علامات الغرق الكاذبة. الغرق

الغرق هو نوع من الاختناق الميكانيكي الذي يحدث نتيجة امتلاء الرئتين بالسوائل. يعتمد وقت وطبيعة الموت في الماء على عوامل خارجيةوحالة الجسم. يموت حوالي 70 ألف شخص حول العالم بسبب الغرق كل عام. والضحايا معظمهم من الشباب والأطفال.

أسباب الغرق

تشمل عوامل الخطر التسمم بالكحول ووجود أمراض القلب وتلف العمود الفقري عند الغوص رأسًا على عقب. يمكن أن يحدث الغرق أيضًا بسبب التقلبات المفاجئة في درجات الحرارة، والتعب، إصابات مختلفةعند الغوص.

ويزداد خطر الغرق في حالة وجود الدوامة أو ارتفاع سرعة تدفق المياه أو وجود الينابيع الرئيسية. السلوك الهادئ في المواقف الحرجة وعدم الذعر يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الغرق.

أنواع الغرق

هناك ثلاثة أنواع من الغرق.

يتميز الشكل الحقيقي للغرق بملء الجهاز التنفسي بالسائل حتى أصغر الفروع - الحويصلات الهوائية. في الحاجز السنخي، تنفجر الشعيرات الدموية تحت ضغط السوائل، ويدخل الماء أو أي سائل آخر إلى الدم. ونتيجة لذلك، يضطرب توازن الماء والملح وتتفكك خلايا الدم الحمراء.

ويتميز الغرق الاختناق بتشنج الجهاز التنفسي، مما يؤدي في النهاية إلى الاختناق بسبب نقص الأكسجين. عندما يدخل الماء أو السائل إلى الجهاز التنفسي، يحدث تشنج الحنجرة، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة. على مراحل متأخرةأثناء الغرق، تسترخي المسالك الهوائية ويدخل السائل إلى الرئتين.

يتميز الغرق الغشي بالوفاة بسبب توقف القلب والجهاز التنفسي المنعكس. يحدث هذا النوع من الغرق بسبب انخفاض حرارة الجسم أو الصدمة العاطفية الشديدة. يمثل 10-14% من جميع حالات الغرق.

علامات الغرق

تعتمد الأعراض والعلامات الرئيسية للغرق على نوع الغرق.

في حالة الغرق الحقيقي يلاحظ زرقة حادة في الجلد والأغشية المخاطية، وتنبعث رغوة وردية من الجهاز التنفسي، وتكون الأوردة الموجودة في الرقبة والأطراف منتفخة للغاية.

في حالة الغرق الاختناق، لا يكون لون الجلد أزرقًا كما هو الحال في حالة الغرق الحقيقي. يتم إطلاق رغوة فقاعية وردية اللون من رئتي الضحية.

في حالة الغرق الغشي، يصبح الجلد شاحب اللون بسبب تشنج الشعيرات الدموية؛ ويطلق على هؤلاء الضحايا أيضًا اسم "شاحب". هذا النوع من الغرق لديه التشخيص الأكثر ملاءمة. ومن المعروف أنه في حالة الغرق بالإغماء، حتى بعد 10 دقائق أو أكثر من البقاء تحت الماء، فإن الانتعاش ممكن.

وتجدر الإشارة إلى أن تشخيص الغرق في مياه البحر أفضل منه في المياه العذبة.

مساعدة الغرق

تتضمن المساعدة في الغرق تدابير الإنعاش. يجب أن نتذكر أنه كلما تم اتخاذ تدابير الإنعاش بشكل أسرع، كلما كان التشخيص أفضل، وارتفعت فرص تعافي الضحية.

المساعدة الرئيسية للغرق هي التهوية الاصطناعية للرئتين و التدليك غير المباشرقلوب.

يُنصح بإجراء التنفس الاصطناعي في أقرب وقت ممكن، حتى أثناء النقل إلى الشاطئ. أولا، من الضروري تحرير تجويف الفم من الأجسام الغريبة. للقيام بذلك، يتم إدخال إصبع ملفوف بضمادة (أو أي قطعة قماش نظيفة) في الفم ويتم إزالة كل الفائض. إذا كان هناك تشنج العضلات الماضغة، مما يجعل من المستحيل فتح الفم، فمن الضروري إدخال موسع للفم أو أي جسم معدني.

يمكن استخدام شفط خاص لتحرير الرئتين من الماء والرغوة. إذا لم يكونوا هناك، فمن الضروري وضع الضحية مع بطنه على ركبة المنقذ والضغط بقوة صدر. إذا لم يتم تصريف الماء في غضون ثوان قليلة، فأنت بحاجة إلى بدء التهوية الاصطناعية. للقيام بذلك، يتم وضع الضحية على الأرض، ويتم إرجاع رأسه إلى الخلف، ويضع المنقذ إحدى يديه تحت رقبته والأخرى على جبين المريض. من الضروري دفع الفك السفلي إلى الأمام بحيث تبرز الأسنان السفلية إلى الأمام. بعد ذلك، يأخذ المنقذ نفسا عميقا، ويضغط بفمه على فم الضحية أو أنفها، ويزفر الهواء. عند ظهور نشاط تنفسي لدى الضحية، لا يمكن إيقاف التهوية الاصطناعية إلا في حالة استعادة الوعي واختلال إيقاع التنفس.

إذا لم يكن هناك نشاط القلب، فيجب إجراء تدليك القلب غير المباشر في وقت واحد مع التنفس الاصطناعي. يجب وضع يدي المنقذ بشكل عمودي على عظمة القص للمريض في ثلثه السفلي. يتم التدليك على شكل هزات حادة مع فترات من الاسترخاء. تردد الهزات هو من 60 إلى 70 في الدقيقة. عندما يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر بشكل صحيح، يدخل الدم من البطينين إلى الدورة الدموية.

إذا قام المنقذ بالإنعاش بمفرده، فمن الضروري التناوب بين تدليك عضلة القلب والتهوية الاصطناعية. لمدة 4-5 دفعات، يجب أن تسقط ضربة واحدة من الهواء إلى الرئتين على القص.

الوقت الأمثل للإنعاش هو 4-6 دقائق بعد إنقاذ الشخص. عند الغرق ماء مثلجالإحياء ممكن حتى بعد نصف ساعة من إزالته من الماء.

على أية حال، في أول فرصة، حتى عند استعادة جميع الوظائف الحيوية، من الضروري القيام بذلك إلزامينقل الضحية إلى المستشفى.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

الغرق هو نوع خاص من الاختناق الميكانيكي، يحدث عندما يتم غمر الجسم كليًا أو جزئيًا في وسط سائل (الماء عادةً) ويحدث بشكل مختلف اعتمادًا على ظروف الحادث وخصائص جسم الضحية.

ووسيلة الغرق هي في أغلب الأحيان الماء، ومكان الحادث هو المسطحات المائية الطبيعية (الأنهار، البحيرات، البحار)، التي ينغمس فيها جسم الإنسان بالكامل. يحدث الغرق في المسطحات المائية الصغيرة الضحلة (الخنادق والجداول والبرك)، عندما يغطي السائل فقط الرأس أو حتى وجه المتوفى فقط، والذي غالبًا ما يكون في حالة قوية. تسمم الكحول. يمكن أن يحدث الغرق في حاويات محدودة (الحمامات، البراميل، الخزانات) المملوءة بالماء أو السوائل الأخرى (البنزين، الزيت، الحليب، البيرة، إلخ).

أنواع الغرق

ينقسم الغرق إلى شفط (حقيقي، رطب)، واختناق (تشنجي، جاف) وإغماء (منعكس).

صحيح ( غرق الطموح) يتميز بالاختراق الإجباري للمياه إلى الرئتين ثم دخوله اللاحق إلى الدم، ويحدث في 65-70٪ من الحالات.

مع نوع التشنجي (الاختناق).الغرق بسبب تهيج مستقبلات الماء في الجهاز التنفسي، ويحدث تشنج منعكس للحنجرة ولا يدخل الماء إلى الرئتين، ويحدث هذا النوع من الغرق في أغلب الأحيان عند التعرض لمياه ملوثة تحتوي على شوائب المواد الكيميائيةوالرمل والجسيمات العالقة الأخرى؛ يحدث في 10-20% من الحالات.

الغرق المنعكس (الإغماء).يتميز بالتوقف الأولي لنشاط القلب والتنفس فور دخول الشخص الماء. يحدث عند الأشخاص ذوي الإثارة العاطفية ويمكن أن يكون نتيجة لتأثيرات منعكسة: صدمة البرد، رد فعل تحسسي للمواد الموجودة في الماء، ردود الفعل من العين، الغشاء المخاطي للأنف، الأذن الوسطى، جلد الوجه، إلخ. والأصح اعتباره أحد أنواع الموت في الماء، وليس الغرق، يحدث في 10-15% من الحالات.

علامات الغرق

وفي حالة الغرق الحقيقي يتميز الفحص الخارجي للجثة بما يلي: علامات:

• رغوة بيضاء ثابتة على شكل فقاعات دقيقة عند فتحات الأنف والفم، تتشكل نتيجة اختلاط الهواء بالماء ومخاط الجهاز التنفسي، تستمر الرغوة لمدة 2-3 أيام، وعندما تجف تكون طبقة رقيقة ذات شبك ناعم يبقى على الجلد.
• زيادة في حجم الصدر.

في البحوث الداخليةالعلامات التالية للجثة :

• تورم حاد في الرئتين (في 90٪ من الحالات) - تملأ الرئتان تجويف الصدر بالكامل، وتغطي القلب، وتكون بصمات الأضلاع مرئية دائمًا على الأسطح الخلفية الجانبية للرئتين؛
• رغوة ذات لون وردي رمادي، فقاعات ناعمة في تجويف الجهاز التنفسي (الحنجرة، القصبة الهوائية، القصبات الهوائية)؛
• تحت غشاء الجنب ( الغلاف الخارجي) نزيف الرئة ذو اللون الأحمر الوردي مع ملامح غير واضحة (بقع راسكازوف-لوكومسكي-بالتوف) ؛
• السائل (وسط الغرق) في الجيوب الأنفية للعظم الرئيسي للجمجمة (علامة سفيشنيكوف) ؛
• السائل (بيئة الغرق) في المعدة وفي الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة.

مع النوع التشنجي من الغرق، يتم العثور على علامات شائعة مميزة للاختناق الميكانيكي أثناء الفحص الخارجي والداخلي للجثة، ووجود السائل (وسيط الغرق) في الجيوب الأنفية للعظم الرئيسي.

لا توجد علامات محددة للغرق الانعكاسي (الإغماء)، وهناك علامات اختناق عامة.

الموت في الماء

عادة ما يكون الغرق حادثًا أثناء السباحة أو الرياضات المائية أو الدخول العرضي إلى الماء.

هناك العديد من العوامل التي تساهم في الغرق في الماء: ارتفاع درجة الحرارة، انخفاض حرارة الجسم، فقدان الوعي (الإغماء)، التقلصات المتشنجة. عضلات الساقفي الماء والتسمم بالكحول وما إلى ذلك.

نادرا ما يكون الغرق انتحارا. في بعض الأحيان تكون هناك حالات انتحار مشتركة، عندما يتناول الشخص السم قبل سقوطه في الماء أو يتسبب في إصابته بطلقات نارية أو جروح أو إصابات أخرى.

يعد القتل بالغرق نادرًا نسبيًا عن طريق دفع الأشخاص إلى الماء من جسر أو قارب أو رمي الأطفال حديثي الولادة في البالوعات وما إلى ذلك. أو الغمر القسري في الماء.

من الممكن حدوث جريمة قتل غرقًا في حوض الاستحمام عندما يتم رفع ساقي الشخص في حوض الاستحمام فجأة.

يمكن أن يحدث الموت في الماء أيضًا لأسباب أخرى. في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية، قد تحدث الوفاة بسبب فشل القلب والأوعية الدموية الحاد.

عند القفز في الماء في مكان ضحل نسبيا، يضرب الغواص رأسه بالأرض، مما يمكن أن يؤدي إلى كسور في العمود الفقري العنقي مع تلفه الحبل الشوكيقد تحدث الوفاة نتيجة لهذه الإصابة ولن تكون هناك علامات الغرق. وإذا لم تكن الإصابة مميتة، فقد يغرق الشخص فاقد الوعي في الماء.

الأضرار التي لحقت بالجثث المنتشلة من المياه

عند اكتشاف الضرر على الجسم، من الضروري حل مسألة طبيعة أصلها وعمرها. يحدث الضرر أحيانًا للجثة بسبب أجزاء من وسائل النقل المائي (المراوح)، عند إخراج الجثة من الماء (الخطافات، الأعمدة)، عند التحرك في تيار سريع والاصطدام بأشياء مختلفة (الحجارة والأشجار وما إلى ذلك)، وكذلك كالحيوانات التي تعيش في الماء (فئران الماء، القشريات، الحيوانات البحرية وغيرها).

قد ينتهي الأمر بالجثث في الماء عندما يتم إلقاء الجثة في الماء عمدًا لإخفاء آثار الجريمة.

علامات وجود الجثة في الماء، بغض النظر عن سبب الوفاة:

• ثياب مبللة؛
• وجود الرمل أو الطمي على الملابس والجسم، وخاصة عند جذور الشعر؛
• نقع الجلد على شكل تورم وتجاعيد، وانفصال تدريجي للبشرة (بشرة) على الأسطح الراحية لليدين والأخمصين. بعد 1-3 أيام، يتجعد جلد راحة اليد بالكامل ("أيدي الغسالة")، وبعد 5-6 أيام - جلد القدمين ("قفازات الموت" بنهاية 3 أسابيع)؛ يمكن إزالة البشرة المتجعدة على شكل قفاز ("قفاز الموت")؛
• تساقط الشعر، نتيجة لترهل الجلد، ويبدأ تساقط الشعر بعد أسبوعين، وقد يحدث الصلع الكامل في نهاية الشهر؛
• علامات التعفن
• وجود علامات الشمع الدهني.

. طرق البحث المختبري للغرق

الأبحاث المتعلقة ب العوالق الدياتومية. العوالق هي أصغر الكائنات الحية الحيوانية والنباتية التي تعيش في مياه الخزانات الطبيعية. من بين جميع العوالق، تتمتع الدياتومات بأهمية كبيرة في الطب الشرعي - وهي نوع من العوالق النباتية (العوالق النباتية)، نظرًا لأنها تحتوي على قوقعة مصنوعة من المركبات غير العضويةالسيليكون تدخل العوالق مع الماء إلى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، وتبقى في الأعضاء المتني (الكبد والكلى وما إلى ذلك) و نخاع العظم.

يعد اكتشاف أصداف الدياتوم في الكلى والكبد ونخاع العظام والعظام الأنبوبية الطويلة علامة موثوقة على الغرق في الماء، حيث يتطابق تكوينها مع العوالق الموجودة في الخزان الذي تم استخراج الجثة منه. لإجراء دراسة مقارنة لخصائص العوالق الموجودة في الجثة، من الضروري فحص المياه التي تم استخراج الجثة منها في نفس الوقت.

الفحص النسيجي. يعد الفحص النسيجي للأعضاء الداخلية للجثث المستخرجة من الماء أمرًا إلزاميًا. في الرئتين، يكشف الفحص المجهري عن غلبة انتفاخ الرئة (الانتفاخ) على بؤر الانخماص الصغيرة (الانهيار)، والتي تقع بشكل رئيسي في المناطق الوسطى من الرئتين.

عينة الزيت. يعتمد الاختبار على قدرة النفط والمنتجات البترولية على إنتاج مضان ساطع في الأشعة فوق البنفسجية: من الأزرق المخضر، والأزرق إلى الأصفر والبني. تم الكشف عن الإسفار في محتويات وعلى الغشاء المخاطي للمعدة و الاثنا عشري. من العلامات الموثوقة للغرق وجود عينة زيتية إيجابية في حالات الغرق في الأنهار الصالحة للملاحة.

طرق البحث الفيزيائية والتقنية الأخرى. تحديد تركيزات المنحل بالكهرباء في الدم، وقياس التوصيل الكهربائي، واللزوجة، وكثافة الدم. تحديد درجة تجمد الدم في النصف الأيسر، يتم تخفيف الدم بالماء، وبالتالي ستكون نقطة تجمد الدم مختلفة، ويتم تحديدها عن طريق الفحص بالتبريد.

البحوث الكيميائية الجنائية. سحب الدم والبول الكمياتالكحول الإيثيلي بواسطة كروماتوجرافيا الغاز.

كل هذه الأساليب تساعد على إثبات حقيقة الوفاة بسبب الغرق بموضوعية أكبر.

يتم حل المشكلات عن طريق الفحص الطبي الشرعي أثناء الغرق

1. هل كانت الوفاة بسبب الغرق أم لسبب آخر؟

2. في أي سائل (وسط) حدث الغرق؟

3. هل هناك أسباب قد تكون ساهمت في حدوث الغرق؟

4. ما المدة التي بقيت فيها الجثة في الماء؟

5. إذا كانت هناك إصابات على الجثة ما هي طبيعتها وموقعها وآليتها، هل حدثت أثناء الوفاة أم بعد الوفاة؟

6. ما هي الأمراض التي تم اكتشافها أثناء فحص الجثة؟ هل تسببوا في الموت في الماء؟

7. هل شرب المتوفى الكحول قبل وقت قصير من الوفاة؟

الماء عنصر خطير لا ينبغي العبث به. يحصل فيها الإنسان على الغذاء، وبمساعدتها يسقي المزروعات ويسقي الحيوانات، ويستخدمها أيضاً للترفيه: السباحة، والغوص، وممارسة الرياضة أنواع مختلفةرياضات. كل هذا يحمل في طياته خطر الغرق في الماء. علاوة على ذلك خطر أكبرالأطفال والسباحون الجيدون بشكل غريب هم عرضة للغرق: كلاهما يتجاهل الخطر ويغوص أو يقفز في الماء من ارتفاع أو يسبح في عاصفة.

الغرق هو حالة غدرا. أولا، تقريبا جسم الإنسان كله مغطى بالمياه، وحتى أولئك الذين يسبحون في مكان قريب لا يستطيعون رؤية مدى سوء حالته. ثانيًا، الشخص الغارق لا يمد ذراعيه أبدًا ولا يطلب المساعدة: إنه يقاتل من أجل حياته ولا ينشغل إلا باستنشاق المزيد من الهواء. من الخارج - خاصة إذا كان الطفل يغرق - يبدو وكأنه يلعب: يقفز فوق الماء ويغوص مرة أخرى. ثالثا، هناك حالة مثل الغرق الثانوي. وفي هذه الحالة يكون الشخص على الأرض لفترة طويلة، لكن الماء الذي دخل إلى جهازه التنفسي يستمر في تأثيره المدمر ويمكن أن يقتله إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب.

لماذا يغرق الناس؟

الغرق هو حالة مهددة للحياة تحدث عندما يقع الشخص في الماء. ويحدث نتيجة ل:

• الذعر عندما تطغى عليه موجة في العمق
• حالات الطوارئ: الفيضانات، غرق السفينة؛
• السباحة في العاصفة.
• انتهاكات قواعد السباحة، بما في ذلك الغوص؛
• السباحة في المناطق ذات التيارات القوية.
• شراء معدات الغوص المعيبة؛
• الدخول في المستنقعات والمستنقعات.
• حدوث أو تفاقم الأمراض أثناء الاستحمام. هذه نوبة إغماء، نوبة صرع، اضطراب حاد الدورة الدموية الدماغية(السكتة الدماغية)، والنوبات القلبية، وانخفاض حرارة الجسم، مما يسبب تشنج عضلات الساق.
• الانتحار، عندما يسبح الشخص بعمق شديد، أو يغوص في الأعماق، أو يقفز في الماء من ارتفاع. وفي الحالة الأخيرة، يمكن أن يكون سبب الوفاة ثلاث آليات:
  1. فقدان الوعي بسبب كدمة في الدماغ.
  2. شلل جميع الأطراف بسبب كسر الفقرات العنقية.
  3. السكتة القلبية المنعكسة، الناجمة عن الانغماس المفاجئ في ماء باردأو الألم من ضرب الماء؛
• جرائم القتل.

لا يموت جميع الأشخاص نتيجة دخول الماء إلى الجهاز التنفسي: فهناك نوع منه عندما يتوقف الهواء عن المرور إلى الرئتين بسبب تعرض الشخص لتشنج منعكس للحنجرة في الماء. ويسمى هذا النوع من الغرق "الجاف".

من هو الأكثر عرضة لخطر الغرق؟

وبطبيعة الحال، الشباب والكبار معرضون لخطر الغرق. الأشخاص الأصحاءالذين يمارسون الرياضات المائية المتطرفة. لكن مثل هذه الأنشطة تزيد من خطر الإصابة بعدد قليل فقط من الأشخاص. في معظم الحالات يحدث الغرق:

• بعد شرب كمية كبيرة من الكحول، مما يخفف من ردود أفعال الإنسان و"يغرس" الخوف فيه. بالإضافة إلى ذلك، عندما "تدفع" المشروبات الكحولية شخصًا إلى الماء، فإنها تساهم في انخفاض حرارة الجسم، مما يزيد من فرصة الغرق (مع التبريد الشديد، "يرمي" الجسم كل الدم إلى الأعضاء الداخلية، تاركًا العضلات العاملة مع الحد الأدنى من إمدادات الدم)؛
• عندما يقع في تيار قوي أو ممزق: لا يسمح لأي شخص بالوصول إلى الشاطئ؛
• عندما تطغى عليها الموجة، عندما يدخل الماء إلى الجهاز التنفسي، وبالإضافة إلى ذلك، يسبب الذعر لدى الشخص؛
• إذا كان الشخص يعاني من الصرع أو التجارب حالات الإغماء. وفي هذه الحالة يؤدي فقدان الوعي إلى دخول الماء إلى الجهاز التنفسي؛
• عند السباحة بمفردها: في هذه الحالة تقل فرصة تقديم الإسعافات الأولية إذا أصيب الشخص تحت الماء، أو وقع في منطقة حالية، أو تشنجت ساقه من الماء البارد؛
• عند السباحة على معدة ممتلئة. وفي هذه الحالة فإن تدهور حالة الإنسان، والتي قد تؤدي إلى الغرق، يحدث من خلال إحدى الآليات الثلاث:
  1. تتدفق الكمية الرئيسية من الدم بعد الأكل إلى المعدة والأمعاء. في ظل هذه الظروف، يبدأ القلب نفسه في الحصول على كمية أقل من الدم - وتتدهور وظيفته، وقد تتطور نوبة قلبية؛
  2. يضغط الماء على المعدة الممتلئة، مما يؤدي إلى ارتفاع محتوياتها إلى المريء. في لحظة الاستنشاق، يتم خلط الطعام مع عصير المعدة، يمكن أن يدخل إلى الجهاز التنفسي (وهذا معرض للخطر بشكل خاص بالنسبة للأشخاص المخمورين). هذه هي الطريقة التي يتطور بها الالتهاب أنسجة الرئةوهو أمر يصعب علاجه - التهاب رئوي.
  3. قد يتطور تدهور الحالة حسب السيناريو السابق، فقط المسالك الهوائية (القصبات الهوائية أو القصبة الهوائية) قد تنسد بقطعة كبيرة من الطعام. حتى لو لم يسد هذا الطعام قطر القصبة الهوائية أو القصبة الهوائية تمامًا، فإنه لا يزال خطيرًا: فهو يسبب نوبة سعال، وفي الماء يمكن أن يؤدي إلى دخول سائل إلى الجهاز التنفسي؛
• مع أمراض القلب الموجودة: عمل العضلات في الماء يجعل القلب يعمل بجهد أكبر، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالته. إذا تم السباحة في الماء البارد، فإن الحمل على القلب يزداد أكثر: يجب عليه معالجة كمية أكبر من الدم بسبب تضييق الأوعية الجلدية.

أنواع الغرق

يرجع تقسيم الغرق إلى أنواع إلى حقيقة أنه في كل حالة تؤدي الآليات المختلفة إلى الوفاة، ويمكنك التخلص منها بطرق مختلفة.

هناك 4 أنواع رئيسية من الغرق:

1. "الرطب" أو الغرق الحقيقي. يتطور بسبب دخول الماء - البحري أو الطازج - إلى الجهاز التنفسي. يحدث في 30-80% من الحالات. يشير الشكل الحقيقي للغرق إلى أن الشخص قاوم تأثير الماء لبعض الوقت. ويكون لون الجلد في هذا النوع من الغرق أزرق. هذا بسبب الركود الوريديفي الجلد. تتفاقم الحالة بشكل خطير للغاية عندما يدخل 10 مل من الماء لكل كيلوغرام من وزن الجسم إلى الرئتين. تعتبر الجرعة التي تزيد عن 22 مل/كجم قاتلة.
2. الغرق "الجاف". ويحدث ذلك عندما تتشنج مزمار الشخص بشكل انعكاسي (تضغط) عند دخول الماء، مما يؤدي إلى عدم دخول الماء أو الهواء إلى الرئتين. هذا النوعيحدث الغرق في كل شخص ثالث يغرق. يكون لون الجلد أثناء هذا الغرق أبيض ويرتبط بتشنج الأوعية الدموية الجلدية.
3. يحدث الغرق من النوع الإغمائي عندما يتوقف قلب الشخص بشكل انعكاسي عند دخول الماء (عادةً من ارتفاع وفي الماء البارد). ثم لا يتخبط ولا يبتلع الماء بل يذهب على الفور إلى القاع. الغرق الغشي هو الأقل شيوعاً - فهو أكثر شيوعاً في كل 10 حالات لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب.
4. نوع مختلط من الغرق. في هذه الحالة، يدخل الماء أولاً إلى الجهاز التنفسي، كما هو الحال في الغرق الحقيقي، ولهذا السبب تتشنج المزمار (كما في الشكل "الجاف"). ثم، عندما يتم فقدان الوعي بالفعل، تسترخي الحنجرة، ويتدفق الماء إلى الرئتين مرة أخرى. يحدث هذا النوع في كل خامس شخص يغرق.

تعتمد الآليات المؤدية إلى الوفاة في الغرق "الرطب" على نوع الماء الذي يدخل إلى الرئتين - بحرًا أو عذبًا.

لذلك، عندما يحدث الغرق في المياه العذبة، تحدث العمليات بسبب حقيقة أن الماء، مقارنة بسوائل جسمنا، منخفض التوتر. وهذا يعني أن الأملاح الذائبة فيه أقل، ولهذا السبب تتغلغل في المناطق التي تحتوي عليها السوائل البيولوجية، ويخففها. ونتيجة لذلك، يدخل الماء إلى الجهاز التنفسي:

• يملأ أولاً الحويصلات الهوائية - تلك الهياكل في الرئتين التي يحدث فيها تبادل الغازات - الأكسجين وثاني أكسيد الكربون - بين الدم والجهاز التنفسي. هذه هي "أكياس" التنفس التي عادة ما تظل مفتوحة دائمًا وتحتوي على الهواء، وذلك بسبب وجود مادة تسمى "الفاعل بالسطح" فيها؛
• كونها منخفضة التوتر، تمر المياه العذبة (مع البكتيريا والعوالق) بسرعة من الحويصلات الهوائية إلى الدم: يقع الوعاء خارج كل الحويصلات الهوائية؛
• المياه العذبة تدمر الفاعل بالسطح.
• يوجد الكثير من السوائل في الأوعية، ويعود إلى الحويصلات الهوائية، مما يسبب الوذمة الرئوية. وبما أن خلايا الدم الحمراء تنفجر من الماء العذب، فإن السائل الموجود في الحويصلات الهوائية يصبح مشبعًا بـ "شظاياها". وهذا ما يجعل الرغوة التي تخرج من الجهاز التنفسي حمراء؛
• عندما يخفف الماء الدم، ينخفض ​​\u200b\u200bتركيز الشوارد فيه (البوتاسيوم والصوديوم والكلور والمغنيسيوم). هذا يعطل عمل الأعضاء الداخلية.

إذا حدث الغرق في مياه البحروالتي على العكس مشبعة بأملاح الصوديوم ستكون الصورة مختلفة:

• مياه البحر التي تدخل الحويصلات الهوائية "تجذب" السائل من أنسجة الرئة والدم إلى الحويصلات الهوائية.
• بسبب فرط تشبع الحويصلات الهوائية بالسوائل، تتطور الوذمة الرئوية. الرغوة المنطلقة (التي تأتي من المادة الخافضة للتوتر السطحي) لها لون أبيض. في الوقت نفسه، كل نفس "يضرب" الرغوة أكثر؛
• وبما أنه تمت إزالة بعض السوائل من الدم، يصبح الدم أكثر تركيزا؛
• فيصعب على القلب ضخ الدم الكثيف؛
• لا يمكن للدم الكثيف أن يصل إلى الشعيرات الدموية الصغيرة، لأنه هنا لم يعد مدفوعًا بقوة القلب، بل بالموجة التي تكونت في المرحلة السابقة بواسطة الشرايين متوسطة الحجم؛
• يحتوي هذا الدم على نسبة عالية من البوتاسيوم، مما يسبب السكتة القلبية.

من هو الأكثر عرضة للنجاة من الغرق؟

عند إنقاذ شخص يغرق، فإن العامل الكبير هو الوقت الذي مر منذ دخول الماء. كلما بدأت المساعدة مبكرًا، زادت فرص إنقاذ الشخص.

تزداد فرص إنقاذ الشخص إذا:

• حدث الغرق في المياه الجليدية. على الرغم من أن هذا الغرق على الأرجح ذو طبيعة "جافة"، إلا أنه عند التعرض لظروف درجات الحرارة المنخفضة، فإن جميع العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم تتباطأ بشكل كبير. حتى أنه يعطي فرصة لاستعادة عمل الجسم عندما لا ينبض القلب لبعض الوقت (ما يصل إلى 10-20 دقيقة، اعتمادا على درجة حرارة الماء)؛
• هذا هو الطفل أو الشاب الذي لا يعاني من أمراض مزمنة: قدرته على التجدد، بما في ذلك أنسجة المخ، أعلى.

كيف تشك في أن الشخص يغرق

فقط في الأفلام تظهر علامات الغرق عندما يصرخ الضحية "يغرق!" أو "حفظ!" في الواقع، لا يملك الشخص الغارق القوة والوقت للقيام بذلك - فهو يحاول البقاء على قيد الحياة. لذلك يمكنك ملاحظة كيف:

• ثم يرتفع فوق الماء، ثم يغوص فيه مرة أخرى؛
• يرتفع رأسه فوق الماء، ملقى إلى الخلف، مغمض العينين؛
• تتحرك الذراعين والساقين بشكل فوضوي، في محاولة للسباحة؛
• الرجل الغارق يسعل ويبصق الماء.

تبدو أعراض الغرق عند الأطفال وكأنها لعبة: يقفز الطفل فوق الماء (في كل مرة أقل وأقل)، ويبتلع الهواء بشكل محموم، ولكن من الخارج يبدو أن كل شيء على ما يرام معه.

إن طلب المساعدة والتلويح بذراعيك عمداً هو ما يسبق الغرق. عندما يشعر الشخص بأنه يغرق، فإنه يصاب بحالة من الذعر مرتبطة بالشعور بنقص الهواء. في هذه اللحظة هو غير قادر على التفكير النقدي.

العلامات التالية تشير إلى نجاة الشخص من الغرق:

• سعال شديد، سعال مع بلغم رغوي أو رغوي - أبيض أو مع مسحة حمراء.
• تنفس سريع؛
• هزات العضلات.
• سرعة النبض؛
• الجلد شاحب أو مزرق.
• الصفير عند التنفس.
• القيء، حيث يتم إطلاق كمية كبيرة إلى حد ما من السائل. هذا ماء مبتلع؛
• الإثارة أو على العكس من ذلك، النعاس عند الوصول إلى الشاطئ؛
• التشنجات - ليس انقباض الأطراف في ظل وجود الوعي، ولكن تقوس الجسم كله أو حركات الأطراف غير المنضبطة - في غير واعي.

وأخيرًا، إذا تسبب دخول الماء إلى الجهاز التنفسي في توقف التنفس و/أو الدورة الدموية، فإن هذا الشخص:

• يفقد وعيه (يجب إخراجه من الماء)؛
• ليس لديه حركات تنفسية في البطن أو الصدر.
• وقد يكون هناك تنفس، ولكن قد يكون "شهيقاً" أو كالشهيق للهواء؛
• لا يوجد نبض في الشريان السباتي.
• خروج رغوة من الفم والأنف عند الغرق في الماء العذب – لونها وردي.

والآن علينا أن نلفت انتباهك مرتين:

• وحتى لو تمكن الإنسان من الإنعاش، فهذا لا يعني أن جهازه العصبي سيتعافى بالكامل. قد يعاني - على الفور أو مع مرور الوقت - من نفس الأعراض المميزة للسكتة الدماغية: فقدان القدرة على التفكير والتحدث بشكل متماسك، ضعف الكلام (الفهم أو التكاثر)، ضعف حركات الأطراف، ضعف الحساسية. قد يدخل الشخص في غيبوبة ناجمة عن وذمة دماغية بسبب نقص الأكسجة.
• الاستشفاء و الفحص الطبيويخضع جميع الأشخاص الذين نجوا من الغرق للعلاج، حتى لو لم يفقدوا وعيهم ويكون لديهم نبض وتنفس. ويرجع ذلك إلى إحدى مضاعفات الغرق التي تسمى “الغرق الثانوي”.

فترات الغرق

هذا تهدد الحياةتنقسم الدولة إلى 3 فترات:

1. ابتدائي.
2. نضالي.
3. الموت السريري.

فترة أولية

في حالة الغرق الحقيقي فترة أولية– هذا عندما بدأ الماء يدخل إلى الرئتين قليلاً، وهذا أدى إلى تنشيط كل شيء الات دفاعيةجسم. في حالة الاختناق يكون ذلك من لحظة النزول إلى الماء حتى تشنج الفجوة التنفسية (قصير جدًا).

يسعل الرجل ويبصق، ويجدف بذراعيه بقوة ويحاول الدفع بساقيه. قد يحدث القيء. يؤدي السعال والقيء إلى دخول المزيد من الماء إلى الرئتين، مما يسرع من بداية الدورة الشهرية التالية.

الفترة النضالية

خلال هذه الفترة، يتم استنفاد قوات الحماية، ويحدث فقدان الوعي. وفي حالة الغرق الاختناق، يؤدي ذلك إلى تخفيف تشنج المزمار، ويدخل الماء إلى الرئتين.

تتميز الفترة المعنوية بما يلي:

• فقدان الوعي؛
• التنفس "الباكي" مع اختفائه التدريجي؛
• عدم انتظام دقات القلب، الذي يتم استبداله بنبض غير منتظم وتباطؤه؛
• تغير في لون البشرة.

فترة الوفاة السريرية

ويتميز بثلاثة أعراض:

1. نقص الوعي
2. قلة التنفس
3. عدم وجود نبض، ويتم فحصه عن طريق الضغط بالسبابة والوسطى على غضروف الغدة الدرقية ("تفاحة آدم") من جانب واحد.

يصبح الموت السريري بيولوجيا (عندما لم يعد الإحياء ممكنا) بعد حوالي 5 دقائق، ولكن إذا غرق شخص في الماء البارد أو الجليدي، فإن هذه المرة تزيد إلى 15-20 دقيقة (عند الأطفال - ما يصل إلى 30-40 دقيقة).

خوارزمية المساعدة الذاتية للغرق

كل ما يمكن للإنسان أن يفعله عند سقوطه في الماء هو:

• لا تُصب بالذعر. على الرغم من أن هذا أمر صعب للغاية، إلا أنه يجب عليك محاولة التهدئة، لأن الذعر لا يؤدي إلا إلى استنزاف القوة الضرورية للبقاء على قيد الحياة.
• انظر حولك. إذا كان هناك أي أجسام خشبية أو بلاستيكية ذات حجم كافٍ تطفو على سطح الماء، فحاول الإمساك بها.
• بهدوء قدر الإمكان، وتوفير الطاقة، صف في اتجاه واحد (على النحو الأمثل - نحو الشاطئ أو نحو بعض السفن).
• استرخي من خلال الاستلقاء على ظهرك.
• اطلب المساعدة بشكل دوري (إذا كان الظلام). خلال النهار، عندما لا يكون هناك رؤية للأشخاص أو السفن، تحتاج إلى توفير الطاقة وعدم الاتصال.
• حاول أن تتنفس بهدوء قدر الإمكان.
• أدر ظهرك إلى الأمواج (إن أمكن).

كيفية إنقاذ شخص يغرق

وهذا يتطلب أيضًا خوارزمية منفصلة. إذا حاولت أن تكون بطلاً، ودون معرفة القواعد، تسبح لمساعدة شخص يغرق، فمن الممكن أن تموت بنفسك بسهولة: إذا رأى الشخص الغارق أو شعر بوجود شخص آخر، فسوف يصاب بالذعر ويغرق المنقذ فيه. من أجل البقاء على قيد الحياة نفسه.

ولذلك تكون المساعدة في حالة الغرق كما يلي:

1. قبل السباحة للإنقاذ، قم بإزالة الملابس والأحذية التي تعيق الحركة.
2. اقترب من الشخص الغارق من الخلف فقط. بعد ذلك، عليك أن تمسكه بيد واحدة من كتفه، وباليد الأخرى ترفع رأسه من ذقنه حتى يتمكن من التنفس. وفي هذه الحالة يجب أن تضغط يد المنقذ الثانية على كتف الغريق حتى لا يتمكن من التقلب لمواجهة الشخص الذي ينقذه. في هذا الموقف تحتاج إلى السباحة إلى الشاطئ. يتم استخدام نفس الوضع عند نقل شخص فاقد للوعي.
3. إذا كنت ترغب في مد يدك إلى شخص يغرق، فتأكد من أنك تمسك بقوة بيدك الأخرى بنوع من الدعم.
4. لا تتجاهل نداء المساعدة.
5. يمكنك رمي أي جسم عائم (على سبيل المثال، عوامة النجاة) لشخص يغرق، وإخطاره بذلك عدة مرات في مقاطع أحادية المقطع: "امسك!"، "امسك!"، "امسك!" وما إلى ذلك وهلم جرا.
6. إذا كان الشخص يكمن بلا حراك في الأسفل، فمن المهم رفعه بشكل صحيح:
   • يسبحون نحو الشخص المستلقي ووجهه لأسفل من جانب الساقين ويمسكونه من الإبطين ثم يرفعونه للأعلى ؛
   • يسبحون نحو الشخص المستلقي ووجهه لأعلى من جانب الرأس. أنت الآن بحاجة إلى الإمساك به من الخلف بحيث تكون راحتي المنقذ على صدر الضحية، وترفع الغريق إلى السطح.

الشيء الرئيسي في هذه المرحلة هو إخراج الشخص من الماء. يجب إجراء تقييم لحالتها على الشاطئ.

الإسعافات الأولية للغرق

خوارزمية الإسعافات الأولية للغرق الحقيقي:

1. نحن نسمي فريق الإسعاف.
2. نضع المريض مع بطنه على ركبته المثنية بحيث تكون بطنه أعلى من رأسه وصدره.
3. نأخذ قطعة قماش أو وشاحًا أو ملابس ونفتح فم الضحية ونزيل كل ما في الفم. إذا كان الجلد أزرق، فأنت بحاجة إلى ممارسة ضغط إضافي على جذر اللسان: سيؤدي ذلك إلى القيء، مما يؤدي إلى إزالة الماء من الرئتين والمعدة.
4. في وضعية "الرأس للأسفل"، اضغطي على الصدر جيداً حتى يخرج كل الماء.
5. ندير الضحية بسرعة على ظهره ونبدأ في الإنعاش القلبي الرئوي:
   • 100 ضغطة في الدقيقة على الصدر مع وضع راحتي الذراعين المستقيمتين فوق بعضهما البعض؛
   • كل 30 ضغطة - نفسان في فم مفتوح (الأنف مضغوط) أو في أنف مفتوح (الفم مغلق).
6. استمر في الإنعاش حتى يتم استعادة النبض والتنفس. إذا كان هناك جهاز إنعاش واحد فقط، فلا حاجة إلى تشتيت انتباهك عن طريق التحقق من هذه المعلمات كل دقيقة، بل استمر في ذلك منذ وقت طويلحتى تظهر علامات الوعي.

الجميع العناصر المدرجةالرجوع إلى الإسعافات الأولية لكل من الأطفال والكبار. ما عليك سوى أن تأخذ في الاعتبار أن الأطفال يحتاجون إلى الضغط على الصدر كثيرًا (أكثر من ذلك). طفل أصغر، في كثير من الأحيان)، وتطبيق ضغط أقل. ترتيب الاستنشاق والضغط على الصدر هو نفسه - 30 ضغطة، نفسين.

تتكون خوارزمية الإسعافات الأولية للغرق الاختناق من نفس النقاط، باستثناء النقاط 2-4. وهذا هو، إذا تم سحب شخص ذو بشرة شاحبة للغاية من الماء، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالمساعدة الطبية والبدء مباشرة في الإنعاش القلبي الرئوي.

ماذا تفعل بعد أن يستعيد الغريق وعيه؟

بعد الغرق، بغض النظر عما كان عليه - صحيحًا أو "جافًا"، لا ينبغي إطلاق سراح الضحية تحت أي ظرف من الظروف. لتجنب المضاعفات، يحتاج إلى دخول المستشفى وفحصه.

ماذا سيفعلون في المستشفى؟

في المستشفى، سيتم فحص الشخص بدقة: سيتم تحديد الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في دمه (الوريدي والشرياني بشكل منفصل). سيتم إجراء تحليل لتحديد محتوى البوتاسيوم والصوديوم والكلور وغيرها من المؤشرات في الدم. سيتم إجراء تخطيط القلب والأشعة السينية للصدر.

إذا كان المريض فاقدًا للوعي، فسيتم البدء في العلاج المكثف، والذي يتكون من:

• تزويده بمحتوى متزايد من الأكسجين (حتى يتمكن من المرور عبر سماكة الرغوة والماء في الحويصلات الهوائية - إلى الدم) ؛
• إطفاء الرغوة في الرئتين.
• إزالة السوائل الزائدة من الرئتين.
• تطبيع ضربات القلب.
• تطبيع مستويات المنحل بالكهرباء، وخاصة البوتاسيوم والصوديوم.
• جلب درجة الحرارة إلى مستوياتها الطبيعية.
• إدارة المضادات الحيوية،
• أحداث أخرى مختارة بشكل فردي.

مضاعفات الغرق

غالبًا ما يكون الغرق معقدًا بسبب أحد الشروط التالية:

• وذمة رئوية؛
• الغرق الثانوي (عندما يدخل بعض الماء إلى الرئتين، ولكن لا يتم إزالته منهما في المستقبل القريب). وهذا الماء يعوق تبادل الغازات بين الرئتين والدم، وبعد فترة قصيرة ينتهي بالوفاة؛
• التهاب رئوي؛
• الوذمة الدماغية، والتي يمكن أن تكون عواقبها التعافي الكاملعمل المركزي الجهاز العصبيإلى غيبوبة تنتهي بالموت، أو حالة غيبوبة كاملة ("مثل النبات"). "المراحل المتوسطة" هي فقدان الحساسية، وضعف الحركة في واحد أو أكثر من الأطراف، وفقدان السمع والبصر والذاكرة؛
• المعاوضة من نشاط القلب.
• التهاب المعدة والتهاب المعدة والأمعاء - بسبب الابتلاع المياه القذرةوكذلك بسبب التمعج العكسي الناجم عن القيء.
• التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية في تجويف الجمجمة)، والتي يمكن أن تكون معقدة أيضًا بسبب التهاب السحايا.
• الخوف من الذعر من الماء.

الغرق- الوفاة أو الحالة النهائية الناتجة عن اختراق الماء (السوائل الأخرى والمواد السائبة بشكل أقل شيوعًا) إلى الرئتين والجهاز التنفسي.

من الممكن حدوث الغرق عند السباحة في المسطحات المائية، على الرغم من أنه يحدث أحيانًا في ظروف أخرى، على سبيل المثال، عند الغطس في حمام مائي أو في وعاء به سائل آخر. نسبة كبيرة من ضحايا الغرق هم من الأطفال. يمكن إنقاذ الشخص الغارق إذا تم تقديم الإسعافات الأولية بسرعة وبشكل صحيح. في الدقيقة الأولى بعد الغرق في الماء، يمكن إنقاذ أكثر من 90٪ من الضحايا، بعد 6-7 دقائق - حوالي 1-3٪ فقط.

أنواع الغرق:

1. الابتدائي (صحيح، أو "الرطب")،

2. اختناقي ("جاف")

3. إغماء

بالإضافة إلى ذلك، في حالة وقوع حوادث، قد تحدث الوفاة في الماء دون أن يكون سببها الغرق (الصدمة، واحتشاء عضلة القلب، والحوادث الوعائية الدماغية، وما إلى ذلك).

الغرق الأولي يحدث في أغلب الأحيان (75-95٪ من جميع الحوادث في الماء). وهو ينطوي على شفط السوائل إلى الجهاز التنفسي والرئتين، ومن ثم دخولها إلى الدم. عند الغرق في المياه العذبة، يحدث بسرعة تخفيف الدم الواضح وفرط حجم الدم، ويتطور انحلال الدم، وانخفاض تركيز أيونات الكالسيوم والكلور في البلازما. نقص الأكسجة الشرياني الشديد هو سمة مميزة. بعد إخراج الضحية من الماء وتقديم الإسعافات الأولية له، غالبا ما تتطور الوذمة الرئوية مع إطلاق رغوة دموية من الجهاز التنفسي. عند الغرق في مياه البحر، وهو مفرط التوتر فيما يتعلق ببلازما الدم، يتطور نقص حجم الدم، فرط كلوريد الدم، ويحدث سماكة الدم. يتميز الغرق الحقيقي في مياه البحر بالتطور السريع للوذمة مع إطلاق رغوة بيضاء "رقيقة" مستمرة من الجهاز التنفسي.

خانق يحدث الغرق في 5-20% من جميع الحالات. مع ذلك، يتطور تشنج الحنجرة المنعكس ولا يحدث طموح الماء، ولكن يحدث الاختناق. يحدث الغرق الاختناق في كثير من الأحيان عند الأطفال والنساء، وكذلك عندما يقع الضحية في المياه الملوثة المكلورة. وفي الوقت نفسه يدخل الماء إلى المعدة بكميات كبيرة. قد تتطور الوذمة الرئوية، ولكن ليس النزفية.

إغماء يتطور الغرق نتيجة السكتة القلبية بسبب دخول الضحية إلى الماء البارد ("صدمة الجليد"، "متلازمة الغمر")، وهو رد فعل منعكس للمياه التي تدخل الجهاز التنفسي أو تجويف الأذن الوسطى مع تلف طبلة الأذن. يتميز هذا الغرق بالتشنج الواضح الأوعية الطرفية. وذمة رئوية، كقاعدة عامة، لا تحدث.

آلية الغرق:

عند الغرق في المياه العذبة، يخفف الدم. ويفسر ذلك تدفق الماء من الرئتين إلى مجرى الدم. يحدث بسبب الاختلاف في الضغط الاسموزي للمياه العذبة وبلازما الدم. بسبب ترقق الدم والزيادة الحادة في حجم الدم في الجسم، يحدث توقف القلب (القلب غير قادر على ضخ مثل هذا الحجم الضخم). نتيجة أخرى لسيولة الدم التي يمكن أن تسبب مضاعفات والوفاة هي انحلال الدم، والذي يحدث بسبب اختلاف الضغط الاسموزي لبلازما الدم وسيتوبلازم خلايا الدم الحمراء وتورمها وتمزقها. نتيجة لذلك، يتطور فقر الدم، فرط بوتاسيوم الدم، وتدخل كمية كبيرة من أغشية الخلايا والمحتويات الخلوية والهيموجلوبين إلى مجرى الدم، مما قد يؤدي إلى فشل كلوي حاد عند إفرازه عن طريق الكلى.

عند الغرق في المياه المالحة، تحدث العملية المعاكسة تمامًا - سماكة الدم (تركيز الدم).

عادة ما تكون آلية الغرق على النحو التالي: الشخص الذي لا يستطيع السباحة، عالق في الماء، يأخذ نفسا عميقا وهو يقاتل من أجل حياته. ونتيجة لذلك، تدخل كمية معينة من الماء إلى الرئتين وفقدان الوعي. وبما أن جسم الإنسان مغمور بالكامل في الماء وتستمر حركات التنفس، فإن الرئتين تمتلئان بالكامل بالماء تدريجياً. في هذا الوقت قد تحدث تشنجات في عضلات الجسم. وبعد مرور بعض الوقت، تحدث السكتة القلبية. بعد بضع دقائق، تبدأ التغييرات التي لا رجعة فيها في القشرة الدماغية. عندما يقاتل الجسم بنشاط من أجل حياته، يحتاج الجسم إلى المزيد من الأكسجين، وبالتالي يشتد نقص الأكسجة ويحدث الموت في وقت أقصر.

عند الغرق في الماء البارد، خاصة عند الأطفال ذوي الوزن المنخفض والقدرة التجددية العالية للجسم، من الممكن أحيانًا استعادة وظائف المخ بشكل كامل أو جزئي بعد 20-30 دقيقة من الغرق.

الأسباب الشائعة للغرق :

1. المخالفة الجسيمة لقواعد السلوك على الماء وعدم الالتزام بالاحتياطات البسيطة. هناك حالات شائعة للغرق بين الأشخاص في حالة سكر، عند السباحة في العاصفة، بالقرب من السفن والأجهزة العائمة الأخرى، عند الغوص في المسطحات المائية المشكوك فيها، عند البقاء في الماء البارد لفترة طويلة، عند المبالغة في تقدير قدراتهم البدنية.

2. مخالفة قواعد الغوص بالغطس منفرداً. أسباب حالات الطوارئ في أعماق كبيرة هي عطل في المعدات، واستنفاد احتياطيات الهواء في الاسطوانات، والصدمة الباردة، والتأثير المخدر للنيتروجين، والتسمم بالأكسجين، وما إلى ذلك. وكقاعدة عامة، تتأخر الإسعافات الأولية للغرق في أعماق كبيرة.

3. تفاقم الأمراض مباشرة أثناء فترة الاستحمام - الإغماء والصرع وأزمة ارتفاع ضغط الدم والنزيف الدماغي وقصور الشريان التاجي الحاد وغيرها من الأمراض التي يفقد فيها الإنسان وعيه.

4. جرائم القتل العمد – الإعدام القسري بالغرق والانتحار. 5. الخوف والصدمة النفسية عند مواجهة موقف طارئ. 6. حوادث السباحة - ارتجاج، وإصابة العمود الفقري، وفقدان الوعي عند الاصطدام بصخرة، أو قاع حمام السباحة، أو الحجارة، وما إلى ذلك. 7. إذا دخلت فجأة في الماء البارد، فمن الممكن حدوث توقف الدورة الدموية، والتطور ردود الفعل التحسسيةوتشنجات العضلات التي تجعل أي حركة مستحيلة.

8. تمزق الطحال والكبد والأعضاء الداخلية الأخرى أثناء الغطس المفاجئ في العمق.

9. الصدمة المؤلمة المنعكسة الناجمة عن الصدمات في منطقة البطن، والتي يمكن أن تتطور عند القفز في الماء من ارتفاع.