مزيج من الاستخدامات الطبية تمرين جسديمع العوامل والأساليب العلاجية الأخرى.
يجب دمج الثقافة البدنية العلاجية بشكل كامل مع جميع أنواع العلاج الرئيسية: التدخل الجراحي، ونظام العلاج، التغذية العلاجيةوالعلاج الطبيعي والعلاج الدوائي وما إلى ذلك. الاستخدام المشترك لكل ما هو محدد لمرض معين المنتجات الطبيةويجب أن تعتمد الأساليب على معرفة آليات وجوهر تأثير استخدامها المتزامن أو المتسلسل.
البيانات المتعلقة بالجمع بين الثقافة البدنية العلاجية والتدخلات الجراحية كبيرة جدًا مواصفات خاصةلأنواع مختلفة من علم الأمراض، يتم عرضها في كل من الفصول اللاحقة.
يتم تحديد محتوى أنظمة العلاج بناءً على أفكار حول التأثير الوقائي والمنشط للمكونات الفردية للنظام وحول التقلبات في حالة الوظائف الفسيولوجية بسبب أنماط الصورة النمطية الديناميكية اليومية. يتضمن مفهوم "النظام العلاجي"، إلى جانب الروتين اليومي، تدابير: منع الآثار الضارة للعوامل الفردية على المريض بيئة خارجية(الضوضاء، المحادثات الصاخبة، الأضواء الساطعة، السرير غير المريح، وما إلى ذلك)؛ تعميق التثبيط الوقائي في الحالات المشار إليها (النوم الطبي والفسيولوجي الممتد، وما إلى ذلك)؛ تنغيم المريض (البيئة الخارجية التي تخلق مشاعر إيجابية، واستخدام عمليات البث المنظمة خصيصًا على الراديو المحلي، وما إلى ذلك). وفقا لغلبة المكونات الفردية، وتنقسم الأنظمة إلى منشط وقائي وعلاجي.
جزء لا يتجزأ من نظام العلاج هو المجمع بأكمله النشاط الحركيمريض، أو وضع المحرك.إذا كان من الضروري القضاء على آثار النشاط المفرط، يتم وصف الراحة الصارمة في السرير، والراحة في السرير الخفيف، والجناح والراحة المجانية في المستشفى. في مؤسسات المنتجع الصحي وفي أماكن علاج العيادات الخارجية، يتم وصف أنظمة ذات حمل عضلي محدود ومنخفض ومتوسط وكبير.
يجب أن يوفر النظام الحركي المناسب تأثيرًا منشطًا على الجسم والوقاية من الظواهر المرضية التي يمكن أن تتطور عندما يكون النشاط الحركي للمريض محدودًا (الإمساك، ازدحامفي الرئتين ضمور العضلات، التقلصات، الخ). وضع المحرك عندما اتخاذ القرار الصحيحيمكن استخدامه لتعزيز التعويض أو تطبيع وظائف الأعضاء المشاركة في عملية المرض.
إذا استمر التعافي بقوة، فقد تكون الأوضاع الحركية ذات الأحمال العضلية المتوسطة والكبيرة ذات طبيعة تدريبية، على سبيل المثال، في المريض الذي خضع لعملية جراحية في البطن. يمكن أن يساهم نظام الحمل العضلي المنخفض أو المتوسط في تكوين التعويض في حالة حدوث انخفاض لا رجعة فيه في الفائدة الوظيفية لأحد الأعضاء (على سبيل المثال، حالة بعد جراحة الرئة).
يتم استخدام الثقافة البدنية العلاجية في كل من الأنظمة العلاجية الوقائية والوقائية.
يتم تنفيذها: في ظل ظروف سرير صارمة وسرير خفيف وجناح (وبالتالي في ظل ظروف ذات حمل محدود ومنخفض) في شكل جمباز علاجي وصحي؛ في الوضعين الجناحين والمجانيين (والوضعين المتوسط والكبير النشاط البدني) على شكل جمباز علاجي وصحي والمشي العلاجي وفي ظروف مؤسسات المصحات والمنتجعاتبالإضافة إلى المشي وممارسة الرياضة.
عند الجمع بين التمارين البدنية والتغذية العلاجية، فإنها تأخذ في الاعتبار: زيادة فعالية المعززة تغذية البروتينبالاشتراك مع التمارين البدنية للحثل ذات الطبيعة الغذائية؛ تأثير أكثر فعالية للتمارين البدنية على عمليات تجديد الأنسجة مع اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات الكاملة؛ زيادة فعالية التحصين المعزز عندما يقترن بالتمارين البدنية؛ تنشيط أكبر لوظيفة الجليكوجين الاصطناعية للعضلات مع حصص غذائية غنية بالكربوهيدرات.
عند تحديد نسبة وقت تمارين العلاج الطبيعي إلى وقت تناول الطعام، ينبغي للمرء أن ينطلق من حقيقة أن الحمل العضلي الكبير الذي يسبق الوجبة مباشرة يمكن أن يكون له تأثير مثبط على إفراز العصائر في المعدة والأمعاء؛ ممارسة الرياضة، حتى مع وجود حمل معتدل، ولكن يتم إجراؤها بعد فترة وجيزة من تناول الطعام، يمكن أن تسرع بشكل حاد إخلائها من المعدة وتزيد من حركية الأمعاء.
الاستخدام المتزامن للعوامل العلاجية الفيزيائية والتمارين البدنية يمكن أن يزيد أو يقلل من تأثير استخدامها المعزول. على سبيل المثال، يكون تأثير تصلب حمامات الهواء والتغيرات الفسيولوجية العامة خلالها أكثر وضوحًا عند استخدامها بمعزل عن استخدامها مع التمارين البدنية؛ السباحة لها تأثير أكبر على زيادة استهلاك الطاقة والتمثيل الغذائي من مجموع الحمامات الطازجة المستخدمة بشكل منفصل بنفس درجة الحرارة وتمارين الجمباز، المشابهة في الحمل العضلي لحركات السباحة.
يؤدي بقاء المرضى في المستشفى إلى تعطيل التكيف مع التأثير المشترك لأحمال العضلات والعوامل المناخية ويؤدي إلى فقدان التصلب. الاستخدام الفوري للتمارين البدنية والعوامل البدنية المقوية يعيد التكيف مع الأحمال العضلية وتصلب الجسم للظروف المناخية المحلية غير المواتية.
يجب أن يوفر الجمع بين التمارين البدنية والعوامل العلاجية الفيزيائية والعلاجية مزيجًا يزيد من فعاليتها الشاملة تأثير علاجي- بالنسبة للشلل والشلل الجزئي، فإن الجمع بين التحفيز الكهربائي والجمباز الكهربائي له أهمية خاصة.
تزداد فعالية التأثير العلاجي للتمارين البدنية بشكل كبير من خلال دمجها مع التأثيرات العلاجية النفسية. يعتمد التأثير العلاجي النفسي على حقيقة أن الكلمة بالنسبة لشخص ما هي نفس الحافز المشروط الحقيقي مثل أي شخص آخر. يشكل الاقتراح بؤر تهيج ويساهم في إنشاء اتصالات مؤقتة جديدة. يؤثر التأثير اللفظي أيضًا على القشرة الدماغية والتكوين الشبكي وجميع الوظائف الجسدية والغدد الصماء. إن التأثير المشترك للإيحاء اللفظي مع الحافز الذي يوفر التأثير المنعكس غير المشروط المشار إليه في الاقتراح أعلى من مجموع تأثيرهما عند استخدامها بشكل منفصل.
من أجل الجمع بين الاقتراح والتأثير المباشر للتمارين البدنية، يتم شرح جوهر التأثير العلاجي للتمارين البدنية للمريض في محادثة سابقة، وخلال التمارين اللاحقة وفي نهاية الفصول الدراسية، يتم شرح الجوانب الفردية لفائدتها يتم تأكيد التأثير لفظيًا بشكل متكرر. تسمى هذه التقنية بالوساطة العلاجية النفسية للتأثير العلاجي للتمرينات البدنية.
في فترة ما قبل الجراحة مؤشرات خاصةيمكن استخدام تمارين التعلم في حالة التنويم المغناطيسي. في الحادة فترة ما بعد الجراحةتُستخدم هذه التمارين نفسها بعد تناول مسكنات الألم، وأحيانًا أثناء النوم العلاجي. وفي الوقت نفسه، هناك تأثير منشط للتمارين على الجزء القشري المركزي الجهاز العصبيولا يضعف التأثير الوقائي للمواد المخدرة.
إد. في دوبروفولسكي
"الجمع بين العلاج بالتمرينات وطرق العلاج الأخرى" - مقال من القسم
مستعمل في الطب الحديثيتم الجمع بين طرق العلاج على نطاق واسع مع الاستخدام العلاجي للتمارين البدنية.
الثقافة البدنية العلاجية جزء لا يتجزأ جزء لا يتجزأجميع أوضاع المحرك.يجب أن يتوافق اختيار التمارين البدنية وشكل تنفيذها والحمل في الفصول الدراسية في كل حالة على حدة مع النشاط البدني الذي تسمح به الأوضاع الفردية.
على الراحة في الفراش الصارمةتستخدم التمارين العلاجية كوسيلة للوقاية من الآثار الضارة للأديناميا (احتقان الرئتين، تخثر الأوعية الدموية، ضعف النشاط الجهاز الهضميوإلخ.). يتم تضمين التمارين الخاصة، وخاصة التنفس، في بعض الحالات في مجمع أساليب ما يسمى عناية مركزةأو تدابير الإنعاش(على سبيل المثال، بعد إصابات خطيرة، بعد العمليات على القلب والرئتين وأعضاء البطن، مع تلف الجهاز العصبي المركزي والنزيف الدماغي، مع احتشاء عضلة القلب واسعة النطاق).
توفر الجمباز العلاجي التحضير لتوسيع الراحة الصارمة في السرير: لتغيير وضعية السرير (بشكل مستقل أو بمساعدة الطاقم الطبي)، والجلوس في السرير دون إنزال ساقيك، وتناول الطعام، والغسيل، وما إلى ذلك.
في وضع الجناحأثناء الجمباز العلاجي والصحي، الذي يوفر منشطًا عامًا وتعويضًا غذائيًا وتكوينيًا، يكون المريض مستعدًا للانتقال إلى وضعية الجلوس في السرير مع ساقيه إلى الأسفل، للانتقال إلى كرسي أو كرسي بذراعين، للوقوف والمشي ببطء داخل الجناح .
في الوضع الحربناءً على ملاحظات ردود أفعال المريض أثناء الجمباز العلاجي والصحي والمشي العلاجي، يتم تحديد جرعات نشاطه البدني: طول ووتيرة المشي، وصعود ونزول الدرج، المدة الإجماليةيجري على هذه الخطوة، الخ. في بعض الحالات، يمكن حل مسألة مشاركة المريض في أنواع معينة من الأوليات. الألعاب الرياضيةوالترفيه (تنس الطاولة، الكروكيه، إلخ).
مع نظام حركي لطيف في ظروف المصحة والعيادة الخارجيةيجب ألا تتجاوز الأحمال في التدريب البدني العلاجي انخفاض قدرة المريض على التكيف مع نشاط العضلات وفي الوقت نفسه يجب أن تتصدى للمظاهر غير المواتية للخمول البدني. مع نظام منشط أثناء ممارسة الرياضة، يتوسع النشاط الحركي للمريض تدريجياً. يتم تطبيق الأحمال التي تساهم في التعويض الفائق اللاحق لتكاليف الطاقة وتحسين الوظائف والهياكل المورفولوجية للجسم. في نظام التدريب، يجب أن يضمن التدريب البدني العلاجي استعادة الأداء ويكون بمثابة إحدى الوسائل الرئيسية لإعادة التأهيل.
ينبغي الجمع بين التربية البدنية العلاجية ورعاية المرضى.هناك طرق مختلفة للقيام بذلك. من الضروري أن تنتج تنفسأجنحة وغرف الثقافة البدنية العلاجية قبل الفصول الدراسية.
يعاني معظم المرضى من ضعف التكيف مع التأثير المشترك لأحمال العضلات والعوامل المناخية. الاستخدام المتزامن للتمارين البدنية وتصلب العوامل البدنيةيستعيد بشكل أفضل التكيف مع أحمال العضلات وتصلب الجسم. يتم إجراء الفصول الدراسية في ظل الظروف والمؤشرات المناخية المناسبة بفتحات تهوية أو نوافذ أو على شرفات ومنصات. في الحالات الموضحة، يمارس المرضى ملابس رياضية خفيفة أو عراة حتى الخصر.
الراحة في السرير ضرورية تحضير سرير المريض للفصول الدراسية: رمي البطانية للخلف، وتسوية الملاءة، ووضع الوسائد الزائدة أو إزالتها بشكل صحيح، وما إلى ذلك. مع البيانات السريرية المناسبة في نهاية الفصول الدراسية يجب وضع المريض في وضع له قيمة علاجية: وضع أشرطة للجر في حالة كسر العمود الفقري، وربط جبيرة تمت إزالتها مؤقتًا في حالة كسر عظام الساعد، ونقل المريض الذي يعاني من احتشاء عضلة القلب إلى وضعية الجلوس على كرسي (كرسي)، والمساعدة في التحرك إلى وضعية الاستلقاء (على سبيل المثال، بعد المشي مع مريض مصاب بكسر في الورك إذا كان هناك قالب جبس مرتفع)، وما إلى ذلك. من الضروري أن تقود مراقبة حالتك ورفاهيتكلكل طالب قبل وأثناء وبعد الدرس. في حالة ردود الفعل السلبية، يجب تقليل الحمل، وتقليل وقت التدريب (إن أمكن، دون أن يلاحظها أحد من قبل المريض). وفي هذه الحالات يجب على مدرس التربية البدنية العلاجية إبلاغ الطبيب المعالج بالملاحظات والأنشطة التي تم تنفيذها في نفس اليوم.
الجمع بين التمارين البدنية والعلاجات البدنية والعلاجات العلاجيةيجب أن تضمن زيادة فعاليتها الشاملة. على سبيل المثال، بالنسبة للشلل والشلل الجزئي، فإن الجمع بين التمارين البدنية والتحفيز الكهربائي للعضلات والجمباز الكهربائي له أهمية خاصة؛ تزيد التمارين في الماء، وخاصة السباحة، من إنفاق الطاقة والتمثيل الغذائي أكثر من مجموع الحمامات المائية المطبقة بشكل منفصل بنفس درجة الحرارة وتمارين الجمباز، المشابهة في الحمل العضلي لحركات السباحة. يعد التسلسل الصحيح أو الاستخدام المتزامن لإجراءات العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية أمرًا في غاية الأهمية. على سبيل المثال، الإجراءات الحرارية(تطبيقات البارافين أو الطين، سولوكس، الخ) المستخدمة في التقلصات يجب أن تسبق تمارين علاجية. الرحلان الأيوني للأغلبية المواد الطبيةوينبغي استخدامه مع بعض الراحة بعد القيام بالتمارين العلاجية. في بعض الحالات، يُنصح باستخدام التمارين العلاجية أثناء إجراء العلاج الطبيعي أو العلاج بالمياه المعدنية (على سبيل المثال، في حمام معدني لالتهاب المفاصل المتعدد؛ في حمام حراري محلي لليد والأصابع مع تقييد حاد للحركات فيها).
عند الجمع بين التدريب البدني العلاجي والتغذية العلاجية تحت تأثير التمارين الرياضية، تزداد فعالية التغذية البروتينية المعززة للحثل؛ تحدث عمليات تجديد الأنسجة بسرعة أكبر مع اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات الكاملة؛ تزداد فعالية التحصين المعزز. ويزداد نشاط وظيفة تكوين الجليكوجين في العضلات مع تناول حصص غذائية غنية بالكربوهيدرات. عند تحديد وقت تمارين العلاج الطبيعي، يجب الأخذ في الاعتبار أن الحمل العضلي الكبير قبل تناول الوجبة مباشرة يمكن أن يكون له تأثير مثبط لإفراز العصارة في المعدة والأمعاء؛ يمكن للتمارين الرياضية، حتى مع وجود حمل معتدل، بعد فترة وجيزة من تناول الطعام، أن تسرع بشكل كبير عملية إخلائها من المعدة وتزيد من حركية الأمعاء.
تزداد فعالية التأثيرات العلاجية للتمارين البدنية بشكل ملحوظ فيهُم بالاشتراك مع التأثير العلاجي النفسي.
مع الاستخدام المشترك للاقتراح والتمارين البدنية (التقوية)، يجب على المريض شرح الجوهر في محادثة سابقة الآثار العلاجيةالتمارين البدنية، وأثناء التمارين اللاحقة وفي نهاية الفصول الدراسية - تؤكد بشكل متكرر جوانب معينة من تأثيرها المفيد.
للحصول على مؤشرات خاصة يمكنك ممارسة أثناء وجوده في حالة التنويم المغناطيسي. في هذه الحالة، يتم التخلص من تأثير التمرين على الجزء القشري من الجهاز العصبي المركزي أو تقليله بشكل حاد ويتم تنشيط ردود الفعل الحشوية الحركية.
الطبية يجب الجمع بين استخدام التمارين البدنية والعلاج المهني.على سبيل المثال، عند استعادة النطاق الطبيعي للحركة في المفاصل الفردية، يمكن الجمع بين التمارين العلاجية وأداء عمليات العمل الفردية. من المستحسن الجمع بين التربية البدنية العلاجية أنواع مختلفة نشاط العمل، وبلغت ذروتها في إنتاج منتجات معينة من العمل أو إنجاز مهام محددة.
يجب ألا يتجاوز الحمل العضلي الإجمالي عند الجمع بين التربية البدنية العلاجية والعلاج المهني مستوى النشاط الحركي المطابق للنظام الحركي الموصوف للمريض. النجاحات في استعادة الوظائف وتشكيل التعويضات الحركية واللاإرادية؛ يتم توسيعها وتعزيزها خلال التمارين البدنية في عملية العلاج المهني والمساهمة في إعادة تأهيل المرضى.
ممتلىء مزيج من العلاج الدوائي مع ممارسة الرياضةيضمن زيادة في فعالية التأثير العلاجي لهذا الأخير. ممكن خيارات مختلفةمثل هذا المزيج. بعد الحصول على بعض التأثير، يتم استكمال مسار العلاج الدوائي بالاستخدام العلاجي للتمارين البدنية. على سبيل المثال، بعد استخدام أدوية القلب لبعض الوقت بسبب فشل الدورة الدموية في المراحل من الأول إلى الثاني، يتم وصف التمارين العلاجية. ونتيجة لذلك، تنخفض درجة فشل الدورة الدموية في معظم الحالات بشكل أسرع من الاستخدام المعزول لهذه الأدوية. إذا تحسنت الدورة الدموية بشكل ملحوظ، يتم التوقف عن العلاج الدوائي مع الاستمرار في استخدام العلاج الطبيعي.
يمكن ممارسة التمارين الرياضية مباشرة بعد تناول الأدوية. على سبيل المثال، في مريض يعاني من شلل جزئي تشنجي بعد انخفاض في قوة العضلات، والذي حدث تحت تأثير تناول الأدوية المناسبة، يتم إجراء تمارين خاصة تنشط حركية الأمعاء بعد ساعة ونصف إلى ساعتين من تناول ملين ملحي (تعزز تأثير عملها)؛ يتم إجراء دروس الجمباز العلاجي بعد وقت قصير من ظهور التأثير المسكن للأدوية التي يتم تناولها لدى مريض مصاب بالتهاب العصب.
مع طريقة التدريب المناسبة، يتم الحفاظ على تأثير المادة الطبية وفي نفس الوقت التأثير المقابل من الاستخدام العلاجي للتمارين البدنية. على سبيل المثال، عند استخدام الحبوب المنومة والمسكنات للمريض الذي عانى جراحة عامةيمكن وصف التنفس البسيط وتمارين الجمباز الأخرى على البطن. في في هذه الحالةيتم ضمان تنشيط التنفس وحركة الأمعاء والدورة الدموية مع الحفاظ على ما تطور تحت تأثير الأدوية الكبح الوقائي.
واسع يجمع بين الاستخدام العلاجي للتمارين البدنية والتدخلات الجراحية.في فترة ما قبل الجراحة، يتم تنفيذ التمارين العلاجية، والتحضير لاستخدام تمارين ما بعد الجراحة وتعزيزها أفضل تأثيرمن الجراحة. في الفترة المبكرة بعد العملية الجراحية مباشرة بعد العملية، يمكن أن تكون التمارين العلاجية لعدد من التدخلات إحدى وسائل التدخلات الخاصة ذات الطبيعة الإنعاشية (جراحة القلب، جراحة الرئة، وما إلى ذلك). الجمباز بعد العملية الجراحية مهم جدًا للوقاية من المضاعفات المختلفة، خاصة عند كبار السن. في فترة ما بعد الجراحة طويلة المدى، تعمل الثقافة البدنية العلاجية على تنشيط عمليات الشفاء أو استعادة الوظائف الضعيفة أو تكوين التعويضات وتساهم في إعادة التأهيل الأسرع للمرضى.
في حالة الإصابات، فمن الضروري، لأن تقييد الحركة لفترة طويلة لدى المرضى المصابين يسبب عددًا من الاضطرابات في كل من الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العضلي الهيكلي. اعضاء داخلية.
ما الذي يتغير في الجسم عند علاج الإصابات؟
يؤدي الاستخدام طويل الأمد للراحة في السرير، والوضعيات القسرية، والجر، والتثبيت إلى إبطاء عمليات التجديد وجعلها أقل اكتمالًا. في غياب أو عدم كفاية الحمل المحوري، تخضع نهايات العظام المشاشية للتشريح. تتدهور بشكل حاد تغذية الغضاريف التي تتم عن طريق التناضح والانتشار. تنخفض مرونة الغضاريف. في المناطق التي لا يوجد فيها اتصال وضغط متبادل بين الأسطح المفصلية، يتشكل تدرج الغضاريف. في أماكن الضغط المتبادل المكثف للغضروف، قد تظهر التقرحات. تنخفض كمية السائل الزليلي المنتج. في مجالات الازدواجية الغشاء الزليلييحدث الإلتصاق. في وقت لاحق، من الممكن اندماج التجويف المفصلي مع تشكيل التصاقات النسيج الضام، وحتى التقسط. في كبسولة المفصل، يتم استبدال الألياف المرنة جزئيًا بالكولاجين. العضلات المثبّتة تتعرض للضمور.
فوائد العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات
الشلل بالجص، مع ضمان الاحتفاظ بالشظايا، والحفاظ على الجمود في المفاصل، والتئام أسرع للجرح، لا يستبعد في الوقت نفسه إمكانية إجهاد العضلات تحت الجص، وأداء حركات مختلفة مع الطرف المثبت، والشفاء المبكر. بدء التحميل المحوري عند المشي تجبيسوبالتالي المساعدة في تحسين عمليات التجديد واستعادة الوظيفة.
يصبح التأثير المنشط للعلاج بالتمارين الرياضية للإصابات أهمية عظيمة. إنه مهم بشكل خاص في ظروف الراحة في الفراش، لأنه يضمن تفعيل جميع الوظائف الخضرية وعمليات الديناميكيات القشرية، ويمنع تطور المضاعفات المختلفة (الالتهاب الرئوي الاحتقاني، والإمساك الارتجاعي) ويحشد ردود الفعل الدفاعية للجسم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عندما يظهر التثبيط الوقائي، على سبيل المثال بعد الصدمة، حتى الأحمال العضلية الصغيرة يمكن أن تكون مفرطة وتتسبب في تعميقها. يجب استخدام التأثير المنشط للتمرين في هذه الحالات بحذر.
في وجود الجبيرة (الجر)، فإن الحركات التي يتم تنفيذها بشكل منهجي تحت الجبيرة تقلل من درجة التثبيط المراكز العصبيةالعضلات وتوازن العمليات المثبطة والإثارة فيها. تحت تأثير تقلصات العضلات في المنطقة المتضررة، يتم تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة تدريجيا. تجدر الإشارة إلى أنه إذا تم استخدام التمارين في وقت مبكر جدًا بعد الإصابة، فقد تؤدي إلى تفاقم جائزة الأنسجة. يمكن أن يؤثر تقلص العضلات المتناظرة في الطرف السليم إلى حد ما على تحسين العمليات الغذائية في الأنسجة المعرضة للإصابة.
يتم تقليل التأثير المحفز لتمارين العلاج بالتمرين للإصابات على عمليات التجديد إلى تحسين عملية التمثيل الغذائي في منطقة التجديد وضمان تكوين بنية كاملة للأنسجة المتجددة. من خلال اختيار التمارين وفقًا لخصائص المظاهر السريرية، يبدو من الممكن التدخل في سير عمليات التجديد، على سبيل المثال، عن طريق إيقاف أو تغيير طبيعة الحمل على الكالس اعتمادًا على موقع الكسر وموضعه. من الشظايا. يمكن أن يؤدي التهيج الوظيفي المبكر والقوي بشكل مفرط إلى إبطاء أو تشويه عملية التجديد.
عند استخدام التأثير على العمليات الغذائية بعد العمليات الترميمية، يكون التحفيز الوظيفي مهمًا للغاية، بما يتناسب مع تقدم تكيف الهياكل المورفولوجية للأنسجة مع الظروف الوظيفية الجديدة. الحمل المبكر والقوي بشكل مفرط، على سبيل المثال، أثناء تقويم المفاصل، لا يمكن أن يؤدي إلى تحويل الأنسجة المتداخلة بين الأسطح المفصلية إلى غضروف مفصلي، ولكن إلى موته الجزئي وتطور التهاب المفاصل.
استعادة الوظائف الضعيفة باستخدام العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات
تساعد الزيادة التدريجية في نبضات التوتر في العضلات المتضررة على استعادة تقلصها النشط الكامل. إن الجبيرة الجصية الكاملة أو الجر أو الغرز الموضوعة على العضلات أو الوتر التالف توفر تعافيًا أسرع لهذه القدرة. في حالة وجود كسر ضعيف الحركة أو في حالة انتهاك تثبيت أحد أطراف العضلة على سبيل المثال. تمزق الوتر أو تمزقه، يصبح من الصعب جدًا أو من المستحيل استعادة التوتر.
الأنماط الفسيولوجية "لنقل" القوة وسرعة الحركة والتحمل لعضلات الطرف السليم إلى الطرف التالف والتي تزداد نتيجة التمرين تبدأ في الظهور لاحقًا إلى حد ما.
لتطبيع وظيفة العضلات، من المهم جدًا استعادة القدرة على الاسترخاء. تساعد التمارين الخاصة المستخدمة لهذه الأغراض على زيادة نطاق الحركة في نفس الوقت.
بالنسبة للتقلصات الناتجة عن الألم أو المصاحبة له، فمن المستحسن أولاً تخفيف الألم من خلال الحصار، وبعد ذلك يمكن زيادة نطاق الحركات بشكل كبير باستخدام طريقة التدريب المعتادة. بالإضافة إلى تخفيف الألم، يرجع هذا التأثير أيضًا إلى تسرب محلول المخدر إلى الأنسجة المتغيرة، مما يؤدي إلى زيادة قدرتها على التمدد.
مباشرة بعد إزالة الجبس أو الجر، تقل قدرة العضلات على التوتر بشكل كبير. يحدث هذا بسبب التغير في طبيعة النبضات العضلية المفصلية والجلدية اللمسية من أحد الأطراف المحررة من التثبيت وظهور الألم عند تحريكه.
تجدر الإشارة إلى أنه عند استخدام العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات، تزداد قوة العضلات بشكل أسرع بكثير من التخلص من الضمور. يتم تفسير ذلك من خلال حقيقة أن التمارين البدنية توفر تحسين التنظيم القشري للحركات المدى القصيراستعادة الحد الأقصى للتعبئة الوظيفية لجميع عناصر الأنسجة العضلية أثناء التوتر.
للحفاظ على المهارات الحركية اليومية والصناعية، فإن استخدامها المبكر، على الأقل بشكل معدل ومبسط، خلال فترة التثبيت له أهمية قصوى. وهذا ينطبق على المشي والحركات عند الأكل وعند الكتابة.
تطبيع الوظائف اللاإرادية (خاصة نظام الأوعية الدموية، الجهاز التنفسي، الجهاز الهضمي) يجب توفيرها في الحالات التي يتم فيها تغييرها باستمرار تحت تأثير الإصابة، والراحة في الفراش، والمواقف القسرية، وتثبيت الجص.
تشكيل التعويضات باستخدام العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات
يتعلق تكوين التعويضات المؤقتة في علاج مرض مؤلم بالمهارات الحركية غير العادية (الوقوف في وجود جبيرة). إذا كانت هناك حركة جديدة، على سبيل المثال، المشي باستخدام عكازين في قالب من الجبس، تحل مؤقتًا محل الفعل الحركي المعتاد، فيجب على المرء أن يسعى جاهداً للحفاظ على البنية الأساسية للأخير (على سبيل المثال، تجنب المشي بساق مدورة بشكل حاد إلى الخارج، أو المشي مع خطوة ممتدة). بمجرد انتهاء الحاجة إلى استخدام التعويض المؤقت، يجب على المرء أن يسعى لاستعادة التقنية الكاملة للمهارة الحركية التي تم تعويضها. في بعض الحالات (على سبيل المثال، أثناء زراعة العضلات)، يمكن أن تكون الحركة القديمة في الشكل الخارجي بمثابة تعويض دائم، مما يتطلب تكوين بنية معقدة جديدة للتحكم فيها.
الجمع بين العلاج بالتمارين الرياضية وطرق أخرى
يجب الجمع بين استخدام العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات مع جميع طرق العلاج الأخرى. عندما يقترن مع نظم العلاجمن المهم بشكل خاص الجرعة الدقيقة لتحفيز التهيج الوظيفي في عمليات التجديد من خلال التمارين والحركات التي يتم إجراؤها في عملية الرعاية الذاتية اليومية، على سبيل المثال، عند استخدام المشي العلاجي والمشي المرتبط بالرعاية الذاتية.
إن استخدام العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات قبل الجراحة يمكن أن يقوم بإعداد الأنسجة في منطقة التدخل المقصود لها، وتعبئة حركتها، وتحسين المرونة وإمدادات الدم. يمكن للتربية البدنية العلاجية أن تساهم في الإعداد النفسي للمريض للعملية القادمة.
في فترة ما بعد الجراحة، يجب أن تسهل الثقافة البدنية العلاجية القضاء السريع على المظاهر الحادة للمرض المؤلم الذي تطور بعد الجراحة، ومن ثم التنفيذ السريع والكامل للنتائج المورفولوجية والوظيفية للعملية.
يتم الجمع بين استخدام العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات على نطاق واسع مع الطرق غير الدموية لعلاج العظام في شكل أجهزة تصحيح وجر وتثبيت أحادية المرحلة ومرحلية.
يتم الجمع بين العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات والعلاج الطبيعي مع الأخذ في الاعتبار تأثيرها المحفز للمفاصل على عمليات التجديد والقضاء على التقلصات واستعادة حركة المفاصل.
يتم الاستخدام المشترك لتمارين العلاج بالتمارين للإصابات والعوامل الطبيعية أو المتشكلة مسبقًا على شكل حمامات هوائية أثناء التمارين في درجة حرارة الغرفة وفي درجات حرارة الهواء المنخفضة، عن طريق إجراء تمارين مع التشميس الشمسي (من الممكن استخدام مصادر اصطناعية من الأشعة فوق البنفسجية) وعن طريق إجراء التمارين في الماء (في الحمام على شكل استحمام وسباحة).
مؤشرات وموانع العلاج بالتمارين الرياضية للإصابات
مؤشرات لاستخدام التمارين البدنية للإصابات هي كما يلي:
- الأضرار التي لحقت بالجلد والأجهزة الرباطية المفصلية والعضلات الناجمة عن العوامل الميكانيكية (الكدمات والتمزقات والتمزقات والجروح والسحق) والحرارية (الحروق وعضة الصقيع) والكيميائية (الحروق) ؛ كسور العظام؛
- التدخلات الجراحية على الأنسجة الناعمه(الجلد والأوتار البلاستيكية، ترقيع الجلد)؛ على العظام (قطع العظام، تركيب العظم وتطعيم العظام، الاستئصال، البتر وإعادة البتر) وعلى المفاصل (قطع المفاصل، الجراحة التجميلية للجهاز الرباطي، التخفيض الجراحي للخلع، إزالة الغضروف المفصلي والأجسام داخل المفصل، الاستئصال، إيثاق المفاصل، رأب المفاصل).
موانع مؤقتة لممارسة العلاج للإصابات هي كما يلي:
- الحالة بعد الصدمة، وفقدان الدم بشكل كبير، ووجود ردود فعل شديدة للعدوى في منطقة الإصابة أو للعدوى المعممة.
- خطر النزيف بسبب الحركات.
- الأجسام الغريبة في الأنسجة وشظايا العظام الموجودة بالقرب من الأوعية الكبيرة والأعصاب والأعضاء المهمة؛
- وجود ألم شديد.
مع الأخذ في الاعتبار تأثير التمارين البدنية، يجب أن يعكس التغيرات في كل من المظاهر العامة ومسار العمليات المحلية أثناء المرض الصادم.
نتائج العلاج بالتمرين للإصابات
مع المظاهر العامة الواضحة للأمراض الصادمة، يكون لها تأثير مفيد دروس العلاج بالتمارين الرياضيةفي حالة الإصابات، يتجلى ذلك في تغيير الموقف الإيجابي تجاه التمرين إلى موقف إيجابي، في انخفاض تثبيط الحركة والكلام، في ظهور تعبيرات الوجه الأكثر قدرة على الحركة وزيادة صوت الصوت، في تحسن في مسار التفاعلات اللاإرادية (تحسين ملء وتباطؤ النبض أثناء عدم انتظام دقات القلب، وتعميق وتباطؤ التنفس، وانخفاض الشحوب أو الزراق).
مع المظاهر العامة المعتدلة لمرض صادم، ينعكس التأثير المنشط العام لمجمعات العلاج بالتمارين الرياضية المنفذة بالكامل للإصابات في تحسين الرفاهية والمزاج، والتعب اللطيف الخفيف، والتقييم اللفظي الإيجابي لتأثير التمارين، وإنشاء زيادة الاتصال الجيد مع القائمين على التمرين ضغط النبض، تغيرات صغيرة في زيادة معدل ضربات القلب والتنفس. يستمر الشعور بالتأثير المنشط المفيد للتمارين لعدة ساعات (تحسين الرفاهية، وتقليل التهيج والشكاوى بشأن الضمادة المتداخلة وإزعاج الوضع القسري، والتنفس السلس وليس السريع، والتعبئة الجيدة ومعدل النبض المعتدل).
عند تقييم تأثير العلاج بالتمرين للإصابات على العمليات المحلية والحالة الوظيفية للجهاز العضلي الهيكلي التالف، وتوتر العضلات تحت الضمادة (يتم تحديده عن طريق الجس أو مقياس التوتر)، ودرجة إزاحة الرضفة عندما تكون الباسطة رباعية الرؤوس توتر عظم الساق، وتؤخذ في الاعتبار القدرة على رفع الطرف المصاب في جبيرة جبسية، مقدار الضغط (بالكيلو جرام) الذي يسبب ظهور الألم أثناء الحمل على طول محور الطرف، الألم وأعراضه التكثيف أثناء التمرين، والوقت الذي يستمر فيه الألم بعد التمرين، ومدى الحركات في المفاصل الفردية بالدرجات، وقوة العضلات الفردية، والقدرة على أداء الحركات الفردية المتكاملة (ارتداء الملابس، وتمشيط الشعر) وطبيعة التعويضات التكيفية (المشي بخطوة ممتدة، رفع الكتف عند تحريك اليد). تؤخذ البيانات السريرية في الاعتبار (حسب خصائص الإصابة): شدة التطور ونوعية التحبيب، تقدم الظهارة، طبيعة إفرازات الجرح، تقدم تكوين الكالس (البيانات السريرية والإشعاعية)، شدة التغيرات الثانوية (ضمور، محدودية الحركة، المواقف المفرغة).
وفقا للبيانات التي تم الحصول عليها وديناميكياتها، يتم تغيير اختيار تمارين العلاج بالتمرين للإصابات وطرق التدريب، ويتم تقليل شدة الحمل أو زيادتها، وفي بعض الأحيان يتم إلغاء الفصول الدراسية مؤقتًا.
تم إعداد المقال وتحريره بواسطة: الجراح
يشمل العلاج اليدوي طرقًا مضادة للجاذبية والتعبئة وما بعد القياس وغيرها من طرق استرخاء العضلات. يمكن استخدام هذه الطرق في المرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري والمفاصل في أي مرحلة من مراحل المرض، بالإضافة إلى أي مرحلة الأدويةوتنفيذ أي إجراءات العلاج الطبيعي.
يتم استخدام طرق التعبئة والتقنيات اليدوية المشتركة بعد تخفيف الألم الشديد. ويتم تحقيق ذلك من خلال استخدام العلاج المسكن، والذي يمكن دمجه مع استخدام المهدئات البسيطة والمهدئات والأدوية. مضادات الهيستامين. إذا كان المكون الودي هو السائد في أعراض المرض، يتم وصف حاصرات العقدة والأدوية العصبية. لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في غياب نتوءات الفتق، يتم حقن المرضى بمحلول حمض النيكوتينيك وفقا للمخطط. لتخفيف الوذمة وتورم الأنسجة، يتم استخدام أدوية الجفاف.
في بعض الحالات، يكون فعالًا تنفيذ الحصار داخل الأدمة، وتحت الجلد، والفقرات، وفوق الجافية، وأحيانًا حصار العقد الودية، وجذوع الأعصاب، والعضلات الفردية.
يجب وصف العلاج بالجر بشكل مختلف، لأنه قد يكون موانع استخدامه ألم حاد، مع داء الفقار المشوه بشكل واضح، والتهاب المفاصل الفقاري، وعدم الاستقرار المتعدد الأجزاء المتدرج في العمود الفقري مع انزلاق الفقار، عندما يظهر أثناء الجر الم حاديشع في الطبيعة على طول الجذور. بعد العلاج بالجر، ينصح المريض بالراحة لمدة 40-60 دقيقة. يجب وصف التدليك للمرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري بشكل صارم، مع مراعاة المنحنيات الفسيولوجية. لا يمكن استخدام التقنيات علاج متبادلللثني مع فرط التنسج في أسفل الظهر و مناطق عنق الرحمالعمود الفقري والتمدد عندما يتم تسوية الحداب المنطقة الصدريةالعمود الفقري.
يعد الجمع بين العلاج اليدوي والعلاج الطبيعي فعالاً في المرضى الذين يعانون من متلازمات العمود الفقري لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري إذا تم وصفه بشكل هادف ومتمايز بدقة، اعتمادًا على اضطرابات الوضعية الديناميكية والصورة النمطية الحركية المرضية.
عندما يتم تلطيف المنحنيات الفسيولوجية، يجب أن يهدف العلاج الطبيعي إلى زيادتها، وعند زيادتها، إلى تقليلها. لسوء الحظ، قليل من أطباء العلاج الطبيعي يصفون العلاج الطبيعي مع مراعاة المنحنيات الفسيولوجية. تحت إشرافنا كان المريض ك.، 18 عامًا، والذي جاء بعد العلاج في المستشفى بسبب القصور الفقري القاعدي. منذ سن السادسة شارك في الألعاب الرياضية ولعب في فريق الهوكي. حدثت أعراض القصور الفقري القاعدي أثناء رفع الحديد. العلاج في المستشفى بدون تأثير. بعد الفحص الموضوعي انتباه خاصيلفت الانتباه إلى نفسه تقويمها العمود الفقريمع اثنين من الحبال العضلية الطولية من التوتر المنشط الواضح للعضلات المنتصبة للعمود الفقري من الجزء الخلفي من الرأس إلى العجز على كلا الجانبين، وبعد 8 إجراءات العلاج اليدوي، توقفت الأعراض السريرية للقصور الفقري القاعدي. المريض لاعب هوكي محترف. سمح له بالممارسة النشاط المهنيمع مراعاة الاستبعاد أثناء التدريب على التمارين البدنية لتمديد العمود الفقري الصدري والعمود الفقري العنقي والقطني - للثني. وبحسب المتابعة لمدة 9 سنوات، فإن المريض يتمتع بصحة جيدة ويستمر في لعب الهوكي.
في المرضى الذين يعانون من متلازمات العمود الفقري لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري ، فإن التفارق المحيطي القادم من العمود الفقري نتيجة لتشكيل حواجز وظيفية يعزز باستمرار الصورة النمطية الحركية المرضية. نتيجة للعمليات التعويضية التي تحدث في الجسم، لا توجد مظاهر سريرية لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري. تتكيف الصورة النمطية الحركية المرضية وتجعل المريض أكثر مقاومة للمرض. أثناء تمارين العلاج الطبيعي يقوم المريض باستبدال العضلات التي نريد تقويتها بأخرى – الاستبدال. ونتيجة لذلك، يمارس المريض نقص التنسيق لديه بدلا من القضاء عليه وبالتالي تعزيز الصورة النمطية الحركية المرضية.
يمنع بشكل مطلق استخدام التمارين العلاجية للمرضى الذين يعانون من الاعراض المتلازمةالداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري. لا يمكن إزالة العوائق الوظيفية التي لا يتم القضاء عليها على الفور من خلال تقنيات خاصة مستهدفة من العلاج اليدوي ودعم الصورة النمطية الحركية المرضية المستقرة مع التمايز المحيطي، عن طريق التمارين العلاجية. مع التفارق المحيطي، يتم تشويه جميع حركات المريض ووضعيته، لذلك من المستحيل تحديد حتى القوة الحقيقية للعضلات وتحديد الأعراض الناتجة عن مرض فقري والتي ترتبط باضطرابات التنظيم المركزي.
نوصي المرضى الذين يعانون من متلازمات العمود الفقري لداء العظم الغضروفي في العمود الفقري بالخضوع لتمارين علاجية لمدة شهرين بعد العلاج اليدوي في وضعية الاستلقاء الأولية، دون تحركات في العمود الفقري. تمارين خاصة على العمود الفقري يقوم بها المريض بنفسه - الحركة الذاتية - لا يمكن وصفها إلا من قبل طبيب يعرف طرق العلاج اليدوي.
إن إعادة هيكلة الصورة النمطية الحركية المرضية لدى الشخص هي عملية متعددة المراحل وصعبة، لذلك يعد الانخراط في العلاج الطبيعي مع المرضى أكثر واعدة شابمع نظام عصبي لا يزال بلاستيكيًا. في المستقبل، ستكون مؤشرات التمارين العلاجية الوقائية النشطة والمستهدفة لدى الأطفال والشباب ذات أهمية متزايدة.
وهكذا مع التعبير متلازمات الألمالعمود الفقري والمفاصل في المراحل الحادةيجب أن يبدأ علاج الأمراض بتقنية المفاصل في المواضع البعيدة عن الآفة ومن أماكن أخرى أقل طرق محددة، والتي تشمل الشلل، دليل استرخاء العضلات, علاج بالعقاقير، الحصار، التدليك، التفكير.
في الفترة الحادة من المرض لدى المرضى الذين يعانون من متلازمات العمود الفقري لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري، فإن تعيين التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي، وخاصة في الجرعات الحرارية، يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوذمة في الأنسجة المحيطة بالجذر الشوكي وإلى تفاقم المرض.
في بالطبع مزمنبالنسبة للأمراض، يمكن إجراء العلاج اليدوي بالاشتراك مع دورات الرادون وثاني أكسيد الكربون والكلوريد والصوديوم والكبريتيد وحمامات زيت التربنتين والعلاج بالنفثالان والعلاج بالطين (الطين في درجات حرارة منخفضة) والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية.
يوصى باستخدام العلاج الانعكاسي للمرضى الذين يعانون من متلازمات عصبية من الداء العظمي الغضروفي الشوكي، بدءًا من الفترة الحادة. يعتمد اختيار طريقة العلاج على الشكل السريريالمرض، مرحلته، وجود الأمراض المصاحبة.
التربية البدنية العلاجية (PT)- طريقة تستخدم وسائل الثقافة البدنية للأغراض العلاجية والوقائية لاستعادة الصحة بشكل أسرع وأكثر اكتمالا والوقاية من مضاعفات المرض. عادةً ما يتم استخدام العلاج بالتمرين مع عوامل علاجية أخرى على خلفية نظام منظم ووفقًا للأهداف العلاجية.
في مراحل معينة من مسار العلاج، يساعد العلاج بالتمرين على منع المضاعفات الناجمة عن الراحة الطويلة. تسريع القضاء على الاضطرابات التشريحية والوظيفية. الحفاظ على أو استعادة أو خلق ظروف جديدة للتكيف الوظيفي لجسم المريض مع النشاط البدني.
العامل النشط في العلاج بالتمرين هو التمرينات البدنية، أي الحركات المنظمة خصيصًا (الجمباز، الرياضات التطبيقية، الألعاب) وتستخدم كمحفز غير محدد لغرض علاج وإعادة تأهيل المريض. تساعد التمارين البدنية على استعادة ليس فقط القوة البدنية، بل العقلية أيضًا.
من سمات طريقة العلاج بالتمرين أيضًا محتواها البيولوجي الطبيعي، حيث يتم استخدام إحدى الوظائف الرئيسية المتأصلة في كل كائن حي للأغراض الطبية - وظيفة الحركة. هذا الأخير عبارة عن منبه بيولوجي يحفز عمليات نمو الجسم وتطوره وتطبيعه. أي مجمع للعلاج الطبيعي يشمل المريض في المشاركة النشطة في عملية العلاج، على عكس طرق العلاج الأخرى، عندما يكون المريض عادة سلبيا و إجراءات الشفاءيقوم بها طاقم طبي (على سبيل المثال، أخصائي العلاج الطبيعي).
العلاج بالتمرين هو أيضًا طريقة للعلاج الوظيفي. تؤدي التمارين البدنية، التي تحفز النشاط الوظيفي لجميع أجهزة الجسم الرئيسية، في النهاية إلى تطوير التكيف الوظيفي للمريض. ولكن في الوقت نفسه، من الضروري أن نتذكر وحدة الوظيفية والمورفولوجية وعدم قصر الدور العلاجي للعلاج بالتمرين على إطار التأثيرات الوظيفية. ينبغي اعتبار العلاج بالتمرين وسيلة للعلاج المرضي. التمارين البدنية، التي تؤثر على تفاعل المريض، تغير الطريقة رد فعل عاموكذلك مظهره المحلي. يجب اعتبار تدريب المريض بمثابة عملية استخدام منهجي وجرعي للتمارين البدنية لغرض التحسين العام للجسم، وتحسين وظيفة عضو أو آخر منزعج من عملية المرض، وتطوير وتعليم وتوحيد المحرك (المحرك ) المهارات والصفات الإرادية (انظر الجدول).
مشاركة الأعضاء في عمليات الأكسدة أثناء الراحة وأثناء النشاط البدني
(سم 3 أكسجين في الساعة وفقًا لـ Warcroft)
ملحوظة:يحدث التأثير المحفز للتمارين البدنية على الجسم من خلال الآليات العصبية الهرمونية. عند أداء التمارين البدنية، يزداد التمثيل الغذائي للأنسجة.
يتميز معظم المرضى بانخفاض في الحيوية. إنه أمر لا مفر منه في ظل ظروف الراحة في الفراش بسبب انخفاض النشاط البدني. في الوقت نفسه، يتم تقليل تدفق المحفزات التحفيزية بشكل حاد، مما يؤدي إلى انخفاض في قدرة الجهاز العصبي على جميع مستوياته، وشدة العمليات الخضرية ونغمة العضلات. مع الراحة الطويلة في السرير، خاصة بالاشتراك مع الشلل، يحدث تشويه في التفاعلات العصبية الجسدية واللاإرادية.
يؤدي المرض (الإصابة) والخمول البدني إلى تغيرات كبيرة في التوازن، وضمور العضلات، الاضطرابات الوظيفيةأنظمة الغدد الصماء والقلب والجهاز التنفسي ، إلخ. لذلك فإن استخدام التمارين البدنية للوقاية من الأمراض وعلاجها له ما يبرره من الناحية المرضية:
- التأثير العلاجي والوقائي للعلاج الطبيعي
- تأثير غير محدد (مرضي). تحفيز ردود الفعل الحركية الحشوية، الخ.
- تفعيل الوظائف الفسيولوجية (التفريق التحسسي، والعمليات الخلطية، وما إلى ذلك)
- التأثير التكيفي (التعويضي) على الأنظمة الوظيفية(الأنسجة والأعضاء وغيرها)
- تحفيز الاضطرابات الشكلية الوظيفية (التجديد التعويضي، وما إلى ذلك)
- نتائج (فعالية) آثار التمارين البدنية على الشخص المريض
- تطبيع الحالة النفسية والعاطفية, التوازن الحمضي القاعدي، التمثيل الغذائي ، الخ.
- القدرة على التكيف الوظيفي (التكيف) مع المهارات الاجتماعية واليومية والعمالية
- الوقاية من مضاعفات المرض والإعاقة
- تطوير وتعليم وتوحيد المهارات الحركية. زيادة المقاومة للعوامل البيئية
التمارين البدنية لها تأثير منشط، وتحفيز ردود الفعل الحركية الحشوية، فهي تساعد على تسريع عمليات التمثيل الغذائي للأنسجة وتنشيط العمليات الخلطية. من خلال الاختيار المناسب للتمارين، من الممكن التأثير بشكل انتقائي على ردود الفعل الحركية الوعائية والقلبية الحركية والرئوية والحركية المعوية وغيرها من ردود الفعل، مما يجعل من الممكن زيادة نغمة تلك الأنظمة والأعضاء بشكل أساسي. مخفض.
ممارسة الرياضة البدنية تساعد على تطبيع التوازن الحمضي القاعدي، نغمة الأوعية الدمويةوالتوازن واستقلاب الأنسجة المصابة والنوم. أنها تعزز تعبئة دفاعات جسم المريض والتجديد التعويضي للأنسجة التالفة.
يعد استخدام التمارين البدنية لدى المرضى هو الوسيلة الرئيسية للتدخل النشط في عملية تكوين التعويض.
يتم تشكيل التعويض التلقائي في شكل تصحيح وظيفة الجهاز التنفسي للمرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بمساعدة تمارين التنفس، إطالة الزفير، التنفس البطني، الخ.
التعويضات التي تم تشكيلها بوعي، على سبيل المثال، عند شل حركة اليد اليسرى، وتشكيل المهارات اليومية لليد اليمنى؛ المشي على عكازين في حالة كسور الطرف (الأطراف) السفلية؛ المشي على طرف صناعي مع بتر الأطراف السفلية.
التعويض مطلوب عندما أنواع مختلفةالعمليات الترميمية التي تحل محل الوظيفة الحركية المفقودة. على سبيل المثال، إتقان الحركات الكاملة لليد والأصابع بعد التدخلات الجراحية وزراعة العضلات، أو عمليات بتر الأطراف مع الاستخدام اللاحق للذراع البيولوجية.
تشكيل التعويض عن ضعف الوظائف اللاإرادية. يعتمد استخدام التمارين البدنية في هذه الحالة على حقيقة أنه لا توجد وظيفة مستقلة واحدة، من خلال آلية ردود الفعل الحركية الحشوية، لن تتأثر بدرجة أو بأخرى بالجهاز العضلي المفصلي.
توفر التمارين البدنية المختارة باستمرار ردود الفعل اللازمة من الأعضاء الداخلية للتعويض؛ تنشيط الإشارات الواردة من الأعضاء الداخلية المشاركة بوعي في التعويض، ودمجها مع الإشارة القادمة من العضلات المشاركة في الحركة؛ توفير المزيج المطلوب من المكونات الحركية واللاإرادية للحركة وتعزيزها المنعكس المشروط. يتم استخدام هذه الآليات بسهولة أكبر في أمراض الرئة لأنها وظيفة الجهاز التنفسييمكن تنظيمها بوعي أثناء ممارسة الرياضة. لأمراض الرئة الواحدة (أو بعد تدخل جراحي) من الممكن، على سبيل المثال، تشكيل تقوية تعويضية لوظيفة شخص آخر، رئة صحيةبسبب الزفير البطيء والعميق النشط.
في أمراض القلب والأوعية الدمويةليس من السهل تحقيق تكوين التعويض. ومع ذلك، إذا كان المريض الذي يعاني من قصور الدورة الدموية يقوم بحركات حذرة (بطيئة). الأطراف السفليةبالاشتراك مع التنفس العميق، من الممكن تشكيل بعض التعويض عن إمدادات الدم إلى الأنسجة والأعضاء. في حالة انخفاض ضغط الدم، يساهم الاختيار المناسب للتمارين في زيادة تعويضية مستمرة في قوة الأوعية الدموية.
في أمراض الجهاز الهضمي والكلى والتمثيل الغذائي، من الصعب تشكيل التعويض. لكن باستخدام تمارين بدنية خاصة، من الممكن، على سبيل المثال، تنشيط أو تثبيط الوظيفة الحركية أو الإفرازية المفرطة للجهاز الهضمي من أجل تعويض الاضطرابات في نشاطه. قد يكون هذا التعويض فعالاً ضد التغيرات التي يسببها الغذاء في الوظيفة الإفرازية والحركية ( طعام غذائي), مياه معدنية(حسب الحموضة) والمواد الطبية وما إلى ذلك.
يعد استخدام التمارين البدنية للأغراض العلاجية وسيلة للتدخل الواعي والفعال في عملية تطبيع الوظائف. على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، يؤدي أداء التمارين الخاصة إلى تدفق النبضات من الأوعية وعضلة القلب والرئتين والأعضاء الأخرى، وبالتالي تطبيع ضغط الدم، وسرعة تدفق الدم، والضغط الوريدي، وتحسين إمدادات الدم إلى العضلات ، إلخ.
