كيفية تحديد الكولسترول الجيد والسيئ. ما هو "الكولسترول السيئ" و"الكولسترول الجيد"؟ التغذية تلعب دورا

الكلمة الطبية الأكثر شهرة هي "الكولسترول". لكن كلما سمعنا عنه أكثر، قلّت معرفتنا عنه. لقد أربكتنا ضجيج المعلومات تمامًا بشأن هذه القضية. ماذا علينا ان نفعل؟

سيئة أم جيدة؟

لقد أصبحت هذه الكلمة مجرد شيطانية، ولكن من ناحية أخرى، فقد تعلم الأشخاص المتقدمون جيدًا أن هناك نوعين من الكوليسترول: سيء وجيد. أين الحقيقة وكيف تختلف هذه المواد؟ في الواقع، الكولسترول شيء واحد. و"حاشيته" هي التي تجعله جيدًا أو سيئًا. يوجد الكوليسترول في دمنا بهذه الطريقة شكل نقيلا تطفو. يتم دمجه دائمًا مع الدهون والبروتينات والمواد الأخرى - وتسمى هذه المجمعات بالبروتينات الدهنية. واعتمادًا على تركيبة هذه المواد، يمكن أن يكون الكولسترول سيئًا أو جيدًا. على سبيل المثال، فهو سيء في البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL أو LDL). من هذه المجمعات، يستقر الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية، مما يشكل ما يسمى لويحات الكوليسترول. تتصرف الدهون الثلاثية (الدهون)، والتي تكون في الغالب جزءًا من البروتينات الدهنية، بطريقة مماثلة. لكن الكولسترول الجيد موجود في البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). في هذا الشكل، يتم نقله من اللويحات نفسها ومن الأعضاء الأخرى لمعالجتها في الكبد. وهذا يعني أن HDL له تأثير وقائي وعلاجي قليلاً.

لك أو لشخص آخر؟

آخر السؤال الأهممن أين يأتي الكولسترول من الطعام؟ في الواقع، يتم تصنيع معظم الكوليسترول عن طريق الكبد، وجزء أصغر بكثير من الجهاز الهضمي - حوالي 20-25٪. ومن المهم جدًا أنه حتى هذا الكوليسترول الذي يتم امتصاصه من الأمعاء لا يأتي كله من الطعام. ويأتي بعض منه من الصفراء، والتي بدورها ينتجها الكبد ويطلقها في الجهاز الهضمي. بمساعدة النظام الغذائي، يمكنك تقليل تناول الكوليسترول وخفض مستواه بنسبة 10-15٪. هذا ليس كثيرًا، لذلك، أولاً وقبل كل شيء، يتم استخدام الأدوية التي تثبط تخليق الكوليسترول في الكبد، في المكان الذي يتكون فيه معظمه. هذا النهج لخفض نسبة الكولسترول هو أكثر فعالية.

متى يتم التقليل وإلى متى؟

بشكل عام، من الجيد أن لا يزيد إجمالي الكوليسترول لدى البالغين عن 5.18 مليمول/لتر، وبالنسبة للأطفال لا يزيد عن 4.4 مليمول/لتر. ويعتقد أن هذا المستوى لا يساهم في تطور القلب والأوعية الدموية أمراض الأوعية الدمويةومضاعفاتها. ولكن في الواقع هناك العديد من التفاصيل الدقيقة في هذه القضية.

يشرح يوري فاسيوك، طبيب القلب، دكتوراه في العلوم الطبية، أستاذ، رئيس قسم التشخيص الوظيفي السريري والسكرتير العلمي لجامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان. منظمة العفو الدولية. إيفدوكيموفا:

— بداية، عند وصف الأدوية التي تخفض نسبة الكوليسترول في الدم، عليك التركيز على مستوى ما يسمى بالبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL). يعد هذا من أكثر الأجزاء ضررًا، حيث يساهم أكثر من غيره في الإصابة بتصلب الشرايين. يطلق عليه "الكولسترول السيئ". عند أي مستوى من الكوليسترول في الدم يجب أن يبدأ العلاج؟ وجهة النظر الحديثة في هذا الأمر هي أنه لا يوجد معيار واحد لمحتواه في الدم لدى الجميع. يعتمد ذلك على خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والأمراض الأخرى المرتبطة بتصلب الشرايين. كلما زاد خطر حدوثها، كلما انخفض مستوى الكوليسترول، كلما زادت الحاجة إلى خفضه (انظر الجدول). هناك طرق خاصة لحساب المخاطر. على سبيل المثال، إذا كان لدى الشخص العديد من عوامل الخطر لمضاعفات القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم، والسمنة، والتدخين، والسكري، وما إلى ذلك) أو قد طور بالفعل مظاهر هذا المرض (تلف القلب والأوعية الدماغية والكلى والعينين وما إلى ذلك)، ومن ثم يجب وصف الأدوية التي تقلله عند تركيزات أقل من الكوليسترول في الدم، أو حتى عند المستويات الطبيعية. أظهرت العديد من الدراسات الكبيرة جدًا أن هذا يقلل بالفعل من عدد مضاعفات القلب والأوعية الدموية والوفيات الناتجة عنها. ونحن نفهم جيدًا سبب حدوث ذلك. بادئ ذي بدء، لأن الأدوية من مجموعة الستاتين هي الرئيسية الأدوية، المستخدمة لخفض نسبة الكوليسترول، لها أيضًا ما يسمى بالتأثيرات متعددة التأثيرات: فهي لا تمنع تخليق الكوليسترول في الكبد فحسب، بل تثبط أيضًا الالتهاب المناعي للجدار الداخلي للأوعية الدموية. وبالتالي، فإنها تقلل بشكل كبير من خطر تلف الأوعية نفسها وتشكيلها لويحات الكوليسترولوجلطات الدم. هذا الأخير يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية وغيرها من مضاعفات تصلب الشرايين. بالإضافة إلى الستاتينات، يتم أيضًا استخدام أدوية من مجموعة الألياف، والتي تعمل بشكل أساسي على الدهون الثلاثية، بالإضافة إلى الأدوية التي تمنع امتصاص الكوليسترول في الأمعاء، والذي يدخل الجسم مع الأطعمة الدسمة. و في مؤخراوظهر ما يسمى بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة. لها التأثير الأقوى وعادة ما تستخدم في الحالات التي لا تؤدي فيها الستاتينات والألياف والأدوية الأخرى إلى خفض نسبة الكوليسترول بشكل كافٍ. يحدث هذا غالبًا بشكل خاص مع فرط كوليسترول الدم الوراثي - الاضطرابات الأيضية التي تؤدي إلى زيادته بشكل كبير.

مستويات الكوليسترول المثالية لدى الأشخاص الذين يعانون من مخاطر مختلفة للإصابة بتصلب الشرايين ومضاعفاته (مليمول / لتر)

نوع الكولسترول		في الأشخاص المعرضين لخطر منخفض	في الأشخاص المعرضين لخطر معتدل	في الأشخاص المعرضين لخطر كبير	في الأشخاص المعرضين لخطر كبير جدًا
الكولسترول الكلي
LDL (سيء)
HDL (جيد)
الدهون الثلاثية

ملاحظة: تم تجميعها وفقًا للتوصيات الروسية بشأن "تشخيص وتصحيح اضطرابات استقلاب الدهون بغرض الوقاية من تصلب الشرايين وعلاجه". تم تطويره من قبل لجنة خبراء من الجمعية الروسية لأمراض القلب (RSC)، والجمعية الوطنية لدراسة تصلب الشرايين (NOA) و المجتمع الروسيإعادة التأهيل القلبي والوقاية الثانوية (RosOKR).

الكوليسترول (CS) هي المادة التي يتكون منها جسم الإنسان لويحات تصلب الشرايين. إنهم سبب المظهر، وهو مرض خطير للغاية.

يمكن الحكم على ما هو الكوليسترول من خلال معنى هذه الكلمة، والتي تُترجم من اليونانية على أنها "الصفراء الصلبة".

مادة تنتمي إلى الطبقة الدهون ، يأتي مع الطعام. ومع ذلك، بهذه الطريقة، يدخل الجسم جزء صغير فقط من الكوليسترول - حوالي 20٪ من الكوليسترول الذي يتلقاه الشخص بشكل رئيسي من المنتجات ذات الأصل الحيواني. يتم إنتاج الجزء المتبقي والأكثر أهمية من هذه المادة (حوالي 80٪) في الكبد البشري.

في جسم الإنسان، لا يوجد الكلور النقي إلا بكميات صغيرة، كونه جزءًا من البروتينات الدهنية. قد تكون هذه المركبات ذات كثافة منخفضة (ما يسمى الكولسترول السيئ LPN ) والكثافة العالية (ما يسمى الكولسترول الجيد LPV ).

ماذا ينبغي أن يكون المستوى الطبيعيالكوليسترول، وكذلك الكوليسترول الجيد والسيئ - يمكنك معرفة ما هو عليه من هذه المقالة.

الكوليسترول: جيد، سيئ، إجمالي

إن حقيقة أنه إذا كانت مستويات الكوليسترول أعلى من المعدل الطبيعي فهي ضارة كثيرًا ما يُقال بنشاط. لذلك، يعتقد الكثير من الناس أنه كلما انخفض مستوى الكوليسترول، كان ذلك أفضل. ولكن لكي تعمل جميع أنظمة الجسم بشكل طبيعي، فإن هذه المادة مهمة جدًا. من المهم أن يظل مستوى الكوليسترول لدى الشخص طبيعيًا طوال حياته.

من المعتاد التمييز بين ما يسمى بالكوليسترول السيئ والجيد. الكولسترول المنخفض (الضار) هو الذي يستقر على الجدران داخل الأوعية الدموية ويشكل لويحات. كثافته منخفضة أو منخفضة جدًا ويرتبط بأنواع معينة من البروتين - صميم البروتين . نتيجة ل، مجمعات البروتين الدهني VLDL . عندما يرتفع مستوى LDL تحدث حالة صحية خطيرة.

VLDL - ما هو معيار هذا المؤشر - يمكن الحصول على كل هذه المعلومات من أحد المتخصصين.

الآن يتم تحديد معيار LDL عند الرجال ومعيار LDL عند النساء بعد سن 50 عامًا وفي سن أصغر عن طريق إجراء اختبارات الكوليسترول ويتم التعبير عنها بطرق مخبرية مختلفة، ووحدات التحديد هي mg/dL أو mmol/L. عليك أن تفهم عند تحديد LDL أن هذه هي القيمة التي يجب تحليلها من قبل متخصص ووصف العلاج المناسب في حالة ارتفاع نسبة الكولسترول LDL. ما يعنيه هذا يعتمد على المقاييس. وبالتالي، يعتبر هذا المؤشر طبيعيًا عند الأشخاص الأصحاء عند مستوى أقل من 4 مليمول/لتر (160 ملجم/ديسيلتر).

إذا أظهر اختبار الدم أن نسبة الكولسترول لديك مرتفعة، يجب عليك أن تسأل طبيبك عما يجب عليك فعله. وكقاعدة عامة، إذا كانت قيمة هذا الكولسترول مرتفعة، فهذا يعني أنه سيتم وصف المريض، أو يجب علاج هذه الحالة بالأدوية.

إن مسألة ما إذا كان يجب عليك تناول حبوب الكوليسترول أمر مثير للجدل. من المهم أن نلاحظ أن الستاتينات لا تقضي على أسباب ارتفاع نسبة الكوليسترول. نحن نتحدث عن انخفاض الحركة. فقط قمع إنتاج هذه المادة في الجسم، ولكن في نفس الوقت تثير العديد من الآثار الجانبية. يقول أطباء القلب أحيانًا أن استخدام الستاتينات أكثر خطورة على الجسم من المستويات المرتفعة.

• في الأشخاص الذين يعانون من مرض نقص تروية القلب، والذين سبق لهم الإصابة به أو يجب أن تكون مستويات الكوليسترول أقل من 2.5 مليمول/لتر أو 100 ملجم/ديسيلتر.
• أولئك الذين لا يعانون من أمراض القلب، ولكن لديهم أكثر من عاملي خطر، يحتاجون إلى الحفاظ على مستوى الكوليسترول عند 3.3 مليمول / لتر أو أقل من 130 ملغ / ديسيلتر.

تتم مقاومة الكولسترول السيئ بما يسمى الكولسترول الجيد، كوليسترول HDL. ما هو كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة؟ وهو مادة أساسية للجسم، حيث يقوم بتجميع الكولسترول السيئ من جدران الأوعية الدموية، وبعد ذلك يتم دفعه إلى الكبد حيث يتم تدميره. كثير من الناس مهتمون: إذا انخفض HDL فماذا يعني هذا؟ يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الحالة خطيرة، لأن تصلب الشرايين يتطور ليس فقط على خلفية زيادة الكولسترول المنخفض الكثافة، ولكن أيضا إذا تم تخفيض الكولسترول الضار. إذا كان الكولسترول HDL مرتفعا، ماذا يعني ذلك، عليك أن تسأل متخصصا.

ولهذا السبب فإن الخيار الأكثر غير المرغوب فيه لدى البالغين هو عندما يرتفع مستوى الكوليسترول السيئ وينخفض ​​مستوى الكوليسترول المفيد. وفقا للإحصاءات، ما يقرب من 60٪ من الناس سن النضجويلاحظ هذا المزيج من المؤشرات. وكلما أمكن تحديد هذه المؤشرات في وقت مبكر وتنفيذ العلاج بشكل صحيح، انخفض خطر الإصابة بأمراض خطيرة.

الكولسترول الجيد، على عكس الكولسترول السيئ، ينتجه الجسم فقط، لذلك لن يكون من الممكن زيادة مستواه عن طريق تناول أطعمة معينة.

المستوى الطبيعي للكوليسترول الجيد لدى النساء أعلى قليلاً من الكولسترول الجيد HDL لدى الرجال. معظم توصية مهمةوفيما يتعلق بكيفية زيادة مستواه في الدم، ما يلي: تحتاج إلى ممارسة تمرين جسديوالتي يزداد خلالها إنتاجها. حتى لو كنت تقوم بتمارين عادية في المنزل كل يوم، فلن يساعد ذلك في زيادة HDL فحسب، بل سيساعد أيضًا في تقليل مستويات الكوليسترول السيئ الذي يدخل الجسم من الطعام.

إذا تناول الشخص طعامًا يحتوي على نسبة عالية جدًا من الكوليسترول، فمن الضروري لتنشيط إزالته ضمان العمل النشط للعضلات من جميع المجموعات.

وبالتالي، فإن أولئك الذين يريدون استعادة مستويات LDL وHDL يحتاجون إلى:

• تحرك أكثر (خاصة بالنسبة لأولئك الذين عانوا من نوبة قلبية أو سكتة دماغية)؛
• ممارسة الرياضة باعتدال؛
• ممارسة النشاط البدني المكثف (في حالة عدم وجود موانع).

يمكنك أيضًا زيادة مستوى الكوليسترول الجيد عن طريق تناول جرعة صغيرة من الكحول. ومع ذلك، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يكون أكثر من كوب واحد من النبيذ الجاف يوميا.

من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن الحمل الزائد يهدد بقمع تخليق الكوليسترول.

لفك تحليل الدم بشكل صحيح، يجب أن تأخذ في الاعتبار مستوى الكولسترول في دم الشخص.

يوجد جدول لمعايير الكوليسترول لدى النساء حسب العمر، والذي، إذا لزم الأمر، يمكنك معرفة ما هو معدل الكوليسترول لدى النساء بعد 50 عامًا، وما هو المعيار بالنسبة للنساء في سن مبكرة. وبناء على ذلك، يمكن للمريض أن يحدد بشكل مستقل ما إذا كان لديه ارتفاع أو انخفاض الكولسترولواستشر الطبيب الذي يمكنه مساعدتك في معرفة أسباب انخفاض أو ارتفاع المستويات. الطبيب هو الذي يحدد العلاج والنظام الغذائي الذي يجب أن يكون عليه.

• المستوى الطبيعي للكوليسترول في الدم للنساء والرجال على أساس HDL، إذا كانت حالة القلب والأوعية الدموية طبيعية، يكون أعلى من 1 مليمول / لتر أو 39 ملغ / ديسيلتر.
• في الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي والذين أصيبوا بسكتة دماغية أو نوبة قلبية، يجب أن يكون المؤشر 1-1.5 مليمول / لتر أو 40-60 مجم / ديسيلتر.

وتحدد عملية التحليل أيضًا مستوى الكوليسترول الكلي لدى النساء والرجال، أي مدى ارتباط الكوليسترول الجيد والضار.

يجب ألا يزيد إجمالي نسبة الكوليسترول في الدم عن 5.2 مليمول/لتر أو 200 ملغ/ديسيلتر.

إذا كان المعيار للرجال شابحتى لو تم تجاوزه قليلاً، فيجب اعتبار هذا مرضًا.

يوجد أيضًا جدول لمعايير الكوليسترول لدى الرجال حسب العمر، والذي يمكن استخدامه بسهولة لتحديد معدل الكوليسترول لدى الرجال ومؤشراته في في مختلف الأعمار. من الجدول المقابل، يمكنك معرفة معيار الكوليسترول الجيد الذي يعتبر الأمثل

ومع ذلك، من أجل تحديد ما إذا كان المستوى لدى الرجال والنساء طبيعيا بالفعل لهذا المؤشر، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى إجراء فحص الدم، مما يجعل من الممكن معرفة محتوى الكوليسترول الكلي، وكذلك المحتوى من المؤشرات الأخرى - انخفاض أو ارتفاع السكر، الخ.

بعد كل شيء، حتى لو تم تجاوز معدل الكوليسترول الكلي بشكل ملحوظ، فمن المستحيل تحديد الأعراض أو العلامات الخاصة لمثل هذه الحالة. أي أن الإنسان لا يدرك حتى أنه قد تم تجاوز القاعدة، وأن أوعيته الدموية مسدودة أو ضيقة، حتى يبدأ في ملاحظة أنه يعاني من ألم في القلب، أو حتى تحدث سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

لذلك حتى الشخص السليمفي أي عمر، من المهم إجراء الاختبار ومراقبة ما إذا كان القاعدة المسموح بهاالكوليسترول. كما يجب على كل شخص منع الزيادة في هذه المؤشرات لتجنب تطور تصلب الشرايين وغيره من الأمراض الخطيرة في المستقبل.

من يحتاج للسيطرة على مستويات الكولسترول؟

إذا كان الشخص بصحة جيدة، فهو لا يتطور الأعراض السلبيةلا يحتاج إلى التفكير في حالة الأوعية الدموية أو التحقق مما إذا كان مستواها طبيعيًا الكولستروليحدث في الجسم . ولهذا السبب لا يدرك المرضى في كثير من الأحيان المستوى المتزايد لهذه المادة في البداية.

يجب قياس هذا المؤشر بعناية وبشكل منتظم لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو لديهم مشاكل في القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي مؤشرات الاختبارات المنتظمة على الفئات التالية:

• الناس الذين يدخنون؛
• أولئك الذين هم مرضى ارتفاع ضغط الدم ;
• الناس ذو السمنه المفرطه؛
• المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أولئك الذين يفضلون الحياة المستقرة.
• النساء بعد؛
• الرجال بعد بلوغهم سن الأربعين؛
• كبار السن.

يجب على أولئك الذين يحتاجون إلى فحص الدم للكوليسترول أن يسألوا المتخصصين المناسبين عن كيفية إجراء اختبار الكوليسترول. يتم تحديد تركيبة الدم، بما في ذلك محتوى الكوليسترول. كيفية التبرع بالدم للكوليسترول؟ يتم إجراء هذا التحليل في أي عيادة، ويتم أخذ ما يقرب من 5 مل من الدم من الوريد الزندي. يجب على المهتمين بكيفية التبرع بالدم بشكل صحيح ملاحظة أنه قبل تحديد هذه المؤشرات يجب على المريض ألا يأكل لمدة نصف يوم. أيضًا، في الفترة التي تسبق التبرع بالدم، لا ينبغي عليك ممارسة نشاط بدني مكثف.

يوجد ايضا اختبار خاصللاستخدام في المنزل. هذه شرائط اختبار يمكن التخلص منها وسهلة الاستخدام. يتم استخدام المحلل المحمول من قبل الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات استقلاب الدهون.

كيفية فك فحص الدم

يمكنك معرفة ما إذا كان مستوى الكوليسترول الكلي مرتفعًا عن طريق إجراء فحص الدم في المختبر. إذا ارتفع مستوى الكوليسترول الكلي، ماذا يعني ذلك، وكيفية التصرف، وكل شيء يتعلق بالعلاج سيتم شرحه من قبل طبيبك. ولكن يمكنك محاولة فك نتائج الاختبار بنفسك. للقيام بذلك عليك أن تعرف ذلك التحليل الكيميائي الحيوييحتوي على ثلاثة مؤشرات: كوليسترول LDL، كوليسترول HDL، والكوليسترول الكلي.

مخطط الدهون هي دراسة شاملة تسمح لك بتقييم استقلاب الدهون في الجسم، مما يسمح لك بتحديد كيفية حدوث استقلاب الدهون وحساب خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض الشريان التاجي.

يعد التفسير الصحيح لملف الدهون في الدم مهمًا أيضًا من وجهة نظر تقييم الحاجة إلى تناول الستاتينات، جرعة يوميةمثل هذه الأدوية. الستاتينات هي أدوية تحتوي على الكثير آثار جانبية، وسعرها مرتفع جدًا. لذلك، بناءً على ما هو عليه - ملف تعريف الدهون، يتيح لك هذا التحليل معرفة ما يتكون منه دم الشخص ويوصف أكثر العلاج الفعالللمريض.

بعد كل شيء، فإن إجمالي الكوليسترول هو مؤشر في حد ذاته لا يسمح بإجراء تقييم واضح لاحتمال إصابة المريض بتصلب الشرايين. إذا كان مستوى الكوليسترول الكلي مرتفعًا، فيمكن تقييم ما يجب فعله من خلاله الطيف الكاملالمؤشرات التشخيصية. ولذلك يتم تحديد المؤشرات التالية:

• HDL (الكوليسترول ألفا) - يتم تحديد ما إذا كانت البروتينات الدهنية عالية الكثافة تزيد أو تنقص. يتم أخذها في الاعتبار عند تحديد معلمات البروتينات الدهنية التي تؤديها هذه المادة وظيفة وقائية، منع تطور تصلب الشرايين.
• LDL – زيادة أو نقصان البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. كلما ارتفع مستوى الكوليسترول بيتا، كلما زادت عملية تصلب الشرايين.
• فلدل – البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية، والتي بفضلها يتم نقل الدهون الخارجية في البلازما. يتم تصنيعها عن طريق الكبد، وهي الطليعة الرئيسية لـ LDL. تقوم VLDL بدور نشط في المنتجات لويحات تصلب الشرايين.
• الدهون الثلاثية هي استرات أعلى الأحماض الدهنيةوالجلسرين. هذا هو شكل من أشكال نقل الدهون، وبالتالي فإن محتواها المتزايد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

يتم تحديد مستوى الكولسترول الطبيعي حسب العمر، ويمكن أن يكون مختلفًا بالنسبة للنساء والرجال. بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن نفهم أنه لا يوجد رقم محدد يشير إلى معدل الكوليسترول في الدم. لا يوجد سوى توصيات بشأن ما ينبغي أن يكون عليه المؤشر. لذلك، إذا كان المؤشر مختلفا وينحرف عن النطاق، فهذا دليل على وجود نوع من المرض.

ومع ذلك، يجب على أولئك الذين يخططون لإجراء الاختبار أن يأخذوا في الاعتبار أنه قد تحدث بعض الأخطاء أثناء التحليل. وأظهرت بيانات الدراسة أن مثل هذه الأخطاء مسموح بها في 75٪ من المختبرات في الدولة. ماذا تفعل إذا كنت تسعى للحصول على نتيجة دقيقة؟ من الأفضل إجراء مثل هذه التحليلات في تلك المختبرات المعتمدة من قبل VCS (Invitro، وما إلى ذلك)

مستويات الكوليسترول الطبيعية لدى النساء

• عادة، يكون مستوى الكولول الإجمالي لدى النساء 3.6-5.2 مليمول / لتر؛
• الكولسترول، مرتفع بشكل معتدل – 5.2 – 6.19 مليمول / لتر؛
• Hc، ارتفع بشكل ملحوظ - من أكثر من 6.19 مليمول/لتر.
• الكولسترول الضار: مؤشر عادي– 3.5 مليمول/لتر، مرتفع – من 4.0 مليمول/لتر.
• الكولسترول HDL: المستوى الطبيعي هو 0.9-1.9 مليمول/لتر، والمستوى أقل من 0.78 مليمول/لتر يعتبر خطراً على الصحة.

№	العمر (سنوات)	إجمالي الكوليسترول (مليمول/لتر)
1	تحت 5	ضمن 2.90-5.18
2	5-10	خلال 2.26-5.30
3	10-15	خلال 3.21-5.20
4	15-20	خلال 3.08-5.18
5	20-25	ضمن 3.16-5.59
6	25-30	ضمن 3.32-5.75
7	30-35	ضمن 3.37-5.96
8	35-40	ضمن 3.63-6.27
9	40-45	ضمن 3.81-6.53
10	45-50	ضمن 3.94-6.86
11	50-55	خلال 4.20-7.38
12	55-60	ضمن 4.45-7.77
13	60-65	ضمن 4.45-7.69
14	65-70	ضمن 4.43-7.85
15	من 70	ضمن 4.48-7.25

مستويات الكوليسترول الطبيعية لدى الرجال

• عادة، يكون مستوى الكولول الإجمالي لدى الرجال 3.6-5.2 مليمول / لتر.
• يتراوح مستوى الكوليسترول الضار LDL بين 2.25-4.82 مليمول/لتر؛
• الكولسترول HDL طبيعي – 0.7-1.7 مليمول / لتر.

№	العمر (سنوات)	إجمالي الكوليسترول (مليمول/لتر)
1	ما يصل الى 5	في حدود 2.95-5.25
2	5-10	ضمن 3.13-5.25
3	10-15	خلال 3.08-5.23
4	15-20	ضمن 2.93-5.10
5	20-25	ضمن 3.16-5.59
6	25-30	ضمن 3.44-6.32
7	30-35	ضمن 3.57-6.58
8	35-40	في حدود 3.78-6.99
9	40-45	ضمن 3.91-6.94
10	45-50	خلال 4.09-7.15
11	50-55	خلال 4.09-7.17
12	55-60	خلال 4.04-7.15
13	60-65	خلال 4.12-7.15
14	65-70	خلال 4.09-7.10
15	من 70	ضمن 3.73-6.86

الدهون الثلاثية

الدهون الثلاثية هي نوع محدد من الدهون الموجودة في دم الإنسان. فهي المصدر الرئيسي للطاقة وأكثر أنواع الدهون وفرة في الجسم. يحدد اختبار الدم الكامل كمية الدهون الثلاثية. وإذا كان طبيعياً فهذه الدهون مفيدة للجسم.

كقاعدة عامة، ترتفع نسبة الدهون الثلاثية في الدم لدى أولئك الذين يستهلكون سعرات حرارية أكثر مما يحرقونها. عندما تكون مستوياتها مرتفعة، ما يسمى متلازمة الأيض ، حيث يلاحظ ضغط دم مرتفعوزيادة نسبة السكر في الدم، وانخفاض مستويات الكولسترول الجيد، وأيضاً وجود كمية كبيرة من الدهون حول الخصر. تزيد هذه الحالة من احتمالية الإصابة بمرض السكري والسكتة الدماغية وأمراض القلب.

مستوى الدهون الثلاثية الطبيعي هو 150 ملغم/ديسيلتر. يتم تجاوز المستوى الطبيعي للدهون الثلاثية في دم النساء، وكذلك الرجال، إذا كان المستوى أكثر من 200 ملجم/ديسيلتر. ومع ذلك، فإن المعدل يصل إلى 400 ملجم/ديسيلتر. تم تعيينه على أنه مقبول. يعتبر المستوى المرتفع 400-1000 ملغم / ديسيلتر. عالية جدًا - من 1000 ملغم / ديسيلتر.

إذا كانت نسبة الدهون الثلاثية منخفضة، ماذا يعني ذلك، عليك أن تسأل طبيبك. يتم ملاحظة هذه الحالة في أمراض الرئة، واحتشاء الدماغ، وتلف متني، والوهن العضلي الوبيل، عند تناوله، وما إلى ذلك.

ما هو معامل تصلب الشرايين

كثير من الناس مهتمون بما هو معامل تصلب الشرايين في اختبار الدم الكيميائي الحيوي؟ معامل تصلب الشرايين من المعتاد تسمية النسبة التناسبية للكولسترين الجيد والإجمالي. هذا المؤشر هو الانعكاس الأكثر دقة لحالة استقلاب الدهون في الجسم، وكذلك تقييم احتمالية تصلب الشرايين والأمراض الأخرى. لحساب مؤشر تصلب الشرايين، تحتاج إلى طرح قيمة الكولسترول HDL من إجمالي قيمة الكولسترول، ثم تقسيم هذا الفرق على مستوى الكولسترول HDL.

المعيار بالنسبة للنساء والمعيار بالنسبة للرجال في هذا المؤشر هو كما يلي:

• 2-2.8 - الشباب أقل من 30 سنة؛
• 3-3.5 هو المعيار للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا والذين ليس لديهم علامات تصلب الشرايين؛
• من 4 – مؤشر نموذجي للأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي.

إذا كان معامل تصلب الشرايين أقل من المعدل الطبيعي، فهذا ليس مدعاة للقلق. وعلى العكس من ذلك، إذا انخفض المعامل، فإن خطر إصابة الشخص بتصلب الشرايين يكون منخفضاً.

من المهم الانتباه إلى حالة المريض في حالة زيادة معامل تصلب الشرايين. سيخبرك أحد المتخصصين ما هو وكيفية التصرف في هذه الحالة. إذا زاد معامل تصلب الشرايين لدى المريض، فإن أسباب ذلك ترجع إلى زيادة نسبة الكولسترول السيئ في الجسم. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟ بادئ ذي بدء، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب المؤهل الذي سيقوم بتقييم مؤشر تصلب الشرايين بشكل مناسب. ما يعنيه هذا لا يمكن تقييمه وشرحه بوضوح إلا من قبل متخصص.

تصلب الشرايين – هذا هو المعيار الرئيسي لمراقبة مدى فعالية علاج ارتفاع الكولسترول في الدم. ينبغي للمرء أن يسعى جاهدا لضمان استعادة مستويات البروتين الدهني. من المهم التأكد ليس فقط من انخفاض إجمالي الكوليسترول، ولكن أيضًا زيادة البروتينات الدهنية عالية الكثافة. ولذلك فك التشفير طيف الدهونوينص اختبار الدم على أن البروتينات الدهنية β، التي تختلف معاييرها بين النساء والرجال، كما ذكرنا سابقًا، تؤخذ في الاعتبار بالضرورة عند تقييم حالة المريض.

دراسات أخرى لارتفاع نسبة الكولسترول

إذا كان هناك خطر الإصابة بتصلب الشرايين، فلا يتم تحديده فقط عن طريق البروتينات الدهنية (الطبيعية في الدم)، ولكن أيضًا عن طريق الآخرين مؤشرات مهمةوعلى وجه الخصوص، أيضًا معيار PTI في دماء النساء والرجال. PTI – هذا هو مؤشر البروثرومبين، وهو أحد أهم عوامل مخطط التخثر، وهو دراسة حالة نظام تخثر الدم.

ومع ذلك، يوجد حاليًا في الطب مؤشر أكثر استقرارًا - روبية هندية ، والتي تقف على نسبة التطبيع الدولية. إذا كان المستوى مرتفعا، هناك خطر النزيف. إذا كان INR مرتفعًا، فسوف يشرح لك أحد المتخصصين بالتفصيل ما يعنيه ذلك.

يعد تحديد hgb () مهمًا أيضًا، لأنه مع ارتفاع مستويات الكوليسترول، يمكن أن تكون مستويات الهيموجلوبين مرتفعة جدًا، وهذا يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية والتخثر وما إلى ذلك. ويمكن معرفة مقدار الهيموجلوبين الطبيعي من خلال فحص الدم. متخصص.

يتم تحديد مؤشرات وعلامات أخرى (he4) وما إلى ذلك عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول إذا لزم الأمر.

ما يجب القيام به لتطبيع الكولسترول؟

كثير من الناس، بعد أن تلقوا نتائج الاختبار وعلموا أن لديهم الكوليسترول 7 أو الكوليسترول 8، ليس لديهم أي فكرة عما يجب عليهم فعله. القاعدة الأساسية في في هذه الحالةالتالي: التحليل السريرييجب فك رموز الدم من قبل متخصص، وينبغي اتباع توصياته. أي أنه إذا كانت البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة مرتفعة، فيجب على الطبيب أن يوضح ما هي. وبنفس الطريقة، إذا كان هناك انخفاض في نسبة الكولسترول في الدم، ماذا يعني ذلك، يجب عليك سؤال الطبيب المختص.

كقاعدة عامة، من المهم أن يتم اتباعها بدقة عند الرجال وكذلك عند النساء. وشروطها ليست صعبة الفهم. يكفي فقط عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة والكوليسترول الغذائي الخطير. هناك بعض النصائح المهمة التي يجب وضعها في الاعتبار:

• تقليل كمية الدهون الحيوانية في النظام الغذائي بشكل كبير.
• تقليل أجزاء اللحوم الدهنية، وإزالة الجلد من الدواجن قبل الاستهلاك؛
• تقليل أجزاء من الزبدة والمايونيز والقشدة الحامضة ذات المحتوى العالي من الدهون.
• يفضلون الأطعمة المسلوقة بدلاً من المقلية؛
• يمكنك تناول البيض دون الإفراط فيه؛
• يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الحد الأقصى من الألياف الصحية (التفاح، البنجر، البقوليات، الجزر، الملفوف، الكيوي، إلخ)؛
• من المفيد تناول الزيوت النباتية والأسماك.

إذا ارتفع مستوى الكوليسترول في الدم، فمن المهم الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب - فهو الذي سيخبرك بخطة النظام الغذائي الأكثر أهمية في هذه الحالة.

رؤية الكولسترول 6.6 أو الكولسترول 9 في نتائج الاختبار، ما يجب القيام به، يجب على المريض أن يسأل أخصائي. من المحتمل أن يصف الطبيب العلاج بناءً على ذلك المؤشرات الفرديةمريض.

يجب أن تتذكر بوضوح أن مستويات الكلوروفيل الطبيعية هي المفتاح لصحة الأوعية الدموية والقلب، وتبذل قصارى جهدك لتحسين هذه المؤشرات.

يحدث التمثيل الغذائي الطبيعي للدهون إذا كانت المؤشرات قريبة من القيم التالية.

لفترة طويلة، تم النظر في الكولسترول المنتج في الجسم مادة خطيرة. حاول المرضى خفضه، وتناولوا نظامًا غذائيًا خاصًا خاليًا من الكوليسترول، وخفضوا الكوليسترول "الضار" بالأدوية. وبمرور الوقت، وجد الخبراء أن الكولسترول يمكن تقسيمه إلى "جيد" و"سيئ"، اعتمادًا على نوع الفعل.

أنواع الدهون الدهنية

تُستخدم المادة التي ينتجها الكبد، وهي الكوليسترول، في بناء الخلايا. الكولسترول في الواقع ضار ومفيد. يعتمد إنتاج الهرمونات الجنسية وعمل الغدد الكظرية والغدة النخامية على مستوى الدهون.

ينقسم الكحول الدهني إلى عدة أنواع.

النسبة المثلى للمؤشرات هي عندما لا يتجاوز تكوين HDL و LDL القاعدة.

تتغير مستويات الكوليسترول الطبيعية مع تقدم العمر وقد تختلف حسب جنس الشخص. كل من الكحوليات الدهنية "الجيدة" و"السيئة" ضرورية لأداء الجسم الطبيعي.

الكوليسترول "الجيد".

يعد كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة مفيدًا وضروريًا للعمل الإنتاجي لجهاز القلب. يؤدي HDL وظيفة النقل، حيث ينقل الدهون من القلب إلى خلايا الكبد، وينظف الأوعية الدموية من رواسب الدهون الزائدة. HDL يعزز انقسام الخلايا وتجديدها.

جدول متوسط ​​مستوى HDL:

البروتينات الدهنية عالية الكثافة تنخفض في بلازما الدم العمليات الالتهابية، أمراض الكبد والكلى.

يؤدي انخفاض مستوى HDL عن المستوى الطبيعي إلى حدوث مشاكل في عمل الأوعية الدموية وخطر الإصابة بأمراض القلب. إذا كانت كثافة HDL لدى المريض أعلى من 1.56 مليمول/لتر، فإن الكولسترول يؤدي بالفعل وظيفته الوقائية.

يمكنك زيادة نسبة الكوليسترول "الجيد" عن طريق تنويع نظامك الغذائي. المنتجات الموصى باستخدامها:

تناول هذه الأطعمة يعزز سيولة الدم ويساعد على تجنب تكوين أعداد كبيرة من لويحات تصلب الشرايين وجلطات الدم الدهنية. ينشط إنتاج البروتينات الدهنية عالية الكثافة.

تعتبر المستويات المرتفعة من HDL شذوذًا وراثيًا، وبسبب ضعف استقلاب الدهون، لا يمكن أن تحمي المريض من تطور أمراض القلب ومشاكل الأوعية الدموية. ويلاحظ تجاوز مستوى الكوليسترول "الجيد" في إدمان الكحول المزمن والاستهلاك المفرط للمنشطات الأدويةالأنسولين.

الكوليسترول "الضار".

تقوم البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة بنقل الكوليسترول الكلي من الكبد إلى أنسجة وخلايا الجسم. إن وصف هذا النوع من الكحول الدهني بأنه "سيئ" أو "ضار" لا يمكن أن يكون إلا مشروطًا. في غياب LDL، يتوقف كل شيء في الجسم تمامًا. العمليات الأيضية. تساعد البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة على ربط السموم البكتيرية وتحييدها، مما يساعد بشكل كبير على الأداء الجهاز المناعيشخص.

جدول متوسط ​​مستوى LDL:

يتم تشخيص وجود فائض من LDL في بلازما الدم إذا كان المريض يعاني من السمنة المفرطة، أو يعيش نمط حياة غير مستقر، أو يدخن، أو يستمتع بالكحول. غالبًا ما يتم اكتشاف الكوليسترول "الضار" أعلى من المعدل الطبيعي لدى أولئك الذين يتناولون الأطعمة غير الصحية، ويأكلون الوجبات السريعة غير الصحية، والدهون المتحولة، والدهون الكثيفة.

كلما تم تجاوز معيار LDL، زاد خطر الإصابة بتصلب الشرايين الوعائية لدى المرضى الذين يعانون من نقص التروية واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

يمكن أن يتراكم الكوليسترول "الضار" على جدران الأوعية الدموية، مكونًا لويحات دهنية كثيفة. بمرور الوقت، تنمو اللويحات الدهنية أكثر فأكثر، مما يساهم في انخفاض تدفق الدم، وانسداد الأوعية الدموية.

وبما أن تدفق الدم ينقطع، تنشأ مشاكل في منطقة معينة من العضو التي يجب إمدادها بالأكسجين وغيره العناصر الغذائية. يحدث نخر الأنسجة والموت. وهذه العملية خطيرة بشكل خاص في عضلة القلب وخلايا الدماغ.

يزداد مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في الدم مع تقدم العمر. يستثني أسباب خارجيةقد يتأثر تطور فرط كوليستيرول الدم بالاستعداد الوراثي. إذا أصيب الوالدان بأمراض القلب قبل سن 55 عامًا، أو تم تشخيص نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو حدثت وفيات، يحتاج الطفل إلى فحص مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة بعد عامين.

من أجل التخلص من LDL من الجسم بشكل أسرع، يوصى بتناول المزيد من الألياف: خبز النخالة والبقوليات والحبوب الكاملة والخضروات والخضر.

المنتج المثالي الذي يساعد على زيادة مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة في الجسم وخفض مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة هو الشاي الأخضر الذي يتم تخميره وفقًا لجميع القواعد.

توازن HDL و LDL

بعد 40 عامًا، يوصى بإجراء فحص الدهون بشكل دوري - وهو اختبار دم يحدد مستوى الكوليسترول الكلي في دم الشخص. إذا كان مستوى الكحول الدهني الإجمالي مرتفعا، يصف الطبيب الكيمياء الحيوية التفصيلية للدم. توجد نسبة الكوليسترول "الضار" إلى الكوليسترول "الجيد" في بلازما الدم.

يتم أخذ فحص الدم من الوريد. قبل الإجراء، يجب عليك عدم تناول الطعام لمدة 12 ساعة تقريبًا، لذلك يتم تحديد موعد الفحوصات عادةً في الصباح. قبل أسبوع من الاختبار، يوصى بالتوقف عن تناول الأدوية التي تغير تكوين الدم. عليك أن تأكل كالمعتاد، دون تغيير أي شيء، حتى تكون نتائج التحليل موثوقة.

يجب مراجعة نتائج البحث من قبل متخصص. الطبيب هو الذي يمكنه تحديد ما إذا كان LDL قد زاد أو انخفض HDL. قد يصف المعالج نظامًا غذائيًا خاصًا للمريض لتطبيع مستويات الكحول الدهنية. إذا كانت هناك قراءات كبيرة ومهددة لـ LDL أو HDL، فسوف يصف الأخصائي علاجًا يساعد في تحقيق التوازن الأمثل بين الكوليسترول "الضار" و"الجيد" في الجسم.

في تواصل مع

زملاء الصف

اقرأ أيضًا المقالات ذات الصلة

كيف يتجلى ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الثانية وعلاجه؟

المعلومات المتاحة عن متلازمة وولف باركنسون وايت

إذا شعرت بالذعر إذا كانت نتيجة اختباراتك سيئة، فكيف تأكل بشكل صحيح - وماذا تفعل لإصلاح كل شيء

أليس ريكسر

الصورة: الصحافة العالمية

تغيير حجم النص:أ أ

مؤشر "الكوليسترول الكلي" لا يعني شيئًا

الكولسترول هو نوع من "الفزاعة" الطب الحديثتقول خبيرتنا المنتظمة، أخصائية التغذية ليودميلا دينيسينكو. - هذا من ناحية. ومن ناحية أخرى، فهي وسيلة لإثراء الوحوش الصيدلانية، لأن أدوية خفض نسبة الكوليسترول في الدم - الستاتينات - تكلف دائمًا الكثير.

في الواقع، حتى الأطفال يحتاجون إلى الكوليسترول، ويحصلون عليه من حليب أمهاتهم. الكوليسترول هو "اللبنات الأساسية" لدماغنا، والهرمونات، والنهايات العصبية، وأغشية الخلايا...

وعندما يُطلب منا "خفض مستويات الكوليسترول"، نحتاج إلى فهم سبب ذلك ونوع الكوليسترول الذي نحتاج إلى "خفضه".

من المهم أن نفهم أننا نحصل على حوالي 20٪ فقط من الكوليسترول الذي نحتاجه من الطعام، أما الـ 80 المتبقية يتم تصنيعها في أجسامنا. في المتوسط، يحتوي كل شخص بالغ عادة على حوالي 2 جرام من الكوليسترول لكل كيلوغرام من وزن الجسم. أي بوزن 70 كجم - حوالي 140 جرامًا من الكوليسترول.

تذكر أنه لا يوجد كوليسترول "جيد" أو "سيئ" في طبقك، بل يصبح كذلك في الكبد والكليتين والغدد الكظرية والغدد التناسلية والأمعاء والجلد - وهي الأماكن التي يحدث فيها تكوين الكوليسترول.

عندما يبدأ المرضى بإخباري أن معالجهم أو طبيب القلب أوصى باتباع نظام غذائي لأن نسبة الكوليسترول لديهم "أعلى من المعدل الطبيعي"، أحذر على الفور من أن مؤشر "الكولسترول الكلي" لا يعني شيئًا! أنت بحاجة إلى معرفة أي نوع من الكولسترول – “الجيد” أو “الضار” – هو المسؤول عن هذه الزيادة.

قل لا للستاتينات

الكولسترول "الجيد" - HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة) يمكن أن يكون مرتفعًا بشكل تعسفي، على الرغم من أن المختبرات تعطي أيضًا الحد الأعلى لـ "القاعدة". ولكن إذا كان مستوى الكوليسترول "الضار" مرتفعًا - LDL و LDL (البروتينات الدهنية منخفضة ومنخفضة الكثافة جدًا) - فأنت بحاجة إلى الاهتمام بتخفيضه. طلب واحد فقط - لا الستاتينات! حتى لو أصر أطبائك على تقديمها لك.

(قد يكون لأطباء القلب، بطبيعة الحال، رأيهم الخاص حول وصف الأدوية. ولكن حتى أنهم يوضحون: لا يتم وصف الستاتينات لعلاج عالي الدهون، وعندما مخاطرة عاليةأمراض الأوعية الدموية، ويتم تقييم المخاطر مع الأخذ بعين الاعتبار الكولسترول - إد.)

الستاتينات، مثل الأطباء الذين لم يتعمقوا كثيرًا في الموضوع، في بعض الأحيان لا يفهمون ما هو الكوليسترول "الجيد" وما هو "السيئ"، ويقللون كل شيء. ابحث في Google وشاهد عدد الأشخاص الذين ظهروا الآن. بحث علميحول مخاطر الستاتينات التي يمكن أن تؤدي إليها خرف الشيخوخةوحتى مرض الزهايمر.

1. لا يتعلق الأمر بالطعام، بل بالوراثة أو مكان الإقامة

لماذا هذا غير عادل - يمكن لأي شخص أن يأكل السندويشات بالزبدة والكافيار، مغطاة بالبيض المخفوق، ويظل يتمتع بصحة جيدة حتى سن الشيخوخة، في حين أن الشخص الذي يتناول الماء والخبز حرفيًا يعاني من مستوى الكوليسترول "المرتفع" للغاية، والذي يتم إلقاء اللوم عليه لجميع البشر؟ الخطايا - تصلب الشرايين والسكتات الدماغية والنوبات القلبية وغيرها من أمراض الحضارة؟

والأهم من ذلك - ماذا تفعل؟ هل يجب أن تتبع نظامًا غذائيًا بشكل عاجل، مع استبعاد جميع الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول من نظامك الغذائي؟ لا تتعجل، لأن جسمنا، الذي يستشعر نقص الكوليسترول في الطعام الوارد، سيبدأ ببساطة في توليفه أكثر! تتحدث الحقائق عن هذا، لأنه حتى النباتيين - الأشخاص الذين تخلوا تمامًا عن الأطعمة الحيوانية (وكما تتذكر، يوجد الكوليسترول في المنتجات الحيوانية فقط) - فرط كوليسترول الدم - زيادة مستويات الكوليسترول في الدم - أمر شائع جدًا. كل أسباب ذلك لم يتم اكتشافها بعد؛ الوراثة والتوتر والعادات السيئة وحتى مكان الإقامة تلعب دورًا هنا. ومن المعروف، على سبيل المثال، أن سكان أقصى الشمال، الذين تهيمن المنتجات الحيوانية على نظامهم الغذائي، لا يعانون من تصلب الشرايين.

غالبًا ما يكون سبب زيادة الكوليسترول هو أمراض الكبد والأمعاء، لأنه يتم تصنيع الكوليسترول الداخلي هنا.

2. نقص الهرمونات هو السبب

يدرك معظم الأطباء أن أحد الأسباب الرئيسية لزيادة نسبة الكوليسترول هو... أوجه القصور. أولا وقبل كل شيء، هناك نقص في الهرمونات الجنسية. لقد قلت بالفعل أعلاه أن الكوليسترول مهم للغاية لتوليف الهرمونات الجنسية، ولكن مع تقدم العمر، ينخفض ​​\u200b\u200bإنتاجها، مما يعني ظهور الكوليسترول "الإضافي". ما يجب القيام به؟ تعويض نقص الهرمونات الجنسية. العلاج بالهرمونات البديلة من سن معينة سيساعد أيضًا في تقليل نسبة الكوليسترول، لأن الجسم، الذي يدرك أن مستوى هذه الهرمونات طبيعي، سيتوقف عن تصنيع الكوليسترول "الإضافي".

هناك نقص آخر وهو هرمونات الغدة الدرقية، والتي أصبحت للأسف أكثر شيوعًا. ويمكن أيضًا تعديلها بشكل مثالي وأطباؤنا ممتازون في القيام بذلك.

3. عدم كفاية فيتامين د

ما هي أوجه القصور الأخرى التي تسبب ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم؟ نقص فيتامين د (ويلاحظ في ما لا يقل عن 80٪ من سكان روسيا، وحتى في جنوب سوتشي المشمس. والسبب عادي - واقيات الشمس، والتعرض النادر لأشعة الشمس المفتوحة في ساعات الصباح وقبل غروب الشمس الأكثر ملاءمة، نقص المنتجات التي تحتوي على هذا الفيتامين (بادئ ذي بدء - أسماك البحر الطازجة والمأكولات البحرية). كيف تعوض ذلك؟ من الواضح أنه في سوتشي يمكنك أخذ حمام شمس في الشمس وتناول سمك البوري، لكن هذه ليست حقيقة. البكتيريا المعوية سليمة وتصنعها من فيتامين د غير النشط (من الشمس والطعام) في شكله النشط. ما الذي يجب على سكان موسكو أو سكان مورمانسك فعله لتناول فيتامين د على شكل أدوية. الرضعوتنتهي بكبار السن. جرعة الصيانة هي 100 ألف وحدة دولية شهريا؛ فقط الطبيب سوف يصف جرعة علاجية (إذا كان هناك نقص في الفيتامين الموجود في الدم).

4. أكل السمك الصغير

نقص آخر هو أحماض أوميغا 3 الدهنية. مرة أخرى، أين يوجد الطعام الطازج في نظامنا الغذائي؟ أسماك البحرالبحار الشمالية غنية بهذه العناصر الغذائية الأساسية؟ ليس سمك السلمون ذو اللون الأحمر البرتقالي المثير للريبة من محلات السوبر ماركت لدينا، والذي يتم تربيته في المزارع على الأعلاف الاصطناعية والمواد المضافة، ولا يحتوي فعليًا على أحماض أوميجا 3 الدهنية، ولكن الأسماك الطازجة الصغيرة - الماكريل والأنشوجة والرنجة - "ترعى" في البحر المفتوح وليس سمك السلمون. المجمدة على طاولاتنا؟ إذا لم تكن محظوظًا بما يكفي لتولد وتعيش في البحار الشمالية، فهناك مخرج - مكملات أوميغا 3، وفقط تلك التي تحتوي على محتوى EPA + DHA (لا تقلق بشأن اسمها الكامل، تذكر هذه الاختصارات ) أعلى من 50% لكل كبسولة ويتم الحصول عليها بالضبط من هذه السمكة الصغيرة. كيفية التحقق مما إذا كان لديك ما يكفي من أوميغا؟ التبرع بالدم لمؤشر أوميغا 3. ومن الناحية المثالية ينبغي أن تكون 12-13، وبالنسبة لمعظمنا حوالي 3... يتأثر ارتفاع نسبة الكوليسترول أيضًا بنقص الحديد واليود وفيتامين ب 12...

5. وتماديت في تناول السكر

لكن نفس ارتفاع نسبة الكولسترول يتأثر أيضًا بـ... الزائد! لكن ليس الدهون الموجودة في الأطعمة التي نخاف منها باستمرار (تذكر الإسكيمو ودهون ختمهم في نظامهم الغذائي)، ولكن السكر! إنه السكر، بدءًا من السكر الأبيض المكرر الذي تحب إضافته إلى الشاي، وينتهي بالسكر "المخفي"، الموجود في جميع المنتجات المصنعة صناعيًا تقريبًا - الخبز والجبن والنقانق والأطعمة المعلبة والمخبوزات والحلويات، عصائر، مشروبات...

تحتوي السلة الغذائية الروسية اليوم على السكر المكرر فقط - 24 كجم سنويًا. يكاد يكون من المستحيل حساب السكر "المخفي". والسكر هو الذي يسبب لويحات في الأوعية الدموية. عند ارتباطها بالهيموجلوبين، تحول جزيئات السكر الهيموجلوبين إلى "القنافذ" - الجلايكاتيد Hb - الذي "يخدش" جدران الأوعية الدموية، ومن أجل ترقيع هذه الجروح، يبدأ جسمنا في تصنيع المزيد من الكوليسترول، وهو نوع من المعجون هذه العيوب المخاطية. هكذا تظهر لويحات تصلب الشرايين.

على ملاحظة!

البيض والشحم - نعم

ولكن حان الوقت لتبرير البيض والزبدة والدهن، المتهمين بكل الخطايا المميتة! نفس البيض يحتوي على الكولين، الذي يزيل الكوليسترول "الضار"، ويحتوي شحم الخنزير على حمض الأراكيدونيك، وهو ضروري للغاية بالنسبة لنا، والذي له نفس التأثير. أنا صامت بشأن الزبدة التي تحتوي على فيتامينات أ، د، ه، ج، ب، الكالسيوم، الدهون الفوسفاتية (مادة بناء الخلايا، وخاصة الخلايا العصبية) والأحماض الأمينية الأساسية.

لكن لا تتسرع في الذهاب إلى السوق غدًا لشراء الجبن الدهني والقشدة الحامضة؛ فالدهون الزائدة في نظامك الغذائي لن تزيد من نسبة الكوليسترول، بل من كمية الدهون - تحت الجلد والداخلية. و هنا الوزن الزائد– هذا ما يقرب من 100٪ ارتفاع نسبة الكوليسترول.

هل يستحق استخدام الفودكا "لتنظيف الأوعية"؟

لا تستمع إلى النصائح "الشعبية" بأن كوبًا من الفودكا "ينظف" الأوعية الدموية. إنها لا تنظف أي شيء. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي تعاطي الكحول إلى تنكس الكبد الدهني، وهو أحد أسباب زيادة نسبة الكوليسترول في الدم. لكن ريسفيراترول الموجود في النبيذ الأحمر يساعد على إزالة الكوليسترول "الضار" وهو أحد مضادات الأكسدة القوية التي تحمي أعضائنا وأنسجتنا من الجذور الحرة - المسببة للالتهابات وحتى السرطان. ولكن تذكر الجرعة - 150 - 200 مل يوميا، لا أكثر.

مهم!

ما هو النظام الغذائي الذي سيخفض نسبة الكوليسترول حقًا؟

يتضح مما سبق أن هذه الأسماك والمأكولات البحرية تحتوي على فيتامين د وأوميغا 3، بالإضافة إلى البروتين الكامل - الغني بالكولين والأحماض الأمينية الأساسية، وعلى وجه الخصوص، الميثيونين. يستخدم الجسم الكولين والميثيونين لتصنيع الدهون الفوسفاتية، وخاصة الليسيثين، الذي يشكل مجمعات البروتين الدهني المحبة للماء مع الكوليسترول. تمنع المواد المؤثرة على الدهون أيضًا التسلل الدهني إلى الكبد، وبالتالي تضمن أداء وظائفه بشكل طبيعي. اللحوم الخالية من الدهون والأسماك الخالية من الدهون والجبن والحليب خالي الدسم وبياض البيض والبقوليات (فول الصويا والبازلاء) والسبانخ ودقيق الشوفان والرنجة غنية بالكولين. يوجد الكثير من الميثيونين في لحم الضأن وسمك الكراكي وسمك القد والبقوليات (فول الصويا والبازلاء والفاصوليا) والحنطة السوداء. لمزيد من التفاصيل انظر أدناه.

الخضار والفواكه والتوت (الطازجة والمجمدة والجافة) والفطر.

الحليب وبعض منتجات الألبان في شكلها الطبيعي (الجبن قليل الدسم ولكن ليس قليل الدسم والحليب الرائب والكفير والحليب المخمر).

الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، حبوب القمح، البقوليات، المعكرونة المصنوعة من القمح القاسي.

اللحوم (لحم العجل، لحم البقر)، الدواجن منزوعة الجلد (الديك الرومي، الدجاج).

أصناف قليلة الدسم من الأسماك (سمك القد، جثم، بايك، جثم بايك)، و2-3 مرات في الأسبوع - أصناف الأسماك الدهنية التي تحتوي على أوميغا 3 (سمك السلمون البري، الرنجة، الماكريل، الماكريل، السردين، الخ)

غير مكرر زيت نباتي(بذر الكتان والزيتون) والزبدة.

2-3 مرات في الأسبوع - البيض والأطباق المصنوعة منه.

المأكولات البحرية (الجمبري، بلح البحر، الحبار، الاسكالوب، الأعشاب البحرية).

خبز الجاودار والقمح المطحون بشكل خشن.

ولا تنسى النشاط البدني! ليست تمارين مرهقة، ولكنها مجدية، ولكنها منتظمة، فليكن ما تحب - المشي، أو المشي بوتيرة سريعة، أو الرقص، أو السباحة، أو التزلج على الجليد أو ركوب الدراجات، أو التزلج أو التزلج - ولكن تأكد من القيام بذلك بانتظام! والأفضل - في الهواء الطلق.

البروتينات الدهنية العالية والمنخفضة الكثافة

كونه مادة حيوية أساسية في الجسم، يوجد الكولسترول في شكلين، يُطلق عليهما تقليديًا "الجيد" و"الضار". تم العثور على كلا الشكلين في بلازما الدم كجزء من البروتينات الدهنية (اسم آخر: البروتينات الدهنية) - مركبات معقدة تتكون من الدهون والبروتينات. الكولسترول الجيد هو الاسم التقليدي للبروتينات الدهنية عالية الكثافة، والتي يشار إليها في الطب باسم HDL. تحتوي هذه المادة على بروتينات أكثر بمرتين من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (الكولسترول السيئ).

بالإضافة إلى البروتينات التي تشكل أكثر من نصف البنية، يحتوي HDL على 25% فوسفوليبيد (أساس الخلايا)، و15% كوليسترول (مادة شبيهة بالدهون يفرزها الكبد ويتم تزويدها بالغذاء)، وبعض الدهون الثلاثية (ثلاثي الجليسريد). أساس الأنسجة الدهنية في الجسم).

الدور الرئيسي للكوليسترول "الجيد" هو النقل المستمر للكوليسترول الزائد من الدم إلى الكبد لمعالجته وإزالته من الجسم. ولذلك فإن HDL هو جزء مضاد لتصلب الشرايين ويحمي الجسم بشكل فعال منه أمراض خطيرةتطهير الجدران الداخلية للأوعية الدموية من تراكمات الكولسترول السيئ على شكل لويحات.

يشكل الكوليسترول الضار (اسم آخر: الدهون، أي الدهون) مع بروتينات خاصة مجمعات معقدة - البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. تسميتهم: LDL.

وظائف في الجسم

يتم إنشاء الكولسترول الجيد في الجسم بكميات أقل بكثير من الكولسترول السيئ. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد HDL في الأطعمة وبالتالي لا يدخل الجسم عن طريق الطعام.

باعتباره حارسًا واعيًا للجسم، فإن الكولسترول الجيد يحمي صحة الإنسان بوجوده. يطلق الخبراء الطبيون على المستويات العالية من HDL اسم متلازمة طول العمر.

الكولسترول الجيد له اسم آخر: كولسترول ألفا، وهو مسؤول عن حسن سير العمل في البنية الجزيئية في الجسم التي تسمى غشاء الخلية، تجديد الأنسجة الضرورية، نمو العظام، عزل الألياف العصبية، حماية خلايا الدم الحمراء من السموم، تخليق الهرمونات الجنسية.

كونها مادة بناء في تكوين الخلايا للمكونات المذكورة أعلاه من نظام الجسم، تشارك البروتينات الدهنية المفيدة في الحفاظ على توازن الماء وإزالة المواد غير الضرورية من الجسم التي يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة.

وفقا للأطباء، زيادة المستوىالكولسترول السيئ ليس مثيرا للقلق مثل نقص الكولسترول الجيد. في هذه الحالة، تفتقر الأوعية إلى الحماية من جلطات الدم، ويزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، وقد يتطور الميل إلى الاكتئاب، و الجسد الأنثوي- الاختلالات الهرمونية.

طبيعي في الدم

في الأشخاص الذين يتمتعون بصحة طبيعية، يجب أن تكون مستويات HDL أكبر من 1 مليمول / لتر. الحد الأعلىيصل متوسط ​​المؤشر الإيجابي إلى قيمة 1.88 مليمول / لتر. زيادة مستوى الكولسترول الجيد يفيد الجسم فقط. مع انخفاض قيمة HDL (أقل من 0.78 مليمول / لتر)، يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين ثلاث مرات.

يتم تقسيم نتائج الكوليسترول الجيد إلى المستوى الأفضل (1.55 مليمول/لتر)، والذي يتراوح من 1.3 إلى 1.54 مليمول/لتر - جيد، ومنخفض بالنسبة للنساء (أقل من 1.4 مليمول/لتر) والرجال (1.03 مليمول/لتر).

إذا عانى المريض من نوبة قلبية أو سكتة دماغية، فإن مستوى HDL لديه هو 1-1.6 مليمول / لتر. هناك أيضًا معيار محدث للكولسترول الجيد في الدم جسم الذكرمن 0.7 إلى 1.72 مليمول/لتر، يكون مستوى HDL الصحيح لدى الإناث من 0.85 إلى 2.29 مليمول/لتر.

إن التوازن بين الكوليسترول السيئ والجيد مهم جدًا للصحة. يتم تحديده عن طريق قسمة إجمالي نسبة الكوليسترول على مستوى HDL في الدم. عادة، يجب أن تكون القيمة الناتجة أقل من ستة.

إذا كان الكوليسترول الكلي زيادة معدلوالتي عادة ما تعتبر إشارة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية قيمة متزايدة HDL هو مؤشر حاسم ويشير إلى الحالة الصحية الطبيعية للجسم.

لتحديد مستوى الكولسترول الجيد، من الضروري إجراء فحص الدم البيوكيميائي في العيادة، ولكن يتم ضمان نتيجة أكثر دقة في مختبرات معتمدة خاصة.

المنتجات التي تؤثر على مستواه

الكولسترول الجيد لا يوجد في الأطعمة، لكن بعضها يساعد على زيادة HDL في الدم. دقيق الشوفان، نخالة الشوفان، الأسماك الدهنية، المضافات الغذائية زيت سمكيوصى باستخدام البقوليات (العدس والبازلاء الخضراء والفاصوليا) وكذلك منتجات الصويا باعتبارها النظام الغذائي الرئيسي. يمكنك زيادة نسبة الكوليسترول "الضروري" بنجاح إذا كنت تستهلك المنتجات المذكورة.

بالإضافة إلى ما سبق يجب ذكر الخضار الخضراء والأعشاب والتفاح والمكسرات وبذور الكتان وزيت بذور الكتان والتوابل والشاي الأخضر.

الأدوية

الأكثر فعالية والأقل دواء آمنلزيادة مستويات HDL هو حمض النيكوتينيك (النياسين). يرجى ملاحظة أن المضافات الغذائية تحتوي على حمض النيكيتونيقع في بيع مجاني، يمكن أن تلحق الضرر بالكبد.

تساعد الألياف على تطبيع نسبة الكوليسترول الجيد. لها تأثير على تنظيم الكبد فيما يتعلق بالكوليسترول وتصفيته من الدم.

البوليكوسانول، وهو مستخلص شمع نباتي طبيعي يستخدم كمكمل غذائي، يمكن وصفه أيضًا لرفع HDL.

الدواء الموصوف بشكل صحيح هو المفتاح علاج ناجحمريض. لتجنب العواقب غير المرغوب فيها، قبل استخدام الأدوية، يجب عليك استشارة الطبيب وقراءة التعليمات.

ينبغي تناول الدواء الموصوف من قبل الطبيب وفقًا لتوجيهاته، ولكن يجب أن يكون أساس الشفاء التغذية السليمة‎تناول الأطعمة التي تزيد من نسبة الكولسترول الصحي.

من خلال التحكم في مستوى الكولسترول الجيد، والحفاظ على التغذية السليمة، والحفاظ على وزنك في المستويات الطبيعية، يمكنك تقوية الأوعية الدموية والقلب وإلقاء نظرة جديدة على الحياة.