أرز. 60. نموذج "اتصل بالطبيب في المنزل"
لحفظ مكالمة جديدة، انقر فوق الزر https://pandia.ru/text/78/352/images/image094_2.gif" width="72" height="24">.
بعد الحفظ، ستتم إضافة المكالمة التي تم إنشاؤها حديثًا إلى جدول تسجيل "مكالمة الطبيب المنزلية".
3. محطة العمل "طبيب العيادة"
الآلي مكان العمليسمح لك طبيب العيادة الشاملة لمؤسسة طبية بالاحتفاظ بسجلات شخصية للزيارات والخدمات المقدمة. يوفر الوصول السريع إلى السجلات الطبية للمرضى المدخلة في نظام إدارة المستندات، ويتيح إمكانية كتابة الوصفة الطبية والإحالة والعمل باستخدام الكتب المرجعية الطبية المحدثة.
وظائف رئيسيه AWS "طبيب بوليكلينيك":
· عرض قوائم المرضى الذين لديهم مواعيد، وتحديد المواعيد، واسترجاع معلومات المريض من قاعدة بيانات التسجيل؛
· الوصول إلى السجلات الطبية للمرضى الخارجيين وكوبونات زيارة العيادات الخارجية.
· إصدار الوصفات الطبية (DLO، في نماذج الإبلاغ الصارمة والنماذج المنتظمة)؛
· تشكيل الاتجاهات.
· استخراج التوجيهات وطباعة التوجيهات (نموذج رقم 000/у-04 طبقاً للأمر رقم 255).
· الولوج إلى الكتب المرجعية الطبية(MBK-10، الأدوية، نزل، وما إلى ذلك)؛
· الحصول على بطاقات ملاحظة المستوصف.
https://pandia.ru/text/78/352/images/image131_2.gif" width="304 height=287" height="287">
أرز. 62. استمارة "اختيار الطبيب"
يتم إجراء بحث سريع عن طبيب في قاعدة البيانات عند ملء الحقل "كود الطبيب"، من الممكن أيضًا البحث حسب المجال "اسم العائلة". سيؤدي النقر فوق الزر بالماوس إلى ظهور نافذة جدول السجلات. "الأطباء"لاختيار طبيب من جدول السجلات (الشكل 63):
أرز. 63. جدول السجلات "الأطباء"
لاختيار طبيب معين، فقط انقر مرتين عليه الإدخال المطلوب، أو عن طريق تسليط الضوء الطبيب المناسبيضعط كنترول+ يدخل. تمت مناقشة العمل مع نافذة جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح والبحث وما إلى ذلك) بمزيد من التفصيل في الفقرات من 1.4 إلى 1.10.
يتم حفظ اختيار الطبيب في جلسة العمل مع البرنامج هذه، مما يسمح للبرنامج باختيار البيانات من قاعدة البيانات للطبيب المحدد.
تمت مناقشة العمل مع نوافذ جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح، والبحث، وإنشاء سجل جديد، وما إلى ذلك) بمزيد من التفصيل في أقسام هذا الدليل.
3.2. عملية "عرض الجدول الزمني"
عملية "عرض الجدول الزمني"تم تصميمه لعرض وضبط شبكة ساعة الطبيب. لعرض الجدول الزمني، انقر على اسم العملية "عرض الجدول الزمني"في منطقة العمليات (الشكل 64).
أرز. 64. اختيار عملية "المحافظة على الجدول الزمني".
تظهر نافذة في منطقة عمل البرنامج "عرض الجدول الزمني."
في هذه النافذة، يوفر لك البرنامج إمكانية عرض وتعديل جدول الطبيب الحالي (الشكل 65).
أرز. 65. الشكل العامنافذة "عرض الجدول الزمني".
يوفر هذا النموذج مجموعة قياسية من الإجراءات للحفاظ على الجدول الزمني.
بالإضافة إلى ذلك، تسمح لك هذه النافذة بتغيير الحالة الحالية للإدخال. انقر نقرًا مزدوجًا بزر الماوس الأيمن على الإدخال بالحالة " الموعد المبدئي"(تسليط الضوء على أرجواني)،" إعادة التعيين "( التفريغ الوردي) أو "الاستقبال الأولي" (أحمر)، ستظهر قائمة السياق (الشكل 66):
أرز. 66. قائمة السياق للإدخال بالحالة "الاستقبال الأولي"
اختيار العنصر "اتصل بالمريض"، سوف تقوم بتغيير حالة التسجيل إلى "تم استدعاء المريض" (الأخضر الداكن)، والتي سوف تنعكس في شبكة الجدول الزمني (الشكل 67).
أرز. 67. سجل الحالة "تم إجراء مكالمة للمريض"
من خلال العودة إلى قائمة السياق (الشكل 66) وتحديد خيار "بدء الموعد" (الشكل 68)، يمكنك تغيير الإدخال إلى حالة "المريض عند الموعد" (اللون الأبيض) (الشكل 69).
أرز. 68. قائمة السياق لسجل بالحالة "تم استدعاء المريض"
أرز. 69. سجل الحالة "المريض في بريم"
أخيرًا، من خلال استدعاء قائمة السياق الخاصة بالإدخال "الأبيض"، يمكننا إنهاء الاستقبال عن طريق تحديد عنصر "إنهاء الاستقبال" (الشكل 70).
أرز. 70. قائمة السياق للإدخال بالحالة "المريض عند الموعد"
في هذه الحالة، سيكون السجل بالحالة "اكتمل موعد المريض" وسيتم تمييزه أزرق(الشكل 71).
أرز. 71. سجل الحالة "اكتمل موعد المريض"
باستخدام قائمة سياق التسجيل (الشكل 66)، أي عنصر قائمة السياق "تحديد موعد"، يمكنك تسجيل مريض الموعد التالي، تتيح لك عناصر قائمة السياق "MCAB" و"TAP"، على التوالي، عرض MCAB وFNA الخاصين بالمريض.
3.3. عملية "تحديد موعد مع الطبيب"
عملية "تحديد موعد مع الطبيب"مخصص لتسجيل وعرض المرضى المسجلين لتاريخ ووقت محددين. لعرض الأشخاص الذين قاموا بالتسجيل للحصول على موعد، انقر على اسم العملية "تحديد موعد مع الطبيب"في منطقة العمليات (الشكل 72).
أرز. 72. اختيار العملية "تحديد موعد مع الطبيب"
يظهر نموذج في منطقة عمل البرنامج "سجل سريع" (الشكل 73):
https://pandia.ru/text/78/352/images/image143_0.jpg" width = "223" height = "348 src = ">
أرز. 74. اختيار عملية "إصدار التوجيهات"
يظهر جدول السجلات في منطقة عمل البرنامج "اتجاه"(الشكل 75).
أرز. 75. جدول السجلات "الاتجاه"
في هذا الجدول يمكنك العثور على الاتجاه المطلوب أو مشاهدته أو تعديله..gif" width="23" height="22 src="> ( "أضف مدخل جديد").
سيظهر نموذج على الشاشة "اتجاه"(الشكل 76):
https://pandia.ru/text/78/352/images/image146_1.gif" width="532" height="394">
أرز. 77. نافذة تقرير معاينة طباعة الاتجاه
تمت مناقشة العمل مع نوافذ جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح، والبحث، وإنشاء سجل جديد، وما إلى ذلك) بمزيد من التفصيل في أقسام هذا الدليل.
3.5. الإحالة للبحث
لتشكيل اتجاهات البحث، تحتاج إلى استخدام العملية "يذاكر". عند تحديد هذه العملية بالضغط على اسم العملية "يذاكر"في منطقة العمليات (الشكل 78):
https://pandia.ru/text/78/352/images/image148.jpg" width="374 height=151" height="151">
أرز. 79. جدول السجلات "البحث"
في هذا الجدول يمكنك العثور على اتجاه البحث المطلوب أو مشاهدته أو تعديله. لعرض اتجاه البحث، حدد الاتجاه المطلوب في الجدول وانقر على الأيقونة ) على شريط الأيقونات في نافذة جدول التسجيل. لإنشاء اتجاه بحثي جديد، حدد الأيقونة ( "أضف مدخل جديد").
سيظهر نموذج على الشاشة "الاتجاه للبحث"(الشكل 84):
https://pandia.ru/text/78/352/images/image151_0.jpg" width="608" height="448">
أرز. 81. نافذة "التقرير" لمعاينة طباعة توجيهات البحث
تمت مناقشة العمل مع نوافذ جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح، والبحث، وإنشاء سجل جديد، وما إلى ذلك) بمزيد من التفصيل في أقسام هذا الدليل.
3.6. العمل مع السجلات الطبية
لبدء العمل مع السجلات الطبية للمرضى، حدد عملية جراحية "بطاقة طبية"(الشكل 82) .
أرز. 82. اختيار عملية "البطاقة الطبية".
ونتيجة لذلك، سيتم فتح جدول التسجيل "MCAB" (الشكل 83).
أرز. 83. جدول السجلات "السجل الطبي للمريض الخارجي"
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول العمل مع السجلات الطبية في القسم 2.1. - 2.2، تمت مناقشة العمل مع نوافذ جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح، والبحث، وإنشاء سجل جديد، وما إلى ذلك) في أقسام هذا الدليل.
3.7. العمل مع قسائم العيادات الخارجية
لبدء العمل باستخدام قسائم المرضى الخارجيين، حدد عملية "بطاقة العيادات الخارجية" (الشكل 84).
أرز. 84. اختيار عملية "بطاقة العيادات الخارجية"
ستظهر نافذة تحتوي على قائمة TAPs المتعلقة بالطبيب الحالي (المختار) (الشكل 85).
أرز. 85. جدول السجلات "قسيمة العيادات الخارجية"
لعرضهم القائمة الكاملةالقسائم، انقر فوق الزر الموجود في لوحة تحكم السجلات (يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول كيفية عمل المرشحات في القسم 1.10)
تم وصف العمل مع قسائم زيارة المرضى الخارجيين بالتفصيل في القسم 2.3، وتمت مناقشة العمل مع نوافذ جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح، والبحث، وإنشاء سجل جديد، وما إلى ذلك) في أقسام هذا الدليل.
3.8. عملية "اتصل بالطبيب في المنزل"
لترتيب مكالمة منزلية للطبيب، حدد عملية "Doctor's Home Call" (الشكل 86).
أرز. 86. اختيار عملية "المكالمات المنزلية".
سيظهر جدول سجلات "المكالمات المنزلية للطبيب"، والذي يحتوي على سجلات المكالمات المنزلية التي أجراها الطبيب الحالي.
أرز. 87. جدول الإدخالات "الاتصال بالطبيب في المنزل"
تم وصف العمل مع المكالمات بالتفصيل في القسم 2.5، كما تمت مناقشة العمل مع نوافذ جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح، والبحث، وإنشاء سجل جديد، وما إلى ذلك) في أقسام هذا الدليل.
3.9. عملية "مراقبة المستوصف"
لإنشاء بطاقات تسجيل المستوصف، وكذلك لعرض تسجيل زيارات المستوصف، تحتاج إلى استخدام العملية "مراقبة المستوصف"(الشكل 88).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image160_0.jpg" width="325 height=274" height="274">
أرز. 89. جدول السجلات "الاتجاه"
في هذا الجدول يمكنك العثور على بطاقة تسجيل المستوصف اللازمة أو الاطلاع عليها أو تعديلها. لعرض بطاقة تسجيل المستوصف، حدد بطاقة تسجيل المستوصف المطلوبة في الجدول وانقر على الأيقونة ("تحرير الإدخال الحالي") على شريط الأيقونات في نافذة جدول التسجيل. لإنشاء بطاقة تسجيل مستوصف جديد، حدد الأيقونة ( "أضف مدخل جديد") ، بعد النقر فوق الزر "إضافة سجل جديد"، ستظهر نافذة "إضافة مريض مستوصف" على الشاشة (الشكل 90):
أرز. 90. نافذة "إضافة مستوصف مريض"
تحتوي نافذة "إضافة مريض مستوصف" على علامتي تبويب (الشكل 90) "بطاقة سجل المستوصف" و"زيارات المستوصف". يتم ملء حقول علامة التبويب "بطاقة تسجيل المستوصف" (الشكل 90). معلومات عامةحول المريض، تقوم علامة التبويب "زيارات المستوصف" بتخزين معلومات حول زيارات المستوصف للمريض (الشكل 91).
أرز. 91. علامة التبويب "زيارات المستوصف"
بعد ملء حقول النموذج لحفظ بطاقة تسجيل المستوصف، عليك الضغط على الزر في أسفل النموذج.
تمت مناقشة العمل مع نوافذ جدول التسجيل (تشغيل/إيقاف تشغيل المرشح، والبحث، وإنشاء سجل جديد، وما إلى ذلك) بمزيد من التفصيل في أقسام هذا الدليل.
4. AWS "OrgMethodCabinet"
محطة العمل الآلية ""OrgMethodCabinet""مصممة لأتمتة الأنشطة التنظيمية لرئيس قسم العيادة.
الوظائف الرئيسية لمحطة العمل ""OrgMethodCabinet"":
· جدولة عمل الأطباء.
· الصيانة والمحاسبة العاملين في المجال الطبي;
· إدارة مناطق الأطباء.
· إدارة مكاتب وأقسام العيادة.
أرز. 92. منظر عام لمكان العمل الآلي "OrgMethodCabinet"
وكما ترون في صورة لوحة العمليات الموجودة على الجانب الأيسر من نافذة البرنامج، تتوفر العمليات التالية: "جدولة الأطباء"، "الموقع"، "الكادر الطبي"، "القسم"، "المكتب".
4.1. جدولة الأطباء
من أجل البدء في العمل مع جدول الأطباء، تحتاج إلى النقر بالماوس في منطقة العمليات لتحديد عملية "إنشاء جدول الأطباء" (الشكل 93).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image165_0.gif" alt="وسيلة الشرح 3: 4" width="541" height="228 src=">!} 
.gif" width="130 height=105" height="105">
أرز. 95. معايير اختيار الأطباء
هناك أربعة معايير متاحة:
· الفروع.
· المكاتب
· المواقع؛
· بدون فلتر
ومن خلال اختيار أحد المعايير في الجدول أدناه، سيتم عرض قائمة بالإدارات والمكاتب والمناطق. (الشكل 96).
أرز. 96. قائمة الفروع
بعد اختيار قسم أو مكتب أو منطقة، سيتم عرض الأطباء المعينين له على اليمين في قائمة الأطباء (2) (الشكل 94). تسمح لك قائمة الأطباء باختيار طبيب واحد أو أكثر لعرض الجدول. للقيام بذلك، تحتاج إلى تحديد أو إلغاء تحديد اللقب المقابل (الشكل 97).
أرز. 97. عرض جدول طبيبين في نفس الوقت
منطقة الجدول الزمني مخصصة لعرض وإنشاء جدول مواعيد الطبيب.
لإنشاء شبكة، حدد أولاً تاريخًا في التقويم (3) (الشكل..gif" width="139 height=40" height="40"> على لوحة الطبيب وحدد "Generator" في القائمة التي تفتح ( عندها سيتم إنشاء الجدول لهذا الطبيب فقط (الشكل 98).
أرز. 98. القائمة المنسدلة للزر "إنشاء جدول".
بعد ذلك، سيتم فتح نافذة "الجدول الجديد" (الشكل 99).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image177_0.gif" width = "76" height = "23 src = ">. في شبكة الجدول الزمني (4) (الشكل 94) الجدول الذي تم إنشاؤه هو عرض أخضر(الشكل 100).
أرز. 100. نافذة "الجدول الجديد".
يمكنك أيضًا إنشاء تفصيل فردي للطبيب. انقر فوق الزر الموجود في نافذة "Schedule Creation Wizard"، وسيتم فتح منطقة إضافية (الشكل 101). من الضروري تحديد الفترات الزمنية لمواعيد الطبيب.
أرز. 101. نافذة "معالج إنشاء الجدول الزمني" مع منطقة إضافية مفتوحة
على سبيل المثال، تحتاج إلى إنشاء الجدول التالي للطبيب: ساعات العمل من 9 إلى 18، موعد واحد يستمر 20 دقيقة، استراحة من 13 إلى 14، وحقوق التسجيل من 9 إلى 18 سيكون لها طبيب، ومن 14 إلى 18 - موظف استقبال، وكذلك المرضى الذين يستخدمون آلة المعلومات للتسجيل. للقيام بذلك نحن بحاجة إلى إنشاء فترتين. في بداية حقل الفاصل الزمني، أدخل 09:00، نهاية الفاصل الزمني 13:00، وقت الموعد الواحد 20، وامنح حقوق الوصول للطبيب عن طريق تحديد حقل الطبيب وانقر فوق https://pandia.ru/text /78/352/images /image181.gif" width="65" height="23">. سيتم عرض سطرين في جدول "الفواصل الزمنية المضافة" (الشكل 102).
أرز. 102. جدول "الفترات الزمنية المضافة"
انقر فوق الزر https://pandia.ru/text/78/352/images/image183_0.jpg" width="330" height="412">
أرز. 103. نافذة "الجدول الزمني الجديد".
يتيح لك البرنامج نسخ جدول من تاريخ إلى تاريخ آخر..jpg" width="272" height="127">
أرز. 104. القوائم المنسدلة لزر "نسخ الجدول".
سيتم فتح نافذة "جدول النسخ" (الشكل 105).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image187_0.gif" width="196" height="36"> أو لفترة من الزمن 
. في القائمة أدناه، قم باختيار الأطباء الذين سيتم نسخ الجدول لهم. إذا حدث النسخ من تاريخ إلى تاريخ، فيكفي تحديد التاريخ الذي ننسخ منه الجدول في تقويم “التاريخ – المصدر”، وفي تقويم “التاريخ – المستلم” التاريخ الذي يتم نسخ الجدول إليه.
إذا تم نسخ فترة زمنية، فستحتاج في تقويم "الفترة - المصدر" إلى تحديد الفترة الزمنية. للقيام بذلك، حدد تاريخ بدء الفترة، وأثناء الضغط باستمرار على مفتاح Shift، حدد تاريخ نهاية الفترة. في تقويم "التاريخ - المستلم"، تتم الإشارة فقط إلى تاريخ بداية الفترة التي يتم فيها النسخ.
بعد تحديد تواريخ أو فترات النسخ، يجب النقر فوق الزر
يتيح لك البرنامج أيضًا نسخ الجداول بين الأطباء. للقيام بذلك، انقر فوق السهم الموجود على الزر 
وفي القائمة التي تظهر (الشكل 104)، حدد "نسخ من طبيب إلى طبيب".
سيتم فتح نافذة "جدول النسخ من طبيب إلى آخر" (الشكل 106).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image192_0.gif" width="35 height=36" height="36"> على يساره. سينتقل الطبيب إلى قسم "من نحن" "النسخ". الآن في قائمة "الأطباء المختارون"، حدد طبيبًا واحدًا أو أكثر سيتم إجراء النسخ لهم، وانقر فوق الزر الموجود على يمين القائمة، وبعد ذلك سينتقل الأطباء المحددون إلى "لمن نحن حقل "نسخة" (الشكل 107).
أرز. 107. اختيار الطبيب
الآن حدد التاريخ أو الفترة التي تريد نسخها والتاريخ الذي تنسخ إليه وانقر فوق الزر.
لتعيين إجازة أو يوم عطلة للطبيب، انقر فوق السهم الموجود على الزر 
(الشكل 98).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image197.jpg" width="371" height="247">
أرز. 109. عرض أيام عدم الاستقبال
يتيح لك البرنامج حذف جدول لموعد وكذلك فترة لطبيب محدد. للحذف لفترة، انقر فوق السهم الموجود على الزر 
وفي القائمة التي تظهر، حدد "حذف الجدول الزمني للفترة" (الشكل 110).
أرز. 110. القائمة المنسدلة لزر "حذف الجداول".
في النافذة التي تفتح، يجب عليك تحديد الفترة التي تريد حذف الجدول لها (الشكل 111).
أرز. 111. نافذة "حذف جدول الطبيب".
إذا كنت بحاجة إلى حذف جدول زمني لموعد ما، فانقر فوق الزر ، دون فتح القائمة المنسدلة، بعد تحديد التاريخ في التقويم أولاً (3) (الشكل 94). بعد ذلك ستظهر نافذة تطلب منك تأكيد حذف الجدول للتاريخ المحدد.
أرز. 112. نافذة تطلب تأكيد حذف جدول لموعد ما
4.2. العمل مع مناطق العيادة
يتيح لك البرنامج معالجة جدول مواقع العيادات - إنشاء موقع جديد، وتعيين منطقة، وأطباء له، وما إلى ذلك. عند اختيار العملية "حبكة" (خطأ! لم يتم العثور على مصدر الرابط.)
يظهر جدول سجلات الموقع في منطقة عمل البرنامج (الشكل 113).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image098_2.gif" width="23" height="22">. ستظهر نافذة "محطة الطبيب"(الشكل 114).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image205_0.jpg" width = "224" height = "249 src = ">
أرز. 115. اختيار عملية "الأطباء"
عند تحديد عملية في منطقة عمل البرنامج، يظهر جدول السجلات "طاقم طبي"(الشكل 116).
https://pandia.ru/text/78/352/images/image098_2.gif" width="23" height="22">. سيظهر نموذج لإضافة موظف جديد في المؤسسة الطبية (الشكل 117) .
أرز. 117. نموذج إضافة موظف بمنشأة صحية
إذا كان هذا الموظف طبيبًا، فيجب عليك تحديد المربع "هذا الموظف طبيب". لكي يصبح الموظف متاحًا في الجدول، يجب عليك التحقق من الحقل "متاح في الجدول".
سبب MIS (الإصدار 0.7.2014.23 والإصدارات الأحدث)النظام الفرعي "إلكتروني". بطاقة طبية: عيادة خارجية"
("EMK - محطة عمل الطبيب في العيادة الخارجية (العيادة)")
(وصف موجز للميزات والوظائف)
النظام الفرعي "السجل الطبي الإلكتروني: العيادة الخارجية" MISكاوز (com.mislpu.
رو) المعدة لل:
أتمتة تدفق المستندات في العيادات الخارجية (العيادات الشاملة) منظمة طبية(شهر)؛
أتمتة مكان عمل الطبيب في العيادة الخارجية (العيادة الشاملة) في منطقة موسكو أثناء موعد العيادة الخارجية؛
أتمتة العمال ممرضةالعيادات الخارجية (العيادات الشاملة) في منطقة موسكو لمواعيد العيادات الخارجية؛
الحصول على التقارير اللازمة لعمل الطبيب في العيادة الخارجية (العيادة) في منطقة موسكو؛
تبادل المعلومات حول نتائج فحوصات العيادات الخارجية مع الأنظمة الفرعية الأخرى لـ MIS KAUZ.
لتسجيل بيانات السجل الصحي الإلكتروني في العيادة الخارجية لمنطقة موسكو، يتم استخدام وضع "تسجيل المستندات الأولية" (REGDOC) "AMB - POLYCLINIC (EMR)".
تحتاج إلى ملء إعدادات المستخدم المشابهة للمثال أدناه -
النظام الفرعي "EMK - محطة عمل الطبيب في العيادة الخارجية (العيادة)": يوفر الخيارات التالية:
تسجيل (إضافة، تغيير، حذف) بيانات المريض –
تسجيل وصفة طبية تفضيلية جديدة (المنفعة الفيدرالية والإقليمية) -
عرض قائمة الوصفات التفضيلية (RP) وتغييرها –
الاطلاع على قائمة السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى المسجلين في العيادة الخارجية (العيادة) -
عرض قائمة السجلات الصحية الإلكترونية للمرضى المسجلين في المستشفى (المستشفى النهاري) -
طباعة وثائق المريض اللازمة لرعايته في العيادة الخارجية (العيادة) –
تسجيل حاجة جديدة للأدوية التفضيلية (PMP) المستفيد الفيدرالي، المستفيد الإقليمي، "المرفوض" من جمعية الإحصاء الوطنية -
عرض القائمة وتغيير الحاجة إلى الأدوية التفضيلية (PMP) للمستفيد الفيدرالي أو المستفيد الإقليمي أو "المرفوض" من NSU -
وظيفة الطبيب الممارسة العامة(GP) –
انتباه!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول وظيفة نظام البوب "Workstation GP" في الإرشادات الموجودة في الملف - Workstation GP - دليل المستخدم.doc
العمل في "الوضع" التسجيل الإلكترونيلرؤية الطبيب (اختبار، إجراء)" -
انتباه!
مزيد من التفاصيل حول وظائف نظام البوب يمكن العثور على "الموعد الإلكتروني مع الطبيب (دراسة، إجراء)" في التعليمات الواردة في الملفات:
- التسجيل الإلكتروني - دليل المستخدم.doc
- تنظيم العمل مع وضع التسجيل الإلكتروني MIS LPU.doc
تسجيل بيانات فحص العيادات الخارجية –
انتباه!
تعرض قائمة الفحوصات الإحالات فقط إلى طبيب التخصص الطبي المحدد في الإعدادات الخاصة بمكان عمل المستخدم.
لملء بيانات الفحص (الإحالة) للمرضى الخارجيين يجب اختيار... 
...واملأ البيانات - 
انتباه!
من المفترض أن الإحالة لفحص العيادات الخارجية تتم من:
- مكتب تسجيل العيادات الخارجية (عند تسجيل المريض للحصول على موعد مع الطبيب)؛
مستشفى ( يوم مستشفى) (على سبيل المثال، عند قبول المريض)؛
العيادة الخارجية (على سبيل المثال، عندما يقوم طبيب عام (طبيب أطفال، GP) بإحالة مريض لإجراء الفحوصات إلى "أخصائيين").
إذا لم تكن هناك بيانات حول إحالة المريض (على سبيل المثال، عندما يتم إحالة المريض ذاتيًا إلى العيادة، متجاوزًا التسجيل)، فيمكن إدخال البيانات المتعلقة بفحصه في العيادات الخارجية بنفس الوضع.
عند تعبئة البيانات التالية:
شكاوي
سوابق المريض
بموضوعية (الحالة الموضوعية)
حالة خاصة (حالة خاصة)
خطة علاجية
خطة المسح
التوصيات
لإضافة قالب جديد، يجب عليك إدخال اسم جديد -
إضافة قالب جديد
لتحديد قالب موجود، يجب عليك تحديده من القائمة المقابلة -
لتغيير النص عليك القيام بذلك يدويًا -
يعتمد اختيار قالب نص الفحص على التخصص الطبي وتشخيص المريض -
انتباه!
نماذج اختبار للفحوصات التي يجريها أطباء العيادات الخارجية m.b. تمت إضافته وتغييره في وحدة "مسؤول نظم المعلومات الإدارية" (ADMINDOC). يجب أن تتم إضافة هذه القوالب قبل بدء استخدام النظام الفرعي "EMK - محطة عمل طبيب في العيادة الخارجية (العيادة)" من قبل الأطباء.
بعد ملئ الحقول المطلوبة يجب عليك حفظ بيانات فحص العيادات الخارجية (F2) ... 
... وإذا لزم الأمر، قم بطباعة بروتوكول الفحص باستخدام الطابعة على الورق (على سبيل المثال، لإضافة (لصق) بروتوكول ورقي إلى السجل الطبي الورقي للمريض) – 
بعد حفظ بيانات الفحص في العيادات الخارجية (تأكيدها من قبل الطبيب)، يمكن الاطلاع على البيانات في وضع "النتائج".
عرض وطباعة نتائج فحوصات العيادات الخارجية –
انتباه!
تعرض قائمة النتائج فحوصات جميع التخصصات الطبية (على سبيل المثال لا الحصر التخصص الطبيالمحددة في إعدادات مكان عمل المستخدم) على خلفية رمادية زرقاء - تم تأكيدها من قبل الأطباء الذين فحصوا المريض.
عرض وطباعة البيانات من الدراسات السريرية والكيميائية الحيوية للمريض –
انتباه! يكون الوضع متاحًا إذا كانت منشأة الرعاية الصحية تستخدم النظام الفرعي "LIS - نظام معلومات المختبر" MIS KAUZ (mislpu.ru)
عرض وطباعة البيانات الدراسات الوظيفيةمريض -
انتباه! يكون الوضع متاحًا إذا كانت منشأة الرعاية الصحية تستخدم النظام الفرعي "EMC - Doctor’s Workstation" التشخيص الوظيفي" ميس كاوز (mislpu.ru)
عرض وطباعة بيانات الموجات فوق الصوتية للمريض –
انتباه! يكون الوضع متاحًا إذا كانت منشأة الرعاية الصحية تستخدم النظام الفرعي "EMC - Doctor’s Workstation" التشخيص بالموجات فوق الصوتية" ميس كاوز (mislpu.ru)
عرض وطباعة البيانات دراسات الأشعة السينية(RTI) للمريض –
انتباه! يكون الوضع متاحًا إذا كانت منشأة الرعاية الصحية تستخدم النظام الفرعي "RIS - نظام المعلومات الإشعاعية" MIS KAUZ (mislpu.ru)
تسجيل بيانات التطعيمات الوقائية –
انتباه! يوجد دليل المستخدم للعمل مع النظام الفرعي "Immunoprophylaxis" في الملف - دليل المستخدمimmunoprophylaxis.doc
18) إضافة وتغيير وعرض وطباعة ملحمة صادمة على VK– 
19) توليد التقارير – 
خدمة دعم العملاء
com.mislpu @ ياندكس. رو
أحدث التطورات في تكنولوجيا المعلومات اليوم تجد تطبيقها في مختلف المجالات، بما في ذلك الطب. الهدف الرئيسي من تقديم محطات العمل الآلية للأطباء هو الاستخدام المنهجي لأساليب تكنولوجيا المعلومات، التي تعتمد على معالجة البيانات الرقمية، واستبدال العمليات الطويلة لإدارة البيانات "اليدوية"، وتحسين العمليات الروتينية.
يجب أن تستند مبادئ تشغيل أماكن العمل الآلية على مبادئ الاتساق والاستدامة والمرونة والكفاءة. وهذا يعني أن محطة عمل طبيب معين هي قسم منفصل من الشبكة الهيكلية العامة، قادر على الخضوع للتحديث، مع الحفاظ على وظيفته، ومستقل عن التأثيرات الخارجية أو الداخلية. العوامل السلبية. إن فعالية استخدام أماكن العمل الآلية تعني الجدوى الاقتصادية للتنفيذ وإعادة التوزيع الفعال المسؤوليات الوظيفيةبين المتخصص وتكنولوجيا المعلومات.
محطة عمل الطبيب الآلي عبارة عن مجموعة معقدة من الأجهزة والأدوات برمجةعملية العمل المرتبطة بأداء الواجبات المهنية للمتخصص. الغرض الرئيسي من مكان العمل الآلي هو تسهيل وتسريع تنفيذ مجموعة معينة من المهام من قبل الطبيب.
الملامح الرئيسية لمحطة عمل الطبيب
قد تختلف الوظائف المضمنة في محطة العمل الآلية للطبيب وفقًا لملف الأخصائي، ولكن المهام الرئيسية أساسية:
- الاحتفاظ بالتاريخ الطبي الإلكتروني، مع إمكانية تقسيم الوثيقة إلى سجلات العيادات الخارجية، والمستوصف، والوقائية، وسجلات فحص المرضى. جمع وإدخال وتخزين التاريخ الطبي والشكاوى والتغيرات الديناميكية في صحة المريض في قاعدة البيانات.
- تسجيل عملية التشخيص والعلاج وتحديد التشخيص طبقاً للتصنيف الدولي للأمراض-10.
- تخطيط العمل والتفتيش والتنفيذ اجراءات وقائية(التحصين، التطعيم، الخ)، ومراقبة الالتزام بالمواعيد النهائية.
- خلق البرامج الفرديةالفحوصات والعلاج.
- الوصول إلى بروتوكولات الأمراض السريرية.
- إصدار الوصفات الطبية.
- إصدار شهادات العجز المؤقت عن العمل.
- إخراج البيانات اللازمة على الورق.
يتم إدخال المعلومات وتصحيحها وحفظها بواسطة الطبيب نفسه، في وضع سير العمل، في نماذج القالب.
ولحماية النظام من التدخل الخارجي، يتم توفير هوية فردية لكل طبيب. يمكن أن يكون هذا توقيعًا رقميًا أو كلمة مرور أو رمز وصول.
ميزات إضافية لمحطة العمل
بالنسبة للطبيب، يعد مكان العمل الآلي أداة ليس فقط لأتمتة إدارة التاريخ الطبي لجميع مرضاه، بدءًا من الزيارة الأولى وحتى الخروج من المستشفى. يصبح نظام مكان العمل الآلي المحوسب مساعدًا وظيفيًا في الحفاظ على السجلات ومعالجة المعلومات، مع إمكانية التفاعل الافتراضي مع الأطباء والمتخصصين الآخرين، وتراكم والحفاظ على المعرفة والتطورات والملاحظات الخاصة بالفرد، والبيانات المتخصصة الواردة من الزملاء.
إلى جانب الوظائف الرئيسية، توفر محطة العمل الآلية للطبيب عددًا من الميزات الإضافية:
- الولوج إلى معلومات مرجعيةمن قواعد بيانات مرافق الرعاية الصحية ووزارة الصحة ومؤسسات البحوث الطبية.
- الاحتفاظ بتقارير متنوعة، مع القدرة على إنشاء المعلومات وتجميعها حسب المناطق، وأقسام مرافق الرعاية الصحية، وفترات إعداد التقارير.
- جمع البيانات التحليلية والإحصائية عن مجموعات المرضى - المتقاعدين المسجلين بـ "د"، المستفيدين، الأشخاص ذوي الإعاقة، إلخ.
- السيطرة على الموارد المستخدمة في عملية العلاج (الأجهزة والفحوصات المخبرية، الأدوية، توفر الأماكن في المستوصفات، إلخ).
تضمن قدرات الاتصال في مكان العمل الآلي التبادل السريع للمعلومات، وإرسال وثائق التقارير، وكذلك، إذا كان ذلك مناسبًا الوسائل التقنية، يسمح لك بإنشاء مؤتمرات الفيديو والمشاورات وما إلى ذلك والمشاركة فيها.
أجهزة وبرامج محطة عمل الطبيب
متطلبات الأجهزة الرئيسية لمحطة عمل الطبيب الآلي هي المكونات التقنية والبرمجيات. وبالتالي، فإن محطة العمل تعني وجود الأجهزة التالية:
- وحدة كمبيوتر، ذات بنية نظام مختلفة، تتكيف مع أداء المستخدم لمهام معينة (قوة المعالج، بطاقة الفيديو، مستوى الصوت ذاكرة الوصول العشوائي، ROM (تثبيت، إذا لزم الأمر، منفذ الأشعة تحت الحمراء، وبطاقة الشبكة، وما إلى ذلك)؛
- شاشة عالية الدقة بقطر لا يقل عن 19 بوصة؛
- أجهزة إدخال البيانات الطرفية - لوحة المفاتيح والماوس؛
- أجهزة لإخراج البيانات على الورق – الطابعة.
عادة ما تكون محطة عمل الطبيب مجهزة بأدوات أجهزة الشبكة للاتصال بموارد الإنترنت و النظام المشترك LPU – المودم، ومحول الشبكة، وقنوات اتصال الشبكة، وما إلى ذلك.
إذا لزم الأمر، يتم تزويد محطة عمل الطبيب بأجهزة خاصة، مثل كاميرا الصور والفيديو الرقمية، والماسح الضوئي، وADC.
برنامج محطة عمل الطبيب عبارة عن مجموعة من البرامج التي توفر عمليات حوسبة وتنظيمية فعالة. يجب أن يستوفي برنامج محطة العمل الآلية للطبيب المتطلبات التالية:
- واجهة مستخدم مريحة للبرنامج؛
- كفاءة إدخال البيانات، مع القدرة على اكتشاف الأخطاء؛
- البحث السريع ومعالجة الوثائق؛
- تبادل المعلومات بين محطات العمل؛
- القدرة على تخصيص البرنامج لمستخدم معين.
من المهم للأطباء عدم تغيير إيقاع العمل المعتاد، لذلك لا ينبغي أن يكون التدريب على مهارات استخدام مكان العمل الآلي طويلاً، أو كثيف العمالة، أو يتم دون تعلم أساسيات البرمجة وغيرها من المعرفة المحددة.
إن استخدام محطة عمل آلية من قبل الطبيب يزيد من كفاءة الأخصائي، ويزيد من وقت الاتصال الشخصي مع المريض، ومع مراعاة التوظيف المهني، يسهل عملية تحسين المعرفة المتخصصة وزيادة المؤهلات.
دليل المستخدم وحدة "العيادة"
مكان العمل الآلي
عيادة الطبيب والممرضة
حاشية. ملاحظة
هذه الوثيقة عبارة عن دليل مستخدم لمحطة العمل الآلية للطبيب والممرضة في العيادة الشاملة لمؤسسة طبية.
مقدمة
هذه الوثيقة عبارة عن دليل مستخدم لبرنامج الجزء الإقليمي من نظام معلومات الدولة الموحد في مجال الرعاية الصحية (المشار إليه فيما يلي باسم RMIS)، المصمم لأتمتة عمل العاملين الطبيين في مرافق الرعاية الصحية. يتضمن الدليل وصفًا لمنهجية العمل لوحدة "العيادة" التي تعمل على أتمتة أنشطة الأطباء والممرضات.
1.1 نطاق التطبيق
تُستخدم وحدة "العيادة" لأتمتة أنشطة المنظمات الطبية التي تقدم الرعاية للمرضى الخارجيين. تم تصميم الوحدة للتصور القوائم الحاليةالمرضى الذين قاموا بتحديد موعد أو استدعاء الطبيب إلى منزلهم، وكذلك أولئك الذين جاءوا للحصول على موعد دون موعد؛ بحث سريع عن الشخصية و معلومات طبيةبالميعاد؛ سجلات نتائج التقديم الرعاية الطبية.
1.2 وصف موجز للميزات
تم تصميم وحدة "العيادة" لأداء الوظائف التالية:
- التسجيل والمحاسبة معلومات شخصيةالمرضى الذين يبحثون عن الرعاية الطبية؛
- تسجيل طلبات المرضى للأخصائيين الطبيين الذين يقدمون الرعاية للمرضى الخارجيين؛
- الاحتفاظ بسجل طبي إلكتروني للمريض مع تسجيل نتائج طلبات المرضى؛
- إنشاء تقارير إحصائية عن أنشطة منظمة طبية وفقًا للنماذج المقبولة داخل منطقة موسكو وللمنظمات التنظيمية بناءً على المعلومات المتراكمة وغيرها الكثير.
1.3 مستوى المستخدم
للعمل في النظام، يجب أن يكون لدى المستخدم المهارات الأساسية في العمل مع جهاز كمبيوتر شخصي ومتصفح الإنترنت (متصفح الإنترنت).
2. الغرض وشروط الاستخدام
2.1 الوظائف الآلية
تعمل وحدة "العيادة" على أتمتة المهام التالية للمؤسسات الطبية:
- إدارة الحالات الطبية؛
- تسجيل موعد المريض مع إمكانية ملء البيانات الإحصائية والبروتوكول؛
- تحرير المعلومات الشخصية للمريض؛
- التسجيل المسبق في الخاص بك إعادة القبول، وكذلك لغيرهم من المتخصصين؛
- تسجيل المستندات مثل شهادات العجز عن العمل والوصفات الطبية والتوجيهات وغيرها.
2.2 متطلبات نظام البرمجيات والأجهزة
يجب أن يستوفي مكان العمل المتطلبات الواردة في الجدول 1.
الجدول 1 - متطلبات البرامج والأجهزة للنظام
3. التحضير للعمل
3.1 بدء تشغيل النظام
- إطلاق متصفح الإنترنت؛
- أدخل عنوان URL للتطبيق في شريط عنوان المتصفح الخاص بك. انتظر حتى يتم تحميل صفحة تسجيل الدخول.
بعد إنشاء الاتصال بالنظام، سيتم فتح صفحة ترخيص المستخدم وفقًا للشكل 1:
الشكل 1 - صفحة ترخيص المستخدم
لتسجيل الدخول، يجب عليك إكمال الخطوات التالية:
- في حقل "اسم المستخدم"، أدخل اسم المستخدم الخاص بك (تسجيل الدخول)؛
- أدخل كلمة المرور في حقل "كلمة المرور"؛
- انقر على زر "تسجيل الدخول".
إذا لم تكن مسجلاً في النظام، فاتصل بالمسؤول. بعد التسجيل، سيتم إرسال معلومات تسجيل الدخول وكلمة المرور الخاصة بك إلى عنوانك بريد إلكتروني.
في حالة نجاح التفويض، يتم فتح نافذة النظام الرئيسية وفقًا للشكل 2. وبخلاف ذلك، يتم عرض رسالة خطأ في التفويض وفقًا للشكل 3.
في حالة وجود خطأ في التفويض، يجب عليك تكرار إدخال بيانات التفويض، مع مراعاة الحالة وتخطيط لوحة المفاتيح. 
الشكل 2 - النافذة الرئيسية للنظام 
الشكل 3 - رسالة خطأ التفويض
3.2 التحقق من وظائف النظام
يصبح البرنامج جاهزًا للعمل إذا تم، نتيجة لإجراءات المستخدم الموضحة في القسم 3.1، تحميل صفحة نافذة النظام الرئيسية دون عرض رسائل خطأ للمستخدم.
4. وصف العمليات
4.1 اسم العمليات
في وحدة "العيادة الشاملة"، تكون وظائف الطبيب والممرضة هي:
- الانتقال السريع إلى جدول المواعيد الخاص بك لحجز موعد للمتابعة للمريض؛
- الانتقال إلى تحرير المعلومات الشخصية للمريض؛
- إدخال بيانات فحص المريض باستخدام بروتوكولات الخدمة الطبية المتخصصة؛
- الإدخال السريع للتشخيص الرئيسي للمريض إلى جانب معايير الزيارة؛
- القدرة على إدخال عدة أنواع من التشخيصات وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10؛
- موعد للإجراءات ؛
- إنشاء إحالات للخدمات والأبحاث والاستشفاء؛
- إصدار الوصفات الطبية؛
- تسجيل شهادات العجز عن العمل؛
- إدخال البيانات الإحصائية اللازمة لإنشاء بطاقة العيادات الخارجية للمريض؛
- إصدار شهادة "بتكلفة الرعاية الطبية المقدمة للمؤمن عليه في إطار برامج التأمين الصحي الإلزامي".
4.2 شروط تنفيذ العمليات
لإكمال العمليات بنجاح، يجب عليك تشغيل التطبيق وتسجيل الدخول وفقًا للقسم 3.1.
4.3 العمليات الأساسية
للبدء، تحتاج إلى تسجيل الدخول إلى الموقع الطبي الإقليمي نظام معلومات(RMIS).
يمكن الانتقال إلى قسم "في العيادة" عن طريق استدعاء قائمة التنقل في الوحدة واختيار وحدة "Policlinic" وفقًا للشكل 2.
4.3.1 وصف واجهة قسم "في العيادة".
يعرض قسم "في العيادة" قائمة بالمرضى ليوم معين الذين قاموا بتحديد موعد أو جاءوا إلى موعد بدون موعد. يتيح لك النموذج الانتقال بسرعة إلى المعلومات الشخصية والطبية لأولئك الذين قاموا بالتسجيل لتسجيل نتائج الرعاية الطبية.
لبدء العمل مع قوائم المرضى، تحتاج إلى ملء حقل "المورد" في الأعلى. توفر القائمة المنسدلة للحقل قائمة بجميع موارد MO المتاحة. يعد ذلك ضروريًا حتى يتمكن المستخدمون من مختلف المستويات (الإداريون والإحصائيون والممرضون) من العمل في النظام.
إذا لم يدخل المستخدم من السياق أي مورد، فسيتم عرض القائمة الكاملة لموارد MO في قائمة الموارد. إذا تم تكوين الموارد لمستخدم من السياق، فستعرض القائمة قائمة بهذه الموارد. إذا كان لدى المستخدم مورد واحد، فسيتم ملء الحقل بهذه القيمة تلقائيًا: 
الشكل 4 - الشكل الأساسي لقسم "في العيادة"
يمكن تقسيم قسم "في العيادة" إلى قسمين فرعيين:
- قائمة المرضى؛
- حالات الاستئناف .
يحتوي قسم "في العيادة" على مرشح. يوجد في الجزء العلوي الأيمن من النموذج زر التحكم في التصفية. يمكنك التصفية حسب الحقول التالية:
- حقل "التاريخ" - الفاصل الزمني بين تاريخي فتح وإغلاق القضية. بشكل افتراضي، كلا القيمتين هي التاريخ الحالي؛
- حقل "المريض" - عنصر البحث عن المريض بالاسم الكامل؛
- الحقل "نوع السجل" - القيم "بواسطة القسيمة" و"بدون سجل"؛
- حقل "الحالة" - القيم "مقدمة"، "غير متوفرة"؛
- علامة "لا تظهر الإدخالات الفارغة" – علامة تسمح لك بإخفاء وعرض وقت الفراغ على الرسم البياني. يتم تمكينه افتراضيًا، ويخفي وقت الفراغ.
يعرض القسم الفرعي "قائمة المرضى" قائمة بالمرضى المقرر مواعيدهم ليوم محدد. يحتوي على الحقول التالية:
- حقل "الوقت" - يعرض الوقت الذي تمت جدولة الموعد فيه؛
- حقل "الحالة" - يعرض حالة قائمة الانتظار الإلكترونية أو التسجيل أو الزيارة:
- الحالة "انتظار/تم الاتصال/عدم الحضور" - لا يمكن الحصول على القيمة إلا من خلال إدخال تم إنشاؤه من خلال الجدول؛
- الحالة "مقدمة" - حالة الزيارة؛
- الحالة "ملغاة" - لا يمكن الحصول على القيمة إلا من خلال سجل تم إنشاؤه من خلال الجدول؛
- حقل "الاسم الكامل" - الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي للمريض؛
- حقل "رقم الكوبون" – رقم الكوبون إذا كان المريض مسجلاً في الجدول. سيأخذ الحقل القيمة "لا يوجد موعد" إذا كان لدى المريض موعد غير محدد؛
- حقل "الخدمة" - اسم الخدمة التي تم تسجيل المريض فيها؛
- حقل "طريقة التسجيل" - يمكن أن يأخذ الحقل قيمة "بوابة" أو "تسجيل" أو "معلومات"، اعتمادًا على وسيلة تسجيل المريض؛
- حقل "تاريخ التعيين" - تاريخ التعيين؛
- حقل "نوع الدفع" - نوع الدفع المحدد عند تسجيل المريض.
تنطبق الوظائف التالية على القسم الفرعي "قائمة المرضى":
- زر "EMR" - للانتقال إلى السجل الطبي الإلكتروني للمريض؛
- زر "المريض" – الانتقال إلى المعلومات الشخصية للمريض؛
- زر "لا يوجد موعد" - لتحديد موعد للمريض، وتجاوز الجدول الزمني. انقر فوق الزر لفتح النموذج المشروط "بدون تسجيل" وفقًا للشكل 5؛
- زر "النتائج" – لمتابعة تسجيل الزيارة. انقر فوق الزر لفتح نموذج "نتائج الاستقبال" وفقًا للشكل 7؛
- زر "إلغاء الموعد" - يتم عرضه إذا لم يتم توفير الزيارة. يتيح لك الزر إلغاء موعدك. إذا تم إنشاء الإدخال من خلال الجدول، فسيتم فتح النموذج المشروط "إلغاء الإدخال" وفقًا للشكل 6. إذا تم إنشاء الإدخال دون المرور بالجدول، فسيتم حذف الإدخال بالكامل من قائمة المرضى؛
- زر "حذف الزيارة" - يتم عرضه فقط في حالة اكتمال الزيارة وحفظها. يتيح لك الزر حذف الزيارة المقدمة. إذا كانت الحالة تحتوي على زيارة حالية واحدة فقط، فسيتم حذف كل من الحالة والزيارة. يبقى الموعد في قائمة المرضى. إذا تم إنشاء القيد من خلال الجدول، فإن حالة القسيمة تتغير إلى "مجدول" أو "متأخر" حسب اليوم الذي تم تسجيل المريض فيه؛
- زر "إعادة جدولة الموعد" - يسمح لك بإعادة جدولة موعد المريض إلى يوم ووقت آخر. انقر فوق الزر للانتقال إلى جدول الطبيب في وحدة "إدارة المواعيد المسبقة" (لمزيد من المعلومات حول تشغيل الوحدة، راجع دليل مستخدم RP_RMIS_Polyclinic_User (الموارد، المكالمات المنزلية، PP)؛
- زر "عدم الحضور" - يسمح لك بإدارة حالة قائمة الانتظار الإلكترونية. يتم عرضه إذا تم الدخول خلال الجدول الزمني، وكانت حالة التذكرة "متصل". انقر فوق الزر لتغيير الحالة إلى "لم تظهر"؛
- زر "الاتصال" - يسمح لك بإدارة حالة قائمة الانتظار الإلكترونية. يتم عرضه إذا تم الإدخال من خلال الجدول الزمني، وحالة القسيمة هي "في انتظار" أو "عدم الحضور".
يعرض القسم الفرعي "الحالات" قائمة بجميع حالات العيادات الخارجية لمريض في المؤسسة الطبية الحالية. يوجد في الجزء العلوي الأيمن من القسم الفرعي زر التحكم في التصفية. يمكنك التصفية حسب الحقول التالية:
- مجال “التخصص” – تخصص الطبيب الذي فتح الحالة. يتم ضبط الفلتر الافتراضي على تخصص الطبيب الحالي؛
- حقل "الطبيب" - الطبيب الذي فتح الحالة؛
- تشير خانة الاختيار "الحالات المفتوحة" إلى أنه يتم عرض الحالات المفتوحة فقط. ممكّن افتراضيًا.
يحتوي القسم الفرعي "الحالات" على الحقول التالية:
- حقل "الحالة" - الحالة الحالية للحالة: مفتوحة/مغلقة؛
- حقل "القضية" - رقم الحالة؛
- الحقل "تاريخ الافتتاح/الإغلاق" - تاريخ فتح وإغلاق القضية؛
- حقل "الطبيب" - الطبيب ومنصب الطبيب الذي فتح الحالة؛
- مجال “التخصص” – تخصص الطبيب الذي فتح الحالة؛
- مجال “التشخيص” – التشخيص الرئيسي للحالة.
4.3.1.1 نموذج "عدم الدخول".
الشكل 5 - استمارة "ممنوع الدخول".
يتيح لك نموذج "لا يوجد موعد" إضافة مريض إلى موعدك، متجاوزًا الجدول الزمني. يحتوي النموذج على قائمة منسدلة "المريض" - عنصر للبحث عن مريض من ملف المريض (يتم وصف عمل عنصر البحث بالتفصيل في RP_RMIS_Basics للعمل في النظام).
يقوم الزر "حفظ" بتسجيل موعد المريض لليوم الحالي، ويتم استخدام الزر "إلغاء" للخروج من النموذج المشروط "لا يوجد موعد" دون حفظ.
4.3.1.2 نموذج "إلغاء الإدخال".
الشكل 6 - نموذج "إلغاء الإدخال".
يسمح لك النموذج بإلغاء موعدك.
- حقل "الاسم" - يعرض الاسم الكامل للمريض؛
- حقل "السبب" - القائمة المنسدلة لتحديد سبب الإلغاء؛
- زر "حفظ" - تتغير حالة القسيمة إلى "ملغاة"؛
- زر "إلغاء" - للخروج من النموذج المشروط "إلغاء الإدخال" دون حفظ.
4.3.1.3 وصف نموذج "نتائج القبول".
نموذج "نتائج التعيين" هو نافذة العمل الرئيسية للطبيب والممرضة. يتيح لك النموذج تسجيل زيارة، وتدوين جميع الخدمات المقدمة، وكتابة التوجيهات، وتحديد المواعيد، وكتابة الوصفات الطبية، وإصدار شهادات العجز عن العمل، والانتقال إلى سجل التطعيمات الخاص بالمريض، وإصدار شهادة بتكلفة العلاج. 
الشكل 7 – استمارة "نتائج الاستقبال"
يمكن تقسيم استمارة "نتائج القبول" إلى خمسة أقسام فرعية:
- لوحة المعلومات؛
- بيانات عن موقع نسخة ورقية من السجل الطبي للمرضى الخارجيين؛
- بيانات الحالة
- بيانات الزيارة؛
- إعداد البروتوكولات والوثائق.
يعد القسم الفرعي "لوحة المعلومات" مكونًا قياسيًا في النظام، فهو يحتوي على البيانات الشخصية والطبية للمريض، بالإضافة إلى المعلومات الإدارية (معلومات حول مرفقات المريض).
يحتوي القسم الفرعي "لوحة المعلومات" على عناصر الواجهة:
يحتوي القسم الفرعي "بيانات حول موقع النسخة الورقية من السجل الطبي للمرضى الخارجيين" على القائمة المنسدلة "AMK" - دليل موقع البطاقة: 
الشكل 8 - بيانات وموقع نسخة ورقية من الخريطة
يحتوي القسم الفرعي على الوظائف التالية:
- زر "حفظ" - يسمح لك بحفظ القيمة المحددة في حقل "AMK"؛
- زر "السجل" - يسمح لك بعرض سجل موقع AMK. انقر فوق الزر لفتح النموذج المشروط "موقع AMK":
الشكل 9 - نموذج "موقع AMK"
يتيح لك النموذج عرض تاريخ حركة نسخة ورقية من السجل الطبي للمرضى الخارجيين، أو متابعة إضافة موقع أو حذفه.
يحتوي القسم الفرعي "حالة الحالة" على عناصر الواجهة:
- حقل "الحالة" - معلومات حول حالة العلاج التي يرى الطبيب المريض من خلالها. يتم عرض المعلومات بالتنسيق: رقم الحالة، الحالة، تاريخ الفتح (الإغلاق)، التشخيص. تم تنفيذ الاختيار التلقائي للحالات. من الممكن اختيار حالة من القائمة. القائمة محدودة بملف تعريف الموارد لجميع الحالات المفتوحة لـ MO الحالية؛
- السمة "معلمات الحالة" - تم ضبطها لعرض أو إخفاء معلمات الحالة؛
- حقل "تاريخ الافتتاح" – تاريخ فتح الحالة، لا يمكن تعديل التاريخ. إذا كان تاريخ الزيارة أقدم من تاريخ فتح الحالة، فعند حفظ النموذج، يتغير تاريخ فتح الحالة إلى تاريخ الزيارة. عندما يتغير تاريخ الزيارة، يتغير تاريخ التشخيص أيضًا؛
- حقل "شروط الخدمة" هو "العيادات الخارجية" بشكل افتراضي. عند ملء الحقل، يصبح حقل "طريقة الدفع" متاحًا؛
- مجال "المستوى الطبي "المساعدة" - يتم ملؤها افتراضيًا بالقيمة من بيانات الطبيب الحالي؛
- حقل "نوع التمويل" – نوع التمويل الذي تم تحديده عند تسجيل المريض؛
- حقل "شكل تقديم الرعاية الطبية" - شكل تقديم الرعاية الطبية؛
- حقل "وضع العلاج" ؛
- حقل "نوع الحالة" - بشكل افتراضي "حالة خدمة العيادات الخارجية"؛
- حقل "الغرض من الاستئناف" ؛
- حقل "الاتجاه" - الاتجاه الذي تمت الإشارة إليه عندما قام المريض بتحديد موعد؛
يحتوي القسم الفرعي "الزيارة" على عناصر الواجهة
- حقل "تاريخ الزيارة" – إذا كان المريض مسجلاً عبر جدول، فسيتم ملء الحقل افتراضيًا بتاريخ الكوبون. إذا تم تسجيل المريض بدون جدول زمني، فسيتم ملؤه افتراضيًا بالتاريخ الحالي؛
- حقل "الملف الشخصي" - إذا تم تسجيل المريض عبر جدول زمني، فسيتم ملؤه افتراضيًا بملف تعريف المورد المركب الحالي. إذا قام المريض بتحديد موعد دون الاطلاع على الجدول الزمني، فسيتم ملؤه بملف تعريف المورد المركب، والذي يتضمن الطبيب الحالي في المنصب؛
- حقل "الخدمة" – الخدمة الرئيسية للزيارة. إذا تم تسجيل المريض عبر جدول، فسيتم ملؤه افتراضيًا بالخدمة التي تم تسجيل المريض من أجلها. إذا تمت جدولة موعد للمريض، فسيتم ملء الخدمة الرئيسية للمورد المركب، والتي تشمل الطبيب الحالي في المنصب؛
- حقل "القسم" - إذا كان لدى المريض موعد بدون موعد، فسيتم سحب قيمة الحقل من قسم المورد البسيط الذي تم تحديده في السياق. إذا تم تسجيل المريض من خلال الجدول، فمن الشخص المسؤول من المورد المركب للقسيمة؛
- الحقل "موقع الخدمة" - يتم ملء القيمة "في APU" افتراضيًا؛
- "التشخيص" الميداني – التشخيص الرئيسي للزيارة؛
- مجال "طبيعة المرض" – طبيعة المرض في سياق التشخيص الرئيسي. يصبح اختياريًا إذا كان حقل التشخيص يحتوي على القيمة "Z"؛
- مربع الاختيار "نشط" - يشير إلى ما إذا كان الطبيب يزور المريض فيما يتعلق بهذا المرض دون الاتصال به. ممكّن افتراضيًا.
يحتوي القسم الفرعي "بيانات الحالة والزيارة" على عناصر الواجهة التالية:
- زر "حفظ" - يتم إنشاء الزيارة، وكذلك الحالة إذا تم تحديد زيارة جديدة. يكون الزر نشطًا إذا لم يتم إغلاق حالة الزيارة الحالية؛
- زر "تحديد موعد ثانٍ" - يذهب إلى جدول الطبيب لتحديد موعد ثانٍ. الزر متاح فقط بعد حفظ الزيارة. عند تحديد موعد للمتابعة، يتم نقل الخدمة الافتراضية للمورد أو الزيارة؛
- زر "معلومات الحالة" - يذهب إلى النموذج الخاص بعرض جميع الزيارات إلى الحالة الحالية. الزر متاح فقط بعد حفظ الزيارة؛
- زر "إغلاق الحالة" - الانتقال إلى النموذج المشروط "إغلاق الحالة"، وصف تفصيليالنماذج في القسم 4.3.1.4. يكون الزر نشطًا إذا تم حفظ الزيارة. لا يتم عرض الزر إذا تم إغلاق العلبة؛
- زر "إعادة فتح الحالة" – لتغيير حالة الحالة من "مغلق" إلى "مفتوح". يتم عرض الزر في حالة إغلاق الحالة ولم يتم إدراج بيانات الحالة في سجل الحساب بعد؛
- زر "ربط حالة أخرى" - يكون الزر مرئيًا في حالة إعادة تحديد حالة على الصفحة. يتم إعادة تعيين الزيارة الحالية إلى الحالة المحددة؛
- زر "التقارير" – الزر الذي يتم إرفاق التقارير اللازمة به. يؤدي النقر فوق الزر إلى فتح نموذج تسجيل قسيمة للمريض الذي يتلقى الرعاية الطبية في العيادة الخارجية.
4.3.1.3.1 علامة التبويب "البروتوكول".
تتيح لك علامة التبويب "البروتوكول" إدخال بروتوكول الخدمة الرئيسية وفقًا للشكل 10: 
الشكل 10 - علامة التبويب "البروتوكول".
يحتوي على عناصر الواجهة:
- حقل "البروتوكول" – حقل أو عدة حقول لوصف نتائج الخدمة الرئيسية؛
- زر "حفظ البروتوكول" - لحفظ بيانات البروتوكول؛
- زر "طباعة" - لطباعة البروتوكول. يكون الزر نشطًا إذا كان البروتوكول يحتوي على بيانات؛
- زر "حفظ كقالب" - يسمح لك بحفظ البروتوكول كقالب. يؤدي النقر فوق الزر إلى فتح نموذج يمكنك من خلاله تحديد اسم البروتوكول ومستوى الوصول إليه والمجموعة التي سيكون موجودًا فيها:
الشكل 11 - نموذج لحفظ قالب البروتوكول
- زر "تحديد القالب" - لتحديد قالب البروتوكول. انقر فوق الزر لفتح نموذج لتحديد القالب:
الشكل 12 - نموذج "اختيار القالب".
إذا تم إنشاء القالب وحفظه مسبقًا، فيمكن العثور عليه باستخدام زر "بحث".
- زر "مسح البروتوكول" - يمسح حقول البروتوكول.
يمكنك ملء البروتوكول وحفظه قبل حفظ التشخيص وتقديم الخدمة (وهذا ضروري حتى يمكن الفصل بين وظائف الممرضة والطبيب).
مهم!إذا تم بالفعل حفظ بروتوكول لخدمة ما، ثم تم تحديد خدمة أخرى، فعند حفظ النموذج يظهر تحذير: "يوجد بروتوكول محفوظ لا يتطابق مع الخدمة. هل تريد ترك البروتوكول؟" بالنقر فوق الزر "نعم"، تتم الكتابة فوق نوع الخدمة، ويبقى البروتوكول. يؤدي النقر فوق الزر "لا" إلى حذف البروتوكول وتشديده بروتوكول جديدالخدمة الحالية.
4.3.1.3.2 علامة التبويب "الخدمات".
علامة التبويب "الخدمات" وفقاً للشكل 13:
الشكل 13 - علامة التبويب "الخدمات".
تتيح لك علامة التبويب إدخال جميع الخدمات المقدمة أثناء الزيارة وتعرض قائمة الخدمات. يحتوي على عناصر الواجهة:
- زر "إضافة" - يفتح نموذج "تقديم الخدمة" للإنشاء، ويوجد وصف تفصيلي للنموذج في القسم 4.3.1.5؛
- زر "تحرير" - يفتح نموذج "تقديم الخدمة" للتحرير؛
- زر "حذف" - يؤدي إلى طلب حذف الخدمة.
4.3.1.3.3 علامة التبويب التشخيص
علامة التبويب "التشخيص" حسب الشكل 14:
الشكل 14 - علامة التبويب "التشخيص".
تتيح لك علامة التبويب "التشخيص" إدخال جميع أنواع التشخيصات التي تم إجراؤها أثناء الزيارة وتعرض قائمة التشخيصات. تحتوي علامة التبويب على عناصر الواجهة:
- زر "إضافة" - يفتح نموذج "التشخيص" للإنشاء، ويوجد وصف تفصيلي للنموذج في القسم 4.3.1.6؛
- زر "تغيير" - يفتح نموذج "التشخيص" للتحرير؛
- زر "الحصول على من البروتوكول" - انقر على الزر لنسخ التشخيصات من بروتوكولات خدمة الزيارة، إن وجدت، فهذه التشخيصات ليست مدرجة بعد في القائمة وتم ملء نوع التشخيص ومرحلة التأسيس.
4.3.1.3.4 علامة تبويب الاتجاهات
علامة تبويب "الاتجاهات" حسب الشكل 15: 
الشكل 15 - علامة التبويب "الاتجاهات".
تتيح لك علامة التبويب إدخال الاتجاهات وتسجيل المريض للحصول على الخدمة من خلال الجدول الزمني. تعرض علامة التبويب قائمة بجميع إحالات الحالات وقائمة بجميع سجلات المرضى. تحتوي علامة التبويب على عناصر الواجهة:
- زر "إضافة للاختبارات المعملية" - يفتح نموذج "إحالة للاختبارات المعملية للمريض" لإنشاء وصف تفصيلي للنموذج في القسم 4.3.1.7.3؛
- زر "إضافة إلى الخدمات" - يفتح نموذج "الإحالة إلى الخدمات" للإنشاء، ويوجد وصف تفصيلي للنموذج في القسم 4.3.1.7.2؛
- زر "إضافة إلى المستشفى" - يفتح نموذج "إحالة" للإنشاء، ووصف تفصيلي للنموذج 4.3.1.7؛
- زر "تحرير" - يفتح نموذج "الاتجاه" للتحرير؛
- زر "حذف" - يؤدي إلى طلب حذف التشخيص؛
- زر "طباعة" - لطباعة الاتجاهات؛
- حقول قائمة الوجهة:
- حقل "رقم الاتجاه" ؛
- حقل "تاريخ الإحالة";
- مربع الاختيار "مكتمل" - يحدد حالة الاتجاه؛
- الحقل "في منطقة موسكو" - اسم المنظمة الطبية التي يتم تحويل المريض إليها؛
- الحقل "إلى القسم" - اسم القسم الذي يتم إرسال المريض إليه؛
- حقل "لرؤية الطبيب" – الطبيب الذي يتم تحويل المريض إليه؛
- حقل "التشخيص" - التشخيص والرمز وفقًا لـ ICD-10، والذي يشار إليه في الاتجاه؛
- خانة الاختيار "عاجل" - تحدد مدى إلحاح الاتجاه؛
- حقل "الخدمة" - اسم الخدمة التي يتم تحويل المريض إليها؛
- زر "السابق". سجل" - للذهاب إلى الجدول الزمني؛
- زر "طباعة" – زر لطباعة قسيمة موعد مع الطبيب.
4.3.1.3.5 علامة التبويب "الواجبات".
علامة التبويب "التكليفات" وفقاً للشكل 16:
الشكل 16 - علامة التبويب "الواجبات".
تسمح لك علامة التبويب بإضافة المهام وعرض كافة المهام الخاصة بالحالة. تحتوي علامة التبويب على عناصر الواجهة:
- زر "عرض" - يفتح نموذج "غرض الخدمة" للعرض، ويوجد وصف تفصيلي للنموذج في القسم 4.3.1.8؛
- زر "إضافة" - يفتح نموذج "تعيين الخدمة" للإنشاء؛
- زر "تحرير" - يفتح نموذج "غرض الخدمة" للتحرير؛
- زر "حذف" - يؤدي إلى طلب حذف مهمة؛
- زر "تأكيد" - يغير حالة الموعد إلى "مجدول"؛ إنشاء جدول مواعيد يتم عرضه على الممرضة الإجرائية؛
- زر "إلغاء" - نشط إذا كانت حالة المهمة "قيد التقدم". انقر فوق الزر لإلغاء أية مهام لم يتم إنجازها بعد إذا كانت بعض المهام قد اكتملت بالفعل.
4.3.1.3.6 علامة تبويب الوصفات
علامة تبويب "الوصفات" حسب الشكل 17:
الشكل 17 - علامة التبويب "الوصفات".
تتيح لك علامة التبويب إضافة وصفة وعرض جميع الوصفات الخاصة بالحالة. تحتوي علامة التبويب على عناصر الواجهة:
- زر "إضافة عادي" - يفتح نموذج "الوصفة" للإنشاء، ويوجد وصف تفصيلي للنموذج في القسم 4.3.1.9؛
- زر "تحرير" - يفتح نموذج "الوصفة" للتحرير؛
- زر "حذف" - يؤدي إلى طلب حذف الوصفة؛
- زر "طباعة" - لطباعة الوصفة.
4.3.1.3.7 علامة التبويب "أوراق الإجازات المرضية"
علامة التبويب "أوراق الإجازات المرضية" وفقًا لـ
الشكل 18:
الشكل 18 - علامة التبويب "أوراق الإجازات المرضية".
تسمح لك علامة التبويب بإضافة أوراق الإعاقة وعرض قائمة أوراق الحالة. تحتوي علامة التبويب على عناصر الواجهة:
- زر "إضافة" - انقر فوق الزر لتحديد إضافة LN أو التطبيقات:
الشكل 19 - إضافة LN
إذا تم تحديد "ورقة المرض"، فسيتم فتح نموذج "ورقة المرض" للإنشاء في LSD. إذا تم اختيار "التطبيق" يتم فتح النموذج وفقاً للشكل 20: 
الشكل 20 - التطبيق
يجب ألا تتداخل فترات العجز عن العمل لمقدم الطلب مع فترات أوراق الإجازة المرضية المعدة مسبقاً للحالة الحالية. يجب ألا يقل تاريخ بدء التقديم عن تاريخ فتح الحالة.
- زر "صدر في دولة أخرى" - انقر على الزر لفتح نموذج "صدر في دولة أخرى":
الشكل 21 – نموذج "صادر إلى منظمة أخرى"
في النموذج، تحتاج إلى إدخال رقم LN، وتحديد النوع وفترة الصلاحية وتاريخ الإصدار؛
- زر "تغيير" - يفتح نموذج "الصحيفة المرضية" للتحرير؛
- زر "حذف" - يؤدي إلى طلب حذف شهادة عدم القدرة على العمل.
4.3.1.3.8 علامة التبويب "بطاقة التطعيم".
علامة التبويب "بطاقة التطعيم" وفق الشكل 22: 
الشكل 22 - علامة التبويب "بطاقة التطعيم".
تتيح لك علامة التبويب إضافة تطعيم وعينة والانتقال إلى نموذج التخطيط الفردي وعرض قائمة التطعيمات وعينات الحالات. تحتوي علامة التبويب على عناصر الواجهة:
- زر "التطعيم" - يفتح نموذج "إنشاء تطعيم/عينة"، ويوجد وصف تفصيلي للنموذج في القسم 4.3.1.10؛
- زر "عينة" - يفتح نموذج "إنشاء طعم/عينة"؛
- زر "تحرير" - يفتح نموذج "تحرير المانتوكس/التطعيم"؛
- زر "حذف" - يؤدي إلى طلب الحذف؛
- زر "التخطيط الفردي" - يفتح نموذج "التخطيط الفردي" (لمزيد من التفاصيل، راجع دليل الطبيب للوقاية من اللقاحات).
4.3.1.3.9 علامة التبويب تعليمات
تحتوي علامة التبويب "الشهادات" على قائمة الشهادات الصادرة حول تكلفة الرعاية الطبية ورفض استلام الشهادات في إطار الحالة المرضية. يوفر إمكانية إصدار الشهادات والرفض أو إلغائها أو إلغاء الإلغاء وطباعة النماذج:
الشكل 23 - علامة التبويب "تعليمات".
تتيح لك علامة التبويب إضافة شهادات حول تكلفة العلاج بموجب التأمين الطبي الإلزامي. تحتوي علامة التبويب على عناصر الواجهة:
- زر "عرض" - يفتح نموذج "شهادة تكلفة الخدمات" / "رفض شهادة تكلفة الخدمات" للعرض؛
- زر "إصدار شهادة" - يفتح نموذج "شهادة تكلفة الخدمات" للإنشاء؛
- زر "رفض التسجيل" - يفتح نموذج "رفض شهادة تكلفة الخدمات" المراد إنشاؤه؛
- زر "إلغاء" - تتغير حالة الشهادة إلى "ملغاة"؛
- زر "إلغاء الإلغاء" - يلغي الإلغاء.
لإصدار شهادة، عليك الضغط على زر "إصدار الشهادة". سيتم فتح نموذج وفقًا للشكل 24، حيث يتم ملء جميع الحقول الرئيسية افتراضيًا: 
الشكل 24 - شهادة تكلفة الخدمات
يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- حقل "الرقم" - يتم تعيين رقم الشهادة تلقائيًا؛
- حقل “المستلم” – حقل مع إمكانية اختيار متلقي الشهادة/الرفض إذا لم يكن هو المريض الذي استلمها؛
- زر "حفظ" - لإنشاء شهادة/رفض؛
4.3.1.3.10 علامة التبويب "الحوادث".
تسمح لك الصفحة بتسجيل الحوادث وتحتوي على قائمة بالحوادث المسجلة.
الشكل 25 - علامة التبويب "الحوادث".
لإضافة حادثة، انقر على زر "إضافة". سيتم فتح نموذج وفقًا للشكل 26: 
الشكل 26 - استمارة تسجيل الحادث
يجب ملء الحقول التالية في النموذج:
- حقل "النوع" - حدد نوع الحادث من القائمة؛
- حقل "تاريخ الحادث" - يتم تعيين التاريخ الحالي بشكل افتراضي؛
- مجال " وصف قصيرالحوادث" - حقل نصي لوصف الحادث؛
- حقل "المنظمة التي تم الإبلاغ عنها بالحادث" - قائمة منسدلة بالمنظمات المتوفرة في النظام؛
- حقل "رقم هاتف المنظمة" - حقل النص؛
- حقل "الاسم الأخير للشخص الذي تلقى المكالمة" - حقل النص؛
- الحقل "رقم رسالة الهاتف" هو حقل نصي.
4.3.1.4 نموذج إغلاق القضية
الشكل 27 - نموذج "إغلاق الحالة".
يسمح لك النموذج بإغلاق الحالة. يحتوي نموذج "إغلاق الحالة" على عناصر الواجهة:
- حقل "تاريخ الإغلاق" – تاريخ إغلاق القضية. الافتراضي هو تاريخ آخر زيارة للحالة؛
- مجال "الاتصال بهذا المرض في العام الحالي" - تكرار العلاج. الافتراضي - "الابتدائي"، إذا حدث لأول مرة في العام الحالي بنفس التشخيص النهائي؛ "كرر" إذا كانت هناك بالفعل زيارة في العام الحالي بنفس التشخيص النهائي؛
- حقل "نتيجة الطلب";
- مجال "نتائج المرض" ؛
- زر "حفظ" - يسمح لك بإغلاق الحالة؛
- زر "إلغاء" - للخروج من النموذج المشروط "إغلاق الحالة" دون حفظ.
عند إغلاق الحالة، يتغير حقل "مرحلة التأسيس" لجميع التشخيصات من الزيارة الأخيرة إلى "نهائي". وأيضًا، عند إغلاق الحالة، تتغير "مرحلة التأسيس" لجميع التشخيصات من جميع زيارات الحالة باستثناء الحالة الأخيرة إلى "مرحلة أولية".
4.3.1.5 وصف نموذج "تقديم الخدمة".
الشكل 28 - نموذج "تقديم الخدمة".
النموذج يسمح لك بإضافة خدمات إضافيةالمقدمة في حفل الاستقبال. يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- الحقل "مقدم" - تاريخ تقديم الخدمة؛
- قم بتوقيع "حالة طوارئ" - للإشارة إلى مدى إلحاح الخدمة؛
- حقل "الفرع" - متاح فقط للخدمات الإضافية. يتم تعبئة القيمة من قسم الموارد المحدد في حقل المورد؛
- حقل "المصدر" - يسمح لك بإضافة خدمات حالة إضافية يؤديها أطباء آخرون إلى الزيارة. للقيام بذلك، تحتاج إلى تعيين مربع الاختيار "تحديد المورد"، وبعد ذلك سيصبح حقل "المورد" متاحًا. إذا لم يتم تعيين السمة، فسيتم حظر الحقل للتحرير وملؤه بمورد الطبيب الحالي؛
- حقل "الخدمة" - دليل الخدمات. إذا توفي المريض وكان تاريخ الوفاة أقدم من تاريخ الزيارة أو تاريخ الخدمة، فإن قائمة الخدمات تعرض فقط تلك الخدمات التي يتم تقديمها للمريض بعد تسجيل الوفاة. عندما يتغير تاريخ الزيارة تتغير القائمة؛
- حقل "الكمية" - تكرار الخدمة المقدمة؛
- حقل "المدة" - مدة تقديم الخدمة؛
- وحدة المدة؛
- حقل "التشخيص".
4.3.1.6 نموذج التشخيص
الشكل 29 - نموذج "التشخيص".
يسمح لك النموذج بإضافة تشخيصات إضافية للزيارة. يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- حقل "التشخيص" - يشير إلى التشخيص المحدد وفقًا للكتاب المرجعي ICD-10؛
- السمة "أساسية" - تحدد أن نوع التشخيص هو "أساسي"؛ بشكل افتراضي، يكون غير نشط. إذا تم تعيين علامة في الحقل، فسيختفي حقل "العرض" من النموذج؛
- الحقل "النوع" - نوع التشخيص؛ بشكل افتراضي، يتم تعيين "المصاحب". يمكنك أيضًا تحديد قيمة "مضاعفات الرئيسي" في الحقل؛
- حقل "مرحلة التحديد" - حدد نوع التشخيص من القائمة؛
- السمة "يخضع التشخيص لتسجيل D" - الحقل غير متاح للتحرير، ويتم ملؤه تلقائيًا بناءً على التشخيص المحدد؛
- حقل "طبيعة المرض" - حدد طبيعة المرض من القائمة (على سبيل المثال، "حاد")؛
- حقل "الطبيب" - الطبيب الذي قام بالتشخيص غير متاح للتحرير؛
- حقل "التاريخ" - تاريخ التشخيص الحالي افتراضيًا؛
- زر "حفظ" - لحفظ التشخيص؛
- زر "إلغاء" - للخروج من النموذج المشروط "التشخيص" دون حفظ.
4.3.1.7 وصف علامة التبويب "الاتجاه/التسجيل".
حدد نوع الاتجاه من القائمة المنسدلة للزر "إضافة": 
الشكل 30 - اختيار نوع الاتجاه
4.3.1.7.1 الإحالة إلى المستشفى
عند تحديد بند "إحالة للعلاج في المستشفى"، يتم فتح نموذج وفقًا للشكل 31: 
الشكل 31 – نموذج "إحالة للعلاج في المستشفى"
يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- كتلة "الاتجاه من":
- حقل "نوع المنظمة";
- حقل "المنظمة" ؛
- حقل "الفرع" ؛
- أخصائي الميدان"؛
- كتلة "أرسلت إلى":
- حقل "المنظمة" ؛
- حقل "الفرع" ؛
- أخصائي الميدان"؛
- حظر البيانات الأساسية:
- حقل "التاريخ" - تتم الإشارة إلى التاريخ الحالي بشكل افتراضي؛
- حقل "الرقم" - يتم ملؤه تلقائيًا وفقًا للعداد، رابط "ملء"؛
- علامة "Cito" - تحدد أن الاتجاه عاجل؛
- حقل "نوع الاتجاه" ؛
- حقل "شروط الخدمة" ؛
- حقل "نوع التمويل";
- مجال "تشخيص الاتجاه" ؛
- حقل "الإضافة" - للتعليق على التشخيص؛
- حقل "الحالة".
4.3.1.7.2 وصف نموذج "الإحالة إلى الخدمات".
الشكل 32 – نموذج "الإحالة إلى الخدمات"
يسمح لك النموذج بإضافة إحالة للخدمات. يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- حقل "الرقم" - رقم الاتجاه؛
- الحقل "تاريخ إنشاء الإحالة";
- التوقيع "عاجل" ؛
- حقل "التشخيص" ؛
- حقل "نوع الاتجاه" ؛
- كتلة "الطرف المتلقي":
- مجال "المنظمة" - المنظمة الطبية التي يتم تحويل المريض إليها؛
- حقل "الوحدة" - الوحدة التي يتم إرسال المريض إليها؛
- مجال "الأخصائي" – الأخصائي الذي يتم تحويل المريض إليه؛
- كتلة "المحتويات":
- الحقل "الخدمة رقم 1" - اسم الخدمة؛
- حقل "نوع المالية." - نوع التمويل؛
- حقل "الأساس المنطقي" - حقل للتعليق؛
- كتلة "التطبيق" - لإرفاق الملفات:
- حقل "النوع" - نوع الطلب؛
- حقل "المستند" - حدد اسم المستند؛
- حقل "الملف" - حدد الملف الذي تريد إرفاقه؛
- حقل "التعليق".
4.3.1.7.3 وصف نموذج "إحالة للاختبارات المعملية"
الشكل 33 – نموذج "إحالة لإجراء الفحوصات المخبرية"
يسمح لك النموذج بإضافة إحالة لإجراء الفحوصات المخبرية. يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- حقل "المريض" - يعرض الاسم الكامل للمريض وتاريخ ميلاده؛
- حقل "تاريخ الإحالة";
- حقل "رقم الاتجاه" ؛
- علامة "Cito" – علامة على إلحاح الاتجاه؛
- حقل "التشخيص" ؛
- حقل "نوع التمويل";
- حظر "معلومات حول المنظمة المرسلة":
- حقل "المنظمة" ؛
- حقل "الفرع" ؛
- أخصائي الميدان"؛
- كتلة "معلومات حول المختبر":
- حقل "المنظمة" ؛
- حقل "الفرع" ؛
- مجال “الدراسة” – الدراسة التي يُحال إليها المريض.
- مجال "المواد الحيوية" - المواد الحيوية للتجميع. يمكنك إضافة عدة في اتجاه واحد البحوث المختبرية(انقر على الزر "+")؛
- حقل "الملاحظات".
4.3.1.7.4 حجز موعد سريع
في علامة تبويب الاتجاه، يمكنك تحديد موعد بسرعة مع المتخصصين من خلال النقر على زر "الحجز المسبق" - يعمل الزر على الانتقال إلى وحدة "الحجز المسبق" دون تحديد الاتجاه، حيث توجد معلمات المركز الطبي والقسم ويتم نقل بيانات المرضى.
الشكل 34 - زر الحجز المسبق للموعد
4.3.1.8 وصف نموذج "الواجبات".
الشكل 35 – نموذج "الغرض من الخدمة"
يتيح لك النموذج إضافة غرض الخدمة. يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- حقل "الاسم" - حقل نصي لإدخال اسم الوجهة. يتم ملؤها تلقائيًا إذا قمت بملء حقل "الخدمة"؛
- حقل "الخدمة" - كتاب مرجعي لاختيار الخدمة؛
- حقل "الفترة" - فترة المهمة. يوجد فحص للتاريخ الأول للفترة عند إنشاء الواجب وتغييره. إذا كان تاريخ بدء الفترة أقل من تاريخ فتح الحالة، فتظهر الرسالة: "يجب ألا يقل تاريخ البدء عن تاريخ فتح الحالة"؛
- حقل "المدة" - مدة المهمة؛
- حقل "الوحدة" يتغير." - وحدة قياس المدة؛
- حقل "الكمية" - الحقل المحسوب، عدد الخدمات المخصصة (الإجمالي)؛
- حقل "التردد" - قائمة لاختيار التردد من الدليل؛
- حقل "الشرط" - شرط تنفيذ المهمة؛
- زر "حفظ" - لحفظ المهمة. بعد الحفظ، يصبح الموعد في حالة "مجدول"؛
- زر "إلغاء" - للخروج من النموذج المشروط "موعد الخدمة" دون حفظ.
4.3.1.9 وصف نموذج "الوصفة".
الشكل 36 - نموذج "الوصفة".
يسمح لك النموذج بإنشاء وصفة عادية. يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- الحقل "التاريخ" - تاريخ إصدار الوصفة الطبية، ويتم تعيين التاريخ الحالي افتراضيًا؛
- الحقل "فترة صلاحية الوصفة" - يتم ملؤه افتراضيًا بالقيمة "15 يومًا"؛
- حقل "سلسلة"؛
- حقل "الرقم" ؛
- أزرار "الأدوية" - أزرار لإضافة وإزالة الأدوية، يمكنك إضافة ما يصل إلى ثلاثة أدوية إلى وصفة طبية واحدة؛
- الحقل "INN" - اسم الوصفة حسب الاسم الدولي غير المملوك؛
- الحقل "TN" - اسم الوصفة حسب الاسم التجاري؛
- حقل "نموذج الإصدار" - قائمة لاختيار نموذج الإصدار؛
- حقل "الجرعة" هو حقل مطلوب؛
- الحقل "طريقة الاستخدام" هو حقل إلزامي؛
- حقل "توصيات للقبول" – في الحقل يمكنك إدخال توصيات إضافية بأي شكل من الأشكال.
عند إضافة وصفة طبية تفضيلية، إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل الدواء، يتم عرض رسالة المعلومات "عدم تحمل الدواء: قائمة الأدوية" في الجزء العلوي من النافذة: 
الشكل 37 - إضافة وصفة طبية تفضيلية، عدم تحمل الدواء
4.3.1.10 وصف النموذج "إنشاء طعم/عينة"
الشكل 38 - نموذج "إنشاء طعم/عينة"
نموذج لإنشاء الكسب غير المشروع أو العينة. يحتوي النموذج على عناصر الواجهة:
- الحقل "الحالة" - حالة التطعيم/العينة: "مخصص"، "مخطط له"، "مكتمل"؛
- حقل "المريض" - الاسم الكامل وتاريخ ميلاد المريض؛
- حقل "مو" ؛
- حقل "ميد. عامل"؛
- حقل "التاريخ" ؛
- حقل "اللقاح" ؛
- حقل "العدوى" ؛
- حقل "المرحلة"؛
- حقل "الجرعة" ؛
- حقل "نوع المقدمة"؛
- حقل "سلسلة"؛
- الحقل "الأفضل قبل";
- زر "إنشاء" – لإضافة سلسلة؛
- زر "حفظ" – لإنشاء الكسب غير المشروع/العينة؛
- زر "إلغاء" - للخروج من النموذج المشروط دون حفظ.
4.3.2 الإجراءات النهائية
بمجرد الانتهاء من استخدام النظام، انقر فوق الزر "خروج" في الزاوية اليمنى العليا من الشاشة. أغلق نافذة متصفح الإنترنت الخاص بك وأوقف تشغيل جهاز الكمبيوتر الخاص بك. 
الشكل 39 - زر تسجيل الخروج
5. حالات الطوارئ
في حالة فشل الجهاز، يجب استعادة التشغيل العادي للنظام بعد إعادة التشغيل. نظام التشغيل.
في حالة قيام المستخدم بإجراءات غير صحيحة أو تنسيقات غير صحيحة أو قيم بيانات إدخال غير صالحة، يصدر النظام رسائل مناسبة للمستخدم، وبعد ذلك يعود إلى حالة التشغيل التي سبقت الأمر غير الصحيح (غير الصالح) أو إدخال بيانات غير صحيح.
لإتقانها بنجاح، يجب أن تكون لديك مهارات الكمبيوتر وأن تدرس أيضًا دليل المستخدم هذا.
قبل أن تبدأ، تحتاج إلى تشغيل التطبيق واجتياز الترخيص.
7. قائمة الرموز
الجدول 2 - قائمة الرموز
حذف إدخال في حقل التحديد المتعدد
8. قائمة الاختصارات
الجدول 3 - قائمة الاختصارات
تخفيض | تعريف |
التصنيف الدولي للأمراض |
|
منظمة طبية |
|
المعيار الطبي والاقتصادي |
|
رقم تسجيل الدولة الرئيسي |
|
نظام المعلومات الطبية الإقليمي |
|
مصنف عموم روسيا للخدمات الطبية |
|
كمبيوتر شخصي |
|
الاسم الكامل |
9. قائمة المصطلحات
الجدول 4 - قائمة المصطلحات
تعريف |
|
URL (محدد الموارد العالمي) | طريقة موحدة لتسجيل عنوان أحد الموارد على الإنترنت |
منح شخص معين أو مجموعة أشخاص حقوق القيام بأعمال معينة، بالإضافة إلى عملية التحقق (التأكد) من هذه الحقوق عند محاولة القيام بهذه الإجراءات |
|
مدير | أخصائي صيانة البرمجيات والأجهزة |
عنصر من عناصر واجهة المستخدم الرسومية يسمح، في نافذة تطبيق واحدة، بالتبديل بين عدة مجموعات محددة مسبقًا من عناصر الواجهة عند توفر العديد منها، ويمكن إظهار واحدة منها فقط في مساحة النافذة المخصصة لها |
|
متصفح الانترنت، متصفح الانترنت | برنامج لطلب وعرض ومعالجة وعرض صفحات الويب والتنقل من صفحة إلى أخرى |
الاسم (المعرف) حسابالمستخدم في نظام الكمبيوتر |
|
جزء كامل وظيفيا من البرنامج (النظام) |
|
عنصر واجهة رسومية يمكن إدخال النص فيه. يمكن أن يكون الحقل نشطًا (وظيفة إدخال النص متاحة) أو غير نشط (وظيفة إدخال النص غير متاحة) |
|
برمجة | برامج وإجراءات الكمبيوتر، وربما الوثائق والبيانات ذات الصلة المتعلقة بتشغيل نظام الكمبيوتر |
بريد إلكتروني | التكنولوجيا والخدمات التي تقدمها لإرسال واستقبال رسائل البريد الإلكتروني عبر شبكة الكمبيوتر |
- بدون علامات
لقد دخل الكمبيوتر جميع مجالات النشاط البشري. محطة عمل الطبيب هي برنامج كمبيوتر من شأنه أن يساعد الطبيب في عملية التشخيص والعلاج، وتوفير الحد الأقصى معلومات مفيدةوعدم التحميل بالإضافة إلى ذلك العمل الطبي. لكن الواقع ليس دائما ورديا وجميلا.
الطبيب إما أن يكون صديقًا للكمبيوتر أو لا...
محطة عمل الطبيب - ما هو؟
محطة العمل الآلية (محطة عمل الطبيب) هي محطة كمبيوتر بها برنامج خاص، مما يسمح لك باستخدام التقنيات الحديثةفي العمل اليومي لمؤسسة طبية. لقد دخلت الرقمنة واسعة النطاق في جميع مجالات الحياة، ومن الحماقة رفض التقدم: يمكن أن يصبح الكمبيوتر مساعدًا ممتازًا ولا غنى عنه للطبيب، ولكن في ظل الشروط التالية:
- الطبيب يعرف التقنيات الجديدة.
- اشترت المؤسسة الطبية أجهزة كمبيوتر قوية.
- تم إنشاء شبكة جيدة مع إمكانية الوصول إلى الإنترنت؛
- يتم استخدام برامج سهلة الاستخدام لمعالجة المعلومات؛
- يقوم مسؤول النظام ذو الخبرة بصيانة المعدات.
ويغيب أي شرط من الشروط، وتصبح محطة عمل الطبيب مشكلة يومية، يصعب على الطبيب حلها، وأحياناً يكون مستحيلاً، والأهم من ذلك أن هذا الوضع يمنعه من رعاية المرضى. في كثير من الأحيان يصبح الطبيب عبدًا وملحقًا للكمبيوتر مع كل العواقب المترتبة على ذلك.
مساعدة حقيقية للطبيب
حديث تكنولوجيا المعلوماتخلق الكثير من الراحة للطبيب - من العثور على المعلومات الطبية اللازمة على شبكة الإنترنت إلى الاستخدام الفعالبرامج الحاسوب في تشخيص الأمراض. محطة عمل الطبيب هي قاعدة بيانات لكل مريض، يمكنك من خلالها معرفة:
- جميع التشخيصات والأمراض التي يعاني منها الشخص الذي يطلب المساعدة (من خلال النظر إلى البطاقة الإلكترونية، يمكنك في بعض الأحيان معرفة أكثر بكثير مما هو الحال عند جمع التاريخ الطبي من المريض)؛
- نتائج الاختبارات الأخيرة، الدراسات التشخيصيةوالآراء الاستشارية؛
- موقع المريض في ديناميكيات العلاج (علاج المرضى الداخليين والخارجيين)؛
- جزء من البيانات الفردية للشخص (جواز السفر، التأمين الطبي، سنيلز، هاتف)؛
- إحصاءات عن العمل اليومي.
إنها العلاقة بين المؤسسات الطبية المختلفة والمتخصصين في محطة عمل الطبيب أفضل مساعدبالنسبة للطبيب: من خلال الضغط على اسم المريض، يمكنك معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات الطبية عن الشخص في فترة زمنية قصيرة.
محطة عمل الطبيب - ما هي العيوب
إن امتلاك بطاقة إلكترونية لكل شخص أمر رائع ومريح. ولكن فقط في ظل الظروف المثالية. في حياة وواقع كل مؤسسة طبية محددة هناك فروق دقيقة كبيرة وحواجز لا يمكن التغلب عليها وصعوبات هائلة. تصبح محطة عمل الطبيب عبئا على الطبيب في الحالات التالية:
- تم شراء محطات كمبيوتر رخيصة ومنخفضة الطاقة مع طابعات قابلة للكسر بسهولة؛
- يتم استخدام برنامج طبي مرهق وغير مكتمل؛
- لا يوجد توحيد للبلد بأكمله (كل منطقة تستخدم برنامجها الخاص للحفاظ على الخريطة الإلكترونية)؛
- تم توفير الأموال لإنشاء شبكة داخل المستشفى، مما يؤثر على سرعة الوصول إلى الإنترنت؛
- المستشفى لا يشتري لتوفير المال ورق المكتب(يمكن طباعة فحص الطبيب ولصقه على بطاقة ورقية، ولم يلغها أحد)، لذلك يلتزم الطبيب، بالإضافة إلى إدخال المعلومات في البرنامج، بالكتابة بقلم عادي على ورق عادي، حسب الحاجة؛
- تم توظيف مبرمج غير كفء ولا يعرف تقنيات الشبكات؛
- لا يمتلك الطبيب جهاز كمبيوتر، ويكتب بإصبع واحد ويواجه صعوبة في فهم سبب الحاجة إلى زر الإدخال.
في المؤسسات الكبيرة هناك مشاكل مع
