علاج التهاب اللوزتين الجوبي الحاد. التهاب اللوزتين الجوبي: أسباب المرض وعلاجه

يسمونه حار عدوىمما يؤثر على اللوزتين. يؤثر الشكل الجوبي لالتهاب اللوزتين، كقاعدة عامة، على اللوزتين الحنكيتين، أي الشقوق الموجودة في هذه الأعضاء، والتي تسمى الثغرات أو الخبايا. تخترق الثغرات أنسجة اللوزتين بأكملها، ولها العديد من الفروع التي يتراكم فيها القيح أثناء التهاب الحلق.

غالبًا ما يحدث التهاب اللوزتين الجوبي بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تحدث نسبة عالية من هذا المرض خلال موسم البرد. مع انخفاض درجة حرارة الهواء، تقل التفاعلية. جسم الإنسان. ونتيجة للآفة، تتدهور حالة المريض بشكل كبير، وقد تتطور مضاعفات خطيرة.

وهو أكثر صعوبة من البالغين، لذلك لا ينصح بمعالجتهم في المنزل. إذا ظهرت عليك علامات تشبه الالتهاب القيحي، ننصحك بالذهاب إلى المستشفى فورًا. هناك سيتم تشخيصك وإعطائك العلاج المناسب.

أسباب المرض

سبب تطور الالتهاب في اللوزتين هو زيادة التسبب في هذه البكتيريا:

• العقدية الانحلالية بيتا من المجموعة أ.
• المكورات الرئوية.

يمكن أن تسبب الكائنات الحية الدقيقة الأخرى أيضًا التهاب اللوزتين الجوبي، ولكن الأنواع الثلاثة المذكورة هي الأكثر شيوعًا.

العوامل التي تثير حدوث التهاب الحلق:

• انخفاض حرارة الجسم.
• مرض فيروسي (، وما إلى ذلك)؛
• تشوهات في تطور اللوزتين.
• الذين لم يعالجوا لفترة طويلة.
• نقص الفيتامينات
• ليس نظامًا غذائيًا صحيًا؛
• التدخين والاستهلاك المتكرر للكحول.

حقيقة مثيرة للاهتمام!الأشخاص الذين اعتادوا على التنفس من خلال أفواههم هم أكثر عرضة للإصابة بالبكتيريا المسببة للأمراض.

هل التهاب اللوزتين الجوبي معدي وكيف ينتقل؟

نعم، التهاب اللوزتين الجوبي معدي للغاية. يجب عزل المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص في أقسام الأمراض المعدية.

يمكن أن تحدث العدوى من خلال الوسائل المنزلية. لذلك، يجب تزويد المريض بأطباق وأدوات رعاية منفصلة.

تتراوح فترة حضانة التهاب اللوزتين الجوبية من 12 ساعة إلى يومين. خلال هذه الفترة، لا يعرف المريض عن مرضه، ولكن يمكن أن ينقل العدوى للآخرين بالفعل.

التهاب اللوزتين الجوبي: الأعراض والمظاهر السريرية ودرجة الحرارة مع التهاب اللوزتين الجوبي

تشمل أعراض التهاب اللوزتين الجوبي ما يلي:

• حمى. ترتفع درجة الحرارة على الفور تقريبًا إلى 38-39 درجة مئوية. وهذه استجابة طبيعية لجهاز المناعة للعدوى في جسم الإنسان. مع ارتفاع درجة الحرارة، يلاحظ أيضًا قشعريرة وآلام في العضلات. درجات الحرارة في حدود 38.5 درجة مئوية ليست سيئة للغاية، ولكن عندما ترتفع إلى مستوى حرج، ثم قد تبدأ التشنجات أو الهذيان أو توقف التنفس. في في هذه الحالةهناك حاجة إلى سيارة إسعاف الرعاىة الصحية. في حالات نادرة يحدث التهاب اللوزتين الجوبي بدون حمى.
• التهاب في الحلق. يحدث نتيجة تورم الغدد؛
• الاختناق (نتيجة التورم الشديد) ؛
• تصبح الغدد الليمفاوية في الرقبة والفك منتفخة ومؤلمة.
• صداع.

تبدو اللوزتين مفرطة في الدم، وتظهر لويحات بيضاء صفراء أو بيضاء على سطحها. رمادي. في البداية، كانت موجودة في الثغرات، لكنها انتشرت بعد ذلك إلى كامل سطح العضو تقريبًا. تتم إزالة اللويحات بسهولة دون الإضرار بأنسجة اللوزتين أو النزيف.

كما أن مظهر التهاب اللوزتين الجوبي هو من المضاعفات الحالة العامةالإنسان، الضعف، فقدان الشهية، التعب. غالبًا ما يشعر الأطفال بالسوء. قد يعانون من آلام في البطن والإسهال والقيء.

مهم!في حالة التهاب اللوزتين الشديد يظهر ألم في أسفل الظهر وفي مكان القلب، مما قد يشير إلى مضاعفات قلبية أو كلوية.

تشخيص التهاب اللوزتين الجوبي

يمكن للمعالج أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة تشخيص التهاب الحلق. في البداية، يقوم بجمع التاريخ الطبي للمريض، وإجراء فحص خارجي، والتحقق من حالة البلعوم والحنجرة، وجس الغدد الليمفاوية. أيضا، لتشخيص الذبحة الصدرية الجوبية، يوصف اختبار الدم السريري و التحليل العامالبول. تحليل الذبحة الصدرية الجوبية عادة ما يظهر قوة زيادة المستوىالكريات البيض وتسارع ESR، البروتين موجود في البول.

من الجيد عمل مسحات من سطح اللوزتين للفحص البكتريولوجي. تتيح لك هذه الطريقة تحديد العامل الممرض الذي تسبب في المرض، وبناءً على هذه البيانات، يتم وصف المضاد الحيوي المناسب.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك حاجة لفحص الأنف والأذنين، والفحص المناعي، وتخطيط القلب. إذا تم التخطيط لعملية جراحية، فقد يتم وصف عمليات أخرى. البحوث اللازمةبما في ذلك الأشعة السينية والأشعة المقطعية.

علاج التهاب اللوزتين الجوبي: المضادات الحيوية، والبخاخات، والأقراص، وغيرها.

وعندما يتم تأكيد التشخيص يطرح السؤال: هل يجب أن أذهب إلى المستشفى؟ويعتمد هذا القرار على مدى خطورة حالة المريض. إذا لم تكن الحالة العامة للمريض ضعيفة للغاية، فقد يقرر الطبيب علاجه في المنزل. يعطى المريض المواعيد الضروريةوعندها فقط يتم إطلاق سراحهم. إذا حدث ذلك بشكل حاد أو تم تشخيصه لدى الطفل، فإن العلاج في المنزل غير وارد.

بالنسبة لالتهاب اللوزتين القيحي، تعتبر الراحة في الفراش وتناول الكثير من السوائل والنظام الغذائي أمرًا مهمًا للغاية. أهم عنصر في علاج التهاب اللوزتين الجوبي هو المضادات الحيوية، وهي ضرورية للقضاء على سبب الالتهاب، أي البكتيريا.

يتم استخدام الأدوية التالية في أغلب الأحيان:

• "سوبراكس"
• "سيفالكسين"
• "أزيثروميسين"
• "سيفترياكسون".

في المستشفى يتم إعطاؤهم عادةً عن طريق العضل أو الوريد.

يمكن تناوله في المنزل، ولكن فقط حسب وصفة الطبيب. تستمر الدورة عادة من 5 إلى 10 أيام ويجب إكمالها حتى النهاية. إذا رأيت أن أحد المضادات الحيوية لا يساعد، فيجب تغييره. ولهذا قد تكون هناك حاجة إلى بيانات التحليل البكتريولوجي.

يمكن خفض درجة الحرارة في التهاب الحلق الجوبي باستخدام أي دواء خافض للحرارة (""، "رابيدول"، ""، "Antigripin"، "Arofen للأطفال")، ولكن كن مستعدًا لحقيقة أنها ستستمر لبضعة أيام حتى تبدأ المضادات الحيوية في العمل.

ومن المثير للاهتمام أن نعرف!مدة المرض في علاج مناسبهي 5-10 أيام، ولكن في الأطفال وفي الحالات الشديدة يمكن أن تزيد هذه الفترة إلى أسبوعين.

بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية، يتم استخدام الأدوية التالية للقضاء على أعراض التهاب اللوزتين الجوبي:

• مضادات الهيستامين(""، "ديكساميثازون"، "ديازولين") لتقليل تورم اللوزتين.
• الأدوية المضادة للالتهابات للقضاء على الالتهاب وتخفيف الأعراض في الحلق. يمكن وصفها على شكل أقراص أو بخاخات للحلق. البخاخات (""، "Kameton"، "Givalex"، "التهاب الحلق مع آذريون") مناسبة لالتهاب الحلق الجوبي لدى البالغين والأطفال بعمر 3 سنوات على الأقل؛
• مطهرات للحلق، حيث تساعد على تدمير البكتيريا موضعياً وتطهير تجويف الفم من القيح والجراثيم. يمكن استخدام بعض المطهرات للغرغرة (المحاليل مثل Miramistin، Orasept، Furacilin، Chlorophyllipt، صبغات كحولية من آذريون أو دنج مناسبة لهذا الغرض)، في حين يمكن استخدام البعض الآخر لتليين اللوزتين (Lugol's أو اليود). من بين الأكثر شعبية هو محلول ملح الصودا. إنه في متناول الجميع وله خصائص تطهير جيدة. كما يستخدم على نطاق واسع مغلي البابونج. يتغرغرون به لعلاج التهاب الحلق ويشربونه أيضًا بدلاً من الشاي. يرجى ملاحظة أنه يجب تنفيذ الإجراءات كلما أمكن ذلك، ويفضل أن يكون ذلك مرة واحدة كل ساعة أو ساعتين؛
• معينات ذات تأثير مسكن ومضاد للميكروبات ("Strepsils"، "Faringosept"، "Neo-angin"، "Rinza Lorsept Plus"، "Trachisan"، "Decatyne"). يتم استخدامها بالإضافة إلى الأدوية المذكورة.

نظرًا لأن التهاب اللوزتين الجوبي البكتيري يقوض جهاز المناعة ، فيمكن وصف الأدوية المعدلة للمناعة التالية لزيادة ذلك: "" ، "Interferon" ، "Ingavirin" ، "Imudon" ، "Immunal".

يتم علاج التهاب اللوزتين الجوبي القيحي المطول عن طريق غسل ثغرات اللوزتين. هذا الإجراء يساعد على الغسل سدادات قيحية، تطهير الثغرات وتسريع عملية الشفاء. يتم الشطف باستخدام حقنة خاصة بإبرة حادة، لكن طريقة التفريغ تعتبر أكثر فعالية عندما يتم امتصاص محتويات الثغرات باستخدام الشفط الفراغي. يمكن أن يصل عدد الإجراءات المطلوبة للعلاج إلى 10 مرات.

تشمل الإجراءات القصوى لالتهاب اللوزتين الجوبي فتح اللوزتين جراحيًا أو استئصالهما. تم تصميم عملية بضع الثغرة لإزالة المحتويات القيحية من اللوزتين، بالإضافة إلى المناطق المصابة، مع الحفاظ على العضو. يمكن إجراء هذه العملية باستخدام مشرط تقليدي أو ليزر. يعتبر شق الثغرة بالليزر أكثر أمانًا وأقل صدمة.

يتم إجراء استئصال اللوزتين عندما يكون هناك تهديد حقيقيتطور المضاعفات ، وكذلك مع الانتكاسات المستمرة للمرض. بعد هذه العملية، من الضروري إجراء مزيد من إعادة التأهيل.

تساعد المضادات الحيوية في علاج الذبحة الصدرية الجوبية على تجنب هذه المضاعفات، فلا تتأخر في تناولها.

الوقاية من التهاب اللوزتين الجوبي

للوقاية من التهاب اللوزتين الجوبي، عليك أن تعتني بمناعتك. تقويتها ب أكل صحيوالتصلب والرياضة و عادات سيئة- استبعاد من حياتك.

تذكر أيضًا أنه في الطقس البارد من المهم ارتداء ملابس دافئة. هذا بالاخص صحيح للاطفال. لتقليل خطر الإصابة بمرض فيروسي، والذي يمكن أن يؤدي لاحقًا إلى التهاب الحلق، أثناء الوباء، تجنب زيارة الأماكن المزدحمة أو ارتداء قناع واقي، حيث تنتقل الفيروسات عن طريق الرذاذ المحمول جواً.

فيديو إعلامي

التهاب اللوزتين الجوبي هو مرض التهابالجهاز التنفسي العلوي و علاج غير لائققد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. هذا المرض مختلف أعراض حادةالتسمم والتغيرات المحلية في الأنسجة اللمفاوية.

تقع اللوزتين (الحنكية والبوقية واللسانية والبلعومية) في تجويف الفم والبلعوم البشري. أنها تحتوي على الأنسجة اللمفاوية.

يحتوي على ثغرات (منخفضات) يتراكم فيها القيح أثناء العملية الالتهابية. في معظم الأحيان، لوحظ التهاب حاد في اللوزتين. يتطور التهاب اللوزتين الجوبي ذي الطبيعة المعدية.

أعراض وعلامات المرض

يتم تشخيص المرض عند البالغين والأطفال. مع هذا المرض، لوحظ تلف الأنسجة العميقة في اللوزتين مع الثغرات. الالتهاب ثنائي.

وفي حالات أقل، تتضخم لوزة واحدة فقط. المرض له صورة سريرية محددة. تشمل أعراض التهاب اللوزتين الجوبي ما يلي:

• الشعور بالضيق العام
• رواسب قيحية
• حمى؛
• قشعريرة.
• تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية.
• ألم عند البلع.
• صعوبة في الأكل
• قلة الشهية؛
• إلتهاب الحلق؛
• ضعف؛
• وجود الأختام في المنطقة الفك الأسفلأو الرقبة.

في معظم الحالات، يصاحب التهاب اللوزتين ارتفاع في درجة حرارة الجسم. في أغلب الأحيان لا تتجاوز 40 درجة مئوية وتستمر لمدة 1-6 أيام.

يحدث هذا العرض بسبب انتهاك عملية التنظيم الحراري على خلفية إطلاق مختلف السموم والمواد البيروجينية في الدم بواسطة العامل المعدي. غالبًا ما تكون الحمى الشديدة مصحوبة بقشعريرة.

يصاحب التهاب اللوزتين الجوبي الحاد دائمًا ألم عند البلع. يعتبر سبب هذا العرض هو تهيج النهايات العصبية. علامة مشتركةينجم المرض عن صعوبة بلع الطعام.

ويرجع ذلك إلى تمدد الأوعية الدموية وزيادة النفاذية وتورم الأنسجة. زيادة حجم اللوزتين يقلل من قطر الأنبوب الهضمي، مما يؤدي إلى عسر البلع (اضطراب البلع).

من العلامات المحددة لهذا النوع من التهاب الحلق وجود طلاء أصفر-أبيض على شكل بؤر أو فيلم مستمر. إذا تركت دون علاج، فإنها تصبح قيحية. تتم إزالة البلاك بسهولة، ولا ينزف الغشاء المخاطي.

وهذا يختلف عن تلف اللوزتين بسبب الخناق. مع الذبحة الصدرية عند الأطفال، الأعراض التالية ممكنة:

1. وجع بطن.
2. تشنجات.
3. البكاء.
4. رفض الطعام.
5. إسهال غير طبيعي من نوع البراز.
6. القيء.

غالبًا ما يصاحب البلاك القيحي مع التهاب اللوزتين رائحة كريهةمن الفم.

أسباب المرض

يتطور التهاب اللوزتين الجوبي عند البالغين والأطفال لعدة أسباب. في 90٪ من الحالات، العوامل المسببة للمرض هي العقديات.

وفي حالات أقل شيوعًا، يتم عزل المكورات العنقودية والبكتيريا المعوية والمكورات الرئوية من الغشاء المخاطي لللوزتين.

يحدث التهاب الحلق بسبب تنشيط البكتيريا الدقيقة (الانتهازية) أو إدخال البكتيريا من بيئة خارجية.

عوامل الخطر لتطور المرض هي:

• الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين أو حامل العدوى.
• استخدام أدوات مريضة؛
• القبلات مع حاملي العدوى.
• تناول الفواكه والخضروات غير المغسولة؛
• التواجد في مجموعات مزدحمة؛
• الاتصال مع الأشخاص الذين يسعلون ويعطسون؛
• استنشاق الهواء الملوث.
• غبار المبنى
• وجود تسوس.
• شرب الماء البارد.
• انخفاض حرارة الجسم العام
• التوفر سيلان الأنف المزمنأو التهاب الجيوب الأنفية.
• نقص فيتامين ج.
• ضعف المناعة
• سوء التغذية.

يمكن للعامل المسبب لالتهاب الحلق أن يظهر خصائصه المسببة للأمراض عندما تنخفض مقاومة الجسم.

ويلاحظ هذا مع التشعيع، والشلل لفترة طويلة، والسل، السكرىالأورام، العلاج الكيميائي، الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية، الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة.

ذروة الإصابة تحدث في الشتاء والخريف. والأسباب هي برودة درجات الحرارة وتكوين مجموعات في المدارس ورياض الأطفال.

كيف ينتقل التهاب اللوزتين الجوبي؟

التهاب الحلق هو مرض معد. الآلية الرئيسية لانتقال العدوى هي الهوائية (مع الهواء). يمكن أن تحدث العدوى البشرية من خلال الرذاذ المحمول جواً والغبار المحمول جواً والطعام والاتصال المنزلي.

بكتيريا لفترة طويلةيتم تخزينها على الأطباق والألعاب والمناشف وكذلك في البلغم المجفف.

في أغلب الأحيان، تحدث العدوى من خلال السعال والعطس، عندما تدخل الميكروبات، إلى جانب جزيئات صغيرة من اللعاب والبلغم، الفم والبلعوم لشخص عرضة للإصابة.

ملامح التهاب اللوزتين الجوبي

تتميز الذبحة الصدرية بالسمات المميزة التالية:

• قد تحدث مخفية؛
• مع العلاج غير العقلاني يكتسب بالطبع مزمنمع التفاقم المتكرر.
• له طبيعة بكتيرية.
• يتميز بوجود لوحة ليفية.

هذه العلامات تجعل من الممكن التمييز هذا المرضمن العدوى الفيروسية أو الفطرية في اللوزتين.

التهاب اللوزتين الجوبي بدون حمى

التهاب اللوزتين الجوبي بدون حمى - حدث نادر. يتطور غالبًا في حالة العدوى المختلطة ويشير إلى عملية التهابية شديدة.

غالبًا ما يحدث هذا المرض مع الغرغرينا في أنسجة اللوزتين. يشير غياب درجة الحرارة إلى انخفاض في المناعة، لأن ارتفاع الحرارة هو استجابة، وهو رد فعل تكيفي استجابة لإدخال عامل أجنبي.

غالبًا ما يحدث التهاب الحلق بدون حمى عند الأشخاص الضعفاء (المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومدمني المخدرات) وأثناء العلاج المثبط للمناعة على المدى الطويل.

كيفية علاج التهاب اللوزتين الجوبي

علاج الذبحة الصدرية الجوبية هو موجه للسبب وأعراض. لا يمكن أن يكون سريعا. الطرق الرئيسية لعلاج المرض هي:

• استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا الجهازية.
• ري اللوزتين بالمطهرات.
• استخدام المعينات والمعينات والمعينات.
• تناول الأدوية الخافضة للحرارة.
• غرغرة؛
• تناول مضادات الهيستامين.
• زيادة المناعة
• التجنيب الميكانيكي والحراري والكيميائي للغشاء المخاطي للفم والبلعوم.
• تناول البروبيوتيك.

يشار إلى التهاب الغدد الليمفاوية كمادات الكحول. يحتاج جميع المرضى إلى التزام الهدوء والإكثار من الشرب وتهوية الغرفة عدة مرات في اليوم.

سوف تحتاج إلى: فحص الفم، تنظير الحنجرة، عام الاختبارات السريريةوفحص مسحة الحلق.

علاج بالعقاقير

أساس العلاج للمرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين الحاد هو استخدام الأدوية. بالنسبة للذبحة الصدرية يشار إلى ما يلي:

• المضادات الحيوية على شكل كبسولات وأقراص ومساحيق ومحاليل؛
• المطهرات المحلية
• مضادات الهيستامين.
• المنشطات المناعية.
• خافضات الحرارة.
• eubiotics.

المطهرات تساعد على التغلب على الألم. وتشمل هذه: الكلورهيكسيدين، ميراميستين، ستوبانجين، إلخ. العديد من الأدوية لها قيود عمرية.

يجب على المرضى الغرغرة. Furacillin له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن. يتم تحضير محلول للغرغرة على أساسه.

بالنسبة للذبحة الصدرية الجوبية، يشمل العلاج استخدام المضادات الحيوية الجهازية. الأدوية المفضلة هي البنسلين (أوجمنتين، أموكسيكلاف، فليموكلاف سولوتاب).

يتم وصف الماكروليدات (سوماميد، فيلبرافين) بشكل أقل تكرارًا. مدة العلاج المضاد للبكتيرياحوالي 10 أيام. في حالة الحمى الشديدة، يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة (باراسيتامول إم إس، إيفيرالجان، نوروفين، بانادول).

للحد من تورم اللوزتين أثناء الذبحة الصدرية، يمكن وصف حاصرات مستقبلات الهيستامين H1.

تشمل هذه المجموعة: Cetrin، Zodak، Claritin، إلخ. بعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية، غالبًا ما يتم وصف eubiotics (Linex، Hilak Forte)، وهي ضرورية لاستعادة البكتيريا المعوية.

الاستنشاق

الطريقة الفعالة لعلاج التهاب الحلق هي الاستنشاق. فهي تساعد على تسريع عملية الشفاء وتقليل المدة علاج بالعقاقيرتنعيم متلازمة الألموتقليل تورم الأغشية المخاطية للفم والأنف وقمع نشاط الميكروبات.

غالبًا ما يتم إجراء الاستنشاق مع تلف اللوزتين والشعب الهوائية بشكل مشترك.

قبل إدخال المادة إلى الجهاز التنفسي، يجب تجنب النشاط البدني. يتم تنفيذ الإجراء بعد ساعة على الأقل من تناول الطعام. يوصى باستنشاق البخار للمراهقين والبالغين.

العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي هو وسيلة مساعدة لعلاج الذبحة الصدرية. وأكثر الطرق التي يتم إجراؤها شيوعًا هي: العلاج المغناطيسي، والرحلان الكهربائي، والأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء.

يمكن للعلاج الطبيعي تحسين المناعة وتسريع شفاء الأنسجة وتحسين التمثيل الغذائي في اللوزتين والقضاء على الالتهاب.

العلاجات الشعبية

وبإذن من الطبيب المعالج يمكن استخدامها للذبحة الصدرية. العلاجات الشعبية. وتشمل هذه مختلف decoctions، ودفعات وصبغات.

من الضروري استخدام فقط تلك النباتات التي لا تهيج الأغشية المخاطية للفم والبلعوم. فعال للذبحة الصدرية:

• محلول الغرغرة القائم على الصودا؛
• كومبوت دافئ
• مياه معدنية؛
• التسريب على أساس حكيم أو البابونج.

العلاجات الشعبية على شكل أعشاب تستخدم في المنزل لا تحل محل العلاج المضاد للبكتيريا.

تَغذِيَة

نظام العلاج يشمل اتباع نظام غذائي. إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، فيجب عليك تجنب القهوة والمشروبات الساخنة الأخرى والتوابل والأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الخشنة. وينصح بتجنب شرب الحليب. مستبعد من القائمة:

• الخضار والفواكه ذات القشرة الصلبة.
• بذور؛
• المكسرات.
• مايونيز؛
• صلصات؛
• بهارات؛
• رقائق؛
• المقرمشات.

من المفيد تناول العصيدة والحساء والمهروس والموس وشرب مشروبات الفاكهة والشاي الأخضر ومغلي ثمر الورد والهلام.

إذا كانت هناك علامات التسمم، يجب على المرضى شرب ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل يوميا. عند علاج التهاب الحلق، من المهم تقوية جهاز المناعة.

لهذا الغرض، تحتاج إلى تناول المزيد من الفواكه والتوت واللحوم المسلوقة والخضروات. يجب أن تحتوي جميع المنتجات على الفيتامينات الضرورية للجسم. العصائر الحلوة مع اللب مفيدة لالتهاب الحلق. ينبغي أن تكون في حالة سكر دافئة.

المضاعفات المحتملة

مع الذبحة الصدرية الجوبية، غالبا ما تتطور المضاعفات. وأخطرها هي:

• فلغمون الأنسجة.
• تشكيل الخراج.
• تورم الحنجرة.
• صعوبة في التنفس
• نقص الأكسجين؛
• التهاب قيحي في الأذن.
• التهاب الغدد الليمفاوية.
• تطور التهاب اللوزتين المزمن.

ممكن عواقب سلبيةمن الخارج اعضاء داخلية. غالبًا ما يؤدي انتشار الميكروبات إلى تلف الكلى مثل التهاب كبيبات الكلى والتهاب عضلة القلب والروماتيزم.

الأخطر هو الإنتان. يمكن أن يؤدي إلى صدمة وفشل أعضاء متعددة (مزيج من فشل العديد من الأنظمة الوظيفية).

وقاية

يمكن الوقاية من التهاب الحلق عند البالغين والأطفال. للقيام بذلك تحتاج:

• التوقف عن شرب المشروبات الباردة.
• علاج التسوس والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.
• أن تعيش أسلوب حياة نشط.
• زيارة طبيب الأسنان بانتظام؛
• قم بتنظيف أسنانك وشطف فمك بعد كل وجبة.
• تناول المزيد من الفواكه والخضروات؛
• تنفس فقط من خلال أنفك.
• حافظ على دفء حلقك.
• لا تصاب بالبرد.
• تصلب.
• الإقلاع عن التدخين.

إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضًا، فيجب عليك ارتداء قناع واستخدام أدوات منفصلة. وهكذا، الذبحة الصدرية هي أمراض شائعة في الجهاز التنفسي.

التهاب اللوزتين الجوبي هو شكل من أشكال التهاب اللوزتين الحاد الذي يتميز التهاب قيحيفي الثغرات، أي طيات اللوزتين. هذا الشكل من المرض أكثر خطورة من التهاب اللوزتين الجريبي. في شكل نقيفمن النادر. في أغلب الأحيان يتطور على خلفية الجريبي.

تشمل مجموعة الخطر الرئيسية لهذا النوع من التهاب الحلق الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 12 عامًا. عند البالغين، يحدث هذا النوع من التهاب الحلق غالبًا بالاشتراك مع نوع آخر من المرض، أي أنه نوع مختلط. يتم علاج التهاب اللوزتين الجوبي لدى البالغين، وكذلك عند الأطفال، باستخدام دورة من المضادات الحيوية التي تقضي على الأعراض غير السارة لالتهاب اللوزتين.

يميل البالغون إلى تحمل المرض بسهولة أكبر من الأطفال، ولكن في غياب الحق و العلاج في الوقت المناسبحتى البالغين يمكنهم التطور مضاعفات غير مرغوب فيها، بما في ذلك التهاب عضلة القلب، والالتهاب الحاد في الأذن الوسطى، والتهاب الحويضة والكلية، والروماتيزم، والالتهاب الرئوي، وما إلى ذلك.

الأسباب

لماذا يحدث التهاب اللوزتين الجوبي وما هو؟ العامل المسبب الرئيسي هو المكورات العقدية، ولكن يمكن أيضًا أن يكون سببها الفيروسات الغدية والمكورات العنقودية. ولهذا يعتبر هذا المرض معديا. وينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً عندما يعطس أو يسعل شخص مريض، أو عن طريق ملامسة الأطفال - من خلال الألعاب والأشياء الملوثة الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب التهاب الحلق مجموعة متنوعة من الأسباب التدخلات الجراحيةالخامس تجويف الفموأمراض الأسنان. عوامل خارجيةيمكن أن يسبب المرض أيضًا. وتشمل هذه انخفاض حرارة الجسم والمسودات والتغيرات المفاجئة في درجة حرارة الهواء والرطوبة وتلوث الهواء.

ملامح هذا الشكل من المرض

حصل هذا الشكل السريري من الذبحة الصدرية على اسمه لأنه قيحي العملية الالتهابيةموضعية في ثغرات اللوزتين الحنكيتين. هناك الكثير من هذه الثغرات في سمك اللوزتين، لذلك عندما ترتفع المنتجات الأيضية للمكورات العقدية المسببة للأمراض، إلى جانب الكتل النخرية والظهارة المتقشرة، إلى الأعلى، التكوينات الليمفاويةتظهر مساحات كبيرة مغطاة باللوحة.

وهذا ما يميز التهاب اللوزتين الجوبي عن (شكل سريري آخر من التهاب اللوزتين)، حيث تلتهب فقط بعض الجريبات الموجودة في اللوزتين، والتي تبدو مثل بثرات صغيرة على سطح التكوينات اللمفاوية.

أعراض التهاب اللوزتين الجوبي

تستمر فترة حضانة التهاب اللوزتين الجوبية من يوم إلى يومين، وتتطور أعراضه بسرعة ويمكن أن تظهر خلال ساعتين.

ل العلامات الرئيسية لالتهاب اللوزتين الجوبيفي البالغين والأطفال ما يلي:

• ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية (38.5-40) ث
• المظاهر العامة عملية معديةعلى شكل ضعف، توعك، تعبوالصداع.
• قشعريرة دورية، وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال.
• ألم في المفاصل.
• المظاهر المحلية في شكل التهاب شديد في الحلق و.

عند الفحص سيجد الطبيب المظاهر النموذجية للعملية الالتهابية في الحلق:

• احمرار في الحنجرة.
• تورم الأنسجة في الحلق.
• طبقة صفراء-بيضاء تشغل معظم سطح اللوزتين الحنكيتين، ويمكن إزالتها بسهولة باستخدام ملعقة.

يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على إحدى اللوزتين أو كلتيهما. متوسط ​​مدةيستمر المرض من 5 إلى 9 أيام، ويتم استعادة الأداء الكامل في الأيام 14 إلى 17. عند الأطفال، يكون لالتهاب اللوزتين الجوبي مسار أكثر شدة، مصحوبًا بتشنجات ونوبات اختناق وآلام في البطن وغثيان وقيء وإسهال وآلام في المعدة.

عواقب

مزيد من انتشار العدوى عبر الجهاز التنفسيغالبا ما يسبب الانضمام وحتى. يمكن أن يؤدي العلاج غير الكافي إلى ظهور شكل مزمن من المرض، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بمضاعفات من أنواع أخرى.

يؤدي وجود بؤرة للعدوى والعمليات القيحية المستمرة إلى انتشار البكتيريا في جميع أنحاء الجسم، وتستقر على القلب والرئتين والعظام. عواقب هذه الظاهرة خطيرة للغاية - التهاب الكلى (التهاب كبيبات الكلى)، والتهاب عضلة القلب، والتهاب السحايا بالمكورات العنقودية، والأضرار المعممة للغدد الليمفاوية، والخراجات.

التهاب اللوزتين الجوبي: الصورة

كيف يبدو هذا الشكل من التهاب الحلق، نحن نقدم صورا مفصلة للعرض.

علاج التهاب اللوزتين الجوبي

في معظم الحالات يظهر معاملة متحفظة، وإذا لم يكن هناك تأثير، في حالة تضخم اللوزتين الحاد، مع صعوبة في التنفس، فيشار استئصال جراحياللوزتين

عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب اللوزتين الجوبي، يجب عزل المريض عن الآخرين وتوفير الراحة في الفراش (لا يمكن تحمل التهاب اللوزتين على القدمين، وهذا يؤدي غالبًا إلى مضاعفات). مسألة الاستشفاء تعتمد على شدة المرضية.

يجب أن يتم وصف مسار العلاج من قبل أخصائي. سيقوم بمقابلة المريض وفحص حلقه واستخدام الفحوصات لتحديد العامل المسبب للمرض وحساسيته للمضادات الحيوية، ومن ثم وصف الأدوية اللازمة في هذه الحالة.

لعلاج التهاب الحلق في المنزل، ينصح بما يلي:

1. تناول الأدوية المضادة للبكتيريا التي يصفها الطبيب.
2. للتخفيف من الحالة العامة، يمكنك تناول خافضات الحرارة أو. هذه هي الأسبرين والإيبوبروفين والباراسيتامول المشهورين. جوهر هذا الغرض هو تخفيف حالة المريض عن طريق خفض درجة الحرارة وتقليل تورم الحنجرة.
3. من المهم جدًا، خاصة في أول يومين من المرض، القيام بذلك محاليل مطهرة– ميراميستين، كلوروفيليبت، يودينول، فيوراتسيلين (2 قرص لكل كوب ماء)، محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. في مرحلة الانتعاش، يمكنك استبدالها بالدفعات و decoctions اعشاب طبية– البابونج، آذريون، لحاء البلوط، المريمية. ل العلاج المحلييمكنك استخدام البخاخات المختلفة - Ingalipt، Hexoral، Tantum Verde.
4. أثناء العلاج، من المهم الانتباه جيدًا للسوائل لتجنب الجفاف.

ومن المهم أيضا بعد الانتهاء الفترة الحادةتخضع الأمراض لدورة من العلاج بالفيتامينات، وبما أن العمليات القيحية تضعف التسمم المطول الجهاز المناعيوالعلاج بالمضادات الحيوية يعطل البكتيريا المعوية الطبيعية.

مضادات حيوية

يشار إلى العلاج المضاد للبكتيريا للمسببات الميكروبية لالتهاب اللوزتين الجوبي. مثل الأدويةيتم استخدام المضادات الحيوية، ويتم استخدام أدوية السلفوناميد بشكل أقل تكرارًا. الغرض من وصف الأدوية هو الاستئصال (تدمير العامل الممرض).

الاختيار الصحيح للمضادات الحيويةيوفر:

• التدمير الكامل للعامل الممرض.
• استثناء آثار جانبيةلمختلف الأمراض المرتبطة بالذبحة الصدرية.
• التوازن بين تأثير وسلامة المضاد الحيوي.

أدوية الخط الأول لعلاج التهاب الحلق القيحي هي البنسلينات الحديثة، جنبًا إلى جنب مع المكونات التي تعزز تأثيرها، لأنها تعمل بشكل أفضل ضد المكورات العقدية. وتشمل هذه الأدوية أوجمنتين، فليموكلاف، إيكوكلاف وغيرها الكثير. من الممكن أيضًا تناول البنسلين أحادي الشكل (أمبيسلين، أموكسيسيلين).

إذا كان لديك حساسية من البنسلين، تعامل مع الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكرولايد (سوماميد، أزيثروميسين، زيتروليد، كلاسيد). توصف المضادات الحيوية من السيفالوسبورين لعلاج التهاب اللوزتين المتكرر أو المرض الشديد. وتشمل هذه سيفالكسين، سيفترياكسون، سيفازولين، والتي غالبا ما تعطى على شكل حقن في المستشفى.

ومن الضروري تناول الدورة الكاملة للمضادات الحيوية التي وصفها الطبيب لتجنب انتكاسة المرض وتطور المضاعفات. مسار المضادات الحيوية للذبحة الصدرية الجوبية عادة ما يكون 7-10 أيام. إذا شعرت بالتحسن بعد 2-3 أيام، وقررت أنك شفيت، فلا تقم بأي حال من الأحوال بإلغاء الدواء الموصوف.

التهاب اللوزتين الجوبي هو أشد أشكال التهاب اللوزتين الجرثومي الحاد. مع ذلك، يتم تحديد العملية الالتهابية في اللوزتين عند أفواه الخبايا (وهي أيضًا ثغرات)، والتي بسببها ينتشر القيح المتكون هنا على سطح اللوزتين ويسبب نخر وتقشر جزء من الظهارة. تظهر الصورة التهاب اللوزتين الجوبي في المرحلة الرئيسية من تطوره:
في هذه الحالة، يتم تحديد شدة المرض ليس بدرجة الأضرار التي لحقت بأنسجة اللوزتين، ولكن بسبب انتهاك الحالة العامة للمريض. في حالة الذبحة الصدرية الجوبية غالبًا ما تكون هناك علامات واضحة لتسمم الجسم، وظاهرة السحائية (في كثير من الأحيان عند الأطفال)، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية. ولكن حتى على الرغم من مثل هذه الأعراض، فإن غير المتخصصين في المنزل غالبا ما يخلطون بين هذا المرض وبعض الالتهابات الفيروسية والفطرية. لذلك، فإن معرفة شكل الحلق في حالة الذبحة الصدرية الجوبية أمر مفيد حتى تتمكن من التعرف عليه علامات نموذجيةعليه واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

في مذكرة

رمز ICD-10 لالتهاب اللوزتين الجوبي هو J03.0 (التهاب اللوزتين العقدي الحاد). أمراض النزلات والنزلات لها نفس الرمز، لأنها تسببها نفس العامل الممرض. في حالات أكثر ندرة، عندما يثبت بوضوح أن المرض ناجم عن عدوى المكورات العنقودية أو (نادرًا جدًا) المكورات البنية، بالإضافة إلى العصيات المغزلية، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض - 10، يتم تعيين الرمز J03.8 (التهاب اللوزتين الحاد الناجم عن عدوى أخرى محددة) العوامل الممرضة). إذا كانت الدقة العالية والإشارة إلى عامل ممرض معين ضرورية، تتم الإشارة إلى رمز العامل الممرض نفسه بجوار هذا الرمز (وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، هذا هو B95-B97). في الممارسة العملية، نادرا ما يتم ذلك، لأنه في معظم الحالات يحدث التهاب الحلق بسبب عدوى المكورات العقدية.

سلاسل من البكتيريا العقدية

نوع الحلق مع التهاب الحلق الجوبي

عند فحص حلق مريض مصاب بالتهاب اللوزتين الجوبي، تظهر على الفور خراجات واسعة النطاق على اللوزتين. وهي مرئية بوضوح في الصورة:

مهم علامة تشخيصيةهو بالضبط حجم هذه القروح واندماجها فيها بقع كبيرةأو شبكة. يمكن أن تتطور الخراجات أيضًا مع التهاب اللوزتين الجريبي، ولكنها في هذه الحالة تكون صغيرة جدًا (رغم أنها كثيرة)، ومحددة جيدًا ومنفصلة بوضوح عن بعضها البعض. في الشكل الجوبي للمرض، عادة ما تبدو مثل بقع منسكبة عديمة الشكل.

على سبيل المثال، صورة الحلق مع التهاب اللوزتين الجوبي:

وهنا - للجريب:

في بعض الحالات، قد تتطور اللوزتين المختلفة أشكال مختلفةالتهاب اللوزتين: من جهة - جريبي، من جهة أخرى - جوبي. ولكن لا يوجد أبدًا موقف مماثل يحدث فيه المرض في إحدى اللوزتين في شكل نزفي، وفي شكل قيحي من ناحية أخرى. إذا ظهرت تقرحات، فإنها ستكون موجودة على اللوزتين.

من المهم بشكل خاص أنه مع التهاب اللوزتين الجوبي، تتطور القرحة فقط على اللوزتين. وهي لا تمتد إلى الحنك أو إلى الأقواس الحنكية. وعلى هذا الأساس يتم تمييز المرض عن التهاب اللوزتين الفطري والفيروسي.

الصورة أدناه توضح التهاب اللوزتين الجوبي:

و هنا - تلوث فطريالحناجر:

بالفعل في المرحلة الأخيرة من المرض، تبدأ قطع من الظهارة النخرية في التخلف عن سطح اللوزتين. حيث تنفصل تمامًا، تكون أفواه الثغرات التي تبدو وكأنها مكشوفة جروح عميقة. هذا ليس مخيفا، ويتم شفاء هذا الضرر بسرعة من خلال الظهارة المتجددة.

يؤدي تشحيم اللوزتين بمحلول لوغول أو أزرق الميثيلين إلى جفاف المناطق المعالجة ويمنع استعادة الظهارة. ولذلك لا يجوز إزالة القيح من اللوزتين بالضمادة ولا علاجهما بأي شيء.

خلاف ذلك، فإن وصف البلعوم بالذبحة الصدرية الجوبية يشبه إلى حد كبير وصف الشكل الجريبي للمرض. عند فحص الحلقة البلعومية يظهر بوضوح ما يلي:

1. تضخم اللوزتين بشكل ملحوظ. وفي بعض الحالات تغلق البلعوم وتسده بالكامل؛
2. احتقان منتشر، ينتشر إلى الأقواس والحنك. الجدار الخلفيالحلق عادة لا يتحول إلى اللون الأحمر.
3. الطلاء الموجود على اللسان أبيض مصفر أو رمادي.

لا ينبغي أيضًا إزالة البلاك الموجود على اللسان المصاب بالتهاب الحلق الجوبي عمداً. ما يمكن إزالته دون ألم سيتم غسله عند شطف الفم والحلق. وما يجب أن يبقى لا يسبب ضررًا، وسيتم إزالته تدريجيًا مع اللعاب أثناء الشفاء من المرض.

مع التهاب اللوزتين الجوبي، غالبًا ما يتكون طلاء أصفر ملحوظ على اللسان.

فيما يلي عدة صور لالتهاب اللوزتين الجوبي من الكتب المدرسية لكليات الطب:

التسبب وأعراض المرض

التهاب اللوزتين الجوبي هو دائما مرض حاد.يتطور بسرعة كبيرة، وأحيانًا يتسبب على الفور تقريبًا في ظهور مجموعة مميزة من الأعراض، ولكنه يحدث في كل مرحلة الأعراض المميزة.

تتميز التسبب في الذبحة الصدرية الجوبية بثلاث فترات متميزة:

في المتوسط، يستمر التهاب اللوزتين الجوبي عادةً من 8 إلى 12 يومًا. يتم إصدار إجازة مرضية لها لمدة أسبوعين مع إمكانية التمديد في حالة حدوث مضاعفات. لا يحدث هذا المرض بشكل مزمن أبدًا، ولكن إذا لم يتم علاجه، فقد يتفاقم بسبب التهاب اللوزتين المزمن مع صور سريرية وأعراض أخرى.

أكثر الأعراض المميزة لالتهاب اللوزتين الجوبي بشكل عام هي:

• التهاب شديد في الحلق. لا يستطيع المريض البلع بشكل طبيعي (بما في ذلك بلع اللعاب)، والحلق يؤلمه حتى بدون التأثير الميكانيكي عليه. في بعض الحالات، ينتشر الألم إلى الأذن، ولهذا السبب يبدأ المرضى أيضًا في علاج التهاب الأذن الوسطى الوهمي؛

  

  يسبب التهاب اللوزتين نتيجة التهاب اللوزتين، خاصة عند الضغط عليهما ألم حاد

• حرارة. كقاعدة عامة، مع الذبحة الصدرية الجوبية لدى البالغين والأطفال تصل إلى قيم حموية، وترتفع أحيانًا إلى 40 درجة مئوية. على عكس شكل نزليالأمراض مع الذبحة الصدرية الجوبية حرارةيستمر لفترة طويلة - كل 6-8 أيام من الفترة الحادة، وفي بعض الأحيان فقط يمكن أن يهدأ بعد يوم أو يومين من القضاء على العامل الممرض بمساعدة المضادات الحيوية؛
• الشعور بالضيق الشديد. يتم علاج المرض بالالتزام بالراحة في الفراش رغم أن المريض نفسه لا يحاول كسره.

في مذكرة

الشخير ليس من أعراض التهاب اللوزتين الجوبي. يتطور (خاصة عند الأطفال) مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية بسبب تورم الأنسجة الغدانية. مع التهاب اللوزتين الجوبي، لا تنتفخ اللوزتين البلعوميتين ولا يتطور الشخير. وفي نفس الوقت نفسي كريات الدم البيضاء المعديةفي مظاهره (على وجه الخصوص، في الطلاء الأبيض على اللوزتين) يشبه إلى حد كبير التهاب اللوزتين الجوبي، وبالتالي هناك رأي شائع بين الهواة بأنه التهاب اللوزتين الجوبي المصحوب بالشخير. في الواقع، إذا كان المريض لديه الصورة السريرية، يذكرنا بالتهاب اللوزتين الجوبي، والشخير، الذي فيه الوقت المعتادلا، على الأرجح أنه يعاني من داء كثرة الوحيدات.

غالبًا ما يكون الشخير عند الأطفال المشتبه في إصابتهم بالتهاب اللوزتين الجوبي علامة على الإصابة بعدد كريات الدم البيضاء، وليس التهاب اللوزتين

ترتفع درجة الحرارة مع الذبحة الصدرية الجوبية دائمًا. في بعض الحالات، عند البالغين، قد تكون الزيادة ضئيلة، ولن تتجاوز القيم الفرعية، ولكنها ستزداد بالتأكيد. التهاب اللوزتين الجوبي بدون حمى هو خيال. عادة ما يتم الخلط بينه وبين التهاب اللوزتين الفطري، أو في حالات أكثر ندرة، كريات الدم البيضاء المعدية.

تتضخم الغدد الليمفاوية المصابة بالذبحة الصدرية الجوبية وتصبح مؤلمة. كقاعدة عامة، ينطبق هذا على العقد خلف الفك السفلي الموجودة تحت الفك السفلي.

عادة ما يحدث التهاب اللوزتين الجوبي ذو الشدة المعتدلة مع علامات تسمم الجسم، ولكن دون اضطرابات في الجهاز الهضمي. يفقد المريض شهيته، لكنه يصبح مستعداً للإكثار من شرب المشروبات، وخاصة المشروبات الحلوة. في بعض الحالات، في كثير من الأحيان عند الأطفال والنساء أثناء الحمل، يسبب التهاب اللوزتين الجوبي أعراضًا إضافية:

• غثيان؛
• القيء.
• ألم المعدة؛
• الإسهال والبراز السائل.
• ظلمة الوعي، والإغماء.

أثناء الحمل، تكون أعراض التهاب اللوزتين الجوبية معقدة في بعض الأحيان بسبب رد فعل من الجهاز الهضمي

في مثل هذه الحالات يجب السماح للمريض بتناول الطعام بالقدر الذي يريده فقط. إذا كان لا يريد ذلك على الإطلاق، فلا ينبغي له أن يجبره تحت أي ظرف من الظروف. وهذا لن يؤدي إلا إلى زيادة أعراض عسر الهضم. وبالمناسبة، في هذه الحالة، قد يحتاج العلاج بالمضادات الحيوية إلى التعديل: فبعض الماكروليدات تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي وتفاقمها.

عند تحليل الدم للذبحة الصدرية الجوبية يلاحظ ما يلي:

• زيادة عدد العدلات إلى 12-15*109/لتر؛
• ESR يصل إلى 30 مم/ساعة؛
• تحول الفرقة المعتدلة إلى اليسار.

الفرقة العدلة تحت المجهر

في الوقت نفسه، مع الذبحة الصدرية الجوبية لا تظهر العلامات والأعراض التالية:

• سيلان الأنف؛
• تقرحات وتقرحات في الحنك.
• طفح جلدي على الجسم.

وهذا يجعل من الممكن تمييز المرض عن بعض أنواع العدوى ذات الصورة السريرية المماثلة.

كيف ينتقل التهاب اللوزتين الجوبي وما هي مدة العدوى؟

التهاب اللوزتين الجوبي هو مرض معدي مرض بكتيري. العوامل المسببة الرئيسية هي المجموعة العقدية الانحلالية (حوالي 80٪ من جميع الحالات) وعدة أنواع من المكورات العنقودية (حوالي 10٪ من الحالات). وفي 10٪ أخرى من الحالات، يكون سبب المرض هو عدوى المكورات العقدية المختلطة. في المواقف المعزولة عند البالغين أو المراهقين الذين يبدأون السلوك المضطرب مبكرًا الحياة الجنسية، العامل المسبب الذي تم تحديده هو المكورات البنية، العامل المسبب لمرض السيلان.

في مذكرة

العديد من الأطباء واثقون من أن الندرة الاستثنائية لتشخيص التهاب اللوزتين بالمكورات البنية لا تتوافق مع التكرار الفعلي لحدوث هذا المرض. النقطة المهمة هنا هي أن هذا المرض يتطابق تقريبًا من حيث الأعراض مع التهاب الحلق العقدي القياسي ويتم علاجه بنجاح بنفس الأدوية. وهذا هو، مع وجود احتمال كبير، يتم تشخيص العديد من حالات التهاب اللوزتين الجوبي بالمكورات البنية من قبل الأطباء على أنها عدوى بالمكورات العقدية النموذجية، وتم علاجها بنجاح، وتبقى المكورات البنية مجهولة الهوية.

في الصورة أدناه، العقدية الانحلالية هي العامل المسبب الرئيسي لالتهاب الحلق:

وهنا المكورات البنية:

لا يحدث التهاب اللوزتين الجوبي بسبب الفيروسات أو الفطريات. ولا يمكن أن يحدث بسبب انخفاض حرارة الجسم أو شرب الماء البارد. ومع ذلك، فإن الأمراض الفيروسية، وكذلك انخفاض حرارة الجسم، يمكن أن تؤدي إلى ضعف المناعة وزيادة التعرض للعامل المسبب لالتهاب الحلق. أي أنه إذا تم تجميد الشخص ثم تواصل مع حامل للعدوى، فإن خطر إصابته بالعدوى أعلى من عدم انخفاض حرارة الجسم.

وفي الوقت نفسه، لا يمكنك الإصابة بالتهاب الحلق بمجرد التجميد، ولكن دون التقاط العدوى في أي مكان. فقط في المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن، من الممكن إعادة تنشيط العامل الممرض في اللوزتين مع ضعف حاد في جهاز المناعة، وقد يصابون بالتهاب في الحلق دون الاتصال بمريض آخر.

تظهر الصورة حنجرة مريض مصاب بالتهاب اللوزتين المزمن:

وفي هذه الحالة قد يتعرض الشخص لالتهاب اللوزتين عدة مرات في السنة.

عند وصف الذبحة الصدرية الجوبية والاحتفاظ بالتاريخ الطبي، يشير الأطباء دائمًا إلى ما إذا كان هناك عامل كأحد العوامل المؤهبة لحدوث المرض.

بشكل عام، السبب الحقيقي الوحيد لالتهاب اللوزتين الجوبي هو العدوى بالبكتيريا، وغالبًا ما تكون العقديات. يمكن أن يحدث هذا بعدة طرق:

• محمول جوا، وهو الأكثر شيوعا. علاوة على ذلك، في الأماكن المغلقة دون حركة الهواء، ينتقل التهاب اللوزتين الجوبي في كثير من الأحيان، وأسهل وأسرع من الشارع؛
• المسار الغذائي للعدوى - تناول الأطعمة الملوثة (على سبيل المثال، تفاحة واحدة أو آيس كريم مع شخص مريض)، وتناول الطعام من الأطباق المشتركة غير المغسولة؛
• الأسرة - عند استخدام مستلزمات النظافة العامة والمناشف.

لحماية نفسك من ARVI أو التهاب اللوزتين المنقول عن طريق الرذاذ المحمول جواً، أو من مرضك إلى أشخاص آخرين، فإن القناع الخاص مناسب

التهاب اللوزتين الجوبي شديد العدوى. من المحتمل جدًا أن يتطور المرض بعد التواصل مع المريض أو التواجد في مكان يتم فيه العلاج. الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بمسببات أمراض الحلق، وبالتالي يمنعون منعا باتا التواصل مع المرضى.

تستمر عدوى المرض طوال فترة وجود العامل الممرض في الجسم. لذلك، إذا لم يتم العلاج بالمضادات الحيوية، فإن التهاب الحلق يكون معديًا طالما يشعر به المريض أعراض حادة، وعند تمريره إلى التهاب اللوزتين المزمن- ومع كل تفاقم له.

إذا بدأ المريض بتناول المضادات الحيوية الفعالةيتوقف التهاب اللوزتين الجوبي عن العدوى بعد 2-3 أيام من بدء استخدامها، لأن هذه الأدوية تدمر معظم البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم حرفيًا في يوم واحد. وفي الوقت نفسه، إذا لم يشعر المريض بالارتياح بعد البدء بتناول المضادات الحيوية، فقد يعني ذلك أن الدواء لا يؤثر على البكتيريا ويظل المرض معديا. وهذا يعني في الواقع أن التهاب اللوزتين الجوبي يكون معديًا طالما أن المريض يشعر بالتوعك.

لذلك، أفضل الوقايةالتهاب اللوزتين الجوبي هو تجنب الاتصال بالأشخاص الذين لديهم علامات واضحة للمرض. إذا كنت بحاجة لزيارة مريض أو العناية به فعليك ارتداء ضمادة من الشاش القطني، ولا تأكل معه بأي حال من الأحوال من نفس الوعاء.

يعد تناول الطعام من نفس الطبق نوعًا من الاتصال الوثيق، وهو أمر محفوف بالمخاطر للغاية إذا كنت تشك في وجود التهاب في الحلق أو السارس

وتشمل الوقاية أيضًا تصلب الجهاز، والالتزام بنظام غذائي مغذ يضمن حصول الجسم على الفيتامينات والأحماض الأمينية والمعادن الضرورية، النشاط البدني- وبشكل عام كل تلك الإجراءات التي تساعد على تقوية جهاز المناعة وتكييف الجسم مع درجات الحرارة والإجهاد البدني.

لماذا التهاب اللوزتين الجوبي خطير؟

مضاعفات التهاب اللوزتين الجوبي هي نفس مضاعفات الشكل الجريبي:

من المهم أن نفهم أن علاج التهاب اللوزتين الجوبي بالمضادات الحيوية يتم على وجه التحديد لمنع تطور مثل هذه المضاعفات. يمكن تخفيف التهاب الحلق باستخدام مسكنات الألم، ويمكن خفض درجة الحرارة باستخدام خافضات الحرارة، لكن المضادات الحيوية فقط هي التي يمكنها تدمير العدوى ومنعها من التسبب في مضاعفات لا رجعة فيها بعد التهاب الحلق.

التهاب اللوزتين الجوبي هو مرض معدي حاد مع التهاب موضعي لواحد، وأحيانا عدة مكونات من الحلقة اللمفاوية للبلعوم. بالمقارنة مع الأشكال النزلية والتهاب اللوزتين الجريبي، فإن التهاب اللوزتين الجوبي هو الأكثر خطورة - حيث يعاني المريض من التهاب شديد في الحلق وحمى وأعراض أخرى. أعراض غير سارة. بين الجميع أشكال معروفةويعتبر هذا التنوع هو الأخطر.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية هذا المرض، ولماذا من المهم بدء العلاج، وما هي الأعراض المميزة للبالغين.

ملامح التهاب اللوزتين الجوبي

التهاب اللوزتين الجوبي هو مرض مسببات بكتيرية، يصنف على أنه معدي، ويحدث مع تلف اللوزتين وإصابة اللوزتين. عملية مرضيةالغدد الليمفاوية، والتي تقع مباشرة في الرقبة.

في الشكل الجوبي، تتأثر اللوزتين البلعومية والحنكية واللسانية والبوقية، في المقابل (عندما تتشكل تكوينات قيحية صغيرة)، تمتلئ الثغرات بالكامل بالقيح.

تظهر الصورة التهاب اللوزتين الجوبي في المرحلة الرئيسية من تطوره:

قد ينشأ المرض نتيجة لذلك العدوى المحمولة جواأو بسبب غير المواتية الظروف الخارجية. في كثير من الأحيان، يحدث تفشي التهاب اللوزتين الجوبي في فترة الخريف والشتاء، عندما تنخفض درجة حرارة الهواء وتنخفض مقاومة الجسم. يمكن أن يكون مصدر المرض شخصًا مريضًا، وأحيانًا حتى الأشياء التي يستخدمها في الحياة اليومية.

يتميز التهاب اللوزتين الجوبي بالعلامات الموضوعية التالية:

• تضخم اللوزتين مع احمرار.
• مظهر لوحة بيضاء(قيح) على اللوزتين.
• ظهور رائحة الفم الكريهة (بسبب التسمم البكتيري)؛
• تورم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

الأسباب

في الممارسة العملية، يتم التمييز بين التهاب اللوزتين الجوبي الحاد والمزمن. الأول بمثابة عملية أولية تتطور على خلفية اختراق العدوى في أنسجة اللوزتين. والثاني يعتبر نتيجة لالتهاب اللوزتين المزمن.

في البالغين يحدث في ظل الظروف التالية:

• وجود عامل معدي.
• انخفاض المناعة العامة.
• انخفاض المناعة المحلية (الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم).

ينتقل المرض بسهولة عن طريق الرذاذ المحمول جواً والاتصال المنزلي، لذلك من السهل جدًا الإصابة بالعدوى.

يحدث الشكل الأساسي للمرض بسبب:

• المجموعة أ العقدية.
• المكورات الرئوية.
• الفيروسات (بعض الأنواع)؛
• المكورات السحائية.
• الفطريات.
• المستدمية النزلية.

العوامل المؤهبة للمرض:

• التهاب البلعوم الفموي والبلعوم الأنفي.
• تسوس و.
• انخفاض حرارة الجسم.
• التعب المزمن.
• بيئة غير مواتية.

مع التقيد الصارم بالراحة في الفراش والامتثال لجميع وصفات الطبيب، يختفي التهاب اللوزتين الجوبي لدى البالغين خلال 7-10 أيام. يؤدي وصف العلاج المضاد للبكتيريا إلى تسريع عملية الشفاء ويمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

الأعراض والصور

فترة الحضانة للذبحة الصدرية الجوبية غالبا ما تكون قصيرة وتستمر بضع ساعات فقط، ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن تستمر 2-3 أيام. أي عيادة محددة ليست نموذجية بالنسبة له، في أغلب الأحيان، لا يعاني الشخص المريض من أي أعراض للمرض.

أعراض التهاب اللوزتين الجوبي لدى البالغين:

• وجود كتلة بالقرب من اللوزتين، وألم مستمر، وتضخم الغدد الليمفاوية، والتي يمكن الشعور بها جيدًا.
• ضغط في الحلق وألم يتفاقم بسبب تأثير اللوزتين على بعضهما البعض والأجسام الغريبة (البلع والجس) ؛
• بداية مفاجئة للحمى - حرارة عالية(حتى 38-39 درجة) مصحوبة بأعراض تسمم الجسم ( قشعريرة شديدةوالغثيان والقيء المحتمل والصداع وقلة الشهية) ؛
• آلام في جميع المفاصل والعضلات (ألم عضلي).
• عدم انتظام دقات القلب.

الأعراض الرئيسية للمرضيتم التعبير عنها في حقيقة أن المرضى يشكون في أغلب الأحيان من آلام شديدة في الحلق، خاصة عند ابتلاع الطعام الصلب.

تجدر الإشارة إلى أنه في حالات سريرية نادرة، يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين الجوبي دون زيادة في درجة الحرارة. وهذا أمر ممكن بالفعل، لأن جسد كل شخص هو فرد ويتفاعل بطريقته الخاصة مع دخول العوامل المعدية.

عند فحص حلق مريض مصاب بالتهاب اللوزتين الجوبي، تظهر على الفور خراجات واسعة النطاق على اللوزتين. وهي مرئية بوضوح في الصورة:

يتميز التهاب اللوزتين الجوبي عند البالغين بتكوين لويحات صفراء بيضاء على اللوزتين، كما هو الحال مع. وهي موضعية عند أفواه الثغرات. يمكن أن تندمج اللويحات مع بعضها البعض، وتغطي السطح الحر للوزتين. تتم إزالة هذه الرواسب بسهولة باستخدام ملعقة طبية.

كقاعدة عامة، يتقدم المرض أيضا بشكل مشرق للغاية، ولكن، مع ذلك، على عكس ذلك طفولةتضعف شدة العيادة إلى حد ما، ومدة ارتفاع درجة الحرارة حوالي 2-3 أيام، فترة نقاههيحدث أيضًا في وقت أقرب إلى حد ما.

بالفعل في المرحلة الأخيرة من المرض، تبدأ قطع من الظهارة النخرية في التخلف عن سطح اللوزتين. وحيث تنفصل تمامًا، تنكشف أفواه الثغرات التي تبدو وكأنها جروح عميقة. هذا ليس مخيفا، ويتم شفاء هذا الضرر بسرعة من خلال الظهارة المتجددة.

عواقب

الطريقة الأقصر والأكثر موثوقية لظهور مضاعفات الذبحة الصدرية الجوبية هي تجاهل أعراض هذا المرض وطلب المساعدة متأخرًا ومحاولة العلاج الذاتي.

المضاعفات التي يمكن أن يؤدي إليها التهاب الحلق:

• التهاب الكلية؛
• الروماتيزم.
• الأمراض الالتهابية لجميع الأعضاء الداخلية.

عواقب خطيرة الأمراض المعديةيمكن أن تحدث أيضًا خراجات، وبلغم، والتهاب نظيرة اللوزتين، والتهاب المنصف، وما إلى ذلك. للتأكد التعافي الكاملبعد الذبحة الصدرية الجوبية، في نهاية العلاج، يوصى بإجراء اختبارات الدم والبول السريرية العامة مرتين، بالإضافة إلى إجراء تخطيط كهربية القلب. سيساعد ذلك في القضاء على المضاعفات المذكورة أعلاه في المفاصل والقلب والكلى.

التشخيص

التهاب اللوزتين الجوبي - أي طبيب سوف يساعد؟ عند ظهور الأعراض الأولى من هذا المرضيجب عليك طلب المشورة على الفور من الأطباء مثل أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

تتضمن خطة التشخيص القياسية ما يلي:

• أخذ سوابق المريض.
• الفحص الأولي
• ملامسة الغدد الليمفاوية.
• فحص الدم السريري؛
• تحليل البول العام.
• الكيمياء الحيوية في الدم.
• مسحة الحلق ومزيد من ذلك الفحص البكتريولوجي. طريقة تشخيصية تتيح التعرف على العامل الممرض؛
• البحوث المناعية.
• تنظير البلعوم وتنظير الحنجرة.

عند الفحص يلاحظ احمرار وتورم وزيادة في حجم اللوزتين الحنكيتين. ينتشر الاحمرار إلى الحنك الرخو والأقواس. تحت الفك السفلي الغدد الليمفاويةيمكن الشعور بها بسهولة وهي مؤلمة. اللوزتان مغطاة بطبقة صفراء، تتركز بالقرب من أفواه الثغرات.
عند تحليل الدم للذبحة الصدرية الجوبية يلاحظ ما يلي:

• زيادة عدد العدلات إلى 12-15*109/لتر؛
• ESR يصل إلى 30 مم/ساعة؛
• تحول الفرقة المعتدلة إلى اليسار.

علاج التهاب اللوزتين الجوبي لدى البالغين

فقط طريقة فعالةعلاج التهاب اللوزتين الجوبي، وغيرها الأشكال السريريةالتهاب اللوزتين هو تناول المضادات الحيوية. لا يوجد شطف أو غسيل أو استنشاق أو كمادات موضعية عوامل مضادة للجراثيملن يكونوا قادرين على التعامل مع هذا المرض. لن تؤدي إلا إلى تقليل شدة الأعراض والتهاب الحلق، لكنها لن تقضي على السبب الرئيسي للمرض - العامل الممرض.

في علاج ناجحيلعب التهاب الحلق دورًا كبيرًا نهج معقد، بما في ذلك 3 اتجاهات رئيسية:

1. أولا، من الضروري تدمير العدوى - سبب المرض. ولهذا الغرض يستخدمون الأدوية المضادة للبكتيرياالعمل النظامي.
2. ثانيا، لتسريع عملية الشفاء، من الضروري العمل مباشرة على مصدر العدوى. لهذا الغرض يتم استخدامها المطهراتعلى شكل بخاخات للحلق ومحاليل غرغرة وغيرها.
3. بالإضافة إلى ذلك، في علاج التهاب اللوزتين الجوبي، يتم استخدام الأدوية المصاحبة للأعراض بنشاط - خافضات الحرارة ومسكنات الألم، والتي يمكن أن تحسن بشكل كبير صحة المريض.

مضادات حيوية

يشتمل مجمع العلاج أيضًا على مضادات حيوية: سيفالكسين، وسوماميد، وجراموكس، وأمبيسيلين، وما إلى ذلك. ويستمر تناول المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين الجوبي لمدة 7 أيام على الأقل، حتى لو تحسنت حالة المريض بشكل ملحوظ.

الاختيار الصحيح للمضادات الحيوية يضمن:

• التدمير الكامل للعامل الممرض.
• القضاء على الآثار الجانبية لمختلف الأمراض المرتبطة بالذبحة الصدرية.
• توازن تأثير المضادات الحيوية والسلامة.

في غضون 3 أيام، يتم تقييم فعالية العلاج المضاد للبكتيريا - انخفاض في درجة الحرارة والألم وتحسين الحالة العامة للمريض. لذلك يجب زيارة المريض من قبل الطبيب في أول 3 أيام. إذا لم يكن للمضاد الحيوي أي تأثير، يتم استبداله بدواء من مجموعة أخرى.

من المهم جدا أن نعرف، لتجنب تطور ديسبيوسيس الأمعاء، من الضروري تناول مستحضرات بروبيوتيك بالتوازي مع العلاج وبعد 1-2 أسابيع من العلاج (اعتمادًا على المدة التي يستغرقها بالنسبة لك): بيفيدومباكتيرين، لاكتوباكتيرين، لينكس، إلخ.

أدوية أخرى:

1. مضادات الهيستامين. يوصى أيضًا بمضادات الهيستامين - سوبراستين وسيترين وما إلى ذلك، فهي تساعد على تقليل تورم اللوزتين، وبالتالي تحسين التنفس وتخفيف الألم عند البلع.
2. ري الحلق. ولهذا الغرض، يتم استخدام عقار هسكوال، الذي له تأثير مضاد للميكروبات، مما يعطل عملية التمثيل الغذائي في الخلية البكتيرية. يتم استخدام Stopalgin كبديل له، والذي يحتوي أيضًا على غلاف و تأثير مضاد للفطريات. الأدوية متوفرة على شكل رذاذ، وينصح بتناولها مرتين في اليوم طوال فترة العلاج من التهاب اللوزتين الجوبي.
3. العلاج المحلي. ارتشاف الأدوية مثل Faringosept و Strepsils و Lizobakt و Gramicidin.
4. لتليين الفجوات، يصف الطبيب لوغول للمريض. اعتمادًا على مرحلة المرض وشدته، يتم دهن الحلق باللوغول 3 إلى 6 مرات يوميًا. لتليين الحلق، خذ عصا خشبية وقطعة قطن معقمة أو قرص. يتم جرح السدادة على عصا وترطيبها بسخاء باللوغول. بعد ذلك، يتم استخدام عصا مبللة لتليين البلعوم والحنجرة.
5. خافضات الحرارة. إذا ارتفعت درجة حرارة جسمك فوق 38 درجة، فيجب عليك تناول أدوية خافضة للحرارة. وتشمل هذه الأدوية الإيبوبروفين ونظائره، والباراسيتامول. حمض أسيتيل الساليسيليكميتاميزول الصوديوم.
6. العوامل المضادة للفيروسات("Kagocel"، "Rimantadine"، "Cycloferon") توصف إذا تم تأكيدها أصل فيروسيالتهاب اللوزتين. مع هذا المسار من المرض، غالبا ما يرتبط سيلان الأنف.
7. استخدام أجهزة المناعةمبرر لجميع أنواع الأمراض. يوصي الأطباء باستخدام Lykopid وPolyoxydonium وأدوية أخرى.

غرغرة

يتيح لك الشطف إزالة القيح والمحتويات النخرية من ثغرات اللوزتين. يوصى بتنفيذ الإجراء 3-4 مرات في اليوم. للشطف، استخدم مغلي البابونج والمريمية و2% صودا و/أو محلول ملحي.

1. بفضل الأوراق السميكة واللحمية، يتم الحصول على عصير كالانشومن السهل جدًا الحصول عليه، لذلك إذا نما هذا العلاج المعجزة في المنزل، فلن تكون هناك مشاكل. أولئك الذين ليس لديهم مثل هذا النبات يمكنهم شراء عصير كالانشو من الصيدلية. لشطف اللوزتين، تحتاج إلى تخفيف العصير بالماء الدافئ إلى اتساق موحد بنسبة واحد إلى واحد. يمكنك الغرغرة بهذا العلاج كل ثلاث ساعات.
2. عصير الشمندر. طحن البنجر الطازج، إضافة 1 ملعقة كبيرة. ملعقة خل 9٪ نتركها تتخمر ثم تصفى. قبل الشطف، تمييع العصير بالماء الدافئ. استخدم 5 إلى 6 مرات في اليوم.
3. مغلي لحاء البلوط للغرغرة. لتحضير المرق سوف تحتاج إلى 1 ملعقة كبيرة. لحاء البلوط الجاف المسحوق و 0.5 لتر من الماء المغلي. يُسكب لحاء البلوط بالماء المغلي ويُترك على نار خفيفة لمدة 30 دقيقة. بعد مرور الوقت، ارفعي المرق عن النار، ولفيه واتركيه لمدة ساعتين.

1. جداً نقطة مهمةفي علاج الذبحة الصدرية الجوبية هو ضمان الحد الأقصى نظام الشرب، منذ التنفيذ هذا الشرطيروج الشفاء العاجلالإنسان، وإزالة جميع السموم التي تنتجها المكورات العقدية من الجسم.
2. المحافظة على الراحة في الفراش. من المهم عزل المريض عن أفراد الأسرة الآخرين، وتوفير الأطباق الفردية والضرورية.

من خلال استشارة الطبيب في الوقت المناسب واتباع نهج مسؤول في العلاج، يمكن علاج التهاب اللوزتين الجوبي بنجاح ولا يسبب مضاعفات.

وقاية

لمنع إعادة تطور التهاب اللوزتين الجوبي، يجب عليك الاهتمام بالوقاية منه:

• تناول الطعام بشكل جيد، ولا تنسى الفواكه والخضروات وغيرها من الأطعمة المدعمة؛
• تصلب.
• كن نشيطًا بدنيًا؛
• تجنب انخفاض حرارة الجسم.
• علاج الأسنان، واستعادة صحة الأنف، واللثة، وما إلى ذلك؛
• مراقبة نظافة الفم.
• حاول عدم الاتصال بالأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين.

لمنع التهاب اللوزتين الجوبي من التطور إلى شكل مزمن، تحتاج إلى مراقبة صحتك باستمرار، والاعتدال النشاط البدنيوالتخلي عن العادات السيئة.