البكتيريا العقديةالعيش في جسم أي شخص بكمية معينة "طبيعية". إذا كان هناك فشل في المناعة أو أي تأثير آخر ، تبدأ البكتيريا في التكاثر تلقائيًا وتفرز السم الذي يسبب الحمى القرمزية. من الصعب تشخيص السبب الدقيق للمرض.
تنتقل الحمى القرمزية بواسطة قطرات محمولة جواً، من خلال الأشياء والأشياء ، كما أنه خطير جدًا على الآخرين ، نظرًا لوجود خطر كبير للإصابة بالمرض لدى الأطفال الذين كانوا على اتصال أو على اتصال بطفل مريض.
لهذا يجب عزل المريض عن الاتصال بالأطفال الآخرينطوال فترة المرض ولمدة شهر تقريبًا بعد انتهاء صلاحيته ، حيث لا يزال الفيروس يعيش على الجلد.
لماذا الحمى القرمزية خطيرة؟
حمى قرمزية - مرض خطير ، وكذلك أي مرض يصيب الشخص. الحمى القرمزية خطيرة في حد ذاتها ، وخاصة مضاعفات خطيرةبعد المرض.
حمى قرمزية قد تكون خفيفة أو شديدة.
مع شكل خفيفطفل يعاني من الحمى القرمزية نزلات البرد، وهو أمر توقفه الأدوية.
في شكل شديدلا يتحمل الطفل مجرى المرض ، لأنه حمى مستمرةودرجة الحرارة تضعف الكائن الحي الصغير.
حمى قرمزية يمكن أن تكون سامة و الطبيعة المعدية غالبا ما تكون مصحوبة بردود فعل تحسسية. غالبًا ما يؤدي مسار المرض هذا إلى اضطراب الأعضاء الداخلية ، وغالبًا ما يؤدي إلى الكلى.
قد تنشأ مضاعفات في مختلف- هذه هي التهابات معقدة لقنوات الأذن ، حتى التهاب الأذن الوسطى ، والتهاب الغشاء المخاطي للأنف ، والذي يمكن أن يتطور بعد ذلك إلى التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية.
انتهاك الأعضاء الداخلية يؤدي إلى أمراض مزمنة. يمكن أن تحدث الحمى القرمزية مرة واحدة فقط في العمر.، ولكن هناك احتمال كبير للإصابة بأمراض معدية مزمنة في المستقبل.
علاج المرض
العلاج الطبي
من بين الأدوية يجب أن تكون موجودة الأدوية المحتوية على البنسلينلأن البكتيريا لا تقاوم البنسلين. قد تكون هذه الأدوية متاحة في أشكال مختلفة- من أقراص إلى مساحيق قابلة للذوبان.
في الحالات الشديدة من المرض ، لمزيد من الفعالية ، يصف حقن المضادات الحيوية. في حالة وجود حساسية ، يصف مضادات الهيستامينحسب عمر ووزن الطفل.
يجب على الطفل الراحة في السرير المقررة. في أغلب الأحيان ، يتم علاج الحمى القرمزية في المنزل ، ولا داعي للدخول إلى المستشفى ، لأن خطر إصابة المرضى الآخرين مرتفع. يتم الاستشفاء فقط في الحالات الشديدة ذات المضاعفات الخطيرة.
العلاج بالعلاجات الشعبية
تذكر - لا يمكن علاج أي مرض فقط العلاجات الشعبية لأنها قد تكون خطرة على صحة الطفل.
نحذر من إجراء العلاج بالوسائل الطب التقليديهذا ممكن فقط بعد موافقة الطبيب وكإضافة إلى العلاج الدوائي الرئيسي.
مع الحمى القرمزية عند الطفل بحاجة إلى نظام غذائي، التي تشمل الأطعمة الخفيفة فقط ، باستثناء الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة وما إلى ذلك. لا ينبغي إعطاء الطفل طعامًا شديد البرودة أو شديد السخونة.
بحاجة ل توفر الكثير من الماءوغيرها من السوائل. يمكن أن يكون الشاي عشبيًا ، بالضرورة دافئًا ، ولكن ليس ساخنًا ، مع الليمون أو العسل.
لذلك يصاحب الحمى القرمزية التهاب الحلق يمكن غرغرة الحلق بدفعات من الأعشاب.
إذا كنت تعاني من الحمىيمكنك وضع ضغط بارد (لكن ليس باردًا) على الرأس. وعلى منطقة العنق على العكس من ذلك ضغط دافئ لتدفئة الحلق.
منع المرض
قبل ظهور الأعراض يجب أن تكون الوقاية روتينية- تنظيف الملابس والملابس ، وغسل اليدين قبل الأكل ، والمحافظة على النظافة ، إلخ.
يجب أن يأكل الطفل جيدًاقضاء بعض الوقت على هواء نقي.
مع علامات المرضلا يسمح للزيارة روضة أطفالأو المدرسة أو غيرها من المؤسسات ذات الطابع التعليمي والاجتماعي العام.
في كثير من الأحيان في الحجر الصحيويتم عزل المريض طوال مدة المرض ولفترة معينة بعدها.
في الشقة التي يعيش فيها الطفل المريض ، يجب تطهيرها وتنظيفها بانتظام.
لطفل غير راغب في الخروجلبضعة أيام ، ولكن إذا كان في تحسن ، فلن تؤذي نزهة قصيرة.
عند الاتصال بالمريض اغسل يديك كثيرًا وغير ملابسك، كما يحتاج الطفل إلى مجموعة نظيفة من الملابس وأغطية السرير ، وتغييرها في كثير من الأحيان وتهوية الغرفة.
تنتمي الحمى القرمزية إلى مجموعة الأمراض المعدية الحادة. تتمثل الأعراض الرئيسية لهذا المرض في التسمم والحمى والطفح الجلدي والتهاب اللوزتين الحاد. العامل المسبب للمرض هو المجموعة العقدية أ. دعونا نرى ما هي الحمى القرمزية الخطرة؟ بعد كل شيء ، يحاول العديد من الآباء أن يكونوا على دراية بما يمكن أن يمرض أطفالهم في مرحلة الطفولة.
موزعو هذا هم أشخاص يعانون من الحمى القرمزية. تحدث العدوى بعد ملامسة حامل العدوى. "البوابات" الرئيسية لاختراق المكورات العقدية هي الغشاء المخاطي للشريط الفموي والبلعوم وأحيانًا الرئتين. في مجموعة ارتفاع الخطرهناك أناس ليس لديهم هذا المرض.
الأعراض الأولى للمرض
تستمر فترة الحضانة لتطور المرض من 1 إلى 12 يومًا ، ولهذا السبب تعتبر الحمى القرمزية خطيرة ، لأن الناس منذ وقت طويلإنهم لا يعرفون حتى أن صحتهم في خطر. من بداية المرض إلى ظهور الأعراض الأولى ، يمر ما متوسطه 6-12 ساعة. يظهر طفح جلدي أحمر منقط على جلد العنق والجذع والأطراف. علاوة على ذلك ، ينتشر الطفح الجلدي على طول الفخذين الداخليين ، في مناطق ثنايا الجلد. ، هناك التهاب في الحلق وضعف وغثيان وأحيانًا قيء. اعتمادًا على شدة شكل المرض ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة من 38 إلى 40-41 درجة مئوية. الغدد الليمفاوية.
من الأعراض النموذجية تغيرات اللغة. في اليوم الأول من المرض ، كانت مغطاة بطبقة بيضاء وفيرة. حتى نهاية اليوم الخامس ، تختفي اللويحة ، ويتحول اللسان إلى لون قرمزي لامع ، تضخم الحليمات. استمرت هذه الحالة لمدة أسبوع إلى أسبوعين. يبدأ تقشير الجلد واللسان من حوالي الأسبوع الثاني للمرض.
الحمى القرمزية خطيرة أيضًا لأنها دائمًا ما تكون مصحوبة بالتهاب حاد في اللوزتين ، حيث يتم ملاحظة تورم الأغشية. تجويف الفموالبلعوم واللوزتين. في شكل حاد من المرض ، من الممكن حدوث تغيرات نخرية في اللوزتين.
لماذا الحمى القرمزية خطيرة؟
مع الحمى القرمزية ، تعتبر المضاعفات شائعة جدًا. التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية - هذا هو ما تشكل الحمى القرمزية خطورة. تشمل أكثر أشكال المضاعفات شدة الإنتان والناجم عن المكورات العقدية والتهاب الخشاء والنغمات الغدية ، وهي حالات نادرة جدًا لحسن الحظ.
كيف يتم العلاج
مع شكل خفيف من الحمى القرمزية ، يمكن إجراء العلاج في المنزل تحت إشراف أخصائي. لا تداوي نفسك لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمةوالمضاعفات. إذا كان شكل المرض أكثر خطورة وخطورة على الصحة ، فإن المريض يحتاج إلى دخول المستشفى.
الوقاية من الحمى القرمزية
لا يتم تطعيم الأطفال ضد الحمى القرمزية ، فهم ببساطة غير موجودين. كإجراء وقائي ، عند الاشتباه الأول بهذا المرض ، يجب عزل الطفل لمدة 10 أيام على الأقل. في الوقت نفسه ، يجب تطهير كل شيء لمسه المريض. عالج بالمبيض وبعناية ، عدة مرات في اليوم ، قم بتهوية الغرفة ، واغلي الكتان المنقوع مسبقًا في محلول صودا بنسبة 2 ٪ (يجب غسله بشكل منفصل عن بياضات أفراد الأسرة الآخرين في ماء ساخن). يجب أيضًا غسل الأطباق التي يستخدمها الطفل المريض في حالة ضعف محلول الصوداوصب الماء المغلي.
القراءة 6 دقائق. المشاهدات 721 تم النشر بتاريخ 21.11.2018
غالبًا ما ينسى الأطفال قواعد النظافة ، الجهاز المناعييعمل لهم ليس في القوة الكاملة ، وبالتالي متنوعة أمراض معديةتحدث في كثير من الأحيان. سنتحدث اليوم عن سبب حدوث الحمى القرمزية وكيف تحدث عند الأطفال ، وما هي الأعراض التي يتم ملاحظتها أثناء الإصابة ، وما إذا كان يمكن الوقاية من هذا المرض.
الحمى القرمزية - ما هو هذا المرض
الحمى القرمزية معدية علم الأمراض البكتيرية، يصب شكل حاد، مصحوب بتسمم شديد ، طفح جلدي ، حمى ، احمرار في اللسان والأغشية المخاطية للبلعوم الفموي. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-10 سنوات.
العوامل المسببة للحمى القرمزية هي المكورات العقدية من المجموعة أ ، والتي تدخل جسم الإنسان في أغلب الأحيان عن طريق قطرات محمولة جواً. ولكن مع وجود مناعة قوية ، فإن هذه البكتيريا غير قادرة على إثارة تطور المرض ، تحدث العمليات المرضية عندما تضعف وظائف الحماية.
لا تنتقل العقديات ليس فقط عن طريق الهواء ، بل يمكن أن تصاب بالاستخدام المتزامن للأدوات المنزلية ، الفراشمع شخص مريض. في بعض الأحيان تدخل البكتيريا إلى الجسم من خلال الجروح والخدوش على الجلد ، إذا تم انتهاك قواعد تطهير الأدوات الطبية.
علامات الحمى القرمزية
فترة الحضانة هي 1-10 أيام ، بينما لا توجد مظاهر خاصة للمرض. تظهر الأعراض الأولى عادة بعد 3-5 أيام من الإصابة.
تفرز الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الكثير من السموم ، لذلك في موقع اختراقها يتطور العملية الالتهابية- يصبح الحلق أحمر ، تنتفخ اللوزتان ، اللسان توت العليق ، الحليمات تظهر بوضوح على السطح ، وأحيانًا تظهر طبقة بيضاء بالقرب من الجذر.
أعراض الحمى القرمزية عند الأطفال:
- زيادة حادة في درجة الحرارة إلى 38.5 درجة أو أكثر ، تبدأ المؤشرات في الانخفاض بعد 3-5 أيام ؛
- الضعف أو اللامبالاة أو التهيج.
- على الأغشية المخاطية و جلديظهر طفح جلدي في اليوم الأول إلى الثالث من المرض.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- القيء وآلام في البطن.
- تكتسب جميع الأغشية المخاطية للبلعوم الفموي لونًا أحمر شديدًا ، وتتطور الذبحة الصدرية ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
الطفح الجلدي المصحوب بالحمى القرمزية صغير ، أحمر أو وردي فاتح ، ينتشر من الأعلى إلى الأسفل ، بينما لا توجد طفح جلدي في منطقة المثلث الأنفي ، الجلد في هذه المنطقة شاحب. يمكن رؤية العديد من الحويصلات والحطاطات والنزيف الصغير الإبطين، ثنايا المفاصل ، ثنايا الجلد.
إذا ضغطت برفق ، فإنها تصبح أكثر وضوحًا ، لكنها تختفي مع الضغط القوي ، بينما يصبح الجلد مصفرًا.
بعد 7 أيام ، يختفي الطفح الجلدي ، لكن الجلد يصبح جافًا جدًا ، ويبدأ في التقشر ، ويقشر الجلد على القدمين والنخيل في أطباق كبيرة.
في حالات نادرة ، مع مسار غير نمطي مع الحمى القرمزية والطفح الجلدي وغيرها علامات واضحةغائب.
التشخيص
إذا ظهرت عليك علامات الحمى القرمزية ، فاتصل بطبيبك في المنزل ، لأن المرض شديد العدوى. بعد الفحص ، سيصف طبيب الأطفال اختبارات لتأكيد التشخيص وتحديد شدة المرض.
طرق البحث الرئيسية:
- السريرية و التحليل البيوكيميائيدم؛
- مسحات bakposev من الأنف والبلعوم والبلغم.
بعد 7-10 أيام ، تحتاج إلى زيارة الطبيب مرة أخرى ، وعادة ما تكون هذه المرة كافية حتى لا يكون الطفل معديًا للآخرين.
لكن الدكتور كوماروفسكي يوصي بالبدء في الذهاب إلى المدرسة أو روضة الأطفال بعد 3 أسابيع من الشفاء ، لأنه إذا أعادت المكورات العقدية اختراق الجسم الضعيف ، يمكن أن تحدث الحساسية والمضاعفات الشديدة.
كيفية علاج الحمى القرمزية
يظهر الطفل المصاب بالحمى القرمزية يستريح في الفراش لمدة 1.5 أسبوعًا - يحتاج الجسم إلى الكثير من القوة لمحاربة الميكروبات المسببة للأمراض.
خصص أطباق منفصلة للمريض ، ولا تنس تهوية الغرفة بانتظام ، والقيام بالتنظيف الرطب. غالبًا ما يتم العلاج في المنزل ، بشرط عدم وجود مضاعفات.
الاستعدادات لعلاج الحمى القرمزية:
- المضادات الحيوية - أموكسيسيلين ، سيفازولين ، من الضروري تناول هذه الأدوية ، حيث تشير الحمى القرمزية إلى أمراض بكتيرية. مدة الدورة 10 أيام ولا يمكن إيقاف العلاج مبكرا حتى لو اختفت أعراض المرض تماما.
- خافضات الحرارة - باراسيتامول ، ايبوبروفين ، يجب إعطاؤهم فقط إذا ارتفعت المؤشرات فوق 38.5 درجة.
- مناعة - مناعي ، إيمودون ، حمض الأسكوربيك.
- البروبيوتيك - Linex ، Acipol ، مصممة لاستعادة توازن البكتيريا المعوية.
- Enterosorbents - Enterosgel ، Atoxil ، يزيل النفايات السامة للبكتيريا من الجسم.
- مضادات الهيستامين - Suprastin ، Zodak ، تقضي على الحكة ، تمنع ظهورها ردود الفعل التحسسيةمن الأدوية القوية.
لتسريع عملية الشفاء وإزالة السموم ، اشرب الطفل المريض كثيرًا - مشروبات الفاكهة ، والكومبوت ، ومرق ثمر الورد ، والشاي مع التوت. الحد الأدنى لحجم السائل 2 لتر في اليوم.
قبل التعافي الكاملاستبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والحلويات والمشروبات الغازية من النظام الغذائي للطفل. يجب أن يكون أساس القائمة هو الحساء الخفيف ، الحبوب السائلةوالخضروات والفواكه ومنتجات الألبان.
السباحة مع الحمى القرمزية ليست ممكنة فحسب ، بل ضرورية ، إجراءات المياهتساعد في تخفيف الحكة. إذا لم تكن هناك درجة حرارة ، يمكنك تحميم الطفل بالماء الدافئ ، لكن لا داعي لفرك الجلد بقطعة قماش. إذا كنت تعاني من الحمى ، فاستبدل الاستحمام بالفرك.
بعد الشفاء ، يتم تطوير مناعة مدى الحياة ، لذلك إذا كنت مصابًا بالحمى القرمزية في مرحلة الطفولة ، فلن تكون قادرًا على الإصابة من طفل ، بشرط أن يكون كل شيء على ما يرام مع مناعتك. يتم نقل الأجسام المضادة إلى حديثي الولادة من أم مريضة ، لذلك نادرًا ما يتم تشخيص الحمى القرمزية عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.
هل من الممكن علاج الحمى القرمزية بالطرق الشعبية
مرافق الطب البديلتساعد في القضاء على مظاهر المرض ، وتقوية جهاز المناعة ، ولكن لا يمكن استخدامها إلا مع الأدوية.
حلول للغرغرة:
- صب 200 مل من الماء المغلي 1 ملعقة كبيرة. ل. حكيم مفروم ، اتركه في وعاء مغلق لمدة ربع ساعة ، سلالة ؛
- في 50 مل من الماء ، أضف 5-7 قطرات من عصير الصبار الطازج ؛
- قم بإذابة 30 جم من حامض الستريك في 70 مل من الماء.
يجب غرغرة الحلق كل 2-3 ساعات ، في كل مرة يجب تحضير جزء جديد من المحلول.
ما هي الحمى القرمزية الخطيرة
بدون تصحيح و العلاج في الوقت المناسبتنتشر البكتيريا والسموم في جميع أنحاء الجسم ، وتخترق اعضاء داخليةمما يؤدي إلى تطور الأمراض المصاحبة الشديدة.
العواقب المحتملة للحمى القرمزية:
- التهاب العقد اللمفية القيحي أو النخري.
- التهاب كبيبات الكلى.
- التهاب الأذن الوسطى
- أمراض القلب - التهاب التامور والتهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف.
- التهاب السحايا.
- الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- تسمم الدم؛
- التهاب الأوعية الدموية.
لكن مثل هذه المضاعفات نادرة ، وغالبًا ما تكون شديدة عند الأطفال المصابين بنقص المناعة الأمراض المزمنة.
طرق الوقاية
معظم الالتهابات الفيروسية والبكتيرية ليست رهيبة للأطفال الذين يتمتعون بمناعة قوية ، لذا فإن مهمتك هي التقوية بانتظام وظائف الحمايةالكائن الحي.
كيف تحمي طفلك من الحمى القرمزية:
- قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق ، يُنصح بالسفر بانتظام إلى الغابة الصنوبرية ، إلى البحر ؛
- اتباع نظام غذائي صحي للطفل - فجميع الأطعمة غير المرغوب فيها والثقيلة تؤثر سلبًا على العمل الجهاز الهضميمما يؤدي إلى إضعاف جهاز المناعة.
- راقب الروتين اليومي ، وابحث مع طفلك عن رياضة يهتم بممارستها ؛
- لا تقم بلف الأطفال ، قم دائمًا بإلباس الطفل وفقًا للطقس ؛
- في الغرفة يجب أن تكون درجة الحرارة 20-22 درجة ، الرطوبة - 50-70 ٪ ؛
- تناول مجمعات الفيتامينات مرتين في السنة.
لا يوجد لقاح ضد الحمى القرمزية ، والآن لا يشارك الخبراء حتى في اختراع لقاح ضد المكورات العقدية من المجموعة أ ، لأن معظم الأطفال يتحملون المرض بسهولة ، مع علاج مناسبالجميع أعراض سلبيةتختفي في غضون أيام قليلة.
خاتمة
الحمى القرمزية مرض شائع ولكنه ليس أكثر الأمراض خطورة عند الأطفال. مع العلاج المناسب ، بعد 10 أيام سيكون الطفل بصحة جيدة ، و أعراض غير سارةتختفي حتى قبل ذلك.
يمكن أن تتطور في أي شخص تقريبًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن الناس معرضون جدًا للعامل المسبب للحمى القرمزية. هذا المرض معدي وشديد العدوى.
سبب تطور المرض هو ابتلاع عامل معدي - المجموعة العقدية أ.
المرض هو الأكثر شيوعًا حتى سن العاشرة.
غالبًا ما تتطور الحمى القرمزية عند الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة وحالات نقص المناعة أثناء الحمل.
تحدث الحمى القرمزية أثناء الحمل لأنه يحدث أثناء الحمل انخفاضًا فسيولوجيًا في مستوى دفاعات الجسم.
إن النقص في دفاعات الجسم وقائي بطبيعته ، فهو يضمن إنجاب الجنين.
يمكن أن تصاب المرأة الحامل بالعدوى من خلال الاتصال المباشر بشخص مريض. تحدث العدوى من خلال التواصل والتقبيل والسعال والعطس.
العدوى ممكنة أيضًا عند استخدام الأدوات المنزلية والأطباق من خلال الطعام.
يزيد عدم اتباع قواعد النظافة الشخصية من خطر الإصابة بالمرض. من الممكن أيضًا أن تخترق المكورات العقدية أسطح الحروق والجروح الجلدية.
لكن مصدر المجموعة الانحلالية للمجموعة A يمكن أن يكون أيضًا ناقلًا عدوى بكتيرية. ولكن لتطور المرض من الناقل ، هناك حاجة إلى اتصال مطول.
يمكن أن تسبب الحمى القرمزية تفشي الأمراض ، خاصة في مجموعات.
كما ذكرنا سابقًا ، فإن الناس معرضون جدًا لهذه الحالة المرضية. يحدث التأثير الممرض للبكتيريا بسبب السم الذي تنتجه.
ينتشر السم بسرعة عبر مجرى الدم الأوعية الدمويةفي كل الجسد.
تتميز الحمى القرمزية بالتوزيع الموسمي في موسم البرد. يبقى المريض المصاب بالعدوى حوالي ثلاثة أسابيع ، ولهذه الفترة يلزم عزل المرضى.
أعراض المرض
بعد ملامسة مريض مصاب بالحمى القرمزية قبل ظهور علامات المرض ، من يوم إلى أسبوع ونصف.
إذا لم تظهر على المرأة الحامل علامات المرض خلال هذه الفترة ، فعلى الأرجح لن يتطور المرض.
حاليًا ، حالات الحمى القرمزية ذات المسار الخفيف شائعة.
ولكن قد تكون هناك حالات مرض ذات سير متوسط وشديد ، وهناك حمى قرمزية ذات أشكال نموذجية وغير نمطية.
يتميز الشكل النموذجي للمرض بوجود الجميع السمات المميزة، ومع وجود مسار غير نمطي ، لا توجد جميع العلامات أو يوجد محو الصورة السريرية.
بعد ملامسة امرأة حامل مع مريض في الداخل فترة الحضانةقد يكون هناك صداع خفيف ، ضعف عام ، شعور بالتعب.
يبدأ عملية مرضيةدائما حادة ، تظهر على الفور مظاهر سريرية مشرقة.
في المقام الأول علامات تسمم المرأة الحامل:
- ، مع مسار معتدل وشديد إلى أعداد كبيرة ؛
- ضعف عام حاد
- ألم في العضلات والعظام.
- قشعريرة.
- غثيان؛
- القيء.
- ألم المعدة؛
- القلب.
بحلول نهاية اليوم الأول ، أو بعد ثلاثة أيام ، تظهر تغيرات في جلد المرأة الحامل.
تحدث التغييرات الأولى على الوجه والجذع ثم تنتشر لاحقًا إلى الأطراف السفلية. الطفح الجلدي في الشكل نقاط صغيرةالتي تندمج في ثنايا الجلد. عندما تندمج الطفح الجلدي ، فإنها تبدو وكأنها منطقة مستمرة من احتقان (احمرار).
ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم في يومين أو ثلاثة أياملا توجد طفح جلدي فقط على جلد المثلث الأنفي.
عندما تدخل المكورات العقدية من خلال تجويف الفم ، يحدث تلف في الأغشية المخاطية لتجويف الفم. وهناك علامات على التطور التهاب اللوزتين الحاد(ذبحة):
- تورم اللوزتين؛
- احمرار اللوزتين.
- غارات قيحية على الأغشية المخاطية في اللوزتين.
- لويحات مع صبغة رمادية.
يمكن أن تغطي المداهمات أيضًا الأغشية المخاطية للسان ، ولكن بعد أيام قليلة تختفي المداهمات. بعد الغارات ، تظهر الحليمات اللامعة الملتهبة في اللسان ، ويصبح لونًا قرمزيًا مميزًا.
مع تطور الالتهاب في تجويف الفم ، لوحظ زيادة في الغدد الليمفاوية (تحت الفك السفلي وعنق الرحم).
تدريجيًا ، تتحول الطفح الجلدي على الجلد إلى شاحب وتختفي دون ترك أي أثر.
مع انخفاض الطفح الجلدي مع الحمى القرمزية ، تختفي أيضًا التغيرات في تجويف الفم ، ويظهر لاحقًا تقشر للجلد يتكثف تدريجياً.
ينفصل جلد الراحتين والقدمين في طبقات. التغيرات في الجلد مميزة فقط للحمى القرمزية.
من الممكن ، في ضوء هذه التغييرات ، إنشاء تشخيص أو تأكيد بأثر رجعي. بالطبع السريريةسمة الشكل النموذجي.
يتم ملاحظة مسار غير نمطي عندما تدخل المكورات العقدية من خلال أسطح الجرح والحروق.
مع هذا النوع من الحمى القرمزية ، لا توجد آفات في تجويف الفم ، لا يوجد سوى طفح جلدي على الجلد وتسمم.
كما تتميز بحقيقة انتشار الطفح الجلدي من المكان الذي دخلت فيه الجسم. هذا المكان يسمى بوابة الدخول.
تتجلى الدورة الممحاة في تغييرات طفيفة في الأغشية المخاطية لتجويف الفم واللوت طفح جلديالتي تمر بسرعة كبيرة.
ما هو الخطر على المرأة الحامل
مثل أي مرض معدي ، تعتبر الحمى القرمزية خطرة على المرأة الحامل.
يقال أنه الأكثر خطورة التواريخ المبكرةحمل. مع ظهور الحمى القرمزية في هذا الوقت ، هناك خطر من التطور: الإجهاض ( اجهاض عفوى) وتشكيل التشوهات. 
في المراحل اللاحقة ، قد تحدث العواقب التالية للحمى القرمزية:
- الولادة المبكرة؛
- نقص الأكسجين للجنين (نقص الأكسجة) ؛
- أمراض التهابية من أعضاء أخرى.
- التهاب أنسجة الرئة عند الوليد.
ضمن الأمراض الالتهابيةالأعضاء الأخرى المصابة بالحمى القرمزية شائعة:
- التهاب الأذن.
- التهاب كبيبات الكلى.
- الصدمة الإنتانية؛
- العقد اللمفية؛
- التهاب الغشاء المفصلي.
مع مسار خفيف من الحمى القرمزية ، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات ، ولكن هذا ممكن فقط مع الوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي والالتزام بالعلاج الموصى به.
يجب على النساء الحوامل على وجه الخصوص توخي الحذر الشديد بشأن صحتهن.
ما العلاج المستخدم أثناء الحمل
يتم علاج المرأة الحامل التي تظهر عليها علامات الحمى القرمزية في المنزل إذا كانت تعاني من مرض خفيف.
إذا كانت الحالة أكثر خطورة أو كان هناك خطر حدوث مضاعفات ، يتم إدخالها إلى قسم الأمراض المعدية.
هذا ضروري للمراقبة على مدار الساعة لحالة المرأة الحامل والجنين.
يجب أن تلتزم المرأة الحامل المصابة بالحمى القرمزية بالراحة في الفراش ، وهذا سوف يتجنب العديد من العواقب السلبية.
للحد من متلازمة التسمم بكثرة نظام الشرب، في الحالات الشديدة ، يتم إجراء حقن بالتنقيط الوريدي لمختلف الحلول.
بما أن الحمى القرمزية ناتجة عن تغلغل العقديات ، فإن دورة العلاج بالمضادات الحيوية ضرورية.
لكن العوامل المضادة للبكتيريامع الحمى القرمزية ، يتم اختيارهم مع مراعاة حقيقة أن المرأة حامل. الأدوية المضادة للبكتيرياتوصف آمنة للجنين.
تشمل هذه الأدوية الأدوية التالية:
- Flemoxin Solutab ؛
- أموكسيكلاف.
- اوجمنتين.
- أزيثروميسين.
- سوماميد.
يتم وصف أي دواء من قبل أخصائي ، ويتم اختيار الجرعات بشكل فردي. يجب على النساء الحوامل المصابات بالحمى القرمزية عدم العلاج الذاتي.
امكانية الشطف المطهرات[ميراميستين] ، [الكلورهيكسيدين] والعلاجات الشعبية (البابونج ، آذريون ، دنج).
يساهم العلاج المبكر الإلزامي والعلاج الكفء للنساء الحوامل المصابات بالحمى القرمزية في الشفاء السريع.
الحمى القرمزية حار الأمراض المعديةتتجلى طفح جلدي منقط، تسمم عام للجسم ، حمى ، التهاب اللوزتين. العامل المسبب للمرض هو المجموعة العقدية أ.
هذا المرض شديد العدوى ، وينتقل من المرضى والناقلات له عن طريق الرذاذ المتطاير (عند العطس ، والسعال ، والكلام) ، ومن خلال الأدوات المنزلية (الألعاب ، والأطباق ، والملابس الداخلية). في الوقت نفسه ، يكاد يكون من المستحيل منع العدوى.
الحمى القرمزية: أسباب المرض
العامل المسبب للمرض ، كما ذكرنا سابقًا ، هو المجموعة A العقدية ، والتي هي أيضًا سبب العدوى الأخرى بالمكورات العقدية - التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين المزمنالروماتيزم التهاب كبيبات الكلى الحاد، العقدية ، الحمرة وغيرها من الأمراض التي لا تقل خطورة.
كيف تعمل الحمى القرمزية؟
عادة ما تستعمر المكورات العقدية الحالة للدم بيتا المجموعة السمية A البلعوم الأنفي ، وأحيانًا الجلد ، مما يؤدي إلى تغيرات التهابية موضعية (التهاب اللوزتين ، التهاب العقد اللمفية الإقليمية). تسبب السموم الخارجية التي تنتجها أعراض التسمم العام (التسمم) والطفح الجلدي في الجسم.
في ظل ظروف مواتية لنمو وتكاثر الميكروبات ، تسبب المكورات العقدية مكونًا إنتانيًا يتجلى في التهاب الأذن ، والتهاب العقد اللمفية ، وتسمم الدم. يلعب دور مهم في تطوير أمراض المرض آليات الحساسية، والتي تشارك في حدوث وتطور المضاعفات التي تتجلى في الفترة المتأخرةالأمراض. في كثير من الأحيان ، يرتبط تطور مضاعفات الحمى القرمزية ارتباطًا مباشرًا بالعدوى مرة أخرى أو عدوى المكورات العقدية.
أين مصدر العدوى؟
"الخزان" مصدر العدوى هو الشخص المصاب بالتهاب اللوزتين أو الحمى القرمزية أو غيرهما الأشكال السريريةالعقديات عدوى الجهاز التنفسي. وإلى جانب الحمى القرمزية ، فإن أسباب انتشارها هي ناقلات "صحية" للعدوى - مجموعة العقديات أ.
بالنسبة للآخرين ، يكون المريض أكثر خطورة في الأيام الأولى للمرض. يصبح الاتصال به آمنًا نسبيًا في أغلب الأحيان بعد 3 أسابيع من ظهور المرض - أي ، كل 3 أسابيع ، يكون معديًا للآخرين. أما بالنسبة لحاملات المكورات العقدية من المجموعة أ ، فهذه ظاهرة منتشرة بين السكان (وفقًا للإحصاءات ، 15-20 ٪ من متوسط السكان الأصحاء هم حاملون). العديد من الناقلين ، دون حتى الشك ، قادرون على عزل العامل المسبب للعدوى على مدى فترة زمنية طويلة جدًا - أشهر وحتى سنوات ، كونهم ناقلين.
آلية توزيع الحمى القرمزية.
آلية انتقال العدوى هي الهباء الجوي. كقاعدة عامة ، تحدث العدوى في حالة الاتصال الوثيق مع ناقل أو مريض لفترة طويلة. العدوى ممكنة أيضًا عن طريق الاتصال (من خلال الأدوات المنزلية والأيدي الملوثة) وعن طريق المسار الغذائي للعدوى (من خلال الطعام).
تنتشر الحمى القرمزية بشكل كبير ، لأن القابلية الطبيعية للإصابة بهذه العدوى عالية جدًا. تحدث الحمى القرمزية عند الأشخاص الذين ليس لديهم مناعة مضادة للسموم عندما "يلتقطون" سلالات مسببة للتسمم من البكتيريا التي تفرز سموم الكريات الحمر مثل الأنواع A و B و C. بعد الإصابة ، يتم إنتاج مناعة خاصة بالنوع في الجسم ، أي ، لم يعد الشخص مصابًا بالعدوى مرة أخرى. ومع ذلك ، إذا كانت هناك عدوى بالمكورات العقدية من المجموعة أ ، ولكن هناك اختلاف طفيف في المصل ، كما يقولون ، فإن إعادة العدوى ممكنة.
أهم العلامات الوبائية للحمى القرمزية.
المرض منتشر في كل مكان ، ولكنه أكثر شيوعًا في المناطق التي يكون المناخ فيها معتدلًا وباردًا ، أي في خطوط العرض لدينا. خاصة مستوى عامالمرض ودينامياته ، وتقييم الإصابة طويلة المدى والشهرية للحمى القرمزية ، فإن الحمى القرمزية عند الأطفال هي التي تحدد سن ما قبل المدرسةالذين يحضرون مجموعات منظمة: رياض الأطفال ، المجموعات التعليمية، أكواب ، إلخ. كل عام ، تحدث الحمى القرمزية عند الأطفال الذين يحضرون إلى مؤسسات الأطفال 3-4 مرات أكثر من الأطفال الذين يتم تربيتهم في المنزل. يظهر هذا الاختلاف بشكل أكثر وضوحًا عند الأطفال في أول عامين من حياتهم - يكون مستوى المرض أعلى من 6 إلى 15 مرة ، ويكون أقل وضوحًا بالفعل بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات. في نفس هذه الفئات العمريةكما لوحظت أعلى المؤشرات لما يسمى بحاملة الجراثيم "الصحية".
من سمات الحمى القرمزية ارتباطها بالأمراض التي سبقتها ، ولا سيما التهاب اللوزتين والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى بالمكورات العقدية. معظم مستوى عالتحدث الإصابة في فترة الخريف والشتاء والربيع.
ماذا يحدث عندما تصاب بالحمى القرمزية
من خلال الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي والبلعوم ، يدخل هذا العامل الممرض إلى جسم الإنسان ، وفي حالات نادرة ، تحدث العدوى من خلال الجلد التالف أو الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.
يتم تشكيل بؤرة التهابية نخرية في موقع استعمار البكتيريا. يتطور التسمم المعدي (التسمم) في المقام الأول بسبب دخول سم المكورات العقدية الحمر في الدم (في الطب - سم ديك) ، وعمل الببتيدوغليكان في جدار الخلية. بعد ذلك ، يؤدي هذا إلى تمدد جميع أعضاء الأوعية الصغيرة ، بما في ذلك الأغشية المخاطية والجلد ، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي مميز.
في المستقبل ، يقوم الجسم بتخليق وتجميع الأجسام المضادة المضادة للتسمم التي تربط سموم العدوى ، وتنخفض مظاهر التسمم ، ويختفي الطفح الجلدي تدريجيًا. في أماكن الطفح الجلدي ، يصبح الجلد متقرنًا ، وتتشكل قشرة ، وبعد انقراض الطفح الجلدي القرمزي ، يتقشر الجلد. إن اتصال الخلايا الكيراتينية في الطبقات السميكة من الجلد قوي جدًا ، لذا فإن التقشير على الراحتين والأخمصين له طابع رقائقي كبير.
الحمى القرمزية عند البالغين والأطفال: المضاعفات المحتملة للمرض
المضاعفات الأكثر شيوعًا للحمى القرمزية هي التهاب العقد اللمفية النخري والقيحي ، التهاب الأذن الوسطى صديدي، بالإضافة إلى المضاعفات التحسسية المعدية التي تحدث غالبًا عند الإصابة بالحمى القرمزية عند المرضى البالغين ، في شكل التهاب كبيبات الكلى المنتشر والتهاب عضلة القلب. محتمل مزيد من الالتهاب الجيوب الأنفيةالأنف والأذن الوسطى والروماتيزم.
نتيجة لذلك ، غالبًا ما تثير الحمى القرمزية عند البالغين والأطفال تطور فرط الحساسية وتثبيت وتشكيل المجمعات المناعية وتفاعلات المناعة الذاتية واضطرابات نظام الإرقاء. في معظم الحالات ، تكون هذه المظاهر هي سبب تطور التهاب الشرايين والتهاب كبيبات الكلى والتهاب الشغاف ومضاعفات مرضية مناعية أخرى.
من التكوينات اللمفاويةالموجودة في الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي ، تدخل مسببات الأمراض العقدية إلى أوعية لمفاويةإلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. هناك يتراكمون ويرافقون تكاثرهم. تفاعلات التهابيةمع بؤر نخرية وبؤر تسلل الكريات البيض. إذا لم تتوقف عن تطور المرض في هذه المرحلة ، فقد يؤدي ذلك لاحقًا في بعض الحالات إلى تغلغل مسببات الأمراض في أجهزة مختلفةوأنظمة الجسم ، لتشكيل عمليات نخرية قيحية فيها. كل هذا في النهاية يمكن أن يؤدي إلى التهاب العقد اللمفية القيحي ، التهاب الأذن الوسطى ، في الآفات أنسجة العظامفي منطقة المعابد والجيوب الصدغية والصلبة سحايا المخ، إلخ.
الحمى القرمزية: أعراض الرعاية
يمكن أن تستمر فترة حضانة الحمى القرمزية من يوم إلى 10 أيام. الأعراض النموذجيةالحمى القرمزية هي بداية حادة للمرض ، وأحيانًا في الساعات الأولى من المرض ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية تصل إلى 40 درجة. الأعراض المصاحبة للحمى القرمزية هي الشعور بالضيق ، صداع، ضعف ، عدم انتظام دقات القلب ، ألم بطني في بعض الأحيان. متى ارتفاع درجة الحرارةفي الأيام الأولى من المرض ، يكون المرضى متحمسين بشكل مفرط ، ومتحركين ومبتهجين ، أو على العكس من ذلك ، يكونون خاملون بشكل لا يصدق ، ونعاس ، ولا مبالاة. غالبًا ما يحدث القيء بسبب تسمم شديد في الجسم. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أن المسار الحديث للحمى القرمزية قد يختلف في غيابه درجة حرارة عاليةجسم.
الحمى القرمزية: أعراض التهاب الحنجرة.
بسرعة كبيرة يحدث ألم في الحلق عند البلع. العلامات الواضحة للحمى القرمزية ، والتي لا تسمح بخلطها مع التهاب الحلق وأمراض أخرى مماثلة في الأعراض ، هي احتقان منتشر مشرق في اللوزتين والأقواس والحنك الرخو واللهاة و الجدار الخلفيالبلعوم ، ما يسمى بـ "البلعوم المشتعلة" ، والذي يستحيل عدم ملاحظته عند فحص المرضى. يكون فرط الدم أكثر حدة في الحمى القرمزية عند الأطفال والبالغين منه في حالات الذبحة الصدرية النزلية العادية ، بينما يكون محدودًا بشكل حاد حيث تنتقل الأغشية المخاطية إلى الحنك الصلب.
من الممكن أيضًا تكوين التهاب اللوزتين الجريبي: في اللوزتين المتضخمة والمرتخية للغاية والمفرطة في الدم ، تتشكل رواسب مخاطية ، وأحيانًا ليفية أو حتى نخرية ، في شكل بؤر منفصلة وواسعة الانتشار. في الوقت نفسه ، يتطور التهاب العقد الليمفاوية الموضعية ؛ عند الجس ، تكون الغدد الليمفاوية العنقية الأمامية كثيفة ومؤلمة.
لا يشكل تشخيص الحمى القرمزية أي صعوبات بحلول اليوم الرابع إلى الخامس من المرض. منذ اللغة ، تضاف أولا طلاء أبيض رمادي، بحلول هذا الوقت ، يتم تطهيرها ، لتصبح حمراء زاهية ، بل حتى توت العليق ، مع الحليمات المتضخمة. هذا هو الأكثر أعراض مشرقةالحمى القرمزية هي "لسان قرمزي". في الحالات الشديدة من الحمى القرمزية ، لوحظ مثل هذا اللون "التوت" على شفتي المريض. بحلول نفس الفترة الزمنية ، تبدأ علامات الذبحة الصدرية في التراجع ، على الرغم من أن اختفاء الغارات النخرية يحدث ببطء أكبر.
تظهر الحمى القرمزية و نظام القلب والأوعية الدموية، يرافقه عدم انتظام دقات القلب على خلفية زيادة معتدلة ضغط الدم.
أعراض الحمى القرمزية: الطفح القرمزي.
يظهر الطفح القرمزي ، كما يسميه الأطباء ، أو مجرد طفح جلدي ، في اليوم الأول والثاني من المرض. الطفح الجلدي مهم جدا علامة التشخيصحمى قرمزية. أولاً ، تظهر عناصر صغيرة مدببة على جلد الوجه والرقبة وكذلك الجزء العلوي من الجسم ، وبعد ذلك ينتشر الطفح الجلدي بسرعة إلى جميع أسطح ثنايا الأطراف ، إلى السطح الداخلي للفخذين ، إلى جانبي البطن والصدر. في معظم الحالات ، يكون تخطيط الجلد الأبيض مرئيًا بوضوح.
السمة المميزة للحمى القرمزية هي سماكة الطفح الجلدي في أماكن الطيات الطبيعية على ثنايا الجلد على شكل خطوط حمراء داكنة ، على سبيل المثال ، في المرفقين والإبطين والطيات الأربية (أعراض باستيا). في الأماكن ، يمكن أن تندمج العناصر الوفيرة ذات النقط الدقيقة تمامًا ، مما يؤدي إلى تكوين صورة للحمامي المستمرة.
عادةً ما يوجد الطفح الجلدي على الوجه على الخدين ، وبدرجة أقل - على الصدغ والجبهة. في الوقت نفسه ، يكون المثلث الأنفي الشفوي خاليًا تمامًا من الطفح الجلدي ويتميز بشحوب (أعراض فيلاتوف).
علامة مميزة للحمى القرمزية هي أيضًا "أحد أعراض راحة اليد" - عند الضغط عليها براحة اليد على الجلد ، يختفي الطفح الجلدي مؤقتًا في هذا المكان.
نتيجة لزيادة هشاشة الأوعية الدموية ، من الممكن حدوث نزيف دقيق دقيق على الجلد في أماكن الطيات المفصلية ، والاحتكاك أو الضغط على الجلد بالملابس. بالنسبة للحمى القرمزية ، فإن أعراض اللثة والعاصبة (Konchalovsky-Rumpel-Leede) مميزة أيضًا. في بعض الحالات ، قد يمتلئ طفح الحمى القرمزية النموذجي بحويصلات صغيرة وعناصر البقعة الحطاطية.
من بين أمور أخرى ، قد يظهر الطفح الجلدي في وقت متأخر ، فقط في اليوم 3-4 من المرض ، أو لا يظهر على الإطلاق.
كقاعدة عامة ، تتحسن الحالة الصحية للمريض بشكل ملحوظ بحلول اليوم الثالث والرابع ، وتبدأ درجة حرارة الجسم في الانخفاض تدريجيًا. يتحول الطفح الجلدي إلى شاحب ، ويختفي تدريجياً ويتغير مع نهاية الأسبوع الأول ، بداية الأسبوع الثاني ، تقشير الجلد المتقشر (تقشير رقائقي كبير على باطن وراحة اليد).
تختلف شدة الطفح الجلدي وتوقيت زواله. في بعض الأحيان ، في حالات المسار الخفيف للمرض ، يختفي طفح جلدي ضئيل بعد ساعات قليلة من ظهوره. أما شدة تقشير الجلد ومدته ، فيعتمد بشكل مباشر على كثرة ظهور الطفح الجلدي السابق.
أشكال "خاصة" من الحمى القرمزية
هناك ثلاثة أشكال رئيسية للحمى القرمزية ، والتي تختلف في بؤر وأعراض ومسار المرض ، عن مرض شائع.
الحمى القرمزية خارج الجسم.
حاليًا ، هذا النوع من المرض نادر جدًا. بوابة العدوى هذه القضية- أماكن الآفات الجلدية - الجروح والحروق وبؤر العقدية ، إلخ. ينتشر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم من المكان الذي ترسخ فيه العامل الممرض. ميزة أخرى لهذا الشكل من المرض هي عدم وجود تغيرات التهابية في البلعوم والعقد الليمفاوية العنقية.
أشكال محوها من الحمى القرمزية.
هذه الحمى القرمزية عند البالغين هي الأكثر شيوعًا. تتميز الأشكال الممحاة من المرض بأعراض سامة عامة خفيفة ، وتغيرات في البلعوم ذات طبيعة نزفية ، وطفح جلدي ضئيل شاحب وسريع الاختفاء. في الوقت نفسه ، يمكن أن تحدث الحمى القرمزية عند البالغين في بعض الأحيان شكل شديد، ما يسمى بالتفسخ السام.
الحمى القرمزية السامة.
نادرًا ما يتطور هذا الشكل من المرض ، لحسن الحظ ، وكقاعدة عامة ، تكون الحمى القرمزية عند البالغين. يتميز ببداية سريعة مع ارتفاع الحرارة والتطور السريع قصور الأوعية الدموية(نبض خيوط ، انخفاض في ضغط الدم ، أصوات قلب مكتومة ، برودة في الأطراف) ، غالبًا مع ظهور نزيف على الجلد. في الأيام التالية ، تنضم إلى هذه الأعراض المضاعفات المعدية والحساسية (تلف القلب والكلى والمفاصل) أو مضاعفات الإنتانية(التهاب الأذن ، التهاب العقد اللمفية ، التهاب اللوزتين النخري ، إلخ).
الحمى القرمزية والحمل
أثناء الحمل ، يمكن أن تصاب المرأة أيضًا بالحمى القرمزية ، كما هو الحال في أي فترة أخرى من حياتها ، لأن الاتصال مع حامل أو مرضى الحمى القرمزية أمر محتمل تمامًا. الحمى القرمزية أثناء الحمل تهدد أي امرأة لا تعاني منها مناعة محددةلهذه العدوى.
الحمى القرمزية والحمل: الأعراض.
أما بالنسبة لسؤال "الحمى القرمزية والحمل ، أعراضها" فهي نفسها كما في جميع الحالات الأخرى. وهي تعتمد على درجة العدوى ومدى تعقيدها ومسار شكل معين من المرض. إنه:
- 1. الحمى والحمى.
- 2. الشعور بالضيق والصداع والضعف وعدم انتظام دقات القلب.
- 3. تسمم الجسم (الحمى القرمزية أثناء الحمل غالبا ما يتسم بالتقيؤ) ؛
- 4. التهاب الحلق ، "التهاب الحلق".
- 5. تطور أعراض التهاب اللوزتين صديدي.
- 6. "اللسان القرمزي".
- 7. الطفح الجلدي المميز.
تأثير الحمى القرمزية على الحمل.
تعتبر الحمى القرمزية أثناء الحمل ظاهرة غير سارة وغير آمنة. بادئ ذي بدء ، لأن الحمى القرمزية تعالج بشكل أساسي بالمضادات الحيوية ، وهو أمر غير مقبول تمامًا أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى. أثناء تكوين الجنين ، يتم منع استخدام المضادات الحيوية بشكل صارم ، حيث يمكن حدوث انحرافات مرضية في تطور أعضاء الرجل المستقبلي.
غالبًا ما يؤدي تأثير الحمى القرمزية على الحمل في مراحله المبكرة إلى إجهاض تلقائي أو ببساطة إجهاض. تستمر الحمى القرمزية أثناء الحمل المتأخر بتوقعات أكثر تفاؤلاً. في الثلث الثاني من الحمل ، يُسمح بالفعل بالمضادات الحيوية ، ولكن بطريقة أو بأخرى ، بعد تعافي الأم المحتملة ، ستكون هناك حاجة إلى المزيد من الموجات فوق الصوتية والاختبارات الجنينية.
يمكن أن يؤدي التأثير السلبي للحمى القرمزية على الحمل إلى مشاكل مثل الحمل المبكر ونقص الأكسجة داخل الرحم ومضاعفات أثناء الولادة والالتهاب الرئوي عند الوليد.
ومع ذلك ، فإن الحساسية لهذا العامل الممرض ، أي خطر الإصابة بالمرض ، تنخفض بشكل ملحوظ بعد 20 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المناعة بعد الإصابة بالحمى القرمزية مرة واحدة ثابتة تمامًا ، مما يعني أنه إذا كانت المرأة مريضة ذات مرة بالحمى القرمزية ، فلا يوجد في الواقع ما تخاف منه - لن يأخذها نفس العامل الممرض مرة ثانية.
الحمى القرمزية والحمل: العلاج.
يتم علاج الحمى القرمزية بالمضادات الحيوية من سلسلة البنسلين ، الاريثروميسين ، والتي لا يتم بطلانها في النساء الحوامل بعد فترة 12 أسبوعًا.
كقاعدة عامة ، يتكون علاج الحمى القرمزية أثناء الحمل من الراحة الصارمة في الفراش في الأسبوع الأول من المرض واتباع نظام غذائي بسيط. من الضروري شرب الكثير من الماء لإزالة السموم من الجسم في أسرع وقت ممكن. أيضًا ، لعلاج الحمى القرمزية أثناء الحمل ، يوصف العلاج الموضعي في شكل غرغرة بمحلول من الفوراسيلين ، آذريون ، مغلي من البابونج والأوكالبتوس ومواد طبيعية أخرى.
إذا لزم الأمر ، يوصف علاج الحمى القرمزية أثناء الحمل بالمضادات الحيوية ، وهو الأكثر أمانًا للاستخدام أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالتناول الإجباري للفيتامينات والمستحضرات التصالحية.
الحمى القرمزية بحد ذاتها لا تؤثر على حالة الجنين بل على المرض شكل خفيف، لا يهدد أي شيء وحالة المرأة الحامل أيضا.
وبالتالي ، بالنسبة لصحة المرأة والطفل ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون التشخيص مواتياً. ومع ذلك ، فإن الإشراف الإجباري للأخصائي وتحديد أساليب العلاج وإدارة الحمل في المستقبل أمر مطلوب.
تشخيص الحمى القرمزية
من المهم التمييز بين الحمى القرمزية والحصبة والحصبة الألمانية التهاب الجلد الطبي، السل الكاذب. في حالات نادرة ، من الضروري التفريق بين تطور الرواسب الليفية ، خاصةً عندما تتجاوز اللوزتين ، من الدفتيريا.
فحص طبي.
رئيسي سماتالحمى القرمزية الفحص الطبي- هذا:
- 1. "البلعوم الملتهب" (احتقان الدم اللامع المنتشر في البلعوم الفموي) ، والذي له حدود حادة في المكان الذي يمر فيه الغشاء المخاطي إلى الحنك الصلب ؛
- 2. "اللسان القرمزي" - أحمر فاتح ، بل لسان قرمزي مع حليمات متضخمة ؛
- 3. عناصر الطفح الجلدي صغيرة مدببة ، سماكة للطفح الجلدي في أماكن الطيات وعلى طيات الجلد على شكل خطوط حمراء داكنة.
- 4. وضوح الجلد الأبيض واضح؛
- 5. "أعراض راحة اليد" - عند الضغط على راحة اليد على الجلد ، يختفي الطفح الجلدي لفترة من الوقت ، وأعراض بطانية إيجابية ؛
- 6. شحوب المثلث الأنفي.
- 7. بعد اختفاء الطفح الجلدي ، يظهر في مكانه قشور ناعمة أو متقشرة أو رقائقية كبيرة على باطن اليدين والراحتين.
التشخيص المختبري للحمى القرمزية.
يتم تشخيص الحمى القرمزية في المختبر باستخدام فحص الدم. يلاحظ التغييرات في مخطط الدم ، والتي هي نموذجية للعدوى البكتيرية: زيادة عدد الكريات البيضاء ، زيادة في ESR، العدلات مع التحول إلى يسار صيغة الكريات البيض.
يعد العزل المباشر للممرض أمرًا نادرًا للغاية ، حيث أن الصورة السريرية للمرض مميزة جدًا ورائعة ، كما أن انتشار البكتيريا في الأشخاص الأصحاءوالمرضى الذين يعانون من أشكال أخرى من عدوى المكورات العقدية واسعة جدا. للتشخيص السريع للحمى القرمزية ، يتم استخدام RCA ، الذي يكتشف مستضدات المكورات العقدية.
علاج الحمى القرمزية
يتم العلاج بشكل رئيسي في المنزل ، بنفس طريقة علاج الذبحة الصدرية. يمكنك التعرف بالتفصيل على طرق علاج الحمى القرمزية في المقالة:.
فقط المرضى الذين يعانون من شكل حاد ومتوسط من المرض يخضعون للعلاج في المستشفى. أولئك الذين لديهم أطفال تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر و 7 سنوات وتلاميذ المدارس الابتدائية الذين لم يصابوا من قبل بالحمى القرمزية يدخلون المستشفى أيضًا. يتم ذلك من أجل منع ومنع الإصابة بالحمى القرمزية في الأسرة.
يجب عزل المريض المصاب بالحمى القرمزية في غرفة منفصلة عن باقي أفراد الأسرة. يجب أن يكون لديه أدوات مائدة ومناشف منفصلة وما إلى ذلك.
يمكن إيقاف عزل المريض بعد الشفاء ، ولكن ليس قبل 10 أيام من بداية المرض. أما بالنسبة لزيارة الأطفال المصابين بالحمى القرمزية ومؤسسات ما قبل المدرسة والتعليم الابتدائي ، فلا يُسمح بها إلا بعد عزل إضافي للطفل في المنزل لمدة 12 يومًا بعد الشفاء.
لا يُسمح للأطفال الذين كانوا على اتصال بالمريض ، ولكنهم لا يعانون من الحمى القرمزية ، بالدخول إلى الفريق لمدة أسبوع بعد الاتصال ، وإذا بقوا مع المريض طوال فترة المرض ، فيجب عزلهم عن الفريق تستمر حتى 17 يومًا.
المزيد عن الحمى القرمزية عند الأطفال:
