المضاد الحيوي الأكثر فعالية ضد التهاب الجيوب الأنفية المزمن. أفضل الأدوية والمضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية، الوصف والسعر

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية هي أدوية الخط الأول التي تسمح لك بالتخلص منها بسرعة وفعالية العملية الالتهابية. ما هو نوع هذا المرض، وما هي سماته المميزة، وما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية لالتهاب الجيوب الأنفية؟

تحتاج أولاً إلى فهم بنية الجيب الفكي العلوي. الجيب الفكي العلوي (أو الفك العلوي) مشبع بالبخار، ويقع في سمك الجسم الفك العلوي. وهي الأكبر بين جميع الجيوب الأنفية.

يتواصل الجيوب الأنفية مع تجويف الأنف من خلال فتحة صغيرة (أو مفاغرة). عند الأطفال حديثي الولادة، يكون لهذا الجيوب الأنفية شكل يشبه الشق، ولكن عند البالغين يظهر على شكل تجويف عظمي محدد بوضوح. حدود التجويف هي العملية السنخية للفك العلوي، الجدار السفليالمدارات والسطح الأمامي للفك العلوي.

التهاب الجيوب الأنفية - اسم شائعالعمليات الالتهابية التي تحدث في تجويف الجيوب الأنفية ويصاحبها زيادة في إفراز الغدد المخاطية وتورمها.

لماذا يحتل التهاب الجيوب الأنفية المرتبة الأولى من حيث تكرار حدوثه بين جميع حالات التهاب الجيوب الأنفية الأخرى؟

1. يحدث هذا المرض بسبب حقيقة أن هذا التجويف لديه ظروف سيئة نسبيًا للصرف الصحي الذاتي. ويرجع ذلك إلى موقع المفاغرة التي تقع في القسم العلوي من الجيب. ومن خلال هذا تخترق البكتيريا ويحدث التطور اللاحق للالتهاب في الجيوب الأنفية.
2. سبب آخر هو ملامسة التجويف لأسنان الفك العلوي (مع تطور التهاب جذور الأضراس العلوية، يمكن أن تنتشر العملية إلى الغشاء المخاطي للتجويف).

ما هي الأعراض المميزة لتطور التهاب الجيوب الأنفية؟ العرض الرئيسي للمرض هو الألم في منطقة بروز الجيوب الأنفية. إنه مؤلم بطبيعته ويمكن أن ينتشر إلى الجبهة (يمكن ملاحظة صورة سريرية مماثلة مع التهاب الجيوب الأنفية الجبهي).

يتميز المرض بخلل وظيفي التنفس الخارجيعن طريق الأنف (بسبب تورم الغشاء المخاطي وانتشاره إلى تجويف أنفي). يرافقه إفرازات بأنواع مختلفة (قد تختلف حسب نوع البكتيريا المسببة للالتهاب).

في كثير من الأحيان، على خلفية العملية الالتهابية، يمكن ملاحظة زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات فرعية. ويصاحب ارتفاع الحرارة ضعف عام وغثيان.

هناك عدة أشكال رئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية:

1. التهاب الجيوب الأنفية النزلي. يتطور عادة على خلفية انخفاض حرارة الجسم. لا يتطلب استخدام العلاج المتخصص (يتم استخدام أدوية مضيق للأوعية للعلاج) ويختفي في غضون أيام قليلة.
2. التهاب الجيوب الأنفية قيحي. شكل أكثر خطورة من المرض. يتطور على خلفية اختراق الكائنات الحية الدقيقة في تجويف الجيوب الأنفية. تسرب أشد خطورة من شكل نزليوغالباً ما يتحول إلى شكل مزمن.

يتكون تشخيص المرض عادةً من التاريخ الطبي للمريض، والمعلومات التي تم الحصول عليها خلال الفحص الموضوعي، وكذلك بناءً على نتائج الدراسات المخبرية والدراسات الآلية.

عادة، يتم استخدام دراستين لتأكيد تشخيص التهاب الجيوب الأنفية:

1. الشيء الرئيسي هو الفحص الشعاعي للجيوب الأنفية. بناءً عليه، يتم الحكم على حالة الجيب الفكي العلوي (الأعراض الإشعاعية الرئيسية هي انخفاض في تهوية الجيب العلوي). إذا أظهرت الصورة انخفاضًا في تهوية الجيوب الأنفية، فسيتم وصف ثقب.
2. ثقب الجيب الفكي العلوي - مفيد - فحص مخبريمما يسمح لك بتحديد حالة الجيوب الأنفية بشكل موثوق والتعرف على وجود القيح فيها.

وهذا الثقب أيضا إجراء طبي‎يستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. ولكن ل التعافي الكاملالعلاج الصيانة بالمضادات الحيوية ضروري.

بعد إجراء التشخيص، يطرح السؤال: كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية؟ فهل يمكن التخلص منه دون استخدام المضادات الحيوية والأدوية الأخرى؟ ما هي فرصة الشفاء؟

ما هي المضادات الحيوية التي يجب أن أتناولها لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؟ يطرح هذا السؤال في كثير من الأحيان بين المرضى الذين يعانون من الأمراض. في الواقع، من الصعب جدًا اختيار أفضل مضاد حيوي لالتهاب الجيوب الأنفية، والذي سيكون له بالتأكيد تأثير على العملية الالتهابية المتطورة.

في العديد من الدول الأوروبية، يتم حاليًا علاج التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية وفقًا للمخطط التالي:

1. يبدأ العلاج باستخدام أدوية واسعة النطاق.
2. يوصى بتناول الأقراص وحقن الأدوية لمدة 14 يومًا على الأقل.
3. يجب علاج الأشكال الشديدة من المرض عن طريق الحقن (على سبيل المثال، بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية القيحي في الأقراص، يتم وصف الأدوية بعد دورة العلاج بالحقن للحفاظ على الشفاء).
4. يتم استخدام أدوية علاج الخط الأول: أموكسيسيلين (أو نظيره المشترك - أوجمنتين)، أزيثروميسين، كلاريثروميسين.

من الضروري تحليل هذه الأدوية بمزيد من التفصيل:

1. كلاريثروميسين هو مضاد حيوي من مجموعة الماكرولايد. جميل دواء فعالومع ذلك، ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة، فإنه يحتوي على عدد كبير إلى حد ما من موانع الاستخدام (موانع للأطفال بسبب سميته).
2. أموكسيسيلين (وتوليفته مع حمض الكلافولانيك على شكل أوجمنتين أو أموكسيكلاف). يمكن استخدامه عند الأطفال بسبب سميته المنخفضة وكفاءته العالية. وعادة ما يوصف في شكل أقراص.
3. أزيثروميسين لالتهاب الجيوب الأنفية له سمية كبدية وكلوية ولا يستخدم في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. للعلاج يفضل استخدام نظائرها مثل سوماميد. Sumamed لالتهاب الجيوب الأنفية ليس له تأثير محلي فقط على العملية الالتهابية نفسها، ولكنه يساعد أيضًا على تقوية جهاز المناعة إلى حد ما.

يبدأ استخدام هذه العلاجات فور التشخيص. يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية في الخط الأول بأقصى جرعات علاجية للوصول بسرعة إلى تركيزها المطلوب في بلازما الدم. مدة العلاج لا تقل عن 14 يومًا (يتم استخدام Sumamed لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لمدة لا تزيد عن 5 أيام، وبعد ذلك يتحولون إلى تناول الماكروليدات عن طريق الفم).

عادةً ما يكون استخدام هذه الأدوية كافيًا للتعافي، لكنها قد تكون غير فعالة في بعض الحالات. مثل هذه الحالات تشمل:

1. تطوير مقاومة للأدوية بسبب العلاج السابق للأمراض المعدية.
2. استخدام جرعة غير كافية من الدواء (تناول جرعات صغيرة يمكن أن يؤدي إلى تباطؤ نشاط الكائنات الحية الدقيقة وعدم حدوث تدمير للخلية البكتيرية). وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام جرعات صغيرة يساهم في تطوير مقاومة الأدوية. على سبيل المثال، لم يعد الأمبيسلين يستخدم عمليا بسبب المقاومة شبه الكاملة له في الكائنات الحية الدقيقة، حيث تمكنت البكتيريا من إنشاء المستضدات اللازمة لتدمير الدواء أو نقله إلى مجموعة غير فعالة.

في مثل هذه الحالات، يتم استخدام أدوية الخط الثاني. الفرق الرئيسي بينهما عن أدوية الخط الأول هو أن الأدوية الثانوية لها آثار جانبية أكثر، وفعاليتها أقل إلى حد ما من الخط الرئيسي. ماذا يشمل العلاج بالمضادات الحيوية من الخط الثاني؟

ومن المفارقة أن الخط الثاني من الأدوية يشمل أيضًا بعض أدوية الخط الأول:

1. يبدأ علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن باستخدام أموكسيسيلين (حمض الكلافولانيك المعدل). كما سبق ذكره، هو الأكثر دواء آمنأما بالنسبة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، فإن سلامته يقابلها التأثير العلاجي غير الكافي والمقاومة المتكررة للأدوية. ينبغي أن تؤخذ 2-3 مرات في اليوم لتحقيق ذلك أفضل تأثيرمن العلاج الذي يتم تنفيذه.
2. ممثل آخر للفرع الثاني من الأدوية هو الكليندامايسين. ينتمي إلى مجموعة لينكوساميدات. يظهر نتائج جيدة إلى حد ما في علاج التهاب الجيوب الأنفية البكتيري. يمنع استعماله للمرضى الذين يعانون من أمراض الأعضاء الجهاز الهضمي. غالبًا ما يتم وصفه على شكل أقراص، على الرغم من توفر أشكال قابلة للحقن أيضًا.
3. السيفالوسبورينات من الجيل الثالث أو الثاني (سيفوروكسيم، سيفدينير). حاليا، يتم استخدامها بشكل غير متكرر بسبب حقيقة أن هناك أدوية أكثر تقدما (على سبيل المثال، سيفيبيم - مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الرابع). يتم وصفها إذا كان هناك بالفعل نتيجة ايجابيةمن تناولها أو لا توجد إمكانية لاستخدام أدوية أخرى.
4. الماكروليدات (أشهر ممثليها كلاريثروميسين وإريثروميسين). مجموعة آمنة نسبيًا من العوامل المضادة للبكتيريا. أنها تسمح لك بتحقيق التأثير المطلوب بسرعة. يستخدم بحذر للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي والكبد. بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية، ينصح البالغين باستخدام أشكال الدواء اللوحية 2-3 مرات في اليوم.
5. الفلوروكينولونات. إنها الأكثر سمية من بين جميع الأدوية المذكورة أعلاه، ولكن لها تأثير مبيد للجراثيم قوي إلى حد ما. لا يكون وصفهم مبررًا إلا عندما لا يكون للأدوية الأخرى التأثير المطلوب. غالبًا ما يتم وصف قطرات الأنف الفلوروكينولونات. بفضل الاستخدام الموضعي، من الممكن تجنب جميع الآثار الجانبية التي تسببها.
6. الجنتاميسين هو ممثل للأمينوغليكوزيدات. تستخدم في كل مكان للعلاج أشكال حادةأمراض الجهاز التنفسي، بما في ذلك استخدامها في علاج التهاب الجيوب الأنفية. ويمكن استخدامه أيضًا كدواء الخط الأول (شريطة ألا يعاني المريض من اختلال وظائف الكلى أو الكبد). توصف حقن الجنتاميسين في العضل للبالغين الذين ليس لديهم موانع مناسبة.

بالنظر إلى كل ما قيل، من الصعب جدًا تحديد المضاد الحيوي الأفضل. كل واحد منهم لديه إيجابية و السلبيةولكن لا يزال أفضل مضاد حيوي لالتهاب الجيوب الأنفية، وفقًا لمعظم الأطباء الممارسين، هو الذي يلبي المتطلبات التالية:

1. الحد الأدنى من السمية.
2. فعال ضد معظم مسببات الأمراض المحتملة.
3. لا توجد موانع للاستخدام.

بعد تحليل جميع الأدوية المستخدمة، يمكنك أن ترى أن Amoxiclav أو Augmentin يدعي أنهما مثل هذا الدواء. يتوافق كلا هذين الدواءين تمامًا مع اثنين من المعايير الثلاثة المذكورة ويكونان أدنى من بعض الأدوية الأخرى من حيث الفعالية، ومع ذلك، فإن الجمع الصحيح بينهما مع أدوية أخرى سيسمح لك بتحقيق الشفاء اللازم في وقت قصير. لا ينبغي استخدام البنسلين لأنه ليس له التأثير المطلوب ولن يؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض.

طرق غير دوائية

يتساءل بعض المرضى: هل من الممكن علاج التهاب الجيوب الأنفية بدون مضادات حيوية؟ في معظم الحالات، علاج التهاب الغشاء المخاطي للجيب الفكي يتطلب استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. الاستثناءات الوحيدة هي النزلات و التهاب الجيوب الأنفية التحسسي، في تطوير آليات مختلفة تمامًا تلعب دورًا.

ولكن كيف يمكن علاج التهاب الجيوب الأنفية بدون مضادات حيوية؟ يمكن أيضًا إجراء علاج التهاب الجيوب الأنفية باستخدام طرق العلاج الطبيعي. يتم استخدام إجراءات مثل المغناطيس في منطقة الجيوب الأنفية، والرحلان الكهربائي مع المحاليل الدوائية، و Amplipulse و Bioptron، ولكن كل هذه الإجراءات تسمح لك بالتخلص من التهاب الجيوب الأنفية النزلي وأنواعه.

العلاج بدون المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى تحول المرض إلى مزمن، لذلك من الضروري استشارة الطبيب حول وصف الأدوية. إذا لم يختفي التهاب الجيوب الأنفية، على الرغم من كل الطرق المستخدمة، فيجب على المرء أن يشك أكثر الأمراض الخطيرةوإجراء فحص كامل للجسم كله.

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية ضرورية لأن مسببات الأمراض الكائنات المسببة للأمراضمقاومة تماما لأنواع أخرى من الأدوية. لا يمكن تشخيص التهاب الجيوب الأنفية إلا باستخدام التصوير المقطعيو الأشعة السينية. لذلك، لا يمكن وصف المضادات الحيوية ضد التهاب الجيوب الأنفية إلا بعد إجراء فحص شامل من قبل أخصائي.

أعراض المرض

كقاعدة عامة، أعراض التهاب الجيوب الأنفية هي كما يلي:

1. الصداع النصفي الخفقان المتكرر، والذي ينتشر الألم إلى الأسنان.
2. تورم القيح في البلعوم الأنفي وخروجه عبر الأنف.
3. احتقان الأنف المستمر والمطول، وبالتالي تختفي حاسة الشم.
4. الشعور بالضغط في الخدين، وحواف الحاجب، والأنف.
5. الأعراض القياسيةللأمراض المعدية: الضعف العام والشعور بالضيق.

يمكن علاج المراحل الأولية من المرض بسهولة باستخدام العوامل المضادة للبكتيريا القياسية.

وتكمن الصعوبة في أنه من المستحيل على غير المختص التعرف على أعراض المرحلة الأولية. ولذلك فإن المرض غالبا ما يصل إلى مرحلة لا يمكن علاجه إلا بالمضادات الحيوية.

إذا لم يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية، يمكن أن يؤدي إلى العدوى المضاعفات التالية: التهاب السحايا، وفقدان حاسة الشم مدى الحياة، وانتشار العدوى إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية والعينين. من الممكن أيضًا تدمير عظام الوجه.

الحالات التي لا ينبغي فيها تناول المضادات الحيوية

لتحديد المضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، يجب على الأخصائي تحديد الأعراض والعامل المسبب للعدوى. مزيد من العلاجيعتمد فقط على السبب الجذري للمرض. إذا حدث خطأ، فإن المضادات الحيوية لن تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. لا توصف هذه الأدوية في الحالات التالية:

1. إذا كان التهاب الجيوب الأنفية من أصل فيروسي وفطري.
2. لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن.
3. لالتهاب الجيوب الأنفية الناجم عن رد الفعل التحسسي.
4. المرض في مرحلة خفيفة.

عند علاج التهاب الجيوب الأنفية، يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل فردي لكل مريض. الأطباء فقط هم الذين يصفون الجرعة. يمنع منعا باتا إضافة أو طرح عدد من التقنيات دون إذن.

يصف الأخصائي دائمًا دورة علاجية محددة لا تزيد مدتها عن شهر واحد. لا يجوز تناول الدواء الموصوف لأكثر من المدة المحددة، وفي نهاية الدورة يجب استشارة الطبيب. إذا تناولت المضادات الحيوية لفترة طويلة، ستصبح العدوى مقاومة لها.

إذا ظهرت أعراض جديدة أثناء استخدام المضادات الحيوية، عليك استشارة الطبيب فورًا. الأمر نفسه ينطبق على استجابة الجسم غير الكافية للدواء.

بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية، لا ينبغي خلط المضاد الحيوي مع الكحول. عند شراء الدواء، تأكد من الانتباه إلى تاريخ انتهاء الصلاحية.

ونظرًا لأنه يتم اختيار هذه الأدوية بشكل فردي، فإن أفضل مضاد حيوي لالتهاب الجيوب الأنفية هو الذي أظهر تأثيره خلال أول يومين. إذا لم يكن هناك تأثير، قد يصف الطبيب دواء آخر.

المضادات الحيوية اللوحية

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية في أقراص هي الأكثر شيوعا. ويمكن تخزينها لفترة أطول دون أن تفقد الخصائص الطبية.

أقراص ماكروبين فعالة لأنها تقضي على بكتيريا المكورات الرئوية والمستدمية النزلية. بنسب صغيرة، ينتج المنتج تأثيرا جراثيم: فهو لا يسمح للبكتيريا بالتكاثر، بكميات كبيرة له تأثير مبيد للجراثيم ويدمر الميكروبات.

من الملائم علاج التهاب الجيوب الأنفية باستخدام ماكروبين لأنه يزيل العدوى حتى في الحالات المتقدمة. بالكاد تتكيف البكتيريا معها. ومع ذلك، لا ينبغي أن تستخدم إذا كان لديك مشاكل في الكلى أو الكبد.

كافٍ مضاد حيوي فعاليصنف الصيادلة أوجمنتين كدواء من الجيل الثالث. بفضل تركيبته شبه الاصطناعية المعقدة، فإنه يحتوي على مجموعة واسعة من التطبيقات. يهدف مبدأ العمل إلى تدمير الخلايا البكتيرية.

لقد أثبت أوجمنتين نفسه بشكل جيد في العديد من الأمراض المعدية الأخرى، والتي في معظم الحالات لا ترتبط بالجهاز التنفسي. إذا لزم الأمر، يمكن أن يؤخذ للرضع فقط في شكل مسحوق. هذا الدواء له أسوأ تأثير على الكبد والأمعاء، لذلك لا ينبغي استخدامه لأكثر من 14 يومًا.

من المستحيل تخيل علاج التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية بدونها أدوية البنسلين. أحد هذه الأدوية هو سيفترياكسون، وهو دواء من الجيل الثالث. نظرًا لأنه يهدف إلى تدمير البكتيريا الهوائية واللاهوائية، غالبًا ما يتم وصف الدواء لعلاج الأمراض المعدية للأعضاء الجهاز التنفسي. يعتمد مبدأ عمل الدواء على حقيقة أنه لا يسمح للبكتيريا بالتكاثر.

هذا المضاد الحيوي لالتهاب الجيوب الأنفية يزيل الميكروبات المسببة للأمراضحتى في شكلها الأكثر تقدما. إنهم بحاجة إلى علاج الأمراض المعدية عندما لا تؤدي الأدوية السابقة إلى نتائج. كقاعدة عامة، يلاحظ المرضى تحسنا في حالتهم خلال يوم واحد بعد الاستخدام.

على الرغم من فعاليته، فإن سيفترياكسون لديه أكبر عدد من الآثار الجانبية: اضطراب الجهاز الهضمي ووظائف الكلى. يمنع منعا باتا بالنسبة للنساء الحوامل والأطفال دون سن 16 عاما.

مضاد حيوي من الدرجة الأولى لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، Sumamed يدمر الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. تم اعتماد هذا الدواء في عام 2014، وأصبح أول مضاد حيوي من نوع الماكرولايد يمكن شراؤه مجانًا من الصيدلية. مبدأ العمل هو تدمير البكتيريا داخل الخلايا.

ميزة Sumamed: استخدامه لمجموعة واسعة من الأمراض وإطلاقه بأشكال عديدة. مسار العلاج سريع (لا يزيد عن 5 أيام). هو بطلان استخدام هذا الدواء للأطفال والنساء الحوامل. لا يوصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من ضعف الكلى والكبد.

1. أموكسيكلاف

أموكسيكلاف هو دواء شبه اصطناعي يستخدم في العديد من أنواع الأمراض المعدية. إذا كان لديك التهاب الجيوب الأنفية، يجب عليك شربه لاستعادة توازن المنحل بالكهرباء. تعمل أقراص أموكسيكلاف على تدمير قشرة الكائنات الحية الدقيقة عن طريق الجمع بين حمض الكلافولينيك والمادة الرئيسية (الاسم - أموكسيسيلين). مناسبة للنساء الحوامل والأطفال الجرعة الصحيحة.

وتشمل العيوب جميع موانع المضادات الحيوية القياسية - اضطرابات الجهاز الهضمي.

من الممكن أن يصاب المرضى بالشرى بسبب التعصب الفردي. الطبيب وحده هو الذي يعرف المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، لذلك يختار العلاج بشكل فردي لكل شخص.

المضادات الحيوية القابلة للحقن

يتم استخدام حقن المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في الحالات التي أدى فيها المرض إلى حدوث مضاعفات. في معظم الحالات، يتم العلاج بالحقن تحت إشراف دقيق من الطبيب في المستشفى الداخلي. في كثير من الأحيان، المضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية تحت الجلد هي أشكال أقراص مذابة.

غالبًا ما يتم وصف سيفترياكسون على شكل حقنة للمرضى. يستخدم هذا الدواء الذي يحتوي على البنسلين في أغلب الأحيان المراحل الحادةالأمراض. يتم إعطاؤه تحت الجلد مرة واحدة يوميًا. الدواء فعال للغاية، ولكن يجب على النساء الحوامل عدم تناوله.

المضاد الحيوي سيفازولين عن طريق الحقن، الموصوف في الحالات القصوى، هو دواء شبه اصطناعي له مبدأ عمل مبيد للجراثيم. يتم استخدامه بشكل رئيسي في ظروف المرضى الداخليينمرة واحدة في اليوم.

يتم تقطير المضادات الحيوية في الأنف لعلاج التهاب الجيوب الأنفية قياس إضافيبالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى. ومع ذلك، ليس المقصود من البخاخات والهباء الجوي أن تجعل التنفس أسهل. قواعد قبول هذه الأموال:

1. لا يمكن وصف رذاذ المضادات الحيوية، إلى جانب أدوية أخرى من هذا النوع، إلا من قبل الطبيب.
2. يجب ألا تضع في أنفك أكثر مما وصفه الطبيب.
3. إذا لم يحقق الدواء نتائج، فيجب عليك استشارة أخصائي، ولكن لا تزيد الجرعة تحت أي ظرف من الظروف. لا يمكنك أن تقرر بنفسك كيفية التعامل مع المشكلة.
4. لا ينبغي استخدام الهباء الجوي كعامل تنظيف.
5. لكي يعمل الهباء الجوي بشكل أفضل، من الضروري استخدام الأدوية الأنفية المضيقة للأوعية (أوتيلين أو فارمازولين) بين الجرعات.

يعد عقار "Isofra" هو الأكثر شيوعًا بين أنواع الهباء الجوي الأخرى، ومن الملائم أن تأخذه معك، حتى لو كان على المريض أن يسافر إلى مكان ما. أنه يحتوي على كبريتات فراميسيتين، وهو مضاد حيوي يتم امتصاصه في الغشاء المخاطي وبالتالي تدمير البكتيريا. تتأقلم Isofra بشكل جيد مع المضاعفات النزلية للعدوى الفيروسية في شكل التهاب الجيوب الأنفية. لا يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية القيحي بهذا العلاج.

متى سوء استخداميؤدي إيسوفرا إلى تفاقم التهاب الجيوب الأنفية لدى البالغين إلى درجة أن البكتيريا تصبح أكثر مقاومة للمضادات الحيوية. اضطرابات محتملة في عمل الجهاز الهضمي.

يحتوي رذاذ Bioparox على المادة الفعالة fusafungin. علاج التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية من هذا النوع يتبع مبدأ مماثل. يتم امتصاص المواد العلاجية في الغشاء المخاطي حيث تقضي على البكتيريا.

ومع ذلك، يوصف فقط عندما المراحل الأوليةالأمراض. Bioparax لا يعمل في المراحل الحادة، ولا يستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية القيحي. في الحالات الفردية، يمكن أن يسبب الدواء ردود فعل تحسسية للغشاء المخاطي، وكذلك الطفح الجلدي والتورم. من الممكن حدوث تشنج قصبي.

المضادات الحيوية للبالغين والأطفال

بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية عند البالغين، يتم استخدام العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا القياسية، وتوصف المضادات الحيوية إذا لزم الأمر للغاية. بالنسبة للبالغين الذين لديهم حساسية من البنسلين، يصف الأطباء أدوية الماكرولايد.

إذا كان المريض الربو القصبي، توصف له أدوية الفلوروكينولون: Levolet، Tsiprolet، Tsifran. هذه الأدوية أقل ضررا، ولكنها تستغرق وقتا أطول للشفاء.

تستخدم المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية القيحي بكميات محدودة. كقاعدة عامة، يتم استخدام الماكروليدات والبنسلين والسيفالوسبورين لمثل هذا المرض. ومع ذلك، فإن الطريقة الأساسية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية القيحي هي شطف الأنف في المستشفى.

ما هي المضادات الحيوية التي يجب أن يتناولها الأطفال لعلاج التهاب الجيوب الأنفية؟ في معظم الأحيان، يعتمد ذلك على جرعة الدواء وعمر الطفل. عادة، لا يصف المتخصصون الأقراص للمرضى الصغار، ويفضلون الهباء الجوي والقطرات من أجل قياس الجرعة بشكل أكثر دقة. في معظم الأحيان، يتم استخدام رذاذ Bioparox للعلاج (من 2.5 سنة). في حالة حدوث مضاعفات، يتم وصف سيفترياكسون عن طريق الحقن.

قائمة أدوية المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية لدى الأطفال محدودة للغاية، لكن الأدوية التالية لا تثير القلق لدى أطباء الأطفال:

1. Sumamed - مضاد حيوي لالتهاب الجيوب الأنفية في أقراص مناسب للاستخدام من قبل الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. حتى هذا العمر، يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل.
2. أموكسيسيلين. من الممكن علاج التهاب الجيوب الأنفية لدى الأطفال بالمضادات الحيوية منذ لحظة الولادة بتركيز مخفف بشكل صحيح.
3. المضادات الحيوية من فئة أمينوغليكوزيد (توبراميسين وأميكاسين) مقبولة للإعطاء العضلي للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات.

منتجات للنساء الحوامل

لمعرفة أي مضاد حيوي هو الأفضل للنساء الحوامل، من الضروري الخضوع للعديد من الإجراءات التشخيصية. لا يتم وصف الحبوب للأمهات الحوامل، وفي أغلب الأحيان يتم العلاج عن طريق الحقن.

بأفضل الوسائلبالنسبة للنساء في المخاض هناك مضادات حيوية من الجيل الثالث: أزيثروميسين، أوجمنتين وسبيراميسين.

لكن هذه العلاجات لا تتم إلا في الحالات القصوى وفقط بعد الشهر الثاني من الحمل. ولذلك، فإن الطبيب المعالج وحده هو الذي يقرر أي المضادات الحيوية يجب أن تتناولها النساء الحوامل. في الأساس، يصف الخبراء الهباء الجوي وقطرات للنساء الحوامل.

بغض النظر عن شكل المريض ورفاهيته، يجب أن يتم تحديد وتشخيص مشاكل الأنف في ظل ظروف معينة مؤسسة طبية. فقط بعد إجراء فحص شامل سيصف الطبيب علاجًا محددًا.

التهاب الجيوب الأنفية تماما مرض خطير. يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب أو إذا تم اختيار الطرق بشكل غير صحيح. يوصى دائمًا بتناول المضادات الحيوية. بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الناتج عن المسببات البكتيرية، فهذه هي الطريقة الوحيدة لمنع المزيد من انتشار العدوى. ما هي الأدوية التي ستكون أكثر فعالية؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأدوية الشعبية الموصوفة لعلاج العملية الالتهابية.

ما هي التهابات الجيوب الأنفية؟

يوجد حول الأنف أربعة أزواج من تجاويف الهواء - الجيوب الأنفية. كل منهم لديهم اتصال مع تجويف الأنف. وهذا لا يسمح للهواء فحسب، بل يسمح أيضًا للإفرازات المخاطية بالتحرك بحرية. لذلك، عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، يمكن أن تتطور العملية الالتهابية في تجويف الأنف ثم تنتقل إلى الجيوب الأنفية. اعتمادا على موقع تفشي المرض، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:

• التهاب الجيوب الأنفية - التهاب (الجيوب الأنفية موجودة في جسر الأنف) ؛
• التهاب الجيوب الأنفية الجبهي هو عملية التهابية في؛
• التهاب الجيوب الأنفية - عندما يؤثر المرض على الجيب الفكي العلوي.
• التهاب الوتدي - التهاب في الجيب الوتدي.

سيساعد العلاج المحافظ على التعامل بسرعة مع علم الأمراض وتجنب المضاعفات. يجب على الطبيب المختص فقط أن يقرر أي المضادات الحيوية يجب تناولها. بالإضافة إلى العلاج الدوائي، يمكن وصف شطف الجيوب الأنفية.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية

دائمًا ما يكون تطور التهاب الجيوب الأنفية ناتجًا عن بكتيريا أو عدوى فيروسية. عندما تدخل الميكروبات إلى تجويف الأنف، تبدأ الجيوب المحيطة بإفراز كمية متزايدة من الإفرازات المخاطية. وهذا، من ناحية، يساعد على "غسل" العدوى من الجسم، ومن ناحية أخرى، يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. تشتد العملية الالتهابية بسبب حقيقة أن الظهارة المنتفخة المبطنة لتجويف الأنف تمنع إفراز الإفرازات المخاطية.

العوامل المؤهبة هي أيضًا حالات شاذة في بنية الحاجز الأنفي، والبنية غير الطبيعية للجيوب الأنفية، واللحمية، نزلات البرد المتكررة، التهاب الأنف التحسسي.

علاج

يشار إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية من خلال سيلان الأنف لفترة طويلة، وهو غير قابل للأدوية، الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الوجه، حرارة عاليةجثث، إفرازات قيحيةمن الأنف. مع مثل هذه الصورة للمرض في إلزاميتوصف المضادات الحيوية.

لعلاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية، يتم وصف مجموعات مختلفة من الأدوية المضادة للبكتيريا، لأن مسببات الأمراض تطور مقاومة للمواد الفعالة مع الاستخدام لفترة طويلة. إذا تم اختيار الدواء بشكل غير صحيح، فلن يتم علاج العدوى بالكامل. قبل وصف المضادات الحيوية، لا بد من الخضوع لفحص مختبري لتحديد حساسية البكتيريا لمادة معينة.

أنواع المضادات الحيوية

بالنسبة للمسببات البكتيرية للعملية الالتهابية، يتم استخدام عدة مجموعات من العوامل المضادة للبكتيريا. يمكن للأخصائي فقط اختيار الدواء الأكثر فعالية بعد فحص المريض وتحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي أدت إلى تطور علم الأمراض.

المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية ستساعد في القضاء ليس فقط على احتقان الأنف، ولكن أيضًا على السبب الرئيسي الذي تسبب في المرض. تعتبر مجموعات الأدوية التالية الأكثر فعالية:

• الماكروليدات - تمنع تكاثر ونمو البكتيريا المسببة للأمراض. يمكن استخدامه لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن. تعتبر الماكروليدات الأقل خطورة بين جميع أنواع المضادات الحيوية.
• غالبًا ما يستخدم البنسلين لعلاج جميع أنواع التهاب الجيوب الأنفية. الميزة المهمة هي النشاط الانتقائي لهذه الأدوية، أي أنها لا تعمل على الجسم بأكمله ككل، ولكن فقط في موقع علم الأمراض.
• السيفالوسبورينات - توصف إذا لم يكن للبنسلين التأثير العلاجي المناسب. السيفالوسبورينات تدمر البكتيريا المسببة للأمراض غير الحساسة للبنسلينات.
• التتراسيكلين - يشبه الماكروليدات تأثير علاجيوتمنع تخليق مركبات البروتين البكتيرية. ومع ذلك، غالبًا ما تسبب التتراسيكلين آثارًا جانبية ولها موانع أكثر.
• تتمتع الفلوروكينول بتوافر حيوي عالي وتخلق تركيزات عالية من المكونات النشطة في الأنسجة.

يجب أن يخبرك طبيب الأنف والأذن والحنجرة بالمضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية. يتم اختيار الأدوية حسب الفئة العمرية للمريض وشدته الحالة المرضية. يجب أن نتذكر أن المضادات الحيوية لن تكون فعالة إلا إذا عدوى بكتيرية. بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية الفيروسي أو التهاب الجيوب الأنفية، لا تستخدم هذه الأدوية.

كيفية اختيار أفضل المضادات الحيوية؟

في حالة التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية، تتراكم كمية كبيرة من الإفرازات المرضية في الجيوب الأنفية. هذه الظاهرة تسبب الألم و عدم ارتياح، والتي من المستحيل ببساطة التعامل معها بدون عوامل مضادة للبكتيريا. للعلاج، يصف الطبيب أكثر أدوية فعالة، مناسبة لحالة معينة.

تشمل المضادات الحيوية الأكثر فعالية لالتهاب الجيوب الأنفية ما يلي:

• الأدوية التي تعتمد على الأموكسيسيلين ("أموكسيسلاف"، "أموكسيل"، "أوسباموكس"، "فليموكسين"، "أموكسيسيلين")؛
• المضادات الحيوية على أساس أزيثروميسين (أزيتروكس، سوماميد، هيمومايسين، زيتاماكس)؛
• الأدوية التي تعتمد على سيفالكسين (Ospexin، Cephalexin، Sporidex) ؛
• الفلوروكينول على أساس أوفلوكساسين ("زانوسين"، "زوفلوكس"، "أوفلوكساسين"، "فلوكسال").

المضادات الحيوية المحلية لالتهاب الجيوب الأنفية

تحظى العوامل المضادة للبكتيريا بشعبية خاصة التطبيق المحلي. تعمل مباشرة في موقع العملية الالتهابية وليس لها تأثير نظامي. يمكن وصفها كعلاج وحيد أو كجزء من العلاج المعقد. "Bioparox"، "Isofra"، "Polydex" - مضادات حيوية فعالة لالتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية أصل بكتيري.

المضادات الحيوية للاستخدام الموضعي متوفرة على شكل قطرات وبخاخات. يجب استخدامها فقط إذا كان هناك حرية الوصول إلى الجيوب الأنفية.

استخدام أموكسيسيلين

عقار "أموكسيسيلين" متوفر في شكل أقراص وكبسولات وحبيبات لإعداد التعليق. يمتد نشاطها إلى البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. ومع ذلك، فإن تلك الكائنات الحية الدقيقة التي تفرز البنسليناز (إنزيم) مقاومة له. غالبا ما يوصف أموكسيسيلين لعلاج أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة: التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى من أصل بكتيري.

بسبب مقاومة الدواء للأحماض، لا يتم تدمير مكوناته في الجهاز الهضمي ويبدأ في الامتصاص بسرعة. يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين، يوصف أموكسيسيلين في شكل تعليق. جميع المضادات الحيوية تقريبًا (لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية) شكل سائلوالمخصصة للاستخدام عن طريق الفم لها طعم فاكهي لطيف، مما يجعل من الممكن إعطاء الدواء للطفل دون صعوبة كبيرة. يتم استخدام حقنة قياس لجرعة التعليق.

يجب وصف الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات والبالغين على شكل أقراص وكبسولات. يمكن أن تكون جرعة المادة الفعالة فيها 250 و 500 ملغ. يوصى بعدم تناول أكثر من 750 ملغ من الأموكسيسيلين يوميًا للأطفال دون سن 10 سنوات. بالنسبة للبالغين، الجرعة القصوى من الدواء هي 1500 ملغم، مقسمة على ثلاث جرعات.

عقار "سوماميد"

ما هي المضادات الحيوية التي يجب تناولها لعلاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية بحيث تكون العواقب على الجسم ضئيلة؟ يصف العديد من المتخصصين الماكروليدات لمرضاهم. ينتمي "سوماميد" أيضًا إلى هذه الأدوية. إذا كان سبب العملية الالتهابية في الجيوب الأنفية هو العقديات والمستدمية النزلية والمكورات العنقودية، فإن هذا الدواء سيكون فعالا للغاية. يتم إنتاج "Sumamed" على شكل أقراص ومسحوق لإعداد التعليق.

نظرًا لحقيقة أن المادة الفعالة للدواء تفرز من الجسم لفترة أطول إلى حد ما من تلك الموجودة في الأدوية المضادة للبكتيريا من المجموعات الأخرى، فيجب تناوله لمدة 5 أيام فقط. الدواء فعال علاجيا في غضون أسبوع بعد انتهاء تناوله.

موانع والآثار الجانبية

الدواء لديه الحد الأدنى من موانع للاستخدام. تعليمات الاستخدام تحذر من أن "Sumamed" محظور وصفه للمرضى الذين يعانون من زيادة الحساسيةللماكروليدات أو عدم تحمل هذه المواد. توصف بحذر في وجود أمراض الكبد والكلى.

الماكروليدات لا تسبب أي آثار جانبية تقريبًا. ولهذا السبب توصف هذه المضادات الحيوية في أغلب الأحيان عند علاج العمليات الالتهابية ذات الأصل البكتيري.

بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية، تكون مدة العلاج بـ Sumamed عادة 5 أيام. في مثل هذه الفترة القصيرة من الزمن لا يسبب أي آثار سلبية خطيرة. في رد فعل تحسسيمكونات الدواء قد تسبب طفح جلدي. يتم ملاحظة آلام البطن والإسهال والإمساك فقط مع العلاج بالمضادات الحيوية لفترة أطول.

رش "إيسوفرا"

علاج الأنف فعال جدًا في العمليات الالتهابية في الجيوب الأنفية. العنصر النشط هو المضاد الحيوي فراميسيتين كبريتات، الذي ينتمي إلى مجموعة أمينوغليكوزيدات. المادة قادرة على قمع تطور البكتيريا المسببة للأمراض ولها نطاق واسع من العمل.

تكون المضادات الحيوية الموضعية المستخدمة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية أكثر فعالية عند دمجها العلاج المعقد. قبل استخدامها، يجب عليك أولا شطف تجويف الأنف محلول ملحيللتخلص من تراكمات البلغم. يتم تحديد جرعة رذاذ Isofra حسب عمر المريض. يُنصح البالغين باستخدام الدواء حتى 5 مرات في اليوم، والأطفال - لا يزيد عن ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج الدوائي 7-10 أيام.

المضادات الحيوية هي جزء لا يتجزأ من العلاج الشامل لالتهاب الجيوب الأنفية. أثناء العلاج، يتم تقليل مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة، وتدمير البكتيريا المسببة للأمراض - العامل المسبب للمرض، واستعادة التنفس والتهوية الطبيعية للجيوب الأنفية الفكية. العلاج المضاد للبكتيريايتم اختياره بشكل فردي لكل مريض، بناءً على معايير متعددة. المضادات الحيوية الفعالة هي مفتاح الشفاء الناجح للمريض.

مراجعة المضادات الحيوية الفعالة مع الأسماء والأسعار

تستخدم المضادات الحيوية المحلية والجهازية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. في حالات نادرة، من الممكن الجمع بين كلا النوعين من الأدوية والعوامل الأخرى للعلاج المعقد للمرض.

العلاج المضاد للبكتيريا المحلية

ميزة المستحضرات المحلية هي سهولة الاستخدام والحد الأدنى من الامتصاص المادة الفعالةفي الدورة الدموية النظامية. يتم استخدامها في المرحلة المبكرة من تفاقم التهاب الجيوب الأنفية للوقاية في الوقت المناسب من المضاعفات المعدية.

قطرات داخل الأنف "Polydex"

يستخدم بوليديكس الموضعي في علاج معقدجميع أنواع التهاب الجيوب الأنفية، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، والتهاب الغربال الطبيعة البكتيرية. أثناء العلاج، لوحظت الآثار العلاجية التالية:

القضاء على التركيز الالتهابي.

تثبيط النشاط المسببة للأمراض من البكتيريا البكتيرية.

الحد من التورم.

استعادة التنفس الأنفي.

على المراحل الأولىيكفي استخدامه كعلاج وحيد مع الشطف الصحي المنتظم للجيوب الأنفية. تعود فعالية الدواء إلى تركيبته النشطة:

ديكساميثازون (مكون هرموني له تأثير مضاد للالتهابات) ؛

فينيليفرين (مضاد للاحتقان لتضيق الأوعية، والقضاء على التورم، وترميم الأغشية المخاطية)؛

نيومايسين ( عامل مضاد للجراثيم، مما يؤثر سلبا على البيئة الميكروبية)؛

بوليميكسين (مكون مضاد للجراثيم يعزز تأثير النيومايسين).

العقار بطلان تماما للأطفال عمر مبكر في علاج التهاب الأنف، أثناء الحمل والرضاعة (ربما بإذن من الطبيب المعالج)، في حالة الجلوكوما. لا يجوز استخدامه في المحطة الفشل الكلوي، اضطرابات في هياكل الكبد، بعض أمراض الدم.

في الرياضيين المحترفين علاج طويل الأمدقد يعطي Polydexa نتيجة إيجابية أثناء اختبارات المنشطات.

يجب وصف الدواء بحذر بعد إعطاء لقاح السل أو التطعيم ضد شلل الأطفال. الجمع مع أي مضادات حيوية من مجموعة أمينوغليكوزيد أمر غير مقبول، ولكن من الممكن الجمع بين العلاج المعقد والأدوية الجهازية مجموعات مختلفة. نظرا للتركيبة المعقدة لدواء بوليدكس، يجب الاتفاق على الوصفة الطبية مع الطبيب المعالج. متوسط ​​التكلفة من 350 روبل.

إيسوفرا لالتهاب الجيوب الأنفية

العلاج المضاد للبكتيريا المحلية. يعتمد الدواء على كبريتات فراميسيتين، وهو مضاد حيوي من مجموعة أمينوغليكوزيد. تتيح لك الحقن داخل الأنف توزيع المكون الرئيسي في جميع أنحاء تجويف الأنف بأكمله، بما في ذلك الجيوب الفكية. المكونات النشطةفعال ضد العديد من السلالات سالبة الجرام وإيجابية الجرام:

عدوى المكورات العنقودية.

المكورات المعوية.

كليبسيلا.

الزائفة الزنجارية (أو عدوى المستشفيات) ؛

المستدمية النزلية.

يساعد رش الهباء الجوي على توزيع المضاد الحيوي بعمق للحصول على تأثير علاجي ووقائي ضد مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية. الشروط المطلوبةلوصف الدواء هي:

غياب الالتهاب الناجم عدوى المكورات الرئوية، التهاب الكبد، سلالة S. maltopilia.

الحفاظ على سلامة الأغشية المخاطية للأنف.

ولا يجوز استخدامه لعلاج أو شطف تجاويف الأنف بعد ثقبها أو التلاعب الجراحي بها. الاستخدام غير المناسب المنتجات الطبيةيمكن أن يؤدي إلى مسار معقد من التهاب الجيوب الأنفية، إلى التهاب مرضي مزمن. متوسط ​​التكلفة 280 روبل.

رش بيوباروكس

رذاذ Bioparox هو مضاد حيوي حديثجيل جديد، ولكن بمرور الوقت تقل فعاليته ضد العديد من السلالات بشكل ملحوظ. ويرجع ذلك إلى الإطلاق غير المنضبط من سلاسل الصيدليات قبل الوصفة الطبية والاستخدام غير الكافي "لأي سبب". مكونات الدواء هي :

فوسافونجين.

كحول خالي من الماء؛

النورفلوران (ويعرف أيضًا باسم الوقود الدافع) ؛

• إيزوبروبيل ميرستات.

تحتوي التركيبة على إضافات عطرية تسهل استخدام الدواء لدى المرضى طفولة. تعتمد مكونات الرائحة على مستخلصات طبيعية، وهي آمنة تمامًا عند دمجها مع مكونات مضادة للبكتيريا.

يوصف Bioparox فقط لالتهاب الجيوب الأنفية النزلي، عندما تكون الأعراض خفيفة. إذا مر حوالي 3-4 أيام منذ بداية المرض، فمن المستحيل علاج الالتهاب باستخدام Bioparox وحده. عادة ما يتم استكمال العلاج عن طريق إعطاء المضادات الحيوية الجهازية. إذا اشتدت الأعراض أثناء العلاج، فمن الواضح أن تأثير الرذاذ لا يكفي للتأثير الكامل على البكتيريا البكتيرية في تجويف الجيوب الأنفية.

عند الرش، يحدث توصيل عميق لأصغر جزيئات الدواء إلى تجاويف الأنف والأغشية المخاطية. وفي الوقت نفسه، يكون الامتصاص في الدورة الدموية الجهازية في حده الأدنى. يستخدم Bioparox بحذر أثناء الحمل والرضاعة بسبب عدم كفاية البيانات البحثية عن هذه المجموعة من المرضى.

حدوث آثار جانبية خطيرة أمر نادر إلى حد ما. عادة، قد يشكو المرضى من طفح جلدي قصير الأمد (محلي)، وجفاف وحرق الأغشية المخاطية للممرات الأنفية. متوسط ​​التكلفة من 450 روبل.

المضادات الحيوية الجهازية

المضادات الحيوية الجهازية هي أدوية تُعطى عن طريق الفم أو الحقن أو العضل. تعتبر الأدوية في هذه المجموعة هي الأكثر واعدة فيما يتعلق بالمخاطر المحتملة للمضاعفات. توصف المضادات الحيوية الجهازية أيضًا للمضاعفات التي تحدث. تعتبر المضادات الحيوية التالية فعالة في علاج التهاب الجيوب الأنفية:

إذا لم تكن المضادات الحيوية فعالة لمدة 2-3 أيام، أو إذا استمرت أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو تفاقمت الحالة العامةمن المهم جدًا للمريض أن يستبدل العلاج، خاصة بأدوية مجموعة الفلوروكينول.

الأدوية القابلة للحقن

أدوية فعالة ضد التهاب الجيوب الأنفية البكتيريومضاعفاته هي المضادات الحيوية من السيفالوسبورين لتحضير المحاليل للإعطاء العضلي. عادة ما تستخدم الأدوية التالية للأغراض الطبية:

إذا كان هناك عدم تحمل للمضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينول، يتم وصف عوامل أخرى قابلة للحقن: الجنتاميسين من مجموعة أمينوغليكوزيد، لينكومايسين من مجموعة لينكوساميد، إيميبينيم من مجموعة الكاربوبينيم. عادة، يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الحقن في المستشفى عندما يتم إدخال المريض إلى المستشفى بسبب تفاقم التهاب الجيوب الأنفية مع الأعراض المميزة. أثناء العلاج في العيادات الخارجية، من المهم اتباع نظام علاجي صارم ومدة الدورة.

نتائج

تعتبر الأدوية مضادات حيوية فعالة وغير مكلفة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. سلسلة السيفالوسبورين. من بين المضادات الحيوية الفموية الجهازية، تُستخدم الأدوية من مجموعة الماكرولايد أو البنسلين بشكل أكثر شيوعًا. الأسماء الأكثر فعالية تعتبر:

ميروبينيم.

سيفترياكسون.

الجنتاميسين.

توبراميسين.

سيفوروكسيم.

أزيثروميسين.

كلاريثروميسين.

سيفبودوكسيم.

وبغض النظر عن مدى خطورة التهاب الجيوب الأنفية، فمن المهم استشارة الطبيب بشأنه العلاج المناسب. بالنظر إلى التوطين الخطير للعملية الالتهابية (عظم الوجه والفكين، والتواصل مع الدماغ، والجيوب الأنفية الأخرى، والعظام على شكل إسفين)، فإن مخاطر حدوث مضاعفات مرتفعة للغاية. التنمية خطيرة بشكل خاص علامات سحائية، الإنتان، تقيح أنسجة العظام.

يعتبر طب الأنف والأذن والحنجرة الحديث أن وصف المضادات الحيوية هو الإجراء المناسب الوحيد في علاج التهاب الجيوب الأنفية (البكتيري أو المعقد بسبب عدوى بكتيرية). يتطور التهاب الجيوب الأنفية الحاد بسرعة إلى التهاب الجيوب الأنفية المزمن، ولهذا السبب من المهم جدًا بدء العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.

تهدف التدابير العلاجية لالتهاب الجيوب الأنفية إلى القضاء على الالتهاب واستعادة تدفق المحتويات المخاطية القيحية من التجويف الفكي العلوي .

علاج التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية يسمح لك بتدمير سبب المرض ومنع المضاعفات.

واحدة من المراحل الرئيسية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية هو العلاج بالمضادات الحيوية. الأدوية المضادة للبكتيريايستخدم لعلاج جميع أنواع التهابات الجيوب الأنفية: البكتيرية والفيروسية والفطرية.

بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية الناجم عن البكتيريا، يتم استخدام المضادات الحيوية لقمع نشاط العوامل المسببة للأمراض.

يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي الحاد معقدًا عن طريق إضافة عدوى بكتيرية، مما يخلق جميع الظروف للانتقال من الشكل الحاد إلى المرحلة المزمنة من المرض بمسار مستمر بشكل خاص.

بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية الناجم عن عدوى فطرية، توصف الأدوية التي تحتوي على مضاد حيوي فريد من نوعه، وهو فوسافونجين، الذي لديه مجموعة واسعة من الإجراءات، مما يؤثر على جميع البكتيريا المسببة للأمراض تقريبًا - المكورات، والعصيات، والبكتيريا اللاهوائية، والعفن.

يتم استخدام المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية موضعياً على شكل بخاخات وقطرات في الأنف، وكذلك في العلاج العامفي أقراص أو حقن في الوريد أو في العضل.

الاستخدام المحلي للمضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية

يستخدم العلاج المحلي لالتهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية كخيار مفضل لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد وكعلاج إضافي في مجمع العلاج العام. بالوسائل الحديثة العلاج المحليبالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية، يتم استخدام البخاخات مثل Isofra وPolydex وBioparox.

بخاخ ايسوفرا

يحتوي الدواء على فراميسيتين، الذي ينتمي إلى سلسلة المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد. فراميسيتين يمنع بشكل فعال النباتات البكتيرية في البلعوم الأنفي و الجهاز التنفسي ().

مثل الأمينوغليكوزيدات الأخرى، يُظهر فراميسيتين تأثيرًا سامًا للأذن بتركيزات عالية، مما يسبب فقدان السمع.

رغم ذلك، متى الاستخدام المحليلا يتراكم الدواء في الجسم وليس له القدرة على التأثير سلبًا على السمع.

رذاذ بوليدكس مع فينيليفرين

يحتوي الرذاذ على مضادات حيوية نيومايسين وبوليميكسين تنتمي إلى مجموعات مختلفةمضادات حيوية. نطاق عمل هذه المركبات يغطي الجميع الالتهابات المحتملةالجيوب الأنفية.

يحتوي الرذاذ على عقار جلايكورتيكويد المضاد للالتهابات ديكساميثازون وفينيليفرين المضيق للأوعية.

الهباء الجوي الحيوي

العنصر النشط الرئيسي هو المضادات الحيوية fusafungin، والتي يمكن أن تقمع البكتيريا الهوائية واللاهوائية المسببة للأمراض، والميكوبلازما، والفطريات.

يُظهر فيوسافونجين أيضًا خصائص مضادة للالتهابات، مما يزيد من فعاليته ضد التهاب الجيوب الأنفية.

كيف لا تستخدم البخاخات

• لا تحول الرذاذ إلى قطرات وحاول وضعه في أنفك. من الصعب جدًا الحصول على الجرعة الصحيحة.
• يحتوي الرذاذ على مضاد حيوي، ولا ينبغي استخدامه لمدة تزيد عن 10 أيام، ويجب عدم استخدامه دون مراقبة من وقت لآخر.
• إذا لم تكن هناك نتيجة، لا يمكن زيادة الجرعة. والصواب هو زيارة الطبيب، فهو سيعطيك وصفة طبية أخرى.
• لا تستخدم رذاذ الأنف.

قطرات الأنف المضاد الحيوي لالتهاب الجيوب الأنفية

في حالة التهاب الجيوب الأنفية، يوصى باستخدام قطرات الأنف Sinuforte مع العلاج بالمضادات الحيوية. سينوفورت لديه أصل نباتييحتوي على خلاصة بخور مريم وله تأثير واضح مضاد للذمة.

هناك مراجعات في المنتديات حول علاج فعالالتهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال بالمضادات الحيوية. لا ينبغي أن يستخدم الدواء لتقطيره في أنف الأطفال ؛ يمنع استخدام الديوكسيدين ، كما هو موضح في التعليمات ، لمن تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

الاستخدام العام للمضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية

العلاج بالمضادات الحيوية هو علاج الخط الأول لالتهاب الجيوب الأنفية. الهدف من العلاج هو تدمير البكتيريا المسببة للأمراض واستعادة وظائف الغشاء المخاطي.

تختلف حساسية مسببات أمراض التهاب الجيوب الأنفية في مناطق مختلفة.

ونتيجة للاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية، ظهر الآن عدد كبير من أشكال المكورات الرئوية المقاومة للبنزيل بنسلين والماكروليدات.

ولوحظت أيضًا مقاومة المستدمية النزلية للمضادات الحيوية أمينوبينسيلين. مستوى عاللوحظ وجود مناعة في المستدمية النزلية والمكورات الرئوية للمضاد الحيوي كوترايموكسازول.

أفضل خيار للمضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية الناجم عن المكورات العقدية والمستدمية النزلية هو أمينوبنسلين والسيفالوسبورين. ويلاحظ حساسية جيدة للأموكسيسيلين، الأمبيسلين، البنزيل بنسلين، سيفوروكسيم.

علاج التهاب الجيوب الأنفية بالعلاجات الشعبية، كإضافة إلى العلاج الرئيسي، في المادة يو

كيفية اختيار المضاد الحيوي لعلاج التهاب الجيوب الأنفية

لتحديد العامل المسبب لالتهاب الجيوب الأنفية، ما عليك القيام به.

لعدد من الأسباب هذا ليس ممكنا دائما. هذا الإجراء مؤلم ومخيف بالنسبة للكثيرين.

يجب أن يتم اختيار المضاد الحيوي بشكل تجريبي، بناءً على مدى انتشار مسببات الأمراض في المنطقة وحساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا.

الدواء المفضل للعلاج هو أموكسيسيلين من سلسلة أمينوبنسلين.

يتمتع أموكسيسيلين بتوافر حيوي جيد، حيث يتم امتصاص ما يصل إلى 93٪ من الدواء عند تناوله عن طريق الفم.

أقراص الأموكسيسيلين ذات مذاق جيد ويمكن مضغها أو غسلها بالماء، ويوصف المضاد الحيوي لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لكل من البالغين والأطفال.

يعتبر الدواء آمن نسبيا للجهاز الهضمي. لا يتراكم بتركيزات عالية في الأمعاء ولا يسبب عمليا دسباقتريوز.

إذا فشل العلاج، يتم وصف السيفالوسبورينات من الجيل الثاني. تعطى الأفضلية لسيفوروكسيم أو سيفترياكسون.

الأدوية مخصصة للحقن العضلي أو الوريد. يتم إعطاء حقن سيفترياكسون مرة واحدة كل 24 ساعة لمدة ثلاثة أيام متتالية. عند علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد بالمضادات الحيوية، غالبًا ما يُفضل الحقن لأن الدواء يدخل مجرى الدم على الفور.

من بين السيفالوسبورينات، يعتبر الجيل الثالث من المضادات الحيوية سيفتيبوتن فعالا للغاية. وهو جزء من عقار Zedex ويباع في كبسولات ومسحوق لتحضير المعلقات. يتناول البالغون Cedex على شكل أقراص، والأطفال - على شكل تعليق.

تشمل مزايا الدواء القدرة على التراكم بتركيزات عالية في موقع الإصابة. يتم تناول أقراص أو معلق Cedex مرة واحدة يوميًا، وهي ميزة لا يمكن إنكارها للدواء.

في التهاب الجيوب الأنفية الحاد، يتم استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون، والتي لها مدى واسعالعمل والنشاط العالي ضد المستدمية النزلية والمكورات العقدية. الأدوية المفضلة هي الليفوفلوكساسين والموكسيفلوكساسين.

يتمتع الليفوفلوكساسين بخصائص مثالية لعلاج الأشكال الشديدة من التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

يتحمل المرضى أقراص ليفوفلوكساسين جيدًا ولا تسبب مضاعفات معوية. يستخدم الليفوفلوكساسين في علاج الحساسية للمضادات الحيوية أمينوبنسلين.

يؤخذ موكسيفلوكساسين عن طريق الفم في أقراص. يشار إلى المضاد الحيوي لالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري ويستخدم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية لدى البالغين.

لا يوصف موكسيفلوكساسين للأطفال دون سن 18 عامًا بسبب موانع الاستعمال.

في حالة الحساسية لسلسلة أمينوبنسلين، يتم وصف الماكروليدات. يتم تصنيفها كمضادات حيوية من الخط الثاني لأنها أقل فعالية في علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد. من الماكروليدات، تعطى الأفضلية للروكسيثروميسين، والأزيثروميسين، والكلاريثروميسين.

يستخدم الدوكسيسيكلين من سلسلة التتراسيكلين. يوصف للحساسية تجاه المضادات الحيوية أمينوبنسلين للبالغين والأطفال فوق سن 8 سنوات.

نظام علاج التهاب الجيوب الأنفية الخفيف

بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية الفيروسي الحاد، لا توصف المضادات الحيوية في الأيام العشرة الأولى من العلاج.

كبديل، يمكن وصف إشنسا كومبوسيتوم C. إذا لم تكن هناك نتيجة، يتم اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية.

دورة معتدلة

الأدوية الرئيسية هي أموكسيسيلين وليفوفلوكساسين. الأدوية البديلة هي سيفاكلور، سيفوروكسيم، أزيثروميسين، كلاريثروميسين، روكسيثروميسين، دوكسيسيكلين.

شكل حاد

تدار الأدوية بالحقن، وتجاوز الجهاز الهضمي.

يتم إعطاء الأفضلية المخدرات المركبةأموكسيسيلين + حمض كلافولونيك أو أمبيسيلين + سولباكتام.

إذا كنت لا تتحمل الأمينوبنسلينات، فالخيار هو سيفوروكسيم، سيفوتاكسيم، سيفترياكسون، سيفوبيرازون، سيبروفلوكساسين، الكلورامفينيكول.

التهاب الجيوب الأنفية المزمن

إذا لم يكن هناك تأثير للعلاج، يتم زيادة الجرعة أو استبدالها بدواء معقد أموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك. يتم امتصاص الدواء جيدًا على شكل معلق أو أقراص مذابة، ويتم الموافقة على استخدامه من قبل الأطفال الصغار.

محليًا، يتم وصف رذاذ Bioparox للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 2.5 عامًا، والذي يحتوي على المضاد الحيوي fusafungine.

في حالة التهاب الجيوب الأنفية الشديد عند الأطفال، يضاف المضاد الحيوي سيفترياكسون إلى مجمع العلاج.

هذا الدواء مخصص للإعطاء عن طريق الوريد والعضل، وله نطاق واسع من الحركة، وقد تمت الموافقة على استخدامه من قبل الأطفال في سن مبكرة.

لعلاج الأطفال يتم استخدام طريقة YAMIK غير الجراحية، 4 إجراءات كافية لعودة حالة الطفل إلى طبيعتها.

وتكمن صعوبة علاج التهاب الجيوب الأنفية بالمضادات الحيوية في انتشار أنواع من مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية، وصعوبة تحديد المنشأ البكتيري أو الفيروسي أو الفطري للالتهاب.