رد فعل التطعيم MMR عند الأطفال التطعيم MMR: التفاعلات والآثار الجانبية المضاعفات بعد التطعيم MMR

يتساءل آباء الأطفال بشكل متزايد عن ضرورة ومدى استصواب التطعيم الروتيني لأطفالهم. سنتحدث عن كيفية تحمل لقاح MMR. لا يثق البالغون في مصنعي اللقاحات أو جودة إنتاجهم أو التزامهم بشروط النقل والتخزين. بالإضافة إلى أن صحة أطفالنا تتدهور وتضعف بسبب ذلك العوامل البيئية– يعاني الأطفال في كثير من الأحيان من الحساسية، نزلات البرد. تطرح أسئلة حول كيفية تحمل الطفل للتطعيم ونوع التطعيم الذي سيتبعه رد الفعل المناعيوما هي العواقب المحتملة على صحة الطفل. حول كل شيء بالترتيب في مقالتنا.

ما هي الأمراض التي يتم تطعيم CCP ضدها؟

التطعيم MMR– هذا هو إدخال لقاح ضد أمراض مثل الحصبة والنكاف (المعروف شعبيا باسم “النكاف”) والحصبة الألمانية. يمكن إجراء التطعيم ضد هذه الأمراض كجزء من لقاح معقد أو منفرد. هل يحتاج الأطفال إلى الحماية من هذه الأمراض، وما سبب خطورتها؟

الحصبة مرض معدٍ يصاحبه طفح جلدي مميز وحمى. وبعد حوالي 5 أيام، يبدأ الطفح الجلدي في التراجع، وتعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي. مرض قصير الأمد يختفي من تلقاء نفسه - لماذا يشكل خطورة على الطفل؟ يكمن الخطر في تطور مضاعفات خطيرة مختلفة: الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهاب الأذن الوسطى وتلف العين وغيرها. من سمات انتشار المرض أنه عند الاتصال بشخص مريض، يصاب الطفل غير المطعم بما يقرب من 100٪ من الحالات. بالنظر إلى هذه الحقيقة، فإن الأطفال أقل عرضة للتطعيم ضد MMR، ولم تكن العواقب تنتظر طويلا - فحالات المرض تتزايد كل عام.

الحصبة الألمانية في طفولةويمكن تحمله بسهولة، وفي كثير من الأحيان حتى بدون زيادة في درجة حرارة الجسم. أعراض المرض هي طفح جلدي صغير وتضخم الغدد الليمفاوية. لكن المرض يشكل خطرا جسيما على المرأة الحامل، وتحديدا على جنينها. إذا لم يتم تطعيم الفتاة ضد الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة أو لم تكن مصابة بها، فهي معرضة للخطر أثناء الحمل كشخص بالغ. ينتهك الحصبة الألمانية التنمية السليمةالجنين المصاب في كثير من الأحيان الأم الحامليؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. عند ولادة طفل، من الممكن حدوث تشوهات خطيرة لدى الوليد، وغالبًا ما تكون غير متوافقة مع الحياة. ولذلك، فإن التطعيم ضد MMR ضروري للغاية للفتيات.

النكاف يؤثر على الغدة النكفية الغدد اللعابية. يحدث الصداع، وتظهر درجة حرارة عالية تصل إلى 40 درجة، ويتشكل تورم في الرقبة وفي منطقة الأذن. يصعب على الطفل المضغ والبلع. ممكن المضاعفات التاليةالنكاف الماضي: التهاب الأذن الوسطى، التهاب الدماغ، وغالبا ما يصاب الأولاد بالتهاب الخصية (التهاب الخصية)، والذي يمكن أن يؤدي في المستقبل إلى العقم.

تنتقل جميع الأمراض المذكورة أعلاه عن طريق الرذاذ المحمول جوا والاتصال المنزلي، أي أن كل شخص غير مطعم يمكن أن يصاب بالعدوى، بغض النظر عن التدابير الوقائية.

كيف يعمل لقاح MMR

التطعيم ضد الأمراض باستخدام لقاح معقد أو أحادي. يتم إنتاج الاستجابة المناعية لدى 92-97٪ من الأشخاص الذين تم تطعيمهم.

جميع الاستعدادات للتطعيم ضد MMR لها خاصية مشتركة - فهي تحتوي على مسببات الأمراض الحية (الضعيفة). كيف يعمل MCP (التطعيم)؟ تشير التعليمات إلى الإصابة المباشرة للشخص بعد تناول الدواء. لكن اللقاح يحتوي على عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة التي يبدأ كل شيء في الجسم في العمل. وظائف الحمايةبما في ذلك إنتاج الأجسام المضادة ل النباتات المسببة للأمراض. لا يتطور المرض الكامل. ومع ذلك، ردود الفعل السلبية المختلفة ممكنة. سنتحدث عنهم بمزيد من التفاصيل أدناه.

ما هي أنواع لقاحات MMR الموجودة؟

اليوم في بلدان رابطة الدول المستقلة يتم استخدام الأدوية التالية للتطعيم ضد MMR:

لقاح الحصبة:

1. المخدرات L-16 الإنتاج الروسي. وهي مصنوعة على أساس بيض السمان، وهي ميزة، لأن الأطفال غالبا ما يكون لديهم رد فعل تحسسي لبروتين الدجاج (وهو ما يستخدم في معظم اللقاحات الأجنبية).

للنكاف:

1. الروسية لقاح حي L-3، مثل عقار L-16، مصنوع من بيض السمان.
2. المخدرات التشيكية "بافيفاك".

بالنسبة للحصبة الألمانية:

1. "روديفاكس" صنع في فرنسا.
2. إرفيفاكس، إنجلترا.
3. اللقاح الهندي SII.

اللقاحات المعقدة:

1. الدواء الروسي للحصبة والنكاف.
2. "بريوريكس" هو لقاح CCP بلجيكي الصنع. التعليقات حول الدواء إيجابية. حصل على الثقة العاملين في المجال الطبيوالمستهلكين. في العيادات الخاصة، للتحصين ضد 3 أمراض - الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف - يوصى بهذا اللقاح باعتباره الأكثر أمانًا وفعالية.
3. يتمتع اللقاح الهولندي "MMP-II" بسمعة مثيرة للجدل - فهناك رأي مفاده أنه بعد التطعيم بهذا الدواء ظهرت أعراض التوحد لدى الأطفال، ولكن لا توجد معلومات موثوقة مؤكدة حول هذا الأمر. هذه اللحظةغير موجود.

كيف يتم التطعيم؟

عادة لا يسبب التطعيم MMR أي صعوبات. قد يشمل رد فعل الطفل أثناء الإدخال بكاءً شديدًا ومضطربًا. قد تظهر مضاعفات ما بعد التطعيم فقط في اليوم الخامس بعد التطعيم. ومن أجل تقليل ردود الفعل السلبية المحتملة، يجب تنفيذ الإجراء وفقًا لجميع معايير السلامة. يجدر الانتباه إلى حقيقة أنه يجب تفريغ اللقاح مباشرة قبل الإجراء. يجب حل الدواء فقط بالمحلول الخاص الذي يأتي مع اللقاح.

بالنسبة لحديثي الولادة، يتم إعطاء تطعيم PDA في منطقة الورك أو الكتف، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، في منطقة تحت الكتف. المضاعفات التي لا تثير قلق العاملين في المجال الصحي قد تشمل ما يلي: ممكن الأحاسيس المؤلمةاحمرار وتورم في المنطقة التي تم تناول الدواء فيها لمدة يومين. ولكن إذا أصبحت الأعراض المذكورة أعلاه شديدة وكانت مصحوبة بردود فعل سلبية أخرى، فمن الضروري استشارة طبيب الأطفال.

مخطط التطعيم

يتم إعطاء تطعيم MMR للأطفال بعمر سنة واحدة، وبعد ذلك يتكرر التطعيم عند عمر 6 سنوات. وفي بعض الحالات، يتم تطعيم البالغين أيضًا لأسباب طبية. على سبيل المثال، امرأة أثناء التخطيط للحمل. تجدر الإشارة إلى أنه يجب التخطيط للحمل بعد 3 أشهر على الأقل من تلقي لقاح MMR.

يمكن دمج اللقاح مع أدوية التحصين الأخرى: يمكن إعطاء MMR في وقت واحد مع التطعيمات ضد لقاحات المستدمية النزلية، والتهاب الكبد A، وKDP، والكزاز، وشلل الأطفال.

موانع مطلقة للتطعيم MMR

هناك موانع مطلقة ومؤقتة للتطعيم MMR. من الضروري رفض التطعيم في حالات المريض التالية:

• نقص المناعة الخلقي أو المكتسب.
• وجود عيوب خلوية في المناعة.
• ردود فعل شديدة على التطعيمات السابقة.
• وجود حساسية لمكونات الدواء.

موانع مؤقتة

في حالة حدوث مشاكل صحية مؤقتة لدى الطفل أو البالغ الذي تم تطعيمه، يتم إجراء ذلك بعد ذلك التعافي الكاملواستعادة القوى المناعية للجسم عن طريق التطعيم بـ CCP. موانع الاستعمال هي كما يلي:

• تناول الكورتيكوستيرويدات والأدوية المعدلة للمناعة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
• التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• أمراض الدورة الدموية القابلة للشفاء.
• مشاكل في الكلى؛
• الحرارة والحمى.
• حمل.

ردود الفعل السلبية الشائعة

عادة ما يكون CCP (التطعيم) جيد التحمل. تحدث ردود الفعل السلبية في 10٪ من الحالات. بعض المضاعفات التي تنشأ لا تثير قلق الأطباء، فهي تنتمي إلى قائمة الاستجابات المناعية الطبيعية للدواء. من المهم أن تتذكر أن أي رد فعل تجاه لقاح MMR لا يمكن أن يظهر إلا بعد 4 إلى 15 يومًا من التحصين. إذا ظهرت أي انحرافات في صحة الشخص الملقّح قبل أو بعد التواريخ المحددة، فهي لا تتعلق بأي حال من الأحوال بالتطعيم، باستثناء الاحمرار في مكان الحقن الذي يتم ملاحظته في اليومين الأولين.

تشمل التفاعلات الشائعة بعد التطعيم MMR ما يلي:

• زيادة درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة)؛
• سيلان الأنف؛
• سعال؛
• احمرار الحلق.
• تضخم النكفية الغدد اللعابيةوالغدد الليمفاوية.
• ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي والشرى (في أغلب الأحيان تحدث مثل هذه التفاعلات مع المضاد الحيوي "نيومايسين" والبروتين الموجود في الأدوية) ؛
• تعاني النساء من شكاوى ما بعد التطعيم من آلام في العضلات والمفاصل. لوحظ رد الفعل هذا عند الأطفال والرجال فقط في 0.3٪ من الحالات.

المضاعفات

كانت هناك حالات من المضاعفات الخطيرة بعد التطعيم ضد MMR. ولحسن الحظ، فهي نادرة، على خلفية اضطرابات أخرى في الجسم. أسباب التطوير ردود الفعل السلبيةقد يكون هناك مرض مريض، أو لقاح ذو نوعية رديئة، سوء استخدامدواء. تشمل المضاعفات بعد التطعيم MMR ما يلي:

1. التشنجات تتطور على الخلفية درجة حرارة عالية. مع هذه الأعراض، توصف الأدوية الخافضة للحرارة الباراسيتامول، ويوصى أيضًا بالخضوع لفحص من قبل طبيب أعصاب لاستبعاد تطور الخلفية للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي.
2. تلف الدماغ بعد التطعيم (التهاب الدماغ). عند اتخاذ قرار بشأن إجراء أو رفض التطعيم ضد MMR، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذه المضاعفات بعد التطعيم تحدث بمعدل 1000 مرة أقل من الإصابة الكاملة بالحصبة أو الحصبة الألمانية.
3. بعد التطعيم ضد النكاف أو التطعيم المعقد الذي يشمل هذا المرض، قد يتطور التهاب السحايا في 1% من الحالات، بينما عند انتقال المرض تصل هذه النسبة إلى 25%.
4. في غضون 30 دقيقة بعد التطعيم MMR، يحدث رد فعل على شكل صدمة الحساسية. فقط حقن الأدرينالين هو الذي سيساعد في إنقاذ الحياة في مثل هذه الحالة. لذلك، لا تداوي نفسك - اتصل بحكومة متخصصة أو عيادة خاصةوكذلك اتباع كافة تعليمات الطبيب، بما في ذلك مراقبة التفاعل مع اللقاح لمدة نصف ساعة داخل الجدران مؤسسة طبية. من الضروري أيضًا استشارة الممرضة الزائرة في اليوم الخامس والعاشر بعد التطعيم.
5. في حالات نادرة للغاية، تم الإبلاغ عن نقص الصفيحات الدموية – وهو انخفاض في الصفائح الدموية في الدم.

التحضير للتطعيم

من أجل تقليل خطر الإصابة بمضاعفات مختلفة بعد التطعيم، من الضروري إجراء التحضير الأولي للتحصين. مثل هذه التدابير مهمة بشكل خاص عند تطعيم الأطفال. قبل التطعيم الروتيني، يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

1. لا تدخل أطعمة جديدة في النظام الغذائي لطفلك. إذا كان الطفل على الرضاعة الطبيعية، يجب على الأم المرضعة أيضًا الالتزام بنظام غذائي منتظم.
2. قبل أيام قليلة من التطعيم المقصود، يجب أن تأخذ التحليل العامالدم والبول لاستبعاد الأمراض الخفية والخاملة.
3. الأطفال عرضة ل ردود الفعل التحسسيةأو الذين لديهم مثل هذه المضاعفات أثناء التطعيمات السابقة، يمكن وصف مضادات الهيستامين قبل يومين من التطعيم وبعد عدة أيام من التطعيم.
4. بعد الانتهاء من التطعيم ضد MMR، غالبًا ما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية. ولكن، مع ذلك، لا ينصح الأطباء بتناول الأدوية الخافضة للحرارة لأغراض وقائية. يتم وصفها فقط للأطفال الذين لديهم استعداد للنوبات الحموية. تناول الدواء مباشرة بعد إعطاء اللقاح.
5. إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة وليس لديه أي إشارة لتناول الأدوية، فقبل التطعيم، ولأسباب تتعلق بالسلامة، تأكد من وجود أدوية للإسعافات الأولية في المنزل - خافضات الحرارة (نوروفين، بانادول) ومضادات الهيستامين، على سبيل المثال، سوبراستين.
6. مباشرة قبل التطعيم، يجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال: قياس درجة الحرارة، وتقييم الحالة الصحية العامة.

ماذا تفعل بعد التطعيم MMR؟

هل تلقى طفلك تطعيم MMR؟ يمكن أن يحدث رد فعل الجسم فقط في اليوم الخامس. لتقليل حدوث الآثار الجانبية، اتبع هذه النصائح. لذا، بعد التطعيم، لا تدع طفلك يجرب أطعمة جديدة. بالإضافة إلى ذلك، استبعاد الأطعمة الثقيلة، لا ينبغي أن تفرط في تغذية طفلك. قم بزيادة كمية السوائل التي تتناولها.

من الأفضل البقاء في المنزل في اليومين الأولين، لأن جسم الطفل يضعف ويكون عرضة للإصابة بالعدوى بسهولة. امراض عديدة. الحد من الاتصال بالآخرين لمدة أسبوعين. لا تسمحي لطفلك بأن يصاب بانخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارته.

متى يجب عليك استدعاء الطبيب؟

بعد التطعيم، راقب حالة الطفل بعناية: قم بقياس درجة الحرارة بانتظام ولاحظ ردود أفعاله وسلوكه وشكاويه. عندما وجدت الأعراض التاليةهناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة:

• إسهال؛
• القيء.
• ارتفاع درجة الحرارة، والتي لا يتم تخفيضها عن طريق الأدوية الخافضة للحرارة.
• درجة حرارة أعلى من 40 درجة.
• رد فعل تحسسي شديد.
• تورم أو تصلب في موقع الحقن، قطره أكبر من 3 سم، أو تقيح.
• بكاء الطفل لفترات طويلة بلا سبب ؛
• التشنجات.
• وذمة كوينك.
• اختناق؛
• فقدان الوعي.

عند اتخاذ قرار بشأن إعطاء طفلك CCP (التطعيم) أم لا، قم بموازنة الإيجابيات والسلبيات. ضع في اعتبارك الإحصائيات المخيبة للآمال التي تشير إلى أنه إذا كنت مصابًا بالكامل بالحصبة أو النكاف أو الحصبة الألمانية، فمن المحتمل أن تحدث مضاعفات. درجات مختلفةشدة المرض أعلى بمئات المرات مما كانت عليه بعد التطعيم المخدرات الحديثة. بالإضافة إلى ذلك، تتحدث مراجعات الأمهات مستوى عالسلامة التطعيم ضد MMR - الغالبية العظمى من الأطفال الذين تم تطعيمهم لم يواجهوا أي مضاعفات بعد التطعيم. يراقب اجراءات وقائيةوتعليمات الطبيب - فإن التطعيم لن يفيد سوى طفلك ويحميه من الأمراض الخطيرة.

fb.ru

التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية

يتضمن تقويم التطعيم لقاحًا معقدًا ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية - لقاح MMR. وهو جيد التحمل في معظم الحالات من قبل أولئك الذين تلقوه. تحدث مضاعفات، ولكنها نادرة. يوصي أخصائيو الأمراض المعدية وأطباء الأطفال بشدة بأن يتلقى جميع الأطفال لقاح MMR. الطفل الذي لم يتجاوزه ويصاب بمرض الحصبة أو الحصبة الألمانية أو النكاف سيتلقى بالتأكيد مضاعفات شديدة. الفتيات اللاتي لم يتلقين CCP كأطفال ليس لديهن مناعة. عند الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل يسبب المرض انتهاكات خطيرة.

عند إعطاء لقاح MMR، فإنه يحمي من مضاعفات ثلاثة أمراض معدية خطيرة. مع التطعيم المناسب، يتم تطوير المناعة خلال 21 يومًا لدى 98٪ من الأشخاص الذين تم تطعيمهم. تستمر المناعة 25 سنة.

موانع التطعيم MMR

هناك حالات لا يمكنك فيها التطعيم:

• مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، عندما يكون الطفل مريضا للغاية؛
• مع ضعف الصحة والحصانة.
• إذا كان هناك رد فعل تحسسي شديد بعد التطعيم الأخير.
• الأطفال الذين يعانون من الحساسية للنيومايسين والجيلاتين.
• عندما تظهر الأعراض الأولى لنزلات البرد (السعال، حرارة عالية، سيلان الأنف)؛
• حمل؛
• إذا تم إعطاء منتجات الدم (بلازما الدم، الجلوبيولين المناعي)، يتم إجراء التطعيم ضد MMR بعد 3 أشهر؛
• أمراض الأورام;
• مرض الدرن؛

أين ومتى يمكن الحصول على لقاح MMR؟

يتم إعطاء التطعيم الأول في الفخذ عند عمر 1 - 1.5 سنة. عند عمر 6 - 7 سنوات - الجرعة الثانية من التطعيم - يتم حقن إعادة التطعيم في الكتف. هذه هي التواريخ التقويمية لتطعيم MMR.

إذا لم تتمكن لسبب ما من إكمال المساعد الرقمي الشخصي ضمن الإطار الزمني المحدد، فلا تقلق. حاول أن تفعل ذلك في أقرب وقت ممكن. تأجيل التطعيم لا يقلل من فعاليته.

النصيحة: تأخير الجرعة الأولى من التطعيم حتى طويل الأمدغير مرغوب فيه. مع تقدم الطفل في السن واتساع دائرته الاجتماعية، يزداد خطر الإصابة بالحصبة الألمانية أو النكاف أو الحصبة. يجب تكرار الجرعة الثانية من PDA وإعطاؤها قبل دخول الطفل إلى المدرسة.

المساعد الشخصي الرقمي والسفر

إذا كنت مسافرًا إلى الخارج مع طفل لم يبلغ من العمر حتى عام واحد، فتأكد من إعطاء طفلك تطعيمًا شاملاً قبل الموعد المحدد. سيكون لدى طفلك مناعة ضد هذه الأمراض.

عندما يبلغ الطفل سنة واحدة يحتاج إلى تكرار CCP، ومن ثم تكرار جرعة أخرى من اللقاح للحصول على مناعة قوية عندما يبلغ 6 سنوات.

ردود الفعل السلبية للتطعيم

بالنسبة للأغلبية، لا يصاحب التطعيم ردود فعل سلبية. في 5-15% من الحالات، تتم ملاحظة المضاعفات بعد 2-5 أيام من التطعيم. ردود الفعل حل في غضون 3 أيام.

1. درجة حرارة. قد يتعرض كل من البالغين والأطفال الذين تم تطعيمهم إلى درجة حرارة تصل إلى 39.40 درجة مئوية لمدة 5-12 يومًا بعد التطعيم. يمكن التخلص منه إذا ظهرت قشعريرة وآلام شديدة في الجسم في أول يومين. لخفض درجة الحرارة، تناول خافضات الحرارة (الباراسيتامول، الإيبوبروفين).
2. الم المفاصل. قد تعاني بعض الشابات والأطفال من التهاب في مفاصل اليد والأصابع في الأسابيع الثلاثة الأولى بعد التطعيم. لا تحتاج الأعراض إلى علاج، فهي تزول بسرعة دون عواقب.
3. حساسية. وبالإضافة إلى فيروسات الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف، يحتوي اللقاح على النيومايسين والجيلاتين وبروتين الدجاج، والتي تسبب رد فعل تحسسي لدى البعض. إن إدخال كميات صغيرة من هذه المواد لمرضى الحساسية يثير رد فعل قويًا، بل وخطيرًا - صدمة الحساسية. قبل أخذ طفلك لتطعيم MMR، يجب على الوالدين إخبار الطبيب عن المواد التي يعاني طفلك من حساسية تجاهها. إذا لوحظ رد فعل قوي بعد الجرعة الأولية، فمن الضروري إجراء اختبارات لمكونات اللقاح زيادة الحساسية، وسوف يقوم الطبيب بإلغاء الجرعة الثانية حسب المؤشرات أو استبدال الروسية بأخرى مستوردة (تحتوي على صفار بيض طائرة السمان). بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من حساسية تجاه مكونات PDA، فإن اللقاح آمن تمامًا.
4. ألم في موقع الحقن. قد تتعرض المنطقة التي تم فيها الحقن لضغط الأنسجة غير الضارة، والخدر والألم، وقد يحدث التورم لمدة تصل إلى عدة أسابيع.
5. متسرع. وفقا للإحصاءات، في 1 من كل 20 شخصا، يسبب لقاح MMR طفح جلدي وردي شاحب على الجلد خلال 5-10 أيام الأولى. تغطي البقع الحمراء الوجه والذراعين والجذع والساقين. يختفي الطفح بسرعة، وهو ليس خطيراً، ولا يترك أي أثر.
6. يزيد العقد الليمفاوية. في غضون أيام قليلة، غالبًا ما يتسبب لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في تضخم العقد الليمفاوية غير الضارة.
7. تورم الخصيتين. قد يعاني بعض الأولاد من تورم وألم طفيف في الخصيتين. وهذا لن يعطل القدرة على إنجاب طفل في المستقبل عندما يكبر الصبي.
8. الظواهر النزلية (التهاب الملتحمة والسعال وسيلان الأنف).

هل يجب تطعيم البالغين؟

يجب تطعيم البالغين الذين لم يتلقوا جرعة واحدة من لقاح MMR كأطفال ولم يصابوا بالنكاف أو الحصبة أو الحصبة الألمانية. تعتبر الحصبة والنكاف خطرة جدًا على البالغين، والحصبة الألمانية عند النساء الحوامل تسبب أمراضًا في نمو الجنين.

يُنصح جميع النساء اللاتي يخططن للحمل بإجراء فحص الدم لتحديد المناعة ضد الحصبة الألمانية. إذا أظهرت الاختبارات غيابه، فيجب تطعيم المرأة بالـ MCP قبل الحمل. يمكنك إنجاب طفل بعد شهر واحد من التطعيم.

التطعيم MMR: تعليمات لاستخدام عقار "Priorix"

يعتبر اللقاح متعدد المكونات أفضل لأنه يحتاج إلى حقنه مرة واحدة. يمكن إعطاء Priorix تحت الجلد (تحت لوح الكتف) وما يصل إلى 3 سنوات - في العضل (في الفخذ)، وبعد ذلك - في العضلة الدالية للكتف (في الذراع). الشخص الملقّح ليس معديًا للآخرين.

الشكل الدوائي: lyophilisate للحل.

تكوينه (من التعليمات): بريريكس - المخدرات المركبةيحتوي على سلالات مخففة من فيروسات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، المزروعة بشكل منفصل في خلايا أجنة الدجاج.

تحتوي جرعة اللقاح على 3.5 lgTCD50 من سلالة فيروس الحصبة Schwartz، و4.3 lgTCD50 من سلالة فيروس النكاف الحي RIT4385، و3.5 lgTCD50 من الحصبة الألمانية (سلالة اللقاح Wistar RA 27/3). يحتوي اللقاح على 25 ميكروغرام من كبريتات النيومايسين والسوربيتول واللاكتوز والمانيتول والأحماض الأمينية.

وصف اللقاح كتلة مسامية متجانسة بيضاء اللون أو طفيفة اللون الزهري. مذيبه هو سائل عديم اللون وشفاف وعديم الرائحة وخالي من الشوائب.

علم المناعة التجارب السريريةأظهرت فعالية عالية للقاح. تم العثور على الأجسام المضادة لفيروس النكاف في 96.1٪، والحصبة - في 98٪ من الأشخاص الذين تم تطعيمهم، والحصبة الألمانية - في 99.3٪.

الغرض: تطوير المناعة والوقاية من مرض النكاف والحصبة الألمانية والحصبة.

طريقة التطبيق

تضاف محتويات المذيب إلى الزجاجة بالمستحضر الجاف بمعدل 0.5 مل لكل جرعة واحدة. يُرج جيدًا حتى يذوب الخليط تمامًا، لمدة لا تزيد عن دقيقة واحدة.

الحل الناتج شفاف، من الوردي إلى الوردي البرتقالي. إذا كان يبدو مختلفًا أو يحتوي على جزيئات غريبة، فلا تستخدم الدواء.

يتم إعطاء Priorix تحت الجلد بجرعة 0.5 مل. مسموح الحقن العضلي. يتم استخدام إبرة معقمة جديدة لإدخال دواء بريريكس. تتم إزالة الدواء من الزجاجة مع مراعاة قواعد التعقيم.

ردود الفعل السلبية

• ردود الفعل التحسسية،
• إسهال،
• اعتلال عقد لمفية,
• القيء,
• التهاب شعبي، التهاب الأذن الوسطى، السعال (في بعض الأحيان)، زيادة الغدد النكفية,
• الأرق، ونوبات الحمى، والبكاء، والعصبية، (في بعض الأحيان)
• متسرع،
• التهاب الملتحمة (أحياناً)، فقدان الشهية (نادراً جداً)،

• ارتفاع درجة الحرارة (> 38 درجة مئوية)، احمرار في موقع الحقن،
• تورم، ألم في موقع الحقن، درجة حرارة أعلى من 39.5 درجة مئوية

ولوحظت ردود فعل سلبية في 1-10٪ بعد التطعيم.

تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية أثناء التطعيم الشامل:

• التهاب السحايا,
• التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل،
• قلة الصفيحات،
• ردود الفعل الحساسية,
• حمامي عديدة الأشكال،
• التهاب الدماغ، التهاب النخاع المستعرض، التهاب العصب المحيطي

عشوائي الوريديسبب ردود فعل حادة، وحتى الصدمة.

تفاعل

يمكن إعطاء Priorix في وقت واحد مع DPT، لقاحات أدس(في يوم واحد)، عند الحقن في أجزاء مختلفة من الجسم بمحاقن منفصلة. لا يجوز استخدام نفس المحقنة مع أدوية أخرى.

يمكن استخدام بريريكس للتطعيم الثاني للأشخاص الذين تم تطعيمهم مسبقًا بأدوية أحادية أو بلقاح مركب آخر.

تعليمات خاصة

توخي الحذر عند إدارة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الحساسية. يجب على الشخص المُطعم البقاء لمدة 30 دقيقة. تحت السيطرة.

يجب تزويد غرفة التطعيم بالعلاج المضاد للصدمة (محلول الأدرينالين 1:1000). قبل إعطاء اللقاح، تأكد من تبخر الكحول من سطح الجلد، لأنه يمكن أن يثبط نشاط الفيروسات المضعفة في اللقاح.

الافراج عن النموذج

يشمل: جرعة واحدة في زجاجة، 0.5 مل من المذيب في أمبولة. التعبئة: صناديق من الورق المقوى. جرعة واحدة في زجاجة + 0.5 مل من المذيب في حقنة، 1-2 إبر.

للمؤسسات الطبية: 100 زجاجة لكل علبة. المذيبات بشكل منفصل، 100 أمبولات. 10 جرعات لكل زجاجة. 50 زجاجة لكل صندوق من الورق المقوى. بشكل منفصل، 5 مل من المذيبات. 50 أمبولة لكل علبة.

مدة الصلاحية وظروف التخزين

مدة صلاحية اللقاح سنتان، و5 سنوات للمذيب. يشار إلى تاريخ انتهاء الصلاحية على العبوة وملصق الزجاجة.

يحفظ في درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية. يتم تخزين المذيب المعبأ بشكل منفصل في درجات حرارة تتراوح من 2 إلى 25 درجة مئوية. تجنب التجميد.

شروط الإفراج بوصفة طبية.

PrivivkaInfo.ru

التطعيم MMR

لقاح MMR هو لقاح شامل ضد ثلاثة أمراض: الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف، المعروف باسم النكاف. ويوصي الأطباء برفض تطعيم الطفل إلا في حالات نادرة، لأن هذه الأمراض الثلاثة خطيرة بسبب مضاعفاتها. حول العمر الذي يتم فيه إعطاء لقاح MMR، وما إذا كان له موانع و آثار جانبية، وسيتم مناقشتها في هذه المقالة.

التطعيم: الحصبة، الحصبة الألمانية، النكاف

الحصبة مرض يتميز بالحمى والطفح الجلدي والسعال والتهاب الأنف والتهاب الأغشية المخاطية للعينين. ويسبب المرض مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي والنوبات المصحوبة ببروز العينين وأمراض العين ويمكن أن تكون قاتلة.

الحصبة الألمانية هو مرض يتميز بطفح جلدي. أثناء المرض، يعاني الأطفال من ارتفاع درجة حرارة الجسم. تؤثر مضاعفات الحصبة الألمانية على الفتيات بشكل أكبر، وتظهر في شكل أمراض المفاصل.

يتميز مرض النكاف أو النكاف، بالإضافة إلى الحمى والصداع، بتورم الوجه والرقبة عند الطفل المريض وتورم الخصيتين عند الأولاد. بالنسبة للأولاد فإن المرض يشكل الخطر الأكبر، لأنهم قد يظلون عقيمين. تشمل المضاعفات أيضًا الصمم والتهاب السحايا وحتى موت.

يتضمن التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف إدخال فيروسات هذه الأمراض بشكل ضعيف إلى جسم الطفل. هناك مخاطر حدوث آثار جانبية حادة عند إعطاء اللقاح، لكنها أقل بكثير من مخاطر الإصابة بنفس الأمراض لدى الأطفال.

متى وأين يتم التطعيم ضد MMR؟

وفقا لتقويم التطعيم، يتم التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف مرتين. يتم التطعيم في المرة الأولى عند عمر سنة واحدة، والمرة الثانية بشرط ألا يكون الطفل قد عانى من المرض خلال هذه الفترة الزمنية عند عمر 6 سنوات.

في بعض الحالات، على سبيل المثال، إذا كان الوالدان بحاجة إلى السفر إلى الخارج مع طفلهما، فيمكن إعطاء لقاح MMR لطفل يتراوح عمره بين 6 إلى 12 شهرًا. ومع ذلك، فإن ذلك لا يؤثر على جدول التطعيم، وفي غضون عام سيتم إجراء فحص MMR كما يحدث لأول مرة.

يتم حقن لقاح MMR تحت الجلد. يتم إجراؤه إما في المنطقة الدالية من كتف الطفل أو تحت لوح الكتف.

رد الفعل على التطعيم: الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

من بين ردود الفعل الأكثر شيوعًا لدى الأطفال تجاه لقاح MMR ما يلي:

• الطفح الجلدي;
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• سيلان الأنف؛
• القيء والإسهال.
• تورم طفيف في الخصيتين عند الأولاد.

إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم وظهر طفح جلدي أو تورم في الخصيتين عند الأولاد بعد التطعيم MMR، فيجب على الوالدين إعطاء الطفل الباراسيتامول. إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة، يجب إعطاء الطفل خافض للحرارة. كما يتم إعطاؤه مباشرة بعد التطعيم للأطفال المعرضين للنوبات عندما ترتفع درجة حرارة الجسم.

القيء والإسهال الناجم عن لقاح MMR عادة لا يحتاجان إلى علاج.

من الممكن حدوث تفاعلات حساسية شديدة لدى الأطفال تجاه لقاح MMR، لكن هذه حالة واحدة فقط من بين كل مليون حالة. كما لوحظت حالات مثل التهاب السحايا والالتهاب الرئوي والصمم وحتى الدخول في غيبوبة لدى الأطفال. هذه الحالات معزولة ولم يكن من الممكن تحديد ما إذا كان التطعيم هو سبب هذه الحالات بشكل موثوق.

موانع إعطاء تطعيم MMR

يمنع استخدام لقاح MMR للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل البروتين بيض الدجاجوالكاناميسين والنيومايسين. لا يتم إعطاء لقاح MMR للأطفال المرضى في وقت التطعيم. إعادة التقديم لقاحات MMRيُحظر على الأطفال الذين واجهوا صعوبة في التطعيم الأول لـ MMR.

كما يحظر إعطاء لقاح MMR للأطفال المصابين بالإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض الاكتئابية الأخرى. الجهاز المناعيجسم. وفي بعض الحالات يمكن إعطاء اللقاح لهم ولكن تحت إشراف صارم من قبل أخصائي. يجب استشارة أهالي الأطفال المصابين بالسرطان حول إمكانية التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. مطلوب أيضًا استشارة الطبيب للأطفال الذين تلقوا منتجات الدم خلال آخر 11 شهرًا قبل التطعيم.

يتساءل آباء الأطفال بشكل متزايد عن ضرورة ومدى استصواب التطعيم الروتيني لأطفالهم. سنتحدث عن كيفية تحمل لقاح MMR. لا يثق البالغون في مصنعي اللقاحات أو جودة إنتاجهم أو التزامهم بشروط النقل والتخزين. بالإضافة إلى ذلك، فإن صحة أطفالنا تتدهور وتضعف بسبب العوامل البيئية - غالبًا ما يعاني الأطفال من ردود فعل تحسسية، وتطرح أسئلة حول كيفية تحمل الطفل للتطعيم، وما هو رد الفعل المناعي الذي سيتبعه وما هي العواقب المحتملة على صحة الطفل. حول كل شيء بالترتيب في مقالتنا.

ما هي الأمراض التي يتم تطعيم CCP ضدها؟

التطعيم MMR هو إدخال أمراض مثل الحصبة والنكاف (المعروف شعبيا باسم "النكاف") والحصبة الألمانية. يمكن إجراء التطعيم ضد هذه الأمراض كجزء من لقاح معقد أو منفرد. هل يحتاج الأطفال إلى الحماية من هذه الأمراض، وما سبب خطورتها؟

الحصبة مرض معدٍ يصاحبه طفح جلدي مميز وحمى. وبعد حوالي 5 أيام، يبدأ الطفح الجلدي في التراجع، وتعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي. مرض قصير الأمد يختفي من تلقاء نفسه - لماذا يشكل خطورة على الطفل؟ يكمن الخطر في تطور مضاعفات خطيرة مختلفة: الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهاب الأذن الوسطى وتلف العين وغيرها. من سمات انتشار المرض أنه عند الاتصال بشخص مريض، يصاب الطفل غير المطعم بما يقرب من 100٪ من الحالات. بالنظر إلى هذه الحقيقة، فإن الأطفال أقل عرضة للتطعيم ضد MMR، ولم تكن العواقب تنتظر طويلا - فحالات المرض تتزايد كل عام.

يمكن تحمل الحصبة الألمانية بسهولة في مرحلة الطفولة، وغالبًا حتى بدون زيادة في درجة حرارة الجسم. أعراض المرض هي طفح جلدي صغير وتضخم الغدد الليمفاوية. لكن المرض يشكل خطرا جسيما على المرأة الحامل، وتحديدا على جنينها. إذا لم يتم تطعيم الفتاة ضد الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة أو لم تكن مصابة بها، فهي معرضة للخطر أثناء الحمل كشخص بالغ. تعطل الحصبة الألمانية المسار الطبيعي للحمل؛ وغالبًا ما تؤدي إصابة الأم الحامل إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. عند ولادة طفل، من الممكن حدوث تشوهات خطيرة لدى الوليد، وغالبًا ما تكون غير متوافقة مع الحياة. ولذلك، فإن التطعيم ضد MMR ضروري للغاية للفتيات.

يؤثر النكاف على الغدد اللعابية النكفية. يحدث الصداع، وتظهر درجة حرارة عالية تصل إلى 40 درجة، ويتشكل تورم في الرقبة وفي منطقة الأذن. يصعب على الطفل المضغ والبلع. من الممكن حدوث المضاعفات التالية للنكاف: التهاب الأذن الوسطى، التهاب الدماغ، غالبًا ما يصاب الأولاد بالتهاب الخصية (التهاب الخصية)، مما قد يؤدي إلى العقم في المستقبل.

تنتقل جميع الأمراض المذكورة أعلاه عن طريق الرذاذ المحمول جوا والاتصال المنزلي، أي أن كل شخص غير مطعم يمكن أن يصاب بالعدوى، بغض النظر عن التدابير الوقائية.

كيف يعمل لقاح MMR

التطعيم ضد الأمراض باستخدام لقاح معقد أو أحادي. يتم إنتاج الاستجابة المناعية لدى 92-97٪ من الأشخاص الذين تم تطعيمهم.

جميع الاستعدادات للتطعيم ضد MMR لها خاصية مشتركة - فهي تحتوي على مسببات الأمراض الحية (الضعيفة). كيف يعمل MCP (التطعيم)؟ تشير التعليمات إلى الإصابة المباشرة للشخص بعد تناول الدواء. لكن اللقاح يحتوي على عدد من الكائنات الحية الدقيقة التي تبدأ جميع وظائف الحماية في الجسم في العمل، بما في ذلك إنتاج الأجسام المضادة للنباتات المسببة للأمراض. لا يتطور المرض الكامل. ومع ذلك، ردود الفعل السلبية المختلفة ممكنة. سنتحدث عنهم بمزيد من التفاصيل أدناه.

ما هي أنواع لقاحات MMR الموجودة؟

اليوم في بلدان رابطة الدول المستقلة يتم استخدام الأدوية التالية للتطعيم ضد MMR:

لقاح الحصبة:

1. الدواء L-16 مصنوع في روسيا. وهي مصنوعة على أساس أنها ميزة، حيث أن الأطفال غالبًا ما يعانون من رد فعل تحسسي تجاه بروتين الدجاج (وهو ما يستخدم في معظم اللقاحات الأجنبية).

للنكاف:

1. واللقاح الحي الروسي L-3، مثل عقار L-16، مصنوع من بيض السمان.
2. المخدرات التشيكية "بافيفاك".

بالنسبة للحصبة الألمانية:

1. "روديفاكس" صنع في فرنسا.
2. إرفيفاكس، إنجلترا.
3. اللقاح الهندي SII.

اللقاحات المعقدة:

1. الدواء الروسي للحصبة والنكاف.
2. "بريوريكس" هو لقاح CCP بلجيكي الصنع. التعليقات حول الدواء إيجابية. وقد اكتسب ثقة المتخصصين في الرعاية الصحية والمستهلكين. في العيادات الخاصة، للتحصين ضد 3 أمراض - الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف - يوصى بهذا اللقاح باعتباره الأكثر أمانًا وفعالية.
3. يتمتع اللقاح الهولندي "MMP-II" بسمعة مثيرة للجدل - فهناك رأي مفاده أنه بعد التطعيم بهذا الدواء ظهرت أعراض التوحد لدى الأطفال، ولكن لا توجد معلومات مؤكدة موثوقة حول هذا الأمر في الوقت الحالي.

كيف يتم التطعيم؟

عادة لا يسبب التطعيم MMR أي صعوبات. قد يشمل رد فعل الطفل أثناء الإدخال بكاءً شديدًا ومضطربًا. قد تظهر مضاعفات ما بعد التطعيم فقط في اليوم الخامس بعد التطعيم. ومن أجل تقليل ردود الفعل السلبية المحتملة، يجب تنفيذ الإجراء وفقًا لجميع معايير السلامة. يجدر الانتباه إلى حقيقة أنه يجب تفريغ اللقاح مباشرة قبل الإجراء. يجب حل الدواء فقط بالمحلول الخاص الذي يأتي مع اللقاح.

بالنسبة لحديثي الولادة، يتم إعطاء تطعيم PDA في منطقة الورك أو الكتف، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، في منطقة تحت الكتف. المضاعفات التي لا تثير قلق العاملين الصحيين قد تكون ما يلي: ألم محتمل، احمرار، تورم في المنطقة التي تم فيها إعطاء الدواء لمدة يومين. ولكن إذا أصبحت الأعراض المذكورة أعلاه شديدة وكانت مصحوبة بردود فعل سلبية أخرى، فمن الضروري استشارة طبيب الأطفال.

مخطط التطعيم

يتم إعطاء تطعيم MMR للأطفال بعمر سنة واحدة، وبعد ذلك يتكرر التطعيم عند عمر 6 سنوات. وفي بعض الحالات، يتم تطعيم البالغين أيضًا لأسباب طبية. على سبيل المثال، امرأة أثناء التخطيط للحمل. تجدر الإشارة إلى أنه يجب التخطيط للحمل بعد 3 أشهر على الأقل من تلقي لقاح MMR.

يمكن دمج اللقاح مع أدوية التحصين الأخرى: يمكن إعطاء MMR في وقت واحد مع التطعيمات ضد لقاحات المستدمية النزلية، والتهاب الكبد A، وKDP، والكزاز، وشلل الأطفال.

موانع مطلقة للتطعيم MMR

هناك موانع مطلقة ومؤقتة للتطعيم MMR. من الضروري رفض التطعيم في حالات المريض التالية:

• نقص المناعة الخلقي أو المكتسب.
• وجود عيوب خلوية في المناعة.
• ردود فعل شديدة على التطعيمات السابقة.
• وجود حساسية لمكونات الدواء.

موانع مؤقتة

في حالة حدوث مشاكل صحية مؤقتة لدى الطفل أو البالغ الذي تم تطعيمه، يتم إجراء التطعيم ضد MMR بعد الشفاء التام واستعادة قوى المناعة في الجسم. موانع الاستعمال هي كما يلي:

• تناول الكورتيكوستيرويدات والأدوية المعدلة للمناعة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
• التهابات الجهاز التنفسي الحادة.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• أمراض الدورة الدموية القابلة للشفاء.
• مشاكل في الكلى؛
• الحرارة والحمى.
• حمل.

ردود الفعل السلبية الشائعة

عادة ما يكون CCP (التطعيم) جيد التحمل. تحدث ردود الفعل السلبية في 10٪ من الحالات. بعض المضاعفات التي تنشأ لا تثير قلق الأطباء، فهي تنتمي إلى قائمة الاستجابات المناعية الطبيعية للدواء. من المهم أن تتذكر أن أي رد فعل تجاه لقاح MMR لا يمكن أن يظهر إلا بعد 4 إلى 15 يومًا من التحصين. إذا ظهرت أي انحرافات في صحة الشخص الملقّح قبل أو بعد التواريخ المحددة، فهي لا تتعلق بأي حال من الأحوال بالتطعيم، باستثناء الاحمرار في مكان الحقن الذي يتم ملاحظته في اليومين الأولين.

تشمل التفاعلات الشائعة بعد التطعيم MMR ما يلي:

• زيادة درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة)؛
• سيلان الأنف؛
• سعال؛
• احمرار الحلق.
• تضخم الغدد اللعابية النكفية والغدد الليمفاوية.
• ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي والشرى (في أغلب الأحيان تحدث مثل هذه التفاعلات مع المضاد الحيوي "نيومايسين" والبروتين الموجود في الأدوية) ؛
• تعاني النساء من شكاوى ما بعد التطعيم من آلام في العضلات والمفاصل. لوحظ رد الفعل هذا عند الأطفال والرجال فقط في 0.3٪ من الحالات.

المضاعفات

كانت هناك حالات من المضاعفات الخطيرة بعد التطعيم ضد MMR. ولحسن الحظ، فهي نادرة، على خلفية اضطرابات أخرى في الجسم. قد تكون أسباب تطور ردود الفعل السلبية مرض المريض أو اللقاح ذو الجودة الرديئة أو الاستخدام غير السليم للدواء. تشمل المضاعفات بعد التطعيم MMR ما يلي:

1. التشنجات تتطور على خلفية ارتفاع درجة الحرارة.مع هذه الأعراض، توصف الأدوية الخافضة للحرارة الباراسيتامول، ويوصى أيضًا بالخضوع لفحص من قبل طبيب أعصاب لاستبعاد تطور الخلفية للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي.
2. تلف الدماغ بعد التطعيم (التهاب الدماغ).عند اتخاذ قرار بشأن إجراء CCP، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذه المضاعفات بعد التطعيم تحدث بمعدل 1000 مرة أقل من الإصابة الكاملة بالحصبة أو الحصبة الألمانية.
3. بعد التطعيم ضد النكاف أو التطعيم المعقد الذي يشمل هذا المرض، يكون ذلك ممكنا في 1٪ من الحالات تطور التهاب السحاياأما عند انتقال المرض فإن هذه النسبة تصل إلى 25%.
4. في غضون 30 دقيقة بعد التطعيم، يصبح MMR ممكنًا رد فعل في شكل صدمة الحساسية. فقط حقن الأدرينالين هو الذي سيساعد في إنقاذ الحياة في مثل هذه الحالة. لذلك، لا تداوي ذاتيًا - اذهب إلى عيادة عامة أو خاصة متخصصة للتطعيم، واتبع أيضًا جميع تعليمات الطبيب، بما في ذلك مراقبة التفاعل مع اللقاح لمدة نصف ساعة داخل أسوار المؤسسة الطبية. من الضروري أيضًا استشارة الممرضة الزائرة في اليوم الخامس والعاشر بعد التطعيم.
5. وفي حالات نادرة للغاية، تم تسجيلها قلة الصفيحات- انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم.

التحضير للتطعيم

من أجل تقليل خطر الإصابة بمضاعفات مختلفة بعد التطعيم، من الضروري إجراء التحضير الأولي للتحصين. مثل هذه التدابير مهمة بشكل خاص عند تطعيم الأطفال. قبل التطعيم الروتيني، يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

1. لا تدخل أطعمة جديدة في النظام الغذائي لطفلك. إذا كان الطفل يرضع طبيعياً، فيجب على الأم المرضعة أيضاً أن تلتزم بنظام غذائي منتظم.
2. قبل أيام قليلة من التطعيم المقترح، من الضروري إجراء اختبار عام للدم والبول لاستبعاد الأمراض الخفية والخاملة.
3. يمكن وصف مضادات الهيستامين للأطفال المعرضين لتفاعلات الحساسية أو الذين عانوا من مثل هذه المضاعفات أثناء التطعيمات السابقة قبل يومين من التطعيم وبعد عدة أيام من التطعيم.
4. بعد الانتهاء من التطعيم ضد MMR، غالبًا ما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية. ولكن، مع ذلك، لا ينصح الأطباء بتناول الأدوية الخافضة للحرارة لأغراض وقائية. يتم وصفها فقط للأطفال الذين لديهم استعداد لتناول الدواء مباشرة بعد إعطاء اللقاح.
5. إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة وليس لديه أي إشارة لتناول الأدوية، فقبل التطعيم، ولأسباب تتعلق بالسلامة، تأكد من وجود أدوية للإسعافات الأولية في المنزل - خافضات الحرارة (نوروفين، بانادول) ومضادات الهيستامين، على سبيل المثال، سوبراستين.
6. مباشرة قبل التطعيم، يجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال: قياس درجة الحرارة، وتقييم الحالة الصحية العامة.

ماذا تفعل بعد التطعيم MMR؟

هل تلقى طفلك تطعيم MMR؟ يمكن أن يحدث رد فعل الجسم فقط في اليوم الخامس. لتقليل حدوث الآثار الجانبية، اتبع هذه النصائح. لذا، بعد التطعيم، لا تدع طفلك يجرب أطعمة جديدة. بالإضافة إلى ذلك، استبعاد الأطعمة الثقيلة، لا ينبغي أن تفرط في تغذية طفلك. قم بزيادة كمية السوائل التي تتناولها.

في اليومين الأولين من الأفضل البقاء في المنزل، حيث أن جسم الطفل يضعف ويكون عرضة بسهولة للإصابة بالأمراض المختلفة. الحد من الاتصال بالآخرين لمدة أسبوعين. لا تسمحي لطفلك بأن يصاب بانخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارته.

متى يجب عليك استدعاء الطبيب؟

بعد التطعيم، راقب حالة الطفل بعناية: قم بقياس درجة الحرارة بانتظام ولاحظ ردود أفعاله وسلوكه وشكاويه. إذا لاحظت الأعراض التالية، اطلب العناية الطبية الفورية:

• إسهال؛
• القيء.
• ارتفاع درجة الحرارة، والتي لا يتم تخفيضها عن طريق الأدوية الخافضة للحرارة.
• درجة حرارة أعلى من 40 درجة.
• رد فعل تحسسي شديد.
• تورم أو تصلب في موقع الحقن، قطره أكبر من 3 سم، أو تقيح.
• بكاء الطفل لفترات طويلة بلا سبب ؛
• التشنجات.
• وذمة كوينك.
• اختناق؛
• فقدان الوعي.

عند اتخاذ قرار بشأن إعطاء طفلك CCP (التطعيم) أم لا، قم بموازنة الإيجابيات والسلبيات. خذ بعين الاعتبار الإحصائيات المخيبة للآمال التي تشير إلى أنه في حالة الإصابة الكاملة بالحصبة أو النكاف أو الحصبة الألمانية، فإن احتمالية حدوث مضاعفات بدرجات متفاوتة من الشدة أعلى بمئات المرات مما كانت عليه بعد التطعيم بالأدوية الحديثة. بالإضافة إلى ذلك، تشير مراجعات الأمهات إلى مستوى عالٍ من أمان التطعيم ضد MMR - فالغالبية العظمى من الأطفال الذين تم تطعيمهم لم يواجهوا أي مضاعفات بعد التطعيم. اتبعي التدابير الوقائية وتعليمات الطبيب - فالتطعيم لن يفيد سوى طفلك ويحميه من الأمراض الخطيرة.

يوجد الآن العديد من المواقع على الإنترنت التي تخيف الآباء بالعديد من المضاعفات بعد التطعيمات.

ولكن في أغلب الأحيان، كل هذه الآثار الجانبية هي مظاهر رد فعل ما بعد التطعيم، وهو فردي لكل طفل.

بالإضافة إلى ذلك، لا يعتقد الكثير من الآباء أن التطعيم، سواء في السابق أو الآن، أمر ضروري:

• جميع الأمراض التي ابتكرت البشرية لقاحات ضدها هي شديدة العدوى وغالباً ما تؤدي إلى الإصابة بالمرض تغييرات دائمةالصحة بمسارها المعقد والإعاقة وحتى الموت؛
• من أجل تطوير مناعة دائمة ضد عدوى معينة، من الضروري الإصابة بالعدوى والتعافي من شكل خفيف من المرض؛
• التطعيم، في جوهره، هو إدخال مسبب المرض الضعيف أو جزيئاته إلى جسم الإنسان، ورد الفعل على التطعيم هو الاستجابة المناعية الطبيعية للجسم لدخول الفيروسات أو البكتيريا الضعيفة أو شظايا البروتين الخاصة بها إلى الجسم.

كطبيب أطفال ممارس، غالبا ما يتعين علي أن أشرح لماذا من الضروري التطعيم ضد هذه الأمراض - ليس المرض نفسه مخيفا، ولكن احتمال حدوث مضاعفات.

وهذا صحيح بشكل خاص الآن - من سنة إلى أخرى علينا أن نلاحظ انخفاضًا كاملاً في النسبة أطفال أصحاءمن فترة حديثي الولادة أو الطفولة، وهو أمر غير مشجع بالطبع. وهؤلاء الصغار هم الذين يمكن أن يصابوا في أي وقت بعدوى "أطفال" عادية مخاطرة عاليةمسارهم المعقد.

عودة الأوبئة المختلفة أمراض معديةالمرتبطة برفض تطعيم عدد متزايد من الأطفال.

حسب إحصائيات منظمة الصحة العالمية:

• وكانت هناك 158 ألف حالة وفاة بسبب الحصبة على مستوى العالم في عام 2011 - ما يقرب من 430 حالة وفاة في اليوم أو 18 حالة في الساعة؛
• للفترة من 2000 إلى 2011 لقاح الحصبةوأدى ذلك إلى انخفاض بنسبة 71% في الوفيات الناجمة عن الحصبة على مستوى العالم.

إذا لم يتم تطعيم الفتاة في مرحلة الطفولة أو لم تكن مصابة بالحصبة الألمانية، فإن احتمال الإصابة بعدوى "الطفولة" أثناء الحمل مرتفع جدًا.

يعد فيروس الحصبة الألمانية من أخطر العوامل المعدية من حيث تأثيره تأثيرات مؤذيةعلى الجنين، مما يسبب تطور التشوهات والتشوهات المعقدة (الصمم والعمى وعيوب القلب الشديدة)، مما يحدد الحاجة إلى التطعيم ضد الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة (في 12 شهرًا و7 و15 عامًا).

إذا تم تشخيص إصابة المرأة الحامل بالحصبة الألمانية المراحل الأولىالحمل - يعتبر هذا مؤشرا على انتهائه، لأن الفيروس له تأثير ضار خطير على الجنين

دعونا نتحدث عن الوقاية - التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. يتم التطعيم لأول مرة عندما يبلغ عمر الطفل سنة واحدة، ويتم إعادة التطعيم عند عمر 6 سنوات؛ ممكن للكبار.

اللقاحات المستخدمة:

• الحصبة الحية (روسيا)؛
• روفاكس – لقاح الحصبة الحي (فرنسا)؛
• لقاح النكاف الحي (روسيا)؛
• روديفاكس – لقاح حي ضد الحصبة الألمانية (فرنسا)؛
• إيرفيفاكس – لقاح حي ضد الحصبة الألمانية (بلجيكا)؛
• بريريكس – لقاح مركبضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (المملكة المتحدة)؛
• MMP II – لقاح مشترك ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (الولايات المتحدة الأمريكية).

موانع الاستعمال:

• حساسية من النيومايسين (جزء من اللقاح)؛
• ردود الفعل التحسسية تجاه بيض السمان أو الدجاج.
• سرطان الدم؛
• تفاقم الأمراض المزمنة.

ردود الفعل السلبية(يمكن أن يحدث من 5 إلى 15 يومًا بعد التطعيم) على شكل:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• سعال؛
• سيلان الأنف؛
• التهاب الملتحمة؛
• ظهور طفح جلدي صغير وردي شاحب يشبه الحصبة (في 5٪ من الأطفال)؛
• طفح جلدي في الساعات الأولى بعد إعطاء اللقاح - عند الأطفال المعرضين لتفاعلات الحساسية.

قد تتضخم الغدد النكفية أيضًا قليلاً.

تختفي ردود الفعل السلبية في معظم الحالات خلال 2-3 أيام.

معظم نقطة مهمةهو تنفيذ التطعيم بشكل كامل طفل سليمو/أو التحضير المناسبللتطعيم.
تحدث المضاعفات في حالة واحدة لكل 100 ألف لقاح، بينما تحدث المضاعفات بعد النكاف أو الحصبة في 25% من الحالات.

اليوم، يحق لوالدي الطفل أن يقررا ما إذا كان الطفل يحتاج إلى لقاح معين وإعطاء موافقة إلزامية على التطعيم.

اليوم، من حقك تطعيم طفلك أو عدم تطعيمه، كل ما عليك فعله هو إصدار رفض رسمي وهذا كل شيء، ولكن عليك أيضًا التفكير في الأمر الجانب الخلفي– احتمالية الإصابة والإصابة بأحد هذه الأمراض.

طبيب – طبيبة الأطفال سازونوفا أولغا إيفانوفنا

مقالة منشورة: 437

التطعيم هو القضية الأكثر إثارة للجدل صحة الأطفالوهو ما يقلق جميع الأمهات بلا استثناء. هل يجب أن أفعل ذلك أم لا؟ هل تبرر فوائد التطعيم كل المخاوف والمخاطر والآثار الجانبية؟ يجب على كل والد تحليل هذه البيانات بشكل مستقل واتخاذ القرار بشأن طفله. دعونا نحاول مساعدتك في العثور على الإجابات. في هذه المقالة سنتحدثحول لقاح MMR الذي يحتاجه الجميع.

التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف - الوصف

يُعتقد تقليديًا أن هذه أمراض طفولة غير ضارة يجب أن يصاب بها كل طفل في مرحلة الطفولة، وكلما كان ذلك أفضل، من أجل الحصول على مناعة مستقرة مدى الحياة. ولكن ليس كل شيء بهذه البساطة - النكاف (المعروف باسم "النكاف") يشكل خطورة على الأولاد، لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات في شكل العقم، ويشكل خطرا على البالغين المحيطين، وخاصة النساء الحوامل، لأنه يمكن أن يسبب أمراض الجنين، ويمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي أو حتى التهاب السحايا.

يتم تضمين التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف في التقويم التطعيمات الإلزاميةويتم إجراؤه للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة وأقل من 6 سنوات وللمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 13 عامًا إذا لم يتم إجراؤه في الوقت المحدد.

تتكون اللقاحات المقدمة اليوم من فيروسات حية ولكن مضعفة لا تسبب المرض ولكنها تحفز إنتاج الأجسام المضادة.

أين يتم إعطاء التطعيم MMR؟

يتم إعطاء اللقاح تحت الجلد وفي العضل. أطفال بعمر سنة واحدةفي أغلب الأحيان في الفخذ، وفي الأطفال الأكبر سنا والبالغين - في الكتف أو الكتف. من غير المقبول إعطاء الدواء في العضلة الألوية - فالعضلة تحت الجلد متطورة جدًا فيها. الأنسجة الدهنيةوالتي يمكن أن تتداخل مع الامتصاص الطبيعي وتسبب تورمًا في موقع الحقن.

رد فعل جسم الإنسان للتطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

في أغلب الأحيان، إذا تم إعطاء التطعيم لطفل يتمتع بصحة جيدة ومستعد بشكل مناسب مسبقًا، فمن السهل تحمله. يمكن اعتبار التفاعلات المحلية ضمن الحدود الطبيعية - احمرار وتورم في مكان الحقن، والتي تختفي بعد 2-3 أيام. في بعض الأحيان، بعد 8 إلى 10 أيام من التطعيم، قد تتطور ردود فعل أخرى أكثر خطورة، مثل الحمى والسعال وسيلان الأنف، والاحمرار. طفح جلدي صغير‎تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الأذن. في بعض الأحيان يمكن إضافة آلام المفاصل إلى الأعراض المذكورة أعلاه.

من أجل تقليل احتمالية ردود الفعل غير السارة، يجب عليك إعطاء طفل (خذ شخص بالغ) أي شيء مضادات الهيستامينعلى سبيل المثال، لوراتادين، لمدة يومين - قبل يومين، مباشرة في يوم التطعيم وبعد يومين آخرين.

موانع تطعيم MMR

لا ينبغي إجراء التطعيم إذا كان لدى الطفل أو البالغ:

• حالة نقص المناعة
• حساسية الطعام لبيض الدجاج.
• تعصب منتج طبينيومايسين.
• المسار الحاد للمرض، بما في ذلك المزمن.

يُمنع التطعيم بشكل صارم للأشخاص الذين عانوا من ردود فعل ومضاعفات شديدة بعد أنواع أخرى من اللقاحات، وكذلك للنساء الحوامل والمرضعات والأشخاص الذين يخضعون للعلاج بأدوية منشطة للمناعة، على سبيل المثال، في علاج السرطان.

المضاعفات بعد التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

تعد المضاعفات بعد إدخال موانع الحمل الفموية (COC) نادرة، ولكنها قد تكون خطيرة جدًا وتشكل خطرًا على الحياة وتسبب ضررًا دائمًا الصحة وتؤثر سلبا على نوعية الحياة. فيما بينها.

مرحبا مرة أخرى، عزيزي القراء! سنتحدث اليوم عما يجب غرسه في أطفالنا منذ الصغر. المداراة والدقة والقدرة على التعاطف واحترام كبار السن؟ مما لا شك فيه. ولكن إلى جانب القيم الأخلاقية، هناك واحدة أخرى - الصحة. ومن الضروري الحفاظ عليه ليس فقط بالوقاية المستمرة، ولكن أيضًا بالأدوية.

أعلم أنه من المحتمل أن يكون بينكم معارضون متحمسون للتطعيمات. وسنخصص أيضًا أحد المواضيع للتخلي عنهم. اسمحوا لي أن أحجز على الفور، وأنا نفسي واحدة من الأمهات الذين يمرون بكل شيء التطعيمات الإلزاميةمع الأطفال بدقة وفقا للجدول الزمني. ومع ذلك، أنا مخلص لأولئك الذين يعارضونها بشكل قاطع. كم من الناس، الكثير من الآراء.

سأحاول أن أشرح لماذا لا تزال التطعيمات مهمة وضرورية، وسنكون مهتمين بشكل خاص بإعادة التطعيم: الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف في سن 6 سنوات.

أي نوع من "الوحش" هو الخنزير؟

أولا، دعونا نتذكر ما هي هذه الأمراض، وكيف تنتقل وتظهر عند الأطفال.

مرض الحصبة.مرض فيروسي ينتقل بسهولة عن طريق السعال والعطس أي عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يمكنك التعرف عليه من خلال العلامات التالية: سيلان الأنف، والسعال، والشعور بالضيق العام، والحمى، والأهم من ذلك، طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم. فيروس الحصبة عنيد للغاية ومنتشر. إنها قادرة على السفر لمسافات طويلة، وإذا دخلت الجسم، فمن المرجح أن تظهر نفسها قريبا.

الحصبة الألمانية.طريق العدوى هو نفسه. عادة تبدأ الأعراض بالظهور في اليوم 10-11: الحمى، صداع، تضخم الغدد الليمفاوية، طفح جلدي على شكل بقع صغيرة. يتحمل الأطفال المرض بسهولة تامة.

النكاف.المعروف شعبيا باسم الخنزير. إن وجه الشخص المريض يشبه في الواقع كمامة هذا الحيوان: فهو مستدير، وتنتفخ الغدد اللعابية (تحت الفك السفلي والنكفية). فيروس النكاف ليس عنيدًا جدًا، ولا يمكن أن تصاب بالعدوى إلا إذا كان لديك اتصال مباشر مع شخص مريض. الحالة العامةويتفاقم المرض، وترتفع درجة الحرارة، ثم تتضخم الغدد اللعابية. يصبح مضغ الطعام وبلعه مؤلمًا ويصعب على المريض. مضاعفات النكاف تشكل خطورة كبيرة على الجهاز التناسلي: يحدث التهاب الخصيتين عند الأولاد والرجال، والتهاب المبيض عند الفتيات، مما قد يؤدي إلى العقم.

حقنة واحدة ليست كافية

ولسوء الحظ، لم يتم بعد اختراع الحبوب الشاملة لهذه الأمراض الثلاثة، لذلك يظل التحصين هو الطريقة الوحيدة لمكافحتها حتى يومنا هذا. لقاح واحد يكفي لمواجهة ثلاثة في وقت واحد فيروسات خطيرة. ومع ذلك، فإنهم يفعلون ذلك أكثر من مرة.

يتم التطعيم الأول عند عمر 1-1.5 سنة ويتم إعطاؤه في الفخذ. ثانيا، وفقا ل التقويم الوطنيالتطعيمات - لمدة 6-7 سنوات تتم في الساعد. إذا لم تتمكن من الالتزام بالموعد النهائي، فمن المهم الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن والحصول على التطعيم. أثناء النمو، يتواصل الطفل مع المزيد والمزيد من الناس، في رياض الأطفال، في المدرسة، في الشارع، في القسم الرياضيويمكن أن يكون كل من المحاورين حاملاً محتملاً للفيروس.

وبالمناسبة، أيتها الأمهات العزيزات، هل قمتم بتطعيم أنفسكم في صغركم؟ إذا لم يكن كذلك، ثم الاستيلاء عليها التأمين الطبيوالركض إلى العيادة. إذا مرضت، سوف تكون في ورطة خطيرة. أعتذر عن التورية، لكن مضاعفات الحصبة والنكاف موجودة سن النضجمن الصعب جدا تحمله.

لذلك، اكتشفنا متى وأين يمكن الحصول على لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية).

عواقب "رد الفعل".

الآن دعونا نتحدث عن كيفية تحمل مثل هذه الضربة "الثلاثية" للقاح. يجب أن تكون مستعدًا لحقيقة أن رد الفعل سيكون كبيرًا ويشبه المرض في نسخته الأخف والمتسارعة قليلاً. أما التطعيم فهو إدخال الفيروس إلى الجسم بجرعة مجهرية، بحيث تتكون أجسام مضادة ولا تستطيع العدوى الحقيقية أن تخترقه وتضره.

يتحمل معظم الأطفال والبالغين تطعيم MMR بسهولة تامة، ولكن قد يعاني البعض من:

• درجة الحرارة (6-12 يومًا بعد تناوله، قد ترتفع إلى 39 درجة أو أعلى؛ وعادة ما تستمر لمدة تصل إلى 2-5 أيام مع الأعراض المصاحبة: قشعريرة وأوجاع. إذا كانت الحمى كبيرة، فيمكنك خفضها).
• طفح جلدي (كافي حدث نادر، قد تظهر على شكل بقع حمراء على الجسم والأطراف بعد 7-10 أيام من التطعيم).
• تضخم الغدد الليمفاوية (عادةً ما تتضخم في جميع أنحاء الجسم، لدى معظم الأشخاص الذين تم تطعيمهم. وهذا ليس خطيرًا).
• آلام المفاصل (شائعة عند الأطفال والنساء؛ عدم الراحة والتعب). الأحاسيس المؤلمةتتركز في منطقة اليدين والأصابع)
• الألم والخدر في موقع الحقن (يزداد سمك "الزر" ويسبب بعض القلق، ولكن رد فعل الجسم تجاه اللقاح طبيعي تمامًا؛ وفي بعض الأحيان يصبح موقع الحقن محسوسًا لعدة أسابيع).
• تورم وألم في كيس الصفن. (في بعض الأحيان يعاني الأولاد والرجال من رد الفعل هذا. وبعد مرور بعض الوقت، يختفي الألم والتورم دون التأثير على الوظيفة الإنجابية بأي شكل من الأشكال).

كيفية تجنب المضاعفات

طبيب الأطفال الشهير الدكتور كوماروفسكي يحث على عدم الخلط بين رد الفعل الطبيعي للقاح والآثار الجانبية الناجمة عنه. من الأسهل تحمل بعض اللقاحات، والبعض الآخر أكثر صعوبة. بعد CCP، يكون ذلك نادرًا، لكن تحدث مضاعفات. وهنا بعض منها:

• الحساسية (تورم، احمرار). ويرتبط بمحتوى المضاد الحيوي الموجود في اللقاح والبروتين المتبقي الذي نما عليه. يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه، لكن في بعض الأحيان يتطلب الأمر معالجة المنطقة المتورمة بالمراهم (تروكسيفاسين) أو تناول مضادات الهيستامين.
• تشنجات. تظهر على خلفية ارتفاع في درجة الحرارة بعد 6-11 يومًا من الحقن. يمكنك تخفيف حالة الطفل بأدوية خافضة للحرارة، لكن إذا تفاقمت فمن الأفضل استشارة طبيب أعصاب. ويجب على الطبيب التأكد من عدم وجود أي ضرر في الجهاز العصبي العضوي.
• الأمراض المرتبطة بتناول الدواء. إنها نادرة جدًا، لكن من الأفضل التعرف عليها. التهاب السحايا المصلي(التهاب غير قيحي للسحايا) يمكن أن يتطور بسبب المكون المضاد للنكاف في اللقاح. التهاب الدماغ بعد التطعيم ضد الحصبة (تلف أنسجة المخ، في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة).

لتجنب العواقب المحزنة، من المهم معرفة متى يكون من الأفضل تأجيل التطعيم ضد MMR (والعديد من التطعيمات الأخرى) أو رفضه تمامًا. يجب على كل أم أن تعرف هذه الموانع عن ظهر قلب:

• ضعف شديد في جهاز المناعة ونقص المناعة.
• الحساسية الشديدة بعد التطعيمات السابقة.
• الأمراض الخطيرة والأمراض المزمنة.

في بعض الأحيان، إذا كان الطفل يعاني من سيلان الأنف والسعال، ينصح الطبيب أولاً بالشفاء، وبعد ذلك فقط يتم تطعيمه. بشكل عام، تعتبر مراجعات لقاح العمل "الثلاثي" جيدة جدًا. وكقاعدة عامة، لا توجد مضاعفات. يكتسب الطفل الذي يتم تطعيمه في الوقت المحدد مناعة دائمة ضد النكاف والحصبة الألمانية والحصبة.