رقم التسجيل:ص رقم 015473/01
الاسم التجاري للدواء:ايه سي سي® 200
دولي اسم عام:
أسيتيل سيستئين
الاسم الكيميائي:ن-أسيتيل إل-سيستين
شكل جرعات:أقراص فوار
مُجَمَّع:
1 قرص فوار يحتوي على 200 ملغ من الأسيتيل سيستئين.
المكونات الأخرى:
حمض الاسكوربيك، حمض الستريكأنهيدريد، أنهيدريد اللاكتوز، مانيتول، سترات الصوديوم، بيكربونات الصوديوم، السكرين، نكهة التوت الأسود.
وصف:أقراص بيضاء، مستديرة، مسطحة، محززة بنكهة التوت الأسود.
الخصائص الدوائية:
المجموعة العلاجية الدوائية:عامل حال للبلغم.
رمز ATX: R05SV01
الديناميكية الدوائية:
إن وجود مجموعات السلفهيدريل في بنية الأسيتيل سيستئين يعزز تمزق روابط ثنائي كبريتيد عديدات السكاريد المخاطية الحمضية في البلغم، مما يؤدي إلى انخفاض في لزوجة المخاط. يظل الدواء نشطًا في وجود البلغم القيحي. في الاستخدام الوقائيالأسيتيل سيستئين هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي.
مؤشرات للاستخدام:
أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بتكوين بلغم لزج يصعب فصله: التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، الالتهاب الرئوي، توسع القصبات، الربو القصبي، التهاب القصيبات، التليف الكيسي.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن، والتهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للأسيتيل سيستئين أو غيره عناصردواء. القرحة الهضميةالمعدة و الاثنا عشريفي المرحلة الحادة، نفث الدم، نزيف رئوي، الحمل، الرضاعة الطبيعية.
بحرص - توسع الأوردةأوردة المريء، الربو القصبي، أمراض الغدة الكظرية، فشل الكبد و/أو الكلى.
يجب استخدام الأسيتيل سيستئين بحذر عند المرضى المعرضين للنزيف الرئوي ونفث الدم.
الحمل والرضاعة:
لأسباب تتعلق بالسلامة، وبسبب عدم كفاية البيانات، لا يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.
الجرعة:
في حالة عدم وجود وصفات طبية أخرى ينصح بالالتزام بالجرعات التالية:
2 - 3 مرات يومياً، قرص واحد فوار (400 - 600 ملجم من الأسيتيل سيستئين يومياً).
3 مرات في اليوم، نصف قرص فوار، أو مرتين في اليوم، قرص واحد فوار (300 - 400 ملغ من الأسيتيل سيستئين).
2 – 3 مرات يومياً نصف قرص فوار (200 – 300 ملجم أسيتيل سيستئين).
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التليف الكيسي ويبلغ وزن الجسم أكثر من 30 كجم، إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 800 ملغ من الأسيتيل سيستئين يوميًا.
يُنصح الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بتناول قرص واحد فوار (600 ملغ من الأسيتيل سيستئين يوميًا) 3 مرات يوميًا.
الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات - نصف قرص فوار 4 مرات يوميًا (400 ملغ من أسيتيل سيستئين يوميًا).
يجب إذابة الأقراص الفوارة في نصف كوب من الماء وتناولها بعد الأكل.
يجب تناول الأقراص مباشرة بعد الذوبان، وفي حالات استثنائية يمكن ترك المحلول الجاهز للاستعمال لمدة ساعتين.
تناول السوائل الإضافية يعزز تأثير حال للبلغم من الدواء.
لنزلات البرد قصيرة المدى، مدة الاستخدام هي 5-7 أيام.
لالتهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي، ينبغي أن يؤخذ الدواء أكثر من منذ وقت طويللتحقيق تأثير وقائي ضد الالتهابات.
1 قرص فوار يعادل 0.006 خبز. وحدات
آثار جانبية:
في حالات نادرة، لوحظ الصداع، والتهاب الغشاء المخاطي للفم (التهاب الفم)، وطنين الأذن. نادر للغاية - الإسهال والقيء وحرقة المعدة والغثيان والسقوط ضغط الدمزيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب). في حالات معزولة، لوحظت ردود فعل تحسسية، مثل تشنج قصبي (خاصة في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الشعب الهوائية)، الطفح الجلديوالحكة والشرى. بالإضافة إلى ذلك، هناك تقارير متفرقة عن حدوث نزيف بسبب ردود الفعل فرط الحساسية. أثناء التطوير آثار جانبيةيجب عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.
في حالة تناول جرعة زائدة خاطئة أو متعمدة، لوحظت ظواهر مثل الإسهال والقيء وآلام المعدة وحرقة المعدة والغثيان. حتى الآن، لم يتم ملاحظة أي آثار جانبية خطيرة أو تهدد الحياة.
التفاعل مع الوسائل الأخرى:
مع الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين وبسبب قمع منعكس السعال، قد يحدث ركود المخاط. ولذلك، ينبغي اختيار هذه المجموعات بحذر.
الإدارة المتزامنة للأسيتيل سيستئين يمكن أن تؤدي إلى زيادة في تأثير توسع الأوعية الدموية لهذا الأخير.
غير متوافق دوائياً مع المضادات الحيوية (البنسلينات، السيفالوسبورينات، الاريثروميسين، التتراسيكلين والأمفوتيريسين ب) والإنزيمات المحللة للبروتين.
عند ملامستها للمعادن والمطاط، تتشكل الكبريتيدات ذات الرائحة المميزة.
يقلل من امتصاص البنسلين والسيفالوسبورين والتتراسيكلين (يجب تناولها في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تناول الأسيتيل سيستئين).
تعليمات خاصة:
المرضى الذين يعانون الربو القصبيو التهاب الشعب الهوائية الانسداديينبغي وصف الأسيتيل سيستئين بحذر تحت المراقبة المنهجية لمباح القصبات الهوائية.
عند علاج المرضى السكرىمن الضروري الأخذ بعين الاعتبار أن الأقراص تحتوي على سكروز: قرص واحد فوار يعادل 0.006 خبز. وحدات
عند التعامل مع الدواء يجب استخدام العبوات الزجاجية وتجنب ملامسة المعادن والمطاط والأكسجين والمواد المؤكسدة بسهولة.
أشكال الإفراج:
20 أو 25 قرص في أنبوب من الألومنيوم أو البلاستيك.
أنبوب واحد يحتوي كل منه على 20 قرصًا أو أنبوبين أو 4 أنابيب يحتوي كل منها على 25 قرصًا مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
4 أقراص في شرائط مصنوعة من مواد ثلاثية الطبقات: الورق/البولي إيثيلين/الألومنيوم.
15 شريطًا مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
شروط التخزين:
في مكان جاف، بعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
أغلق الأنبوب بإحكام بعد تناول القرص!
الافضل قبل الموعد الدواء:
3 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور.
الافراج عن الصيدليات:
دون وصفة طبية.
الصانع:
Hexal AG، من إنتاج شركة Salutas Pharma GmbH، ألمانيا،
83607، هولزكيرشن، إندسترستراس 25، ألمانيا.
في هذه المقالة يمكنك العثور على تعليمات للاستخدام المنتجات الطبية أسيتيل سيستئين. يتم عرض ردود الفعل من زوار الموقع - المستهلكين من هذا الدواءوكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام الأسيتيل سيستئين في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل فعال: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، ما هي المضاعفات التي لوحظت و آثار جانبيةربما لم يذكر ذلك من قبل الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من الأسيتيل سيستئين في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والأمراض الأخرى المصحوبة بالسعال مع البلغم لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة. تكوين الدواء.
أسيتيل سيستئين- عامل حال للبلغم، وهو مشتق من الحمض الأميني السيستين. له تأثير حال للبلغم، ويسهل إفراز البلغم بسبب تأثير مباشرعلى الخصائص الريولوجية للبلغم. يرجع هذا الإجراء إلى القدرة على كسر روابط ثاني كبريتيد سلاسل عديدات السكاريد المخاطية والتسبب في إزالة بلمرة البروتينات المخاطية في البلغم، مما يؤدي إلى انخفاض لزوجة البلغم. يظل الدواء نشطًا في وجود البلغم القيحي.
له تأثير مضاد للأكسدة بسبب قدرة مجموعات السلفهيدريل التفاعلية (مجموعات SH) على الارتباط بالجذور المؤكسدة وبالتالي تحييدها.
بالإضافة إلى ذلك، يعزز الأسيتيل سيستئين تخليق الجلوتاثيون، وهو عنصر مهم في نظام مضادات الأكسدة وإزالة السموم الكيميائية من الجسم. يزيد التأثير المضاد للأكسدة للأسيتيل سيستئين من حماية الخلايا من التأثيرات الضارة للأكسدة الجذرية الحرة، والتي تتميز بالتفاعل الالتهابي الشديد.
مع الاستخدام الوقائي للأسيتيل سيستئين، هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي.
مُجَمَّع
أسيتيل سيستئين + سواغ.
الدوائية
عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا من الجهاز الهضمي. يخضع بشكل كبير لتأثير المرور الأول عبر الكبد، مما يؤدي إلى انخفاض التوافر البيولوجي. يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة تصل إلى 50% (4 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم). يتم استقلابه في الكبد وربما في جدار الأمعاء. في البلازما يتم تحديده دون تغيير، وكذلك في شكل مستقلبات - N-أسيتيل سيستئين، N،N-ثنائي أسيتيل سيستئين وإستر السيستين. تمثل التصفية الكلوية 30% من إجمالي التصفية.
دواعي الإستعمال
أمراض وحالات الجهاز التنفسي المصحوبة بتكوين البلغم اللزج والمخاطي القيحي:
- التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
- التهاب القصبات الهوائية بسبب العدوى البكتيرية و/أو الفيروسية.
- التهاب رئوي؛
- توسع القصبات.
- الربو القصبي.
- انخماص بسبب انسداد القصبات الهوائية بواسطة سدادة مخاطية.
- التهاب الجيوب الأنفية (لتسهيل مرور الإفرازات) ؛
- التليف الكيسي (كجزء من العلاج المركب).
إزالة الإفرازات اللزجة من الجهاز التنفسي في حالات ما بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية.
جرعة زائدة من الباراسيتامول.
أشكال الإفراج
أقراص فوارة 200 ملجم و 600 ملجم.
مسحوق للحل عن طريق الفم 100 ملغ و 200 ملغ.
الحل للاستنشاق.
تعليمات الاستخدام ونظام الجرعات
داخل. البالغين - 200 ملغ 2-3 مرات يوميا على شكل حبيبات أو أقراص أو كبسولات.
الأطفال من عمر 2-6 سنوات - 200 مجم مرتين يومياً أو 100 مجم 3 مرات يومياً على شكل حبيبات قابلة للذوبان في الماء؛ أقل من سنتين - 100 ملغ مرتين في اليوم؛ 6-14 سنة - 200 ملغ مرتين في اليوم.
في الأمراض المزمنةلعدة أسابيع: البالغين - 400-600 ملغ يومياً في 1-2 جرعات؛ الأطفال من عمر 2 إلى 14 سنة - 100 ملغ 3 مرات في اليوم؛ للتليف الكيسي - الأطفال من 10 أيام إلى سنتين - 50 مجم 3 مرات يوميًا، من 2 إلى 6 سنوات - 100 مجم 4 مرات يوميًا، أكثر من 6 سنوات - 200 مجم 3 مرات يوميًا على شكل حبيبات قابلة للذوبان في الماء أو أقراص فوارة أو كبسولات.
استنشاق. للعلاج بالهباء الجوي، يتم رش 20 مل من محلول 10٪ أو 2-5 مل من محلول 20٪ في أجهزة الموجات فوق الصوتية في الأجهزة ذات صمام التوزيع - 6 مل من محلول 10٪. مدة الاستنشاق - 15-20 دقيقة؛ التردد - 2-4 مرات في اليوم. أثناء العلاج الحالات الحادة متوسط مدةالعلاج - 5-10 أيام؛ للعلاج طويل الأمد للحالات المزمنة، تصل مدة العلاج إلى 6 أشهر. في حالة التأثير الإفرازي القوي، يتم امتصاص الإفراز، وتقل وتيرة الاستنشاق والاستنشاق. جرعة يوميةيقلل.
داخل الرغامى. للشطف القصبات الهوائيةلتنظير القصبات العلاجي، يتم استخدام محلول 5-10٪.
محليا. يتم غرس 150-300 مجم في الممرات الأنفية (لإجراء واحد).
بالحقن. يُعطى عن طريق الوريد (يُفضل أن يكون قطرة أو ببطء في تيار لمدة تزيد عن 5 دقائق) أو في العضل. البالغين - 300 ملغ 1-2 مرات في اليوم.
الأطفال من عمر 6 إلى 14 سنة - 150 مجم 1-2 مرات في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، يفضل تناوله عن طريق الفم؛ أما بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، فلا يمكن إعطاء الأسيتيل سيستئين عن طريق الوريد إلا عن طريق علامات حيويةفي محيط المستشفى. إذا كانت لا تزال هناك مؤشرات للعلاج بالحقن، جرعة يوميةللأطفال أقل من 6 سنوات يجب أن يكون 10 ملغم/كغم من وزن الجسم.
ل الوريديتم تخفيف المحلول أيضًا بمحلول NaCl 0.9% أو محلول دكستروز 5% بنسبة 1:1.
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي (لا يزيد عن 10 أيام). في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يتم استخدام الحد الأدنى من الجرعة الفعالة.
أثر جانبي
- حرقة في المعدة؛
- الغثيان والقيء.
- إسهال؛
- الشعور بالامتلاء في المعدة.
- الطفح الجلدي؛
- قشعريرة؛
- تشنج قصبي.
- في الضحلة الحقن العضليوفي ظل زيادة الحساسية قد يظهر إحساس طفيف وسريع بالحرقان، ولذلك ينصح بحقن الدواء في عمق العضلة؛
- السعال المنعكس
- تهيج محلي في الجهاز التنفسي.
- التهاب الفم.
- التهاب الأنف.
- نزيف في الأنف.
- الضوضاء في الأذنين.
- انخفاض في زمن البروثرومبين بسبب تناول جرعات كبيرة من الأسيتيل سيستئين (من الضروري مراقبة حالة نظام تخثر الدم) ؛
- تغيير نتائج الاختبار تحديد الكمياتالساليسيلات (اختبار اللونية) واختبار كمية الكيتون (اختبار نيتروبروسيد الصوديوم).
موانع
- قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.
- نفث الدم.
- نزيف رئوي.
- حمل؛
- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
- فرط الحساسية للأسيتيل سيستئين.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
هو بطلان استخدام الأسيتيل سيستئين أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).
استخدم في الأطفال
عند استخدام الأسيتيل سيستايين في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي، فمن الضروري التأكد من تصريف البلغم. في الأطفال حديثي الولادة، يتم استخدامه فقط لأسباب صحية بجرعة 10 ملغم / كغم تحت إشراف صارم من الطبيب.
عن طريق الفم للأطفال فوق سن 6 سنوات - 200 ملغ 2-3 مرات في اليوم؛ الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6 سنوات - 200 ملغ مرتين في اليوم أو 100 ملغ 3 مرات في اليوم، حتى عامين - 100 ملغ مرتين في اليوم.
تعليمات خاصة
يستخدم الأسيتيل سيستئين بحذر في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي وأمراض الكبد والكلى والغدد الكظرية.
يجب ملاحظة فاصل زمني من 1-2 ساعة بين تناول الأسيتيل سيستئين والمضادات الحيوية.
يتفاعل الأسيتيل سيستئين مع بعض المواد مثل الحديد والنحاس والمطاط المستخدمة في جهاز الرش. في أماكن التلامس المحتمل مع محلول الأسيتيل سيستئين، يجب استخدام الأجزاء المصنوعة من المواد التالية: الزجاج أو البلاستيك أو الألومنيوم أو المعدن المطلي بالكروم أو التنتالوم أو الفضة الاسترليني أو الفولاذ المقاوم للصدأ. بعد التلامس، قد تفقد الفضة بريقها، لكن هذا لا يؤثر على فعالية الأسيتيل سيستئين ولا يسبب ضررًا للمريض.
تفاعل الأدوية
الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين مع مضادات السعال قد يزيد من ركود البلغم بسبب قمع منعكس السعال.
عند استخدامها في وقت واحد مع المضادات الحيوية (بما في ذلك التتراسيكلين والأمبيسيلين والأمفوتريسين ب) ، يكون تفاعلها مع مجموعة الثيول من الأسيتيل سيستئين ممكنًا.
عند تناول الأسيتيل سيستئين والنيتروجليسرين في وقت واحد، قد يتم تعزيز تأثيرات موسع الأوعية الدموية والمضادة للصفيحات للأخير.
الأسيتيل سيستئين يقلل من التأثير السمي الكبدي للباراسيتامول.
غير متوافق صيدليا مع محاليل الأدوية الأخرى. عند ملامسته للمعادن والمطاط، فإنه يشكل كبريتيدات ذات رائحة مميزة.
نظائرها من المخدرات أسيتيل سيستئين
نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:
- N-AC-ratiopharm؛
- ن-أسيتيل سيستئين؛
- الأسيتين.
- أسيتيل سيستئين كانون؛
- أسيتيل سيستئين تيفا.
- محلول أسيتيل سيستئين للاستنشاق 20%;
- محلول أسيتيل سيستئين للحقن 10%;
- أسيتيل سيستئين PS؛
- حقن لجنة التنسيق الإدارية.
- لجنة التنسيق الإدارية طويلة؛
- ايه سي-فس؛
- فيكس أكتيف اكسكتوميد؛
- موكوبين.
- موكوميست؛
- موكونيكس.
- فلويموسيل.
- اكسوميوك 200؛
- إسبانيا نات.
نظائرها المجموعة الدوائية(محللات السرية):
- شراب الخطمي
- أمبروبين.
- امبروكسول.
- أمبروسان.
- أمبروسول.
- أسكوريل.
- برومهيكسين.
- القصبات الهوائية.
- استنشاق القصبات الهوائية.
- معينات السعال القصبي.
- شراب السعال القصبي.
- برونشيبريت.
- برونكوستوب.
- برونشوتيل.
- جيديليكس.
- هيكسابنيومين.
- جيلوميرتول.
- شراب زهرة الربيع هيربيون.
- شراب الموز العشبي؛
- جليسيرام.
- جمع الصدر
- إكسير الثدي؛
- جوزيت.
- دكتور أمي؛
- شراب الدكتور ثيس مع الموز.
- زيديكس؛
- إنستي؛
- الكربوكستين.
- الكاشنول؛
- كوديلاك برونشو؛
- كولداكت برونشو؛
- كولدريكس القصبة الهوائية.
- لازولفان.
- ليبكسين موكو؛
- لينكاس.
- موكالتين.
- مخاطي.
- جمع مقشع.
- بيكتوسول.
- البكتوسين.
- بيرتوسين.
- اطال في النوم؛
- رينيكولد برونشو؛
- سينوبريت.
- خليط للاستنشاق.
- شراب عرق السوس
- سولوتان.
- ستوبتوسين.
- أقراص السعال؛
- تيربينهيدرات.
- ترافيسيل.
- توساماج.
- توسين.
- توسين بلس؛
- فيرفيكس للسعال.
- فلافاميد.
- فلافاميد موطن؛
- فلويفورت.
- فلوديتيك.
- هاليكسول.
- اردوستين.
إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.
أحد أدوية حال للبلغم المشهورة جدًا هو ACC 200، لذلك غالبًا ما يتم وصفه للسعال مع البلغم اللزج. لكن هل هذا الدواء مناسب للأطفال؟
الافراج عن النموذج
يتم إنتاج ACC 200 في شكلين:
- مسحوق معبأ في أكياس مقسمة بوزن 3 جرام.ويقدم على شكل حبيبات بيضاء متجانسة تفوح منها رائحة العسل والليمون. مسحوق البرتقال متاح أيضا. علبة واحدة تحتوي على 20 علبة دواء.
- أقراص فوار.تقدم الشركة المصنعة عبوات تحتوي على 20 من هذه الأقراص المستديرة البيضاء بنكهة التوت الأسود.
مُجَمَّع
المادة الفعالة في أس سي 200 هي أسيتيل سيستئين.والتي يحتوي كل قرص أو كل علبة منها، كما يوحي الاسم، على 200 ملغ. يحتوي مسحوق ACC 200 أيضًا على السكروز وساكرينات الصوديوم وحمض الأسكوربيك والمنكهات (الليمون والعسل). بالإضافة إلى فيتامين C ونكهة البرتقال، تحتوي حبيبات البرتقال على السكرين والسكروز للحصول على طعم حلو.
المواد الإضافية الموجودة في الأقراص هي حامض الستريك وسكر الحليب والبيكربونات والسكارينات وسيترات وكربونات الصوديوم والمانيتول وحمض الأسكوربيك ونكهة التوت الأسود.
مبدأ التشغيل
التأثير الرئيسي للأسيتيل سيستئين، الموجود في ACC 200، هو حال للبلغم.تؤثر هذه المادة بشكل مباشر على البلغم في الجهاز التنفسي، وتغير خصائصه الريولوجية. ويرجع ذلك إلى القدرة على تدمير روابط عديدات السكاريد المخاطية في البلغم، مما يؤدي إلى انخفاض لزوجة الإفراز. في هذه الحالة، لا يفقد الدواء نشاطه، حتى لو كان هناك صديد في البلغم.
يحتوي الأسيتيل سيستئين أيضًا على خصائص مضادة للأكسدة، لأنه قادر على تحييد الجذور المؤكسدة وتحفيز تكوين الجلوتاثيون. ستكون نتيجة هذا الإجراء زيادة في حماية الخلايا وانخفاض شدة الالتهاب.
للحصول على مراجعة فيديو للدواء ACC 200 في شكل مسحوق، انظر أدناه.
هل يمكن إعطاؤه للأطفال؟
توضح تعليمات الاستخدام أن استخدام الأسيتيل سيستئين مسموح به من سن الثانية.حيث جرعة واحدةبالنسبة للأطفال دون سن 6 سنوات، عادة ما تكون 100 ملغ من المادة الفعالة، لذلك عليك تقسيم الكيس أو القرص إلى النصف. تم تصميم عقار ACC 200 للأعمار التي تزيد عن 6 سنوات.
دواعي الإستعمال
يصف الأطباء ACC 200 إذا لزم الأمر لتحسين عملية فصل البلغم وتخفيفه. يوصف الدواء في طفولةفي:
- التهاب رئوي.
- التهاب القصيبات أو التهاب الشعب الهوائية.
- الأمراض المزمنةالرئتين، بما في ذلك الرئة الانسدادية.
- توسع القصبات.
- التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- تليّف كيسي.
- خراج في الرئة.
موانع
لا ينبغي تناول الدواء في الحالات التالية:
- إذا كان الطفل يعاني من عدم تحمل الأسيتيل سيستئين أو مكونات الدواء الأخرى.
- إذا تفاقمت القرحة الهضمية.
- إذا كان هناك دم في البلغم.
- إذا كان الطفل يعاني من سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.
- عندما يتم الكشف عن نزيف رئوي.
يتطلب وصف الدواء اهتمامًا متزايدًا من الطبيب إذا كان الطفل يعاني منه الربو القصبي، ضغط مرتفعتم اكتشاف أمراض الدم أو الكلى أو الغدة الكظرية أو الكبد.لا ينبغي إعطاء الحبيبات للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز أو نقص السكراز.
يمنع استخدام الأقراص الفوارة في حالات عدم تحمل اللاكتوز أو نقص اللاكتاز.
آثار جانبية
- ACC 200 يمكن أن يثير الحساسيةوالذي يتجلى عند الأطفال على شكل طفح جلدي أو انخفاض ضغط الدم أو حكة أو تورم أو شرى أو عدم انتظام دقات القلب. رد الفعل التحسسي نادر جدًا.
- قد يستجيب الجهاز التنفسي عند الأطفال لـ ACC بضيق في التنفس، و في الربو القصبي، يسبب الدواء تشنج قصبي.
- قد يعاني بعض الأطفال الذين يتعرضون لـ ACC الجهاز الهضمي, والذي يتجلى في عسر الهضم، والحرقة، والغثيان، براز رخو، التهاب الفم، القيء أو آلام في البطن.
- في بعض الأحيان، يؤدي تناول ACC إلى حدوث الصداعأو طنين الأذن أو الحمى أو النزيف.
تعليمات الاستخدام والجرعة
يجب تخفيف مسحوق ACC 200 وإعطائه للطفل ليشربه بعد الأكل.للحصول على كيس واحد، خذ نصف كوب من السائل، والذي يمكن تمثيله ليس فقط بالماء، ولكن أيضًا بالشاي البارد أو العصير. يتم تخفيف الأقراص الفوارة بالماء فقط.
يجب شرب المحلول المُجهز في أسرع وقت ممكن بعد التحضير. بسبب وجود حمض الاسكوربيك في التركيبة، يمكن تخزين الدواء المخفف لمدة تصل إلى ساعتين بعد تخفيفه بالسائل.
تعتمد جرعة الدواء على العمر:
- في عمر 2-6 سنوات، يُعطى الطفل 200-300 ملجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا.نظرًا لأن الجرعة اليومية مقسمة إلى مرتين، فإن الجرعة المفردة ستكون 100-150 مجم. في معظم الحالات، يتم تناول نصف كيس من ACC 200 مرة واحدة. إذا تم استخدام الأقراص، فبالنسبة لطفل أقل من 6 سنوات، قم بتقسيم القرص الفوار إلى نصفين واخلط نصفه فقط مع الماء. ومع ذلك، في هذا العصر هو أكثر ملاءمة لاستخدام الدواء ACC 100.
- في سن 6-14 سنة، الجرعة اليومية ستكون 300-400 ملغ من الأسيتيل سيستئين.لذلك، يتم تمثيل جرعة واحدة في أغلب الأحيان بكيس كامل أو قرص فوار كامل ACC 200، ويتم تناول الدواء مرتين في اليوم.
- يتم إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا 400-600 ملجم من الأسيتيل سيستئين يوميًا،تقسيم هذه الجرعة إلى 1-3 جرعات. في هذا العصر، من المقبول بالفعل استخدام الدواء ACC Long.
يجب أن يحدد الطبيب مدة العلاج بـ ACC 200، ولكن في الأمراض الحادة دون مضاعفات، غالبًا ما يوصف الدواء لمدة 5-7 أيام.
جرعة مفرطة
إذا كانت جرعة ACC للطفل مرتفعة جدًا، فإن جسم الطفل سوف يتفاعل مع الدواء بالغثيان أو البراز السائل أو القيء. علاج الأعراض يمكن أن يساعد في مثل هذه الحالة.
التفاعل مع أدوية أخرى
- لا ينصح بإذابة أقراص أو مسحوق ACC في نفس الزجاج مع أي أدوية أخرى.
- عند القبول كربون مفعلسوف ينخفض نشاط الأسيتيل سيستئين.
- من غير المقبول وصف ACC 200 وأي أدوية مضادة للسعال، لأن منعكس السعال المكبوت يمكن أن يسبب ركود المخاط في القصبات الهوائية.
- عندما يتم وصف ACC وموسعات الشعب الهوائية، تزداد فعاليتها.
- تفقد بعض المضادات الحيوية (السيفالوسبورين، البنسلين، التتراسيكلين) نشاطها المضاد للميكروبات عند تفاعلها مع الأسيتيل سيستئين، لذلك يجب عليك التوقف مؤقتًا بين هذه الأدوية، مع الفصل بينها بساعتين على الأقل.
- يؤدي الاستخدام المتزامن لـ ACC 200 مع النتروجليسرين أو أدوية توسع الأوعية الأخرى إلى تأثير توسع الأوعية بشكل أكثر وضوحًا.
شروط البيع
لشراء ACC 200 من الصيدلية، لا تحتاج إلى وصفة طبية. متوسط تكلفة الحزمة التي تحتوي على 20 كيسًا هو 130 روبل.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة في موقع تخزين ACC 200 +25 درجة مئوية.تتمتع أكياس ACC 200 بفترة صلاحية تبلغ 4 سنوات من تاريخ الإصدار، بينما تتمتع الأقراص الفوارة بفترة صلاحية تبلغ 3 سنوات فقط. بعد إزالة القرص الفوار من الأنبوب، تحقق من إحكام العبوة.
ص رقم 015473/01
الاسم التجاري للدواء:
ايه سي سي® 200
الاسم الدولي غير المملوك:
أسيتيل سيستئين (أسيتيل سيستئين)
الاسم الكيميائي ACC® 200:
ن-أسيتيل ل-السيستين
الشكل الصيدلاني ACC® 200:
أقراص فوار
تركيب ACC® 200
1 قرص فوار يحتوي على:
المادة الفعالة: أسيتيل سيستئين - 200.0 ملغ؛
سواغ: أنهيدريد الستريك - 558.5 ملغ؛ كربونات هيدروجين الصوديوم - 300.0 ملغ؛ مانيتول - 60.0 ملغ؛ حمض الاسكوربيك- 25.0 ملغ؛ أنهيدريد اللاكتوز - 70.0 ملغ؛ سترات الصوديوم - 0.5 ملغ؛ السكرين - 6.0 ملغ؛ نكهة التوت الأسود "ب" - 20.0 ملغ.
وصف ACC® 200:
أقراص بيضاء، مستديرة، مسطحة، محززة بنكهة التوت الأسود.
المجموعة العلاجية الدوائية:
عامل حال للبلغم.
رمز ايه تي اكس:
R05CB01
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
إن وجود مجموعات السلفهيدريل في بنية الأسيتيل سيستئين يعزز تمزق روابط ثنائي كبريتيد عديدات السكاريد المخاطية الحمضية في البلغم، مما يؤدي إلى انخفاض في لزوجة المخاط. له تأثير حال للبلغم، ويسهل تصريف البلغم بسبب التأثير المباشر على الخصائص الريولوجية للبلغم. يظل الدواء نشطًا في وجود البلغم القيحي.
مع الاستخدام الوقائي للأسيتيل سيستئين، هناك انخفاض في وتيرة وشدة التفاقم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي.
مؤشرات للاستخدام ACC® 200:
أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بتكوين بلغم لزج يصعب فصله: التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، الالتهاب الرئوي، توسع القصبات، الربو القصبي، التهاب القصيبات، التليف الكيسي.
التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن، والتهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للأسيتيل سيستئين أو مكونات الدواء الأخرى. قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، نفث الدم، النزيف الرئوي، الحمل، الرضاعة الطبيعية.
بحرص
دوالي المريء، الربو القصبي، أمراض الغدد الكظرية، الكبد و/أو الفشل الكلوي.
يجب استخدام الأسيتيل سيستئين بحذر عند المرضى المعرضين للنزيف الرئوي ونفث الدم.
الحمل والرضاعة:
لأسباب تتعلق بالسلامة، وبسبب عدم كفاية البيانات، لا يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.
جرعة ACC® 200:
البالغين والمراهقين فوق 14 سنة:
2-3 مرات يوميا، قرص واحد فوار (400 - 600 ملغ من الأسيتيل سيستئين يوميا).
الأطفال من عمر 6 إلى 14 سنة:3 مرات في اليوم، نصف قرص فوار، أو مرتين في اليوم، قرص واحد فوار (300 - 400 ملغ من الأسيتيل سيستئين).
الأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات:2-3 مرات يومياً، نصف قرص فوار (200 - 300 ملغ من الأسيتيل سيستئين).
تليّف كيسي:
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التليف الكيسي ويبلغ وزن الجسم أكثر من 30 كجم، إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 800 ملغ من الأسيتيل سيستئين يوميًا.
الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات - نصف قرص فوار 4 مرات يوميًا (400 ملغ من أسيتيل سيستئين يوميًا).
يجب إذابة الأقراص الفوارة في نصف كوب من الماء وتناولها بعد الأكل. يجب تناول الأقراص مباشرة بعد الذوبان، وفي حالات استثنائية يمكن ترك المحلول الجاهز للاستعمال لمدة ساعتين.
تناول السوائل الإضافية يعزز تأثير حال للبلغم من الدواء.
لنزلات البرد قصيرة المدى، مدة الاستخدام هي 5-7 أيام. في التهاب الشعب الهوائية المزمنوالتليف الكيسي، يجب تناول الدواء لفترة أطول لتحقيق تأثير وقائي ضد العدوى.
تعليمات لمرضى السكري:
1 قرص فوار يعادل 0.006 خبز. وحدات
آثار جانبية:
في حالات نادرة، لوحظ الصداع والتهاب الغشاء المخاطي للفم (التهاب الفم) وطنين الأذن. نادرا جدا - الإسهال والقيء وحرقة المعدة والغثيان، وانخفاض ضغط الدم،زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب). في الحالات المعزولة، لوحظت ردود فعل تحسسية مثل تشنج قصبي (بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الشعب الهوائية)، والطفح الجلدي، والحكة، والشرى. بالإضافة إلى ذلك، هناك تقارير معزولة عن حدوث نزيف بسبب تفاعلات فرط الحساسية. في حالة ظهور آثار جانبية، يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.جرعة مفرطة:
في حالة تناول جرعة زائدة خاطئة أو متعمدة، لوحظت ظواهر مثل الإسهال والقيء وآلام المعدة وحرقة المعدة والغثيان. حتى الآن، لم يتم ملاحظة أي آثار جانبية خطيرة أو تهدد الحياة.
التفاعل مع الوسائل الأخرى:
مع الاستخدام المتزامن للأسيتيل سيستئين ومضادات السعالبسبب قمع منعكس السعال، قد يحدث ركود المخاط. ولذلك، ينبغي اختيار هذه المجموعات بحذر.
الإدارة المتزامنة للأسيتيل سيستئين والنتروجليسرينقد يؤدي إلى زيادة في تأثير توسع الأوعية الدموية لهذا الأخير.
غير متوافق دوائياً مع المضادات الحيوية (البنسلينات، السيفالوسبورينات، الاريثروميسين، التتراسيكلين والأمفوتيريسين ب) والإنزيمات المحللة للبروتين.
عند ملامستها للمعادن والمطاط، تتشكل الكبريتيدات ذات الرائحة المميزة.
يقلل من امتصاص البنسلين والسيفالوسبورين والتتراسيكلين (يجب تناولها في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تناول الأسيتيل سيستئين).
تعليمات خاصة:
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي، يجب وصف الأسيتيل سيستئين بحذر تحت المراقبة المنهجية لمباح القصبات الهوائية.
عند علاج مرضى السكري، من الضروري مراعاة أن الأقراص تحتوي على سكروز: قرص واحد فوار يعادل 0.006 خبز. وحدات
عند التعامل مع الدواء يجب استخدام العبوات الزجاجية وتجنب ملامسة المعادن والمطاط والأكسجين والمواد المؤكسدة بسهولة.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والقيام بالأنشطة الأخرى التي تتطلب التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية
بيانات عن التأثير السلبي للدواء ACC® 200 بالجرعات الموصى بها على القدرة على القيادة مركباتوأداء الأنشطة الأخرى التي تتطلب التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية، لا.
نماذج إصدار ACC® 200:
20 أو 25 قرص في أنبوب من الألومنيوم أو البلاستيك.
أنبوب واحد يحتوي كل منه على 20 قرصًا أو أنبوبين أو 4 أنابيب يحتوي كل منها على 25 قرصًا مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
4 أقراص في شرائط مصنوعة من مواد ثلاثية الطبقات: الورق/البولي إيثيلين/الألومنيوم.
15 شريطًا مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.
شروط التخزين:
في مكان جاف، بعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
أغلق الأنبوب بإحكام بعد تناول القرص!
مدة صلاحية الدواء:
3 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور.
الافراج عن الصيدليات:
دون وصفة طبية.
الصانع
ساندوز دي دي، فيروفشكوفا 57، 1000 ليوبليانا، سلوفينيا.
إنتاج شركة سالوتاس فارما GmbH، ألمانيا.
ينبغي إرسال شكاوى المستهلكين إلى شركة Sandoz CJSC:
