اختبار Igg للفيروس المضخم للخلايا إيجابي. تفسير نتائج تحليل IgM للفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو فيروس ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس. هذا الفيروس منتشر بشكل كبير بين البشر.

عشرة إلى خمسة عشر بالمائة من المراهقين وأربعين بالمائة من البالغين لديهم أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في دمائهم.

فترة الحضانة طويلة جدًا - تصل إلى شهرين. خلال هذه الفترة، يكون المرض دائمًا بدون أعراض. ثم بداية واضحة. وهو ما ينجم عن الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو ببساطة انخفاض المناعة.

تشبه الأعراض إلى حد كبير التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. ترتفع درجة حرارة الجسم، ويؤلم الرأس بشدة، ويحدث انزعاج عام. يمكن أن يؤدي الفيروس غير المعالج إلى التهاب الرئتين والمفاصل، أو تلف الدماغ، أو غير ذلك أمراض خطيرة. وتبقى العدوى في الجسم طوال حياة الإنسان.

سنة اكتشاف الفيروس هي 1956. ولا يزال قيد الدراسة بنشاط، وتأثيره ومظاهره. كل عام يجلب معرفة جديدة.

معدل عدوى الفيروس منخفض.

طرق الانتقال: الاتصال الجنسي، والاتصال المنزلي (عن طريق القبلات واللعاب)، من الأم إلى الطفل، عن طريق منتجات الدم.

عادة ما يكون الأشخاص المصابون بدون أعراض. لكن في بعض الأحيان، يتجلى المرض لدى أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة على شكل متلازمة تشبه داء كثرة الوحيدات العدوائية.

ويتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم، والشعور بالقشعريرة، والتعب والضيق العام، وألم شديد في الرأس. المتلازمة الشبيهة بعدد كريات الدم البيضاء لها نهاية سعيدة - التعافي.

هناك خطر خاص على فئتين من الناس - أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة والرضع المصابين في الرحم من أم مريضة.

تشير الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم للفيروس المضخم للخلايا بمقدار أربع مرات أو أكثر إلى تنشيط الفيروس المضخم للخلايا.

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابي؟

إذا كان تحليل تحديد الأجسام المضادة IgG لعدوى الفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا، فما هو الاستنتاج الذي يتم التوصل إليه؟

نجح جهاز المناعة البشري في التغلب على عدوى الفيروس المضخم للخلايا منذ حوالي شهر، أو حتى أكثر.

لقد طور هذا الكائن الحي مناعة مستقرة مدى الحياة. حوالي 90٪ من الأشخاص هم حاملون للفيروس، لذلك لا توجد قاعدة للأجسام المضادة لهذا الفيروس. لا يوجد أيضًا مفهوم للمستوى المتزايد أو المنخفض.

تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ضروري فقط لتحديد التشخيص الصحيح.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا بمثابة وجود فيروس في تحليل PCR، عند فحص المواد التي تحتوي على حمض نووي معين.

من اليوم العاشر إلى اليوم الرابع عشر بعد الإصابة. الأجسام المضادة IgGلعدوى الفيروس المضخم للخلايا. تمر الأجسام المضادة بسهولة عبر المشيمة. لذلك، لا يصاب الأطفال حديثي الولادة دائمًا بالعدوى؛ فقد تكون الإصابة بالجلوبيولين المناعي للأم.

يتم فحص مستوى الغلوبولين المناعي في الدم بعد ثلاثة أسابيع لتوضيح التشخيص وشدة العملية. تعتبر العملية نشطة إذا ارتفع مستوى الغلوبولين المناعي.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال

عدوى الفيروس المضخم للخلايا تشبه إلى حد كبير عدوى الهربس. ويحدث ذلك كثيرًا أيضًا.

حتى لو حدثت العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة، لكن الشخص يتمتع بمناعة قوية جيدة طوال حياته، فقد لا تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا نفسها أبدًا. فالإنسان ما هو إلا حامل للفيروس طوال حياته.

هناك أطفال يعانون بشكل كبير من الفيروس المضخم للخلايا:

• أولئك الذين يتعرضون للعدوى داخل الرحم، لأن حاجز المشيمة ليس عائقا أمام الفيروس المضخم للخلايا؛
• الأطفال حديثي الولادة ذوي المناعة الضعيفة وغير المستقرة؛
• في أي عمر، مع ضعف شديد في جهاز المناعة، أو على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من الإيدز.

يتم تشخيص العدوى في أغلب الأحيان باستخدام ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم). لا يمكن لهذه الطريقة تحديد وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم الطفل فحسب. ولكن من الممكن أيضًا الجزم بما إذا كان خلقيًا أم مكتسبًا.

بالنسبة لحديثي الولادة، الفيروس المضخم للخلايا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية. متأثر الجهاز اللمفاوي– تضخم الغدد الليمفاوية، والتهاب اللوزتين، وتضخم الكبد والطحال، وصعوبة التنفس.

بالإضافة إلى ذلك، تتميز العدوى الخلقية بما يلي:

• الخداج.
• الحول؛
• اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة.
• اضطرابات البلع وردود الفعل المص.

يمكن أن يسبب التنفس الأنفي السيئ الأعراض التالية:

• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• اضطرابات النوم.
• البكاء والقلق.

غالبًا ما تحدث العدوى الخلقية للطفل في الرحم. ولكن في بعض الأحيان من خلال قناة الولادةحليب الأم أو الثدي عند الرضاعة.

في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة مسار خطير للغاية بدون أعراض من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. حتى بعد شهرين من ولادته في هذا العالم.

بالنسبة لهؤلاء الأطفال، المضاعفات ممكنة:

• 20٪ من الأطفال الذين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا بدون أعراض، والذي يحدث بشكل نشط بعد أشهر، يتميزون بوجود تشنجات شديدة، وحركات غير طبيعية في الأطراف، وتغيرات في العظام (على سبيل المثال، في الجمجمة)، وعدم كفاية وزن الجسم؛
• وبعد خمس سنوات، يعاني 50% من الأشخاص من ضعف في النطق، ويعاني الذكاء، ويتأثر نظام القلب والأوعية الدموية، وتتأثر الرؤية بشدة.

إذا أصيب الطفل بالعدوى في وقت لاحق، وليس خلال فترة حديثي الولادة، عندما يكون الجهاز المناعي متشكلًا جيدًا بالفعل، فلن تكون هناك أي عواقب عمليًا.

في أغلب الأحيان، يكون بدون أعراض أو يذكرنا بالسارس الكلاسيكي للطفولة.

تتميز ب:

• الخمول والنعاس.
• التهاب العقد اللمفية العنقية.
• ألم في الجهاز العضلي الهيكلي (العضلات والمفاصل).
• قشعريرة وحمى منخفضة الدرجة.

يستمر هذا أسبوعين - شهرين. وينتهي بالشفاء الذاتي. في حالات نادرة جدًا، إذا لم يختفي المرض لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، تكون الاستشارة الطبية والعلاج ضروريين.

معظم التشخيص المبكرعدوى الفيروس المضخم للخلايا و العلاج في الوقت المناسب، يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. من الأفضل أن يبدأ العلاج خلال سبعة إلى تسعة أيام بعد الإصابة. ثم لن تترك عدوى الفيروس المضخم للخلايا أي أثر.

الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء

تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الإناث في شكل مزمن. في أغلب الأحيان يكون هذا بدون أعراض، ولكن في بعض الأحيان تكون الأعراض موجودة. يساهم ضعف الجهاز المناعي في المظاهر النشطة للمرض.

لسوء الحظ، تؤثر عدوى الفيروس المضخم للخلايا على النساء في أي عمر. العوامل المثيرة للمرض هي السرطان والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز وأمراض الجهاز الهضمي. ولوحظ تأثير مماثل آخر عند تناول الأدوية المضادة للأورام ومضادات الاكتئاب.

في شكل حادتتميز العدوى بتلف الغدد الليمفاوية العنقية.

ثم هناك زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والإبطي والأربية. كما قلت من قبل، هذه الصورة السريرية تشبه عدد كريات الدم البيضاء المعدية. ويتميز بالصداع العام الشعور بالإعياء، تضخم الكبد، خلايا أحادية النواة غير نمطية في الدم.

يسبب نقص المناعة (على سبيل المثال، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية) شكلاً حادًا ومعممًا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية والأعصاب و الغدد اللعابية. يحدث التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا والالتهاب الرئوي والتهاب الشبكية والتهاب الغدد اللعابية.

تسعة من كل عشر نساء مصابات بالإيدز يعانين من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. فهي تتميز الالتهاب الرئوي الثنائيوظواهر التهاب الدماغ.

يتميز التهاب الدماغ بالخرف وفقدان الذاكرة.

تعاني النساء المصابات بالإيدز والفيروس المضخم للخلايا من اعتلال الجذور المتعددة. تتميز هؤلاء النساء بأضرار في الكلى والكبد والبنكرياس والعينين وأعضاء MPS.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

العدوى التي تأتي من شخص يعاني من شكل حاد من المرض هي الخيار الأسوأ بالنسبة للنساء الحوامل.

لا توجد حتى الآن أجسام مضادة في دم المرأة الحامل.

يمر الفيروس النشط للشخص المصاب عبر جميع الحواجز دون صعوبة وله تأثير ضار على الطفل. ووفقا للإحصاءات، يحدث هذا في نصف الإصابات.

إذا كانت العوامل التي تضعف جهاز المناعة تؤدي إلى تفاقم انتقال الفيروس الكامن، فهذا وضع أقل خطورة.

يوجد بالفعل الجلوبيولين المناعي (IgG) في الدم، والفيروس ضعيف وغير نشط. ويشكل الفيروس خطورة إذ يصيب الجنين في 2% فقط من الحالات. الحمل المبكر أكثر خطورة من حيث العدوى. غالبًا ما ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي. أو أن الجنين يتطور بشكل غير طبيعي.

تؤدي الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا في وقت لاحق من الحمل إلى تعدد السوائل أو الولادة المبكرة ("تضخم الخلايا الخلقي"). لسوء الحظ، من المستحيل تدمير الفيروس المضخم للخلايا بالكامل في الجسم. ولكن يمكنك جعلها غير نشطة. ولذلك، يجب على النساء الحوامل وأولئك الذين يخططون للحمل أن يكونوا حذرين بشكل خاص بشأن صحتهم. الفيروس المضخم للخلايا خطير جدًا على الجنين.

الفيروس المضخم للخلايا IgM إيجابي

IgM هو الحاجز الواقي الأول ضد جميع أنواع الفيروسات. ليس لها مواصفات محددة، ولكن يتم إنتاجها بشكل عاجل، كرد فعل على تغلغل عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجسم.

يتم إجراء اختبار IgM لتحديد:

• العدوى الأولية بالفيروس (الحد الأقصى لعيار الأجسام المضادة)؛
• مراحل الفيروس المضخم للخلايا المتفاقم (عدد الفيروس يتزايد وعدد IgM آخذ في الازدياد) ؛
• الإصابة مرة أخرى (سلالة جديدة من الفيروس المضخم للخلايا تسببت في العدوى).

في وقت لاحق، من IgM، يتم تشكيل أجسام مضادة محددة، IgG. إذا لم تنخفض قوة الجهاز المناعي، فسوف يحارب IgG الفيروس المضخم للخلايا طوال حياتهم. عيار الأجسام المضادة IgG محدد للغاية. منه يمكنك تحديد مواصفات الفيروس. على الرغم من أن فحص IgM يظهر وجود أي فيروس في المادة التي يتم فحصها.

يخضع عدد الفيروس المضخم للخلايا للتحكم عن طريق الغلوبولين المناعي G، مما يمنع تطور صورة لمرض حاد.

بالنتائج" IgM إيجابي"إذا كانت نتيجة IgG سلبية، فهذا يشير إلى وجود عدوى حادة حديثة وغياب المناعة الدائمة ضد فيروس CMV. تفاقم عدوى مزمنةتكون المؤشرات مميزة عند وجود IgG و IgM في الدم. الجسم في مرحلة تدهور خطير في المناعة.

لقد كانت هناك بالفعل عدوى في الماضي (IgG)، لكن الجسم لا يستطيع التأقلم، ويظهر IgM غير محدد.

إن وجود IgG الإيجابي و IgM السلبي هو أفضل نتيجة اختبار للمرأة الحامل. انها لديها مناعة محددةمما يعني أن الطفل لن يمرض.

إذا كان الوضع هو العكس، مع IgM إيجابي وIgG سلبي، فهذا أيضًا ليس مخيفًا. وهذا يدل على وجود عدوى ثانوية بها هناك صراعفي الجسم، مما يعني أنه لا ينبغي أن يكون هناك مضاعفات.

ويكون الأمر أسوأ إذا لم تكن هناك أجسام مضادة على الإطلاق من كلا الفئتين. وهذا يشير إلى حالة خاصة. على الرغم من أن هذه الحالة نادرة جدًا.

في المجتمع الحديثتقريبا جميع النساء مصابات بالعدوى.

علاج الفيروس المضخم للخلايا ونتائج العلاج

إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة صحي، فيمكنه التعامل مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا بشكل مستقل. ليس عليك تنفيذ أي شيء الإجراءات العلاجية. لن يتم إضعاف المناعة إلا إذا تم علاجها من عدوى الفيروس المضخم للخلايا التي لا تظهر نفسها. العلاج بالعقاقير ضروري فقط عندما الدفاع المناعيلا يتأقلم وتتكثف العدوى بشكل نشط.

لا تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى العلاج إذا كان لديهن أجسام مضادة IgG محددة في دمهن.

في تحليل إيجابيل IgM، للترجمة حالة حادةخلال المسار الكامن للمرض. يجب أن تتذكر دائمًا أن أدوية الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا كثيرة تأثيرات جانبية. لذلك، لا يمكن وصفها إلا من قبل أخصائي مطلع؛

المرحلة النشطة من العدوى هي وجود IgM إيجابي. من الضروري أن تأخذ في الاعتبار نتائج الاختبارات الأخرى. من الضروري بشكل خاص مراقبة وجود الأجسام المضادة في الجسم للأشخاص الحوامل والذين يعانون من نقص المناعة.

مرحبا أيها الأصدقاء الأعزاء! لنفترض أنك أجريت اختبار ELISA لمرض الفيروس المضخم للخلايا ووجدت "IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا" في النتائج. ماذا سيحدث الآن؟ ما هو نوع هذه النتيجة وكيف نتعايش معها أكثر؟

أولاً، اهدأ، لا داعي للذعر، ولكن اقرأ هذه المقالة بعناية، والتي ستخبرك بكيفية فك تحليل ELISA.

بعد الحصول على نتيجة مماثلة، ربما تتساءل عما يعنيه هذا. هذا يعني أنك حامل (حامل) لعدوى الهربس المذكورة أعلاه. فماذا الآن؟ هل يجب أن أتوجه بسرعة إلى الصيدلية لشراء الأدوية المضادة للفيروسات؟

لا على الإطلاق، لأن مثل هذه النتيجة لا تعني أن العدوى موجودة لديك المرحلة النشطةويهددك بشيء.

يمكن أن تكون نتيجة اختبار ELISA الإيجابية مدعاة للقلق أثناء الحمل وفي الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة. تريد أن تعرف لماذا؟

ثم اقرأ في هذا الموقع عن الفيروس المضخم للخلايا الاستفزازي لدى النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة. الآن دعونا نتعرف على نوع التحليل الذي يمكن أن يعطي مثل هذه النتيجة وما هو جوهر طريقة التشخيص هذه.

اختبار IgG للفيروس المضخم للهربس: كيف يتم إجراؤه وما هو جوهره؟

هذا تقنية التشخيصتعتبر الأكثر دقة حتى الآن. يتم إجراؤه عن طريق سحب الدم، لذلك يطلق عليه عند عامة الناس اسم "اختبار الدم". جوهرها هو البحث عن الأجسام المضادة للفيروس المحرض للعدوى.

تتم كتابة الأجسام المضادة كـ "Ig" في النتائج. هذا اختصار للغلوبولين المناعي. وفي المقابل، يعمل الغلوبولين المناعي للجسم المضاد كبروتين وقائي يفرزه جسمنا بعد هجوم معدي.

يفرز جسمنا Igs الخاص به لكل نوع من العوامل المعدية. في شخص بالغ، تتراكم مجموعة كبيرة من هذه الأجسام المضادة في الدم. يتيح لنا اختبار ELISA العثور على جميع أنواع الأجسام المضادة في كل واحد منا.

ماذا تعني البادئة "G"؟ تشير هذه الرسالة إلى فئة Ig. بالإضافة إلى G، كل واحد منا لديه أجسام مضادة: A وM وD وE.

كيف ترتبط الأجسام المضادة وعدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

عندما يدخل هذا المرض جسمنا، فإنه يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة بنشاط. وبالطبع فإن الشخص الذي لم يواجه المرض لن يكون لديه أجسام مضادة.

بعض الأمراض الفيروسية تختفي بدون أثر بعد الشفاء، فتختفي الأجسام المضادة مع مرور الوقت. ويبقى البعض الآخر، بما في ذلك الفيروس المضخم للخلايا، مدى الحياة، لذلك سيتم اكتشاف Ig باستمرار في الناقل.

في نتائج اختبار ELISA، تم العثور على فئة أخرى من Ig - M. في هذه الحالة، يمكن أن تكون فئة واحدة إيجابية، والآخر سلبي. كيف تختلف فئة الأجسام المضادة المذكورة أعلاه عن الفئة السابقة؟

كيف تختلف الفئة M عن الفئة G؟

في الواقع، إذا نظرت إليها، يبدو كل شيء بسيطًا وواضحًا:

1. G عبارة عن أجسام مضادة "بطيئة" تتراكم في الجسم تدريجيًا وتبقى لفترة طويلة من أجل دعم جهاز الدفاع المناعي في المستقبل ومساعدته على محاربة مسببات المرض.
2. M هي Igs "السريعة"، والتي يتم إنتاجها على الفور وبكميات كبيرة، وبعد ذلك تختفي. والغرض منها هو التغلب بسرعة على المرض وإضعاف محرضه قدر الإمكان. بعد 4-6 أشهر من الهجوم الفيروسي، تموت هذه Igs، وستبقى فقط تلك السابقة في الجسم.

وبناء على ما سبق نستنتج أنه بعد الإصابة مباشرة تتشكل الأجسام المضادة IgM في الجسم، وبعدها يبدأ إطلاق الجلوبيولين المناعي IgG تدريجيا.

سيتم إزالة الأول تدريجيا، والثاني سيبقى طوال فترة وجود العدوى في الجسم وسيساعده على احتواء المرض.

في نتائج اختبار ELISA، يمكنك رؤية خيارات مختلفة لنسبة فئات الأجسام المضادة المذكورة أعلاه.

كيف تفهم ما يحدث بالضبط في جسمك بعد الحصول على نتيجة إيجابية لـ IgG؟ دعونا نتعلم كيفية فك رموز النتائج بأنفسنا.

الخيارات الممكنة لنسبة Ig G وM في نتائج اختبار ELISA للفيروس المضخم للخلايا

1. Ig M إيجابي، G سلبي - لقد أصبت بالعدوى مؤخرًا، والآن يظهر المرض أقصى نشاط. مثل هذا التحليل نادر، لأن العدوى الموصوفة في هذه المقالة تتطور لدى الجميع تقريبًا دون ظهور أعراض. لا يقوم الكثير منا بإجراء مثل هذه الاختبارات بهذه الطريقة دون أي سبب محدد. ولهذا السبب يتم الحصول على مثل هذه النتائج في حالات معزولة.
2. Ig M-negative، G-positive - المرض موجود لكنه لا يظهر نشاطه. على الأرجح أنك أصبت به منذ فترة طويلة ولا تشعر الآن بأي أعراض. هذه هي النتيجة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن يحصل عليها الأشخاص من مختلف الأعمار والحالات. بالمناسبة، تعتبر العدوى من أصل الفيروس المضخم للخلايا واحدة من الأكثر شيوعا. ما يقرب من 100٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 50 عامًا مصابون به. لذلك، إذا حصلت على مثل هذه النتيجة، فلا تيأس، فأنت لست وحدك.
3. M-negative، G-negative - لم يسبق لك أن واجهت المرض وليس لديك مناعة ضده. ويبدو أن هذه نتيجة رائعة، ولكن ليس دائما. إذا حصلت المرأة الحامل على هذه النتيجة، فعليها الحذر الشديد في المستقبل واتخاذ الإجراءات الوقائية، حيث أن الإصابة بهذا الوضع تعتبر الأكثر خطورة، وليس فقط على الأم الحاملولكن أيضًا لجنينها (ولو إلى حد أكبر).
4. M-positive، G-positive - يتم تنشيط مرضك. يمكن أن يكون هناك أسباب كثيرة، على سبيل المثال، الضعف المفاجئ أو المزمن وظائف الحمايةجهاز المناعة البشري.

بالإضافة إلى G وM، تتضمن النتائج مؤشرًا لنهم (نشاط ووفرة) الغلوبولين المناعي.

يشار إلى هذا المؤشر كنسبة مئوية ويمكن أن يكون على النحو التالي:

• أقل من 50٪ - العدوى الأولية (حدثت مؤخرا، ولم يواجه الجسم المرض من قبل)؛
• أكثر من 60% - يكون المرض موجوداً لفترة طويلة وقد يكون نشطاً؛
• 50-60% هي حالة غير مؤكدة، ويوصى بالتحقق مرة أخرى بعد فترة.

إذا كان كلا Igs سالبًا في النتائج، فسيكون المؤشر صفرًا. هل ترى مدى بساطة الأمر بمجرد اكتشافه؟ الآن أنت تعرف كيف يتم فك تشفير اختبار ELISA. ماذا تفعل بعد تناوله والحصول على الغلوبولين المناعي G إيجابي؟

والنتيجة إيجابية: علاج أم لا علاج؟

المرض الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا الاستفزازي لديه جدا شخصية مثيرة للاهتمام. إذا استقر في جسم شخص عادي يتمتع بجهاز مناعة قياسي وقوي نسبيًا، فلن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال.

يمكن لجهاز المناعة القوي أن يقمع الفيروس بشكل مستقل (كما ذكر أعلاه، من المستحيل تماما التخلص من محرض المرض، ولكن يمكن أن يصبح غير نشط).

في الشخص العادي الذي يتمتع بمناعة متوسطة، لا يمكن أن يتفاقم المرض إلا بشكل دوري (مثل الأنواع الأخرى من عدوى الهربس).

يُطلق على التفاقم اسم عدد كريات الدم البيضاء وأعراضه تشبه إلى حد كبير التهاب اللوزتين الكلاسيكي، على الرغم من استمراره لفترة أطول قليلاً.

سيحدث نفس مسار المرض عند الطفل المصاب بعد عمر 5 سنوات. في سن مبكرة، وخاصة في مرحلة الطفولة، يشكل المرض تهديدا ويمكن أن يؤثر على مزيد من العقلية، وكذلك التطور الجسدي. كيف سيؤثر ذلك؟

على الأرجح، إنه سلبي للغاية - عند الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، بعد الإصابة قد يحدث ما يلي:

• اليرقان.
• التهاب الكبد؛
• الالتهاب الرئوي النوعي (يسبب الوفاة لدى 95% من جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالإيدز)؛
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• التهاب الدماغ؛
• التهاب الشبكية.

العلاج مطلوب فقط لمثل هؤلاء المرضى (الضعفاء والصغار جدًا). ويمكن للشخص العادي الاستغناء عنه بسهولة. ومع ذلك، فإن العدوى لن تفعل أي شيء كارثي له.

كما أنه لن يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع إذا كنت تعتني بصحتك وتقوي جهاز المناعة لديك وتتجنب التوتر.

الجلوبيولين المناعي G الإيجابي لدى المرأة الحامل: ماذا تفعل؟

بالنسبة للنساء الحوامل، فإن العدوى الأولية وتفاقم مرض الهربس أثناء الحمل أمر خطير. كلاهما يمكن أن يؤثر سلبا على نمو الجنين.

على سبيل المثال، العدوى الأولى على المراحل المبكرةيسبب أحياناً إجهاضاً، ويؤدي تفاقمه إلى إصابة الطفل بعدوى داخل الرحم (وهذا لا يحدث دائماً)، ولهذا قد تظهر عليه الأعراض بعد الولادة أنواع مختلفةالانحرافات (الجسدية والعقلية). لماذا يتفاقم المرض أثناء الحمل؟

مثل أي نوع آخر من الهربس، يتطلب هذا التفاقم ظروفًا مواتية. الشرط الأكثر ملاءمة هو ضعف نظام الدفاع المناعي. يحدث الضعف بالضرورة، لأن جهاز المناعة القوي سوف يرفض الجنين ببساطة كجسم غريب.

إذا ظهرت الأجسام المضادة من الفئة G في الأسابيع الـ 12 الأولى، فسيتم وصف العلاج المضاد للفيروسات في حالات الطوارئ للمرأة. يتم وصفه من قبل الطبيب المعالج بعد دراسة شاملة للتاريخ الطبي وخصائص الجسم. مزيد من العلاجيتم اختياره بشكل فردي، إذا لزم الأمر.

هذا كل شيء أيها القراء الأعزاء. الآن أنت تعرف ماذا تفعل إذا أظهرت نتيجة اختبار ELISA إيجابية الجلوبيولين المناعي G. شارك ما قرأته على شبكات التواصل الاجتماعي مع أصدقائك، الذين سيستفيدون أيضًا من التعرف على هذا المرض الشائع. اشترك في التحديثات وقم بزيارتنا في كثير من الأحيان. نراكم مرة أخرى!

الفيروس المضخم للخلايا igg(عدوى الفيروس المنوي) تحتل المرتبة الأولى في الانتشار بين السكان. العامل المسبب للعدوى هو الفيروس المضخم للخلايا (يحتوي على الحمض النووي)، والذي ينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس. وبمجرد دخوله إلى جسم الإنسان، فإنه يبقى هناك إلى الأبد.

مع مناعة قوية، فهي ليست خطيرة، حيث يتم قمع تكاثرها بواسطة الأجسام المضادة. ولكن عندما تضعف وظائف الحماية، يصبح الفيروس أكثر نشاطا ويمكن أن يصيب الأعضاء الداخلية والحيوية أنظمة مهمةجسم. يشكل العامل المعدي خطرا خاصا على المرأة الحامل والجنين النامي.

ما يقرب من 80٪ من سكان العالم مصابون بالفيروس المضخم للخلايا. إلا أن الشخص المصاب لفترة طويلةقد لا يشك في أنه يشكل خطرا على الآخرين، منذ ذلك الحين الأعراض المميزةلا يوجد مرض. يمكن اكتشاف الفيروس عن طريق الصدفة أثناء البحوث المختبرية(تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في الدم).

عدوى الفيروس المضخم للخلايا ( cmv) ينتقل فقط من شخص لآخر. ويكون مصدر العدوى مريضا حاملا للفيروس لكنه لا يعلم بمرضه. يتكاثر الفيروس وينطلق في السوائل البيولوجية – الدم، اللعاب، البول، حليب الثدي، السائل المنوي، الإفرازات المهبلية. طرق انتقال العدوى الرئيسية:

1. المحمولة جوا.
2. جهة الاتصال المنزلية؛
3. جنسي

أي أن الشخص السليم يمكن أن يصاب بالعدوى بسهولة أثناء الاتصال بشخص مريض، أو عند مشاركة الأدوات المنزلية معه، أو من خلال قبلة، أو الاتصال الجنسي.

في تَقَدم التلاعب الطبيينتقل الفيروس المضخم للخلايا أثناء نقل الدم الملوث ومكوناته. من الممكن أن يصاب الطفل بالعدوى في الرحم (حيث يمر الفيروس عبر حاجز المشيمة)، وأثناء الولادة و الرضاعة الطبيعية.

يشكل الفيروس المضخم للخلايا لفيروس الهربس خطراً خاصاً على المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى السرطان والأشخاص الذين خضعوا لزراعة الأعضاء.

أعراض العدوى

في الأشخاص الأصحاء الذين يتمتعون بمناعة قوية، حتى بعد الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا , لا توجد أعراض مرئية. والباقي بعد انتهاء الصلاحية فترة الحضانة(والتي يمكن أن تصل إلى 60 يومًا)، يتم ملاحظة مظاهر مشابهة لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تعقيد التشخيص.

يشكو المريض من حمى طويلة (لمدة 4-6 أسابيع)، والتهاب في الحلق، وضعف، وآلام في المفاصل والعضلات، براز رخو. ولكن في أغلب الأحيان تكون العدوى بدون أعراض ولا تظهر إلا خلال فترة ضعف المناعة، والتي قد تترافق مع الحمل عند النساء، بشكل شديد الأمراض المزمنةأو الشيخوخة.

الأشكال الحادة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

• ظهور طفح جلدي.
• تضخم وألم الغدد الليمفاوية (تحت الفك السفلي، وعنق الرحم، والنكفية)؛
• التهاب الحلق (التهاب البلعوم).

يؤدي المزيد من تطور العدوى إلى تلف الأعضاء الداخلية (الكبد والرئتين والقلب) والجهاز العصبي والبولي التناسلي والجهاز التناسلي للشخص. تجربة النساء مشاكل أمراض النساء(التهاب القولون والتهاب الفرج والمهبل والتهاب وتآكل عنق الرحم وجسم الرحم). عند الرجال، تتولى العملية الالتهابية مجرى البولوينتشر إلى الخصيتين.

في الوقت نفسه، يحاول الجهاز المناعي للجسم محاربة الفيروس في الدم، وينتج الأجسام المضادة و"يدفع" العامل الممرض تدريجيًا إلى الغدد اللعابية وأنسجة الكلى، حيث يبقى في حالة كامنة (نائمة) حتى تنشأ الظروف المواتية. تفعيلها .

عندما يُسأل الخبراء عما إذا كان من الممكن علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا، يجيب الخبراء بالنفي. وبمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، فإنه يبقى هناك مدى الحياة. قد لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال إذا كان الجهاز المناعي قويا، ولكن هذا يعني أنه فقط في حالة كامنة، وفي ظل ظروف مواتية، يمكن أن "يستيقظ" في أي لحظة ويبدأ أنشطته المدمرة.

في المرحلة الحالية من التطور الطبي، التخلص من الفيروس المضخم للخلايا الأساليب الموجودةأمر مستحيل، لأن العامل الممرض يستمر داخل الخلايا ويتكاثر باستخدام تكرار الحمض النووي.

الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يزداد خطر حدوث مضاعفات اعتمادًا على نوع الفيروس المضخم للخلايا الموجود في الجسم. في حالة العدوى الأولية، تكون عواقب المرض أكثر خطورة بكثير من إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا. تشكل النساء أثناء الحمل مجموعة مخاطر خاصة.

خلال هذه الفترة، يكونون معرضين للخطر بشكل خاص بسبب الانخفاض الفسيولوجي في المناعة. الفيروس المضخم للخلايا يمكن أن يثير أمراض التوليد. لذلك، إذا حدثت العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن 15٪ من النساء يعانين من الإجهاض التلقائي.

أثناء العدوى الأولية، تحدث إصابة الجنين في 40-50٪ من الحالات، حيث يتراكم الفيروس في أنسجة المشيمة ويخترق المشيمة إلى الجنين. هذا يمكن أن يؤدي إلى تشوهات وانحرافات مختلفة في نمو الجنين. مع العدوى داخل الرحم، يتم ملاحظة المظاهر الخارجية التالية؛

1. تضخم الكبد والطحال.
2. رأس صغير غير متناسب
3. تراكم السوائل في تجويف البطن والصدر.

إذا كانت المرأة لديها أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا، فلا ينبغي لها التخطيط للحمل حتى اكتمال مسار العلاج المحافظ. العلاج الدوائيو الاختبارات المعمليةلن يؤكد تطبيع عيارات الأجسام المضادة.

الفيروس المضخم للخلايا Igg عند الأطفال

تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية لدى الأطفال في فترة ما قبل الولادة، عندما ينتقل الفيروس من الأم الحاملة. في المراحل المبكرة من الحياة، لا يسبب هذا النوع من العدوى عادةً أعراضًا حادة، ولكنه قد يؤدي لاحقًا إلى مضاعفات خطيرة:

• مشاكل في السمع (صعوبة السمع، الصمم)؛
• حدوث النوبات.
• ضعف الذكاء والكلام والتخلف العقلي.
• تلف أجهزة الرؤية والعمى الكامل.

يصبح CMV المكتسب (عدوى الفيروس المضخم للخلايا) نتيجة لإصابة الطفل من الأم أثناء الولادة والرضاعة الطبيعية، من خلال الاتصال مع الناقل من بين العاملين في المجال الطبي.

ويزداد خطر الإصابة بالعدوى لدى الأطفال بشكل حاد مع تقدم العمر، خاصة خلال الفترات التي ينضم فيها الطفل إلى مجموعة الأطفال ويبدأ في الحضور روضة أطفالوالمدرسة. عند الأطفال، تبدو مظاهر الفيروس المضخم للخلايا وكأنها شكل حاد من السارس، حيث أنها مصحوبة بالأعراض التالية:

• يظهر سيلان في الأنف.
• ارتفاع درجة الحرارة
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
• هناك إفراز لعاب غزير وتورم في الغدد اللعابية.
• يشكو الطفل من الضعف وآلام العضلات والقشعريرة والصداع.
• هناك اضطرابات في البراز (إمساك وإسهال بالتناوب) ؛
• يزداد حجم الكبد والطحال.

بناء على هذا الصورة السريريةمن المستحيل إجراء التشخيص الصحيح. لتحديد العامل الممرض، هناك حاجة إلى طرق بحث مختبرية يمكنها اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس والفيروس نفسه في الدم.

ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها لوجود العدوى؟

ويبدأ جهاز المناعة لدى الإنسان في إنتاج الأجسام المضادة للفيروس فور دخوله الجسم. صف الاختبارات المعمليةيسمح لك بتحديد هذه الأجسام المضادة مناعيًا وبالتالي فهم ما إذا كانت العدوى قد حدثت أم لا.

بعد الإصابة، يتم إنتاج أجسام مضادة محددة بتركيز معين (عيار). تتشكل ما يسمى بالأجسام المضادة IgM بعد حوالي 7 أسابيع من الإصابة خلال فترة التكاثر الأكثر كثافة للفيروس. ولكن مع مرور الوقت، فإنها تختفي، علاوة على ذلك، يتم اكتشاف هذه الأجسام المضادة أيضًا أثناء الإصابة بأنواع أخرى من الفيروسات (على سبيل المثال، داء المقوسات).

الأجسام المضادة IgM هي غلوبولينات مناعية سريعة، وهي كبيرة الحجم، ولكنها غير قادرة على الاحتفاظ بالذاكرة المناعية، لذلك بعد وفاتها تختفي الحماية ضد الفيروس بعد بضعة أشهر.

يتم الحصول على نتيجة أكثر دقة عن طريق اختبار الأجسام المضادة Igg، والتي لا تختفي بعد الإصابة، ولكنها تتراكم طوال الحياة، مما يشير إلى وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا. تظهر في الدم خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد الإصابة وتكون قادرة على الحفاظ على المناعة ضد نوع معين من الفيروسات طوال الحياة.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة طرق أخرى تستخدم للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا:

1. طريقة ELISA هي دراسة مناعية يتم من خلالها اكتشاف آثار الفيروس المضخم للخلايا في المواد البيولوجية.
2. تتيح لك طريقة PCR تحديد العامل المسبب للعدوى في الحمض النووي للفيروس. يعتبر أحد أكثر التحليلات دقة والذي يسمح لك بالحصول بسرعة على النتيجة الأكثر موثوقية.

لتحديد الإصابة بفيروس CMV، غالبًا ما يلجأون إلى الطريقة الفيروسية، والتي تعتمد على تحديد الأجسام المضادة IgG في مصل الدم.

قاعدة الفيروسات المضخمة للخلايا في الدم وتفسير التحليل

تعتمد المستويات الطبيعية للفيروس في الدم على جنس المريض. لذلك، بالنسبة للنساء، فإن المعدل هو 0.7-2.8 جم / لتر، للرجال - 0.6-2.5 جم / لتر. يتم تحديد معدل الفيروس المضخم للخلايا في دم الطفل مع الأخذ في الاعتبار كمية الغلوبولين المناعي للفيروس عند تخفيفه في مصل الدم. مؤشر عادييعتبر مستوى أقل من 0.5 جم / لتر. إذا كانت المؤشرات أعلى، يعتبر التحليل إيجابيا.

1. فيروس مضخم للخلايا إيج إيجابية- ماذا يعني ذلك؟والنتيجة الإيجابية تشير إلى وجود هذه العدوى في الجسم. إذا كانت نتيجة التحليل لتحديد الأجسام المضادة IgMهو أيضا إيجابي - وهذا يشير المرحلة الحادةالأمراض. أما إذا كانت نتيجة اختبار IgM سلبية، فهذا دليل على أن الجسم قد طور مناعة ضد الفيروس.
2. ويشير الاختبار السلبي للفيروس المضخم للخلايا Igg وIgM إلى أن الشخص لم يواجه مثل هذه العدوى مطلقًا وليس لديه مناعة ضد الفيروس. ولكن إذا كان اختبار Igg سلبيًا، وكان اختبار IgM إيجابيًا، فقد حان الوقت لدق ناقوس الخطر، لأن هذه النتيجة هي دليل على الإصابة الأخيرة وبداية تطور المرض.

يتم تحديد شدة الأجسام المضادة للفيروس أثناء الاختبار المعملي للمادة البيولوجية للمريض. وهذا المؤشر هو الذي يعطي المتخصصين فكرة عن درجة الإصابة بجسم المريض. تقسيم التحليل هو كما يلي:

1. في حالة الإصابة الأولية التي حدثت مؤخرًا، فإن عدد الأجسام المضادة المكتشفة لا يتجاوز 50٪ (منخفض الجشع).
2. بمعدلات من 50 إلى 60% (متوسط ​​الرغبة)، يلزم إجراء فحص معملي متكرر لتوضيح التشخيص، والذي يتم إجراؤه بعد عدة أسابيع من الأول.
3. يشار إلى الشكل المزمن من عدوى الفيروس المضخم للخلايا، المصحوب بالإنتاج النشط للأجسام المضادة، بمؤشر يزيد عن 60٪ (جشع شديد).

يمكن للأخصائي فقط فك نتائج الاختبار. عند تحليل البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة للدراسة، يأخذ الطبيب في الاعتبار بعض الفروق الدقيقة (عمر وجنس المريض)، وبعد ذلك يقدم التوصيات اللازمة، وإذا لزم الأمر، يصف مسار العلاج.

علاج

لا تتطلب عدوى الفيروس المضخم للخلايا الكامنة التدابير العلاجية. وفي حالات أخرى، يعتمد مسار العلاج على الاستخدام العوامل المضادة للفيروساتوالمناعة. يجب أن تتم جميع المواعيد من قبل متخصص.

تحتوي الجلوبيولينات المناعية المحددة المستخدمة في عملية العلاج على ما يصل إلى 60% من الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد، وفي حالات استثنائية، يمكن إعطاء الجلوبيولين المناعي في العضل، ولكن هذا يقلل بشكل كبير من فعالية العلاج.

عادة ما يتم وصف الغلوبولين المناعي غير النوعي للوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة. أثناء الحمل، يعد الغلوبولين المناعي أيضًا الدواء المفضل، ويعتمد خطر تلف الجنين في هذه الحالة بشكل مباشر على كمية الأجسام المضادة للفيروس في دم المرأة.

نظرًا لأنه من المستحيل التخلص تمامًا من الفيروس المضخم للخلايا، فهذه المهمة علاج معقدهو استعادة دفاعات الجسم. يكمل العلاج التغذية الجيدةوتناول الفيتامينات واتباع نمط حياة صحي.

شاهد الفيديو الذي تتحدث فيه ماليشيفا بالتفصيل عن العلاج والوقاية من الفيروس المضخم للخلايا:

البيانات 06 أغسطس ● التعليقات 0 ● المشاهدات

دكتور   دميتري صديق  

ترافق فيروسات مجموعة الهربس الإنسان طوال حياته. وترتبط درجة خطورتها ارتباطًا مباشرًا بمستوى المناعة - اعتمادًا على هذا المؤشر، يمكن أن تظل العدوى خاملة أو تثير أمراضًا خطيرة. كل هذا ينطبق تماما على الفيروس المضخم للخلايا (CMV). إذا أظهر اختبار الدم وجود الأجسام المضادة IgG لمسبب مرض معين، فهذا ليس سببا للذعر، ولكن معلومات مهمةللحفاظ على الصحة في المستقبل.

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى عائلة فيروسات الهربس، والمعروف أيضًا باسم فيروس الهربس البشري من النوع 5. وبمجرد دخوله إلى الجسم، فإنه يبقى فيه إلى الأبد - ولا توجد حاليًا طريقة للتخلص من مسببات الأمراض المعدية لهذه المجموعة دون أن يترك أثراً.

وينتقل عن طريق سوائل الجسم - اللعاب، الدم، السائل المنوي، الإفرازات المهبلية، لذلك من الممكن الإصابة:

• عن طريق القطرات المحمولة جوا
• عند التقبيل
• الاتصال الجنسي
• باستخدام الأدوات المشتركة ومستلزمات النظافة.

بالإضافة إلى ذلك، ينتقل الفيروس من الأم إلى الطفل أثناء الحمل (ثم يمكننا الحديث عن الشكل الخلقي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا)، أثناء الولادة أو من خلال حليب الثدي.

المرض منتشر على نطاق واسع - وفقًا للبحث، بحلول عمر 50 عامًا، يكون 90-100٪ من الأشخاص حاملين للفيروس المضخم للخلايا. العدوى الأولية، كقاعدة عامة، تكون بدون أعراض، ولكن مع الضعف الحاد في جهاز المناعة، تصبح العدوى أكثر نشاطًا ويمكن أن تسبب أمراضًا بدرجات متفاوتةجاذبية.

مرة واحدة في خلايا الجسم البشري، يعطل الفيروس المضخم للخلايا عمليات انقسامها، مما يؤدي إلى تكوين الفيروسات المضخمة للخلايا - خلايا ضخمة. يمكن أن يؤثر المرض مختلف الأجهزةوالأنظمة التي تتجلى في شكل التهاب رئوي غير نمطي والتهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب الشبكية والأمراض الجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان، تشبه الأعراض الخارجية للعدوى أو الانتكاس نزلات البرد الموسمية - التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (مصحوبة بالحمى وآلام العضلات وسيلان الأنف).

يعتبر الاتصال الأساسي مع الأكثر خطورة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة الجنين داخل الرحم ويثير انحرافات واضحة في نموه.

الفيروس المضخم للخلايا: العامل الممرض، طرق النقل، النقل، إعادة العدوى

التشخيص

معظم حاملي الفيروس المضخم للخلايا لا يدركون وجوده في الجسم. ولكن إذا لم يكن من الممكن تحديد سبب المرض، والعلاج لا يعطي نتائج، يتم وصف اختبارات CMV (الأجسام المضادة في الدم، الحمض النووي في اللطاخة، علم الخلايا، وما إلى ذلك). اختبار تضخم الخلايا إلزامي عدوى فيروسيةللنساء الحوامل أو النساء اللاتي يخططن للحمل، وللأشخاص الذين يعانون من أمراض نقص المناعة. بالنسبة لهم، يشكل الفيروس خطرا جسيما.

هناك العديد من طرق البحث التي يتم استخدامها بنجاح لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV). للحصول على نتيجة أكثر دقة، يُنصح باستخدامهما معًا. وبما أن العامل الممرض موجود في سوائل الجسم، فيمكن استخدام الدم واللعاب والبول والإفرازات المهبلية وحتى حليب الثدي كمواد بيولوجية.

تم الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا في اللطاخة باستخدام تحليل PCR - تفاعل البلمرة المتسلسل. تتيح هذه الطريقة اكتشاف الحمض النووي للعامل المعدي في أي مادة حيوية. لا تتضمن مسحة الفيروس المضخم للخلايا (CMV) بالضرورة إفرازات من الأعضاء التناسلية، بل يمكن أن تكون عينة من البلغم أو إفرازات من البلعوم الأنفي أو اللعاب. إذا تم الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا في اللطاخة، فقد يشير ذلك إما إلى شكل كامن أو نشط من المرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن طريقة PCR لا تمكن من تحديد ما إذا كانت الإصابة أولية أم أنها عدوى متكررة.

إذا تم الكشف عن الحمض النووي للفيروس المضخم للخلايا في العينات، فقد يتم وصف اختبارات لتوضيح الحالة. اختبارات إضافية. يساعد اختبار الغلوبولين المناعي المحدد في الدم في توضيح الصورة السريرية.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام ELISA للتشخيص - مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم، أو CHLA - المقايسة المناعية الكيميائية. تحدد هذه الطرق وجود الفيروس بسبب وجود بروتينات خاصة في الدم - الأجسام المضادة، أو الغلوبولين المناعي.

تشخيص الفيروس المضخم للخلايا: طرق البحث. التشخيص التفريقي للفيروس المضخم للخلايا

أنواع الأجسام المضادة

ولمكافحة الفيروس، يقوم جهاز المناعة البشري بإنتاج عدة أنواع من البروتينات الواقية التي تختلف في توقيت ظهورها وبنيتها ووظائفها. في الطب يتم تحديدهم برمز حرف خاص. الجزء المشترك في أسمائهم هو Ig، وهو اختصار للغلوبولين المناعي، والحرف الأخير يشير إلى فئة معينة. الأجسام المضادة التي تكتشف وتصنف الفيروس المضخم للخلايا: IgG وIgM وIgA.

الغلوبولين المناعي

أكبر الجلوبيولينات المناعية حجماً، “مجموعة الاستجابة السريعة”. أثناء العدوى الأولية أو عندما يتم تنشيط الفيروس المضخم للخلايا "الخامل" في الجسم، يتم إنتاج IgM أولاً. لديهم القدرة على اكتشاف وتدمير الفيروس في الدم والفضاء بين الخلايا.

يعد وجود وكمية IgM في فحص الدم مؤشرًا مهمًا. يكون تركيزها أعلى في بداية المرض، في المرحلة الحادة. بعد ذلك، إذا كان من الممكن قمع النشاط الفيروسي، فإن عيار الغلوبولين المناعي من الفئة M يتناقص تدريجياً، وبعد حوالي 1.5 إلى 3 أشهر يختفون تمامًا. إذا بقي تركيز IgM منخفضًا في الدم لفترة طويلة، فهذا يشير إلى التهاب مزمن.

هكذا، عيار عاليةيشير IgM إلى وجود نشط عملية مرضية(العدوى الأخيرة أو تفاقم الفيروس المضخم للخلايا)، منخفض - حول المرحلة النهائية من المرض أو مساره المزمن. إذا كانت سلبية، فهذا يشير إلى وجود شكل كامن من العدوى أو عدم وجودها في الجسم.

مفتش

تظهر الأجسام المضادة من الفئة G في الدم لاحقًا - بعد 10 إلى 14 يومًا من الإصابة. لديهم أيضًا القدرة على ربط العوامل الفيروسية وتدميرها، ولكن على عكس IgM، يستمر إنتاجها في جسم الشخص المصاب طوال حياته.

عادةً ما يتم ترميزها بـ "Anti-cmv-IgG" في نتائج الاختبار.

"يتذكر" IgG بنية الفيروس، وعندما تعود مسببات الأمراض إلى الجسم، فإنها تدمرها بسرعة. لذلك، يكاد يكون من المستحيل الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا مرة أخرى؛ والخطر الوحيد هو تكرار العدوى "الخاملة" مع انخفاض المناعة.

إذا كان اختبار الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابيًا، يكون الجسم "على دراية" بالفعل بهذه العدوى وقد طور مناعة ضدها مدى الحياة.

وبما أن الفيروس يلتصق ويتكاثر بشكل رئيسي على الأغشية المخاطية، فإن الجسم ينتج أجسام مضادة خاصة - IgA - لحمايتها. مثل IgM، يتوقف إنتاجها بعد وقت قصير من قمع نشاط الفيروس، وبعد مرور شهر أو شهرين على نهاية المرحلة الحادة من المرض، لم يعد يتم اكتشافها في اختبارات الدم.

يعد الجمع بين الأجسام المضادة IgM وIgG في نتائج الاختبار ذا أهمية أساسية لتشخيص حالة الفيروس المضخم للخلايا.

شدة الجلوبيولين المناعي

واحد آخر خاصية مهمةالأجسام المضادة IgG - الجشع. يتم قياس هذا المؤشر كنسبة مئوية ويشير إلى قوة الرابطة بين الجسم المضاد (الجلوبيولين المناعي) والمستضد - الفيروس المسبب. كلما ارتفعت القيمة، كلما كان الجهاز المناعي أكثر فعالية في مكافحة العامل المعدي.

يكون مستوى IgG منخفضًا جدًا أثناء العدوى الأولية، ويزداد مع كل تنشيط لاحق للفيروس في الجسم. يساعد اختبار الأجسام المضادة للجشع على التمييز بين العدوى الأولية والأمراض المتكررة. هذه المعلومات مهمة لوصف العلاج المناسب.

الفيروس المضخم للخلايا Igg و Igm. ELISA وPCR للفيروس المضخم للخلايا، والجشع للفيروس المضخم للخلايا

ماذا يعني IgG الإيجابي؟

تعني نتيجة الاختبار الإيجابية لـ IgG إلى CMV أن الشخص قد أصيب بالفعل بالفيروس المضخم للخلايا من قبل ولديه مناعة مستقرة وطويلة الأمد ضده. لا يشير هذا المؤشر إلى وجود تهديد خطير والحاجة إلى علاج عاجل. الفيروس "النائم" ليس خطيرًا ولا يتعارض مع أسلوب الحياة الطبيعي - فمعظم البشرية تتعايش معه بأمان.

الاستثناءات هي الأشخاص الضعفاء، الذين يعانون من أمراض نقص المناعة، ومرضى السرطان وأولئك الذين أصيبوا به سرطانالنساء الحوامل. بالنسبة لهذه الفئات من المرضى، فإن وجود الفيروس في الجسم يمكن أن يشكل تهديدا.

IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا إيجابية

ارتفاع مستوى IgG في الدم

بالإضافة إلى بيانات ما إذا كانت IgG إيجابية أم سلبية، يشير التحليل إلى ما يسمى عيار الغلوبولين المناعي من كل نوع. وهذا ليس نتيجة حساب “مجزأ”، بل هو معامل يعطي فكرة عن نشاط الاستجابة المناعية. القياس الكمييتم إنتاج تركيزات الأجسام المضادة عن طريق التخفيف المتكرر لمصل الدم. يُظهر العيار الحد الأقصى لعامل التخفيف الذي تظل عنده العينة إيجابية.

قد تختلف القيمة اعتمادًا على الكواشف المستخدمة وخصائص الاختبار المعملي. إذا تم زيادة Anti- عيار بشكل ملحوظ cmv مفتشيمكن أن يحدث هذا إما عن طريق إعادة تنشيط الفيروس أو عن طريق عدد من الأسباب الأخرى. سيتطلب التشخيص الأكثر دقة عددًا من الاختبارات الإضافية.

العيار الذي يتجاوز القيم المرجعية لا يشير دائمًا إلى وجود تهديد. لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لعلاج عاجل، من الضروري النظر في البيانات من جميع الدراسات ككل؛ وفي بعض الحالات، من الأفضل تكرار التحليل. السبب: سمية عالية الأدوية المضادة للفيروسات، والتي تستخدم لقمع نشاط الفيروس المضخم للخلايا.

يمكن تشخيص حالة الإصابة بشكل أكثر دقة من خلال مقارنة وجود IgG مع وجود وكمية الأجسام المضادة "الأولية" في الدم - IgM. بناءً على هذا المزيج، بالإضافة إلى مؤشر نهم الغلوبولين المناعي، سيقوم الطبيب بالتشخيص تشخيص دقيقوسوف يقدم توصيات لعلاج أو الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

ستساعدك تعليمات فك التشفير على تقييم نتائج الاختبار بشكل مستقل.

فك نتائج التحليل

1. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في الدم، فهذا يعني وجود عدوى في الجسم. ينبغي أن يعهد تفسير نتائج الفحص ووصف العلاج (إذا لزم الأمر) إلى الطبيب المعالج، ولكن لفهم العمليات التي تحدث في الجسم، يمكنك استخدام الرسم البياني التالي:الأجسام المضادة لـ CMV IgM سلبية، الأجسام المضادة لـ CMV IgG سلبية:
2. يدل غياب الغلوبولين المناعي على أن الشخص لم يسبق له الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا، وليس لديه مناعة ضد هذه العدوى.الأجسام المضادة لـ CMV IgM إيجابية، والأجسام المضادة لـ CMV IgG سلبية:
3. يشير هذا المزيج إلى الإصابة الحديثة والشكل الحاد من المرض. في هذا الوقت، يكافح الجسم بالفعل مع العدوى، لكن إنتاج الغلوبولين المناعي IgG مع "الذاكرة طويلة المدى" لم يبدأ بعد.الأجسام المضادة لـ CMV IgM سلبية، والأجسام المضادة لـ CMV IgG إيجابية:
4. في هذه الحالة يمكننا التحدث عن عدوى مخفية وغير نشطة. حدثت العدوى منذ وقت طويل، وقد مرت المرحلة الحادة، وقد طور الناقل مناعة قوية ضد الفيروس المضخم للخلايا.الأجسام المضادة لـ CMV IgM إيجابية، والأجسام المضادة لـ CMV IgG إيجابية:

هناك العديد من الفروق الدقيقة في تقييم نتائج ELISA والتي لا يستطيع فهمها إلا المتخصص. لذلك، لا ينبغي بأي حال من الأحوال تشخيص نفسك، يجب أن تعهد بتفسير ووصف العلاج للطبيب.

ماذا تفعل إذا كانت نتيجة IgG إلى CMV إيجابية؟

الجواب على هذا السؤال يعتمد على عدة عوامل. تشير الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا الموجودة في الدم إلى الإصابة السابقة بعدوى CMV. لتحديد الخوارزمية لمزيد من الإجراءات، من الضروري النظر في نتائج التشخيص ككل.

تم اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا - ماذا تفعل؟

إذا كان مجموع البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص يشير إلى المرحلة النشطة من المرض، فسيصف الطبيب دورة علاجية خاصة. نظرًا لأنه من المستحيل التخلص تمامًا من الفيروس، فإن العلاج له الأهداف التالية:

• حماية الأعضاء والأنظمة الداخلية من التلف.
• تقصير المرحلة الحادة من المرض.
• إن أمكن، تقوية الاستجابة المناعية للجسم؛
• تقليل نشاط العدوى، وتحقيق مغفرة مستقرة على المدى الطويل.
• منع تطور المضاعفات.

يعتمد اختيار الأساليب والأدوية على الصورة السريرية الفردية وخصائص الجسم.

إذا كان الفيروس المضخم للخلايا في حالة كامنة مخفية (يوجد IgG فقط في الدم)، فهذا يكفي لمراقبة صحتك والحفاظ على المناعة.

• التوصيات في هذه الحالة تقليدية:
• التغذية الصحية الكاملة؛
• التخلي عن العادات السيئة.
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض الناشئة.
• النشاط البدني، تصلب.

رفض الاتصال الجنسي غير المحمي. هذه نفسهاالتدابير الوقائية

تكون ذات صلة إذا لم يتم اكتشاف أجسام مضادة لفيروس CMV، أي أن العدوى الأولية لم تحدث بعد. وبعد ذلك، عندما يدخل الفيروس إلى الجسم، سيكون جهاز المناعة قادرًا على قمع تطور العدوى ومنع الأمراض الخطيرة. إن نتيجة الاختبار الإيجابية للأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG ليست حكمًا بالإعدام؛العدوى الخفية في شخص بالغشخص سليم لا يؤثر على نوعية الحياة. ومع ذلك، من أجل منع تنشيط الفيروس وتطور المضاعفات، من الضروري بذل الجهود للحفاظ عليهالصحة الجسدية - تجنب الإرهاق والتوتر، وتناول الطعام بعقلانية، والحفاظ على المناعةمستوى عال

. في هذه الحالة، ستقوم دفاعات الجسم بقمع نشاط الفيروس المضخم للخلايا، ولن تكون قادرة على إيذاء الناقل.

إذا كانت نتيجة اختبار IgG للفيروس المضخم للخلايا إيجابية، فإن الكثير من الناس يشعرون بالقلق. وهم يعتقدون أن هذا يدل على خفي مرض خطيروالتي تحتاج إلى علاج على الفور. ومع ذلك، فإن وجود الأجسام المضادة IgG في الدم ليس علامة تطوير علم الأمراض. الغالبية العظمى من الناس يصابون بالفيروس المضخم للخلايا في مرحلة الطفولة ولا يلاحظون ذلك. ولذلك، فإن نتيجة الاختبار الإيجابية للأجسام المضادة (AT) للفيروس المضخم للخلايا هي مفاجأة بالنسبة لهم.

ما هي عدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

العامل المسبب هو فيروس الهربس من النوع 5 - الفيروس المضخم للخلايا (CMV). اسم "الهربس" مشتق من الكلمة اللاتينية "هربس"، والتي تعني "الزاحف". وهو يعكس طبيعة الأمراض التي تسببها فيروسات الهربس. CMV، مثل ممثليهم الآخرين، هي مستضدات ضعيفة (ما يسمى الكائنات الحية الدقيقة التي تحمل بصمة المعلومات الوراثية الأجنبية).

التعرف على المستضدات وتحييدها هو الوظيفة الرئيسية لجهاز المناعة. الضعيفة هي تلك التي لا تسبب استجابة مناعية واضحة. لذلك، غالبا ما يحدث الابتدائي دون أن يلاحظها أحد. أعراض المرض خفيفة وتشبه أعراض نزلات البرد.

انتقال العدوى وانتشارها:

1. في مرحلة الطفولة، تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا.
2. يصاب البالغون بالعدوى بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي.
3. بعد الغزو الأولي، تستقر فيروسات الهربس بشكل دائم في الجسم. ومن المستحيل التخلص منهم.
4. يصبح الشخص المصاب حاملاً للفيروس المضخم للخلايا.

إذا كانت مناعة الشخص قوية، فإن الفيروس المضخم للخلايا (CMV) يختبئ ولا يظهر بأي شكل من الأشكال. إذا تم إضعاف دفاعات الجسم، يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن تسبب تطور أمراض خطيرة. في حالات نقص المناعة، تتأثر الأجهزة والأنظمة البشرية المختلفة. يسبب الفيروس المضخم للخلايا الالتهاب الرئوي والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب الدماغ العمليات الالتهابية V الإدارات المختلفةالجهاز التناسلي. مع آفات متعددة، يمكن أن يحدث الموت.

الفيروس المضخم للخلايا خطير بشكل خاص على الجنين النامي. إذا أصيبت المرأة لأول مرة أثناء الحمل، فمن المرجح أن يسبب العامل الممرض عيوبًا خطيرة في نمو طفلها. إذا حدثت العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فغالبًا ما يتسبب الفيروس في وفاة الجنين.

يشكل تكرار الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا تهديدًا أقل بكثير للجنين. في هذه الحالة، لا يتجاوز خطر حدوث عيوب في النمو لدى الطفل 1-4٪. تعمل الأجسام المضادة الموجودة في دم المرأة على إضعاف مسببات الأمراض وتمنعها من مهاجمة أنسجة الجنين.

من الصعب جدًا تحديد نشاط عدوى الفيروس المضخم للخلايا فقط من خلال المظاهر الخارجية. ولذلك، يتم الكشف عن وجود عملية مرضية في الجسم باستخدام الاختبارات المعملية.

كيف يتفاعل الجسم مع تنشيط الفيروسات

ردا على غزو الفيروسات، فإنها تتشكل في الجسم. لديهم القدرة على الاتحاد مع المستضدات وفقًا لمبدأ "مفتاح القفل"، وربطهم بمركب مناعي (تفاعل المستضد والجسم المضاد). وفي هذا الشكل، تصبح الفيروسات عرضة لخلايا الجهاز المناعي، مما يتسبب في موتها.

في مراحل مختلفة من نشاط CMV، يتم تشكيل الأجسام المضادة المختلفة. إنهم ينتمون إلى فئات مختلفة. مباشرة بعد اختراق أو تنشيط مسببات الأمراض "النائمة"، تبدأ الأجسام المضادة من الفئة M في الظهور، وتسمى IgM، حيث يكون Ig عبارة عن جلوبيولين مناعي. الأجسام المضادة IgM هي مؤشر المناعة الخلطية، حماية الفضاء بين الخلايا. أنها تسمح لك بالتقاط وإزالة الفيروسات من مجرى الدم.

يكون تركيز IgM أعلى في بداية العملية المعدية الحادة. إذا تم قمع نشاط الفيروسات بنجاح، تختفي الأجسام المضادة IgM. الفيروس المضخم للخلايا IgMوجدت في الدم لمدة 5-6 أسابيع بعد الإصابة. في الشكل المزمن من الأمراض، تنخفض كمية الأجسام المضادة IgM، ولكنها لا تختفي تمامًا. قد يتم الكشف عن تركيزات صغيرة من الغلوبولين المناعي في الدم منذ وقت طويلحتى تهدأ العملية.

بعد الجلوبيولين المناعي من الفئة M، تتشكل الأجسام المضادة IgG في الجسم. أنها تساعد في تدمير مسببات الأمراض. عندما يتم التغلب على العدوى تمامًا، تبقى الجلوبيولينات المناعية G في مجرى الدم لمنع إعادة العدوى. أثناء العدوى الثانوية، تقوم الأجسام المضادة IgG بتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بسرعة، مما يمنع تطور العملية المرضية.

ردا على غزو العدوى الفيروسية، يتم تشكيل الجلوبيولين المناعي من الفئة (أ) أيضًا في أشكال مختلفة السوائل البيولوجية(في اللعاب والبول والصفراء والدمعية وإفرازات الشعب الهوائية والجهاز الهضمي) وحماية الأغشية المخاطية. الأجسام المضادة IgA لها تأثير واضح مضاد للامتصاص. أنها تمنع الفيروسات من الالتصاق بسطح الخلايا. تختفي الأجسام المضادة IgA من مجرى الدم بعد 2-8 أسابيع من تدمير العوامل المعدية.

يسمح لنا تركيز الجلوبيولين المناعي من فئات مختلفة بتحديد وجوده عملية نشطةوتقييم مرحلته. لدراسة كمية الأجسام المضادة المستخدمة المقايسة المناعية الإنزيمية(إليسا).

المقايسة المناعية الإنزيمية

تعتمد طريقة ELISA على البحث عن المركب المناعي المتكون. تم اكتشاف تفاعل الجسم المضاد مع المستضد باستخدام إنزيم خاص. بعد دمج المستضد مع المصل المناعي المسمى بالإنزيم، تتم إضافة ركيزة خاصة إلى الخليط. يتم تكسيره بواسطة إنزيم ويسبب تغيرًا في لون منتج التفاعل. يتم استخدام شدة اللون للحكم على عدد جزيئات المستضد والأجسام المضادة المرتبطة. ميزات تشخيص ELISA:

1. ويتم تقييم النتائج تلقائيًا باستخدام معدات خاصة.
2. وهذا يقلل من تأثير العامل البشري ويضمن تشخيصًا خاليًا من الأخطاء.
3. تتميز تقنية ELISA بالحساسية العالية. يسمح باكتشاف الأجسام المضادة حتى لو كان تركيزها في العينة منخفضًا للغاية.

يتيح لك ELISA تشخيص المرض بالفعل في الأيام الأولى من التطور. يجعل من الممكن اكتشاف العدوى قبل ظهور الأعراض الأولى.

كيفية فك نتائج ELISA

وجود AT في الدم CMV IgMيشير إلى نشاط عدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا كانت كمية الأجسام المضادة IgG ضئيلة (نتيجة سلبية)، فقد حدثت العدوى الأولية. المستوى الطبيعي لـ cmv IgG هو 0.5 وحدة دولية / مل. إذا تم الكشف عن كمية أقل من الغلوبولين المناعي، تعتبر النتيجة سلبية.

في الحالات التي يتم فيها اكتشاف كمية كبيرة من IgG في نفس الوقت مع التركيز العالي للأجسام المضادة IgM، يلاحظ تفاقم المرض، وتتطور العملية بنشاط. وتشير هذه النتائج إلى أن الإصابة الأولية حدثت منذ وقت طويل.

إذا ظهر IgG إيجابيًا في غياب الأجسام المضادة IgM وIgA، فلا داعي للقلق. حدثت العدوى منذ وقت طويل، وتم تطوير مناعة مستقرة ضد الفيروس المضخم للخلايا. ولذلك، فإن إعادة العدوى لن تسبب أمراضا خطيرة.

عندما يشير التحليل المؤشرات السلبيةجميع الأجسام المضادة، فإن الجسم ليس على دراية بالفيروس المضخم للخلايا ولم يطور الحماية ضده. في هذه الحالة، يجب على المرأة الحامل أن تكون حذرة بشكل خاص. العدوى خطيرة جداً على جنينها. وفقا للإحصاءات، تحدث العدوى الأولية في 0.7-4٪ من جميع النساء الحوامل. نقاط مهمة:

• يعد الوجود المتزامن لنوعين من الأجسام المضادة (IgM وIgA) علامة على ارتفاع المرحلة الحادة؛
• يساعد غياب أو وجود IgG على تمييز العدوى الأولية من الانتكاس.

إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة IgA، وغياب الجلوبيولين المناعي من الفئة M، تصبح العملية مزمنة. وقد تكون مصحوبة بأعراض أو تحدث مخفية.

للحصول على تقييم أكثر دقة لديناميات العملية المرضية، يتم إجراء اختبارات ELISA مرتين أو أكثر كل أسبوع إلى أسبوعين. إذا انخفضت كمية الغلوبولين المناعي من الفئة M، ينجح الجسم في قمع العدوى الفيروسية. إذا زاد تركيز الأجسام المضادة، يتطور المرض.

يتم تعريفه أيضًا. كثير من الناس لا يفهمون ماذا يعني هذا. يميز الجشع قوة ارتباط الأجسام المضادة بالمستضدات. وكلما زادت نسبتها، كان الاتصال أقوى. في المرحلة الأولى من العدوى، يتم تشكيل روابط ضعيفة. ومع تطور الاستجابة المناعية، فإنها تصبح أقوى. تسمح الرغبة العالية للأجسام المضادة IgG باستبعاد العدوى الأولية تمامًا.

ميزات تقييم نتائج ELISA

عند تقييم نتائج الاختبار، عليك الانتباه إلى أهميتها الكمية. يتم التعبير عنها بالتقييمات: سلبية أو إيجابية ضعيفة أو إيجابية أو إيجابية بقوة.

يمكن تفسير اكتشاف الأجسام المضادة لـ CMV من الفئتين M وG على أنه علامة على الإصابة الأولية الحديثة (منذ ما لا يزيد عن 3 أشهر). سوف تشير مؤشراتها المنخفضة إلى توهين العملية. ومع ذلك، فإن بعض سلالات الفيروس المضخم للخلايا (CMV) قادرة على التسبب في استجابة مناعية محددة، حيث يمكن للجلوبيولين المناعي من الفئة M أن ينتشر في الدم لمدة تصل إلى سنة أو سنتين أو أكثر.

تشير الزيادة في عيار (عدد) IgG للفيروس المضخم للخلايا عدة مرات إلى الانتكاس. لذلك، قبل الحمل، من الضروري إجراء فحص الدم لتحديد مستوى الغلوبولين المناعي G في الحالة الكامنة (الخاملة) للعملية المعدية. هذا المؤشر مهم، لأنه عند إعادة تنشيط العملية، في حوالي 10٪ من الحالات، لا يتم إطلاق الأجسام المضادة IgM. يرجع غياب الغلوبولين المناعي من الفئة M إلى تكوين استجابة مناعية ثانوية، تتميز بالإفراط في إنتاج أجسام مضادة IgG محددة.

إذا زاد عدد الغلوبولين المناعي G قبل الحمل، فهناك احتمال كبير لتفاقم عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل. وفي هذه الحالة يجب استشارة طبيب الأمراض المعدية لتقليل خطر الانتكاس.

وفقا للإحصاءات، تحدث العدوى المتكررة (إعادة التنشيط) في 13٪ من النساء الحوامل. في بعض الأحيان يتم ملاحظة الإصابة الثانوية بسلالات أخرى من الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

إذا كانت نتيجة IgG إيجابية عند الوليد، فهذا يعني أن الطفل أصيب بالعدوى أثناء ذلك التطور داخل الرحمأثناء الولادة أو بعد الولادة مباشرة. يمكن أن ينتقل وجود الأجسام المضادة IgG إلى الطفل من الأم. أكبر خطر على صحة وحياة الطفل هو العدوى داخل الرحم.

سيتم الإشارة إلى المرحلة النشطة من عدوى الفيروس المضخم للخلايا من خلال زيادة عيار IgG عدة مرات في نتائج اختبارين تم إجراؤهما على فترات شهر واحد. إذا بدأت في علاج المرض خلال الأشهر 3-4 الأولى من حياة الطفل، فسيتم تقليل احتمال الإصابة بأمراض خطيرة بشكل كبير.

طرق أخرى للكشف عن CMV

في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، لا يتم اكتشاف الأجسام المضادة دائمًا. ويعود غياب الغلوبولين المناعي إلى ضعف جهاز المناعة، الذي يصبح غير قادر على تكوين الأجسام المضادة. الأطفال حديثي الولادة، وخاصة الأطفال المبتسرين، معرضون للخطر.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا خطيرة بشكل خاص. لاكتشافه فيها، يتم استخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). يعتمد على خصائص الإنزيمات الخاصة التي تكتشف الحمض النووي لمسببات الأمراض وتنسخ شظاياه بشكل متكرر. بسبب الزيادة الكبيرة في تركيز أجزاء الحمض النووي، يصبح الكشف البصري ممكنا. تتيح لك هذه الطريقة اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا، حتى لو كان هناك عدد قليل فقط من جزيئات هذه العدوى موجودة في المادة التي تم جمعها.

لتحديد درجة نشاط العملية المرضية، يتم إجراء تفاعل PCR كمي.

يمكن أن يبقى الفيروس المضخم للخلايا في حالة غير نشطة لمدة أعضاء مختلفة(في عنق الرحم، على الغشاء المخاطي للحلق، في الكلى، الغدد اللعابية). إذا أظهر تحليل اللطاخة أو الكشط بطريقة PCR نتيجة إيجابية، فلن يشير ذلك إلى وجود عملية نشطة.

إذا تم اكتشافه في الدم، فهذا يعني أن العملية نشطة أو توقفت مؤخرًا.

لإجراء تشخيص دقيق، يتم استخدام طريقتين في وقت واحد: ELISA وPCR.

ويمكن أيضا أن يوصف الفحص الخلويرواسب اللعاب والبول. المواد التي تم جمعهاتمت دراستها تحت المجهر لتحديد الخلايا المميزة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

أثناء الإصابة بالفيروس، فإنها تزيد عدة مرات. أعطى رد الفعل هذا للعدوى اسمًا آخر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا - تضخم الخلايا. تبدو الخلايا المتغيرة مثل عين البومة. يحتوي القلب الموسع على تضمين دائري أو بيضاوي مع منطقة ضوئية على شكل شريط.

علامات التحذير

من أجل اكتشاف عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الوقت المناسب، عليك الانتباه إلى وجود أعراضه المميزة.

يصاحب الشكل الحاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ألم والتهاب في الحلق عند الأطفال والبالغين. العقد الليمفاويةزيادة في منطقة الرقبة. يصاب الإنسان المريض بالخمول والنعاس، ويفقد القدرة على العمل. يصاب بالصداع والسعال. قد ترتفع درجة حرارة الجسم وقد يتضخم الكبد والطحال. في بعض الأحيان يظهر طفح جلدي على الجلد على شكل بقع حمراء صغيرة.

الرضع الذين يعانون من شكل خلقي من تضخم الخلايا لديهم تضخم في الكبد والطحال. قد يتم الكشف عن استسقاء الرأس فقر الدم الانحلاليأو الالتهاب الرئوي. إذا تطور التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا، يصاب الطفل باليرقان. يصبح بوله داكنًا ويتغير لون البراز. في بعض الأحيان تكون العلامة الوحيدة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال حديثي الولادة هي النمشات. وهي عبارة عن بقع مستديرة منقطة ذات لون أحمر أرجواني غني. يتراوح حجمها من نقطة إلى حبة البازلاء. لا يمكن الشعور بالنمشات لأنها لا تبرز فوق سطح الجلد.

ظهور اضطرابات في عمليتي البلع والمص. يولدون بوزن منخفض في الجسم. غالبًا ما يتم اكتشاف الحول ونقص التوتر العضلي، يليه زيادة في قوة العضلات.

إذا لوحظت مثل هذه العلامات على خلفية نتيجة اختبار إيجابية للأجسام المضادة IgG، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.