ماذا يعني التهاب بطانة الرحم المزمن الخفيف؟ أعراض وعلاج التهاب بطانة الرحم المزمن وبعد الولادة

أثناء الالتهاب، تتعطل عمليات موت ونمو بطانة الرحم، ونتيجة لذلك تتعطل الدورة، وقد يحدث العقم، وقد يحدث نزيف الرحم، وقد يحدث الإجهاض.

علاج التهاب بطانة الرحم المزمن - هذا إجراء طويل يتضمن تغييرات متكررة للأدوية.

التهاب بطانة الرحم– وهذا هو تشكيل التهاب في الجزء الداخلي من الغشاء المخاطي للرحم، ما يسمى بطانة الرحم. يحدث هذا المرض بسبب الالتهابات المختلفة.

تغير بطانة الرحم هيكلها طوال الدورة الشهرية، أي أنها تنمو وتنضج استعدادًا للتخصيب المستقبلي للبويضة، وتموت إذا لم يحدث الحمل. يكون تجويف الرحم في حالة طبيعية وله حاجز وقائي موثوق ضد مسببات الأمراض المعدية إذا كان مبطنًا ببطانة الرحم.

يحدث المرض عادة:

• بعد كشط تجويف الرحم ،
• العناية التوليدية المكثفة,
• إنهاء الحمل،
• يرتدي دوامة لفترة طويلة ،
• عملية قيصرية،
• التهاب المبيضين,
• عمليات أمراض النساء،
• خزعة بطانة الرحم.

يتطور الالتهاب بسرعة ويكون حادًا. وتشارك العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في العدوى.

أنواع التهاب بطانة الرحم

هناك نوعان من التهاب بطانة الرحم:

• الشكل الحاد للمرضتتطور نتيجة للولادة أو الإجهاض المصغر أو الإجهاض، وكذلك كشط تشخيصيتجويف الرحم، تنظير الرحم، وما إلى ذلك. سوء إزالة المشيمة أو أجزاء من البويضة المخصبة، وتكوين جلطات أو دم سائل - وهذا هو البكتيريا المثالية لحدوث عملية التهابية حادة وبدء العدوى. في كثير من الأحيان سبب العدوى بعد الولادة هو التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. ويبدأ في 40% من الحالات بعد الولادة القيصرية وفي 20% أثناءها الشكل الطبيعيالولادة ويرجع ذلك إلى التغيرات الهائلة في عمل الجهاز المناعي والهرموني الجسد الأنثويلأنه أثناء حمل الطفل "تسقط" المناعة ومقاومة البكتيريا. في بعض الأحيان يكون سبب التهاب بطانة الرحم الحاد هو الهربس البسيط والسل المتفطرة. بالإضافة إلى ذلك، المكورات البنية، الكلاميديا، الفيروسات المضخمة للخلايا، الميكوبلازما، وما إلى ذلك يمكن أن تثير المرض.
• التهاب بطانة الرحم المزمنهو نتيجة لالتهاب بطانة الرحم الحاد، ولم يتم علاجه تماما. في ما يقرب من 90٪ من الحالات، يصاحب هذا المرض ممثلين في سن الإنجاب وهو شائع جدًا مع العلاج داخل الرحم و الأنشطة التشخيصيةمع وجود عدد كبير من حالات الإجهاض. يصبح هذا النوع من التهاب بطانة الرحم أحد الأسباب الشائعة للإجهاض والعقم وسوء نوعية الإخصاب في المختبر وأثناء الحمل والولادة الصعبة، وكذلك في فترة ما بعد الولادة.

تشخيص المرض

من أجل دحض أو تأكيد التشخيص المحدد، والعثور على مسببات الأمراض وتحديد درجة نشاطها، يجب عليك الخضوع للدراسات التالية:

1. الفحص على كرسي أمراض النساء.لإجراء التشخيص، يقوم الطبيب بفحص حالة الرحم - ما إذا كان هناك تضخم وسماكة طفيفة. في نفس الوقت يتم أخذ مسحات من قناة عنق الرحم والمهبل. أنها تظهر ما إذا كان الغشاء المخاطي ملتهبا أم لا. وبالإضافة إلى ذلك، يتم جمع المخاط من عنق الرحم لاستخدامه في المستقبل. البحوث البكتريولوجيةوالتي سوف تكشف عن العامل المسبب للمرض.
2. التصوير بالموجات فوق الصوتية.يتم تكرار إجراء الموجات فوق الصوتية مرتين: المرة الأولى في البداية الدورة الشهريةوالمرة الثانية في النصف الثاني من الدورة. من خلال هذه الدراسة، يمكنك رؤية علامات التهاب بطانة الرحم: الأورام الحميدة، والخراجات، والتصاقات بطانة الرحم والسماكة.
3. تنظير الرحم.يتضمن هذا الإجراء فحصًا مجهريًا تفصيليًا للقضيب باستخدام أداة الألياف الضوئية. يتم الفحص تحت التخدير في الأسبوع الثاني من الدورة. في الوقت نفسه، أثناء الفحص، يتم إجراء خزعة من عدة أقسام من بطانة الرحم في وقت واحد. ونتيجة لذلك، لا يمكنك الحصول على السبب نفسه فحسب، بل يمكنك أيضًا معرفة مدى نشاطه.

إذا تم تأكيد التشخيص، سيحتاج الطبيب إلى وصف اختبارات إضافية لفهم السبب الدقيق للمرض:

• اختبار الدم للأجسام المضادة (ELISA)- يسمح لك بتحديد التواجد عدوى فيروسية(الفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس) ،
• مادة البذرمأخوذة من تجويف الرحم وبمساعدتها يتم تحديد العوامل المسببة للالتهاب، مما يجعل من الممكن فهم المضادات الحيوية التي ستعالج العدوى،
• تشخيصات PCRسيساعد مخاط الرحم في العثور بدقة على جميع الفيروسات والبكتيريا التي تسببت في تكوين شكل مزمن من المرض.

في حالة العقم، يوصف للمريض فحص الدم للمستويات الهرمونية.

التهاب بطانة الرحم الحاد

يدخل العامل الممرض إلى تجويف الرحم أثناء ممارسة الجنس أو عند تلف العضو التناسلي. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة على الصحة، مما يؤدي إلى الانتقال إلى المرحلة المزمنةوحتى العقم.

حتى السدادات القطنية الصحية العادية يمكن أن تصبح نتيجة للمرض إذا لم يتم اتباع معايير استخدامها. مع النظافة غير السليمة والغسل المتكرر واستخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم، قد تحدث مشاكل في تكوين بطانة الرحم وموتها.

أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد

يشبه الشكل الحاد لالتهاب بطانة الرحم في أعراضه الأمراض التي تنشأ الجهاز الهضمي: التهاب المستقيم، التهاب الزائدة الدودية، التهاب محيط المستقيم. ويظهر هذا النوع من المرض بالفعل في اليوم الثالث بعد التعرض للفيروس.

يتميز بألم في أسفل البطن، التبول المؤلم، الحمى، قشعريرة، إفرازات قيحية رائحة كريهةوالجلطات الدموية، وزيادة معدل ضربات القلب، وفي حالات نادرة، نزيف الرحم.

علاج التهاب بطانة الرحم الحاد

يجب التعامل مع التهاب بطانة الرحم الحاد في بيئة سريرية، لأن الراحة في الفراش مع العلاج الدوائي مطلوبة. توصف المضادات الحيوية، والتي يتم اختيارها عن طريق أخذ مسحة.

وبناءً على نتائجه، سيقوم الطبيب بتحديد مدى حساسية العدوى لأنواع مختلفة من المضادات الحيوية واختيار أكثرها فعالية. يظهر رد الفعل على تناول الأدوية بعد أسبوع واحد فقط من بدء العلاج.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يتم وصف ما يلي:

• الفيتامينات,
• مضادات الهيستامين,
• العلاج بالتسريب بمحلول الجلوكوز والملح لإزالة السموم من الجسم ،
• مضادات الأكسدة والمنشطات المناعية ،
• عوامل مضادة للفطريات.

إذا كانت المرأة تعاني من نزيف الرحم، فعند مكافحة التهاب بطانة الرحم الحاد، استخدمي كيسًا من الثلج وضعه على المعدة. في حالة الالتهاب القيحي، يتم غسل الرحم بالمطهرات. إذا كان التهاب بطانة الرحم في مرحلة غير نشطة، فسيتم علاج المرض بالعلاج بالهيرودو (علاج العلقة) والعلاج الطبيعي.

يعتمد الاختلاف في اختيار الأدوية والإجراءات بشكل أساسي على نوع العدوى وديناميكيات العملية وحالة الجهاز المناعي ومرحلة المرض.

في شكل حادلا ينبغي أن ننسى التهاب بطانة الرحم عن تسمم الجسم، لأن البكتيريا تطلق كمية كبيرة من السموم. لهذا، يصف أطباء أمراض النساء Vastors، والذي يستخدم كنظام في الوريد: ريوبوليجلوسين، الموبين، المياه المالحة، ريفورتان. تعتبر مضادات الأكسدة الموجودة على شكل فيتامين C إضافة مفيدة لهذا العلاج.

التهاب بطانة الرحم المزمن

إذا تأخرت مكافحة التهاب بطانة الرحم الحاد، فسوف تتحول بسلاسة إلى مزمنة. عند علاج المرض تهدأ أعراضه قليلاً، لكن يبقى اضطراب في الدورة الشهرية، وألم خفيف، وتقل الإفرازات قليلاً، ولكنها لا تتوقف.

في كثير من الأحيان، يظهر المرض مع دسباقتريوز لفترات طويلة من الأعضاء التناسلية ومع أشكال مزمنة حادة من الأمراض المنقولة جنسيا. أثناء العملية القيصرية، يتم استفزاز التهاب بطانة الرحم من خلال وجود مواد خياطة في الرحم لفترة طويلة، وكذلك أثناء الإجهاض السيئ، بسبب وجود بقايا الجنين في العضو التناسلي.

هناك عدة تصنيفات لالتهاب بطانة الرحم الحاد:

• الارتكاز- لا يحدث الالتهاب في كامل الجزء الداخلي للغشاء، بل في أجزائه الفردية،
• منتشر– التغيير لا يكون في منطقة بطانة الرحم بأكملها، بل في أكثر من نصفها.

هناك تصنيف يعتمد على عمق الآفة:

• التهاب بطانة الرحم- متأثر طبقة العضلاتتجويف الرحم،
• سطح- يحدث فقط في البطانة الداخلية للرحم.

اعتمادًا على طبيعة المرض، ينقسم التهاب بطانة الرحم المزمن إلى:

أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن

في كثير من الأحيان يحدث التهاب بطانة الرحم المزمن في غياب الأعراض.

أما إذا كان المرض نشطا إلى حد ما، فإن الالتهاب يتمثل في الأعراض التالية:

أسباب التهاب بطانة الرحم المزمن

أسباب تكوين شكل مزمن من التهاب بطانة الرحم هو اختراق الكائنات الحية الدقيقة الضارة في تجويف الرحم - الفطريات والفيروسات والبكتيريا التي تشبه الخميرة. في شكل غير محددمرض ناجم عن النباتات "العادية" الموجودة على الشفرين والعجان والشرج.

في الحالة الطبيعية، يتم إغلاق تجويف الرحم تأثير خارجي، لأن وينتهي بأنبوب ضيق في عنق الرحم، مملوء بإفراز سميك ولزج. ولا يمكن للميكروبات أن تتغلغل فيه إلا أثناء الولادة والحيض، لأنها تستطيع اختراق تجويف الرحم، وهو في هذه اللحظة غير معقم.

الأسباب:

متى يكون هناك خطر متزايد للإصابة بالتهاب بطانة الرحم المزمن؟

في أغلب الأحيان، يحدث الشكل المزمن عند النساء في سن الإنجاب (21-45 سنة) والناشطات جنسيا. لا يقل تطور المرض بين ممثلي الجنس العادل الذين ليسوا نشطين جنسياً.

تشمل النساء المعرضات لخطر متزايد ما يلي:

• بعد خزعة بطانة الرحم،
• مع جهاز داخل الرحم ،
• بعد الإجهاض والخزعة ،
• لداء المبيضات البكتيري والتهاب المهبل ،
• بعد تنظير الرحم وتصوير الرحم ،
• مع العدوى بالفيروس المضخم للخلايا والهربس التناسلي ،
• بعد الكشط التشخيصي،
• بعد الأمراض الجنسية - داء المفطورات، الكلاميديا، داء المشعرات والسيلان،
• لالتهاب مزمن في عنق الرحم (التهاب عنق الرحم).
• المضاعفات المعدية بعد الولادة، على سبيل المثال، التهاب بطانة الرحم بعد الولادة،
• الأورام الحميدة أو الأورام الليفية تحت المخاطية في الرحم.

ومن المثير للاهتمام أن ثلث النساء لا يستطيعن العثور على سبب التهاب بطانة الرحم المزمن.

الالتهابات الناجمة عن المرض

عادة ما يكون سبب هذا المرض أنواع مختلفةالالتهابات. عادة ما تكون هي نفسها في الأشكال المزمنة والحادة.

هذه هي الأمراض التي تسببها الأوليات الكلاميديا ​​والميورة، وداء المبيضات المتقدم، وكذلك البكتيريا والميكروبات أنواع مختلفةوبالطبع الأمراض المنقولة جنسيا. أي مرض موضعي في المهبل يمكن أن ينتشر بسرعة إلى تجويف الرحم.

يحدث تفاقم المسار المزمن للالتهاب مع انخفاض في المناعة، وعادة ما يتحول إلى المرحلة النشطة، والذي لا يعتمد بأي حال من الأحوال على نوع العدوى التي تم إدخالها.

المضاعفات

بطانة الرحم- هذه هي الطبقة الوظيفية الأكثر مسؤولية في الرحم، والمسؤولة عن المسار الطبيعي للحمل.

تحمل العمليات الالتهابية معها خطر الإجهاض وصعوبة الحمل وقصور المشيمة وربما النزيف بعد الولادة. لذلك، يجب أن تكون المرأة التي أصيبت بالتهاب بطانة الرحم تحت رعاية خاصة من طبيب أمراض النساء.

ومن نتائج هذا المرض الرهيب وجود التصاقات داخل تجويف الرحم أي التصاقات. الالتصاقات داخل الرحم، واضطرابات الدورة الشهرية، وأكياس بطانة الرحم والأورام الحميدة، وتصلب الرحم.

يمكن للأنابيب والمبيضين والتصاقات أعضاء الحوض أن تشارك في العملية الالتهابية لهذا المرض، وقد يتطور التهاب الصفاق. وكقاعدة عامة، يسبب المرض اللاصق آلامًا شديدة في البطن، مما قد يسبب العقم.

لتجنب التهاب بطانة الرحم، يجب تجنب الإجهاض، والحفاظ على النظافة الشخصية، وخاصة أثناء فترة الحيض. ومن الضروري منع حدوث التهابات ما بعد الإجهاض وما بعد الولادة، واستخدام الواقي الذكري للوقاية من الأمراض الجنسية. من خلال اكتشاف العدوى والسيطرة عليها في الوقت المناسب، يقدم الأطباء في معظم الحالات تشخيصًا إيجابيًا للحمل والولادة.

علاج التهاب بطانة الرحم المزمن

يتساءل أكثر من نصف النساء عما إذا كان من الممكن التغلب على التهاب بطانة الرحم المزمن. وبطبيعة الحال، هذا ممكن عند اختيار العلاج الفردي، والذي يعتمد على مرحلة نشاط العملية ووجود المضاعفات.

في العلاج، يستخدم أطباء أمراض النساء الحديثة نهج معقد: العلاج المناعي، ومضادات الميكروبات، والعلاج الطبيعي والتصالحية. تتم مكافحة المرض على مراحل.

الأول هو القضاء على الالتهابات، والثاني هو استعادة بطانة الرحم. لهذا الغرض، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف. تعتمد عملية التعافي على مزيج من العلاج الأيضي والهرموني.

يتم حقن الأدوية في الغشاء المخاطي لتجويف الرحم لزيادة تركيزها في مكان الالتهاب، وهذا يعطي تأثيراً عالياً في العلاج.

المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات

في حالة التهاب بطانة الرحم مع عدوى بكتيرية، توصف المضادات الحيوية بدقة. لأن البكتيريا المختلفة حساسة جدًا لأنواع معينة من المضادات الحيوية. اليوم لا يوجد حتى الآن نظام علاج عالمي خاص.

ويتم تطويره بشكل فردي لكل مريض، مع التركيز على العامل الممرض وحساسيته للدواء. في المرحلة الحادةيتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد، وهي Metrogyl بالاشتراك مع السيفالوسبورين. إذا لزم الأمر، يتم إعطاء المريض حقن الجنتاميسين.

إذا تم العثور على فيروس الهربس التناسلي في الرحم، فإن الأدوية المضادة للفيروسات مطلوبة. عادة ما يكون الأسيكلوفير. توصف أيضًا مُعدِّلات المناعة، أي أدوية لتعزيز المناعة.

يجب ألا تزيد مدة استخدام المضاد الحيوي عن عشرة أيام.

الأكثر شعبية منهم:

• أموكسيسيلينهو دواء ميسور التكلفة ذو نطاق واسع من التأثير، يستخدم للعلاج عن طريق الوريد والفم. تنطبق من 0.75 إلى 3 جرام يوميا يوميا.
• سيفترياكسون– يستخدم عن طريق الوريد لمنع الإنتان وقمع العامل المعدي. لا ينبغي أن يوصف في بداية الحمل. يجب ألا تزيد الجرعة عن جرامين في اليوم.

أموكسيسيلين

سيفترياكسون

الأدوية الهرمونية

لا يعتمد الشكل المزمن على العدوى فحسب، بل يعتمد أيضًا على موت بطانة الرحم وتعطيل عملية تكوينها. ولذلك فإن العلاج الهرموني هو مرحلة متكاملة في مكافحة المرض.

عادة مختلفة وسائل منع الحملوالتي يجب أن تستغرق من ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر. بعد تناول هذه الأدوية، كقاعدة عامة، يتم استعادة الدورة الشهرية. وبعد الخضوع للعلاج، يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً.

إذا كانت المرأة حاملاً، للحفاظ على الجنين، يتم وصف الأدوية التي تعتمد على هرمونات الاستروجين.

وفي حالات أخرى، إذا لم تكن المرأة في موضعها، يتم تطبيقه الرسم البياني التاليعلاج:

علاج التهاب بطانة الرحم مع العلاجات الشعبية

هل من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم بشكل كامل؟ وسائل الجدة؟ كما يقولون 50/50، و فقط بعد التشاور مع طبيبك.سوف يقلك العلاج من الإدمانبالاشتراك مع العلاجات الشعبية، للحصول على نتائج أفضل.

مع هذا العلاج المركبوقد يصف الطبيب فحوصات إضافية توضح مدى فعالية طريقة العلاج بالأعشاب هذه، لأنه في النهاية لا يمكنك إلا تخفيف أعراض المرض، لكن الالتهاب في الجسم سيبقى.

التهاب بطانة الرحم والحمل

النساء اللواتي يعانين من التهاب بطانة الرحم، مثل الآخرين، يأملن في الحمل الناجح. لكن المشكلة هي أنه يكاد يكون من المستحيل أن تحملي جنيناً وتلد طفلاً.

هناك تهديدان مهمان يتعارضان مع الحمل الطبيعي:

لكن لا تثبط عزيمتك، لأن التهاب بطانة الرحم المزمن يمكن علاجه بالكامل، مما يعني أنه في المستقبل سيكون من الممكن التخطيط للحمل. مع ديناميات العلاج الإيجابية وانخفاض العملية الالتهابية، يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي التصالحية، مما يساعد على استعادة خصائص خلايا بطانة الرحم.

لا تحتاجين إلى التخطيط للحمل إلا بعد تكرار جميع الاختبارات والموجات فوق الصوتية إذا حصلت على نتائج إيجابية.

• • نزيف الرحم (بين فترات الحيض)

التهاب بطانة الرحم هو مرض التهابي في السطح الداخلي للرحم.

التصنيف الرئيسي المقبول عمومًا يقسم التهاب بطانة الرحم إلى حاد ومزمن.

معلومات عامة عن التهاب بطانة الرحم الحاد

التهاب بطانة الرحم الحاديحدث غالبًا بعد الإجهاض أو الولادة (التهاب بطانة الرحم بعد الولادة) أو كشط الرحم التشخيصي. إن وجود الدم وبقايا الأنسجة الساقطة والبيضة المخصبة يعزز نمو النباتات الميكروبية التي تتميز بالتنوع.

هناك دور متزايد للعدوى المتدثرة والهربس التناسلي.

بواسطة المبدأ المسبب للمرضالجميع التهاب بطانة الرحممقسمة إلى محددة وغير محددة.

وتشمل الأمراض المحددة السل، والتهاب بطانة الرحم السيلاني، بالإضافة إلى تلف الغشاء المخاطي للرحم بسبب داء الشعيات.

بدوره، ينقسم التهاب بطانة الرحم البكتيري إلى مرض السل، والسيلان، والكلاميديا، وداء الشعيات في الغشاء المخاطي لجسم الرحم.

تلعب حالة الجهاز المناعي والعصبي والغدد الصماء وغيرها من أجهزة الجسم دورًا مهمًا ، مما يساهم في تطور أشكال العمليات الالتهابية ذات الأعراض المنخفضة.

علاج

كقاعدة عامة، يتم علاج التهاب بطانة الرحم في المستشفى وفقط تحت إشراف الطبيب. العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى مزيد من انتشار العدوى ويسبب العقم. في الحالات التي يكون فيها سبب التهاب بطانة الرحم هو بقايا البويضة المخصبة بعد الإجهاض غير الناجح أو أجزاء من المشيمة بعد الولادة، تتم إزالة هذه العناصر وغسل الرحم بمحلول معقم.

وبما أن السبب الرئيسي لتطور المرض هو العدوى الميكروبية، فإن مجمع العلاج يشمل بالضرورة المضادات الحيوية، وفقا لحساسية العامل الممرض لها، أو المضادات الحيوية واسعة الطيف.

عادة، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية، على سبيل المثال ميترونيدازول (ميتروجيل) عن طريق الوريد والجنتاميسين في العضل. وهذا يساعد على تحقيق فعالية أكبر في الحالات التي يكون فيها المرض ناجما عن عدة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة.

يتم استخدام سيفالوسبورينات الجيل الثالث بنجاح في علاج الأشكال الحادة من التهاب بطانة الرحم: سيفتازيديم، سيفترياكسون، سيفوبيرازون، وما إلى ذلك، وكذلك إيميبينيم/سيلاستاتين وميروبينيم، والتي لها طيف واسع جدًا من التأثيرات المضادة للميكروبات. نظرًا لكفاءتها العالية وسميتها المنخفضة، تساعد هذه الأدوية في استبدال مجموعات من المضادات الحيوية المتعددة. يتم تحديد مدة العلاج حسب شدة حالة المريض وتستمر حتى النصر الكامل على العامل المسبب للمرض.

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا، إذا لزم الأمر، يتم وصف مجموعة من الأدوية الأخرى. التدابير العلاجية: مسكنات الألم ومضادات التشنج والأدوية المرقئية والحقن الوريدي للمحاليل التي تسرع إزالة السموم من الجسم.

عند علاج التهاب بطانة الرحم، من المهم جدًا زيادة مقاومة الجسم. وصف الفيتامينات والأدوية التي تعمل على تطبيع التمثيل الغذائي الخلوي وزيادة المناعة - أدوية الإنترفيرون (كيبفيرون أو فيفيرون) وكذلك حقن الجلوبيولين المناعي البشري الطبيعي.

واحدة من الأماكن الرائدة في العلاج المعقدينتمي إلى الإجراءات التي تعزز تنشيط الدورة الدموية في أعضاء الحوض وتحفيز وظيفتها. يتم استخدام العلاج المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية النبضية، والرحلان الكهربائي باليود والزنك، والتسخين بالموجات فوق الصوتية، والعلاج بالطين، وتطبيقات البارافين والأوزوكيريت على أسفل البطن.

بعد دورة العلاج المضادة للالتهابات، فمن المستحسن أن تأخذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم لعدة أشهر. لديهم خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات وتساعد على تطبيع الدورة الشهرية. وبالإضافة إلى ذلك، تتجنب المرأة الحمل غير المرغوب فيهوبالتالي الإجهاض مما قد يؤدي إلى تفاقم العملية.

في معظم الحالات العلاج في الوقت المناسبيؤدي إلى نتائج جيدة، مما يساعد على تجنب مضاعفات الحمل والولادة.

وقاية

الوقاية من التهاب بطانة الرحم لدى النساء المعرضات لخطر كبير للإصابة بالمرض (على سبيل المثال، بعد الولادة القيصرية) تشمل تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.

تعتمد الوقاية بعد العلاج على الحفاظ على العقم أثناء التلاعب بالرحم والولادة والإجهاض والحفاظ على النظافة الجنسية. المراقبة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء إلزامية ( الفحوصات الوقائيةعلى الأقل مرتين في السنة) لتحديد الالتهابات الالتهابية على الفور. من المهم تقوية جهاز المناعة.

ستجد على موقعنا كل ما تريد معرفته عن علاج تضخم بطانة الرحم.

التهاب بطانة الرحم المزمن

يختلف تواتر التهاب بطانة الرحم المزمن بشكل كبير - من 0.2 إلى 67%، بمتوسط ​​14%. في السنوات الأخيرة، كان هناك اتجاه نحو زيادة وتيرة التهاب بطانة الرحم المزمن، والذي قد يكون بسبب الاستخدام الواسع النطاق لوسائل منع الحمل داخل الرحم، وزيادة عدد حالات الإجهاض والتلاعب داخل الرحم المختلفة، بما في ذلك طرق التنظيربحث.

وكقاعدة عامة، يحدث التهاب بطانة الرحم المزمن نتيجة لالتهاب بطانة الرحم الحاد بعد الولادة أو ما بعد الإجهاض الذي لم يتم علاجه بالكامل؛ وغالبا ما يتم تسهيل تطوره من خلال التدخلات المتكررة داخل الرحم بسبب نزيف الرحم. في حالات نادرة، يمكن أن يكون سبب التهاب بطانة الرحم المزمن هو الأجزاء المتبقية من العظام بعد انتهاء الحمل الطويل أو مادة الخياطةبعد عملية قيصرية. وفي الوقت نفسه، لا يمكن استبعاد حدوث التهاب بطانة الرحم المزمن حتى بدون المرحلة الحادة من الالتهاب.

إذا كان دور العامل الميكروبي في التهاب بطانة الرحم الحاد واضحا، فإن مسألة دوره في الحفاظ على استمرارية العملية الالتهابية تظل غير مؤكدة. في كثير من الأحيان يمكن أن يتفاقم مسار الأمراض الالتهابية المزمنة بسبب ظهور دسباقتريوز بسبب السلبي أثر جانبيالأدوية والعدوى الإضافية (العدوى الذاتية بالميكروبات الانتهازية).

تحدث معظم التهابات بطانة الرحم المزمنة بشكل خفي وليس لها أي مظاهر سريرية للعدوى. عند استخدام الطرق البكتريولوجية التقليدية، ليس من الممكن دائما تحديد العامل المعدي. للكشف عنه، من الضروري استخدام طريقة كيميائية مناعية أكثر دقة.

في التهاب بطانة الرحم المزمن، عادة لا توجد تغييرات عيانية محددة في بطانة الرحم. خطيرة أو نزفية أو إفرازات قيحية. قد تصبح بطانة الرحم سميكة وتنتج مواد وفيرة عندما يتم كشط جدران تجويف الرحم. الالتصاقات الليفية نادرة، والتي يمكن أن تسبب طمسًا جزئيًا وعقمًا. في مثل هذه الحالات، عند كشط جدران تجويف الرحم، يتم الحصول على القليل من المواد.

تشمل الحالات التي تعطل آليات حاجز الحماية ضد العدوى في الجهاز التناسلي وتسبب تطور العملية الالتهابية ما يلي:

إصابات العجان الولادية، مما يسبب فجوة في الشق التناسلي وتسهيل اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الأعضاء التناسلية الخارجية إلى المهبل دون عوائق.

هبوط جدران المهبل.

العوامل الميكانيكية والكيميائية والحرارية التي لها تأثير ضار على ظهارة الغشاء المخاطي المهبلي. وتشمل هذه انتهاك قواعد النظافة، والغسل المتكرر، وإدخال وسائل منع الحمل الكيميائية في المهبل، وما إلى ذلك. وفي هذه الحالة، هناك زيادة في تقشر الطبقة السطحية للظهارة أو التغيرات التصنعية فيها. في مثل هذه الحالات، تنخفض كمية الجليكوجين اللازمة لحياة قضبان ديديرلاين، وتنخفض حموضة محتويات المهبل، ويتعطل تكوين عوامل المناعة الإفرازية.

تمزق عنق الرحم، مما يسبب فجوة في نظام التشغيل الخارجي أو ظهور الشتر الخارجي، في حين يتم تعطيل خصائص مخاط عنق الرحم للجراثيم. القصور البرزخي عنق الرحم (عضوي أو مؤلم) له نفس الأهمية.

الولادة، الإجهاض، الدورة الشهرية. في هذه الحالة، يتم غسل مخاط عنق الرحم ومحتويات المهبل بالدم مع العوامل الدفاع المناعيوبكتيريا حمض اللاكتيك تحدث قلونة في المهبل. يتم العثور على الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق الرحم بحرية الظروف المثلىلنشاطه الحيوي على سطح الجرح الممتد.

التأثير المشدد هو استخدام المطهرات أثناء الولادة والإجهاض، والتي تدمر تماما النباتات الذاتية للمهبل وتخلق ظروفا مواتية لإدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

وسائل منع الحمل داخل الرحم. هناك دليل على انتهاك خصائص مبيد الجراثيم لمخاط عنق الرحم، حيث تخترق العدوى قناة عنق الرحم وتجويف الرحم من خلال خيوط الأجهزة داخل الرحم.

استخدام سدادات تامباكس. من خلال امتصاص الدم، فإنها تخلق الظروف المثالية للتكاثر السريع للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وقمعها الات دفاعيةالمهبل. يعد استخدام هذه السدادات القطنية خطيرًا بشكل خاص في البلدان ذات المناخ الحار، حيث يؤدي في بعض الحالات إلى تطور الإنتان المداهم.

أعراض التهاب بطانة الرحم

تظهر العلامات السريرية لالتهاب بطانة الرحم الحاد عادة في اليوم 3-4 بعد الإصابة.

• ترتفع درجة الحرارة، ويتسارع النبض، وقشعريرة، ويتم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم، والتحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار، تسارع ESR.
• الرحم متضخم بشكل معتدل وحساس للجس وخاصة على الجانبين (على طول الأوعية اللمفاوية الكبيرة).
• التفريغ - قيحي مصلي، في كثير من الأحيان منذ وقت طويلإنهم دمويون.

تستمر المرحلة الحادة من التهاب بطانة الرحم من 8 إلى 10 أيام، مع العلاج المناسب، تنتهي العملية، وفي كثير من الأحيان تتحول إلى تحت الحاد و شكل مزمن.

يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم بشكل خفيف أو مجهض، خاصة مع استخدام المضادات الحيوية.

أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن

تعكس الصورة السريرية لالتهاب بطانة الرحم المزمن إلى حد كبير عمق ومدة التغيرات في الغشاء المخاطي للرحم.

العرض الرئيسي للمرض هو نزيف الرحم. متوسط ​​(بين فترات الحيض) قضايا دمويةيرتبط بزيادة نفاذية الأوعية الدموية في بطانة الرحم أثناء الإباضة. ويلاحظ أيضا هذا التغيير في الأوعية الدموية نساء أصحاء، لكن تساقط خلايا الدم ليس ملحوظًا سريريًا. تشمل الأسباب التي تسبب نزيف الرحم انخفاضًا في نشاط انقباض الرحم وانتهاك خصائص تجميع الصفائح الدموية.

بالإضافة إلى النزيف، غالبًا ما تعاني هذه المجموعة من المرضى من تغيرات وظيفة إفرازيةعلى شكل إفرازات قيحية أو مصلية من الجهاز التناسلي.

أقل إثارة للدهشة، ولكن ثابتة تماما هي الشكاوى الالم المؤلمفي أسفل البطن، يتم اكتشاف تضخم وتصلب طفيف في الرحم أثناء الفحص اليدوي.

التهاب بطانة الرحم المزمن لا يمنع الحمل الذي يحدث في وجود الإباضة. بالاشتراك مع ما يصاحب ذلك من خلل في المبيض أو أمراض تناسلية أخرى، يسبب التهاب بطانة الرحم المزمن هذا الاضطراب وظيفة الإنجاب- العقم والإجهاض التلقائي، بما في ذلك المعتاد

تشخيص التهاب بطانة الرحم

يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم الحاد بناءً على شكاوى المريضة، الصورة السريريةالمرض والعامة و فحص أمراض النساءبيانات الفحص المختبري.

طريقة التصوير بالموجات فوق الصوتية ليست غنية بالمعلومات الكافية في تشخيص التهاب بطانة الرحم الحاد، ويتم تقييم نتائجها فقط بالاشتراك مع البيانات المخبرية السريرية والتاريخية والسريرية.

يجب علاج المريض المصاب بالتهاب بطانة الرحم الحاد في المستشفى (!) ، لأنه في حالة المساعدة في الوقت المناسب أو حجم غير كافعلاج التهاب بطانة الرحم، فقد تصاب المرأة بمضاعفات خطيرة، مثل التهاب الصفاق، مما قد يؤدي إلى نتيجة حزينة.

تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن

يعتمد تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن على الاعراض المتلازمةالمرض والتاريخ الطبي مع التأكيد النهائي للتشخيص عن طريق الفحص النسيجي لكشط بطانة الرحم. للحصول على أقصى قدر من المعلومات، يوصى بإجراء عملية الكشط التشخيصي للغشاء المخاطي للرحم في المرحلة الأولى (8-10 أيام) من الدورة الشهرية.

في السنوات الأخيرة، تم استخدام تنظير الرحم لتشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن.

لتوضيح التشخيص، من المهم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية. العلامة الصدى الأكثر شيوعًا لالتهاب بطانة الرحم هي التغير في بنية بطانة الرحم (ظهور منطقة الصدى المتوسط ​​​​في منطقة ذات صدى متزايد بأحجام وأشكال مختلفة). في كثير من الأحيان، يتم الكشف عن وجود الغاز في تجويف الرحم، في الطبقة القاعدية من بطانة الرحم، يتم الكشف عن تشكيلات فرط الصدى واضحة صغيرة (قطرها 0.1-0.2 سم)، وهي مناطق التليف والتصلب والتكلس. لوحظ توسع تجويف الرحم بنسبة تصل إلى 0.3-0.7 سم بسبب المحتويات السائلة في 30٪ من المرضى.

علاج التهاب بطانة الرحم الحاد

المكان الرئيسي في علاج التهاب بطانة الرحم الحاد ينتمي إلى المضادات الحيوية، والتي يتم تحديد فعاليتها من خلال خصائص العامل الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية. من المهم جدًا أن تضمن جرعة الأدوية المضادة للميكروبات المستخدمة أقصى تركيز لها في موقع الالتهاب. ومن الضروري استخدام المضادات الحيوية بأكبر قدر ممكن فترة طويلةنصف الحياة؛ على سبيل المثال، نصف عمر الأموكسيسيلين هو 8 ساعات، والأمبيسيلين 5 ساعات، والباكامبيسيلين 5 ساعات. بالطبع السريريةالعملية وخطر تعميمها، مع مزيج من النباتات سالبة الجرام وإيجابية الجرام، في حالة الاشتباه في النباتات اللاهوائية، فمن الضروري استخدام مجموعات مختلفة من المضادات الحيوية. يوصى باستخدام مزيج من الكليندامايسين والكلورامفينيكول. الجنتاميسين مع الكلورامفينيكول، لينكومايسين أو الكليندامايسين.

إذا تم اكتشاف ارتباط بين الميكروبات (المكورات العقدية والمكورات العنقودية والبكتيريا المعوية) واللاهوائية (البكتريا والمكورات العقدية والمكورات العقدية) في المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم الحاد ، فمن المستحسن بدء العلاج عن طريق وصف البنسلين بجرعة 20.000.000 - 30.000.000 وحدة عن طريق العضل ، مع وصف الأمينوغليكوزيدات في نفس الوقت ( كاناميسين 0.5 جم في الوريد م 2 مرات في اليوم أو جنتاميسين - 1 ملغم / كغم عضلياً 3 مرات في اليوم). إذا لم يكن هناك أي تأثير سريري خلال 72 ساعة، يتم إضافة كليندامايسين 600 ملغ إلى العلاج. IV 4 مرات يوميًا حتى يتم الحصول على ديناميكيات سريرية إيجابية. بعد ذلك، يتم استخدام البنسلين والأمينوغليكوزيدات لمدة 5 أيام باستخدام الأدوية عن طريق الفم.

في حالة الاشتباه في وجود نباتات لاهوائية، يتم استخدام ميترونيدازول. في الحالات الشديدة، يوصف ميترونيدازول عن طريق الوريد بجرعة يومية من 1-1.5 جرام بمعدل 5 مل / دقيقة. في غضون 5-8 أيام؛ في الحالات الأقل شدة، يوصى بتناول الدواء عن طريق الفم بجرعة 400-500 ملغ. 3 مرات يوميا لمدة 7-8 أيام، إذا لزم الأمر، يمكن زيادة مدة الإدارة.

لعلامات التسمم الشديدة، استخدم العلاج بالتسريب: الإدارة الوريدية لمحلول الجلوكوز 5٪، بوليجلوسين، ريوبوليجلوسين، هيموديز، مستحضرات البروتين (إجمالي كمية السائل 2-2.5 لتر / يوم). إذا لزم الأمر، يتضمن وسط التسريب الفيتامينات والعوامل التي تصحح الحالة الحمضية القاعدية (4-5٪ محلول بيكربونات الصوديوم - 500-1000 مل). يشار إلى استخدام مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين، سوبراستين).

ل الطرق الفيزيائيةيمكن أن يعزى العلاج إلى الطريقة المستخدمة منذ فترة طويلة - البرد في منطقة فوق العانة. البرد، الذي يعمل على مستقبلات المنطقة المحددة من الجلد، له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ومرقئ. يستخدم البرد بشكل متقطع (بعد ساعتين من الاستخدام، خذ استراحة لمدة نصف ساعة).

علاج التهاب بطانة الرحم المزمن

يتم استخدامه لالتهاب بطانة الرحم المزمن علاج معقد، بما في ذلك الأدوية التي تهدف إلى علاج الأمراض المصاحبة والمنشطات حسب المؤشرات - المهدئات والأدوية المضادة للحساسية والفيتامينات. يلعب العلاج الطبيعي دورًا رائدًا في تحسين ديناميكا الدم في الحوض وتحفيز وظيفة المبيض المنخفضة ونشاط مستقبلات بطانة الرحم.

يمكن استخدام المضادات الحيوية في حالة ظهور علامات تفاقم التهاب بطانة الرحم، بما في ذلك تلك التي تحدث استجابةً لإجراءات العلاج الطبيعي. خلال فترة مغفرة، وصف المضادات الحيوية وأدوية السلفوناميد غير مبرر.

عالي تأثير علاجييتحقق عند المقدمة الأدوية، بما في ذلك المضادات الحيوية، مباشرة إلى الغشاء المخاطي للرحم. تضمن الطريقة إنشاء تركيز عالٍ من المواد الطبية في بؤرة الالتهاب المزمن.

من أجل القضاء على نزيف الرحم، يتضمن مجمع التدابير، بالإضافة إلى الإرقاء الهرموني، محلول حمض أمينوكابرويك. يتم حقن المحلول في تجويف الرحم يوميًا بمقدار 3-5 مل. في غضون 5-7 أيام.

يحتل العلاج الطبيعي مكانة مركزية في علاج التهاب بطانة الرحم المزمن؛ يتم إجراؤها بشكل تفاضلي، مع الأخذ في الاعتبار مدة العملية وعمر المريضة ووظيفة المبيض.

في حالة عدم اختلال وظيفة المبيض والمرض قصير الأمد (أقل من عامين)، يتم استخدام الموجات الدقيقة ذات الموجات السنتيمترية أو حقل مغناطيسيالتردد فوق العالي؛ إذا استمرت العملية أكثر من عامين، يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية النبضية أو الفصل الكهربائي للزنك.

في حالة قصور المبيضين ومدة وجود بطانة الرحم لأكثر من عامين، يفضل استخدام الموجات الدقيقة في نطاق السنتيمترات، ويشار أيضًا إلى استخدام المجال المغناطيسي، UHF؛ إذا استمر المرض لأكثر من عامين، يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية النبضية (المفضلة) أو الرحلان الكهربائي باليود. مع مزيج من التهاب بطانة الرحم المزمن والتهاب البوق عند النساء شابيوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية النبضية، وبالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، يوصى بالرحلان الكهربائي المشترك لليود والزنك.

العلاج الطبيعي غالبا ما يعزز التنشيط الوظيفة الهرمونيةالمبايض.

يوصى باستخدام الأدوية الهرمونية إذا كان تأثير العلاج الطبيعي غير كافٍ. يتم العلاج الهرموني مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض ومدة المرض وما يصاحب ذلك العمليات المرضية، مراحل الدورة الشهرية، درجة قصور المبيض (عادة ما تكون هناك مؤشرات للعلاج البديل الدوري: هرمون الاستروجين في المرحلة الأولى، البروجسترون في المرحلة الثانية).

علاج السبا (العلاج بالبيلويد، العلاج بالمياه المعدنية) فعال.

وبطبيعة الحال، يشار إلى العلاج المتزامن للشريك الجنسي.

اليوم واحدة من أصعب الأمراض النسائيةهو التهاب بطانة الرحم، والذي يمكن أن يحدث في أشكال مختلفة. التهاب بطانة الرحم المزمن هو مرض معقد يؤدي إلى تطور مضاعفات مختلفة في الجسم. ولهذا من المهم معرفة الأعراض الأولى لهذا المرض وأسباب تطوره وأكثرها طرق فعالةعلاج.

التهاب بطانة الرحم المزمن: الأعراض وميزات العلاج

تشمل العوامل التي تثير التهاب بطانة الرحم المزمن عمليات أمراض النساء وسلائل بطانة الرحم وعمر المرأة أكثر من 30 عامًا.

التهاب بطانة الرحم هو التهاب حاد، توطينه هو الغشاء المخاطي للرحم، أي بطانة الرحم. في حالة تشخيص إصابة المرأة بالتهاب بطانة الرحم غير المعقد الطبيعة الحادة، ففي أغلب الأحيان في مثل هذه الحالة يكون هناك ضرر لطبقة بطانة الرحم السطحية. يعد تشخيص "التهاب بطانة الرحم المزمن" شكلاً أكثر تعقيدًا من علم الأمراض، لأنه في هذه الحالة تشارك الطبقات القاعدية والعضلية لبطانة الرحم في العملية الالتهابية.

قد يكون مسار التهاب بطانة الرحم المزمن في جسم المرأة مصحوبًا بانتشار مكثف للعدوى، مما يؤدي إلى تلف قناة فالوب.

يمكن أن يكون المرض في الجسد الأنثوي درجات متفاوتهالنشاط وغالبا ما يميز التهاب بطانة الرحم تحت الحاد والحاد والمزمن. يحدد التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) التهاب بطانة الرحم المزمن باعتباره مرضًا مستقلاً له أعراضه وعلاجه الخاص. طرق خاصةوالوسائل. تشمل العلامات الرئيسية للمرض إفرازات غير عادية وألمًا في أسفل البطن.

أسباب تطور علم الأمراض

الرحم الصحي الطبيعي هو تجويف معقم لا يلاحظ فيه وجود البكتيريا أو الفيروسات. المهبل هو العضو الأنثويمع وجود البكتيريا الخاصة، والمكونات المكونة لها هي البكتيريا المختلفة. عنق الرحم هو الرابط بين الرحم والمهبل ويقوم بنوع من وظيفة الحاجزأي أنه يمنع تغلغل البكتيريا من المهبل إلى تجويف الرحم.

أسباب المرض

في حالة حدوث أي خلل في جسم المرأة وملاحظة دخول الفيروسات والبكتيريا إلى تجويف الرحم، يتم إجراء مكثفة العملية الالتهابيةدورة حادة أو مزمنة.

يتم اكتشاف التهاب بطانة الرحم المزمن في الغالب عند النساء في سن الإنجاب والنشطات الحياة الجنسية. ومع ذلك، فإن هذه الحقيقة لا تعني على الإطلاق أن مثل هذه الحالة المرضية لا يمكن أن تحدث عند النساء غير الناشطات جنسياً.

في أغلب الأحيان، السبب الرئيسي لالتهاب بطانة الرحم المزمن هو الفشل في إجراء العلاج في الوقت المناسب في الشكل الحاد للمرض، الأمر الذي يؤدي إلى مزمنة العملية الالتهابية.

يثير هذا العامل تطور التغيرات المرضية في بطانة الرحم، والتي تتجلى في ترقق شديد في الغشاء المخاطي للرحم، وتطور عملية الالتصاق وتشكيل الأورام الحميدة والخراجات.

في بعض الحالات، يتطور التهاب بطانة الرحم المزمن نتيجة لمختلف الأسباب التدخلات الجراحيةبسبب نزيف الرحم. في بعض الأحيان يمكن أن يتطور مثل هذا المرض نتيجة لوجود بقايا عناصر الهيكل العظمي للجنين في تجويف الرحم والتي بقيت هناك بعد الإجهاض طويل الأمد. في بعض الأحيان يتم تشخيص هذا النوع من الأمراض لدى النساء اللاتي تعرضن له القسم Cوسبب تطوره في هذه الحالة هو مادة الخياطة.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية التي تسبب تطور المرض، يمكن تحديد عوامل الخطر:

• انخفاض وظائف الحمايةيتم ملاحظة الجسد الأنثوي في أغلب الأحيان بعد الولادة أو نتيجة لتطور الأمراض المزمنة.
• عادة ما يتم اكتشاف ضعف المناعة عندما أمراض معديةالحادة والمزمنة؛
• تطور العملية الالتهابية لزوائد الرحم أو تغلغل الالتهابات التي تنتقل في الغالب عن طريق الاتصال الجنسي إلى جسم المرأة؛
• استخدام وسائل منع الحمل التي تبقى في تجويف الرحم لفترة طويلة أو يتم اختيارها بشكل غير صحيح.

يعتبر ICD-10 التهاب بطانة الرحم المزمن مرضًا يحدث تطوره بسبب عدم كفاية العمل الجهاز المناعيمما يؤدي إلى انخفاض مقاومة الجسم للفيروسات والبكتيريا المختلفة. في جسم المرأة، يتحول التهاب بطانة الرحم إلى عملية التهابية ذاتية ذات طبيعة مزمنة، وتسمى هذه الحالة التهاب بطانة الرحم المناعي الذاتي.

من سمات هذا الشكل من المرض عدم القدرة على تحديد العامل الممرض المعدي أثناء أنواع مختلفةبحث.

لا يميز ICD-10 بين التهاب بطانة الرحم المناعي الذاتي باعتباره مرضًا مستقلاً، ولكنه يسميه أكثر مرحلة متأخرةمسار التهاب بطانة الرحم المزمن.

اعتمادًا على أصل التهاب بطانة الرحم المزمن، يتم تصنيفه إلى:

• محدد؛
• غير محدد.

يحدث تطور النوع الأول من الأمراض عندما تخترق الكائنات الحية الدقيقة تجويف الرحم:

• فيروس الهربس البسيط؛
• الكلاميديا.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• مرض الدرن؛
• السيلان.

يتطور شكل غير محدد من المرض نتيجة لاستخدام جهاز داخل الرحم الأدوية الهرمونيةوسائل منع الحمل أو تطور دسباقتريوز المهبل.

أعراض المرض

يصاحب التهاب بطانة الرحم المزمن عدم وجود أعراض واضحة أو وجود أشكال ممحاة من مظاهره. يتميز هذا النوع من التهاب بطانة الرحم بفترة طويلة من التقدم، الشكل السريريمما يعكس عمق التغيرات في أنسجة بطانة الرحم من الناحيتين الهيكلية والوظيفية.

قد يصاحب المرض الأعراض التالية:

• ظهور ألم مؤلم في أسفل البطن أثناء الراحة وأثناء النشاط البدني.
• الانزعاج والألم أثناء الجماع.
• يمكن أن تكون الإفرازات التي تظهر من المهبل بألوان مختلفة تمامًا وتكون مصحوبة برائحة كريهة.
• هناك اضطرابات في الدورة الشهرية، أي أن اكتشاف الدم يمكن أن يظهر قبل الحيض وبعده.

مع تقدم التهاب بطانة الرحم المزمن في الجسد الأنثوي، يمكن أن يكون الإفراز بألوان مختلفة: شفاف أو أبيض أو أصفر-أخضر أو ​​بني. خلال التهاب بطانة الرحم الشديد، يمكن أن تصبح الإفرازات قيحية مصلية وحتى دموية، مصحوبة بألم مؤلم مستمر.

يؤدي الفشل في إجراء العلاج في الوقت المناسب إلى حقيقة أن التهاب بطانة الرحم المزمن يمكن أن يتسبب في تكوين الأورام الحميدة والخراجات مع نموها الإضافي.

في النساء اللاتي يعانين من العقم، في حوالي 10 حالات من أصل 1000، يكون سبب هذه الحالة هو التهاب بطانة الرحم المزمن.

تشخيص علم الأمراض

لتأكيد تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن، يتم إجراء عدد من الدراسات التشخيصية:

• فحص شامل للتاريخ الطبي للمرأة.
• إجراء فحص أمراض النساء، والذي يهتم بالإفرازات المهبلية وحالة الرحم؛
• إجراء الفحص المجهري والبكتريولوجي للمسحات.
• اختبار الدم السريري.

عند تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن انتباه خاصعناوين ليس فقط الأعراض العامةوالتفريغ والتاريخ المرضي، ولكن أيضًا على نتائج كشط الغشاء المخاطي للرحم. للحصول على بيانات موثوقة، يجب تنفيذ هذا الإجراء في الأيام 7-10 من الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك، وللتعرف على التغيرات التي تطرأ على بطانة الرحم، يتم إجراء ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية;
• تنظير الرحم.

علاج المرض

في أغلب الأحيان، يكون علاج التهاب بطانة الرحم المزمن فرديًا ويعتمد على نتائج الدراسات التي تم الحصول عليها ودرجة تعقيد المرض. أثناء علاج المرض، يستخدم المتخصصون الطرق التاليةويعني:

• العلاج بالمضادات الحيوية.
• وصفة طبية للأدوية المضادة للفيروسات؛
• تناول البروتينات.
• استخدام العوامل التي تعمل على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة والفيتامينات.
• إجراء العلاج الهرموني.
• وصفة طبية لإجراءات العلاج الطبيعي.

الهدف الرئيسي من العلاج هو:

• تحسين وتطبيع القدرة التجددية لبطانة الرحم.
• استعادة الحيض والوظيفة الإنجابية.

يتطلب التهاب بطانة الرحم المزمن نظام علاج خطوة بخطوة، مبدأه كما يلي:

• في المرحلة الأولية من العلاج، تتمثل المهمة الرئيسية في القضاء على مصدر العدوى من تجويف الرحم، مما يقلل من الإفرازات والألم.
• في المرحلة الثانية، يتم العمل على استعادة وتطبيع مستوى خلايا الجهاز المناعي.
• في المرحلة الثالثة، يتم التركيز بشكل رئيسي على الترميم الهيكلي لبطانة الرحم والتعبير عن مستقبلاته.

المرحلة الأولى من العلاج

في المرحلة الأولية من العلاج، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف:

• نيتروإيميدازول.
• السيفالوسبورينات.
• الماكروليدات مع البنسلينات.
• نيتروإيميدازول.

يتم وصف إحدى هذه المجموعات من الأدوية المضادة للبكتيريا اعتبارًا من اليوم العاشر من الدورة الشهرية، مع الجمع بين الاستخدام والأدوية المضادة للبكتيريا مثل:

• فلوكونازول.
• ليفورين.
• الكيتوكونازول.

إذا تم الكشف أثناء الدراسة عن وجود مسببات الأمراض اللاهوائية في ثقافة المسحات، تتم إضافة ميترونيدازول إلى العلاج. في المتوسط، مسار العلاج باستخدام هذا الدواءآخر 10 أيام.

في حالة استخدام بعد العلاج عوامل مضادة للجراثيمفي حالة اكتشاف عدوى فيروسية، يتم وصف ما يلي:

• مضاد فيروسات؛
• الأدوية المعدلة للمناعة.

المرحلة الثانية

في المرحلة الثانية من العلاج، يتم التركيز بشكل رئيسي على استخدام علاجات مثل:

• حماية الكبد.
• الأيض؛
• الأنزيمية.
• الأدوية المعدلة للمناعة
• الأدوية لتحسين دوران الأوعية الدقيقة.

يعتبر علاج التهاب بطانة الرحم المزمن فعالا إذا تم حقن الأدوية في الغشاء المخاطي للرحم، لأن هذه الطريقة توفر فرصة جيدة لتركيز كمية أكبر من الأدوية في موقع الالتهاب.

المرحلة الثالثة

يعد علاج التهاب بطانة الرحم بالعلاج الطبيعي جزءًا مهمًا من مجموعة التدابير في حالة التهاب الغشاء المخاطي للرحم.

في المرحلة النهائية من العلاج، يتم إيلاء أهمية كبيرة لاستخدام طرق العلاج الطبيعي، ومن بينها ما يلي تعتبر فعالة بشكل خاص:

• فصادة البلازما.
• العلاج بالعشب
• تشعيع الليزر
• العلاج المغناطيسي.
• الرحلان الأيوني.

بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية الهرمونية:

• دوفاستون.
• هرمون الاستروجين.
• فيتوكستيرويدات.

عند وصف الأدوية الهرمونية، يتم الانتباه إلى الفئة العمرية للمرأة، وشدة المرض ومدة تطوره في الجسم، وكذلك درجة الخلل الهرموني.

على عكس التهاب بطانة الرحم الحاد، الذي يستمر فيه العلاج من 7 إلى 10 أيام، قد يتطلب المرض المزمن عدة أسابيع أو حتى أشهر.

التهاب بطانة الرحم المزمن هو حالة مرضية معقدة للجسم الأنثوي، ومن مضاعفاتها العقم. ومع ذلك، حتى لو حدث الحمل، هناك خطر إنهاءه في أي مرحلة أو تطور المضاعفات أثناء الولادة. ولهذا السبب يجب على كل امرأة زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة، مما سيسمح بتشخيص أمراض النساء التي لا تظهر عليها أعراض في الوقت المناسب.

التهاب بطانة الرحم هو شائع أمراض النساء. يتم تسهيل تطور المرض من خلال الأضرار الخارجية المختلفة للغشاء المخاطي للرحم. في بعض الأحيان، حتى الغسل المهمل الذي يتم إجراؤه في المنزل يمكن أن يسبب تطور التهاب بطانة الرحم. ينقسم التهاب بطانة الرحم إلى شكلين - حاد ومزمن.

في تواصل مع

يصاحب تطور المرض أعراض متعددة:

• فترات مؤلمة وأطول.
• ألم متكرر في أسفل البطن.
• نزيف دوري، وفي بعض الحالات قد تظهر عناصر القيح والمخاط؛
• ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية.

أثناء التفاقم، يمكن أن ينتشر المرض إلى أعضاء أخرى.خلق عمليات التهابية في الأمعاء والمبيض و مثانة. واحد من عواقب وخيمةقد تصاب بالعقم. تجنب مثل هذا أعراض خطيرةلا يمكن تحقيقه إلا مع العلاج في الوقت المناسب للمرض.

إذا استمر تجاهل المرض، فإن التحول إلى مزمن، يمكن أن يثير تطور الأورام.

لذلك، من المهم، إذا ظهرت على المرأة الأعراض الأولى لالتهاب بطانة الرحم، أن تبدأ العلاج في الوقت المحدد. قد تكون أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن باهتة إلى حد ما، وقد يستغرق علاج الشكل المتقدم شهورًا.

هل من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم عند النساء؟

إذا بدأ علاج بطانة الرحم مباشرة بعد تشخيص المرض، فسيتم الانتهاء من مسار العلاج بأكمله في حوالي أسبوع ونصف. غالبًا ما يتجلى التهاب بطانة الرحم المتقدم، الذي يتحول إلى شكل مزمن، على أنه اضطراب في الدورة الشهرية ونزيف بسيط. لكن التهاب بطانة الرحم لا يشعر دائمًا بمثل هذه الأعراض الواضحة، فبعض فترات تطوره تكون بدون أعراض، ولا تظهر إلا في النهاية في شكل عقم.

كيفية علاج ومدة علاج التهاب بطانة الرحم الحاد أو المزمن في الرحم لدى النساء يعتمد بشكل مباشر على مستوى تطوره. إذا تم اكتشاف المرض على مرحلة مبكرة، ثم يمكن إجراء مسار العلاج في المنزل.ولكن إذا تم الكشف عن المرض في شكل حاد، يتم إرسال المريض للعلاج فقط ظروف المرضى الداخليين. لأنه في الشكل الحاد هناك خطر حدوث مضاعفات.

اعتمادًا على مرحلة المرض، يمكن استخدام التحاميل التي قد تحتوي على المكونات التالية:

• تيرنيدازول.هذا المكون له خصائص مضادة للميكروبات.
• نيومايسين- مضاد حيوي، يوصف في كثير من الأحيان لالتهاب بطانة الرحم، دواء مع مجموعة واسعة من الإجراءات؛
• نيستاتين- دواء مضاد للفطريات.
• بريدنيزولون- له تأثير مضاد للالتهابات.

يمكن استخدام التحاميل المطهرة لتدمير الكائنات الحية الدقيقة. وتشمل هذه التحاميل التي تحتوي على البيتادين والكلورهيكسيدين.

الشموع لالتهاب بطانة الرحم من النباتات الطبية

في علاج التهاب بطانة الرحم يمكن استخدام التحاميل المصنوعة من النباتات الطبية. يمكنك صنعها في المنزل.

• الشموع بالكاكاو.تتم عملية الطهي بأكملها في حمام مائي. أولا، تذوب زبدة الكاكاو. ثم يضاف إليه البروبوليس. أضف أيضًا بضع قطرات من زيت التنوب والعرعر وزيت شجرة الشاي إلى الخليط. يتم سكب الكتلة الطبية التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة بعناية في قوالب ملتوية في أنبوب مصنوع من رقائق عادية. ولإضفاء الصلابة، يوضع الخليط في قوالب في الثلاجة. لا ينبغي استخدام هذه التحاميل للعلاج أكثر من مرة واحدة في اليوم.
• الشموع مع العسل.يُضاف صفار الدجاج إلى ملعقة صغيرة من العسل، ثم يُضاف الدقيق إلى السائل الناتج. من هذا حصل عجينة لزجة، يتم صنع الشموع. لمنحهم صلابة، يتم وضعها في الثلاجة. تنطبق مرتين في اليوم.

يمكن استخدام الأدوية التالية لمكافحة المرض:

• ميترونيدازول- يصف الطبيب الجرعة ومدة تناول الدواء بشكل فردي. من الممكن استخدام نظائرها.
• أورنيدازول- الجرعة تعتمد على شدة المرض ونوع العامل الممرض.
• تينيدازول- غالبا ما يصفه الطبيب، وأحيانا يتم استخدام التناظرية.

يستخدم أيضا في علاج المرض الأدوية الهرمونيةلا يتم استبعاد العلاج الطبيعي لالتهاب بطانة الرحم.

إذا تشكلت التصاقات، يتم إزالتها جراحيا.

غالبًا ما تستخدم العلاجات الشعبية لعلاج التهاب بطانة الرحم المزمن مع الأدوية الأساسية.

العلاج بالنباتات

• الرحم البوروفايا وجذر البيرجينيا

هذه المكونات لها خصائص مضادة للالتهابات ومرقئ. تستمر دورة تناول المرق لمدة 3 أسابيع، ثم عليك أن تأخذ استراحة لمدة 10 أيام. لتحضير المرق، استخدم 10 جرامًا من جذر البرجينيا و8 جرامًا من رحم البورون وكوبين من الماء. يتم إحضار المرق ليغلي في حمام بخار، وبعد ذلك يتم غرسه لعدة ساعات.

نظام العلاج لالتهاب بطانة الرحم المزمن هو كما يلي:

1. الصباح - 30 جرامًا؛
2. يوم - 50 جرامًا؛
3. مساء - 70 جرام.

• فايروويد

ديكوتيون من هذا النبات يقلل من فقدان الدم والألم أثناء الحيض. له خصائص مضادة للالتهابات. لتحضير المرق، تحتاج إلى كوب من الماء و1.5 ملعقة كبيرة من الأعشاب النارية. يتم تسخين الخليط في حمام بخار، ولا يصل السائل إلى الغليان أبدًا. يستغرق تحضير المرق 20 دقيقة. خذ 20 مل ثلاث مرات في اليوم. مدة العلاج شهرين.

حفائظ علاجية

• البصل والثوم

يُبشر البصل على مبشرة خشنة ويُقطع الثوم أو يُعصر من خلال عصارة الثوم. يتم خلط المكونات جيدًا وملفوفة بالشاش. يتم إدخال هذا السدادة طوال الليل. حرق أو غيره عدم ارتياحلا يتصل.

• محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية

يجب إدخال قطعة من الشاش مبللة بزيت نبق البحر في المهبل ليلاً. ل تأثير أفضلقبل إدخال السدادة القطنية، يوصى بالغسل باستخدام مغلي عشبة نبتة سانت جون. بدلا من نبتة سانت جون، يمكنك استخدام زهور البابونج.

التهاب بطانة الرحم والحمل - هل من الممكن الحمل بهذا المرض؟

من الأسئلة المثيرة لكثير من الشابات: هل من الممكن الحمل مع التهاب بطانة الرحم المزمن؟ من الممكن الحمل مع التهاب بطانة الرحم المزمن، لكن تطور المرض سيؤثر سلباً على الجنين، مما يؤدي إلى وفاته. لذلك، إذا ظهرت علامة واحدة تشير إلى احتمالية تطوير بطانة الرحم، فمن الضروري الذهاب على الفور إلى طبيب أمراض النساء.

التهاب بطانة الرحم هو أحد المضاعفات الشائعة بعد الولادة الصعبة. يتم التشخيص في مثل هذه الحالات باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتم علاج التهاب بطانة الرحم بعد الولادة مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن المرأة يمكن أن ترضع طفلها. لذلك، يتم وصف الأدوية المقبولة للرضاعة، أو، إذا لزم الأمر، يتم تحويل الطفل مؤقتًا إلى الصيغة.

وقاية

للحد من خطر الإصابة بالمرض، يوصى بالنظافة التناسلية الدقيقة. يجب عليهم بشكل خاص إيلاء المزيد من الاهتمام أثناء فترة الحيض. غالبًا ما يثير الإجهاض ظهور التهاب بطانة الرحم. لذلك، لتجنب تطور المرض، من المستحسن حماية نفسك من الحمل غير المخطط له بوسائل خاصة تم إنشاؤها لهذا الغرض.

علاج التهاب بطانة الرحم عند النساء الطرق التقليديةعلى الفيديو:

وليس من قبيل الصدفة أنه في الأيام الأولى بعد الولادة في مستشفى الولادة، يقوم الطبيب بفحص المرأة يوميا، وتخضع لفحوصات واختبارات الموجات فوق الصوتية. إن جسد الأم الجديدة بعد الولادة يكون هشاً، لذا من الضروري الاعتناء به والاستماع إلى ما يحدث فيه، حتى عندما إشارات تحذيراتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب.

أحد المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الولادة هو التهاب بطانة الرحم. هذا هو التهاب بطانة الرحم، بطانة الرحم. دعونا نتعرف على سبب حدوثه وسبب خطورته.

أسباب وعواقب التهاب بطانة الرحم

لسوء الحظ، تواجه العديد من النساء اللاتي أصبحن أمهات للتو مشكلة التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. لماذا هو خطير جدا؟ والحقيقة هي أن مضاعفات التهاب بطانة الرحم غير المعالجة يمكن أن تكون خطيرة للغاية. وأخطرها هو الإنتان (تسمم الدم). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتراكم القيح (تقيح الرحم) في الرحم، وعندما يصل إلى منطقة الحوض، يتطور التهاب الحوض والصفاق، والتهاب المبيض والأنابيب (التهاب المبيض والتهاب البوق)، وتشكيل الالتصاقات في الرحم والحوض نفسه، وفي الأمعاء، والأورام الحميدة وخراجات بطانة الرحم، وعدم انتظام الدورة الشهرية. نظرًا لأن بطانة الرحم هي الطبقة الأكثر أهمية في الرحم، فهي توفر التطور الطبيعيالحمل، فإن أي من أمراضه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة عند حمل الطفل التالي، والتهديد بالإجهاض، وقصور المشيمة، وأحيانا العقم.

تخضع بطانة الرحم للتغيرات تحت تأثير الهرمونات طوال الدورة الشهرية. يستعد الرحم لاستقبال البويضة المخصبة، وإذا لم يحدث الحمل، الطبقة الداخليةينسلخ الرحم ويأتي الحيض. إذا بدأ الالتهاب في الرحم بعد الولادة، فإن الأداء الطبيعي لبطانة الرحم منزعج. كقاعدة عامة، تجويف الرحم محمي بشكل جيد من العدوى، ولكن هناك حالات، بما في ذلك الولادة، وبعد ذلك يصبح الرحم سطح جرح كبير. في هذه الحالة، يمكن أن تدخل البكتيريا المسببة للأمراض وتثير عملية التهابية - التهاب بطانة الرحم.

تشمل عوامل الخطر الأخرى لالتهاب بطانة الرحم ما يلي:

• الكشط التشخيصي والإجهاض والتلاعبات الأخرى داخل الرحم؛
• الإزالة غير الكاملة للمشيمة المتبقية من الرحم وتراكم الدم والجلطات بعد الولادة.
• العملية القيصرية وصدمات ما بعد الجراحة.
• عدم الامتثال أو عدم كفاية الامتثالقواعد النظافة الشخصية، وخاصة في فترة ما بعد الولادة؛
• ورم دموي وتقيح في العجان ظهر بعد الولادة.
• الاستخدام طويل الأمد للجهاز داخل الرحم.
• حالات نقص المناعة
• تفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز البولي التناسلي والجهاز العصبي والغدد الصماء وغيرها من أجهزة الجسم، مما يساهم في تطوير أشكال تمحى من العمليات الالتهابية.
• العدوى بالأمراض المنقولة جنسيا.
• المواقف العصيبة المستمرة والإرهاق الشديد وإضعاف دفاعات الجسم وجعله عرضة للعوامل المعدية.

يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم في شكلين - حاد ومزمن. بالتأكيد يحتاج إلى العلاج المناسب. في بالطبع مزمنقد لا تكون الأعراض واضحة وقد يكون من الصعب التعرف على المرض. ولذلك، فإن هذا النوع من التهاب بطانة الرحم يكون أكثر صعوبة ويستغرق علاجه وقتًا أطول. وبطبيعة الحال، فمن الأفضل والأصح بكثير أن نصاب به في المرحلة الأولية الحادة. والتطبيب الذاتي غير مقبول على الإطلاق هنا - فقط الطبيب المؤهل يمكنه وصف العلاج المناسب والفعال.

كيف يظهر التهاب بطانة الرحم؟

غالبًا ما يتطور التهاب بطانة الرحم الحاد بعد 2-14 يومًا من الإصابة. اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية.
• أحاسيس مؤلمة وضغطية في أسفل البطن، والتي يمكن أن تمتد إلى أسفل الظهر؛
• ظهور أي إفرازات مهبلية غير عادية ذات رائحة كريهة: يمكن أن تكون إفرازات دموية أو قيحية أو مصلية. وفيرة عادة نزيفتمر عدة أيام بعد الولادة. يتناقص عددهم طوال الوقت، ويختفي تمامًا بحلول الأسبوع الثامن. ولكن مع التهاب بطانة الرحم، يحدث إفرازات ثقيلة ودموية باستمرار؛
• ضعف، ضعف، صداعقشعريرة

عادة ما يكون التهاب بطانة الرحم المزمن نتيجة لعدم الشفاء التام شكل حادالمرض الذي يحدث بعد الولادة أو الإجهاض.

في التهاب بطانة الرحم المزمن، تكون الأعراض أقل وضوحًا أو لا يتم التعبير عنها على الإطلاق. قد تكون إحدى العلامات هي النزيف المتكرر بعد الدورة الشهرية وقبلها. بين فترات الحيض هناك إفرازات قيحية أو قيحية ضئيلة. من وقت لآخر، قد تشعر المرأة بالانزعاج من الألم المزعج والمؤلم في أسفل البطن.

كيف يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم؟

من السهل اكتشاف الشكل الحاد لالتهاب بطانة الرحم أثناء الفحص النسائي الروتيني. سوف ينتبه طبيب أمراض النساء إلى حقيقة أن حجم الرحم لا يتوافق مع القاعدة (سيتم توسيعه) ، وألم في أسفل البطن ، بما في ذلك وقت الجس ، أو إفرازات دموية أو قيحية ذات رائحة. مع مثل هذه العلامات، سيقوم الطبيب بالتأكيد بإحالة المرأة إلى الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، والتي ستظهر حالة تجويف الرحم والمبيضين والتغيرات الهيكلية في بطانة الرحم، ووجود التصاقات، وما إلى ذلك. سيكون من الضروري اتخاذها التحليل العامالدم لمعرفة ما إذا كان مستوى خلايا الدم البيضاء مرتفعًا، مما قد يشير إلى وجود عملية التهابية، وكذلك مسحات على النباتات من المهبل.

إذا تم الكشف عن أنسجة المشيمة المتبقية على الموجات فوق الصوتية، يتم إجراء تنظير الرحم لإزالة محتويات تجويف الرحم. هذا اختبار غير مؤلم تخدير عام، خلالها خاصة أداة بصرية– منظار الرحم، والذي يسمح لك بفحص جدرانه وأخذ عينة من الأنسجة لإجراء الفحص النسيجي اللاحق. يساعد علم الأنسجة في إجراء التشخيص بدقة أو دحضه: في التهاب بطانة الرحم ستكون هناك تغيرات مميزة في الأنسجة يمكن رؤيتها تحت المجهر. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الفحص النسيجي يستبعد أو يؤكد وجودها ورم خبيث. يتم إجراء تنظير الرحم أيضًا لتشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن، إذا كانت الصورة غير واضحة من خلال الموجات فوق الصوتية والفحوصات.

كيفية علاج التهاب بطانة الرحم؟

إذا كان التهاب بطانة الرحم شديدًا أو معقدًا، على سبيل المثال، بسبب التهاب منطقة الحوض، فيجب إجراء العلاج في المستشفى مع الراحة الكاملة والراحة في الفراش. في الحالات غير المعقدة، قد يوصي الطبيب بالعلاج في المنزل.

الجزء الأكثر أهمية في علاج التهاب بطانة الرحم هو وصف المضادات الحيوية، والتي يتم اختيارها بشكل فردي لكل امرأة على حدة (لهذا الغرض، يتم إجراء اختبار حساسية للمضادات الحيوية). اعتمادًا على المؤشرات، يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق العضل أو الوريد (في الأشكال الحادة من المرض) أو في شكل أقراص (في حالة التهاب بطانة الرحم غير المعقد). مطلوب الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الهيستامين والفيتامينات وكذلك العوامل التي تقوي المناعة العامة.

إذا لزم الأمر، يتم استخدام الأدوية لزيادة نغمة الرحم، وتقليصها وتسريع إطلاق إفرازات ما بعد الولادة منه. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى مضادات التخثر، وفي بعض الحالات، الأدوية الهرمونية.

إذا بقيت المشيمة، تم العثور على جلطات، وسلائل، وكيسات وأجسام غريبة أخرى في الرحم، ويتم إجراء الكشط أو الشفط الفراغي لتجويف الرحم. تخدير عام. في الحالات الصعبة بشكل خاص، يتم وصف البلازما. هذا إجراء لتنقية الدم يسمح لك بإزالة الجزء السائل منه - البلازما، الذي يحتوي على نفايات مختلفة وسموم ومواد ضارة أخرى.

لعلاج التهاب بطانة الرحم بشكل شامل ومنعه من أن يصبح مزمنًا، يمكن الإشارة إلى العلاج الطبيعي أو العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء. العلاج الطبيعي يعزز تصريف القيح بشكل أسرع وأكثر اكتمالا من تجويف الرحم، وله أيضا تأثير مفيد على عملية الشفاء. يستخدم العلاج بالليزر لالتهاب بطانة الرحم لقطع الالتصاقات في تجويف الرحم أو في منطقة الحوض. هذه الطريقة لعلاج الالتصاقات آمنة وسريعة.

عليك أن تنتبه إلى الصحيح نظام غذائي متوازن‎تطهير الجسم من السموم. من المهم شرب كمية كافية من السوائل.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، تعود حالة المرأة إلى طبيعتها في غضون يومين، ولكن يجب أن يستمر العلاج لمدة 6-7 أيام على الأقل.

عند علاج التهاب بطانة الرحم المزمن، يعد اتباع نهج متكامل أمرًا مهمًا للغاية. عادة ما يتم وصف مضادات الميكروبات، والمناعة، والتصالحية، والعلاج الطبيعي. كقاعدة عامة، يتم إجراء العلاج الهرموني، عادة عن طريق تناوله وسائل منع الحمل عن طريق الفملمدة ثلاثة أشهر على الأقل للقضاء على النزيف واستعادة البنية الطبيعية لبطانة الرحم، وكذلك وظيفة المبيض. يمكن أيضًا إزالة الالتصاقات جراحيًا أو باستخدام العلاج بالليزر.

في الغالبية العظمى من الحالات، يؤدي علاج التهاب بطانة الرحم في الوقت المناسب إلى نتائج إيجابيةو التعافي الكامل. الآن وبوفرة أحدث الأساليبالعلاج، ويتم تحقيق التأثير في وقت قصير للغاية.

علاج التهاب بطانة الرحم والرضاعة الطبيعية

ينبغي حل مسألة إمكانية الرضاعة الطبيعية مع التهاب بطانة الرحم بشكل فردي بحت، اعتمادا على حالة المرأة، وشدة المرض وعوامل أخرى. ومع ذلك، في معظم الحالات، إذا لم يكن مسار التهاب بطانة الرحم معقدًا وتم علاج المرأة في المنزل تحت إشراف الطبيب، فيمكن وصف مضادات حيوية متوافقة مع الرضاعة الطبيعية ولا تنتقل إلى الحليب. ليست هناك حاجة جدية لحرمان الطفل من حليب الأم في الأشكال الخفيفة من التهاب بطانة الرحم. لسوء الحظ، في الحالات الشديدة، عندما تكون هناك حاجة إلى علاج مكثف للغاية ودخول المستشفى، لا يمكن تجنب الانفصال القصير عن الطفل. ولكن حتى في هذه الحالة، يمكن الحفاظ على الحليب. شفط الحليب أو نقل الطفل إليه في حالات الطوارئ وقت قصيرإلى الخليط. في المستشفى، تحتاجين إلى الاستمرار في الضخ من أجل العودة إلى الرضاعة الطبيعية فورًا بعد العلاج، ما لم تصبح التغذية الطبيعية مستحيلة لسبب ما.

الوقاية من التهاب بطانة الرحم

يمكن ويجب منع تطور التهاب بطانة الرحم عن طريق استبعاد العوامل غير المواتية التي تؤدي إلى حدوثه. من الضروري مراقبة النظافة الشخصية بعناية، ورفض عمليات الإجهاض، وعلاج الأمراض المنقولة جنسيا وغيرها من الأمراض على الفور، ومراجعة طبيب أمراض النساء بانتظام، صورة صحيةالحياة، وتقوية جهاز المناعة. أثناء الحمل وبعد الولادة، تحتاجين إلى مراقبة حالتك بعناية، واتباع جميع تعليمات طبيبك، ولا تنسي النظافة والنظافة، حيث أنه أثناء الحمل وأثناءه فترة ما بعد الولادةهذا مهم بشكل خاص. النساء المعرضات لخطر الإصابة بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة (اللواتي عانين من تسمم الحمل ومضاعفات مختلفة أثناء الولادة: العمل المطول، فترة لا مائي طويلة، انفصال سابق لأوانه أو المشيمة المنزاحة، والصدمات النفسية قناة الولادةفقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الولادة. مصابًا وقت الولادة بمسببات الأمراض المنقولة جنسياً التي لها بؤر عدوى مزمنةإلخ) في مستشفى الولادة، يتم إعطاء المضادات الحيوية مرة أو ثلاث مرات. يجب عليك بالتأكيد أن تسأل طبيبك عما إذا كان الدواء متوافقًا مع الرضاعة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، يتم قياس درجة حرارة الأم الشابة يوميًا، ويتم فحص الغرز وعلاجها إن وجدت، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية قبل الخروج - كل هذا يهدف إلى التشخيص المبكرأي مضاعفات.

إذا قمت بمراقبة صحتك وحالتك، راجع طبيبًا محترفًا من ذوي الخبرة، وقم بمعالجة بؤر العدوى في الجسم على الفور، واستعد للولادة جسديًا ونفسيًا، فإن احتمال إصابتك بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة سيكون ضئيلًا وستكون قادرًا على الاستمتاع دون عوائق حياة جديدةمع طفلك.