عملية منجلية للأم الجافية. منجل المخ منجل الجافية

صلب سحايا المخ(الجافية الشوكية والدماغ) (الشكل 510) تبطن السطح الداخلي للجمجمة والقناة الشوكية.

تتكون القشرة الصلبة من طبقتين - خارجية وداخلية. في الجمجمة يعمل كسمحاق وفوق معظمه يتقشر بسهولة من العظام. وهو ملتصق بقوة بالعظم على طول حواف فتحات قاعدة الجمجمة، على كريستا جالي، على الحافة الخلفية للأجنحة الصغيرة العظم الوتدي، على حواف السرج التركي، على جسم العظم الوتدي والقذالي (كليفوس) وعلى سطح أهرامات العظم الصدغي. في الطبقة الخارجية من الأم الجافية، وكذلك في أخاديد العظام، يصاحب كل من الأعصاب والشرايين والأوردة الجذع الشرياني. الطبقة الداخلية من الأم الجافية ناعمة ولامعة ومتصلة بشكل غير محكم بالعنكبوتية، مما يشكل الحيز تحت الجافية.

الأم الجافية المحيطة بالحبل الشوكي هي استمرار للأم الجافية مخ. يبدأ من حافة الثقبة العظمى ويصل إلى مستوى الفقرة القطنية الثالثة حيث ينتهي بشكل أعمى. قذيفة دورا الحبل الشوكييتكون من صفائح خارجية وداخلية كثيفة تتكون من الكولاجين والألياف المرنة. تشكل اللوحة الخارجية السمحاق وسمحاق الغضروف في القناة الشوكية (endorachis). توجد بين الصفائح الخارجية والداخلية طبقة من النسيج الضام الرخو - الفضاء فوق الجافية (الجوف فوق الجافية)، حيث توجد الضفائر الوريدية. يتم تثبيت الصفيحة الداخلية للأم الجافية على الجذور الشوكية في الثقبة بين الفقرات، وفي تجويف الجمجمة تشكل الأم الجافية نتوءات على شكل هلال في شقوق الدماغ.
1. منجل المخ (منجل المخ) عبارة عن صفيحة مرنة للغاية تقع عموديًا في المستوى السهمي، وتخترق الفجوة بين نصفي الكرة المخية. في الأمام، يتم ربط المنجل بالثقبة العمياء للعظم الجبهي وقمة الديك للعظم الغربالي، وتندمج حافته المحدبة على طوله بالكامل مع الأخدود السهمي للجمجمة وينتهي عند البروز القذالي الداخلي (البارز القذالي). الداخلية) (انظر الشكل 510). الحافة الداخلية لمنجل المخ مقعرة وسميكة، لأنها تحتوي على الجيب السهمي السفلي وتتدلى من الجسم الثفني. يتم دمج الجزء الخلفي من منجل المخ بعملية مستعرضة - خيمة المخيخ.

510. القاعدة الداخلية للجمجمة مع المرور بها الأعصاب الدماغية.
1 - ن. البصريات. 2 - أ. الكاروتيس الداخلي. 3 - ن. المحرك للعين. 4 - ن. البُكرية. 5 - ن. يختفي. ب - ن. مثلث التوائم. 7 - ن. علاج الوجه. 8 - ن. الدهليزي. 9 - ن. اللساني البلعومي. 10 - ن. مبهم. 11 ن. تحت اللسان. 12 - التقاء الجيوب الأنفية. 13 - الجيوب الأنفية المستعرضة. 14 - الجيوب الأنفية السيني. 15 - الجيب الصخري العلوي. 16 - الجيوب الأنفية الصخرية السفلية. 17 - الجيوب الأنفية الكهفية. 18 - ص. شمي. 19 - البصلة الشمية

2. يقع الخيمة (خيمة المخيخ) أفقياً في المستوى الأمامي بين السطح السفلي للفصوص القذالية والسطح العلوي للمخيخ. تندمج الحافة الخلفية للخيمة المخيخية مع منجل المخ، والبروز الداخلي، والتلم المستعرض للعظم القذالي، والحافة العلوية لهرم العظم الصدغي والناتئ الوتدي الخلفي للعظم الوتدي. تحد الحافة الحرة الأمامية من درجة الخيمة المخيخية، التي تمر من خلالها السويقات الدماغية إلى الحفرة القحفية الخلفية.

3. يقع منجل المخيخ (منجل المخيخ) في الحفرة القحفية الخلفية عموديًا على طول المستوى السهمي. يبدأ من البروز الداخلي للعظم القذالي ويصل إلى الحافة الخلفية للثقبة العظمى. يخترق بين نصفي الكرة المخيخية.

4. يحد الحجاب الحاجز للسرج التركي (diaphragma Sellae) من الحفرة الخاصة بالغدة النخامية.

5. التجويف الثلاثي التوائم (cavum trigeminale) عبارة عن غرفة بخار، تقع في قمة هرم العظم الصدغي، حيث توضع العقدة العصب الثلاثي التوائم.

تشكل القشرة الصلبة الجيوب الوريدية (sinus durae matris). وهي عبارة عن قشرة صلبة طبقية فوق أخاديد عظام الجمجمة (انظر الشكل 509). يتكون الجدار المرن للجيوب الأنفية من الكولاجين والألياف المرنة. السطح الداخلي للجيوب الأنفية مبطن بالبطانة.

الجيوب الوريدية هي جامعات تجمع الدم الوريدي من عظام الجمجمة والجافية والسحايا الناعمة والدماغ. يوجد 12 جيبًا وريديًا داخل الجمجمة (انظر).

السمات المرتبطة بالعمر من السحايا. الأم الجافية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال لها نفس البنية الموجودة عند البالغين، ولكن عند الأطفال يكون سمك الأم الجافية ومساحتها أصغر من البالغين. الجيوب الوريدية أوسع نسبيًا من تلك الموجودة لدى البالغين. عند الأطفال، يتم ملاحظة خصوصيات اندماج الأم الجافية مع الجمجمة. حتى عمر سنتين يكون قوياً، خاصة في منطقة اليافوخ والأخاديد، ومن ثم يحدث الاندماج مع العظم، كما هو الحال عند الشخص البالغ.

يتكون الغشاء العنكبوتي للدماغ تحت سن 3 سنوات من طبقتين يفصل بينهما مساحة. تتطور التحبيبات العنكبوتية لمدة 10 سنوات فقط. عند الأطفال، تكون المساحة تحت العنكبوتية والصهريج المخيخي واسعة بشكل خاص. في القشرة الناعمة، بعد 4-5 سنوات، يتم اكتشاف الخلايا الصبغية.

تزداد كمية السائل النخاعي أيضًا مع تقدم العمر: عند الأطفال حديثي الولادة تكون 30-35 مل، عند 6 سنوات - 60 مل، عند 50 عامًا - 150-200 مل، عند 70 عامًا - 120 مل.

الأم الجافية، عبارة عن قشرة لامعة بيضاء اللون مصنوعة من نسيج ليفي كثيف يحتوي على عدد كبير من الألياف المرنة. ويواجه سطحه الخارجي الخشن السطح الداخلي للقناة الشوكية وعظام الجمجمة؛ مع سطحه الداخلي اللامع الناعم، المغطى بالخلايا الظهارية المسطحة، يتم توجيهه نحو الغشاء العنكبوتي.

الأم الجافية للحبل الشوكي

أرز. 956. أغماد الحبل الشوكي، السحايا النخاعية الشوكية؛ وجهة نظر من فوق. (المقطع العرضي من خلال الغضروف الفقري).

الجافية الأم الشوكية(الشكل 955، 956)، يشكل كيسًا عريضًا أسطوانيًا ممدودًا من الأعلى إلى الأسفل. الحد الأعلىتقع هذه القشرة على مستوى الثقبة العظمى، على طول السطح الداخلي لها، وكذلك الجزء السفلي منها. فقرات الرقبةالصمامات مع السمحاق. بالإضافة إلى ذلك، فهو متصل بإحكام بالغشاء التكاملي ومع الغشاء القذالي الأطلسي الخلفي، حيث يخترقه الشريان الفقري. تربط حبال النسيج الضام القصيرة الغشاء بالجزء الخلفي الرباط الطولي العمود الفقري. في الاتجاه الهبوطي، يتوسع كيس الجافية إلى حد ما، وبعد أن يصل إلى الفقرة القطنية II-III، أي تحت مستوى الحبل الشوكي، يمر إلى خيط (الجافية) من الحبل الشوكي، الفيلم الطرفي الخارجي، الذي يرتبط به سمحاق العصعص.

تغطى الجذور والعقد والأعصاب الممتدة من النخاع الشوكي بقشرة صلبة على شكل أغلفة، وتمتد نحو الثقبة الفقرية وتشارك في تثبيت القشرة.

يتم تعصيب الأم الجافية للحبل الشوكي بواسطة فروع السحايا أعصاب العمود الفقري; إمداد الدم إلى فروع الشرايين الفقرية وفروع الشرايين الجدارية للأجزاء الصدرية والبطنية من الشريان الأورطي. يتجمع الدم الوريدي في الضفائر الوريدية الفقرية.

الأم الجافية للدماغ

أرز. 958. أعصاب الأم الجافية للدماغ (الصورة. الاستعدادات ب. بيرلين). (مناطق الأم الجافية الملطخة بالكامل.)

الجافية الأم الدماغية(الشكل 957، 958)، هو تكوين نسيج ضام قوي، حيث تتميز الصفائح الخارجية والداخلية. الصفيحة الخارجية، الصفيحة الخارجية، لها سطح خشن، غني بالأوعية الدموية، وهي مجاورة مباشرة لعظام الجمجمة، كونها السمحاق الداخلي. يتغلغل في فتحات الجمجمة التي تخرج من خلالها الأعصاب، فيغلفها على شكل مهبل.

ترتبط القشرة الصلبة للدماغ بشكل ضعيف بعظام قبو الجمجمة، باستثناء الأماكن التي تمر فيها الغرز القحفية، وعند قاعدة الجمجمة تكون مندمجة بقوة مع العظام.

عند الأطفال، قبل اندماج اليافوخ، وفقًا لموقعهم، تندمج الأم الجافية للدماغ بإحكام مع الجمجمة الغشائية وترتبط ارتباطًا وثيقًا بعظام قبو الجمجمة.

الصفيحة الداخلية، الصفيحة الداخلية، من الأم الجافية ناعمة ولامعة ومغطاة بالبطانة.

تشكل الأم الجافية للدماغ العمليات التي تقع بين أجزاء الدماغ، وتفصل بينها.

على طول خطوط الارتباط بعمليات الأم الجافية للدماغ، تتشكل فيها مساحات لها المقطع العرضيمنشوري أو مثلث الشكل - الجيوب الأنفية للأم الجافية، وهي عبارة عن جامعات يتم من خلالها جمع الدم الوريدي من أوردة الدماغ والعينين والأم الجافية وعظام الجمجمة إلى نظام الأوردة الوداجية الداخلية. هذه الفراغات - الجيوب الأنفية - لها جدران ممتدة بإحكام، ولا تنهار عند قطعها، ولا يوجد بها صمامات. تنفتح الأوردة المبعوثة في تجويف عدد من الجيوب الأنفية، والتي من خلالها تتواصل الجيوب الأنفية عبر القنوات الموجودة في عظام الجمجمة مع أوردة فروة الرأس.

يتم تعصيب الأم الجافية للدماغ بواسطة الفروع السحائية للعصب الثلاثي التوائم والمبهم، والأعصاب الودية من الضفائر المحيطة بالشريان (الشريان السحائي الأوسط، الشريان الفقري، والضفيرة الكهفية)، وفروع العصب الصخري الأكبر والعقدة الأذنية؛ في بعض الأحيان يوجد في سمك بعض الأعصاب جذع داخلي الخلايا العصبية. تتبع معظم الفروع العصبية للسحايا مسار أوعية هذا الغشاء، باستثناء خيمة المخيخ، حيث يوجد عدد قليل من الأوعية، على عكس الأجزاء الأخرى من الأم الجافية للدماغ، وحيث توجد معظم الأوعية الدموية. تتبع الفروع العصبية بشكل مستقل عن الأوعية.

الفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم هو العصب البصرييرسل جذوعًا إلى الأم الجافية للدماغ في منطقة الحفرة القحفية الأمامية، والأجزاء الأمامية والخلفية من قبو الجمجمة، وكذلك إلى منجل المخ، حيث يصل إلى الجيب السهمي السفلي، وإلى المخيخ المخيخي (فرع من الخيمة). يرسل الفرعان الثاني والثالث من العصب مثلث التوائم، العصب الفكي العلوي والعصب الفكي السفلي، الفرع الأوسط من السحايا إلى غشاء الحفرة القحفية الوسطى، والمخيخ المخيخي، ومنجل المخ. وتتوزع هذه الفروع أيضًا في جدران الجيوب الوريدية القريبة.

يرسل العصب المبهم فرعًا رفيعًا من السحايا إلى الأم الجافية للدماغ في منطقة الحفرة القحفية الخلفية، حتى خيمة المخيخ، وإلى جدران الجيوب المستعرضة والقذالية. بالإضافة إلى ذلك، قد تشارك الأعصاب البُكرية واللسان البلعومي والأعصاب الملحقة وتحت اللسان بدرجات متفاوتة في تعصيب الأم الجافية للدماغ.

يتم تزويد الأم الجافية للدماغ بالدم عن طريق الفروع القادمة منها الشريان الفكي(الشريان السحائي الأوسط)؛ من الشريان الفقري (فرع إلى السحايا) ؛ من الشريان القذالي (فرع السحائي وفرع الخشاء) ؛ من الشريان العيني (الشريان الغربالي الأمامي - الشريان السحائي الأمامي). يتجمع الدم الوريدي في الجيوب القريبة من الأم الجافية للدماغ.

تتميز العمليات التالية للأم الجافية للدماغ (انظر الشكل 954، 957).

1. منجل المخ، منجل المخ، يقع في المستوى السهمي بين نصفي الكرة المخية، وهو مغروس بعمق بشكل خاص في الجزء الأمامي منه. بدءًا من قمة العظم الغربالي، يرتبط منجل المخ بحافته المحدبة بالأضلاع الجانبية لأخدود الجيب السهمي العلوي للقبو القحفي ويصل إلى النتوء القذالي الداخلي، حيث يمر إلى السطح العلوي من المخيخ خيمة.
2. يتبع منجل المخيخ، منجل المخيخ، النتوء القذالي الداخلي، ويمتد على طول القمة القذالية الداخلية ويصل إلى الحافة الخلفية للثقبة العظمى، حيث يمر إلى طيتين تحدان الثقبة من الخلف. يقع منجل المخيخ بين نصفي الكرة المخيخية في منطقة الشق الخلفي.
3. خيمة المخيخ، خيمة المخيخ، تمتد فوق الحفرة القحفية الخلفية، بين الحواف العلوية للأهرامات العظام الزمنيةوأخاديد الجيوب المستعرضة للعظم القذالي، وتفصل الفصوص القذاليةالمخ من المخيخ. يبدو وكأنه لوحة أفقية، يتم سحب الجزء الأوسط منها إلى الأعلى. حافتها الحرة الأمامية مقعرة وتشكل شقًا من الخيمة، القاطعة الخيمة، مما يحدد فتحة الخيمة. ومن هنا يمر جذع الدماغ.
4. يمتد الحجاب الحاجز، الحجاب الحاجز، فوق السرج التركي، ويشكل سقفه. وتحتها تقع الغدة النخامية. يوجد في منتصف الحجاب الحاجز للسرج فتحة يمر من خلالها قمع تتدلى عليه الغدة النخامية.

في منطقة انخفاض مثلث التوائم، عند قمة هرم العظم الصدغي، تنقسم الأم الجافية للدماغ إلى ورقتين. تشكل هذه الأوراق التجويف الثلاثي التوائم، الذي يقع فيه العقدة الثلاثية التوائم.

الجيوب الأنفية من الأم الجافية للدماغ

أرز. 959. عروق المخ، الآية. الدماغ. (تمت إزالة معظم الأم الجافية للنصف الأيمن من الدماغ؛ تمت إزالة جزء من النخاع في منطقة الحفرة الجانبية للمخ؛ تمت إزالة الجيوب السهمية والعرضية العلوية، بالإضافة إلى تصريف الجيوب الأنفية (تم فتح الجيوب الأنفية، وقطع جزء من الفص الصدغي، وإظهار الأوردة والشرايين الموجودة في الجزيرة).

يتم تمييز الجيوب التالية من الأم الجافية للدماغ (الشكل 959؛ انظر الشكل 957).

1. يقع الجيب السهمي العلوي، الجيب السهمي العلوي، على الجانب المحدب الحافة العلويةمنجل المخ. يبدأ من قمة الديك، ويذهب للخلف على طول خط الوسط، ويزداد حجمه تدريجياً، وعند نتوء القذالي الداخلي في منطقة البروز الصليبي يتدفق إلى الجيب المستعرض.

على جانبي الجيب السهمي العلوي، بين صفائح الأم الجافية للدماغ، هناك العديد من الشقوق ذات الأحجام المختلفة - الثغرات الجانبية، الثغرات الجانبية، التي يتم فيها اختراق التحبيب.

2. يقع الجيب السهمي السفلي، الجيوب الأنفية السهمية السفلية، على طول الحافة السفلية لمنجل المخ ويتدفق إلى الجيب المستقيم.

3. الجيب المستعرض، الجيوب الأنفية المستعرضة، يقع في الأخدود الذي يحمل نفس الاسم في العظم القذالي. وهي الأكبر بين جميع الجيوب الأنفية. ينحني حول زاوية الخشاء للعظم الجداري، ويستمر إلى الداخل الجيب السيني، الجيوب الأنفية السيني. ينزل الأخير على طول الأخدود الذي يحمل نفس الاسم إلى الثقبة الوداجية ويمر إلى البصلة العلوية للداخلية. الوريد الوداجي.

ينفتح وريدان مرسلان في الجيوب الأنفية، ويتصلان بالأوردة خارج القحفية. واحد منهم في الحفرة عملية الخشاء، والآخر يقع في الجزء السفلي من الحفرة اللقمية للعظم القذالي، في قناة لقمية غير مستقرة وغير متناظرة في كثير من الأحيان.

4. يقع الجيب المباشر، الجيوب الأنفية المستقيمة، على طول خط اتصال المخيخ المنجل مع المخيخ المخيخي. جنبا إلى جنب مع الجيب السهمي العلوي، فإنها تتدفق إلى الجيب المستعرض.

5. الجيب الكهفي، الجيب الكهفي، حصل على اسمه بسبب الأقسام العديدة التي تعطي الجيب مظهر البنية الكهفية. يقع الجيوب الأنفية على جانبي السرج التركي. في المقطع العرضي، يكون على شكل مثلث، وله ثلاثة جدران: العلوي والخارجي والداخلي. الجدار العلوييثقب العصب الحركي. أقل قليلا، في سمك الحائط الخارجيالجيوب الأنفية، تمر عبر العصب البكري والفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم - العصب العيني. يقع العصب المبعد بين العصب البكري والعصب العيني.

داخل الجيوب الأنفية هناك داخلي الشريان السباتيمع الضفيرة العصبية الودية. يتدفق الوريد العيني العلوي إلى تجويف الجيوب الأنفية. تتواصل الجيوب الكهفية اليمنى واليسرى مع بعضها البعض في الأجزاء الأمامية والخلفية من الحجاب الحاجز البيعي من خلال الجيوب الكهفية، الجيوب الأنفية الكهفية. يحيط الجيوب الأنفية الكبيرة المتكونة بهذه الطريقة بالغدة النخامية الموجودة في السرج التركي من جميع الجوانب.

6. يتبع الجيب الوتدي الجداري، الجيب الوتدي الجداري، في الاتجاه الإنسي على طول الحافة الخلفية للجناح الأصغر للعظم الوتدي ويتدفق إلى الجيب الكهفي.

7. الجيب الصخري العلوي، الجيب الصخري العلوي، هو أيضًا أحد روافد الجيب الكهفي. يقع على طول الحافة العلوية لهرم العظم الصدغي ويربط الجيب الكهفي بالجيب المستعرض.

8. الجيب الصخري السفلي، الجيب الصخري السفلي، يخرج من الجيب الكهفي ويقع بين جرف العظم القذالي وهرم العظم الصدغي في أخدود الجيب الصخري السفلي. يصب في البصلة العلوية للوريد الوداجي الداخلي. تقترب منها عروق المتاهة.

9. الضفيرة القاعدية، الضفيرة القاعدية، تقع في الجزء القاعدي من جسم العظم القذالي. ويتكون من اندماج عدة فروع وريدية متصلة بين الجيبين الصخريين السفليين.

10. الجيب القذالي، الجيب القذالي، يقع على طول القمة القذالية الداخلية. يخرج من الجيب المستعرض، وينقسم إلى فرعين يغطيان الحواف الجانبية للثقبة الكبرى وينضمان إلى الجيب السيني. يتفاغر الجيب القذالي مع الضفائر الوريدية الفقرية الداخلية. في المكان الذي تتصل فيه الجيوب الأنفية المستعرضة والسهمية العلوية والمستقيمة والقذالية، أ توسع وريدي، يسمى استنزاف الجيوب الأنفية، يتحد مع الجيوب الأنفية. يتوافق هذا التوسع مع البروز الصليبي على العظم القذالي.

يتم فصل الأم الجافية للدماغ عن الطبقة الأساسية عنكبوتيةالفضاء تحت الجافية، المكاني تحت الجافية، وهو عبارة عن شقوق شعرية تحتوي على كمية صغيرة من السائل النخاعي.

تبطن الأم الجافية الشوكية والدماغ (الشكل 510) السطح الداخلي للجمجمة والقناة الشوكية.

تتكون القشرة الصلبة من طبقتين - خارجية وداخلية. في الجمجمة يعمل كسمحاق وفوق معظمه يتقشر بسهولة من العظام.

وهو متصل بقوة بالعظم على طول حواف فتحات قاعدة الجمجمة، على كريستا جالي، على الحافة الخلفية للأجنحة الصغرى للعظم الوتدي، على حواف السرج التركي، على جسم العظم الوتدي. العظام الوتدية والقذالية (كليفوس) وعلى سطح أهرامات العظم الصدغي. في الطبقة الخارجية من الأم الجافية، وكذلك في أخاديد العظام، يصاحب كل من الأعصاب والشرايين والأوردة الجذع الشرياني.

الطبقة الداخلية من الأم الجافية ناعمة ولامعة ومتصلة بشكل غير محكم بالعنكبوتية، مما يشكل الحيز تحت الجافية.

الأم الجافية المحيطة بالحبل الشوكي هي امتداد للأم الجافية في الدماغ. يبدأ من حافة الثقبة العظمى ويصل إلى مستوى الفقرة القطنية الثالثة حيث ينتهي بشكل أعمى.

تتكون القشرة الصلبة للحبل الشوكي من صفائح خارجية وداخلية كثيفة تتكون من الكولاجين والألياف المرنة. تشكل اللوحة الخارجية السمحاق وسمحاق الغضروف في القناة الشوكية (endorachis). توجد بين الصفائح الخارجية والداخلية طبقة من النسيج الضام الرخو - الفضاء فوق الجافية (الجوف فوق الجافية)، حيث توجد الضفائر الوريدية.

يتم تثبيت الصفيحة الداخلية للأم الجافية على الجذور الشوكية في الثقبة بين الفقرات، وفي تجويف الجمجمة تشكل الأم الجافية نتوءات على شكل هلال في شقوق الدماغ.
1. منجل المخ (منجل المخ) عبارة عن صفيحة مرنة للغاية تقع عموديًا في المستوى السهمي، وتخترق الفجوة بين نصفي الكرة المخية. في الأمام، يتم ربط المنجل بالثقبة العمياء للعظم الجبهي وقمة الديك للعظم الغربالي، وتندمج حافته المحدبة على طوله بالكامل مع الأخدود السهمي للجمجمة وينتهي عند البروز القذالي الداخلي (البارز القذالي). الداخلية) (انظر.

أرز. 510). الحافة الداخلية لمنجل المخ مقعرة وسميكة، لأنها تحتوي على الجيب السهمي السفلي وتتدلى من الجسم الثفني. يتم دمج الجزء الخلفي من منجل المخ بعملية مستعرضة - خيمة المخيخ.

510. القاعدة الداخلية للجمجمة وتمر عبرها الأعصاب القحفية.
1 - ن. البصريات. 2 - أ.

عمليات المادة الجافية في الدماغ

الكاروتيس الداخلي. 3 - ن. المحرك للعين. 4 - ن. البُكرية. 5 - ن. يختفي. ب - ن. مثلث التوائم. 7 - ن. علاج الوجه. 8 - ن. الدهليزي. 9 - ن. اللساني البلعومي. 10 - ن. مبهم. 11 ن. تحت اللسان. 12 - التقاء الجيوب الأنفية. 13 - الجيوب الأنفية المستعرضة. 14 - الجيوب الأنفية السيني. 15 - الجيب الصخري العلوي. 16 - الجيوب الأنفية الصخرية السفلية. 17 - الجيوب الأنفية الكهفية. 18 - ص. شمي. 19 - البصلة الشمية

2. يقع الخيمة (خيمة المخيخ) أفقياً في المستوى الأمامي بين السطح السفلي للفصوص القذالية والسطح العلوي للمخيخ.

تندمج الحافة الخلفية للخيمة المخيخية مع منجل المخ، والبروز الداخلي، والتلم المستعرض للعظم القذالي، والحافة العلوية لهرم العظم الصدغي والناتئ الوتدي الخلفي للعظم الوتدي.

تحد الحافة الحرة الأمامية من درجة الخيمة المخيخية، التي تمر من خلالها السويقات الدماغية إلى الحفرة القحفية الخلفية.
3. يقع منجل المخيخ (منجل المخيخ) في الحفرة القحفية الخلفية عموديًا على طول المستوى السهمي.

يبدأ من البروز الداخلي للعظم القذالي ويصل إلى الحافة الخلفية للثقبة العظمى. يخترق بين نصفي الكرة المخيخية.
4. يحد الحجاب الحاجز للسرج التركي (diaphragma Sellae) من الحفرة الخاصة بالغدة النخامية.
5. التجويف الثلاثي التوائم (cavum trigeminale) هو غرفة بخار، تقع في قمة هرم العظم الصدغي، حيث توجد عقدة العصب الثلاثي التوائم.

تشكل القشرة الصلبة الجيوب الوريدية (sinus durae matris).

وهي عبارة عن قشرة صلبة طبقية فوق أخاديد عظام الجمجمة (انظر الشكل 509). يتكون الجدار المرن للجيوب الأنفية من الكولاجين والألياف المرنة. السطح الداخلي للجيوب الأنفية مبطن بالبطانة.

الجيوب الوريدية هي جامعات تجمع الدم الوريدي من عظام الجمجمة والجافية والسحايا الناعمة والدماغ.

يوجد 12 جيبًا وريديًا داخل الجمجمة (انظر).

السمات المرتبطة بالعمر من السحايا. الأم الجافية عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال لها نفس البنية الموجودة عند البالغين، ولكن عند الأطفال يكون سمك الأم الجافية ومساحتها أصغر من البالغين. الجيوب الوريدية أوسع نسبيًا من تلك الموجودة لدى البالغين. عند الأطفال، يتم ملاحظة خصوصيات اندماج الأم الجافية مع الجمجمة. حتى عمر سنتين يكون قوياً، خاصة في منطقة اليافوخ والأخاديد، ومن ثم يحدث الاندماج مع العظم، كما هو الحال عند الشخص البالغ.

يتكون الغشاء العنكبوتي للدماغ تحت سن 3 سنوات من طبقتين يفصل بينهما مساحة.

تتطور التحبيبات العنكبوتية لمدة 10 سنوات فقط. عند الأطفال، تكون المساحة تحت العنكبوتية والصهريج المخيخي واسعة بشكل خاص.

في القشرة الناعمة، بعد 4-5 سنوات، يتم اكتشاف الخلايا الصبغية.

تزداد كمية السائل النخاعي أيضًا مع تقدم العمر: عند الأطفال حديثي الولادة تكون 30-35 مل، عند 6 سنوات - 60 مل، عند 50 عامًا - 150-200 مل، عند 70 عامًا - 120 مل.

تؤدي الجيوب الأنفية للأم الجافية (الجيب الجافي الأم) وظائف الأوردة وتشارك أيضًا في تبادل السائل النخاعي. هيكلها يختلف بشكل كبير عن الأوردة.

السطح الداخلي للجيوب الأنفية مبطن بالبطانة، التي تقع على قاعدة النسيج الضام للأم الجافية. في منطقة الأخاديد الموجودة على السطح الداخلي للجمجمة، تتشعب الأم الجافية وتلتصق بالعظام على طول حواف الأخاديد.

في المقطع العرضي للجيوب الأنفية شكل مثلث (الشكل 509). عند قطعها، فإنها لا تنهار، ولا توجد صمامات في تجويفها.

الدم الوريدي من الدماغ والمدار ومقلة العين، الأذن الداخلية، عظام الجمجمة، السحايا تدخل الجيوب الوريدية. يتدفق الدم الوريدي من جميع الجيوب الأنفية في الغالب إلى الوريد الوداجي الداخلي، الذي ينشأ في منطقة الثقبة الوداجية للجمجمة.

تتميز الجيوب الوريدية التالية (الشكل 416).
1.

الجيب السهمي العلوي (الجيب السهمي العلوي) غير متزوج، ويتكون على الحافة الخارجية للنمو على شكل هلال للأم الجافية والأخدود السهمي. جيب يبدأ من ل. الأعور وعلى طول التلم السهمي للقبو القحفي يصل إلى البروز الداخلي للعظم القذالي. تتدفق عروق نصفي الكرة المخية وعظام الجمجمة إلى الجيب السهمي العلوي.

2. الجيب السهمي السفلي (الجيب السهمي السفلي) مفرد، ويقع على الحافة السفلية لمنجل الأم الجافية.

يبدأ قدما الجسم الثفنيوينتهي عند التقاطع الوريد الكبيرالدماغ والجيوب الأنفية المستقيم. يقع هذا المكان في الأخدود المستعرض للدماغ بالقرب من رباعي التوائم، حيث يلتقي المخ المنجل وخيمة الأم الجافية للمخيخ.
3. الجيب المستقيم (الجيوب الأنفية المستقيمة) غير مقترن، ويقع عند تقاطع العملية المنجلية وخيمة المخيخ. يقبل الوريد الكبيرالدماغ والجيوب السهمية السفلية. وينتهي عند التقاء الجيوب السهمية المستعرضة والعلوية، ويسمى تصريف الجيوب الأنفية (confluens sinuum).
4.

يتم إقران الجيب المستعرض (الجيب المستعرض) الموجود في المستوى الأمامي في الأخدود الذي يحمل نفس الاسم في العظم القذالي. يمتد من البروز الداخلي للعظم القذالي إلى الأخدود السيني للعظم الصدغي.
5. يبدأ الجيب السيني (الجيب السيني) عند الزاوية السفلية الخلفية للعظم الجداري وينتهي في منطقة الثقبة الوداجية عند قاعدة الجمجمة.
6.

غالبًا ما يكون الجيب القذالي (الجيب القذالي) مقترنًا، ويقع في عملية منجليةالمخيخ، يربط تصريف الجيوب الأنفية (يتحد الجيوب الأنفية)، ويمتد بالتوازي مع القمة القذالية الداخلية، ويصل إلى الثقبة الكبرى، حيث يتصل بالجيب السيني، والوريد الوداجي الداخلي والضفيرة الوريدية الداخلية للعمود الفقري.
7.

الجيب الكهفي (الجيب الكهفي) مقترن، ويقع على جانبي السرج التركي.

تكلسات المادة الجافية

يمر الشريان السباتي الداخلي عبر هذا الجيب، وفي جداره الخارجي يوجد الأعصاب المحركة للعين، والبكرية، والمبعدة، والأعصاب العينية. نبض الشريان السباتي الداخلي في الجيب الكهفي يعزز إخراج الدم منه، لأن جدران الجيب ليست مرنة للغاية.
8. يتم إقران الجيوب الأنفية Intercavernosus (الجيوب الأنفية intercavernosus) وتقع أمام وخلف السرج التركي. تربط الجيوب الكهفية وتستقبل أوردة الحجاج والدم من الضفيرة القاعدية (الضفيرة القاعدية) التي تقع على منحدر الجمجمة وتربط بين الجيب الكهفي الخلفي والجيب الصخري السفلي والضفيرة الوريدية الفقرية الداخلية.
9.

يربط الجيب الصخري العلوي (الجيب الصخري العلوي) بين الجيوب الكهفية والسينية. يقع على الأخدود الحجري العلوي لهرم العظم الصدغي.
10. يتم إقران الجيب الحجري السفلي (الجيب الصخري السفلي)، مما يؤدي إلى مفاغرة بين الجيب الكهفي وبصيلة الوريد الوداجي الداخلي. يتوافق هذا الجيب مع التلم الصخري السفلي ويكون قطره أكبر من الجيب الصخري العلوي.
11.

يقع الجيب الوتدي (sinus clinoideus) على الحافة الخلفية للأجنحة الصغيرة للعظم الوتدي ويتصل بالجيب الكهفي.
12. تصريف الجيوب الأنفية (confluens sinuum) - توسع الجيوب الأنفية عند تقاطع الجيوب الأنفية المستعرضة والطولية العلوية والقذالية والمباشرة.

يقع هذا الامتداد على البروز القذالي الداخلي.

الجيوب الأنفية للأم الجافية

أرز. 813. الجيوب الأنفية للأم الجافية، الجيوب الأنفية الجافية. رأي صحيح.

وظائف مهمة للمادة الجافية

(تمت إزالة الأجزاء اليمنى واليسرى جزئيًا من قبو الجمجمة، وتمت إزالة النصف الأيمن من الدماغ وأجزاء من الأم الجافية من خلال شق سهمي).

الجيوب الأنفية للأم الجافية، الجيوب الأنفية الجافية (الشكل 1).

813؛ انظر الشكل. 810، 815)، عبارة عن أوعية وريدية مميزة، تتشكل جدرانها من صفائح من الأم الجافية للدماغ. ما تشترك فيه الجيوب الأنفية والأوعية الوريدية هو أن السطح الداخلي للأوردة والسطح الداخلي للجيوب الأنفية مبطنان بالبطانة. الفرق يكمن في المقام الأول في هيكل الجدران. جدار الأوردة مرن، ويتكون من ثلاث طبقات، ينهار تجويفها عند قطعه، في حين أن جدران الجيوب الأنفية ممتدة بإحكام، وتتكون من ألياف ليفية كثيفة. النسيج الضاممع مزيج من الألياف المرنة، فإن تجويف الجيوب الأنفية عند القطع.

بجانب، الأوعية الوريديةتحتوي على صمامات، ويوجد في تجويف الجيوب الأنفية عدد من العارضات الليفية والحواجز غير المكتملة المغطاة بالبطانة، وتنتشر من جدار إلى آخر وتصل إلى تطور كبير في بعض الجيوب الأنفية. جدران الجيوب الأنفية، على عكس جدران الأوردة، لا تحتوي على عناصر عضلية.

1. الجيب السهمي العلوي، الجيب السهمي العلوي، لديه تجويف شكل مثلثويمتد على طول الحافة العلوية لمنجل المخ (عملية الأم الجافية للدماغ) من قمة الديك إلى النتوء القذالي الداخلي.

   غالبًا ما يتدفق إلى الجيب المستعرض الأيمن، الجيوب الأنفية المستعرضة أيمن. على طول الجيب السهمي العلوي، تظهر رتج صغيرة - ثغرات جانبية، ثغرات جانبية.

2. يمتد الجيب السهمي السفلي، الجيب السهمي السفلي، على طول الحافة السفلية بأكملها من منجل المخ. عند الحافة السفلية للمنجل يتدفق إلى الجيب المستقيم، الجيوب الأنفية المستقيمة.
3. يقع الجيب المستقيم، الجيب المستقيم، على طول تقاطع المخيخ المنجل مع المخيخ الخيمة.

   لديه شكل رباعي. تتكون من صفائح الأم الجافية للمخيخ الخيمة. يمتد الجيب المستقيم من الحافة الخلفية للجيب السهمي السفلي إلى النتوء القذالي الداخلي، حيث يتدفق إلى الجيب المستعرض، الجيب المستعرض.

4. يقع الجيب المستعرض، الجيب المستعرض، المقترن، في الأخدود المستعرض لعظام الجمجمة على طول الحافة الخلفية لخيمة المخيخ.

   من منطقة النتوء القذالي الداخلي، حيث يتواصل كلا الجيوب الأنفية على نطاق واسع مع بعضهما البعض، يتم توجيههما إلى الخارج، إلى منطقة زاوية الخشاء للعظم الجداري. هنا يمر كل واحد منهم إلى الجيب السيني، الجيب السيني، الذي يقع في أخدود الجيب السيني للعظم الصدغي ومن خلال الثقبة الوداجية يمر إلى البصلة العلوية للوريد الوداجي الداخلي.

5. الجيب القذالي، الجيب القذالي، يمتد عميقًا في هامش منجل المخيخ على طول القمة القذالية الداخلية، من النتوء القذالي الداخلي إلى الثقبة العظمى.

   هنا ينقسم إلى الجيوب الهامشية، التي تتجاوز الثقبة العظمى على اليسار واليمين وتتدفق إلى الجيب السيني، في كثير من الأحيان - مباشرة إلى المصباح العلوي للوريد الوداجي الداخلي.

   يقع استنزاف الجيوب الأنفية، الذي يتحد مع الجيوب الأنفية، في منطقة النتوء القذالي الداخلي. فقط في ثلث الحالات تكون الجيوب الأنفية التالية متصلة هنا: كلا من الجيوب الأنفية المستعرضة، الجيوب الأنفية السهمية العلوية، الجيوب الأنفية المستقيمة.

6. الجيب الكهفي، الجيب الكهفي، مقترن، يقع على الأسطح الجانبية لجسم العظم الوتدي.

   تجويفها له شكل مثلث غير منتظم.

   يعود اسم الجيب الكهفي إلى كثرة حواجز النسيج الضام التي تخترق تجويفه. في تجويف الجيب الكهفي يقع الشريان السباتي الداخلي، أ.

   الكاروتيس الداخلي، مع الضفيرة الودية المحيطة، والعصب المبعد، ن. يخطف. في الجدار العلوي الخارجي للجيوب الأنفية يمر العصب المحرك للعين، ن. المحرك للعين، والبكرية، ن. البُكرية. في الجدار الجانبي الخارجي – العصب البصري، ن.

   العيون (الفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم).

الجيوب الأنفية المتداخلة، الجيوب الأنفية المتداخلة، تقع حول السرج التركي والغدة النخامية. تربط هذه الجيوب كلا من الجيوب الكهفية وتشكل حلقة وريدية مغلقة معهم.

يقع الجيب الوتدي الجداري، الجيب الوتدي الجداري، على طول الأجنحة الصغيرة للعظم الوتدي؛ يصب في الجيب الكهفي.

7. يقع الجيب الصخري العلوي، الجيب الصخري العلوي، في الأخدود الصخري العلوي للعظم الصدغي ويمتد من الجيب الكهفي، ويصل إلى الجيب السيني بحافته الخلفية.
8. يقع الجيب الحجري السفلي، الجيب الحجري السفلي، المقترن، في الأخدود الحجري السفلي للعظام القذالية والزمانية.

   يمتد الجيب من الحافة الخلفية للجيب الكهفي إلى البصلة العلوية للوريد الوداجي الداخلي.

9. الضفيرة القاعدية، الضفيرة القاعدية، تقع في منطقة منحدر العظام الوتدية والقذالية. وهي تبدو وكأنها شبكة تربط كلاً من الجيوب الكهفية والجيوب الصخرية السفلية، وتتصل في الأسفل مع الضفيرة الوريدية الفقارية الداخلية، الضفيرة الوريدية الفقارية الداخلية.

تستقبل الجيوب الجافية الأوردة التالية: أوردة الحجاج ومقلة العين، أوردة الأذن الداخلية، الأوردة الثنائية وأوردة الأم الجافية، أوردة المخ والمخيخ.

في علم العظام، يوجد نموذجان متعارضان للميكانيكا الحيوية لمنجل المخ في وقت واحد وبشكل متساوٍ.

منجل المخ، أو منجل المخ، ومنجل المخ أيضًا.

من المعروف أن علم العظام هو علم دقيق. وكما في كل علم دقيق, في العلاج العظمي، يوجد نموذجان متعارضان صالحان بشكل متزامن ومتساوي للميكانيكا الحيوية لمنجل المخ. دعونا نحاول أن نفهم كليهما.

التنقل المنجلي نموذج رقم 1

هذا نموذج ميكانيكي ومنطقي للغاية، ويتكون مما يلي.

منجل المخ، خيمة المخيخ وعناصر أخرى من الأم الجافية(الأم الجافية، pachymeninx) هي نظام من أغشية التوتر المتبادل، أو نظام الشد(الشدة). في بعض الأحيان في الترجمات المبكرة للنصوص العظمية الأجنبية تسمى هذه العناصر من الأم الجافية الأغشية المتبادلة.

نظرية صغيرة عن الانشدادية.يستخدم نظام التوتر المتبادل الانشدادي اتصالًا فضفاضًا للعناصر الصلبة. عند التعرض لمثل هذا النظام (في حالتنا، الجاذبية، PDM)، يتغير شكل الهيكل. في هذه الحالة، يتم إعادة توزيع الجهد بالتساوي عبر جميع عناصر النظام. وهذا يضمن القوة الهيكلية، ويكون النظام قابلاً للتكيف والمرونة.

عندما يتغير موضع عظام الجمجمة أثناء مرحلتي الانثناء والتمديد للإيقاع القحفي العجزي، تتخذ أغشية التوتر المتبادل مثل هذا الوضع بحيث يتم إعادة توزيع التوتر بالتساوي في جميع أنحاء نظام الأم الجافية. التوتر داخل الأغشية نفسها لا يتغير. أي أن المخيخ المنجل والخيمة المخيخية يعملان كغشاء مرن وغير قابل للتمدد.

منجل المخ ليس لديه القدرة على الحركة الذاتية في هذا النموذج. من خلال التحول في الإيقاع القحفي العجزي، تحرك عظام الجمجمة منجل المخ والخيمة المخيخية. يتم تحديد اتجاه وشكل إزاحة الغشاء من خلال محاور ونواقل الحركة القحفية العجزية للعظام التي ترتبط بها هذه الأغشية.

سحايا الدماغ

الدماغ، مثل الحبل الشوكي، محاط بثلاثة سحايا. تغطي صفائح الأنسجة الضامة الدماغ، وفي منطقة الثقبة العظمى تمر إلى أغشية الحبل الشوكي. وأبعد هذه الأغشية هي الأم الجافية للدماغ. ويتبعه الوسط - العنكبوتية ، ومن الداخل يوجد الغشاء الداخلي الناعم (المشيمية) للدماغ المجاور لسطح الدماغ.

الأم الجافية للدماغالجافية مادة الدماغ \ كرا- نياليس]. تختلف هذه القشرة عن القشرتين الأخريين في كثافتها الخاصة وقوتها ووجود عدد كبير من الكولاجين والألياف المرنة في تركيبتها. الأم الجافية للدماغ، التي تبطن الجزء الداخلي من تجويف الجمجمة، هي أيضًا السمحاق للسطح الداخلي لعظام الجزء الدماغي من الجمجمة. مع عظام القبو (سقف) الجمجمة صلبة

أرز. 162. تخفيف الأم الجافية للدماغ وموقع خروج الأعصاب القحفية. الرؤية من القاع. [ الجزء السفليتمت إزالة الجمجمة (القاعدة).]

1- الأم الجافية الدماغية. 2 - ن. البصريات. 3- أ. الكاروتيس الداخلي. 4 - القمع. 5 - ن. المحرك للعين. 6 ن. البُكرية. 7 - ن. مثلث التوائم. 8 - ن. يختفي. 9 ن. الوجه وآخرون ن. الدهليزي القوقعي. 10 ن. اللساني، المبهم والملحق؛ 11 ن. تحت اللسان. 12 - أ. العمود الفقري. 13 - ن. سبي ناليس.

غشاء الدماغ متصل بشكل فضفاض ويمكن فصله بسهولة عنهم. وفي منطقة قاعدة الجمجمة تكون القشرة مندمجة بقوة مع العظام، خاصة في أماكن اتصال العظام مع بعضها البعض وفي أماكن خروج الأعصاب القحفية من تجويف الجمجمة (شكل 162). وتحيط القشرة الصلبة بالأعصاب إلى حد ما، وتشكل أغلفةها، وتندمج مع حواف الفتحات التي تخرج من خلالها هذه الأعصاب من تجويف الجمجمة.

عند القاعدة الداخلية للجمجمة (في منطقة النخاع المستطيل)، تندمج الأم الجافية للدماغ مع حواف الثقبة العظمى وتستمر في الأم الجافية للحبل الشوكي. السطح الداخلي للأم الجافية، الذي يواجه الدماغ (باتجاه الغشاء العنكبوتي)، أملس. وفي بعض الأماكن، تتفكك المادة الجافية للدماغ.

أرز. 163. الجافية للدماغ، الجافية مادة الدماغ [ cranialisj.

1 - منجل المخ. 2 - الجيوب الأنفية المستقيمة. 3 - خيمة المخيخ. 4 - حاجز الحجاب الحاجز. 5 - ن. البصريات وآخرون. الكاروتيس الداخلي.

تنقسم ويتم وضع مسافة بادئة عميقة في ورقتها الداخلية (المكررة) على شكل عمليات في الشقوق التي تفصل أجزاء الدماغ عن بعضها البعض (الشكل 163). في الأماكن التي تنشأ فيها العمليات (في قاعدتها)، وكذلك في المناطق التي ترتبط فيها الأم الجافية بعظام القاعدة الداخلية للجمجمة، في انشقاقات الأم الجافية للدماغ، يتم إنشاء قنوات مثلثة الشكل تتشكل مبطنة بالبطانة - الجيوب الأنفية الأم الجافيةاصداف،التجويف دورا تناتريس.

أكبر عملية للأم الجافية في الدماغ هي منجل المخ (عملية منجلية كبيرة)، وتقع في المستوى السهمي وتخترق الشق الطولي للمخ بين نصفي الكرة الأيمن والأيسر. منجل الدماغ. هذه صفيحة رقيقة على شكل هلال من القشرة الصلبة، والتي تخترق الشق الطولي للمخ على شكل ورقتين. دون الوصول إلى الجسم الثفني، تفصل هذه اللوحة بين اليمين و نصف الكرة الأيسرالدماغ الكبير. في القاعدة المنفصلة لمنجل المخ، والتي تتوافق في اتجاهها مع أخدود الجيب السهمي العلوي للقبو القحفي، يقع الجيب السهمي العلوي. في سمك الحافة الحرة للمنجل الكبير

يحتوي الدماغ أيضًا على جيب سهمي سفلي بين طبقتين. في الأمام، منجل المخ مندمج مع قمة الديك للعظم الغربالي. يندمج الجزء الخلفي من المنجل على مستوى النتوء القذالي الداخلي مع خيمة المخيخ. على طول خط اندماج الحافة الخلفية للمخيخ المنجل ومخيخ الخيمة، في شق الأم الجافية للدماغ، يوجد جيب مستقيم يربط الجيب السهمي السفلي مع الجيوب السهمية والعرضية والقذالية العلوية.

ناميت(خيمة) المخيخ,خيمة المخيخات, تتدلى على شكل خيمة الجملون فوق الحفرة القحفية الخلفية التي يقع فيها المخيخ. من خلال اختراق الشق العرضي للمخيخ، يفصل المخيخ الخيمي الفصوص القذالية عن نصفي الكرة المخيخية. الحافة الأمامية للمخيخ الخيمة غير متساوية. إنه يشكل درجة خيمة ، القاطعة Tentorii, الذي يقع أمامه جذع الدماغ.

تندمج الحواف الجانبية للمخيخ المخيخي مع الحافة العلوية لأهرامات العظام الصدغية. من الخلف، تمر خيمة المخيخ إلى الأم الجافية للدماغ، وتبطن الجزء الداخلي من العظم القذالي. في موقع هذا التحول، تشكل الأم الجافية للدماغ جيبًا عرضيًا مجاورًا للأخدود الذي يحمل نفس الاسم في العظم القذالي.

المخيخ المنجل(عملية منجلية صغيرة)، com.fdlx المخيخات, مثل منجل المخ الموجود في المستوى السهمي. حافتها الأمامية حرة وتخترق بين نصفي الكرة المخيخية. تستمر الحافة الخلفية لمنجل المخيخ إلى اليمين واليسار في الطبقة الداخلية للأم الجافية للدماغ من النتوء القذالي الداخلي أعلاه إلى الحافة الخلفية للثقبة العظمى أدناه. يتشكل الجيب القذالي عند قاعدة المخيخ المنجل.

الحجاب الحاجز(اللغة التركية) السروج,الحجاب الحاجز Sellae, وهي عبارة عن صفيحة أفقية بها ثقب في المنتصف، تمتد فوق الحفرة النخامية وتشكل سقفها. تقع الغدة النخامية في الحفرة تحت الحجاب الحاجز للسرج. من خلال فتحة في الحجاب الحاجز، تتصل الغدة النخامية بمنطقة ما تحت المهاد باستخدام قمع.

الجيوب الأنفية من الأم الجافية للدماغ.الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) للأم الجافية للدماغ، والتي تشكلت عن طريق تقسيم القشرة إلى صفيحتين، هي قنوات يتدفق من خلالها الدم الوريدي من الدماغ إلى الأوردة الوداجية الداخلية (الشكل 164).

تتمدد صفائح القشرة الصلبة التي تشكل الجيوب الأنفية بإحكام ولا تنهار. لذلك، على قطع الجيوب الأنفية تثاءب؛ الجيوب الأنفية لا تحتوي على صمامات. تسمح بنية الجيوب الأنفية هذه للدم الوريدي بالتدفق بحرية من الدماغ، بغض النظر عن التقلبات في الضغط داخل الجمجمة. على الأسطح الداخلية لعظام الجمجمة، في أماكن الجيوب الأنفية للأم الجافية،

أرز. 164. علاقة السحايا والجيب السهمي العلوي بقبو الجمجمة وسطح الدماغ؛ قسم في المستوى الأمامي (رسم بياني).

1 - الأم الجافية. 2- كالفاريا. 3 - حبيبات العنكبوتية. 4 - الجيوب الأنفية السهمية متفوقة. 5 - الجلد. 6 - ق. مبعوث. 7 - العنكبوتية. 8 - تجويف تحت العنكبوتية. 9 - الأم الحنون. 10 - الدماغ. 11- منجل المخ .

هناك الأخاديد المقابلة. يتم تمييز الجيوب التالية من الأم الجافية للدماغ (الشكل 165).

1. الجيب السهمي العلوي,التجويف السهمي أرقى, تقع على طول الحافة الخارجية (العلوية) بأكملها لمنجل المخ، من قمة عظم الديك إلى النتوء القذالي الداخلي. في الأقسام الأمامية، يتفاغر هذا الجيب مع أوردة التجويف الأنفي. يتدفق الطرف الخلفي من الجيب إلى الجيب المستعرض. على يمين ويسار الجيب السهمي العلوي توجد ثغرات جانبية تتصل به، ثغرات com.laterdles. هذه تجاويف صغيرة بين الخارجي و الطبقات الداخلية(صفائح) من الأم الجافية للدماغ، ويختلف عددها وحجمها بشكل كبير. تتواصل تجاويف الثغرات مع تجويف الجيب السهمي العلوي، وتتدفق إليها عروق الأم الجافية للدماغ والأوردة الدماغية والأوردة الثنائية.

أرز. 165. الجيوب الأنفية للأم الجافية للدماغ. رؤية جانبية.

1 - الجيب الكهفي. 2 - الجيوب الأنفية الصخرية السفلية. 3 - الجيب الصخري العلوي. 4 - الجيوب الأنفية السيني. 5 - الجيوب الأنفية المستعرضة. 6 - الجيوب الأنفية القذالية. 7 - الجيوب الأنفية السهمية متفوقة. 8 - الجيوب الأنفية المستقيمة. 9-الجيب السهمي السفلي.

الجيب السهمي السفلي,التجويف السهمي السفلي, تقع في سمك الحافة السفلية الحرة لمنجل المخ. إنه أصغر بكثير من الجزء العلوي. مع نهايته الخلفية، يتدفق الجيب السهمي السفلي إلى الجيب المستقيم، إلى الجزء الأمامي منه، في المكان الذي تندمج فيه الحافة السفلية للمخيخ المنجل مع الحافة الأمامية لمخيخ الخيمة.

جيب مباشرالتجويف المستقيمة, يقع سهميًا في انقسام مخيخ الخيمة على طول خط ارتباط المخيخ المنجل به. يربط الجيب المستقيم الأطراف الخلفية للجيوب السهمية العلوية والسفلية. بالإضافة إلى الجيب السهمي السفلي، يصب الوريد الدماغي الكبير في النهاية الأمامية للجيب المستقيم. في الخلف، يتدفق الجيب المستقيم إلى الجيب المستعرض، إلى الجزء الأوسط منه، وهو ما يسمى بتصريف الجيوب الأنفية. يتدفق هنا أيضًا الجزء الخلفي من الجيب السهمي العلوي والجيوب القذالية.

الجيب المستعرض,التجويف مستعرض, يقع في المكان الذي يغادر فيه المخيخ من الأم الجافية للدماغ. يوجد على السطح الداخلي لحرشفة العظم القذالي

يتوافق هذا الجيب مع أخدود واسع من الجيب المستعرض. المكان الذي تتدفق فيه الجيوب السهمية والقذالية والمستقيمة إليه يسمى تصريف الجيوب الأنفية (اندماج الجيوب الأنفية)، يندمج سينيوم. على اليمين واليسار، يستمر الجيب المستعرض في الجيب السيني من الجانب المقابل.

الجيب القذالي,التجويف القذالي, تقع في قاعدة المخيخ المنجل. وتنحدر على طول القمة القذالية الداخلية، وتصل إلى الحافة الخلفية للثقبة الكبرى، حيث تنقسم إلى فرعين، تغطي هذه الثقبة من الخلف والجوانب. يتدفق كل فرع من فروع الجيب القذالي إلى الجيب السيني على جانبه، والنهاية العلوية إلى الجيب المستعرض.

الجيب السيني,التجويف السيني (مقترن)، الموجود في الأخدود الذي يحمل نفس الاسم على السطح الداخلي للجمجمة، له شكل S. في منطقة الثقبة الوداجية، يمر الجيب السيني إلى الوريد الوداجي الداخلي.

الجيب الكهفي،التجويف كهفي, مقترنة، وتقع في قاعدة الجمجمة على جانب السرج التركي. يمر الشريان السباتي الداخلي وبعض الأعصاب القحفية عبر هذا الجيب. يمتلك هذا الجيب بنية معقدة للغاية على شكل كهوف تتواصل مع بعضها البعض، ولهذا سمي بهذا الاسم. بين الجيوب الكهفية اليمنى واليسرى توجد اتصالات (مفاغرة) على شكل الجيوب الكهفية الأمامية والخلفية، التجويف intercavernosi, والتي تقع في سمك الحجاب الحاجز للسرج التركي، أمام وخلف القمع النخامي. يتدفق الجيب الوتدي الجداري والوريد العيني العلوي إلى الأجزاء الأمامية من الجيب الكهفي.

الجيب الوتدي الجداري,التجويف الوتدي الجداري, مقترنة، متاخمة للحافة الخلفية الحرة للجناح الأصغر للعظم الوتدي، في انقسام الأم الجافية للدماغ المتصل هنا.

الجيوب الصخرية العلوية والسفلية،التجويف بيتروسوس su­ فترة وآخرون التجويف بيتروسوس السفلي, مقترنة تقع على طول الحواف العلوية والسفلية لهرم العظم الصدغي. يشارك كلا الجيوب الأنفية في تكوين مسارات لتدفق الدم الوريدي من الجيب الكهفي إلى الجيب السيني. ترتبط الجيوب الصخرية السفلية اليمنى واليسرى عن طريق عدة أوردة تقع في شق الأم الجافية في منطقة جسم العظم القذالي، والتي تسمى الضفيرة القاعدية. تتصل هذه الضفيرة من خلال الثقبة العظمى بالضفيرة الوريدية الفقرية الداخلية.

في بعض الأماكن، تتفاغر الجيوب الأنفية للأم الجافية للدماغ مع الأوردة الخارجية للرأس بمساعدة الأوردة المبعوثة - الخريجين، ت. مبعوثون. بالإضافة إلى ذلك، فإن الجيوب الأنفية للأم الجافية لها اتصالات مع الأوردة الثنائية، ت. ديبيويكاي تقع في المادة الإسفنجية لعظام قبو الجمجمة وتتدفق إلى السطح

عروق الرأس. وهكذا، يتدفق الدم الوريدي من الدماغ عبر أنظمة الأوردة السطحية والعميقة إلى الجيوب الأنفية للأم الجافية للدماغ ثم إلى الأوردة الوداجية الداخلية اليمنى واليسرى.

بالإضافة إلى ذلك، بسبب مفاغرة الجيوب الأنفية مع الأوردة الثنائية، والخريجين الوريديين والضفائر الوريدية (الفقرية، القاعدية، تحت القذالية، الجناحية، وما إلى ذلك)، يمكن أن يتدفق الدم الوريدي من الدماغ إلى الأوردة السطحية للرأس والرقبة.

أوعية وأعصاب الأم الجافية للدماغ. ليتم الوصول إلى الأم الجافية للدماغ من خلال الثقبة الشوكية اليمنى واليسرى عن طريق الشريان السحائي الأوسط (فرع من الشريان الفكي العلوي)، والذي يتفرع في الجزء الصدغي الجداري من الصدفة. يتم إمداد الأم الجافية للدماغ، والتي تبطن الحفرة القحفية الأمامية، بالدم عن طريق فروع الشريان السحائي الأمامي (فرع من الشريان الغربالي الأمامي من الشريان العيني). الشريان الفقري وفرع الخشاء من الشريان القذالي الذي يدخل تجويف الجمجمة من خلال الثقبة الخشاءية.

تتدفق عروق القشرة الناعمة للدماغ إلى أقرب الجيوب الأنفية للقشرة الصلبة، وكذلك إلى الضفيرة الوريدية الجناحية (الشكل 166).

يتم تعصيب الأم الجافية للدماغ عن طريق فروع العصب الثلاثي التوائم والمبهم، وكذلك عن طريق الألياف الودية التي تدخل القشرة في سمك البرانية للأوعية الدموية. تتلقى الأم الجافية للدماغ في منطقة الحفرة القحفية الأمامية فروعًا من العصب البصري (الفرع الأول من العصب ثلاثي التوائم). فرع من هذا العصب، الفرع الخيمة (الصدفة)، يغذي خيمة المخيخ والمخيخ المنجل. يقترب الفرع السحائي الأوسط من العصب الفكي العلوي، وكذلك فرع من العصب الفكي السفلي، من الغشاء الموجود في الحفرة النخاعية الوسطى. في الغشاء المبطن للحفرة القحفية الخلفية، الفرع السحائي لفروع العصب المبهم.

الغشاء العنكبوتي للدماغ,العنكبوتية مادة (الدماغ) [ قحفي]. يقع هذا الغشاء بشكل وسطي على الأم الجافية للدماغ. الغشاء العنكبوتي الرقيق والشفاف، على عكس الغشاء الناعم (الأوعية الدموية)، لا يخترق الشقوق بين الأجزاء الفردية من الدماغ وفي أثلام نصفي الكرة الأرضية. وهو يغطي الدماغ، وينتقل من جزء من الدماغ إلى آخر، ويقع فوق الأخاديد. يتم فصل العنكبوتية عن القشرة الناعمة للدماغ تحت العنكبوتية(تحت العنكبوتية) فضاء،كافيتاس [ com.spdtium] الفرعية- العنكبوتية [ تحت العنكبوتية], الذي يحتوي على السائل النخاعي، الخمور الدماغي الشوكي. في الأماكن،

أرز. 166. عروق الأم الحنون للدماغ.

1 المكان الذي تدخل فيه الأوردة إلى الجيب السهمي العلوي؛ 2 - الأوردة الدماغية السطحية. 3- الجيب السيني.

حيث يقع الغشاء العنكبوتي فوق أخاديد واسعة وعميقة، ويتسع الحيز تحت العنكبوتية ويشكل حجمًا أكبر أو أصغر صهاريج تحت العنكبوتية,cister- بايتحت العنكبوتية.

فوق الأجزاء المحدبة من الدماغ وعلى سطح التلافيف، تكون الأم العنكبوتية والأم الحنون متجاورتين بإحكام مع بعضهما البعض. في مثل هذه المناطق، تضيق المساحة تحت العنكبوتية بشكل كبير، وتتحول إلى فجوة شعرية.

أكبر الصهاريج تحت العنكبوتية هي التالية.

صهريج مخيخي,com.clsterna المخيخ- ريس, تقع بين النخاع المستطيلبطنيا والمخيخ ظهريا. في الخلف يقتصر على الغشاء العنكبوتي. هذه هي الأكبر من بين جميع الدبابات.

صهريج الحفرة الدماغية الجانبية,صهريج فوس­ sae terlls الدماغ, يقع على السطح السفلي الجانبي لنصف الكرة المخية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه، والتي تتوافق مع الأقسام الأمامية من التلم الجانبي لنصف الكرة المخية.

خزان متقاطع,صهريج chiasmatis [ com.chiasmatica], تقع في قاعدة الدماغ، أمام التصالب البصري.

صهريج بين السويقتين,صهريج بين السويقات, يتم تحديده في الحفرة بين السويقتين بين السويقات الدماغية، إلى الأسفل (الأمامي) من المادة المثقبة الخلفية.

يتواصل الفضاء تحت العنكبوتية في الدماغ في منطقة الثقبة العظمى مع الفضاء تحت العنكبوتية في الحبل الشوكي.

يتم إنتاج السائل النخاعي الذي يملأ الحيز تحت العنكبوتية عن طريق الضفائر المشيمية في البطينين في الدماغ. من البطينين الجانبيين عبر الثقبة بين البطينين الأيمن والأيسر السائل النخاعييدخل ثالثاالبطين، حيث توجد أيضًا الضفيرة المشيمية. من ثالثامن خلال القناة الدماغية، يدخل السائل النخاعي إلى البطين الرابع، ومنه عبر الثقبة الأزيجوسية إلى الجدار الخلفيوفتحة جانبية مقترنة في الصهريج المخيخي في الحيز تحت العنكبوتية.

يرتبط الغشاء العنكبوتي بالغشاء الناعم الموجود على سطح الدماغ بواسطة حزم رفيعة عديدة من الكولاجين والألياف المرنة. بالقرب من الجيوب الأنفية للأم الجافية للدماغ، يشكل الغشاء العنكبوتي نتوءات غريبة - تحبيب الغشاء العنكبوتي ،غرا- nuules عنكبوتية (تحبيبات الباتشيونية). تبرز هذه النتوءات في الجيوب الوريدية والثغرات الجانبية للأم الجافية. على السطح الداخلي لعظام الجمجمة، في موقع التحبيبات العنكبوتية، توجد منخفضات - غمازات تحبيبية. تحبيبات الغشاء العنكبوتي هي الأعضاء التي يحدث فيها تدفق السائل النخاعي إلى السرير الوريدي.

ناعم(الأوعية الدموية) بطانة الدماغ،رI ل مادة الدماغ [ قحفي]. هذه هي الطبقة الأعمق من الدماغ. انها تناسب بإحكام السطح الخارجيالدماغ ويدخل في جميع الشقوق والأخاديد. قشر طرييتكون من نسيج ضام فضفاض يوجد في سمكه أوعية دموية تؤدي إلى الدماغ وتغذيته. وفي أماكن معينة يخترق الغشاء الناعم تجاويف بطينات الدماغ ويتشكل الضفيرة المشيمية,الضفيرة مشيمية, إنتاج السائل النخاعي.

راجع الأسئلة

تسمية عمليات الأم الجافية في الدماغ. أين تقع كل عملية بالنسبة لأجزاء الدماغ؟

قائمة الجيوب الأم الجافية للدماغ. أين يتدفق كل الجيوب الأنفية (مفتوحة)؟

قم بتسمية صهاريج الفضاء تحت العنكبوتية. أين يقع كل دبابة؟

أين يتدفق السائل النخاعي من الحيز تحت العنكبوتية؟ من أين يأتي هذا السائل إلى الفضاء تحت العنكبوتية؟

السمات المرتبطة بالعمر لأغشية الدماغوالحبل الشوكي

تكون الأم الجافية للدماغ عند الوليد رقيقة، وملتصقة بإحكام بعظام الجمجمة. عمليات القشرة ضعيفة التطور. الجيوب الأنفية للأم الجافية للدماغ والحبل الشوكي رقيقة الجدران وواسعة نسبيًا. يبلغ طول الجيب السهمي العلوي عند الوليد 18-20 سم، وتكون الجيوب الأنفية بارزة بشكل مختلف عنها عند الشخص البالغ. على سبيل المثال، يقع الجيب السيني على بعد 15 ملم خلف الحلقة الطبلية للقناة السمعية الخارجية. هناك عدم تناسق أكبر في حجم الجيوب الأنفية مقارنة بالشخص البالغ. يتفاغر الطرف الأمامي من الجيب السهمي العلوي مع أوردة الغشاء المخاطي للأنف. وبعد 10 سنوات، تكون بنية وتضاريس الجيوب الأنفية هي نفسها الموجودة لدى الشخص البالغ.

تكون الأغشية العنكبوتية والأغشية الناعمة للدماغ والحبل الشوكي عند الأطفال حديثي الولادة رقيقة وحساسة. المساحة تحت العنكبوتية كبيرة نسبيًا. تبلغ سعتها حوالي 20 سم 3، وتزداد بسرعة كبيرة: بحلول نهاية السنة الأولى من العمر تصل إلى 30 سم 3، بحلول 5 سنوات - ما يصل إلى 40-60 سم 3. عند الأطفال بعمر 8 سنوات، يصل حجم المساحة تحت العنكبوتية إلى 100-140 سم 3، وفي البالغين 100-200 سم 3. إن الصهاريج المخيخية والسيقانية وغيرها من الصهاريج الموجودة في قاعدة الدماغ عند الوليد كبيرة جدًا. وبالتالي، يبلغ ارتفاع الصهريج المخيخي حوالي 2 سم، ويتراوح عرضه (عند الحد العلوي) من 0.8 إلى 1.8 سم.