت التخدير العام.

عند اتخاذ قرار مستنير بشأن استخدام التخدير، في عيادتنا، يتم إعلام كل مريض بالضرورة بجميع المخاطر والمضاعفات المحتملة لأي تخدير.

في عيادة اسنانيتم إجراء عمليات العلاج والإزالة والأطراف الاصطناعية وزراعة الأسنان تحت التخدير العام في سانت بطرسبرغ "الإمبراطورية" من قبل طبيب تخدير وإنعاش مرخص يتمتع بخبرة تزيد عن 10 سنوات في عيادات مختلفةسان بطرسبرج!

طبيب التخدير والإنعاش لدينا موجود دائمًا أثناء جميع إجراءات طب الأسنان التي تحدث لك.

يمكن الاطلاع على أسعار استخدام التخدير العام.

على الأقل مرة واحدة في حياته، يعاني كل شخص من ألم في الأسنان. هذا العرض هو علامة العمليات الالتهابيةأو أمراض الفك. غالبًا ما يؤجل المرضى زيارة طبيب الأسنان بسبب الخوف من الانزعاج أثناء العلاج. في مراجعتنا، سنخبرك بالتفصيل كيف يكون التخدير في طب الأسنان.

التخدير في طب الأسنان - عنصر مهمالعلاج الكامل

ما هو التخدير

لمنع المريض من الشعور بعدم الراحة، تستخدم العديد من العيادات والمكاتب المتخصصة مسكنات الألم. بفضل التخدير، تقل الحساسية أو تختفي تمامًا في أماكن معينة أو في جميع أنحاء الجسم. تعمل هذه الأدوية على تعطيل انتقال نبضات الألم إلى الدماغ أثناء العمليات الجراحية. لا يشعر الشخص بالتوتر أو الارتعاش، مما يسمح لطبيب الأسنان بإجراء العلاج بسرعة وكفاءة.

يتم إعطاء الدواء عندما:

• قلع الأسنان؛
• علاج التسوس العميق.
• التفريغ.
• الأعمال التحضيرية للأطراف الصناعية.
• تدخل تقويم الأسنان.
• عتبة الألم منخفضة.

إذا كان المريض يعاني من زيادة الحساسية وأي لمسة تسبب الألم، يقرر طبيب الأسنان إجراء التخدير.

في هذه الحالة، يمكنك إجراء جميع التلاعبات اللازمة بهدوء، ولن يرتعش الشخص ويتداخل مع العلاج.

بعد الحقن يشعر المريض بالتنميل في الشفاه أو الخدين أو اللسان، ولكن بعد فترة يختفي التأثير. يتم تكسير الدواء داخل الجسم ويتم التخلص منه تدريجيًا.

أنواع التخدير

هناك عدة أنواع من مسكنات الألم. اعتمادًا على العلاج أو حد الألم لدى المريض، يختار الطبيب الخيار الأفضل للمساعدة في تجنب الانزعاج. دعونا نلقي نظرة على الأدوات الأكثر شيوعا المستخدمة في طب الأسنان الحديث.

تخدير موضعي

قبل كل التلاعبات تقريبًا، يستخدم الطبيب هذا النوع من مسكنات الألم. يتم التخلص من الأدوية بسرعة من جسم الإنسان وليس لها موانع كثيرة كما هو الحال مع التخدير. اعتمادا على اتجاه العلاج، وتنقسم الأموال إلى عدة أنواع.

تطبيق الدواء قبل الحقن - لمن يخافون

يساعد التخدير الموضعي على تخفيف الانزعاج أثناء العلاج. الأدوية الحديثةليس لها أي مضاعفات تقريبًا، لذلك يتم استخدامها في جميع العيادات و مكاتب طب الأسنان. المقدمة المهنية سوف تتجنب العواقب السلبية.

تخدير عام

يؤدي هذا النوع من التخدير إلى فقدان كامل للحساسية، والذي يصاحبه درجات مختلفةانقطاع التيار الكهربائى. نادرًا ما يتم إجراء مثل هذا التخدير وفقط بعد وجود مؤشرات تسمح بالتخدير. العمليات الجراحية الكبرى منطقة الوجه والفكينلا يمكن الاستغناء عن هذه الإجراءات.

غاز الضحك الأكثر استخدامًا للأطفال هو أكسيد النيتروز. طريقة الاستنشاقخدم للمريض.

التخدير محظور:

• لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• بسبب عدم تحمل التخدير.
• لأمراض الجهاز التنفسي.

وللتعرف على هذه المشكلات، يجب على المتخصصين أخذ قراءات تخطيط القلب لإجراء تقييم حقيقي لنشاط القلب. والحاجة أيضا التحليل العامالدم والبول (لالتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية). إذا كانت هناك موانع، يتم تأجيل العملية حتى يهدأ مسار المرض.

التخدير العام من خلال القناع

لماذا يوصف هذا التخدير حيث أن هناك العديد من الطرق المحلية الآمنة؟ إن الحساسية للأدوية أو الخوف من الذعر قبل إجراءات طب الأسنان يجبر الطبيب على البحث عن طريقة أخرى يسهل الوصول إليها. في بعض الأمراض العقلية، يتم أيضًا اختيار التخدير العام. علاج الأشكال المتقدمة من الأمراض أو إزالة الأسنان ذات الجذور العميقة أمر صعب بدون هذا التخدير. لن يسمح منعكس البلع القوي بإجراء العلاج بشكل طبيعي.

بعد تناول الدواء، يمر المريض بثلاث مراحل.

1. تسكين. يبدأ بعد دقيقتين من الحقن. تتميز هذه المرحلة بالفقدان الكامل للإحساس بالألم. يصبح الكلام غير واضح وسرعان ما يفقد المريض الوعي. يتم الحفاظ على ردود أفعال الجسم، لذلك يُسمح بإجراء عمليات خفيفة وغير مؤلمة (الحفر باستخدام المثقاب).
2. الإثارة. يصبح التنفس غير منتظم، ويتوسع التلاميذ. مرحلة انتقالية إلى النوم العميق. الآن طبيب الأسنان لا يتخذ أي إجراء.
3. المرحلة الجراحية. يتنفس المريض بعمق وبشكل متساو، ويمكن للطبيب إزالة ضرس العقل بهدوء أو ملء القنوات. تسمح حالة المريض هذه بإجراء العمليات الأكثر تعقيدًا.

يتم إعطاء التخدير العام للأطفال فقط بحضور طبيب التخدير.

كون الإنسان فاقداً للوعي، فلا يشعر بالألم أو القلق، فلا يرتفع ضغط دمه. يتم تقليل كمية اللعاب التي تتداخل مع العلاج. في جلسة واحدة، سيقوم طبيب الأسنان بتنفيذ كامل نطاق العمل، وهو أمر مستحيل تحت التخدير الموضعي.

أثناء التخدير العام، لا يتحرك المريض، وهذا يجبر الأخصائي على التكيف بشكل مستقل أو البحث عن وضع مريح. نظرًا لحقيقة أن الشخص يفتقر إلى ردود الفعل، فهناك احتمال حدوث أخطاء طبية.

المخدرات

للتخدير، يتم الآن استخدام المحاقن الكاربولية، التي تكون إبرها أرق بكثير من الإبرة المعتادة. سيصبح الحقن بمثل هذا الجهاز غير مؤلم قدر الإمكان عما كان عليه قبل خمس سنوات.

يدوكائين وهلام ورذاذ - مخدر شعبي

يتم علاج المرضى الذين يعانون من عتبة حساسية متزايدة بشكل مبدئي باستخدام رذاذ يحتوي على يدوكائين. يتم رش المادة على اللثة، وعندها فقط يتم التخدير.

إذا كان الشخص يعاني بانتظام من التوتر قبل الذهاب إلى طبيب الأسنان، فإننا نوصي بأخذ دورة قبل أيام قليلة من الجلسة. المهدئات("أفابازول"، صبغة أو أقراص حشيشة الهر، الأم). تأكد من إخبار طبيبك بالأدوية التي تناولتها.

تم استخدام نوفوكائين وليدوكائين سابقًا للتخدير الموضعي، ولكن في الوقت الحالي مؤخراويبتعد الأطباء عن هذه الأدوية ويستخدمون الوسائل الحديثة:

• "أوبيستزين" ؛
• "أرتيكين"؛
• "أولتراكايين" ؛
• "سبتانيست" ؛
• "الاسكندنافية". لتعزيز تأثير المخدرات وتسريعها تخدير موضعيغالبًا ما يضاف الأدرينالين إلى المحاليل. تعمل المادة على تنشيط الدواء بسرعة وتبطئ امتصاصه في الدم، وهو يستخدم للعلاج عند النساء الحوامل. يعتبر ميبيفاكايين وأرتيكين الأكثر أمانًا للأطفال.

Ultracaine هو المخدر الأكثر فعالية

لأمراض القلب والغدة الدرقية و السكرىلا ينصح بالأدوية التي تحتوي على الأدرينالين. سوف يستجيب ارتفاع ضغط الدم الشديد بشكل سلبي للاستخدام الطائش الأدوية. قبل التلاعب، تأكد من تحذير طبيب أسنانك من وجود الأمراض. بعد كل شيء، لا يوفر التخدير الموضعي الفحص الكاملالجسم وإجراء العملية بحضور طبيب التخدير.

أشياء للذكرى

إن علاج الأسنان تحت التخدير دائمًا ما يكون مرهقًا للجسم. وبغض النظر عن الدواء الحديث، فقد تحدث مضاعفات. التفاقم الأكثر شيوعا خلال تخدير عامأصبح السكتة القلبية والاكتئاب في الجهاز التنفسي. ترتبط مثل هذه المشاكل بجرعة زائدة من المخدرات أو أمراض القلب والأوعية الدموية. وللتخلص من الخطر، يتم إجراء العملية في غرفة عيادة مجهزة خصيصًا وبحضور طبيب التخدير.

بعد الشفاء من التخدير، غالبا ما يشعر المرضى بعدم الراحة، الأمر الذي

عقار ديسينسيل للتخدير الموضعي

مصحوبا ب:

• الهلوسة.
• القيء.
• غثيان؛
• انخفاض في الضغط
• دوخة؛
• الإثارة العصبية العضلية.

يجب عليك عدم تناول الطعام أو الشراب لعدة ساعات قبل الإجراء. تحت تأثير التخدير لا يستطيع الإنسان السيطرة على جسده، لذلك عصير المعدةسوف يدخل إلى الرئتين مسبباً حروقاً أو التهاباً.

"يمنع استخدام التخدير العام لعلاج الأسنان - في المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي، مع نزلات الجزء العلوي الجهاز التنفسيوصعوبة التنفس الأنفي وأمراض الكبد الحادة في جميع الحالات التي تتجاوز فيها مدة التدخل الطبي المعايير المقبولة.

المضاعفات الأكثر شيوعًا للتخدير الموضعي هي الحساسية والتفاعلات السامة للدواء. غالبًا ما يكون هذا نتيجة لجرعة زائدة من الدواء أو الرفض الطبيعي لمكونات الدواء. بسبب إصابة العصب بالإبرة، يحدث فقدان حسي على المدى الطويل. يعد الشعور بالحرقان والألم في موقع الحقن أمرًا طبيعيًا.

بسبب أخطاء الطبيب بعد الحقن (تلف الأوعية الدموية، وكسر اللعبة)، يتم ملاحظة الكدمات والأورام. إذا كنت لا تتبع قواعد المطهرات، فإن العدوى تقع في موقع الحقن. المريض تحت التخدير لا يتحكم في حركاته، لذلك غالباً ما يعض الأنسجة الرخوة في لسانه أو خديه أو شفتيه. في هذه الحالة، هناك فقدان مؤقت للحساسية. تشنج العضلات الماضغةيختفي في غضون أيام قليلة.

"إن العدوى عن طريق الإبرة تكاد تكون مستحيلة، لأن جميع المحاقن يمكن التخلص منها. ولكن هذا ممكن تمامًا إذا تم الحقن في منطقة مصابة من الغشاء المخاطي. في هذه الحالة، تحت الضغط، سيدفع المخدر العدوى إلى الداخل منطقة صحيةالأقمشة."

يسبب التخدير الموضعي مضاعفات لدى الأطفال، لذلك يحذر الأطباء الآباء في كثير من الأحيان.

1. جرعة مفرطة. نظرا لوزن الطفل الصغير، تحتاج إلى حساب كمية الدواء بعناية. عندما يتم تجاوز القاعدة، يحدث رد فعل سام للجسم.
2. حساسية. تعتبر أدوية التخدير الحديثة آمنة قدر الإمكان، لكن في بعض الأحيان يرفض الجسم مضادات الأكسدة الموجودة في التركيبة.
3. المضاعفات العقلية. لا يعرف الأطفال كيفية التحكم بشكل مستقل في عواطفهم ومشاعرهم، لذلك تحت تأثير الخوف، يحدث فقدان الوعي على المدى القصير. في كثير من الأحيان، فإن مجرد رؤية المحقنة يسبب الرعب لدى الطفل. ستكون مهمة الطبيب هي صرف انتباه المريض قدر الإمكان قبل الحقن لجسم آخر.

المشروبات الكحولية تقلل من تأثير الدواء، لذلك قبل أيام قليلة من زيارة أحد المتخصصين، تحتاج إلى الامتناع عن تناول الكحول. كما لا ننصح بزيارة العيادة خلال موسم البرد.

يجب ألا تخضع النساء لعلاج الأسنان قبل أو أثناء الدورة الشهرية. في هذه الأيام، يتم تعزيز جميع الأحاسيس و الجهاز العصبيغير مستقر، مما سيؤثر سلباً على القابلية للتخدير. بالإضافة إلى ذلك، تحت تأثير الدواء، قد يزيد النزيف.

يعد استخدام أدوية التخدير في طب الأسنان إجراءً ضروريًا من شأنه أن يريح المريض من الانزعاج أثناء علاج الأسنان. الدواء المختار بشكل صحيح سوف يخفف الألم ولن يسبب القلق للشخص. أخبر أخصائيك عن أي أمراض.

يعد الخوف من أطباء الأسنان ظاهرة شائعة، ولهذا الرهاب عدة أسماء: رهاب الأسنان، رهاب الأسنان، رهاب الأسنان. معظم الإجراءات التي يقوم بها أطباء الأسنان تسبب في الواقع عدم الراحة. وهذا ليس مفاجئا، فحساسية أنسجة الفم أعلى بست مرات في المتوسط ​​من حساسية الجلد. ولهذا السبب نادراً ما تتم زيارات هذا الأخصائي بدون تخدير.

للوخز أم لا للوخز؟

هناك نوعان من التخدير: عام وموضعي. في أغلب الأحيان، يفضل أطباء الأسنان الخيار الأخير.

"التخدير العام هو في الأساس تخدير. يعمل أطباء الأسنان بشكل أساسي بالتخدير الموضعي، أي أنهم يخدرون منطقة معينة فقط رأس قسم الأسنانآنا جودكوفا، إحدى العيادات الخاصة في موسكو.

هناك عدة أنواع من التخدير الموضعي: التخدير التطبيقي، والتسلل، والتوصيل، والفك السفلي، والطارة، والجذع. وفي الوقت نفسه، فإن التطبيق هو الطريقة الوحيدة لتخفيف الألم التي لا تتطلب استخدام إبرة.

وأشار الخبير إلى أنه "مع التخدير الموضعي، يتم وضع هلام أو مرهم مباشرة على الغشاء المخاطي وتجميده فقط"، مضيفا أن هذه الطريقة لتخفيف الآلام مناسبة، على سبيل المثال، لإزالة الجير.

تختلف أنواع التخدير الأخرى عن بعضها البعض فقط في تقنية الإدارة.

"إنهم يختلفون فقط في تقنية الإدراج. على سبيل المثال، يعرف الخبراء أنه لا يمكن إعطاء التخدير التوصيلي للصف العلوي من الأسنان، بل يتم الحقن بدقة في الزاوية الفك الأسفل"، أوضحت جودكوفا.

لتقليل الألم، يقوم أطباء الأسنان بإعطاء الحقن باستخدام محاقن خاصة تحتوي على إبرة أرق. بالإضافة إلى ذلك، تم تصميم الجهاز بحيث لا تدخل أي مواد غريبة إلى المخدر.

بديل الكوكايين

تعتمد سلامة التخدير إلى حد كبير على الدواء الذي يختاره الطبيب. وتنقسم أدوية التخدير الموضعي إلى أميد وأثير. أحد أقدم مسكنات الألم هو نوفوكائين. تم تصنيعه لأول مرة في عام 1898 من قبل الألمان الكيميائي ألفريد أينهورنواستبدل الكوكايين المستخدم في ذلك الوقت بالتخدير الموضعي.

"اليوم، نادرا ما يستخدم نوفوكائين كدواء مخدر. وله فترة كامنة طويلة جدًا، أي أنه يعمل بعد 10 أو 15 أو حتى 20 دقيقة. قالت إيلينا زوريان، المرشحة للعلوم الطبية والأستاذة المشاركة في قسم إدارة الألم في طب الأسنان في موسكو: "الآن هناك القليل جدًا من الوقت المخصص لرؤية المريض، لذلك ليس من الممكن الانتظار 20 دقيقة حتى يبدأ مفعول التخدير". جامعة الطب وطب الأسنان الحكومية (MGMSU).

ووفقا للأخصائي، عادة ما يتم احتواء نوفوكائين في أمبولات، مما يعني أنه يكاد يكون من المستحيل الحفاظ على عقم المخدر. الدواء له عيوب أخرى.

"يعمل نوفوكائين على توسيع الأوعية الدموية، لذلك كان التخدير ضعيفًا جدًا ولم يدوم طويلاً. لزيادة مدة العمل، تمت إضافة الأدرينالين. وأوضح طبيب الأسنان الذي يتمتع بخبرة 50 عامًا: "لكن، بالطبع، كان من المستحيل تأكيد دقة الجرعة في هذه الحالة".

أميد بدلا من الأثير

يفضل الأطباء المعاصرون استخدام الأدوية من مجموعة الأميد. وفقا للخبير، فهي تعمل بشكل أسرع ويستمر تأثيرها لفترة أطول. في أغلب الأحيان، يستخدم أطباء الأسنان الليدوكائين والأرتيكاين والميبيفاكايين لتخفيف الألم. وأشار الطبيب إلى أن كل من هذه الأدوية له مميزاته وعيوبه.

"في العيادات العامةيستخدم الليدوكائين بشكل رئيسي لأنه أرخص. هذا هو الدواء الأول من مجموعة الأميدات الذي تم تطبيقه. يبدأ مفعوله خلال 2-5 دقائق بعد التطبيق. وهذا هو الدواء الوحيد الذي يوفر جميع أنواع تخفيف الآلام. وقال زوريان: "أي أنه لا يمكن حقنه في الداخل فحسب، بل يمكن تطبيقه أيضًا على الغشاء المخاطي".

ومع ذلك، مثل نوفوكائين، يدوكائين متوفر في أمبولات ويباع بتركيزات مختلفة.

وأوضح الطبيب أن “أطباء الأسنان يمكنهم استخدامه فقط بتركيز 2%، لكن هناك أمبولات من الليدوكائين بتركيز 10%”.

بالإضافة إلى ذلك، يخترق الدواء الأنسجة ويتم امتصاصه بسرعة في الدم، مما قد يؤثر سلبًا على المرضى الذين يعانون من اضطرابات في القلب والجهاز العصبي.

"يعمل الليدوكائين، مثل أدوية التخدير الموضعية الأخرى، على توسيع الأوعية الدموية، لذا يجب استخدامه مع الأدوية التي تضيقها - مضيقات الأوعية. ولذلك، يمكن للطبيب استخدام محلول 2٪ فقط للحقن. تستخدم التركيزات الأعلى أحيانًا للتخدير السطحي. ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، من المهم إزالة المخدر الزائد.

لا ينبغي أن يستخدم ليدوكائين من قبل الأشخاص الذين يعانون من خلل شديد في الكبد والكلى، ويجب أيضًا استخدامه بحذر أثناء الحمل والرضاعة وأمراض الأعضاء المكونة للدم.

اختيار طبيب الأسنان

وفقًا لمرشح العلوم الطبية زوريان، يستخدم الأطباء الأرتيكين في كثير من الأحيان. ومن المعروف أيضا باسم Ultracaine.

"إنه يتحلل بشكل أسرع ويتم التخلص منه من الجسم بشكل أسرع. بالإضافة إلى ذلك، يتم امتصاصه بشكل أقل في الدم ويكاد لا ينتقل إلى حليب الثدي. أي أن موانع الاستخدام أقل بكثير. وقال الخبير إن الدواء يستخدم فقط لأنواع الحقن من التخدير الموضعي.

وغالبًا ما يستخدم أيضًا مع مضيقات الأوعية. وبحسب طبيب الأسنان، فإنه بسبب هذا الأخير قد يرتفع معدل ضربات قلب الشخص وقد يرتفع ضغط الدم.

وحذر الطبيب من أن "هذا وحده يجب أن ينبه الطبيب عندما يتعامل مع مرضى يعانون من قصور في القلب والأوعية الدموية".

يمكن أن يكون لمضيقات الأوعية الدموية، والتي هي في الأساس الأدرينالين، تأثير سلبي على الأشخاص الذين يعانون من مرض شديد في الغدة الدرقية. فرط الحساسيةللأدرينالين، وكذلك للمرضى الذين يعانون من الجلوكوما مفتوحة الزاوية.

"أي أن المخدر الذي يحتوي على مضيق للأوعية له عدد من موانع الاستعمال. وبالإضافة إلى ذلك، لا يتم الجمع بين هذه الأدوية مع جميع الأدوية ويمكن أن تثير ردود فعل تحسسية، وخاصة في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للكبريت. وحذر طبيب الأسنان من أن هؤلاء، على سبيل المثال، يشملون الأشخاص المصابين بالربو القصبي.

إذا كان الشخص لا يتحمل المخدر الذي يحتوي على مضيق للأوعية، يستخدم الأطباء ميبيفاكايين.

الشيء الرئيسي هو عدم الصمت

تجدر الإشارة إلى أنه قبل الشروع مباشرة في الإجراء، يجب على طبيب الأسنان أن يسأل الشخص عما لديه من حساسية، وما إذا كان هناك أي عدم تحمل للأدوية وما إذا كان يعاني من أي أمراض في الجهاز القلبي الوعائي. ومن أجل اختيار المخدر المناسب، من المهم أيضًا أن يعرف الأخصائي حالة الكبد والكليتين لدى المريض.

“في حالة وجود حساسية للأدوية، نقوم بتحويل المريض لإجراء اختبارات الحساسية. عادة ما تكون نتائج هذا الاختبار جاهزة خلال ثلاثة أيام. قالت آنا جودكوفا: "في بعض العيادات، يكون التحليل جاهزًا خلال 24 ساعة".

ومع ذلك، وفقا لها، غالبا ما يشعر الناس بالمرض أثناء زيارة طبيب الأسنان ليس بسبب التخدير، ولكن لأن العديد من المرضى يخافون من الإجراء القادم أو ليس لديهم وقت لتناول الطعام قبل الموعد.

نجاح الإجراء لا يعتمد فقط على الطبيب، ولكن أيضًا على المريض نفسه، على يقين من إيلينا زوريان. ينصح مرشح العلوم الطبية بالتوجه إلى طبيب الأسنان بمسؤولية وإبلاغ الأخصائي دائمًا مسبقًا عن أمراضك وحساسياتك.

“يجب على المريض إبلاغ الطبيب بوجود مضاعفات من نظام القلب والأوعية الدموية، الجهاز الهضميوالجهاز المناعي. بالإضافة إلى ذلك، يستحق الحديث عن ردود الفعل التحسسية للأدوية والمواد الغذائية. لأنه في كثير من الأحيان منتجات الطعاموحذر الطبيب من أن الكبريتات تستخدم كمضاد للأكسدة وتضاف أيضًا إلى التخدير الموضعي.