نقص الأكسجة - ما هو، الأعراض والعلامات، الدرجات والعواقب. تجويع الأكسجين في الدماغ نقص الأكسجة في القشرة الدماغية

نقص الأكسجة في الدماغ (CHH) هو عملية غير طبيعية تحدث في هياكل الدماغ، حيث تعاني كل خلية من نقص الأكسجين.

الأكسجين ضروري للعمل الطبيعي لجميع العناصر الحيوية وظائف مهمةأنظمة الدماغ والجسم.

ويؤثر نقص الأكسجين على مركز الدماغ في “العضو الحرج”، حيث تتأثر أنسجة القشرة الدماغية بشكل أساسي. والنتيجة هي أزمة نقص الأوكسجين.

يمر حوالي 20% من إجمالي حجم الدم عبر أوعية وشرايين الدماغ في دقيقة واحدة، وهو بالتأكيد رقم مرتفع جدًا.

إذا كانت جميع الوظائف تعمل بشكل طبيعي، فإن نقص الأكسجة الحاد في الدماغ، مما يؤثر على الخلايا لمدة 3-4 ثواني، لن يسبب تغييرات عالمية.

ومع ذلك، فإن نقص الأكسجين في الرأس لمدة 10 ثوانٍ يمكن أن يؤدي إلى فقدان العقل والإغماء. وبعد 30 ثانية تصبح القشرة الدماغية غير نشطة مما يشكل خطورة على الإنسان بسبب بداية الغيبوبة.

ويحدث وقت موت خلايا الدماغ عندما يستمر حرمان الدماغ من الأكسجين لمدة 5 دقائق. إذا لم يتم تنفيذ الإنعاش خلال هذا الوقت ولم تتم استعادة نقص الأكسجين، فسوف تصبح العملية لا رجعة فيها.

لا يمكن علاج متلازمة نقص الأكسجة بشكل مستقل في المنزل. ما يجب علاجه وكيفية التعامل مع نقص الأكسجة يقرره الطبيب المعالج بعد إجراء فحص مفصل للجسم.

يتم تصنيف أدوية علاج نقص الأكسجة الدماغية حسب رمز ICD-10. على سبيل المثال، أقراص الحرمان من الأكسجين - أنتيستاكس، ريبوكسين، كوجنوم، تناول النيموديبين، إلخ.

في بعض الحالات، قد يصف الطبيب دورة الحقن في الوريدأو الخضوع للعلاج الإجرائي.

تعتمد كيفية العلاج والأدوية التي يجب استخدامها بشكل أساسي على عمر المريض. يختلف علاج نقص الأكسجة لدى الأطفال والبالغين وكبار السن ويتم اختياره بشكل فردي.

عند اختيار العلاج، يتم أخذ جميع العوامل في الاعتبار - أسباب نقص الأكسجين في الدماغ، والأعراض، ونوع الأمراض التي تم تحديدها لدى المريض.

يمكن أن تكون متلازمة نقص الأكسجة ذات طبيعة عرضية، أو يمكن أن يكون لها تشخيص وشدة محددين، على سبيل المثال: نقص الأكسجة الدماغية المزمن من الدرجة الثانية.

في فرط الحساسيةالدماغ إلى نقص الأكسجة، وغالبا ما تكون مصحوبة بحالة غيبوبة.

أعراض نقص الأكسجين

إذا لم يحصل كل 100 جرام من الدماغ على حوالي 3.3 مل من الأكسجين كل دقيقة، يحدث نقص الأكسجة الوعائية الدماغية.
مع التطور السريع لمتلازمة نقص الأكسجة، من المستحيل تتبع العمليات. في هذه الحالة، المساعدة العاجلة مهمة لتجنب الغيبوبة أو الوفاة.
ولكن إذا كان لعلم الأمراض فترة زمنية من التطور، فإن العلامات لديها الوقت الكافي لتصبح واضحة. إن ظهور أعراض تجويع الأكسجين لدى البالغين هو المعيار:

• معظم علامة مبكرة- اضطراب الدورة الدموية الدقيقة.
• ثم يظهر الإثارة المتزايدة، والسلوك غير المنضبط في حالة من النشوة، تليها الخمول أو الشعور بالاكتئاب؛
• ظهور الصداع الحاد والضغط.
• اضطراب في نظام القلب والأوعية الدموية - الذبحة الصدرية، وانخفاض النغمة والضغط ودرجة الحرارة، وعدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب.
• ظهور شحوب أو زرقة أو احمرار في الجلد.
• تثبيط وظائف الجهاز العصبي المركزي، والدوخة، والغثيان، والقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه، وتموجات أو سواد في العينين، وعدم وضوح الرؤية.
• حالة من الذهول، سلس البول، حركات الأمعاء غير المنضبطة، احتمال فقدان الوعي.
• مع تلف هياكل الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة، يحدث تورم في الدماغ وتختفي حساسية الجلد.

يتميز الشكل الحاد بالكشف المبكر عن نقص الأكسجة في الخلايا العصبية في الدماغ. مع هذه الآفة، يمكن أن يكون لعلم الأمراض درجات متفاوتة من الشدة، وأحيانا تكون العمليات لا رجعة فيها.


تختلف علامات نقص الأكسجة في الدماغ لدى الجنين أو الأطفال حديثي الولادة أو الطفل في السنة الأولى من العمر إلى حد ما.

كيف تظهر الأعراض عند الأطفال:

• غالبا ما يتم ملاحظة عدم انتظام دقات القلب تليها بطء القلب.
• ظهور عدم انتظام ضربات القلب ونفخات القلب.
• ظهور العقي (البراز الأصلي) في السائل الأمنيوسي.
• زيادة وانخفاض حاد في وتيرة الحركات داخل الرحم.
• قد يعاني الطفل من تجلط الدم ونزيف الأنسجة الصغيرة.

إذا كان دماغ الطفل منذ وقت طويلإذا لم يكن هناك ما يكفي من الأوكسجين، يتراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم. يحدث تهيج في مراكز التنفس، مما يجعل الجنين يحاول القيام بحركات التنفس.

في هذه الحالة، يحدث اختراق الأجسام الغريبة (المخاط أو الدم أو السائل الأمنيوسي) إلى أعضاء الجهاز التنفسي. حتى النفس الأول يمكن أن يسبب استرواح الصدر، وهو تهديد مباشر لحياة الطفل.

أنواع نقص الأكسجة

اعتمادًا على سرعة التقدم وزيادة الأعراض، يمكن أن يكون نقص الأكسجة حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

وفقًا لمستوى نقص الأكسجين، تنقسم متلازمة نقص الأكسجين إلى عدة أنواع: خفيفة ومعتدلة وشديدة وحرجة.

اعتمادًا على سبب وآليات التطور، يتم تصنيف جوع الأكسجين إلى أنواع يتم تحديدها حسب موقع علم الأمراض.

على سبيل المثال، يحدث نقص الأكسجة الداخلي أو المختلط بسبب الخلل الوظيفي أنظمة مختلفةأو الأعضاء، وكذلك تأثير عوامل معينة على الجسم.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأنواع الرئيسية لنقص الأكسجة.

الأنسجة (السامة النسيجية)

يحدث هذا النوع عندما ينخفض ​​نشاط إنزيمات الجهاز التنفسي في الميتوكوندريا في خلايا الأنسجة.


ضعف استخدام جزيئات الأكسجين بواسطة خلايا الأنسجة يسبب نقص الأكسجة. قد يكون السبب بعض السموم أو الأملاح المعدنية الثقيلة.

الدورة الدموية (القلب والأوعية الدموية)

يحدث عندما يكون هناك اضطرابات في ديناميكا الدم أو الدورة الدموية العامة في شرايين وأوعية الدماغ.
فشل القلب والأوعية الدموية، والصدمة أو الإجهاد، والتهاب الأوعية الدموية، وأمراض القلب، واحتشاء عضلة القلب، وتلف الأوعية الدموية بسبب مرض السكري هي الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة في الدورة الدموية.
تشمل العوامل الثانوية تكوين الخثار والانسداد ولويحات تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية التي تعيق تدفق الدم.

خارجي (ناقص التأكسج)

يحدث عندما تنخفض مستويات الأكسجين في الجسم بيئة. على سبيل المثال، الهواء الرقيق على هضبة جبلية عالية أو عند الطيران المظلي.

في ظل ظروف طبيعية الضغط الجوييمكن أن يحدث نقص الأكسجين بسبب العوامل التالية:

• تلوث الغاز الشديد.
• تلوث الهواء بالجزيئات المتناثرة، على سبيل المثال، في المناجم أثناء التعدين؛
• في الغواصات
• فقط في غرفة خانقة ذات تهوية سيئة.

الهيمي (الدم)

لوحظ على خلفية انخفاض في قدرة الأكسجين في الدم. العناصر الرئيسية:

• تعطيل نقل الأكسجين عن طريق الخلايا.
• نقص خلايا الدم الحمراء.
• انخفاض حاد في مستويات الهيموجلوبين.
• تعطيل عملية دمج الهيموجلوبين مع جزيئات الأكسجين.

يحدث في كثير من الأحيان مع انحلال خلايا الدم الحمراء أو التسمم بأول أكسيد الكربون أو فقر الدم.

الجهاز التنفسي (التنفس)

يحدث عندما تكون وظائف أعضاء الجهاز التنفسي غير مستقرة. على سبيل المثال:

• للالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) ؛
• الربو القصبي.
• إنبات ورم خبيث في الجهاز القصبي الرئوي.
• التهاب اللحمية أو اللوزتين.

يمكن للجراحة في الوقت المناسب لإزالة الورم أو اللوزتين أن تقضي على المشكلة بسرعة.

يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجة التنفسية جرعة زائدة من المخدرات، وأمراض الحبل الشوكي والدماغ.

السكتة الدماغية الإقفارية

السكتة الدماغية الإقفارية هي الحرمان الحاد من الأكسجين الذي يحدث نتيجة لضعف إمدادات الدم في شرايين الدماغ.
وعادة ما يستمر أكثر من يوم ويختفي مع ظهور علامات عصبية واضحة. تهدد هذه الحالة بتليين أنسجة المخ في المنطقة المصابة، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.

نقص التروية الدماغية المركزية والعالمية

يحدث هذا المرض بسبب انتهاك إمدادات الدم في مكان معين.

يتجلى نقص الأكسجة الدماغية أيضًا نتيجة لتطور أمراض مختلفة. على سبيل المثال، تمدد الأوعية الدموية، وتكوين جلطة دموية، وانسداد الأوعية الدموية.

الصورة السريرية للحالة تكمل صورة حدوث النوبات القلبية. نقص التروية العالمي هو التوقف الكامل لإمدادات الدم إلى الدماغ.

شارد الذهن

يتم تصنيف هذا الضعف الوظيفي على أنه خفيف إلى درجة معتدلةجاذبية. يحدث عندما يكون هناك انخفاض في مستوى الأكسجين في مجرى الدم.

بَصِير

لوحظ نقص الأكسجة الحاد فيما يتعلق بالتسمم وأمراض القلب الشديدة والنزيف.

ولكن يمكن أن تحدث حالة مماثلة أيضًا بسبب الاختناق أو السكتة القلبية أو صدمة نقص حجم الدم.

بسرعة البرق

يتطور على مدى عدة دقائق أو حتى ثواني، يحدث خلالها نزيف في مركز الجهاز التنفسي. يحدث عندما يتم حظر عمليات التنفس بالكامل.

نقص الأكسجة المزمن في الدماغ

يرتبط بأمراض القلب (الفشل والعيوب والتغيرات في تصلب القلب وما إلى ذلك) ، لكن تطور علم الأمراض يستمر لفترة طويلة.

الأعراض الرئيسية:

• زيادة التعب.
• ضيق مستمر في التنفس.
• الصداع والدوخة والغثيان.
• حالة من التهيج أو الإثارة.
• الاضطرابات المعرفية.
• فقدان الشهية.

إذا كان المريض يعاني من عمليات سلبية لفترة طويلة ولم يخضع للعلاج، فقد يتطور اعتلال الدماغ بنقص التأكسج.
تنتهي هذه الحالة عادةً باضطرابات عقلية خطيرة. وبدون العلاج المناسب يحدث الموت.

لماذا تعتبر التغييرات بعد نقص التأكسج خطيرة؟

تكمن خطورة نقص الأكسجة في التغيرات المرضية التي لها تأثير مباشر على النشاط والوظائف الحيوية للوظائف الرئيسية للدماغ.

يعتمد التشخيص على شدة تلف الدماغ ومدة الحرمان من الأكسجين. تعطي الغيبوبة قصيرة المدى فرصة كبيرة لإعادة التأهيل.

قد يؤدي إطالة الحالة الخضرية إلى الحفاظ على الوظائف الأساسية ولكنه يؤدي إلى ضعف خطير.

إلى ماذا يؤدي نقص الأكسجة الشديد إلى:

• لفقدان الحساسية للمحفزات الخارجية.
• فقدان الشهية وسوء التغذية.
• تشكيل تجلط الدم.
• ظهور التقرحات.
• التهابات الرئة شائعة.

تتميز متلازمة ما بعد التأكسج لدى البالغين بصعوبات في استعادة الحد الأدنى من الوظائف الحيوية. على سبيل المثال، استعادة الكلام أو النشاط الحركي.
يشكل نقص الأكسجة المطول تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان.

هل يتم استعادة GM بعد علم الأمراض؟

لا تتعافى خلايا الدماغ بعد جوع الأكسجين. ومع ذلك، مع العلاج المختار بشكل صحيح، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة إلى حد ما.

إذا تم توفير الظروف المناسبة، هناك فرصة لتطبيع وظائف الحياة اليومية.

والحقيقة هي أن أنسجة المخ لديها القدرة على تولي وظائف الخلايا المجاورة. وهذا يعطي فرصًا لإعادة التأهيل الإنتاجي. ولكن على أي حال، يحدث الشفاء من نقص الأكسجة جزئيا.
للتخلص من جوع الأكسجين، فإن العلاج المتخصص ضروري من أول مظهر من أعراض علم الأمراض.
تعتبر أي اضطرابات على المستوى الخلوي حرجة، لأن مثل هذه العمليات تهدد بعواقب خطيرة لا رجعة فيها في كثير من الأحيان.

أسباب مجاعة الأكسجين

يمكن أن تكون أسباب نقص الأكسجة خارجية (ميكانيكية) أو داخلية، ناجمة عن خلل في الأعضاء والأنظمة، فضلا عن العمليات المرضية.

يحدث نقص الأكسجين بسبب التسمم بمواد تمنع تحفيز الهيموجلوبين.

أيضًا التأثير السلبيينتج التعرض للإشعاع أو السموم المنطلقة أثناء عمليات تحلل الأنسجة.

على سبيل المثال، بسبب الإرهاق الشديد للجسم بسبب الصيام لفترات طويلة أو الإصابة بعدوى خطيرة.
يعد فقدان الدم على مستوى العالم أو الإجهاد أو الحمل الزائد الجسدي أو تعاطي الكحول أو المخدرات أو التدخين من العوامل التي يمكن أن تسبب تجويع الأكسجين.
دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة.

التسمم بأول أكسيد الكربون واستنشاقه

أول أكسيد الكربون هو سم دموي ذو سمية عامة، وهو مادة عديمة اللون والرائحة يمكنها اختراق أي عوائق.

يؤدي تركيز أول أكسيد الكربون في الهواء بنسبة تزيد عن 1.2% إلى الوفاة في أقل من ثلاث دقائق.

إلى ماذا يؤدي التسمم بأول أكسيد الكربون إلى:

• عند استنشاقه، يتم منع نقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين؛
• وظائف عضلة القلب تضعف بالمثل.

أسباب التسمم:

• استنشاق غازات العادم من المركبات، والبقاء لفترات طويلة في مرآب مغلق أو سيارة ذات محرك يعمل؛
• التسمم المنزلي - خلل في أجهزة التدفئة (المواقد، المواقد، الأنابيب)، تسرب غاز البروبان، السخام من مصابيح الكيروسين، وما إلى ذلك؛
• الاستنشاق أثناء الحريق.

تعتمد نتيجة التسمم بشكل مباشر على تركيز أول أكسيد الكربون، وحالة المريض، النشاط البدنيفي وقت الاستنشاق، ولكن الأهم من ذلك - في مدة جوع الأكسجين.

ضغط قوي على منطقة الحلق

يمكن أن يحدث نقص الأكسجة بسبب التأثير الميكانيكي على القصبة الهوائية وبسبب تطور الأمراض الداخلية.

العوامل المسببة لنقص الأكسجين:

• الاختناق (الاختناق) ؛
• تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
• رد الفعل التحسسي تجاه الطعام ، المواد الكيميائيةأو الروائح أو الأزهار أو الأدوية، مصحوبة بوذمة كوينك.
• العمليات الالتهابية في الحنجرة، على سبيل المثال، التهاب اللوزتين أو اللحمية.

الأمراض التي تضعف عمل عضلات الجهاز التنفسي

اختلال وظيفي الحبل الشوكييؤدي إلى شلل عضلات الجهاز التنفسي. في هذه الحالة، تكون خلايا الدماغ غير قادرة على الحفاظ على وتنظيم عمليات تبادل الغازات في الرئتين.

تساهم الأمراض التالية في تطور شلل عضلات الجهاز التنفسي:

• الأضرار التي لحقت عمليات الأعصاب الطرفية أو النهايات.
• تدمير الأنسجة العضلية.
• عمليات المناعة الذاتية.
• التسمم بالمخدرات.

تؤدي الاختلالات الوراثية المرتبطة بضمور العضلات إلى موت الخلايا والألياف. يصعب على المريض المصاب بهذا المرض أن يتنفس، وهو ما يسبب الوفاة في كثير من الأحيان حتى عند الشباب.

ما الذي يسبب التأثيرات على المولود الجديد وجسم الطفل؟

يتجلى نقص الأكسجة في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة والرضع المبتسرين والأطفال في السنة الأولى من العمر في فترة ما قبل الولادة أو مباشرة أثناء الولادة.
الأسباب الأساسية:

• الأمراض المزمنة للمرأة الحامل، على سبيل المثال، أمراض القلب والأوعية الدموية، ومرض السكري، الضغط داخل الجمجمةو اخرين؛
• أمراض الأم أثناء الحمل - التسمم، تشابك الجنين مع الحبل السري، انفصال أنسجة المشيمة.
• اضطرابات في جسم الجنين - عيوب القلب، تشوهات النمو، مسببات الأمراض الفيروسية، العيوب الوراثية، الإصابات داخل الجمجمة.
• الصراع Rh بين الأم والجنين.
• إصابات الولادة، وتورم مركز الجهاز التنفسي، والاختناق بسبب السائل الأمنيوسي.

تعتمد العواقب عند الأطفال على درجة الضرر الذي يلحق بخلايا دماغ الوليد ووجود عمليات لا رجعة فيها في الجهاز العصبي.

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الخفيف إلى تطور اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. يعطي التشخيص الإيجابي فرصة للحفاظ على الوظائف الأساسية.

في هذه الحالة، قد يحدث لاحقًا سلوك مفرط النشاط، والأرق، وانخفاض التركيز، وضعف الكلام.

نقص الأكسجة الدماغية المزمن، والذي يستمر لفترة طويلة، لديه مضاعفات شديدةأو الاضطرابات النفسية.

على سبيل المثال، الخرف، متلازمة كورساكوف، الهذيان، فقدان الذاكرة، الصرع، الشلل الدماغي وغيرها.

مع الوذمة الدماغية، في معظم الحالات، يحدث إما ولادة جنين ميت، أو يواجه الطفل إعاقة شديدة أو الموت في المراحل الأولى من الحياة.

لماذا يفتقر الدماغ البالغ إلى الأكسجين؟

نقص الأكسجة في الدماغ ليس مرضًا معزولًا مستقلاً. هذه حالة تحدث بسبب عرقلة إمدادات الأكسجين أو انقطاع إنتاج أول أكسيد الكربون.

تتنوع أسباب نقص الأكسجين. قد تكون هذه ظروف سلبية أو أمراض محددة.

العوامل الرئيسية لحدوث نقص الأكسجة لدى البالغين:

• تصلب الشرايين اضطرابات الأوعية الدموية، فقر دم؛
• مضاعفات بعد الجراحة.
• الظروف العصيبة المصحوبة بالقفزات ضغط الدم;
• يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية إلى نقص الأكسجة في أحد نصفي الكرة الأرضية أو كليهما.
• المرض أو السكتة القلبية.
• داء عظمي غضروفي عنق الرحمحيث يتم ضغط الشرايين وتعطل الدورة الدموية بسبب الرقبة وإعاقة تدفق الدم.
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.

حتى الحالات العرضية لنقص الأكسجة تتطلب دراسة متأنية وفحصًا تفصيليًا للجسم.

العلاج الصحيح يبدأ بالتشخيص

ما يجب فعله أو ما يجب فعله عند ظهور أعراض نقص الأكسجة في الدماغ يجب أن يقرره طبيب من الملف الشخصي المناسب.

الهدف الأولي هو تحديد سبب المرض. عند ظهور العلامات الأولى لنقص الأكسجة، يجب عليك زيارة الطبيب المعالج.


قبل وصف دواء للحرمان من الأكسجين، يقوم الطبيب بتحويل المريض للتشاور مع المتخصصين - أخصائي أمراض العمود الفقري، جراح الأعصاب، أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، المعالج النفسي وغيرهم.

بعد الفحص وإعداد التاريخ الطبي الأولي، يتم وصف الاختبارات للمريض، بالإضافة إلى فحص الأجهزة.

بناء على نتائج الاستنتاج، يصف الطبيب الأدوية لنقص الأكسجة والإجراءات المساعدة.

في حالة نقص الأكسجة المزمن أو تحت الحاد، يمكن إدخال المريض إلى المستشفى في العيادة أو تركه لتلقي العلاج في العيادات الخارجية. يعتمد ذلك على درجة الضرر وشدة حالة المريض.

التشخيص المختبري

يتضمن هذا النوع من التشخيص الإجراءات المخبرية التالية:

• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• فحص تكوين الغاز - تحديد محلول البيكربونات والكربونات؛
• يذاكر التوازن الحمضي القاعدي- قياس الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون والأكسجين.

تقتيش

يتضمن الفحص الأولي من قبل الطبيب مسحًا كاملاً لوصف جميع الأعراض ومدة النوبات ومقارنة جميع الظروف المرتبطة بحدوث نقص الأكسجة.

عن طريق الجس وفحص قاع العين، يتم إجراء اختبار لتقييم علامات حالة الجهاز التنفسي والقلب والجهاز العصبي.

طرق التحقق الآلي

يتم وصف تشخيصات الأجهزة بناءً على التاريخ الطبي الأولي للمريض.

إذا لزم الأمر، يتم إصدار إحالة للدراسات التالية:

• الموجات فوق الصوتية - تحدد علم الأمراض حتى في مرحلة مبكرة;
• فحص نقص الأكسجة في الدماغ على التصوير بالرنين المغناطيسي.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية مع تصوير دوبلر - تحديد التغيرات في الدورة الدموية.
• EchoEG، EEG - قياس نشاط الخلايا العصبية في الدماغ.
• تصوير الأوعية الدموية وتصوير الأوعية - دراسة الأوعية الدموية.
• تخطيط القلب - تقييم نشاط القلب.
• قياس التأكسج النبضي - تقييم مستوى تشبع الأكسجين في الدم.

لنقص الأكسجة المعتدل التشخيص الآلييساعد في تحديد الآفات وكثافة الحمة ومعلمات مناطق المخ والخراجات وغيرها من الميزات.

الإسعافات الأولية لنقص الأكسجة الدماغية

العرض الرئيسي لنقص الأكسجين هو فقدان الوعي أو الإغماء. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، من الضروري تزويد الشخص اللاواعي بالوصول دون عوائق إلى الهواء النقي.

في الإعداد السريري، عادة ما يتم استخدام قناع الأكسجين. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فمن الضروري تهوية الغرفة بشكل عاجل وتحرير المريض من الملابس من أجل استعادة وظائف الجهاز التنفسي.

الأدوية النشطة

يهدف العلاج الدوائي في المقام الأول إلى القضاء على سبب نقص الأكسجين.
عادة ما توصف الأدوية التي تحتوي على الحديد والفيتامينات لنقص الأكسجة في الدماغ لتحسين استقلاب الأنسجة والدورة الدموية.

لكل نوع من نقص الأكسجة، يتم استخدام العلاج المناسب باستخدام أدوية وإجراءات معينة.

على سبيل المثال، في حالة نقص الأكسجة في الدورة الدموية، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية تصحيحية على الأوعية الدموية والقلب أو العلاج بالأقراص - مضادات نقص الأكسجة، منشطات الذهن، واقيات الأوعية الدموية، وما إلى ذلك.

ماذا تشرب أثناء جوع الأكسجين؟

تمارين الجهاز التنفسي

تعتبر تمارين التنفس علاجاً طبيعياً فعالاً، حيث تزيد من مقاومة خلايا المخ لنقص الأكسجين.

اليوم هناك عدة طرق شعبية:

• النمط الشرقي، اليوغا؛
• تقنية ستريلنيكوفا
• يتضمن Bodyflex دورة من التمارين لنقص الأكسجة.
• نظام تقنية التنفس الصحي باستخدام طريقة التأخير.

كيفية التخلص منه باستخدام العلاجات الشعبية؟

تتمتع العلاجات الشعبية بخصائص فريدة يمكنها تشبع قشرة الدماغ بالإنزيمات الغذائية الضرورية. نحن نقدم عدة طرق فعالة.

وصفة مع الزعرور

سوف تحتاج إلى براعم الزعرور والكونياك بنسبة 100 جم/200 مل. يجب أن يبقى الخليط لمدة 14 يومًا. خذ 1 ملعقة كبيرة قبل وجبات الطعام. ل.

وصفة مع lingonberry

تُغلى أوراق التوت بالماء المغلي، وتُترك لتستقر، وتُصفى وتُشرب بدلًا من الشاي بعد الوجبات. التوت الطازج جيد لتناوله في الصباح على معدة فارغة.

الوقاية من المرض

لتطبيع واستعادة الأوكسجين في الجسم، طور الأطباء تدابير معقدة تشفي أو تمنع الأمراض.

ما يجب القيام به في حالة نقص الأكسجة:

1. كل يوم، بغض النظر عن الظروف الجوية، قم بالمشي في منطقة المنتزه لمدة 1-2 ساعة على الأقل. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فحاول المشي بدلا من السفر بوسائل النقل.
2. اجعل من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام قاعدة - الجمباز، واليوغا، والجري، والسباحة، والمشي السريع، وما إلى ذلك.
3. بالتعاون مع طبيبك، اختر نظامًا غذائيًا غنيًا بالحديد والفيتامينات، وتناول الطعام في أوقات معينة.
4. حافظ على روتين يومي، احصل على قسط كافٍ من النوم، اذهب إلى السرير واستيقظ في نفس الوقت.
5. تجنب المواقف العصيبة والحمل الزائد الجسدي.
6. تهوية الغرفة بشكل منهجي ومن المفيد استخدام تكييف الهواء، وكذلك الأجهزة التي تعمل على تأين وترطيب الهواء.

نقص الأكسجة في الدماغ هو تغير مرضي مستمر في الأنسجة يتطور بسبب النقص الحاد في الأكسجين. يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي قسم وجهاز. تعتبر الظاهرة الأكثر خطورة هي نقص الأكسجة المطول في الدماغ، والذي غالبا ما يسبب الوفاة الممارسة الطبية.

ما هو نقص الأكسجة؟ تكلم بلغة بسيطةهذا هو الاسم الذي يطلق على الحالة الناجمة عن جوع الأكسجين. يحتوي الجهاز العصبي المركزي البشري على إمدادات دم غنية، بحيث يتلقى الدماغ باستمرار العناصر الغذائية الأساسية (على سبيل المثال، الجلوكوز) والأكسجين. هياكل الدماغ حساسة للغاية لنقص هذه العناصر.

حسب التصنيف يتم تمييز الأنواع التالية من نقص الأكسجة الدماغية:

1. بَصِير(المتطلبات الأساسية لتطور الحالة المرضية هي فقدان الدم بشكل كبير، والتسمم وفشل القلب والأوعية الدموية، ونتيجة لذلك ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء والأكسجين القابل للنقل).
2. تحت الحاد.
3. مزمننقص الأكسجة في الدماغ (يحدث مع قصور القلب المزمن، وعيوب النمو، عندما تصبح قوة الانكماش غير كافية لنقل الأكسجين والدم إلى الدماغ).
4. بسرعة البرق(يتطور بسرعة، ولا تتجاوز مدته بضع دقائق).

مع نقص الأكسجة لفترة طويلة، يتعطل عمل الخلايا في أي نسيج وتموت الخلايا.

ما هي أسباب علم الأمراض؟

قد تختلف الصورة السريرية لنقص الأكسجة الدماغية اعتمادًا على السبب الذي تسبب فيها. هذا المرض. من المهم بشكل خاص أخذ ذلك في الاعتبار عند وصف العلاج المناسب.

ما هي أسباب نقص الأكسجة في الدماغ؟

1. تحدث الدورة الدموية بعد أي أمراض نظام القلب والأوعية الدموية. يتطور ضعف الدورة الدموية عبر الأوعية الدماغية، ويلاحظ تغيرات نقص تروية نقص الأكسجة في الدماغ.
2. خارجي. تعتبر أسباب هذا النوع من نقص الأكسجة هي انخفاض محتوى الأكسجين في الهواء المحيط (مع ارتفاع كبير في الجبال، في غرفة خانقة).
3. قماش. في حالة انتهاك الأداء المناسب للجسم وتطور أمراض التمثيل الغذائي. تظهر المستقلبات الخطرة في الدم، والتي لها تأثير سلبي إضافي على أنسجة المخ.
4. في أمراض الجهاز التنفسي، فإن توصيل الأكسجين ليس فقط إلى أنسجة المخ، ولكن إلى أنسجة الجسم الأخرى ضعيف بشكل كبير.
5. في حالة فقر الدم - انخفاض كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء - تقل قدرة خلايا الدم على نقل الأكسجين.

المظاهر السريرية لنقص الأكسجة في الدماغ

مع نقص الأكسجة في الدماغ، تظهر الأعراض المميزة تمامًا لهذا المرض. تختلف المظاهر حسب الشكل تطوير علم الأمراضوالأسباب المساهمة في ظهوره. يجب على الطبيب المعالج والمريض الاهتمام أولاً العلامات التالية:

1. توجد حالة من النشوة وزيادة الاستثارة الحركية إذا كان نقص الأكسجة الدماغي متطورًا بشكل معتدل، و العمليات المرضيةتفريغ.
2. الصداع والقيء والدوخة هي أعراض موثوقة لعدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى الدماغ.
3. يصبح جلد الشخص المصاب بنقص الأكسجة شاحبًا في البداية، ومع جوع الأكسجين لفترة طويلة يبدأ في التحول إلى اللون الأزرق.
4. بارد عرق لزجيرتجف.
5. في النهاية، تتطور مرحلة هي العكس تمامًا للمرحلة الأولى: تثبيط النشاط الحركي والعاطفي. هذا هو أحد أعراض الأضرار العميقة التي لحقت بهياكل الجهاز العصبي.

كما يعاني معظم المرضى من اضطرابات بصرية شديدة، وحساسية اللمس في الأطراف، وغياب أو نقصان ردود الفعل غير المشروطةغالبًا ما يحدث الإغماء، وغالبًا ما يتحول إلى غيبوبة عميقة. عند الأطفال (خاصة السنوات الأولى من الحياة) في الغالبية العظمى من الحالات، تتطور الوذمة الدماغية.

مضاعفات مجاعة الأكسجين

يعد نقص الأكسجة الدماغية الشديد في الدماغ أحد تلك الحالات التي تتطلب علاجًا فوريًا الرعاية الطبية. يعتمد التشخيص العام على العديد من العوامل، والتي تشمل: شدة المرض، وأسبابه، ووجوده الأمراض المصاحبة، وكذلك الوقت المنقضي منذ بداية نقص الأكسجة الحاد. إذا لم يفقد المريض وعيه أو يدخل في غيبوبة، فإن فرص إعادة التأهيل الناجحة بعد انحسار الفترة الحادة تكون عالية جدًا.

إذا تطورت الغيبوبة، فإنها تتزايد بسرعة التغيرات الضامرةفي هياكل الدماغ، والتي يمكن أن تؤدي في نهاية المطاف إلى أمراض الجهاز العصبي. العمر المتوقع للمريض في غيبوبة بسبب نقص الأكسجة عادة لا يتجاوز سنة واحدة.

ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن تجويع الأكسجين يساهم في تطور مضاعفات خطيرة: جلطات الدم وإضافة الأمراض المعدية.

حالة المريض بعد نقص الأكسجة

الأنسجة المعرضة لجوع الأكسجين لا تستعيد وظائفها بشكل كامل لفترة طويلة. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، يمكن تحسين هذا المؤشر قليلا. وبالتالي فإن وظيفة خلايا الدماغ الميتة يمكن أن تتولىها الهياكل المجاورة استعادة جزئيةحقًا.

يعتمد تشخيص تطور الاضطراب وإعادة تأهيل الشخص على شدة المرض. إذا كان نقص الأكسجة في الدماغ معقدًا بسبب الغيبوبة أو الموت السريري، فسيؤدي ذلك حتماً إلى اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. وبناء على ذلك، ستتأثر ردود الفعل المشروطة وغير المشروطة، والتنسيق، ومحللات السمع والبصر والذوق. يمكن أن يتراوح التعافي لهؤلاء المرضى من سنة إلى عدة سنوات. لن تكون جميع التغييرات التي تحدث قابلة للعكس.

إذا تطور نقص الأكسجة الدماغية دون مضاعفات، فقد يستغرق إعادة التأهيل ما يصل إلى شهر واحد، خاصة عندما لا تكون هناك مضاعفات في شكل اضطرابات عقلية ونشاط حركي.

على الرغم من صعوبة علاج نقص الأكسجة في الدماغ مدى واسع الأدويةلعلاج علماء الأمراض. الشفاء التام للمريض أمر نادر جدًا.

كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرص التشخيص الجيد للمرض (الخلايا أقل جوعًا، ولم تفقد بعد قدرتها على التعافي، ويكون تركيز نقص الأكسجة صغيرًا).

ما هي طرق الفحص التي تسمح للمرء بالاشتباه في نقص الأكسجة؟

الخارج منشأة المستشفىلا يمكن الاشتباه بنقص الأكسجة إلا بشكل غير مباشر من خلال العلامات السريرية المميزة لنقص الأكسجة الموصوفة أعلاه. وبالفعل يتم إجراء مجموعة كاملة من الفحوصات في المستشفى لتوضيح التشخيص. الطرق الأكثر شيوعًا والموثوقة هي:

1. يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية في تحديد الموقع وحتى سبب جوع الأكسجين في مرحلة مبكرة من تطور علم الأمراض. يشار إلى بنية الدماغ المتضررة وحجم الموتى الخلايا العصبية. يشار إلى طريقة الفحص هذه بشكل خاص للأطفال الصغار. عند البالغين، يساعد تخطيط صدى الصوت بالموجات فوق الصوتية في توفير تشخيص تقريبي لتطور التغيرات المرضية.
2. يقيس مقياس التأكسج النبضي تشبع الأكسجين في الدم كنسبة مئوية. يشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى تطور حاد في الاضطرابات في جسم الإنسان. طريقة التشخيص يمكن الوصول إليها بسهولة وتستخدم في كل مكان.
3. اختبارات الدم السريرية: الأيونات وغيرها من مؤشرات التوازن الحمضي القاعدي لها أهمية خاصة.
4. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي – مهم جدًا طريقة التشخيصوهو للأسف غير موجود في كل المستشفيات. يُظهر التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي مواقع الوذمة الدماغية، ومناطق موت الخلايا العصبية، والمناطق الصحية التي تتلقى الأكسجين اللازم.

للحصول على مساعدة مناسبة ومؤهلة للمريض الذي يشتبه في إصابته بنقص الأكسجة الدماغية أو إصابته به، من الضروري أولاً إجراء مجموعة كاملة من الفحوصات المهمة. فقط بعد تحديد توطين ودرجة الضرر الناجم عن نقص الأكسجة في هياكل الدماغ يجب أن يبدأ العلاج المناسب لعلم الأمراض.

العلاج الدوائي لتجويع الأكسجين

الهدف الرئيسي من التدابير العلاجية هو استعادة إمدادات كافية من الأكسجين اللازم للدماغ. إذا كانت هناك أمراض مصاحبة، يتم تصحيحها أيضًا قدر الإمكان. من المهم أن نتذكر أنه كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما كانت عملية إعادة التأهيل المستقبلية واعدة للشخص.

من الأدويةوصف مكملات الحديد والفيتامينات المتعددة. الدواء يحسن الدورة الدموية ويطبيع عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة. في معظم الحالات، يتم تناوله عن طريق الوريد أو في العضل، وليس على شكل أقراص.

في الأشكال الشديدة، نقص الأكسجة في الدماغ إلزامييتم علاجه بمضادات التأكسج، ومسكنات الجهاز التنفسي، والأدوية التي توسع القصبات الهوائية. مناسب ل حالة حرجةنقل الدم الكامل والبلازما واستخدام التهوية الميكانيكية.

الإسعافات الأولية والطبية الأولى لنقص الأكسجة الدماغية الحاد

علاج نقص الأكسجة الدماغية لدى المريض يكون كما يلي:

1. من المستحسن (إن أمكن) التخلص منه سبب محتملمما يؤدي إلى تطور جوع الأكسجين.
2. من الضروري ضمان تدفق الهواء النقي (إخراج الضحية إلى الخارج، وفتح النوافذ في الغرفة، وما إلى ذلك)
3. يجب تحرير الضحية من الملابس التي تقيد التنفس.
4. يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.

في المستقبل، من الضروري استخدام قناع الأكسجين مع الأكسجين المرطب.

الوقاية من الأمراض

هناك العديد من الطرق التي من المفيد استخدامها لمنع تطور تلف الدماغ. وتشمل هذه تمارين التنفس. يساهم في استقرار المركز الهياكل العصبيةأثناء الحرمان من الأكسجين، كما أنه مفيد للتعافي وظيفة عاديةأنظمة

الأكثر شعبية هي:

1. التقنيات الشرقية.
2. مبدأ تجويع الأكسجين.
3. بوديفلكس.
4. المنهجية وفقا لستريلنيكوفا.

ومع ذلك، قبل استخدام الطرق يجب استشارة الطبيب، حيث أن اختيار الطريقة الأمثل للشخص يجب أن يكون تحت الإشراف المباشر. عامل طبي. طلب تمارين التنفسلا يحل محل الاستقبال الأدوية، ولكن يكمل فقط. فقط من خلال العمل معًا يمكنهم المساعدة في تجنب المضاعفات المحتملة.

خاتمة

نقص الأكسجة في الدماغ هو مرض خطير إلى حد ما يتطلب علاجًا فوريًا. في التشخيص في الوقت المناسبوبدء العلاج، من الممكن تجنب العديد من المضاعفات وتقليل وقت إعادة التأهيل عدة مرات. ومع ذلك، لمنع نقص الأكسجة، فمن المستحسن استخدام تقنيات التنفس.

شوشينا فيرا نيكولاييفنا

المعالج والتعليم: الجامعة الطبية الشمالية. خبرة العمل 10 سنوات.

مقالات مكتوبة

وبدون الأكسجين تصبح حياة الإنسان في خطر، حتى لو غاب لعدة دقائق. يشير نقص الأكسجة في الدماغ إلى عدم كفاية المعروض من هذا مادة مفيدةإلى الجسم أو أن يتعطل ترتيب إزالة ثاني أكسيد الكربون من الدم.

يعد نقص الأكسجين في الدماغ أمرًا خطيرًا بسبب العمليات التي لا رجعة فيها والتي تحدث. إذا كانت عملية تزويد الجسم بالأكسجين مستمرة، فلا شيء يهدد الإنسان سوى فشل في الجهاز التنفسي أو عناصر نقل تدفق الدم - ويكون الدماغ أول من يتأثر.

نقص الأكسجة في الدماغ هو حالة في الجسم يمكن أن تؤدي بالفعل إلى أمراض أخرى. بضع ثوانٍ كافية حتى تتوقف جميع الأعضاء والأنظمة الداخلية عن العمل. ولهذا السبب يعتبر نقص الأكسجة في الدماغ أمرًا بالغ الأهمية لأي كائن حي.

بالفعل في الثانية الخامسة عشرة، يتوقف نشاط الدماغ، مما يؤدي إلى غيبوبة. وكل ثانية لاحقة تثير عمليات لا رجعة فيها.

لهذا السبب، إذا حدث نقص الأكسجة الحاد بعيدا عن ذلك مؤسسة طبيةحيث يوجد الأطباء والمعدات اللازمة للإنعاش، فإن فرص بقاء الشخص على قيد الحياة منخفضة للغاية. معدل البقاء على قيد الحياة في مثل هذه الحالات لا يتجاوز 4-5٪.

مهم! 3-4 دقائق من تجويع الأكسجين في الدماغ تكفي لوفاة الإنسان. عند الرضع والأطفال أصغر سناهذه الفترة أقصر.

نقص الأكسجة خطير أثناء الحمل والولادة، لأن حياة الطفل و/أو الجنين معرضة للخطر: قد يموت أو يعاني من مضاعفات تؤدي إلى الإعاقة. يحدد الأطباء الأسباب التالية التي تثير هذه الحالة عند الأطفال حديثي الولادة:

1. تم تشخيص حالة المرأة أثناء المخاض مشاكل خطيرةمع حالات صحية خطيرة، مثل التسمم، وسرطان الدم، وأمراض القلب، وما إلى ذلك.
2. هناك مشكلة في الحبل السري، والتي تنشأ بسبب عيوبه، أو ظهور الجنين بشكل غير صحيح، أو الحمل بعد الولادة، أو أثناء المخاض المطول أو السريع.
3. خلل في نمو الجنين، عيب في القلب، مضاعفات الأمراض المعديةوالإصابة داخل الجمجمة والصراع بين عامل Rh للأم والطفل.
4. الاختناق بسبب انسداد الشعب الهوائية.

مهم! يؤدي نقص الأكسجين لفترة طويلة لدى الجنين إلى تهيج مراكز الجهاز التنفسي، ولهذا السبب يبدأ الطفل في تنفس المخاط والدم والسائل الأمنيوسي. عند أول نفس يحدث استرواح الصدر مما يؤدي إلى وفاة الطفل.

أنواع

ينقسم نقص الأكسجة في الدماغ إلى أنواع حسب المسببات ووقت التطور والتوطين.

عن طريق المسببات

إذا أخذنا بعين الاعتبار عوامل خارجية، فيمكن تقسيم نقص الأكسجة الدماغية إلى الأنواع التالية:

1. نقص الأكسجين، عندما يكون هناك نقص في الأكسجين مباشرة في الهواء. يحدث هذا غالبًا بسبب سوء تهوية المبنى ونقص التهوية في الغرف المغلقة تمامًا. يعاني المتسلقون من أعراض نقص الأكسجة في الدماغ، لأنه كلما ارتفعت، قل الأكسجين في الهواء.
2. الجهاز التنفسي عند حدوث خلل الجهاز التنفسيبسبب أمراض أو خلل في مركز الجهاز التنفسي.
3. القلب والأوعية الدموية، والناجمة عن التغيرات في تكوين الدم، والتي تتداخل مع تدفقه الطبيعي: فشل القلب، وقنوات العمل الضيقة على طول،. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة هذا إلى السكتة الدماغية الإقفاريةمخ
4. Hemic، المرتبطة بالتغيرات في تكوين الدم. يتم نقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم عن طريق جزيئات الهيموجلوبين. وإذا كان هناك نقص فيه، فإن الأكسجين سيبقى غير مرتبط ولن يتمكن من دخول الخلايا.
5. الأنسجة، عندما لا يتمكن الجسم من الاستفادة من ثاني أكسيد الكربون من الخلايا. يحدث هذا غالبًا بسبب انسداد جزء من سلسلة الجهاز التنفسي للميتوكوندريا بسبب السم أو عدد من الأدوية.
6. الحمل الزائد، وهو ظاهرة مؤقتة بسبب الحمل الزائد على العضلات أو الأنسجة العصبية أو العضو نفسه.
7. تكنوجينيك، استفزاز مواد مؤذيةفي الإنتاج وما شابه ذلك.
8. مختلط، أي نقص الأكسجة الذي أدى إلى نوع من أمراض الأنسجة.

حسب وقت التعرض

نظرًا لحقيقة أن نقص الأكسجة ليس مرضًا، بل هو حالة، فإن سرعة تطوره مهمة للغاية. هناك 3 أنواع منه:

1. بسرعة البرق، تتطور بسرعة، على سبيل المثال، مع إصابة أو نزيف في مركز الجهاز التنفسي. ولا يهم إذا حدث ذلك لشخص بالغ أو لطفل، فبدون رعاية طبية عاجلة سيموت المريض.
2. حاد عندما يستغرق التطور بضع ساعات، والذي يحدث غالبًا مع التسمم بالسيانيد، الذي يمنع إنزيمات السلسلة التنفسية. الوقت الذي يستغرقه تقديم الرعاية الطارئة هو بالدقائق، لأنه كلما حدث ذلك بشكل أسرع، زادت فرصة الحفاظ على صحة وحياة المريض.
3. مزمنة، لا تهديدحياة المريض، ولكن تفاقم جودتها بشكل ملحوظ. يستخدم الجسم جميع الآليات لتشبع الدماغ بالأكسجين بشكل مستقل، فقط للحفاظ على وظائفه الحيوية، ولكن لن يكون هناك استعادة كاملة للوظائف.

عن طريق التوطين

يقسم الأطباء توطين نقص الأكسجة في الدماغ إلى 4 أنواع رئيسية:

1. يتبدد، عندما يكون هناك نقص عام في نسبة الأكسجين في الدم، مما يؤدي إلى اضطرابات منخفضة ومتوسطة الخطورة. وفي الوقت نفسه، لديه التشخيص الأكثر ملاءمة للمريض.
2. نوبة إقفارية مركزية ودماغية، عندما ينقطع تدفق الدم إلى منطقة منفصلة من الدماغ بسبب تجلط الدم بسبب أمراض أكثر شمولاً.
3. نوبة إقفارية دماغية شاملة، حيث لا يتدفق الدم بشكل كامل إلى الدماغ.
4. السكتة الدماغية الإقفارية، الناجمة عن التضييق السريع و/أو عرقلة تدفق الدم. مع ذلك، سوف تتأثر عدة مناطق في وقت واحد.

أعراض جوع الأكسجين في الدماغ

الصورة السريرية لنقص الأكسجين في الدماغ هي صورة خاصة، ومن الصعب عدم ملاحظة تأثيرها:

• زيادة الإثارة عندما يكون من الصعب التحكم في تعابير الوجه والأفعال والسلوك.
• يتم تغطية الرأس والجسم كله بالعرق البارد، وبالتالي فإن الجسم يتعامل مع نقص الأكسجة بشكل مستقل؛
• يصبح الجلد لونًا غير طبيعي، مما يجذب انتباه الغرباء على الفور، وغالبًا ما يصبح الوجه أحمر أو شاحبًا مع مسحة مزرقة؛
• سيتم تثبيط الجهاز العصبي المركزي وتلف هياكل الدماغ، مما يؤدي إلى ثقل الكلام وفقدان السمع وعدم وضوح الرؤية والإغماء وما إلى ذلك.
• علامات فقدان ردود الفعل غير المشروطة والمشروطة بسبب تورم الدماغ الذي أدت إليه هذه الحالة.

كلما زادت حساسية الشخص لأضرار نقص الأكسجة، زادت فرصة دخوله في غيبوبة. عندما يتم إيقاف مركز التحكم الرئيسي في الجسم، يمكن أن يتوقف القلب وتدفق الدم وجميع الوظائف الحيوية في الجسم. وهذا هو السبب في أن الهجوم قصير المدى يكون خطيرًا جدًا.

آليات الدفاع البشري أثناء نقص الأكسجة

حتى الطفل الخديج سيقاتل من أجل حياته على مستوى ردود الفعل غير المشروطة. أثناء نقص الأكسجة، يتم تشغيل عدد من آليات الحماية لدى البشر:

• زيادة في معدل التنفس، فيصبح عميقاً، ومن ثم متقطعاً، نادراً، سطحياً؛
• زيادة في وتيرة وقوة انقباض القلب، وزيادة في ضغط الدم بحيث يدخل المزيد من الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
• يؤدي الجوع إلى استخراج احتياطي الدم من الكبد والطحال بحيث تتم عملية النقل بشكل أسرع؛
• جميع الأجهزة الوظيفية تبطئ عملها لتحسين العملية؛
• إنتاج الطاقة البديلة من خلال تحلل الكربوهيدرات وفقًا لمبدأ تحلل السكر اللاهوائي، الذي يسبب الحماض.

على الرغم من وفرة الآليات، فإنها ستؤدي في النهاية إلى وفاة الجسم، لأن الإخفاقات التي تحدث عند تشغيلها غير متوافقة مع الحياة. بعد أخذ إمدادات الدم من الأعضاء، فإنها سوف تتلاشى تدريجياً وليس من الممكن دائماً استعادة وظائفها حتى بمساعدة الأطباء.

لذلك، من المهم منع الجسم من الوصول إلى هذه المرحلة، وهو أمر ممكن فقط إذا بدأت إجراءات الإنعاش في الوقت المحدد.

التشخيص

حتى في المنزل، يمكنك تشخيص نوبة نقص الأكسجة الحاد بسبب الصورة السريرية المميزة. لكن النوع المزمن من نقص الأكسجة يشبه خللاً في عمل الجهاز العصبي المركزي وغالباً ما يحدث بسببه. لذلك، سيصف الطبيب تدابير لتحديد السبب الجذري للحالة، سواء كان ذلك داء عظمي غضروفي عنق الرحم أو ورم. يؤدي إدمان الكحول أيضًا إلى نقص الأكسجة المزمن.

سوف يصف الطبيب:

• الدم للتحليل العام والغاز.
• تصوير الأوعية الدموية.
• تصوير الأوعية.
• كابنوغرافيا.
• مقاييس المشاركة.

في الحالات الشديدة، يمكن إجراء جميع الفحوصات المذكورة أعلاه، ولكن في أغلب الأحيان تكون هذه مجموعة من 3-4 تدابير كافية لإجراء التشخيص.

الرعاية والعلاج في حالات الطوارئ

يجب أن تهدف جميع التدابير إلى استعادة التنفس وتبادل الغازات واستقرار المريض، وعندها فقط إعادة التأهيل. و الطرق التقليديةلا تناسب هنا. وفي الوقت نفسه، من الضروري تحديد سبب الحالة والقضاء عليها حتى لا تتعرض وظائف الجسم الحيوية للخطر.

على سبيل المثال، إذا مرض مراهق في حافلة خانقة، فيجب إخراجه إلى الهواء النقي أو إعطائه كيس أكسجين. لتسريع العملية، سوف تحتاج إلى حقن دواء موسع للقصبات. إذا كان السبب هو أزمة ارتفاع ضغط الدم، فيمكن استخدام الريبوكسين. لكن كل حالة فردية.

مهم! المساعدة في حالات الطوارئ - استدعاء سيارة إسعاف وتقديمها تدابير الإنعاشيطرح في مثل هذه الحالة.

عام علاج بالعقاقيرالبناء على المخدرات:

• تطبيع عمل نظام الأوعية الدموية.
• لتحسين إمدادات الدم.
• مميعات الدم؛
• القضاء على آفات الأوعية الدموية تصلب الشرايين.
• لتخفيف الألم والغثيان.
• تقوية الجسم.

في الأطفال حديثي الولادة

إن ولادة طفل هي بالفعل عملية معقدة، ولكن إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس، فسيقوم الطبيب بتنظيف الممرات المخاطية والسائل الأمنيوسي المتبقي وإدخال المواد الخافضة للتوتر السطحي للقضاء على تورمها. في أغلب الأحيان، لا غنى عن التنفس الاصطناعي. يتم وضع المولود الجديد في غرفة خاصة تحتوي على نسبة عالية من الأكسجين والضغط من أجل تعويض النقص الناتج بسرعة.

في البالغين

بعد إجراءات الطوارئ واستقرار حالة المريض، عليه اتخاذ جميع التدابير لتغيير نمط حياته إذا كانت تسبب نقص الأكسجة. لذلك، أيها المدخنون، إذا لم يتمكنوا من الإقلاع عن التدخين بشكل كامل عادة سيئة- يجب قضاء وقت أقل في الأماكن المغلقة ووقت أطول في الهواء الطلق هواء نقيوأداء تمارين التنفس الخاصة.

إذا كان السبب هو السم، فسيقوم الأطباء بإعطاء الترياق لتحييدها في الوقت المناسب وإعادة الشخص إلى طبيعته. يتم التعامل مع كل حالة محددة بشكل مختلف. والوقاية واحدة في جميع الحالات - صورة صحيةالحياة والسيطرة على صحتك.

عواقب

أثناء نقص الأكسجة، لا تعاني القشرة الدماغية فحسب، بل تعاني أيضًا جميع بنياتها. وستعتمد العواقب على مدى سرعة حدوث الهجوم. لسوء الحظ، تنتهي الأنواع المباشرة وتحت الحادة والحادة من نقص الأكسجة مميتإلا في الحالات التي يتم فيها تقديم المساعدة الإنعاشية مباشرة بعد بداية الهجوم. يؤثر نقص الأكسجين المزمن تدريجيًا على أنسجة المخ، مما يؤدي إلى:

• القيء والغثيان.
• دوار؛
• الارتباك وفقدان الوعي.
• مشاكل في الكلام والسمع والرؤية.
• ألم منهجي في الرأس.

شريطة أنه في حالة حدوث نوبة نقص الأكسجة، سيتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب من قبل فريق من الأطباء المؤهلين تأهيلا عاليا، وسيتم تنفيذ العلاج المناسب و إجراءات إحتياطيه، هناك فرصة جيدة لاستعادة وظائف المخ بشكل كامل.

ولكن إذا كنا نتحدث عن نقص الأكسجة المزمن، الذي لم يتم علاجه لفترة طويلة، فلا يمكن تجنب العواقب الوخيمة.

وحتى لو بدأ العلاج، فمن المستحيل إعادة الدماغ إلى حالته السابقة، وسيعاني الشخص من عواقب جوع الأكسجين.

نقص الأكسجة (اليونانية القديمة ὑπό - تحت وتحت ولات. أكسجينيوم - أكسجين) هي حالة من تجويع الأكسجين لكل من الجسم بأكمله والأعضاء والأنسجة الفردية، بسبب عوامل مختلفة: استهلاك الكحول، وحبس النفس، والظروف المؤلمة، محتوى الأكسجين المنخفض في الغلاف الجوي، وفاة الجسم. بسبب نقص الأكسجة، تحدث تغييرات لا رجعة فيها في الأعضاء الحيوية. الأكثر حساسية لنقص الأكسجين هي الجهاز العصبي المركزي وعضلة القلب وأنسجة الكلى والكبد. يمكن أن يسبب شعورًا لا يمكن تفسيره بالنشوة، مما يؤدي إلى الدوخة وانخفاض قوة العضلات.

نظرا لحقيقة أن الأكسجين يتوقف عن التدفق إلى خلايا الدماغ، يبدأ نقص الأكسجة، أي جوع الأكسجين (نقص الأكسجين).

الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة في الجسم

نقص الأكسجة بنقص الأكسجة هو انخفاض في الضغط الجزئي للأكسجين في الهواء المستنشق.

نقص الأكسجة الهيمي هو انخفاض في محتوى الهيموجلوبين أو حصار وظيفة نقل الأكسجين.

نقص الأكسجة في الدورة الدموية هو اضطراب عام أو محلي في الدورة الدموية.

حصار إنزيمات السلسلة التنفسية للميتوكوندريا (على سبيل المثال، بواسطة السيانيد)، والذي يتضمن وظيفة الأكسجين كمستقبل للإلكترون، وبالتالي تكوين ATP.

يمكن أن يكون نقص الأكسجة في الدماغ جزءًا من نقص الأكسجة العام والمحلي في الجسم. تجلط الدم في الشريان الذي ينقل الدم إلى أنسجة المخ. من سمات نقص الأكسجة المحلي تعطيل إيصال الأكسجين ليس فقط، ولكن أيضًا العناصر الغذائيةوكذلك إزالة المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي. مرض المرتفعات، وفقدان الدم، وفقر الدم، وما إلى ذلك.

نظام الأكسجين في الدماغ

يستهلك الدماغ، الذي لا يشكل أكثر من 2% من وزن الجسم، 20 - 25% من الأكسجين الذي يدخل الجسم. 02 استهلاك الدماغ كله ~ 33 مل 02/(كجم-دقيقة). وفي هذه الحالة تستهلك المادة الرمادية 02 5 مرات أكثر من المادة البيضاء. في القشرة الدماغية، تستهلك الخلايا العصبية 70% والخلايا الدبقية 30% من الأكسجين.

يستهلك محيط الخلية العصبية (مركزها الغذائي) 5٪ من حجم الخلية 25٪ 02، النهايات المتشابكة (-15٪ من حجم الخلية) - 10٪ 02. يستخرج الدماغ 67 ± 8 مل 02 من 1 لتر من الدم المتدفق ويفرز 66 ± 8 مل ثاني أكسيد الكربون.

عندما ينخفض ​​ضغط الدم وتدفق الدم الدماغي بمقدار 2 مرات، فإن استهلاك الدماغ لـ 0 2 لا ينخفض ​​بشكل ملحوظ، مما يشير إلى وجود آليات قوية لتعويض نقص الأكسجة. انخفاض تدفق الدم إلى المخ بمقدار 3 مرات، وP02 في الدم الوريدي للمخ إلى 20 ملم زئبق. فن. هي منطقة حرجة، مصحوبة بفقدان الوعي وتلاشي مخطط كهربية الدماغ (تطور الألم). يتم تقليل استهلاك الدماغ لـ 0 2 بمقدار 2 مرات. انخفاض في تدفق الدم الدماغي بمقدار 4 مرات، P0 2 في الدم الوريدي إلى 10 ملم زئبق. المادة، واستهلاك 0 2 بنسبة تزيد عن 80٪ يمثل "العتبة المميتة" التي يختفي عندها مخطط كهربية الدماغ وتتطور تغييرات لا رجعة فيها.

عمليات الطاقة في الدماغ

هم من بين الأكثر اعتمادا على الأوكسجين. ينفق دماغ الإنسان في المتوسط ​​20% من ميزانية الطاقة في الجسم. تكاليف الطاقة للنشاط النبضي (توليد إمكانات الفعل) في ظل ظروف الراحة الفسيولوجية متساوية، وفقًا لمؤلفين مختلفين، من 15 إلى 50٪ من ATP المتولد، لعمليات معالجة وتخزين المعلومات - حوالي 15٪، نقل الجلوكوز عبر حاجز الدم في الدماغ - حوالي 10%، ويتم استخدام بقية الطاقة في التخليق الحيوي والنقل المحوري للمواد. المادة الرئيسية (تقريبًا الوحيدة) التي يستخدمها الدماغ لتكوين ATP هي الجلوكوز. ولا يوجد عضو يستهلك جلوكوز الدم بكميات مثل الدماغ أو يعتمد إلى حد كبير على أكسدة الجلوكوز للحفاظ على نشاطه الوظيفي. ومع ذلك، فإن محتوى الجلوكوز، الحر والمخزن في الجليكوجين، في أنسجة المخ صغير (لا يزيد عن 4.5 مليمول/كجم) ويمكن استخدامه بالكامل خلال 5 إلى 7 دقائق، مما يجعل الدماغ حساسًا لأي انقطاع في إمداداته. ليس فقط الأكسجين، ولكن أيضا الجلوكوز.

يمكن أن يكون التأثير الضار لنقص الأكسجة (نقص الأكسجة) على الدماغ بشكل أساسي على مستويين:

نقص الأكسجة الجنينية

نقص الأكسجة لدى الجنين هو انتهاك لوظائفه الحيوية، والذي يتطور تحت تأثير نقص الأكسجين أثناء الحمل والولادة.

في أغلب الأحيان، يتجلى نقص الأكسجين في الجنين أثناء الحمل؛ ويمكن أن يرتبط بمجموعة واسعة من المشاكل، ولكن في أغلب الأحيان يكون سببه أمراض مزمنة للأم أو تسمم الحمل. يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لنقص الأكسجة لدى الجنين بسبب العديد من الاضطرابات في المسار الطبيعي لعملية الولادة.

عواقب التوتر ونقص الأكسجة لدى البالغين

نقضي معظم وقت اليوم في العمل كل يوم. أصبح وقت الراحة والعناية بصحتك أقل فأقل. الضغط النفسي المرتفع والإجهاد المستمر يؤديان إلى التعب المزمن وانخفاض المناعة واضطرابات النوم وتدهور الصحة بشكل عام.

يعد العمل المكثف في مكان ضيق أحد الأسباب العديدة للتعب المزمن وزيادة التعب والأرق وانخفاض الأداء ويرتبط بشكل مباشر بنقص الأكسجة.