مدة توقف القلب الكلي هي. ما هو الانقباض والانبساط

في الثدييات، يقع القلب في الصدر بين الرئتين، خلف القص. وهو محاط بكيس مخروطي الشكل - كيس التامور، أو التامور، الطبقة الخارجيةالذي يتكون من نسيج ليفي أبيض غير قابل للتمدد، ويتكون النسيج الداخلي من طبقتين: الحشوية والجدارية.

الدورة القلبية

تندمج الطبقة الحشوية مع القلب، بينما تندمج الطبقة الجدارية مع الأنسجة الليفية. يتم إطلاق سائل التامور في الفجوة بين هذه الطبقات، مما يقلل الاحتكاك بين جدران القلب والأنسجة المحيطة بها. إن الطبيعة غير المرنة بشكل عام للتأمور تمنع القلب من التمدد الزائد أو الفيضان بالدم.

يتكون القلب من أربع حجرات: غرفتان علويتان - الأذينان ذوو الجدران الرقيقة واثنتان سفليتان - البطينان ذوو الجدران السميكة (الشكل 14.50). النصف الأيمن من القلب منفصل تماماً عن النصف الأيسر. وظيفة الأذينين هي جمع و وقت قصيرعقد الدم حتى يمر إلى البطينين. المسافة من الأذين إلى البطينين قصيرة جدًا، لذلك لا يحتاج الأذينان إلى قوة انقباض كبيرة. يتلقى الأذين الأيمن الدم غير المؤكسج من الدورة الدموية الجهازية، ويستقبل الأذين الأيسر الدم المؤكسج من الرئتين. جدران عضليةالبطين الأيسر أكثر سمكًا بثلاث مرات على الأقل من جدران البطين الأيمن. ويرجع هذا الاختلاف إلى أن البطين الأيمن يمد الدم فقط إلى الدورة الدموية الرئوية (الصغرى)، بينما يضخ البطين الأيسر الدم عبر الدائرة الجهازية (الكبيرة)، التي تزود الدم إلى الجسم بأكمله. وبناء على ذلك، فإن الدم الذي يدخل الشريان الأورطي من البطين الأيسر يكون تحت ضغط أكبر بكثير (حوالي 105 ملم زئبق) من الدم الذي يدخل الشريان الرئوي (16 ملم زئبق).

أرز. 14.50. قلب الثدييات (منظر مقطعي)

14.34. ما هي الفوائد الأخرى التي يتمتع بها انخفاض ضغط الدم في الدائرة الرئوية مقارنة بالدائرة الجهازية؟

عندما ينقبض الأذينان، يندفع الدم إلى البطينين، وفي الوقت نفسه، تنقبض العضلات الدائرية الموجودة عند التقاء الوريد الأجوف والأوردة الرئوية في الأذينين وتسد أفواه الأوردة، بحيث لا يتمكن الدم من التدفق مرة أخرى في العروق. يتم فصل الأذين الأيسر عن البطين الأيسر بواسطة الصمام ثنائي الشرفات، والأذين الأيمن عن البطين الأيمن بواسطة الصمام ثلاثي الشرفات. يتم ربط خيوط الأوتار القوية بسديلات الصمام من البطينين، ويتم ربط الطرف الآخر منها بالعضلات الحليمية (الحليمية) ذات الشكل المخروطي، وهي نتوءات للجدار الداخلي للبطينين. عندما ينقبض الأذينان، تنفتح الصمامات، وعندما ينقبض البطينان، تغلق وريقات الصمام بإحكام، مما يمنع الدم من العودة إلى الأذينين. وفي الوقت نفسه، تنقبض العضلات الحليمية، مما يؤدي إلى تمدد خيوط الأوتار ومنع الصمامات من الانقلاب نحو الأذينين. في القاعدة الشريان الرئويوفي الشريان الأورطي توجد جيوب من الأنسجة الضامة - الصمامات الهلالية، التي تسمح للدم بالمرور إلى هذه الأوعية وتمنعه ​​من العودة إلى القلب.

تتكون جدران القلب من ألياف عضلة القلب، النسيج الضاموالأصغر الأوعية الدموية. تحتوي كل ليف عضلي على نواة أو نواة وخيوط عضلية والعديد من الميتوكوندريا الكبيرة. تتفرع ألياف العضلات وتترابط عند الأطراف لتشكل شبكة معقدة. هذا يوفر انتشار سريعموجات الانكماش على طول الألياف، بحيث تنقبض كل حجرة كغرفة واحدة. لا تحتوي جدران القلب على أي خلايا عصبية (الشكل 14.51 و14.52).

أرز. 14.51. هيكل عضلة القلب

أرز. 14.52. صورة مجهرية لقسم من عضلة القلب

الدورة القلبية. مراحل الدورة القلبية.

تفاصيل

يؤدي القلب وظيفة المضخة. أتريا- الأوعية التي تستقبل الدم الذي يتدفق بشكل مستمر إلى القلب؛ أنها تحتوي على مناطق انعكاسية مهمة، حيث توجد مستقبلات الحجم (لتقييم حجم الدم الوارد)، والمستقبلات التناضحية (لتقييم الضغط الأسموزي للدم)، وما إلى ذلك؛ بالإضافة إلى ذلك، فإنها تؤدي وظيفة الغدد الصماء (إفراز الهرمون الأذيني المدر للصوديوم والببتيدات الأذينية الأخرى في الدم)؛ وظيفة الضخ مميزة أيضًا.
البطينينتؤدي بشكل رئيسي وظيفة الضخ.
الصماماتالقلب والأوعية الكبيرة: الصمامات الوريقة الأذينية البطينية (اليسار واليمين) بين الأذينين والبطينين؛ هلاليصمامات الشريان الأورطي والشريان الرئوي.
تمنع الصمامات الدم من التدفق للخلف. وللغرض نفسه توجد مصرات عضلية في المكان الذي يتدفق فيه الوريد الأجوف والأوردة الرئوية إلى الأذينين.

الدورة القلبية.

تسمى العمليات الكهربائية والميكانيكية والكيميائية الحيوية التي تحدث أثناء الانقباض الكامل (الانقباض) والاسترخاء (الانبساط) للقلب بالدورة القلبية. تتكون الدورة من 3 مراحل رئيسية:
(1) الانقباض الأذيني (0.1 ثانية)،
(2) الانقباض البطيني (0.3 ثانية)،
(3) وقفة عامة أو الانبساط الكليقلوب (0.4 ثانية).

الانبساط العام للقلب: يسترخي الأذينان، ويسترخي البطينان. الضغط = 0. الصمامات: الأذينية البطينية مفتوحة، والهلالية مغلقة. يمتلئ البطينان بالدم، ويزداد حجم الدم في البطينين بنسبة 70٪.
الانقباض الأذيني: ضغط الدم 5-7 ملم زئبق.

مدة توقف القلب الكلي هي

الصمامات: الأذينية البطينية مفتوحة، والصمامات الهلالية مغلقة. يحدث ملء إضافي للبطينين بالدم، ويزيد حجم الدم في البطينين بنسبة 30٪.
يتكون الانقباض البطيني من فترتين: (1) فترة التوتر و (2) فترة القذف.

الانقباض البطيني:

الانقباض البطيني المباشر

1)فترة التوتر

• مرحلة الانكماش غير المتزامن
• مرحلة الانكماش متساوي القياس

2)فترة المنفى

• مرحلة الطرد السريع
• مرحلة الطرد البطيء

مرحلة الانكماش غير المتزامن: ينتشر الإثارة في جميع أنحاء عضلة القلب البطينية. تبدأ ألياف العضلات الفردية في الانقباض. الضغط في البطينين حوالي 0.

مرحلة الانكماش متساوي القياس: جميع ألياف عقد عضلة القلب البطينية. يزداد الضغط في البطينين. تنغلق الصمامات الأذينية البطينية (لأن الضغط في البطينين يصبح أكبر منه في الساعدين). لا تزال الصمامات الهلالية مغلقة (لأن الضغط في البطينين لا يزال أقل منه في الشريان الأورطي والشريان الرئوي). لا يتغير حجم الدم في البطينين (في هذا الوقت لا يوجد تدفق دم من الأذينين ولا تدفق دم إلى الأوعية). وضع الانكماش متساوي القياس (لا يتغير طول ألياف العضلات، ويزداد التوتر).

فترة المنفى: جميع ألياف عضلة القلب البطينية تستمر في الانقباض. ويصبح ضغط الدم في البطينين أكبر من الضغط الانبساطي في الشريان الأبهر (70 ملم زئبق) والشريان الرئوي (15 ملم زئبق). الصمامات الهلالية مفتوحة. يتدفق الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي، ومن البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي. وضع الانكماش متساوي التوتر (يتم تقصير ألياف العضلات ولا يتغير توترها). يرتفع الضغط إلى 120 ملم زئبق في الشريان الأورطي وإلى 30 ملم زئبق في الشريان الرئوي.

المراحل الانبساطية للبطينين.

الانبساط البطيني

• مرحلة الاسترخاء متساوي القياس
• مرحلة التعبئة السلبية السريعة
• مرحلة التعبئة السلبية البطيئة
• مرحلة الامتلاء النشط السريع (بسبب الانقباض الأذيني)

النشاط الكهربائي في مراحل مختلفة من الدورة القلبية.

الأذين الأيسر: موجة P => الانقباض الأذيني (الموجة أ) => امتلاء إضافي للبطينين (يلعب دورًا مهمًا فقط مع زيادة النشاط البدني) => انبساط الأذيني => تدفق الدم الوريدي من الأوردة الرئوية إلى اليسار. => الضغط الأذيني (الموجة v) => الموجة c (P بسبب إغلاق الصمام التاجي - باتجاه الأذين).
البطين الأيسر: QRS => الانقباض المعدي => الضغط المعدي > الأذيني P => إغلاق الصمام التاجي. الصمام الأبهري لا يزال مغلقًا => انقباض متساوي الحجم => P في المعدة > P في الأبهر (80 مم زئبق) => فتح الصمام الأبهري => قذف الدم، انخفاض في البطين V => تدفق الدم بالقصور الذاتي عبر الصمام =>↓ P في الشريان الأورطي
والبطين.

انبساط البطين. ر إلى المعدة.<Р в предсерд. =>فتح الصمام التاجي => الامتلاء السلبي للبطينين حتى قبل الانقباض الأذيني.
EDV = 135 مل (عند فتح الصمام الأبهري)
ESV = 65 مل (عند فتح الصمام التاجي)
SV = KDO – KSO = 70 مل
EF = SV/نماء الطفولة المبكرة = طبيعي 40-50%

الصفحة الرئيسية → علم وظائف الأعضاء → الدورة الدموية -> الدورة القلبية

الدورة القلبية

في الأوعية، يتحرك الدم بسبب تدرج الضغط في الاتجاه من الأعلى إلى الأدنى. البطينين هما العضو الذي يخلق هذا التدرج.
يسمى التغير في حالات الانقباض (الانقباض) والاسترخاء (الانبساط) للقلب، والذي يتكرر بشكل دوري، بالدورة القلبية. مع معدل ضربات القلب (HR) 75 في الدقيقة، تكون مدة الدورة بأكملها 0.8 ثانية.
من الملائم اعتبار دورة القلب تبدأ من الانبساط الكلي للأذينين والبطينين (توقف القلب). في هذه الحالة يكون القلب في هذه الحالة: الصمامات نصف الشهرية مغلقة، والصمامات الأذينية البطينية مفتوحة. يتدفق الدم من الأوردة بحرية ويملأ تجاويف الأذينين والبطينين بالكامل. يبلغ ضغط الدم فيها، كما هو الحال في الأوردة القريبة، حوالي 0 ملم زئبق. فن. في نهاية الانبساط الكلي، يتم وضع ما يقرب من 180-200 ملي جي من الدم في النصف الأيمن والأيسر من قلب الشخص البالغ.
الانقباض الأذيني.الإثارة التي تنشأ في العقدة الجيبية تدخل أولاً عضلة القلب الأذينية - يحدث الانقباض الأذيني (0.1 ثانية). في هذه الحالة، بسبب تقلص ألياف العضلات الموجودة حول فتحات الأوردة، يتم حظر تجويفها. يتم تشكيل نوع من التجويف الأذيني البطيني المغلق. عندما تنقبض عضلة القلب الأذينية، يرتفع الضغط فيها إلى 3-8 ملم زئبق. فن. (0.4-1.1 كيلو باسكال). ونتيجة لذلك، يمر جزء من الدم من الأذينين عبر الفتحات الأذينية البطينية المفتوحة إلى البطينين، ليصل حجم الدم فيها إلى 130-140 مل (حجم نهاية البطين الانبساطي - EDV). بعد ذلك يبدأ الانبساط الأذيني (0.7 ثانية).
الانقباض البطيني.حاليًا، ينتشر نظام الإثارة الرائد إلى خلايا عضلة القلب البطينية ويبدأ الانقباض البطيني، والذي يستمر حوالي 0.33 ثانية. وهي مقسمة إلى فترتين. وتتكون كل فترة وفقا لذلك من مراحل.
تستمر فترة التوتر الأولى حتى تفتح الصمامات نصف الشهرية. لكي تنفتح، يجب أن يرتفع الضغط في البطينين افضل مستوىمما كانت عليه في جذوع الشرايين المقابلة. يبلغ الضغط الانبساطي في الشريان الأورطي حوالي 70-80 ملم زئبق. فن. (9.3-10.6 كيلو باسكال)، وفي الشريان الرئوي - 10-15 ملم زئبق. فن. (1.3-2.0 كيلو باسكال). تستمر فترة الجهد حوالي 0.08 ثانية.
يبدأ بمرحلة من الانكماش غير المتزامن (0.05 ثانية)، كما يتضح من الانكماش غير المتزامن لجميع الألياف البطينية. أول من ينقبض هي الخلايا العضلية القلبية، التي تقع بالقرب من ألياف نظام التوصيل.
تتميز المرحلة التالية من الانكماش متساوي القياس (0.03 ثانية) بمشاركة جميع الألياف البطينية في عملية الانكماش. تؤدي بداية انقباض البطينين إلى حقيقة أنه عندما تظل الصمامات مغلقة لمدة نصف شهر، يندفع الدم إلى المنطقة الخالية من الضغط - نحو الأذينين. يتم إغلاق الصمامات الأذينية البطينية الموجودة في طريقها عن طريق تدفق الدم. يتم منع انقلابها إلى الأذين بواسطة خيوط الأوتار، والعضلات الحليمية، عن طريق الانقباض، تجعلها أكثر استقرارًا. ونتيجة لذلك، يتم إنشاء تجاويف البطين مغلقة مؤقتا. وحتى يرتفع ضغط الدم، نتيجة للانقباض في البطينين، فوق المستوى المطلوب لفتح الصمامات نصف الشهرية، لا يحدث تقلص كبير للألياف. لا يرتفع إلا همهم التوتر الداخلي. وهكذا، خلال مرحلة الانكماش متساوي القياس، يتم إغلاق جميع صمامات القلب.
تبدأ فترة طرد الدم بفتح الصمامين الأبهري والرئوي.

ما هي مراحل نشاط القلب

يستمر 0.25 ثانية ويتكون من مراحل طرد الدم السريع (0.12 ثانية) والبطيء (0.13 ثانية). تفتح الصمامات الأبهري عندما يصل ضغط الدم إلى حوالي 80 ملم زئبق. فن. (10.6 كيلو باسكال)، والرئة - 15 ملم زئبق. في (2.0 كيلو باسكال). يمكن للفتحات الضيقة نسبيًا للشرايين أن تسمح على الفور بإخراج كامل حجم الدم (70 مل)، لذلك يؤدي تقلص عضلة القلب إلى زيادة أخرى في ضغط الدم في البطينين. وفي اليسار يزيد إلى 120-130 ملم زئبق. فن. (16.0-17.3 كيلو باسكال)، وفي اليمين - ما يصل إلى 20-25 ملم زئبق. فن. (2.6-3.3 كيلو باسكال). يعزز تدرج الضغط المرتفع الناتج بين البطين والشريان الأورطي (الشريان الرئوي) الإطلاق السريع لجزء من الدم في الوعاء.
ومع ذلك، نظرًا للسعة الصغيرة نسبيًا للسفينة، التي لا تزال تحتوي على الدم، فإنها تفيض. الآن يتزايد الضغط في الأوعية. يتناقص تدريجيًا تدرج الضغط بين البطينين والأوعية الدموية، وتتباطأ سرعة تدفق الدم.
نظرًا لأن الضغط الانبساطي في الشريان الرئوي أقل، فإن فتح صمامات ضخ الدم من البطين الأيمن يبدأ في وقت أبكر قليلاً من فتحه من اليسار. ومن خلال التدرج المنخفض ينتهي طرد الدم فيما بعد. لذلك، فإن الضغط الانبساطي للبطين الأيمن أطول بـ 10-30 مللي ثانية من البطين الأيسر.
الانبساط.وأخيرا، عندما يرتفع الضغط في الأوعية إلى مستوى الضغط في تجاويف البطينين، يتوقف طرد الدم. يبدأ الانبساط لديهم، والذي يستمر حوالي 0.47 ثانية. يتزامن وقت اكتمال القذف الانقباضي للدم مع وقت توقف انقباض البطين. عادة، يبقى 60-70 مل من الدم في البطينين (الحجم الانقباضي النهائي - ESV). يؤدي توقف الطرد إلى حقيقة أن الدم الموجود في الأوعية يغلق الصمامات نصف الشهرية بتدفق عكسي. تسمى هذه الفترة بالانبساط الأولي (0.04 ثانية). بعد ذلك، يهدأ التوتر، وتبدأ فترة استرخاء متساوية القياس (0.08 ثانية)، وبعد ذلك تبدأ البطينات في تقويمها تحت تأثير الدم الوارد.
حاليًا، الأذينان بعد الانقباض مملوءان بالكامل بالدم. يستمر الانبساط الأذيني حوالي 0.7 ثانية. يمتلئ الأذينان بشكل رئيسي بالدم الذي يتدفق بشكل سلبي من الأوردة. ولكن من الممكن أيضًا التمييز بين المكون "النشط" الذي يتجلى فيما يتعلق بالتزامن الجزئي لانبساطه مع البطينين الانقباضي. عندما ينقبض الأخير، ينتقل مستوى الحاجز الأذيني البطيني نحو قمة القلب؛ ونتيجة لذلك، يتم تشكيل تأثير فتيلة.
عندما ينخفض ​​التوتر في جدار البطين، تنفتح الصمامات الأذينية البطينية مع تدفق الدم. الدم الذي يملأ البطينين يعمل على تقويمهما تدريجيًا.
تنقسم فترة امتلاء البطينين بالدم إلى مراحل الامتلاء السريع (أثناء الانبساط الأذيني) والملء البطيء (أثناء الانقباض الأذيني). قبل بدء دورة جديدة (الانقباض الأذيني)، يكون لدى البطينين، مثل الأذينين، الوقت الكافي لملء الدم بالكامل. لذلك، بسبب تدفق الدم أثناء الانقباض الأذيني، يزداد الحجم داخل المعدة بحوالي 20-30٪ فقط. لكن هذا المؤشر يزداد بشكل ملحوظ مع تكثيف القلب، عندما ينخفض ​​​​الانبساط الكلي ولا يتوفر للدم الوقت الكافي لملء البطينين.

تشكل بطينات القلب تدرجًا للضغط من الأعلى إلى الأدنى. بفضله يتحرك الدم. عندما تنقبض الأقسام وتسترخي، تتشكل دورة القلب. مدتها بتردد انكماش 75 مرة في الدقيقة هي 0.8 ثانية. إن البحث وتقييم العملية لهما أهمية تشخيصية عند فحص المرضى الذين يعانون من أمراض القلب. دعونا نفكر في هذه الظاهرة بمزيد من التفصيل.

دورة القلب: رسم تخطيطي. حالة الإيقاف المؤقت

من الأكثر ملاءمة البدء في دراسة هذه الظاهرة من خلال الانبساط الكلي للبطينين والأذينين. دورة القلب (وظيفة القلب) في هذه الحالة تكون في حالة توقف مؤقت. في هذه الحالة، تكون الصمامات النصف شهرية للعضو مغلقة، في حين أن الصمامات الأذينية البطينية، على العكس من ذلك، تكون مفتوحة. تبدأ دورة القلب (سيتم تقديم الجدول في نهاية المقال) بالتدفق الحر للدم الوريدي إلى تجاويف البطينين والأذينين. يملأ هذه الأقسام بالكامل. يكون الضغط في التجاويف وكذلك في الأوردة المجاورة عند المستوى 0. وتتكون الدورة القلبية من مراحل تتم فيها حركة الدم بسبب استرخاء أو تقلص عضلات أجزاء العضو.

الانقباض الأذيني

يحدث الإثارة في العقدة الجيبية. أولا يتم إرسالها إلى العضلة الأذينية. ونتيجة لذلك يحدث الانقباض - الانقباض. مدة هذه المرحلة 0.1 ثانية. بسبب تقلص ألياف العضلات الموجودة حول الفتحات الوريدية، يتم حظر تجويف الأوعية الدموية. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها نوع من التجويف الأذيني البطيني المغلق. على خلفية تقلص عضلات الأذين، يزداد الضغط في هذه التجاويف إلى 3-8 ملم زئبق. فن. ونتيجة لهذا، من التجاويف جزء معينيمر الدم إلى البطينين من خلال الفتحات الأذينية البطينية. ونتيجة لذلك، يصل حجمها إلى 130-140 مل. ثم يدخل الانبساط إلى الدورة القلبية. يدوم 0.7 ثانية.

الدورة القلبية ومراحلها. الانقباض البطيني

مدته حوالي 0.33 ثانية. ينقسم الانقباض البطيني إلى فترتين. كل واحد منهم لديه مراحل معينة. 1- تستمر فترة التوتر حتى تفتح الصمامات النصف شهرية. ولكي يحدث هذا، يجب أن يصبح الضغط في البطينين أعلى. يجب أن يكون أكبر مما هو عليه في جذوع الشرايين المقابلة. في الشريان الأورطي، يكون الضغط الانبساطي عند مستوى 70-80 ملم زئبق. الفن، في الشريان الرئوي حوالي 10-15 ملم زئبق. فن. مدة فترة الجهد حوالي 0.8 ثانية. ترتبط بداية هذه الفترة بمرحلة الانكماش غير المتزامن. مدتها 0.05 ثانية. يتم إثبات هذه البداية من خلال تقلص الألياف في البطينين بشكل متزامن. الخلايا العضلية القلبية هي أول من يتفاعل. تقع بالقرب من ألياف البنية الموصلة.

انكماش متساوي القياس

تستمر هذه المرحلة حوالي 0.3 ثانية. تنقبض جميع الألياف البطينية في وقت واحد. تؤدي بداية العملية إلى حقيقة أنه مع استمرار إغلاق الصمامات نصف الشهرية، يتم توجيه تدفق الدم إلى منطقة الضغط الصفري. وهكذا، فإن الأذينين يشاركان في الدورة القلبية ومراحلها. تغلق الصمامات الأذينية البطينية الموجودة في مسار الدم. تمنعهم خيوط الأوتار من الدخول إلى تجويف الأذين. تعطي العضلات الحليمية ثباتًا أكبر للصمامات. ونتيجة لذلك، تنغلق تجاويف البطين لفترة معينة. وحتى اللحظة التي يزداد فيها الضغط فيها بسبب الانكماش فوق المستوى الضروري لفتح الصمامات نصف الشهرية، لن يحدث انخفاض كبير في الألياف. يزداد التوتر الداخلي فقط. أثناء الانكماش متساوي القياس، يتم إغلاق جميع صمامات القلب.

طرد الدم

هذا الفترة القادمة، وهو جزء من الدورة القلبية. ويبدأ بفتح الشريان الرئوي والصمامات الأبهري. مدتها 0.25 ثانية. تتكون هذه الفترة من مرحلتين: طرد الدم البطيء (حوالي 0.13 ثانية) والسريع (حوالي 0.12 ثانية). تفتح الصمامات الأبهري عند مستوى ضغط 80، وتفتح الصمامات الرئوية عند حوالي 15 ملم زئبق. فن. يمكن لكامل حجم الدم المطرود أن يمر عبر الفتحات الضيقة نسبيًا للشرايين في وقت واحد. هذا حوالي 70 مل. في هذا الصدد، مع تقلص عضلة القلب اللاحق، هناك زيادة أخرى في ضغط الدم في البطينين. لذلك، في اليسار يزيد إلى 120-130، وفي اليمين - 20-25 ملم زئبق. فن. يكون الإطلاق السريع لجزء من الدم في الوعاء مصحوبًا بتدرج متزايد يتكون بين الشريان الأورطي ( الشرايين الرئوية) والبطين. بسبب الإنتاجية الضئيلة، تبدأ السفن في التدفق. الآن يبدأ الضغط في الارتفاع فيها. هناك انخفاض تدريجي في التدرج بين الأوعية والبطينين. ونتيجة لذلك، يتباطأ تدفق الدم. الضغط في الشريان الرئوي منخفض. في هذا الصدد، يبدأ طرد الدم من البطين الأيسر في وقت لاحق إلى حد ما من اليمين.

الانبساط

عندما يرتفع ضغط الأوعية الدموية إلى مستويات تجاويف البطين، يتوقف طرد الدم. من هذه اللحظة يبدأ الانبساط - الاسترخاء. تستمر هذه الفترة حوالي 0.47 ثانية. وتتزامن لحظة توقف انقباض البطين مع انتهاء طرد الدم. كقاعدة عامة، حجم نهاية الانقباضي في البطينين هو 60-70 مل. يؤدي اكتمال الطرد إلى إغلاق الصمامات النصف شهرية بسبب التدفق العكسي للدم الموجود في الأوعية. هذه الفترة تسمى البرودياستوليك. يدوم حوالي 0.04 ثانية. من هذه اللحظة ينحسر التوتر ويبدأ الاسترخاء متساوي القياس. يستمر 0.08 ثانية. وبعدها يستقيم البطينان تحت تأثير الدم الذي يملأهما. مدة الانبساط الأذيني حوالي 0.7 ثانية. يتم ملء التجاويف بشكل رئيسي عن طريق الدم الوريدي الذي يدخل بشكل سلبي. ومع ذلك، فمن الممكن تسليط الضوء على العنصر "النشط". عندما ينقبض البطينان، ينتقل مستوى الحاجز الأذيني البطيني نحو قمة القلب.

ملء البطين

وتنقسم هذه الفترة إلى مرحلتين. بطيء يتوافق مع الانقباض الأذيني، سريع - الانبساط. قبل أن تبدأ دورة قلبية جديدة، يكون لدى البطينين، وكذلك الأذينين، الوقت الكافي للامتلاء بالدم بالكامل. في هذا الصدد، عندما يصل حجم جديد أثناء الانقباض، فإن الكمية الإجمالية داخل البطينات ستزيد فقط بنسبة 20-30٪. ومع ذلك، فإن هذا المستوى يرتفع بشكل ملحوظ على خلفية زيادة شدة نشاط القلب خلال الفترة الانبساطية، عندما لا يتوفر للدم الوقت الكافي لملء البطينين.

طاولة

ما سبق يصف بالتفصيل كيفية حدوث الدورة القلبية. ويلخص الجدول أدناه جميع المراحل لفترة وجيزة.

كل التوفيق ولا تمرض!

القلب، هذا الجسم الرئيسي، أداء وظيفة مهمة- الحفاظ على الحياة. تؤدي العمليات التي تحدث في العضو إلى إثارة عضلة القلب وتقلصها واسترخائها، وبالتالي ضبط إيقاع الدورة الدموية. الدورة القلبية هي الفترة الزمنية التي يحدث فيها انقباض واسترخاء العضلات.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة مفصلة على مراحل دورة القلب، ومعرفة مؤشرات النشاط الموجودة، ونحاول أيضًا فهم كيفية عمل قلب الإنسان.

إذا كانت لديك أية أسئلة أثناء قراءة المقال يمكنك طرحها على المختصين بالبوابة. يتم تقديم الاستشارات مجانًا على مدار 24 ساعة يوميًا.

عمل القلب

يتكون نشاط القلب من تناوب مستمر للانقباض (الوظيفة الانقباضية) والاسترخاء (الوظيفة الانبساطية). يسمى التغيير بين الانقباض والانبساط بالدورة القلبية.

في الشخص في حالة الراحة، يبلغ متوسط ​​تردد الانكماش 70 دورة في الدقيقة، وتبلغ مدته 0.8 ثانية. قبل الانقباض، تكون عضلة القلب في حالة استرخاء، وتمتلئ حجراتها بالدم الذي يأتي من الأوردة. وفي الوقت نفسه، تكون جميع الصمامات مفتوحة ويكون الضغط في البطينين والأذينين متساويًا. يبدأ إثارة عضلة القلب في الأذين. ويرتفع الضغط وبسبب الفرق يدفع الدم إلى الخارج.

وهكذا، يؤدي القلب وظيفة الضخ، حيث يكون الأذينان بمثابة حاوية لاستقبال الدم، والبطينان "يشيران" إلى الاتجاه.

وتجدر الإشارة إلى أن دورة نشاط القلب يتم توفيرها من خلال الدافع لعمل العضلات. ولذلك، فإن الجهاز لديه فسيولوجيا فريدة من نوعها ويتراكم بشكل مستقل التحفيز الكهربائي. الآن أنت تعرف كيف يعمل القلب.

دورة عمل القلب

العمليات التي تحدث خلال دورة القلب تشمل الكهربائية والميكانيكية والكيميائية الحيوية. كل من العوامل الخارجية (الرياضة، والإجهاد، والعواطف، وما إلى ذلك) و الخصائص الفسيولوجيةالكائنات الحية التي هي عرضة للتغيير.

تتكون الدورة القلبية من ثلاث مراحل:

1. تبلغ مدة الانقباض الأذيني 0.1 ثانية. خلال هذه الفترة يزداد الضغط في الأذينين، على عكس حالة البطينين التي تسترخي في هذه اللحظة. وبسبب اختلاف الضغط، يتم دفع الدم خارج البطينين.
2. المرحلة الثانية تتكون من الاسترخاء الأذيني وتستمر 0.7 ثانية. يتم إثارة البطينين، ويستمر هذا لمدة 0.3 ثانية. وفي هذه اللحظة يزداد الضغط، ويتدفق الدم إلى الشريان الأورطي والشريان. ثم يرتاح البطين مرة أخرى لمدة 0.5 ثانية.
3. المرحلة الثالثة هي فترة زمنية مدتها 0.4 ثانية عندما يكون الأذينان والبطينان في حالة راحة. هذه المرة تسمى وقفة عامة.

يوضح الشكل بوضوح المراحل الثلاث للدورة القلبية:

على هذه اللحظةهناك رأي في عالم الطب مفاده أن الحالة الانقباضية للبطينين لا تساهم فقط في قذف الدم. في لحظة الإثارة، يخضع البطينان لإزاحة طفيفة نحو المنطقة العليا من القلب. وهذا يؤدي إلى امتصاص الدم من الأوردة الرئيسية إلى الأذينين. في هذه اللحظة يكون الأذينان في حالة انبساطية، ويتمددان بسبب الدم الوارد. ويظهر هذا التأثير بوضوح في المعدة اليمنى.

نبض القلب

يتراوح تواتر الانقباضات لدى الشخص البالغ بين 60-90 نبضة في الدقيقة. معدل ضربات القلب لدى الأطفال أعلى قليلاً. على سبيل المثال، عند الرضع، ينبض القلب أسرع بثلاث مرات تقريبًا - 120 مرة في الدقيقة، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12-13 سنة لديهم 100 نبضة في الدقيقة. وبالطبع هذه أرقام تقريبية، لأن... بسبب مختلفة عوامل خارجيةيمكن أن يستمر الإيقاع لفترة أطول أو أقصر.

العضو الرئيسي مغلف بخيوط عصبية تنظم المراحل الثلاث للدورة. قوي تجارب عاطفية, تمرين جسديوأكثر من ذلك بكثير زيادة النبضات في العضلات التي تأتي من الدماغ. مما لا شك فيه دور مهمتلعب وظائف الأعضاء، أو بالأحرى تغيراتها، دورًا في نشاط القلب. على سبيل المثال، زيادة ثاني أكسيد الكربون في الدم وانخفاض الأكسجين يعطي دفعة قوية للقلب ويحسن تحفيزه. وإذا كانت التغيرات الفسيولوجية تؤثر على الأوعية الدموية، فإن ذلك يؤدي إلى تأثير عكسي، وانخفاض معدل ضربات القلب.

كما ذكرنا أعلاه، فإن عمل عضلة القلب، وبالتالي المراحل الثلاث للدورة، يتأثر بالعديد من العوامل التي لا يشارك فيها الجهاز العصبي المركزي.

على سبيل المثال، حرارةيسرع الجسم الإيقاع، والمنخفض يبطئه. الهرمونات، على سبيل المثال، لديها أيضا تأثير مباشر، لأن يدخلون العضو مع الدم ويزيدون من إيقاع الانقباضات.

تعتبر الدورة القلبية من أكثر العمليات المعقدة التي تحدث في جسم الإنسان، وذلك لأن... هناك العديد من العوامل المشتركة. بعضها له تأثير مباشر، والبعض الآخر يؤثر بشكل غير مباشر. لكن مجمل جميع العمليات تسمح للقلب بالقيام بعمله.

تعتبر بنية الدورة القلبية أهم عملية تدعم عمل الجسم. صعب جهاز منظممع مولده الخاص للنبضات الكهربائية وعلم وظائف الأعضاء والتحكم في تردد الانكماش - فهو يعمل طوال الحياة. يتأثر حدوث أمراض العضو وتعبه بثلاثة عوامل رئيسية - نمط الحياة والخصائص الوراثية والظروف البيئية.

العضو الرئيسي (بعد الدماغ) هو الرابط الرئيسي في الدورة الدموية، وبالتالي فهو يؤثر على كل شيء العمليات الأيضيةفي الكائن الحي. يعرض القلب أي فشل أو انحراف عن الحالة الطبيعية في جزء من الثانية. لذلك، من المهم للغاية أن يعرف كل شخص المبادئ الأساسية للعمل (ثلاث مراحل من النشاط) وعلم وظائف الأعضاء. وهذا يجعل من الممكن تحديد الانتهاكات في عمل هذه الهيئة.

ويدعو الانقباض الميكانيكي- انقباض عضلة القلب وانخفاض حجم حجرات القلب. شرط الانبساطيعني استرخاء العضلات. خلال الدورة القلبية، يرتفع ضغط الدم وينخفض، على التوالي ضغط مرتفعفي لحظة الانقباض البطيني يسمى الانقباضي، ومنخفضة أثناء الانبساط - الانبساطي.

يُطلق على معدل تكرار دورة القلب اسم معدل ضربات القلب، ويتم ضبطه بواسطة جهاز تنظيم ضربات القلب.

فترات ومراحل الدورة القلبية

يوجد جدول ملخص لفترات ومراحل الدورة القلبية مع الضغوط التقريبية في حجرات القلب وموضع الصمامات في أسفل الصفحة.

الانقباض البطيني

الانقباض البطيني

الانقباض البطيني- فترة انقباض البطينين التي تسمح بدفع الدم إلى السرير الشرياني.

يمكن تمييز عدة فترات ومراحل في انقباض البطينين:

• فترة الجهد- تتميز ببداية الانقباض كتلة العضلاتالبطينين دون تغيير حجم الدم بداخلهما.
  • تخفيض غير متزامن- بداية إثارة عضلة القلب البطينية عندما يتعلق الأمر بالألياف الفردية فقط. ويكون التغير في الضغط البطيني كافيا لإغلاق الصمامات الأذينية البطينية في نهاية هذه المرحلة.
  • - تتأثر عضلة القلب بأكملها تقريبًا في البطينين، ولكن لا يوجد تغيير في حجم الدم بداخلها، حيث أن الصمامات الصادرة (شبه القمرية - الأبهرية والرئوية) مغلقة. شرط انكماش متساوي القياسليس دقيقًا تمامًا، لأنه في هذا الوقت يكون هناك تغيير في شكل (إعادة تشكيل) البطينين وتوتر الحبال.
• فترة المنفى- يتميز بطرد الدم من البطينين.
  • طرد سريع- الفترة من لحظة فتح الصمامات الهلالية حتى الوصول إلى الضغط الانقباضي في التجويف البطيني - خلال هذه الفترة يتم إخراج الحد الأقصى من الدم.
  • الطرد البطيء- الفترة التي يبدأ فيها الضغط في التجويف البطيني بالانخفاض، لكنه لا يزال أعلى من الضغط الانبساطي. في هذا الوقت، يستمر الدم من البطينين في التحرك تحت تأثير الطاقة الحركية المنقولة إليه، حتى يتساوى الضغط في تجويف البطينين والأوعية الصادرة.

في حالة الهدوء، يضخ بطين قلب الشخص البالغ 60 مل من الدم (حجم السكتة الدماغية) لكل انقباض. تستمر دورة القلب لمدة تصل إلى ثانية واحدة، على التوالي، يقوم القلب بإجراء 60 تقلصات في الدقيقة (معدل ضربات القلب، معدل ضربات القلب). من السهل حساب أنه حتى في حالة الراحة، يضخ القلب 4 لترات من الدم في الدقيقة (حجم دقيقة القلب، MCV). خلال أقصى قدر من التمرين، يمكن أن يتجاوز حجم ضربات قلب الشخص المتدرب 200 مل، ويمكن أن يتجاوز النبض 200 نبضة في الدقيقة، ويمكن أن تصل الدورة الدموية إلى 40 لترًا في الدقيقة.

الانبساط

الانبساط

الانبساط- الفترة الزمنية التي يرتاح فيها القلب ليتقبل الدم. وبشكل عام، يتميز بانخفاض الضغط في تجويف البطين، وإغلاق الصمامات الهلالية وفتح الصمامات الأذينية البطينية مع حركة الدم إلى البطينين.

• انبساط البطين
  • انبساطي أولي- فترة بداية استرخاء عضلة القلب مع انخفاض الضغط أقل مما هو عليه في الأوعية الصادرة مما يؤدي إلى إغلاق الصمامات الهلالية.
  • - تشبه مرحلة الانكماش متساوي الحجم، ولكن العكس تماما. تطول ألياف العضلات، ولكن دون تغيير حجم التجويف البطيني. تنتهي المرحلة بفتح الصمامات الأذينية البطينية (التاجية وثلاثية الشرفات).
• فترة الملء
  • ملء سريع- يستعيد البطينان شكلهما بسرعة في حالة استرخاء، مما يقلل الضغط في تجويفهما بشكل كبير ويمتص الدم من الأذينين.
  • ملء بطيء- استعاد البطينان شكلهما بالكامل تقريبًا، ويتدفق الدم بسبب تدرج الضغط في الوريد الأجوف، حيث يكون أعلى بمقدار 2-3 ملم زئبق. فن.

الانقباض الأذيني

إنها المرحلة الأخيرة من الانبساط. في معدل ضربات القلب الطبيعي، تكون مساهمة الانكماش الأذيني صغيرة (حوالي 8٪)، لأنه خلال الانبساط الطويل نسبيًا، يكون للدم الوقت الكافي لملء البطينين. ومع ذلك، مع زيادة وتيرة الانكماش، تقل مدة الانبساط عمومًا وتصبح مساهمة الانقباض الأذيني في ملء البطين كبيرة جدًا.

المظاهر الخارجية لنشاط القلب

يتم تمييز مجموعات المظاهر التالية:

• الكهرباء- تخطيط القلب، تخطيط القلب البطيني
• صوت- التسمع، تخطيط صدى القلب
• ميكانيكي:
  • ضربات القمة - الجس، تخطيط قمة القلب
  • موجة النبض - الجس، تصوير ضغط الدم، تصوير الأوردة
  • التأثيرات الديناميكية - التغير في مركز الثقل صدرفي دورة القلب - تخطيط ديناميكي القلب
  • التأثيرات البالستية – اهتزاز الجسم لحظة خروج الدم من القلب – تخطيط القلب
  • التغييرات في الحجم والموضع والشكل - التصوير بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية

أنظر أيضا

مراحل الدورة القلبية

فترة		مرحلة	ر،	صمامات AV	صمامات SL	ف البنكرياس،	ف LV,	الأذين ف,
	1	الانقباض الأذيني	0,1	عن	ز	ابدأ ≈0	ابدأ ≈0	ابدأ ≈0
فترة الجهد	2	تخفيض غير متزامن	0,05	يا → ض	ز	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	انكماش متساوي الحجم	0,03	ز	ض → O	10→16	10→81	6-8→0
فترة المنفى	4	طرد سريع	0,12	ز	عن	16→30	81→120	0→-1
	5	الطرد البطيء	0,13	ز	عن	30→16	120→81	≈0
انبساط البطين	6	انبساطي أولي	0,04	ز	يا → ض	16→14	81→79	0-+1
	7	الاسترخاء متساوي الحجم	0,08	ض → O	ز	14→0	79→0	≈+1
فترة الملء	8	ملء سريع	0,09	عن	ز	≈0	≈0	≈0
	9	ملء بطيء	0,16	عن	ز	≈0	≈0	≈0
يتم حساب هذا الجدول ل المؤشرات العاديةالضغط في دوائر الدورة الدموية الكبيرة (120/80 مم زئبق) والصغيرة (30/15 مم زئبق)، مدة الدورة 0.8 ثانية. الاختصارات المقبولة: ر- مدة المرحلة، صمامات AV- موضع الصمامات الأذينية البطينية (الأذينية البطينية: التاجية وثلاثية الشرفات)، صمامات SL- موضع الصمامات الهلالية (الموجودة على قنوات القذف: الأبهر والرئوي)، ص عربة سكن متنقلة- الضغط في البطين الأيمن، ف LV- الضغط في البطين الأيسر، الأذين P- الضغوط الأذينية (مجتمعة بسبب اختلافات طفيفة)، عن- وضعية فتح الصمام، ز- وضعية إغلاق الصمام.

روابط

مؤسسة ويكيميديا. 2010.

انظر ما هي "دورة القلب" في القواميس الأخرى:

دورة القلب، تسلسل الأحداث التي تحدث بين كل نبضتين من ضربات القلب. يدخل الدم إلى القلب عندما يكون في حالة استرخاء، فيملأ الأذينين والبطينين. يؤدي ضغط البطينين إلى دفع الدم خارج القلب، وبعد ذلك البطينين... ... العلمية والتقنية القاموس الموسوعي

- (cyclus heartus) مجموعة من العمليات الكهربية والكيميائية الحيوية والفيزيائية الحيوية التي تحدث في القلب أثناء انقباض واحد؛ بداية S. ج. من المقبول عمومًا أن ظهور موجة P أو جهد على مخطط كهربية القلب... ... قاموس طبي كبير

الدورة القلبية- (الدورة القلبية) – التناوب الصحيح في وقت الانقباض والانبساط؛ مجموعة من الآليات الكهربائية والميكانيكية والكيميائية الحيوية والفيزيائية الحيوية التي تحدث في القلب أثناء انقباض وانبساط الأذينين والبطينين في القلب. معجم المصطلحات في فسيولوجيا حيوانات المزرعة

دورة القلب هي مفهوم يعكس تسلسل العمليات التي تحدث أثناء انقباض القلب واسترخائه اللاحق. ويسمى المعدل الذي تتكرر فيه دورة القلب معدل ضربات القلب. تتضمن كل دورة ثلاثة... ... ويكيبيديا

تسلسل بين نبضتين متتاليتين في القلب، وعادةً ما يستمر لأقل من ثانية واحدة. تتضمن الدورة القلبية الانقباض الذي ينقسم إلى فترات من الانقباض والقذف متساوي الحجم، و... ... المصطلحات الطبية

الدورة القلبية- (الدورة القلبية) تسلسل بين انقباضين متتاليين للقلب، وعادة ما يستغرق أقل من ثانية واحدة. تتضمن الدورة القلبية الانقباض الذي ينقسم إلى فترات من الانكماش متساوي الحجم و... ... قاموسفي الطب

I تخطيط القلب (يوناني متعدد + قلب كارديا + رسم بياني، تصوير) طريقة لدراسة غير جراحية لبنية طور دورة القلب، بناءً على قياس الفواصل الزمنية بين عناصر مخططات ضغط الدم المسجلة بشكل متزامن... ... الموسوعة الطبية

يقترح إعادة تسمية هذه الصفحة. شرح الأسباب والنقاش في صفحة ويكيبيديا: نحو إعادة التسمية/16 أبريل 2012. ربما اسمها الحالي لا يتوافق مع أعراف اللغة الروسية الحديثة و/أو قواعد تسمية المقالات... ويكيبيديا

قلب- قلب. المحتويات: أنا. علم التشريح المقارن.......... 162 ثانيا. التشريح والأنسجة ............ 167 ثالثا. علم وظائف الأعضاء المقارن.......... 183 رابعا. علم وظائف الأعضاء................. 188 خامسًا. الفيزيولوجيا المرضية................. 207 سادسا. علم وظائف الأعضاء، بات.... الموسوعة الطبية الكبرى

القلب (باللاتينية cor، وباليونانية Cardia) هو عضو ليفي عضلي مجوف يعمل كمضخة، ويضمن حركة الدم في الدورة الدموية. التشريح يقع القلب في المنصف الأمامي(المنصف) في التامور بين... ... الموسوعة الطبية

تعمل مثل المضخة. نظرًا لخصائص عضلة القلب (الاستثارة، والقدرة على الانقباض، والتوصيل، والتلقائية)، فهي قادرة على ضخ الدم إلى الشرايين التي تدخلها من الأوردة. يتحرك بدون توقف لأنه في النهايات نظام الأوعية الدموية(الشرياني والوريدي) يتشكل فرق الضغط (0 ملم زئبق في الأوردة الرئيسية و 140 ملم في الشريان الأورطي).

يتكون عمل القلب من دورات القلب - فترات متناوبة باستمرار من الانكماش والاسترخاء، والتي تسمى الانقباض والانبساط، على التوالي.

مدة

وكما يوضح الجدول، فإن دورة القلب تستمر حوالي 0.8 ثانية، إذا افترضنا ذلك متوسط ​​الترددتتراوح الانقباضات من 60 إلى 80 نبضة في الدقيقة. يستغرق الانقباض الأذيني 0.1 ثانية، والانقباض البطيني - 0.3 ثانية، والانبساط الكلي للقلب - الوقت المتبقي، أي ما يعادل 0.4 ثانية.

هيكل المرحلة

تبدأ الدورة بالانقباض الأذيني الذي يستمر 0.1 ثانية. يستمر انبساطهم 0.7 ثانية. يستمر تقلص البطين 0.3 ثانية، ويستمر استرخاءها 0.5 ثانية. الاسترخاء العامحجرات القلب تسمى وقفة عامة، وتستغرق في هذه الحالة 0.4 ثانية. وبالتالي، هناك ثلاث مراحل للدورة القلبية:

• الانقباض الأذيني – 0.1 ثانية؛
• الانقباض البطيني – 0.3 ثانية.
• انبساط القلب (وقفة عامة) - 0.4 ثانية.

إن التوقف العام الذي يسبق بداية الدورة الجديدة مهم جداً لملء القلب بالدم.

قبل بداية الانقباض، تكون عضلة القلب في حالة استرخاء، وتمتلئ غرف القلب بالدم الذي يأتي من الأوردة.

الضغط في جميع الغرف هو نفسه تقريبا، لأن الصمامات الأذينية البطينية مفتوحة. يحدث استثارة في العقدة الجيبية الأذينية، مما يؤدي إلى انقباض الأذينين، وبسبب اختلاف الضغط وقت الانقباض، يزداد حجم البطينين بنسبة 15%. عندما ينتهي الانقباض الأذيني، ينخفض ​​\u200b\u200bالضغط فيها.

الانقباض الأذيني (الانكماش)

قبل بداية الانقباض، ينتقل الدم إلى الأذينين ويمتلئان به تباعًا. ويبقى جزء منه في هذه الغرف، أما الباقي فيرسل إلى البطينين ويدخل إليهما عبر الفتحات الأذينية البطينية التي لا تغلق بالصمامات.

في هذه اللحظة يبدأ الانقباض الأذيني. تتوتر جدران الغرف وتزداد نغمتها ويزداد الضغط فيها بمقدار 5-8 ملم زئبق. عمود يتم حظر تجويف الأوردة التي تحمل الدم بواسطة الحزم الحلقية لعضلة القلب. تكون جدران البطينين في هذا الوقت مسترخية، وتتسع تجاويفها، ويندفع الدم من الأذينين بسرعة إلى هناك عبر الفتحات الأذينية البطينية دون صعوبة. مدة المرحلة 0.1 ثانية. يتداخل الانقباض مع نهاية مرحلة الانبساط البطيني. طبقة العضلاتالأذينان رقيقان جدًا لأنهما لا يتطلبان الكثير من القوة لملء الغرف المجاورة بالدم.

الانقباض البطيني (الانكماش)

هذه هي المرحلة الثانية التالية من دورة القلب وتبدأ بتوتر عضلات القلب. تستمر مرحلة الجهد 0.08 ثانية وتنقسم بدورها إلى مرحلتين أخريين:

• الجهد غير المتزامن – المدة 0.05 ثانية. يبدأ إثارة جدران البطينين، وتزداد لهجتهم.
• انكماش متساوي القياس – المدة 0.03 ثانية. يزداد الضغط في الغرف ويصل إلى قيم كبيرة.

تبدأ الوريقات الحرة للصمامات الأذينية البطينية العائمة في البطينين بالدفع إلى الأذينين، لكنها لا تستطيع الوصول إلى هناك بسبب شد العضلات الحليمية التي تمد الخيوط الوترية التي تحمل الصمامات وتمنعها من الدخول إلى الأذينين. في اللحظة التي تغلق فيها الصمامات ويتوقف الاتصال بين حجرات القلب، تنتهي مرحلة التوتر.

بمجرد أن يصل الجهد إلى الحد الأقصى، تبدأ فترة تقلص البطين، والتي تستمر 0.25 ثانية. يحدث انقباض هذه الغرف بالتحديد في هذا الوقت. حوالي 0.13 ثانية. تستمر مرحلة الطرد السريع - إطلاق الدم في تجويف الشريان الأورطي والجذع الرئوي، حيث تلتصق الصمامات بالجدران. هذا ممكن بسبب زيادة الضغط (ما يصل إلى 200 ملم زئبقي في اليسار وما يصل إلى 60 ملم زئبق في اليمين). يقع باقي الوقت على مرحلة القذف البطيء: يتم ضخ الدم تحت ضغط أقل وبسرعة أقل، ويتم استرخاء الأذينين، ويبدأ الدم بالتدفق إليها من الأوردة. يتم فرض الانقباض البطيني على الانبساط الأذيني.

وقت التوقف العام

يبدأ الانبساط البطيني، وتبدأ جدرانه بالاسترخاء. يستمر هذا لمدة 0.45 ثانية. يتم فرض فترة استرخاء هذه الغرف على الانبساط الأذيني الذي لا يزال مستمرا، وبالتالي يتم الجمع بين هذه المراحل وتسمى وقفة عامة. ماذا يحدث خلال هذا الوقت؟ ينقبض البطين ويخرج الدم من تجويفه ويسترخي. تشكلت فيه مساحة متخلخلة ذات ضغط قريب من الصفر. يسعى الدم إلى العودة، لكن الصمامات الهلالية للشريان الرئوي والشريان الأورطي، تنغلق، وتمنعه ​​من القيام بذلك. ثم يتم إرسالها عبر السفن. المرحلة التي تبدأ باسترخاء البطينين وتنتهي بإغلاق تجويف الأوعية بواسطة الصمامات الهلالية تسمى المرحلة الانبساطية الأولية وتستمر 0.04 ثانية.

بعد ذلك، تبدأ مرحلة الاسترخاء متساوي القياس، وتستمر لمدة 0.08 ثانية. الصمامات ثلاثية الشرفات و الصمامات التاجيةمغلقة ولا تسمح للدم بالتدفق إلى البطينين. ولكن عندما يصبح الضغط فيها أقل مما هو عليه في الأذينين، تنفتح الصمامات الأذينية البطينية. خلال هذا الوقت، يملأ الدم الأذينين ويتدفق الآن بحرية إلى الغرف الأخرى. هذه مرحلة تعبئة سريعة تدوم 0.08 ثانية. في غضون 0.17 ثانية. وتستمر مرحلة الامتلاء البطيء، والتي يستمر خلالها تدفق الدم إلى الأذينين، ويتدفق جزء صغير منه عبر الفتحات الأذينية البطينية إلى البطينين. أثناء انبساط الأخير، يدخل الدم إليهم من الأذينين أثناء انقباضهم. هذه هي مرحلة ما قبل الانقباض من الانبساط، والتي تستمر 0.1 ثانية. وهكذا تنتهي الدورة وتبدأ من جديد.

أصوات القلب

يُصدر القلب أصواتًا مميزة تشبه الطرقة. تتكون كل إيقاع من نغمتين رئيسيتين. الأول هو نتيجة انقباض البطينين، أو بشكل أكثر دقة، انغلاق الصمامات، التي عندما تكون عضلة القلب متوترة، تغلق الفتحات الأذينية البطينية بحيث لا يتمكن الدم من العودة إلى الأذينين. يتم إنتاج صوت مميز عند إغلاق حوافها الحرة. بالإضافة إلى الصمامات، تشارك عضلة القلب وجدران الجذع الرئوي والشريان الأبهر وخيوط الأوتار في إحداث الصدمة.

الصوت الثاني يتشكل أثناء انبساط البطين. وهذا نتيجة للصمامات الهلالية، التي تمنع الدم من التدفق للخلف، مما يعوق مساره. يتم سماع طرق عند اتصالهم في تجويف الأوعية الدموية بحوافهم.

بالإضافة إلى النغمات الرئيسية، هناك نوعان آخران - الثالث والرابع. يمكن سماع الأولين باستخدام المنظار الصوتي، بينما لا يمكن تسجيل الاثنين الآخرين إلا بواسطة جهاز خاص.

نبضات القلب مهمة القيمة التشخيصية. وبناءً على تغيراتها، يتبين حدوث اضطرابات في عمل القلب. في حالة المرض، يمكن أن تتشعب النبضات، وتكون أكثر هدوءًا أو أعلى، وتكون مصحوبة بنغمات إضافية وأصوات أخرى (صرير، نقرات، ضوضاء).

خاتمة

بتلخيص تحليل مرحلة نشاط القلب، يمكننا القول أن العمل الانقباضي يستغرق تقريبًا نفس مقدار الوقت (0.43 ثانية) مثل العمل الانبساطي (0.47 ثانية)، أي أن القلب يعمل نصف حياته، ويرتاح النصف، إجمالي وقت الدورة هو 0.9 ثانية.

عند حساب التوقيت العام للدورة، عليك أن تتذكر أن مراحلها تتداخل مع بعضها البعض، لذلك لا تؤخذ هذه المرة في الاعتبار، ونتيجة لذلك اتضح أن دورة القلب لا تستمر 0.9 ثانية، ولكن 0.8.