أمراض الطفولة – كيف تتشكل مناعة الطفل. كيف تتكون مناعة الأطفال؟ تطوير آليات الحماية لجهاز المناعة لدى الطفل تبدأ مناعة الطفل بالتطور عند عمر 3 أشهر

السمات التشريحية والفسيولوجية والقدرات الاحتياطية.

تطوير الجهاز المناعييستمر الجسم طوال فترة الطفولة. أثناء نمو الطفل وتطور جهازه المناعي، يتم التمييز بين الفترات "الحرجة"، وهي فترات الخطر الأقصى لتطور ردود فعل غير كافية أو متناقضة لجهاز المناعة عندما يواجه جهاز المناعة لدى الطفل مستضدًا.

الفترة الحرجة الأولى هي فترة ما بعد الولادة (حتى 29 يومًا من الحياة). خلال هذه الفترة من التكيف بعد الولادة، يبدأ تكوين الجهاز المناعي للتو. تتم حماية جسم الطفل بشكل حصري تقريبًا عن طريق الأجسام المضادة الأمومية التي يتم الحصول عليها من خلال المشيمة وحليب الثدي. حساسية الطفل حديث الولادة تجاه البكتيريا والجراثيم اصابات فيروسيةعالية جداً خلال هذه الفترة.

تتميز الفترة الحرجة الثانية (4 - 6 أشهر من الحياة) بفقدان المناعة السلبية الواردة من الأم بسبب تقويض الأجسام المضادة الأمومية في جسم الطفل. تتطور قدرة الطفل على تكوين مناعته النشطة تدريجياً وخلال هذه الفترة تقتصر على التوليف السائد للأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي M دون تكوين ذاكرة مناعية. يرتبط عدم كفاية الحماية المحلية للأغشية المخاطية بالتراكم اللاحق للجلوبيولين المناعي الإفرازي A. وفي هذا الصدد، تكون حساسية الطفل للعديد من الالتهابات المحمولة جواً والمعوية خلال هذه الفترة عالية جدًا.

الفترة الحرجة الثالثة (السنة الثانية من العمر)، عندما يكون الطفل على اتصال العالم الخارجيومع العوامل المعدية. تظل الاستجابة المناعية للطفل للمستضدات المعدية معيبة: يهيمن تخليق الغلوبولين المناعي M، ويعاني تخليق الغلوبولين المناعي G من عدم كفاية إنتاج أحد أهم الفئات الفرعية G2 للحماية المضادة للبكتيريا. لا تزال الحماية المخاطية المحلية غير كاملة بسبب انخفاض مستوى إفراز IgA. لا تزال حساسية الطفل تجاه التهابات الجهاز التنفسي والأمعاء مرتفعة.

الفترة الحرجة الخامسة هي فترة المراهقة (للبنات من 12 إلى 13 سنة، وللأولاد من 14 إلى 15 سنة)، حيث تقترن طفرة نمو البلوغ بانخفاض كتلة الأعضاء اللمفاوية، وبداية إفراز الغدد الليمفاوية. تسبب الهرمونات الجنسية (بما في ذلك الأندروجينات) تثبيط آليات المناعة الخلوية. في هذا العصر، تتزايد بشكل حاد التأثيرات الخارجية، وغير المواتية في كثير من الأحيان، على الجهاز المناعي. يتميز الأطفال في هذا العمر بحساسية عالية تجاه الالتهابات الفيروسية.

وفي كل فترة من هذه الفترات يتميز الطفل بخصائص تشريحية وفسيولوجية وتنظيمية لجهاز المناعة.

عند الولادة، تسود العدلات في دم الطفل، وغالبًا ما يكون ذلك مع تحول في تركيبة الكريات البيض إلى اليسار نحو الخلايا النقوية. بحلول نهاية الأسبوع الأول من الحياة، ينخفض ​​عدد العدلات والخلايا الليمفاوية - ما يسمى بـ "التقاطع الأول" - مع زيادة لاحقة في عدد الخلايا الليمفاوية، والتي تظل في السنوات الأربع إلى الخمس التالية من الحياة هي المستوى الطبيعي. الخلايا السائدة بين كريات الدم البيضاء في دم الطفل. يحدث "التقاطع الثاني" عند الطفل الذي يتراوح عمره بين 6 و7 سنوات، عندما ينخفض ​​العدد المطلق والنسبي للخلايا الليمفاوية ويقل عدد الخلايا الليمفاوية. صيغة الكريات البيضيأخذ المظهر المميز للبالغين.

تتميز الخلايا المحببة لحديثي الولادة بانخفاض النشاط الوظيفي وعدم كفاية نشاط مبيد الجراثيم. يتم تعويض النقص الوظيفي في العدلات عند الأطفال حديثي الولادة إلى حد ما عن طريق وجود عدد كبير من هذه الخلايا في الدم. بالإضافة إلى ذلك، تختلف الخلايا المحببة لحديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر عن الخلايا المحببة للبالغين في مستوى أعلى من مستقبلات IgG، الضرورية لتطهير الجسم من البكتيريا بوساطة أجسام مضادة محددة.

العدد المطلق لحيدات الدم عند الأطفال حديثي الولادة أعلى منه لدى الأطفال الأكبر سنا، ولكنها تتميز بانخفاض نشاط مبيد الجراثيم وعدم كفاية القدرة على الهجرة. يقتصر الدور الوقائي للبلعمة عند الأطفال حديثي الولادة بسبب تخلف النظام التكميلي، وهو أمر ضروري لتعزيز البلعمة. تختلف حيدات الأطفال حديثي الولادة عن حيدات البالغين في حساسيتها العالية للتأثير المنشط للإنترفيرون غاما، والذي يعوض نشاطها الوظيفي المنخفض الأولي، لأن يقوم Interferon gamma بتنشيط جميع وظائف الحماية للخلايا الوحيدة. تعزيز تمايزهم إلى الضامة.

يتجاوز محتوى الليزوزيم في مصل الوليد مستوى دم الأم عند الولادة، ويزداد هذا المستوى خلال الأيام الأولى من الحياة، وبحلول اليوم السابع إلى الثامن من العمر ينخفض ​​قليلاً ويصل إلى مستوى البالغين. الليزوزيم هو أحد العوامل التي تضمن خصائص مبيد للجراثيم في دم الأطفال حديثي الولادة. في السائل المسيل للدموع عند الأطفال حديثي الولادة، يكون محتوى الليزوزيم أقل منه لدى البالغين، وهو ما يرتبط بزيادة حدوث التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة.

في دم الحبل السري عند ولادة الطفل، يكون المستوى الإجمالي للنشاط الانحلالي للمكمل، ومحتوى المكونات التكميلية C3 وC4، والعامل B حوالي 50٪ من مستوى دم الأم. إلى جانب ذلك، فإن مستوى الهجوم الغشائي للمكونات المعقدة C8 وC9 في دم الأطفال حديثي الولادة بالكاد يصل إلى 10% من مستوى البالغين. انخفاض محتوى العامل B والمكون C3 في دم الأطفال حديثي الولادة هو سبب عدم كفاية النشاط المساعد لمصل الدم عند التفاعل مع الخلايا البلعمية. ترتبط بهذا العيوب الموصوفة أعلاه في نشاط البلعمة للخلايا المحببة والوحيدات عند الوليد. بحلول الشهر الثالث تقريبًا من الحياة بعد الولادة، يصل محتوى المكونات الرئيسية للمكمل إلى المستويات المميزة للكائن الحي البالغ. في ظروف عدم القدرة على تطوير مناعة محددة فعالة لدى الأطفال عمر مبكريقع العبء الرئيسي في عمليات تطهير الجسم من مسببات الأمراض على المسار البديل لتنشيط النظام التكميلي. ومع ذلك، عند الأطفال حديثي الولادة، يضعف نظام التنشيط المتمم البديل بسبب نقص العامل B والبروبيدين. فقط بحلول السنة الثانية من العمر، ينضج إنتاج مكونات النظام التكميلي أخيرًا.

محتوى الخلايا القاتلة الطبيعية في دم الأطفال حديثي الولادة أقل بكثير منه لدى البالغين. تتميز الخلايا القاتلة الطبيعية في دم الأطفال بانخفاض السمية الخلوية. يتجلى بشكل غير مباشر انخفاض النشاط الإفرازي للخلايا القاتلة الطبيعية عند الأطفال حديثي الولادة من خلال التوليف الضعيف للإنترفيرون جاما.

كما يتبين مما سبق، فإن جميع الآليات الأساسية للدفاع غير النوعي عن الجسم ضد البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض تضعف بشكل حاد عند الأطفال حديثي الولادة، وهو ما يفسر الحساسية العالية لحديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر تجاه الالتهابات البكتيرية والفيروسية .

بعد الولادة، يتلقى الجهاز المناعي للطفل حافزًا قويًا للتطور السريع على شكل تدفق المستضدات الأجنبية (الميكروبية) التي تدخل جسم الطفل عبر الجلد والأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي، والتي يسكنها بنشاط البكتيريا في الساعات الأولى بعد الولادة. يتجلى التطور السريع للجهاز المناعي من خلال زيادة كتلة الغدد الليمفاوية، التي تسكنها الخلايا الليمفاوية T وB. بعد ولادة الطفل، يزداد العدد المطلق للخلايا الليمفاوية في الدم بشكل حاد بالفعل في الأسبوع الأول من الحياة (أول تقاطع في تركيبة الدم البيضاء). تستمر كثرة الخلايا الليمفاوية الفسيولوجية المرتبطة بالعمر لمدة 5 إلى 6 سنوات من العمر ويمكن اعتبارها تعويضية.

يتم تقليل العدد النسبي للخلايا الليمفاوية التائية عند الأطفال حديثي الولادة مقارنةً بالبالغين، ولكن بسبب كثرة الخلايا اللمفاوية المرتبطة بالعمر، يكون العدد المطلق للخلايا الليمفاوية التائية في دم الأطفال حديثي الولادة أعلى من البالغين. النشاط الوظيفي للخلايا اللمفاوية التائية عند الأطفال حديثي الولادة له خصائصه الخاصة: يتم الجمع بين النشاط التكاثري العالي للخلايا مع انخفاض قدرة الخلايا اللمفاوية التائية على الاستجابة عن طريق الانتشار للاتصال بالمستضدات. من سمات الخلايا اللمفاوية التائية عند الأطفال حديثي الولادة وجود حوالي 25٪ من الخلايا في دمائهم والتي تحمل علامات المراحل المبكرة من التمايز داخل الغدة الدرقية للخلايا التائية. يشير هذا إلى إطلاق الخلايا الثيموسية غير الناضجة في مجرى الدم. زادت حساسية الخلايا الليمفاوية لحديثي الولادة لعمل الإنترلوكين -4، الذي يحدد مسبقًا غلبة تمايز Th2 فيها.

في الأطفال حديثي الولادة، تتشكل الغدة الصعترية بشكل كامل خلال السنة الأولى من الحياة وتصل إلى حجمها الأقصى (الشكل 3-6). يستمر الأداء المكثف للغدة الصعترية، حيث تخضع جميع الخلايا اللمفاوية التائية للنضج، خلال أول سنتين إلى ثلاث سنوات من الحياة. خلال هذه السنوات، هناك تكاثر مستمر للخلايا التوتية في الغدة الصعترية - سلائف الخلايا اللمفاوية التائية: من إجمالي عدد الخلايا الثيموسية البالغ عددها 2108، يتم تشكيل 20-25٪ (أي 5107 خلايا) يوميًا أثناء انقسامها. لكن 2-5% فقط (أي 1106) منها تدخل الدم يومياً على شكل خلايا تائية ناضجة وتستقر في الأعضاء اللمفاوية، وهذا يعني أن 50106 (أي 95-98%) من الخلايا التوتية تموت كل يوم في الجسم. الغدة الصعترية، ويعيش 2-5% فقط من الخلايا. من الغدة الصعترية، فقط الخلايا اللمفاوية التائية التي تحمل مستقبلات قادرة على التعرف على المستضدات الأجنبية بالاشتراك مع مستضدات التوافق النسيجي الخاصة بها، تدخل إلى مجرى الدم والأعضاء اللمفاوية. تستجيب هذه الخلايا الليمفاوية التائية الناضجة للتعرف على المستضد عن طريق الانتشار والتمايز وتفعيل وظائف الحماية أثناء استجابة مناعية محددة. تستمر الزيادة السريعة في كتلة الغدة الصعترية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة بوتيرة أبطأ حتى عمر 6 سنوات، وبعد ذلك تبدأ كتلة الغدة الصعترية في الانخفاض. بدءًا من سن الثانية، يبدأ أيضًا إنتاج الخلايا اللمفاوية التائية في الانخفاض. تتسارع عملية انقلاب الغدة الصعترية المرتبطة بالعمر خلال فترة البلوغ. خلال النصف الأول من الحياة، يتم استبدال الأنسجة الصعترية الحقيقية تدريجيًا بالأنسجة الدهنية والضامة (الشكل 3-6). ويترتب على ذلك أن الغدة الصعترية قادرة على القيام بوظيفتها الرئيسية المتمثلة في تكوين مجموعة من الخلايا الليمفاوية التائية في السنوات الأولى من الحياة.

في السنوات الأولى من الحياة، على خلفية الحد الأقصى لكثافة عمليات نضج الخلايا اللمفاوية التائية في الغدة الصعترية، تحدث اتصالات أولية للجسم مع مستضدات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما يؤدي إلى تكوين الحيوانات المستنسخة من T- طويلة العمر. خلايا الذاكرة المناعية. خلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة، يتم تطعيم الأطفال بشكل روتيني ضد جميع الأمراض الأكثر خطورة وشائعة أمراض معدية: السل، شلل الأطفال، الخناق، الكزاز، السعال الديكي، الحصبة. في هذا العمر، يستجيب الجهاز المناعي للجسم للتطعيم (مسببات الأمراض المقتولة أو الضعيفة، ومستضداتها، وسمومها المحايدة) عن طريق إنتاج مناعة نشطة، أي. تشكيل مستنسخات من خلايا الذاكرة التائية طويلة العمر.

هناك خلل كبير في الخلايا اللمفاوية التائية عند الأطفال حديثي الولادة كمية مخفضةلديهم مستقبلات السيتوكينات: إنترلوكين 2، 4، 6، 7، عامل نخر الورم ألفا، إنترفيرون جاما. من سمات الخلايا اللمفاوية التائية عند الأطفال حديثي الولادة التوليف الضعيف للإنترلوكين -2 والعوامل السامة للخلايا وغاما الإنترفيرون. عند الأطفال حديثي الولادة، ينخفض ​​نشاط تعبئة الخلايا اللمفاوية التائية من مجرى الدم. وهذا ما يفسر النتائج الضعيفة أو السلبية لاختبارات حساسية الجلد المعتمدة على T (على سبيل المثال، اختبار السلين) لدى الأطفال الصغار. في المقابل، تشير الزيادة السريعة في مستويات السيتوكينات المسببة للالتهابات (عامل نخر الورم ألفا، إنترلوكين -1) في دم الأطفال حديثي الولادة أثناء تطور الإنتان إلى النضج المبكر لآليات إنتاج وإفراز السيتوكينات المسببة للالتهابات.

تعكس الخلايا اللمفاوية المطلقة والنسبية في دم الأطفال حتى فترة ما قبل البلوغ عملية تراكم الحيوانات المستنسخة من الخلايا الليمفاوية التي لها مستقبلات محددة للتعرف على المستضدات الأجنبية المختلفة. تكتمل هذه العملية بشكل رئيسي بعمر 5-7 سنوات، وهو ما يتجلى في تغيير صيغة الدم: تتوقف الخلايا الليمفاوية عن السيطرة وتبدأ العدلات في الهيمنة (الشكل 3-7).

تستجيب الأعضاء اللمفاوية لدى الطفل الصغير لأي عدوى أو أي عملية التهابية بتضخم شديد ومستمر (اعتلال عقد لمفية). عند الولادة، يكون لدى الطفل أنسجة لمفاوية مخاطية مرتبطة (MALT)، والتي من المحتمل أن تكون قادرة على الاستجابة للمحفزات المستضدية. يتميز الأطفال في السنوات الأولى من العمر بالاستجابة للالتهابات مع تضخم MALT، على سبيل المثال MALT في الحنجرة، والذي يرتبط بزيادة وتيرة وخطر التطور السريع للوذمة في الحنجرة عند الأطفال أثناء الالتهابات وردود الفعل التحسسية . شراب الشعير الجهاز الهضمي، عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر يظل غير ناضج، وهو ما يرتبط بارتفاع خطر الإصابة بالالتهابات المعوية. يرتبط أيضًا انخفاض كفاءة الاستجابة المناعية للمستضدات المعدية التي تدخل عبر الأغشية المخاطية لدى الأطفال في السنوات الأولى من العمر بتأخر نضج سكان الخلايا الجذعية - الخلايا الرئيسية التي تقدم المستضد في MALT. يعتمد تطور MALT بعد الولادة عند الأطفال على نظام التغذية والتطعيم والعدوى.

فيما يتعلق بعدد الخلايا الليمفاوية البائية في دم الأطفال حديثي الولادة وقدرتها على إنتاج استجابة تكاثرية للمستضدات، لم يتم اكتشاف فروق ذات دلالة إحصائية عن الخلايا الليمفاوية البائية لدى البالغين. ومع ذلك، فإن دونيتها الوظيفية تتجلى في حقيقة أنها تؤدي إلى ظهور منتجي الأجسام المضادة الذين يصنعون الغلوبولين المناعي M فقط ولا يتمايزون إلى خلايا ذاكرة. يرتبط هذا بخصائص تخليق الأجسام المضادة في جسم الأطفال حديثي الولادة - فقط الجلوبيولين المناعي من الفئة M يتراكم في مجرى الدم، والجلوبيولين المناعي G في دم الوليد هو من أصل أمومي. لا يختلف محتوى الغلوبولين المناعي G في دم الوليد عن مستوى هذا الغلوبولين المناعي في دم الأم (حوالي 12 جم/لتر)؛ حيث تمر جميع الفئات الفرعية من الغلوبولين المناعي G عبر المشيمة. خلال الأسابيع 2-3 الأولى من حياة الطفل، ينخفض ​​مستوى الغلوبولين المناعي الأمومي G بشكل حاد نتيجة لعملية الهدم. على خلفية تخليق الطفل الضعيف جدًا من الغلوبولين المناعي G، يؤدي ذلك إلى انخفاض في تركيز الغلوبولين المناعي G بين الشهرين الثاني والسادس من العمر. خلال هذه الفترة، يتم تقليل الحماية المضادة للبكتيريا لجسم الطفل بشكل حاد، لأن IgG هي الأجسام المضادة الوقائية الرئيسية. تبدأ القدرة على تصنيع الجلوبيولين المناعي G في الظهور بعد شهرين من العمر، ولكن فقط في فترة ما قبل البلوغ يصل مستوى الجلوبيولين المناعي G إلى مستوى البالغين (الشكل 3-8).

لا يملك الغلوبولين المناعي M ولا الغلوبولين المناعي A القدرة على الانتقال عبر المشيمة من جسم الأم إلى جسم الطفل. الغلوبولين المناعي M الذي يتم تصنيعه في جسم الطفل موجود في مصل الأطفال حديثي الولادة بكمية صغيرة جدًا (0.01 جم / لتر). يشير المستوى المتزايد من هذا الغلوبولين المناعي (أكثر من 0.02 جم / لتر) إلى وجود عدوى داخل الرحم أو تحفيز مستضدي داخل الرحم لجهاز المناعة الجنيني. يصل مستوى الغلوبولين المناعي M لدى الطفل إلى مستويات البالغين بعمر 6 سنوات. في السنة الأولى من الحياة، يستجيب الجهاز المناعي للطفل للتأثيرات المستضدية المختلفة عن طريق إنتاج الغلوبولين المناعي M فقط. ويكتسب الجهاز المناعي القدرة على تحويل تخليق الغلوبولين المناعي من Ig M إلى Ig G أثناء نضجه، ونتيجة لذلك: في فترة ما قبل البلوغ، يتم إنشاء توازن بين فئات مختلفة من الغلوبولين المناعي في الدم، وهو أمر مميز للبالغين ويوفر حماية مضادة للبكتيريا لكل من مجرى الدم وأنسجة الجسم.

الغلوبولين المناعي A في دم الأطفال حديثي الولادة إما غائب أو موجود بكميات صغيرة (0.01 جم / لتر)، ولا يصل إلى مستوى البالغين إلا في سن أكبر بكثير (بعد 10 - 12 سنة). الغلوبولين المناعي الإفرازي من الدرجة A والمكون الإفرازي غائبان عند الأطفال حديثي الولادة، ولكنهما يظهران في الإفرازات بعد الشهر الثالث من العمر. يتم الوصول إلى المستويات النموذجية للبالغين من الغلوبولين المناعي الإفرازي A في الإفرازات المخاطية في عمر 2-4 سنوات. حتى هذا العمر، تظل الحماية المحلية للأغشية المخاطية، والتي تعتمد بشكل أساسي على مستوى إفراز IgA، ضعيفة بشكل حاد عند الأطفال. أثناء الرضاعة الطبيعية، يتم تعويض قصور المناعة المخاطية المحلية جزئيا عن طريق تناول الجلوبيولين المناعي الإفرازي A مع حليب الأم.

على الرغم من البداية المبكرة لتكوين عناصر الجهاز المناعي في مرحلة التطور (في اليوم الأربعين من الحمل)، بحلول وقت ولادة الطفل، يظل جهاز المناعة لديه غير ناضج وغير قادر على توفير الحماية الكاملة للجسم من الالتهابات. عند الأطفال حديثي الولادة، تكون الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي محمية بشكل سيء - وهي بوابات الدخول لمعظم أنواع العدوى. يظل الافتقار إلى حماية الغشاء المخاطي المرتبط بتأخر ظهور تخليق الغلوبولين المناعي A وإنتاج IgA الإفرازي طوال فترة الطفولة أحد أسباب زيادة حساسية الأطفال تجاه التهابات الجهاز التنفسي والأمعاء. يتفاقم ضعف الدفاع المضاد للعدوى لجسم الطفل خلال فترات انخفاض مستويات IgG الواقية في مجرى الدم (بين الشهرين الثاني والسادس من الحياة). في الوقت نفسه، في السنوات الأولى من حياة الطفل، يحدث اتصال أولي مع غالبية المستضدات الأجنبية، مما يؤدي إلى نضوج أعضاء وخلايا الجهاز المناعي، إلى تراكم إمكانات T- و B- الخلايا الليمفاوية، والتي يمكن أن تستجيب لاحقًا باستجابة مناعية وقائية لمسببات الأمراض التي تدخل الجسم. جميع الفترات الأربع الحرجة للطفولة - فترة حديثي الولادة، وفترة فقدان الأجسام المضادة الواقية للأم (3 - 6 أشهر)، وفترة التوسع الحاد في اتصالات الطفل مع العالم الخارجي (السنة الثانية من العمر) وفترة التقاطع الثاني في محتوى خلايا الدم (4 - 6 سنوات) هي فترات ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى في جسم الطفل. إن عدم كفاية المناعة الخلوية والخلطية يجعل من الممكن الإصابة بالعدوى المزمنة المتكررة، حساسية الطعام، ردود الفعل التأتبية المختلفة وحتى أمراض المناعة الذاتية. تحدد الخصائص الفردية لتطور ونضج الجهاز المناعي أثناء الطفولة الحالة المناعية للشخص البالغ. في مرحلة الطفولة، خلال ذروة وظائف الغدة الصعترية، يتم تشكيل مناعة محددة مضادة للميكروبات والذاكرة المناعية المقابلة، والتي ينبغي أن تكون كافية لبقية الحياة.

ترتبط القدرات الاحتياطية لحماية جسم المولود الجديد بالرضاعة الطبيعية. مع حليب الأم، تدخل الأجسام المضادة المضادة للبكتيريا والفيروسات الجاهزة - إفراز IgA وIgG - إلى جسم الطفل. تعمل الأجسام المضادة الإفرازية مباشرة على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي وتحمي هذه الأغشية المخاطية للطفل من الالتهابات. نظرًا لوجود مستقبلات خاصة على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي لحديثي الولادة، تخترق الغلوبولين المناعي G من الجهاز الهضمي للطفل إلى مجرى الدم، حيث تقوم بتجديد إمدادات IgG الأمومية التي تم تلقيها مسبقًا من خلال المشيمة. ترتبط القدرات الاحتياطية لحماية جسم الطفل بزيادة عدد الكريات البيض المنتشرة في الجسم، مما يعوض جزئيا عن الدونية الوظيفية.

عوامل الخطر.

تشير علامات عدم نضج الجهاز المناعي للطفل في السنوات الأولى من العمر الموصوفة أعلاه إلى نقص الحماية ضد العدوى. لهذا الالتهاباتتمثل أهم عوامل الخطر لجهاز المناعة لدى الأطفال. المجموعة المعرضة لخطر متزايد للإصابة بالعدوى بين الأطفال حديثي الولادة هم الأطفال المبتسرون، ومن بينهم الرضع منخفضو الوزن عند الولادة الذين يعانون من عيوب مناعية أكثر وضوحًا واستمرارًا. في الأطفال في السنوات الأولى من الحياة، تم الكشف عن عدم القدرة على تطوير استجابة مناعية كاملة لمستضدات السكاريد، المنتشرة على نطاق واسع في البكتيريا المسببة للأمراض (المكورات العقدية الرئوية، كليبسيلا الرئوية). يؤدي قصور المناعة المخاطية المحلية عند الأطفال إلى إمكانية اختراق الكائنات الحية الدقيقة - مسببات أمراض الجهاز التنفسي والأمعاء - من خلال بوابات الدخول هذه. إن ضعف آليات الدفاع الخلوي يجعل الأطفال حساسين بشكل خاص للعدوى الفيروسية والفطرية، والتي تتطلب الحماية منها مشاركة الخلايا الليمفاوية التائية الكاملة وظيفيا. ويرجع ذلك على وجه التحديد إلى خلل في آليات الدفاع الخلوي، حيث يظل خطر الإصابة بالسل مرتفعًا طوال فترة الطفولة بسبب الانتشار الواسع النطاق لمسببات مرض السل. تزداد الحساسية للعديد من الالتهابات بشكل حاد عند الأطفال بعد 6 أشهر من الحياة، من لحظة فقدان المناعة السلبية - الأجسام المضادة الواردة من الأم. لا يرتبط خطر الإصابة بالعدوى في مرحلة الطفولة على خلفية الجهاز المناعي المتخلف بالخطر على حياة الطفل فحسب، بل يرتبط أيضًا بخطر العواقب طويلة المدى. وبالتالي، فإن العديد من الأمراض العصبية لدى البالغين ترتبط أسبابيًا بالعدوى التي عانى منها في مرحلة الطفولة: الحصبة، حُماقوغيرها، والتي لا تتم إزالة مسبباتها من الجسم بسبب انخفاض كفاءة المناعة الخلوية لدى الأطفال، وتبقى في الجسم لفترة طويلة، وتصبح محفزات لتطور أمراض المناعة الذاتية لدى البالغين، مثل التصلب المتعدد، والجهازية الذئبة الحمامية.

الجدول 3-3.

عوامل الخطر التي تؤثر على الجهاز المناعي لدى الأطفال

عوامل الخطر	تدابير الوقاية
الالتهابات	تطعيم محدد. الرضاعة الطبيعية
سوء التغذية	الرضاعة الطبيعية. تصميم حليب الأطفال. النظام الغذائي المتوازن للأطفال.
اكتساب فرط الحساسيةإلى المستضدات بيئةوالحساسية	منع الاتصالات قبل الولادة مع المواد المسببة للحساسية. عاقِل أغذية الأطفال.مجمعات من الفيتامينات والعناصر الدقيقة. الرضاعة الطبيعية
المشاكل البيئية	غذاء الطفل العقلاني. مجمعات الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
التوتر النفسي والعاطفي	العمل التوضيحي مع أولياء الأمور والمعلمين والمعلمين. مجمعات الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
التشمس المفرط (التعرض للأشعة فوق البنفسجية)	الالتزام الصارم بالروتين اليومي، والحد من مدة تعرض الأطفال لأشعة الشمس

يساهم الاستعمار التدريجي للأغشية المخاطية للطفل بالكائنات الحية الدقيقة في نضوج جهازه المناعي. وبالتالي، تتلامس البكتيريا الدقيقة في الشعب الهوائية مع MALT في الجهاز التنفسي، ويتم التقاط المستضدات الميكروبية بواسطة الخلايا الجذعية والبلاعم المحلية، التي تهاجر إلى العقد الليمفاوية الإقليمية وتفرز السيتوكينات المسببة للالتهابات، مما يزيد من إنتاج جاما الإنترفيرون وتمايز Th1. . تعد الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق الجهاز الهضمي هي المحرك الرئيسي لنضج الجهاز المناعي بأكمله بعد الولادة. ونتيجة لذلك، يتم إنشاء التوازن الأمثل بين Th1 وTh2، المسؤولين عن الاستجابة المناعية الخلوية والخلطية، في الجهاز المناعي الناضج.

مع نضوج الجهاز المناعي لدى الطفل وتحسن آليات الاستجابة المناعية المحددة، يزداد خطر المبالغة في رد فعل جهاز المناعة عند الاتصال بالمستضدات البيئية والتنموية. ردود الفعل التحسسية.حتى اتصال الجنين قبل الولادة بمسببات حساسية حبوب اللقاح التي تستنشقها الأم يؤدي إلى التطور اللاحق للتفاعلات التأتبية والأمراض عند الوليد. مخاطرة عاليةيرتبط تطور التفاعلات التأتبية لدى الأطفال في السنوات الأولى من العمر بغلبة تمايز Th2 لديهم، والذي يتحكم في تخليق الغلوبولين المناعي E وزيادة إفراز الهستامين بواسطة الخلايا القاعدية و الخلايا البدينة. إن انخفاض مستوى إفراز IgA على الأغشية المخاطية للأطفال يسهل اختراق المواد المسببة للحساسية دون عوائق من خلال الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. يمكن اعتبار إحدى سمات التفاعلات التأتبية لدى الأطفال في السنوات الأولى من الحياة تكرارًا أعلى للطعام وانخفاضًا في حساسية الغبار / حبوب اللقاح مقارنة بالبالغين. غالباً ما يعاني الأطفال من حساسية تجاه حليب البقر (2 - 3% من الأطفال في البلدان الصناعية). يحتوي حليب البقر على أكثر من 20 مكونًا بروتينيًا، والعديد منها يمكن أن يتسبب في تخليق الغلوبولين المناعي E. إن انتشار هذه الحساسية على نطاق واسع يجعل من الصعب إطعام الأطفال بشكل مصطنع، مما يجبرهم على البحث عن بدائل مناسبة (على سبيل المثال، منتجات الصويا).

العدوى السابقة لها تأثير مستمر غير محدد على طبيعة الاستجابة المناعية للطفل تجاه المستضدات الأخرى. على سبيل المثال، بين الأطفال الذين أصيبوا بالحصبة، انخفض معدل الإصابة بالتأتب والحساسية تجاه غبار المنزل إلى النصف مقارنة بالأطفال الذين لم يصابوا بالحصبة. يتسبب فيروس الحصبة في حدوث تحول نظامي إلى تمايز Th1. المتفطرات، بما في ذلك لقاح BCG، هي أيضًا منشطات Th1. بعد تطعيم الأطفال بلقاح BCG، يصبح اختبار السلين الجلدي (مؤشر على الاستجابة المناعية الخلوية النشطة) إيجابيًا ويفقدها الأطفال الذين ظهرت عليهم أعراض التأتب قبل إعادة التطعيم. في المقابل، فإن التطعيم بلقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي (DTP)، الذي يحفز الاستجابة بوساطة Th2، ليس فقط ليس له تأثير وقائي ضد التأتب، ولكنه قد يزيد من حدوث الأمراض التأتبية بوساطة Th2 لدى الأطفال.

أحد عوامل الخطر التي تؤثر على الجهاز المناعي للطفل هو سوء تغذية الأم أثناء الحمل أو الطفل نفسه.. هناك علاقة بين سوء التغذية والإصابة بالعدوى لدى الأطفال: فمن ناحية تدني الوضع الاجتماعي للوالدين، سوء التغذيةيساهم الأطفال في إضعاف جهاز المناعة وزيادة الحساسية للعدوى، ومن ناحية أخرى، تؤدي العدوى إلى فقدان الشهية، وتطور فقدان الشهية، وسوء الامتصاص، أي. لتدهور التغذية. وفي هذا الصدد، يعتبر سوء التغذية والالتهابات عاملين رئيسيين مترابطين يحددان الخلفية البيئية لمراضة الأطفال، وخاصة في البلدان النامية. وقد تبين وجود علاقة مباشرة بين الإصابة بالأمراض المعدية لدى الأطفال في البلدان النامية ودرجة تخلف وزن الجسم عن معيار العمر، والذي يرتبط به أيضًا انخفاض كفاءة المناعة الخلوية.

أحد عوامل الخطر لجهاز المناعة لدى الأطفال هو ضغط.يعد الانفصال الطويل عن الأم أمرًا مرهقًا للطفل في السنة الأولى من حياته. عند الأطفال الذين حرموا في وقت مبكر من رعاية الأم، تم تحديد عيوب في المناعة الخلوية، والتي تستمر طوال العامين الأولين من حياة الطفل.بالنسبة للأطفال في سن ما قبل المدرسة، فإن الظروف الاجتماعية والاقتصادية لحياة الأسرة هي الأكثر أهمية، والتي يمكن أن تسبب هم النفسيةضغط. عادة ما يكون الإجهاد مصحوبا بقمع مؤقت لآليات المناعة، على خلفية زيادة حساسية الطفل للعدوى بشكل حاد. في الأطفال الذين يعيشون في أقصى الشمال، تم الكشف عن تثبيط عوامل الدفاع غير المحددة (الخلايا البلعمية، الخلايا القاتلة الطبيعية)، تغير في نسبة فئات معينة من الغلوبولين المناعي في مصل الدم: زيادة في مستوى الغلوبولين المناعي M، انخفاض في محتوى الجلوبيولين المناعي G، انخفاض في محتوى الجلوبيولين المناعي الإفرازي A في اللعاب وانخفاض في التوتر النوعي للمناعة المضادة للعدوى التي تتشكل استجابة للتطعيم.

من العوامل المجهدة للأطفال تأثير الضوء من خلال الجهاز البصري على مناطق معينة من الدماغ أو من خلال الجلد. مرئي ضوء(400-700 نانومتر) يمكن أن يخترق طبقات البشرة والأدمة ويعمل مباشرة على الخلايا الليمفاوية المنتشرة، ويغير وظائفها. على عكس الجزء المرئي من الطيف، التشعيع الأشعة فوق البنفسجيةالأشعة فوق البنفسجية فئة B (280-320 نانومتر)، والأشعة فوق البنفسجية فئة A (320-400 نانومتر)، التي تعمل من خلال الجلد، يمكن أن تمنع الوظائف المناعية. التثبيط الأكثر وضوحا عن طريق الأشعة فوق البنفسجية لآليات المناعة الخلوية، وإنتاج بعض السيتوكينات وعوامل النمو. هذه البيانات تجبرنا على اعتبار التعرض للشمس أحد عوامل الخطر التي تؤثر على الجهاز المناعي لدى الأطفال.

ومن الطرق الموثوقة لتنشيط جهاز المناعة والوقاية من الالتهابات عند الأطفال تلقيح.لضمان المناعة السلبية لحديثي الولادة في الأشهر الأولى من الحياة، فإن تطعيم النساء الحوامل فعال للغاية: ضد الكزاز، والدفتيريا، والتهاب الكبد B، والمكورات العنقودية، والمكورات العقدية. يتم تطعيم الأطفال حديثي الولادة ضد السل، والسعال الديكي، والدفتيريا، والكزاز، والحصبة، وشلل الأطفال خلال السنة الأولى من العمر، تليها إعادة التطعيم طوال فترة الطفولة والمراهقة.

يتم تحقيق زيادة احتياطيات الجهاز المناعي والوقاية من العدوى عند الأطفال حديثي الولادة الرضاعة الطبيعية. لا يحتوي حليب الإنسان على مركب فقط ضروري للطفلالمكونات الغذائية، ولكن أيضًا أهم عوامل الحماية غير المحددة ومنتجات الاستجابة المناعية المحددة في شكل الجلوبيولين المناعي الإفرازي من الفئة A. يعمل الإفراز IgA المتوفر مع حليب الثدي على تحسين الحماية المحلية للأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي وحتى الجهاز البولي التناسلي للطفل. إن الرضاعة الطبيعية، من خلال إدخال الأجسام المضادة الجاهزة للبكتيريا والفيروسات من فئة SIgA، تزيد بشكل كبير من مقاومة الأطفال ضد الالتهابات المعوية والتهابات الجهاز التنفسي والتهاب الأذن الوسطى الناجم عن المستدمية النزلية. تعمل الغلوبولين المناعي والخلايا الليمفاوية للأم التي يتم توفيرها مع حليب الثدي على تحفيز جهاز المناعة لدى الطفل، مما يوفر مناعة طويلة الأمد ضد البكتيريا والفيروسات. تزيد الرضاعة الطبيعية من الاستجابة المناعية للأطفال تجاه اللقاحات المعطاة لهم. الرضاعة الطبيعية تعيق التنمية أمراض الحساسيةومرض المناعة الذاتية مرض الاضطرابات الهضمية. أحد المكونات حليب الثدي- يشارك اللاكتوفيرين في تحفيز الوظائف المناعية، حيث يكون قادرًا على اختراق الخلايا ذات الكفاءة المناعية، والارتباط بالحمض النووي، وتحفيز نسخ جينات السيتوكين. مكونات حليب الثدي مثل الأجسام المضادة المحددة، ومبيدات الجراثيم، ومثبطات الالتصاق البكتيرية لها نشاط مضاد للجراثيم مباشر. كل ما سبق يتطلب الكثير من الاهتمامفي العمل الوقائي مع النساء الحوامل لشرح فوائد الرضاعة الطبيعية. من المفيد البرامج التعليمية الخاصة التي لا تشمل النساء فقط، بل أيضًا أزواجهن وأولياء أمورهن وغيرهم من الأشخاص الذين يمكنهم التأثير على قرار المرأة بإرضاع طفلها (الشكل 3-9).

مهمة تصميم تركيبات الرضع التي يمكن أن تحل محلها الرضاعة الطبيعيةليس فقط بواسطة القيمة الغذائيةولكن أيضًا بتأثيره المحفز لجهاز المناعة لدى الطفل. ومن المخطط أن يتم إدخال السيتوكينات وعوامل النمو الضرورية في مثل هذه الخلائط باستخدام تقنيات الهندسة الوراثية.

تعتبر التغذية العقلانية للأطفال إحدى الطرق العالمية للحفاظ على التطور والنضج السليم لجهاز المناعة والوقاية من الالتهابات والأمراض الأخرى لدى الأطفال، على سبيل المثال، عواقب الضغوطات على الجهاز المناعي للطفل. تعمل منتجات حمض اللاكتيك التي تحتوي على بكتيريا حمض اللاكتيك الحية كمصدر آمن للمستضدات التي تعمل على مستوى MALT في الجهاز الهضمي، مما يعزز نضوج الخلايا المقدمة للمستضد والخلايا الليمفاوية التائية. استخدام النيوكليوتيدات كما المضافات الغذائيةيسرع نضج الجهاز المناعي عند الأطفال حديثي الولادة المبتسرين. يوصى بما يلي كمكملات غذائية للأطفال الضعفاء: الجلوتامين والأرجينين والأوميغا 3 حمض دهنيمما يساعد على إقامة التوازن بين الآليات الخلوية والخلطية للاستجابة المناعية. يستخدم إدخال الزنك كمكمل غذائي لتطبيع وزن الجسم والوظائف المناعية لدى الأطفال. في مصل الأطفال حديثي الولادة المبتسرين، يكون تركيز فيتامين أ (الريتينول) أقل بكثير منه عند الأطفال حديثي الولادة، وهو الأساس لاستخدام فيتامين أ كمكمل غذائي للأول. يوصى باستخدام مجمعات الفيتامينات والعناصر الدقيقة الاستخدام الدائمالأطفال في السنوات الأولى من العمر مما يساهم في نضوج جهاز المناعة لديهم (الجدول 3-3).

يتم علاج الأطفال الذين يعانون من مظاهر نقص المناعة الشديدة بالعلاج البديل. على سبيل المثال، يحاولون تعويض نقص الغلوبولين المناعي G عن طريق إدخال الغلوبولين المناعي المتبرع به. ومع ذلك، فإن IgG المتبرع به المحقون له نصف عمر دوران في جسم الطفل أقصر من IgG الأمومي. ترتبط الوقاية من العدوى في قلة العدلات لدى الأطفال باستخدام أدوية عوامل النمو: G-CSF وGM-CSF، التي تحفز تكون النخاع الشوكي وتزيد عدد ونشاط الخلايا البلعمية في دم الطفل.

الأطفال الذين يذهبون إلى مؤسسات رعاية الأطفال يمرضون في كثير من الأحيان أمراض معديةمن أولئك الذين، حتى سن معينة، هم في الظروف رعاية منزلية. ومع ذلك، فإن الأطفال الذين يمرضون في كثير من الأحيان هم أقل عرضة للإصابة بالمرض في المستقبل.

ويعتقد أن الأطفال الذين يمرضون في كثير من الأحيان سن ما قبل المدرسة(وهؤلاء، في معظم الحالات، هؤلاء الأطفال الذين يذهبون إلى رياض الأطفال) يتعرضون لتأثير العديد من الفيروسات المختلفة، "تدريب" جهاز المناعة لديهم. ولذلك، فإنهم يمرضون بشكل أقل في المستقبل.

المناعة هي قدرة الجسم على المقاومة عوامل مختلفةالتي يمكن أن تسبب الأمراض، أي الفيروسات، والبكتيريا، وبعض الفطريات. هناك نوعان من المناعة - غير محددة، أي النوع الذي يتمتع به الطفل منذ الولادة، ونوعية - مناعة مكتسبة، والتي يتم إنتاجها بعد الإصابة بمرض معين أو بعد التطعيم. الميزة الأساسيةوهذا النوع من المناعة هو حفظ مسببات الأمراض المختلفة (العوامل، تسبب الأمراض) أن جسد الطفل يواجه إمكانية التعرف عليه لاحقًا ومحاربته.

بعد الولادة مباشرة، يكون الجهاز المناعي لدى الطفل غير ناضج. وبطبيعة الحال، يتمتع الطفل ببعض الحماية الفطرية، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الأجسام المضادة التي يتلقاها في الرحم. كما يحصل الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية على عوامل الحماية المناعية من حليب أمهاتهم. لكن جهاز المناعة لدى الطفل يبدأ بالتقوى بشكل ملحوظ عندما يتعرض الطفل للبكتيريا والفيروسات من البيئة. تعمل مسببات الأمراض المختلفة على تنشيط إنتاج الأجسام المضادة الطبيعية، ويصبح الطفل أكثر قدرة على مكافحة العدوى في المستقبل. وهذا يعني أن الأطفال الذين يتعرضون لأكثر الأمراض المعدية في سن مبكرة من المرجح أن يكون لديهم أجهزة مناعة أقوى عندما يبدأون المدرسة.

إن فكرة أن الأطفال الذين يصابون بالمرض في كثير من الأحيان في سن ما قبل المدرسة يستفيدون من ذلك لزيادة المناعة في المستقبل هي مجرد نظرية. هناك ما يكفي من الأبحاث لدعم هذا. على وجه الخصوص، أظهرت مراقبة الحالة الصحية لـ 4750 طفلاً التي أجرتها وزارة طب الأطفال الأمريكية في عام 2013 أن أولئك الذين حضروا مجموعات الأطفال ومرضوا أكثر خلال السنوات الخمس الأولى من الحياة شهدوا بعد ذلك انخفاضًا في معدل الإصابة (وفقًا لـ نفس الأمراض) بنسبة 60 بالمائة.

من غير المعروف بالضبط كم من الوقت تبقى الأجسام المضادة في جسم الإنسان، فهي كثيرة جدًا والعمليات المناعية معقدة للغاية، لكن أحد الاكتشافات الحديثة يعطينا فكرة عن إمكانات الدفاعات البشرية. أظهرت مراقبة الأشخاص الذين ولدوا في عام 1955 ونجوا من وباء الأنفلونزا 1957-1958 أنه حتى بعد 50 عامًا، فإن تركيز الأجسام المضادة لهذا الفيروس في الدم مرتفع جدًا (نحن نتحدث عن ما يسمى بوباء الأنفلونزا "الآسيوي"، الذي أودى بحياة حوالي 70000 حياة).

يعتقد بعض الآباء خطأً أن علامة ضعف المناعة بشكل كبير هي، على سبيل المثال، نزلات البردوالتي تحدث بشكل دوري عند الطفل. لكن لا ينبغي لنا أن ننسى أن هذا هو ما يساعد على التشكل المحتمل دفاع قويطفل. أثناء المرض جسم الاطفاليتعلم كيفية الاستجابة بشكل مناسب لمختلف مسببات الأمراض. إذا كان الطفل يعاني من نزلات البرد ثلاث أو أربع مرات فقط في السنة، فلا داعي لتقوية جهاز المناعة بشكل مصطنع.

تم تكوين جسم الإنسان لمحاربة الالتهابات. على أية حال، عاجلاً أم آجلاً، سوف يتعرض أطفالنا لمسببات الأمراض من البيئة. أنها فقط مسألة وقت. لقد ثبت ذلك حياة صحيةفي مرحلة البلوغ يعتمد على كيفية تقوية جهاز المناعة لدى الطفل خلال السنوات الثلاث الأولى، في حين يتم وضع أساس المناعة في السنة الأولى من الحياة.

لذلك لا تخافوا من الأمراض الموسمية! بالطبع، أنا آسف جدا للطفل. ومع ذلك، فإن المرض يعد بمثابة عبء على الجهاز المناعي. يتعلم كيفية مقاومة الفيروسات والبكتيريا وينتج الحماية. في المرة القادمة التي تقابل فيها عدوًا مألوفًا، سوف يتفاعل الجسم على الفور، ويتذكر طريقة النضال. وهذا يعني أن المرض سوف يمر دون أن يلاحظه أحد أو في شكل خفيف.

تجدر الإشارة إلى مدى أهمية ذلك الإجراءات الصحيحةمع الطفل أثناء المرض وخاصة بعده لتعزيز التأثير الإيجابي في جسم الطفل. عندما يعاني الطفل من سيلان بسيط في الأنف لعدة أيام دون سعال وحمى وتدهور كبير الحالة العامةويتم نقلها إلى الروضة فور انتهاء مرضها فهذا مقبول. لكن هؤلاء الآباء مخطئون عندما يفرضون الأحداث بعد إصابة الطفل بمرض أكثر خطورة - الأنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى وغيرها.

كلما كان المرض أعمق في جسم الطفل، كلما كانت فترة الشفاء أطول. وينطبق هذا أيضًا على تعزيز قدرة الجسم على زيادة مقاومة مثل هذا المرض. يتذكر جميع الآباء التدابير الجسدية للمساعدة في حماية أنفسهم من المرض. نؤكد على أن السلام العاطفي والموقف الودي تجاه الطفل خلال فترة التعافي ضروريان أيضًا.

حصانة - الممتلكات الأكثر أهميةجسم الإنسان. الدفاع المناعي معقد ومتعدد المراحل، فهو يبدأ في العمل في فترة ما قبل الولادة، ويتحسن ويتطور بشكل مستمر طوال الحياة، ويحمي الجسم من تغلغل المواد الغريبة عنه.

هناك نوعان رئيسيان من المناعة: وراثية (النوع) ومكتسبة (فردية). مناعة الأنواع تجعل الإنسان محصنًا ضد العديد من الأمراض الحيوانية (مثل حمى الكلاب) وتتوارثها الأجيال اللاحقة. تتطور المناعة الفردية طوال حياة كل شخص ولا يتم توريثها.

هناك أيضًا فرق بين المناعة الإيجابية والسلبية. يتم إنتاج المناعة النشطة من قبل الجسم نفسه بعد الإصابة بمرض معد أو إعطاء لقاح (تطعيم) يحتوي على عوامل معدية ضعيفة أو مقتولة. تظهر المناعة السلبية بعد إدخال الأجسام المضادة الجاهزة في الجسم والموجودة في المصل (وكذلك نقل الأجسام المضادة من الأم إلى الطفل أثناء الحمل عبر المشيمة). تتطور المناعة النشطة مع مرور الوقت وتستمر لفترة طويلة، أما المناعة السلبية فتظهر على الفور، ولكنها سرعان ما تختفي. وبناء على ذلك، تستخدم المناعة النشطة (اللقاحات) للوقاية، وتستخدم المناعة السلبية (الأمصال) لعلاج الأمراض المعدية.

استجابة مناعية

أي مادة يختلف تركيبها عن بنية الأنسجة البشرية قادرة على التسبب في استجابة مناعية. انها ليست محددة ومحددة. الاستجابة المناعية غير النوعية هي المرحلة الأولى في مكافحة العدوى. تبدأ هذه الآلية مباشرة بعد دخول الميكروب إلى الجسم، وهي تقريبًا نفسها بالنسبة لجميع أنواع الميكروبات وتعني التدمير الأولي للميكروب وتشكيل بؤرة الالتهاب. رد فعل التهابيهذه عملية وقائية عالمية تهدف إلى منع انتشار الميكروب. لا مناعة محددةيحدد المقاومة الشاملة للجسم.

الاستجابة المناعية المحددة هي المرحلة الثانية من التفاعل الوقائي: يتعرف الجسم على الميكروب ويطور دفاعًا خاصًا ضده. والاستجابة المناعية النوعية بدورها هي أيضًا من نوعين: خلوية وخلطية. يمكن للجسم تحييد مادة غريبة (مستضد) عن طريق إنتاجها الخلايا النشطة، التقاط وهضم المستضد. هذا المناعة الخلوية. العناصر الرئيسية لجهاز المناعة في الجسم هي خلايا الدم البيضاء الخاصة - الخلايا الليمفاوية. إذا تم تدمير المستضد بمساعدة جزيئات نشطة كيميائيا خاصة - الأجسام المضادة، فإننا نتحدث عنها الحصانة الخلطية(من اللات." مزاح" - سائل). يتم تنفيذ دور الأجسام المضادة عن طريق البروتينات (الجلوبيولين المناعي) في الدم.

ملامح مناعة الأطفال حديثي الولادة

تبدأ مناعة الطفل بالتطور في الرحم. خلال هذه الفترة، تلعب الوراثة الدور الرئيسي، أي خصائص الجهاز المناعي للوالدين. بجانب أهمية عظيمةيتمتع بحمل ناجح وأسلوب حياة الأم الحامل(طبيعة نظامها الغذائي، والامتثال لتوصيات الطبيب).

يبدأ تصنيع الأجسام المضادة للجنين في حوالي الأسبوع 10-12 من الحمل. ومع ذلك، فإن الجنين قادر على إنتاج كمية محدودة فقط من الغلوبولين المناعي. أساس المناعة عند الأطفال حديثي الولادة هو الأجسام المضادة للأم. تحدث عملية نقل الأجسام المضادة من الأم إلى الجنين بشكل رئيسي في نهاية الحمل، وبالتالي فإن الأطفال المبتسرين لا يتمتعون بحماية كافية من العدوى مقارنة بالأطفال الذين يولدون في الموعد المحدد.

تعتمد حالة الجهاز المناعي لدى الطفل على عوامل عديدة، بما في ذلك كيفية تغذية الطفل. إن دور حليب الثدي، المعروف بخصائصه الوقائية، عظيم بشكل خاص. لقد ثبت أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية هم أقل عرضة للإصابة بالأمراض المعدية، لأن حليب الثدي يحتوي على العديد من الأجسام المضادة للأم وخلايا خاصة يمكنها امتصاص الميكروبات. صحيح أن الأجسام المضادة التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة تعمل فقط في الأمعاء. أنها تحمي الطفل بشكل جيد من الالتهابات المعوية. بالإضافة إلى ذلك، تخلو بروتينات حليب الأم من أي خصائص مسببة للحساسية، لذا فإن الرضاعة الطبيعية هي الوقاية من أمراض الحساسية.

ومن المثير للاهتمام أن الجهاز المناعي لحديثي الولادة يكون في حالة من الكبت الفسيولوجي. هذا رد فعل وقائي طبيعي للجسم، ومعنى ذلك منع تطور العنف ردود الفعل المناعيةالتي يمكن أن تتطور عندما يتلامس طفل حديث الولادة كمية كبيرةالكائنات الحية الدقيقة في البيئة. تعتبر أول 28 يومًا من الحياة أول فترة حرجة في تطور جهاز المناعة. في هذا الوقت، يكون الطفل عرضة بشكل خاص للعدوى الفيروسية وتأثيرات الميكروبات. بالإضافة إلى ذلك، هناك سمة أخرى لمناعة الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة وهي عدم القدرة على الحد من العدوى: أي عملية معديةيمكن أن ينتشر بسرعة إلى جسم الطفل بأكمله (وهذا ما يسمى تعميم العدوى). ولهذا السبب، من الضروري، على سبيل المثال، العناية بعناية شديدة بشفاء الجرح السري.

الفترة الحرجة الثانية هي 3-6 أشهر من الحياة. يتم تدمير الأجسام المضادة للأم بشكل تدريجي في جسم الطفل. ولكن استجابة لاختراق العدوى، تتطور الاستجابة المناعية الأولية في جسم الطفل. ويتميز بأنه لا يترك أي ذاكرة مناعية. وفي المرة القادمة التي يواجه فيها الطفل نفس الكائنات الحية الدقيقة، سيمرض الطفل تمامًا مثل المرة الأولى. يتعرض الأطفال خلال هذه الفترة لأنواع مختلفة من الفيروسات المسببة للسارس، وترتفع نسبة الإصابة بها الالتهابات المعوية، الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي. كما أن التهابات الأطفال تكون حادة وغير نمطية إذا لم يتلق الطفل الأجسام المضادة للأم (الأم نفسها لم تكن مريضة ولم يتم تطعيمها ولم ترضع). وفي الوقت نفسه، قد تظهر الحساسية الغذائية.

الفترة الحرجة الثالثة هي 2-3 سنوات من حياة الطفل. هناك توسع في الاتصالات مع العالم الخارجي. وفي الوقت نفسه، تظل الاستجابة المناعية الأولية هي الاستجابة الرئيسية في عمل الجهاز المناعي. لا يزال الجهاز المناعي المحلي غير متطور، ويكون الأطفال عرضة بشكل خاص للإصابة بالعدوى الفيروسية المتكررة الأمراض الالتهابيةأعضاء الجهاز التنفسي.

الفترة الحرجة الرابعة هي 6-7 سنوات. تتوافق مستويات الغلوبولين المناعي مع المعلمات لدى البالغين، ومع ذلك، تظل المناعة المحلية للأغشية المخاطية غير كاملة. في سن 6-7 سنوات، تتطور العديد من الأمراض المزمنة، وتزداد وتيرة الإصابة بأمراض الحساسية.

الفترة الحرجة الخامسة - مرحلة المراهقة(12-13 سنة للفتيات و14-15 سنة للبنين). تقترن فترة النمو السريع والتغيرات الهرمونية بانخفاض عدد الأعضاء اللمفاوية التي تلعب دورًا كبيرًا في النظام الدفاع المناعي. وبعد فترة من الانخفاض، لوحظت زيادة جديدة في التردد الأمراض المزمنة. تضعف شدة الأمراض التأتبية (الربو القصبي، وما إلى ذلك) لدى العديد من الأطفال.

إن معرفة آليات تطور المناعة والفترات الحرجة في تطور الجهاز المناعي لدى الطفل أمر في غاية الأهمية ليس فقط للأطباء، ولكن للأمهات أيضًا. وهذا أمر مهم للحفاظ على صحة أطفالنا ومنع نموهم امراض عديدة. وكما تعلمون فإن الوقاية دائما خير من العلاج.

يحمي أول 28 يومًا من حياة المولود الجديد مناعة الاطفالالمكتسبة من الأم خلال فترة التكوين داخل الرحم. في هذا الوقت، هو الأكثر عرضة لمختلف الأمراض المعدية. ولكن في اليوم الخامس، تحدث تغيرات في تركيبة الدم، وتبدأ الخلايا الليمفاوية في السيطرة. إن استمرار الرضاعة الطبيعية خلال هذه الفترة يساعد في الحفاظ على الحماية المناعية.

بعض العوامل التي تؤثر على الطفل تقلل من مناعته، مما يساهم في الإصابة بالأمراض المتكررة. دور مهميلعب الحصانة المكتسبة، والتي هي موروثة. هناك أيضًا مناعة محددة ونشطة ومنفعلة وفطرية ومحددة وغير نوعية.

يحدث اكتساب مناعة محددة لدى الطفل أو الطبيعي أثناء الحياة، من خلال الاتصال بمسببات الأمراض (الميكروبات والبكتيريا والفيروسات والفطريات). يمكن أن تكون سلبية ونشطة. هذا الأخير يتطور استجابة لإدخال الأمصال. تحدث المناعة النشطة بعد التعرض للمرض.

علامات مناعة ضعيفةسوف يكون:

• • نزلات البرد المتكررة، أكثر من 5 مرات في السنة؛
  • حساسية منخفضة للعلاج المستخدم.
  • البكاء والتهيج.

• جلد شاحب؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• الشفاء الطويل بعد المرض.
• تنتهي نزلات البرد بمضاعفات - التهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الحنجرة والتهاب الحلق.

مرجع!مع انخفاض المناعة، ستكون هناك حاجة إلى العلاج المناعي.

العوامل التي تقلل من مناعة الأطفال

يتأثر تكوين المناعة عند الأطفال بالعوامل الخارجية و العوامل الداخلية. يمكن أن تؤثر على التنمية بشكل إيجابي وسلبي. على وظيفة وقائيةعند الرضع، تؤثر أيضًا خصائص التكوين داخل الرحم.

عوامل انخفاض الحماية عند الرضع:

• الولادة المعقدة
• الاستعداد الوراثي لمختلف الأمراض.
• الحمل الشديد عادات سيئةعند الأم؛
• اضطراب الجهاز الهضمي.
• الوضع البيئي السيئ
• عدم كفاية التغذية، ونقص أو زيادة المواد الغذائية؛
• رفض حليب الثدي قبل عمر 6 أشهر؛
• الاستخدام المتكرر للأدوية.
• الصدمة النفسية.

ش الأطفال الأكبر سنايمكن أن تتأثر المناعة بعوامل مثل:

• التوتر العصبي والإجهاد.
• الخمول البدني، ونمط الحياة المستقرة.
• سوء التغذية
• انخفاض حرارة الجسم المتكرر، وتفاقم الحساسية.

مرجع!هناك 5 مراحل حاسمة في تكوين الدفاع المناعي، وسيكون لكل منها عواملها الخاصة التي تؤثر بشكل كبير على مقاومة الجسم.

كيف تتكون المناعة عند الرضيع

يبدأ تكوين المناعة خلال هذه الفترة التطور داخل الرحم. بحلول الأسبوع الثاني عشر، تظهر الكريات البيض التائية في الجسم، ويزداد عددها بشكل كبير في اليوم الخامس من الولادة. خلال الأشهر الأولى من الحياة، يكون الطفل محميًا بالأجسام المضادة للأم، ولا يكون الجسم قادرًا بعد على تصنيع الغلوبولين المناعي الخاص به. فقط في سن الثالثة تصبح مناعة الطفل قريبة من مناعة البالغين من حيث عدد الأجسام المضادة من النوع M.

لفهم كيفية تشكيل مناعة الرضع والأطفال الأكبر سنا، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار فتراته الرئيسية. هناك 5 منهم في المجموع، ويستمر من الولادة إلى المراهقة - 12-15 سنة.

المراحل الرئيسية لتشكيل الدفاع المناعي

فترات الحياة المهمة التي تعتمد عليها خصائص المناعة لدى الأطفال:

• المرحلة الأولى- منذ الولادة وحتى 28 يومًا من الحياة.
• ثانية- من عمر 3 أشهر إلى ستة أشهر.
• ثالث- من سنتين إلى 3 سنوات.
• الرابع- 6-7 سنوات.
• الخامس- المراهقة حتى 15 سنة.

المرحلة الأولى من التطوير

المرحلة الأولى المهمة لتكوين المناعة عند الطفل هي 28 يوما من الولادة. في هذا الوقت، يكون المولود محميًا بالأجسام المضادة للأم، ولديه مناعة فطرية غير محددة، في حين أن مناعته الخاصة بدأت للتو في التبلور. في هذا الوقت يكون الجسم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض، خاصة تلك التي لم يتم نقل الأجسام المضادة منها من الأم. كما يوفر جهاز المناعة الفطري الحماية ضد الأمراض التي لا يصاب بها الإنسان.

مرجع!ولتقوية مناعة الطفل من المهم المواظبة على الرضاعة الطبيعية، حيث يصبح حليب الأم هو وسيلة الدفاع الأساسية.

المرحلة الثانية من التطوير

من عمر 3 أشهر إلى 6 أشهريتم تدمير الأجسام المضادة الواردة من الأم في جسم الطفل، وتبدأ المناعة النشطة في التشكل. تعرض الطفل للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة الأمراض الفيروسية. الثديين معرضين أيضًا لذلك اضطرابات معويةوالديدان وأمراض الجهاز التنفسي. قد لا يتلقى الطفل أجسامًا مضادة من الأم لأمراض مثل جدري الماء والسعال الديكي والحصبة الألمانية. في هذه الحالة، فإن خطر الإصابة الشديدة بهذه الأمراض مرتفع.

ولم تتشكل الذاكرة المناعية بعد خلال هذه الفترة. ويصبح هذا عاملا في إعادة تطور الأمراض المعدية. خلال هذه الفترة يكون الخطر مرتفعا ردود الفعل التحسسية. المواد المسببة للحساسية يمكن أن تكون الغذاء، وحبوب اللقاح، عث الغباروغيرها من المواد.

ثالث

من 2 إلى 3 سنواتيبدأ الطفل في الاتصال بالآخرين بشكل أكثر نشاطًا واستكشاف العالم. مسببات الأمراض الجديدة تدخل الجسم. خلال هذه الفترة، لا يكون الجهاز المناعي لدى الأطفال ناضجًا بعد، وتكون الاستجابة المناعية الأولية هي السائدة. هناك خطر كبير من مثل هذه الاضطرابات الإصابة بالديدان الطفيلية، التهاب الفم، أمراض الجهاز التنفسي. الجسم معرض بشكل خاص لمسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية.

الرابع

من 6 سنواتهناك بالفعل مناعة نشطة متراكمة. الأطفال دون سن 7 سنوات عرضة للانتقال الأمراض الحادةإلى عملية مزمنة. يجب على الآباء الانتباه إلى أي تغييرات في الحالة الصحية من أجل ذلك العلاج في الوقت المناسبقبل أن يبدأ سن البلوغ، لأن التغيرات الهرمونية تؤدي إلى تفاقم جميع الأمراض الموجودة. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-7 سنوات عرضة لردود الفعل التحسسية.

الخامس

في سنوات المراهقة من 12 سنةفي الفتيات والفتيان من 13-14 سنةتبدأ التغيرات الهرمونية النشطة. وهذا يؤثر على الصحة من خلال تفاقم الأمراض المزمنة. يتم الجمع بين التغيرات الهرمونية مع انخفاض في الأعضاء اللمفاوية. قد يحتاج المراهق إلى إزالة اللوزتين (اللحمية)، والتي تتضخم بسبب الأمراض المتكررةوحماية ضعيفة . يمكن أن تكون العوامل المسببة للمرض عوامل فيروسية وبكتيرية.

كيفية تطوير المناعة عند الطفل

من خلال اتباع التوصيات الفردية من المتخصصين أثناء نمو الأطفال، يمكنك المساعدة في نموهم الطبيعي، والقضاء على المشاكل الصحية المتكررة. يجب أن تبدأي في الاهتمام بهذا أثناء الحمل. تحتاج المرأة إلى القبول مجمعات الفيتاميناتتناول الطعام بشكل جيد، والقضاء على المواقف العصيبة.

كيفية زيادة مقاومة الجسم لمسببات الأمراض المعدية:

• شدد على نظام عذائي. يجب أن يكون أي منتج من التغذية الأولى صحيا، أي يحتوي على الفيتامينات. إذا لم يحصل الجسم على ما يكفي من العناصر الغذائية، فلن يتمكن من أداء وظائفه بشكل كامل، وبالتالي سيعاني الجهاز المناعي أيضًا من ذلك.
• أعطه لطفلك بانتظام، على النحو الموصى به من قبل الطبيب. مجمعات الفيتامينات والمعادن.
• يراقب النظام اليوميقم بممارسة التمارين الرياضية في الصباح، وقبل الذهاب إلى السرير قم بالمشي هواء نقي. عليك أن تعتاد على الفور على جدول واحد. من الأفضل أن توضح مسبقًا الوضع الموجود روضة أطفاللتحضير طفلك لذلك. يعد تغيير البيئة والذهاب إلى رياض الأطفال والمدرسة بمثابة ضغط نفسي ويؤثر على جهاز المناعة. إذا لم يكن عليك تغيير الوضع فجأة، فسوف يتحمله الطفل بشكل أسهل. بالإضافة إلى ذلك، قبل رياض الأطفال والمدرسة، يوصى بالإضافة إلى ذلك بإعطاء تقوية عامة ومجمعات المناعة والفيتامينات.
• إعداد الطفل نفسياًلأي مواقف غير سارة (الذهاب إلى الطبيب، وخاصة طبيب الأسنان، والانتقال، الغرباءفي المنزل).
• علاج جميع الأمراض واستشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى للمرض. سيكون هناك إجراء مهم الوقاية من التهابات الطفولةعن طريق التطعيم.

مهم!النوم الصحي مهم للأداء الطبيعي لآلية الدفاع.

يجب أن ينام الأطفال لفترة أطول من البالغين في الليل. قيلولة النهاركما أنه مهم ويجب تدريسه وفقًا للجدول الزمني المتوقع في رياض الأطفال. النوم الكامليساعد على تحسين المناعة. التأثير الإيجابي على الخلايا المناعيةأداء التمارين الرياضية وتصلب الجسم بشكل صحيح والراحة النفسية.

طرق اختبار جهازك المناعي

سوف يساعدونك في معرفة نوع المناعة لديك لتحسينها. اختبارات خاصة. الرئيسي هو المناعي. يمكن إجراء فحص الدم للمناعة في في الإرادةأو حسب وصف الطبيب.

يتيح لك مخطط المناعة الحصول على المعلومات التالية:

• كمية الغلوبولين المناعي.
• سرعة رد فعل البلعمة للمنبهات.
• القدرة الوظيفية للسيتوكينات.
• معدل البلعمة.
• عدد الكريات البيض.
• وجود حساسية للأجسام المضادة.

إذا كان هناك تشوهات في المناعية، فإن الطبيب يصف العلاج. وبعد مرور بعض الوقت، يتم إجراء فحص الدم مرة أخرى. للحصول على نتائج موثوقة تحتاج التحضير المناسبللفحص.

الاستعداد للتبرع بالدم:

• يقوم الطبيب بإلغاء بعض الأدوية؛
• يتم القضاء على بؤر الالتهاب (يتم التحليل بعد شهر من العلاج)؛
• في اليوم السابق للتحليل، تحتاج إلى التخلي عن الألعاب البدنية والرياضة النشطة.

متى يتم الاختبار

المؤشرات الرئيسية لفحص الدم لمناعة الطفل هي:

• نقص المناعة الأولية.
• ص نقص المناعة المكتسبة
• الأمراض الفيروسية المتكررة.
• استجابة ضعيفة للعلاج.

علامات نقص المناعة التي يجب فحصها:

• في كثير من الأحيان الأمراض المعدية والقيحية المتكررة.
• داء المبيضات الفموي المتكرر.
• مسار حاد للأمراض الجلدية.

مرجع!يمكن وصف الاختبارات عندما يكون الطفل مريضًا بدونها سبب واضحوعندما تكون هناك مقاومة للأدوية.

عدد كريات الدم البيضاء عند الطفل

إذا كان عدد الكريات البيض منخفضا، فمن المهم التحقق من مناعة الطفل. المؤشرات العاديةسيكون من 6.5 إلى 13.8 في طفل يبلغ من العمر شهرًا، ومن 5.5 إلى 12.5 في ستة أشهر ومن سنة إلى 6 سنوات - من 6 إلى 12. وعندما تصبح المناعة قريبة من شخص بالغ، يبدأ المؤشر في التباين من 4.5 إلى 9 .

ما هو الخطير في انخفاض عدد الكريات البيض:

• تطور فقر الدم.
• نقص الصفيحات مما يؤدي إلى النزيف.
• التهاب الفم مع مسار شديد (القرحة والنخر)؛
• أمراض الكبد عندما تدخل العدوى إلى العضو.
• ندرة المحببات - يحدث نخر الأنسجة وتظهر القرح.
• الالتهاب الرئوي البكتيري.

يمكنك زيادة مستوى الكريات البيض مع اتباع نظام غذائي محدد بشكل صحيح. يحتاج الطفل إلى إعطاء المزيد من الفواكه الحمضية والتوت، الخضروات الطازجة. الشمندر، الجوز، المأكولات البحرية، بيض الدجاج. إذا كان التسامح طبيعيا، فمن المستحسن إعطاء المزيد من منتجات الألبان و منتجات الحليب المخمرة. العلوم العرقيةولهذا الغرض يقترح استخدام مغلي الشوفان والعسل مع حبوب اللقاح ومنقوع الشيح.

عندما يبدو الطفل خاملاً منذ ولادته، ويأكل بشكل سيئ، ولا يظهر أي اهتمام بالعالم من حوله، وغالباً ما يكون مريضاً، يجب عليك استشارة طبيب المناعة وطبيب الأطفال. سيقدم الخبراء توصيات لتقوية دفاعاتك، مما سيؤدي إلى تحسين صحتك العامة.

تكوين المناعة عند الطفل له 5 مراحل، لكل منها خصائصها الخاصة، ومعرفة من يستطيع توفير كل شيء وتجنب الكثير من المشاكل.

تطوير الجهاز المناعي عند الأطفال

على الرغم من أن تطور الجهاز المناعي لدى الأطفال يبدأ في الرحم، إلا أنه يتلقى دفعة قوية من لحظة التعلق الأول بثدي الأم بعد الولادة مباشرة. ربما تكون المرحلة الأولى هي الأصعب - 28 يومًا. في الواقع، يعيش خلال هذه الفترة بسبب الأجسام المضادة المنقولة 1 إذا استخدم اللبأ، أي. إذا أرضعته أمه في الساعات الأولى والأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة. لكن من غير المرجح أن يختبرها ممثلو الأجيال الأكبر سناً والمتوسطة - وهذا هو اللبأ. لأنه لأكثر من 70 عامًا في الدول الأوروبية، بما في ذلك روسيا، لسوء الحظ، حُرم الأطفال من هذا المنتج المعجزة الذي اخترعته الطبيعة. الآن في مستشفيات الولادة يتم تسليمه على الفور إلى الأم حتى يسقط على الثدي ويمتص هذه القطرات الثمينة من اللبأ. من أجل أخذ كافة المعلومات المتعلقة بالمناعة من أمي.

ومع ذلك، حتى دون تلقي اللبأ، يتلقى الطفل لاحقا الأجسام المضادة مع حليب الأم. ولماذا يتمتع المولود الجديد بهذه المناعة السلبية خلال أول 28 يومًا؟ إذا سألت والدتك هل المولود الجديد لك أم لشخص آخر؟ بالطبع يا عزيزي، لحم من لحمه. انظروا - لقد ورث جينات والدته. ولكن أيضا جينات الأب. لذلك، من الناحية البيولوجية، يمثل الطفل كائنًا غريبًا. لماذا يتطور الجنين داخل المشيمة؟ حتى لا يتلامس دم الأم مع دم الجنين. وإلا سيكون هناك رفض. حيث أن الطفل دافع عن نفسه وعن الجميع الأنظمة الوظيفيةكانت تهدف إلى مقاومة وعدم الشعور بالبنية المستضدية للأم - كان لديه نشاط مثبط مرتفع جدًا. أولئك. النشاط لقمع الجهاز المناعي.

لماذا يقولون في الشرق أن المرأة بعد الولادة لمدة 40 يومًا يجب أن ترفع أكبر شيء - الملعقة، ولا شيء غير ذلك. خلال هذه الفترة تعطي المرأة الطفل البنية المناعية. إنها تريد أن تنام كثيرًا، تمامًا مثل الطفل الرضيع - ودعها تنام حتى يمتلئ الحليب وينشط. وإذا بذلت جهداً بدنياً كبيراً خلال هذه الفترة، فإن ذلك يؤدي إلى التعب وعدم إنتاج الحليب لبنيته بشكل صحيح. ونتيجة لذلك، يولد كل طفل ثانٍ مصابًا بالحساسية. آفة المدن الكبرى.

الفترة الثانية. كيفية تقوية مناعة طفل عمره 3 سنوات

الفترة الثانية عند الطفل من عمر 2 إلى 3 سنوات، وهي فترة الخمول الرئوي (المتعلق بالأعضاء التنفسية). ويتزامن مع فترة العناد الأولى. يدرك الطفل بالفعل أنه رأس الأسرة، وأن كل شيء ممكن بالنسبة له. وهنا تنشأ توترات قوية. ويكفي ملاحظة سلوك الوالدين تجاه أطفالهم الصغار. السؤال الذي يطرح نفسه بطبيعة الحال - لماذا ليس من المعتاد بالنسبة لنا تربية أطفال في هذا العصر كما هو الحال في الشرق: في اليابان وكوريا؟ حيث يستطيع الطفل الذي يقل عمره عن 5 سنوات أن يفعل أي شيء - حتى الوقوف على رأسه. ونحن لدينا؟ أي شيء يحدث بشكل خاطئ يصبح "مستحيلًا" على الفور، صفعة على الوجه (حسنًا، إذا أصابت المؤخرة). غالباً.

سر صحة المناعة

كيف تقوي مناعة طفل عمره 3 سنوات؟ ومن المعروف أن الطفل إذا ابتسم فهو مرن. ابتسامة واحدة وضحكة طفل تمنحه المزيد الصحة المناعيمن أي دواء. لقد ثبت بشكل واضح أنك إذا ضحكت لمدة دقيقة واحدة، فإنها تعادل أربعين دقيقة من اليوغا. إذن أيهما أفضل؟ اضحك من القلب لدقيقة واحدة؟! وكذلك الطفل. لكن الأمر ليس بهذه البساطة دائمًا. إذا كان الطفل مريضا بالفعل بشيء ما، فهو على الأرجح لا يضحك. هذا هو المكان الذي سيساعد فيه مدرس الجهاز المناعي - عامل النقل. عند ظهور الأعراض الأولى لنزلات البرد، أعطي طفلك نصف كبسولة كل ساعة - في غضون 24 ساعة يجب أن تختفي أعراض المرض. عندها ستكون ابتسامة الطفل طبيعية وسيكون قادراً على التأقلم من تلقاء نفسه.

عبور الدم عند الطفل

يحصل الطفل على الفترات الثانية والثالثة والرابعة والخامسة. لاحظ مدى ذكاء جهاز المناعة. في اليوم الخامس، يعاني الطفل من التقاطع، ما يسمى بالتقاطع الفسيولوجي للدم، عندما يزيد عدد الخلايا الليمفاوية بشكل حاد، وتنخفض العدلات المجزأة بشكل حاد. هذا هو الصليب الأول. سيحدث الصليب الثاني في عمر 5 سنوات. وحتى سن الخامسة يكون لدى الطفل نسبة عالية جدًا من الخلايا اللمفاوية. هذا هو المعيار بالنسبة له.

عدد كريات الدم البيضاء عند الطفل

وفي بعض الأحيان، نظرًا لأن عدد الخلايا الليمفاوية يعد انعكاسًا قويًا للاستجابة للضغط النفسي، فإن العلاقة بين الطفل هنا مختلفة قليلاً. عند البالغين، يكون الأمر واضحًا جدًا - إذا كان عدد الخلايا الليمفاوية أكثر من 43٪، فهذا يعني أن الشخص يعاني من فرط نشاطه. وإذا كانت أقل من 20%، فعند الضغط يكون رد فعل سيئًا أيضًا. أولئك. الخلايا الليمفاوية هي دائمًا مرآة لمزاجك وقدراتك على التكيف. ومن تحليلاتك، يمكنك أن ترى بوضوح شديد ما إذا كان طفلك يزيد عمره عن 5 سنوات - سواء كان تحت الضغط أم لا. سيطلب منك طبيب الأطفال دائمًا إجراء فحص الدم - ويمكنك قراءته بنفسك.

يتميز الإجهاد الحاد بزيادة عدد الكريات البيضاء وانخفاض عدد الخلايا الليمفاوية، بينما في الإجهاد المزمن يكون عدد الكريات البيض طبيعيًا وتكون الخلايا الليمفاوية منخفضة. والأصعب بالنسبة للطفل الذي يزيد عمره عن 5 سنوات عندما يكون رد فعله أكثر من 43 خلية ليمفاوية. في هذه الحالة، يعد عامل النقل بمثابة مساعدة كبيرة جدًا.

الفترة الثالثة لتكوين المناعة. الوقاية من الإصابة بالديدان الطفيلية

الفترة الرابعة من تطور المناعة. بلوغ

لقد وصل الطفل الفترة القادمة- فترة البلوغ. بالنسبة للأولاد يبدأ من عمر 12 إلى 16 سنة. بالنسبة للفتيات، عادة ما يكون من 9 إلى 11 سنة، واليوم بالفعل من 9. في السابق كان من 14 عاما، ولكن حتى الآن لا تزال هناك مثل هذه الفئة من الناس - من 14 عاما.

ونفسي الزيادة الهرمونية تمنع نشاط الجهاز المناعي. وهذا هو السبب وراء ظهور حب الشباب الشائع لدى الفتيات غالبًا - حب الشباب لدى الشباب، لدى الأولاد والبنات على حد سواء. حسنًا، الأمر ليس مخيفًا جدًا بالنسبة للشباب. وفي هذه اللحظة من المهم أن يتلقى الطفل جرعات متزايدة من "المعلم" - عامل النقل. لأن الهرمونات نفسها تمنع النشاط. الهرمونية والمناعية والعصبية - كل هذه الأنظمة مترابطة. وبالتالي، خلال هذه الفترة، تنشأ تلك الأمراض الخفية والكامنة التي كانت موجودة في مرحلة الطفولة. إذا كان الطفل أقل من عام واحد يعاني من نوع ما من العدوى القصبية الرئوية، فإن احتمالية تطوير أمراض القصبات الرئوية في المستقبل مرتفعة للغاية. وخاصة خلال فترة البلوغ. لهذا السبب الأطفال مع الربو القصبي/رابط/ خلال هذه الفترة من حياتهم - عدد كبير.

المرحلة الخامسة لتكوين المناعة. هل يجب إزالة اللوزتين واللحمية؟

المرحلة الخامسة لتكوين المناعة هي من 14 إلى 16 سنة، وهي الفترة الأخيرة التي تنتهي فيها عادة بلوغويبدأ الجسم في النمو بشكل أسرع. هناك رد فعل مفرط للمؤثرات المختلفة. في بعض الأحيان، إذا لم تتم إزالتها من قبل، فيجب إزالة اللوزتين أو إزالة اللحمية. بحلول هذا العصر، قد تكون اللحمية كبيرة جدًا لدرجة أن الطفل لا يتنفس عمليًا. لا تتسرع في إزالة هذه الأعضاء - فهذه حماية. دع طفلك يمتص عامل النقل الكلاسيكي - يمضغ ويمتص - كل شيء سوف يختفي خلال 2-3 أشهر. تأثير تعزيز إضافي هو غرس زيت العفص في الأنف. سوف يغلق الطفل فمه ويتنفس وفمه مغلق. خلال هذه الفترة، من المستحسن دعم جهاز المناعة، الذي يتفاعل بنشاط كبير. يحتاج فقط إلى التخفيف قليلاً. هل يمكنك تسمية واحد على الأقل لديه نشاط كابت؟ أولئك. الأنشطة التي تهدف إلى احتواء مناعة نشطة. لكن في الواقع، أقوى رابط مثبط هو عامل النقل - المنتج الوحيد الذي يؤثر على جميع أجزاء الجهاز المناعي. لهذا السبب فهو مدرس - حيث تحتاج إلى التوجيه، وأين تحتاج إلى كبح جماحك. انها مهمة جدا.

1 الأجسام المضادة هي مواد خاصة يستخدمها الجهاز المناعي للتعرف على الأجسام الغريبة وتدميرها - البكتيريا والفيروسات وما إلى ذلك.

2 الهضم الأنزيمي - استيعاب الطعام بفضل الإنزيمات - المواد التي توجه وتسرع عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

جواب السؤال

06/03/2014. الكسندرا.
سؤال: الابن الاصغرما يقرب من 5 سنوات. لقد أعطيته TF Classic منذ يناير، 3 كبسولات يوميًا. أصبح الجهاز المناعي أكثر صحة، حتى لو أصبت بنوع ما من الفيروسات، كل شيء مر بشكل أسرع، دون حمى وسيلان طفيف في الأنف وسعال... ما هو العلاج الإضافي لطفل في مثل عمره إذا كان هناك تأخير في تطوير الكلام بسبب مجاعة الأكسجينأثناء الولادة ( الولادة الطبيعية)؟ قام طبيب الأعصاب بتشخيص حالة "التلفظ الكاذب".
الجواب: علينا أن نستمر بنفس الروح. وإذا كان من الممكن إعطاء المزيد (ما يصل إلى 6 كبسولات يوميًا) - فهذا أفضل فقط. أو نظام آخر أكثر فعالية: أضف عامل التحويل المتقدم (كلاسيكي - 3 كبسولات يوميًا و- كبسولتان يوميًا).
أما بالنسبة للتشخيص، فهناك متخصص رائع في أمراض الطفولة وخاصة تلك المتعلقة بنقص الأكسجين - أليكسي ياروسلافوفيتش تشيزوف - فهو يعرف الكثير عن عامل النقل وقد عالج الأطفال أيضًا. هواء جبلي" بنجاح كبير .