الميزوبروستول 0 2 جرعة واحدة باللاتينية. مدة عمل الميزوبروستول

ولسوء الحظ، في بعض الحالات، يكون إنهاء الحمل ضروريا. والأكثر أمانا اليوم هو الإجهاض الدوائي، والذي، مع ذلك، ممكن فقط في المراحل الأولية. لهذا الغرض، غالبا ما يستخدم دواء مثل الميزوبروستول. التعليمات وميزات التكوين والتأثير هي أسئلة مهمة، الإجابات التي تستحق القراءة. إذن ما هو الدواء؟

عقار "الميزوبروستول": تكوين ومعلومات عن نموذج الإصدار

تحتاج أولاً إلى التعرف على بعض البيانات العامة. هذا الدواء متوفر على شكل أقراص بيضاء مستديرة. يتم تعبئتها في بثور مريحة من ثلاثة. تتكون العبوة من نفطة واحدة.

تحتوي أقراص الميزوبروستول على عنصر نشط واحد - مسحوق الميزوبروستول (200 ملغ في كل قرص). وبطبيعة الحال، يتم استخدام مواد أخرى أيضا لصنع الدواء، ولا سيما الهيبروميلوز، وثاني أكسيد السيليكون (الغروية)، والسليلوز الجريزوفولفين، ونشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، وكذلك زيت الخروع.

كيف يؤثر المنتج على الجسم؟

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن الميزوبروستول هو مشتق اصطناعي من البروستاجلاندين الطبيعي E1. تسبب هذه المادة تمدد عنق الرحم وتقلص العضلات الملساء في عضل الرحم. وبالتالي، فإن الدواء يزيد بشكل كبير من لهجة الرحم، والتي في بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى إنهاء الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، يؤثر الدواء أيضا على نشاط الجهاز الهضمي. يرتبط الميزوبروستول بمستقبلات الخلايا الجدارية للمعدة ويمنع إفراز كل من إنزيمات المعدة وحمض الهيدروكلوريك.

في الوقت نفسه، تحت تأثير الدواء، لوحظ تنشيط تخليق المخاط والبيكربونات. هكذا، تأثير مهيج عصير المعدةعلى الخلايا يتم تقليلها بشكل ملحوظ. يزيد الدواء من مقاومة أنسجة الجهاز الهضمي ويمنع تطورها القرحة الهضميةويحسن تدفق الدم وتغذية الخلايا، ويعزز أيضًا شفاء التآكلات الموجودة.

ومن الجدير بالذكر أن هذا الدواء ليس له أي تأثير عملياً على عمل أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والغدد الصماء.

متى يتم استخدام الدواء؟

في أغلب الأحيان يستخدم هذا الدواء للإنهاء الطبي للحمل. نحن نتحدث بالطبع عن فترة أولية- لا تزيد عن 42 يومًا من لحظة الإخصاب.

وهناك حالات أخرى ينصح فيها باستخدام عقار الميزوبروستول. تشير آراء الأطباء إلى أن الدواء فعال في علاج بعض أشكال القرحة الهضمية الجهاز الهضميوالتهاب المعدة التآكلي وبعض الأمراض الأخرى.

تعليمات الاستخدام للإجهاض

إذا كنا نتحدث عن الإنهاء الاصطناعي للحمل، فسيتم استخدام هذا الدواء بالاشتراك مع الميفيبريستون. أولا، تأخذ المرأة الميفيبريستون، وبعد 36-48 ساعة - أقراص الميزوبروستول. كقاعدة عامة، جرعة واحدة هي 400 ملغ من المادة الفعالة.

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه لا يمكن تنفيذ مثل هذا الإجراء إلا في المستشفى - يجب أن يكون المريض تحت المراقبة باستمرار العاملين في المجال الطبي. والحقيقة هي أنه بعد تناول حبوب منع الحمل، من الممكن حدوث نزيف مهبلي واسع النطاق.

كم من الوقت يستغرق الميزوبروستول للعمل؟ في معظم الحالات، يحدث الإجهاض بعد 6 ساعات من تناول حبوب منع الحمل. في بعض الأحيان، تستغرق عملية إنهاء الحمل وقتًا أطول - حتى أسبوع واحد.

بعد 8-15 يومًا من الإجراء، يجب أن تأتي المرأة لإجراء فحص أمراض النساء وإجراء الموجات فوق الصوتية. يوصى أيضًا بإجراء تحليل لمستويات الهرمونات الجنسية.

"الميزوبروستول" في علاج أمراض الجهاز الهضمي

كما سبق ذكره، فإن هذا الدواء يؤثر على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، وفي الجرعات العالية يمنع إفراز عصير المعدة. ولهذا السبب يستخدم هذا الدواء في بعض الأحيان لعلاج والوقاية من قرحة المعدة، التهاب المعدة التآكلي(إذا كان سبب المرض هو الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية).

كيف تأخذ الميزوبروستول بشكل صحيح؟ تحتوي التعليمات على معلومات مفادها أن المرضى يتناولون 200 ميكروغرام من المادة الفعالة 2-4 مرات في اليوم. من المستحسن أن يتم تناول الجرعة الأخيرة من الدواء مباشرة قبل النوم. الحد الأقصى لكمية الدواء هو 400-800 ميكروغرام يوميا.

معلومات حول وجود موانع

وهل يمكن استخدامه في جميع الحالات؟ الدواءالميزوبروستول؟ تحتوي التعليمات التي جمعتها الشركة المصنعة على معلومات حول وجود قيود على الاستخدام. يجب عليك بالتأكيد التعرف على قائمة موانع الاستعمال قبل تناول حبوب منع الحمل.

• يعاني المريض من فرط الحساسية (الحساسية) تجاه أي من المكونات الموجودة في الأقراص.
• - بعض أمراض الكلى والكبد.
• أمراض واختلال وظائف القلب والأوعية الدموية.
• الأمراض المرتبطة بالاعتماد على البروستاجلاندين.
• زيادة الجلوكوما الضغط الشرياني، الربو القصبي (هذه الأمراض هي موانع لاستخدام البروستاجلاندين).
• أمراض الغدد الصماء، بما في ذلك أمراض الغدد الكظرية والبنكرياس (مرض السكري).
• وجود الأورام التي يعتمد نموها على مستوى الهرمونات الجنسية.
• فقر دم.
• لا ينبغي أن تؤخذ أقراص إذا كنت تشك الحمل خارج الرحممنذ انقطاع الدواء في في هذه الحالةقد يسبب مضاعفات خطيرة.
• يمنع تناول الدواء للمرضى الذين يستخدمون وسائل منع الحمل داخل الرحم. قبل الإجراء، يجب على الطبيب إزالة الجهاز داخل الرحم.
• لا ينبغي أن يؤخذ الدواء أثناء الرضاعة. إذن هناك حاجة لاستخدام الأجهزة اللوحية الرضاعة الطبيعيةيجب أن يتوقف لمدة 7 أيام على الأقل.
• لا يوصف هذا الدواء للفتيات دون سن 18 عاما.

هل هناك أي آثار جانبية محتملة؟

هل هناك أي مضاعفات محتملة عند استخدام عقار الميزوبروستول؟ تحتوي التعليمات على معلومات تفيد بأن الدواء يسبب أحيانًا آثارًا جانبية. من المفيد قراءة أوصافهم.

• في أغلب الأحيان، تواجه النساء اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي. في بعض الأحيان يعاني المرضى ألم مزعجفي أسفل البطن، والتي تنتج عن تقلص ألياف عضلات الرحم. من الممكن أيضًا حدوث إفرازات دموية بعد استخدام الميزوبروستال. إلى القائمة آثار جانبيةتشمل الانتهاكات الدورة الشهرية، إفرازات أكثر من اللازم أو على العكس من ذلك هزيلة أثناء الحيض.
• في بعض الحالات، بعد تناول الحبوب، تكون ردود الفعل التحسسية ممكنة، والتي تتجلى في حكة الجلد والاحمرار والتورم. نادرا ما يتم الإبلاغ عن الحالات وذمة وعائيةوردود الفعل الحساسية.
• يعاني العديد من المرضى من أعراض عسر الهضم والإمساك وانتفاخ البطن. عادةً ما تختفي هذه الآثار الجانبية من تلقاء نفسها بعد أيام قليلة من الإجراء.
• قد تتطور أيضًا آثار جانبية أخرى. تتضمن قائمتهم تغييرات في وزن الجسم (أيضًا خسارة سريعةأو زيادة الوزن)، والصداع، والوهن، وارتفاع الحرارة، وزيادة التعب والدوخة.

كم تكلفة الدواء؟

ليس سرا أن العديد من المرضى عامل مهمهي التكلفة. كم ستكون تكلفة الميزوبروستول؟ تتراوح تكلفة الحزمة المكونة من ثلاثة أقراص من 2500 إلى 3000 روبل. وبطبيعة الحال، بعض الناس يجدون السعر مرتفعا. ومع ذلك، فإن تكلفة البدائل هي نفسها تقريبا.

عقار "الميزوبروستول": نظائرها

هذا العلاج ليس مناسبًا دائمًا للمرضى. قد ترتبط المشاكل بوجود موانع الاستعمال وعدم القدرة على الحصول على الدواء. ماذا تفعل في مثل هذه الحالات؟ هل من الممكن استبدال عقار الميزوبروستول بشيء ما؟

نظائرها من المخدرات، بطبيعة الحال، موجودة. على سبيل المثال، يتم استخدام أدوية مثل Mirolut وCytotec لنفس الغرض. تتضمن قائمة البدائل المحتملة أيضًا أقراص Prepidil وDinoprobioston وEnzaprost.

تجدر الإشارة إلى أن هذه أدوية قوية لا يمكن استخدامها إلا في المستشفى. التطبيب الذاتي في هذه الحالة أمر خطير للغاية، لأنه يمكن أن يشكل تهديدا ليس فقط على الصحة، ولكن أيضا على حياة المرأة. لا يمكن أن يعهد باختيار البديل إلا إلى طبيب أمراض النساء المعالج.

قرص واحد يحتوي على 200 ميكروغرام الميزوبروستول .

يتم استخدام السواغات التالية: هلام السيليكا المجهري، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، زيت الريسين المهدرج والسليلوز الجريزوفولفين.

الافراج عن النموذج

متوفر في أقراص مستديرة أبيض. تحتوي العبوة الكرتونية على نفطة واحدة لـ 3 أو 4 قطع.

التأثير الدوائي

يجعل معدي , مضاد للقرحة و تأثير توتر الرحم ، و يحفز المخاض .

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الميزوبروستول يكون مشتق اصطناعي E1 . وهو قادر على تحفيز تقلص العضلات الملساء لعضل الرحم وتوسيع عنق الرحم، مما يسهل عملية إفراز محتويات تجويف الرحم. بسبب التأثير المحفز الضعيف على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، فإن الجرعات الكبيرة تمنع الإفراز، وتعمل الأقراص بمثابة عامل مضاد للقرحة .

الميزوبروستول كمادة فعالة ليس له تأثير سريري كبير على:

• مستوى الجونادوتروبين ;
• الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية ;
• تجميع

الدوائية

تناوله عن طريق الفم يؤدي إلى سرعة استيعاب (أقصى تركيز - 6.08±1.64 مجم/مل). وعندما يتم تناوله مع الوجبات، وخاصة الدهنية منها، فإنه ينخفض التوافر البيولوجي الدواء دون التأثير على مدة الامتصاص. في جدران الجهاز الهضمي والكبد هناك تحول إلى نشط ديستيري – حمض الميزوبروستول ، ويتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد نصف ساعة وهو 499 ملغم / مل. عمر النصف لا يزيد عن 30 دقيقة، ولا تتراكم المادة في أنسجة الجسم وتفرز بشكل أساسي عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

• التعرية ، و الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي بسبب العلاج بأدوية أخرى والوقاية من آثارها التقرحية (على سبيل المثال، الوقاية والعلاج اعتلال المعدة NSAID );
• بما في ذلك التفاقم.
• للإنهاء المبكر (لا يزيد عن 42 يومًا).

موانع

• فرط الحساسية للدواء، وكذلك للآخرين البروستاجلاندين ونظائرها.
• ضعف الكبد.
• أمراض القلب والأوعية الدموية أو الغدد الصماء.
• شكل حاد
• موانع استخدام البروستاجلاندين -، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ;
• استقبال VPZ ;
• العمليات الالتهابيةفي الأمعاء ، مشتمل ؛
• , الشك , (الرضاعة);
• الفئة العمرية حتى الثامنة عشرة سنة.

آثار جانبية

تجاه هيئات مختلفةوأنظمة الميزوبروستول يمكن أن تسبب ردود الفعل السلبية التالية:

• أعضاء الجهاز الهضمي: وجع بطن , غثيان , القيء ، أو .
• نظام الجهاز البولى التناسلى : اضطرابات الدورة الشهرية المختلفة، والنزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث، فرط الطمث ، الرحم الغزير نزيف ، في أغلب الأحيان بسبب تقلصات عضل الرحم. خلال فترة ما قبل وبعد انقطاع الطمث - التشنجات .
• نظام القلب والأوعية الدموية: نقص- أو ارتفاع ضغط الدم .
• جلد: متسرع , .
• ردود الفعل التحسسية و .
• ردود فعل أخرى:، فقد القوة تغير في وزن الجسم، ارتفاع الحرارة و/أو قشعريرة .

تعليمات للميزوبروستول (الطريقة والجرعة)

يتم تناول الميزوبروستول بالاشتراك مع المخطط التالي:

• 3 أقراص (600 ملغ) من الميفيبريستون – عن طريق الفم على معدة فارغة أو بعد ساعتين من تناول الوجبة.
• بعد 36-48 ساعة - 2 حبة على معدة فارغة. (400 ميكروجرام) ميسوبروستول.

انتباه! إذا لم يكن هناك نزيف بعد تناوله لمدة يومين، فيحظر تناول الحبوب بنفسك. لوصف جرعة إضافية، يجب عليك استشارة الطبيب - قم بزيارة طبيب التوليد لمدة 2-3 أيام.

تعليمات استخدام ميسوبروستول: دواء مضاد للقرحة ينطوي على تناول أقراص عن طريق الفم مع وجبات الطعام. الجرعة: 200 ميكروجرام 3-4 مرات يوميا، جرعة واحدة في حدود 200-400 ميكروجرام إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية أو - الجرعة 100 ميكروجرام. كيفية تناول الدواء والمدة - يجب أن يتم حسابه اعتمادًا على المؤشرات والملاحظة الصورة السريريةعلاج.

جرعة مفرطة

لم يثبت أن الميزوبروستول سام للإنسان. الاعراض المتلازمةيمكن التعبير عن الجرعات الزائدة على النحو التالي: النوبات , وجع بطن ، زيادة معدل ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو بطء القلب . يجب أن يكون العلاج من الأعراض.

تفاعل

• مع مضادات الحموضة ينخفض ​​تركيز البلازما للميزوبروستول.
• مع مضادات الحموضة تحتوي المغنيسيوم — تعزيز ممكن.
• مع أسينوكومارول تم تسجيل حالة انخفاض تأثير مضاد للتخثر أسينوكومارول ;
• ق - زيادة آثارها الجانبية .

شروط البيع

يصرف بوصفة طبية.

شروط التخزين

في مكان جاف مظلم، بعيدا عن متناول الأطفال. عند درجة حرارة بيئةلا تزيد عن 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

تخزين لمدة لا تزيد عن عامين.

المرادفات

, سايتوتك .

أثناء الحمل والرضاعة

بناءً على نوع التأثير على الجنين، يتم تصنيف الدواء في الفئة (حسب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية) - X.

حمض الميزوبروستوليك قادر على اختراق حليب الثدي. على الرغم من عدم وجود معلومات حول تطور أي منها ردود الفعل السلبيةعند الأطفال، يوصى باستخدام الميزوبروستول بحذر.

إذا تم استخدام الدواء على النحو التالي:

• عامل حماية المعدة: الحمل أو التخطيط له أمر غير مقبول، منذ ذلك الحين زيادة النغمةرَحِم قد يثير. لا يمكن وصف الدواء إلا بعد ذلك اختبار مصل اللبن بالنسبة للحمل، تبقى سلبية لمدة أسبوعين على الأقل. عادة ما يبدأ استخدام الميزوبروستول بعد 2-3 أيام من البدء الدورة الشهرية , المتطلبات المسبقةهو الاستخدام طرق منع الحمل الموثوقة ، على سبيل المثال، تلك الحاجزة.
• مقوي لتوتر الرحم: يستخدم لغرض إنهاء الحمل، وإلا فإنه بطلان الدواء في حالة الحمل المخطط له.

نظائرها من الميزوبروستول

يتطابق رمز ATX من المستوى 4 مع:

• الميزوبروستول-HPMC.
• سايتوتك.

الميزوبروستول: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

الاسم اللاتيني:الميزوبروستول

رمز ATX: A02BB01

المادة الفعالة:الميزوبروستول

الشركة المصنعة: شركة الصين للموارد Zizhu Pharmaceutical Co. المحدودة. (شركة الموارد الصينية Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (الصين)

تحديث الوصف والصورة: 09.09.2019

الميزوبروستول هو دواء يستخدم لإنهاء الحمل طبيا.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص: مستديرة، بيضاء (3 قطع في بثور من الألومنيوم مع طلاء من الألومنيوم، 1 نفطة وتعليمات لاستخدام الميزوبروستول في صندوق من الورق المقوى).

1 قرص يحتوي على المادة الفعالة - مسحوق الميزوبروستول HPMC (هيدروكسي بروبيل ميثيل السليلوز) بنسبة 1:99:

• الميزوبروستول – 0.2 ملغ؛
• هيبروميلوز – 19.8 ملغ.

المكونات الإضافية: نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، السليلوز الجريزوفولفين، زيت الخروع، ثاني أكسيد السيليكون الغروي.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الميزوبروستول هو مشتق اصطناعي من البروستاجلاندين E1.

المادة تحفز تقلص ألياف العضلات الملساء العضلية وتمدد عنق الرحم. بفضل القدرة على التحفيز تقلصات الرحموتسهيل فتح عنق الرحم وإزالة محتويات تجويف الرحم.

يمكن للميزوبروستول بعد تناول الميفيبريستون أن يحفز أو يزيد من قوة وتواتر انقباضات الرحم التلقائية.

الدواء له تأثير محفز ضعيف على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي. عند استخدامه بجرعات كبيرة، يحدث تثبيط لإفراز عصير المعدة.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يمتص الميزوبروستول بسرعة، ويتم امتصاصه بالكامل بعد 1.5 ساعة. الحد الأقصى لتركيز حمض الميزوبروستوليك (المستقلب النشط) في بلازما الدم عند تناول جرعة 200 مجم يبلغ متوسطه 0.309 ميكروجرام / لتر ويتم الوصول إليه خلال 15 دقيقة.

يُفرز حمض الميزوبروستوليك من الجسم بشكل أساسي عن طريق الكلى، ويتراوح عمر النصف له من 36 إلى 40 دقيقة.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الميزوبروستول لإنهاء الحمل المراحل الأولى(حتى 42 يومًا من انقطاع الطمث) بالاشتراك مع استخدام الميفيبريستون.

موانع

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أمراض الغدد الصماء والأمراض نظام الغدد الصماء، بما في ذلك ضعف الغدة الكظرية ومرض السكري.
• أمراض الكلى والكبد.
• الأمراض المرتبطة بالاعتماد على البروستاجلاندين، وكذلك موانع استخدام البروستاجلاندين، بما في ذلك الربو القصبي، الجلوكوما وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• فقر دم؛
• الأورام التي تعتمد على الهرمونات.
• استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم (يمكن تناول الدواء بعد إزالتها) ؛
• الاشتباه في الحمل خارج الرحم.
• فترة الرضاعة
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

ميسوبروستول، تعليمات للاستخدام: الطريقة والجرعة

تؤخذ أقراص الميزوبروستول عن طريق الفم، 2 جهاز كمبيوتر شخصى. (0.4 مجم) بعد 36-48 ساعة من تناول 3 أقراص من الميفيبريستون.

لغرض إنهاء الحمل، ينبغي استخدام الدواء في المؤسسات التي لديها موظفين مدربين على تنفيذ الإجراء.

آثار جانبية

عند استخدام الميزوبروستول في المراحل المبكرة من الحمل، قد يتطور الغثيان والقيء والخمول والدوخة والألم في أسفل البطن.

في حالات نادرة للغاية قد يحدث ما يلي: احمرار الوجه، الحكة، ارتفاع درجة حرارة الجسم، ردود فعل تحسسية.

جرعة مفرطة

لم يتم إثبات سمية الميزوبروستول لدى البشر.

الأعراض الرئيسية للجرعة الزائدة: ألم في البطن، نعاس، زيادة معدل ضربات القلب، تشنجات، رعاش، حمى، بطء القلب أو انخفاض ضغط الدم.

تعليمات خاصة

يجب استخدام أقراص الميزوبروستول لإنهاء الحمل في المراحل المبكرة في وقت واحد مع الميفيبريستون. لا يمكن إجراء هذا الإجراء إلا في المؤسسات الطبية المتخصصة التي لديها القدرة على تقديم خدمات نقل الدم الجراحية الطارئة والرعاية الصحية النسائية.

قبل تناول الدواء، يجب مراقبة حالة المريض لمدة 4-6 ساعات. بعد استخدام الميزوبروستول، في حالات النزيف الشديد أو تطور مضاعفات أخرى، يجب تقديم المشورة الطبية المؤهلة. الرعاىة الصحية.

في حوالي 80٪ من النساء، بعد تناول الميزوبروستول، يحدث الإجهاض خلال 6 ساعات، في 10٪ - في غضون 7 أيام.

8-15 يومًا بعد استخدام الدواء بنفس الطريقة مؤسسة طبيةينبغي إعادة النظر. إذا لزم الأمر، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أو تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في مصل الدم. إذا كنت تشك في استمرار الحمل أو الإجهاض غير المكتمل، فيجب عليك إجراء فحص شامل على الفور الفحص الطبي. عندما يتم تأكيد التشخيص بعد 10-14 يومًا من تناول الميزوبروستول، من الضروري إجراء الشفط بالفراغ متبوعًا بالفحص النسيجي للشفط من أجل تقييم تأثير الدواء على التكوين. عيوب خلقيةالتطور في الجنين.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

بما أن الدوخة والآثار الجانبية الأخرى التي تؤثر سلبًا على التركيز وسرعة التفاعلات النفسية قد تحدث بعد تناول الدواء، فيجب توخي الحذر عند قيادة المركبات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدام الميزوبروستول أثناء الحمل إلا لإنهائه، وإلا يتم بطلان الدواء بشكل صارم لأنه له تأثير ماسخ. عند النساء اللاتي يتناولن هذا الدواء، يجب التوقف عن العلاج عند إثبات الحمل.

إذا كان هناك اشتباه في وجود حمل خارج الرحم، هو بطلان استخدام الدواء.

يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية لمدة 7 أيام من تاريخ تناول الميفيبريستون في الطريقة الإجهاض الطبي(لمدة 5 أيام من تاريخ استخدام الميزوبروستول).

لضعف وظائف الكلى

لأمراض الكلى، يمنع تناول الدواء.

لاختلال وظائف الكبد

لأمراض الكبد، هو بطلان تناول الدواء.

تفاعل الأدوية

الاستخدام طويل الأمد لمضادات الاكتئاب، أيزونيازيد، ريفامبيسين، مضادات الاختلاجوالسيميتيدين وحمض أسيتيل الساليسيليك والباربيتورات والإندوميتاسين وكذلك تدخين أكثر من 10 سجائر يوميًا يقلل من مستوى الميزوبروستول في مصل الدم (بسبب زيادة التمثيل الغذائي له).

لمدة 7 أيام بعد تناول الميزوبروستول، يوصى بالتوقف عن استخدام الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

النظير

نظائر الميزوبروستول هي: ميرولوت، سايتوتيك، ميسوبروستول-HPMC.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان جاف مظلم، بعيدا عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

العمر الافتراضي – 2 سنة.

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء الميزوبروستول. يتم عرض ردود الفعل من زوار الموقع - المستهلكين من هذا الدواءوكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام الميزوبروستول في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل نشط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من الميزوبروستول في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج قرحة المعدة وإنهاء الحمل (الإجهاض الدوائي) بالاشتراك مع الميفيبريستون لدى البالغين والأطفال، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

الميزوبروستول- نظير اصطناعي للبروستاجلاندين E1. له تأثير وقائي للخلايا يرتبط بزيادة تكوين المخاط في المعدة وزيادة إفراز البيكربونات عن طريق الغشاء المخاطي في المعدة. من خلال تأثيره المباشر على الخلايا الجدارية للمعدة، يثبط الميزوبروستول الإفراز القاعدي والليلي والمحفز (الطعام، الهستامين، البنتاغاسترين). يقلل من إنتاج البيبسين الأساسي (ولكن ليس المحفز بالهستامين).

يؤدي إلى تقلص العضلات الملساء العضلية ويوسع عنق الرحم. يزيد من وتيرة وقوة تقلصات عضل الرحم، وله تأثير محفز طفيف على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي.

يبدأ التأثير بعد 30 دقيقة ويستمر لمدة 3-6 ساعات على الأقل، بجرعة 50 ميكروغرام يكون التأثير معتدلاً وقصيراً، عند 200 ميكروغرام يكون واضحاً.

مُجَمَّع

الميزوبروستول + سواغ.

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل (يؤخر الطعام الامتصاص). نسبة الارتباط ببروتينات البلازما 85%. يتم استقلابه في جدران الجهاز الهضمي والكبد إلى حمض الميزوبروستوليك النشط دوائيًا. لا يتراكم مع الجرعات المتكررة. تفرز عن طريق الكلى (80٪) والصفراء (15٪).

دواعي الإستعمال

• الوقاية من تطور قرحة المعدة المرتبطة باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) في المرضى الذين يعانون من ارتفاع الخطرتقرح.
• علاج تفاقم القرحة الهضمية الاثنا عشري;
• قرحة المعدة.

بالاشتراك مع الميفيبريستون: إنهاء الحمل في المراحل المبكرة (حتى 42 يومًا من انقطاع الطمث).

أشكال الإفراج

أقراص 200 ميكروجرام.

تعليمات الاستخدام ونظام الجرعات

يتم تحديد نظام الجرعة بشكل فردي، اعتمادا على المؤشرات.

للوقاية من قرحة المعدة الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وعلاج التهاب المعدة التآكلي والقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر: 200 ميكروغرام 2-4 مرات في اليوم (الجرعة الأخيرة - قبل النوم)؛ الجرعة اليومية - 400-800 ميكروغرام. إذا كان التحمل ضعيفًا، فقد يتم تقليل الجرعة المفردة إلى 100 ميكروجرام. في الفشل الكلوي جرعة يوميةخفضت بنسبة 50٪.

لإنهاء الحمل (بالاشتراك مع الميفيبريستون): يوصف 400 ميكروغرام من الميزوبروستول بعد 36-48 ساعة من تناول الميفيبريستون.

أثر جانبي

• وجع بطن؛
• انتفاخ؛
• الغثيان والقيء.
• إسهال؛
• إمساك؛
• ألم في أسفل البطن يرتبط بانقباضات عضل الرحم.
• عسر الطمث.
• غزارة الطمث.
• غزارة الطمث.
• نزف دموي.
• الطفح الجلدي؛
• وذمة كوينك.
• تغير في وزن الجسم
• فقد القوة؛
• زيادة التعب.
• التشنجات (في النساء قبل أو بعد انقطاع الطمث).

موانع

• ضعف الكبد الشديد.
• أمراض التهاب الأمعاء؛
• حمل؛
• فترة الرضاعة
• الفشل الكلوي الحاد.
• التهاب الأمعاء؛
• الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا؛
• فرط الحساسية للميزوبروستول.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

موانع للاستخدام أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الميزوبروستول يزيد من قوة الرحم ويمكن أن يسبب الإجهاض عند استخدامه كعامل وقائي للمعدة.

إذا كان الاستخدام ضروريًا لدى النساء في سن الإنجاب، فيجب إجراء اختبار الحمل في المصل أولاً، والذي يجب أن يظل سلبيًا لمدة أسبوعين قبل بدء العلاج بالميزوبروستول. لا يمكن بدء العلاج إلا في اليوم 2-3 الحيض الطبيعي. خلال فترة العلاج بأكملها، ينبغي استخدام وسائل موثوقة لمنع الحمل.

استخدم في الأطفال

بطلان في الأطفال و مرحلة المراهقةما يصل إلى 18 سنة.

تعليمات خاصة

يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني، مرض الشريان التاجي، الدورة الدموية الدماغية، تصلب الشريان التاجي، الصرع، التهاب الأمعاء والقولون، الإسهال، فرط الحساسيةالبروستاجلاندين أو نظائرها.

يتم استخدام إنهاء الحمل فقط بالاشتراك مع الميفيبريستون وفقط في المؤسسات الطبية المتخصصة التي لديها طاقم طبي مدرب بشكل مناسب والقدرة على تقديم الرعاية الجراحية الطارئة لأمراض النساء ونقل الدم. لا يباع الدواء في صيدلية عادية.

يتطلب استخدام الدواء الوقاية من تضارب عامل Rh والتدابير العامة الأخرى المصاحبة للإجهاض. قبل وصف الميزوبروستول، يجب إبلاغ المريض بالتفصيل عن الإجراء والآثار الجانبية المحتملة للدواء. يجب مراقبة المريض في منشأة طبية لمدة 4-6 ساعات قبل تناول الدواء. أثناء وبعد تناول الدواء، ينبغي تزويد المريض بالمساعدة الطبية في الوقت المناسب في حالة حدوث نزيف حاد أو تطور مضاعفات أخرى. بعد تناول الدواء، عادة ما يعاني المرضى من نزيف مهبلي طفيف، وفي بعض النساء يكون لفترة طويلة جدًا. في المراحل المبكرة جدًا من الحمل، يكون الإجهاض ممكنًا بعد تناول الميفيبريستون، ولكن في هذه الحالة من الضروري أيضًا تناول أقراص الميزوبروستول لتحسين نتائج الإجهاض الدوائي. بعد تناول الميزوبروستول، تتعرض حوالي 80% من النساء للإجهاض خلال 6 ساعات وحوالي 10% من النساء خلال أسبوع واحد. يجب أن يخضع المريض لإعادة الفحص في نفس المؤسسة الطبية بعد 8-15 يومًا من تناول الدواء. إذا لزم الأمر، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في مصل الدم. إذا كنت تشك في حدوث إجهاض غير مكتمل أو استمرار الحمل، فمن الضروري إجراء فحص طبي شامل في الوقت المناسب. في حالة الإجهاض غير المكتمل أو الحمل المستمر، والذي يتم تقييمه بعد 10-14 يومًا من تناول الميفيبريستون، يجب إجراء الشفط بالفراغ، يليه فحص نسيجي للنضح.

يجب التوقف عن تناول الدواء كواقي للمعدة في حالة حدوث الإسهال (لا يعتبر الإسهال الخفيف سببًا لوقف العلاج، ويتم إيقاف الدواء في حالة الإسهال الشديد - حوالي 2٪ من الحالات). حكة جلدية, إفرازات دمويةمن المهبل، وخفض ضغط الدم وزيادة نشاط الترانساميناسات.

لا ينبغي إعطاء الميزوبروستول خلال أسبوع واحد من تناول الميزوبروستول. حمض أسيتيل الساليسيليكومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

تفاعل الأدوية

عند استخدامه بالتزامن مع مضادات الحموضة، ينخفض ​​تركيز الميزوبروستول في بلازما الدم.

عند استخدامه في وقت واحد مع مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم، قد يزيد الإسهال.

عند الاستخدام المتزامن مع الأسينوكومارول، تم وصف حالة انخفاض في التأثير المضاد للتخثر للأسينوكومارول.

عندما تستخدم في وقت واحد مع ديكلوفيناك والإندوميتاسين، تزداد الآثار الجانبية للديكلوفيناك والإندوميتاسين.

نظائرها من المخدرات الميزوبروستول

نظائرها الهيكلية وفقا ل المادة الفعالة:

• الميزوبروستول HPMC.
• امن؛
• سايتوتك.

نظائرها المجموعة الدوائية(منتجات الإجهاض الطبي):

• بنكروفتون.
• رنين؛
• إنزابروست ف.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

على هذه اللحظةيلجأ عدد متزايد من النساء إلى إنهاء الحمل عن طريق الإجهاض الدوائي. تعتبر هذه الطريقة للتخلص من الحمل غير المرغوب فيه هي الأكثر شيوعًا اليوم. من أجل إجراء الإجهاض الدوائي، يتم استخدام العديد من الطرق. المخدرات المختلفة. أحد هذه الأدوية هو الميزوبروستول.

الميزوبروستول هو البروستاجلاندي عامل هرموني والتي يمكن أن تقمع العمليات الالتهابية في جسم المرأة. في البداية، تم إنشاء الدواء لعلاج أمراض الجهاز الهضمي والقرحة الهضمية، ولكن اليوم يتم استخدام الدواء للقضاء على حالات الحمل غير المرغوب فيه.

بدأ استخدام الدواء في عمليات الإجهاض الدوائي بسبب آثاره الجانبية في شكل تليين عنق الرحم. وفقا للتعليمات، يجب أن يؤخذ الدواء في الأسابيع الأولى من الحمل. من المهم أن تتذكر أنه قبل استخدام الدواء يجب عليك استشارة طبيبك لتجنب العواقب السلبية.

الميزوبروستول: تعليمات للاستخدام

مؤشرات للاستخدام

يجب استخدام الميزوبروستول في الحالات التالية:

1. إذا رغبت المرأة في إنهاء الحمل في المراحل المبكرة.
2. إذا كان المريض يعاني من أمراض الجهاز الهضمي.
3. إذا كان المريض يعاني من أمراض المعدة وقرحة الاثني عشر.

ما هي الحالات التي يمنع فيها استخدام عقار الميزوبروستول؟

هو بطلان استخدام الدواء:

1. إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل فردي لأي مكون من مكونات الدواء.
2. أثناء الرضاعة الطبيعية.
3. إذا كان عمر المريض أقل من 18 عامًا.

يحتوي الدواء على مكونات نشطة مثل الميزوبروستول والهيبروميلوز . السواغات هي:

1. نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم.
2. زيت الخروع.
3. السليلوز الجريزوفولفين.
4. ثاني أكسيد السيليكون الغروية.

كيفية استخدام الدواء وبأي جرعة؟

من أجل إنهاء الحمل غير المرغوب فيه باستخدام الإجهاض الدوائي، يجب عليك أولاً تناول دواء ميسوبروستول، ويجب أن تكون جرعته 200 ملغ، ويجب غسل الدواء بكمية كبيرة من الماء. بعد مرور حوالي 26 ساعة فمن الضروري تناول حبتين من الميزوبروستول‎قرص واحد يحتوي على 200 ملغ من المادة الفعالة.

يجب تناول الميزوبروستول مع الدواء لتحقيق النتيجة المرجوة. لا يمكن مضغ قرص الميزوبروستول، بل يمكن وضعه تحت اللسان، أو استخدامه داخل المهبل، أو وضعه بين الشفة واللثة. لا ينصح بحل قرصين في وقت واحد، فمن الأفضل أن تفعل ذلك واحدًا تلو الآخر.

من الضروري إجراء إنهاء الحمل فقط في المستشفى وتحت إشراف صارم من طبيب أمراض النساء. قبل تدخل جراحي فمن الضروري تحذير المرأة من الممكن عواقب سلبية. يجب أن يصل المريض إلى العيادة قبل 4-6 ساعات من تناول الميزوبروستول. ويجب أن يتم ذلك حتى يتمكن طبيب أمراض النساء من مراقبة حالة المرأة قبل وبعد تناول الدواء.

إذا كان حمل المرأة قصيراً، فيمكن أن يحدث إنهاء الحمل بعد تناول ميفبروستون، ولكن لا يزال من الضروري تناول الميزوبروستول بعد هذا الدواء للحصول على نتيجة دقيقة. تهتم العديد من النساء بمعرفة المدة التي يستغرقها مفعول الميزوبروستول؟ بالنسبة لمعظم النساء، يحدث الإجهاض في غضون 6 أيام، ولكن بالنسبة للبعض قد تستغرق العملية ما يصل إلى أسبوعين. بعد مرور 1.5-2 أسابيع منذ الإجهاض، يجب أن تخضع المرأة لفحص طبي.

أفضل علاج خذ قبل الأكللأن الدواء يتفاعل مع الطعام فيقل تركيزه في الدم. في هذه الحالة نتيجة مرغوبةقد لا يتحقق. من الأفضل استخدام الدواء 2-3 ساعات قبل وبعد تناوله. إذا كنت تتناول أقراص الميزوبروستول مع الأطعمة الدسمةففي هذه الحالة تمنع الدهون المنتج من التغلغل في الدم.

جرعة مفرطة

تمت حاليًا دراسة أعراض الجرعة الزائدة على الحيوانات فقط. لكن العلماء واثقون من أن أعراض الجرعة الزائدة ستظهر أيضًا لدى البشر. . جرعة زائدة قد تظهر:

آثار جانبية

قد يسبب استخدام هذا الدواء كمية كبيرةآثار جانبية، والتي تظهر:

• مثل متلازمة الألمفي منطقة البطن
• في شكل عسر الهضم.
• في شكل انتفاخ البطن.
• على شكل غثيان
• على شكل قيء
• على شكل إسهال
• على شكل إمساك
• على شكل طفح جلدي
• على شكل حكة جلدية.
• في شكل صدمة الحساسية.
• في شكل وذمة كوينك.
• على شكل صداع.
• في شكل متلازمة وهنية.
• على شكل تعب شديد
• في شكل زيادة في درجة حرارة الجسم.
• على شكل قشعريرة
• في شكل متلازمة متشنجة.

عادةً ما تظهر جميع الأعراض المذكورة أعلاه خلال أول 2-3 أيام بعد تناول الدواء.

الاستخدام المتزامن للمخدرات والكحول

بشكل قاطع يحظر شرب المشروبات الكحوليةأثناء تناول الميزوبروستول. لا يمكن القيام بذلك لهذا السبب مكونات نشطةيبدأ الدواء بالتفاعل مع الكحول، ونتيجة لذلك، تقل فعالية الميزوبروستول. ولكن، أيضًا، يمكن للكحول أن يسبب مضاعفات على جسد المرأة أو غيرها آثار جانبية.

نموذج الافراج عن الميزوبروستول

الميزوبروستول متاح للإجهاض على شكل أقراص 0.2 ملغ. تكون الأقراص في بثور، وتكون البثور في عبوات من الورق المقوى. يتم صرف الدواء فقط بوصفة طبية. سعر الميزوبروستول هو 300-350 روبل.

الميزوبروستول: نظائرها

نظائرها الرئيسية من الميزوبروستول هي Cytotec وMirolut. هناك نظائرها من الميزوبروستول، والتي لا تحظى بشعبية كبيرة مثل تلك السابقة، ولكنها ليست أقل فعالية. وتشمل هذه ما يلي:

1. بنكروفتون.

سايتوتك- هذا دواء يهدف إلى تهيئة الظروف لإنهاء الحمل في المراحل المبكرة. يتم إنتاج الدواء في شكل أقراص، والتي هي في ظهور بثور وفي صناديق من الورق المقوى. يتم إنتاج الدواء في اليونان. بعد تناول الحبوب، يتم إنهاء الحمل خلال 30 دقيقة. يجب أن يؤخذ الدواء بدقة تحت إشراف الطبيب المعالج. تكلفة الدواء 250 روبل.

يمثل المنتجات الطبيةمما يسبب الإجهاض الدوائي. يتم إنتاج الدواء في روسيا. الدواء متوفر على شكل أقراص الاستخدام الداخلي. تكلفة الأجهزة اللوحية 300 روبل.

ميروبريستونهو دواء مخصص للإجهاض الدوائي في المراحل المبكرة. الشركة المصنعة لهذا الدواء هي الصين. المادة الرئيسية لهذا الدواء هي الميفيبريستون. يتم إنتاج Miropriston على شكل أقراص للاستخدام الداخلي. الجرعة الموصى بها من الأقراص هي 600 ملليجرام. بعد مرور 36 ساعة على تناول الدواء، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. الإجراء بأكمله، من البدء بتناول حبوب منع الحمل إلى إجراء الموجات فوق الصوتية، يجب أن يشرف عليه طبيب أمراض النساء. تكلفة هذا الدواء 700 روبل.

بنكروفتونهو دواء تنتجه شركة أدوية روسية ويهدف إلى إنهاء الحمل في المراحل المبكرة. المادة الفعالةويمثل الدواء الميفيبريستون. يجب أن يؤخذ الدواء تحت إشراف طبيب أمراض النساء بجرعة 600 ملليغرام. في الصيدليات الروسيةيمكن شراء Pencrofton مقابل 500 روبل. الدواء متوفر في شكل أقراص.

ميفيجينهو دواء تنتجه شركة أدوية فرنسية. الدواء متوفر على شكل أقراص. بعد تناول الحبوب يجب أن تبقى المريضة تحت إشراف طبيب أمراض النساء لمدة ساعتين على الأقل. بعد أيام قليلة من تناول الدواء، يجب على الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمريض. تكلفة الدواء في حدود 3500 روبل.

الميزوبروستول: استعراض

لقد عملت كطبيبة توليد لمدة 10 سنوات. لسبب ما، في الآونة الأخيرة فقط في منطقتنا الممارسة الطبيةلقد دخل الطريقة الطبيةإنهاء الحمل غير المرغوب فيه. منذ اللحظة التي بدأنا فيها ممارستها، بدأ المزيد والمزيد من النساء الحوامل يأتون إلينا. والآن نقوم بعمليات الإجهاض بمساعدة عقار الميزوبروستول، وهو له تأثير لطيف إلى حد ما على جسم المرأة، ولكن صحيح أنه يسبب غثيان رهيب، وهو ما يجعل المرأة تعاني من الغثيان. لفترة طويلةلم ينجح. يتم إنهاء الحمل غير المرغوب فيه بعد 30 دقيقة.

ايكاترينا تيتيرينا

أنا طبيب أمراض نسائية، وسواء أحببت ذلك أم لا، يجب أن أقوم بإجراء عمليات الإجهاض وفقًا لذلك أسباب مختلفةلا أستطيع الاستغناء عن هذا في مهنتي. أصبح التخلص من الحمل غير المرغوب فيه عن طريق الإجهاض الدوائي الطريقة الأكثر شيوعًا لإنهاء الحمل. ولإنهاء الحمل بهذه الطريقة، أستخدم عقار الميزوبروستول. إنه يعمل بسرعة وتكون عواقب استخدامه ضئيلة.

ليزا نيفسكايا

لقد حدث أن أختي حملت بشكل غير متوقع، لكنها لم ترغب في الولادة، لأنها في ذلك الوقت لم تكن قادرة على إعالة الطفل الذي لم يولد بعد. قررت أختي إجراء عملية إجهاض وذهبت إلى المستشفى لرؤية طبيب أمراض النساء. كان يجب أن يتم إنهاء الحمل طبيًا، أي بمساعدة الأدوية التي كان من المفترض أن تسبب الإجهاض. أخبر الطبيب أختي أن تتناول أولاً قرص الميزوبروستول وفي غضون نصف ساعة تعرضت للإجهاض. ثم أصيبت أختي ببعض الآثار الجانبية: صداعوالغثيان ونزيف طفيف، ولكن كل ذلك توقف بسرعة. وكما تبين، فإن مثل هذا الدواء يوصف في كثير من الأحيان للحث على الإجهاض.

ليودميلا كاميشينا