الموجات فوق الصوتية للمعدة هي وهو نوع من تخطيط صدى الصوت يساعد في تقييم حالة هذا العضو.كثيرا ما يُطرح السؤال: "هل يقومون بإجراء الموجات فوق الصوتية للمعدة؟" نادرًا، لكنهم ما زالوا يفعلون ذلك. ويخضع لها بعض المرضى مع بعض الانزعاج في الجزء العلوي من البطن، كخطوة أولى في فحص الجهاز الهضمي.
هذه الطريقة أكثر راحة من تنظير المعدة، ولكن لسوء الحظ، أقل فعالية، لأنه ليس كل الأمراض مرئية أثناء الدراسة، ولا توجد إمكانية للتحقق النسيجي من التشخيص، أي أنه من المستحيل إجراء خزعة ومعرفة ذلك طبيعة التغيرات. غالبًا ما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمعدة عند الأطفال للتشخيص الأولي.
مؤشرات لهذا الإجراء
- التهاب المعدة والآفات التقرحية في الغشاء المخاطي
- السرطان المشتبه به
- تضيق البواب الاثني عشري هو تضيق واضح في البواب
- انسداد معوي (وهذا يتطلب الموجات فوق الصوتية الجهاز الهضميعمومًا)
- تشوهات في التطور الجنيني وبنيته.
كيفية الاستعداد للفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة
- اتبع نظامًا غذائيًا لمدة يومين تقريبًا قبل الإجراء. يجب عدم تناول الأطعمة التي تسبب الغازات ( خبز الجاوداروالبازلاء والفاصوليا والملفوف والكفير والمياه المعدنية الغازية والفواكه والخضروات الطازجة)
- - الوجبة الأخيرة في اليوم السابق للدراسة، في موعد أقصاه الساعة السابعة إلى الثامنة مساءً
- في صباح يوم الموجات فوق الصوتية للمعدة والأمعاء، لا تأكل أو تشرب أو تدخن. على الرغم من أنه، كاستثناء، يُسمح للمرضى الذين يعانون من آلام الجوع الشديدة بشرب نصف كوب من الشاي وتناول البسكويت.
مثل هذا التحضير البسيط للموجات فوق الصوتية للمعدة سيسمح للطبيب بفحص العضو بدقة.
كيف يتم البحث
يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) على معدة فارغة. يستلقي المريض على ظهره أو يتخذ وضعية شبه الجلوس. يقوم الطبيب بوضع المستشعر في المنطقة الشرسوفية، ومن موضع المستشعر يمكن رؤية الجدران الأمامية والخلفية، أو الانحناء الأصغر والأكبر في وقت واحد.
عادة، توجد كمية صغيرة من السوائل في المعدة عند إجراء الموجات فوق الصوتية. أثناء الإجراء، يتم تقييم شكل العضو وموضعه وكذلك سمك جدرانه ووجود تشوهات.
إقرأ أيضاً:
مراجعة مفصلة للموجات فوق الصوتية تجويف البطنأطفال
على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية يتم إجراؤها على معدة فارغة، إلا أنه في بعض الأحيان يتم استخدام عوامل التباين للحصول على رؤية أفضل، على سبيل المثال، Ekhovist-200، المخفف بالماء الفوار بكمية خمسمائة ملليلتر.
ماذا يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة؟
عادةً ما يتم إجراء فحص هذا العضو كجزء من الفحص الشامل لأعضاء البطن.
ماذا سيظهر الموجات فوق الصوتية الطبيعية للمعدة؟
- تبدو أقسام العضو وكأنها تكوينات حلقية بيضاوية أو مستديرة ذات حافة سلبية الصدى ومركز إيجابي الصدى.
- يتراوح سمك الجدار من 4-6 ملم في المقاطع القريبة إلى 6-8 في قسم البواب.
- يتكون الجدار من خمس طبقات تختلف في صدى الصوت.
- المصل الخارجي مفرط الصدى.
- الطبقة العضلية ناقصة الصدى، حجمها 2-2.5 سم.
- يحتوي الغشاء المخاطي على صدى متوسط وسمك يصل إلى 3 مم.
- تتميز الطبقة العضلية المخصوصة في الغشاء المخاطي بنقص التنسج وسمك يصل إلى 1 ملم.
- يصل حجم الغشاء المخاطي إلى 1.5 ملم وهو مفرط الصدى.
- يتم تفريغ كوب من السائل في حوالي 20 دقيقة، في حين أن وقت الإخلاء الأولي عادة ما يكون حوالي 3 دقائق.
- يتم تشغيل المريض على الجانب الأيمن لتقييم التمعج.
- يجب التمييز بين جميع طبقات جدار المعدة نقطة مهمةفي تشخيص الأورام.
- من المهم تقييم ليس سمك الجدران، ولكن توحيدها.
- تقوم الموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي بتقييم حالة الأنسجة المحيطة: أوعية لمفاويةوالعقد، وكذلك الكبد والبنكرياس.
الأمراض المحتملة
- يمكن للموجات فوق الصوتية للمريء والمعدة تشخيص الارتجاع المعدي المريئي. الشرط الرئيسي لذلك هو وجود السوائل في منطقة القلب. العديد من المنعطفات في الجسم تثير انعكاسًا عكسيًا. في هذه الحالة، يتم تصور السائل العائد إلى المريء كعمود عديم الصدى. والنتيجة دقيقة تمامًا ويمكن مقارنتها من حيث القيمة بأشعة الباريوم السينية للجهاز الهضمي.
- يتم اكتشاف فتق الحجاب الحاجز فقط عند وجود سائل في تجويف العضو، ولا يمكن تقييم حجمه.
- نادرًا ما يتم العثور على الأكياس وتتكون من طبقتين: غشاء مخاطي داخلي منشأ للصدى وطبقة خارجية عضلية ناقصة الصدى.
- غالبًا ما تكشف الموجات فوق الصوتية للمعدة عند الطفل عن تضيق البواب الضخامي، والذي يتميز بسماكة حلقة العضلة البوابية.
التشخيص بالموجات فوق الصوتية للمعدة هو طريقة تخطيط صدى القلب تسمح للطبيب بتصور العضو وتقييم الحالة الهيكلية لأنسجته.
نادرًا ما يتم وصف هذا الإجراء، لكن نتائجه مهمة جدًا.
عادة يتم اللجوء إلى الموجات فوق الصوتية عندما يشكو المريض من عدم الراحة في الربع العلوي من الصفاق، وذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية للفحص الأولي للجهاز الهضمي.
الفحص آمن تمامًا ولا يسبب الألم أو الانزعاج. يتم إجراؤها في العيادة الخارجية ولا تتطلب تخديرًا ولا تؤثر على الحالة الحياة اليوميةمريض.
يختلف هذا النهج عن تنظير المعدة المعتاد، فهو أقل صدمة، ولكن في نفس الوقت يكون محتوى المعلومات الخاص به أقل إلى حد ما.
أثناء الفحص، لا يستطيع الأخصائي رؤية الصورة كاملة التغيرات المرضيةوليس لديه الفرصة لإجراء التحقق النسيجي من التشخيص المزعوم. وهذا يعني أن الموجات فوق الصوتية لا تسمح بأخذ عينة الخزعة وتحديدها الخصائص المورفولوجية التغييرات الهيكلية. غالبًا ما يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة للأطفال كفحص أولي.
ما هي الأمراض التي يمكن للطبيب أن يصف الفحص؟
قد تتضمن مؤشرات الموجات فوق الصوتية الاشتباه في:
- القرحة الهضمية؛
- التهاب المعدة.
- أورام سرطانية.
- تضيق البواب الاثني عشري (تضييق تجويف البواب) ؛
- انسداد معوي
- بنية غير طبيعية للمعدة.
يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية أيضا ل ألم مستمرفي الجزء العلوي من البطن حرقة مزمنة وتجشؤ متكرر ومشاكل في الجهاز الهضمي وقيء.
في بعض الحالات، يشار إلى الموجات فوق الصوتية للمعدة أثناء التفاقم الربو القصبيوالتهاب الشعب الهوائية والقلس المفرط عند الرضع ونوبات السعال الجاف ولأغراض وقائية فقط.
كيفية الاستعداد لفحص المعدة بالموجات فوق الصوتية
قبل يومين من الإجراء المقرر، يجب على المريض اتباع نظام غذائي محدد. ومن الضروري تجنب تناول الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات وانتفاخ البطن. تتضمن هذه القائمة:
- منتجات المخابز الجاودار.
- البقوليات
- الملفوف الأبيض، البروكلي، الكرنب، اللفت، الفجل؛
- منتجات الألبان المخمرة؛
- المشروبات الحلوة الغازية والمياه المعدنية؛
- الخضار والفواكه الطازجة.
- الكحول.
آخر مرة يمكنك تناول الطعام فيها هي في موعد لا يتجاوز الساعة 8 مساءً عشية الفحص. مباشرة في يوم الإجراء، من الصباح ممنوع الأكل والشرب والتدخين.
إذا كان المريض يعاني من حالة شديدة ألم مزعجأما بسبب الصيام فيسمح له بشرب نصف كوب من الشاي بدون سكر وتناول قطعة أو قطعتين من البسكويت.
مع هذا الإعداد، ستتاح للطبيب الفرصة لتصور المعدة بوضوح وفحصها بعناية فائقة.
كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمعدة؟
لا يمكن إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية بنجاح إلا على معدة فارغة.
يتم وضع المريض على ظهره أو يطلب منه اتخاذ وضعية شبه الجلوس. يقوم الطبيب بوضع جهاز استشعار على المنطقة الشرسوفية.
يتيح لك موضع الجهاز هذا الحصول على صورة للجدران الأمامية والخلفية للعضو في نفس الوقت. وقم أيضًا بتعيين معلمات الانحناء الصغير والكبير. في المؤشرات العاديةسوف تظهر بعض السوائل في تجويف المعدة.
خلال الجلسة، يقوم أخصائي التشخيص بتقييم شكل المعدة وموقعها التشريحي وموقعها بالنسبة للأعضاء الأخرى، وسمك جدار المعدة ووجود مناطق مشوهة.
في بعض الحالات، يتطلب التصوير التفصيلي استخدام عوامل التباين. يتم تخفيف منتج مماثل في 500 مل من الماء الغازي ويشرب الشخص الخليط دفعة واحدة.
يقوم الطبيب بتحريك مستشعر الماسح الضوئي فوق سطح البطن، ويضغطه على الجلد بالزاوية المطلوبة. يتم تطبيق كمية معينة على المعدة نفسها هلام خاصمما يضمن الاتصال الموثوق بين الماسح الضوئي والجلد.
المدة القياسية للإجراء هي 30 دقيقة. بعد ذلك، يحصل الممتحن على وصف مؤهل لنتائج الدراسة، وهي صورة صدى تم عرضها على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية.
انها تصف الحالة العامةوترد استنتاجات الجهاز ومحددة بشأن الحالات المرضية.
ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية للمعدة: الحالات المرضية وأمراض الجهاز الهضمي
قد يُطلب من الشخص الاستلقاء على جانبه الأيمن، مما سيساعد في تقييم شدة التمعج. لكي لا تفوت التكوينات الشبيهة بالورم، من الضروري التمييز بشكل منفصل بين كل طبقة من جدار المعدة.
لا يركز الطبيب على سمك الجدار، بل على تجانسه على كامل المنطقة. ومن خلال إجراء الموجات فوق الصوتية للمعدة، يتم أيضًا تقييم حالة الأنسجة المجاورة. مثل: البنكرياس، والكبد، والأوعية الدموية، والعقد الليمفاوية.
أثناء الإجراء، يمكن لطبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية تحديد الأمراض التالية:
- فتق الحجاب الحاجز، ولكن فقط إذا كان هناك الحد الأدنى المطلوب من السوائل في المعدة. ومع ذلك، من المستحيل تحديد الحجم الدقيق لتشكل الفتق باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- يتم الكشف عن التكوينات الكيسية فقط في حالات نادرة. ومع ذلك، فهي تتكون عادة من طبقة داخلية مخاطية الصدى وطبقة عضلية خارجية ناقصة الصدى.
- الارتجاع المعدي المريئي، والذي يتم اكتشافه عند وجود سائل في منطقة القلب. يجب على المريض أن يقوم بعدة دورات بجسده، الأمر الذي سيؤدي إلى جبيرة عكسية. سيعود السائل إلى المريء ويظهر على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية كعمود عديم الصدى.
- عند الأطفال، غالبًا ما تكشف الموجات فوق الصوتية للمعدة عن علامات تضيق البواب الضخامي، والذي يتميز بسماكة حلقة العضلة البوابية.
- تورم جدران المعدة.
- شكل منتشر من سماكة الجدار الورمي.
- الأوعية الدموية المتقدمة بشكل شاذ.
- تضيق البواب المكتسب.
- الأورام الخبيثة والحميدة المنشأ.
- الدوالي في المعدة.
- الأورام اللحمية المتوسطة الوراثية.
لا يكشف التشخيص عبر البطن عن العديد من التغييرات الأخرى في بنية الغشاء المخاطي. ومما يزيد من تعقيد الاستنتاج حقيقة أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد نوع الأمراض المكتشفة بشكل موثوق.
لجميع الأمراض التي يتم تحديدها عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة، هناك خاص مجال طبي“متلازمة العضو المجوف”. وهذا يعني أن أي تشخيص يتم بهذه الطريقة يتطلب مزيدًا من التوضيح.
إذا كان لدى المريض الاختيار بين التصوير بالموجات فوق الصوتية وتنظير المعدة، فيجب إعطاء الأفضلية للطريقة الثانية. لقد كان تنظير المعدة ولا يزال الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن أمراض الجهاز الهضمي.
ما هي المؤشرات العادية
يشار أيضًا إلى فحص المعدة أثناء الفحص الشامل للأعضاء البريتونية. إذا لم يكشف التشخيص بالموجات فوق الصوتية عن الأمراض، فستكون المؤشرات العادية كما يلي:
- ستكون أقسام المعدة عبارة عن هياكل دائرية أو بيضاوية الشكل. وجود حافة سلبية ومركز صدى إيجابي.
- يتكون جدار المعدة من خمس طبقات، وتختلف كل واحدة منها عن سابقتها في مؤشرات الصدى الخاصة بها.
- لا يزيد سمك جدار المعدة في قسمها القريب عن 6 ملم، وفي قسم البواب 8 ملم.
- الغشاء المصلي الموجود في الخارج مفرط الصدى.
- يصل حجم الطبقة العضلية إلى 2.5 مم وهي ناقصة التولد.
- يتميز الغشاء تحت المخاطي بمتوسط صدى صدى وسمك يصل إلى 3 مم.
- يمكن أن يصل حجم الغشاء المخاطي إلى 1.5 ملم، مع فرط التولد المتأصل فيه.
- تتميز اللوحة العضلية للغشاء المخاطي بنقص التنسج المنخفض ويصل سمكها إلى 1 مم.
اذا كان ضروري التقييم الوظيفيالعضو - يُعرض على المريض شرب كوب من الماء. يجب إخلاء السائل من المعدة خلال 20 دقيقة، معدل الإخلاء الأولي هو 3 دقائق.
هل يمكن بالموجات فوق الصوتية اكتشاف سرطان المعدة؟
أثناء فحص المعدة، يجب على أخصائي الموجات فوق الصوتية الانتباه إلى حالة خلف الصفاق العقد الليمفاوية. في كثير من الأحيان يمكن أن تكون حقيقة زيادة حجمها مفيدة إشارة غير مباشرةالأورام السرطانية.
لتوضيح التشخيص، يتم فحص المريض بشكل أكبر باستخدام طريقة التصوير المقطعي المحوسب. من أجل الكشف عن عوامل خطر الإصابة بالسرطان، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية في المعدة بشكل متزايد.
ومع ذلك، فإن حساسية الماسح الضوئي محدودة، لذلك لا يتم اكتشاف الأورام الواضحة إلا عند وصولها حجم كبير. ومع ذلك، فإن الموجات فوق الصوتية للمعدة مفيدة، لأنه في معظم الحالات يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية هو الذي يسمح للمرء بالاشتباه في إصابة المريض بالسرطان.
عند رؤية نتوءات المعدة، يتم الكشف عن أعراض PPO، والتي تتميز بسماكة جدار المعدة الخلفي وتضييق التجويف في منطقة المخرج. وفي الوقت نفسه، فإن الحد الأقصى لمعلمات القطر الخارجي للمنطقة المصابة وسمك الجدار يتجاوز بشكل كبير القاعدة المسموح بها.
يكشف تصوير الدوبلر الملون عن جدار سميك مغطى بالعديد من الأوعية الصغيرة غير المنتظمة الشكل. يكشف فحص المعدة المملوءة بالسوائل عن المناطق المصابة على أنها أشرطة ناقصة الصدى وغير منتظمة وصلبة.
ينشأ الشك في الإصابة بالسرطان أيضًا عندما تكون هناك طبقات غير واضحة من جدران المعدة، وعدم انتظام الخطوط الخارجية للجهاز، خاصة إذا لم يتم تحديدها في منطقة الجسم عن طريق الجدار الخلفيمع انحناء صغير. يمكن الإشارة إلى وجود ورم عندما تندمج حدود المعدة مع سطح البنكرياس.
يتميز السرطان بتضييق تجويف المعدة وتشوهه واضطرابات في عملية التمعج. في الختام، يمكن لطبيب التشخيص أن يشير ليس فقط إلى علامات الموجات فوق الصوتية للورم في تجويف العضو، ولكن أيضًا إلى النقائل التي أثرت على الأعضاء المجاورة، مثل البنكرياس أو الكبد.
في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان، يجب على المرضى الخضوع لإجراء تنظير المعدة وإجراء خزعة.
إن تشخيص السرطان معقد بسبب شكاوى المرضى أنفسهم، الذين غالبا ما ينظرون إلى مظاهر الأورام كعلامات لأمراض أخرى أقل خطورة.
في كثير من الأحيان في التاريخ الطبي للمريض يمكن رؤية الشك التهاب المرارة المزمنوالتهاب البنكرياس وحتى مرض السكري.
يستخدم الموجات فوق الصوتية كما الطريقة الأوليةكشف الأورام السرطانيةفي تجويف المعدة وتصور انتشار العملية. لذلك، يتم تضمين المعدة بالضرورة في قائمة الأعضاء التي تحتاج إلى فحصها أثناء الموجات فوق الصوتية للبريتوني.
يمكن إجراء هذا الفحص في أي غرفة للتشخيص بالموجات فوق الصوتية. لكن من الأفضل إجراء فحص كامل للأعضاء البريتونية. تعتبر الموجات فوق الصوتية للمعدة وسيلة منخفضة المعلومات، وقد تعتمد موثوقية نتائجها على العديد من العوامل الخارجية.
الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص أمراض المعدة هي بالطبع تنظير المعدة. يسمح لك بفحص جدران العضو بعناية وأخذ الأنسجة لتحليلها. وهذا يسمح في معظم الحالات بتعيين تشخيص دقيق. ومع ذلك، يتم استخدام طرق أخرى للفحص. واحد منهم هو الموجات فوق الصوتية للمعدة.
ما هو هذا الإجراء؟
عادة، يتم استخدام طريقة الموجات فوق الصوتية لفحص الأعضاء المتني أو تلك المملوءة بالسوائل. وإذا تحدثنا عن أعضاء تجويف البطن، فهذا يشمل الطحال والبنكرياس، المرارةوقنواته والكبد والأوعية الدموية. يتم أيضًا فحص الكلى عادةً، على الرغم من أنها ليست في الواقع أعضاء في البطن.
هل من الممكن فحص المعدة باستخدام الموجات فوق الصوتية؟
عادة ما تمتلئ تجاويف المعدة والأمعاء بالهواء، مما يجعل من الصعب تمييز ملامحها. ومع ذلك، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة يسمح لك برؤية شيء ما، على وجه الخصوص، للكشف عن انتهاك وظيفة الإخلاء الحركي (حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي)، لتقييم الحالة الأوعية الدمويةوالغدد الليمفاوية المجاورة.
يمكن بالموجات فوق الصوتية للمعدة فحص منطقة الانحناء الأكبر والأصغر. جسم المعدة مرئي جزئيا. يتم رؤية كهف البواب والقناة البوابية، والعضلة العاصرة البوابية (الاتصال مع الاثني عشر) وأمبولة الاثني عشر بشكل واضح.
ما هو الجيد في طريقة الموجات فوق الصوتية؟
هذا الإجراء، على عكس فحص الأشعة السينيةعلى سبيل المثال، يُظهر العضو من زوايا مختلفة. وإذا ما قورنت بمنظار المعدة، فيمكن ملاحظة أن الموجات فوق الصوتية للمعدة تسمح لنا بفحص ما يحدث في سمك الأنسجة. وهذا يساعد في إجراء التشخيص الصحيح لبعض أشكال السرطان والأورام الحميدة.
مع الإعداد الجيد والتنفيذ السليم، تكون طريقة الموجات فوق الصوتية مفيدة للغاية، لأنها تساعد في تقييم حالة جميع أعضاء البطن ككل. بعد كل شيء، في كثير من الأحيان في الخلفية التهاب المعدة المزمنيتم تشخيص خلل الحركة الصفراوية أو التغيرات الثانوية في البنكرياس.
عيوب
خذ الأنسجة والسوائل الفسيولوجية (المخاط، عصير المعدة) مستحيل بهذه الطريقة. كما أن الموجات فوق الصوتية لا تظهر درجة التغير في الغشاء المخاطي. في هذا الصدد، الأكثر طريقة فعالةفي أمراض الجهاز الهضمي لا يزال يعتبر FGDS.
كيف يتم إجراء الفحص؟
مثل أي إجراء تشخيصي، فحص الموجات فوق الصوتية له مؤشراته الخاصة، تحتاج إلى الاستعداد له بشكل صحيح.
دواعي الإستعمال
تشمل المؤشرات شكاوى من ألم في الجزء العلوي من البطن، وعدم الراحة بعد تناول الطعام، والتجشؤ، والتشنجات. يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة بإجراء التشخيص:
- التهاب المعدة (بدون تفاصيل عن حالة الغشاء المخاطي) ؛
- قرحة المعدة؛
- بنية الجهاز غير طبيعية.
- تضيق البواب الاثني عشري (تضيق الجزء البواب من المعدة والجزء الأولي من الاثني عشر، في أغلب الأحيان بسبب القرحة والأورام الملتئمة)؛
- ورم سرطاني
- الاورام الحميدة.
في كثير من الأحيان، يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن مع فحص المعدة والأجزاء الأولية من الاثني عشر على الأطفال أثناء زيارتهم الأولية لطبيب الجهاز الهضمي من أجل تحديد فكرة عامةعن حالة الجهاز الهضمي.
بشكل عام، أي ألم أصل غير معروف، والذي يتركز في المنطقة الشرسوفية، هو مؤشر ل الفحص بالموجات فوق الصوتيةتجويف البطن.
التحضير لهذا الحدث
إنهم يستعدون لهذا الإجراء بنفس الطريقة التي يتم بها إجراء الموجات فوق الصوتية العادية لأعضاء البطن، خاصة وأنهم عادة ما يتم دمجهم. يتم إجراء الفحص نفسه على معدة فارغة (10 ساعات على الأقل بدون طعام). عليك أن تتخلى عن الأطعمة التي تسبب الغازات خلال 24-48 ساعة. كلما كانت فقاعة الغاز أكبر في المعدة والأمعاء، قل ما يمكن رؤيته على الشاشة.
لزيادة محتوى المعلومات في الموجات فوق الصوتية للمعدة، تجنب الأطعمة التالية:
- خبز الجاودار والحبوب الكاملة؛
- جميع البقوليات.
- أي الخضروات الطازجةوالفواكه (خاصة الملفوف والخيار)؛
- المشروبات الكربونية؛
- حليب صافي؛
- الكحول.
إذا لم تكن هناك موانع، في هذه الأيام يتم تناول الماصات المعوية والإسبوميزان. يوصى باستخدام حقنة شرجية مطهرة قبل وقت قصير من الفحص (ساعتان).
في أغلب الأحيان يتم تنفيذ الإجراء في الصباح، لذلك آخر مرةيمكنك تناول الطعام في المساء السابق، ويجب أن يكون العشاء مبكراً وخفيفاً. في يوم الدراسة لم تعد بحاجة للشرب أو الأكل، وينصح بشدة الامتناع عن التدخين.
كيف يتم إجراء الموجات فوق الصوتية؟
يسمى هذا الإجراء البطني، أي أنه يتم إجراؤه دون اختراق أجهزة الاستشعار في الجسم، من خلال الجزء الأمامي جدار البطن. كل ما عليك فعله هو خلع ملابسك من الخصر إلى أعلى والاستلقاء على الأريكة. في بعض الحالات، يتم استخدام عامل التباين، والذي سيتم إعطاؤك للشرب قبل الإجراء. يتم وضع المستشعر في الجزء العلوي الأوسط من البطن، ويتم وضع الجل عليه.
لتقييم التمعج، سيطلب الطبيب من المريض أن يتدحرج إلى جانبه الأيمن. ولتقييم مرور السائل من المريء إلى المعدة أثناء تصوير المعدة بالموجات فوق الصوتية، يتم إعطاء المريض القليل من الماء للشرب.
إذا شعرت بألم أو عدم الراحة عند الضغط على المستشعر، عليك إخبار أخصائي بذلك.
يستمر الإجراء بأكمله حوالي 10 دقائق.
ماذا يمكنك أن ترى مع الموجات فوق الصوتية؟
يُظهر الموجات فوق الصوتية موضع العضو وشكله وسمك الجدران وصدى الهياكل (يشير التغيير في هذه المعلمة بالنسبة إلى القاعدة إلى وجود الخراجات أو الأورام الحميدة أو الأورام).
الموجات فوق الصوتية للمعدة والمريء يمكن أن تكشف عن الارتجاع المعدي المريئي. ويدل على وجود السائل عند تقاطع هذه الأعضاء. عند تغيير وضع الجسم، يحدث انعكاس عكسي مرئي على الشاشة. حضور ال الارتجاع الاثني عشري المعدي(رمي محتويات الاثني عشر إلى المعدة).
فتق فجوةيمكن اكتشاف الأغشية إذا كنت تشرب سائل التباين قبل الفحص.
طريقة معقدة
توجد الآن أدوات تنظيرية مزودة بجهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية. يتيح لك ذلك الجمع بين المعلومات التي تم الحصول عليها من خلال طريقتين: تنظير المعدة والموجات فوق الصوتية للمعدة. للقيام بذلك، يتم إدخال مسبار في المريء والمعدة عن طريق الفم. يستغرق هذا الإجراء وقتا أطول (15 دقيقة على الأقل) وهو غير مريح للمريض، ولكنه يظهر معلومات شاملة عن حالة المعدة.
في بعض الحالات، لإزالة عدم ارتياحيتم إجراء التخدير العام.
لذلك، يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية للمعدة جزءًا من إجراء فحص أعضاء البطن وتسمح لك بالحصول على المعلومات الأولية، والتي يمكن بعد ذلك توضيحها باستخدام طرق أخرى إذا لزم الأمر.
أمراض المعدة والأمعاء شائعة جدًا، حيث لا يراقب الناس في كثير من الأحيان صحتهم ويلجأون إلى الأطباء بعد فوات الأوان. ولكن إذا ظهرت مشاكل، فمن الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للقولون و الأمعاء الدقيقةبغرض الفحص الكاملساعد الجهاز الهضمي في تحديد سبب المرض.
لماذا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء والمعدة؟
الموجات فوق الصوتية للأمعاء كافية التشخيص الفعالدراسات الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي بأكمله باستخدام الموجات فوق الصوتية. هذه دراسة إعلامية آمنة تمامًا وغير مؤلمة، وتسمى أيضًا التصوير بالموجات فوق الصوتية.
فحص القولون عبر البطن والمستقيم الأمعاء الدقيقةيسمح للأخصائي بإجراء تشخيص تفريقي لأي عمليات تحدث في تجويف البطن، ورؤية ظهور النقائل في حالة وجودها، وتقييم مدى انتشار علم الأمراض.
مؤشرات بالموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية للمعدة هي الإجراء التشخيصي، والذي يسمح لك بتصور الأقسام الطرفية والإخراجية للعضو. خلال التشخيص يمكنك أن ترى: انحناء أكبر وأقل، العضلة العاصرة البوابية، الأمبولة الاثنا عشريوجزء من مساحة المعدة نفسها، القناة البوابية وكهف البواب.
كيف يتم إجراء التشخيص مثل الموجات فوق الصوتية المعوية؟ عند إجراء الموجات فوق الصوتية، يستلقي المريض على ظهره وأثناء الفحص يتحول إلى جوانب مختلفة لتحسين عملية التصور. يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للأمعاء والمعدة باستخدام قسطرة رفيعة خاصة، يتم إدخالها في المستقيم على مسافة 5 سم، ثم يتم تمرير محلول خاص من خلالها، والذي يعمل كعامل تباين عند فحص القولون.
إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام المحلول يحميها من حلقات الأمعاء الدقيقة ويحسن الرؤية على شاشة حالة المستقيم و القولون السيني، وكذلك المسافات بينهما و مثانةأو الرحم. كل هذا يتوقف على جنس المريض.
سوف تظهر الموجات فوق الصوتية باستخدام تصوير الدوبلر وجود أورام سرطانية في نفس المكان مرحلة مبكرةتطورهم. يوصف هذا التشخيص في الحالات التي يمنع فيها تنظير القولون.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية إذا كان هناك شك التهابات الزائدة الدودية الحادة، لأن هذه الدراسةيسمح لك ليس فقط لرؤية الحالة الزائدة الدوديةولكن أيضًا فحص الأعضاء الأخرى لتحديد مصدر الألم الخارجي.
يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة والأمعاء لتقييم أداء الأعضاء وانخفاض ضغط الدم لديهم وتحديد درجة التطور الأورام الخبيثةومواقعهم. يُظهر هذا التشخيص أيضًا مكان حدوث التآكلات، والتي تتطور بمرور الوقت إلى تقرحات وسرطان.
قد يكون الحمل أيضًا سببًا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.لتحديد السمات التنموية للجنين وأمعائه المفرطة الصدى. هذا قد يشير إلى وجود مختلف التشوهات المرضيةفي تطور الجنين سواء الخلقي أو المكتسب وراثيا.
الموجات فوق الصوتية في مرحلة الطفولة
في بعض الحالات، عند الأطفال حديثي الولادة أو الرضيع أو المراهق، يشتبه الطبيب امراض عديدةالأمعاء أو المعدة، ولا يمكن التحقق من وجودها إلا باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية. في كثير من الأحيان، قد يشير البطن المنتفخ عند الطفل إلى دسباقتريوز وأمراض أخرى.
يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية على الطفل:
التحضير للموجات فوق الصوتية للبالغين والأطفال
يتم تحضير الطفل للتصوير بالموجات فوق الصوتية بنفس طريقة تحضير الشخص البالغ. امتثلت إلزامينظام غذائي خالٍ من الخبث، والذي يتضمن تناول الأطعمة الغنية بالألياف فقط. قبل 24 ساعة من إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية، يجب على الطفل، مثل البالغين، تناول Smecta أو Espumisan أو Infacol أو الفحم الأبيض، ولكن فقط بجرعة خاصة للأطفال. لا يتم إجراء التطهير بالحقنة الشرجية على الأطفال، على عكس البالغين. يحتاج الأطفال حديثي الولادة إلى الاستعداد بشكل خاص.
يجب على الطفل الذي لم يبلغ عامه الأول أن يتخطى رضعة واحدة قبل إجراء الموجات فوق الصوتية.. يجب حساب الرحلة إلى أحد المتخصصين بحيث تمر ساعتين ونصف على الأقل من وقت آخر تغذية إلى بداية الموجات فوق الصوتية.
مباشرة بعد الموجات فوق الصوتية، يحتاج الطفل إلى الرضاعة. كما يجب عليك عدم شرب الماء قبل ساعة من الفحص.
إذا تم إجراء الفحص على الأطفال دون سن الثالثة، فلا ينبغي لهم الشرب قبل ساعة واحدة من الموجات فوق الصوتية وتناول الطعام قبل أربع ساعات.
يمكن للأطفال الأكبر سنًا الامتناع عن الطعام لمدة تزيد عن 6 ساعات قبل الاختبار، ولكن ليس أقل من 8 ساعات. يحظر الشرب أيضًا قبل ساعة من التشخيص.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأمعاء الغليظة بعد التغوط. أثناء الفحص، يمكن للطفل أن يستلقي في أي وضع مناسب له، مما سيوفر رؤية جيدة للأعضاء على الشاشة.
ستكون البيانات التي سيتم الحصول عليها من الموجات فوق الصوتية بمثابة مساعدة ممتازة لتنظير المريء والمعدة والاثني عشر. يتم إجراء تشخيص الأمعاء الدقيقة العلاج في الوقت المناسبوالسيطرة على أمراض الجهاز الهضمي. يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة في حالة الاشتباه في وجود علامات تلف في الجهاز الهضمي.
ماذا يظهر الموجات فوق الصوتية للأمعاء والمعدة؟
ماذا سيظهر الموجات فوق الصوتية المعوية، ما هي أنواع الأمراض والأمراض؟ يمكن تحديد ذلك من قبل الطبيب أثناء الفحص. خلال الإجراء يمكنك التعرف على:
يمكن أيضًا الكشف عن الموجات فوق الصوتية للأمعاء الدقيقة أنواع مختلفةعلم الأورام. يمكن الحكم على طابعها من خلال درجة سماكة جدران الأمعاء، والمخالفات، والتورم، وكذلك عدم تجانس الخطوط.
يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا كان هناك شك مرض نقص ترويةأمعاء. ويمكن التأكد من هذه الحقيقة في فك التشخيص عند سماكة جدار الأمعاء في منطقة معينة، بشرط وجود فقاعات غازية في الوريد.
سعر الموجات فوق الصوتية
كم تكلفة الموجات فوق الصوتية للأمعاء والمعدة؟ يتراوح سعر التشخيص من 500 إلى 1500 روبل. إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية للمستقيم والقولون السيني عبر المستقيم، فستختلف التكلفة من حوالي 600 إلى 1800 روبل. يجب أن يتم هذا التشخيص على النحو الذي يحدده الطبيب لتجنب المضاعفات الخطيرة.
0يمكن تسمية الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة بأنه أحد أبسط الطرق وأكثرها أمانًا لتشخيص هذا العضو. من أجل الحصول على نتائج مفيدة، من الضروري أن يساعد التحضير لفحص المعدة بالموجات فوق الصوتية على تنفيذ هذا الإجراء مستوى عاللأنه يحتوي على بعض الميزات التي لا يمكن تجاهلها.
هيكل المعدة البشرية
يتم الحصول على صورة أثناء الموجات فوق الصوتية بسبب انعكاس أنسجة الأعضاء البشرية موجات صوتيةقصيرة المدى بطرق مختلفة، حسب كثافتها وبنيتها. بفضل المستشعر، يتم نقل الصورة إلى شاشة المراقبة، حيث يمكنك رؤية جميع التغييرات في الأعضاء الداخلية.
مؤشرات بالموجات فوق الصوتية
قد يكون سبب هذه الدراسة أحاسيس غير سارة في منطقة شرسوفي، وعدم الراحة في المعدة والأمعاء بعد الوجبات وفي الفترة الفاصلة بينهما، وحرقة، والتجشؤ، وزيادة تكوين الغاز. قد يقترح الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا كنت تشك في التهاب المعدة وقرحة المعدة والفتق وظهور الأورام الحميدة والأورام من أصول مختلفة.
تعتبر طريقة التشخيص هذه مناسبة جدًا للأطفال بدءًا من البداية. عمر مبكرعندما يكون من المستحيل تقريبًا إجراء تنظير المعدة.
يوصف لهم فحص شامل للمعدة والأمعاء عند ظهور الأعراض التالية:
- آلام متكررة في الجهاز الهضمي، والاشتباه في التهاب المعدة.
ألم المعدة
- الغثيان والقلس المفرط عند الرضع والقيء.
- الإسهال والإمساك وتغيير طبيعة البراز.
- الانتفاخ.
- ارتفاع في درجة الحرارة دون سبب واضح.
يمكن لهذه الطريقة عند الأطفال تشخيص انسداد المريء والتهاب المعدة وضعف حركة جدران المعدة ومعرفة ما إذا كان هناك فتق وسلائل.
ماذا يظهر الموجات فوق الصوتية؟
تسمح هذه الدراسة للجراح أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بتقييم حالة جدران المعدة، لمعرفة ما إذا كان هناك تطور لمختلف الأمراض، ويمكن أن تكمل الأشعة السينية والفحص بالمنظار.
الشروط التي تظهر بالموجات فوق الصوتية:
- الأورام الحميدة والأورام من مسببات مختلفة (سرطان، سرطان الغدد الليمفاوية، أورام اللحمة المتوسطة).
- مرض القرحة الهضمية.
- التهاب المعدة.
- الدوالي في المعدة.
- تورم جدران المعدة.
تضيق البواب
- فتق الحجاب الحاجز.
- التهاب المريء.
- تغييرات منتشرة في الجدران.
قد يوصي طبيبك بالقيام بذلك الفحص الشاملالمعدة والأمعاء، حيث أن عملهما مترابط، وبهذه الطريقة يمكن تحديد المشاكل التي يعاني منها المريض في الجهاز الهضمي. يمكن أن يُظهر الفحص فعالية العلاج وتحديد ما إذا كانت هناك انتكاسات للمرض.
التحضير للدراسة
لكي تكون حالة المعدة مرئية، يجب أن تكون فارغة تماما أثناء الموجات فوق الصوتية، وإلا فإنه من المستحيل إظهار صورة موضوعية. يعد اتباع نظام غذائي صارم قبل إجراء الموجات فوق الصوتية أمرًا إلزاميًا - لا يمكنك تناول الأطعمة التي تسبب الانتفاخ وزيادة إنتاج الغاز لمدة ثلاثة أيام. هذه هي البقوليات وخبز الجاودار والملفوف والماء الفوار ولا يمكنك تناول الخضار والفواكه الطازجة.
نظام غذائي خالي من الخبث
نظرًا لأنه يتم جدولة الدراسة في أغلب الأحيان في النصف الأول من اليوم، فمن المستحسن تناول كبسولتين من إسبوميسان في اليوم السابق وملعقة كبيرة من Enterosgel ثلاث مرات. ملعقة. لا ينصح بالتدخين في يوم الموجات فوق الصوتية، خاصة إذا كنت تعاني من التهاب المعدة! قبل 15-20 دقيقة من الإجراء تحتاج إلى شرب لتر واحد من أي سائل (ماء، عصير مخفف) حتى تستقيم جدران المعدة وتظهر جميع معالمها.
تناول المعوية قبل الدراسة
إجراء الموجات فوق الصوتية
يتم إجراء الفحص مستلقياً على جانبك أو ظهرك باستخدام مستشعر خاص، يقوم الطبيب بتحريكه على طول البطن في منطقة بروز المعدة بزوايا مختلفة. وبالتالي، تعرض شاشة المراقبة معلومات أكثر دقة. في بعض الأحيان، للحصول على صورة أكثر موضوعية، يبدأ الفحص على معدة فارغة، ثم تمتلئ، مع ملاحظة إفراغ السائل في المرحلة التالية. وتستغرق مثل هذه الدراسة متعددة المراحل حوالي ساعة، وفي الحالات العادية من 7 إلى 15 دقيقة.
عند تفسير النتائج يقوم الطبيب بتقييم المؤشرات التالية:
- موضع وحجم المعدة؛
- حالة الغشاء المخاطي.
- سمك جدران العضو.
- حالة الأوعية الدموية لديه.
- شدة تقلصات جدار المعدة.
- التوفر العملية الالتهابيةوالأورام.
نادرًا ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمعدة، ويعتبر التنظير الليفي المعدي (FGDS) وسيلة فحص أكثر إفادة. يتم إجراؤه إذا كان FGD غير متسامح، أو رفض المريض ذلك، أو كانت هناك موانع لهذا الإجراء.
يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة فرصة لتقييم حالتها وتحديد الأمراض ومراقبة فعالية العلاج وحدوث الانتكاس. إنه مناسب للأطفال والكبار، وآمن تمامًا، ولا يستغرق سوى القليل من الوقت.
