بيت ألم أسنان التطعيم ضد الكزاز والدفتيريا: جدول التطعيم والآثار الجانبية وموانع الاستعمال. الدفتيريا والكزاز من الأمراض الخطيرة. التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس.

ألم أسنان

التطعيم ضد الكزاز والدفتيريا: جدول التطعيم والآثار الجانبية وموانع الاستعمال. الدفتيريا والكزاز من الأمراض الخطيرة. التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تكمن في انتظار البشر في كل مكان تقريبًا. بعضها يمكن أن يسبب عدم الراحة، والبعض الآخر معقد الحالات المرضية، تهدد الحياة. ولهذا نشأت الحاجة في المجتمع إلى الوقاية من الأمراض المعدية؛ فمن شأنها أن تمنع مسببات الأمراض من إصابة جسم الإنسان.

ولحسن الحظ، فإن العلوم الطبية الحديثة لديها وسيلة فعالة حقا للوقاية من معظم الأمراض المعدية، تسمى التطعيم. يتيح لك إدخال اللقاح بناء مناعة ضد الأمراض وحماية الجسم من عواقبها. يعد التطعيم ضد الخناق جزءًا مهمًا من التحصين الروتيني للسكان، مما يوفر فرصة حقيقية لتقليل عدد حالات المرض بشكل كبير والقضاء على احتمالية تطور الوباء.

معلومات عامة عن مرض الدفتيريا

يعد مرض الخناق من الأمراض المعدية العدوانية، فهو يحتل مكانة رائدة من حيث درجة خطورته على صحة وحياة المرضى. العملية المرضيةيتميز بتطور أعراض التهاب الأغشية المخاطية للبلعوم وتجويف الفم والممرات الأنفية والجهاز التنفسي العلوي والأعضاء التناسلية لدى المريض.

العوامل المسببة للدفتيريا هي الوتدية الخناقية، التي تنتج سمًا عدوانيًا أثناء عمليات حياتها. وينتقل المرض عن طريق الهواء، وكذلك عن طريق الأشياء المشتركة. إنه خطير بسبب مضاعفاته، بما في ذلك تلف الجهاز العصبي المركزي، وأنواع معقدة من اعتلال الكلية، وخلل في وظائف القلب والأوعية الدموية.

هل أحتاج إلى التطعيم ضد الخناق؟

وفقا للإحصاءات، فإن الدفتيريا شديدة في معظم المتغيرات السريرية أعراض حادةالتسمم العام وعواقبه الخطيرة على الحياة الطبيعية. ولا يكف الأطباء عن الانتباه إلى أن مرض الدفتيريا هو سبب وفاة نصف المرضى، وغالبيتهم من الأطفال الصغار.

حاليًا، يعد التطعيم ضد الخناق لدى البالغين والأطفال هو الطريقة الوحيدة لحماية نفسك من تغلغل العوامل المعدية. بعد التطعيم، يتلقى الشخص موثوقة الحماية المناعيةمن المرض، ويستمر لسنوات عديدة.

ماذا يمكن أن تكون عواقب الدفتيريا؟

كما هو معروف، فإن مسببات مرض الدفتيريا تفرز مادة سامة للغاية، ولها تأثير سلبي للغاية على معظم الأشخاص. اعضاء داخليةويؤثر على الجهاز العصبي المركزي. في بعض الحالات، تكون عصيات الخناق مسؤولة عن تطور جسم الشخص المريض مضاعفات شديدة، وتتميز بـ:

ضرر الخلايا العصبيةمما يؤدي إلى شلل عضلات الرقبة والأحبال الصوتية والأطراف العلوية والسفلية بشكل خاص.
الصدمة السامة المعدية، والتي تتجلى في أعراض التسمم، مما يؤدي إلى فشل الأجهزة والأنظمة؛
اشتعال الأنسجة العضليةالقلب (التهاب عضلة القلب) مع تشكيل أشكال مختلفة من اضطرابات الإيقاع.
الاختناق هو نتيجة الخناق الخناق.
انخفاض المناعة.

ملامح التطعيم ضد الدفتيريا

لقاح الخناق عبارة عن تركيبة خاصة تحتوي على سم مضعف يعزز إنتاج ذوفان الخناق في الجسم. أي أن اللقاح ضد الدفتيريا لا يؤثر بشكل مباشر على العوامل المسببة للالتهاب، ولكنه يثبط نشاط نفاياتها، وبالتالي يمنع ظهور أعراض العملية المعدية.

هناك مجموعتان من التطعيمات التي تشكل أساس مادة التطعيم:

الميرثيولات (تحتوي على الزئبق)، وهي شديدة الحساسية ولها تأثيرات مطفرة وسمية مسخية ومسرطنة أيضًا؛
مركبات خالية من الزئبق (بدون مادة الثيومرسال الحافظة)، وهي أكثر أمانًا للجسم، ولكن لها مدة صلاحية قصيرة جدًا.

في روسيا، البديل الأكثر شيوعًا للتطعيم ضد الخناق هو لقاح DTP أو محلول السعال الديكي والخناق والكزاز، والذي يتضمن مادة الثيومرسال الحافظة. يحتوي هذا الدواء على كائنات دقيقة مطهرة وسموفية لثلاث أنواع من العدوى وهي السعال الديكي والدفتيريا والكزاز. على الرغم من أنه من الصعب وصف التركيبة بأنها آمنة، إلا أن منظمة الصحة العالمية أوصت بها باعتبارها الوسيلة الأكثر فعالية لتطوير المناعة ضد هذه الأمراض.

هناك عدة أنواع رئيسية من التطعيم ضد الدفتيريا:

ADS (لقاح الخناق والكزاز دون مكون السعال الديكي)؛
ADS-M (دواء يحتوي أيضًا، بالإضافة إلى مكون الكزاز، على ذوفان الخناق، فقط بتركيزات أقل).

معظم اللقاحات الأجنبية لا تحتوي على الزئبق، لذلك تعتبر أكثر أمانا للأطفال والمرضى الذين يعانون من هذا المرض الأمراض المرتبطة. ومن بين هذه الأدوية، تم اعتماد ما يلي في ولايتنا:

"بنتاكسيم" الذي يحمي من الإصابة بالدفتيريا وشلل الأطفال والسعال الديكي والكزاز والمستدمية النزلية.
"Infanrix"، وكذلك "Infanrix Hexa"، التي تعزز تطوير المناعة ضد ثلاثة أمراض الطفولة (النسخة السداسية تجعل من الممكن تطعيم إضافي ضد التهاب الكبد B، والمستدمية النزلية، وشلل الأطفال).

جدول التحصين

كما هو معروف بعد التطعيمات DTPتنشأ الحماية المؤقتة فقط. يعتمد تكرار إعادة التطعيم على التفاعل المناعي لكل كائن على حدة، وظروفه المعيشية وخصائص نشاط عمله. ينصح الأطباء الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض بالحصول على التطعيم في الوقت المحدد لتجنب الإصابة بالعدوى.

تطعيم الدفتيريا للبالغين

يتم إعطاء التطعيم الروتيني ضد الخناق لدى البالغين كل عشر سنوات، بدءًا من سن 27 عامًا. وبطبيعة الحال، قد يتخذ جدول التطعيم شكلاً مختلفًا إذا كان الشخص يعيش في منطقة ذات وضع وبائي غير مناسب، أو كان طالبًا أو عسكريًا أو شخصًا يعمل في الصناعات الطبية أو السكك الحديدية أو الصناعات الغذائية. ومع ذلك، فإن فترات العشر سنوات بين عمليات إعادة التطعيم تنطبق فقط على المرضى الذين تم تطعيمهم في مرحلة الطفولة. يجب تطعيم جميع الأشخاص الآخرين وفقًا لنظام مختلف. يتم إعطاؤهم في البداية ثلاث جرعات من اللقاح كل شهر وبعد عام. بعد الحقنة الثالثة يوصى بالتطعيم حسب الجدول الزمني.

تطعيم الاطفال

نظرًا لجهاز المناعة الهش وغير الناضج، يكون جسم الطفل أكثر عرضة للضرر الناتج عن الكائنات الحية الدقيقة. خاصة إذا كنا نتحدث عن طفل يقل عمره عن عام واحد. هذا هو السبب في جدول التطعيم في طفولةله مظهر غني ويتضمن عددًا من الحقن التي تهدف إلى الوقاية من مرض الدفتيريا لدى الطفل.

يوصي أطباء الأطفال بالتطعيم ضد الدفتيريا لأول مرة في عمر 3 أشهر. إذا تم استخدام أدوية أجنبية، فيمكن إعطاء اللقاح في عمر شهرين. في المجمل، خلال الأشهر الـ 12 الأولى من الحياة، يُعطى الطفل ثلاث علاجات DTP بفاصل 6 أسابيع. ثم يأخذون استراحة. يأخذ مخطط التطعيم الإضافي الشكل التالي:

إعادة التطعيم عند 1.5 سنة ؛
ADS + التطعيم ضد شلل الأطفال في عمر 6-7 سنوات؛
التطعيم للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 إلى 15 سنة.

جدول التطعيم هذا للأطفال ليس عالميًا ويعتمد على عدد كبير من العوامل. على وجه الخصوص، عند الرضع، قد يتم تأجيل إعطاء اللقاح بسبب وجود موانع مؤقتة. يجب تطعيم الطفل الأكبر سنا مع الأخذ في الاعتبار كمية الأجسام المضادة النشطة في جسمه، حتى التطعيم القادمويمكن تمديدها لمدة تصل إلى عشر سنوات.

قواعد إعطاء التطعيمات

يتم إعطاء التطعيم ضد الدفتيريا عن طريق الحقن العضلي. لهذا يتم استخدام العضلة الألوية أو المنطقة الجانبية الأمامية للفخذ. يحظر إعطاء اللقاح مباشرة في الوريد أو تحت الجلد؛ فهذه التدابير تؤدي إلى ظهور عدد من الآثار الجانبية. قبل الحقن، تأكد من أن الإبرة ليست في وعاء دموي.

للتبلل أم لا بعد التطعيم؟

هناك رأي مفاده أنه بعد التطعيم يجب ألا يكون موقع الحقن مبللاً. هو كذلك؟ لا يحظر الخبراء ملامسة موقع التطعيم بالماء، لكنهم يحذرون من أنه لا ينبغي للمريض زيارة حمام السباحة أو الساونا أو القيام بإجراءات الماء المالح لمدة سبعة أيام. كما لا ينصح بفرك مكان الحقن بقوة بمنشفة، لأن ذلك قد يسبب تهيج الجلد.

ردود الفعل السلبية من اللقاح

يتحمل معظم المرضى تطعيم الخناق جيدًا، بغض النظر عن أعمارهم. ونادرا ما يعزز ظهور الآثار الجانبية، والتي يجب ألا تتجاوز مدتها عادة 4 أيام. بشرط الإدارة تحت الجلدعند التطعيم، يعاني الشخص من تهيج أو ورم في موقع الحقن. قد تسبب حكة في المنطقة المصابة من الجلد وتتحول إلى اللون الأحمر. في حالات معزولة، يصبح موقع التعرض ملتهبا مع تشكيل خراج.

من بين ردود الفعل بعد التطعيم، قد يواجه المرضى حرارة عالية، اضطرابات معوية، ضعف نوعية النوم، غثيان معتدل، فقدان الشهية.

كيف يتفاعل الطفل مع اللقاح؟

الأطفال الذين لا يعانون من الحساسية يدركون المواد المناعية بشكل طبيعي. بعد التطعيم، قد يشكون من إزعاج بسيط في الحلق، والتهاب الحلق، والسعال. من النادر جدًا أن يقوم الأطباء بتشخيص تطور ردود الفعل السلبية الأكثر تعقيدًا لدى الأطفال، وهي:

حمى؛
البكاء المتكرر وتقلب المزاج.
انخفاض في ضغط الدم.

ردود الفعل لدى البالغين للتطعيم

في البالغين، لا توجد أي مضاعفات عمليا بعد التطعيم. الاستثناء هو الحالات التي يكون فيها لدى الشخص عدم تحمل فردي للقاح أو مكوناته الفردية. مع هذا الخيار، بعد التطعيم ضد الخناق، يمكن تشخيص تفاعلات الجلد في شكل التهاب الجلد أو الأكزيما أو أهبة، وكذلك المظاهر العامة للنوع المباشر (في أغلب الأحيان الحساسية المفرطة).

موانع للتطعيم

وجود نزلات البرد في المرحلة النشطةتطوير عملية المرض.
فترة تفاقم الأمراض المزمنة الأعضاء الحشوية، الاعتلالات الأنزيمية، وكذلك نقص الإنزيمات؛
تاريخ الأمراض العصبية.
صدمة الولادة مع حدوث ورم دموي في منطقة الدماغ.
عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
الحالات بعد التدخلات الجراحية والأمراض ذات الدورة الطويلة؛
أمراض المناعة الذاتية.
أورام سرطانية.
البديل التدريجي لاعتلال الدماغ.
رد الفعل التحسسي لمكونات اللقاح.
ارتفاع درجة حرارة الجسم وحالات نقص المناعة.
متلازمة متشنجة.

التطعيم ضد الدفتيريا للبالغين غير مرغوب فيه للنساء الحوامل اللاتي يصل عمرهن إلى 12 أسبوعًا من الحمل، وكذلك لفئات السكان المعرضة للإصابة بأشكال حادة من الحساسية في الشكل صدمة الحساسيةوذمة كوينك ومتلازمة ليل ومرض القش وما شابه.

موانع التطعيم ضد الدفتيريا لدى الطفل في السنوات الأولى من العمر:

أهبة.
اليرقان؛
المغص المعوي.
الأضرار التي لحقت الجزء المركزي من NS.
بارد.

قبل التطعيم الطبيب إلزامييجب فحص الطفل وتقييم جميع مخاطر تطور ردود أفعاله المرضية تجاه إعطاء لقاح اللقاح.

فيديو عن الدفتيريا

اليوم، أحد المصادر الأكثر شعبية للحصول على معلومات حول التطعيم ضد عدوى الدفتيريا هو الإنترنت. يمكن لأي شخص أن يتعلم أشياء أكثر إثارة للاهتمام حول التطعيمات من خلال مشاهدة الفيديو.

التطعيم ضد الدفتيريا: اللقاحات والآثار الجانبية وموانع الاستعمال

التطعيم ضد الدفتيريا. الصورة: in.news.yahoo.com

كتلة التحصين ضد الدفتيرياساعد في التخلص بشكل شبه كامل من حدوث هذا المرض. وعلى الرغم من ذلك، يتزايد اليوم عدد الأشخاص الذين يرفضون التطعيم. ولذلك، يحتاج كل شخص إلى معرفة متى وأين يتم إعطاء التطعيم ضد الدفتيريا للمرضى البالغين والأطفال. من المهم أن تكون لديك فكرة عن أنواع اللقاحات وإلى أي عمر يُسمح بتطعيم الدفتيريا للبالغين.

أسباب الدفتيريا

الخناق- الأمراض المتعلقة بالعدوى والتي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. ممكن للمنزل و طريق الغذاءالالتهابات، لكنها أقل شيوعا. ويتسبب علم الأمراض الوتدية لوفلر(عصية الخناق)، المنطقة المصابة هي الجهاز التنفسي العلوي. قبل أن تعرف كيف ومتى يتم تطعيم البالغين والأطفال ضد الدفتيريا، يجب أن تفهم سبب خطورة هذا المرض.

تستمر فترة الحضانة في المتوسط من 2 إلى 10 أيام، وبعد هذه الفترة تظهر أعراض المرض. يشكو المرضى من الضعف والتهاب الحلق وارتفاع درجة حرارة الجسم. هناك التهاب العقد الليمفاوية العنقية، الغشاء المخاطي للحلق منتفخ ومفرط في الدم، وتظهر عليه البلاك. يمكن أن تنتشر أفلام الخناق بشكل أكبر، مما يؤدي أيضًا إلى تسمم أكثر خطورة.

أنواع الدفتيريا. الصورة: gamove.ru

يعد الخناق خطيرًا بسبب مضاعفاته، بما في ذلك الاختناق والتهاب عضلة القلب والشلل الجزئي أو الشلل والصدمة السامة المعدية. لذلك، من المهم معرفة متى يتم إعطاء تطعيم الدفتيريا للبالغين والأطفال.

تطعيم الدفتيريا

غالبًا ما يكون لقاح الخناق عبارة عن لقاح مركب يتكون من ذوفان الخناق والكزاز. عندما يتم تطعيم الأطفال ضد الدفتيريا، يتم استخدام دواء يحتوي أيضًا على مستضدات السعال الديكي. الأناتوكسين- مكون يحفز تنشيط جهاز المناعة ولكنه لا يحتوي على مواد سامة. يتم الحصول عليه عن طريق الامتزاز على هلام هيدروكسيد الألومنيوم. اللقاح يعزز تطوير مناعة محددة.

الدواء نفسه عبارة عن محلول حقن جاهز للاستخدام. يتم إعطاء اللقاح فقط من قبل موظفين مدربين في غرفة مجهزة خصيصًا.

التحصين في المنزل محظور ويتم إجراؤه فقط في منشأة طبية.

الموصى بها للأطفال الحقن العضلياللقاحات. مواقع الحقن هي الثلث العلوي من الساعد، والسطح الجانبي للفخذ، ومنطقة تحت الكتف. بالنسبة للبالغين، يوصى بحقن الدواء تحت الجلد في الكتف. ويتم أيضًا حقن التوكسويد في الجانب الجانبي من الفخذ، حيث يتم تطعيم الأطفال ضد الدفتيريا. للبالغين، يتم استخدام هذا المكان في كثير من الأحيان. هل يجب تطعيم شخص بالغ ضد الدفتيريا في العضل؟ لا، يتم إعطاء اللقاح تحت الجلد.

حقيقة مثيرة للاهتمام! في العديد من البلدان، يعد رفض التطعيم ضد الدفتيريا والأمراض الأخرى جريمة جنائية. كما لا يُسمح للأطفال غير المطعمين بالدخول إلى المؤسسات التعليمية.

لقاحات الدفتيريا

من الضروري فهم لقاحات الخناق المستخدمة للتحصين. يتم استخدام المستحضرات المعقدة التي تحتوي على ذوفان الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي. السؤال الذي يطرح نفسه ما هي أسماء اللقاحات الخاصة بتطعيمات الدفتيريا؟ يتم إنتاج الأدوية تحت أسماء مختلفةيستخدم الأطباء الاختصارات.

متاح المخدرات AD-M، يتكون فقط من ذوفان الخناق. يتم إعطاء اللقاح إذا كان المريض قد تم تحصينه مسبقًا ضد الكزاز. يستخدم المخطط للبالغين. لقاحات أخرى:

النشر المكتبي - المخدرات المركبة، تحتوي على ذوفان الخناق والكزاز، وكذلك الخلايا الميكروبية للسعال الديكي. يتم إعطاء اللقاح للأطفال دون سن 1.5 سنة.
آكدس. النوع الأول من اللقاح يحتوي على ذوفان الخناق والكزاز، بالإضافة إلى مستضدات السعال الديكي. والثاني يتكون من نفس المكونات ولكن عددها أقل. اللقاح مناسب لتحصين البالغين والأطفال.
إعلاناتيتكون من ذوفان الكزاز والدفتيريا. الدواء مناسب للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات.

لقاح ذوفان ADS. الصورة: triplast.ru

هناك دواء مناعي ADS-M، حيث يتم تقليل حجم المكونات الموجودة. يتم استخدامه إذا تم تشخيص المضاعفات مسبقًا.

أناتوكين ADS-M. الصورة: microgen.ru

مواعيد التطعيم ضد الدفتيريا

التطعيم ضد الدفتيريا مطلوب للأطفال والبالغين. تختلف جداول التحصين لهم إلى حد ما. حتى سن 16 سنة، يتم الالتزام بجدول التطعيم ضد الدفتيريا للأطفال. بعد هذا نتحدث عن تحصين البالغين.

يتم تطعيم الأطفال ضد الدفتيريا عدة مرات - المرة الأولى عند عمر 3 أشهر. بعد ذلك، يتم إجراء الحقن بعد 4.5 - 6 أشهر (الفاصل الزمني - 6 أسابيع). وفي عمر 18 شهرًا، يتم إعطاء لقاح آخر للدفتيريا. يتم إعطاء لقاح الخناق والكزاز مع مستضدات السعال الديكي.

ما هو اسم لقاح الدفتيريا للأطفال؟

يتم إعطاء هذه الفئة لقاح DTP. ويتبع ذلك إدخال دواء مناعي في سن 6 و 16 سنة. هذا بالفعل دواء ADS، بدون مستضدات السعال الديكي. يتم إعطاء اللقاح التالي في سن 26 عامًا.

كم مرة يتم إعطاء تطعيم الدفتيريا للبالغين؟

يتم التطعيم المتكرر بعد 10 سنوات. ويتم اتباع هذا الجدول حتى سن 66 عامًا. لا يتم التطعيم ضد الدفتيريا للبالغين في المستقبل. فقط إذا كانت هناك مؤشرات أو بناء على طلب المريض.

كيف يتحمل الأطفال التطعيم؟

لا يمكن استبعاد المضاعفات، ولكن عادة ما يتم تحمل الأدوية المناعية بشكل جيد.

حقيقة مثيرة للاهتمام! وبفضل التحصين، تم القضاء تماما على حالات الدفتيريا المميتة.

مثال على جدول التطعيم بصيغته المعدلة في عام 2017. الصورة: Deskgram.cc

الآثار الجانبية للقاح الدفتيريا

حمى. نادراً ما ترتفع درجة الحرارة بعد التطعيم ضد الدفتيريا لدى البالغين والأطفال فوق 37 درجة، ولكن إذا تجاوزت علامة مقياس الحرارة 38 درجة، فيجب تناولها دواء خافض للحرارة- الباراسيتامول، الإيبوبروفين. تُستخدم هذه الأدوية أيضًا عندما يصاب الطفل بالحمى بعد التطعيم ضد الدفتيريا.
ألم وتورم في موقع الحقن. تختفي الأعراض من تلقاء نفسها خلال 3-5 أيام. إذا كان لدى البالغين والأطفال آلام بعد التطعيم ضد الدفتيريا، فيمكنك تناول Analgin.
ليس من غير المألوف أن تتشكل كتلة بعد التطعيم ضد الدفتيريا لدى المرضى البالغين. إنه يحل من تلقاء نفسه.
الحكة واحمرار الجلد. هذه هي أعراض الحساسية بعد التطعيم ضد الدفتيريا. في حالات نادرة، قد تحدث صدمة الحساسية أو وذمة كوينك.
قلة الشهية، قلة النوم، الضعف العام، الغثيان، اضطرابات البراز. هناك أيضًا صداع بعد التطعيم ضد الدفتيريا. هذه الأعراض لا تحتاج إلى علاج وتختفي من تلقاء نفسها خلال أيام قليلة.

ردود الفعل السلبية بعد التطعيم ضد الدفتيريا لدى الأطفال متشابهة. معظمهم يتحملون التلاعب بشكل جيد، دون آثار غير مرغوب فيها. طرق العلاج لا تختلف أيضا.

ايبوبروفين-أكريخين، شراب. الصورة: yandex.ru

موانع التطعيم ضد الدفتيريا

جميعها تقريبًا مؤقتة:

أمراض الجهاز التنفسي الحادة.
رد الفعل التحسسي الحاد لأي مسببات.
الحالة بعد التدخلات الجراحية.
تفاقم الأمراض المزمنة.
الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فترة الرضاعة.
أي عمليات التهابية حادة (تفاقم العمليات المزمنة)؛
إذا كان هناك تاريخ من تفاعلات فرط النشاط تجاه دواء بيولوجي مناعي، فإن التطعيم هو بطلان (موانع مطلقة). في مثل هذه الحالات، يمكن أن تكون عواقب التطعيم ضد الدفتيريا لدى البالغين والأطفال خطيرة.

ما لا يجب فعله بعد التطعيم ضد الدفتيريا

نمط الحياة لا يتطلب تعديلات كبيرة. بعد التطعيم ضد الدفتيريا، يمكنك الاستحمام. يمكن ترطيب مكان الحقن أثناء الاستحمام. وينصح بتجنب الحمامات والساونا لعدة أيام لتجنب الالتهاب. الأمر نفسه ينطبق على السباحة في حمامات السباحة والمسطحات المائية، حيث أن محتويات الماء يمكن أن تسبب أيضًا رد فعل التهابيجلد.
بعد التطعيم، يجب عليك الحد من وقت المشي في الخارج لفترة من الوقت، لأن جهاز المناعة يضعف قليلاً وهناك خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي.
أما بالنسبة للكحول والبالغين، فيوصي الأطباء بالتوقف عن شربه لمدة 3 أيام بعد التطعيم ضد الدفتيريا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المشروبات الكحولية تضعف فعالية الدواء.

الوقاية من الدفتيريا

لا تقتصر الوقاية على التطعيم فحسب، بل تشمل أيضًا تدابير أخرى. من المهم تشخيص المرض وتحديد حاملي عصية الدفتيريا. ويخضع هؤلاء الأشخاص للعلاج في المستشفى. يلعب التطهير دورًا مهمًا.

أصبحت مشكلة الهجرة ذات أهمية متزايدة، لذلك من الضروري التحقق من بطاقات التطعيم للأشخاص القادمين من بلدان أخرى. وفي غياب بيانات التحصين، يخضع هؤلاء الأشخاص إلى التطعيم الإلزامي. يعتقد الأطباء أنه من الأفضل للدولة عدم السماح للاجئين بدخول المنطقة دون تطعيم.

هل يمكن تطعيم البالغين ضد الدفتيريا إذا لم يكن لديهم سجلات التحصين؟

نعم التلاعب واجب. تتم إعادة التطعيم بعد 10 سنوات (حسب جدول التحصين المعتمد).

عصيات الخناق (Corynebacterium diphtheriae) هي بكتيريا على شكل قضيب إيجابية الجرام. الصورة: revistadigital.inesem.es

كم من الوقت يستمر لقاح الدفتيريا؟

مناعة الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض غير مستقرة ولا تستبعد إعادة الإصابة بالدفتيريا. لذلك، من المهم تطعيم جميع السكان. بعد التطعيم تتشكل مناعة اصطناعية نشطة تستمر لمدة 10 سنوات. بعد الفترة الزمنية المحددة، من الضروري إعادة التطعيم.

حقيقة مثيرة للاهتمام! يساعد التحصين على مكافحة مقاومة الإنسان للمضادات الحيوية.

يعتقد الأطباء أن التطعيم ضد الدفتيريا إلزامي لكل شخص. الاستثناء هو وجود موانع مطلقة. إن تطعيم طفل ضد الدفتيريا هو قرار يعود في المقام الأول إلى والديه. لكنهم بحاجة إلى معرفة ما يهدده المرض وأن يدركوا تمامًا المسؤولية عن قرارهم.

تطعيم الدفتيريا للأطفال: الآثار الجانبية وردود الفعل وموانع الاستعمال

الخناق هو مرض معد من أصل بكتيري. أكثر شيوعا في الأطفال الصغار. العامل المسبب للعدوى الوتدية الخناقية (عصية لوفلر)يؤثر على الجهاز التنفسي ويمكن أن ينتشر إلى الحنجرة. المرض خطير بسبب مضاعفاته، حيث أن عصية الدفتيريا تنتج سموما لم تتوصل البشرية بعد إلى علاج لها. والنتيجة المؤسفة للدفتيريا هي الموت. ويعتبر التطعيم الوسيلة الوحيدة الموثوقة للحماية.

هل يحتاج الأطفال إلى تطعيم الدفتيريا؟

في العقود الأخيرة، تم إدراج الدفتيريا في قائمة الأمراض النادرة للغاية بالنسبة للأطباء. وفي هذا الصدد، هناك اتجاه متزايد نحو رفض هذا التطعيم. يعتبر العديد من الآباء أن التطعيم ليس عديم الفائدة فحسب، بل خطير أيضًا. بعد كل شيء، ليست هناك حاجة لتعريض الطفل للخطر إذا لم يكن هناك تفشي للدفتيريا لسنوات عديدة.

ستساعدك الحقائق الموثوقة في تقييم مدى احتياج الأطفال للتطعيم ضد مرض خطير:

وفي المناطق التي يتم فيها التحصين بنسبة 100%، لم يتم الإبلاغ عن حالات الدفتيريا منذ عدة عقود.
اللقاح يحمي الجسم بنسبة 95%. في حالة الإصابة، يتم التخلص من خطر الوفاة، ويتم تحمل المرض نفسه بسهولة وبدون مضاعفات.
إذا أصيب الطفل بالدفتيريا مرة واحدة، فهذا لا يضمن عدم حدوث الإصابة مرة أخرى. الضمان الرئيسي للحماية هو اللقاح.
عند بداية طرح لقاح الدفتيريا لوحظ هذا المرض لدى 20% من الأطفال الذين اشتكوا من احساس سيء. ومن بين هذه الحالات، كان ما يصل إلى 50% من الحالات مميتًا.

تفسر الحاجة إلى التحصين بحقيقة أنه لم يتم حتى الآن اختراع طرق لمكافحة السموم التي يفرزها العامل الممرض. المضاعفات المتكررة للدفتيريا هي: الشلل وفقدان الصوت وأمراض القلب والكلى والتشوهات العصبية.

أنواع وتكوين لقاحات الدفتيريا

يستخدم للتحصين ضد مرض الدفتيريا أنواع مختلفةوتركيبات اللقاحات. في كثير من الأحيان، يتم استخدام التركيبات التي توفر الحماية ضد العديد من الأمراض الخطيرة في وقت واحد. فيما بينها:

يحمي لقاح DPT من الكزاز والسعال الديكي والدفتيريا في نفس الوقت.
ADS هو لقاح خفيف الوزن يوفر الحماية ضد الخناق والكزاز. يتم اختياره إذا كان لدى الطفل موانع لإدارة DTP. كما أن التحصين بهذا اللقاح سيكون مناسبًا للأطفال الذين أصيبوا سابقًا بالسعال الديكي واكتسبوا مناعة ضده.
ADS-M هو لقاح يوصف للأطفال فوق سن 4 سنوات. التطعيم يحمي من الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي.
AD-M عبارة عن حقنة تحتوي على مكون واحد فقط. يوصف للأطفال فوق سن 6 سنوات ويوفر الحماية ضد الدفتيريا.

تحتوي جميع اللقاحات على مادة توكسويد، وهي مادة ليس لها تأثير سام على جسم المريض. ومع ذلك، فهو يسمح لجهاز المناعة بالتعرف على العامل الممرض وتشكيل استجابة مناعية له.

في أي عمر يتم إعطاء التطعيمات؟

يتم إعطاء اللقاح عدة مرات. وهذا يسمح لجهاز المناعة بتكوين رد الفعل الصحيح استجابة لدخول مسببات المرض إلى الجسم. يمكن تغيير توقيت التحصين وفقًا للرغبات الشخصية للوالدين أو بسبب موانع الاستعمال. ومع ذلك، في الممارسة الطبيةالجدول الزمني الموصى به لإعطاء لقاح الخناق هو:

3 أشهر – أول جرعة من اللقاح. حتى هذا العمر، يكون الطفل محميًا بشكل موثوق بالأجسام المضادة التي تم تلقيها من الأم.
5 أشهر – الإدارة المتكررة للدواء. يجب ألا تقل الفترة الفاصلة بين الإجراءين الأول والثاني عن 45 يومًا.
ستة أشهر - الحقنة الثالثة. يتم إعطاء الحقن في موعد لا يتجاوز 45 يومًا بعد الثانية.
سنة ونصف - إعادة التطعيم الأولى. يتم إجراؤه بعد 12 شهرًا من اللقاح الثالث.
6-7 سنوات – إعادة التطعيم الثانية. ويتم إجراؤه في هذا العمر، بغض النظر عن موعد إعطاء الحقنة السابقة.
14-16 سنة - التحصين المتكرر.

إعادة التطعيم: تطعيم طفل بعمر 7 و 14 سنة

الآباء الذين هم عمر مبكريمتثل الأطفال لمعايير تقويم التطعيم الوطني، وغالبا ما ينسون تحصين المراهقين. يتم إعطاء التطعيم الأخير للطفل عندما يبلغ سنة ونصف. إنه يحمي بشكل موثوق من العامل المسبب للدفتيريا.

يوصى بإعطاء اللقاح التالي في عمر 6-7 سنوات. في هذا العصر، يذهب الطفل إلى المدرسة ويجب أن يكون محميًا بشكل موثوق من العامل الممرض. من المقرر إعادة التطعيم التالية لمدة 14-16 سنة. يطيل اللقاح الخصائص الوقائية للقاح ويدعم المناعة. يتم تحديد التوقيت الإضافي لإدارة الدواء بشكل فردي، مع مراعاة موانع الاستعمال. عادةً ما يتم إعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و14 عامًا لقاح DT-M أو DTaP أو DTP.

أين يتم إعطاء اللقاح؟

يجب حقن الحقن في العضلات. اعتمادا على عمر الطفل، يتغير موقع الحقن. يتم إعطاء الأطفال حقنة في الفخذ. في هذه المنطقة، تقع الأنسجة العضلية في أقرب وقت ممكن من الجلد. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، يتم إعطاء الحقنة تحت لوح الكتف.

لا يتم إعطاء تطعيم الخناق في العضلة الألوية. إذا لم يتم حقن الدواء في منطقة العضلات، فسوف تتشكل كتلة. بالإضافة إلى ذلك، لن يتمكن الجهاز المناعي من الاستجابة للقاح بشكل صحيح.

أين يتم التحصين؟

بموجب أمر وزارة الصحة يمكن تطعيم الطفل في أي عيادة أطفال لديها الشروط والشهادات لذلك. في المؤسسات الطبية العامة يتم إجراء هذا التلاعب مجانًا. إذا رغبت في ذلك، يمكن للمريض الاتصال بمركز التحصين بالمنطقة والحصول على لقاح مستورد. في كثير من الأحيان عليك أن تدفع مقابل هذه الخدمة. يحق لكل والد أن يختار ليس فقط نوع التطعيم لطفله، بل أيضًا المؤسسة التي سيتم إدارته فيها.

إذا كان لدى الطفل ميل إلى ردود الفعل التحسسية، فمن الأفضل إجراء التحصين في قسم المستشفى. وهذا سيسمح، في حالة حدوث رد فعل غير متوقع، بتقديم المساعدة المناسبة في الوقت المناسب.

رد الفعل على اللقاح

تعتمد شدة رد الفعل تجاه التحصين على نوع اللقاح وتركيبته. إن لقاحات الدفتيريا جيدة التحمل ولا تسبب مضاعفات على الإطلاق. في أغلب الأحيان، يتطور رد الفعل تجاه لقاح يحتوي أيضًا على حماية ضد الكزاز والسعال الديكي. غالبًا ما يثير العنصر الأخير استجابة سلبية من الجسم.

بما أن الطفل يتلقى عادةً لقاح DTP في سن مبكرة، فيجب مراعاة ردود الفعل عليه:

التغييرات البصرية. في غضون ساعات قليلة بعد تناول الدواء، قد يلاحظ الآباء وجود تورم واحمرار في موقع الحقن. تختفي التفاعلات تدريجيًا على مدار عدة أيام ولا تتطلب استخدام أدوية موضعية.
الأحاسيس المؤلمة. يشتكي الأطفال من ألم في الساق حيث تم إعطاء الحقنة. في أول 2-3 أيام، قد يكون الأطفال الحساسون بشكل خاص يعرجون ويكونون متقلبين.
الشعور بالضيق العام. على مدار 3 أيام، قد يواجه الطفل زيادة طفيفةدرجة حرارة الجسم والضعف العام. يصبح الطفل متقلبًا ويفقد شهيته.

آثار جانبية

مباشرة بعد إعطاء اللقاح، يجب أن يبقى المريض الصغير تحت المراقبة العاملين في المجال الطبي. قد يحدث رد فعل تحسسي تجاه اللقاح خلال 10-20 دقيقة. وهو من الآثار الجانبية ويتطلب التدخل الطبي الفوري. إذا ظل مكان الحقن هادئًا بعد 20 دقيقة، فيمكن للطفل العودة إلى المنزل مع والديه.

يمكن اعتبار التفاعلات الضارة استجابة للتحصين:

عسر الهضم؛
الألم والحكة في موقع الحقن.
زيادة التعرق.
الطفح الجلدي؛
سعال؛
التهاب أعضاء السمع.
سيلان الأنف؛
التهاب الحنجرة.

إذا واجه طفلك أي ردود فعل سلبية في المنزل، يجب عليك إبلاغ الطبيب. من خلال اتباع التوصيات الفردية، يمكنك تخفيف حالة مريض صغير بسرعة ومنع الزيادة الاعراض المتلازمة.

المضاعفات والعواقب المحتملة

على الرغم من أن خطر حدوث مضاعفات خطيرة وآثار ضارة ضئيل، إلا أنه يجب على الآباء أن يكونوا على دراية بها. عند إعطاء التوكسويد ضد عصية الدفتيريا، يتم تقليل احتمال حدوث مضاعفات. ويزداد إذا تم إعطاء الطفل لقاح متعدد المكونات، حيث أن كل مادة يمكن أن تثير رد فعلها الخاص في الكائن الحي الصغير.

رد فعل سام. هذه النتيجة هي سلسلة من المظاهر السريرية التي تتطور خلال عدة ساعات أو أيام بعد الحقن. يزداد قلق الطفل وبكاءه ويضطرب النوم وتختفي الشهية وترتفع درجة حرارة الجسم ويكون هناك ألم في مكان الحقن.
الاضطرابات العصبية. يبدأ الطفل بالبكاء لفترة طويلة. ارتفاع درجة حرارة الجسم يصاحبه تشنجات. قد يكون هناك احتباس البول.
حساسية. تعتمد شدة المظاهر السريرية على شدة التفاعل جسم الطفل. يمكن أن تكون الحساسية على شكل الطفح الجلدي، تورم في موقع الحقن أو وذمة واسعة النطاق، بما في ذلك الجهاز التنفسي.

مع التطور السريع وتطور المضاعفات، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

موانع

لا يُعطى تطعيم الدفتيريا للأطفال الذين لديهم حساسية مفرطة لمكوناته. من الضروري إعادة جدولة وقت التطعيم إذا كان الطفل يعاني من فترة مرض حادة. بعد التعافي يوصى بإعطاء الجسم 2-3 أسابيع للتعافي. تعتمد فترة الامتناع عن التطعيم وإعادة التطعيم على ما مرض به الطفل.

لا يمكنك التطعيم أثناء استخدام الأدوية التي تنظم عمل الجهاز المناعي وبعد نقل الدم.

قواعد السلوك قبل وبعد التطعيم

قبل التطعيم، يخبر طبيب الأطفال والدي الطفل كيف يتصرفون. اتباع النصائح الطبية يقلل من المخاطر عواقب سلبيةويساعد الطفل على تحمل التحصين بشكل أسهل.

تجنب المشي هواء نقيخلال موسم البرد وأثناء الأوبئة. إذا كانت صحة الطفل والظروف الجوية تسمح بذلك، يمكنك المشي لمسافات قصيرة في أماكن غير مزدحمة.
تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى. بعد التطعيم، تظل مناعة المريض منخفضة لبعض الوقت. لكي لا تصاب بعدوى أجنبية، من الضروري حماية الطفل.
لا يمكنك إعطاء أطعمة جديدة أو تغيير النظام الغذائي للطفل. قد يؤدي تناول طعام جديد إلى إثارة الحساسية، لكن الشكوك الرئيسية تقع على اللقاح.
من الأفضل أن تحمم طفلك تحت الدش في يوم التطعيم. يجب عدم أخذ حمام ساخن أو زيارة الخزانات العامة وحمامات السباحة.
يجب عدم خدش مكان حقن اللقاح أو معالجته بالمطهرات أو بأي وسيلة أخرى. من غير المقبول عمل كمادات إلا بعد استشارة الطبيب.
راقب حالة الطفل عن كثب، وقم بقياس درجة حرارة الجسم، وإذا لزم الأمر، استخدم مضادات الهيستامين أو خافضات الحرارة وفقًا للعمر.
أعطي طفلك المزيد من الشراب ولا تجبريه على تناول الطعام إذا لم يكن لديه شهية.

يعد التطعيم ضد الدفتيريا وسيلة ميسورة التكلفة وآمنة وفعالة لمكافحتها مرض خطير. وقد وصل عدد وفيات الأطفال بسبب هذا المرض إلى أدنى مستوى له بحلول عام 2019. ويعود الفضل الرئيسي في عدم تفشي أوبئة الدفتيريا إلى التحصين.

لقاح الخناق والكزاز: جدول التطعيم، موانع الاستعمال، فترة ما بعد التطعيم

في مؤخرالا تسيطر الدولة تقريبًا على التطعيم الروتيني، وبالتالي يفضل الكثير من الناس عدم إجرائه على الإطلاق. بعض الأمراض، بما في ذلك الخناق والكزاز، نادرة جدًا. ولهذا السبب فإن الإصابة بمثل هذه الأمراض تبدو مستحيلة اليوم، ولذلك يهمل الناس وسائل الوقاية اللازمة.

فهل التطعيم ضد هذه الأمراض ضروري اليوم؟

تنقسم الآراء حول الحاجة إلى التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس. يصر معظم الأطباء المؤهلين على الحاجة إلى ذلك، ولكن هناك أيضًا أتباع النظريات الطبيعية الذين يعتقدون أن جهاز المناعة البشري يمكنه التعامل مع أي عدوى بمفرده. يتم تحديد ما إذا كان سيتم التطعيم ضد هذه الأمراض من قبل والدي الطفل أو المريض نفسه إذا كان بالغًا بالفعل.

إن احتمال الإصابة بهذه الأمراض أصبح الآن منخفضًا للغاية بسبب تحسن الظروف المعيشية الصحية والنظافة، فضلاً عن مناعة القطيع. نجح الأخير في التشكل لأنه تم استخدام التطعيمات ضد الخناق والكزاز بشكل جماعي لعدة عقود. إن عدد الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة للعدوى يتجاوز بشكل كبير حجم سكان الكوكب بدونهم، وهذا، في الواقع، يمنع الأوبئة.

ما مدى خطورة هذه الأمراض؟

دعونا ننظر في ملامح الخناق والكزاز.

علم الأمراض الأول هو عدوى بكتيرية شديدة العدوى، والتي تثيرها عصية لوفلر خاصة. تطلق عصية الخناق كمية كبيرة من السموم التي تسبب زيادة الالتهاب في البلعوم الفموي والشعب الهوائية. يؤدي هذا إلى انسداد مجرى الهواء والخناق، والذي يتطور بسرعة إلى الاختناق (يستغرق من خمسة عشر إلى ثلاثين دقيقة للتطور). بدون المساعدة في حالات الطوارئويعاني المريض من الوفاة بسبب الاختناق.

كيف يبدأ مرض الكزاز؟ العامل المسبب لهذه البكتيريا مرض حاد(بكتيريا كلوستريديوم الكزازية) تدخل الجسم عن طريق التلامس، من خلال تلف عميق في الجلد مع تكوين جرح دون وصول الأكسجين. الشيء الرئيسي الذي يجعل مرض الكزاز خطيرًا على الإنسان هو وفاة الشخص المصاب. يطلق العامل الممرض سمًا قويًا يسبب تشنجات شديدة إلى جانب شلل عضلة القلب والجهاز التنفسي.

فترة ما بعد التطعيم

تعتبر الأعراض غير السارة بعد تناول الدواء الوقائي للدفتيريا والكزاز هي القاعدة وليست مرضًا على الإطلاق. اللقاحات لا تحتوي على مسببات الأمراض الحية. أنها تحتوي فقط على السموم النقية في الحد الأدنى من التركيز الكافي لبدء تكوين المناعة لدى الشخص. وبالتالي، حتى الآن لا توجد حالة واحدة مؤكدة لحدوث عواقب وخيمة عند استخدام الإعلانات.

ولكن مع ذلك، فإن فترة ما بعد التطعيم، على أي حال، ستكون غير سارة للبالغين، وكذلك للطفل، لأن وجع بسيط، وزيادة درجة حرارة الجسم، التعرق الغزيروسيلان الأنف والتهاب الجلد والسعال والحكة.

موانع للتطعيم

هناك حالات عندما يكون من الضروري ببساطة تأجيل التطعيم ضد الدفتيريا والكزاز، والحالات التي سيتعين فيها التخلي عنها تماما. يجب إعادة جدولة التطعيم ضد الأمراض المعروضة في الحالات التالية:

عندما يكون المريض مريضا بأمراض مثل السل والتهاب الكبد والتهاب السحايا لمدة عام.
في حالة عدم مرور شهرين على إدخال أي لقاح آخر.
إذا تم إعطاء العلاج المثبط للمناعة.
في حالة إصابة الشخص بأي أمراض أنف وأذن وحنجرة وانتكاسة لمرض مزمن وما إلى ذلك.

من الضروري استبعاد استخدام لقاحات الخناق والكزاز تمامًا إذا كنت لا تتحمل أيًا من مكونات الدواء وفي وجود نقص المناعة. تجاهل أي توصيات طبية يمكن أن يؤدي إلى ما بعد التطعيم جسم الإنسانلن تكون قادرة على إنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة لتحييد السموم. لهذه الأسباب، من الضروري استشارة الطبيب المعالج قبل الإجراء للتأكد من عدم وجود موانع.

أنواع اللقاحات

تختلف التطعيمات ضد الخناق والكزاز في المكونات النشطة التي تحتوي عليها. هناك أدوية مخصصة للوقاية فقط من هذه الأمراض الخطيرة، إلى جانب الحلول المعقدة التي تحمي بالإضافة إلى ذلك من حدوث السعال الديكي وشلل الأطفال والأمراض الأخرى. توصف الحقن متعددة المكونات للأطفال والبالغين الذين يتلقون التطعيمات لأول مرة.

في عيادات الدولةاستخدام لقاح موجه ضد الكزاز والدفتيريا يسمى "ADS" أو "ADS-m". التناظرية المستوردةيتم استخدام المنتج "Diftet Dt". بالنسبة للأطفال والبالغين غير المطعمين، يوصى باستخدام DTP أو المرادفات المعقدة، على سبيل المثال، Priorix أو Pentaxim أو Infanrix.

في المرتين الأوليين، يتم التطعيم ضد الخناق والكزاز وشلل الأطفال في نفس الوقت.

جدول التطعيمات

كقاعدة عامة، لا تتشكل المناعة مدى الحياة ضد الأمراض المعنية حتى لو أصيب بها الشخص. يتناقص تدريجيا تركيز الأجسام المضادة للسموم البكتيرية الخطيرة. ولهذه الأسباب، يتم تكرار التطعيم ضد الدفتيريا، مثل الكزاز، على فترات زمنية معينة. في حالة تفويت العلاج الوقائي المخطط له، فمن الضروري اتباع مخطط الإدارة الأولية للأدوية.

يتم التطعيم طوال الحياة، بدءا من مرحلة الطفولة. يتم إعطاء التطعيم الأول ضد هذه الأمراض الخطيرة للأطفال في عمر ثلاثة أشهر، وبعد ذلك يتكرر مرتين أخريين كل خمسة وأربعين يومًا. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة في الأعمار التالية:

في سنة ونصف.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة إلى سبع سنوات.
المراهقون تتراوح أعمارهم بين أربعة عشر إلى خمسة عشر عاما.

يتم تكرار تطعيمات الخناق والكزاز للبالغين كل عشر سنوات. وللمحافظة على نشاط الجهاز المناعي ضد هذه الأمراض، يوصي الأطباء بإعادة التطعيم في سن الخامسة والعشرين، والخامسة والثلاثين، والخامسة والأربعين، والخامسة والخمسين. إذا مر وقت منذ آخر تناول للدواء أكثر مما هو محدد في جدول التطعيم، فستكون هناك حاجة إلى ثلاث حقن متتالية، مماثلة لعمر ثلاثة أشهر.

كيف يجب أن تستعد للقاح؟

لا توجد تدابير خاصة مطلوبة قبل التطعيم. يتم إجراء التطعيم الأولي، مثل التطعيم الروتيني ضد هذه الأمراض، للأطفال بعد فحص أولي من قبل طبيب الأطفال، يتم خلاله قياس درجة حرارة الجسم وضغط الدم. حسب تقدير الطبيب يعطون اختبارات عامةالبول والدم والبراز. إذا كانت جميع المؤشرات الفسيولوجية للمريض طبيعية، يتم إعطاء اللقاح.

أين يتم إعطاء لقاح الخناق والكزاز؟

ومن أجل امتصاص الجسم للمحلول بشكل صحيح وتنشيط جهاز المناعة، يتم الحقن في عضلة متطورة تتميز بوجود كمية قليلة من الأنسجة الدهنية حولها، وبالتالي فإن الأرداف ليست مناسبة في هذه الحالة؛ بالنسبة للأطفال الرضع، يتم إعطاء الحقن بشكل رئيسي في الفخذ. أما الكبار فيتم تطعيمهم تحت لوح الكتف. وفي حالات أقل شيوعًا، يتم إجراء الحقن في العضلة العضدية، ولكن يتم ذلك فقط إذا كانت ذات حجم وتطور كافٍ.

التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس آثار جانبيةيحدث في كثير من الأحيان. المزيد عن هذا أدناه.

آثار جانبية

الأعراض السلبية بعد إعطاء اللقاح المقدم نادرة للغاية، وفي معظم الحالات يتم تحمل اللقاح بشكل جيد. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في بعض الأحيان قد تحدث تفاعلات محلية في منطقة الحقن على شكل احمرار في البشرة، وتورم في المنطقة التي تم إعطاء الدواء فيها، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث الأعراض غير السارة التالية:

ظهور كتلة تحت الجلد.
حدوث آلام بسيطة.
وجود ارتفاع في درجة الحرارة.
حدوث التعرق الغزير وسيلان الأنف.
ظهور التهاب الجلد والسعال والحكة والتهاب الأذن الوسطى.

ومن الجدير بالذكر أن كل هذه المشاكل، كقاعدة عامة، تختفي من تلقاء نفسها خلال يوم إلى ثلاثة أيام. من أجل تخفيف الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب حول علاج الأعراض. في البالغين، لوحظ رد فعل مماثل للقاح الخناق والكزاز، ولكن قد تظهر مظاهر إضافية، على سبيل المثال:

ظهور الصداع.
حدوث الخمول والنعاس.
وجود اضطراب في الشهية.
حدوث اضطرابات في البراز والغثيان والقيء.

كيف يمكن حدوث مضاعفات بعد التطعيم ضد الدفتيريا والكزاز؟

المضاعفات

كل ما ورداعلاه المظاهر السلبيةتعتبر نوعًا مختلفًا من الاستجابة القياسية والطبيعية لجهاز المناعة لإدخال السموم البكتيرية. ولا يدل على وجود ارتفاع في درجة الحرارة بعد التطعيم العمليات الالتهابيةولكن حول عزل الأجسام المضادة اللازمة للمكونات المسببة للأمراض. تنشأ العواقب الخطيرة والخطيرة فقط في الحالات التي لا يتم فيها اتباع قواعد التحضير لاستخدام اللقاح مع التوصيات الطبية لفترة التعافي. يسبب التطعيم مضاعفات في الحالات التالية:

إذا كان لديك حساسية لأي من مكونات اللقاح.
إذا كانت هناك موانع لإدارة الدواء للوقاية.
على خلفية العدوى الثانوية للجرح.
إذا دخلت الإبرة إلى الأنسجة العصبية.

تشمل العواقب الوخيمة للتطعيم غير السليم ما يلي:

ظهور صدمة الحساسية وذمة كوينك.
حدوث النوبات.
تطور اعتلال الدماغ أو الألم العصبي.

لقاح للبالغين

لذلك، في بلدنا، يتم تطعيم البالغين ضد الدفتيريا بلقاح مشترك لمرة واحدة يسمى "ADS-M" كل عشر سنوات، بدءًا من آخر لقاح، ويتم إجراؤه في سن الرابعة عشرة. علاوة على ذلك، يتم تنفيذ نفس الشيء في الفترة من أربعة وعشرين إلى ستة وعشرين عامًا، ومن أربعة وثلاثين إلى ستة وثلاثين عامًا، وهكذا.

في حالة عدم تذكر الشخص البالغ متى تم تطعيمه آخر مرة، فإنه يحتاج إلى تلقي لقاح ADS-M مرتين بفاصل خمسة وأربعين يومًا وبجرعة معززة واحدة بعد ستة إلى تسعة أشهر من الجرعة الثانية.

تطعيم الأطفال ضد الدفتيريا والتيتانوس

من أجل خلق مناعة ضد الكزاز، يتم إعطاء جميع الأطفال، بدءاً من سن ثلاثة أشهر، ذوفان الكزاز، والذي يتم تضمينه في اللقاح المحلي المسمى "DPT".

يتم التطعيم ثلاث مرات بفاصل خمسة وأربعين وإعادة تطعيم واحدة بعد اثني عشر شهرًا من التطعيم الثالث، أي عند ثمانية عشر شهرًا من العمر. علاوة على ذلك، وفقًا لتقويم التطعيم الحالي، تتم إعادة التطعيم باستخدام ذوفان ADS في سن السابعة والرابعة عشرة. ثم كل عشر سنوات.

للوقاية من الخناق لدى الأطفال في روسيا، يتم استخدام اللقاحات المركبة في شكل بنتاكسيم وإنفانريكس. جميع اللقاحات الإمدادات الطبية، التي تحتوي على ذوفان الخناق، منخفضة التفاعل.

مثل الخناق والكزاز، فإن شلل الأطفال لا يقل خطورة.

شلل الأطفال

عادة ما تحدث هذه العدوى بسبب فيروسات محددة لشلل الأطفال. تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات يكون المرض بدون أعراض أو قد يشبه مسارًا خفيفًا يشبه العدوى الفيروسية التنفسية. ولكن على هذه الخلفية، في حوالي واحد بالمائة من الحالات، يصاب المرضى بشكل حاد من شلل عضلات الأطراف أو أنسجة الجهاز التنفسي (الحجاب الحاجز) مع نتيجة لا رجعة فيها، وأحياناً ينتهي الأمر بالموت.

لا يوجد حاليًا علاج محدد مضاد للفيروسات لشلل الأطفال، ويتم إجراء علاج الأعراض والمضاعفات فقط. حاليًا، يتم استخدام نوعين فقط من لقاحات شلل الأطفال:

استخدام لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV، والذي يُعطى عن طريق الحقن).
استخدام لقاح شلل الأطفال الحي عن طريق الفم (OPV، الذي يُعطى عن طريق قطرات في الفم).

هل من الضروري تكرار التطعيمات ضد الخناق والتيتانوس وشلل الأطفال؟

إعادة التطعيم

وفقًا لتقويم التطعيم الوقائي الوطني، يُنصح البالغين بإعادة التطعيم ضد الخناق والكزاز، كما ذكرنا سابقًا، كل عشر سنوات. ويتم تقديم التطعيمات مجاناً في ظل نفس الظروف، أي في عيادات المناطق على أساس جواز السفر وبوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

تطور الدفتيريا لدى الأطفال الملقحين

الخناق في هذه الحالة ممكن بسبب انخفاض مستوى المناعة. قد تكون أسباب نقص المناعة انتهاكات لجدول إعادة التطعيم والتطعيم. ومن الممكن أيضًا أن تنخفض المناعة بعد الإصابة بأمراض معدية. في الأطفال الذين تم تطعيمهم، لا يتم ملاحظة الأشكال السامة للمرض في كثير من الأحيان، ولا يتم ملاحظة الدفتيريا في الجهاز التنفسي، ولا تحدث أشكال حادة مجتمعة. المضاعفات نادرة جدًا، ولا يتم ملاحظة الوفيات عادةً.

في الأشخاص غير المطعمين

بين الأطفال غير المطعمين، تكون الدفتيريا شديدة للغاية، مع غلبة الأشكال المركبة والسامة. ومن الممكن أن تنشأ مضاعفات وغالباً ما تنتهي بالوفاة. قد يعاني المرضى الذين تم تطعيمهم من النقل، وغلبة الأشكال الموضعية، إلى جانب مسار سلس ونتائج إيجابية.

وبالتالي، فإن الكزاز، مثله مثل الخناق، من الأمراض الخطيرة التي يجب الوقاية منها من خلال التطعيمات الروتينية.

تطعيم البالغين ضد الدفتيريا: أنواع اللقاحات ورد فعل الجسم

طريقة فعالة للوقاية من الأمراض المعدية والأوبئة الجماعية هي التطعيم.

على الرغم من أن الغالبية العظمى من اللقاحات تعطى في السنوات الأولى من الحياة، إلا أن بعض الأدوية تستخدم في وقت لاحق. يجب تطعيم البالغين ضد الدفتيريا.

من المهم للغاية تنفيذ هذا الإجراء في الوقت المناسب لتجنب تطور مرض خطير.

ما هو الدفتيريا

الخناق هو مرض معدي خطير، والذي يثير تطوره عصية الخناق. في موقع اختراق العوامل المسببة للأمراض، يتم تشكيل فيلم ليفي، وتبدأ العملية الالتهابية.

بسبب تغلغل السموم الخارجية في الدم، هناك تسمم عام، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. مصدر العدوى هو مريض بالدفتيريا أو حامل له.

في أغلب الأحيان، يتأثر البلعوم الفموي، ولكن في بعض الأحيان يتأثر القصبة الهوائية والأنف والحنجرة والجهاز التنفسي. في حالات نادرة، يؤثر العامل الممرض على الأذنين والأعضاء التناسلية والعينين والجلد.

علم الأمراض يؤدي إلى تطور المضاعفات. ويلاحظ تغيرات سلبية في الجهاز العصبي المحيطي و من نظام القلب والأوعية الدموية. من الممكن أيضا متلازمة الكلويةكلية

هل من الضروري التطعيم؟

التطعيم ضد الخناق هو الطريقة الفعالة الوحيدة للحماية من المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. في السابق، تم تصنيف هذا المرض على أنه مجموعة من أمراض الطفولة، ولكن الآن العدوى تصيب البالغين. غالبًا ما يتم تشخيص الدفتيريا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.

المضادات الحيوية والأدوية الأخرى غير فعالة ضد عصية الدفتيريا. تُستخدم هذه الأدوية جنبًا إلى جنب مع المصل المصمم لبناء المناعة.

من الأفضل التطعيم مبكرًا للوقاية من العدوى.

عندما نتحدث عن ما إذا كانت التطعيمات ضرورية، يقول الأطباء بشكل لا لبس فيه - نعم. هذه هي الطريقة الوحيدة لتطوير المناعة القادرة على الحماية من تغلغل البكتيريا.

هل من الممكن رفض التحصين؟

التطعيم مدرج في جدول التطعيمات الإلزامية. يجب على كل شخص بالغ أن يخضع لهذا الإجراء في الوقت المناسب. يمكنك رفض ذلك إذا كنت ترغب في ذلك. وفي هذه الحالة يتم كتابة رفض كتابي للتطعيم.

من المهم للغاية فهم جميع المخاطر. يعرض الأشخاص أنفسهم للخطر عمدًا من خلال رفض إعطاء الدواء.

أنواع اللقاحات المستخدمة

يتم تحصين السكان البالغين من خلال استخدام الأدوية المعقدة التي تمنع تطور مرض الدفتيريا والأمراض الأخرى.

الأدوية الأكثر استخدامًا هي ADS-M Anatoxin (الإنتاج المحلي)، Imovax DT Adult (المصنع في فرنسا). تحتوي الأدوية على ذوفان الكزاز والدفتيريا.

يمكن أيضًا استخدام محلول Tetracok. وهو مصمم للحماية من الخناق وشلل الأطفال. يتم إنتاج الدواء باستخدام تقنية خاصة ويخضع لعدة مراحل من التنقية. ولذلك يعتبر آمنا.

ونادرا ما يستخدم اللقاح الأحادي AD-M Anatoxin. يعزز تطوير المناعة فقط ضد الدفتيريا.

أين يتم إعطاء اللقاح؟

يتم إعطاء التطعيم في العضل. يتم حقن الدواء تحت لوح الكتف. في كثير من الأحيان يتم إعطاء الحقن أيضًا في الفخذ أو الكتف الخارجي. منطقة الأرداف غير مناسبة للتطعيم. في هذه الحالة، سيكون الإجراء غير فعال.

التحصين الأول

عادة ما يتم التطعيم الأولي في مرحلة الطفولة. إذا لم يكن هناك تطعيم لسبب ما قبل سن البلوغ، يتم تنفيذه في أقرب وقت ممكن.

في البداية، يتم إعطاء حقنتين، مع الحفاظ على فاصل زمني قدره 30 يومًا بينهما. وتعطى الحقنة الثالثة بعد عام.

جدول التطعيمات

آخر مرة يتم فيها إعطاء اللقاح قبل سن البلوغ هي في سن 16 عامًا. يُطلب من البالغين التطعيم كل عقد. وعليه، يجب عليك زيارة مكتب التطعيمات لأول مرة عند عمر 26 سنة. حتى سن 66 عاما، يوصى بشدة باللجوء بشكل منهجي إلى هذا الإجراء.

التحضير للتطعيم

لا يلزم إعداد خاص للتطعيم. عليك فقط اختيار الفترة المناسبة حتى لا يكون هناك إجهاد أو حمل زائد. سيكون من الجيد شرب مجمعات الفيتامينات وإدراجها غنية مواد مفيدةمنتجات.

إذا كنت عرضة للحساسية، فيجب عليك البدء بتناول مضادات الهيستامين قبل خمسة أيام من الإجراء.

القيود بعد تناول الدواء

بعد التطعيم، من المهم للغاية اتباع جميع التوصيات الطبية.

خلال هذه الفترة لا ينبغي عليك:

زيارة الأماكن المزدحمة لعدة أيام؛
الإفراط في تناول الطعام لمدة ثلاثة أيام (يوصى بالتجويع شبه) ؛
هنالك الفواكه الغريبةالأطعمة غير المألوفة والحلويات والتوابل والمخللات والأطباق الحارة 2-3 أيام؛
زيارة الحمامات والساونا وحمامات السباحة لمدة أسبوع؛
شرب الكحول لمدة ثلاثة أيام.
بلل مكان الحقن في اليوم الأول.

ممارسة الرياضة بعد تناول الدواء

لا ينصح بالنشاط البدني بعد التطعيم. يجب تأجيل الرياضة لمدة أسبوع. بعد هذا الوقت، سيكون من الممكن العودة إلى إيقاع الحياة المعتاد.

آثار جانبية

رد الفعل على التطعيم عادة ما يكون خفيفا. في بعض الأحيان يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية:

تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها بعد ثلاثة أيام. لا يوجد سبب للقلق. هذا هو رد فعل الجسم الطبيعي للدواء المعطى.

المضاعفات

نادرا ما تتطور المضاعفات في فترة ما بعد التطعيم. كقاعدة عامة، يتم ملاحظتها عندما موانع القائمة، عدم الامتثال لقواعد إدارة الدواء والتوصيات الطبية.

العواقب التالية للتحصين ممكنة:

إذا حدثت مثل هذه التغييرات، على الفور الرعاىة الصحية. فقط من خلال استشارة الطبيب في الوقت المناسب سيكون من الممكن تطبيع الحالة وتجنب العواقب الوخيمة.

ارتفاع درجة الحرارة بعد التطعيم

قد ترتفع درجة الحرارة خلال 24 ساعة بعد الإجراء. مثل هذه التغييرات لا تسبب القلق. وهذا رد فعل طبيعي للقاح.

تجدر الإشارة إلى أن تغيير قراءات مقياس الحرارة لا يساعد بأي شكل من الأشكال على تطوير المناعة. يجب خفض درجة الحرارة. يتم استخدام خافضات الحرارة المعتمدة على الإيبوبروفين والباراسيتامول.

إذا لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة بعد أكثر من يومين من التطعيم، فلا يمكن اعتبار الأعراض بمثابة رد فعل على اللقاح. وهذا أحد أعراض مرض آخر. لا علاقة هذه الدولةلا ينطبق على التحصين. تحتاج إلى طلب المساعدة من المعالج.

مقطوع في موقع الحقن

يتم ملاحظة وجود كتلة في موقع إعطاء الدواء عند وضع الحقنة تحت الجلد (تقترح التعليمات إجراء الحقن العضلي). الامتصاص في الدم يتباطأ. لذلك، تظهر حديبة في موقع الحقن.

ليست هناك حاجة إلى تدابير علاجية. وبعد مرور شهر، سوف تختفي الكتلة من تلقاء نفسها. عليك فقط التأكد من أن المنطقة المصابة نظيفة دائمًا. عندما تخترق العدوى، قد تبدأ عملية قيحية.

الحساسية للتطعيم

من النادر حدوث رد فعل تحسسي تجاه اللقاح. في أغلب الأحيان يظهر طفح جلدي على الجلد. من الممكن أيضًا حدوث وذمة كوينك. في كثير من الأحيان تشمل مظاهر الحساسية التهاب الشعب الهوائية والتهاب الأنف والتهاب الحنجرة. تظهر هذه التغييرات في غضون خمسة أيام بعد الحقن.

مضاعفات خطيرة للغاية ونادرة طبيعة الحساسيةهي صدمة الحساسية. ويلاحظ في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء. يظهر في اليوم الأول بعد التطعيم.

موقع الحقن منتفخ

غالبًا ما يُلاحظ تورم المنطقة المصابة. حدوثه يرجع إلى عملية التهابية محلية.

تختفي الأعراض غير السارة عندما يتم امتصاص الدواء بالكامل في مجرى الدم. إذا لم يكن هناك ألم أو إزعاج، فلا داعي للقلق. وبعد أسبوع تعود الحالة إلى طبيعتها.

بدأ اللقاح يؤذي

ويلاحظ تشكيل التهاب موضعي في موقع الحقن.

متلازمة الألم هي رد فعل طبيعي يحدث للالتهاب. سيتم ملاحظة استمرار هذه الأعراض حتى يتم امتصاص الدواء بالكامل في الدم (حوالي سبعة أيام). الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية سوف تساعد في تقليل شدة الأعراض.

الأكثر استخدامًا هي ما يلي:

موانع

هناك موانع معينة للتطعيم. تتعلق الغالبية العظمى منها بلقاح DTP. يتميز هذا الدواء بزيادة التفاعل بسبب وجود مكون السعال الديكي.

يتم تحديد خطر حدوث مضاعفات أيضًا من خلال رد فعل الجسم الفردي تجاه الدواء.

في حالة وجود المشاكل التالية، لا يتم إجراء التحصين ضد DPT:

أمراض الحساسية التي تحدث في شكل حاد (صدمة الحساسية، مرض المصل، وذمة كوينك تتجلى بشكل دوري)؛
الأمراض التقدمية للجهاز العصبي.
تاريخ من النوبات.
التهاب الدماغ؛
الأورام، بغض النظر عن الموقع.
سرطان الدم؛
الأمراض الجهازية التقدمية.

في حالة وجود موانع الاستعمال هذه، يمكن إجراء التطعيم بأدوية لا تحتوي على مكون السعال الديكي.

سيتعين عليك التخلي عن الإجراء تمامًا إذا:

نقص المناعة.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
ظهرت أعراض الحساسية.
اضطراب الكبد والكلى.
تفاقم الأمراض المزمنة.
الحمل (الأثلوث الأول) ؛
رد الفعل التحسسي لمكونات اللقاح.
الأمراض التي تحدث في شكل حاد.

لا يتم إجراء إعادة التطعيم إذا تمت ملاحظة المضاعفات والآثار الجانبية الواضحة للتحصين المُعطى مسبقًا.

من بينها ما يلي:

شكل حاد من الحساسية (صدمة الحساسية، حمامي نضحي متعدد الأشكال، وذمة كوينك)؛
لوحظ ارتفاع الحرارة خلال اليومين الأولين.
الاضطرابات العصبية (متلازمة المتشنجة، واضطرابات الوعي)؛
رد فعل موضعي مفرط (تسلل انتشر خارج المنطقة المصابة).

يتم تحمل التحصين بسهولة. لتجنب تطور المضاعفات، ما عليك سوى اتباع توصيات الطبيب بدقة. وبعد بضعة أيام يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية.

– طريقة فعالة لمنع تطور المرض المعدي أو التخفيف من مساره. الدفتيريا مرض معد.

لقد ثبت مرارا وتكرارا: التطعيم في الوقت المناسب لن ينقذ فقط من المضاعفات الخطيرة، ولكن أيضا من الموت. يشار إلى التحصين لكل من الأطفال والبالغين.

المعالج: أزاليا سولنتسيفا ✓ المادة مفحوصة من قبل الطبيب

تطعيم الخناق وطرق التطعيم وأنواع الأدوية

يوفر التطعيم في الوقت المناسب الحماية ضد المرض الذي يسببه العامل الممرض الوتدية الخناقية، أو بالأحرى السموم التي تفرزها هذه الكائنات الحية الدقيقة. يتميز المرض بتكوين أغشية كثيفة على الغشاء المخاطي للبلعوم والأنف والحنجرة والقصبة الهوائية وظهور علامات التسمم العام.

وبما أنه من المستحيل الحصول على مناعة مستقرة بعد الشفاء من الدفتيريا، فيجب تطعيم كل شخص، بغض النظر عن عمره. إن إدخال لقاح يعزز تكوين مناعة مضادة للسموم، مما يساعد على تجنب تطور المرض أشكال خطيرةالأمراض التي تؤدي إلى إعاقة أو وفاة المريض.

لتحصين السكان، يتم إنتاج لقاح، وهو سم الدفتيريا المضعف. إدارتها تثير تخليق مضادات السموم. وجودها يسبب مناعة ضد تأثيرات البكتيريا الوتدية (عصيات الخناق).

يستخدم الطب الحديث نوعين من اللقاحات:

مع المواد الحافظة (الثيومرسال، ميرثيولات). هذه مادة تحتوي على الزئبق. يحتوي هذا المركب أيضًا على خصائص مطهرة ومضادة للفطريات. تركيزه في اللقاح منخفض جدًا لدرجة أنه لا يمكن أن يكون له أي تأثير تأثيرات مؤذيةعلى الجسم ككل. يتم إنتاج اللقاحات التي تحتوي على الميرثيولات في أمبولات مصممة لعدة جرعات. قائمة الأدوية التي تحتوي على الثيومرسال مقدمة من اللقاحات DPT، ADS-M، ADS، Bubo-Kok، Bubo-M، D.T.Vax.
بدون ميرثيولات. تعتبر هذه التركيبات أكثر أمانًا ويتم توزيعها في محاقن للاستخدام الفردي. من بين اللقاحات التي لا تحتوي على مواد حافظة، يجدر تسليط الضوء على Pentaxim، Infanrix، Infanrix Hexa، Tetraxim.

تطعيم السعال الديكي الكزاز الخناق - اسم اللقاح وخصائصه

يتم التحصين بشكل رئيسي باستخدام التطعيم DTP، الاسم الكامل للقاح هو لقاح السعال الديكي والدفتيريا والكزاز.

أنه يحتوي على:

جراثيم السعال الديكي غير الحية؛
ذوفان الخناق.
تطعيم ضد الكزاز.

يمكن أن يكون اللقاح خلويًا أو لا خلويًا. الخيار الأول هو الاستعدادات التي تحتوي على خلايا كاملة من مسببات الأمراض المقتولة (DTP)، أما النوع الثاني من اللقاحات فهو يحتوي على جزيئات من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض غير الحية (Pentaxim، Infanrix).

تسبب اللقاحات الأولى تفاعلات عكسية أكثر، مثل الحمى، صداع- احمرار وتورم مكان الحقن.

يتم إنتاج لقاح DTP بواسطة شركة Microgen (روسيا).

يمكن أيضًا إجراء التحصين باستخدام اللقاحات الأجنبية:

بنتاكسيما. ويتضح من اسم اللقاح أن عدد مكوناته خمسة. إنه لا يحمي فقط من الأمراض المذكورة أعلاه، ولكن أيضًا من مرضين آخرين - عدوى شلل الأطفال والمستدمية النزلية. يتحمل الأطفال الدواء الفرنسي جيدًا ويتم إعطاؤه للأطفال من عمر شهرين.
إنفانريكسا. اللقاح البلجيكي بوجود 3 مكونات رئيسية كما في DTP الروسي. مؤشرات: التحصين الأولي وإعادة التطعيم. يُسمح بالتطعيم من شهرين.
إنفانريكسا هيكسا. يساعد على الحماية من الأمراض الثلاثة الرئيسية والتهاب الكبد B والمستدمية النزلية وشلل الأطفال.
تيتراكوكا. ويهدف الدواء الفرنسي الصنع إلى الوقاية من 3 أمراض رئيسية وشلل الأطفال. يُعطى من عمر شهرين إلى 6 سنوات. من خلال إكمال دورة من 4 لقاحات، يتم تحقيق حماية بنسبة 100٪ تقريبًا ضد الأمراض المذكورة.

تقويم التطعيمات - في أي عمر، وفي أي عمر يوصى بالتطعيم ضد الدفتيريا؟

من الصعب التقليل من أهمية استخدام لقاح DTP، لأنه قبل اختراعه، كانت أمراض الخناق والسعال الديكي والكزاز هي الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الأطفال. لذلك يجب الاستماع لتعليمات الأطباء وعدم رفض التطعيم. ولهذا عليك أن تعرف في أي عمر يتم إعطاء التطعيمات.

تقويم التطعيمات:

من 3، 4.5، 6 أشهر من العمر؛
1.5 سنة؛
6-7 سنوات؛
العمر 14 سنة.

أما بالنسبة للبالغين، فيتم التحصين مع الأخذ في الاعتبار ما إذا كان لقاح الدفتيريا قد تم إعطاؤه مسبقًا. إذا تم إعطاء الدواء لشخص ما، يتم استخدام اللقاح كل 10 سنوات للحفاظ على المناعة، بدءًا من سن 24 عامًا.

18 شهرًا - إعادة التطعيم الأولى

نظرًا لأن إنتاج الأجسام المضادة قد يتوقف بعد دورة التطعيم بعد مرور عام، فمن المخطط إعادة إعطاء الدواء للأطفال الذين يبلغ عمرهم 1.5 عامًا.

الآباء والأمهات الذين لا يدركون المخاطر المحتملة يرفضون إعادة التطعيم، خاصة بعد حدوث ردود فعل سلبية على المادة المعطاة. لا يمكنك التأكد من أن الطفل محمي تمامًا إلا بمساعدة الدراسة المناعية.

التطعيم المتكرر عند عمر 7 سنوات

يجب إجراء إعادة التطعيم الثانية (التطعيم ضد الخناق والكزاز) عند عمر 7 سنوات، باستخدام الأدوية التي تحتوي فقط على ذوفان الكزاز والدفتيريا.

إعادة التطعيم في سن 14 سنة

ما مدى أهمية التطعيم ضد الدفتيريا عند عمر 14 عامًا؟ يتم تطعيم المراهقين الذين يبلغون من العمر 14 عامًا بلقاح ADS-M، الذي توجد فيه السموم النشطة بكميات صغيرة. ويفسر ذلك حقيقة أنه ليست هناك حاجة لخلق مناعة. يحتاج فقط إلى الدعم.

أين يتم إعطاء الحقنة وكيفية التحضير لهذا الإجراء

إذا كان من المقرر أن يخضع الطفل للتطعيم الروتيني، فيجب على الوالدين معرفة مكان إعطاء الحقنة، ولماذا يجب إعطاء الدواء في مكان معين، وكيفية الاستعداد.

يتم إجراء التطعيم ضد DPT بواسطة عامل صحي مؤهل وفقًا لجميع القواعد. للأطفال يتم توفيرها الحقن العضليفي منطقة الفخذ.

الحقن في هذا المكان يضمن النتيجة الأكثر فعالية، ولكن رد الفعل سيكون خفيفا. وهذا ممكن بسبب وجود طبقة صغيرة من الأنسجة تحت الجلد في المناطق المختارة، مما يسهل الامتصاص الطبيعي للدواء.

يتلقى البالغون الحقن في:

منطقة تحت الكتف
منطقة الفخذ الخارجية الأمامية.

ويذكر الأطباء باستمرار أهمية التحضير لهذا الإجراء، لأن المضاعفات بعد التطعيم ممكنة.

لتقليل المخاطر، يجب عليك الالتزام بعدد من الشروط:

يتم إعطاء التطعيم لطفل سليم.
أفضل وقت للتطعيم هو بعد الأكل بساعة؛
يوصى بزيارة المرحاض قبل الإجراء؛
يجب عليك تخزين خافضات الحرارة.
في يوم إعطاء الحقنة يجب الامتناع عن المشي والسباحة.

المضاعفات المحتملة بعد التطعيم DTP

يمكن لأي لقاح، بما في ذلك DTP، في بعض الأحيان إثارة المضاعفات الناتجة عن التفاعل مع مكونات الدواء.

تشير الإحصاءات إلى أنه في أمريكا منذ عام 1978، لم يتم تسجيل أي حالة من العواقب الوخيمة لإدارة اللقاحات ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا. ضمن المضاعفات المحتملة، والتي تحدث نادرًا للغاية، يحدد الأطباء المظاهر العصبية التي يُفترض أنها ناجمة عن تفاعلات مع مستضد السعال الديكي.

وهذا يعني حدوث:

النوبات دون زيادة في درجة الحرارة (لكل 100 ألف شخص تم تطعيمهم يمكن أن يكون هناك من 0.3 إلى 90 حالة)؛
اعتلال دماغي (أقل من حالة واحدة لكل 300 ألف شخص تم تطعيمهم).

على هذه اللحظةالظواهر المتشنجة غير المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة لا تعتبر من المضاعفات.

يزداد خطر حدوث عواقب وخيمة بشكل كبير إذا تم تجاهل موانع الاستعمال المطلقة.

وبالإضافة إلى المخالفات المذكورة، تم حدوث:

صدمة معدية سامة
رد فعل تحسسي خطير.

عادة، يتم ملاحظة ظهور مثل هذه المضاعفات مباشرة بعد التطعيم.

عواقب استخدام DPT ورد الفعل المحتمل - ألم في الساق والحمى

لا داعي للذعر عندما تؤلمك ساقك بعد الحقن. ووفقا للأطباء، لا يلزم علاج خاص في هذه الحالة. تختفي الأعراض من تلقاء نفسها خلال 7 أيام. إذا كان الألم يزعجك كثيرًا، يمكنك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوبروفين، نيميسوليد).

بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة، قد تحدث العواقب وردود الفعل التالية عند التطعيم ضد الدفتيريا والكزاز على شكل:

تورم موقع الحقن الناجم عن التهاب موضعي.
الضغط (وهذا نتيجة لدخول التركيبة إلى الأنسجة تحت الجلد ويتحلل خلال شهر تقريبًا) ؛
درجة الحرارة (يسمح بتناول خافضات الحرارة).

يجب أن تكون حذرا: الزيادة في درجة الحرارة بعد يومين من الإجراء تشير إلى بداية تطور أمراض مختلفة تماما، والتطعيم ليس له أي علاقة بمظهره.

في بعض الأحيان يواجه الآباء بعد تطعيم أطفالهم ما يلي:

نوبه حمويه؛
صرخة حادة عند الطفل.
اضطراب البراز.
مثير للحكة؛
زيادة التعرق.
هجمات السعال.
صداع؛
التهاب الجلد.
سيلان الأنف؛
اضطرابات النوم.
فقدان الشهية.

لا ينبغي أن تكون هذه الآثار الجانبية مدعاة للقلق. من السهل جدًا علاجها.

موانع DPT - المطلقة والنسبية

قبل الموافقة على التطعيم، عليك التأكد من عدم وجود موانع. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الصغار. يجب على الآباء معرفة متى يمكن إجراء التطعيم وفي الحالات التي يُحظر فيها ذلك.

هناك موانع:

مطلق؛
نسبي.

الأول يتضمن وجود:

تاريخ النوبات الحموية.
الأمراض التقدمية للجهاز العصبي المركزي.
ردود الفعل الواضحة على السابق التطعيم DTP: درجة حرارة أعلى من 40 درجة مئوية في أول يومين بعد التطعيم، تورم أو احمرار في مكان الحقن أكثر من 8 سم.

عند توفر الشروط المذكورة، لن تتم إدارة النشر المكتبي على الإطلاق. إذا تم تجاهل أحد موانع الاستعمال المطلقة، يواجه المريض مضاعفات خطيرة.

إذا كانت هناك موانع نسبية، يتم تأجيل التطعيم لفترة معينة.

ويعطى اللقاح لاحقا لمن يعاني من:

الأمراض الحادة
تفاقم الأمراض المزمنة.

تطعيم النساء الحوامل - جدول التطعيمات عند حمل الطفل

إذا حملت المرأة، فلا ينبغي استخدام اللقاحات الحية، وإلا فقد يصاب الطفل بالعدوى. الأدوية المستخدمة للتحصين ضد الخناق تحتوي فقط على ذوفان.

تسمح منظمة الصحة العالمية باستخدام لقاحات الخناق والكزاز أثناء الحمل. إذا تم تطعيم آخر مرة منذ 10 سنوات أو أكثر، فمن الممكن تحصين المرأة الحامل.

في حالة عدم إكمال الدورة بالكامل من قبل، يتم وضع جدول زمني ينص على إدارة مستحضرات اللقاح ثلاث مرات. سيساعد ذلك على ضمان حصول الطفل على أجسام مضادة خلال الأشهر الأولى من الحياة.

ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ بعين الاعتبار المخاطر المحتملةاستخدام اللقاحات أثناء الحمل. يُنصح بالامتناع عن التحصين حتى الأسبوع 12. عندما يقترب الأسبوع الثالث عشر، لا يشكل اللقاح خطراً على الطفل.

يجب تطعيم النساء الحوامل في حالة انتشار الوباء في المنطقة التي يعيشون فيها.

من الناحية المثالية، يجب إجراء العلاج الوقائي قبل الحمل لتقليل خطر الإضرار بالجنين النامي.

الخناق - الخلفية التاريخية، إنجازات التطعيم

كان أبقراط أول من ذكر مرضًا خطيرًا مثل الدفتيريا في أعماله. وكتب أن المرض يسبب شلل جزئي وشلل في عضلات الوجه والحنك الرخو واليدين، ناهيك عن تكوين طبقة بيضاء رمادية مع رائحة فاسدة، تغطي البلعوم واللوزتين والغشاء المخاطي للأنف البلعومي وتسبب الاختناق.

وطوال القرن السابع عشر، أودى المرض بحياة الكثيرين في الدول الأوروبية، وفي القرن الثامن عشر انتشر المرض إلى القارة الأمريكية.

تم عزل الخناق، كمرض منفصل، لأول مرة في عام 1826 من قبل العالم الفرنسي بيير بريتونو وكان يسمى "الدفتيريا". بعد ذلك، طبق طالب بريتونو على المرض المصطلح المستخدم فيه الطب الحديث- "الدفتيريا".

تمكن عالم البكتيريا وعلم الأمراض الألماني إدوين كليبس من اكتشاف العامل الممرض في عام 1883. وفي عام 1890، تم اكتشاف ذوفان في دم الإنسان - وهي مادة تحيد تأثير سم الدفتيريا.

1902 - قام العالم س. دزيرجيكوفسكي (روسيا) بتطوير أول لقاح ضد الدفتيريا، واختبره على جسده. بعد 20 عامًا، بدأ استخدام التركيبة في أوروبا للوقاية من مرض رهيب. بدأ الإنتاج الضخم للدواء المكون من مكون واحد في الخمسينيات. تم إنشاء DTP في عام 1974.

ساهم التحصين الجماعي في انخفاض كبير في عدد المرضى، سواء في روسيا أو في جميع أنحاء العالم.

لقد أثبتت التطعيمات المستخدمة ضد الدفتيريا فعاليتها بشكل متكرر، كما أن مضاعفاتها كذلك حدث نادر. مفتاح النجاح هو الالتزام بتقنية إعطاء اللقاح والتحضير المناسب لهذا الإجراء.

هل يحتاج الأطفال إلى تطعيم الدفتيريا؟

ستساعدك الحقائق الموثوقة في تقييم مدى احتياج الأطفال للتطعيم ضد مرض خطير:

وفي المناطق التي يتم فيها التحصين بنسبة 100%، لم يتم الإبلاغ عن حالات الدفتيريا منذ عدة عقود.
اللقاح يحمي الجسم بنسبة 95%. في حالة الإصابة، يتم التخلص من خطر الوفاة، ويتم تحمل المرض نفسه بسهولة وبدون مضاعفات.
إذا أصيب الطفل بالدفتيريا مرة واحدة، فهذا لا يضمن عدم حدوث الإصابة مرة أخرى. الضمان الرئيسي للحماية هو اللقاح.
وفي بداية إدخال لقاح الخناق، لوحظ هذا المرض لدى 20% من الأطفال الذين اشتكوا من سوء الحالة الصحية. ومن بين هذه الحالات، كان ما يصل إلى 50% من الحالات مميتًا.

أنواع وتكوين لقاحات الدفتيريا

يتم استخدام أنواع وتركيبات مختلفة من اللقاحات للتحصين ضد الدفتيريا. في كثير من الأحيان، يتم استخدام التركيبات التي توفر الحماية ضد العديد من الأمراض الخطيرة في وقت واحد. فيما بينها:

يحمي لقاح DPT من الكزاز والسعال الديكي والدفتيريا في نفس الوقت.
ADS هو لقاح خفيف الوزن يوفر الحماية ضد الخناق والكزاز. يتم اختياره إذا كان لدى الطفل موانع لإدارة DTP. كما أن التحصين بهذا اللقاح سيكون مناسبًا للأطفال الذين أصيبوا سابقًا بالسعال الديكي واكتسبوا مناعة ضده.
ADS-M هو لقاح يوصف للأطفال فوق سن 4 سنوات. التطعيم يحمي من الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي.
AD-M عبارة عن حقنة تحتوي على مكون واحد فقط. يوصف للأطفال فوق سن 6 سنوات ويوفر الحماية ضد الدفتيريا.

في أي عمر يتم إعطاء التطعيمات؟

يتم إعطاء اللقاح عدة مرات. وهذا يسمح لجهاز المناعة بتكوين رد الفعل الصحيح استجابة لدخول مسببات المرض إلى الجسم. يمكن تغيير توقيت التحصين وفقًا للرغبات الشخصية للوالدين أو بسبب موانع الاستعمال. ومع ذلك، في الممارسة الطبية هناك جدول زمني موصى به لإعطاء التطعيم ضد الدفتيريا:

3 أشهر – أول جرعة من اللقاح. حتى هذا العمر، يكون الطفل محميًا بشكل موثوق بالأجسام المضادة التي تم تلقيها من الأم.
5 أشهر – الإدارة المتكررة للدواء. يجب ألا تقل الفترة الفاصلة بين الإجراءين الأول والثاني عن 45 يومًا.
ستة أشهر - الحقنة الثالثة. يتم إعطاء الحقن في موعد لا يتجاوز 45 يومًا بعد الثانية.
سنة ونصف - إعادة التطعيم الأولى. يتم إجراؤه بعد 12 شهرًا من اللقاح الثالث.
6-7 سنوات – إعادة التطعيم الثانية. ويتم إجراؤه في هذا العمر، بغض النظر عن موعد إعطاء الحقنة السابقة.
14-16 سنة - التحصين المتكرر.

إعادة التطعيم: تطعيم طفل بعمر 7 و 14 سنة

الآباء والأمهات الذين اتبعوا معايير تقويم التطعيم الوطني في سن مبكرة للطفل غالبًا ما ينسون تحصين المراهقين. يتم إعطاء التطعيم الأخير للطفل عندما يبلغ سنة ونصف. إنه يحمي بشكل موثوق من العامل المسبب للدفتيريا.

أين يتم إعطاء اللقاح؟

أين يتم التحصين؟

رد الفعل على اللقاح

بما أن الطفل يتلقى عادةً لقاح DTP في سن مبكرة، فيجب مراعاة ردود الفعل عليه:

التغييرات البصرية. في غضون ساعات قليلة بعد تناول الدواء، قد يلاحظ الآباء وجود تورم واحمرار في موقع الحقن. تختفي التفاعلات تدريجيًا على مدار عدة أيام ولا تتطلب استخدام أدوية موضعية.
الأحاسيس المؤلمة. يشتكي الأطفال من ألم في الساق حيث تم إعطاء الحقنة. في أول 2-3 أيام، قد يكون الأطفال الحساسون بشكل خاص يعرجون ويكونون متقلبين.
الشعور بالضيق العام. وعلى مدار 3 أيام، قد يعاني الطفل من ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم وضعف عام. يصبح الطفل متقلبًا ويفقد شهيته.

آثار جانبية

مباشرة بعد إعطاء اللقاح، يجب أن يبقى المريض الصغير تحت إشراف الطاقم الطبي. قد يحدث رد فعل تحسسي تجاه اللقاح خلال 10-20 دقيقة. وهو من الآثار الجانبية ويتطلب التدخل الطبي الفوري. إذا ظل مكان الحقن هادئًا بعد 20 دقيقة، فيمكن للطفل العودة إلى المنزل مع والديه.

يمكن اعتبار التفاعلات الضارة استجابة للتحصين:

عسر الهضم؛
الألم والحكة في موقع الحقن.
زيادة التعرق.
الطفح الجلدي؛
سعال؛
التهاب أعضاء السمع.
سيلان الأنف؛
التهاب الحنجرة.

إذا واجه طفلك أي ردود فعل سلبية في المنزل، يجب عليك إبلاغ الطبيب. من خلال اتباع التوصيات الفردية، يمكنك تخفيف حالة مريض صغير بسرعة ومنع زيادة المظاهر السريرية.

المضاعفات والعواقب المحتملة

رد فعل سام. هذه النتيجة هي سلسلة من المظاهر السريرية التي تتطور خلال عدة ساعات أو أيام بعد الحقن. يزداد قلق الطفل وبكاءه ويضطرب النوم وتختفي الشهية وترتفع درجة حرارة الجسم ويكون هناك ألم في مكان الحقن.
الاضطرابات العصبية. يبدأ الطفل بالبكاء لفترة طويلة. ارتفاع درجة حرارة الجسم يصاحبه تشنجات. قد يكون هناك احتباس البول.
حساسية. تعتمد شدة المظاهر السريرية على شدة رد فعل جسم الطفل. يمكن أن تكون الحساسية على شكل طفح جلدي، أو تورم في مكان الحقن، أو تورم واسع النطاق، بما في ذلك في الجهاز التنفسي.

مع التطور السريع وتطور المضاعفات، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

موانع

لا يمكنك التطعيم أثناء استخدام الأدوية التي تنظم عمل الجهاز المناعي وبعد نقل الدم.

قواعد السلوك قبل وبعد التطعيم

قبل التطعيم، يخبر طبيب الأطفال والدي الطفل كيف يتصرفون. إن اتباع التوصيات الطبية يقلل من مخاطر العواقب السلبية ويساعد الطفل على تحمل التطعيم بسهولة أكبر.

تجنب المشي في الهواء الطلق خلال موسم البرد وأثناء الأوبئة. إذا كانت صحة الطفل والظروف الجوية تسمح بذلك، يمكنك المشي لمسافات قصيرة في أماكن غير مزدحمة.
تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى. بعد التطعيم، تظل مناعة المريض منخفضة لبعض الوقت. لكي لا تصاب بعدوى أجنبية، من الضروري حماية الطفل.
لا يمكنك إعطاء أطعمة جديدة أو تغيير النظام الغذائي للطفل. قد يؤدي تناول طعام جديد إلى إثارة الحساسية، لكن الشكوك الرئيسية تقع على اللقاح.
من الأفضل أن تحمم طفلك تحت الدش في يوم التطعيم. يجب عدم أخذ حمام ساخن أو زيارة الخزانات العامة وحمامات السباحة.
يجب عدم خدش مكان حقن اللقاح أو معالجته بالمطهرات أو بأي وسيلة أخرى. من غير المقبول عمل كمادات إلا بعد استشارة الطبيب.
راقب حالة الطفل عن كثب، وقم بقياس درجة حرارة الجسم، وإذا لزم الأمر، استخدم مضادات الهيستامين أو خافضات الحرارة وفقًا للعمر.
أعطي طفلك المزيد من الشراب ولا تجبريه على تناول الطعام إذا لم يكن لديه شهية.

يعد التطعيم ضد الدفتيريا وسيلة ميسورة التكلفة وآمنة وفعالة لمكافحة مرض خطير. وقد وصل عدد وفيات الأطفال بسبب هذا المرض إلى أدنى مستوى له بحلول عام 2019. ويعود الفضل الرئيسي في عدم تفشي أوبئة الدفتيريا إلى التحصين.

يعد الخناق والكزاز من الأمراض الخطيرة التي تدخل الجسم بطرق مختلفة، لكن التطعيم ضد الخناق والكزاز يتم غالبًا بلقاح واحد. يتم تضمين هذا التطعيم في قائمة الإلزامية بسبب عواقب وخيمة، بما في ذلك تهديد حياة الإنسان في اتصال مباشر مع مسببات الأمراض.

لماذا تحتاج إلى التطعيم ضد الكزاز والدفتيريا؟

يتم إعطاء التطعيم ضد الخناق والكزاز للشخص بشكل روتيني وفي حالات الطوارئ. إنه يحمي الجسم جيدًا من الأمراض، لكنه غير قادر على تكوين مناعة دائمة. الأجسام المضادة التي تم تطويرها في مرحلة الطفولة أثناء التحصين لا تستمر طويل الأمدولذلك، يجب تطعيم البالغين بانتظام ضد هذه الأمراض طوال حياتهم.

يسبب الخناق في 95٪ من الحالات مضاعفات خطيرة تهدد الحياة في البلعوم الفموي. وينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا والاتصال المنزلي ويصعب علاجه. نتيجة لشلل الجهاز التنفسي، يمكن أن يحدث الاختناق، مما يؤدي إلى الوفاة. بعد اندلاع الدفتيريا الأخير في روسيا في 1990-1996، تم إجراء التحصين الشامل للسكان، وبعد ذلك كانت حالات المرض في البلاد نادرة.

غالبًا ما يكون الكزاز مميتًا. تشخيص المرض غير موات. تم العثور على عصية الكزاز حرفيًا في كل مكان وفي غياب الحماية المناعية، فمن السهل أن تصاب بالعدوى بمجرد وخز ساقك بشوكة أو الدوس على حجر حاد. على الرغم من التقدم الطبي، في البلدان المتقدمة يموت ما يصل إلى 17-25٪ من المرضى بسبب هذا المرض، وفي البلدان المتقدمة الدول الناميةيصل معدل الوفيات إلى 80٪. جميع الفئات العمرية معرضة للإصابة بالمرض. اليوم في روسيا، القادة في الأمراض والوفيات هم الفئة العمرية غير المحصنة التي يزيد عمرها عن 60 عامًا (البستانيون المتقاعدون). لذلك لا ينبغي أن تغض الطرف عن مثل هذا أمراض قاتلة، مثل الخناق والكزاز، والتي يمكن أن ينقذ التطعيم ضدها الأرواح.

تردد التطعيم

ولتطوير المناعة يجب تطعيم الإنسان ضد هذه الأمراض طوال حياته. جدول التطعيم القياسي ضد الخناق والكزاز هو كما يلي:

في السنة الأولى من العمر يتم إعطاء 3 تطعيمات، ابتداءً من عمر ثلاثة أشهر وكل 45 يوماً.
المرة القادمة التي يتم فيها إعطاء اللقاح هي سنة ونصف.
ثم يتم التطعيم في عمر 6-7 سنوات.
في سن 14-15 سنة. يعتبر التطعيم ضد الدفتيريا عند سن 14 عامًا أول إعادة تطعيم للشخص.

فقط مع تكرار التطعيم يتم تشكيل مناعة كاملة. إذا تم انتهاك جدول التطعيم لأي سبب من الأسباب، فسيتم تطعيم الطفل ضد الدفتيريا والكزاز في سن السابعة بذوفان ADSM المضعف مرتين مع فترة شهر. في المرة التالية التي يتم فيها إعطاء اللقاح بعد 9 أشهر. ثم يبدأ العد التنازلي لمدة 10 سنوات لإعادة التطعيم.

يتم إعطاء اللقاح كل 10 سنوات للبالغين. في السابق، كان يتم التطعيم حتى سن 66 عامًا، ولكن مع زيادة متوسط العمر المتوقع، تمت إزالة العتبة العليا لإعطاء اللقاح.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب على كل شخص بالغ اليوم أن يتحكم بنفسه في وتيرة تطعيمه، خاصة إذا كان نادرا ما يرى الطبيب. ومع ذلك، هناك مهن يعتبر التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس شرطًا أساسيًا للتوظيف: وهم عمال المطاعم والمؤسسات الطبية وعمال البناء وعمال السكك الحديدية. مطلوب من الأفراد العسكريين الحصول على هذا التطعيم.

إذا فات شخص بالغ التطعيم لأي سبب من الأسباب، فإن تأثير المناعة يضعف ويصبح مرة أخرى عرضة للعوامل المعدية. وفي المرة التالية التي يتصل بها، يتم إعطاؤه تطعيمًا جديدًا لتكوين مناعة كاملة:

في يوم العلاج
في شهر ونصف؛
في ستة أشهر - سنة.

أنواع اللقاحات ضد الدفتيريا والتيتانوس

يتم إعطاء التطعيم ضد الخناق والكزاز باستخدام لقاحات متعددة المكونات:

حتى سن 6 سنوات، يتم إعطاء الأطفال لقاح DTP: وهي تطعيمات ضد السعال الديكي والدفتيريا والكزاز.
أكبر من 6 سنوات، يتم إعطاء ADSM - فقط التطعيم ضد الخناق والكزاز. لا توجد سموم أخرى في اللقاح.
إذا رغب الوالدان، فيمكنهما إعطاء طفلهما بنتاكسيم: تطعيم الخناق والكزاز وشلل الأطفال.
التناظرية المستوردة لـ DTP هي Infanrix.
لقاح شلل الأطفال المستورد Infanrix Hexa هو تطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال والتهاب الكبد والمستدمية النزلية.
يجمع عقار Tetrakok الفرنسي أيضًا بين لقاح DPT ومكون شلل الأطفال.
البلجيكي Tritanrix-HB يولد مناعة ضد التهاب الكبد B والسعال الديكي والدفتيريا والكزاز.

تتمتع اللقاحات متعددة المكونات بميزة كبيرة مقارنة باللقاحات ذات المكون الواحد. أولا، يتم إعطاؤها من خلال حقنة واحدة، وثانيا، محتوى مواد الصابورة فيها أقل في المقابل. يُعتقد أن اللقاحات المستوردة تسبب آثارًا جانبية أقل من اللقاحات المحلية، لأنها تحتوي على مواد حافظة ضارة أقل. للتحصين الطارئ ضد الكزاز، يتم إعطاء لقاح الكزاز الأحادي.

متى وأين يمكن الحصول على تطعيمات الخناق والتيتانوس

من الأفضل إعطاء اللقاح في الصباح على معدة فارغة - فهذا سيسهل على الجسم التغلب على الآثار الجانبية غير السارة. سؤال مهم- من أين يمكنك الحصول على لقاح الخناق والكزاز؟ العضلة الألوية غير مناسبة للتطعيم بسبب كثرة الطبقة الدهنية واحتمال دخول جزء من اللقاح إليها مما قد يسبب تكوين كتلة أو تورم. يتم حقن التوكسويدات في العضلات المتطورة: عند الأطفال - في عضلة الفخذ، عند البالغين - في عضلة الكتف أو تحت لوح الكتف. أي اختراق للقاح في الطبقة تحت الجلد يمكن أن يسبب أحاسيس مؤلمة غير سارة.

في أي الحالات يكون بطلان التطعيم؟

هناك بعض الحالات التي يتعين عليك فيها رفض التطعيم وإعادة جدولته:

التهابات الجهاز التنفسي الحادة، والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة، والأنفلونزا.
تفاقم أي أمراض مزمنة وجلدية.
مرض الحساسية في المرحلة الحادة.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
في درجات حرارة مرتفعة
مع العلاج بالمضادات الحيوية.

لا يتم إعطاء التطعيم ضد الكزاز الخناق للأطفال الذين يعانون من التعصب الفردي. لدى العديد من الآباء سؤال حول ما إذا كان من الممكن الحصول على التطعيم إذا كان لديك سيلان في الأنف. الحل يعتمد على طبيعة سيلان الأنف. لالتهاب الأنف التحسسي والجهاز التنفسي - بالتأكيد لا. يمكن أن يؤدي التطعيم إلى إضعاف جهاز المناعة الضعيف بالفعل. إذا كان سبب سيلان الأنف لأسباب فسيولوجية - ارتفاع مستوى الغبار في الهواء (إذا كان الجو عاصفًا بالخارج)، أو لأسباب عصبية - يمكنك التطعيم بعد البكاء لفترة طويلة.

العناية بموقع الحقن والقواعد الأخرى بعد التطعيم

أما السلوك بعد التطعيم فيجب قطعاً عدم شرب الكحول لمدة ثلاثة أيام مما يضعف تأثيره. يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان من الممكن تبليل اللقاح ضد الدفتيريا والكزاز؟ يمكنك تبليل الطعم، لكن لا يمكنك فركه بمنشفة أو إسفنجة. يُنصح بالاستحمام تحت الدش، والامتناع لفترة عن الاستحمام بالملح أو أي إضافات عطرية أخرى. في البداية، حتى يشفى مكان الحقن، يجب ألا تسبح في المسطحات المائية الطبيعية.

ردود الفعل السلبية المحتملة في الطفل

ما الذي يسببه لقاح الكزاز والدفتيريا؟ آثار جانبية؟ هناك رد فعل طبيعي للجسم تجاه تناول السموم، والذي قد يكون مصحوبًا بارتفاع طفيف في درجة الحرارة لمدة ثلاثة أيام. إذا تم إعطاء اللقاح بشكل غير صحيح ودخلت مكوناته إلى الطبقة تحت الجلد، فقد يتشكل كتلة مؤلمة يصعب امتصاصها وألم في موقع الحقن.

يمكن أن يسبب التطعيم ضد الخناق والكزاز عواقب أكثر خطورة على الطفل - اضطرابات الجهاز الهضمي وأعراض الجهاز التنفسي والنعاس والخمول. يجب عليك الانتظار لمدة 2-3 أيام، وسوف تختفي هذه الظواهر من تلقاء نفسها. تنجم هذه الظواهر عن ضعف جهاز المناعة، الذي يعيد توجيه قواه إلى تكوين استجابة مناعية لإدارة السموم.

إذا تم إجراء التطعيم بمكون السعال الديكي، فقد تكون المضاعفات أكثر خطورة:

حرارة؛
التهيج والبكاء.
رفض الأكل.

عادة ما تختفي هذه الآثار الجانبية خلال 5 أيام. إذا لوحظ رد فعل تحسسي تجاه مكون السعال الديكي، فسيتم إجراء مزيد من التطعيم بلقاح الخناق والكزاز بدونه.

كيفية التخلص من الاحمرار والتورم والمضاعفات الأخرى بعد التطعيم

إذا كان موقع التطعيم ضد الكزاز أو الخناق مؤلمًا، فيمكنك تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل إيبوبروفين ونيميسيل. إذا كانت يدك بأكملها تؤلمك بعد التطعيم ضد الخناق أو الكزاز، فيمكنك استخدام المراهم القابلة للامتصاص - تروكسيفاسين، ديكلوفيناك، إيكوزان، نيميسوليد. يمكن أن يستغرق حل الكتلة الموجودة في موقع الحقن وقتًا طويلاً - وفي بعض الأحيان يمكن الشعور بالألم لعدة أشهر بعد الحقن. ويرجع ذلك إلى امتصاص السموم لفترة طويلة.

هل لقاح الكزاز والدفتيريا خطير؟

إن مسألة ما إذا كانت هناك حاجة للتطعيم ضد الخناق والكزاز تبدو سخيفة في عصرنا. ويكفي أن ننظر إلى إحصائيات منظمة الصحة العالمية على مدى العقود القليلة الماضية لمعرفة عدد المرات التي انخفض فيها معدل الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض في جميع أنحاء العالم منذ إدخال التطعيم الإجباري. وبعد إدخال التطعيم الإلزامي للبالغين ضد هذه الأمراض أصبحت حالات حدوثها نادرة.

التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس لا يشكل أي خطر على الجسم. يتم تسجيل حالات المضاعفات والتفاعلات الشديدة بنسبة مئات من المائة، وهي حالة واحدة لكل عدة مئات الآلاف من التطعيمات.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تكمن في انتظار البشر في كل مكان تقريبًا. بعضها يمكن أن يسبب المرض، والبعض الآخر - حالات مرضية معقدة تهدد الحياة. ولهذا نشأت الحاجة في المجتمع إلى الوقاية من الأمراض المعدية؛ فمن شأنها أن تمنع مسببات الأمراض من إصابة جسم الإنسان.

معلومات عامة عن مرض الدفتيريا

يعد مرض الخناق من الأمراض المعدية العدوانية، فهو يحتل مكانة رائدة من حيث درجة خطورته على صحة وحياة المرضى. تتميز العملية المرضية بتطور أعراض التهاب الأغشية المخاطية للبلعوم وتجويف الفم والممرات الأنفية والجهاز التنفسي العلوي والأعضاء التناسلية لدى المريض.

هل أحتاج إلى التطعيم ضد الخناق؟

وفقا للإحصاءات، فإن الخناق في معظم الحالات السريرية شديد، مع أعراض شديدة للتسمم العام وعواقب خطيرة على الحياة الطبيعية. ولا يكف الأطباء عن الانتباه إلى أن مرض الدفتيريا هو سبب وفاة نصف المرضى، وغالبيتهم من الأطفال الصغار.

حاليًا، يعد التطعيم ضد الخناق لدى البالغين والأطفال هو الطريقة الوحيدة لحماية نفسك من تغلغل العوامل المعدية. بعد التطعيم، يتلقى الشخص حماية مناعية موثوقة ضد المرض، والتي تستمر لسنوات عديدة.

ماذا يمكن أن تكون عواقب الدفتيريا؟

كما هو معروف، تنتج مسببات أمراض الخناق سمًا شديد السمية، وله تأثير سلبي للغاية على معظم الأعضاء الداخلية ويؤثر على الجهاز العصبي المركزي. في بعض الحالات تكون عصيات الخناق مسؤولة عن تطور مضاعفات خطيرة في جسم الشخص المريض وتتميز بما يلي:

تلف الخلايا العصبية مما يؤدي إلى الشلل، وخاصة عضلات الرقبة والحبال الصوتية والأطراف العلوية والسفلية.
الصدمة السامة المعدية، والتي تتجلى في أعراض التسمم، مما يؤدي إلى فشل الأجهزة والأنظمة؛
التهاب الأنسجة العضلية للقلب (التهاب عضلة القلب) مع تشكيل أشكال مختلفة من اضطرابات الإيقاع.
الاختناق هو نتيجة الخناق الخناق.
انخفاض المناعة.

ملامح التطعيم ضد الدفتيريا

هناك مجموعتان من التطعيمات التي تشكل أساس مادة التطعيم:

الميرثيولات (تحتوي على الزئبق)، وهي شديدة الحساسية ولها تأثيرات مطفرة وسمية مسخية ومسرطنة أيضًا؛
مركبات خالية من الزئبق (بدون مادة الثيومرسال الحافظة)، وهي أكثر أمانًا للجسم، ولكن لها مدة صلاحية قصيرة جدًا.

هناك عدة أنواع رئيسية من التطعيم ضد الدفتيريا:

ADS (لقاح الخناق والكزاز دون مكون السعال الديكي)؛
ADS-M (دواء يحتوي أيضًا، بالإضافة إلى مكون الكزاز، على ذوفان الخناق، فقط بتركيزات أقل).

لا تحتوي معظم اللقاحات الأجنبية على الزئبق، مما يجعلها أكثر أمانًا للأطفال والمرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة. ومن بين هذه الأدوية، تم اعتماد ما يلي في ولايتنا:

"بنتاكسيم" الذي يحمي من الإصابة بالدفتيريا وشلل الأطفال والسعال الديكي والكزاز والمستدمية النزلية.
"Infanrix"، وكذلك "Infanrix Hexa"، التي تعزز تطوير المناعة ضد ثلاثة أمراض الطفولة (النسخة السداسية تجعل من الممكن تطعيم إضافي ضد التهاب الكبد B، والمستدمية النزلية، وشلل الأطفال).

جدول التحصين

كما تعلمون، بعد التطعيم مع DPT، تحدث الحماية المؤقتة فقط. يعتمد تكرار إعادة التطعيم على التفاعل المناعي لكل كائن على حدة، وظروفه المعيشية وخصائص نشاط عمله. ينصح الأطباء الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض بالحصول على التطعيم في الوقت المحدد لتجنب الإصابة بالعدوى.

تطعيم الدفتيريا للبالغين

تطعيم الاطفال

نظرًا لجهاز المناعة الهش وغير الناضج، يكون جسم الطفل أكثر عرضة للضرر الناتج عن الكائنات الحية الدقيقة. خاصة إذا كنا نتحدث عن طفل يقل عمره عن عام واحد. ولهذا السبب يكون جدول التطعيم في مرحلة الطفولة مكثفًا ويتضمن عددًا من الحقن التي تهدف إلى الوقاية من مرض الدفتيريا لدى الطفل.

إعادة التطعيم عند 1.5 سنة ؛
ADS + التطعيم ضد شلل الأطفال في عمر 6-7 سنوات؛
التطعيم للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 إلى 15 سنة.

جدول التطعيم هذا للأطفال ليس عالميًا ويعتمد على عدد كبير من العوامل. على وجه الخصوص، عند الرضع، قد يتم تأجيل إعطاء اللقاح بسبب وجود موانع مؤقتة. وينبغي تطعيم الطفل الأكبر سناً مع الأخذ في الاعتبار كمية الأجسام المضادة النشطة في جسمه؛ ويمكن تمديد الفترة حتى التطعيم التالي إلى عشر سنوات.

قواعد إعطاء التطعيمات

للتبلل أم لا بعد التطعيم؟

ردود الفعل السلبية من اللقاح

يتحمل معظم المرضى تطعيم الخناق جيدًا، بغض النظر عن أعمارهم. ونادرا ما يعزز ظهور الآثار الجانبية، والتي يجب ألا تتجاوز مدتها عادة 4 أيام. إذا تم إعطاء اللقاح تحت الجلد، فقد يعاني الشخص من تهيج أو ورم في موقع الحقن. قد تسبب حكة في المنطقة المصابة من الجلد وتتحول إلى اللون الأحمر. في حالات معزولة، يصبح موقع التعرض ملتهبا مع تشكيل خراج.

ومن بين ردود الفعل بعد التطعيم، قد يعاني المرضى من الحمى، واضطرابات معوية، وضعف نوعية النوم، والغثيان المعتدل، وفقدان الشهية.

كيف يتفاعل الطفل مع اللقاح؟

حمى؛
البكاء المتكرر وتقلب المزاج.
انخفاض في ضغط الدم.

ردود الفعل لدى البالغين للتطعيم

موانع للتطعيم

وجود نزلات البرد في المرحلة النشطة من تطور عملية المرض.
فترة تفاقم الأمراض المزمنة للأعضاء الحشوية، والاعتلال الأنزيمي، وكذلك نقص الإنزيم؛
تاريخ الأمراض العصبية.
صدمة الولادة مع حدوث ورم دموي في منطقة الدماغ.
عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
الحالات بعد التدخلات الجراحية والأمراض ذات الدورة الطويلة؛
أمراض المناعة الذاتية.
أورام سرطانية.
البديل التدريجي لاعتلال الدماغ.
رد الفعل التحسسي لمكونات اللقاح.
ارتفاع درجة حرارة الجسم وحالات نقص المناعة.
متلازمة متشنجة.

التطعيم ضد الخناق للبالغين غير مرغوب فيه بالنسبة للنساء الحوامل اللاتي يصل عمرهن إلى 12 أسبوعًا من الحمل، وكذلك لفئات السكان المعرضة للإصابة بأشكال حادة من الحساسية في شكل صدمة الحساسية، وذمة كوينك، ومتلازمة ليل، ومرض القش، و الاعجاب.

موانع التطعيم ضد الدفتيريا لدى الطفل في السنوات الأولى من العمر:

أهبة.
اليرقان؛
المغص المعوي.
الأضرار التي لحقت الجزء المركزي من NS.
بارد.

قبل التطعيم، يجب على الطبيب فحص الطفل وتقييم جميع مخاطر تطور ردود أفعاله المرضية تجاه إعطاء عقار اللقاح.

فيديو عن الدفتيريا

لسوء الحظ، يعرف عدد قليل من الناس أن التطعيم ضروري ليس فقط في مرحلة الطفولة، ولكن أيضا في السكان البالغين. ليس لدى المعالجين في العيادة دائمًا ما يكفي من الوقت والطاقة لتذكير المرضى البالغين بالحاجة إلى التطعيم أو إعادة التطعيم ضد بعض أنواع العدوى. يعد التطعيم ضد الدفتيريا والكزاز أحد تلك اللقاحات التي يجب تكرارها بانتظام من أجل الحفاظ على استجابة مناعية قوية بدرجة كافية في الجسم.

حدث آخر وباء كبير للدفتيريا في بلادنا في التسعينيات؛ وارتبط بانخفاض التغطية بالتطعيم، خاصة بين البالغين، وحالات رفض التطعيم المتعددة. لا يزال من الممكن رؤية الاتجاه نحو رفض التطعيم، ويحظى الموقف المناهض للتطعيم حاليًا بشعبية كبيرة ويكتسب زخمًا. ولذلك فإن مخاطر تكرار وباء الدفتيريا في روسيا واضحة تماما. معدل الإصابة بالدفتيريا في بلدنا حاليا عند مستوى منخفض. على سبيل المثال، في عام 2018، تم تسجيل 3 حالات فقط من الدفتيريا في روسيا. وفي هذا الصدد، من المرجح أن يكون انتباه الأطباء ووعيهم بهذا المرض قد انخفض في الآونة الأخيرة. لا يتعامل الأطباء مع مرض الدفتيريا، لذا قد لا يكون لديهم المعرفة الكافية بخوارزميات تشخيص وعلاج هذا المرض. غالبًا ما أدى وضع مماثل خلال وباء التسعينيات إلى تشخيص أطول، وبالتالي مسار أكثر خطورة للمرض دون علاج مناسب في الوقت المناسب.

يمكن أن يتطور مرض الكزاز عندما تكون هناك جروح عميقة في الجلد وتدخل جراثيم الكزاز من التربة إلى هذه الجروح. يمكن أن يحدث هذا في مجموعة متنوعة من المواقف - يتم الدوس عليه مسمار صدئ، عضه كلب، وأصيب بجروح عميقة أثناء عمله في الريف، وتلوث الجرح، مما أدى إلى إصابته بحروق عميقة. في جميع هذه الحالات، يكون العلاج الوقائي الطارئ بعد التعرض للكزاز ضروريًا. هذا مجرد الحجم اجراءات وقائيةسيختلف بشكل كبير اعتمادًا على المدة التي مضت منذ تلقيت آخر لقاح ضد الكزاز.

◦ إذا تم إجراء التطعيم منذ أكثر من 10 سنوات أو لم يكن هناك سجل للتطعيم، فمن الضروري الإدارة الفورية لكل من مصل الكزاز (أو الغلوبولين المناعي للكزاز) وذوفان الكزاز - أي اللقاح نفسه.

◦ إذا تم إجراء التطعيم وفقًا للجدول الزمني، ولكن مرت أكثر من 5 سنوات، ولكن ليس أكثر من 10 سنوات منذ آخر تطعيم ضد الكزاز، فسيتم إعطاء التوكسويد فقط لتنشيط مناعة الشخص.

◦ إذا تم تطعيمك مؤخرًا (منذ أقل من 5 سنوات)، فيكفي غسل الجرح جيدًا. يوفر التطعيم المناسب وفي الوقت المناسب درجة كافية من الحماية في هذه الحالة.

يتضمن التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز. يتم إعطاء هذا التطعيم للأطفال ثلاث مرات، في سن 3 أشهر، و4.5، و6 أشهر. يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم اللاحقة من أجل الحفاظ على مناعة مستقرة ضد مسببات أمراض الخناق والكزاز في سن 1.5 سنة و6-7 سنوات و14 سنة.

إذا كنا نتحدث عن التطعيم الروتيني ضد الكزاز والدفتيريا لدى شخص بالغ، فسيتم إعطاء اللقاح كل 10 سنوات، مع الحفاظ على الحماية المناعية. وفي بعض الأحيان، قبل التطعيم الروتيني، يوصى بإجراء تحليل قوة المناعة ضد هذه الأمراض التهابات خطيرةوإدخال لقاح آخر عندما ينخفض مستوى الحماية.

اللقاحات الأكثر استخدامًا ضد الخناق والكزاز (يحتوي بعضها أيضًا على مكون السعال الديكي) هي: DPT، ADS-M، Adasel.

عادي لقاح DTPيحتوي على ذوفان الخناق والكزاز، وكذلك مسببات أمراض السعال الديكي المعطلة (مكون الخلية بأكملها). الأناتوكسين هو سم تم حرمانه من خصائصه السامة. وهذا يعني أن المناعة لا تتطور ضد الكائنات الحية الدقيقة نفسها، بل ضد سمومها التي تفرزها. وهذا هو الأخطر ويسبب المظاهر الرئيسية لهذه الأمراض.

في حالة إعادة التطعيم للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات والبالغين، تكون جرعة أصغر من كل من ذوفان الكزاز والدفتيريا كافية لبدء خلايا الذاكرة المناعية العمل مرة أخرى وإنتاج كمية كافية من الأجسام المضادة. ولذلك، يوصى بالتطعيم باستخدام ADS-M لهذه المجموعات السكانية في بلدنا.

تم تسجيل لقاح Adasel لإعادة التطعيم ضد الخناق والكزاز والسعال الديكي لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 64 عامًا. فهو يسمح بحماية إضافية ضد السعال الديكي بين البالغين، لأنه يحتوي أيضًا على مكون السعال الديكي الخالي من الخلايا (الأقل تفاعلًا).

هناك عدد قليل جدًا من موانع إعطاء اللقاح - وهي ردود فعل تحسسية شديدة تجاه الإدارة السابقة للقاح والأمراض المعدية وغير المعدية الحادة. تعتبر السموم تفاعلية بشكل ضعيف، أي أنها نادرًا ما تسبب ردود فعل سلبية على التطعيم. في بعض الأحيان قد يحدث احتقان وضغط محلي، وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم والشعور بالضيق على المدى القصير؛ وفي حالات نادرة، لوحظت حالات مضاعفات أكثر خطورة. يمكن إجراء تقييم أكثر اكتمالا لوجود مؤشرات وموانع لإدارة اللقاح طبيب ذو خبرةالذي يجب عليه مقابلة المريض وفحصه قبل التطعيم.

بناءً على كل ما سبق، نوصي بشدة بالتحقق من موعد تلقي آخر لقاح للدفتيريا والتيتانوس. إذا مر أكثر من 10 سنوات منذ ذلك الحين أو لا تتذكر بالضبط متى حدث ذلك، فمن المستحسن الذهاب إلى عيادة أو عيادة خاصة للحصول على المشورة الكافية، إذا لزم الأمر، الخضوع للفحص والحصول على التطعيم ضد ADS-M أو لقاح أداسيل.

المحرر الطبي: رئيس العيادة الجامعية دكتوراه طبيب الأمراض المعدية