سيفترياكسون ® هو مضاد حيوي مبيد للجراثيم ينتمي إلى فئة الجيل الثالث.يتميز الدواء بمفعول طويل وفعالية عالية ضد معظم مسببات الأمراض سلبية وإيجابية الجرام، بما في ذلك السلالات التي تفرز البنسليناز والسيفالوسبوريناز.
السعر يعتمد على الشركة المصنعة. يعتبر سيفترياكسون ® الروسي، بغض النظر عن الشركة المصنعة، مضادًا حيويًا غير مكلف. على سبيل المثال، ستكلف الأمبولة (1 جم) التي تنتجها شركة الأدوية Sintez AKOMP ® المشتري 27 روبل، وBiokhimik ® Saransk - 29 روبل، وLekko ® - 36 روبل.
تبلغ تكلفة Swiss Ceftriaxone ® التي تنتجها شركة الأدوية Hoffmann la Roche ® حوالي 550 روبل لكل أمبولة.
له نشاط مبيد للجراثيم قوي وطيف واسع للغاية من التأثيرات المضادة للميكروبات. يتم تحقيق آلية العمل المضاد للبكتيريا لسيفترياكسون ® من خلال الأسلة النشطة للناقلات الببتيداز المرتبطة بالغشاء، مما يؤدي إلى زعزعة استقرار الارتباط المتبادل للبوليمرات الداعمة في الخلية البكتيرية. انتهاك قوة الغشاء يؤدي إلى موت الخلايا السريع.
تجدر الإشارة إلى أن الدواء قادر على عبور حاجز المشيمة، لذلك لا ينصح باستخدام سيفترياكسون ® أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى. أثناء الرضاعة، يمكن إطلاق ما يصل إلى أربعة بالمائة من تركيز المضاد الحيوي في الدم حليب الثدي.
يتم الوصول إلى مستويات مبيد الجراثيم المطلوبة في الدم بعد 1.5 ساعة من تناوله. نظرًا لأن الدواء له تأثير طويل الأمد، يتم الحفاظ على الحد الأدنى من تركيز مضادات الميكروبات في الجسم في الدم طوال اليوم، مما يسمح بتناوله مرة واحدة يوميًا. ومع ذلك، إذا كانت العدوى شديدة أو كان خطر حدوث مضاعفات مرتفعًا، جرعة يوميةويفضل تقسيمها إلى حقنتين. وهذا يسمح بالحفاظ على تركيزات أعلى للجراثيم. كما يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى مرتين عند وصف جرعات عالية.
في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن خمسة وسبعين عامًا، تطول فترة الإزالة بسبب الانخفاض المرتبط بالعمر. وظيفة الكلى. في هذا الصدد، قد يكون من الضروري تعديل الجرعة الموصوفة. ويفضل إعطاء الجرعة اليومية لهؤلاء المرضى في وقت واحد.
يتم التخلص من هذا الدواء من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول. ويتم التخلص من جزء من الدواء مع الصفراء.
المجموعة الدوائية
ينتمي الدواء إلى الجيل الثالث من المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات.
سيفترياكسون ® - نموذج الإطلاق
عنده فقط شكل الحقنيطلق. يباع المضاد الحيوي في الصيدليات بوصفة طبية.
المجموعة الدوائية من سيفترياكسون هي الجيل الثالث من الحقن، أي أنه يمكن استخدامه فقط في العضل أو الوريد. تباع في أمبولات 500 و 1000 و 2000 ملغ. يتوفر روسيفين بجرعة إضافية قدرها 250 ملغ.
صورة لمسحوق Ceftriaxone ® Kabi 1000 mg لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل
وصفة سيفترياكسون ® باللغة اللاتينية
سيفترياكسون ® باللاتينية هو سيفترياكسوني.
روبية: سيفترياكسوني 1.0
S. في المذيبات المرفقة IM، مرة واحدة في اليوم.
سيفترياكسون ® - تكوين الدواء
يتم إنتاج المضاد الحيوي في النموذج ملح الصوديوم. تتغلغل المادة الفعالة سيفترياكسون بسهولة في سوائل الجسم وبيئته وتتراكم بشكل كبير في الأنسجة الملتهبة. للالتهاب سحايا المخيمكن أن يتراكم المضاد الحيوي في السائل النخاعي.
Rofecin ® – على شكل مشتق ثنائي الصوديوم (هيدرات ثنائي الصوديوم). يتم تجهيز كل أمبولة من Rofecin ® بمذيب (يدوكائين أو ماء الحقن).
ما الذي يساعد فيه سيفترياكسون ®؟
يحتوي المضاد الحيوي على مجموعة واسعة جدًا من التأثيرات المضادة للميكروبات، والتي تغطي المكورات العنقودية، والمكورات الرئوية، والبكتيريا الليمونية، ومعظم سلالات البكتيريا المعوية، والإشريكية القولونية، وعصية دوكراي، والمستدمية النزلية، والكلبسيلا، والموراكسيلا، والمكورات البنية، والمكورات السحائية، والمتقلبة، والسالمونيلا، والسيراسيا، والشيجيلا، واليرسينيا. ، بعض فاعلات الكلوستريديا والفوسوبا، المكورات الببتوكوكاي، المكورات العقدية، اللولبية البيضاء.
المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين، وبعض المكورات المعوية، والليستيريا، والبكتيرويدات، والمطثية العسيرة مقاومة تمامًا لسيفترياكسون ®.
سيفترياكسون ® - مؤشرات للاستخدام
يمكن استخدام المضاد الحيوي من أجل:
- العدوى البكتيرية لـ OBP (الأعضاء تجويف البطن). يمكن وصفه لعلاج الخراج، والبلغم، ودبيلة المرارة، والالتهاب البكتيري للقنوات الصفراوية، والتهاب الصفاق، وما إلى ذلك؛
- التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة وأعضاء الجهاز التنفسي. الأنظمة (بما في ذلك الأنظمة المعقدة والخراجات أنسجة الرئة، الدبيلة الجنبية)؛
- نقل السالمونيلا و؛
- حمى التيفود؛
- التهاب العظم والنقي، والتهاب المفاصل الإنتاني، .
- عدوى بكتيرية جلدوPGI، بما في ذلك الحروق المعقدة بسبب النباتات البكتيرية، وما إلى ذلك؛
- مرض لايم.
- الأمراض المعدية نظام الجهاز البولى التناسلى(بما في ذلك السيلان، القريح، الزهري)؛
- التهاب داخلى بالقلب؛
- تعميم العدوى (تطور الإنتان) ؛
- الالتهابات في المرضى الذين يعانون من.
- العلاج الوقائي من قبل تدخل جراحيعلى OBP وأعضاء الحوض.
سيفترياكسون ® - موانع
موانع الاستعمال المطلقة هي الحساسية للدواء أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى. وذلك لأنه من بين جميع أنواع البيتا لاكتام هناك خطر حدوث تفاعلات حساسية متصالبة.
كما أنه لا يوصف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وللنساء المرضعات.
مع الأخذ في الاعتبار آلية التخلص (البول والصفراء)، يمكن وصف المحلول لخلل وظائف الكلى أو الكبد، ولكن لا يستخدم في حالات الفشل الكلوي والكبد المشترك.
يمنع استخدام هذا الدواء عند الأطفال المبتسرين الذين تقل أعمارهم عن 41 أسبوعًا، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر الحمل والعمر بعد الولادة. يمنع أيضاً تناوله عند الأطفال حديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم.
أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، يُحظر إعطاء محاليل الكالسيوم عن طريق الوريد، حيث يوجد خطر تكوين رواسب ملح سيفترياكسون ® كا.
يمكن وصف الدواء للأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة، ومع ذلك، حتى أسبوعين من العمر، لا يمكن استخدامه إلا وفقًا لشروط معينة. علامات حيوية. ويرجع ذلك إلى قدرته على إزاحة البيليروبين من ارتباطه بألبومين المصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور فرط بيليروبين الدم ويسبب اليرقان النووي.
نظرا للتخلص الجزئي من الصفراء، لا يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من انسداد القنوات الصفراوية.
لا يتم إعطاء المضاد الحيوي الذي يحتوي على الليدوكائين للأطفال دون سن 12 عامًا.
أيضًا، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الليدوكائين موانع عند النساء الحوامل، أو المرضعات، أو المرضى الذين يعانون من الإحصار الأذيني البطيني، أو قصور القلب، أو SVC أو متلازمة ستوكس آدامز، أو ضعف العقدة الجيبية، أو الإحصار المستعرض الكامل، أو عدم انتظام ضربات القلب الشديد أو الشديد. انخفاض في ضغط الدم.
جرعة سيفترياكسون ®
يعطى عن طريق الوريد في 10 مل من المحلول الملحي. الحل 0.9%. يجب إعطاء الدواء ببطء، لمدة تتراوح بين دقيقتين إلى أربع دقائق.
يتم إعطاؤه في العضل مع الليدوكائين والمحلول الملحي. الحل والماء للحقن. لا ينصح بإعطاء أكثر من جرام في العضل. توصف جرعات أعلى عن طريق الوريد.
بعد 12 سنة، يتم تناول 1 جرام وسط 1-2 مرات في اليوم. في الحالات الشديدة من المرض، يمكن إعطاء أربعة جرامات كحد أقصى يوميًا (على جرعتين بفاصل 12 ساعة).
يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن أسبوعين بجرعة 20-50 مجم / كجم يوميًا لإدارة واحدة.
التهاب السحايا الجرثومي هو مؤشر لوصف مائة ملغم / كغم من الدواء يوميا خلال العلاج الأولي. وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة.
من 14 يومًا إلى 12 سنة: 20-80 ملجم/كجم يوميًا. إذا كان وزن الطفل أكثر من 50 كجم، فيجب وصف جرعات للبالغين.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى، يتم تقليل الجرعة وفقًا لمعدل الترشيح الكبيبي (GFR). يعد ضعف وظائف الكبد أيضًا مؤشرًا لتقليل الجرعة اليومية.
كم مرة في اليوم يجب على الشخص البالغ حقن سيفترياكسون ®؟
يدار الدواء 1-2 مرات في اليوم. في حالة الإصابة الشديدة، وخطر حدوث مضاعفات، ووصف جرعات عالية من الدواء، وكذلك وجود نقص المناعة لدى المريض، يفضل تقسيم الجرعة اليومية إلى جرعتين.
سيفترياكسون ® - الآثار الجانبية
عادة ما يتحمل المرضى المضادات الحيوية جيدًا. ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار خطر تطوير الحساسية. قد تكون لديهم درجات متفاوتهتتراوح شدته من الاحمرار والطفح الجلدي في موقع الحقن، والشرى، إلى وذمة كوينك أو صدمة الحساسية.
يزداد خطر الحساسية المفرطة عند تناوله مع الليدوكائين ® . لذلك، عند تعيين يوم الاربعاء في إلزامييتم أخذ عينة. كما تؤخذ في الاعتبار موانع وقيود استخدام الليدوكائين.
يحظر وصف الدواء بنفسك وضبط الجرعة ومدة العلاج. يجب أن يتم العلاج في ظروف المرضى الداخليين، تحت إشراف الطبيب المعالج.
آخر آثار غير مرغوب فيهاقد تظهر على شكل تفاعلات عسر الهضم، والإسهال، والتهاب الوريد في موقع الحقن، وعسر الهضم، والقلاع، والتغيرات في تدفق الدم و التحليل الكيميائي الحيوي. اضطرابات التخثر نادرة (المضاد الحيوي يمنع البكتيريا المعوية التي تصنع فيتامين K)، وكقاعدة عامة، فهي نموذجية للمرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للصفيحات.
في حالات نادرة، قد يتطور الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.
سيفترياكسون ® أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
المضاد الحيوي قادر على عبور حاجز المشيمة، ولكن ليس له تأثيرات سامة للأجنة أو ماسخة. لا يُنصح باستخدام سيفترياكسون ® أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، حيث لا توجد بيانات كافية عن سلامته في هذه الفئة من المرضى. لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات تأثيرات سامة على الجنين، لذلك يمكن استخدام المضادات الحيوية في الثلث الثاني والثالث.
يمكن أن يفرز سيفترياكسون ® أثناء الرضاعة في حليب الثدي، لذلك عند وصفه للنساء المرضعات، يوصى بإيقاف الرضاعة الطبيعية مؤقتًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المضاد الحيوي المنطلق في حليب الثدي يمكن أن يسبب حساسية الطفل وتطور مرض القلاع. تجويف الفموdysbiosis المعوية.
سيفترياكسون ® والكحول - التوافق
سيفترياكسون ® والكحول غير متوافقين تمامًا. أولاً، نظرًا لأن الكبد يستخدم المحلول جزئيًا، فإن مثل هذا المزيج يمكن أن يؤدي إلى تطور اليرقان والتهاب الكبد الناجم عن الأدوية.
ثانيا، شرب الكحول أثناء العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن يسبب التسمم الشديد و الضرر السامةكلية
ثالثا، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطوير رد فعل شديد يشبه الديسفلفرام. يمكن أن يظهر على شكل عدم انتظام دقات القلب، وقشعريرة، ورعشة في الأطراف، وتشنجات، واضطرابات معدل ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم الشرياني، حتى الانهيار.
حساسية من سيفترياكسون ®
لا يوصف للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مركبات بيتا لاكتام الأخرى، وذلك بسبب مخاطرة عاليةتطوير رد فعل عبر الحساسية.
أيضًا، قبل تناوله، من الضروري دائمًا إجراء اختبار.
يمكن أن تختلف مظاهر الحساسية من الشرى إلى الحساسية المفرطة (في غياب العلاج في الوقت المناسب الرعاية الطبية، الموت المحتمل).
ارتبطت الوفيات بتخفيفه وإدارته باستخدام الليدوكائين. ونظرًا لخطر الصدمة التأقية، فهو ممنوع منعا باتا العلاج الذاتيمضاد حيوي. وينبغي استخدام الدواء حصرا في المستشفى، بعد الاختبار.
يُعطى الدواء المخفف باستخدام الليدوكائين ® في العضل فقط، ويُمنع استخدامه عن طريق الوريد بشكل صارم.
عند وصفه في العضل، يتم تخفيف 250 أو 500 ملغ من المحلول في 2 مل من ليدوكائين 1%. يتم تخفيف جرام واحد من المضاد الحيوي بـ 3.5 ملليلتر من واحد بالمائة من الليدوكائين ®.
إذا تم استخدام ليدوكائين ® بنسبة 2%، فيمكن إضافة ذلك ماء الحقن. عند إعطاء 250 و500 مل من المضاد الحيوي، يتم تخفيفه باستخدام 1 مل من الليدوكائين ® (2%) و1 مل من الماء للحقن. يتم تخفيف جرام واحد من المضاد الحيوي بـ 1.8 مل من الليدوكائين ® + 1.8 مل من ماء الحقن.
هل يمكن تخفيف سيفترياكسون ® بالنوفوكائين؟
أظهرت الدراسات الحديثة أنه لا ينبغي تخفيف الدواء بالنوفوكائين للإعطاء. استخدامه ينطوي على خطر الحساسية المفرطة. كما أنه يقلل من نشاط السيفالوسبورين ويخفف الألم بشكل أسوأ من الليدوكائين ®.
حقن سيفترياكسون ® – آراء الأطباء
لقد أثبت الدواء مرارا وتكرارا فعاليته في علاج التهابات الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي. الجهاز التنفسي، والتهابات أمراض الجهاز التنفسي الحادة، والجلد، وما إلى ذلك.
ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه يجب استخدام المنتج فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب وتحت إشرافه. وهذا سوف يقلل من خطر تطوير الآثار غير المرغوب فيها.
يلاحظ المرضى تحسنًا سريعًا ودائمًا. المراجعات السلبيةعلى المخدرات غالبا ما ترتبط مع الألم أثناء الحقن العضلي.
سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث من مجموعة السيفالوسبورينات وله طيف واسع من العمل. فهو يقمع التعليم أغشية الخلاياالخلايا البكتيرية. يخترق سيفترياكسون حاجز الدم في الدماغ والمشيمة ويدخل الحليب جزئيًا.
علاج الأمراض المعدية بالسيفترياكسون
يوصف سيفترياكسون (يجب أن نتذكر أنه في الأمراض التي تسببها الفيروسات، فإن المضادات الحيوية غير مجدية) الجهاز التنفسي(الالتهاب القصبي الرئوي)، أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (، التهاب الجيوب الأنفية)، الجهاز البولي (التهاب الحويضة والكلية، التهاب نظيرات الكلية)، الأعضاء التناسلية (التهاب الملحقات، السيلان)، الجلد (الحمرة)، أعضاء البطن (التهاب الصفاق)، الإنتان، إلخ.كيفية تخفيف سيفترياكسون للحقن
سيفترياكسون في العضل - كيفية التخفيف
يتم تخفيف سيفترياكسون للإعطاء العضلي بمحلول ليدوكائين 1٪ بحجم 2-3 مل. أو 2% من محلول ليدوكائين وماء للحقن بنسبة 1:1. يذوب مسحوق الدواء بسرعة دون تكوين رواسب أو غيوم. في حالة ظهور رقائق أو فتات أو غيوم، لا تستخدم المحلول. الجرعة للبالغين هي في المتوسط 1-2 جرام يوميًا. يتم إعطاء الدواء مرة واحدة (لا ينصح بعض الخبراء بحقن أكثر من 1 جرام من الدواء في عضلة الألوية الواحدة). يستقبل الأطفال فوق سن 12 عامًا جرعة الكباروبالنسبة للأطفال الأصغر سناً يجب حساب الجرعة على أساس الوزن: 20-80 مجم لكل 1 كجم من وزن الطفل. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب عند فحص الطفل وتقييم شدة المرض الأساسي وخطر حدوث مضاعفات.سيفترياكسون عن طريق الوريد - كيفية التخفيف
لا يستخدم الليدوكائين للإعطاء عن طريق الوريد لأنه يؤثر على عمل القلب. 0.9% كلوريد الصوديوم الملحي أو الماء للحقن مناسب. يجب أن يتم تناول الدواء ببطء شديد، الخيار الأفضل- هذه حقنة بالتنقيط.من المهم أن تتذكر:
- يجب تحضير المحلول مباشرة قبل تناوله.- لا يستخدم المحلول المتبقي في اليوم التالي لأنه يفقد العقم.
- يجب حقن الدواء عميقا في العضلات، لذلك للبالغين 2-3 مل من المحاقن. لن يصلح. يُسمح فقط باستخدام محاقن سعة 5 مل.
- لا يستخدم الليدوكائين لتخفيف الدواء المخصص للإعطاء عن طريق الوريد.
- الوريديجب أن يتم ذلك ببطء شديد، فإن الخيار الأفضل هو التسريب بالتنقيط.
- لا تستخدم المضادات الحيوية الأخرى والأدوية التي تحتوي على الكالسيوم مع سيفترياكسون (خاصة لا تخفف المسحوق بمحلول يحتوي على الكالسيوم).
- كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى، يجب الانتباه إلى البكتيريا المعوية: تناول Linex أو Lactobacterin أو تناول البيوكيفير بشكل منهجي مناسب.
- قد تتشكل الأختام في موقع الحقن بسبب استخدام المحاليل الباردة. الحرارة المحلية (على سبيل المثال، وسادة التدفئة) ستزيد من تدفق الدم إلى العضلات وتعزز امتصاص الدواء.
- ظهور ألم شديد في مكان الحقن، زيادة حادةدرجة الحرارة، وظهور التليين في وسط الضغط هو إشارة لاستشارة الطبيب.
يدرج العديد من الأطباء سيفترياكسون بين العوامل المضادة للبكتيريا الأكثر شعبية. غالبًا ما يستخدم هذا الدواء الفعال، الذي له نطاق واسع من التأثير، للإعطاء العضلي. ومع ذلك، فإن الحقن تسبب ألما شديدا، لذلك، وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، عند تخفيف الدواء، يتم استخدام التخدير.
عمل سيفترياكسون
غالبًا ما يفضل الأطباء هذا الدواء من الجيل الثالث من مجموعة السيفالوسبورين عندما يكون هناك حاجة إلى تأثير مبيد للجراثيم قوي وسريع للقضاء على العدوى. يعمل سيفترياكسون عن طريق منع إنتاج مادة المورين، وهي المادة التي تضمن قوة جدران الخلايا البكتيرية. وفي غيابه، يتم تدمير الأصداف الميكروبية وتموت مسببات الأمراض.
ميزة المضاد الحيوي هي درجة التوافر البيولوجي العالية. بعد 2-2.5 ساعة من الحقن العضلي يصل إلى ما يقرب من 100٪، ويتغلغل بسرعة في الدم والليمفاوية والزليلي و السائل النخاعيوالعضلات والأنسجة العظمية.
ماذا يساعد ليدوكائين؟
الدواء ينتج تأثير مسكن محلي. ويستخدم المخدر في طب الأسنان، وطب العيون، والجراحة، التشخيص الآلي. عند وصف حقن السيفالوسبورين، يتم استخدام الدواء كمذيب. يُفضل الليدوكائين على النوفوكين لأنه يعمل بشكل أسرع ويستمر لفترة أطول.
مؤشرات للاستخدام المتزامن للسيفترياكسون واليدوكائين
يمكن إعطاء المضاد الحيوي عن طريق العضل أو الوريد. وفي كلتا الحالتين يكون الحقن مصحوبًا بألم شديد. ومع ذلك، لا يُسمح باستخدام المخدر لتخفيف الألم إلا عن طريق الحقن العضلي. لا يمكنك الجمع بين سيفترياكسون وليدوكائين عند إعطائهما عن طريق الوريد، لأن عقار التخدير يسبب في نفس الوقت تأثير مضاد لاضطراب النظمويمكن أن يعطل عمل القلب بشكل كبير.
مؤشرات للإعطاء العضلي للمضادات الحيوية:
- الأمراض المعدية في المعدة والأمعاء والمرارة.
- أضرار جسيمة في الجهاز التنفسي.
- التهابات الجهاز البولي التناسلي.
- الأمراض الجلدية وأمراض الأنسجة العظمية ذات الطبيعة البكتيرية.
- الجروح القيحية والقروح والحروق.
- الإنتان، التهاب الصفاق، التهاب السحايا.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن المضاد الحيوي فعال في علاج مختلف الأمراض البكتيريةفي المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. يوصف الدواء أيضًا لمرضى العمليات الجراحية لتجنب المضاعفات. الطبيعة المعدية.
كيفية تخفيف سيفترياكسون
لتحضير المحلول، يتم تخفيف الدواء المضاد للبكتيريا اعتمادًا على طريقة الإعطاء بالحقن. ولهذا الغرض يستخدمون سوائل مختلفة: محلول ملحي، محلول الجلوكوز، يدوكائين، ماء مقطر.
لماذا تمييع المضاد الحيوي؟
تنتج شركات الأدوية الروسية والأجنبية سيفترياكسون في شكل مسحوق. بالنسبة للحقن في الوريد، يتم تخفيفه في محلول كلوريد الصوديوم أو الجلوكوز. للحقن العضلي - في محلول مخدر لتقليل الألم الشديد.
محلول ليدوكائين 1%
لإعداد محلول قياسي للإعطاء العضلي، خذ زجاجة واحدة من المضاد الحيوي تحتوي على 0.5 جرام من المسحوق وأمبولة واحدة بسعة 2 مل من مخدر 1٪. إذا كنت بحاجة إلى الحصول على ضعف حجم المحلول بنفس التركيز، فسيتم تخفيف 1 جرام من مبيد الجراثيم باستخدام أمبولتين (4 أو أقل قليلاً - 3.5 مل) من المخدر.
حل 2 في المئة
عند استخدام محلول ليدوكائين 2%، يتم تخفيفه بالماء المقطر (1:1) وبعد ذلك فقط يتم تخفيف المسحوق. يجب رج السائل بقوة عدة مرات حتى يذوب المضاد الحيوي تمامًا دون رواسب. يستخدم محلول الحقنيوصى به على الفور، ولكن يمكن القيام به خلال 6 ساعات.
كيفية وخز
يجب إدخال إبرة المحقنة إلى أقصى عمق في العضلة الألوية الموجودة في الربع العلوي الخارجي على اليمين أو اليسار.
يجب حقن المحلول ببطء. يتم تحديد الجرعة ومدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب المعالج.
وإذا وصف الدواء لطفل، يؤخذ في الاعتبار عمره ووزنه. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ويزنون أكثر من 50 كجم، يتم حساب تركيز المحلول بنفس الطريقة المستخدمة للبالغين.
موانع
لا ينبغي وصف سيفترياكسون إذا كنت تعاني من فرط الحساسية للمضادات الحيوية. يجب استخدام الدواء بحذر في حالة وجود الأمراض التالية:
- التهاب القولون التقرحي أو التهاب الأمعاء.
- الفشل الكلوي والكبد.
- اليرقان (فرط بيليروبين الدم) عند الأطفال حديثي الولادة.
موانع استخدام الليدوكائين:
- ردود الفعل التحسسية.
- انخفاض ضغط الدم.
- أضرار جسيمة للكبد والكلى.
- الوهن العضلي الوبيل؛
- اضطرابات المكونة للدم.
يمنع استخدام المضاد الحيوي مع المخدر أثناء الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. يجب على الأمهات المرضعات استخدام التركيبة الاصطناعية أثناء العلاج.
آثار جانبية
العواقب المحتملة التالية لحقن سيفترياكسون المخفف باليدوكائين:
- الحكة، الشرى، صدمة الحساسية;
- الغثيان والدوخة والإسهال.
- انخفاض في ضغط الدم.
- عدم انتظام دقات القلب.
- النعاس.
- قلة البول (انخفاض إنتاج البول)؛
- نزيف في الأنف.
- التهاب الفم.
- التهاب الأمعاء والقولون.
المضادات الحيوية، عندما يتم تناولها بشكل غير مناسب، سوف تضر الجسم المزيد من الضررمن الفائدة، على الرغم من أن هناك العديد من الأدوية التي يمكن حتى غير المتخصص أن يفهم استخدامها. سيفترياكسون، للأسف، ليس دواءً بسيطًا ولا يمكن وصفه إلا بقرار من الطبيب. من المهم أن تعرف ما هي النسب وما يجب تخفيفه من سيفترياكسون.
سيفترياكسون - مؤشرات للاستخدام
يوصي الأطباء بالحقن باستخدام سيفترياكسون من أجل قمع نمو معظم الطوابع الكائنات الحية الدقيقة الضارة. هذا الدواء فعال في مكافحة المكورات العنقودية، العقديات، القولونيةوالسالمونيلا. ومع ذلك، قبل بدء العلاج، يجب على الطبيب إجراء اختبار الحساسية، وإلا فإن تأثير تناول سيفترياكسون قد يكون غير مبرر.
في الملخص الرسمي، مؤشرات لاستخدام سيفترياكسون هي كما يلي:
- التهابات الجهاز التنفسي: التهاب الحلق، خراج الرئة، الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية الحاد.
- لالتهاب المثانة والتهاب البروستاتا.
- الأمراض النادرة والمهددة للحياة: داء البورليات الذي ينقله القرادالتهاب الشغاف، القرحة، حمى التيفود;
- لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى.
- تلف الجلد ذو الطبيعة المعدية.
- لالتهاب الصفاق، التهاب القنوات داخل الكبد والكلى، الدبيلة في المرارة.
- أمراض المفاصل والعظام والأنسجة الرخوة.
- للالتهابات المنقولة جنسيا.
بفضل الحقن الموصوفة، يحارب جسم الإنسان الالتهابات بشكل أكثر فعالية ويتعافى المريض بشكل أسرع. لكن العديد من الحقن مؤلمة. للتخفيف من الانزعاج من استخدامها، من الضروري تخفيفها بشكل صحيح. أحد أدوية الحقن الشائعة هو سيفترياكسون. دعونا نفكر في التفاصيل الدقيقة وميزات تخفيف هذا المضاد الحيوي لتحقيق أفضل نتيجة.
متى يتم استخدامه؟
سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. لديه مجموعة واسعة من العمل، بما في ذلك تثبيط تكوين أغشية الخلايا في الخلايا البكتيرية. يوصف عادة للأمراض المعدية:
- الجهاز التنفسي (وهذا يشمل، على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي القصبي)؛
- الجلد (مثال على المرض هو الحمرة) ؛
- الأعضاء التناسلية (السيلان، التهاب الملحقات)؛
- الجهاز البولي (التهاب نظيرات الكلية أو التهاب الحويضة والكلية) ؛
- أعضاء البطن (التهاب الصفاق) وعدد من المشاكل الأخرى.
من المهم أن نتذكر أن المضادات الحيوية تساعد في علاج الأمراض المعدية، ولكن من حيث المبدأ لا يمكنها مكافحة الأمراض التي تسببها الفيروسات. هذا هو مفهوم خاطئ شائع.
لماذا تحصل على الطلاق؟
معظم المضادات الحيوية المخصصة للحقن، والتي تعطى عن طريق الوريد أو العضل، بما في ذلك سيفترياكسون، لا تباع في شكل زجاجات تحتوي على سائل جاهز يمكن حقنه على الفور، ولكن في شكل مسحوق مجفف بالتجميد خاص. يستخدم هذا المسحوق لتحضير المحلول الذي يتم به الحقن. يباع سيفترياكسون فقط في شكل مسحوق، ولا توجد نسخة تجارية متاحة كحقن سائلة.
ولكن عند استخدام مضاد حيوي من هذا النوع، من المهم أن نفهم بالضبط كيف سيكون رد فعل المريض على هذا المحلول أو ذاك، وما الذي يجب استخدامه بالضبط للتخفيف، على سبيل المثال، الماء أو الليدوكائين، وما إذا كان الشخص يعاني من ردود فعل تحسسية يمكن أن يتدخل. ومن المهم أيضًا أن تسأل طبيبك عن المكان الذي يجب أن تعطى فيه الحقنة بالضبط، لأن المحاليل تخدير موضعي، كقاعدة عامة، لا تستخدم إذا كان من الضروري إعطاء المحلول المحضر عن طريق الوريد.
اختيار واستخدام الحل
بالنسبة لأي مضاد حيوي، بما في ذلك سيفترياكسون، يتم استخدام نفس السوائل المعدة للتخفيف. يمكن أن يكون الماء للحقن، محلول ملحي من كلوريد الصوديوم، وكذلك ليدوكائين أو نوفوكائين، والتي تستخدم في شكل حلول.
من المهم أن نتذكر أن فعالية المضاد الحيوي لا تعتمد على السائل الذي يتم اختياره لتخفيفه. إذا قمت بتخفيف المسحوق بالماء أو اخترت الليدوكائين، فلن يكون هناك فرق جوهري. ولكن سيكون هناك اختلاف جوهري في الأحاسيس. تربية صحيحةسوف يساعد في تقليل التأثير المؤلم السلبي، وتبسيط استخدام الدواء، مما يجعله أكثر راحة للمريض. سيتم إعطاء أدناه نصائح عامة، لكنك لا تزال بحاجة إلى مراجعة طبيبك حول كيفية تخفيف الدواء في حالتك. خاصة إذا تم إعطاء الحقنة لطفل - فحتى لو كان يتحمل الليدوكائين على سبيل المثال، فيجب تخفيفه بنسب متساوية بمحلول ملحي من كلوريد الصوديوم / الماء للحقن.
من المهم أيضًا أن تتذكر أنه لا يمكن استخدام المحلول المُجهز إلا مرة واحدة. حتى لو تم تحضير سيفترياكسون باحتياطي، حتى لو كان هناك الكثير منه، فلا تزال بحاجة إلى التخلص من الباقي، ولم يعد من الممكن استخدامه. لا يستحق التكاثر للاستخدام المستقبلي، حتى لو وضعته في مكان مبرد، فلن يكون مناسبًا.
كيف يتم الطلاق؟
يجب تخفيف السيفترياكسون اعتمادًا على كيفية استخدامه في المستقبل - عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. هذا يغير بشكل أساسي إجراء التخفيف للحقن. وإليك القليل من التعليمات:
الاستخدام العضلي
لاستخدام سيفترياكسون في العضل، يجب تناول الليدوكائين على شكل محلول 1% وبحجم 2-3 مل، أو الليدوكائين على شكل محلول 2% وماء للحقن، والتي يجب خلطها معًا في محلول. نسبة 1 إلى 1. في هذه الحالة، يكون المسحوق سهل التخفيف، وسوف يذوب بسرعة، ولن تبقى أي رواسب، ولن يحدث أي تعكر. إذا حدثت، فهذا يعني أن هناك خطأ ما في المحلول، ولا ينصح بشدة باستخدام سيفترياكسون بعد ذلك.
الجرعة المستخدمة للبالغين تصل إلى 2 جرام من الدواء يوميًا. لا ينصح عادة بحقن أكثر من جرام من الدواء في عضلة الألوية الواحدة. إذا كان عمر الشخص أقل من 12 عامًا، فمن الضروري استخدام 20-80 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الطفل. يتم تحديد الكمية التي يجب استخدامها من قبل الطبيب، ويعتمد ذلك على مدى خطورة تطور المرض الأساسي.
الاستخدام عن طريق الوريد
وإلا فإنه يحدث الاستخدام عن طريق الوريد، فلنفكر في الأمر أيضًا. لم يعد يستخدم الليدوكائين في هذه الحالة، لأن الليدوكائين يؤثر على عمل القلب. من الضروري تفضيل محلول ملحي 0.9٪ من كلوريد الصوديوم أو الماء المخصص للحقن المخفف بهما. من الأفضل إعطاء الدواء ببطء شديد، على سبيل المثال، باستخدام قطارة.
ماذا تتذكر؟
قد يسبب السيفترياكسون واليدوكائين (وخاصة الليدوكائين) حساسية لدى بعض الأشخاص، لذلك يجب إجراء اختبار الحساسية أولاً. معه على داخليتم عمل خدوش بسيطة على الساعدين ويتم وضع كمية قليلة من كل دواء عليهما، وإذا لم يحدث احمرار بعد عشر دقائق فيمكن استخدام هذه الحقن مستقبلاً دون أي قيود خاصة. لا ينصح باستخدام نوفوكائين للتخفيف، لأنه يمكن أن يزيد من فرصة الإصابة بصدمة الحساسية.
privivkainfo.ru
الإدارة العضلية للسيفترياكسون للبالغين ، وكيفية حقن الدواء وتخفيفه بشكل صحيح في الأمبولات
حرفيا قبل 100 عام، أدى أي مرض تسببه البكتيريا المسببة للأمراض إلى مضاعفات شديدةوبعدها نتيجة قاتلة. ومع اكتشاف المضادات الحيوية وتأثيراتها المدمرة على الكائنات الحية الدقيقة، تغير الوضع جذريا.
اليوم، وبفضل الصناعة الدوائية المتطورة، هناك مجموعة واسعة من المضادات الحيوية ذات أطياف مختلفة من العمل. يساعد استخدام هذه الأدوية الجسم على التخلص من أي مرض معدي تقريبًا في أسرع وقت ممكن. المدى القصير.
ومع ذلك، في هذه الصورة المواتية كلها هناك عيب صغير، وهي العديد من الحقن العضلي جرعات التحميلتسبب الأدوية المضادة للبكتيريا أحاسيس مؤلمة للغاية لدى المريض. وبفضل التجارب والتجارب العديدة، تم العثور على الطريق الأمثل للخروج من الوضع الحالي. لتقليل الانزعاج الناتج عن استخدام المضادات الحيوية، من المهم جدًا تخفيف هذه الأدوية بشكل صحيح.
الدواء المستخدم على نطاق واسع والذي أثبت فعاليته في مكافحة الأمراض المعدية المختلفة هو سيفترياكسون. هذا مضاد حيوي حديثله تأثير مبيد للجراثيم واضح بسبب قدرته على إحداث خلل في إنتاج البروتين الخاص بالميكروبات.
طلب
سيفترياكسون هو مادة طبيةعلى شكل مسحوق بلوري ذو لون مصفر، ولكن في معظم الحالات أبيض. يستخدم الأطباء خصائصه المبيدة للجراثيم لعلاج الأمراض المعدية.
والغرض منه فعال في ما يلي الحالات المرضيةجسم:
- التهاب معديالجهاز التنفسي؛
- التهاب الجلد.
- امراض عديدة الجهاز البولي التناسلي;
- الأمراض التناسلية؛
- التهاب الصفاق.
ومن الجدير بالذكر أنه على الرغم من شعبيتها الكبيرة وفعاليتها في مكافحة الأمراض المختلفة، إلا أنه يجب استخدام المضادات الحيوية فقط لعلاج الأمراض التي تسببها البكتيريا الضارة. غرضهم من العلاج الأمراض الفيروسيةلا يؤدي إلى نتيجة مرغوبة، لأنهم عاجزون تمامًا ضد الفيروسات. على الرغم من أن هذا الموقف محل نزاع متزايد من قبل العديد من العلماء.
لماذا يتم تخفيف المضادات الحيوية؟
اليوم، يمكنك شراء أي مضاد حيوي تقريبًا من العديد من الصيدليات في المدينة. تدخل الغالبية العظمى من هذه الأدوية الجسم عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. ومع ذلك، يتم إنتاج وبيع سيفترياكسون، لسوء الحظ، ليس في حالة مذابة (سائلة)، والتي ستكون مريحة للغاية لأنه من الممكن حقن المريض على الفور، ولكن في شكل كتلة مسحوقية بلورية دقيقة.
من المهم للغاية أن يتذكر المستهلكون المحتملون أنه لا يمكن شراء سيفترياكسون إلا في شكل مسحوق في قارورة. أمبولات تحتوي على عامل علاجي مخفف بالفعل هذه اللحظةغير موجود.
عند وصف هذا المضاد الحيوي أو ذاك للمريض، يجب أن يكون لدى الطبيب فكرة واضحة عن نوع رد الفعل الذي قد يحدث للجسم لاستخدام هذا المحلول أو ذاك، وكذلك ما هي أفضل وسيلة يمكن استخدامها لتخفيف الدواء. مضاد حيوي. في أغلب الأحيان، يتم تخفيف المضادات الحيوية من هذا النوع بالماء المقطر أو الليدوكائين. قبل وصف العوامل المضادة للبكتيريا، من المهم للغاية معرفة ما إذا كان المريض لديه موانع لاستخدام هذه الأدوية لتجنب مضاعفات الحساسية المحتملة في شكل صدمة الحساسية، والتي في بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
في الحالات التي يصف فيها الطبيب المضاد الحيوي عن طريق الوريد، لا يتم استخدام أدوية التخدير لتخفيف الدواء. استخدامها مبرر فقط عندما تدار في العضل من أجل تقليل الألم أثناء الحقن.
ما هي أفضل طريقة لتذويب المضادات الحيوية؟
يتطلب سيفترياكسون، مثل العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى، تخفيفًا أوليًا قبل تناوله في الجسم.
يمكن استخدام ما يلي كمذيب:
- ماء مقطرة؛
- محلول كلوريد الصوديوم
- أدوية التخدير (ليدوكائين أو نوفوكائين).
تجدر الإشارة إلى أن درجة التأثير العلاجي للدواء لا تعتمد إطلاقا على نوع المحلول المختار للتخفيف. لا يوجد فرق كبير بين استخدام نوفوكائين أو محلول ملحي كمذيب.
ومع ذلك، فإن هذا الحكم صالح فقط فيما يتعلق الخصائص الطبيةالدواء، أما بالنسبة للأحاسيس، فإن الاختيار لصالح حل أو آخر مهم للغاية. يمكن للمذيب المختار بشكل مناسب، وكذلك الامتثال لقواعد التخفيف، أن يقلل بشكل كبير الأحاسيس المؤلمةعن طريق الاستفادة الدواءأقل إزعاجًا.
سوف تساعد التوصيات التالية في تبسيط وتسهيل استخدام المضادات الحيوية، ومع ذلك، لا تحتاج إلى اختيار طرق تخفيف الدواء بشكل مستقل. سيكون من الأفضل استشارة طبيبك أولاً بشأن المذيب الذي يجب تفضيله بناءً على ذلك الخصائص الفرديةجسم. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الفروق الدقيقة التقنية والفسيولوجية التي يجب مراعاتها. على سبيل المثال، عند إعطاء مضاد حيوي لطفل، يوصى بإذابة المخدر المختار (إذا لم تكن هناك موانع لاستخدامه) مع الماء المقطر أو محلول كلوريد الصوديوم بنسبة تناسبية 1:1.
يجب ألا ننسى أن المضاد الحيوي في الحالة السائلة لا يمكن استخدامه إلا مرة واحدة. في الحالات التي يكون فيها الكثير من سيفترياكسون أثناء الذوبان، يوصى بالتخلص من الفائض بعد الحقن، ويعتبر إعادة استخدامه، حتى بعد فترة قصيرة من الزمن، غير مقبول. ليست هناك حاجة لتخفيف الدواء باحتياطي، ولكن استخدم الثلاجة للتخزين اللاحق منتج طبي، الخامس في هذه الحالةغير مقبول وممنوع منعا باتا.
كيفية تخفيف سيفترياكسون؟
يتساءل الكثير من الناس عن كيفية تخفيف سيفترياكسون بشكل صحيح؟ قبل حقن المضاد الحيوي، يمكن تخفيفه باستخدام ليدوكائين أو نوفوكائين.
يعتبر استخدام الماء كمذيب مقبولا. مميزة و موانع خطيرةغير موجود بالنسبة له، ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن إعطاء سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي يكون مصحوبًا بشكل رئيسي بأعراض مزعجة. الأحاسيس المؤلمةواستخدام الماء للتخفيف سيؤدي إلى حدوث ألم أثناء الحقن وبعد فترة من الحقن المنتجات الطبية. ومن أجل تقليل الألم لدى المريض بشكل ملحوظ، يوصي الأطباء باستخدام التخدير الموضعي. فيما يتعلق بالماء المقطر، فإن استخدامه له ما يبرره كحل إضافي عند تخفيفه بـ 2٪ يدوكائين.
الى الاخرين نقطة مهمةعندما يصبح الماء للحقن أولوية - هذا هو زيادة الحساسية الجهاز المناعيجسم المريض لعمل التخدير وخطر الإصابة بصدمة الحساسية. وفي مثل هذه الظروف، يصبح الماء المخصص للحقن هو الخيار الأكثر أمانا.
يجب على الشخص الذي وصف له الطبيب دورة من العلاج بالمضادات الحيوية أن يعرف ويتذكر أن استخدام الليدوكائين كسائل لإذابة سيفترياكسون لا يجوز إلا عند إعطاء الدواء عن طريق العضل. إذا وصف الطبيب المعالج مضادًا حيويًا للإعطاء عن طريق الوريد، فيُمنع منعا باتا استخدام الليدوكائين، ويجب إعطاء الأفضلية للماء للحقن.
نوفوكين أو يدوكائين؟
أحد الأسئلة الشائعة بين المرضى هو ما إذا كان من الأفضل تخفيف سيفترياكسون - نوفوكائين أو يدوكائين. وفقا للبيانات الإحصائية التي تم الحصول عليها على أساس العديد من التجارب العلمية والملاحظات الطبية، من أجل تخفيف السيفترياكسون، يفضل استخدام الليدوكائين. تفسير هذا الاختيار هو حقيقة أن نوفوكائين يقلل بشكل كبير من تأثير مبيد الجراثيم دواء مضاد للجراثيم، بالإضافة إلى ارتفاع خطر إصابة المريض بحالة شديدة رد الفعل المناعيعلى إدارة هذا التخدير.
لذلك، فمن المنطقي والطبيعي أن يتم الإشارة إلى 1٪ من الليدوكائين كمذيب للسيفترياكسون في جميع تعليمات الدواء.
اليوم هناك عدد الإمدادات الطبية، تختلف في الاسم (Rosin، Rocephin) وفي تكوين المكونات الإضافية، ولكن لها دور رئيسي مادة بيولوجيةنفس المضاد الحيوي - سيفترياكسون. في عبوات هذه الأدوية توفر الشركة المصنعة مذيبًا - يدوكائين.
إن وجود مذيب في عبوة تحتوي على مضاد حيوي له عدد من المزايا:
- لا يحتاج المريض إلى القلق بشأن المذيب الذي يختاره؛
- لن يضطر المريض إلى التفكير في مقدار المذيب الذي يجب وضعه في المحقنة، حيث تحتوي الأمبولة على الجرعة المطلوبة لتخفيف المضاد الحيوي؛
- نظرًا لأنه قد يكون من الصعب العثور على ليدوكائين بنسبة 1٪ في الصيدليات، يضطر المستهلكون إلى شراء 2٪ وتخفيفه بشكل أكبر.
الحقن العضلي
لإعطاء سيفترياكسون في العضل، من الضروري إضافة 1٪ ليدوكائين إلى المضاد الحيوي بكمية لا تزيد عن 3 مل. يمكن أن يكون الخيار البديل هو أمبولة من محلول 2٪ مخفف بالماء المقطر بنسبة تناسبية 1:1. بهذه الطريقة يتم الحصول على تركيز الليدوكائين بنسبة 1%.
يذوب المسحوق بسهولة، دون تكوين كسور وشوائب خارجية. يشير ظهور التعكر أو أي هطول ببلاغة إلى أنه لا يمكن حقن سيفترياكسون في العضل. للبالغين، يوصف سيفترياكسون بكمية لا تزيد عن 2 جرام يوميًا.
فارق بسيط مهمهو أن الأطباء لا ينصحون بحقن أكثر من جرام واحد من الدواء في ردف واحد. للأطفال دون سن 11 سنة، يوصف الدواء بمعدل 40 ملغ لكل 1 كجم من وزن الطفل. ومع ذلك، لا يمكن تحديد الجرعة المحددة إلا من قبل متخصص، على أساس الصورة السريريةالمرض وكذلك شدة مساره وبالطبع بناءً على الخصائص الفردية لجسم المريض.
حقنة وريد .. الحقن في الوريد
أما بالنسبة لإعطاء سيفترياكسون عن طريق الوريد فيجب أن نتذكر أن تخفيف المضاد الحيوي باليدوكائين محظور بسبب تأثيره السلبي على العمل من نظام القلب والأوعية الدمويةجسم. يتم إعطاء سيفترياكسون عن طريق الوريد لدى البالغين عن طريق التخفيف الأولي للدواء بمحلول ملحي أو ماء للحقن. يصر العديد من الأطباء على أنه من الأفضل استخدام سيفترياكسون عن طريق الوريد باستخدام قطارة، نظرًا لوجود احتمال بطء تناول الدواء المضاد للبكتيريا.
lor.guru
كيفية تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين
ينتمي عقار سيفترياكسون إلى الجيل الجديد من الأدوية المضادة للبكتيريا. مضاد حيوي مدى واسعالعمل فعال ضد العديد أمراض معدية. ومع ذلك، العلاج مع سيفترياكسون له عيب واحد كبير - الحقن العضليمؤلمة للغاية لدرجة أنه يكاد يكون من المستحيل تحمل مثل هذا "التعذيب". تم حل المشكلة بمساعدة التخدير الذي يقلل من القوة إلى حد ما. عدم ارتياح. دعونا نلقي نظرة على كيفية تخفيف سيفترياكسون بشكل صحيح مع يدوكائين.
كيفية تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين - ميزات إعطاء محلول مضاد حيوي عن طريق الوريد والعضل
سيفترياكسون هو مادة مسحوقية في قنينة زجاجية. للحصول على المحلول، يتم خلط الدواء مع الماء للحقن. يتم إعطاء هذا السائل عن طريق الوريد في المستشفى. يمكن للموظفين المؤهلين فقط تنفيذ هذا الإجراء بشكل صحيح. ممرضةلذلك من الأفضل رفض مثل هذه الفكرة في المنزل. في المنزل، دون مساعدة الأطباء، يمكن إعطاء الدواء عن طريق العضل، فقط في هذه الحالة يتم تخفيف سيفترياكسون باستخدام ليدوكائين 1٪، وليس بالماء المعقم.
ليدوكائين هو مسكن معروف للآلام. إذا قمت بتحضير محلول سيفترياكسون معه، تتم عملية التوزيع إشارات الألمعلى طول الألياف العصبية، مما يعني أن الحالة في وقت الحقن ستكون محتملة تمامًا.
كيفية تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين - الإجراء
لتحضير محلول مضاد للجراثيم باستخدام مخدر، اتبع الخطوات التالية:
- لإذابة 1.0 جم من سيفترياكسون، أضف 3.5 مل من محلول ليدوكائين 1% (3.5 مل = 1 أمبولة) في محقنة سعة 5 سم مكعب.
- قم بثني "علامة التبويب" المصنوعة من الألومنيوم الموجودة في منتصف الغطاء الموجود على قارورة مسحوق سيفترياكسون.
- عالج السدادة المطاطية بقطنة مبللة بالكحول.
- أدخل إبرة المحقنة في السدادة واحقن محلول الليدوكائين ببطء في الزجاجة.
- رج الزجاجة بقوة حتى يذوب سيفترياكسون تمامًا في الليدوكائين.
يرجى ملاحظة أن ليدوكائين 1% لا يتوفر دائمًا في الصيدليات. ماذا تفعل إذا اشتريت مسكنًا للألم؟ الجرعة المطلوبةفشل؟ ثم، لتخفيف سيفترياكسون، خذ محلول ليدوكائين 2٪ وأضف الماء المعقم للحقن.
لتخفيف 1.0 جم من سيفترياكسون بمحلول ليدوكائين 2%، اتبع التعليمات:
- خذ أمبولة واحدة من الليدوكائين 2٪ وأمبولة واحدة من الماء للحقن وافتحهما.
- من أمبولة تحتوي على يدوكائين 2٪، اسحب حوالي 1.7 - 1.8 مل من المادة في المحقنة، ومن أمبولة بالماء - نفس الكمية تمامًا.
- الآن قم برج المحقنة بقوة، هذا كل شيء – لقد قمت بخلط محلول ليدوكائين 1٪. قم بحقن المنتج الناتج في الزجاجة بمسحوق سيفترياكسون.
- لتخفيف 0.5 جم من سيفترياكسون، ستحتاج إلى خلط 1 مل من ليدوكائين 2% و1 مل مسبقًا. ماء معقم.
كيفية تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين - اختبار حساسية المضادات الحيوية والمذيبات
قد يسبب سيفترياكسون وليدوكائين الحساسية الشديدة. لمنع مثل هذا التطور غير المرغوب فيه للأحداث، قبل إعطاء الحقنة، نفذ اختبار خاصوالتي سوف تظهر كيف سيكون رد فعل الجسم على الأدوية. اصنع بضع خدوش صغيرة على جلد الجزء الداخلي من الساعد ثم ضع عليها بعضًا من سيفترياكسون وليدوكائين بشكل منفصل. حساسية عاليةليست هناك حاجة للأدوية إذا لم يتحول لون الجلد الموجود في مكان الخدش إلى اللون الأحمر بعد 5 إلى 10 دقائق.
كيفية تخفيف سيفترياكسون مع ليدوكائين - القواعد أثناء العلاج باستخدام سيفترياكسون
- لا ينبغي استخدام نوفوكائين بدلاً من ليدوكائين لتخفيف المضاد الحيوي: فالتخدير يقلل من نشاطه عامل مضاد للجراثيمويمكن أن يعقد حالة المريض حتى صدمة الحساسية.
- لا يمكن خلط سيفترياكسون مع مضادات حيوية أخرى - فهذا سيؤدي إلى رد فعل تحسسي شديد.
- يجب عدم تخزين سيفترياكسون المخفف لأكثر من 6 ساعات.
- يتم تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين للإعطاء العضلي فقط. للحقن في الوريد، يتم تحضير المحلول باستخدام الماء المعقم.
- يتم إعطاء الحقنة في الجزء العلويالعضلة الألوية. يتم إعطاء الدواء ببطء حتى لا يسبب ألم حادوالتي لن ينقذ منها حتى يدوكائين.
- إذا ظهرت أي أعراض بعد الحقن ردود الفعل غير المرغوب فيها(مثل النوبات أو الطفح الجلدي)، اطلب العناية الطبية الفورية.
sovetclub.ru
سيفترياكسون - تعليمات للاستخدام
سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث واسع الطيف من السيفالوسبورينات فعال ضد الالتهابات البكتيرية. نقترح عليك قراءة التعليمات الخاصة بكيفية تخفيف وحقن سيفترياكسون بشكل صحيح في العضل وفي الوريد.
سيفترياكسون هو مضاد حيوي عالمي يمنع تخليق جدار الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا.
ومن الجدير بالذكر أن بعض البكتيريا مقاومة لعمل المضاد الحيوي، لذا توصي تعليمات الاستخدام بإجراء اختبار الحساسية قبل البدء في الاستخدام. في المؤشرات السلبيةالعلاج سيكون غير فعال.
عند إعطاء سيفترياكسون في العضل، يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز المادة في الدم بعد 2.5 ساعة، ويتم إخراج 50% من الدواء دون تغيير عن طريق الكلى. ويتم تعطيل الجزء الآخر في الكبد ثم يخرج مع الصفراء.
لدى سيفترياكسون نظائرها الهيكلية في المادة الفعالة:
- روسيفين,
- ثوروتسيف،
- لينداتسين،
- هيزون,
- سيفاكسون،
- بيوتراكسون وغيرها.
وجود عدوى بكتيرية في الجسم ناتجة عن:
- العمليات المعدية والالتهابية (التهاب الصفاق ، الأمراض الالتهابيةالجهاز الهضمي، وحمى التيفوئيد وغيرها)؛
- أمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (الالتهاب الرئوي، ومضاعفات التهاب الشعب الهوائية، وخراج الرئة)؛
- التهابات المسالك البولية (التهاب المثانة) والجهاز التناسلي (السيلان).
- التهاب السحايا.
- الإنتان.
- مرض الزهري؛
- الالتهابات البكتيريةجلد،
- عدوى الجروح والحروق.
تستخدم حقن سيفترياكسون أيضًا لمنع المضاعفات البكتيرية بعد الجراحة.
- التعصب الفردي لمكونات الدواء (قد تحدث تفاعلات حساسية شديدة، بما في ذلك صدمة الحساسية)؛
- فرط الحساسية للسيفالوسبورينات الأخرى، البنسلين، الكاربابينيمات.
- الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وكذلك فترة الرضاعة الطبيعية؛
- فرط بيليروبين الدم عند الأطفال.
يباع سيفترياكسون في الصيدليات على شكل مسحوق مخفف بمخدر للإعطاء العضلي. في معظم الحالات، يتم استخدام محلول 1٪ من ليدوكائين أو نوفوكائين.
لتخفيف سيفترياكسون للحقن العضلي، يتم إذابة 500 ملغ من الدواء في 2 مل من محلول ليدوكائين 1٪، و1 غرام من الدواء في 3.5 مل.
من المهم أن يتم الحقن الأول تحت إشراف الطبيب، لأن الليدوكائين يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي شديد.
يرجى ملاحظة أنه يجب استخدام محلول ليدوكائين خلال 6 ساعات بعد فتحه إذا تم تخزينه في درجة حرارة الغرفة، أو خلال يومين إذا تم تخزينه في الثلاجة.
بالنسبة للحقن في الوريد، يتم تخفيف المضاد الحيوي حصريا بالماء - يؤخذ 1 جرام لكل 10 مل. مسحوق!
للأطفال:
- ما يصل إلى شهر واحد - 50 ملغ من سيفترياكسون يوميًا لكل 1 كجم من الوزن.
- ما يصل إلى 12 عامًا - يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي بناءً على وزن الطفل، ولكن القاعدة اليوميةيجب ألا يتجاوز 80 ملغم / كغم.
- أكبر من 12 سنة ويزن أكثر من 40 كجم - 1 جم. /يوم. يمكن إعطاء الدواء على جرعتين - 0.5 جم كل 12 ساعة.
للبالغين:
- 1 غرام. المخدرات يوميا. يمكن تقسيم الحقن إلى جرعتين - 0.5 جرام لكل منهما. كل 12 ساعة
- في الأشكال الشديدة من المرض، قد تكون هناك حاجة لزيادة جرعة سيفترياكسون إلى 2-4 جم / يوم.
- لتقليل خطر حدوث مضاعفات في فترة ما بعد الجراحةوأيضا قبل العملية يتم إعطاء 1 جرام. مضاد حيوي يوميا.
لتجنب عواقب سلبية، فمن الأفضل إجراء الاختبار أولاً. حقن 0.5 مل من المحلول المحضر في العضلات ومراقبة التفاعل. إذا لم تلاحظ أي آثار سلبية، فبعد نصف ساعة يمكنك حقن الجرعة المتبقية في المؤخرة الأخرى.
مدة دورة حقن سيفترياكسون للأطفال والكبار من 4 إلى 14 يومًا.
- أمراض النشاط الجهاز الهضمي: غثيان، طعم غريبفي الفم زيادة تكوين الغازات والإسهال والقيء. وفي بعض الحالات، اصفرار الجلد، وكذلك تطور التهاب في الأمعاء الغليظة.
- ردود الفعل التحسسيةعلى شكل طفح جلدي واحمرار وحكة وتورم. في الحالات الشديدة - داء المصل وصدمة الحساسية.
- زيادة استثارة.
- صداعوالدوخة.
- نزيف في الأنف.
- فقر الدم، كثرة الكريات البيضاء، قلة اللمفاويات، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات.
