Cocarboxylase هو دواء يشبه الفيتامينات يعمل على تحسين امتصاص الجلوكوز وتغذية الأنسجة العصبية ويساعد على تطبيع العمل من نظام القلب والأوعية الدموية.
الافراج عن الشكل والتكوين
تم الافراج عن ما يلي أشكال الجرعاتإنزيم الكربوكسيلاز:
- مسحوق لإعداد محلول للحقن (في أمبولات 0.05 جم كاملة مع محلول مذيب - خلات الصوديوم في أمبولات 2 مل في عبوات من 3 مجموعات) ؛
- lyophilisate لإعداد حل ل الحقن العضلي(في أمبولات 0.05 جم كاملة مع مذيب - ماء للحقن في أمبولات 2 مل في عبوات من 5 مجموعات) ؛
- lyophilisate لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل (في أمبولات 0.025 و 0.05 جم كاملة مع مذيب - ماء للحقن في أمبولات سعة 2 مل أو بدونها في عبوات من الورق المقوى تحتوي على 10 أمبولات أو 5 أو 10 أو 20 مجموعات ).
العنصر النشط: كوكاربوكسيلاز:
- 1 أمبولة مع مسحوق - 0.05 جم؛
- 1 أمبولة مع lyophilisate للإعطاء العضلي – 0.05 جم ؛
- 1 أمبولة مع lyophilisate للإعطاء عن طريق الوريد والعضل – 0.025 و 0.05 جم.
مؤشرات للاستخدام
عند الأطفال خلال فترة ما بعد الولادة: الحماض، والالتهاب الرئوي، ونقص الأكسجة، توقف التنفس، اعتلال الدماغ بنقص التأكسج في الفترة المحيطة بالولادة، والإنتان.
كجزء من العلاج المركب:
- الحماض في غيبوبة ارتفاع السكر في الدم، فشل القلب الرئوي والجهاز التنفسي، الحماض الأيضي.
- قصور القلب المزمن؛
- نقص تروية القلب.
- الذبحة الصدرية غير المستقرة.
- احتشاء عضلة القلب، تصلب القلب بعد الاحتشاء.
- التهاب الأعصاب المحيطية.
- تصلب متعدد؛
- الألم العصبي؛
- الفشل الكلوي و/أو الكبد.
- إدمان الكحول الحاد والمزمن.
- التسمم والتسمم بالباربيتورات وجليكوسيدات القلب.
- الأمراض المعدية (الحمى القرمزية، الخناق، حمى نظيرة التيفية، حمى التيفوئيد)؛
موانع
فرط الحساسية للكوكربوكسيليز.
اتجاهات للاستخدام والجرعة
يتم حقن محلول الحقن المحضر من المسحوق في العضل أو تحت الجلد. يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي، اعتمادا على شدة حالة المريض وطبيعة المرض.
يتم إعطاء البالغين جرعة واحدة تبلغ 0.05-0.1 جرام يوميًا، إذا لزم الأمر (غيبوبة السكري)، يتم تكرار الحقن بعد 1-2 ساعات، ويتم وصف جرعة صيانة - 0.05 ملغ يوميًا. في حالات فشل الدورة الدموية، يتم إعطاء 0.05 جرام قبل ساعتين من تناول مستحضرات الديجيتال 2-3 مرات في اليوم.
جرعة يوميةكوكربوكسيليز للأطفال أقل من 3 أشهر هو 0.025 جم، من 4 أشهر إلى 7 سنوات – 0.025-0.05 جم، 8-18 سنة – 0.05-0.1 جم.
يتم إعطاء محلول الحقن المحضر من الليوفيليزات عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. جرعة الدواء هي 0.05-0.2 غرام يوميا. يمكن زيادة الجرعة اليومية لمرضى السكري إلى 0.1-1 جم. يتم تحديد وتيرة ومدة العلاج اعتمادا على المؤشرات.
بالنسبة للأطفال، يتم استخدام الحل في العضل، عن طريق الوريد (تيار أو بالتنقيط)، وللأطفال حديثي الولادة - تحت اللسان. الجرعة اليومية من كوكربوكسيليز للأطفال أقل من 3 أشهر هي 0.025 جم، من 4 أشهر إلى 7 سنوات – 0.025-0.05 جم، من 8 إلى 18 سنة – 0.05-0.1 جم. تتراوح مدة العلاج بين 3-15 يومًا.
آثار جانبية
قد يسبب استخدام كوكربوكسيليز ردود الفعل التحسسية(الحكة، الشرى). عند تناوله عن طريق الحقن العضلي، من الممكن احتقان الدم والتورم والحكة في موقع الحقن.
تعليمات خاصة
يستخدم الدواء بشكل رئيسي في التكوين علاج معقد.
تفاعل الأدوية
الدواء يحسن التحمل وتأثير القلب من جليكوسيدات القلب.
شروط وأحكام التخزين
يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال. مسحوق - عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية، lyophilisate لإعداد حل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل - 20 درجة مئوية، lyophilisate لإعداد حل للإعطاء العضلي - 10 درجة مئوية.
العمر الافتراضي – 3 سنوات.
تعليمات ل الاستخدام الطبي الدواء
كوكربوكسيليز
اسم تجاري
كوكربوكسيليز
الاسم الدولي غير المملوك
كوكربوكسيليز
شكل جرعات
مسحوق لمحلول الحقن 50 ملغ مع مذيب 2 مل
تحتوي أمبولة واحدة على
المادة الفعالة - كلوريد كوكربوكسيليز 50.0 ملغ
أمبولة II مع مذيب: أسيتات الصوديوم 30.0 ملغ، ماء للحقن حتى 2.0 مل
وصف
مسحوق بلوري أبيض، ذو رائحة مميزة ضعيفة.
المذيب هو سائل واضح عديم اللون.
المجموعة العلاجية الدوائية
فيتامين ب1 ومجموعاته مع فيتامينات ب6 وب12
رمز ATC A11DA
الخصائص الدوائية
الدوائية
يتم امتصاص كلوريد الكربوكسيلاز بعد تناوله بالحقن بسرعة وبشكل كامل، بعد تناوله عن طريق الفم - ببطء وبشكل غير كامل، بشكل رئيسي في الاثنا عشريوالأمعاء الدقيقة. عمر النصف حوالي 11 ساعة. يخترق كلوريد الكربوكسيلاز جميع الأنسجة، ولكن يتم ملاحظة أعلى تركيز له في الكبد والدماغ والكلى والقلب. يعتبر الثيامين هو الشكل الناقل، والثيامين ثنائي الفوسفات هو الشكل النشط دوائيًا داخل الخلايا.
يتم نقله في الدم بشكل رئيسي عن طريق كريات الدم الحمراء. تحتوي خلايا الدم الحمراء على حوالي 80% من إجمالي كمية إنزيم الكربوكسيلاز في الدم على شكل ثنائي فوسفات الثيامين.
يتم استقلاب كلوريد كوكربوكسيليز في الكبد. بعد الاستخدام عن طريق الوريدكان الحد الأقصى لتركيز الثيامين في الدم (Cmax) أعلى بكثير بعد التسريب السريع (RI، 2300 نانوغرام / مل) منه بعد التسريب البطيء (SI، 177 نانوغرام / مل). يُفرز الدواء دون تغيير في البول، وتعتمد الكمية على الجرعة المستخدمة. وهذا يمنع تراكم كلوريد كوكربوكسيليز في الجسم.
مع حليب الثدييتم إطلاق ما متوسطه 0.16 ملغم/لتر من إنزيم الكربوكسيلاز.
الديناميكا الدوائية
كوكربوكسيليز هو الشكل النشط لفيتامين ب1. له تأثير أيضي، وينشط عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة. يتم فسفرته في الجسم لتكوين استرات أحادية وثنائية وثلاثية الفوسفوريك. الكوكربوكسيلاز هو جزء من الإنزيمات التي تحفز عملية الكربوكسيل ونزع الكربوكسيل من أحماض الكيتو وحمض البيروفيك، وتعزز تكوين أنزيم الأسيتيل A، الذي يحدد مشاركته في استقلاب الكربوهيدرات. المشاركة في دورة البنتوز تعزز بشكل غير مباشر تخليق الأحماض النووية والبروتينات والدهون. يحسن امتصاص الجلوكوز وتغذية الأنسجة العصبية ويساعد على تطبيع وظائف الجهاز القلبي الوعائي. يسبب نقص الكوكربوكسيلاز زيادة في مستوى أحماض البيروفيك واللاكتيك في الدم، مما يؤدي إلى الحماض والغيبوبة الحمضية.
يستخدم Cocarboxylase للأمراض التي تحدث مع النقص الداخلي لهذا الإنزيم المساعد أو عندما يكون من الضروري تنظيم استقلاب الكربوهيدرات. يعمل الدواء بشكل فعال مع فيتامينات ب.
مؤشرات للاستخدام
للأمراض الناجمة عن اضطرابات الجهاز الهضمي أو سوء الامتصاص أو التغذية بالحقن (استئصال المعدة، إزالة الامعاء الغليظة، أمراض القنوات الصفراوية(خلل وظائف الكبد وتليف الكبد، مرض الاضطرابات الهضمية، مرض كرون، الإسهال المزمن)
الاضطرابات الأيضية (مرض شراب القيقب (بيلة فالينوليوسين)، فرط بوتاسيوم الدم، نقص كربوكسيلاز البيروفات في الحماض
أمراض القلب الإقفارية المزمنة والذبحة الصدرية غير المستقرة واحتشاء عضلة القلب وتصلب القلب بعد الاحتشاء (كجزء من العلاج المعقد)
التسمم بالباربيتورات و الكحول الإيثيلي(إدمان الكحول، اعتلال عضلة القلب الكحولي)
الاعتلال العصبي (اعتلال الأعصاب السكري والكحولي والشلل والالتهاب الأعصاب الطرفية، عرق النسا، اعتلال الدماغ)
الألم العصبي وآلام العضلات (ألم عضلي، ألم مفصلي، آلام المفاصل)
اعتلال الدماغ بنقص التأكسج في الفترة المحيطة بالولادة، فشل الجهاز التنفسي، والالتهاب الرئوي
فرط نشاط الغدة الدرقية، غسيل الكلى، الحروق، الحمى
بعد الفيروسية و الالتهابات المزمنة(كجزء من العلاج المعقد).
اتجاهات للاستخدام والجرعات
بشكل فردي، حسب حالة المريض.
يجب إعطاء المحلول ببطء، لمدة تزيد عن 10 دقائق، لأن الإعطاء السريع قد يسبب ألمًا وحرقان شديدًا في موقع الحقن.
يتم إعطاء البالغين عن طريق العضل أو الوريد بجرعة 50 - 100 ملغ مرة واحدة يوميًا.
إذا لزم الأمر (غيبوبة السكري، التسمم بالكحول الإيثيلي)، يمكن تكرار الجرعة بعد 1-2 ساعة. العلاج الصيانة - 50 ملغ 1 مرة يوميا. يعتمد تكرار ومدة الاستخدام على المؤشرات.
في حالة فشل الدورة الدموية، يتم إعطاء كوكربوكسيليز في العضل لمدة ساعتين قبل تناول مستحضرات الديجيتال بجرعة 50 ملغ 3 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 15-30 يوما
يوصف للأطفال تحت الجلد أو في العضل:
من الأيام الأولى من الحياة إلى 3 أشهر - 25 مجم مرة واحدة في اليوم.
من 4 أشهر إلى 7 سنوات - 25 - 50 مجم مرة واحدة يوميًا.
من 8 سنوات إلى 18 سنة - 50 - 100 مجم مرة واحدة يوميًا. مسار العلاج هو 15-30 يوما.
آثار جانبية
بعد تناول الكوكاربوكسيلاز بالحقن بجرعة تزيد عن 500 ملغ في اليوم، تظهر الآثار الجانبية التالية:
الغثيان، قلة الشهية، الونى، ألم شرسوفي
الخوف، القلق، الخمول، الترنح
اضطرابات التنفس (فشل الجهاز التنفسي الحاد)
ردود الفعل التحسسية مثل الشرى والطفح الجلدي
التهاب الجلد التماسي في موقع الحقن - تورم وألم وحرقان شديد (في أغلب الأحيان بعد الحقن بسرعة كبيرة)
موانع
فرط الحساسية للكوككربوكسيلاز.
تفاعل الأدوية
يعمل الدواء بشكل فعال بالاشتراك مع فيتامينات ب، ويعزز أيضًا تأثير مضادات الاكتئاب.
يقلل الديجوكسين (خاصة عند دمجه مع مدرات البول العروية) من قدرة خلايا عضلة القلب على امتصاص الكوكربوكسيلاز ومستقلباته.
Cocarboxylase يعزز التأثير القلبي للجليكوسيدات القلبية. إن استخدام الكوكربوكسيلاز مع السيكلوفوسفاميد يقلل من تأثيره السام.
لا ينبغي أن يستخدم الدواء مع المحاليل ذات التفاعل القلوي أو المحايد.
تعليمات خاصة
بسبب انخفاض الاستقرار المادة الفعالةيجب تحضير محلول الحقن مباشرة قبل الاستخدام.
لتحضير محلول الكوكربوكسيلاز، يجب عليك استخدام المذيب الموجود في المجموعة فقط.
الحمل والرضاعة
نظرًا لعدم وجود دراسات مضبوطة على النساء الحوامل والمرضعات، يمكن استخدام الكوكاربوكسيلاز في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة للأم تفوق التهديد المحتمل للجنين.
يتم إفراز 100-200 ميكروغرام من الثيامين يوميًا في حليب الثدي، وهذا ليس موانع لوقف الرضاعة.
ملامح تأثير الدواء على القدرة على القيادة عربةأو آليات يحتمل أن تكون خطرة
لا يؤثر Cocarboxylase على القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآليات المتحركة.
جرعة مفرطة
الأعراض: القيء، الغثيان، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم الشرياني، صداع، الضعف، التعب، التورم، ارتعاشات العضلات، الاضطرابات معدل ضربات القلب، الحساسية، زيادة التعرق، وضيق في التنفس.
العلاج: انسحاب المخدرات و علاج الأعراض.
الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف
كوكاربوكسيلاز هو الشكل النشط لفيتامين ب1(ثيامين بيروفوسفور استر). تعود فعالية الدواء إلى وظائف المادة الفعالة في استقلاب الكربوهيدرات. يساعد استخدام المنتج في القضاء على الحماض في حالة ما قبل الغيبوبة أو حالات غيبوبةفي حضور السكرى، يقلل من علامات فشل القلب التي تتطور نتيجة لانخفاض عدد الإنزيمات ووظائفها في الميتوكوندريا في خلايا عضلة القلب.
تعليمات موجزة للكوكربوكسيليز
مُجَمَّع
تحتوي أمبولة واحدة تحتوي على lyophilisate على 50 ملليجرام من هيدروكلوريد كوكربوكسيليز، بالإضافة إلى 2 ملليلتر من أسيتات الصوديوم (مذيب).
أشكال الإفراج
الدواء عبارة عن مسحوق أبيض (لتحضير المحلول) ومعبأ في أمبولات سعة 50 ملليلتر. عدد الأمبولات في العبوة هو 5 أو 10. بالإضافة إلى الأمبولات مع المنتج، تحتوي العبوة على مذيب (2 ملليلتر لكل أمبولة) وتعليمات الاستخدام. وبالإضافة إلى ذلك، هناك أقراص كوكاربوكسيليز فورت من 25 أو 50 ملليغرام.
علم العقاقير
كوكربوكسيليز هو أنزيم الثيامين، والذي يعمل بالاشتراك مع أيونات المغنيسيوم والبروتين كمحفز لنزع الكربوكسيل والكربوكسيل لأحماض ألفا كيتو ويحفز إنتاج أسيتيل الإنزيم المساعد A، الذي يعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
العقار يتمتع بامتصاص كامل وسريع، خاضع للإدارة الوريدية. يتم امتصاص معظم المنتج الأمعاء الدقيقةوالاثني عشر. الخلوص الأرضي هو أحد عشر ساعة. تخترق القاعدة النشطة بسهولة أي نسيج، ومع ذلك، يتم تحديد تركيزها الأكبر في الدماغ والكبد والقلب والكلى.
يتم نقل المادة الفعالة بواسطة خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على ما يصل إلى ثمانين بالمائة الرقم الإجماليكوكربوكسيليز في شكل ثنائي فوسفات الثيامين. يحدث استقلاب المكون الرئيسي للدواء في الكبد. يفرز الدواء من الجسم عن طريق البول.
المادة الفعالة هي الشكل النشط لفيتامين ب1، الذي له تأثير استقلابي بسبب التنشيط العمليات الأيضيةفي الأنسجة. يتم فسفرته في الجسم لتكوين استرات ثلاثية وثنائية وأحادية الفسفور. تُصنف هذه المادة على أنها إنزيم يحفز (ينشط) نزع الكربوكسيل وكربوكسيل حمض البيروفيك وأحماض الكيتو، ويشارك أيضًا في استقلاب الكربوهيدرات (عن طريق تحفيز تكوين أسيتيل الإنزيم المساعد أ).
يعمل المنتج على تطبيع وظائف القلب والأوعية الدموية وكذلك يحسن امتصاص الجلوكوز. بالإضافة إلى ذلك، يحسن الكوكربوكسيلاز اغتذاء الأنسجة، ويؤدي نقص الإنزيم المساعد إلى زيادة تركيز أحماض البيروفيك واللاكتيك في الدم، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تطور الحماض، وبالتالي إلى حدوث غيبوبة حمضية.
وهذا يعني أن وصف هذا الدواء له ما يبرره في الأمراض المصحوبة بنقص داخلي في إنزيم الكوكربوكسيلاز مع فيتامينات المجموعة ب.
كوكربوكسيليز: مؤشرات للاستخدام
- توقف التنفس.
- الحماض التنفسي والتمثيل الغذائي والسكري.
- احتشاء عضلة القلب.
- سكتة قلبية.
- إدمان الكحول المزمن.
- تصلب متعدد.
- فشل كلوي.
- الذبحة الصدرية غير المستقرة.
- أمراض القلب الإقفارية المزمنة.
- تصلب القلب بعد الاحتشاء.
- الغيبوبة الكبدية والسكرية.
- أمراض معدية.
- عواقب التسمم الكحولي الحاد.
- اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات، والتي تكون مصحوبة بعمليات مرضية مختلفة.
- الإنتان والأمراض الأخرى المصحوبة بالحماض ونقص الأكسجة.
موانع والآثار الجانبية
الحساسية الفردية للمادة الفعالة.
آثار جانبية
تحدث الآثار الجانبية عند تناول أكثر من 500 ملغ من الدواء يوميًا.
- فقدان الشهية.
- الطفح الجلدي.
- ألم في منطقة شرسوفي.
- قشعريرة.
- غثيان.
- فشل الجهاز التنفسي (الحاد).
- وهن.
- الخمول.
- مشاعر الخوف والقلق.
- اختلاج الحركة.
- اضطرابات النوم.
بجانب، آثار غير مرغوب فيهاقد يتطور في موقع الحقن:
- حرقان شديد.
- الوذمة.
- ألم.
قواعد القبول
هناك ثلاث طرق لإدارة الدواء في الجسم:
- في العضل.
- تحت الجلد.
- عن طريق الوريد.
يتم وصف الجرعة من قبل الطبيب وفقا لعلم الأمراض و الحالة العامةمريض.
للبالغين، عند إعطاء الكوكربوكسيلاز، يتم وصف 50-100 ملغ من الدواء يوميًا عن طريق الحقن العضلي.
يُسمح (إذا لزم الأمر) بإعادة إعطاء الجرعة بعد ساعتين من الحقنة الأولى.
ومن المعقول زيادة الجرعة إذا كان هناك غيبوبة السكري، ثم انتقل إلى علاج الصيانة (أي تناول 50 ملليجرام من الدواء يوميًا).
للمرضى الذين يعانون من فشل الدورة الدموية، الجرعة الموصى بها هي 50 ملليغرام يوميا (مرتين أو ثلاث مرات). مسار العلاج عادة ما يكون 14-30 يوما.
في حالة وجود فشل كلوي أو كبدي، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بجرعة 50-150 ملليجرام ثلاث مرات في اليوم. من الممكن أيضًا إعطاء قطرات تتراوح من 100 إلى 300 ملليجرام من الدواء يوميًا (في هذه الحالة، يتم إذابة الدواء مسبقًا في أربعمائة ملليلتر من الجلوكوز بنسبة 5٪).
في حالة التهاب العصب المحيطي، يوصف الدواء عن طريق الحقن العضلي 50-100 ملغ يوميا. مسار العلاج هو من 1 إلى 1.5 شهر.
بالنسبة للأطفال حتى عمر ثلاثة أشهر، يتم وصف الكوكربوكسيلاز تحت الجلد أو في العضل بمعدل 25 ملليغرام في اليوم. للأطفال من ثلاثة أشهرما يصل إلى سبع سنوات يتم إعطاء الدواء بجرعة 25-50 ملليجرام يوميا. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و18 عامًا، تتراوح جرعة الكوكربوكسيلاز من 50 إلى 100 ملليجرام يوميًا.
خلال فترة الحمل، يوصف الدواء في دورة لمدة عشرة أيام من 50 ملغ يوميا. في هذه الحالة، يذوب المسحوق في 20 مل من الجلوكوز. خلال فترة الحمل، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بالاشتراك مع محلول حمض الاسكوربيك.
مؤشرات لاستخدام الدواء أثناء الحمل هي نقص الأكسجة لدى الجنين والتسمم (كجزء من العلاج المعقد).
جرعة مفرطة
- ضيق التنفس.
- عدم انتظام دقات القلب.
- زيادة التعرق.
- غثيان.
- ردود الفعل التحسسية.
- القيء.
- اختلال وظائف الأوعية الدموية والقلب.
- صداع.
- تشنجات عضلية.
- إرهاق.
- ضعف.
في حالة حدوث مثل هذه المظاهر، يجب إيقاف الدواء وإجراء علاج الأعراض الإلزامي.
تفاعل الأدوية
- الاستخدام المشترك للكوكربوكسيليز مع مضادات الاكتئاب يعزز تأثيرات الأخير.
- يعزز الكوكربوكسيلاز تأثير فيتامينات ب عند استخدامها معًا.
- مع الإدارة المعقدة للكوكربوكسيليز، تقل قدرة خلايا عضلة القلب على امتصاص المادة الفعالة ومستقلباتها.
- استخدام هذا الدواء مع المحاليل المحايدة أو القلوية أمر غير مرغوب فيه.
سعر الكوكربوكسيلاز
يبلغ سعر الدواء في المتوسط مائة وثلاثين روبل لخمس أمبولات.
نظائرها من الكربوكسيلاز
نظائرها الهيكلية للدواء هي:
- هيدروكلوريد كوكربوكسيليز.
- تحسين كوكربوكسيليز.
- إيلارا كوكاربوكسيلاز.
- كوكربوكسيليز فيرين.
نظائرها من المخدرات وفقا ل المجموعة الدوائية(أي يستخدم لعلاج الحماض):
- تروميتامول ن.
- ألفا D3 تيفا.
- ستيلامين.
- مركب لاكتات الصوديوم.
- كالينور.
- بيكربونات الصوديوم.
- كينتاسول.
الكوكربوكسيلاز هو إنزيم شبيه بالفيتامين يستخدم لتنظيم التبادل الحراري داخل الأنسجة والتمثيل الغذائي. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في الطب ولا غنى عنه بشكل خاص اليوم أثناء الحمل. للكوكوربوكسيلاز تأثير إيجابي على استقلاب الدهون والسكر، وكذلك على ردود الفعل العصبية المنعكسة. بسبب استخدامه، يمتص الجسم الجلوكوز بشكل مثالي ويتم تطبيع العمل. القلب والأوعية الدمويةيتم تسريع الأنظمة والعمليات الأيضية.
يمكن أن تؤدي الكميات غير الكافية من هذه المادة إلى الحماض أو مستويات عالية جدًا من الحموضة في الدم، مما يؤثر سلبًا على الوظائف الطبيعية. اعضاء داخلية. يوصف هذا الدواء للتسمم أثناء الحمل، لأنه هو أيضا اضطراب التمثيل الغذائي.
وتتكون هذه المادة في جسمنا نتيجة تناول الجسم لفيتامين ب1 أو القهوة. الكافيين عبارة عن مواد تساعد على تسريع العديد من عمليات التمثيل الغذائي داخل الجسم عدة مرات، بما في ذلك المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. في مركب كيميائيبين البروتينات وأيونات المغنيسيوم، يعد هذا المكون جزءًا من إنزيم الكربوكسيلاز، وهو بدوره يؤثر على استقلاب الكربوهيدرات ويخفض مستوى أحماض البيروفيك واللاكتيك، كما يعزز امتصاص الجسم للجلوكوز. كل ما سبق يضمن كفاءة عمليات الطاقة والتمثيل الغذائي في الأعضاء الداخلية.
إن وجود فيتامين ب1، الموجود في الجسم، والضروري للمشاركة في العمليات البيوكيميائية، أمر لا غنى عنه لضمان وظيفة عاديةنشاط الحياة.
فوائد الكوكربوكسيلاز
الكوكربوكسيلاز هو شكل جاهز من الإنزيم الذي يشارك في وظائف حيوية مهمة للجسم، على الرغم من أن خصائصه لا تتطابق مع وظائف فيتامين ب1.
السمة الرئيسية للكوكربوكسيليز هي الامتصاص الكامل للدواء في فترة زمنية قصيرة إلى حد ما، ولكن في حالة إعطائه بالحقن. ونظراً لسرعة مفعوله فإن المادة الفعالة تتغلغل في جميع الأنسجة ويكون تركيزها الأكبر في الكبد والدماغ والقلب. تقوم خلايا الدم الحمراء بنقل الدواء إلى الدم على شكل ثنائي فوسفات الثيامين، والتمثيل الغذائي المادة الفعالةيحدث في الكبد. يفرز الدواء بالكامل من الجسم مع البول.
من المعروف أن الكوكربوكسيلاز معروف بأنه الشكل النشط لفيتامين ب1. بسبب تنشيط استقلاب الأنسجة، يحدث التأثير الأيضي لهذه المادة. يأخذ الدواء دورًا نشطًا في عملية الكربوكسيل ونزع الكربوكسيل من أحماض ألفا كيتو. وتشمل مزاياه الرئيسية تحسين عمليات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، وامتصاص الجلوكوز، وخفض مستوى حمض البيروفيك، وكذلك تطبيع استعادة الأنسجة المركزية والمحيطية. الجهاز العصبي. بعد تناول الكوكربوكسيلاز، يعاني المرضى من زيادة وظائف الجهاز القلبي الوعائي.
من المهم أن نلاحظ أنه بما أن الدواء مشتق من الثيامين، فهو غير مناسب لعلاج نقص الفيتامين ونقص فيتامين ب1. يتم إخراج الدواء بالكامل من الجسم عن طريق البول، دون أن يتم استقلابه عن طريق الكلى.
يستخدم Cocarboxylase في العلاج المعقد للأمراض المرتبطة بنقص فيتامين B1 ولتحسين التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يمكن أن يؤدي المستوى غير الكافي من إنزيم الكربوكسيلاز في الجسم إلى تطور أمراض كثرة الخلايا، والتي يمكن أن تؤثر لاحقًا على الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء الداخلية، مما قد يؤدي لاحقًا إلى الوفاة.
قائمة الأمراض التي يوصى بتناول الكوكربوكسيلاز فيها:
الحماض.
فشل القلب والرئة.
أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.
مع نقص التروية، بما في ذلك في ظروف ما قبل الاحتشاء؛
الكبد و الفشل الكلوي;
في مرض مزمنإدمان الكحول.
في حالة تسمم الجسم.
للحادة اصابات فيروسية;
لأمراض الجهاز العصبي.
إذا تأثر دماغ المولود الجديد ويرتبط ذلك مجاعة الأكسجين;
للاضطرابات المرتبطة باستقلاب الهيدروكربونات.
ضرر من استخدام كوكربوكسيليز
لا توجد موانع لاستخدام الدواء، إلا إذا كان الشخص لديه رد فعل تحسسي للمادة. ومع ذلك، إذا لم تتبع التعليمات الخاصة بتناول الدواء، فقد تواجه مشكلة الأعراض التاليةجرعة زائدة: غثيان، ضعف، تشنجات عضلية، زيادة التعرق، اضطرابات ضربات القلب، الصداع، التعب وضيق التنفس، وذمة كوينك وارتفاع ضغط الدم.
لا يوصف Cocarboxylase لعلاج الأمراض المرتبطة بنقص فيتامين B1.
في حالة حدوث مشاكل صحية بسبب جرعة زائدة من الدواء، يتم العلاج بهدف ضمان الأداء الطبيعي لعضلة القلب والرئتين.
قد يعجبك ايضا:
فوائد واضرار كربون مفعللجسم الإنسان
E621 (غلوتامات أحادية الصوديوم) إمداد غذائي- هل هناك فوائد وأضرار؟
E412 (صمغ الغوار) ضرر وفائدة للجسم
E904 (الشيلاك) ضرر على صحة الإنسان - ضرر وفائدة
E536 (فيروسيانيد البوتاسيوم) - ضرر ونفع لجسم الإنسان وآثاره عليه
فوائد وأضرار الفوسفات في مسحوق الغسيل للأطفال والكبار
الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة فيتامين ب1 تؤثر بشكل فعال وظائف مختلفةالجسم، وتتداخل مع عملية التمثيل الغذائي وتنظيم المنعكس العصبي. يمكن أن تسبب آثارًا إيجابية في مجالات مختلفة العمليات المرضيةوبالتالي تعتبر من المواد العلاجية الدوائية.
آلية عمل الكوكربوكسيلاز
كوكربوكسيليز هو دواء يشبه الفيتامينات، وهو أنزيم يعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي 
وإمدادات الطاقة إلى الأنسجة. إنه يحسن عمليات التمثيل الغذائي للأنسجة العصبية ويطبيع عمل الجهاز القلبي الوعائي. يتم استخدامه في الحالات التي تتطلب تحسين التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون.
في الجسم، يتكون الكوكربوكسيلاز من فيتامين ب 1 (الثيامين) ويلعب دور الإنزيم المساعد. الإنزيمات المساعدة هي أحد أجزاء الإنزيمات - المواد التي تعمل على تسريع جميع العمليات البيوكيميائية عدة مرات، وعادةً ما تعمل الفيتامينات كإنزيمات مساعدة. Cocarboxylase هو أنزيم من الإنزيمات المشاركة في عمليات استقلاب الكربوهيدرات. بالاشتراك مع أيونات البروتين والمغنيسيوم، فهو جزء من إنزيم الكربوكسيلاز، الذي له تأثير نشط التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، يقلل من مستوى حمض اللاكتيك والبيروفيك في الجسم، ويحسن امتصاص الجلوكوز. كل هذا يساعد على زيادة كمية الطاقة المنطلقة، وبالتالي تحسين جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
يجب أولاً تحويل فيتامين ب 1، الذي يتم إدخاله إلى الجسم للمشاركة في العمليات الكيميائية الحيوية، إلى كوكابوكسيلاز، وبهذا الشكل فقط يمكن أن يصبح مشاركًا كاملاً في عملية التمثيل الغذائي. وبالتالي، فإن الكوكربوكسيلاز هو نموذج جاهزأنزيم يتكون من فيتامين ب1 أثناء تحوله في الجسم. لكن الخصائص البيولوجية للكوكربوكسيليز لا تتطابق تمامًا مع خصائص فيتامين ب1، لذلك لا يستخدم الكوكاربوكسيلاز لعلاج الأمراض المرتبطة بنقص هذا الفيتامين. يتم استخدامه كأحد مكونات العلاج المعقد ل امراض عديدةتتطلب تحسين التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
يعمل Cocarboxylase على تحسين امتصاص الجلوكوز وعمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية ويساعد على تطبيع عمل عضلة القلب.
يسبب نقص الكربوكسيلاز زيادة في حموضة الدم (الحماض)، مما يؤدي إلى اضطرابات شديدةمن جميع أعضاء وأنظمة الجسم، يمكن أن يؤدي إلى غيبوبة ووفاة المريض.
يتم إنتاج Cocarboxylase على شكل مسحوق للحقن في أمبولات مع مذيب.
مؤشرات وموانع للاستخدام
يوصف كوكربوكسيليز كجزء من العلاج المعقد ل الأمراض التاليةوالدول:
- مع الحماض الناتج عن الاضطرابات الأيضية في أمراض مختلفة، على سبيل المثال، مع غيبوبة ارتفاع السكر في الدم (فقدان الوعي على خلفية شديدة ارتفاع السكردم)؛
- لعلاج قصور القلب التنفسي والرئوي، بما في ذلك عند الأطفال حديثي الولادة؛
- لفشل القلب والأوعية الدموية المزمن.
- في مرض الشريان التاجيالقلب، بما في ذلك حالات ما قبل الاحتشاء واحتشاء عضلة القلب والحالات اللاحقة أصيب بنوبة قلبيةعضلة القلب.
- مع فشل الكبد والكلى.
- لإدمان الكحول الحاد والمزمن.
- في حالة التسمم.
- في حالة التسمم ببعض الأدوية(جليكوسيدات القلب والباربيتورات) ؛
- في أمراض معدية(الدفتيريا، الحمى القرمزية، الخ)؛
- لأمراض الجهاز العصبي المختلفة (لألم والتهاب الأعصاب الطرفية، تصلب متعددوما إلى ذلك وهلم جرا)؛
- مع تلف الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة المرتبط بجوع الأكسجين.
- لأي عمليات مرضية مرتبطة بضعف استقلاب الكربوهيدرات.
موانع لاستخدام كوكربوكسيليز هو زيادة الحساسيةإلى الدواء.
الآثار الجانبية وعلامات جرعة زائدة من كوكربوكسيليز
الآثار الجانبية للكوكربوكسيليز يمكن أن تظهر فقط في شكل تفاعلات حساسية: حكة في الجلد 
والتورم والشرى. قد تكون هناك أيضًا تفاعلات حساسية محلية (في موقع الحقن)، والتي تتجلى في احمرار وتورم وحكة في الجلد.
حالات الجرعة الزائدة لا تحدث عادة، ولكن إذا حدثت، بعد التوقف عن تناول الدواء، يتم العلاج وفقًا لعلامات الجرعة الزائدة الموجودة (علاج الأعراض)، والتي تهدف إلى تطبيع عمل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
