يحصل أطباء الأسنان على فئات التأهيل بنفس الطريقة التي يحصل بها أطباء التخصصات الأخرى.
هناك الفئات الثانية والأولى والأعلى. ستتعرف في هذا المقال على الإجراء الجديد للحصول على فئات التأهيل بموجب الأمر رقم 274 "بشأن إجراءات الحصول على فئات التأهيل للموظفين ذوي المناصب العليا" التعليم الطبي، مع التعليم الصيدلاني العالي والثانوي وكالات الحكومةالرعاىة الصحية."
- القانون الاتحاديبتاريخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي,
- أوامر وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي بتاريخ 23 يوليو 2010 رقم 541 ن "عند الموافقة على واحدة دليل المؤهلاتمناصب المديرين والمتخصصين والموظفين ،
- الفصل " خصائص التأهيلوظائف العاملين في قطاع الرعاية الصحية" بتاريخ 07.07.2009 رقم 415 ن "عند الموافقة متطلبات التأهيلللمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية"
- وتاريخ 25 يوليو 2011 رقم 808 ن "بشأن إجراءات الحصول على فئات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني".
- الأمر رقم 274
متطلبات أطباء الأسنان عند منح الفئة:
الفئة الثانية -خبرة لا تقل عن 3 سنوات في العمل في التخصص المعتمد الإعداد العملي والنظري الجيد مهارات العمل: الأساليب الحديثة للوقاية والتشخيص وعلاج المرضى الفئة الأولى سبع سنوات على الأقل يشترط الخبرة العملية والنظرية الجيدة تدريب عمليفي مجال تخصصه، على دراية جيدة به التخصصات ذات الصلة الأساليب الحديثة للوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى، والمشاركة الفعالة في الأنشطة العلمية والعملية للمؤسسة الطبية أعلى فئة الخبرة العملية في التخصص لمدة لا تقل عن عشر سنوات التدريب المهني النظري والعملي العالي الإتقان في الكمال الأساليب الحديثةالوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى في مجال تخصصهم، على دراية جيدة في التخصصات ذات الصلة، مع الأداء الجيد النشاط المهنيالذين يشاركون بنشاط في الأنشطة العلمية والعملية للمؤسسة الطبية والتدريب المتقدم للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي العالي. ما هي المستندات التي يجب على طبيب الأسنان تقديمها للحصول على الفئة؟
- بيان من أحد المختصين موجه إلى رئيس مجلس الإدارة لجنة التصديقوالتي تشير إلى فئة المؤهل الذي يتقدم إليه، ووجود أو غياب معين سابقاً فئة التأهيلوتاريخ تكليفه والتوقيع الشخصي للأخصائي والتاريخ (الملحق رقم 2)؛
- ورقة تأهيل مطبوعة مكتملة ومصدقة من قسم الموارد البشرية (الملحق رقم 3)؛
- تقرير عن الأنشطة المهنية للأخصائي، متفق عليه مع رئيس المنظمة ومصدق بختمها، ويتضمن تحليلاً للأنشطة المهنية خلال السنوات الثلاث الماضية بتوقيع شخصي (الملحق رقم 4).
متطلبات التقرير التخصصي (للعمل لفئة طبيب):
يمكنك التعرف على الوثائق بمزيد من التفاصيل عن طريق تنزيل الوثائق الخاصة بـ .
ما يجب أن يتضمنه العمل لفئة طبيب الأسنان (في تقرير الشهادة)
- يحتوي الفصل الأول على معلومات عن المؤسسة الصحية التي يعمل بها طبيب الأسنان، قسم الأسنان، معدات مكتب طبيب الأسنان ومكان العمل،
- أما الفصل الثاني فهو تقرير عن العمل خلال السنوات الثلاث الماضية. ويحلل ديناميكيات جودة العمل الطبي. تطبيق التقنيات الحديثة، إتقان الطبيب لأساليب العلاج الجديدة. فيما يلي أيضًا المؤشرات الرئيسية لعمل الأخصائي على شكل جداول ورسوم بيانية، وهي المؤشرات النوعية والكمية (النسبة المئوية والعدد المطلق للتعقيم، عدد الحشوات، UET في اتصال مباشر مع عدد أيام العمل في السنة). لا تنس الإشارة إلى عدد مرات الصرف الصحي لكل معدل، وعدد مرات الصرف الصحي، وعدد الحشوات يوميًا، ونسبة التسوس غير المصحوب بمضاعفات إلى المعقد، والنسبة المئوية لعلاج التسوس المعقد في جلسة واحدة. يجب أن ينتهي كل جدول ورسم بياني بخاتمة مختصرة (جملة أو اثنتين). اكتب طرق العلاج التي تستخدمها في عملك. المؤشرات العمل الوقائيوالفحص الطبي.
- ويتضمن القسم الثالث تحليلاً للطرق الجديدة للعلاج والوقاية.
تتوفر تقارير أطباء الأسنان عن هذه الفئة على الإنترنت للوصول إليها مجانًا، ويمكنك قراءتها على موقعنا الإلكتروني. لقد قمت باختيار مجموعة من التقارير وقمت ببعض التحرير والتنسيق الأولي في برنامج Microsoft Office Word. ومع ذلك، فإن كل منهم يترك الكثير مما هو مرغوب فيه ولا يلبي المتطلبات بالكامل. لا يمكن استخدامها إلا كأساس ومثال.
I. سيرة ذاتية مختصرة 3
ثانيا. وصف موجز لعمل مكتب طبيب الاسنان 4
ثالثا. تحليل العمل لمدة 3 سنوات (2004-2006) 14
رابعا. مقدمة في ممارسة عناصر التنظيم العلمي للعمل، وأشكال جديدة من العلاج، واختبار المعدات الطبية الجديدة 23
V. العمل مع الطاقم الطبي في القسم 34
السادس. أعمال التثقيف الصحي 35
I. سيرة ذاتية مختصرة
أنا، …. (الاسم الكامل)، ولد في …… (التاريخ) في ………. (مكان الميلاد)، في العائلة……….. (الأصل).
…. (معلومات عن الدراسات)
…. (معلومات مهمة)
…. (معلومات حول التدريب المتقدم والدورات والدورات)
…. (معلومات حول الدرجات الأكاديمية)
…. (معلومات عن الإنجازات المهنية)
…. (معلومات عن المنشورات والمطبوعات).
ثانيا. وصف موجز لعمل عيادة الأسنان
هناك معايير ومتطلبات معينة لتنظيم عيادة طب الأسنان، يتم تحديدها، من ناحية، من خلال المعدات المستخدمة، ومن ناحية أخرى، من خلال حجم العمل واستخدام المواد التي يحتمل أن تكون خطرة، والتي إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الصحة العاملين في المجال الطبي: نحن نتحدث عن ملغم يحتوي على الزئبق.
وفقًا للوضع الحالي، يجب أن تشغل عيادة الأسنان لكل طبيب مساحة لا تقل عن 14 مترًا مربعًا. إذا تم تركيب عدة كراسي في المكتب، فسيتم حساب مساحتها على أساس المعيار الإضافي - 7 م 2 لكل كرسي. إذا كان الكرسي الإضافي يحتوي على وحدة أسنان عامة، فإن مساحته تزيد إلى 10 م2.
يجب أن لا يقل ارتفاع الخزانة عن 3 أمتار، ويجب ألا يتجاوز العمق مع الإضاءة الطبيعية من جانب واحد 6 أمتار.
فيما يتعلق باستخدام الملغم لحشو الأسنان انتباه خاصيتم دفعها لتشطيب أرضيات وجدران وسقف المكتب. يجب أن تكون جدران عيادة الأسنان ناعمة وخالية من الشقوق. يجب أن تكون زوايا ووصلات الجدران والأرضيات والأسقف مستديرة، بدون أفاريز أو زخارف. يتم تلبيس أو فرك الجدران والأسقف بإضافة مسحوق كبريت بنسبة 5% إلى المحلول لربط بخار الزئبق الممتص إلى مركب متين (كبريتيد الزئبق) غير قابل للامتزاز، ثم يتم دهانها بالسيليكات أو الدهانات الزيتية. يتم تغطية أرضية المكتب أولاً بالكرتون السميك، ويتم وضع المشمع الملفوف في الأعلى، والذي يجب أن يمتد على الجدران إلى ارتفاع 10 سم، عند تقاطع صفائح المشمع، وكذلك أماكن خروج الأنابيب. يجب أن تكون معجونة ومغطاة بطلاء نيترو. وهذه التدابير ضرورية لضمان فعالية الصرف الصحي والتنظيف دون احتمال تراكم الزئبق.
تم نشر العمل
طب الأسنان العلاجي
مؤسسة حكومية
"عيادة الأسنان رقم __
المنطقة الإدارية"
تقرير
عن العمل العلاجيمعالج أسنان
______________________________________
للأعوام 2001، 2002، 2003
سان بطرسبورج
هاتف. منزل: _________
الهاتف. عبد: _________
أنا، __________________________________، ولدت عام 19__، وتخرجت من معهد لينينغراد الطبي الأول الذي سمي باسمه. الأكاديمي آي بي بافلوف، كلية طب الأسنان، متخصص في طب الأسنان.
منذ 19__ حتى الوقت الحاضر أعمل كطبيب أسنان في القسم العلاجي في عيادة اسنانرقم__ _________________ المنطقة الإدارية لسانت بطرسبرغ.
يوجد في غرفة العلاج 6 كراسي للأطباء مع وحدات طب الأسنان الثابتة “Hiradent 654” و”Hiradent 691”. المكتب مجهز الأدوات اللازمةومعدات لتشخيص وعلاج الأمراض (أجهزة DSK-2، EOM-3، وما إلى ذلك).
يتم تعقيم الأدوات مركزياً في غرفة التعقيم. يتم استخدام جهاز Terminator لمعالجة النصائح. تتم معالجة الأزيز والأدوات وتعقيمها ممرضة. بالنسبة لأدوات المعالجة اللبية يوجد معقم جلاسبيرلين. يتم تخزين الأدوات الصغيرة في رف الأشعة فوق البنفسجية.
توجد غرفة UV-KB-YA-FP - مبيد للجراثيم لتخزين الأدوات الطبية المعقمة. للعمل مع مركبات المعالجة بالضوء، أستخدم المصابيح - بوليمر الأسنان ESTUS-Profi، Cromalux، إلخ.
مهمتي الرئيسية هي علاج أمراض الأسنان والوقاية منها بين السكان البالغين في المنطقة. عادة ما أقبل المرضى الخاضعين للتأمين الطبي الإلزامي. وردية العمل - من 5.5 إلى 6.5 ساعة. خلال المناوبة، أقدم المساعدة لحوالي 11-12 مريضًا، منهم 4-5 في الرعاية الأولية. خلال يوم العمل، أقوم بحشو 13 سنًا في المتوسط، منها 2-3 أسنان معقدة. هناك 1-2 عمليات تعقيم يوميًا. من وقت لآخر أعمل في غرفة العمل بالعيادة. هنا أقدم رعاية الأسنان الطارئة للسكان.
خلال فترة العمل (2001-2003) قمت بفحص إجمالي 7638 مريضاً، منهم 2702 مريضاً أساسياً، وتم تعقيم 849 مريضاً، أي بمعدل 33.1% من عدد المرضى الأساسيين. خلال الفترة المشمولة بالتقرير، تم شفاء 8704 أسنان، منها 6861 حالة تسوس، وتم إنتاج 1843 حالة معقدة.
أبدأ الموعد بالتاريخ الطبي، ثم الفحص الخارجي وفحص تجويف الفم، والذي أقوم خلاله بتحديد مؤشر النظافة، وتحديد أمراض العض، وحالة الغشاء المخاطي للفم، والجس الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. نتيجة الفحص هي إجراء التشخيص ووضع خطة علاجية بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها.
معظم سبب شائععندما يزور المرضى طبيب الأسنان، يكون هناك تسوس. ترجع أهمية مشكلة التسوس أيضًا إلى حقيقة أنه إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فقد تتطور مضاعفات سنية مختلفة (التهاب لب السن، التهاب اللثة، التهاب السمحاق، إلخ). لسوء الحظ، في السنوات الاخيرةزاد عدد الأشكال المعقدة من التسوس. الآن فقط تحسن الوضع إلى حد ما، وهذا بسبب اجراءات وقائيةوالأنشطة التعليمية للأطباء. ولذلك، فإن جزءًا مهمًا من وظيفتي هو تثقيف المريض. النظافة المناسبةتجويف الفم. أشرح للمرضى كيفية تنظيف أسنانهم بشكل صحيح، واختيار معاجين الأسنان وغسول الأسنان المناسب، والتحدث عن الفوائد علكةوخيط تنظيف الأسنان.
عند علاج تسوس الأسنان، آخذ في الاعتبار درجة نشاط العملية، وعمق الآفة (التسوس في المرحلة البقعية، سطحي، متوسط، عميق) وتصنيف بلاك. يتميز التسوس الحاد بالتقدم السريع. ويتميز أيضًا بوجود عدد كبير من التجاويف المسوسة ذات الأعماق المتفاوتة الموجودة في المناطق المناعية. يفقد المينا لمعانه الطبيعي، ويصبح باهتًا، وتصبح حواف التجويف هشة، ويصبح العاج ناعمًا، ويتقشر في طبقات. عند علاج التسوس الحاد، من الضروري تحديد أسباب المرض والجمع بين المحلية و العلاج العام.
لعلاج التسوس في المراحل الموضعية والسطحية، أستخدم طلاء الفلورايد (موضعياً). أنصح المرضى باستخدام معاجين الأسنان الغنية بالفلورايد والكالسيوم ("Dental"، "Pearl"، "Colgate"، إلخ) وتطبيقها بشكل مستقل. مياه معدنيةغني بالفلورايد والكالسيوم والصوديوم لحمامات الفم. أوصي باستخدام كالسيوم د-3 نيكوميد داخليًا وفقًا لنظام يعتمد على عمر المريض، وجليسيروفوسفات الكالسيوم، وتناول الأطعمة الغنية بالعناصر الدقيقة. في الحالات الشديدة، أقوم بإحالة المرضى إلى مكتب العلاج الطبيعي للعلاج بإعادة التمعدن. إذا كان من الضروري ملء تجويف مسوس، أحاول تحديد مستوى القلق لدى المريض. عندما يكون مرتفعا أستخدم التخدير. في حالة عدم وجود موانع، فهذه دورة من أدوية البنزوديازيبين: Seduxen، Elenium، إلخ. حوالي 10 أيام. عند رؤية مريض، أختار الطريقة تخدير موضعيونوع المخدر .
اعتمادًا على موقع الآفة، أقوم بإجراء التخدير بالتسلل أو التوصيل. في أغلب الأحيان، أستخدم الليدوكائين كمخدر مع إضافة الأدرينالين كمضيق للأوعية، إذا لم يكن لدى المريض أمراض القلب والأوعية الدموية. في حضور رد فعل تحسسيبالنسبة لليدوكائين، أستخدم Ultracaine، Septanest. يعتبر ميبيفوكائين أكثر ملاءمة للأطفال والنساء الحوامل.
ثم أقوم بالمعالجة الميكانيكية للتجويف مع الأخذ بعين الاعتبار مادة الحشو المختارة وفقا لتصنيف التجاويف حسب اللون الأسود. يتكون العلاج من المراحل التالية: فتح التجويف، تشكيل الخطوط الداخلية للتجويف، إزالة العاج المسوس، معالجة جدران التجويف وحواف المينا. لمنع تهيج اللب، أعالج التجويف بمحلول دافئ مكون من 3% بيروكسيد الهيدروجين، أو محلول ديميكسيد 1%، أو محلول الكلورهيكسيدين 0.05% أو الماء المقطر. في تسوس عميقأقوم بتطبيق ضمادة علاجية مصنوعة من مادة تحتوي على هيدروكسيد الكالسيوم - كالاسيبت، كالسيكور، ديكال، كالرادينت، سوبرا دينت، رادينت، ثم وسادة عازلة - الورنيش، الفوسفات، أونيفيس، الأسمنت الأيونومير الزجاجي. ثم أختار مادة الحشو. يتم أخذ العديد من العوامل في الاعتبار: الجماليات، ودرجة الانكماش، وحمل المضغ، والقدرات المالية للمريض. حاليًا، تتمتع عيادتنا بالقدرة على تزويد المرضى بالمواد الحديثة التي تلبي أي متطلبات. أستخدم أسمنت السيليكات في عملي - Silitsin، Silidont؛ أسمنت الأيونومر الزجاجي المعالج كيميائيًا - Stomafil، Kemfil؛ علاج بالضوء GIC - Vitremer؛ المواد المركبة المعالجة كيميائياً - المكونات، الكاريزما، الديجوفيل، الإفيكرول، الماس؛ مركبات معالجة بالضوء - Prismafil، Evicrol-solar، Filtek A-100، Filtekz-250، Herculate، Alert، Charisma، Arabesk، Revolution، Progidy. عند العمل مع المواد المركبة، أستخدم أحيانًا "تقنية الساندويتش"، والتي تتكون من استخدام الأسمنت مع المواد المركبة لاستعادة الأسنان التي دمرها التسوس. يشبه تطبيق المواد المذكورة أعلاه طبقة تلو الأخرى شطيرة.
"تقنية الساندويتش" المغلقة - GIC أو الكوكومير يملأ التجويف حتى حدود المينا والعاج، ويتم تغطيته بمادة مركبة في الأعلى. يتم استخدام تقنية السندويتش المغلق في تجاويف الفئات 1، II، III، IV، V حسب اللون الأسود.
تتضمن تقنية الساندويتش المفتوح استخدام أسمنت كومبومر أو أيونومر زجاجي في المناطق الملامسة للصمغ، دون تداخل المنطقة مع مادة مركبة. يمكن استخدام "تقنية الساندوتش" المفتوحة لملء التجاويف من الدرجات II، III، V وفقًا للون الأسود.
للتخلص من العيوب التجميلية، أقوم بتصنيع القشرة وأتقن تقنيات ترميم الأسنان التجميلية. للوقاية من التسوس لدى المرضى شابأقوم بإغلاق الشقوق باستخدام مادة Fissurit أو مواد مانعة للتسرب أو مواد مانعة للتسرب سائلة مثل Revolution.
غالبًا ما أواجه أشكالًا معقدة من التسوس - وهي التهاب لب السن والتهاب اللثة. أعالجهم في وقت واحد أو في عدة زيارات (حسب تشخيص المرض). تنقسم الطرق الحالية لعلاج التهاب لب السن إلى محافظة وجراحية.
في الطريقة المحافظةيظل اللب بأكمله (الإكليلي والجذر) قابلاً للحياة. أستخدم هذه الطريقة لعلاج التهاب لب السن المؤلم، ولالتهاب لب السن الليفي المزمن (الحالي دون تفاقم)، ولعلاج قرن اللب المكشوف عن طريق الخطأ لدى المرضى الصغار. أنا أستعمل طرق إضافيةبعثة التقييم. أقوم بتطبيق Calasept و Calcecur على قرن اللب وأغطيه بحشوة مؤقتة لمدة 2-3 أيام.
أكرر EOM وإذا رأيت اتجاهًا هبوطيًا (مقارنة ببيانات اليوم الأول)، أقوم بإزالة الحشوة المؤقتة وإجراء العلاج الطبي للتجويف ووضع وسادة طبية وبطانة عازلة و ملء دائم.
تتضمن طريقة استئصال اللب تحت التخدير إزالة اللب بأكمله دون إضعافه أولاً. تستخدم هذه الطريقة في علاج التهاب لب الأسنان في الأسنان ذات القنوات القابلة للتمرير بشكل جيد. إذا كان هناك أي شك في إمكانية ذلك إزالة كاملةاللب في زيارة واحدة باستخدام طريقة استئصال الديفيتال.
وزارة الصحة في الاتحاد الروسي
عيادة الأسنان MUZ رقم 2
تقرير عن عمل طبيب الأسنان
للفترة 2008 - 2010
ماتفيفا فالنتينا يوسيفوفنا
كالينينغراد - 2011
خطة التقرير
1. معلومات عامة………………………………………………………………. 3
2. تجهيزات المكتب وتنظيم العمل فيه
عيادة الأسنان ……………………….. 4
3. عمل طبيب أسنان في عيادة علاجية
استقبال ………………………………………………………………………………………………………………… 5-19
4. العمل التربوي الصحي …………………19-20
5. نظام التشغيل الصحي والوبائي
مكتب ……………………………………………………………………………………………..21-22
6. الاستنتاجات ........................................ 23-28
1. معلومات عامة
أعمل في عيادة الأسنان رقم 2 منذ أغسطس 1991. توفر العيادة رقم 2 رعاية الأسنان العلاجية والوقائية للسكان البالغين.
تقع العيادة في مبنى مكون من طابقين على العنوان: ش. بروليتارسكايا 114. تحتوي العيادة على غرفة ضاغطة لتزويد وحدات طب الأسنان بالهواء المضغوط، وغرفة غسيل وتعقيم مركزية، وغرفة للعلاج الطبيعي والأشعة، ومنطقة استقبال. تعمل العيادة على فترتين من 7.45 إلى 20.15، السبت من 9.00 إلى 15.00.. يوجد 2 الأقسام الطبيةوطقم أسنان واحد. تحتوي الأقسام العلاجية على 6 غرف علاجية، 1 غرفة جراحية، 1 غرفة اللثة، الم حاد. غرف العلاج مجهزة بتدريبات حديثة. يتم تزويد جميع الوحدات التوربينية بالهواء المضغوط مركزياً.
2. المعدات المكتبية وتنظيم العمل في عيادة الأسنان
المكتب الذي أستقبل فيه مرضى الأسنان يتوافق مع المعايير الصحية والنظافة. مجهزة بوحدة طب الأسنان Marus. ويوجد الماء البارد والساخن والأدوات اللازمة ومجموعة من مواد التخدير والحشو الحديثة المحلية والمستوردة.
يتكون عبء العمل في مكتب الاستقبال من التذاكر الأولية والمرضى المتكررين.
أعمل على مبدأ تعظيم عدد إجراءات الصرف الصحي في الزيارة الأولى.
المهام الرئيسية في الاستقبال هي:
1. تقديم المساعدة المؤهلة للسكان.
2. القيام بالأعمال التعليمية الصحية والتدريب على نظافة الفم.
3. الوقاية من أمراض الأسنان.
3. عمل طبيب الأسنان في الموعد العلاجي.
في السنوات الأخيرة شهد عمل طبيب الأسنان تغيرات كبيرة بسبب استخدام:
الوحدات التوربينية، مما يجعل من الممكن استخدام مواد الحشو الحديثة ويجعل تحضير أنسجة الأسنان الصلبة غير مؤلم وسريع.
تخفيف أكثر فعالية للآلام (ألفاكائين، أولتراكايين، أورثوكوين، أوبيستيسين).
3. مواد الحشو الحديثة (مركبات المعالجة الخفيفة والكيميائية).
4. مواد الحشو اللبية: معاجين لملء قنوات الأسنان بخصائص مطهرة ومضادة للالتهابات وترميمية ودبابيس الطبرخي وأدوات علاج الجذور.
أرى المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:
1. تلف خطير في أنسجة الأسنان.
2. أشكال معقدة من التسوس.
3. الأضرار المؤلمة للأسنان.
4. آفات غير نخرية في أنسجة الأسنان.
5. التدمير المشترك لأنسجة الأسنان.
يتوفر لدى المكتب مجموعة من مواد التعبئة المحلية والمستوردة. من بين المواد المحلية، غالبًا ما أستخدم المواد التالية: uniface، أسمنت الفوسفات، silydont، silicin، stomafil للحشوات.
بالنسبة للتسوس العميق، بالنسبة للبطانات العلاجية، أستخدم الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات وتعزز تكوين العاج البديل: كالميسين، كالرادينت، الحياة، دايكال.
في عملي أعطي الأفضلية لمواد الحشو المركبة. تعمل الأسمنتات المتماثرات الشاردة الزجاجية على تثبيت العملية نظرًا لحقيقة إطلاق أيونات الفلورايد منها لفترة طويلة. أستخدم الأسمنت مثل ستومافيل وكيتاك مولار وفيتريمر. وتستخدم هذه الأسمنت كأسمنت توسيد وعلاجي وترميمي. مميزاتها: سهولة الاستخدام، زيادة الالتصاق، التوافق الحيوي مع أنسجة الأسنان، إطلاق عالي للفلورايد، ذوبان منخفض، قوة.
أستخدم المعالجة الكيميائية والخفيفة للمواد المركبة.
من المواد الكيميائيةالمتاحة: ألفادينت، يونيفيل، كومبوكور، الكاريزما، الخ.
من علاج الضوء: هيركوليت، فيلتيك، فالوكس، فيلتيك-سوبريم، بوينت، أدميرا.
لديهم الخصائص الإيجابية التالية: استقرار اللون، التصاق هامشي جيد، القوة، قابلية التلميع الجيدة.
متطلبات المواد المركبة:
1. التكيف الجيد.
2. مقاومة الماء.
3. ثبات اللون.
4. تقنية بسيطةالتطبيقات.
5. قوة ميكانيكية مرضية.
6. كفاية وقت العمل.
7. عمق المعالجة المطلوب.
8. التباين R.
9. قابلية التلميع الجيدة.
التسامح البيولوجي.
المخطط القياسي لاستخدام المواد المركبة:
1. تحضير التجويف المسوس.
2. اختيار اللون.
3. وضع حشية.
4. النقش.
5. تحييد الحمض.
6. التجفيف.
7. تطبيق المادة اللاصقة.
8. استعادة الشكل التشريحي للأسنان.
9. تلوين الحشوة.
10. الالتزام الصارم بالتعليمات.
تصنيف المركبات
مع 
طريقة المعالجة الغرض
X 
فئة الضوء الكيميائي أ
مسحوق + قابل للشفاءلتجويف من الدرجة الأولى والثانية.
معجون سائل واحد فئة ب
لصقة للتسوس ثالثا و
المرض الأكثر شيوعا في ممارسة طب الأسنان هو تسوس الأسنان.
التصنيف الأكثر شيوعًا هو التصنيف السريري والتشريحي، والذي يأخذ في الاعتبار عمق توزيع العملية التسوسية:
تسوس الأسنان في مرحلة البقع.
تسوس الشق.
تسوس سطحي
تسوس متوسط
تسوس عميق.
التصنيف التشريحي للتجويفبحسب بلاك، مع الأخذ في الاعتبار سطح توطين الآفة:
1 فصل- توطين التجاويف المسوسة في منطقة الشقوق الطبيعية للأضراس والضواحك، في الحفر العمياء للقواطع والأضراس.
2 فصل- على الأسطح الجانبية للأضراس والضواحك.
3 فصل- على الأسطح الجانبية للقواطع والأنياب دون المساس بسلامة حافة القطع.
4 فصل- على الأسطح الجانبية للقواطع والأنياب مع انتهاك سلامة الزاوية وحافة التاج.
5 فصل- في منطقة عنق الرحم.
المبادئ الأساسية وتسلسل العلاج المحلي للتسوس:
تخدير. يتم تحديد اختيار طريقة تخفيف الألم من خلال الخصائص السريرية والفردية للمريض. تتوفر أدوية التخدير المحلية والمستوردة في مكان العمل.
في الفترة الحاليةيمكننا أن نقول بكل تأكيد أن مشكلة علاج الأسنان بدون ألم قد تم حلها. مسكنات الألم المستخدمة، والتي تحتوي على مادة الأرتيكين، تخفف الألم الأحاسيس المؤلمةسواء في علاج التسوس من أي مكان وعمق التجويف، وجميع أشكال التهاب لب السن. الكفاءة تقترب من 100٪. على الفك العلوييستخدم التخدير التسلل بشكل رئيسي في منطقة قمة الجذر. في الفك السفلي، يتم تحقيق التأثير الأكبر عن طريق التخدير بالقرب من العملية اللقمية للفك السفلي. المنهجية: مع فتح الفم قدر الإمكان، أدخل إبرة على ارتفاع 2 سم فوق سطح المضغ للأضراس السفلية - لأعلى وسطيًا في اتجاه قناة الأذن. مدة التخدير 2-4 ساعات.
2. فتح التجويف التسوس: إزالة حواف المينا المتدلية، مما يسمح لك بتوسيع فتحة المدخل إلى التجويف المسوس.
3. توسيع التجويف المسوس . تتم تسوية حواف المينا واستئصال الشقوق المتضررة.
4. استئصال الميتة . إزالة كافة الأنسجة المصابة من التجويف واستخدام جهاز كشف التسوس للتعرف على العاج التالف وعدم ترك أي أثر على المناطق السليمة.
5. تشكيل تجويف مسوس. تهيئة الظروف للتثبيت الموثوق للحشوة.
مهمة التكنولوجيا التشغيلية- تكوين تجويف يكون أسفله متعامداً مع المحور الطويل للسن (يجب تحديد اتجاه الميل)، وتكون جدرانه موازية لهذا المحور ومتعامدة مع القاع. إذا كان الميل إلى الجانب الدهليزي - لأسنان المضغ العلوية والجانب الفموي - للأسنان السفلية أكثر من 10-15 درجة، وكان سمك الجدار ضئيلًا، فإن قاعدة تكوين القاع تتغير: يجب أن يكون هناك ميل في الاتجاه المعاكس. يرجع هذا المطلب إلى حقيقة أن قوى الإطباق الموجهة نحو الحشوة بزاوية وحتى عموديًا لها تأثير إزاحة ويمكن أن تساهم في تقطيع جدار السن. وهذا يتطلب إنشاء تجويف إضافي في اتجاه القاع لتوزيع قوى ضغط المضغ على مناطق الأنسجة الأكثر سمكًا وبالتالي الأكثر قوة ميكانيكيًا. في هذه الحالات، يمكن إنشاء تجويف إضافي على الجدار المقابل (الدهليزي والفموي) على طول الأخدود المستعرض بين الحديبتين مع الانتقال إلى جانب التجويف الرئيسي. من الضروري تحديد الشكل الأمثل للتجويف الإضافي، حيث يمكن تحقيق أكبر تأثير لإعادة توزيع جميع مكونات ضغط المضغ مع الحد الأدنى من الإزالة الجراحية للمينا والعاج وأقل تفاعل لب واضح.
نسبة "التسوس المعقد: تسوس غير معقد" في ديناميكيات الفترة المشمولة بالتقرير هي 1:2.4؛ 1:2.6؛ 1:3،4؛
هناك العديد من المرضى الذين يعانون من تسوس عميق وترميمات ضخمة - نتيجة لحقيقة استبدال الحشوات القديمة المصنوعة من الأسمنت والمركبات الكيميائية (مع ضعف الملاءمة الهامشية والعيوب التي تسبب تطور التسوس).
يتم علاج معظم الأسنان التي تعاني من تسوس معقد (946 من 1018 – 92.9%) في زيارة واحدة. الاستثناء هو التفاقم التهاب اللثة المزمنوالأشكال المدمرة من التهاب اللثة المزمن، وتسوس الأسنان المعقد مع قمة الجذر غير المتشكلة، والحالات ذات التشريح المعقد لقناة الجذر والتي تتطلب الكثير من الوقت.
نسبة المرضى الذين تم تعقيمهم من بين الذين تقدموا بطلبهم في البداية العناية بالأسنانوارتفعت نسبة المرضى من 15.4% إلى 20.3%. نسبة المعالجين منخفضة، وهي تتوافق مع خصائص مواعيد طب الأسنان في العيادات الخاصة، ولكنها زادت بسبب العمل التربوي النشط.
أنا أعتبر عملي خلال الفترة المشمولة بالتقرير مستقرًا ويهدف إلى تقديم علاج عالي الجودة وتوفير رعاية الأسنان إلى أقصى حد.
8. النظام الصحي والوبائي
واحد من نقاط مهمةفي الوقاية أمراض معديةهو الالتزام الصارم بالنظام الصحي والوبائي. يتم ضمان ذلك من خلال الامتثال الصارم لمتطلبات الوثائق التنظيمية: OST 42-21-2-85 بتاريخ 01.01.85 لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي "تعقيم وتطهير الأجهزة الطبية"؛ أمر وزارة الصحة في جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 31 يوليو 1978 رقم 720 "بشأن تحسين الرعاية الطبيةالمرضى الذين يعانون من قيحية الأمراض الجراحيةوتعزيز تدابير المكافحة عدوى المستشفيات"؛ أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 12 يوليو 1989 رقم 408 "بشأن تدابير الحد من معدلات الإصابة بالأمراض التهاب الكبد الفيروسي"في الدولة" وغيرها. ووفقاً لهذه الاشتراطات، يتم التنظيف اليومي باستخدام المطهرات ومعالجة الكوارتز للخزائن. وتخضع الأدوات المستعملة لجميع مراحل المعالجة: التطهير، والتنظيف المسبق للتعقيم، والتعقيم. كما المطهراتيتم استخدام أحد الأدوية المتوفرة: الكلورامين، بيروكسيد الهيدروجين، فيركون، سيتابيك، بيلتولين، بيانول، ليزافين بالتركيزات المطلوبة.
اختبار جودة التنظيف قبل التعقيم – اختبار الأزوبيرام. يتم تعقيم الأدوات في أجهزة التعقيم بالحرارة الجافة عند درجة حرارة = 180 درجة مئوية لمدة ساعة واحدة.
يعمل الأطباء والمساعدون الطبيون والعاملون الطبيون المبتدئون بملابس واقية: أقنعة يمكن التخلص منها، وقفازات مطاطية، وبدلة عمل. في كل عام، تتم مناقشة القضايا المتعلقة بالوقاية من التهاب الكبد والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية في المؤتمرات الطبية. يخضع الموظفون لفحوصات طبية منتظمة ويحصلون على إذن للعمل.
9. الخاتمة والاستنتاجات
وفي الختام يمكننا أن نستنتج أن نتائج العلاج والعمل الوقائي تتحسن كل عام. تتمثل المهمة الأساسية حاليًا في الإدخال المستمر لأساليب التشخيص والعلاج الحديثة والأكثر فعالية في الممارسة الطبية والتشخيصية. يتيح لك ذلك تحسين جودة العلاج بشكل كبير وتقليل الزيارات المتكررة وتخصيص المزيد من الوقت للعمل الوقائي.
إمضاء: 
10. قائمة الأدبيات المستخدمة
1. بيزروكوف ف.م. دليل طب الأسنان - م: 1999. ص. 106، 24، 57، 61، 64.
2. بوروفسكي إي.في. طب الأسنان العلاجي - م: الطب، 1989. ص. 35.
3. بوروفسكي إي. في.، جوخوفا إن إس. علاج اللبية - م: 1997.
4. جروشيكوف م. آفات غير نخرية في أنسجة الأسنان الصلبة - م: 1985. ص. 150، 152، 154.
5. إيجوروف ب.م. تخدير موضعيفي طب الأسنان - م: 1985. ص. 10-12.
6. جوهر. الطبعة الروسية.2009
7. إيفي إي. ملاحظات الأسنان.
8. إلقاء محاضرات في الدورات التدريبية المتقدمة للأطباء.
9. لوتسكايا إ.ك. دليل طب الأسنان - روستوف على نهر الدون: 2002.
10. “أخبار دنتسبلوي”. مجلة.
11. أوفروتسكي جي دي، ليونتييف ف.ك. تسوس الأسنان - م: 1986. ص. 317.
