الوقاية المناعية من الجمرة الخبيثة. السائل المركب للقاح الجمرة الخبيثة (السائل المركب للقاح الجمرة الخبيثة) تعليمات استخدام لقاح الجمرة الخبيثة

الجلد (الخدش) وتحت الجلد.
يُنصح بإجراء التطعيم غير المقرر تحت الجلد.
يتم التحصين الأولي مرتين بفاصل 20-30 يومًا، ويتم إعادة التطعيم مرة واحدة سنويًا. الجرعة الجلدية من اللقاح هي 0.05 مل (تحتوي على 500 مليون جراثيم)، والجرعة الواحدة تحت الجلد 0.5 مل (50 مليون جراثيم).
الجلد (الخدش): يتم إعادة تعليق محتويات الأمبولة مباشرة قبل الاستخدام في معقمة بنسبة 30٪ محلول مائيالجلسرين، الذي يضاف إلى الأمبولة باستخدام حقنة بإبرة للإعطاء العضلي. يتم تحديد حجم المذيب بعدد جرعات التطعيم في الأمبولة. أضف 0.5 مل إلى أمبولة بها 10 جرعات جلدية، و1 مل من المذيب في أمبولة بها 20 جرعة جلدية. رج الأمبولة حتى يتكون تعليق متجانس. يجب ألا يتجاوز وقت حل اللقاح 5 دقائق. يمكن استخدام اللقاح المخفف من أمبولة مفتوحة ومخزنة في ظروف معقمة خلال 4 ساعات. السطح الخارجيالثلث الأوسط من الكتف. تتم معالجة موقع التطعيم بالإيثانول أو بخليط من الإيثانول والأثير. لا يسمح باستخدام حلول مطهرة أخرى. بعد تبخر الإيثانول والأثير، استخدم حقنة السلين المعقمة بإبرة رفيعة وقصيرة (رقم 0415)، دون لمس الجلد، ضع قطرة واحدة (0.025 مل) من اللقاح المخفف على مكانين من الشقوق المستقبلية على مسافة يبلغ طول الجلد 3-4 سم ويكون الجلد مشدودًا قليلاً ومعقمًا باستخدام قلم التطعيم ضد الجدري يتم عمل قطعتين متوازيتين بطول 10 مم في كل قطرة من اللقاح حتى لا تنزف (يجب أن يظهر الدم فقط على شكل "قطرات ندى" صغيرة "). باستخدام الجانب المسطح من ريشة التطعيم ضد الجدري، افرك اللقاح في الشقوق لمدة 30 ثانية واتركه حتى يجف لمدة 5-10 دقائق. يتم استخدام ريشة منفصلة يمكن التخلص منها لكل شخص يتم تطعيمه. ويمنع استعمال الإبر والمشارط وغيرها بدلا من الأقلام.
SC: قبل الاستخدام مباشرة، يعاد تعليق اللقاح في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم المعقم 0.9%. يتم رج الأمبولة حتى يتكون تعليق موحد. يتم نقل محتويات الأمبولة باستخدام حقنة معقمة إلى قارورة معقمة تحتوي على محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪. في حالة استخدام أمبولة تحتوي على 200 جرعة تطعيم تحت الجلد، يتم نقل المعلق إلى زجاجة بها 99 مل، وأمبولة تحتوي على 100 جرعة تطعيم تحت الجلد - إلى زجاجة بها 49 مل من المذيب.
بطريقة الحقنة يتم حقن اللقاح في منطقة الزاوية السفلية لعظم الكتف بجرعة 0.5 مل. تتم معالجة الجلد في موقع الحقن بالإيثانول أو بخليط من الإيثانول والأثير. يتم استخدام حقنة وإبرة يمكن التخلص منها لكل شخص يتم تطعيمه. قبل كل عملية جمع لقاح، يتم رج القارورة. يتم تشحيم موقع الحقن بصبغة اليود بنسبة 5٪.
عند استخدام اللقاح تحت الجلد بطريقة خالية من الإبرة، يتم إعطاء اللقاح بحجم 0.5 مل في منطقة السطح الخارجي للثلث العلوي من الذراع باستخدام محقنة خالية من الإبرة مع واقي، مع الالتزام الصارم التعليمات الخاصة باستخدامها.
تتم معالجة مكان حقن اللقاح قبل وبعد الحقن، كما هو الحال بطريقة الحقنة.

يُعرف هذا المرض في التاريخ باسم "النار المقدسة" و"النار الفارسية" وغيرها من الارتباطات المشابهة. حصلت على اسمها الحديث بسبب منطقة التوزيع الخاصة بها. اليوم، حالات العدوى البشرية هي سببية. يحدث المرض فقط في وقد تم وصف العامل المسبب له في نهاية القرن التاسع عشر

العوامل الممرضة

البكتيريا العصوية الجمرة الخبيثة هي السبب الجمرة الخبيثة. هذه عصا كبيرة، أرجوانية ملطخة بالجرام. يحتوي على مستضد جسدي ويفرز أيضًا سمًا يثير التورم ويتفاعل مع أغشية خلايا الجسم ويسبب موت. بالإضافة إلى ذلك، تتميز الكبسولة بخصائص مضادة للبلعمة.

خارج الجسم المضيف، تشكل البكتيريا جراثيم مقاومة للتعرض درجة حرارة عاليةوالتجفيف والتطهير. في هذا الشكل، يمكن تخزين الجمرة الخبيثة لسنوات ويمكن استخدامها أيضًا كسلاح بكتيري. تموت الأشكال النباتية للكائنات الحية الدقيقة من التعرض الماء الساخنبعد أربعين دقيقة في فرن جاف - بعد 2-3 ساعات.

علم الأوبئة

حاملات العدوى هي الحيوانات العاشبة. كقاعدة عامة، هذه هي الأبقار أو الخيول أو الجمال أو الخنازير. تبقى العدوى للإنسان طوال مدة المرض في الماشية، حيث أنها تفرز العامل الممرض فيها بيئة. وتبقى جثث الحيوانات معدية لمدة أسبوع. وبالإضافة إلى ذلك، يتم انتقال العامل الممرض من خلال الحشرات الماصة للدم. تعتبر المنتجات التي يتم الحصول عليها من الحيوانات المريضة (الجلد والصوف) خطيرة بشكل خاص. ويمكن أن تظل معدية لسنوات عديدة، حتى بعد المعالجة الكيميائية والحرارية.

جغرافياً، تتواجد الجمرة الخبيثة في البلدان ذات المناخ الحار الرطب، في المناطق التي تربى فيها الحيوانات الكبيرة ماشية. عادة ما يتم تسجيل المرض في فترة الصيف والخريف. سبب رئيسيإصابة الناس - تجاهل المعايير الصحية والوبائية، فضلا عن عدم كفاية معالجة المواد قبل المعالجة.

المرضية والأعراض

تدخل البكتيريا إلى جسم الإنسان أو الحيوان عن طريق الجلد أو الأغشية المخاطية أو الجهاز الهضمي. عند "بوابة العدوى" يتطور الالتهاب النزفي المصلي، والذي يتجلى في التورم والنزيف والنخر الجاف. هذا المكان له مظهر الفحم المشتعل - منطقة سوداء يحدها عمود التهابي، يقع في وسطها جرح مفتوح. تحمل البلاعم العامل الممرض طوال الوقت الجهاز اللمفاوي، بما في ذلك العقد الليمفاوية الإقليمية. بعد دخول البكتيريا إلى الدم، يتطور الإنتان الثانوي مع تعميم العدوى في جميع أنحاء الجسم: في الغدد الليمفاوية، الجهاز الهضمي، رئتين. ظهور نزيف ونزيف متعدد في الأعضاء المستهدفة.

يمكن أن تستمر فترة حضانة العدوى من عدة ساعات إلى أسبوعين، حسب الشكل. يمكن العثور على المظاهر الجلدية الأكثر شيوعا للمرض. تظهر حطاطات حمراء وشعور بالحكة والحرقان في موقع تغلغل مسببات الأمراض. وبعد يوم واحد، تتطور الحطاطة إلى حويصلة مملوءة بسائل مصلي. بعد فترة قصيرة، تكتسب المحتويات لونًا قرمزيًا أو أرجوانيًا داكنًا. بسبب حكة شديدةيتلف الشخص قبة الحويصلة وتظهر قرحة ذات قاع مظلم ومخطط مشرق. وتتشكل على طول حوافها حواجز بكتيرية ("أعراض القلادة")، والتي تمر بنفس المراحل.

بعد بضعة أسابيع، يتم تغطية الجزء السفلي من القرحة بجرب أسود، ويظهر رد فعل مخدر موضعي طوال فترة المرض بأكملها. هذا هو واحد من علامات التشخيصالجمرة الخبيثة. من اعراض شائعةتنبعث منها حمى طويلة الأمد مصحوبة بصداع وآلام في العضلات. وبعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع تختفي المظاهر المحلية ومعها أعراض التسمم العامة.

التشخيص

يتم تمييز الشكل الجلدي الأكثر شيوعًا للمرض عن الدمامل البكتيرية الأخرى والدمامل. رئيسي السمة المميزةهو مظهر "القلادة" التي تتميز بها الجمرة الخبيثة فقط. يتميز الشكل المعمم ببداية سريعة، وتسمم شديد، وذمة رئوية، وندرة وانقطاع البول. في بعض الأحيان، إذا كان هناك مصدر للمرض، يحتاج الطبيب إلى التمييز بين الجمرة الخبيثة والتولاريميا والطاعون.

من البحوث المختبريةلتشخيص المرض، يمكنك استخدام التنظير الجرثومي للدم أو البول، وكذلك زرع إفرازات من الجرح على وسائل الإعلام المغذية. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام حيوانات المختبر لإنتاج المزيد تشخيص دقيق. سوف يساعد في تحديد مرحلة المرض والاستعداد الجهاز المناعي. هناك طريقة أخرى وهي إجراء اختبارات الحساسية باستخدام الجمرة الخبيثة.

لقاح الجمرة الخبيثة

للوقاية من الجمرة الخبيثة، تم تطوير لقاح حي جاف مناسب للاستخدام تحت الجلد أو الجلد. يتم إنتاجه في أمبولات سعة 1 مل (محسوبة لـ 200 جرعة). الإدارة تحت الجلد) مع 1.5 مل من المذيب (محلول الجلسرين).

لقاح الجمرة الخبيثة للبشر هو خليط من الجراثيم الحية للعامل الممرض والمستضدات النقية المرتبطة بهيدروكسيد الألومنيوم. يضيف الطبيب محلول ملحي متساوي التوتر إلى الأمبولة، فيحول المسحوق إلى خليط متجانس. العمر الافتراضي للقاح الجاف هو 3 سنوات، والسائل - 2.

بالنسبة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، يمكن استخدام أي لقاح للجمرة الخبيثة. تدعي التعليمات المصاحبة لها أن الشخص يطور مناعة شديدة.

موانع للتطعيم

هناك قواعد عامة لإدارة جميع اللقاحات:

• يجب أن يكون المريض بصحة جيدة.
• درجة حرارة الجسم ضمن المعدل الطبيعي.
• لقد مر أكثر من شهر منذ آخر ARVI؛
• لم يلاحظ أي ردود فعل تحسسية تجاه إعطاء اللقاح السابق.

تسلط تعليمات استخدام لقاح الجمرة الخبيثة الضوء على عدة موانع أخرى. وبالتالي، لا ينبغي أن يكون لدى الشخص تاريخ من الأمراض الجهازية النسيج الضام، الأمراض الجلدية المتكررة، فضلا عن مشاكل في نظام الغدد الصماء. وبالإضافة إلى ذلك، تحتاج إلى الالتزام بفترات زمنية. يجب أن تكون هناك فجوة لا تقل عن ثلاثين يومًا بين آخر تطعيم والتحصين ضد الجمرة الخبيثة.

ردود الفعل على إدارة اللقاح

استخدام لقاح الجمرة الخبيثة يسبب المحلية و ردود الفعل العامة. عند تناوله عن طريق الجلد، تظهر منطقة احتقان الدم وتورم طفيف في الأنسجة خلال 24 ساعة على الجلد في موقع الحقن. وفي وقت لاحق تتشكل هناك قشرة تختفي بمرور الوقت. يصاحب إعطاء اللقاح تحت الجلد ظهور تسلل يصل حجمه إلى 0.5 سم.

نادرًا ما يتطور الشعور بالضيق العام ويتجلى في الصداع وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية. في بعض الأحيان يكون الغثيان والقيء ممكنًا. في الأشخاص الذين يعانون من استجابة مناعية عالية، قد يسبب لقاح الجمرة الخبيثة رد فعل تحسسيحتى صدمة الحساسية.

اتجاهات للاستخدام والجرعة

لأول مرة، يتم التطعيم باللقاح الجاف والسائل، وبعد ذلك يتم استخدام النسخة الجافة فقط. كما هو مخطط له، في الربع الأول من العام، تتلقى الوحدة الحساسة جرعة من الدواء بحجم يصل إلى 0.5 مل تحت الجلد.

هناك طريقتان لإعطاء لقاح الجمرة الخبيثة الجافة للبشر. تنص التعليمات على أن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا يحتاجون إلى الخضوع للتحصين الأولي تحت الجلد على جرعتين مع استراحة لمدة شهر. للبالغين، ضع قطرتين من اللقاح المخفف على الثلث الأوسط الخارجي من الكتف، ثم قم بحك الجلد وفرك السائل لمدة نصف دقيقة.

في حالة اتصال شخص غير مُحصن بحيوان مريض، يتم إعطاؤه علاجًا وقائيًا طارئًا على شكل دورة من المضادات الحيوية:

• للبالغين هو سيبروفلوكساسين أو دوكسيسيكلين.
• للأطفال - أموكسيسيلين.

لقاحات الجمرة الخبيثة للحيوانات

يتسبب لقاح الجمرة الخبيثة في قيام الحيوان بإنتاج أجسام مضادة لمسببات المرض خلال 10 أيام من لحظة تناوله ويوفر مناعة دائمة لمدة تصل إلى عام واحد. الغرض منه هو التحصين الإلزامي الروتيني لجميع الماشية الزراعية.

لأول مرة يتم إعطاء التطعيمات عمره شهر واحد، ثم مرة أخرى بعد ستة أشهر. يجب تطعيم البالغين كل عام. إذا تم العثور على حيوان في الماشية تظهر عليه علامات الجمرة الخبيثة، فسيتم تطعيم القطيع بأكمله مرة أخرى.

موانع تطعيم الحيوانات:

• حرارة عالية؛
• الحمل أو الإخصاء الحديث.
• العمليات الجراحية؛
• المهرات تصل إلى 9 أشهر.

لا يتم إعطاء لقاح الجمرة الخبيثة خلال المواسم الحارة أو الباردة، أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. يجب أن ينتظر العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية الطاردة للديدان والمبيدات الحشرية لمدة 10 أيام على الأقل من تاريخ التطعيم. يمكن شرب حليب الأبقار الملقحة في اليوم التالي بعد التطعيم، ولكن يجب تأجيل ذبح الماشية من أجل اللحوم لمدة أسبوعين.

تشير الجمرة الخبيثة إلى الأمراض المعديةيرافقه مسار شديد. يتطور بشكل رئيسي كشكل جلدي. ولمنع انتشاره، من الضروري معالجة الجمرة الخبيثة لمجموعة معينة من الناس.

مؤشرات للتطعيم ضد الجمرة الخبيثة في البشر

يتم إعطاء هذا التطعيم في حالتين: مخطط له و مؤشرات الوباء.

يتم تنفيذ الإدارة المجدولة للقاح:

• الأشخاص المشاركون في ذبح الماشية، وكذلك نقل وجمع وتخزين وبيع لحوم الحيوانات؛
• الأشخاص الذين يعملون في مختبر يحتوي على مزارع حية من عصيات الجمرة الخبيثة، بما في ذلك أولئك الذين يقومون بالأبحاث على الحيوانات والمواد المصابة؛
• الأطباء البيطريين.
• الأشخاص نشاط العملوالذي يرتبط بمعالجة الجلود والصوف.

وعادة ما يتم التطعيم في الربع الأول من كل عام.

تكوين ومبدأ عمل لقاح الجمرة الخبيثة الحية الجافة STI

يحتوي اللقاح على:

• تعليق مجفف بالتجميد من الجراثيم الحية لعصية الجمرة الخبيثة STI-1؛
• مستضد الجمرة الخبيثة المنقى؛
• هلام هيدروكسيد الألومنيوم.
• مثبت، ويمثله محلول مائي من السكروز 10٪.

تحتوي الأمبولات على كتلة مسامية باللون الرمادي والأبيض مع صبغة بني. يتم تقديم لقاح الجمرة الخبيثة في شكل معلق مجفف بالفراغ من جراثيم سلالة STI-1 (STI – المعهد الصحي التقني، حيث تم تطوير اللقاح).

لإنتاجه، يتم استخدام نوع ثابت من عصيات الجمرة الخبيثة، والتي لا يمكن أن تسبب المرض لدى البشر. يتم التطعيم مرتين بفاصل 20 إلى 30 يومًا، وبالتالي يتم تكوين مناعة نوعية مستقرة، والتي تتشكل في اليوم السابع بعد التطعيم وتكون صالحة لمدة عام واحد.

تعليمات استخدام لقاح الجمرة الخبيثة للبشر

قبل الاستخدام، يجب فحص كل أمبولة للتأكد من عدم وجود أي ضرر.

يتم إعطاء اللقاح بطريقتين: الجلدي وتحت الجلد:

موانع لإدخال التطعيم الوقائي

هناك مجموعة من موانع الاستعمال التي تحد من استخدام اللقاح:

• الشكل الحاد من الأمراض المعدية وغير المعدية. في هذه الحالة، يُسمح بإعطاء اللقاح بعد شهر واحد فقط من الشفاء التام؛
• الأمراض الجلدية المتكررة.
• علم الأمراض نظام الغدد الصماء;
• تاريخ من نقص المناعة الأولية والثانوية.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.

قبل التطعيم، من الضروري زيارة الطبيب الذي سيقوم بفحص المريض لاستبعاد موانع الاستعمال، وكذلك قياس الحرارة.

الآثار الجانبية والمضاعفات

في الأيام الأولى بعد إعطاء اللقاح، قد يظهر الخمول والصداع، بما في ذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38.5 درجة. قد يكون هناك أيضًا تورم طفيف في الغدد الليمفاوية.

وفي حالات نادرة، قد يسبب مظاهر محلية، والتي تعتمد على الخصائص الفرديةجسم:

• بعد 1-2 أيام قد يظهر احمرار أو تسلل. كما تظهر القشور الصفراء في منطقة الشقوق؛
• خلال نفس الفترة قد يحدث الألم.

ردود الفعل هذه قصيرة المدى وتختفي من تلقاء نفسها دون علاج إضافي.

إذا تفاعل جسمك مع اللقاح، عليك استشارة طبيبك لتوضيح الحالة.

السعر ومكان صنعه

وينبغي أن يكون إعطاء اللقاح الروتيني مجانياً. يتم التطعيم فقط في المؤسسات الطبية.

لقاح الجمرة الخبيثة يعيش جافا

إذا كان التطعيم يتعلق بالحيوانات، فيمكن إجراء التطعيم كما هو الحال في عيادة بيطريةواستدعى الطبيب البيطري إلى المنزل. خاصة عندما يتعلق الأمر بالماشية. سعر الدواء يعتمد على الجرعة. في المتوسط، في روسيا، تكلفة الدواء لـ 100 جرعة تبدأ من 1000 روبل وما فوق.

لقاح للوقاية من الجمرة الخبيثة

لقاح الجمرة الخبيثة الحية: العمل الدوائي

بعد الاستخدام مرتين بفاصل 20-30 يومًا، فإنه يتسبب في تكوين مناعة شديدة تدوم لمدة تصل إلى عام واحد.

لقاح الجمرة الخبيثة الحية: المؤشرات

الوقاية المحددة من الجمرة الخبيثة: الأشخاص الذين يعملون في المزارع الحية لمسببات مرض الجمرة الخبيثة، أو مع حيوانات المختبر المصابة أو الذين يجرون أبحاثًا على المواد الملوثة بمسببات مرض الجمرة الخبيثة؛ الأشخاص الذين يذبحون الماشية، الذين يعملون في شراء وجمع وتخزين ونقل ومعالجة وبيع المواد الخام ذات الأصل الحيواني؛ الأشخاص الذين يؤدون عملاً في المناطق الموبوءة بالجمرة الخبيثة (صيانة الماشية العامة، والزراعة، واستصلاح الأراضي، والبناء وغيرها من الأعمال المتعلقة بالتنقيب وحركة التربة، والمشتريات، وصيد الأسماك، والأعمال الجيولوجية، والمسح، والأعمال الاستكشافية).

لقاح الجمرة الخبيثة الحي: موانع

الأمراض الحادة (المعدية وغير المعدية) (يتم التطعيم في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء أو المغفرة)، ونقص المناعة (الابتدائي والثانوي)، والاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات، ومضادات الأيض، علاج إشعاعي(يتم التطعيم في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد انتهاء العلاج)، الأورام الخبيثةوأمراض الدم الخبيثة، أمراض جهازيةالنسيج الضام، الأمراض الجلدية المتكررة الشائعة، أمراض الغدد الصماء، الحمل، الرضاعة، طفولة(حتى 14 سنة).

لقاح الجمرة الخبيثة الحي: الآثار الجانبية

عند تطبيقه على الجلد، يظهر رد فعل موضعي بعد 24-48 ساعة: احتقان الدم، تسلل طفيف، يليه تكوين قشرة صفراء على طول الشقوق. مع الحقن وطرق الإعطاء بدون إبرة، بعد 24-48 ساعة في موقع الحقن، هناك ألم، احتقان، وفي كثير من الأحيان - تسلل بقطر يصل إلى 50 ملم. نادرا ما يحدث رد فعل عام أثناء إعطاء اللقاح عن طريق الجلد وتحت الجلد في اليوم الأول بعد تناوله: الشعور بالضيق، صداع‎ارتفاع طفيف على درجة الحرارة. في بعض الأحيان قد يكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38.5 درجة مئوية وزيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

لقاح الجمرة الخبيثة الحي: طريقة الإعطاء والجرعة

الجلد (الخدش) وتحت الجلد. يُنصح بإجراء التطعيم غير المقرر تحت الجلد. يتم التحصين الأولي مرتين بفاصل 20-30 يومًا، ويتم إعادة التطعيم مرة واحدة سنويًا. الجرعة الجلدية من اللقاح هي 0.05 مل (تحتوي على 500 مليون جراثيم)، والجرعة الواحدة تحت الجلد 0.5 مل (50 مليون جراثيم). الجلد (الخدش): مباشرة قبل الاستخدام، يتم إعادة تعليق محتويات الأمبولة في محلول مائي معقم بنسبة 30٪ من الجلسرين، والذي يضاف إلى الأمبولة باستخدام حقنة بإبرة للإعطاء العضلي. يتم تحديد حجم المذيب بعدد جرعات التطعيم في الأمبولة. أضف 0.5 مل إلى أمبولة بها 10 جرعات جلدية، و1 مل من المذيب في أمبولة بها 20 جرعة جلدية. رج الأمبولة حتى يتكون تعليق متجانس. يجب ألا يتجاوز وقت حل اللقاح 5 دقائق. يمكن استخدام اللقاح المخفف من أمبولة مفتوحة ومخزنة في ظروف معقمة خلال 4 ساعات، ويتم التطعيم على السطح الخارجي للثلث الأوسط من الكتف. تتم معالجة موقع التطعيم بالإيثانول أو بخليط من الإيثانول والأثير. لا يسمح باستخدام حلول مطهرة أخرى. بعد تبخر الإيثانول والأثير، استخدم حقنة السلين المعقمة بإبرة رفيعة وقصيرة (N 0415)، دون لمس الجلد، ضع قطرة واحدة (0.025 مل) من اللقاح المخفف في مكانين من الشقوق المستقبلية على مسافة 3-4 سم الجلد مشدود قليلاً ومعقم باستخدام قلم التطعيم ضد الجدري قم بعمل قطعتين متوازيتين بطول 10 مم في كل قطرة من اللقاح حتى لا تنزف (يجب أن يظهر الدم على شكل قطع صغيرة فقط). باستخدام الجانب المسطح من ريشة التطعيم ضد الجدري، افرك اللقاح في الشقوق لمدة 30 ثانية واتركه حتى يجف لمدة 5-10 دقائق. يتم استخدام ريشة منفصلة يمكن التخلص منها لكل شخص يتم تطعيمه. ويمنع استعمال الإبر والمشارط وغيرها بدلا من الأقلام. SC: قبل الاستخدام مباشرة، يعاد تعليق اللقاح في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم المعقم 0.9%. يتم رج الأمبولة حتى يتكون تعليق موحد. يتم نقل محتويات الأمبولة باستخدام حقنة معقمة إلى قارورة معقمة تحتوي على محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪. في حالة استخدام أمبولة تحتوي على 200 جرعة تطعيم تحت الجلد، يتم نقل المعلق إلى زجاجة بها 99 مل، وأمبولة تحتوي على 100 جرعة تطعيم تحت الجلد - إلى زجاجة بها 49 مل من المذيب. بطريقة الحقنة يتم حقن اللقاح في منطقة الزاوية السفلية لعظم الكتف بجرعة 0.5 مل. تتم معالجة الجلد في موقع الحقن بالإيثانول أو بخليط من الإيثانول والأثير. يتم استخدام حقنة وإبرة يمكن التخلص منها لكل شخص يتم تطعيمه. قبل كل عملية جمع لقاح، يتم رج القارورة. يتم تشحيم موقع الحقن بصبغة اليود بنسبة 5٪. عند استخدام اللقاح تحت الجلد بطريقة خالية من الإبرة، يتم إعطاء اللقاح بحجم 0.5 مل في منطقة السطح الخارجي للثلث العلوي من الذراع باستخدام محقنة خالية من الإبرة مع واقي، مع الالتزام الصارم التعليمات الخاصة باستخدامها. تتم معالجة مكان حقن اللقاح قبل وبعد الحقن، كما هو الحال بطريقة الحقنة.

لقاح الجمرة الخبيثة الحي:: تعليمات خاصة

يمنع منعا باتا إعطاء لقاح مخفف للاستخدام الجلدي تحت الجلد! من أجل تحديد موانع الاستعمال، يقوم الطبيب (المسعف) في يوم التطعيم بإجراء مسح وفحص للمطعم باستخدام قياس الحرارة الإلزامي. في كل حالة على حدة، بالنسبة للأمراض غير المدرجة في قائمة موانع الاستعمال هذه، يتم التطعيم فقط بإذن من الطبيب المختص. يتم التطعيم بشكل روتيني بالطريقة الجلدية في الربع الأول من العام، لأنه أخطر فترة من حيث الإصابة بالجمرة الخبيثة في المناطق المحرومة هي موسم الربيع والصيف. يتم التطعيم بالمتوسط طاقم طبيتحت إشراف الطبيب. قبل الاستخدام، يتم فحص كل أمبولة من اللقاح بعناية. لا يمكن استخدام اللقاح في حالة تلف سلامة الأمبولة أو في حالة حدوث ضرر مظهرالدواء الجاف والمذاب (الجزيئات الأجنبية، الكتل والرقائق غير المكسورة)، عدم وجود ملصق، منتهية الصلاحية، في انتهاك لشروط التخزين. يخضع اللقاح غير المستخدم ومحاقن التطعيم المستخدمة والريش للتعطيل الإلزامي عن طريق التعقيم عند درجة حرارة (132 + 2) درجة مئوية وضغط 2 كيلوجرام / متر مربع لمدة 90 دقيقة. يتم غمر أجزاء المحقنة التي لا تحتوي على إبرة والتي لامست اللقاح، بعد المعالجة المسبقة، في محلول 6% من بيروكسيد الهيدروجين مع 0.5%. منظفالنوع أو لمدة ساعة عند درجة حرارة لا تقل عن 50 درجة مئوية. يتم استخدام الحل مرة واحدة. يتم تعقيم أجزاء الحاقن بواسطة التعقيم عند درجة حرارة (132+2) درجة مئوية وضغط 2 كجم ثقلي/م2 لمدة 90 دقيقة.

لقاح الجمرة الخبيثة الحي:: التفاعل

يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين التطعيم ضد الجمرة الخبيثة وإعطاء اللقاحات الأخرى شهرًا واحدًا على الأقل.

الشكل الصيدلاني:  lyophilisate لإعداد تعليق للإعطاء تحت الجلد والخدوش الجلديةمُجَمَّع:

لقاح الجمرة الخبيثة الحي، lyophilisate لتحضير معلق للإعطاء تحت الجلد والخدوش الجلدية، هو معلق مجفف بالتجميد من الجراثيم الحية لسلالة اللقاح عصية الجمرة الخبيثةستي-1.

المثبت - محلول سكروز 10٪.

وصف: كتلة مسامية ذات لون أبيض رمادي أو أبيض مصفر مع لون بني. المجموعة العلاجية الدوائية:لقاح MIBP - ATX:  

J.07.A.C لقاح للوقاية من الجمرة الخبيثة

J.07.A.C.01 مستضد الجمرة الخبيثة

الديناميكية الدوائية:

يؤدي لقاح الجمرة الخبيثة الحي بعد استخدامه مرتين بفاصل 20-30 يومًا إلى تكوينه مناعة محددةتدوم لمدة تصل إلى سنة واحدة.

دواعي الإستعمال:

الوقاية المحددة من الجمرة الخبيثة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا. يتم التطعيم كما هو مخطط له ووفقًا للمؤشرات الوبائية.

يخضع ما يلي للتطعيمات الروتينية:

الأشخاص الذين يعملون في المزارع الحية للعامل المسبب للجمرة الخبيثة، أو مع حيوانات المختبر المصابة، أو الذين يقومون بإجراء البحوث على المواد الملوثة بالعامل المسبب للجمرة الخبيثة؛

الأشخاص الذين يذبحون الماشية، والذين يعملون في شراء وجمع وتخزين ونقل ومعالجة وبيع المواد الخام ذات الأصل الحيواني؛

الأشخاص الذين يقومون بالأعمال التالية في مناطق الجمرة الخبيثة:

صيانة الماشية العامة؛

الأعمال الزراعية والزراعية والصرف الصحي والبناء وغيرها من الأعمال المتعلقة بالحفر وتحريك التربة؛

المشتريات، صيد الأسماك، الجيولوجية، المسح، البعثة.

يتم التطعيم بشكل روتيني في الربع الأول من العام، لأن أخطر فترة من حيث الإصابة بالجمرة الخبيثة في المناطق المحرومة هي موسم الربيع والصيف.

موانع الاستعمال:

1. المعدية الحادة و امراض غير معدية- يتم إجراء التطعيمات في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد الشفاء (المغفرة).

2. الابتدائي و نقص المناعة الثانوية. عند العلاج بالستيرويدات أو مضادات الأيض أو العلاج الإشعاعي، يتم إجراء التطعيمات في موعد لا يتجاوز 6 أشهر بعد انتهاء العلاج.

3. الأورام الخبيثة وأمراض الدم الخبيثة.

4. أمراض النسيج الضام الجهازية.

5. الأمراض الجلدية المتكررة الشائعة.

6. أمراض الغدد الصماء.

7. الحمل والرضاعة.

في كل حالة على حدة، يتم التطعيم للأمراض غير المدرجة في هذه القائمة فقطبإذن. الأخصائي الطبي المختص.

من أجل تحديد موانع الاستعمال، يقوم الطبيب (المسعف) في يوم التطعيم بإجراء مسح وفحص للمطعم باستخدام قياس الحرارة الإلزامي.

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

يتم التطعيم من قبل طاقم التمريض تحت إشراف الطبيب.

التطعيم الروتيني. يتم التحصين الأولي عن طريق الخدش مرتين بفاصل 20-30 يومًا، ويتم إعادة التطعيم مرة واحدة سنويًا عن طريق الحقن تحت الجلد.

التطعيم حسب المؤشرات الوبائيةتتم تحت الجلد. إذا لزم الأمر، يتم إعادة التطعيم مرة واحدة سنويا تحت الجلد.

قبل الاستخدام، يتم فحص كل أمبولة من اللقاح بعناية. لا يمكن استخدام اللقاح في حالة تلف سلامة الأمبولة، أو تغير مظهر الدواء الجاف والمذاب (وجود شوائب غريبة، أو كتل ورقائق غير قابلة للكسر)، أو عدم وجود الملصق، أو انتهاء تاريخ انتهاء الصلاحية، أو ظروف التخزين. تم انتهاكها.

1. التطعيم بطريقة الخدش الجلدي. بناءً على عدد جرعات التطعيم، يتم إعادة تعليق محتويات الأمبولة (القارورة) قبل الاستخدام مباشرة في مذيب - محلول مائي معقم بنسبة 30٪ من الجلسرين باستخدام حقنة بإبرة للتطعيم. الحقن العضلي(رقم 0840). أضف 0.5 مل إلى أمبولة (زجاجة) مع 10 جرعات جلدية، و1.0 مل من المذيب مع 20 جرعة جلدية ورجها حتى يتكون معلق متجانس ذو لون أبيض رمادي أو أبيض مصفر مع صبغة بنية. يجب ألا يتجاوز وقت حل اللقاح 5 دقائق. يمكن استخدام اللقاح المخفف المخزن في ظروف معقمة خلال 4 ساعات.

تتم عملية التطعيم على السطح الخارجي للثلث الأوسط من الكتف. تتم معالجة موقع التطعيم بالكحول بنسبة 70٪. لا يسمح باستخدام حلول مطهرة أخرى. بعد تبخر الكحول، استخدم حقنة السلين المعقمة بإبرة رفيعة وقصيرة (رقم 0415)، دون لمس الجلد، ضع قطرة واحدة (0.025 مل) من اللقاح المخفف على مكانين من الشقوق المستقبلية على مسافة 3 -4 سم على السطح الأفقي للكتف. يتم شد الجلد قليلاً وبواسطة قلم تطعيم الجدري المعقم يتم إجراء قطعتين متوازيتين في كل قطرة من اللقاح (على مسافة 3-5مم) الطول 10 ملم بحيث لا تنزف (يمكن أن يظهر الدم فقط على شكل قطرات ندى صغيرة). باستخدام الجانب المسطح من ريشة التطعيم ضد الجدري، افرك اللقاح في الشقوق لمدة 30 ثانية واتركه حتى يجف لمدة 5-10 دقائق. يتم استخدام ريشة منفصلة يمكن التخلص منها لكل شخص يتم تطعيمه.

ويحرم استعمال الإبر والمشارط ونحوها بدلا من الريش.

2. التطعيم تحت الجلد.

مباشرة قبل الاستخدام، يتم إعادة تعليق الدواء في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم المعقم بنسبة 0.9٪. رج الأمبولة (الزجاجة) حتى يتم تكوين تعليق موحد من اللون الأبيض الرمادي أو الأبيض المصفر مع لون بني. يتم نقل محتويات الأمبولة (القارورة) بحقنة معقمة إلى قارورة معقمة بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن. في حالة استخدام أمبولة (زجاجة) تحتوي على 200 جرعة تطعيم تحت الجلد، يتم نقل المعلق إلى زجاجة بها 99 مل، وتحتوي على 100 جرعة تطعيم تحت الجلد - إلى زجاجة بها 49 مل من المذيب.

بطريقة الحقنةيتم حقن اللقاح بحجم 0.5 مل تحت الجلد في منطقة الزاوية السفلية للكتف. يعالج الجلد في مكان الحقن بنسبة 70% الكحول. قبل كل عملية جمع لقاح، يتم رج القارورة. يتم تشحيم موقع الحقن بصبغة اليود بنسبة 5٪.

مع الطريقة التي لا داعي لهايتم إعطاء اللقاح بحجم 0.5 مل في منطقة السطح الخارجي للثلث العلوي من الكتف باستخدام محقن بدون إبرة مع واقي، مع اتباع التعليمات الخاصة باستخدامه بدقة. تتم معالجة مكان حقن اللقاح قبل وبعد الحقن، كما هو الحال مع الطريقة تحت الجلد.

يخضع اللقاح غير المستخدم ومحاقن التطعيم المستخدمة والريش للتعطيل الإلزامي عن طريق التعقيم عند درجة حرارة (132 ± 2) درجة مئوية وضغط قدره 2.0 كجم ثقلي / م 2 لمدة 90 دقيقة.

يتم غمر أجزاء المحقنة التي لا تحتوي على إبرة والتي تتلامس مع اللقاح 6 % محلول بيروكسيد الهيدروجين مع 0.5% نوع المنظف "Progress" أو "Astra" لمدة ساعة واحدة عند درجة حرارة لا تقل عن 50 درجة مئوية. يتم استخدام الحل مرة واحدة. ثم يتم تعقيم الحاقن مسبقًا:

أ) الشطف تحت الماء الجاري لمدة 0.5 دقيقة؛

ب) تمرغ في الانغماس الكاملفي محلول الغسيل عند درجة حرارة 50 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة. وصفة 1 لتر من محلول الغسيل: 17 جم بيرهيدرول (27.5 جم 33)% بيروكسيد الهيدروجين)، 5 غرام من المنظفات و 978 مل من الماء؛

ج) غسل كل قطعة في محلول الغسيل باستخدام فرشاة أو قطعة من الشاش القطني لمدة 0.5 دقيقة؛

د) الشطف تحت الماء الجاري لمدة 10 دقائق؛

ه) شطف كل قطعة بالماء المقطر لمدة 0.5 دقيقة؛

و) التجفيف حتى تختفي الرطوبة تمامًا.

يتم تعقيم أجزاء الحاقن الذي لا يحتوي على إبرة عن طريق التعقيم عند درجة حرارة (132±2) درجة مئوية وضغط2.0 كجم قوة/م2 لمدة 90 دقيقة.

رد الفعل على المقدمة

قد تكون التطعيمات مصحوبة بردود فعل محلية، تعتمد شدتها على الخصائص الفردية للملقحين. بعد 24-48 ساعة من التطعيم الجلدي، قد يحدث احتقان وارتشاح في موقع إعطاء اللقاح، يليه تكوين قشور على طول الشقوق اللون مصفر. بعد 24-48 ساعة من التطعيم تحت الجلد، قد يحدث ألم واحتقان في الدم، وبشكل أقل شيوعًا، ارتشاح بقطر يصل إلى 50 ملم في موقع الحقن.

آثار جانبية:

قد يتجلى في اليوم الأول بعد التطعيم بالضيق والصداع وزيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38.5 درجة مئوية.

تفاعل: الفاصل الزمني بين اللقاحاتinaziيجب أن يكون عمر اللقاحات ضد الجمرة الخبيثة واللقاحات الأخرى شهرًا واحدًا على الأقل، وبالنسبة للأطفال - شهرين على الأقل.

اللقاح حساسلالمضادات الحيوية، وبالتالي لا يسمح بالتحصين أثناء استخدام المضادات الحيوية.

شكل الإصدار/الجرعة:lyophilisate لإعداد تعليق للإعطاء تحت الجلد والخدوش الجلدية.طَرد:

200 جرعة تطعيم تحت الجلد أو 20 جرعة تطعيم جلدي في أمبولة (قارورة) (مذيب - محلول جلسرين 30%، 1.5 مل في أمبولة) أو 100 جرعة تطعيم تحت الجلد أو 10 جرعات تطعيم جلدي في أمبولة (قارورة) (مذيب - محلول جلسرين 30%، 1.5 مل لكل منهما) 0 مل لكل أمبولة).