معلمات النبض حسب العمر. ما هو معدل ضربات القلب الطبيعي للإنسان؟ كيفية قياس النبض على اليد على المعصم بنفسك وتحديد النبض على الشريان السباتي

لقد أصبح فحص النبض فحصًا روتينيًا، والذي غالبًا ما يتم إهماله في الممارسة الطبية. معظم الناس يجدونها غير ضرورية وغير مفيدة. وهذا مفهوم خاطئ كبير. يمكن للتقنية التي يتم إجراؤها بشكل صحيح أن تشير إلى وجود/عدم وجود أمراض القلب، العمليات الالتهابيةفي الجسم مشاكل ضغط الدم والعديد من الأمراض الأخرى.

وبطبيعة الحال، فإن الطريقة ليست محددة بما فيه الكفاية لتحديد تشخيص محدد. ولكن من أجل التنقل في الحالة الصحية، فمن الأمثل.

ما هو نبض

هذه هي اهتزازات نقل الأوعية الدموية التي تحدث تحت تأثير تدفق الدم. لنلقي نظرة على مثال. يضخ القلب الدم باستمرار. بالمرور عبر الشرايين والأوردة، يبدو أنها تصطدم بجدارها، وتواجه مقاومة معينة. وضع يدك على أي الشريان السطحينشعر بهذه "الضربات" ويمكننا تقييم خصائصها:

• تكرار. ما عدد الاهتزازات التي يصدرها جدار وعاء معين في الدقيقة؟
• التزامن. هل النبض هو نفسه في المناطق المتناظرة (الرسغين، الوركين، إلخ)؟
• الانتظام. هل يقفز الإيقاع أم أن النبضات تحدث بشكل متساوٍ؟
• الجهد االكهربى . هل يتم ضغط الشريان بسهولة؟ هل يمكنك أن تشعر بمقاومة جدرانه؟

يمكن للأطباء ذوي الخبرة اكتشاف عدد من الصفات الإضافية، مثل الحشو والشكل ووجود نقص/فائض وما إلى ذلك. ولكن ل التشخيص الأوليالعلامات المذكورة أعلاه كافية تماما.

معدل النبض

لكل من العلامات المذكورة هناك القيم العادية. واحد منهم فقط يعتمد على العمر - التردد. والباقي عالمي بطبيعته لجميع الناس. لتحديدها، ليس من الضروري الاتصال بأخصائي - سيتم مناقشة كيفية قياس النبض بنفسك بالتفصيل أدناه.

تكرار

واحدة من أكثر بالمعلومات وأكثر خصائص بسيطةوهو أمر سهل الدراسة في المنزل. هناك طريقتان لقياس معدل ضربات القلب:

كلاسيكي

- ضغط الإصبع على الشريان الموجود في الذراع. للقيام بذلك، يجب على الموضوع أن يمد ذراعيه ويثنيهما قليلاً عند الكوع، ويسترخي تمامًا ولا يتحدث. ليحصل النتيجة الصحيحةفمن الضروري استبعاد الحركات النشطة وتناول الطعام والكافيين قبل القياس. وينبغي أن يكون الطرف الأيسر مشبوكاً باليد اليمنى عند الرسغ. على الجانب الآخر الخوارزمية متشابهة. بفضل هذه الحركة البسيطة، ستكون أصابعك مباشرة على الوعاء وتشعر بنبضه. يتم احتساب الضربات على مدى 60 ثانية.

يمكن تقييم التردد على أجزاء مختلفة من الجسم: الرقبة، الوركين، القدمين، إلخ. ولكن تقليديا يعتقد ذلك الطرف العلويهذه هي الطريقة الأكثر ملاءمة للقيام بذلك. يتم إجراء الدراسة في مناطق أخرى فقط في حالة الاشتباه في انسداد الشرايين؛

آلي

هناك أجهزة خاصة يمكنها تحديد التردد: مقياس التأكسج النبضي (يتم ارتداؤه على الإصبع)؛ الأساور التي تقيس النبض؛ أجهزة مراقبة ضغط الدم الإلكترونية؛ الساعات الذكية مع الوظيفة المقابلة وغيرها. دقتها أقل إلى حد ما من الطريقة الكلاسيكية، ولكنها كافية لإجراء البحوث.

بعد حساب عدد الضربات باستخدام أي من الطرق، من الضروري تقييم النتيجة التي تم الحصول عليها. للقيام بذلك، من الضروري ربطها بالقيم المتوسطة التي ينصح بها الأطباء.

يتم عرض معدل ضربات القلب الطبيعي حسب العمر في الجدول:

الدراسة لمرة واحدة لا تكفي لتقييم الحالة الصحية. من المهم تقييم هذا المؤشر مع مرور الوقت، حيث يمكن أن يحدث انحراف واحد عن القاعدة بسبب عدد كبير من الأسباب التي لا تتعلق بالأمراض. إذا كان لدى الشخص نبض بطيء أو سريع باستمرار، فهذا سبب للتفكير في سبب هذه الحالة.

مميزات وخصائص اخرى

عند فحص موجات النبض، لا ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار فقط التردد الذي تتبع به بعضها البعض، ولكن أيضًا كيفية القيام بذلك. معلومات إضافيةيمكنك الحصول على معلومات حول حالة الشخص ونظام القلب والأوعية الدموية من خلال تقييم:

صفة مميزة	معيار
الانتظام	يجب أن يكون نبض الأوعية الدموية، الذي يمكن الشعور به بالأصابع، ثابتًا - يجب أن تكون الفواصل الزمنية بين التذبذبات بنفس الطول. وجود قفزات حادة أو حلقات تباطؤ أو غياب موجة النبض - كل هذه التغييرات موجودة علامات غير مباشرةوجود علم الأمراض.
التزامن	للتحقق من هذه العلامة، تحتاج إلى مساعدة شخص آخر للضغط على الشرايين في كلا الرسغين. عادة، يجب أن تحدث التأثيرات على جدار الأوعية الدموية في وقت واحد من كلا الجانبين.
الجهد االكهربى	لا ينبغي للشخص أن يستخدم القوة لضغط الوعاء. إذا شعر بمقاومة تحت إصبعه، فقد يكون ذلك علامة على تغير مرضي في جدار الشريان.

من أجل الشك في المرض، يكفي اكتشاف التغييرات في المؤشرات المدرجة مرة واحدة. ونادرا ما تنحرف عن النبض البشري الطبيعي عندما الظروف الفسيولوجية، مقابل التردد. لذلك، من المهم جدًا الانتباه إلى جميع العلامات معًا.

أسباب الانحراف عن القاعدة

اعتمادًا على الحالة الصحية للشخص، هناك مجموعتان من العوامل التي يمكن أن تغير طبيعة موجات النبض. الأول فسيولوجي، حيث لا توجد أمراض في الجسم تؤثر على تدفق الدم. إذا نشأت الاضطرابات نتيجة لمرض ما، فإننا نتحدث عن عمل سبب مرضي.

أسباب فسيولوجية

يمكن أن يؤدي عمل هذه العوامل إلى انحراف في معدل النبض، سواء نحو الانخفاض أو الارتفاع بشكل ملحوظ. عادةً ما تحدث هذه العلامات فقط أثناء عمل عامل استفزازي محدد. وبعد توقف آثاره، يجب أن يعود تدفق الدم تدريجياً إلى مستوياته الطبيعية. متوسط ​​وقت التطبيع هو 15-40 دقيقة.

ما هي أسباب زيادة معدل ضربات القلب؟ هذه هي أي عمليات تتطلب طاقة إضافية من الجسم أو تحفز العمل نظام الدورة الدموية. وينبغي أن تشمل هذه:

• أي ضغوط جسدية / عقلية. الإجهاد، رفع الأشياء الثقيلة، المشي السريع، صعود السلالم، إلخ. – كل هذه الظروف يصاحبها زيادة في الاستهلاك العناصر الغذائيةوتسريع تدفق الدم.
• هضم الطعام– في هذا الوقت يعمل عدد كبير من الناس بنشاط اعضاء داخلية(الغدد الهضمية والمعدة والكبد والبنكرياس وغيرها). ومن أجل تزويدها بالطاقة، يعمل الجسم على زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة؛
• شرب مشروبات معينة(القهوة، الكوكا كولا، مشروبات الطاقة) - تحتوي هذه السوائل على الكافيين الذي ينشط عمل القلب والأوعية الدموية وجزء من خلايا العضلات الملساء؛
• شرب الكحول - عن طريق توسيع الأوعية الدموية، تجبر المشروبات الكحولية القلب على العمل بجهد أكبر، مما يزيد من عدد النبضات في الدقيقة.
• التدخين - النيكوتين هو نوع من المنشطات لجدران الشرايين والأوردة، مما يؤدي إلى انقباضها. وهذا يؤدي إلى زيادة مؤقتة في شدة تدفق الدم والضغط (لمدة 20-30 دقيقة).

يمكن أن يتباطأ نبض القلب، وبالتالي نبض الشرايين، في حالات الاسترخاء التام: أثناء النوم (الطبيعي والمستحث)، وإجراءات الاسترخاء، والعلاج الطبيعي، والوضعية الثابتة الطويلة (الكذب أو الجلوس)، عند القيام بعمل رتيب. لتسريع الأمر، يكفي ممارسة القليل من النشاط البدني أو "التبديل" بين الأنشطة. يحدث الانتعاش على الفور أو بعد بضع دقائق.

الأسباب المرضية

لا تؤثر الأمراض على سرعة تدفق الدم فحسب، بل تؤثر أيضًا على حالة جدران الشرايين والأوردة وعمل عضلة القلب. كل هذا يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى تسريع/تباطؤ التردد، ولكن أيضًا الغياب التامتدفق الدم في شرايين الطرف أو عدم انتظامه أو توتره الشديد.

أسباب ارتفاع معدل ضربات القلب

علم الأمراض	آلية التطوير
أي أمراض معديةمع زيادة درجة الحرارة	تكون الحمى دائمًا علامة على تسمم الجسم بالسموم أو الميكروبات أو النباتات الفطرية. أنها تؤثر على عمل القلب، مما يجعله ينبض بشكل أسرع.	كقاعدة عامة، يعاني المرضى من زيادة في النبض. وجود أعراض إضافية من أعضاء أخرى (الإسهال وسيلان الأنف وآلام البطن) مع حرارة عالية- العلامة الأكثر شيوعا للعدوى.
نوبة الذبحة الصدرية ()	في هذه الحالة، تفتقر عضلة القلب إلى تدفق الدم. فهو يزيد من سرعة تدفق الدم، في محاولة لاستعادة التغذية إلى أنسجته.	المظهر الرئيسي لـ IHD هو ذات طبيعة ضاغطة، والتي تختفي بعد تناول النتروجليسرين في بضع دقائق.
	في روسيا، الأمراض الغدة الدرقيةليست غير شائعة. ومن بينها مجموعة من الأمراض التي يزداد فيها حجمها وكمية الهرمونات التي تدخل الدم. هذه المواد هي التي تسبب تغير التردد.	مظهر المريض وسلوكه مميزان: بناء رقيق الميل إلى التقلبات المزاجية المفاجئة. زيادة التعب. عيون "منتفخة"؛ الشهية المستمرة. يمكن تأكيد أو دحض وجود فرط نشاط الغدة الدرقية باستخدام الموجات فوق الصوتية التقليدية.
أزمة ارتفاع ضغط الدم	تحدث قفزة حادة في الضغط بسبب تقلص الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. يصعب على القلب "ضخ" الدم في مثل هذه الظروف، لذلك يبذل المزيد من الجهد. ويتجلى ذلك من خلال تسارع وتيرة عملها وتكثيف التخفيضات.	ارتفاع سريع في الضغط أكثر من 160/90 ملم زئبق، يصاحبه تدهور شديد في الصحة (صداع، ضعف عام، دوخة أثناء الراحة، إلخ).
مرض/متلازمة كوشينغ	وهي حالة نادرة نسبيًا يتم فيها إطلاقه في الدم كمية كبيرةهرمونات الغدة الكظرية: الألدوستيرون، الكورتيزول، إيثينيل استراديول وغيرها. عملها يزيد بشكل غير مباشر من سرعة تدفق الدم ويعطل عملية التمثيل الغذائي.	يؤدي المسار المطول للمرض إلى تكوين صورة نموذجية للسمنة: الوجه له شكل دائري منتظم (يشبهه الأطباء بالقمر)؛ كمية كبيرة من الأنسجة الدهنية في الجسم. أرجل وأذرع رفيعة، بدون أنسجة زائدة تحت الجلد. يتم تأكيد التشخيص عن طريق قياس مستويات الهرمونات (ACTH، الكورتيزول) ووجود تكوين مرضي في الغدة الكظرية / الغدة النخامية.
ورم القواتم	هذا ورم في أنسجة الغدة الكظرية التي تنتج النورإبينفرين والأدرينالين. وبسبب نموها المفرط، يرتفع مستوى هذه المواد في الدم. والنتيجة هي ارتفاع ضغط الدم المستمر وتسارع ضربات القلب باستمرار.	يعد ارتفاع ضغط الدم المستمر أمرًا مميزًا للغاية، ولا يمكن تخفيفه أو تقليله بواسطة الأدوية القوية. طرق التشخيص المثالية هي الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
تسمم الحمل/ تسمم الحمل	يعد وجود النبض (أكثر من 139/89 ملم زئبق) والنبض (أعلى من 90 نبضة / دقيقة) سببًا لطلب المساعدة الطبية العاجلة.	المعيار الرئيسي لهذا المرض هو وجود البروتين في البول. يمكن اكتشافه باستخدام التحليل السريري.
أمراض القصور القصبي الرئوي (، وما إلى ذلك)	يأخذ الدم الأكسجين من الرئة كل دقيقة ويطلق ثاني أكسيد الكربون. يتم تنظيم هذه الدورة بشكل صارم، مما يسمح بامتصاص الكمية المطلوبة من الغاز لتلبية الاحتياجات المحددة للجسم. لو الجهاز التنفسيوظائفه سيئة، ويتسارع تدفق الدم ليمر عبر أنسجة الجهاز التنفسي مرات أكثر.	وكقاعدة عامة، لوحظ هذا العرض في المرضى المزمنين الذين يعرفون مرضهم و لفترة طويلةيتم علاجها. إذا "ظهر المرض لأول مرة"، فإن اضطرابات التنفس مثل ضيق التنفس ونوبات الاختناق والسعال المهووس تساعد على الشك فيه.
فقدان الدم	كلما قل تدفق السوائل في الأوعية، كلما أصبح من الصعب على الجسم الحفاظ على الضغط المطلوب (حوالي 120/80 مم زئبق). إذا لم تتمكن الشرايين والأوردة من التعامل مع هذه المهمة، تبدأ عضلة القلب في الانقباض بشكل أسرع وأكثر كثافة. يمكن أن تحدث هذه الحالة مع فقدان كمية كبيرة من الدم (في المتوسط، أكثر من 600 مل).	إذا كان هناك جرح، فإن تحديد سبب زيادة معدل ضربات القلب ليس بالأمر الصعب. ولكن ماذا تفعل إذا نزفت الأعضاء أو الأنسجة الداخلية؟ في هذه الحالة، من الضروري الانتباه إلى الحالة العامة للمريض. الشحوب والتعرق البارد وانخفاض ضغط الدم هي الأكثر علامات نموذجيةفقدان الدم.

أسباب انخفاض معدل ضربات القلب

علم الأمراض	آلية التطوير	السمات المميزة ومبادئ التشخيص
	هذا هو موت جزء من عضلة القلب، والذي يحدث عندما لا يكون هناك ما يكفي منه تدفق الشرايينإلى الأنسجة. وبسبب الضرر، تقل قدرة العضو على أداء وظائفه، فيضخ الدم بكثافة أقل.	دائمًا ما يكون مصحوبًا بألم شديد في الصدر، والذي يزداد مع أي حمل ولا يخفف من النتروجليسرين. للحصول على تأكيد موثوق به، فإن دراسة تخطيط القلب واحدة كافية.
التغيرات في جدار القلب (والتضخم)	يخفي هذا المصطلح مجموعة كاملة من الأمراض التي تعطل الهيكل العاديعضلة القلب. والنتيجة هي انخفاض في انقباضها، وانخفاض النبض وعدم كفاية تدفق الدم في الأنسجة الأخرى.	يمكن أن تستمر هذه الأمراض لفترة طويلة دون ظهور أي أعراض. كقاعدة عامة، الأعراض الأولى هي ضيق في التنفس وزيادة التعب. الطريقة الأكثر سهولة للكشف عن الأمراض هي الموجات فوق الصوتية.
اضطرابات في توصيل النبضات العصبية عبر القلب (الحصار، الجيوب الأنفية)	يعمل هذا الجهاز مثل نظام واحدوذلك بفضل مجموعة معقدة من الألياف العصبية. إذا تمت مقاطعة واحدة/عدة منها، فقد يحدث انخفاض في عدد نبضات القلب. انتهاك التوصيل - الأكثر سبب شائعانخفاض معدل ضربات القلب.	في كثير من الأحيان، لا يزعج المرض المريض ويتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء الفحوصات الروتينية.
الآثار الجانبية للأدوية	تهدف بعض الأدوية إلى تقليل نشاط القلب واسترخاء الأوعية الدموية. وتشمل هذه: حاصرات بيتا (بروبرانولول، بيسوبرولول، أتينولول، الخ)؛ مضادات الكالسيوم (أملوديبين، نيفيديبين وغيرها).	وبالنظر إلى آلية عمل الأدوية، فإن التسمم بها يصاحبه انخفاض في الضغط (أقل من 100/70 مم زئبق) وعدد من اعراض شائعة(الدوخة والغثيان والضعف).

غياب النبض في الطرف

سبب هذه الحالة هو انسداد الشريان في الذراع أو الساق. في أغلب الأحيان، يتم انسدادها بجلطة دموية (خثرة) أو لوحة "دهنية"، والتي يمكن أن تتشكل في ظل الظروف التالية:

• مرض تصلب الشرايين.
• التهاب الخثاري.
• التهاب بطانة الشريان.
• تخثر الصدمة.

غياب نبض الأوعية الدموية – أعراض خطيرةإذا تم اكتشافه، يجب عليك الاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن. إذا لم يتم ذلك، فإن تطور علم الأمراض سيؤدي إلى الموت التدريجي للطرف، وتعطيل وظيفته وحتى البتر.

عدم انتظام

إذا كان القلب يعمل بشكل صحيح، فإن الدم ينبض عبر الشرايين بإيقاع منظم معين، وإن كان بوتيرة مختلفة. عندما تنزعج وظيفتها، يحدث تغيير في تدفق الدم - يصبح غير منتظم، والقفز، والفوضى. وبعد تأخير قصير، يمكن اكتشاف سلسلة من الموجات السريعة، ثم فترة هدوء أخرى، وما إلى ذلك. وجود مثل هذه التغييرات هو علامة موثوقة على عدم انتظام ضربات القلب. هذه مجموعة كاملة من الأمراض المرتبطة بتلف الجهاز العصبي لعضلة القلب.

ولا يستطيع الكشف عنها وتمييزها عن بعضها البعض إلا الطبيب متى طرق إضافيةفحوصات مثل التسمع، تخطيط القلب، الموجات فوق الصوتية. يتم العلاج الأدوية المضادة لاضطراب النظم، والتي يتم اختيارها اعتمادا على شكل علم الأمراض.

يعد تحديد النبض إجراءً تشخيصيًا مهمًا يساعد في تقييم أداء الجسم. يمكن أن يؤدي عدد كبير من الأسباب إلى تغيره، من الأنسجة والأنظمة المختلفة (الغدد الصماء، القلب والأوعية الدموية، المناعة، إلخ). ومن خلال فحص المريض يمكن "تصفيته" وتحديده عامل مهم، وبالتالي التشخيص الصحيح.

التعليمات

سؤال:
هل النبض ومعدل ضربات القلب (HR) نفس الشيء؟

ليس حقيقيًا. يشير المصطلح الأول إلى كيفية نبض وعاء معين، ويشير المصطلح الثاني إلى معدل انقباض القلب. في الشخص السليم، هذه القيم هي نفسها، ولكن مع "انسداد" الشرايين الكامل/الجزئي، يمكن أن تختلف بشكل كبير.

سؤال:
هل يختلف معدل ضربات القلب الطبيعي بين النساء والرجال؟

لا، الأطباء لا يميزون اختلافات كبيرة.

سؤال:
هل يتغير معدل ضربات القلب لدى الرياضيين؟

عند ممارسة بعض الألعاب الرياضية التي تدرب التحمل (الجري، سباق المشي، كرة القدم، إلخ)، تبدأ أنسجة الإنسان في "التعود" على نقص الأكسجين. ولذلك، فإن تردد موجات النبض يمكن أن يكون 10-15 أقل من المتوسط. إذا كان المريض يمارس أنواع الطاقةالتدريب (رفع الأثقال)، قد يترافق تباطؤ معدل ضربات القلب مع تضخم جدران عضلة القلب.
في أي حال، فمن المستحسن أن تذهب الفحص الوقائيمن طبيب القلب.

سؤال:
ما مدى فردية هذا المؤشر؟

قد تكون الانحرافات من 10 إلى 20 نبضة / دقيقة عن القيم المتوسطة نوعًا مختلفًا من القاعدة. ومع ذلك، قبل التأكد من ذلك، من الضروري إجراء فحص كامل من قبل أخصائي.

أنت على الأرجح تعرف مؤشرات الخاص بك ضغط الدم. ولكن هل تعرف ما هو معدل ضربات القلب أثناء الراحة؟ ما الذي يجب أن يكون هو القاعدة، ومتى يجب أن تكون على أهبة الاستعداد؟ إذا كانت الزيادة في معدل ضربات القلب أثناء الراحة موجودة لفترة طويلة، فهذا يشير إلى تقلصات القلب المتكررة جدًا. تؤدي الزيادة الطويلة في معدل ضربات القلب أثناء الراحة إلى تلف القلب. تشير العديد من الدراسات إلى أن انخفاض معدل ضربات القلب يرتبط بطول العمر، على التوالي، ارتفاع معدل ضربات القلبفي حالة الراحة - مع انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع. كلما كان معدل ضربات قلب الشخص أبطأ، كان ذلك أفضل لصحته. يعد بطء معدل ضربات القلب في الدقيقة أثناء الراحة أحد المؤشرات اللياقة البدنية. ما يقرب من 2 مرات أبطأ من قلب الأشخاص غير المرتبطين بالرياضة. إذًا، ما هو معدل ضربات القلب الطبيعي لدى الشخص السليم؟ ماذا يعني تسارع ديناميكيات ضربات القلب؟

معدل ضربات القلب الطبيعي في الراحة

يعتبر النبض 60 نبضة في الدقيقة مثاليًا. في السابق، كان معدل ضربات القلب الصحي يتراوح بين 70 و80 نبضة في الدقيقة، ووفقًا لنتائج الأبحاث الجديدة، فإن قيم معدل ضربات القلب المثالية أثناء الراحة هي (. معدل ضربات القلب) تم تغيير معدل ضربات القلب إلى 60. نتائج كبيرة الدراسات الوبائيةأكد أن العمر الأطول يرتبط بعدد أقل من معدلات ضربات القلب لكل دقيقة واحدة في حالة الهدوء. التشغيل بسرعات منخفضة يوفر للقلب مقاومة التآكل والمتانة.

كما أظهرت الأبحاث الآثار السلبية لزيادة معدل ضربات القلب، وهو العمل الأسرع المستمر لعضلة القلب. الأشخاص الذين يبلغ معدل ضربات قلبهم 75 نبضة في الدقيقة أو أكثر (77 أو أعلى) لديهم خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بمقدار 3 مرات.

عادي للرجال والنساء

معدل ضربات القلب الطبيعي لشخص بالغ في وضع الاستلقاء، ويتم قياسه مباشرة بعد الاستيقاظ، هو 61-72 نبضة / دقيقة. عند الرجال، و67-76 نبضة/دقيقة. بين النساء. القاعدة لدى النساء أعلى بسبب ارتفاع معدل ضربات القلب المحدد من الناحية الفسيولوجية.

يتم قياس العدد الفعلي لنبضات القلب لدى الشخص البالغ أثناء الراحة أثناء الأنشطة اليومية. ويزداد قليلا، ولكن لا ينبغي أن يتجاوز (في حالة الراحة). عند التحرك، يمكنك ملاحظة زيادة في الإيقاع - يمكن أن يكون لدى الشخص السليم نبض يبلغ 85 نبضة في الدقيقة.

المؤشرات في الطفل

معدل ضربات القلب عند الأطفال فردي، ويختلف، ويعتمد على عوامل عديدة. تشمل أسباب ارتفاع معدل ضربات القلب (وكذلك انخفاضه) النشاط البدني أو عدمه، والصحة العامة، والتأثيرات البيئية، والمزاج الحالي للطفل.

عادة ما يكون لدى الأطفال معدل ضربات قلب أعلى أثناء الراحة من البالغين. ينبض قلب المولود الجديد 160 مرة في الدقيقة؛ وعادة ما يكون نبض الأطفال بعمر 12 عامًا 90-100 نبضة في الدقيقة. المؤشرات بالنسبة للفتيات والفتيان لا تختلف. يصل معدل ضربات القلب أثناء الراحة إلى قيم البالغين بعد 15 عامًا.

القيم المشتركة:

العمر، سنوات	متوسط ​​عدد الانقباضات في الدقيقة
المواليد الجدد	140
1	130
2	120
4	110
6	105
8	100
10	90
12	80
15	75

المؤشرات الطبيعية للرياضيين

الهدف الرئيسي من تدريب الرياضي هو زيادة الأداء البدني. يعد التخطيط والإدارة الشاملة للتدريب عملية إبداعية تحدد اتجاه ووتيرة التطوير من المبتدئ إلى الاحتراف.

تعتبر المتغيرات البيولوجية القابلة للقياس، بما في ذلك معدل ضربات القلب أثناء الراحة، مهمة عند مراقبة التمرين.

المؤشر الذي يجب أن يكون عليه معدل ضربات القلب الهادئ هو مؤشر على حالة اللياقة البدنية. أثناء تمرين التحمل، يتضخم القلب وينشط الجهاز السمبتاويمما يؤدي إلى انخفاض تقلصات القلب. تقريبا جميع الرياضيين المحترفين لديهم مستويات أقل من 50 نبضة في الدقيقة (في أغلب الأحيان، أقل من 45 نبضة في الدقيقة؛ تم تسجيل أدنى قيمة بواسطة M. Indurain - 28 نبضة في الدقيقة).

يتم قياس معدل ضربات القلب النابض بمقياس النبض أو الجس على الشرايين الكبيرة، في الصباح، بعد الاستيقاظ، في وضعية الاستلقاء. التقلبات الطبيعية هي 4-6 نبضة / دقيقة. إذا تجاوزت التقلبات 8 نبضة / دقيقة، فمن الضروري البحث عن سبب زيادتها. تشمل العوامل الرئيسية المرض أو الإفراط في التدريب (وفي هذه الحالة يجب إيقاف التدريب حتى تستقر الحالة).

الخصائص العامة لمعدل ضربات القلب

يمكن الشعور بنبض القلب في منطقة الرقبة والمعصمين والفخذ. وينتقل عبر الشرايين الكبيرة إلى كل عضو. إذا مر الشريان تحت سطح الجلد، يمكن الشعور بالنبض. إن نبض القلب، الذي يعكسه النبض لدى الشخص، ناتج عن تقلص البطين الأيسر وهو مؤشر على إيقاع القلب.

تتفاعل انقباضات القلب بحساسية مع احتياجات الجسم. السبب الرئيسي وراء تسارع النبض هو الإجهاد البدني، لأنه في هذا الوقت يعاني الجسم من احتياجات كبيرة لإمدادات الأكسجين. تؤثر النبضات العصبية أيضًا على سرعتها. ولذلك يزداد النبض في حالة التوتر أو الخوف أو عند توقع أمر غير سار.

مهم! تحت تأثير هذه العوامل، يمكن أن تزيد النبضة من 70 نبضة في بضع دقائق إلى 180 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة!

يتطور معدل ضربات القلب منذ الولادة. تنبض قلوب الأطفال حديثي الولادة بمعدل 140-180 نبضة في الدقيقة. وترتبط الزيادة بالمزيد متطلبات عاليةتطوير الكائن الحي. عضلة القلب ليست مستعدة بعد بما يكفي لضخ الدم. تتناقص المؤشرات تدريجياً، ويتم قياس القيم المميزة للشخص البالغ خلال فترة البلوغ.

معدل ضربات القلب الطبيعي لشخص غير مدرب

معدل ضربات القلب هو السرعة التي ينقبض بها القلب. يتم التعبير عنها بعدد النبضات في الدقيقة. في حالة الهدوء، يتم تحديد المعايير على أنها 60-90 نبضة / دقيقة، ولكن بالنسبة للرياضيين المحترفين فإن الرقم عادة ما يكون نصف ذلك. العوامل التي تحدد سبب قفزات تردد الانكماش تتمثل في زيادة التوتر النشاط البدني، ضغط.

يمكن أن يكون معدل ضربات القلب المرتفع بشكل مفرط (يصل إلى 200 نبضة في الدقيقة) أحد أعراض أمراض القلب، ولكن له أيضًا أسباب أخرى. غالبًا ما يكون سبب الاضطراب هو استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ونمط الحياة السيئ والسمنة. هذه الحالة مصحوبة بعدد من المظاهر: يعاني الشخص من صعوبة في التنفس ويعاني التعرق الزائد. وفي مثل هذه الحالات من المهم استشارة الطبيب.

مهم! في الأشخاص البعيدين عن الرياضة، يعمل القلب بشكل أقل اقتصاديًا وينقبض بشكل أسرع. يزداد تواتر الانقباضات بشكل حاد حتى بعد وجود حمل طفيف على الجسم.

إذا لم تكن رياضيًا نشطًا ولديك معدل ضربات قلب منخفض جدًا (يصل إلى 55 نبضة في الدقيقة)، والذي يصاحبه صعوبة في التنفس، وتعب شديد، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة خطيرة تتطلب الاتصال بالطبيب الذي سينصحك بما يجب فعله لاستقرار الحالة. يمكن تصحيح الانحرافات الطفيفة بدون دواء. يمكن حل معدل الانكماش المنخفض جدًا باستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب.

في حلم

معدل ضربات القلب في الراحة قيم منخفضةيصل أثناء النوم، والمؤشرات فردية. أثناء النوم، يدخل الجسم في مرحلة الهدوء، فيتصرف القلب بشكل مشابه، حيث ينخفض ​​معدل ضربات القلب بنسبة 10-20%. وبعد الاستيقاظ والنهوض من السرير، يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته.

مؤشرات معدل ضربات القلب حسب العمر

معدل ضربات القلب لدى شخص بالغ شخص غير مدربيختلف وقت الراحة إلى حد ما حسب العمر - فهو يختلف بين الشاب والشخص الأكبر سنًا. ينقسم النبض الطبيعي للإنسان إلى ثلاث مجموعات حسب السنة:

• <35 лет;
• 35-50 سنة؛
• > 50 سنة.

ما يصل إلى 35 سنة

معدل ضربات القلب أثناء الراحة للشخص الذي يقل عمره عن 35 عامًا هو 60-90 نبضة / دقيقة. يعتبر النبض الذي يبلغ 90 أو أعلى علامة على وجود خلل في القلب يستلزم مراجعة الطبيب المختص.

متوسط ​​العمر

قبل سن الخمسين، يجب أن يكون متوسط ​​معدل ضربات القلب أثناء الراحة حوالي 70 نبضة / دقيقة. وكما في الحالة أعلاه فإن ارتفاع معدل ضربات القلب أثناء الراحة يكون سبباً لاستشارة الطبيب المختص.

سن الشيخوخة

عند كبار السن، يزداد عدد نبضات القلب قليلاً، ويكون النبض أثناء الراحة:

• 50-60 سنة – 75 نبضة في الدقيقة؛
• 60-80 سنة – 80 نبضة في الدقيقة.

مهم! قد يشير ذلك إلى حدوث تغير كبير في معدل ضربات القلب لدى شخص بالغ أثناء الراحة التطور المحتملأمراض!

جدول محوري

ويبين الجدول متوسط ​​المؤشرات لأربع فئات عمرية:

إلى ماذا تشير الاضطرابات في نشاط القلب؟

يرتبط عدد دقات القلب باضطراب في إيقاعه (عدم انتظام ضربات القلب). يعد انخفاض معدل ضربات القلب من الناحية الفسيولوجية أمرًا شائعًا لدى الرياضيين ويشير إلى المزيد قلب قويقادرة على ضخ المزيد من الدم (vagotonia).

عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب هو اضطراب في إيقاع القلب يؤدي إلى تعطيل نشاطه. على سبيل المثال، في حالة الهدوء ينبض القلب وكأنه يجري. أعراض عدم انتظام ضربات القلب:

• راحة القلب.
• الشعور بالسكتة القلبية.
• نبض فوضوي غير منتظم
• ألم صدر؛
• ضعف؛
• تعب؛
• اضطراب الوعي.
• قلة التنفس.

يمكنك تهدئة نبضك أثناء عدم انتظام ضربات القلب باستخدام خاص الأدويةالذي سيصفه الطبيب.

بطء القلب

الاضطراب التالي الذي يتميز بانخفاض معدل ضربات القلب هو بطء القلب، حيث يتباطأ معدل ضربات القلب الفعلي إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة. عند الرجال وأقل من 65 نبضة/دقيقة. بين النساء. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب بسبب نوبة قلبية أو إصابة داخل الجمجمة أو بعض الأدوية.

عدم انتظام دقات القلب

وعكس هذا الاضطراب هو عدم انتظام دقات القلب، حيث تزداد عدد انقباضات القلب لتصل إلى أكثر من 100 نبضة في الدقيقة. عند الرجال و110 نبضة/دقيقة. بين النساء. تحدث هذه الحالة غالبًا أثناء المجهود البدني الزائد، في المواقف العصيبة. ومع ذلك، قد يشير عدم انتظام دقات القلب أيضًا إلى وجود مرض حموي، أو فقر الدم، أو قصور القلب، أو التسمم، أو اضطراب الغدة الدرقية. في مثل هذه الحالات، عند اتخاذ قرار بشأن كيفية تهدئة النبض، دور مهميلعب القضاء على الاضطراب الأساسي أو المرض.

يوصى بمراقبة معدل ضربات القلب لجميع الأشخاص الذين يهتمون بصحتهم. مراقبة النبض هي الوقاية الجيدةالعديد من الأمراض. سوف يساعد الشخص على فهم جسده، وفي حالة وجود أي تناقضات، سيكون الإشارة الأولى إلى الحاجة إلى رؤية الطبيب.

يفكر الكثير من الناس في عدد نبضات القلب في الدقيقة التي تعتبر طبيعية. يعتقد الأطباء الشرقيون أن عدد نبضات القلب في الدقيقة يمكن أن يحدد ما إذا كان الشخص مريضًا. ولسبب وجيه - حتى قبل ظهور الأعراض الخارجية، سيخبرك النبض عن الاضطرابات داخل الجسم، مما سيسمح لك ببدء العلاج في المراحل الأولى. لقد قام العلماء بحساب عدد السكتات الدماغية التي يتعرض لها الأشخاص الأصحاء، وسيختلف هذا الرقم حسب الجنس وعدد السنوات. من السهل قياس نبضك، حتى تتمكن من مراقبة عمل أعضائك الداخلية دون مغادرة منزلك.

ما هو النبض؟

النبض هو مؤشر على عمل الأعضاء الداخلية أو اهتزاز جدران الأوعية الدموية تحت تأثير انقباضات القلب.

أدخل الضغط الخاص بك

حرك أشرطة التمرير

تحدث هذه التذبذبات الوعائية الدورية عندما تمتلئ الأوعية بالدم أثناء انقباضات القلب. في الشخص السليم، يجب أن يتطابق النبض ومعدل ضربات القلب. إن التناقض بين المعايير يعطي سببا للاشتباه في وجود اضطراب داخل الجسم، بدءا من القلب إلى خلل في نظام الغدد الصماء. لحساب عدد نبضات النبض لدى الشخص، عليك حساب عدد نبضات النبض في الدقيقة. تجدر الإشارة إلى أن المؤشرات للبالغين والأطفال ستختلف.

نبضات القلب الطبيعية في الدقيقة

النبض الطبيعي هو نبض بطيء، وهذا يعني أنه في دقيقة واحدة يضخ القلب أكبر كمية من الدم مع أقل عدد من الانقباضات. لا تقلق، فإن عدد نبضات القلب سيتغير مع تقدم العمر، لأن "محركنا" يميل إلى التآكل بمرور الوقت. سوف تضعف العضلات وسينبض القلب بشكل أسرع. بالمناسبة، لوحظ نبض بطيء عند النائمين.

يعتمد على العمر والجنس، ويتم قياسه بالمعايير التالية:

• عند الأطفال حديثي الولادة يصل معدل ضربات القلب إلى 140 نبضة.
• يتراوح نبض قلب الطفل من 75-160 وحدة؛
• في الشخص البالغ السليم، ينبض القلب 60-80 مرة في الدقيقة؛
• وفي الشيخوخة، يكون العدد الطبيعي حوالي 70 نبضة.

يظهر في الجدول عدد نبضات القلب حسب العمر:

تجدر الإشارة إلى أن نبض القلب يعتمد بشكل مباشر على عوامل أخرى:

• تنقبض عضلة القلب لدى الرياضيين بمقدار 40-45 نبضة.
• يسجل راكبو الدراجات 22 نبضة في الدقيقة.
• مع الحمل الزائد على القلب غير المدرب أو في الوضع المجهد، يصل الرقم إلى 200 نبضة؛
• من المقبول عمومًا أن العمر يعكس العدد الطبيعي للنبضات لدى كبار السن (على سبيل المثال، عند شخص يبلغ من العمر 80 عامًا، ينقبض القلب إلى 80 وحدة)؛
• ينبض قلب المرأة بمعدل 5-8 نبضات أكثر من قلب الرجل.

ما الذي يؤثر على التغير في معدل ضربات القلب؟

تساهم أمراض الجهاز القلبي الوعائي في زيادة معدل ضربات القلب.

يرتبط التغيير في عدد السكتات الدماغية بشكل مباشر بخلل في أعضاء الجسم كله، وعلى وجه الخصوص، أعضاء نظام القلب والأوعية الدموية. قد يكون الفشل مصحوبًا بالصداع المتكرر والضعف والتعب. لذلك، يجب أن ينبهك التغيير الحاد في المعلمات، لأن الأسباب قد تكون:

• التغيرات الهرمونية.
• أمراض القلب أو علم الأمراض.
• ضعف عضلة القلب.
• عمليات ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب ونقص التروية.
• العصاب واضطرابات الجهاز العصبي.
• نزلات البرد والأمراض الفيروسية.
• العمليات الالتهابية.
• فقر دم؛
• إفرازات ثقيلة أثناء الحيض.

عند استبعاد أي عوامل غير طبيعية، هناك عدد من الظروف البسيطة التي يمكن أن تسبب نبض القلب بشكل أسرع:

• المراهقة (في وجود VSD) ؛
• حمل؛
• علم الوراثة.
• التوتر والعواطف السلبية.
• تسمم الجسم.
• قلة النوم والراحة.
• غرفة دافئة أو خانقة
• تشنجات مؤلمة شديدة.

أثناء انقباض القلب، يتم دفع جزء آخر من الدم إلى الأوعية الدموية. إن تأثيره على جدار الشريان يخلق اهتزازات تنتشر عبر الأوعية وتتلاشى تدريجياً إلى المحيط. يطلق عليهم النبض.

كيف هو النبض؟

هناك ثلاثة أنواع من الأوردة والشعيرات الدموية في جسم الإنسان. ويؤثر خروج الدم من القلب على كل منهما بشكل أو بآخر، فيؤدي إلى اهتزاز جدرانهما. وبطبيعة الحال، فإن الشرايين، باعتبارها الأوعية الأقرب إلى القلب، أكثر عرضة لتأثير النتاج القلبي. يتم تحديد اهتزازات جدرانها جيدًا عن طريق الجس، وفي الأوعية الكبيرة يمكن رؤيتها بالعين المجردة. ذلك هو السبب نبض شريانيالأكثر أهمية للتشخيص.

الشعيرات الدموية هي أصغر الأوعية الدموية في جسم الإنسان، لكنها تؤثر أيضًا على عمل القلب. تهتز جدرانها في الوقت المناسب مع انقباضات القلب، ولكن لا يمكن تحديد ذلك عادةً إلا بمساعدة أدوات خاصة. النبض الشعري المرئي للعين المجردة هو علامة على علم الأمراض.

الأوردة بعيدة عن القلب بحيث لا تهتز جدرانها. ينقل ما يسمى بالنبض الوريدي اهتزازات من الشرايين الكبيرة القريبة.

لماذا قياس نبضك؟

ما أهمية التقلبات في التشخيص؟ جدران الأوعية الدموية؟ لماذا هذا بغاية الأهمية؟

يجعل النبض من الممكن الحكم على ديناميكا الدم، ومدى فعالية انقباضه، وامتلاء السرير الوعائي، وإيقاع نبضات القلب.

في العديد من العمليات المرضية، يتغير النبض، ولم تعد خاصية النبض تتوافق مع القاعدة. وهذا يسمح لنا أن نشك في ذلك نظام القلب والأوعية الدمويةليس كل شيء على ما يرام.

ما هي المعلمات التي تحدد النبض؟ خصائص النبض

1. إيقاع. عادة، ينقبض القلب على فترات منتظمة، مما يعني أن النبض يجب أن يكون منتظما.
2. تكرار. عادة، يكون عدد موجات النبض مساويًا لعدد نبضات القلب في الدقيقة.
3. الجهد االكهربى. يعتمد هذا المؤشر على قيمة الضغط الانقباضي ضغط الدم. كلما كان أعلى، كلما كان من الصعب ضغط الشريان بأصابعك، أي. التوتر النبضي مرتفع.
4. حشوة. يعتمد على حجم الدم الذي يخرجه القلب أثناء الانقباض.
5. ضخامة. هذا المفهوميجمع بين الحشو والتوتر.
6. الشكل هو معلمة أخرى تحدد النبض. خصائص النبض في في هذه الحالةيعتمد على التغيرات في ضغط الدم في الأوعية أثناء انقباض (انقباض) وانبساط (استرخاء) القلب.

اضطرابات الإيقاع

إذا كانت هناك اضطرابات في توليد أو توصيل النبضات عبر عضلة القلب، يتغير إيقاع انقباضات القلب، ويتغير معه النبض. تبدأ الاهتزازات الفردية لجدران الأوعية الدموية في التساقط، أو تظهر قبل الأوان، أو تتبع بعضها البعض على فترات غير منتظمة.

ما هي أنواع اضطرابات الإيقاع؟

عدم انتظام ضربات القلب بسبب التغيرات في عمل العقدة الجيبية (منطقة عضلة القلب التي تولد نبضات تؤدي إلى تقلص عضلة القلب):

1. عدم انتظام دقات القلب الجيبي - زيادة وتيرة الانكماش.
2. بطء القلب الجيبي - انخفاض وتيرة الانكماش.
3. عدم انتظام ضربات القلب الجيبي - تقلصات القلب على فترات غير منتظمة.

عدم انتظام ضربات القلب خارج الرحم. يصبح حدوثها ممكنًا عندما يظهر تركيز في عضلة القلب بنشاط أعلى من نشاط العقدة الجيبية. في مثل هذه الحالة، يقوم جهاز تنظيم ضربات القلب الجديد بقمع نشاط الأخير ويفرض إيقاع الانقباضات الخاص به على القلب.

1. خارج الانقباض - مظهر غير عادي معدل ضربات القلب. اعتمادًا على موقع بؤرة الإثارة خارج الرحم ، تكون الانقباضات الأذينية والأذينية البطينية والبطينية.
2. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي هو زيادة مفاجئة في معدل ضربات القلب (تصل إلى 180-240 نبضة في الدقيقة). مثل extrasystoles، يمكن أن يكون الأذيني والأذيني البطيني والبطين.

ضعف توصيل النبضات عبر عضلة القلب (الحصار). اعتمادا على موقع المشكلة التي تمنع التقدم الطبيعي من العقدة الجيبية، يتم تقسيم الحصار إلى مجموعات:

1. (الدافع لا يتجاوز العقدة الجيبية).
2. (لا ينتقل الدافع من الأذينين إلى البطينين). مع كتلة الأذينية البطينية كاملة ( الدرجة الثالثة) تصبح الحالة ممكنة عندما يكون هناك جهازان لتنظيم ضربات القلب (العقدة الجيبية ومركز الإثارة في بطينات القلب).
3. كتلة داخل البطينات.

بشكل منفصل، يجب أن نركز على الخفقان والرفرفة في الأذينين والبطينين. وتسمى هذه الحالات أيضًا عدم انتظام ضربات القلب المطلق. في هذه الحالة، تتوقف العقدة الجيبية عن كونها جهاز تنظيم ضربات القلب، وتتشكل بؤر إثارة خارج الرحم متعددة في عضلة القلب في الأذينين أو البطينين، مما يؤدي إلى ضبط إيقاع القلب بتردد انكماش كبير. وبطبيعة الحال، في ظل هذه الظروف، لا تكون عضلة القلب قادرة على الانقباض بشكل كافٍ. ولذلك، فإن هذا المرض (وخاصة من البطينين) يشكل تهديدا للحياة.

معدل ضربات القلب

معدل ضربات القلب أثناء الراحة للبالغين هو 60-80 نبضة في الدقيقة. وبطبيعة الحال، يتغير هذا المؤشر طوال الحياة. يختلف النبض بشكل كبير حسب العمر.

قد يكون هناك تناقض بين عدد انقباضات القلب وعدد موجات النبض. يحدث هذا إذا كان في سرير الأوعية الدمويةيتم إخراج كمية صغيرة من الدم (فشل القلب، انخفاض كمية الدم في الدورة الدموية). في هذه الحالة، قد لا تحدث اهتزازات جدران الأوعية الدموية.

وبالتالي، فإن نبض الشخص (معيار العمر المشار إليه أعلاه) لا يتم تحديده دائمًا في الشرايين الطرفية. لكن هذا لا يعني أن القلب لا ينقبض أيضًا. ربما يكون السبب هو انخفاض نسبة القذف.

الجهد االكهربى

اعتمادا على التغييرات في هذا المؤشر، يتغير النبض أيضا. تشمل خصائص النبضة حسب جهدها تقسيمها إلى الأنواع التالية:

1. نبض ثابت. ناجم عن ارتفاع ضغط الدم (BP)، الانقباضي في المقام الأول. في هذه الحالة، من الصعب جدًا الضغط على الشريان بأصابعك. يشير ظهور هذا النوع من النبض إلى الحاجة إلى تصحيح عاجل لضغط الدم باستخدام الأدوية الخافضة للضغط.
2. نبض ناعم. ينقبض الشريان بسهولة، وهذا ليس جيدًا جدًا لأنه هذا النوعيشير النبض إلى انخفاض شديد في ضغط الدم. قد يكون من المقرر لأسباب مختلفة: انخفاض في قوة الأوعية الدموية، وعدم فعالية تقلصات القلب.

حشوة

اعتمادا على التغييرات في هذا المؤشر، يتم تمييز الأنواع التالية من النبض:

1. يعني أن إمدادات الدم إلى الشرايين كافية.
2. فارغ. يحدث مثل هذا النبض عندما يكون حجم الدم الذي يخرجه القلب أثناء الانقباض صغيرًا. قد تكون أسباب هذه الحالة أمراض القلب (فشل القلب، عدم انتظام ضربات القلب مع ارتفاع معدل ضربات القلب) أو انخفاض حجم الدم في الجسم (فقدان الدم، والجفاف).

قيمة النبض

يجمع هذا المؤشر بين ملء وشد النبض. يعتمد بشكل أساسي على تمدد الشريان أثناء انقباض القلب وانهياره أثناء استرخاء عضلة القلب. تتميز الأنواع التالية من النبض بالحجم:

1. كبير طويل القامة). ويحدث ذلك في الحالة التي يزداد فيها الكسر القذفي وتقل قوة جدار الشرايين. في الوقت نفسه، يختلف الضغط في الانقباض والانبساط (خلال دورة واحدة من القلب، يزداد بشكل حاد، ثم ينخفض ​​\u200b\u200bبشكل كبير). الأسباب التي تؤدي إلى حدوث نبض مرتفع قد تكون قصور الأبهر، الانسمام الدرقي، الحمى.
2. نبض صغير. يتم إطلاق القليل من الدم في قاع الأوعية الدموية، وتكون نغمة جدران الشرايين مرتفعة، وتكون تقلبات الضغط في الانقباض والانبساط في حدها الأدنى. الأسباب من هذه الدولة: تضيق الأبهر، فشل القلب، فقدان الدم، الصدمة. في الحالات الشديدة بشكل خاص، قد تصبح قيمة النبض ضئيلة (يسمى هذا النبض خيطيًا).
3. نبض موحد. هذه هي الطريقة التي يتميز بها معدل ضربات القلب الطبيعي.

شكل نبض

ووفقا لهذه المعلمة، ينقسم النبض إلى فئتين رئيسيتين:

1. سريع. في هذه الحالة، أثناء الانقباض، يزداد الضغط في الشريان الأورطي بشكل كبير، وأثناء الانبساط ينخفض ​​بسرعة. النبض السريع هو علامة مميزة لقصور الأبهر.
2. بطيء. الوضع المعاكس الذي لا مجال فيه فروق ذات دلالة إحصائيةالضغط في الانقباض والانبساط. عادة ما يشير هذا النبض إلى وجود تضيق الأبهر.

كيفية فحص النبض بشكل صحيح؟

ربما يعرف الجميع ما يجب القيام به لتحديد نبض الشخص. ومع ذلك، حتى مثل هذا التلاعب البسيط له ميزات تحتاج إلى معرفتها.

يتم فحص النبض في الشرايين الطرفية (الشعاعية) والرئيسية (السباتية). ومن المهم أن نعرف أنه مع ضعيف القلب الناتجفي المحيط، قد لا يتم الكشف عن موجات النبض.

دعونا ننظر في كيفية جس النبض في اليد. يمكن الوصول إلى الشريان الكعبري للفحص عند الرسغ أسفل القاعدة مباشرةً إبهام. عند تحديد النبض، يتم جس كلا الشرايين (الأيسر والأيمن)، لأن من الممكن حدوث مواقف عندما تكون تقلبات النبض مختلفة في كلتا اليدين. قد يكون هذا بسبب ضغط الوعاء من الخارج (على سبيل المثال، ورم) أو انسداد تجويفه (الخثرة، لوحة تصلب الشرايين). بعد المقارنة، يتم تقييم النبض على الذراع حيث يتم جسه بشكل أفضل. من المهم عند دراسة تقلبات النبض ألا يكون هناك إصبع واحد على الشريان، بل عدة أصابع (من الأكثر فعالية أن تشبك معصمك بحيث تكون 4 أصابع، باستثناء الإبهام، على الشريان) الشريان الكعبري).

كيف يتم تحديد النبض؟ الشريان السباتي؟ إذا كانت موجات النبض في المحيط ضعيفة للغاية، فيمكنك فحص النبض في السفن الرئيسية. أسهل طريقة هي محاولة العثور عليه على الشريان السباتي. للقيام بذلك، يجب وضع إصبعين (السبابة والوسطى) على المنطقة التي يتم فيها إسقاط الشريان المشار إليه (عند الحافة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية فوق تفاحة آدم). من المهم أن تتذكر أنه من المستحيل فحص النبض على كلا الجانبين في وقت واحد. يمكن أن يسبب ضغط اثنين من الشرايين السباتية مشاكل في الدورة الدموية في الدماغ.

يمكن بسهولة تحديد النبض أثناء الراحة وبمعاملات الدورة الدموية الطبيعية في كل من الأوعية الطرفية والمركزية.

بضع كلمات في الختام

(يجب أن يؤخذ معيار العمر في الاعتبار أثناء الدراسة) يسمح لنا باستخلاص استنتاجات حول حالة ديناميكا الدم. غالبًا ما تكون بعض التغييرات في معلمات تقلبات النبض علامات مميزة لحالات مرضية معينة. ولهذا السبب فإن فحص النبض له أهمية تشخيصية كبيرة.

نبض الشخص هو مؤشر مهم لحالة القلب. يشير النبض الطبيعي إلى أن القلب يعمل دون اضطرابات. يحتاج كل شخص إلى معرفة عدد نبضات القلب التي يجب أن ينبضها في الدقيقة، لكن معظم الناس لا يعلقون مثل هذه الأهمية مؤشر مهمولا تلتفت إلى انحرافاته.

يطلق الخبراء على النبض مرآة الجهاز القلبي الوعائي. إذا زاد النبض أو، على العكس من ذلك، يتناقص، فهذا يشير إلى تطور أو نتيجة تم تطويره بالفعل عملية مرضيةفي قلب. لذلك، إذا اكتشفت انحرافًا في معدل ضربات القلب عن المعدل الطبيعي، فيجب عليك استشارة الطبيب.

ما هو نبض

النبض هو تذبذب إيقاعي لجدران الأوعية الدموية يتوافق مع تقلصات القلب. يعد النبض أحد المعايير الرئيسية لتقييم الأداء الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية. يشير هذا المؤشر إلى إيقاع تقلصات القلب وقوتها وملء مجرى الدم.

في حالة انتهاك إيقاع تقلبات النبض، يشتبه الطبيب في وجود أمراض القلب. العوامل التالية يمكن أن تؤثر على هذا:

• الاستهلاك المفرط لمشروبات القهوة.
• الزائد النفسي.
• الظروف العصيبة
• عدم التوازن الهرموني.

بالإضافة إلى إيقاع النبض، فإن تواتر تذبذباته مهم. تردد التذبذب هو عدد تذبذبات النبض في الدقيقة. في شخص لا يعاني من اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية، في حالة نفسية وعاطفية هادئة حالة فيزيائيةيتراوح هذا المؤشر من 60 إلى 90 موجة نبضية في الدقيقة.

كيفية قياس نبضك

الطريقة الأكثر شيوعًا هي قياس النبض على الشريان الكعبري. يقع على الرسغ من جهة راحة اليد أسفل قاعدة الإبهام بمقدار سنتيمترين. عند الجس، سيشعر الشخص باكتئاب على شكل أخدود. يمر الشريان الأقرب إلى الجلد عبر هذه الحفرة. يتيح لك هذا الترتيب للأوعية أن تشعر بسهولة بنبض الشخص.

لقياس النبض على الشريان الكعبري يجب القيام بالخطوات التالية:

1. قم بإرخاء اليد التي يتم قياس النبض عليها.
2. وضع ثلاثة أصابع (السبابة والوسطى والخاتم) في الفتحة التي يقع فيها الوعاء الدموي، حتى يشعر الشخص بموجة النبض بشكل واضح.
3. افتح ساعة الإيقاف والوقت دقيقة واحدة، مع حساب عدد اهتزازات الوعاء خلال هذا الوقت.
4. سجل النتائج.

للحصول على نتائج موثوقة، ينبغي أخذ القياسات بكلتا اليدين في نفس الوقت.

إذا لم يتم اضطراب إيقاع النبض، يمكنك قياس النبض لمدة 30 ثانية، ثم ضرب النتيجة باثنين. في حالة اضطراب إيقاع النبض، يتم إجراء القياس لمدة 60 ثانية.

في بعض الحالات، يتم أخذ المؤشرات من الشرايين السباتية، العضدية، تحت الترقوة، الفخذية والزمانية.

ما الذي يمكن أن يعطل معدل ضربات القلب؟

وبما أن عدد تقلبات النبض يعتمد على معدل ضربات القلب، فيجب مراعاة العوامل التي تؤثر بشكل مباشر على القلب. العوامل الرئيسية التي يعتمد عليها تذبذب الأوعية الدموية هي:

• بيئة;
• جنس الشخص؛
• عمر الشخص
• نمط الحياة;
• حصة غذائية؛
• الوراثة.
• تمرين جسدي؛
• ضغط ذهني.

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن معدل ضربات قلب الإناث طبيعي وهو أعلى بثماني نبضات من الذكور. يمكن أن تتغير القيمة لأعلى أو لأسفل حسب الحالة العامةالجسم أو تلف نظام القلب والأوعية الدموية أو الوقت من اليوم. يمكن أن يتأثر معدل النبض بوضعية الجسم بالنسبة لسطح أفقي وحتى بدرجة حرارة الهواء في الغرفة.

في فترة المساءخلال النهار، ينخفض ​​معدل ضربات القلب، وفي الصباح يصل إلى قيمته القصوى. بالنسبة للرجل، المعدل الطبيعي هو 60-70 ذبذبة في الدقيقة.

والمثير للدهشة أن المعدل الطبيعي للطفل حديث الولادة هو 140 نبضة في الدقيقة. في شخص بالغ، يعتبر هذا المؤشر انحرافا قويا عن القاعدة ويعتبر عدم انتظام دقات القلب.

معدل ضربات القلب الطبيعي

يوضح الجدول مؤشرات معدل ضربات القلب الطبيعية للأطفال والبالغين حسب العمر. هذه المؤشرات نموذجية فقط للأشخاص الأصحاء الذين ليس لديهم أمراض وراثية أو مكتسبة في الجهاز القلبي الوعائي.

وبناء على البيانات الواردة في الجدول، يمكننا أن نستنتج أنه عند الولادة يكون لدى الأطفال ارتفاع في معدل ضربات القلب، وهو ما يعتبر طبيعيا. ولكن مع التقدم في السن، ينخفض ​​معدل ضربات القلب، وبعد خمسين عاما يرتفع مرة أخرى. معدل ضربات القلب هو تكرار تقلصات القلب، والذي يتوافق مع تقلبات النبض. بالإضافة إلى ذلك، يدعي الأطباء أنه قبل الموت مباشرة، يرتفع نبض الشخص إلى 160 ذبذبة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النساء أثناء انقطاع الطمث يعانين من زيادة وظيفية في معدل ضربات القلب. يحدث هذا بسبب انخفاض التركيز الهرمون الأنثوي(الاستروجين) في الدم، وليس بسبب أمراض القلب. خلال هذه الفترة، يتم ملاحظة التغيرات في ضغط الدم الطبيعي للمرأة.

زيادة طبيعية في معدل ضربات القلب

لا يرتبط النبض المرتفع دائمًا بتطور التغيرات المرضية في الجسم. في الشخص السليم يرتفع النبض عند الحالات التالية:

تجارب عاطفية;

ضغط؛

الإصابات والجروح ومتلازمة الألم.

انخفاض تركيز الأكسجين في الغرفة.

وعندما ترتفع درجة حرارة الجسم ولو بدرجة واحدة، فإن معدل ضربات القلب يزيد بما يزيد عن عشر نبضات في الدقيقة. في هذه الحالة الحد الأعلىمعدل ضربات القلب الطبيعي هو 90 نبضة في الدقيقة. إذا تجاوز المؤشر هذه القيمة، تعتبر الحالة عدم انتظام دقات القلب.

في حالة ما إذا كانت الزيادة في وتيرة موجة النبض وظيفية بطبيعتها، فإن الشخص لا يعاني من ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو دوخة أو سواد العينين أو فقدان كامل للرؤية.

يجب ألا يتجاوز معدل ضربات القلب الحد الأقصى للقيمة المميزة الفئة العمريةمريض. مع عدم انتظام دقات القلب الوظيفي، تعود القيمة إلى وضعها الطبيعي في غضون خمس دقائق بعد التوقف النشاط البدني. من أجل حساب الحد الأقصى المسموح به لقيمة معدل ضربات القلب بسرعة، يجب عليك طرح الرقم سنوات كاملةمريض من رقم 220

الزيادة المرضية

تسبب عدم انتظام دقات القلب التغيرات المرضية، يحدث في الحالات التالية:

• الأمراض المكتسبة والخلقية في نظام القلب والأوعية الدموية.
• التغيرات المرضية في الجهاز العصبي.
• أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• عدم التوازن الهرموني.
• وجود الأورام.
• نقص تروية القلب.
• نوبة قلبية؛
• الأمراض المعدية البشرية.

يلاحظ الأطباء الحالات التي يحدث فيها عدم انتظام دقات القلب تفريغ ثقيلخلال الدورة الشهريةأو الحمل. هذا يرجع إلى متلازمة فقر الدم. الإسهال طويل الأمدأو القيء أو فقدان كميات كبيرة من السوائل في الجسم يمكن أن يسبب نبضًا سريعًا مرضيًا.

ذات أهمية خاصة هي الحالات التي يكون فيها معدل ضربات القلب مرتفعًا أثناء المشي الطبيعي و الضغط الطبيعي. إذا اكتشف الإنسان هذا العرض، يجب عليك الاتصال على الفور بمتخصص مؤهل لمزيد من المعلومات التدابير التشخيصية. قد تشير هذه الحالة إلى وجود قصور في القلب.

يصعب تتبع الزيادة المرضية في معدل ضربات القلب عند الطفل بسبب أسلوب حياته. غالبا ما يشارك الأطفال في ألعاب نشطةأو تجربة تجارب عاطفية شديدة، مما يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب المستمر. إذا كان لدى المراهق خلل التوتر العضلي الوعائيسيلاحظ الطبيب زيادة مستمرة في معدل ضربات القلب.

إذا كنت تشك في زيادة مرضية في معدل ضربات القلب، يجب عليك استشارة الطبيب، لأنه إذا لم تقم بتصحيح عمليات الجسم في الوقت المناسب، فقد تنشأ مشاكل. خسائر مفاجئةالوعي، وتدهور الصحة العامة، والاختناق أو نوبات الدوخة.

انخفاض معدل ضربات القلب

يشير انخفاض معدل ضربات القلب إلى 60 نبضة في الدقيقة أو أقل إلى وجود خلل مرضي أو وظيفي. لوحظ عجز النبض الوظيفي أثناء النوم أو عند الرياضيين المحترفين.

يعاني الأشخاص الذين يمارسون الرياضات الاحترافية من انخفاض في معدل ضربات القلب إلى 40 نبضة في الدقيقة. هذا المؤشر ليس انحرافا عن القاعدة، لأن الرياضيين يواجهون عددا من التغييرات في التنظيم اللاإرادي لانقباضات القلب.

يلاحظ الخبراء بطء القلب المرضي في الحالات التالية:

• العمليات الالتهابية التي تؤثر على ألياف القلب.
• تسمم الجسم.
• احتشاء عضلة القلب؛
• التغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية المرتبطة بعمر الإنسان.
• قرحة المعدة؛
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• قصور الغدة الدرقية؛
• الوذمة المخاطية.

أحد الأسباب الشائعة لظهور النبض المنخفض هو انتهاك توصيل الألياف العصبية للقلب. وهذا يؤدي إلى التوزيع غير المتكافئ للنبضات الكهربائية على طول ألياف القلب.

من الصعب أن تشعر بانخفاض طفيف في تواتر موجة النبض بمفردك، ولكن مع انحرافات أكثر خطورة، ينتهك إمداد الدم البشري إلى الدماغ. ونتيجة لذلك، والدوخة، والضعف، ورطب عرق باردوفقدان الوعي.

يجب ألا ننسى انخفاض تردد موجة النبض بسبب الدواء. بعض مجموعات الأدوية يمكن أن تسبب بطء القلب.

التشخيص

من أجل تحديد موثوق وجود تغيير في النبض، يستخدم المتخصصون التشخيص الآليمن نظام القلب والأوعية الدموية. الطريقة الرئيسية لتحديد مثل هذه التشوهات هي تخطيط كهربية القلب (ECG).

بخاصة المواقف الصعبةيوصف رصد فولتير. في هذه الحالة، يتم تسجيل وظيفة القلب طوال اليوم. إذا كان الشخص بصحة جيدة، فسوف تتوافق مؤشراته مع العمر أو القاعدة الوظيفية.

الأقل استخدامًا هو اختبار المشي، حيث يتم أخذ مخطط كهربية القلب من المريض أثناء الجري. هذه الطريقةيسمح لنا بتحديد تكيف نظام القلب والأوعية الدموية مع المواقف العصيبةوتتبع معدل استعادة وظائف القلب الطبيعية بعد التمرين.

في شخص بالغ، من الصعب للغاية معرفة سبب الانحرافات، لأن عدد العوامل التي تؤثر على معدل ضربات القلب يزيد عدة مرات. مع التقدم في السن، تقل مرونة جدران مجرى الدم. يحدث هذا تحت تأثير العوامل التالية:

• وجود العادات السيئة.
• استهلاك الكحول؛
• انخفاض الحركة
• سوء التغذية
• روتين يومي غير منتظم
• فردي التغيرات المرتبطة بالعمرجسم؛
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي.

في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عاما، ليس لدى الجسم الوقت للتكيف مع التغيرات المستمرة في الظروف البيئية.

الإجهاد والبيئة ونمط الحياة والأمراض الخلقية وتأثير العديد من العوامل الأخرى تؤدي إلى اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية. وأي اضطراب في هذا النظام يؤدي إلى تغير في إيقاع القلب الطبيعي ومعدل النبض. لذلك، من المهم جدًا معرفة ما يجب أن يكون عليه نبض الشخص السليم ومراقبته.