تنظير المريء والمعدة والاثني عشر، EGDS، تنظير الإثناعشري الليفي، FGDS هي أسماء نفس الإجراء للفحص بالمنظار للغشاء المخاطي للمريء والمعدة والاثني عشر، ويشار إليه بالعامية باسم تنظير المعدة. إذا كان تنظير المعدة في السابق مزعجًا للغاية و طريقة خطيرة، رمزًا لعذاب المستشفى، ثم في عصرنا، جعل مستوى تطور الإلكترونيات والأدوية الأمر آمنًا عمليًا وأقل إيلامًا.
على مدى 150 عامًا مرت منذ اختراع النماذج الجماعية الأولى لمنظار المعدة، وضع الأطباء توصيات واضحة حول كيفية إجراء تنظير المعدة، وما المسموح بتناوله وما إذا كان من الممكن الشرب قبله، وكيفية إجراء المنظار الأخلاقي بشكل صحيح و تدريب جسديالمريض وما إلى ذلك. كل هذه النصائح تسهل بشكل كبير تنظير المعدة، وتزيد من فعاليته، وتقلل من احتمالية حدوث مضاعفات، لذلك من المهم الاستعداد لكل من الشخص الذي يتم فحصه والطبيب المعالج. يمكن العثور على وصف لإجراء تنظير المعدة دون ابتلاع المسبار.
دواعي الإستعمال
تنظير المعدة - الإجراء التشخيصي، لا غنى عنه في حالة الاشتباه في أي مرض في الجهاز الهضمي العلوي. الأعراض الخارجية فقط تمكن الطبيب من افتراض وجود أحد الأمراض المتعددة، ولكن من دون تشخيص دقيق وعلاج مستهدف الفحص بالمنظارليس كافي. الحالات التي يوصف فيها منظار المعدة:
1. قيء دم، براز أسود، علامات فقر الدم، فقدان الوزن بدون سبب.
2. القيء الذي لا يخفف .
3. الم حادفي المنطقة الشرسوفية أو في المراق الأيمن.
4. ألم منتظم في المعدة بعد الأكل وعلى الريق وحرقة مستمرة.
5. الغثيان المتكررتغير في أحاسيس التذوق.
6. فحص حالة الغشاء المخاطي لدى المصابين بالقرح في مرحلة مغفرة بعد الأخيرة التدخلات الجراحيةإلخ.
7. الفحوصات المجدولة (تنظير المعدة مع تنظير القولون) كل 3 سنوات عند بلوغ سن 45 سنة.
موانع
ويجب على المريض إخطار الطبيب قبل البدء بالعملية إذا كانت هناك مشاكل قد تمنع تنظير المعدة أو مراحل معينة منه. أثناء التحضير، يقوم طبيب الجهاز الهضمي بإجراء مقابلة مع المريض من أجل فهم المتخصصين الذين يجب إشراكهم في حالة حدوث ذلك حاجة ماسةتعيين الفحص بالمنظار. لا يتم إجراء تنظير المعدة في الحالات التالية:
1. الرفض الواعي للمريض.
2. تضيق الحنجرة والمريء والمعدة - يتم إيقاف الإجراء إذا كان اختراق أنبوب المنظار مستحيلاً.
3. احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، وتشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري - حتى المرحلة الانتقالية الكاملة أشكال حادةإلى عواقب مزمنة.
4. حرق كيميائيالمريء من الدرجة الثانية أو الثالثة لمدة أسبوع أو شهر على التوالي. الأضرار الميكانيكية للمريء.
5. أزمة ارتفاع ضغط الدم.
الأمراض التالية تجعل تنظير المعدة خطيرًا للغاية، وتتطلب من الطبيب المعالج، عند التحضير لهذا الإجراء، استدعاء متخصصين في الملف الشخصي المناسب أو تأجيله:
- اضطرابات نفسية وعصبية شديدة.
- الالتهابات الحادة، والإنتان.
- الهيموفيليا، توسع الأوردةعروق المريء.
- اضطرابات القلب والأوعية الدموية الشديدة، وفشل القلب.
- الفشل الرئوي، والربو، وصعوبة التنفس.
- الحالة العامة الضعيفة للجسم، والجراحة الأخيرة.
- الاشتباه في التهاب الصفاق والتهاب الزائدة الدودية الحاد.
- عيوب كبيرة في بنية العمود الفقري والمريء والحنجرة.
- السكري.
التحضير لتنظير المعدة
يبدأ الطبيب بالتحضير للعملية فور اتخاذ القرار بوصفها. المرحلة الأولى من التحضير هي المحادثة مع المريض، والتي يجب خلالها:
- إقناع المريض بضرورة وسلامة تنظير المعدة، وتهدئة مخاوفه بشأنه عدم ارتياحالحصول على توقيع على الوثيقة التي تشير إلى الموافقة على الإجراء؛
- سؤال المريض عن أمراضه الحالية وحساسياته المختلفة الأدوية;
- إرشاد الموضوع حول النظام الغذائي، والتحذير من المضايقات المحتملة والنقاط الفنية الرئيسية؛
- يصف فحص الدم لالتهاب الكبد والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية من أجل سلامة الطاقم الطبي.
النصف الثاني من التحضير يقع على عاتق المريض:
1. بعد التبرع بالدم للتحليل والعودة إلى المنزل، يوصى باتباع نظام غذائي يستبعد الضرر المحتمل أو منتجات خطيرة- الكحول والمخللات المقلية والتوابل والمملحة والمدخنة وما إلى ذلك. إذا كانت الأعراض تشير إلى وجود مشاكل في المعدة أو البنكرياس أو القنوات الصفراوية، فمن الصحيح التحول إلى نظام غذائي طبي مناسب (الجدول 1، 2، 5).
2. قبل 36 ساعة من الإجراء، يجب عليك التخلي عن الأطعمة الخشنة والغنية بالألياف والثقيلة - الخضار الطازجة أو الأعشاب والمكسرات والشوكولاتة والحبوب (باستثناء السميد) واللحوم والخبز الأسود. إذا أمكن، توقف عن التدخين.
3. الوجبة الأخيرة هي الساعة 19.00 (إذا كان تنظير المعدة في الصباح)، فمن الأفضل شرب الشاي الحلو مع شطيرة بسيطة وتناول بعض الأطباق الخفيفة المهروسة، ولكن لا تفرط في تناول الطعام.
4. في الليل وفي الصباح، تناول مضادات الرغوة (على أساس سيميثيكون، على سبيل المثال، إسبوميسان).
5. يُسمح بتناول كوب في الساعة 6 صباحًا ماء نظيفبدون غازات، يمكنك تناول الأدوية الموصوفة لك. يحظر تناول مضادات التخثر والتدخين في يوم تنظير المعدة.
6. عليك أن تأخذ معك نتائج فحوصات الجهاز الهضمي السابقة (المنظار، الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية)، اختبارات الدم، ومنشفة.
7. إذا كان الإجراء في فترة ما بعد الظهر، فيمكنك شرب الشاي الحلو قبل 5 ساعات من البداية، والجرعة الأخيرة أدوية مهمةفي موعد لا يتجاوز 3 ساعات مقدما. لا يسمح لك بتناول الطعام يوم الفحص بأي حال من الأحوال.
8. من الضروري إزالة أطقم الأسنان، العدسات اللاصقةارتدي ملابس داخلية فضفاضة قدر الإمكان.
كيف يتم الإجراء؟
1. يقوم أخصائي التنظير بشرح التفاصيل للمريض خطوة بخطوة وينبهه إلى كيفية التعامل مع حالة معينة، ويسأل عن الحساسية تجاه المهدئات والمخدرات.
2. قبل بدء العمليات، إذا لزم الأمر، يتم إعداد التنقيط و المهدئات. تتم معالجة الجدار الخلفي للحلق وجذر اللسان باستخدام رذاذ الليدوكائين، مما يقلل من منعكس البلعوم والأحاسيس السلبية. وفي حالات خاصة يتم إجراء التخدير العام.
3. تم تركيب معدات المراقبة ضغط الدم، إذا لزم الأمر، أجهزة إضافية (تخطيط القلب، قياس التأكسج النبضي).
4. يوضع المريض على جانبه الأيسر، ويطلب منه الضغط على قطعة الفم بأسنانه، ويتم إدخال أنبوب منظار المعدة فيها. اللحظة الأكثر إزعاجًا هي ابتلاع هذا الأنبوب. يجب أن يسيل اللعاب بحرية من الفم، ولا داعي للخجل من ذلك.
5. وبالتقدم تدريجيًا، يقوم الطبيب بفحص الأغشية المخاطية للمريء والمعدة والاثني عشر باستخدام الكاميرا، وتحديدها الأمراض المحتملةوتسجيل النقاط المهمة . ل مراجعة أفضليمكن توفير الهواء والماء من خلال الأنبوب، وإذا لزم الأمر، يمكن إجراء خزعة. يستغرق الفحص 10-30 دقيقة.
6. بعد الانتهاء من الإجراء يجب عدم الأكل أو الشرب لمدة نصف ساعة، وحتى الحصول على النتائج والذهاب إلى طبيب الجهاز الهضمي فمن الأفضل الاستمرار في تناول الطعام حسب النظام الغذائي الطبي. سيتم تعذيب التجشؤ الهوائي لعدة ساعات، وسيكون البلع صعبًا لمدة 2-3 أيام، وللراحة يمكنك الغرغرة بمحلول دافئ 1٪ من ملح الطعام. بعد التخدير، يُنصح بالعودة إلى المنزل مع المساعدة وعدم القيادة لمدة 24 ساعة.
تنظير المريء أو تنظير المعدة هو فحص بالمنظار يهدف إلى فحص المعدة، ويتم إجراؤه باستخدام مسبار مرن مزود بنظام بصري خاص أو منظار داخلي بالفيديو. يتم إدخال المنظار عن طريق الفم، تدريجيًا، إلى الاثني عشر للمريض.
يستمر الفحص في المتوسط من 5 إلى 10 دقائق، وفي بعض الحالات، خاصة أثناء الإجراءات الطبية (العلاجية)، أطول.
مبدأ تنظير المعدة
تشير طرق التنظير إلى طرق الفحص التي يقوم فيها الطبيب بإدخال جهاز تصوير في تجويف جسم المريض - بالإضافة إلى تنظير المعدة، يشمل ذلك أيضًا تنظير القولون. أثناء تنظير المعدة، يتم إدخال منظار الألياف ومنظار الفيديو عن طريق الفم، من خلال المريء إلى المعدة، أو إلى الاثني عشر.
أثناء التصوير، يكون من الضروري في بعض الأحيان إطلاق القليل من الغاز الخاص في المعدة من أجل تمددها، وبالتالي تسهيل المراقبة. أثناء تنظير المعدة، يقوم الطبيب بمراقبة الصورة المكبرة للأغشية المخاطية للأعضاء بشكل مستمر على الشاشة.
إن منظار الألياف ومنظار الفيديو عبارة عن أنبوبين رفيعين يسمحان للطبيب برؤية الأعضاء ذات الصلة، والفرق يكمن فقط في التقنية المستخدمة. ينقل منظار الألياف الصورة باستخدام ألياف زجاجية معالجة خصيصًا (ألياف = ألياف)، وينظر إليها الطبيب من خلال ثقب الباب، يحتوي منظار الفيديو على حساس إلكتروني في نهاية الجهاز ينقل إشارة الفيديو بالألوان الأساسية إلى وحدات التحكم الدقيقة، والتي “ أضفه إلى الصورة النهائية واعكسه على الشاشة.
متى ولماذا يتم إجراء تنظير المعدة؟
يمكن لهذا الفحص الكشف عن أمراض الجهاز الهضمي، لذلك يتم إجراء الإجراء بسبب وجود أعراض قد يكمن سببها في تلف الأعضاء المرتبطة بها. على سبيل المثال، يتم تنفيذه في حالة عدم وجود تفسير الأحاسيس المؤلمةفي المعدة، وعسر الهضم، وفقر الدم، وغيرها من المشاكل.
يمكن لتنظير المعدة تشخيص التهاب الغشاء المخاطي في الاثني عشر أو المعدة أو دوالي المريء أو النزيف، والتي يجب علاجها على الفور. يمكن أيضًا العثور على البعض الأمراض الالتهابيةوسرطان المعدة موجود بالفعل المراحل الأولى. من بين أمراض المريء، يمكن لهذا الإجراء التعرف على مريء باريت، والذي يحدث عندما يكون هناك ضرر طويل الأمد لبطانة المريء. عصير المعدة.
أثناء تنظير المعدة مع الخزعة، يمكن للطبيب أخذ عينات من عصير المعدة لتحليلها، وعينات من الغشاء المخاطي للفحص النسيجي أو الكشف عن البكتيريا هيليكوباكتر بيلوريوالتي يمكن أن تؤدي إلى تكوين تقرحات (يمكن تدميرها بالمضادات الحيوية).
يتم إجراء عملية تنظير المعدة بشكل عاجل في حالة القيء بالدم؛ تنفيذه يمكن أن يوقف النزيف!
التحضير لإجراء تنظير المعدة
كيفية التحضير لتنظير المعدة. مذكرة للمريض:
يتم تنفيذ الإجراء على معدة فارغة. يجب أن يتم تناول الوجبة الأخيرة قبل الفحص في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل الفحص. لإرواء عطشك، في حالات استثنائية، يسمح التحضير للدراسة باستهلاك السوائل الصافية فقط!
التحضير لتنظير المعدة في الصباح
عند إجراء الإجراء في النصف الأول من اليوم، يوصى باستبعاد أو تأجيل تناول الدواء في الصباح، والذي يجب مناقشته مع طبيبك. في حالة الفحص العاجل (على سبيل المثال، بسبب النزيف)، فإن هذا الإجراء ليس ضروريًا تمامًا ويمكن استبداله بغسل المعدة. إذا تم جدولة الإجراء في الصباح، فيجب أن تتم الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز منتصف الليل.
التحضير لتنظير المعدة في فترة ما بعد الظهر
إذا تم تحديد موعد الفحص في فترة ما بعد الظهر، يُسمح بوجبة إفطار خفيفة في الصباح (حوالي الساعة 6:00) - زبادي أو قطعة خبز.
يمكن استهلاك المشروبات (الشاي والماء، بما في ذلك المياه المعدنية) بحجم يصل إلى 100 مل في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل الإجراء.
ماذا يمكنك أن تأكل؟
في اليوم السابق للفحص يجب اتباع نظام غذائي. قد تشمل المنتجات التالية:
- البطاطا المهروسة؛
- الحنطة السوداء؛
- دقيق الشوفان؛
- دجاج مسلوق؛
- شوربات مختلفة
- العصائر - الفواكه والخضروات.
ما الذي لا يمكنك تناوله؟
في اليوم السابق للإجراء (على وجه الخصوص، في المساء) يجب تجنب الأطعمة الدهنية. وتشمل هذه:
- لحمة؛
- مايونيز؛
- جبنة زرقاء؛
- سمكة سمينة.
التدخين ممنوع في يوم تنظير المعدة المخطط له!
تتضمن مسألة كيفية التحضير لتنظير المعدة أيضًا الإجراءات المتعلقة بتناول الأدوية.
في حالة العلاج طويل الأمد، يمكن تناول الأدوية في الصباح الباكر قبل الإجراء وغسلها بكمية صغيرة من الماء. إذا لم تكن متأكدًا من تناول الأدوية بشكل صحيح، استشر طبيبك.
يجب على مرضى السكري إخبار طبيبهم عن حالتهم. سيتم إجراء تنظير المعدة في الصباح على معدة فارغة.
يمكن تناول أدوية علاج مرض السكري بعد نصف ساعة من الفحص، عندما يُسمح لك بتناول الطعام. يمكنك أن تأخذ الطعام معك.
إذا تلقى المريض حقنة مهدئة، فيجب أن يكون تحت إشراف طبي لمدة ساعتين. من غير المرغوب فيه للغاية أن يبقى دون مراقبة لمدة 24 ساعة، ويحظر ركوب الدراجة أو قيادة السيارة أو القيام بأنشطة أخرى تتطلب المزيد من الاهتمام. وبسبب هذه العوامل، يجب توفير وسيلة نقل للمريض إلى منزله.
يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية تؤثر على تخثر الدم، مثل الوارفارين (لافرين)، وكلوبيدوقرل (بلافيكس، وترومبيكس)، وبراسوغريل (إيفينت) ومضادات التخثر الأخرى، إبلاغ طبيبك بذلك. في حالة إجراء تنظير المعدة المخطط له، سيكون من الضروري التوقف عن تناول الوارفارين قبل أسبوع على الأقل من الموعد المحدد، وإذا لزم الأمر، استبداله بالهيبارين منخفض الوزن الجزيئي. ويجب عليك استشارة طبيبك حول هذا الأمر. بالإضافة إلى ذلك، يجب أخذ عينات الدم في اليوم السابق للفحص لتقييم تخثر الدم.
التحضير لتنظير المعدة – ما يحتاج الطبيب إلى معرفته قبل الإجراء
- وجود حساسية تجاه أي أدوية.
- هل هناك ميل لزيادة النزيف مع الإصابات البسيطة أو قلع الأسنان؟
- هل يتناول المريض أدوية تؤثر على تخثر الدم؟
- هل البديل موجود؟ صمام القلب.
- هل كنت تعاني من التهاب الشغاف في الماضي؟
- ما إذا كان قد تم تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان.
- حقيقة أن المريضة حامل.
- وجود أمراض مزمنة في الرئتين والقلب والكلى والكبد واضطرابات النزيف الخلقية ومرض السكري والزرق والصرع.
- هل لديه أطقم أسنان قابلة للإزالة (أسنان صناعية).
يجب على المريض إبلاغ الممرضة أو الطبيب المعالج بأي شيء ردود الفعل التحسسيةللأدوية، وكذلك أمراض خطيرةالتي كانت موجودة أو كانت موجودة في الماضي. مهملديه معلومات حول الجلوكوما.
تخدير
مباشرة قبل إجراء العملية، سيقوم الطبيب بتطبيق التخدير الموضعي.
في بعض الحالات، يتم إجراء الفحص تحت حقنة مهدئة، أي عن طريق الحقن الوريدي للأدوية التي تقلل من الانزعاج.
في بعض الحالات (إذا ظهرت علامات النزيف الزائد من الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي) وخاصة في حالات فشل الجهاز التنفسي أو الدورة الدموية، يمكن إجراء العملية تحت التخدير العام، بالتعاون مع طبيب التخدير.
التشخيص و إجراءات الشفاءأثناء الفحص
خزعة. اختيار عينات مخاطية صغيرة للنسيجية أو البحوث الميكروبيولوجية. أخذ العينات غير مؤلم تماما.
استئصال السليلة. إزالة الاجتثاث من الغشاء المخاطي - ورم.
تخثر البلازما الأرجون. طريقة التخثر الحراري بدون تلامس باستخدام غاز الأرجون المتأين. يستخدم لوقف النزيف والأضرار السطحية للغشاء المخاطي.
يستغرق الفحص بضع دقائق فقط. في اليوم التالي للعملية، يوصى بتناول الوجبات الخفيفة فقط. إذا كنت تستخدم حقنة مهدئة، فلا تقود السيارة!
يمكنك الاشتراك لإجراء تنظير المعدة عبر الإنترنت على موقعنا. يمكنك اختيار مركز تشخيصي في مكان إقامتك، بالقرب من منزلك. إذا كانت لديك مشاكل في الاختيار أو التسجيل، فيرجى طلب معاودة الاتصال، وسيكون مستشارونا سعداء بمساعدتك. تفضل بالدخول واختر مركزك التخصصي والتشخيصي، وقم بالتسجيل و- حظًا سعيدًا في فحصك!
أصدقاء! إذا كان المقال مفيدا لك، يرجى مشاركته مع أصدقائك أو ترك تعليق.
medportal.net
كيف يتم التحضير لتنظير المعدة أو FGDS في فترة ما بعد الظهر؟
يتم استخدام الفحص بالمنظار للجهاز الهضمي على نطاق واسع في الممارسة السريريةللتعرف على أمراض المريء والمعدة والاثني عشر. يتم إجراء FGS (تنظير المعدة الليفي) باستخدام منظار داخلي خاص - وهو مسبار مرن يسمح للطبيب بتقييم حالة الغشاء المخاطي للأعضاء المذكورة أعلاه بصريًا. يمكن إجراء هذه الدراسة في الصباح على معدة فارغة، أو في فترة ما بعد الظهر. ومع ذلك، فإن المريض إلزامييجب أن تتبع قواعد التحضير للامتحان. يتضمن التحضير لتنظير المعدة في فترة ما بعد الظهر توصيات عامة وإجراءات تهدف إلى تطهير الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي من كتل الطعام.
يخضع المريض لتنظير المعدة الليفي
حول إعداد المريض
إعداد الإنسان ل FGDS من المعدةيسمح لك بزيادة محتوى المعلومات للنتائج التي تم الحصول عليها وتحقيقها بشكل كبير مستوى عالحماية. وبحسب الإحصائيات فإن معدل تكرار الأخطاء المرتبطة بغياب التدابير التحضيرية يزيد عن 5%، وهو ما يلعب بلا شك دوراً دور مهمفي عملية إجراء التشخيص ووصف العلاج المناسب بعد ذلك.
FGDS هو المعيار "الذهبي" لتحديد أمراض الجهاز الهضمي العلوي، والتي يجب عليك الاستعداد لها بعناية.
يتساءل الكثير من المرضى عن كيفية التحضير لتنظير المعدة في يوم واحد أو في عدة أيام؟ كقاعدة عامة، تعتمد هذه التوصيات على النظام الغذائي وعدد من الإجراءات العامة التي تهدف إلى التكيف النفسي والجسدي للمريض. يمكن تقسيم كافة مراحل الإعداد لمجموعة التركيز إلى مجموعتين كبيرتين: عامة ومحلية.
التحضير العام
يسمح الفحص بالمنظار للطبيب المعالج بفحص الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر بصريًا، بالإضافة إلى إجراء الخزعات والعمليات الجراحية البسيطة. ومع ذلك، فإن كل هذه التلاعبات يمكن أن تؤدي إلى تطوير مضاعفات مختلفة، لذلك من المهم جدًا الإجابة على سؤال حول كيفية الاستعداد لـ FGDS؟
يتضمن الإعداد العام عددًا من التوصيات العامة:
- إجراء الفحص السريري والاختبارات المخبرية والأدوات لتحديد أمراض الأعضاء الداخلية. بادئ ذي بدء، باستثناء الجهاز التنفسي و أنظمة القلب والأوعية الدمويةوالتي قد تصبح معقدة خلال التلاعب بالمنظارأو عند استخدام التخدير العام. لهذا الغرض، يقوم الطبيب بإجراء فحص خارجي، ويصف الاختبارات السريريةالدم والبول، بالإضافة إلى مخطط كهربية القلب.
- من المهم جدًا تحديد تاريخ الحساسية لدى المريض، حيث يمكن استخدام التخدير الموضعي أو العام خلال مجموعة FGDS، غالبًا تسبب الحساسيةفي المرضى.
- العنصر الأكثر أهميةالتحضير - ضمان الأمثل حالة نفسيةمريض. أولاً، يجب على الطبيب المعالج التحدث مع المريض حول الدراسة القادمة. ثانيًا، إذا كانت مستويات القلق شديدة، يمكنك استخدام المهدئات أو الحبوب المنومة، والتي يجب تناولها في الليلة السابقة للاختبار. كقاعدة عامة، يتيح لك ذلك تحقيق راحة نفسية دائمة.
تساعد هذه التدابير العامة في الوقاية من المخاطر الصحية المرتبطة بأمراض الأعضاء الداخلية والضغط النفسي. من المهم أن تتذكر أن الإعداد العام جزء مهم الإجراءات اللازمةقبل تنظير المعدة.
الإجراءات المحلية
- فحوصات لوجود أمراض الأقسام العليا الجهاز التنفسي(التهاب اللوزتين، ARVI، وما إلى ذلك)، وكذلك تجويف الفم (تسوس). يمكن أن تؤدي إلى زيادة خطر إصابة المريء والمعدة أثناء العملية بسبب الإدخال الميكانيكي للعدوى. وفي هذا الصدد، يجب علاج جميع هذه الأمراض، إذا تم اكتشافها، بشكل مناسب.
طبيب يفحص الحلق - تفريغ المعدة. يمكن جدولة الإجراء بالمنظار في الصباح أو في النصف الثاني من اليوم. في الحالة الأولى، يجب إكمال الوجبة في المساء السابق، وإذا تم إجراء التنظير في فترة ما بعد الظهر وفي وقت متأخر بعد الظهر (من الساعة 13:00 إلى الساعة 18:00)، فيمكن للمريض تناول وجبة خفيفة في الصباح. لكن قبل الدراسة قد يتم ضخ معدته للخارج. كقاعدة عامة، تسمح هذه التدابير بإجراء FGDS على معدة فارغة، مما يحسن الرؤية بشكل كبير أثناء الفحص، وبالتالي يزيد من محتوى المعلومات ويقلل من عدد الزيارات الممكنة أخطاء التشخيص.
- إن استخدام التخدير الموضعي (البخاخات التي تحتوي على الليدوكائين، وما إلى ذلك) قبل الإجراء يقلل من حساسية الغشاء المخاطي للفم للمنظار الذي يتم إدخاله ويقلل من الرغبة في التقيؤ. مما يتيح لك تحقيق الراحة النفسية للمريض أثناء الدراسة.
قد تكون أي أمراض جسدية للمريض معقدة أثناء التنظير، وبالتالي يجب تحديدها وتعويضها.
ومن المهم أن نلاحظ أن كل هذه التوصيات إلزامية للمرضى. علاوة على ذلك، إذا تناول الشخص أي أدوية، فيجب عليه استشارة طبيبه بشأنها. هناك أيضًا عدد من الميزات في التحضير لتنظير المعدة لدى الأشخاص المصابين بأمراض جسدية. على سبيل المثال، يجب إجراء اختبار لجميع مرضى السكري في أقرب وقت ممكن من اليوم، لأن الصيام لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في مستويات الجلوكوز في الدم.
النظام الغذائي قبل FGDS
عشية FGS، يتم إعطاء الأفضلية في الطعام للأطعمة سهلة الهضم الوقت الأمثل بين الوجبة الأخيرة والفحص بالمنظار هو 7-8 ساعات. علاوة على ذلك، حتى خلال اليوم الأخير قبل تنظير المعدة، ينصح المريض باستبعاد الأطعمة التالية من نظامه الغذائي:
- أطباق حارة مع الكثير من البهارات أو التوابل.
- الحبوب الكاملة والمعكرونة من القمح القاسي.
- منتجات الدقيق والحلويات.
- اللحوم الدهنية أو الأسماك.
- المنتجات المملحة والمدخنة.
- الكحول.
ومن المهم أيضًا التوقف عن التدخين في يوم الدراسة. كل هذه المنتجات والتبغ تساهم في تهيج الغشاء المخاطي للمريء والمعدة، وإنتاج كميات كبيرة من المخاط. وهذا من شأنه أن يعقد الدراسة وقد يؤدي إلى صورة التهاب المعدة، وهو في الواقع سيكون مؤقتا، حيث يختفي من تلقاء نفسه خلال 24 ساعة.
يعد الحفاظ على نظام غذائي سليم نقطة أساسية في إعداد المريض بشكل صحيح لـ FGDS.
يجب أن تتكون الوجبات في اليوم السابق لتنظير المعدة من أجزاء صغيرة وتحتوي فقط على أطباق "خفيفة". يجب أن تكون درجة حرارة الطعام مريحة، قريبة من درجة حرارة الغرفة، ويجب أن تكون كمية الملح أو إضافات النكهة الأخرى ضئيلة أو غائبة تمامًا. يمكن للمريض تناول الحليب ومشتقاته واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. البيض المسلوقومرق الخضار والدجاج وغيرها.
عجة - طبق خفيف ولذيذ تنظيم الإعداد المناسب للشخص قبل FGDS المهمة الأكثر أهميةالطبيب المعالج. يتيح لك ذلك زيادة الدقة التشخيصية للفحص بشكل كبير وتقليلها المخاطر المحتملةتطوير في وقت مبكر و مضاعفات متأخرة. وفي الوقت نفسه، فإن توصيات التحضير سهلة التنفيذ ولا تتطلب من المرضى استثمار قدر كبير من الوقت أو الطاقة.
Diagnostinfo.ru
التحضير لتنظير المعدة في فترة ما بعد الظهر - توصيات
الصفحة الرئيسية » تنظير المعدة » التحضير السليم لتنظير المعدة
تنظير المعدة هو فحص لتجويف المعدة باستخدام منظار داخلي يسمى المسبار. يتم إدخال المنظار إلى المعدة عن طريق الفم، ثم يقوم الطبيب بفحص حالة الغشاء المخاطي ووجود أورام في العضو. باستخدام المنظار، يمكنك أخذ قطعة من الغشاء المخاطي لفحص الأنسجة. التحضير لتنظير المعدة في فترة ما بعد الظهر - ما هي القواعد التي يجب اتباعها؟ كيفية التحضير لهذا الإجراء، ما الذي يجب القيام به لهذا؟ دعونا ننظر في هذه القضية بالتفصيل.
تنظير المعدة والأمعاء الليفي - ما هو؟
FGDS هي واحدة من طرق فعالةتشخيص المعدة والاثني عشر. تتيح لك هذه الطريقة إجراء تشخيص دقيق التشوهات المرضيةفي الهضم. إلى جانب تنظير المعدة، هناك طرق تشخيص بديلة، ومع ذلك، فإن FGS أو FGDS فقط هو الذي يسمح بأخذ قطعة من الأنسجة لإجراء فحص تفصيلي.
لا تعد FGDS مجرد وسيلة تشخيصية - فبمساعدة السبر من الممكن القضاء على بعض التشوهات المرضية في المريء وتجويف المعدة. توصف هذه الطريقة إذا كان المريض يعاني من التجشؤ المتكرر وحرقة المعدة والثقل نزيفوالغثيان المستمر وغيرها من التشوهات المرضية في الجهاز الهضمي.
بداية التحضير لهذا الإجراء
يبدأ التحضير لإجراء FGDS للمعدة مباشرة بعد أن يصف الطبيب الفحص. المرحلة الأولى هي إقناع المريض بالحاجة إلى الإجراء والقضاء على الاعتقاد السائد بأن الفحص مؤلم وحتى خطير. المعدات الطبية الحديثة تقضي على الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية وتضمن عملية غير مؤلمة.
بعد ذلك، يسأل الطبيب بالتفصيل عن الأمراض المزمنة ورد فعل الجسم تجاه بعض الأدوية. بعد ذلك، يخبرك بالانزعاج المحتمل عند بلع المسبار ويشرح لك كيفية تجنب الألم. بعد التحدث مع المريض، يقوم الطبيب بتحديد موعد لإجراء فحوصات الدم في نفس اليوم.
التحضير لـ FGDS ليس بالأمر الصعب - ما عليك سوى اتباع جميع التوصيات بعناية. بعد سحب الدم مباشرة يجب اتباع نظام غذائي يستثني تناول الأطعمة التالية:
- الأطعمة الدسمة؛
- الأطعمة المقلية؛
- المخللات/اللحوم المدخنة؛
- مخللات مختلفة
- أي أطباق حارة.
يجب استبعاد أي شيء يهيج الغشاء المخاطي من النظام الغذائي لمدة يومين. إذا كانت هناك اشتباه في أمراض القنوات الصفراوية والتهاب البنكرياس وأمراض المعدة، فمن المستحسن الالتزام بنظام غذائي طبي - سيشير إليه الطبيب.
كما أن التوصيات الخاصة بالتحضير لتنظير المعدة في النصف الثاني من اليوم تتعلق باستبعاد الأطعمة الخشنة الغنية بالألياف - العصيدة من النظام الغذائي. أطباق الخضاروالفواكه والخبز ومنتجات اللحوم والخضر والمكسرات. يُنصح بعدم الانغماس في التدخين عشية تنظير المعدة.
التحضير في المساء وفي الصباح قبل الإجراء
يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 19-30 ساعة إذا تم جدولة مجموعة التركيز في الصباح. يجب أن يكون العشاء الاحتمالات سهلةيجب عدم تحميل الجهاز الهضمي بكميات كبيرة من الطعام.
في الصباح، يمكنك شرب المياه العذبة، ولكن ليس المياه الغازية. إذا وصف الطبيب الأدوية، تأكد من تناولها. أحضر إلى العيادة منشفة نظيفة ونتائج اختبارات الدم والنتائج الموجودة لتشخيصات المعدة التي تم إجراؤها مسبقًا.
إذا تم إجراء FGDS في فترة ما بعد الظهر، يمكنك شرب الشاي المحلى في الصباح، ولكن في موعد لا يتجاوز 5 ساعات قبل الإجراء. إذا تم وصف الأدوية، فيمكن تناولها في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل فحص المعدة.
ولا تنسى أيضاً إزالة أطقم الأسنان، العدسات العينيةقبل الإجراء - سيتداخل هذا مع الفحص. لمنع الملابس من الضغط على بطنك وصدرك أثناء التشخيص، ارتدي قميصًا فضفاضًا وأزل حزامك.
أثناء الإجراء
لا ينبغي أن تكون عصبيًا أو متوترًا في مكتب أخصائي التنظير الداخلي: لأنه تشنجات عضليةقد تنشأ الأحاسيس المؤلمة. إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، يتم إعطاء المريض حقنة وريدية. يتم علاج تجويف الفم باستخدام الليدوكائين لتخفيف الألم ومنع منعكس البلع. في الحالات الشديدة، يوصف للمريض التخدير العام.
لتجنب حدوث اضطرابات في عمل عضلة القلب، يتم تجهيز أجهزة لمراقبة عمل القلب وقياس ضغط الدم. بعد تجهيز جهاز المراقبة يوضع المريض على جانبه (يسار) ويتم إدخال قطعة الفم في تجويف الفم والتي يجب أن يتم إمساكها بالأسنان.
بعد ذلك، يتم إدخال مسبار منظار المعدة، والذي يجب على المريض ابتلاعه. عند بلع المسبار سيظهر اللعاب الغزير- هذه عملية عادية. سوف يتساقط اللعاب على المنشفة. يقوم أخصائي التنظير الداخلي بفحص منطقة التجويف بعناية من خلال مسبار ويسجل حالة الغشاء المخاطي. إذا كانت هناك حاجة لإزالة قطعة من الغشاء المخاطي، فسيقوم الطبيب بذلك في ثانية.
كم من الوقت يستغرق التشخيص؟ يعتمد على الصورة السريريةالأعضاء الداخلية - من 10 إلى 35 دقيقة. كم عدد الأيام التي ستستمر فيها صعوبة البلع والتجشؤ الهوائي؟ بعد 2-3 أيام كل شيء عواقب غير سارةبعد انتهاء الإجراء.
الحد الأدنى
يجب أن يؤخذ التحضير لتنظير المعدة على محمل الجد. تخضع الأعضاء الداخلية للفحص، وبالتالي فإن التوصيات الرئيسية تتعلق بتناول الطعام - فنحن نستعد بمسؤولية. لا ينبغي أن تخاف من تنظير المعدة أو تقلق بشأن اللحظات غير السارة مقدمًا. سيكون الانزعاج الناتج عن الإجراء في حده الأدنى بشرط أن تثق في تصرفات أخصائي التنظير الداخلي.
proskopiyu.ru
كيفية الاستعداد لتنظير المعدة
لكي يكون تنظير المعدة فعالاً قدر الإمكان ويعطي نتائج موثوقة، من المهم جدًا الاستعداد بشكل صحيح لهذا الإجراء. بالطبع، من المثالي التعرف على قواعد التحضير لتنظير المعدة من أخصائي التنظير نفسه. لكن ليس من الممكن دائمًا زيارة الطبيب مسبقًا. وهناك الكثير من الأسئلة حول التحضير. على سبيل المثال،
· ما الذي لا ينبغي عمله قبل تنظير المعدة؟
· هل من الممكن التدخين قبل تنظير المعدة؟
· هل من الممكن تنظيف أسنانك قبل تنظير المعدة؟
· هل يمكن تناول الطعام قبل العملية أم يتم إجراء تنظير المعدة على معدة فارغة؟
كيفية الاستعداد بشكل صحيح لتنظير المعدة في المنزل؟
سنحاول الإجابة على كل هذه الأسئلة في هذه المقالة المخصصة لخوارزمية التحضير لإجراء تنظير المعدة. هذه الدراسة تتطلب إعدادا مسبقا. دعونا نتحدث عن نقاطها الأساسية.
كيفية الاستعداد بشكل صحيح لتنظير المعدة في المنزل؟
ينقسم التحضير لتنظير المعدة إلى عام وفوري. هناك خصوصيات في الإعداد المقرر في الصباح والتحضير المقرر في فترة ما بعد الظهر.
التحضير العام للمريض لتنظير المعدة المقرر في الصباح أو بعد الظهر.
التحضير العام للإجراء في المنزل (وكذلك في المستشفى) هو نفسه في كل من الحالة الأولى (التحضير لإجراء الصباح) والثانية (التحضير لتنظير المعدة المقرر في فترة ما بعد الظهر).
تذكير للتحضير لإجراء تنظير المعدة في المنزل.
1. إجراء الاختبارات قبل الدراسة. عادة ما تكون هذه اختبارات الدم والبول العامة، والكشف عن مؤشرات تخثر الدم، وتخطيط القلب.
2. على المريض الذي يتناول أدوية تبطئ تخثر الدم أن يستشير طبيبه قبل حوالي أسبوعين من إجراء عملية تنظير المعدة. يجب عليه معرفة ما إذا كان من الضروري إلغاؤها، وإذا كان الأمر كذلك، متى (كم من الوقت قبل الدراسة). عادة، سيوقف طبيبك هذه الأدوية لتقليل خطر النزيف الداخلي. ولكن قد يحتاج المريض إلى تعديل نظام العلاج.
3. إذا كان المريض يعاني من مرض السكري، عليه إخطار الطبيب بذلك مسبقاً. قد يصف الطبيب جرعة أقل مؤقتًا، وسيتم تحديد موعد لإجراء تنظير المعدة في الصباح. بعد نصف ساعة من الفحص، يمكن للمريض تناول وجبة خفيفة بالفعل، لذا يُنصح بإحضار الطعام معك
4. إذا كنت حاملا، يجب عليك إبلاغ طبيبك.
5. إذا تم إجراء تصوير بالأشعة السينية قبل تنظير المعدة باستخدام الباريوم كعامل تباين، فيجب تأجيل الإجراء لعدة أيام. عادة ما يتم التخلص من الباريوم من الجهاز الهضمي خلال يوم أو يومين.
6. قبل الدراسة لا بد من توضيح نوع التخدير الذي سيتم استخدامه. إذا كان لديك حساسية من المخدر، يجب عليك إبلاغ طبيبك.
7. يجب أن يكون الطبيب على علم بجميع مظاهر الحساسية في تاريخه (يفضل ليس فقط لدى المريض، ولكن أيضًا لدى الأقارب المقربين).
8. إذا كانت هناك جدية الأمراض المصاحبة (توقف التنفس، تمدد الأوعية الدموية الأبهري، الصرع، السكتة الدماغية الأخيرة، قصور القلب) يجب إبلاغ الطبيب بها.
9. قبل يومين من الاختبار، استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة والمايونيز والكاتشب والأطعمة المعلبة واللحوم المدخنة. تم وصف النظام الغذائي أثناء التحضير لتنظير المعدة في المقالة المقابلة.
10. في اليوم السابق للدراسة عليك تجنب النشاط البدني.
التحضير المباشر للمريض لتنظير المعدة المقرر في الصباح.
1. في يوم الدراسة لا يجوز تناول الأقراص أو الكبسولات.
2. إذا كان لدى المريض أطقم أسنان قابلة للإزالة، فيجب عليه أن يأخذ معه حاوية خاصة بها، حيث يجب إزالتها قبل الإجراء.
3. يجب أن تأتي إلى الدراسة بمعدة فارغة. يجب أن يتم تناول الطعام في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل الاختبار (للأطفال)، وللكبار – ويفضل 12 ساعة. خلال هذا الوقت يتم تفريغ محتويات المعدة بشكل كامل، ويمكن للطبيب فحص الغشاء المخاطي بعناية ودون صعوبة.
4. يمكنك أن تأخذ معك منشفة ومناديل مبللة.
5. احرص على ارتداء ملابس مريحة. لا ينبغي أن يعيق الحركة ولا ينبغي أن يكون علامة تجارية. تجنب المجوهرات والسلاسل والأساور. يجب على الرجال عدم ارتداء ربطات العنق أو الأحزمة الضيقة. قبل الفحص، تحتاج إلى إزالة النظارات والعدسات اللاصقة، وفك طوقك وحزامك. لا تضع الكولونيا أو العطر.
6. قبل الإجراء ينصح بإفراغ المثانة (لراحة المريض)
التحضير المباشر لتنظير المعدة في فترة ما بعد الظهر.
التحضير لتنظير المعدة المقرر في النصف الثاني لا يختلف عمليا عن التحضير المقرر في الصباح. لكن في هذه الحالة يُسمح بتناول وجبة إفطار خفيفة قبل 8-9 ساعات من الدراسة.
كيفية الاستعداد بشكل صحيح لتنظير المعدة عقليا؟
لا يزال إدخال المنظار إلى المعدة مرهقًا للجسم. حالة الهدوء والموقف الصحيح مهمان للغاية. يشرح الطبيب عادة الحاجة إلى الإجراء ويتحدث عن التقدم المحرز في الدراسة. إذا كان المريض مستعداً نفسياً فلن يقلق أو يتوتر. جعلت المناظير الداخلية الحديثة فحص المعدة إجراءً غير مؤلم. حتى الخزعة (أخذ عينات من الغشاء المخاطي) لا تسبب مشاعر سلبية. يشعر المرضى أحيانًا بالتوتر لأنهم لن يتمكنوا من التنفس بسبب وجود المنظار في الحلق. لكن المنظار رفيع جدًا لدرجة أنه لا يتداخل مع تدفق الهواء إلى الرئتين. أثناء الإجراء، عندما تظهر العلامات الأولى للذعر، تحتاج إلى تهدئة نفسك وتأخذ عدة أنفاس عميقة. كلما كان المريض أكثر استرخاءً، كلما كانت العملية أسرع. إذا كان القلق قويًا لدرجة أنه يتعارض مع الإجراء، فقد يوصي الطبيب بالنوم العلاجي. إذا كان سيتم استخدام التخدير أثناء الدراسة، فيلزم وجود أشخاص مرافقين. يجب على المريض ألا يقود السيارة.
ما الذي لا يجب عليك فعله قبل تنظير المعدة؟
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول التحضير لتنظير المعدة.
1. هل من الممكن التدخين قبل تنظير المعدة؟
يجب عدم التدخين قبل الإجراء، لأن النيكوتين يحفز إنتاج عصير المعدة، مما يؤدي إلى تعقيد الإجراء. يمنع منعا باتا التدخين قبل 3 ساعات على الأقل من الاختبار.
2. هل من الممكن تنظيف أسنانك قبل تنظير المعدة؟
لا يمكنك تنظيف أسنانك قبل الفحص. بالإضافة إلى فحص الغشاء المخاطي، يمكن للطبيب أيضًا قياس حموضة عصير المعدة. في هذه الحالة، حتى شرب الماء، وليس فقط تنظيف أسنانك، يمكن أن يغير الحموضة. لذلك، للتأكد من التشخيص الصحيح، لا ينصح بتنظيف أسنانك قبل تنظير المعدة.
التحضير المناسب قبل تنظير المعدة مهم. يبدأ الأمر مسبقًا، ويُنصح باستشارة الطبيب الذي سيقدم توصيات فردية مع الأخذ بعين الاعتبار حالة الجسم والنمط النفسي للمريض.
يعد تنظير المعدة، والمعروف أيضًا باسم تنظير المريء والمعدة والإثناعشري، أو ببساطة EGDS، إحدى طرق فحص الأعضاء الداخلية باستخدام المنظار. من أجل الحصول على البيانات الأكثر دقة، تحتاج إلى معرفة كيفية الاستعداد بشكل صحيح لتنظير المعدة.
يمكن فهم جوهر هذه الدراسة من خلال عنوانها. يُترجم الجزء الأول من المصطلح من اليونانية القديمة إلى "المعدة"، والثاني هو "المراقبة" أو "النظر". وبالتالي، فإن تنظير المعدة هو فرصة لفحص المريء والمعدة وحتى بعض مناطق الأمعاء بصريًا.
لماذا هناك حاجة لتنظير المعدة؟
يتم استخدام الفحص بمنظار المعدة عندما يكون من الضروري الحصول على معلومات حول حالة الأغشية المخاطية والكشف عن الالتهابات المختلفة، بما في ذلك القرحة والأورام. الإجراءات الأخرى، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي، غير قادرة على تقديم مثل هذه الصورة الواضحة لما يحدث.
تنظير المعدة هو وسيلة للنظر حرفيا داخل المريض. يشرع في الحالات التالية:
- لمرض المريء الفلكي، وكذلك لأمراض الأعضاء الأخرى في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي.
- لبعض أنواع الفتق.
- لفحص التغيرات في الغشاء المخاطي التي يمكن أن تؤدي إلى السرطان.
- لرصد القرحة والسرطان.
- لنزيف الجهاز الهضمي.
- وللكشف عن المرض، إذا ظهر ألم غامض في الجزء العلوي من المعدة، يبدأ الانتفاخ ومشاكل في البلع وفقدان الوزن المرضي. كما تم العثور على مصدر العدوى بنفس الطريقة.
- إذا كان هناك خلل في حركة الطعام إلى الاثني عشر.
بالإضافة إلى ذلك، يعد تنظير المعدة إلزاميًا بعد العمليات الجراحية لضمان الأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية. في بعض الأحيان تنشأ الحاجة إلى إجراء ما في علاج الأمراض التي لا تتعلق بالجهاز الهضمي.
كيف يتم إجراء الفحص؟
من أجل فهم كيفية التحضير لتنظير المعدة، عليك أن تعرف كيف يتم هذا الإجراء. ونتيجة لذلك، سيصبح من الواضح ما قد يتعارض مع الحصول على بيانات موثوقة.
ملحوظة! كقاعدة عامة، يتم استخدام التخدير الموضعي فقط للفحص، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدام النوم العلاجي أيضًا. الخيار الثاني أكثر شيوعا في أوروبا، وكذلك إسرائيل واليابان، بينما في البلدان الناطقة بالروسية يتم استخدام الأول.
في هذه الحالة، يستمر تنظير المعدة حوالي خمس إلى عشر دقائق. في البداية، يجب على المريض أن يحمل قطعة فم خاصة في فمه ويستلقي على جانبه الأيسر. فهو يساعد على إبقاء فمك مفتوحًا، مما يسمح لك بإدخال منظار المعدة. في نهاية الأداة توجد غرفة معالجة بالهلام، والتي سوف تخترق المريء تدريجيًا.
ولهذا سيطلب من المريض أن يأخذ نفساً عميقاً، ومن ثم بعد المرور بمنظار المعدة، سيخبره الأطباء بعدم ابتلاع أي لعاب حتى الانتهاء من الإجراء. في بعض الأحيان، أثناء العملية، يتم توفير الهواء أو الماء من خلال خرطوم، ثم يتم ضخه للخارج.
يتم تسجيل كل ما تراه الكاميرا المبتلعة بالفيديو، والذي يستخدم لتشخيص الحالة ومراقبتها. نظرًا لأن أدوات الخزعة والملقط والعناصر الأخرى مرفقة بالأداة، فهي لا تسمح فقط بالحصول على صورة، ولكن أيضًا لإجراء بعض التلاعبات.
أساسيات التحضير لهذا الإجراء
بما أن تنظير المعدة هو فحص بصري للمعدة والأمعاء، فمن المهم ألا يتعارض أي شيء مع الحصول على صورة موثوقة. إذا كان الإجراء معروفًا مسبقًا، على سبيل المثال، قبل عدة أيام أو حتى أسابيع، فيمكن أن يبدأ التحضير بالفعل في هذه المرحلة.
- بادئ ذي بدء، من الضروري الحد قدر الإمكان (أو حتى أفضل، رفض تماما) كمية المخبوزات والأطعمة الدهنية والحارة المستهلكة، بما في ذلك الأسماك واللحوم، وكذلك المايونيز والمعكرونة.
- منتج آخر محظور هو الكحول، لأنه يقوي بشكل كبير منعكس القيء. لو المنتجات الضارةإذا قمت بالحد من ذلك بما فيه الكفاية، فسيتعين عليك التخلي عن هذا المشروب حتى نهاية الإجراء.
يبدأ التحضير المباشر للمريض قبل 10-18 ساعة من تنظير المعدة. في هذا الوقت يجب أن تحدث الوجبة الأخيرة. من الأفضل أن تجعل عشاءك دسمًا، ولكن يتكون من أطعمة خفيفة.
- يمكنك إعطاء الأفضلية للسلطة الخضراء مع جزء من لحم الدجاج الغذائي أو شرحات الدجاج.
- مناسبة لتناول العشاء كذلك الحنطة السوداءأو الجبن قليل الدسم.
- ويوصي بعض الأشخاص باختيار البطاطس المهروسة والخضروات المطبوخة على البخار، مثل البروكلي.
- وما لا يجب عليك تناوله هو البقوليات، وعصيدة الشعير، والأجبان، وخبز الحبوب الكاملة، وكذلك جميع الأطعمة التي كانت محظورة سابقًا.
إذا كان المريض يعاني من ذلك، فقد يصف له الأطباء دواءً طاردًا للريح عشية الإجراء.
في بعض الأحيان، في المساء السابق للإجراء، يوصف المريض ملينًا (على سبيل المثال، زيت الخروع).
التحضير الصباحي لتنظير المعدة
في النصف الأول من اليوم، سيتعين على المريض أن يجوع - خلال هذه الفترة، يحظر أي طعام، لأنه لن يسمح بفحص الأعضاء بالكامل. التحضير لتنظير المعدة في الصباح يعني أيضًا الامتناع شبه الكامل عن تناول السوائل. من الممكن شربه فقط في الحد الأدنى من الحجم، حوالي 150 مل، وحوالي 2-3 ساعات قبل الإجراء، سيتعين عليك ترك هذا جانبا.
ملحوظة! إذا تم الفحص في فترة ما بعد الظهر، فإن تناول وجبة إفطار خفيفة مقبولة للمريض. يجب أن تفصله حوالي 8-9 ساعات عن الإجراء.
يمكن للأقراص والكبسولات أن تتداخل مع المراجعة الكاملة، لذلك يتم تأجيل تناولها أيضًا إلى وقت لاحق. الاستثناء هو للمرضى الذين يعانون من ارتفاع أو ارتفاع ضغط الدم والذين يضطرون إلى الاستمرار في تناول الأدوية باستمرار.
كما أن عواقب التدخين لها تأثير سلبي على الإجراء: حيث يؤدي ذلك إلى زيادة إفراز المعدة، مما يشوه الصورة العامة. لذلك سيتعين على المريض أن ينسى عادته السيئة لفترة من الوقت.
ما الذي تحتاج إلى إحضاره معك إلى الإجراء؟
في يوم تنظير المعدة، يجب أن يكون المريض مستعدًا لتزويد الطبيب بشهادات الاختبارات الخاصة به، و (لكن هذا غير مطلوب في كل مكان، يجب عليك مراجعة الطبيب في اليوم السابق). في بعض الأحيان يكون من الضروري أن تكون في متناول اليد نتائج إجراءات أخرى مماثلة، على سبيل المثال، الموجات فوق الصوتية.
كقاعدة عامة، قبل تنظير المعدة، يُعطى الشخص طوقًا خاصًا يحمي الملابس من اللعاب أو القيء، ولكن من الأفضل الاعتناء بالمناديل والأشياء المماثلة الأخرى بنفسك. سوف تساعد أيضًا المنشفة أو الملاءة التي يمكن وضعها تحت رأسك.
لكي تشعر بالراحة قدر الإمكان أثناء العملية، يجب عليك التفكير في الملابس المناسبة. يجب أن يكون فضفاضًا بحيث لا يضغط أي شيء مثل الأصفاد أو الأحزمة على الأعضاء.
ما الذي يجب أن تتذكره لإجراء تنظير المعدة بشكل صحيح؟
بشكل عام، للحصول على نتائج أكثر أو أقل دقة يكفي:
- لا تتناول الكحول أو الأطعمة الغنية بالتوابل قبل ثلاثة أيام من الإجراء؛
- لا تأكل قبل 10 ساعات.
- لا تقبل الأدويةباستثناء الحالات الموضحة أعلاه.
مهم! نظرًا لأنه يتم رش حلق المريض بمحلول الليدوكائين لتقليل الانزعاج أثناء العملية، فمن الضروري إبلاغ الطبيب والممرضة مسبقًا عن ردود الفعل التحسسية تجاه التخدير، إن وجدت.
وبصرف النظر عن هذا، هناك بعض النقاط الأخرى التي يجب وضعها في الاعتبار. على سبيل المثال، إذا كان المريض في ظروف المرضى الداخليين، فيجب عليه أن يلبس الملابس الواقية. سيتعين على الأشخاص الذين يستخدمون أطقم الأسنان إزالتها قبل الفحص. ومن المفيد أيضًا إفراغ المثانة أولاً.
وأخيرا، تشمل عوامل الإعداد الروح المعنوية. ما لم تتم العملية في حالة نوم دوائي، فإنها تسبب الكثير من الأحاسيس غير السارة، حتى في وجود التخدير الموضعي.
مهم! الشيء الرئيسي أثناء الإجراء غير اللطيف هو عدم الذعر والتنفس بعمق وهدوء. سيؤدي ذلك إلى تقليل الانزعاج وإضعاف منعكس البلع ويساعدك على تحمل الإجراء الذي يستغرق بضع دقائق فقط.
عليك أن تكون مستعدًا لما يتعين عليك تحمله وتذكر سبب ضرورته. يتيح لك تنظير المعدة فحص حالة الجهاز الهضمي بدقة أكبر وحتى إجراء بعض التلاعبات الطبية. فليكن إجراء غير سارةيجب أن تفهم أهميتها ولا تنساها حتى تتمكن من اجتياز الاختبار بسهولة.
هل اعجبتك مقالتنا؟ مشاركتها مع الأصدقاء على وسائل التواصل الاجتماعي. الشبكات أو قيم هذا المنشور:
معدل:(لا يوجد تقييم)
مرحبًا. أنا طبيب أمراض الجهاز الهضمي ذو خبرة واسعة، ولدي 8 سنوات من الخبرة في العيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ.. اتصل بي، وسأكون سعيدًا بمساعدتك.
هذا الإجراء هو كابوس حقيقي للكثيرين. يخاف الناس من الأنبوب الطويل الذي يجب إدخاله إلى المريء. كما أنهم خائفون من الأحاسيس في وقت التشخيص. ولكن هناك قواعد معينة، إذا تم اتباعها، فإن هذا الإجراء لن يبدو مخيفا للغاية. اليوم سنتحدث عن كيفية الاستعداد لتنظير المعدة. ستقدم المقالة توصيات ونصائح تحول هذا النوع من التشخيص إلى إجراء روتيني.
ما هو تنظير المريء والمعدة والاثني عشر؟
الآن أنت تعرف كيفية التحضير لتنظير المعدة، وتفهم أيضًا المضاعفات التي قد تنشأ بعد طريقة الفحص هذه.
الشعور والإجراءات الإضافية بعد العملية
1. قد تشعر لبعض الوقت بخدر في لسانك والتهاب في الحلق والتهاب في الحلق. قد يكون هناك تجشؤ الهواء.
2. تحتاج إلى تناول الطعام بعد ساعتين من تنظير المعدة، عندما تتوقف كل الأحاسيس غير السارة.
3. إذا أخذ الطبيب خزعة فيمنع تناول المأكولات الساخنة لمدة 48 ساعة.
4. يقوم الطبيب بإظهار نتيجة منظار المعدة خلال 10 دقائق بعد الفحص. إذا تم أخذ خزعة، فلن تكون نتيجتها جاهزة إلا بعد 3 أيام. عندما تكون النتائج بين يديك، يمكنك الذهاب بأمان إلى أخصائي لمزيد من العلاج.
الآن أنت تعرف كيفية الاستعداد لتنظير المعدة، وما يمكنك فعله وما لا يمكنك فعله على الإطلاق قبل الإجراء. لقد تعلمت أيضا عن المضاعفات المحتملةبعد تنظير المعدة.
هناك عدد كبير من أمراض الجهاز الهضمي، وجميعهم لديهم أعراض مماثلة: الألم، وعدم الراحة، والغثيان. لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري "النظر داخل" الجهاز الهضمي باستخدام طرق البحث الحديثة.
هذا طريقة بالمنظارفحص الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام جهاز خاص - منظار المعدة.
الجهاز عبارة عن أنبوب طويل مجوف ذو قطر صغير، أحد طرفيه مزود بكاميرا فيديو ومصباح كهربائي (يتم إدخال هذا الجزء من الأنبوب عبر الفم إلى المريء ويتم إنزاله إلى معدة المريض)، والثاني يتم توصيل نهاية الأنبوب بجهاز كمبيوتر، حيث يتم عرض صورة لما "يرى" على شاشته » جهاز من داخل الجهاز الهضمي.
يحتوي منظار المعدة أيضًا على فتحات خاصة يمكن للطبيب من خلالها إدخال أدوات الخزعة أو العمليات الجراحية الأخرى. بفضل هذا الإجراء، يمكنك الجمع بين ليس فقط التشخيص، ولكن أيضًا الوظائف العلاجية.
لماذا تنظير المعدة
يوصف هذا الإجراء لجميع المرضى الذين لديهم:
- شكاوى غير محددة من الجهاز الهضمي (ألم، غثيان، قيء، عدم الراحة في منطقة شرسوفي، طعم معدني في الفم، حرقة، التجشؤ).
- الشكوك حول سرطان الجهاز الهضمي.
- الاورام الحميدة في المعدة.
- تفاقم مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة.
- فقدان الوزن غير المحفز؛
- انخفاض في الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء التحليل العامالدم، ومن الصعب تصحيحه بالأدوية التي تحتوي على الحديد.
تمت جدولة هذه المؤشرات: يتم جدولة الإجراء ليوم معين، ويستعد المريض للتلاعب.
هناك أيضا مؤشرات الطوارئوهي تصف الحالات الخطيرة والمهددة للحياة في بعض الأحيان والتي يحتاج فيها المريض بشكل عاجل إلى فحص الغشاء المخاطي في المعدة أو الخضوع للتلاعب العلاجي. يتم إجراء تنظير المعدة في حالات الطوارئ عندما:
- قرحة ثاقبة؛
- نزيف من الجهاز الهضمي.
- دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز الهضمي.
ماذا يظهر تنظير المعدة وكيف يتم إجراؤه؟
تتيح لك الكاميرا الموجودة في نهاية جهاز التنظير، والتي تدخل عبر المريء إلى المعدة، رؤية جدارها الداخلي والغشاء المخاطي والعيوب والنمو الموجود عليها ومحتويات العضو: المخاط والصفراء والدم.
يمكن تنفيذ هذا الإجراء بشكل مخطط، مع إعداد المريض، وأيضًا كإجراء طارئ في حالة وجود حالات خطيرة تهدد الحياة.
يوضع المريض على جانبه الأيسر مع وضع وسادة تحت رأسه. تتم معالجة البلعوم الفموي باستخدام رذاذ الليدوكائين لتقليل منعكس البلعوم. انتظر بضع دقائق حتى يحدث تأثير "التجميد".
يتم إدخال قطعة فموية في فم المريض لمنع انغلاق الفكين أثناء العملية. يتم وضع نهاية الجهاز المزود بكاميرا فيديو في نهايته على جذر اللسان ويطلب من المريض القيام بحركات البلع. يقوم الطبيب بتحريك الجهاز بلطف وبأقل قدر من الضغط على طول المريء وصولاً إلى تجويف المعدة.
من خلال تحويل المنظار، يقوم الطبيب بفحص الغشاء المخاطي ومنطقة القلب والبواب وقاع المعدة. إذا كانت هناك مؤشرات، فيمكن أخذ خزعة من خلال مسبار - قطعة من الغشاء المخاطي التي أثارت شكوك الطبيب. يتم عرض الصورة التي "يراها" المنظار على شاشة المراقبة، مما يسمح للطبيب والمساعدين بفحص جدران المعدة بالتفصيل.
كم من الوقت يستغرق هذا الإجراء؟
يعتمد وقت التلاعب على عدة عوامل:
- وجود / عدم وجود مشاكل في الجهاز الهضمي
إذا كانت الصورة التي يراها الطبيب لا تثير شكوكه ولا تجبره على دراسة البطانة الداخلية بمزيد من التفصيل، فإن الإجراء سوف تسير بشكل أسرع. إذا لم يتم اكتشاف أي مشاكل في المعدة، فقد يستغرق إدخال الأنبوب وإزالته من 5 إلى 7 دقائق
إذا كانت هناك مناطق داخل الجهاز الهضمي تتطلب فحصًا بصريًا أعمق، أو يلزم إجراء خزعة، الإجراءات الجراحية، ثم تنظير المعدة قد يستغرق 15-30 دقيقة
- احتراف الطبيب
- مزاج المريض واستعداده لاتباع تعليمات الطبيب
إذا كان المريض هادئا ومتوازنا، ويستمع لأوامر الطاقم الطبي ويتبع التعليمات، ويتنفس بشكل صحيح أثناء الإجراء، ولا يتدخل مع الطبيب بأفعال غريبة، فإن سرعة الفحص تزيد بشكل ملحوظ.
إن "ابتلاع الأنبوب" ليس إجراءً لطيفًا، ولكن لن يكون من العدل وصفه بأنه مؤلم. إنه مؤلم - لا. غير سارة - نعم. عادة، يخاف المرضى من حقيقة أنه سيتم حقنه في المريء. جسم غريب– المنظار.
لتقليل درجة الانزعاج أثناء التلاعب، من المهم اتخاذ موقف إيجابي والهدوء والثقة في الطبيب.
كيفية الخضوع لتنظير المعدة دون ألم
يجب أن تكون على دراية بتقدم الإجراء، ولا تشعر بالحرج عندما يحدث التجشؤ وسيلان اللعاب بشكل انعكاسي مع تقدم الأنبوب (هذه تفاعلات فسيولوجية للجسم لا ينبغي أن تكون محرجة)، حاول الاسترخاء.
إذا كانت ركبتيك ترتجفان من الخوف ولم تتمكن من الاستعداد للفحص، فيمكنك إجراء الإجراء تحت التخدير. يتم حقن مخدر في الوريد، مما يجعل المريض ينام. بعد إجراء تنظير المعدة وإزالة المسبار، يتم إيقاظ المريض. لم تعد هناك ذكريات عن التلاعب في ذاكرته.
كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء تنظير المعدة
قبل إدخال المسبار إلى المريء، سيطلب منك الطبيب أخذ عدة أنفاس عميقة وزفير، وبعد الشهيق التالي يتم تثبيت الجهاز في جذر اللسان، وأثناء الزفير عليك القيام بحركة البلع. وبعد ذلك ينزلق الجهاز إلى الداخل. ومهمة المريض هي أن يتنفس بهدوء من خلال الفم، ويأخذ نفسا هادئا، ثم الزفير.
إذا كان المريض يعاني من مشاكل في التنفس بسبب القلق أو الانزعاج، فمن المؤكد أن الممرضة القريبة ستهدئه وتخبره بكيفية التنفس بشكل صحيح. يجب ألا نشعر بالذعر. من المستحيل أن تختنق أثناء هذا البحث، لأنه الخطوط الجويةوالبلعوم الأنفي والقصبة الهوائية مجانيان تمامًا.
كم مرة يمكن ويجب عليك إجراء تنظير المعدة؟
للمرضى الذين يعانون من أمراض المعدة المزمنة دون تفاقم، يوصي الأطباء بذلك الفحص بالمنظارمرة واحدة على الأقل في السنة. يعد ذلك ضروريًا لمراقبة ديناميكيات المرض، وتسمح لك الملاحظة بمراقبة ما إذا كان هناك أي تدهور في صحتك، وإذا تم اكتشافها في الوقت المناسب، قم بإزالتها بالعلاج.
مع تطور المرض، وتفاقم العمليات المزمنة، يوصف تنظير المعدة في كثير من الأحيان، بناء على توصية الطبيب المعالج. في كثير من الأحيان يوصف هذا الإجراء لمراقبة فعالية العلاج. لا توجد قيود على التلاعب بشرط أن يتم دون مضاعفات.
موانع
هذه الطريقة التشخيصية لها موانع. لا يُشار إلى ما إذا كان المريض يعاني من:
- نوبة قلبية أو سكتة دماغية حديثة.
- فشل كلوي أو كبدي حاد.
- الأمراض المعدية الحادة.
- اضطراب ذهاني حاد.
- اضطراب الإيقاع.
- دنف.
- السمنة المفرطة (في بعض الحالات)؛
- الهيموفيليا.
لمعالجة حالات الطوارئ، يمكن أيضًا إجراء تنظير المعدة إذا كنت تعاني من نزلة برد. إذا حدث المرض فجأة في الموعد المحدد فمن الأفضل تأجيل التنظير حتى الشفاء.
والحقيقة هي أنه في أغلب الأحيان عندما نزلات البرد، يتم تحديد العدوى في البلعوم الأنفي والحنجرة. هناك احتمال كبير أنه، إلى جانب الأنبوب التنظيري، الذي سيتحرك عبر تجويف الفم والبلعوم المصابين، سوف "يُدخل" العدوى إلى المعدة.
إن تورم الغشاء المخاطي للأنف أو الاحتقان أو إفرازات الأنف سيجعل التنفس صعبًا، كما أن السعال سيتداخل أيضًا مع الإجراء ويسبب عدم الراحة للمريض ويعقد عمل الطبيب.
حمل
خلال فترة الحمل، يمكن إجراء تنظير المعدة. يشار إلى الفحص بالمنظار للمرأة الحامل في حالة الاشتباه في حدوث نزيف داخل المعدة أو تطور عمليات الأورام في الجهاز الهضمي أو تفاقم الأمراض المزمنة الموجودة.
من الأكثر أمانًا إجراء الدراسة في الثلث الأول وأوائل الثلث الثاني من الحمل.
أيام حرجة
الحيض ليس موانع ل هذه الدراسة. من الممكن إجراء تنظير المعدة أثناء الحيض. في بعض النساء، في الأيام الأولى من الحيض، تتفاقم صحتهن العامة بشكل حاد: يشعرن بألم في أسفل البطن، ضعف شديدالتهيج.
إذا ظهرت هذه الأعراض على المريضة في الأيام الأولى من الدورة، وخلال هذه الفترة يقع التنظير المخطط له، فمن الأفضل إعادة جدولة الدراسة.
أما إذا لم يكن للحيض تأثير الحالة الفيزيائيةعند النساء فلا ينبغي إلغاء تشخيص المعدة.
تنظيف الأسنان
لا ينصح بتنظيف أسنانك في يوم الفحص. عندما يدخل معجون الأسنان إلى المعدة، يبدأ إنتاج حمض الهيدروكلوريك وعصارة المعدة. يمكن أن تؤدي الإفرازات المتراكمة في تجويف العضو إلى ظهور الجدران الداخلية بالجهاز.
ما يجب وما لا يجب فعله قبل وبعد تنظير المعدة
قبل الإجراء:
- لا تأكل أو تشرب قبل 2-3 ساعات من الاختبار
- نظف اسنانك
- دخان
- تناول الأدوية
إذا تم تنفيذ الإجراء دون استخدام التخدير الوريدي باستخدام علاج البلعوم ليدوكائين فقط، فيُسمح بتناول الطعام والشراب مباشرة بعد اختفاء "التجميد" - تتم استعادة حساسية الغشاء المخاطي - 10- 15 دقيقة بعد الفحص.
إذا تم استخدام التخدير الوريدي، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطاقم الطبي لمدة 1-2 ساعات بعد الفحص. لا يمكنك القيادة لمدة 12 ساعة.
لا ينصح بشرب المشروبات الكحولية خلال اليوم التالي للفحص.
تحضير المريض لإجراء تنظير المعدة
لكي تكون الدراسة غنية بالمعلومات، وتكون ناجحة، وحتى لا تنشأ أي مضاعفات أثناء تنفيذها، يجب على المريض أن يتبع بدقة قواعد التحضير البسيطة لها.
يجب عليك الاستعداد لتنظير المعدة في المنزل:
- قبل 2-3 أيام من الإجراء المخطط له، يجب ألا تأكل الشوكولاتة أو المكسرات؛
- يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 12 ساعة قبل الاختبار. إذا تم جدولة تنظير المعدة في صباح اليوم التالي، فيسمح بعشاء خفيف عند الساعة 18.00 - اللحوم المسلوقة، دقيق الشوفان؛
- بعد العشاء الساعة 18.00 لا يمكنك تناول الطعام. في المساء يمكنك شرب الماء. يجب أن نتذكر أن الحليب ليس سائلاً، بل هو طعام، لذلك لا يُسمح بشرب كوب من الحليب في الليلة السابقة للإجراء؛
- في صباح يوم التنظير يمنع منعا باتا تناول الطعام أو الشراب أو تنظيف الأسنان أو استخدام العلكة.
- لا ينصح بالتدخين عشية الاختبار.
حتى كمية صغيرة من الماء، ومعجون الأسنان، الذي دخل المعدة عشية الدراسة، أو مكونات دخان التبغ يمكن أن تثير إفرازًا مفرطًا للمخاط وحمض الهيدروكلوريك، وبالتالي تشويه البيانات التي تم الحصول عليها.
تناول الطعام قبل الإجراء يمكن أن يؤدي إلى القيء أثناء تنظير المعدة. وهذا أمر خطير للغاية بسبب دخول القيء إلى الجهاز التنفسي والطموح.
كيفية التحضير لتنظير المعدة مع الخزعة
سواء تم إجراء الخزعة أثناء الفحص بالمنظار أم لا ليس له أي تأثير على الإطلاق على استعداد المريض للفحص.
الخزعة تعني أخذ قطعة من الغشاء المخاطي للمعدة من منطقة تثير الشك لدى الطبيب: آفة ملتهبة، حافة قرحة أو تآكل، لإجراء فحص مجهري، بكتريولوجي، خلوي.
التحضير للتنظير الداخلي باستخدام الخزعة هو نفسه تمامًا كما هو موضح أعلاه.
التحضير لتنظير المعدة في الصباح وبعد الظهر
القاعدة الأساسية للتحضير للإجراء: لا تأكل قبل 12 ساعة ولا تشرب قبل 4 ساعات من الفحص.
ويجب اتباعه بغض النظر عن الوقت المقرر للدراسة. يمكنك الانتظار لفترات طويلة دون طعام أو شراب، لكن لا يمكنك الانتظار لفترات أقصر.
إذا تم تحديد موعد الفحص في الصباح عند الساعة 9.00، فمن المستحسن تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز الساعة 18.00، إذا كان المريض يستطيع بسهولة تحمل حالة الجوع، أو في موعد لا يتجاوز الساعة 20.00، إذا كان معتادًا على تناول العشاء في وقت متأخر. . يجب أن يكون الطعام خفيفًا.
إذا تم تحديد موعد الفحص في فترة ما بعد الظهر، فيمكن تناول الوجبة الأخيرة (العشاء الخفيف) عند الساعة 22.00، ولكن لا يمكن تناولها في الصباح. يمكنك شرب الماء في الصباح، ولكن في موعد لا يتجاوز 4 ساعات قبل بدء الإجراء.
ما لا يمكنك وما لا يمكنك تناوله قبل تنظير المعدة
يُنصح لبضعة أيام بالتخلص من المكسرات واللحوم المدخنة والشوكولاتة والمقلية الأطعمة الدسمة، البقوليات، الملفوف، الخضروات الطازجةوالفواكه وغيرها من الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات. لا يمكنك شرب المشروبات الغازية.
لا يُنصح بتناول المشروبات الكحولية قبل 2-3 أيام من الاختبار ويمنع استخدامها بشكل صارم في اليوم السابق.
يرجى تذكر أن اللبن المخفوق والحليب شكل نقي- هذا ليس مشروبا، بل وجبة كاملة. وشرب كوب من الحليب قبل 4-8 ساعات من الاختبار يعادل وجبة طعام، مما يعني أنه موانع أيضًا.
كم من الوقت بعد تنظير المعدة يمكنك أن تأكل؟
إذا استخدمت أثناء تنظير المعدة تخدير موضعيالبلعوم مع الليدوكائين، ثم يمكنك تناول الطعام بمجرد استعادة المستقبلات الحساسة لللسان والبلعوم، ويتوقف الدواء عن العمل - بعد 10-15 دقيقة من انتهاء التلاعب.
إذا تم إجراء التخدير في الوريد، بعد 1.5-2 ساعة من استعادة الوعي، بشرط عدم ظهور أي مضاعفات أثناء الدراسة.
لا ينبغي أن تأكل الأطعمة الساخنة والحارة التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي، خاصة إذا تعرضت لتهيج ميكانيكي - خزعة.
يجب أن يكون الطعام سهل الهضم، ويفضل أن يكون دافئًا. عصيدة لزجة، جبن قريش، منتجات الألبانوالدجاج المسلوق والبطاطا المهروسة مقبولة تمامًا كوجبة.
تشخيص وفحص المعدة بدون منظار
هذه الطريقة لتشخيص الغشاء المخاطي في المعدة هي الأكثر إفادة اليوم، فهي تسمح لك بتصور الجدار الداخلي للجهاز بشكل مجهري، وكذلك أخذ المواد لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً وتشخيصًا دقيقًا.
هناك طرق فحص أخرى تكمل أو تحل محل المنظار بشكل جزئي:
- الموجات فوق الصوتية للمعدة
- التصوير الشعاعي
- التصوير المقطعي، التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن لهذه الطرق أن تحل محل الفحص بالمنظار جزئيًا فقط، لأنه لا الموجات فوق الصوتية ولا الأشعة السينية ولا التصوير بالرنين المغناطيسي يسمح بأخذ خزعة وتأكيد التشخيص على المستوى الخلوي.
كيفية تحديد حموضة المعدة أثناء تنظير المعدة
يمكن للطريقة بالمنظار تحديد مستوى حموضة محتويات المعدة بشكل موثوق.
إذا لم يكن من الممكن إجراء تنظير المعدة، فيمكننا افتراض زيادة الحموضة في العيادة: سيشكو المريض من حرقة المعدة، والتجشؤ الحامض، والطعم المعدني في الفم.
هناك طريقة أخرى لتحديد الرقم الهيدروجيني وهي اختبار الحمض: يشرب المريض دواءً خاصًا، والذي عند التفاعل مع عصير المعدة، يطلق صبغة، وبعد ذلك يتم إفرازه في البول. يتم تحديد درجة الحموضة في المعدة من خلال لون البول.
ما هو الفرق بين تنظير المعدة والتنظير؟
هذا حالة خاصةالفحص بالمنظار. ليس من الصحيح افتراض أن هذه مفاهيم مختلفة.
تشمل الأقسام الأولية للجهاز الهضمي البلعوم والمريء والمعدة والاثني عشر. إذا تم فحص المعدة فقط بالمنظار، فإن المعالجة تسمى تنظير المعدة، وإذا تم فحص الاثني عشر، يتم إجراء تنظير الاثني عشر، وإذا تم فحص جميع الأقسام الأولية، بما في ذلك المريء، يتم استخدام تنظير المريء والمعدة والاثني عشر.
يتم تنفيذ جميع عمليات التلاعب باستخدام مسبار مرن وهو نوع من التنظير الداخلي.
أيهما أفضل التصوير بالرنين المغناطيسي أم تنظير المعدة؟
كل أسلوب له مزاياه وعيوبه.
التصوير بالرنين المغناطيسي هو إجراء غير مؤلم يصور بشكل مثالي عمليات الورم في تجويف البطن والنقائل وحالة العضو والأنسجة. ومع ذلك، أثناء الإجراء، من المستحيل أخذ خزعة من الغشاء المخاطي لإجراء دراسة خلوية أكثر تفصيلاً.
تنظير المعدة الليفي وتنظير المعدة - ما هو الفرق
تشير البادئة fibro- إلى أن الدراسة تتم باستخدام مسبار مرن. في السابق، كان من الممكن إجراء المعالجة باستخدام معدات أبسط، ولكن اليوم تم تجهيز جميع العيادات والمستشفيات بأجهزة حديثة لتنفيذ هذا الإجراء.
الموجات فوق الصوتية للمعدة أو تنظير المعدة
طريقة أكثر إفادة مع نقطة التشخيصتنظير المعدة هو أفضل وسيلة لعلاج أمراض المعدة.
إذا كان موانع أو مستحيل تنفيذه، يتم استخدام الطرق التكميلية، واحدة منها هي الموجات فوق الصوتية.
نادراً ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية لأمراض المعدة اليوم. لا يمكن تصور جميع الأمراض بالصدى، ومن المستحيل أيضًا تقييم حالة الغشاء المخاطي باستخدام خزعة - فهذه الفروق الدقيقة تحد من وصفة الطبيب لهذا الإجراء.
