ما هو معنى الفيروس المضخم للخلايا ؟ الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG: ما هي، جوهر مفاهيم المناعة والأجسام المضادة والجلوبيولين المناعي

الفيروس المضخم للخلايا (CMV، الفيروس المضخم للخلايا، CMV) هو فيروس الهربس من النوع 5. لتحديد مرحلة المرض المعدي وزمنه، يتم استخدام طريقتين للبحث - PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) وELISA (مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم). يتم وصفها عند ظهور الأعراض والاشتباه في الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا. إذا أظهرت نتائج فحص الدم إيجابية الفيروس المضخم للخلايا، فماذا يعني ذلك وما الخطر الذي يشكله على الإنسان؟

الأجسام المضادة IgM وIgG للفيروس المضخم للخلايا - ما هي؟

عند فحص العدوى، يتم استخدام الجلوبيولينات المناعية المختلفة، فكلها تلعب دورًا معينًا وتؤدي وظائفها. بعضها يحارب الفيروسات، والبعض الآخر يحارب البكتيريا، والبعض الآخر يحيد الغلوبولين المناعي الزائد.

لتشخيص تضخم الخلايا (cytomegalo عدوى فيروسية) هناك فئتان من الغلوبولين المناعي من أصل 5 فئات موجودة (A، D، E، M، G):

1. الغلوبولين المناعي فئة M (IgM). ويتم إنتاجه فور اختراق عامل أجنبي. عادة ما يحتوي على ما يقرب من 10٪ من الرقم الإجماليالمناعية. الأجسام المضادة من هذه الفئة هي الأكبر، أثناء الحمل تكون موجودة حصريًا في دم الأم الحامل، ولا يمكنها الوصول إلى الجنين.
2. الغلوبولين المناعي فئة G (IgG). وهو الصنف الرئيسي، محتواه في الدم 70-75%. لديها 4 فئات فرعية ولكل منها وظائف خاصة. وهو مسؤول إلى حد كبير عن الاستجابة المناعية الثانوية. يبدأ الإنتاج بعد أيام قليلة من الجلوبيولين المناعي M. ويبقى في الجسم لفترة طويلة، وبالتالي يمنع احتمال تكرار العدوى. يحيد الكائنات الحية الدقيقة السامة الضارة. حجمها صغير مما يسهل اختراقها للجنين خلال فترة الحمل من خلال “بقعة الطفل”.

تساعد الغلوبولين المناعي من فئتي igg وigm في تحديد حاملي الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

الفيروس المضخم للخلايا Igg إيجابي - تفسير النتائج

تساعد العيارات، والتي قد تختلف وفقًا للمختبر، في فك نتائج الاختبار. يتم التصنيف إلى "سلبي / إيجابي" باستخدام مؤشرات لتركيز الغلوبولين المناعي G:

• أكثر من 1.1 عسل/مل ( الوحدات الدوليةبالملليمتر) - إيجابي؛
• أقل من 0.9 عسل/مل – سلبي.

الجدول: "الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا"

ELISA يحدد مدى رغبة الغلوبولين المناعي في الفيروس المضخم للخلايا

تشير الأجسام المضادة IgG الإيجابية إلى وجود لقاء سابق بين الجسم والفيروس، وهو تاريخ سابق عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

كوماروفسكي حول IgG الإيجابي عند الأطفال

عند ولادة طفل، في جناح الولادةيتم أخذ الدم على الفور للتحليل. سيحدد الأطباء على الفور وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة.

إذا تم الحصول على تضخم الخلايا، فلن يتمكن الآباء من التمييز بين المرض والعدوى الفيروسية، لأن أعراضهم متطابقة ( حرارة عاليةالجسم وعلامات أمراض الجهاز التنفسي والتسمم). يستمر المرض نفسه لمدة تصل إلى 7 أسابيع، و فترة الحضانة- ما يصل إلى 9 أسابيع.

وفي هذه الحالة كل هذا يتوقف على مناعة الطفل:

1. ومع وجود جهاز مناعي قوي، سيقاوم الجسم الفيروس ولن يتمكن من مواصلة تطوره، ولكن في نفس الوقت نفس الشيء. الأجسام المضادة الإيجابيةمفتش.
2. في حالة ضعف المناعة، ستنضم الأجسام المضادة الأخرى إلى التحليل، والمرض ذو البداية البطيئة سيعطي مضاعفات للكبد والطحال والكلى والغدد الكظرية.

خلال هذه الفترة، من المهم أن يقوم الأهل بالمراقبة نظام الشربالطفل ولا تنسى إعطاء الفيتامينات.

الحفاظ على المناعة - معركة فعالةمع فيروس النوع 5

ارتفاع الرغبة الجنسية أثناء الحمل

خلال فترة الحمل، يكون لجشع الغلوبولين المناعي G أهمية خاصة.

1. مع انخفاض شدة IgG، فإننا نتحدث عن العدوى الأولية.
2. تتمتع الأجسام المضادة IgG بجاذبية عالية (CMV IgG) - وهذا يشير إلى أن الأم الحامل أصيبت بالفعل بمرض CMV من قبل.

يظهر الجدول الخيارات الممكنةالجلوبيولين المناعي الإيجابي G بالاشتراك مع IgM أثناء الحمل وأهميته وعواقبه.

مفتش في المرأة الحامل	الغلوبولين المناعي في المرأة الحامل	تفسير النتيجة والعواقب
+ – (مشكوك فيه)	+	إذا كان هناك شك في وجود IgG (+/-)، فسيتم إعادة الاختبار بعد أسبوعين. وبما أن الشكل الحاد من IgG سلبي بالنسبة للمرأة الحامل، فهو الأكثر خطورة. تعتمد شدة المضاعفات على التوقيت: كلما حدثت العدوى في وقت مبكر، كلما كانت أكثر خطورة على الجنين. في الأشهر الثلاثة الأولى، يتجمد الجنين أو يؤدي إلى تطور حالاته الشاذة. بالنسبة للثلث الثاني والثالث، يكون خطر الخطر أقل: هناك أمراض الأعضاء الداخلية للجنين، وإمكانية الولادة المبكرة، أو المضاعفات أثناء المخاض.
+	+	شكل متكرر من CMV. إذا كنا نتحدث عن بالطبع مزمنالمرض، حتى أثناء التفاقم، يكون خطر حدوث مضاعفات في حده الأدنى.
+	–	شكل مزمن من الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، وبعد ذلك تبقى الحماية المناعية. احتمالية وصول الأجسام المضادة إلى الجنين منخفضة للغاية. العلاج غير مطلوب.

CMV خطير أثناء الحمل مع العدوى الأولية

عند التخطيط للحمل، من الضروري الخضوع لاختبارات الكشف عن CMV، لتجنب عواقب غير سارةأثناء الحمل. المؤشرات العاديةيتم أخذ IgG (-) و IgM (-) بعين الاعتبار.

هل أحتاج إلى علاج؟

ما إذا كان العلاج ضروريًا أم لا يعتمد بشكل مباشر على مرحلة المرض. الهدف من العلاج: نقل الفيروس من المرحلة النشطةإلى غير نشط.

في المسار المزمن للمرض ليست هناك حاجة لوصفه الأدوية. يكفي دعم جهاز المناعة بالفيتامينات ، الطعام الصحيرفض عادات سيئة، يمشي هواء نقيومكافحة الأمراض الأخرى في الوقت المناسب.

إذا كانت فئة الغلوبولين المناعي الإيجابية G تشير إلى تكرار (تفاقم العدوى أثناء الدورة المزمنة) أو شكل حادمن المهم أن يخضع المريض لدورة علاجية تشمل:

• العوامل المضادة للفيروسات.
• المناعية؛
• المعدلات المناعية.

بشكل عام، تعتبر الرغبة الشديدة في الجلوبيولين المناعي G أكثر خطورة بالنسبة للأطفال المصابين في الرحم والنساء الحوامل والذين يعانون من نقص المناعة. ولكن كما تظهر الممارسة، فإن الجزء الأكبر يكفي للالتزام به اجراءات وقائيةلمكافحة العامل الممرض بنجاح. وحصرا عندما تنخفض دفاعات الجسم، يكون ذلك مطلوبا علاج معقدالمخدرات.

يكون الفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابيًا - نتيجة دراسة كيميائية حيوية تؤكد وجود فيروس الهربس هذا في الدم. في الغالبية العظمى من الحالات، فإن وجود مسببات الأمراض في الجسم لا يضر بصحة شخص بالغ أو طفل. لكنه خطير للغاية، بل ومميت، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض انخفاض المناعة. بسبب ضعف قوى الحماية، تتكاثر الفيروسات المضخمة للخلايا بسرعة وتغزو الأنسجة السليمةوالأعضاء.

سنتناول في هذه المقالة مسألة الأجسام المضادة IgG، والتي يتم إنتاجها استجابةً لإدخال الفيروس المضخم للخلايا إلى جسم الإنسان.

السمات المميزة للفيروسات المضخمة للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا هو جنس من الفيروسات من فصيلة Betaherpesvirinae من عائلة Herpesviridae. وفقا لدراسات عديدة بين سكان العالم كمية كبيرةحاملي الفيروس والأشخاص المصابين شكل مخفيالالتهابات.

يتم التعرف على حقيقة اكتشاف الأجسام المضادة IgG في المصل للفيروسات المضخمة للخلايا كدليل على الإصابة البشرية. وهذا مؤشر على أن جسم الإنسان قد واجه بالفعل العامل الممرض. يصاب معظم البالغين بأفراد عائلة فيروس الهربس خلال حياتهم، وتحدث 15% من الحالات في طفولة.

تغلغل الفيروسات المضخمة للخلايا في الجسم لا يمر دون أن يلاحظه أحد الجهاز المناعي. يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة بشكل مكثف - الجلوبيولين المناعي للبروتينات الجزيئية العالية، أو Ig. عندما تتلامس مع الفيروسات، يتم تشكيل مجمعات الأجسام المضادة للمستضد. في هذا الشكل، تكون مسببات الأمراض المعدية عرضة بسهولة للخلايا اللمفاوية التائية - خلايا وحدة الدم الكريات البيض المسؤولة عن تدمير البروتينات الأجنبية.

في المرحلة الأولى من الدفاع المناعي، يتم إنتاج IgM فقط للفيروس المضخم للخلايا. وهي مصممة لتحييد الفيروسات المضخمة للخلايا مباشرة في الدم. لكن هذه الأجسام المضادة تقلل فقط من نشاط مسببات الأمراض، لذا فإن كمية معينة منها تتمكن من اختراق الخلايا. ثم يتباطأ إنتاج IgM وسرعان ما يتوقف تمامًا. فقط مع بطيئا عدوى مزمنةهذه الأجسام المضادة موجودة دائمًا في الدورة الدموية الجهازية.

وسرعان ما يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج الأجسام المضادة IgG. وتشارك الغلوبولين المناعي في عملية تدمير العوامل المعدية. ولكن بعد تدمير الفيروس، تبقى في دم الإنسان إلى الأبد. توفر الأجسام المضادة G الخلوية و الحصانة الخلطية. وفي حالة إعادة إدخالها، سيتم اكتشاف الفيروسات المضخمة للخلايا بسرعة وتدميرها على الفور.

لمدة 2-8 أسابيع بعد الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا، تنتشر الأجسام المضادة IgG والجلوبيولين المناعي A في الدم في وقت واحد، وتتمثل مهمتها الرئيسية في منع امتصاص العوامل على سطح الخلية. جسم الإنسان. يتوقف إنتاج IgA مباشرة بعد دخول مسببات الأمراض إلى الفضاء بين الخلايا.

من الذي يجب اختباره للأجسام المضادة لـ CMV؟

في انخفاض حاديتم تنشيط الفيروس المضخم للخلايا المناعي (CMV)، ولكن هذا لا يسبب عادة مشاكل خطيرةمع الصحة لدى الأطفال والبالغين. سريريًا، تتجلى العدوى في الحمى والضعف والتوعك والصداع وآلام المفاصل وسيلان الأنف. أي أنها تتنكر على شكل التهاب الحنجرة، والتهاب البلعوم، والتهاب اللوزتين، وهي أمراض منتشرة في مرحلة الطفولة. لذلك متى نزلات البرد المتكررةيحتاج الطفل إلى اختبار وجود الأجسام المضادة IgG لتحديد المزيد من الأساليب العلاجية.

بالضرورة التحليل الكيميائي الحيوييشار في الحالات التالية:

• التخطيط للحمل؛
• تحديد أسباب اضطرابات النمو عند الأطفال حديثي الولادة.
• تقييم أداء الجهاز المناعي لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو الأورام الخبيثة.
• التحضير للعلاج الكيميائي بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
• التخطيط للتبرع بالدم لنقل الدم إلى أشخاص آخرين (التبرع).

يوصف أيضًا اختبار IgG عند ظهور الأعراض المميزة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا الحادة أو المزمنة. لذلك يمكن أن تتأثر الخصيتين والبروستاتا عند الرجال، أما عند النساء، فيؤثر الالتهاب بشكل أكبر على عنق الرحم و الطبقة الداخليةالرحم، المهبل، المبيضين.

طريقة الكشف

يمكن اكتشاف الأجسام المضادة IgG عن طريق إجراء اختبار ELISA - مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم. الدراسة حساسة للغاية وغنية بالمعلومات. إذا انتقل IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا في دم الشخص، فسيتم اكتشافه بالتأكيد. يتيح لك التحليل أيضًا تحديد شكل العدوى ومرحلة مسارها.

من الممكن اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا IgM أو IgG في مجرى الدم في بيئة معملية في وقت قصير نسبيًا. يعتمد المقايسة المناعية الإنزيمية على تفاعل الجسم المضاد مع المستضد. عادة ما يستخدم مصل الدم الوريدي كعينة بيولوجية. يتم وضعها في لوحات ممحاة مع عدة آبار. يحتوي كل واحد منهم على مستضد منقى محدد للأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG و IgM.

إقرأ أيضاً عن الموضوع

مظهر وعلاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال

بعد إضافة العينات البيولوجية، يتم ملاحظة تكوين المجمعات المناعية في البئر، ولكن فقط في حالة وجود جلوبيولين مناعي لـ CMV في الدم. تتم الإشارة إلى تكوينها من خلال التفاعل الأنزيمي للصبغة مع المجمعات الجزيئية العالية المتكونة. أصبح من الممكن الآن، باستخدام تقنيات مفيدة، تقدير الكثافة الضوئية والتوصل إلى نتيجة حول نتائج الدراسة. هناك طريقتان لإجراء ELISA:

• نوعي. التحليل يمكن أن يكون له نتيجتين فقط - مكافحة cmvإيغ إيجابية أو سلبية. أي أن الدراسة تهدف إلى تحديد وجود الفيروس المضخم للخلايا في الدم؛
• كمي. يتم إطلاق سلسلة معقدة من التفاعلات، مما يجعل من الممكن تقييم تركيز الأجسام المضادة في دم الشخص. جنبا إلى جنب مع اختبار الجودة تحليل كميتجيب الأجسام المضادة من فئة IgG على سؤال حول كيفية تطور العملية المعدية.

لتجنب التشوهات في البيانات التي تم الحصول عليها، يوصى بالتبرع بالدم من أجل IgM وIgG للفيروس المضخم للخلايا على معدة فارغة. خاصة إذا كان هدف الدراسة هو تشخيص الأمراض المعدية المزمنة والكامنة. من الضروري التوقف عن تناول الأدوية ذات الخصائص المضادة للبكتيريا والميكروبات والفيروسات، وكذلك الجلايكورتيكويدويدات ومثبطات الخلايا، لعدة أيام. لا يتم التبرع بالدم لعلاج الفيروس المضخم للخلايا بشكل عام الشعور بالإعياءشخص.

النوع الأكثر حساسية من ELISA هو ICL. هذا هو اسم دراسة التألق المناعي - التحليل المختبري، والذي يرتكز عليه أيضًا ردود الفعل المناعيةمستضد مع الأجسام المضادة. الفرق بين ICL و ELISA يكمن فقط في أنظمة الاختبار المستخدمة. المادة المستخدمة في الدراسة هي مصل الدم الوريدي الذي يؤخذ على معدة فارغة أو مع البول.

فك التشفير

تشير إيجابية Cmv IgG إلى الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أو تطور مناعة ضد العامل المعدي. البيانات التي تم الحصول عليها لا تعكس بشكل مباشر نشاط العملية. ولذلك فإن الأجسام المضادة الفيروس المضخم للخلايا IgM. وهذا ليس له أي تأثير تقريبًا على تكلفة الدراسة، والبيانات التي تم الحصول عليها أكثر إفادة بشكل ملحوظ. يمكن أن يكون تقييم التحليل سلبيًا أو إيجابيًا أو إيجابيًا قويًا أو إيجابيًا ضعيفًا. ما هي نتائج البحث التي يمكن الحصول عليها:

• IgM وIgG سلبي، لم يتم تحديد الطمع. تشير المعلمات المصلية إلى أن الشخص لم يصاب بالعدوى مطلقًا. وهذا يعني ذلك أيضًا مناعة محددةلم تنجح. في خطر النساء اللاتي يحملن طفلاً والأشخاص الذين يعانون من أمراض نقص المناعة. وتتطلب مثل هذه النتائج اتخاذ تدابير وقائية فورية؛
• تم اكتشاف IgG للفيروس المضخم للخلايا، IgM إيجابي مع عيار منخفض، أو سلبي، لا يتجاوز مؤشر الرغبة 60٪. هذه النتائج هي سمة من سمات العدوى الأولية الأخيرة أو تشير إلى تفاقم أمراض الفيروس المضخم للخلايا المزمنة. في حالة إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم، يكون خطر الإصابة بالشذوذات مرتفعًا؛
• IgM إيجابيمع زيادة عيار الأجسام المضادة، IgG إيجابي، وزيادة مع التحليل اللاحق أو سلبية، بيانات الطمع أقل من 40٪. تشير المعلمات إلى وجود عدوى أولية تشكل خطورة التطور داخل الرحمالجنين.
• IgM سلبي، نتيجة الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG إيجابية، عمليا لا تتناقص، الجشع أعلى من 60٪. تشير هذه البيانات إلى نقل الفيروس. خلال فترة الحمل، لا تكون صحة الجنين في خطر؛
• IgM سلبي، وفي كثير من الأحيان يكون إيجابيًا، ويتم اكتشاف IgG، وتكون الرغبة منخفضة جدًا. تشير المعلمات التي تم الحصول عليها إلى تفاقم عدوى الفيروس المضخم للخلايا المزمن، ولكن احتمال تطور المرضية داخل الرحم منخفض.

الفيروس المضخم للخلايا إيجابي - وهذا يعني أن الشخص مصاب، ولكن احتمال إصابة أشخاص آخرين منخفض نسبيا. خاصة عند استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة ومراعاة قواعد النظافة الشخصية. لكن غياب الأجسام المضادة لفيروس CMV ليس موضع ترحيب دائمًا. يمكن أن تتسبب العدوى الأولية للمرأة الحامل أو الشخص الذي يعاني من جهاز مناعي غير صحيح في حدوث مضاعفات خطيرة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

وأيضًا عند فك التشفير يستخدم الطبيب المعاني التالية:

• عيار الأجسام المضادة. هذا هو أقصى تخفيف ممكن للمصل ليشمل الأجسام المضادة. عند تحديد الحالة المناعيةيتم إجراء التخفيف مرة واحدة وفقًا للتعليمات المرفقة بنظام الاختبار. ولكن إذا لزم الأمر، فمن المستحسن إجراء مزيد من المعايرة عن طريق التخفيفات المزدوجة المتعاقبة. التتر العالي، مثل نتائج IGG أعلى من 140، يعني لا حالة خطيرةللجسم؛
• شهوة الأجسام المضادة. هذا سمة مميزةاستقرار المجمع الحيوي للأجسام المضادة. يتم تحديد الجشع من خلال تقارب الجسم المضاد للمستضد، وعدد مراكز ربط المستضد في جزيء الغلوبولين المناعي وخصائص الهياكل المكانية للمستضدات.

إقرأ أيضاً عن الموضوع

ما هي أعراض الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا (CMV)

وحدة القياس-RE/مل. عادة ما يتم اكتشاف الأجسام المضادة لـ CMV خلال يوم أو يومين. ولكن إذا لزم الأمر، على سبيل المثال عاجلة تدخل جراحييمكن استلام البيانات خلال 2-3 ساعات. لا يستغرق التحليل النوعي لمصل الدم أكثر من نصف ساعة.

الحمل وتخطيطه

تحديد الأجسام المضادة من الفئة G في غياب أي أعراض للفيروس المضخم للخلايا يشير فقط إلى حمل الفيروس. في مثل هذه الحالات، لا يلزم العلاج العوامل المضادة للفيروسات. عادةً ما تكون هذه المعلمة مهمة فقط عند فحص النساء الحوامل أو النساء اللاتي يستعدن للحمل. يشير عيار IgG المرتفع دائمًا إلى التفاقم مرض مزمن. إذا حدث ذلك أثناء الحمل، هناك احتمال كبير لتطوير التشوهات الخلقية.

يوصي أطباء أمراض النساء بشدة النساء اللاتي يخططن للحمل بالتبرع بالدم للكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا IgG. عندما يتم تحديد العدوى الكامنة، سيتم وصف العلاج لتجنب الانتكاسات أثناء الحمل. يكشف عيار عاليةتشير الأجسام المضادة من الفئة G أثناء الحمل إلى الحاجة إلى علاج عاجل حتى في غيابه الأجسام المضادة CMVم.

طفولة

الفيروس المضخم للخلايا IGG في الطفل الطفولةوكبار السن يهم فقط متى الانتكاسات المتكررةالتهابات الجزء العلوي والسفلي الجهاز التنفسي. ولكن حتى لو تم اكتشاف الأجسام المضادة، فإن الأطباء يلتزمون بنهج الانتظار والترقب. وكقاعدة عامة، مع تطور الجهاز المناعي، تتعزز أيضًا دفاعات جسم الطفل. يتم تنشيط الفيروسات بشكل أقل فأقل، ويتناقص التردد المظاهر السريريةالالتهابات.

إذا لم يحدث هذا، فسيتم إجراء العلاج المضاد للفيروسات. لن يكون من الممكن تطهير الجسم بالكامل من العوامل المعدية. ولكن من الممكن تمامًا تقليل احتمالية الانتكاسات، بما في ذلك عن طريق تناول المنشطات المناعية والمناعة المناعية.

لكن اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة هو علامة على وجود عدوى داخل الرحم. ولكن يمكن إجراء التشخيص متى نتيجة ايجابيةدراسة كيميائية حيوية متكررة. تتم مراقبة حالة الطفل باستمرار، ولكن لا يتم العلاج إلا في حالة حدوث تدهور كبير في صحته.

ما هي الطرق التي لا تزال تستخدم في تشخيص CMV؟

عند اختيار طريقة التشخيص المختبري للعدوى الناجمة عن دخول الفيروس المضخم للخلايا إلى الجسم، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار شكل علم الأمراض. يوصف اختبار الإنزيم المناعي بشكل رئيسي للأمراض المزمنة والمتكررة. يتم اكتشاف العدوى الخلقية أو الحادة بطرق أخرى.

جمهورية الصين الشعبية

جمهورية الصين الشعبية - تفاعل البلمرة المتسلسل. يتيح تنفيذه تحديد الحمض النووي للفيروسات المضخمة للخلايا حتى عند تركيزها المنخفض في الدورة الدموية الجهازية. يعد تحليل لجان المقاومة الشعبية حساسًا للغاية، نظرًا لأن جزءًا واحدًا فقط يكفي للكشف عن مسببات الأمراض المعدية. الدراسة لها عيب واحد - تكلفتها العالية.

لجمهورية الصين الشعبية، كل من الدم وأي دولة أخرى مادة بيولوجيةمريض. يتم الكشف عن الفيروسات المضخمة للخلايا عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل في اللعاب والبول السائل النخاعي، مسحة مهبلية أو الإحليل، البراز، الغسيل من الأغشية المخاطية. في المرحلة الأولية من PCR، يتم عزل الفيروس المضخم للخلايا. يتم استخراج أجزاء الحمض النووي من المادة الحيوية ثم يتم استنساخها عدة مرات باستخدام إنزيمات معينة. ثم يتم التعرف عليهم - تحديد أنواع مسببات الأمراض المعدية.

يتم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) بسرعة كبيرة، وتصل دقته إلى 100%. من المفيد بشكل خاص تفاعل البلمرة المتسلسل الكمي، والذي يسمح للمرء بالحكم على نشاط الفيروسات المضخمة للخلايا وشكل الدورة عملية معدية. إذا تم العثور على جزء صغير من الحمض النووي في المادة الحيوية، فهذا يكفي لإجراء التشخيص.

زراعة الفيروسات

عند إجراء هذا البحث، يتم لعب دور جسم الإنسان بواسطة وسائط مغذية محددة ذات تركيبة كيميائية معقدة. أولا، يتم عزل الفيروسات من المادة الحيوية. إذا تم العثور عليها، فهذا يعني أن الشخص مصاب بالفعل. لكن التحليل يهدف إلى تحديد المحتوى الكمي للعوامل المعدية، وشدة المرض، ومقاومة مسببات الأمراض للأدوية الدوائية.

لذلك، بعد العزل باستخدام جهاز طرد مركزي، تتم "إضافة" الفيروسات المضخمة للخلايا إلى الوسائط المغذية، ويتم وضع أطباق بيتري في منظم الحرارة. يتم تهيئة جميع الظروف للتكاثر النشط للفيروسات لعدة أيام. بعد ذلك، يتم تلوين الثقافات المصابة بكواشف الفلورسنت وفحصها تحت المجهر.

تتمثل مزايا الزراعة في الدقة العالية ومحتوى المعلومات والقدرة على تقييم طبيعة العملية المعدية. ومن عيوب المنهجية مدة الدراسة.

يعد الكشف عن الأجسام المضادة IGG الطريقة الرائدة لتشخيص العدوى. يساعد الاختبار المصلي على تحديد مسببات الأمراض في الوقت المناسب، وإجراء العلاج إذا لزم الأمر.

البيانات 15 أغسطس ● التعليقات 0 ● المشاهدات

دكتور   دميتري صديق

يعتبر الفيروس المضخم للخلايا (CMV) شائعًا جدًا أمراض معديةعائلة فيروسات الهربس. ويصيب المرض في أغلب الأحيان الأطفال بعد الولادة مباشرة وحتى عمر 5 سنوات، كما ينتقل الفيروس إلى الطفل من الأم قبل الولادة. بعد الإصابة، من المستحيل التخلص من الفيروس، لكن الجسم يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا. يساعد اختبار الدم لعيار الأجسام المضادة IgG وIgM في تحديد وجود الفيروس ومرحلة المرض.

الفيروس المضخم للخلايا قادر على اختراق خلايا أعضاء وأنسجة الجسم، ولهذا السبب يزيد حجم الخلية بشكل كبير. يؤثر عادة على خلايا الجهاز المناعي والجهاز العصبي، الغدد اللعابية، يستقر هناك إلى الأبد في حالة سبات، ويصبح أكثر نشاطًا عندما تضعف دفاعات الجسم.

عند الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا، يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة، وهي مواد بروتينية (الجلوبيولين المناعي).والغرض منها هو محاربة الفيروس وعرقلة نشاطه وتطوره وتقليل شدة الأعراض.

ينتج كل نوع من البكتيريا والفيروسات أجسامًا مضادة خاصة به، والتي تنشط ضده فقط. لتشخيص الفيروس المضخم للخلايا، من الضروري تحديد الأجسام المضادة من الفئتين M وG، على الرغم من أن العديد من الأنواع الأخرى معروفة.

يعكس وجود الجلوبيولين المناعي من الفئة G الذاكرة المناعية، أي أن هذه الجلوبيولين المناعي تتشكل عندما يخترق الفيروس المضخم للخلايا الجسم، ويكون داخل الخلايا، وتطورت المناعة ضده.

الكشف عن الأجسام المضادة يدل على تشخيص الفيروس المضخم للخلايا فئات IgGو الغلوبولين المناعي. وهذا يسمح لنا بتحديد مرحلة العدوى ومستوى المناعة. يتم إجراء المقايسة المناعية الإنزيمية (ELISA). وفي الوقت نفسه، يتم تحديد تركيز الأجسام المضادة IgM ومؤشر الطمع.

التوفر الأجسام المضادة IgMيشير إلى أن الفيروس المضخم للخلايا قد دخل الجسم مؤخرًا ويتم إعادة تنشيط العدوى الكامنة. يمكن اكتشافها بعد 4 أسابيع فقط من الإصابة الأولية.

تبقى العيارات العالية في الدم لمدة عام بعد العلاج، وتحليل واحد غير فعال لتقييم كيفية تقدم العدوى. من الضروري مراقبة ديناميكيات عدد الأجسام المضادة: زيادتها أو نقصانها. الأجسام المضادة لهذه الفئة كبيرة الحجم.

يتم اكتشاف الأجسام المضادة IgG للفيروس المضخم للخلايا في الدم بعد 1-2 أسابيع من الإصابة.وتتميز بحجم أصغر ويتم إنتاجها بكميات قليلة طوال حياة حامل الفيروس.

وجودهم بمثابة دليل على الذاكرة المناعية للفيروس المضخم للخلايا، ويمنع تطور خلايا الفيروس وانتشارها.

أثناء تفاقم المرض، يمكن للأجسام المضادة من فئة IgG تحييد الفيروس بسرعة.

الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا

كيفية تفسير اختبارات الأجسام المضادة لـ CMV

فحص الدم ELISA يسمح لك بتحديد الدقيق التركيب الكيميائيالدم، ووجود الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا. بالنسبة لاختبارات الدم، يتم استخدام عيارات خاصة لتحديد عدد التفاعلات الإيجابية في الدم والمصل.

يمكن أن يحتوي التحليل على المؤشرات التالية:

1. IgG سلبي، IgM سلبي. لا يحتوي الجسم على أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا، ولا يوجد رد فعل لجهاز المناعة عليه، والعدوى ممكنة.
2. IgG إيجابي، IgM سلبي. يعني أن هناك خطرًا صغيرًا للإصابة بالعدوى اعتمادًا على مستوى الحماية المناعية. تم تطوير الحصانة.
3. IgG سلبي، IgM إيجابي. الفيروس قيد التشغيل المرحلة الأوليةالتنمية والعدوى الأخيرة. هناك حاجة إلى العلاج.
4. IgG إيجابي، IgM إيجابي. تتطلب المرحلة الحادة فحصًا وعلاجًا واسع النطاق.

يعتبر تحليل ELISA بطريقة موثوقةتحديد المرض بنتيجة 100٪. إذا لم يتم الكشف عن أحد الأجسام المضادة، ستكون هناك حاجة لتكرار الاختبار. إذا لم يتم اكتشاف الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا، فيمكن القول بأن الطفل لم يسبق له أن واجه حاملات الفيروس المضخم للخلايا (CMV) وأن الجسم معرض للإصابة بشكل خاص.

لا يمكن اعتبار وجود الأجسام المضادة ضمانًا لتجنب الإصابة بالعدوى في المستقبل، حيث لم يتم تطوير مناعة بنسبة 100٪ ضد الفيروس المضخم للخلايا.

IgG إلى الفيروس المضخم للخلايا إيجابية

تعني النتيجة الإيجابية للفيروس المضخم للخلايا IgG لدى الطفل أنه قد واجه بالفعل عدوى وأن جسمه يتفاعل معها عن طريق إنتاج الأجسام المضادة. ويشير التركيز المنخفض إلى أن العدوى حدثت منذ فترة طويلة.

بالإضافة إلى عدد التفاعلات الإيجابية، يتم فحص شدة IgG، أي درجة قوة اتصال الأجسام المضادة بالمستضدات. كلما ارتفع مؤشر النهم، زادت سرعة قدرة الأجسام المضادة على ربط البروتينات الفيروسية.

الأطفال المصابون بعدوى أولية بالفيروس المضخم للخلايا عادة ما يكون مؤشر شراهة الأجسام المضادة لديهم منخفضًا، ويتم ملاحظة زيادة بعد 3 أشهر. أي أن الجشع يوضح المدة التي مضت منذ دخول الفيروس المضخم للخلايا (CMV) إلى جسم الطفل:

• النهم أقل من 50% دليل على العدوى الأولية؛
• 50-60% – يجب تكرار التحليل بعد أسبوعين.
• الجشع أكثر من 60% - معدل مرتفع، نقل فيروس مزمن.

إذا كنت بحاجة إلى التحقق من ديناميكيات تطور الأجسام المضادة، الاختبارات المتكررةمن الأفضل إجراء ذلك في نفس المختبر، لأن معايير المؤشرات للمختبرات المختلفة قد تكون مختلفة.

الفيروس المضخم للخلايا Igg و Igm. ELISA و PCR للفيروس المضخم للخلايا. الرغبة في الفيروس المضخم للخلايا

لا يمكن تحديد ما إذا كان الشخص حاملًا للفيروس المضخم للخلايا إلا بشكل مؤكد بناءً على نتائج الاختبارات المعملية.

مرض، إذا كان بإمكاننا التحدث عن حالة يكون فيها الشخص بصحة جيدة عمليًا وفي نفس الوقت مصابًا تمامًا فيروس خطير, غالبا ما يحدث بدون أعراض، دون التسبب في أي إزعاج للشخص.

لسوء الحظ، لا يتصرف الفيروس دائمًا بشكل صحيح - بالنسبة لأولئك الذين لديهم مشاكل لسبب ما الحماية المناعيةفهو يستعد لمتاعب إضافية، هذه المرة «أصالة عن نفسه».

إذا كان الشخص يستعد لعملية كبيرة أو كانت المرأة تنتظر طفلاً، فإن مثل هذه "القنبلة الموقوتة" يمكن أن تكون خطيرة جدًا بالنسبة له.

لقد كتبنا عن ماهية عدوى الفيروس المضخم للخلايا أو ببساطة الفيروس المضخم للخلايا في هذه المقالة. يمكنك التعرف على أعراض وطرق علاج الفيروس المضخم للخلايا.

توفر الدراسات المخبرية إجابة ليس فقط على سؤال وجود الفيروس في الجسم، ولكن أيضًا على نشاطه. وهذا يساعد الطبيب على تقييم الحالة بشكل موضوعي والتنبؤ بها التطور المحتملوإذا لزم الأمر، ابدأ علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

هذا الذي اختبارات لوجود الفيروس المضخم للخلايامن الضروري القيام بما يلي:

• النساء الحوامل.
• مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
• الأشخاص الذين خضعوا لجراحة زرع الأعضاء.
• مرضى السرطان.

جميع ممثلي هذه الفئات لديهم مناعة ضعيفة. إذا تم تنشيط الفيروس، فسوف يؤدي إلى تفاقم حالة المرضى، وفي المرأة الحامل، فإنه لن يعرض صحتها فحسب، بل أيضا مستقبل الطفل.

تشخيص الفيروس المضخم للخلايا

الشيء الرئيسي في تشخيص الإصابة بفيروس CMV هو الاختبارات المعملية: يتم إجراء فحص الدم، والبحث عن الفيروس في البول، في اللطاخة، في الكشط. عادة ما يتم تقديم الإحالات لإجراء الاختبارات من قبل طبيب المسالك البولية وطبيب أمراض النساء.

يتم تحذير المرضى: يجب على الرجل الذي سيتبرع بالبول ألا يذهب إلى المرحاض لعدة ساعات قبل ذلك؛ يمكن للمرأة التبرع بالدم للتحليل في أي أيام باستثناء الأيام "الحرجة".

يتم تشخيص الفيروس المضخم للخلايا باستخدام عدد من الطرق، بما في ذلك المناعية والفيروسية وغيرها.

المناعية

هذه الطريقة تسمى ELISA، وتعني - مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط. يتم فحص العينات المأخوذة للبحث تحت المجهر. بمساعدتها، يتم الكشف عن آثار الفيروس المضخم للخلايا (إن وجدت) بصريا.

لتوصيف الفيروس بدقة متى المقايسة المناعية الإنزيميةيتم استخدام مؤشر مثل "المعدل الإيجابي".

تعتبر هذه الطريقة فعالة جدًا في تحديد الجلوبيولين المناعي الذي تم اكتشافه في العينات ومدى نشاطه.

البيولوجيا الجزيئية

والغرض من دراسة العينات هو البحث عن العامل المسبب للفيروس. كجزء من الدراسة، يتم إجراء ما يسمى بتشخيصات PCR (يشير المصطلح إلى "تفاعل البوليميراز المتسلسل").

تتم دراسة الحمض النووي الموجود داخل الفيروس في العينات المأخوذة للتحليل. وبهذه الطريقة يحصل الباحث على PCR للعاب والدم والبول والبلغم.

يعتبر الخبراء أن التقنيات البيولوجية الجزيئية هي الأكثر دقة. ويمكن الحصول على نتائجها بعد عدة أيام من أخذ العينات للتحليل، حتى لو لم يكن الفيروس نشطا في تلك اللحظة.

عيب PCR هو عدم القدرة على تحديد ما إذا كانت العدوى أولية أم انتكاسة في المرحلة الحادة.

بالمناسبة، تشخيص PCR لمرضى السرطان (أو بالأحرى، تحليل السرطانأظهر DNA) روابط لفيروس ابشتاين بار (فيروس الهربس البشري من النوع 4). لقد كتبنا عن ماهيته وكيف ينتقل فيروس إبشتاين بار في المقال.

إن المراقبة المعملية لديناميكيات العمليات الجارية ستساعد الأطباء على اختيار الأفضل علاج فعالولهذا المرض الخطير.

الخلوية

هذه الطريقة جيدة إذا كان من الضروري الحصول على نتيجة التحليل بسرعة كبيرة. وهو لا يشرح أي فروق دقيقة، بل يقول فقط: نعم، يوجد فيروس، أو لا، الجسم غير مصاب.

هناك حالات تكون فيها هذه المعلومات كافية للطبيب لمساعدة المريض. كمادة دراسية أخذ اللعاب والبول.

يتم فحص العينات تحت المجهر للكشف عن "الخلايا العملاقة" المميزة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

فيروسي

يعد اكتشاف الفيروس باستخدام هذه التقنية عملية طويلة إلى حد ما. يتم وضع المادة الحيوية المأخوذة للتحليل في بيئة خاصة تتطور فيها الكائنات الحية الدقيقة بشكل أكثر نشاطًا منها الظروف الطبيعيةوبعد ذلك يتم التعرف عليهم - سواء كانوا الفيروس المطلوب أم لا.

تم اكتشاف أجسام مضادة إيجابية لـ igg - ماذا يعني هذا؟

الأجسام المضادة التي يمكن اكتشافها (أو لم يتم اكتشافها) أثناء البحوث المختبرية، - هذا الغلوبولين المناعي، وهو نوع خاص من البروتين. عادة ما يتم تعيينهم بأحرف لاتينية IG.

يشير اختصار igg إلى الأجسام المضادة التي تتجدد (تستنسخ) بانتظام في الجسم، بدءًا من لحظة ظهورها (وتسمى أيضًا الأجسام المضادة cmv إيغ).

وهذا يوفر الحماية ضد فيروس معين طوال الوقت الحياة البشريةبشرط ألا يضعف نتيجة أي ظروف خارجية أو داخلية.

ويعني وجود البيضة الإيجابية أن الشخص حامل للفيروس المضخم للخلاياوهو نفسه يتمتع بمناعة طبيعية ضد هذا المرض، والنتيجة السلبية تشير إلى عدم وجود عدوى بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) في جسم المريض.

أنواع الغلوبولين المناعي (IgA، IgM، IgG، IgD، IgE)

يتم تمثيل الغلوبولين المناعي بخمس فئات. بالنسبة لـ CMVI، تعتبر الفئة g والفئة m ذات أهمية خاصة. هناك أيضًا فئات أ، ه، د. وتتميز ببنيتها وكتلتها وطريقة ارتباطها بالمستضدات.

واستنادا إلى وجودها في جسم الإنسان، يمكن للباحث استخلاص استنتاجات حول مرحلة تطور المرض، وما هي ديناميكياته و المخاطر المحتملة. كلما كانت الصورة أكثر اكتمالا، كان من الأسهل اختيار خيار العلاج المناسب.

بعد إصابة الجسم (بعد 1-2 أسابيع)، تبدأ الحماية ضد الفيروس في التشكل. يظهر IgM أولاًيؤدون وظيفتهم لمدة 8-20 أسبوعًا.

مرة أخرى، يمكنهم الظهور أثناء إعادة التنشيط، بعد ظهور الفيروس بالفعل لفترة طويلةكان في الجسم. صحيح أنه في هذه الحالة يكون عددهم أقل بكثير مما كان عليه أثناء الإصابة الأولية.

IgG يتبع IgMأي أنها تظهر بعد شهر واحد فقط من حدوث الإصابة بالفيروس، لكنها تبقى في الجسم طوال حياته وتساعد جهاز المناعة البشري على مواجهة الفيروس بسرعة بمجرد أن يبدأ "برفع رأسه".

بعد اكتشاف فئة أو أخرى من الغلوبولين المناعي في العينات المدروسة، يمكن للأخصائي استخلاص استنتاجات حول ما إذا كانت العدوى أولية، وكم مضى على دخول العدوى إلى الجسم وما إذا كان الدفاع المبني ضدها موثوقًا به.

ويكشف الفحص المختبري عن وجود عملية مثل "المستضد-الجسم المضاد" في العينات المدروسة. جوهرها هو أنه، على عكس الفيروس (يسميه الخبراء “المستضد”) وتتكون الحماية على شكل الجلوبيولين المناعي ("الجسم المضاد").

يتم تشكيل نوع من الاتصال حيث يحاول ig هزيمة الفيروس وحرمانه من النشاط.

في سياق البحث، من المهم تحديد مدى قوة هذا الرباط، والذي، كما يقول الخبراء، هو "مؤشر الجشع" (الجشع في اللاتينية يعني "التخصيص").

يساعد هذا في الحصول على إجابات للأسئلة المهمة:

• متى حدثت العدوى؟
• ما إذا كان تركيز الفيروس في الجسم مرتفعًا.

يكتشف الباحث كلاً من الأجسام المضادة عالية الرغبة ومنخفضة الرغبة. مؤشر الرغبة صفريعني أن الجسم غير مصاب بفيروس CMV.

إذا كانت أقل من 50 بالمئةوهذا يعني حدوث إصابة أولية بالفيروس.

المعدل من 50 إلى 60 بالمائةيشير إلى عدم اليقين في النتيجة، مما يعني أنه بعد 3-4 أسابيع يجب تكرار الدراسة.

ويشير الرقم 60 إلى أن المرض مزمن لكن الجسم يتأقلم معه بفضل المناعة المتطورة.

مستويات الدم الطبيعية

كيفية التعرف على العدوى وفهم مدى خطورتها على الجسم؟ بمساعدة التحليلات. يمكن اكتشاف الفيروس في بول المريض ولعابه ودمه.

كلما زادت البيانات التي يمتلكها الطبيب، أصبح من الأسهل عليه اختيار العلاج المناسب.

القيم العامة

في فحص الدم مهملديه مؤشر مثل "العناوين"(هذا هو التعيين لأعلى تخفيف في المصل رد فعل إيجابيلوجود الغلوبولين المناعي).

إذا كان المؤشر أقل من 0.5 جرام، فهذا يعني أن جسم المريض غير مصاب بالفيروس المضخم للخلايا. يؤكد التتر المرتفع (من 0.5 جرام أو أكثر) وجود الفيروس في دم المريض.

في الأطفال

إن فك رموز اختبار الدم للأجسام المضادة في كل فئة عمرية يعطي نتائجه الخاصة. عند الأطفال، يكون معدل IgM 0.7 - 1.5 (للمقارنة: عند الرجال - من 0.5 إلى 2.5، عند النساء - من 0.7 إلى 2.9).

يتراوح معدل IgG لدى المرضى الصغار من 7.0 إلى 13.0 (للمقارنة: عند البالغين - من 7.0 إلى 16.0).

هناك طرق تساعد، بناءً على نتائج فحص الدم، على استخلاص استنتاجات مفادها أن الطفل:

• بصحة جيدة تمامًا، وغير مصابة؛
• تلقيت الفيروس أثناء وجودها في الرحم؛
• يتم تنشيط الفيروس، ويكون الخطر على صحة الطفل مرتفعا؛
• الجسم مصاب، والمخاطر على الصحة ضئيلة.

اختبارات الدم المخبرية للأمهات الحوامل إلزامية(بالمناسبة، ليس فقط حول عدوى CMV).

أنها تساعد في تحديد إصابة المرأة نفسها وجنينها. تعتبر الأسابيع الـ 12 الأولى ذات أهمية خاصة في هذا الصدد.

إذا كانت نتائج الاختبار تثير قلق الطبيب، فإنه يختار طريقة العلاج الأكثر أمانًا ولكن الأكثر فعالية للمرأة.

في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة

تحديد التوفر مفتش إيجابيفي اختبارات مريض نقص المناعة يتطلب قبول الطبيب تدابير الطوارئوإلا قد يصاب المريض بالإضافة إلى المرض الأساسي بالالتهاب الرئوي والتهاب الكبد والتهابات مختلفة في الجهاز الهضمي والعصبي وأمراض العيون.

إن وجود أو عدم وجود فئتين من Ig (IgM و IgG) في الجسم يساعد المتخصص على رسم صورة للعمليات التي تحدث بدقة كبيرة:

ما يجب القيام به؟

معارضو ومؤيدو علاج عدوى CMV، عندما تكون العدوى في حالة "محفوظة"، لديهم أسبابهم وحججهم الخاصة.

ومع ذلك، يتفق جميع الخبراء على شيء واحد: هناك فئات من الأشخاص يجب أن يكون علاجهم إلزاميًا. هذا:

• المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية.
• المرضى الذين خضعوا لزراعة الأعضاء.
• المرضى الذين يتلقون جلسات العلاج الكيميائي.

في بعض الأحيان يتم تضمين النساء الحوامل في هذه القائمة، ولكن يتم النظر في كل حالة على حدة.

تم تشخيص إصابة الطفل بالفيروس المضخم للخلايا. على الرغم من التوزيع الواسع النطاق لهذا العامل في جميع أنحاء الكوكب، إلا أن الناس العاديين ليس لديهم أي معرفة به تقريبًا. في أحسن الأحوال، سمع شخص ما شيئًا ما ذات مرة، لكنه لا يستطيع تذكر ما هو بالضبط. أوضح الدكتور إيفجيني كوماروفسكي بطريقة يسهل الوصول إليها أن هذا فيروس، ولماذا هو خطير، وماذا تفعل إذا تم العثور على هذا "الوحش الرهيب" في اختبارات دم الطفل. نحن نقدم لك الفرصة للحصول على معلومات من طبيب مشهور.

حول الفيروس

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى عائلة فيروسات الهربس من النوع الخامس. إنه أمر مثير للاهتمام للغاية عند النظر إليه من خلال المجهر - فشكله يشبه القشرة المستديرة الشائكة لفاكهة الكستناء، وفي المقطع العرضي يبدو مثل الترس.

عندما يصيب هذا الفيروس البشر، فإنه يسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا.ومع ذلك، فهي ليست عدوانية للغاية: بعد دخول الجسم، يمكن أن توجد هناك بسلام تام لفترة طويلة، دون الإشارة إلى وجودها بأي شكل من الأشكال. ولهذا "التسامح" يطلق عليه اسم الفيروس الانتهازي، الذي يتكاثر ويسبب المرض فقط في ظل عوامل معينة. السبب الرئيسي هو ضعف المناعة. الأكثر عرضة للإصابة هم الأشخاص الذين يتناولون الكثير من الأدوية لأي سبب، ويعيشون في منطقة ملوثة بيئيا، وغالبا ما يستخدمون المواد الكيميائية المنزلية بكميات كبيرة.

الفيروس المضخم للخلايا يحب الاستقرار الغدد اللعابية. ومن هناك ينتقل إلى جميع أنحاء الجسم.

بالمناسبة، ينتج الجسم تدريجيا الأجسام المضادة له، وإذا تراكمت ما يكفي منها، حتى ضعف الجهاز المناعي لم يعد قادرا على التسبب في عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

طرق النقل

إذا كان الطريق الرئيسي للعدوى لدى البالغين هو الجنس، فبالنسبة للأطفال يكون ذلك من خلال التقبيل، والاتصال بلعاب شخص مصاب بالفيروس، ولهذا السبب يطلق عليه أحيانًا فيروس القبلة.

كما أن الأم المصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا الكبيرة تنقلها إلى الجنين أثناء الحمل، وهذا يمكن أن يسبب عيوبًا خطيرة جدًا في تطوره. يمكن أن يصاب الطفل أثناء الولادة من خلال ملامسة الأغشية المخاطية قناة الولادة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى عن طريق حليب الأم في الأيام الأولى من حياته.

هناك طريق آخر لانتقال الفيروس المضخم للخلايا وهو الدم. إذا خضع الطفل لعمليات نقل دم بديلة من متبرع مصاب بمثل هذا الفيروس، بالإضافة إلى عمليات زرع أعضاء من متبرع مصاب، فسيصبح الطفل بالتأكيد حاملاً للفيروس المضخم للخلايا.

خطر

يستشهد إيفجيني كوماروفسكي بالحقيقة التالية: على هذا الكوكب، كان 100٪ من كبار السن على اتصال بالفيروس المضخم للخلايا بطريقة أو بأخرى. بين المراهقين، تم العثور على حوالي 15٪ من أولئك الذين لديهم بالفعل أجسام مضادة لهذا العامل (أي أن المرض قد عانى بالفعل). بحلول سن 35-40 عامًا، تم العثور على الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا (CMV) في 50-70٪ من الأشخاص. وعند التقاعد، يكون عدد الأشخاص الذين لديهم مناعة ضد الفيروس أعلى. وبالتالي، من الصعب للغاية التحدث عن أي خطر مفرط لفيروس النوع 5، لأن الكثير من الأشخاص الذين تعافوا لا يعرفون حتى عن مثل هذه العدوى - فقد مروا دون أن يلاحظها أحد على الإطلاق.

الفيروس خطير فقط على النساء الحوامل وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد، ولكن بشرط الاصطدام أيضًا الأم الحاملمع حدوث CMV لأول مرة أثناء الحمل. إذا مرضت المرأة من قبل ووجدت أجسام مضادة في دمها فلا ضرر على الطفل. لكن العدوى الأولية أثناء الحمل تشكل خطورة على الطفل - فقد يموت أو يكون هناك خطر كبير عيوب خلقيةتطوير.

إذا أصيب الطفل أثناء الحمل أو مباشرة بعد الولادة، يتحدث الأطباء عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية. هذا تشخيص خطير للغاية.

إذا أصيب الطفل بالفيروس بالفعل في حياته البالغة، فإنهم يتحدثون عن عدوى مكتسبة. ويمكن التغلب عليها دون صعوبة أو عواقب كبيرة.

غالبًا ما يطرح الآباء السؤال التالي: ماذا يعني العثور على أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا (IgG) في فحص دم الطفل وتم ضبط CMV على +؟ يقول إيفجيني كوماروفسكي: لا يوجد ما يدعو للقلق. وهذا لا يعني أن الطفل مريض، ولكنه يشير إلى أن جسمه يحتوي على أجسام مضادة تمنع الفيروس المضخم للخلايا من القيام "بعمله القذر". لقد تطوروا بشكل مستقل، لأن الطفل كان على اتصال بالفعل بهذا الفيروس.

يجب أن تشعر بالقلق إذا أظهرت نتائج فحص دم طفلك IgM+. وهذا يعني أن الفيروس موجود في الدم، لكن لا توجد أجسام مضادة له حتى الآن.

أعراض العدوى

يحدد الأطباء وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة قسم الأطفال مستشفى الولادة. مباشرة بعد ولادة الطفل، يقومون بإجراء فحص دم شامل.

في حالة العدوى المكتسبة، يجب على الآباء أن يدركوا أن فترة الحضانة تستمر من 3 أسابيع إلى شهرين، والمرض نفسه يمكن أن يستمر من أسبوعين إلى شهر ونصف.

الأعراض، حتى بالنسبة للأم اليقظة للغاية، لن تسبب أدنى شك أو شك - فهي تذكرنا جدًا بالعدوى الفيروسية الشائعة:

• ترتفع درجة حرارة الجسم.
• يظهر أعراض الجهاز التنفسي(سيلان الأنف والسعال الذي يتحول بسرعة إلى التهاب الشعب الهوائية) ؛
• تظهر علامات التسمم، يفقد الطفل الشهية، ويشكو من الصداع وألم في العضلات.

إذا كان كل شيء على ما يرام مع الجهاز المناعي للطفل، فسوف يقاوم الفيروس بقوة، وسيتم إيقاف انتشاره، وسوف تظهر نفس الأجسام المضادة IgG في دم الطفل. ومع ذلك، إذا لم يكن دفاع الطفل الدارج كافيًا، فمن الممكن أن "تكمن" العدوى وتكتسب شكلاً بطيئًا ولكن عميق الجذور، حيث اعضاء داخليةو الجهاز العصبي. في الشكل العام لعدوى الفيروس المضخم للخلايا، يتأثر الكبد والكلى والغدد الكظرية والطحال.

علاج

من المعتاد علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا عن طريق القياس العدوى الهربسية، إلا إذا اختاروا الأدوية التي لا تؤثر على الهربس بشكل عام، ولكن على الفيروس المضخم للخلايا بشكل خاص. هناك نوعان من هذه الأدوية - Ganciclovir وCytoven، وكلاهما مكلف للغاية.

خلال المرحلة الحادة من المرض، يوصف الطفل الكثير من السوائل والفيتامينات. بالنسبة لعدوى الفيروس المضخم للخلايا غير المعقدة، ليست هناك حاجة للمضادات الحيوية لأن مضادات الميكروبات لا تساعد في مكافحة الفيروسات.

العوامل المضادة للبكتيريايمكن وصفه من قبل الطبيب في حالة وجود مسار معقد للمرض، عندما يكون هناك العمليات الالتهابيةمن الأعضاء الداخلية.

وقاية

أفضل الوقاية- تقوية جهاز المناعة، التغذية الجيدة، تصلب، الرياضة. إذا لم تكن المرأة الحامل مصابة بتضخم الخلايا ولم يتم اكتشاف أي أجسام مضادة لهذا الفيروس أثناء التسجيل، فستكون تلقائيًا في خطر.

هذا الفيروس شاب (تم اكتشافه فقط في منتصف القرن العشرين)، وبالتالي لم تتم دراسته إلا قليلاً. حتى الآن، تبلغ فعالية اللقاح التجريبي حوالي 50%، مما يعني أن نصف النساء الحوامل الملقحات سيصابن بالفيروس المضخم للخلايا (CMV).

سيساعدك فيديو الدكتور كوماروفسكي على معرفة المزيد عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا.