هل يمكنني تغيير المعالج في العيادة؟ هل من الممكن تغيير الطبيب أو العيادة؟

متى يجب على المريض تغيير الطبيب؟

قام المريض ببعض الأعمال حسب اختيار الطبيب. إذا اتبع التوصيات الواردة في الفصل الرابع، فمن غير المرجح أن يضطر إلى تغيير طبيبه أثناء عملية العلاج.

لسوء الحظ، لا يعرف مرضانا دائمًا ما يجب عليهم فعله لتحسين نتائج العلاج.

ويحدث أيضًا أنه لا يمكن إقامة تعاون علاجي بين الطبيب والمريض، ويكون لدى المريض سؤال: هل هذا هو الطبيب الذي أحتاجه؟ هل سيكون قادرًا على فعل ما أحتاج إليه؟ قد يكون لدى المريض أفكار معقولة حول استبدال مقدم الرعاية الصحية الخاص به. وله مثل هذا الحق.

يجب أن نفهم أن المرضى غير موجودين من أجل الأطباء، بل الأطباء موجودون من أجل المرضى. الآن بعد أن أصبح الطب نوعًا من الأعمال، يبدو أحيانًا أن المرضى بدأوا في الوجود بالنسبة للأطباء والمستشفيات والعيادات والمسؤولين الطبيين، حتى أنهم أصبحوا "مادة" لكسب المال. وهذا غير صحيح رغم كل التغيرات التي طرأت على بلادنا.

المريض هو الذي يعطي العمل للأطباء والصناعة الطبية بأكملها.. فلولا المرضى لن يكون هناك دواء وعاملوه. الشخصية المركزية في العلاج الطبي هو المريض. إنه ليس متوسلا في المستشفى، بل مستهلكا. وهو الذي توجد له منشأة الرعاية الصحية.

ليس من الجيد تغيير الأطباء أثناء العلاج. وهنا يمكننا أن نقتبس المثل الروسي الشهير: “لا تغير الخيول عند المعبر”. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحياة بالنسبة للطبيب المحلي ليست سهلة. كما لوحظ بالفعل، في بعض الأحيان للعيش بشكل إنساني، يجب عليه العمل بشكل غير إنساني. قد يكون المريض غير راضٍ عن الطبيب ليس لأنه "سيئ"، ولكن على سبيل المثال، لأن حجم عمل الطبيب لا يتناسب مع ساعات عمله. الطبيب الجديد لن يكون بالضرورة الأفضل. يجب أن تكون أسباب الفراق مع الطبيب مقنعة.

متى يجب على المريض ممارسة حقه في تغيير الطبيب المعالج؟

تقدم شراكة سلامة المرضى التوصيات التالية هنا.

1. يبدو طبيبك منشغلاً وغير مهتم عندما تخبره عن شكاويك ومظاهر المرض. يبدأ في تقديم توصياته قبل أن يستمع إليك.

2. يوصي طبيبك فجأة بدواء جديد و"جيد جدًا" ظهر للتو، دون أن يوضح سبب كون هذا الدواء أفضل من الدواء السابق، ولماذا تحتاجه. وتلاحظين في مكتبه كثرة الإعلانات عن هذا الدواء. يخبرك أنه يستطيع مساعدتك في شراء هذا الدواء بسعر أقل.

3. تشعر وكأنك تعرف عن مرضك أكثر من طبيبك.

4. طبيبك يتعالي عليك ولو بشكل فكاهي عندما تصف مظاهر مرضك أو أعراضك أو عندما تتحدث عن نوع معين من العلاج. الطبيب لا يأخذ ما تقوله على محمل الجد. إنه متشكك في المعلومات التي تقدمها له ولا يشرح سبب تشككه أو شكه.

5. طبيبك ينسى التجديد. العلاج اللازم. لا يمكنك العثور عليه عندما تكون في حاجة ماسة إليه. يصل متأخرًا لمكالمة الطوارئ أو لا يصل على الإطلاق.

6. طبيبك لا يصدقك عندما تعاني ألم شديد، ولا يصف لك مسكنات للألم، رغم أنه ليس لديه أي سبب لاعتبارك مريضا يسيء استخدام المسكنات القوية.

7. ينزعج طبيبك عندما تريد الحصول على رأي ثانٍ أو استشارة أخصائي آخر.

8. يتصرف طبيبك وكأنه "نصف متقاعد". عندما تحتاج إليها، قد يكون من الصعب جدًا العثور عليها. وحتى عندما تجده، تبقى لديك عدد من الأسئلة.

9. طبيبك لا يتذكر المعلومات المهمة عنك. أثناء الفحص المتكرر (أو المتكرر)، لا يتذكر بياناتك السابقة وينسى توصياته.

ربما يمكن إضافة ما يلي إلى نصيحة شراكة سلامة المرضى بشأن استبدال طبيبك:

أ) لست واثقًا من قدرة طبيبك على حل مشكلتك (على سبيل المثال، ليس لديه خبرة كافية في هذا المجال بالذات)؛

ب) طبيبك بارد معك، ترى أن مشاكلك غير مبالية به؛

ج) طبيبك لا يحترمك (بما في ذلك وقتك)؛

د) طبيبك لا يرحب بأسئلتك ويتفاعل معها بشكل سلبي؛

ه) طبيبك لا ينسق أو ينسق تصرفاته معك: لا يشرح الحاجة إلى وصفة طبية معينة، ولا يتحدث عن نتائج الاختبار، ويعمل بشكل مستقل عنك؛

و) يبدأ طبيبك في التحدث (أو التلميح) عن المال، حول الدفع الإضافي لعمله؛

ز) طبيبك شارد الذهن أثناء الاجتماعات ولا يركز عليك، فهو معك، لكن أفكاره في مكان آخر، وهو دائمًا في عجلة من أمره في مكان ما؛

ح) تشعر بشكل حدسي أن صحتك ليست تحت سيطرة طبيبك.

ما سبق يجب أن يعطي وقفة ذكية للمريض. وليس من الضروري تغيير الطبيب بشكل عاجل في هذه الحالات. قد تكون مثل هذه الإجراءات (أو التقاعس عن العمل) مجرد "لحظة عمل". بالإضافة إلى ذلك، توجد في روسيا مؤسسات طبية حيث يوجد طبيب واحد فقط بالملف المطلوب.

تظهر التجربة أن مرضانا نادراً ما يغيرون أطبائهم المعالجين. في رأيي أنه من الأكثر عقلانية أن لا يلاحظ المريض سلوك الطبيب المثير للقلق، بل يخبره عنه. كقاعدة عامة، هذا يعمل. إذا لم يساعد ذلك، فيجب عليك إبلاغ مدير طبيبك بذلك. إذا لم يعط ذلك نتائج، يجب تغيير الطبيب. القرار متروك للمريض.

علماً أنه يمكن للمريض أن يغير ليس فقط الطبيب المعالج، بل أيضاً أي طبيب مرتبط بعلاجه وتشخيصه ومنضم إلى فريقه الطبي. على سبيل المثال، إذا تم تعيينك الفحص بالموجات فوق الصوتية تجويف البطنوكنت تعتقد بشكل معقول أن متخصص في التشخيص بالموجات فوق الصوتيةإذا كان من سيقوم بإجراء الفحص غير كفؤ أو غافل، يحق لك أن تطلب إجراء الفحص من قبل طبيب تثق به.

يمكن للمريض تغيير ليس فقط الطبيب، ولكن أيضا أي عامل طبي. على سبيل المثال، إذا كان لديك أوردة "سيئة" وتحتاج إلى ممرضة ذات خبرة لإدخال نظام وريدي (بالتنقيط)، فيحق لك أن تطلب من ممرضة مبتدئة ليس لديها خبرة، والتي، على سبيل المثال، في الخدمة اليوم، أن لا تثقب الوريد. أنت لا تزال غير مدرب لممارسة المهارات العملية. الممرضات ذوات الخبرة متواجدات دائمًا في مرافق الرعاية الصحية. إذا لزم الأمر، إذا كان بزل الوريد صعبًا من الناحية الفنية، فسيتم العثور على ممرضة مؤهلة لك. ليست هناك حاجة للخجل هنا.

يمكن للمريض أن يتغير و مؤسسة طبية. في كثير من الأحيان في ظروفنا، يحدث هذا عندما يتم إدخال المريض إلى المستشفى بواسطة سيارة إسعاف، كحالة طارئة. ويتم إخراجه من حالته على الفور، تهدد الحياةوبعد ذلك، إذا رغبت في ذلك، يمكن نقله إلى منشأة رعاية صحية أخرى.

لسوء الحظ، فإن طبنا "في المناطق النائية" يختلف عن الطب في المدن الكبرى. تختلف قدرات المستشفيات الريفية الصغيرة كثيرًا عن قدرات المستشفيات الإقليمية أو الكبيرة المستشفيات الإقليمية. أحد سكان العاصمة، بعد أن انتهى به الأمر في مستشفى محلي بعد وقوع حادث في مكان ما في القرية، عادة ما يريد حقًا العودة إلى موسكو. بالطبع، احصل دائمًا على العلاج أفضل في المنزل. ولكن، بالإضافة إلى ذلك، من المعروف أنه في المستشفيات الريفية هناك نقص في الموظفين، ومعداتهم في بعض الأحيان تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. وفي كثير من الأحيان، لا تحتوي مرافق الرعاية الصحية هذه على ما يحتاجه المريض. ومن المفهوم أن المرضى في مثل هذه الحالات يرغبون في الذهاب إلى مستشفى أكثر تقدمًا. التوصية هنا هي كما يلي: يجب أن يتم نقل وإجلاء الضحية بعد استقرار الحالة، أي عندما لا يكون هناك تهديد مباشر للحياة. هناك فرص للقيام بذلك في أي مستشفى تقريبًا. وإذا لزم الأمر، يمكن للأخصائيين المتخصصين المجهزين تجهيزًا خاصًا الوصول إلى مرافق الرعاية الصحية الريفية لهذه الأغراض. فرق طبيةمن المراكز الإقليمية. وبدون استقرار حالة المريض، لا يجوز نقله إلى مستشفى آخر. وهنا يجب استغلال حق المريض في اختيار المؤسسة الطبية بحكمة. إن الإصرار على الترجمة "بأي ثمن" ليس دائمًا الحل الأمثل للمريض. لتوفير طارئتمتلك الغالبية العظمى من مرافق الرعاية الصحية لدينا كل ما تحتاجه للرعاية الطبية؛ وهي مجهزة بما يكفي لهذه الأغراض. من الأفضل أن يتم العلاج بيد واحدة. عادة ما يستخدم العلاج المرحلي في زمن الحربكإجراء ضروري. إذا كانت الضحية شديدة الحساسية لا تحب المظهر الخارجي والداخلي للمستشفى وأن أطبائها لا يبدون أنيقين للغاية، فيمكنهم غض الطرف عن ذلك. الشيء الرئيسي هو أنه يمكننا هنا القيام بما هو ضروري بالكامل. الأطباء في المستشفيات الصغيرة يقومون بعملهم بأمانة وضمير. ومن الأفضل أن يتم إخراج مريض الطوارئ وعدم نقله إلى منشأة صحية أخرى. إذا تم نقل الضحية مع ذلك، إذن إلزاميفمن الضروري التأكد من حصوله على خلاصة مفصلة من تاريخه الطبي، حيث أن الطبيب الذي يستقبل مثل هذا المريض المنقول يحتاج إلى معرفة بالتفصيل ما حدث وما حدث للمريض المنقول.

في المدن الكبرى، إذا لم يكن لدى مستشفى معين ما يحتاجه المريض (مثل التصوير المقطعي النووي المغناطيسي)، فسيكون من الممكن عادةً الترتيب لك الإجراءات اللازمةدون الخروج من مستشفى محدد (على سبيل المثال، إجراء التصوير المقطعي المغناطيسي النووي في منشأة رعاية صحية أخرى). في المدن الكبرىانها ليست صعبة. لذلك، إذا كان لديك فريق طبي موثوق به في المراكز الإقليمية، فلا فائدة من القفز من منشأة رعاية صحية إلى أخرى. الشيء الرئيسي هنا هو أنك راضٍ أطباء المستشفىالذين يعتنون بك. يعد تجهيز مرافق الرعاية الصحية أمرًا مهمًا، ولكن يجب التفكير فيه بشكل ثانوي هنا.

هذا النص جزء تمهيدي.

الفصل 24. يجب استخدام الأدوية بشكل عقلاني، وكيفية تغيير التكتيكات في الحرب في "مدونة المعرفة الطبية في العصور القديمة والحديثة"، كتب شو تشون فو، 74 طبيبًا من أسرة مينغ: "علاج المريض يعني محاربة العدو . القائد العسكري الجيد هو الذي

متى وكم مرة يجب قياس ضغط الدم؟ ضبط النفس ضغط الدم– الطريقة الأكثر أهمية لتقييم فعالية العلاج. قم بقياس ضغط الدم مرتين في اليوم: صباحاً ومساءً، في نفس الوقت. دعني أذكرك أننا نركز على قيم الضغط التي يتم قياسها في حالة الراحة.

متى يجب استدعاء الطبيب من العيادة عندما يعاني الطفل من أعراض الأنفلونزا أو السارس. عندما نهضت

متى تستدعي الطبيب إذا لم يختفي الإسهال لأكثر من يوم وكان الطفل يعاني من الحمى. إذا كان الثدي

متى يجب استدعاء الطبيب أي تسمم بالفطر يتطلب عناية طبية فورية.

كيف ومتى يشرب الطعام. في الواقع، شرب الماء هو فن عظيم. أعتقد أنه لا يتقنه بالكامل إلا من يتعامل مع الماء، وليس كما نتعامل أنا وأنت، وليس كمادة حتمية "تسيل" من الصنبور عندما نفتحه، أو عندما نفتحه.

خط النهاية. ما هو الوزن الذي يجب أن تهدف إليه ومتى تتوقف عن الناس بدونه الوزن الزائدالأهم من ذلك كله في المقبرة. يميز خبراء التغذية في بيفرلي سيلز نوعين رئيسيين من السمنة - السمنة المفرطة (في هذه الحالة، يزداد حجم الخلايا الدهنية دون زيادة كبيرة

3. أين ومتى تمارس التايجيكوان نظرًا لأن الشخص، وفقًا للتقاليد الصينية، هو عالم مصغر، أو انعكاس مناسب للعالم الكبير، فإنه يحتاج إلى تنسيق أفعاله مع القوانين الأساسية للكون. اتفاق مماثل

عندما خلال الإجراء الطبيعندما تلمس المريض عندما تلمس مريضًا أثناء إجراء العلاج، ضع الإرشادات التالية في الاعتبار: اضبط الشخص الذي تلمسه اسمح لجسم الشخص الذي تعمل معه

نصيحة الخبراء متى يجب على الزوجين رؤية مستشار؟ مايكل كاسلمان لا توجد قواعد صارمة وسريعة حول متى يجب على الزوجين الاتصال بالمستشار. عندما "تتفاقم" المشكلة، عندما يتكرر الصراع نفسه مراراً وتكراراً ويبدو الأمر كذلك

19.7. متى يجب عليك زيادة كمية الماء التي تتناولها؟ نبدأ في تقدير قيمة المياه بمجرد جفاف البئر. توماس فولر: هناك معايير معينة، وهذا أمر جيد. من السهل جدًا اتباعها، فقط اعتبرها لنفسك أمرًا جيدًا عادة جيدةلكل يوم، نعم. و

متى يجب التفكير في إجراء فحص SPECT؟ إن SPECT يشبه مسدس الرادار. تقع عيادتنا في نيوبورت بيتش بالقرب من مطار جون واين في مقاطعة أورانج. في الأيام المشمسةلا يحتاج الطيار إلى الرادار للهبوط بالطائرة لأنه يستطيع رؤية المدرج

يضمن التشريع الروسي الحالي أن لكل مريض الحق في اختيار الطبيب و منظمة طبية. ومن المؤكد أنه سيكون هناك مواطنون يريدون الاستفادة من هذا الحق.

إذا، اه العيادات المدفوعةلدى الكثير من الناس فكرة أكثر أو أقل وضوحًا أنه مع مؤسسات الميزانية، تنشأ العديد من الأسئلة: إلى أين تذهب، وما هي المستندات التي يجب جمعها وما إذا كان بإمكانهم رفض تعيينهم في عيادة أخرى.

ونتيجة لذلك، فإن الجهل بالحقوق يثير الشكوك وعدم اليقين بشأن صحة تصرفات الفرد أو قراراته.

لفهم الوضع بشكل كامل، يجب عليك الرجوع إلى التشريع الحالي.

وفقا للفن. 21 من قانون الاتحاد الروسي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات الحماية الصحية..." (القانون رقم 323-FZ)، يحق للمواطن اختيار مؤسسة طبية.

وافق الأمر رقم 406 ن الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 أبريل 2012 على "إجراء اختيار المواطن للرعاية الطبية ..." (الأمر رقم 406 ن).

ومع ذلك، تنص الفقرة 1 من هذا الإجراء على أن الرعاية الصحية الطبية الأولية (ما قبل المستشفى) تتم مباشرة على مبدأ الارتباط بمنطقة إقليمية محددة.

وهذا يعني إنشاء مناطق تخدم مجموعات من الناس. يتم تعيين الأشخاص إلى المنطقة المناسبة بناءً على منطقة إقامتهم أو عملهم أو دراستهم.

تتم الموافقة على المواقع من قبل رئيس المؤسسة مع مراعاة مبدأ سهولة الوصول إلى الخدمات.

وعلى وجه الخصوص، يؤخذ في الاعتبار عدد المرضى لكل وحدة من العمال. المؤشرات الموصى بها واردة في البند 18 من اللوائح المعتمدة بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 15 مايو 2012 N 543n.

على سبيل المثال، على واحد المنطقة العلاجيةوينبغي مراقبة 1700 شخص في المدينة، و1300 مواطن في القرية.

إذا، لأسباب موضوعية، لم يتم تحقيق المؤشرات المطلوبة (في بعض المناطق هناك نقص في المرضى في المواقع) ولكي يمارس المواطنون حقوقهم في تفضيل مؤسسة أو أخرى، يُسمح بإرفاق الأشخاص الذين يقومون بذلك لا تنتمي إلى المنطقة الطبية. المؤسسات.

من الممكن تنفيذ اختيارك في ظل ظروف معينة:

1. يمكنك اختيار مؤسسة فقط في المنطقة التي يعيش فيها الشخص. هناك استثناءات لبعض الفئات (العسكريون، المدانون).
2. يحق لشخص بالغ فقط أن يحل محل المنظمة.

يتم تمثيل حقوق الأطفال الصغار أو القصر، وكذلك المواطنين غير القادرين، من قبل والديهم أو الأوصياء عليهم.

لاختيار منشأة طبية، عليك اتباع إجراءات معينة:

• ملء طلب مكتوب وتقديمه إلى المنظمة التي ترغب في التسجيل فيها؛
• بعد استلام الوثيقة، تقوم العيادة بإرسال هذه المعلومات إلى المؤسسة التي تم تسجيل الشخص فيها خلال يومين؛
• يتحقق الأخير من صحة المعلومات المقدمة، وإذا كانت البيانات المقدمة صحيحة، يقوم بإخطار المنظمة التي قبلت الطلب، أيضًا في غضون يومين؛
• في غضون يومين يتم إبلاغ مقدم الطلب بالقبول في المؤسسة الطبية؛
• ومن ثم، خلال ثلاثة أيام، يتم إرسال المعلومات إلى شركة التأمين والمركز الطبي السابق. مؤسسة.

يمكن إجراء المراسلات بين المنظمات عن طريق البريد أو باستخدام الوسائل الإلكترونية. ويتم إخطار المواطن من قبل أي طرق يمكن الوصول إليها: شخصيا، في محادثة هاتفية، وذلك باستخدام الخدمات البريدية، عن طريق البريد الإلكتروني.

وللفهم الصحيح، تجدر الإشارة إلى أن مبدأ اختيار مقدم الطلب لمؤسسة طبية أخرى يعني ضمنا فصله التلقائي عن المنظمة التي تمت ملاحظته فيها سابقا. أي أنه من المستحيل التسجيل في مؤسستين مختلفتين في نفس الوقت.

محتويات طلب اختيار مؤسسة طبية

يجب أن تشير الوثيقة إلى:

• الاسم الكامل وموقع المرسل إليه؛
• الاسم الكامل كبير الأطباء في المنظمة التي يتم توجيه الوثيقة إليها؛
• معلومات عن مقدم الطلب (الجنس، العمر، مكان ولادته، جنسيته، تفاصيل جواز السفر، مكان الإقامة)؛
• رقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي واسم شركة التأمين التي أصدرت البوليصة؛
• معلومات عن المؤسسة الطبية التي يخدم فيها مقدم الطلب.

عند تقديم الطلب، يجب عليك تقديم المستندات الأصلية في نفس الوقت:

• جواز سفر؛
• بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

القائمة الكاملة للوثائق منصوص عليها في البند 5 من الأمر رقم 406 ن. ذلك يعتمد على حالة المواطن. على سبيل المثال، يجب تزويد اللاجئ ببطاقة هوية، ويجب تزويد الأشخاص عديمي الجنسية بتصريح إقامة.

يجب إعلام مقدم الطلب بالمتخصصين الذين يقدمون الرعاية الأولية في المؤسسة. ويتم إخطاره أيضًا بعدد الأشخاص الذين اختاروا عاملًا صحيًا محددًا، مع الإشارة إلى المنطقة التي يخدمها عند إجراء مكالمة منزلية. قد تؤثر هذه المعلومات الاختيار الصحيحمتخصص

بعد اختيار المؤسسة الطبية المناسبة، يمكن للمريض اختيار الطبيب، ولكن في هذه الحالة، حدد التشريع الاختيار (المادة 21 من القانون رقم 323-FZ).

يحق لأي شخص الاختيار فقط فيما يتعلق بما يلي:

• معالج محلي؛
• طبيب أطفال المنطقة.

يمكن للمريض اختيار أخصائي بشكل مستقل، ولكن شرط إلزامي– يجب أن يعطي الطبيب موافقته (المادة 70 من القانون رقم 323-FZ).

وإذا قرر المواطن اختيار أخصائي آخر، فإن رئيس الأطباء ملزم بمساعدته في ممارسة هذا الحق، وفقاً للإجراء المعتمد. أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 26 أبريل 2012 رقم 407 ن (الأمر رقم 407 ن).

وفي بعض الحالات يحق للطبيب أن يرفض خدمة المريض إذا لم يكن هذا الرفض مرتبطا بتهديد لحياته. وفي هذه الحالة يقوم المدير باتخاذ الإجراءات اللازمة لاختيار أخصائي آخر للمريض من بين موظفي العيادة.

وهنا لا يتعلق الأمر حتى بأن الطبيب كسول جدًا بحيث لا يستطيع علاج المريض. في الأساس، ترتبط حالات الرفض هذه بعبء العمل الثقيل الذي يتحمله الطبيب أو بعد مكان إقامة المريض، وفهم الموظف لمسؤولياته الوظيفية وتقييمه. فرص حقيقية، لن يخاطر بالاستعانة بشخص إضافي للخدمة، ويخاطر بعدم تقديم المساعدة له في الوقت المناسب، لأن هناك مسؤولية تأديبية لهذا، ولكن أيضًا مسؤولية جنائية.

لذلك، عند اتخاذ قرار باستبدال الطاقم الطبي، عليك التصرف بحكمة ومراعاة هذه الظروف. هناك، بالطبع، مواقف مبنية على العلاقات الشخصية، لكن هذه مواقف منفصلة ومعزولة.

كيف يحدث تغيير الطبيب؟

يمكن استبدال الطبيب المعالج للأسباب التالية:

1. إذا قرر المواطن استبدال طبيب، فعليه التواصل مع رئيس المنظمة بطلب كتابي. ويجب عليه أيضًا أن يشير إلى السبب.
2. بعد تلقي الطلب، يقوم رئيس الأطباء بإبلاغ المتخصصين الذين يعملون في المؤسسة.
3. بناء على المعلومات الواردة، يمكن لمقدم الطلب أن يقرر من يود رؤيته.

يجب أن يتم التعامل مع اختيار المتخصص بمسؤولية.

الإجراء العام غير مقبول في جميع الحالات. لا يمكن تقديم الخدمة لبعض الأفراد إلا بترتيب معين.

ومن بين هؤلاء المواطنين:

1. سكان الكيانات الإقليمية المغلقة (ZATO)، وكذلك المناطق ذات الظروف غير المواتية من حيث المؤشرات الفيزيائية أو الكيميائية أو البيولوجية. تمت الموافقة على قائمة هذه المناطق على المستوى التشريعي. وهكذا، بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 5 يوليو 2001 رقم 508، تمت الموافقة على هذه المستوطنات. على سبيل المثال، ZATO - مدينة ميرني في منطقة أرخانجيلسك، وقرية فوسخود في منطقة موسكو، وما إلى ذلك. يتم تحديد ميزات الرعاية الطبية لهؤلاء الأشخاص بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 26 يوليو 2012 770- وتقدم المساعدة الطبية للمواطنين مجاناً من الوكالات الطبية والبيولوجية الاتحادية الموجودة في المنطقة التي يعيش أو يعمل فيها هؤلاء الأشخاص. RF PP بتاريخ 21 أغسطس 2006 رقم 1156-r المنظمات المعتمدة التي تخدمها FMBA في روسيا.
2. الأفراد العسكريون والمجندون والجنود المتعاقدون. تتم خدمتهم وفقًا لقواعد الفن. 25 من القانون رقم 323-FZ. اعتمادا على حالتهم، يمكنهم الاعتماد عليها الخدمات الطبيةفي مؤسسات الرعاية الصحية بالمقاطعات أو وفقًا للمادة. 21 من القانون رقم 323-FZ.
3. يتلقى الأشخاص المشتبه في ارتكابهم جرائم أو المواطنين المدانين المحتجزين في مؤسسات متخصصة الرعاية الطبية في المؤسسات الإجرامية والإجرامية النظام التنفيذي(المادة 26 من القانون رقم 323-FZ).

تفسير الفن. 21 من القانون رقم 323-FZ يسمح لنا بافتراض أنه لا يمكن علاج المريض مجانًا إلا إذا كان لديه بوليصة تأمين طبي إلزامي صالحة.

وفي هذا الصدد قد يكون لدى الكثيرين سؤال معقول: هل من الممكن ممارسة هذا الحق في عيادة مدفوعة الأجر؟

لا يقدم القانون رقم 323-FZ تعليمات مباشرة بشأن اختيار المتخصصين أو المنظمة نفسها عندما يدفع الشخص مقابل الخدمات. لكن هذا لم يكن صحيحا، لأن أي نظام في الدولة يجب أن يعطي خيارا معينا للناس.

المواطن الذي يريد الحصول على العسل. الخدمة مقابل المال، أنت حر في اختيار المنظمة المناسبة، وبالتالي طبيب معين. القواعد التشريعية لا تحد من المواطنين في هذا. كقاعدة عامة، يلعب مبدأ "الكلمة الشفهية" والمراجعات والتوصيات حول العيادة وموظفيها، وكذلك تكلفة الخدمات دورًا هنا.

عند الاتصال بعيادة خاصة، يُعرض على المستهلك الدخول في اتفاقية مع جميع الشروط المترتبة على ذلك. وهنا ينطبق مبدأ حرية المعاملات (المادة 421 من القانون المدني للاتحاد الروسي)، والذي لا يسمح بأي إكراه.

وبالتالي، إذا لم يكن المريض راضيا عن العيادة، فيمكنه الذهاب بأمان إلى عيادة أخرى. هذا نوع من حرية الاختيار.

حقوق المواطنين المؤمن عليهم بموجب التأمين الصحي الإلزامي

يرتبط تلقي المساعدة المجانية ارتباطًا مباشرًا بحقيقة أن الأفراد. يجب أن يكون الشخص مؤمنًا عليه بموجب التأمين الطبي الإلزامي. لأنه بخلاف ذلك، سيكون استخدام الخدمات المجانية مشكلة. هناك ثلاثة كيانات تشارك في العلاقة لتلقي الرعاية الطبية: فردي، هيئة طبية وشركة تأمين.

يتم تنظيم الوضع القانوني لهذه الكيانات بموجب قانون الاتحاد الروسي الصادر في 29 نوفمبر 2010 رقم 326-FZ "بشأن التأمين الطبي الإلزامي..." (القانون رقم 326-FZ).

تحدد المادة 15 من القانون رقم 326-FZ الكيانات التي يمكنها القيام بأنشطة في إطار التأمين الطبي الإلزامي.

وتشمل هذه:

• المنظمات؛
• أصحاب المشاريع الفردية.

الشيء المهم هو أنهم يجب أن يكونوا في السجل المناسب.

تم تحديد الوضع القانوني لهؤلاء الأشخاص في الفن. 16 من القانون رقم 326-FZ:

1. احصل على المساعدة مجانا.
2. يتم تقديم الخدمات على أراضي الاتحاد الروسي وفي الموضوع المحدد الذي يعيش فيه الشخص المؤمن عليه.
3. اختيار شركة التأمين.
4. اختيار مؤسسة طبية وطبيب.
5. الحصول على معلومات كاملة عن الخدمات التي تقدمها العيادات والمستشفيات.
6. حماية حقوق المؤمن له. وهذه نقطة مهمة للغاية، حيث لا يعلم الجميع أنه في حالة انتهاك الحقوق في مجال الطب حسب الدولة. الضمانات، يمكنك الاتصال بشركة التأمين المحددة في البوليصة. لا تقتصر وظائف شركة التأمين على إصدار وثيقة التأمين فحسب، بل تشمل الدفاع عن حقوق المؤمن عليه المنتهكة.
7. التعويض عن الأضرار التي لحقت بالأفراد من قبل كل من شركة التأمين والمنظمة الطبية. هناك الكثير من الممارسات القضائية في النزاعات المتعلقة بتقديم الخدمات بشكل غير مناسب.

وتجدر الإشارة إلى أن جميع هذه الحقوق متاحة للأشخاص الخاضعين لنظام التأمين الطبي الإلزامي.

تأكيد هذه الحالة هو بوليصة تأمين طبي إلزامي، يتم إصدارها وتغييرها بالطريقة المحددة.

عند اختيار مؤسسة طبية، عليك الاستفسار عن وجود اتفاقية بينها وبين شركة التأمين المحددة فيها السياسة الطبية. خلاف ذلك، قد يتبع الرفض.

تقديم المعلومات الإلزامية للمواطنين

عند القيام بأنشطة في مجال الطب المجاني، يجب على هذه الكيانات تزويد عملائها بمعلومات حول المؤسسة الطبية نفسها، والخدمات التي تقدمها مباشرة، وكذلك عن طاقم المتخصصين، مع الإشارة إلى خصائص مؤهلاتهم.

يتم نشر المعلومات على لوحات المعلومات بالقرب من مكتب التسجيل. بالإضافة إلى ذلك، يشترط القانون نشر هذه المعلومات على الموقع الإلكتروني للمنظمة.

ما هي الرعاية الطبية التي يمكنك الحصول عليها؟

ووفقاً للتشريعات، تنقسم المساعدة الطبية إلى أنواع وشروط وأشكال.

أنواع الرعاية الطبية:

• الرعاية الصحية الأولية؛
• الرعاية الطبية المتخصصة؛
• سيارة إسعاف؛
• الرعاية التلطيفية.

شروط تقديم الخدمات الطبية. يساعد:

• العيادات الخارجية (في العيادة، في المنزل)؛
• ليس في موقع مبنى المستشفى (المكان الذي تم استدعاء سيارة الإسعاف فيه)؛
• V المستشفى النهاري(تحت المراقبة أثناء النهار)؛
• في المستشفى (تحت إشراف 24 ساعة).

أشكال المساعدة:

• الطوارئ (عندما يكون هناك احتمال وفاة الشخص)؛
• عاجل (في حالة مرض حاد ومفاجئ وغير متوقع، ولكن إذا لم تكن حياة الشخص في خطر)؛
• المخطط له (إذا لم تتدهور صحة المريض عند تأخير العلاج).

ويشمل تقديم هذا النوع من الخدمة التدابير الوقائية والتشخيصية، فضلاً عن علاج الأمراض. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يشمل مراقبة حالة المرأة واتخاذ تدابير للوقاية من الأوبئة.

يتم تنظيم هذا النوع من المساعدة بشكل أساسي على أساس إقليمي، أي بالقرب من مكان الإقامة، نشاط العملأو تعليم المريض

وتنقسم هذه المساعدة إلى:

• ما قبل الطب (اتضح أنهم مسعفون ، أي موظفون حاصلون على تعليم ثانوي) ؛
• طبي (اتضح أنهم أطباء) ؛
• متخصص (يقدمه متخصصون في مجال ضيق معين).

يمكن توفير الرعاية الأولية:

• في العيادات الخارجية.
• على أراضي المريض إذا كان يعيش في منطقة نائية (وليس سيارة إسعاف)؛
• في المستشفى النهاري؛
• في المكتب رعاية الطوارئوالتي يمكن تنظيمها مؤقتًا، على سبيل المثال، في البستنة والبيوت الصيفية.

يتم تقديم هذه المساعدة من قبل المتخصصين الطبيين.

كما يتضمن التدابير الوقائية التدابير التشخيصيةوعلاج الأمراض. ومع ذلك، على عكس الرعاية الأولية، فإنه يتطلب تقنيات خاصة، التقنيات الحديثة، وكذلك إعادة التأهيل اللاحقة. ولذلك، يتم تقديم هذه المساعدة في المستشفى أو في مؤسسة إقامة يوميةبحيث يمكن مراقبة تقدم المرض إلى الحد الأقصى.

وتشمل المساعدة المتخصصة أيضًا المساعدة ذات التقنية العالية. تكمن خصوصيتها في استخدام طرق العلاج الفريدة والمعقدة واستخدام الروبوتات و تقنيات مختلفةعلى المستوى الجيني.

للحصول على المساعدة المتخصصةقد تكون هناك حاجة إلى إحالة من طبيب عام أو طبيب أطفال. يمكن للمريض أيضًا طلب المساعدة بشكل مستقل. وفي هذه الحالة يحق له اختيار أخصائي ومؤسسة طبية بنفسه.

عند تقديم المساعدة كما هو مخطط له، يقوم المعالج بالإحالة إلى أخصائي. في حالة ذلك المساعدة اللازمةيمكن تقديمه في العديد من المؤسسات الطبية، ويجب على الطبيب المعالج إبلاغ المريض بهذا الأمر حتى يتمكن من اختيار أخصائي بشكل مستقل.

تلقي الرعاية الطبية العاجلة أو الطارئة

عادة ما تنشأ هذه الحاجة إذا الأمراض المزمنةتفاقمت فجأة، أو مرض الشخص وحدث الضيق شكل حاد. وقد تكون الخدمة مطلوبة أيضًا في حالة التسمم أو الإصابة، عندما يكون التدخل العاجل ضروريًا.

في بعض الحالات، يكون من الضروري إخلاء الضحية، وهو أمر ممكن باستخدام سيارة الإسعاف.

في الأساس، يتم توفير هذه الأشكال من المساعدة في ظروف المرضى الداخليينلأنه في معظم الحالات يكون ذلك ضروريا جراحةومراقبة المريض.

الرعاية التلطيفية هي تدخل طبي شامل يهدف إلى تخفيف الألم لدى شخص مصاب بمرض عضال وتحسين حياته.

وتشمل مثل هذه الحالات، على سبيل المثال، الأورام الخبيثةالأمراض التقدمية. يتم وصف الرعاية المناسبة لهم، والتغذية، والنقل من وإلى المرافق الطبية، وتخفيف الآلام.

وافقت أوامر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 أبريل 2015 رقم 193 ن، رقم 187 ن على القواعد المقابلة لهذه المساعدة للبالغين والأطفال.

يتم تقديم المساعدة في العيادة أو في المستشفى.

يعتمد اختيار المؤسسة الطبية أو الطبيب على نوع المساعدة.

الرعاية الصحية الأولية.

تمنح المادة 21 من القانون رقم 323-FZ للمواطن الحق في اختيار الرعاية الطبية. تنظيم مرة واحدة في السنة، وليس في كثير من الأحيان. الاستثناء هو عندما يتغير مكان الإقامة.

في نفس المؤسسة، يمكن للمرضى اختيار الطبيب مرة واحدة في السنة.

ومن المرجح أن تكون هذه الأحكام قد وُضعت لمنع إساءة استخدام الحقوق من جانب مستهلكي الخدمات. نظرًا لوجود فئات من الأشخاص غير الراضين المستعدين لتغيير العيادات أو المتخصصين كل بضعة أيام تقريبًا. وفي هذه الحالة، يحمي القانون أيضًا حقوق الأطباء.

الرعاية الطبية المتخصصة كما هو مخطط لها.

للحصول على المساعدة، عليك أن تأخذ إحالة من طبيبك. وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة وجود عدة مؤسسات طبية تقدم الخدمات اللازمة، يجب على الطبيب إخطار المريض بذلك.

المساعدة الطارئة والطارئة.

وبما أن هذه الأنواع من المساعدة يتم تقديمها على الفور، فلا يوجد إطار زمني محدد للاختيار. لأنك بحاجة إلى التصرف على الفور.

يمكن للمواطن طلب المساعدة شخصيا عن طريق اختيار المؤسسة. في في هذه الحالةوعلى الأرجح لن يكون للمؤسسة الحق في رفض تقديم المساعدة مع مراعاة العنصر الأخلاقي وكذلك القسم الطبي.

يمكنك الحصول على المساعدة عن طريق الاتصال بسيارة الإسعاف. وقت المغادرة خاص يتم إنشاء اللواء بموجب اللوائح ذات الصلة المعتمدة على المستوى التشريعي. في هذه الحالة، يعتمد اختيار المؤسسة على من هو على استعداد لقبول الضحية.

الرعاية التلطيفية.

يقوم الطبيب المعالج، بعد التشخيص المناسب، بتحويل المريض للمساعدة.

كيفية تأكيد حقوقك في حالة الرفض

في معظم الحالات، تتردد العيادات أو المتخصصين المحددين في توظيف أشخاص جدد للخدمة، لأن هذا ليس له ما يبرره ماليا، ولكنه يزيد من عبء عملهم.

على الرغم من أن حقوق المواطنين منصوص عليها على المستوى التشريعي، إلا أن الناس غالبًا ما يواجهون الرفض في الممارسة العملية.

شخص ما، لا يعرف القانون، يوافق على حجج المسجل بشأن استحالة المراقبة في هذه المؤسسة، لأن المواطنين لا ينتمون إلى المنطقة المخدومة. والبعض، حتى إدراك انتهاك حقوقهم، ببساطة لا يعرفون ما يجب القيام به بعد ذلك.

أين الاتصال

أين تذهب للحصول على المساعدة:

• السلطات الصحية؛
• مؤسسات التأمين الصحي؛

في حالة رفض الاختيار بموجب المادة. 21 من القانون رقم 323-FZ، يتم تقديم بيانات المطالبة التي تطالب بإلزام المدعى عليه بتنفيذ إجراءات معينة إلى محكمة ذات اختصاص عام، أو محكمة محلية أو مدينة (وليس محكمة صلح).

يتم تقديم المطالبة إلى المحكمة بناءً على موقع المدعى عليه، أي المنظمة التي رفضت.

لا يحتوي التشريع على الشكل الدقيق للمطالبة، والشيء الرئيسي هو الالتزام بمتطلبات القانون فيما يتعلق بتفاصيل الطلب.

يجب أن تتضمن المطالبة ما يلي:

• اسم السلطة القضائية؛
• الاسم الكامل المدعي والمنظمة، مع الإشارة إلى عناوينهم؛
• انتهاك الحقوق؛
• التبرير المعياري؛
• دليل؛
• طلب إلى المحكمة؛
• قائمة الوثائق المرفقة.

في المحكمة، قد يتحمل المدعى عليه جميع تكاليف المدعي المتكبدة في القضية قيد النظر - رسوم البريد، ورسوم الدولة المدفوعة، وخدمات التمثيل (المحامي، المحامي). يمكنك أيضًا تقديم مطالبة بالتعويض عن الأضرار المعنوية.

تخضع المطالبة للنظر فيها في جلسة المحكمة التي يشارك فيها جميع الأشخاص في العملية. وقد تكون الأطراف المعنية الأخرى، على سبيل المثال سلطات التأمين الطبي الإلزامي، متورطة في هذه القضية.

وتجري المحكمة مقابلات مع الأطراف وتفحص جميع الأدلة وتصدر حكمها. وإذا كانت النتيجة إيجابية، يحق للمدعى عليه الاستئناف. وبعد ذلك يعتبر القرار قد دخل حيز التنفيذ القانوني ويخضع للتنفيذ.

وبما أن المدعى عليه لديه معلومات حول القانون القضائي، فإن إعادة تقديم الطلب إلى المنظمة غير مطلوبة. ويجب على المدعى عليه أن يمتثل طوعا لمطالب المحكمة. وحتى لو لم يشارك ممثلوه في العملية، يتم اتخاذ القرار الغيابي وإرساله إلى عنوان المدعى عليه.

لكن من الأفضل القلق والاتصال برئيس الأطباء مرة أخرى لتقديم إجراء قضائي، لأن الأمر قد يترك للصدفة.

إذا لم يتم تنفيذ القرار طوعا، فمن الضروري اللجوء إلى حل قسري للمسألة عن طريق الاتصال بالمحضر.

إن الممارسة القضائية بشأن هذه القضية التي يتم تناولها في معظم الحالات تكون لصالح المواطنين. وكمثال على ذلك، يمكن الاستشهاد بالأعمال القضائية التالية.

القضية رقم 2-4638/2017 (محكمة أرخانجيلسك المحلية).

رفعت المواطنة دعوى ضد مؤسسة الرعاية الصحية المدرجة في الميزانية لفرض الالتزام بأخذها للرعاية. وأشارت في الوقت نفسه إلى أنها تعاني داء السكريوتتم مراقبتها حاليا في العيادة في مكان تسجيلها ولكن لا يوجد أطباء ضروريين هناك. وتقدمت بطلب إلى المدعى عليه، ولكن تم رفضه بسبب العدد الزائد من الأشخاص الذين يخدمهم أخصائي واحد بدوام كامل. كما أن سبب الرفض هو أن المرأة تسكن في منطقة لا علاقة لها بمنطقة الخدمات الطبية. إنشاء.

واعتبرت المحكمة أن حجج المدعى عليه لا يمكن الدفاع عنها، وأشارت إلى أن اللائحة رقم 543ن لا تتضمن أساسًا للرفض مثل المبدأ الإقليمي.

تمت الموافقة على المطالبة. وألزمت العيادة بتسجيل المريضة وتقديم الخدمات اللازمة لها.

القضية رقم 6445/2016 (محكمة مدينة أنجارسك).

تقدمت المرأة بطلب إلى كبير الأطباء مركز العلاجحتى يتم تعيينها في هذه المؤسسة للخدمة. ومع ذلك، تم رفض ذلك. دافع رئيس المنظمة عن الرفض على النحو التالي: تعاني المؤسسة من دوران الموظفين وزيادة العبء ونقص الموظفين.

ولم تقبل المحكمة حجج المتهم هذه، معتبرة أنها لا تستند إلى القانون.

وصدر الحكم لصالح المدعي.

وفي بعض الحالات، لا يلجأ المواطنون أنفسهم إلى المحاكم. يتم الدفاع عن حقوقهم من قبل السلطات الإشرافية.

وهذا ما يؤكده قرار المحكمة.

القضية رقم 2-3623/2016 (محكمة مدينة أنابا).

رفع المدعي العام دعوى قضائية لصالح المواطنين وطلب اعتبار تقاعس مستشفى المدينة، المعبر عنه في عدم تقديم معلومات على الموقع الإلكتروني للمؤسسة عن الأطباء ومؤهلاتهم، غير قانوني. تم الكشف عن ذلك نتيجة للتدقيق. وبالتالي، وفقا للمدعي العام، يتم انتهاك حقوق المستهلكين المحتملين للخدمات، لأنهم لا يستطيعون ممارسة حق الاختيار المنصوص عليه في الفن بشكل كامل. 21 من القانون رقم 323-FZ.

واتفقت المحكمة مع المدعي وأمرت المستشفى بنشر المعلومات ذات الصلة على الموقع الرسمي للمستشفى على الإنترنت.

هناك أيضًا أحكام قضائية سلبية. إلا أن هذه قضايا فردية وتأخذ المحاكم في مثل هذه النزاعات بعين الاعتبار كافة الظروف.

على سبيل المثال، في إحدى القضايا المدنية، كان موقف المحكمة مختلفًا عما سبق وصفه.

القضية رقم 2-4206/2017 (المحكمة الجزئية لمدينة تشيليابينسك).

ورفعت المدعية دعوى قضائية تطالب فيها بتسجيلها في أحد المستشفيات السريرية. وأشارت إلى أنها ليست ملتحقة بأي مؤسسة، لكنها بحاجة إلى رعاية طبية. واعترض المدعى عليه على هذا الادعاء، مشيرًا إلى أن منطقة المرأة ليست تابعة للمستشفى. وبالإضافة إلى ذلك، فإن عدد السكان الذين يتم خدمتهم يتجاوز المعايير المقررة. وتم نقل المرأة للمراقبة في مستشفى آخر بالمدينة.

ورفضت المحكمة مطالب المرأة. وأخذت المحكمة في الاعتبار عند اتخاذ قرارها أنه في وقت تقديم المواطنة دعواه، لم يتم انتهاك حقوقها. وتم نقلها إلى مستشفى آخر للخدمة. وأوضحت المرأة نفسها أيضًا أنه لا يهمها أين تحصل على المساعدة، طالما أنها تستطيع القيام بذلك.

ممارسة محكمة الاستئناف

وتؤيد محاكم الاستئناف بشكل عام قرارات الدرجة الأولى. في الدعم، يمكنك تقديم حكم من سلطة الاستئناف.

القضية رقم 33-1492/2015 (محكمة أرخانجيلسك الإقليمية).

وبقرار من محكمة المدينة، تم تلبية مطالب المدعي، وعلى وجه الخصوص، قررت المحكمة نقل المريض إلى مستشفى سريري المركز الطبي. ولم يوافق المدعى عليه على قرار المحكمة وقدم استئنافا إلى محكمة أعلى.

ومع ذلك، وافقت المحكمة الثانية على الحجج الواردة في قرار محكمة المدينة.

وبالإضافة إلى ذلك، حصل المدعى عليه في هذه القضية على تعويض عن المعاناة المعنوية.

المحكمة العليا للاتحاد الروسي

قانون قضائي يعلن أن بعض اللوائح غير قانونية.

القضية رقم APL15-354.

وصلت قضية المواطن إلى المحكمة العليا. كان هدفها هو الاعتراف بالبندين 10 و11 من الأمر رقم 406ن باعتبارهما غير قانونيين، أي أنها اعتبرت أنه من غير القانوني عدم القدرة على التعيين في مؤسستين طبيتين في نفس الوقت والحصول على بطاقتي مريض. لقد جادلت في موقفها بحقيقة أن الوالدين يعيشان منفصلين، وأن الابنة تبقى بشكل دوري مع والدها ثم مع والدتها. القواعد التي يحددها القانون تنتهك مبادئ قانون الأسرة. وعلى وجه الخصوص، تقع على عاتق كلا الوالدين مسؤولية مراقبة صحة أطفالهما.

وأيدت المحكمة العليا جميع القرارات القضائية المعتمدة في القضية، دون الاعتراف بعدم قانونية البنود، مبينة أنها لا تتعارض مع الدستور والتشريعات الحالية. وأوضح أيضًا أن قواعد قانون الأسرة في الاتحاد الروسي لا تنظم العلاقات في مجال الأنشطة الطبية.

لتلخيص، تجدر الإشارة إلى أنه في الواقع الحديث هناك الكثير من الأشخاص الذين يرغبون في استبدال الطبيب أو المؤسسة الطبية. يمكن تفسير ذلك لأسباب مختلفة، مثل عدم الثقة في أخصائي معين أو مؤسسة طبية بشكل عام، أو الجودة غير المرضية للخدمات المقدمة، أو حتى العامل الموضوعي البحت - الموقف الشخصي تجاه الطبيب. والقانون في هذه الحالة يقف إلى جانب المواطنين. ومع ذلك، عند اتخاذ مثل هذا القرار، يجب عليك الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات. لأن هذه الخطوة يمكن أن تؤثر حرفياً على صحتك. من الضروري أن تأخذ في الاعتبار عبء العمل على الموظفين ومسافة المؤسسة من مكان إقامة المريض. بعد كل شيء، ليس من الممكن دائما الوصول إلى هناك في الوقت المحدد، سواء بشكل مستقل أو إلى الطبيب، إذا تم استدعاؤه إلى منزلك. لذلك يجب حل المشكلة بعقلانية ومدروس.

طبيب الأطفال المحلي هو الشخص الذي تعتمد عليه صحة طفلك إلى حد كبير. في السنوات الأولى من حياة الطفل، تقابل طبيب الأطفال في كثير من الأحيان (الفحوصات الروتينية، والأمراض، والفحوصات، وما إلى ذلك). وإذا كان طبيب الأطفال المحلي لديك متخصصًا مؤهلًا ومختصًا، وإذا كانت لديك علاقة جيدة وثقة معه، فأنت محظوظ جدًا.

لسوء الحظ، غالبا ما تكون هناك حالات عندما لا يثق الآباء في طبيب الأطفال المحلي. هذه هي حالات عدم كفاءة الطبيب، والتشخيص غير الصحيح، ورفض التحويل إلى المستشفى أو الفحص (ضروري، وفقًا للوالدين)، والسلوك الفظ وغير الصحيح للطبيب، وأخيرًا، مجرد صراع شخصي بين الوالدين والطبيب. ثم يطرح السؤال حول تغيير طبيب الأطفال المحلي.

هل من الممكن تغيير طبيب الأطفال المحلي؟

يستطيع. ليس هذا فقط، لقد حصلت عليه كل حق. هناك وثيقة مثل المادة 30 من أساسيات التشريع الاتحاد الروسي"بشأن حماية صحة المواطنين"، تمت الموافقة عليه من قبل القوات المسلحة للاتحاد الروسي في 22 يوليو 1993 رقم 5487-1.

تنص هذه المقالة على ذلك

"عند التقدم بطلب للحصول على الرعاية الطبية والحصول عليها، يحق للمريض... الحق في اختيار طبيب، بما في ذلك طبيب الأسرة والطبيب المعالج، مع مراعاة موافقته، وكذلك اختيار المؤسسة الطبية وفقا للمعايير الإجبارية والطوعية عقود التأمين الصحي”.

في حالتنا، يكون المريض طفلًا قاصرًا، لذا فإن حقه في اختيار الطبيب يمارسه والديه (الممثلون القانونيون لمصالح الطفل). لكن عليك الانتباه إلى أنه يمكنك اختيار الطبيب "مع مراعاة موافقته". أولئك. يجب أن يوافق الطبيب الذي تختاره على مراقبة طفلك وعلاجه، متجاوزًا مبدأ إقليمية الرعاية الطبية للسكان.

توصي وزارة الصحة بالحصول على موافقة كتابية من الطبيب المعالج الجديد لعلاج طفلك. لكن هذه التوصيات ليس لها أي أهمية قانونية، وبالإضافة إلى ذلك، يوضح المحامون أن عبارة "خاضعة للموافقة" لا تعني "بموافقة إلزامية". وهنا تأتي اللحظة التي تحتاج فيها إلى الاتصال بإدارة العيادة - رئيس القسم أو كبير الأطباء.

ما الذي يجب عليك فعله لتغيير طبيب الأطفال المحلي؟

وتنص نفس المادة 30 من "أصول التشريع..." على أنه إذا انتهكت حقوق المريض فله حق آخر:

"الحق في تقديم شكوى مباشرة إلى رئيس المؤسسة الطبية أو أي مسؤول آخر في المؤسسة الطبية التي يتلقى فيها الرعاية الطبية، أو إلى الجمعيات الطبية المهنية ذات الصلة ولجان الترخيص، أو إلى المحكمة في حالات انتهاك حقوقه."

يجب تأكيد جميع المفاوضات مع إدارة العيادة بوثائق مكتوبة. وإلا فقد تسمع رفضًا شفهيًا ردًا على بيانك الشفهي، ولن تتمكن من تأكيد أي شيء في المستقبل.

تحتاج إلى كتابة بيان معلل من نسختين مع طلب تغيير المنطقة باسم الطبيب الرئيسي للعيادة أو رئيس القسم وإعطاء نسخة واحدة لممثل الإدارة للتوقيع على النسخة الثانية التي تبقى معك. ويرد أدناه نموذج للتطبيق.

غالباً ما تنشأ الحالة التالية: يوافق الطبيب على رؤية طفلك، لكنه يرفض زيارته في المنزل، لأن... يقع موقعها الخاص بعيدًا عن مكان إقامتك، ولا يتم توفير وسائل النقل لأطبائنا المحليين (مع استثناءات نادرة). أولئك. سيأتي طبيب الأطفال المحلي نفسه الذي لا ترغب في التعامل معه إلى منزل طفلك المريض عندما تتصل به.

ولكن هناك طريقة للخروج من هذا الوضع، حتى اثنين. الخيار الأول: أن توفر للطبيب وسيلة النقل، أي. أحضره إلى المكالمة بسيارة أجرة أو بسيارتك الخاصة، واصطحبه بعيدًا بنفس الطريقة. الخيار الثاني: إذا رفض طبيب الأطفال في هذه الحالة خدمة طفلك في المنزل، فعليك مرة أخرى كتابة بيان إلى إدارة العيادة مع طلب معالجة مكالمات طفلك من قبل طبيب "تحت الطلب".

في جميع عيادات الأطفال، يتم قبول المكالمات المنزلية حتى وقت معين (حتى الساعة 12.00 أو حتى 14.00)، ثم يتم خدمتهم من قبل طبيب أطفال محلي. إذا وصلت المكالمة بعد الوقت المتفق عليه، فسيتم التعامل معها من قبل "مضيف المكالمة". يوجد في بعض العيادات منصب طبيب يخدم "مكالمات المساء" فقط؛ وفي عيادات أخرى، يتناوب جميع الأطباء في التعامل مع "مكالمات المساء". بهذه الطريقة، سيتم توفيرك أنت وطفلك من الاتصال بالطبيب الذي لا تريده.

ويجب التأكيد على أن تغيير طبيب الأطفال المحلي يجب أن يكون بسبب أسباب موضوعية، وليس نزوة الخاص بك.

تطبيقات العينة

مدير (مو)
رقم MLPU....
الاسم الكامل للمدير (م)
من ....، والدة (أب) الطفل المسجل في العيادة الخارجية .....
ساكن في العنوان...

إفادة

عزيزي…. (القائم بأعمال المدير)!

أطلب منكم تحويل طفلي... (الاسم الكامل للطفل) من سجل العيادات الخارجية لدى الطبيب... (الاسم الكامل للطبيب الذي تريد رفضه) إلى الطبيب.... (اسم الطبيب الذي ستذهب إليه) على أساس المادة. 30 "أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين." يتم تأكيد موافقة الطبيب (الاسم الكامل للطبيب الذي ستذهب إليه) كتابيًا.

كان سبب رفضي لخدمات الطبيب (الاسم الكامل للطبيب الذي ترفضه) هو.... (الأساس الأكثر اكتمالا وتفصيلا الذي يشمل جميع الشهادات والوصفات والرفضات الضرورية)

إذا ترك طلبي دون تقدم لمدة تصل إلى 14 يومًا تقويميًا، فإنني أحتفظ بالحق في استئناف أفعالك وتصرفات الطبيب (الاسم الكامل للطبيب الذي تريد رفضه) إلى إدارة الصحة في مدينة N، وزارة الصحة في المنطقة الشمالية ومكتب المدعي العام في مناطق المنطقة الشمالية.

بإخلاص، …. (اسمك الكامل)

توقيع الشخص المقبول____________

شرح التوقيع________________ (المنصب والاسم الكامل)

تاريخ القبول: ___________________________

شكوى من رفض ممارسة الحق في اختيار طبيب محلي.

إلى إدارة الصحة بالمدينة N

(وزارة الصحة بالمنطقة الشمالية)

من... (اسمك الكامل)

العيش في العنوان
………….

شكوى من سوء السلوك رسمي

“__”________ 20__ تقدمت بطلب إلى مؤسسة الرعاية الصحية رقم MLPU ... يتضمن طلب تحويل من الطبيب المحلي المعالج .... (اسم الطبيب الذي ترفضه) طفلي.... (الاسم الكامل وسنة الميلاد) للتسجيل في العيادات الخارجية بـ... (الاسم الكامل للطبيب الذي ستذهب إليه). موافقة الطبيب...مؤكدة كتابيا. وكان الطلب مبررا تماما. تم تقديم الطلب من قبل رئيس MHPU رقم ... (الاسم الكامل للرئيس (اذهب))، والذي توجد به العلامات المقابلة على الطلبات.

طلبي لا يتعارض بأي حال من الأحوال مع القانون، وحق المواطن في اختيار الطبيب منصوص عليه في الفن. 41 من دستور الاتحاد الروسي، الفن. 30 "أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي بشأن حماية صحة المواطنين."

وبناءً على كل هذا، فإن تصرفات رئيس وحدة MHPU رقم.... وكبير أطباء MLPU رقم.... تعد انتهاكًا لحقوقي وحرياتي الدستورية.

وعليه، وبناء على كل ما سبق فإنني أسأل:

1. تحويل طفلي... (الاسم الكامل للطفل) إلى قسم العيادات الخارجية من الطبيب... إلى الطبيب....

2. توبيخ رئيسة المنشأة العلاجية رقم ... وإدخاله في ملفها الشخصي.

إذا لم يتم النظر في شكواي خلال 14 يومًا تقويميًا، فإنني أحتفظ بالحق في الذهاب إلى المحكمة.

طلب:

1. الطلب - نسخة واحدة على ورقة واحدة

2. بوليصة التأمين... (الاسم الكامل للطفل) – نسخة واحدة على ورقة واحدة

3. موافقة كتابية من الطبيب... (الاسم الكامل للطبيب الذي ستذهب إليه) - نسخة واحدة على ورقة واحدة

بإخلاص، ________________

"____" ________ 20__
توقيع الشخص المقبول____________
شرح التوقيع________________ (المنصب والاسم الكامل)
تاريخ القبول: ___________________________

_________________

لقد كتبت النص ووجدت بيانات نموذجية قياسية

طبيب الأطفال ليودميلا سوكولوفا خصيصا للموقع أنا أم شابة

2011،. جميع الحقوق محفوظة. في حالة الاستخدام الكامل أو الجزئي لمواد الموقع، يلزم وجود رابط نشط للمصدر.

يجب أن تكون الرعاية الطبية ذات جودة عالية ويمكن الوصول إليها. وهذا ما جاء في الدستور. لكن من الناحية العملية، قد يكون تحقيق جودة الخدمات التي وعدت بها الدولة أمرًا صعبًا. نحن نستخدم الأمثلة لتوضيح متى وكيف يمكنك تأكيد حقوقك الطبية.

ماريا روسكوفا

أجريت تشخيصا للقوانين

كيفية إرجاع الدواء إلى الصيدلية؟

الموقف.اشتراه فاسيلي من الصيدلية. ولكن عندما عدت إلى المنزل، اكتشفت أن هناك 12 قرصًا في البثرة، ووفقًا للمعلومات الموجودة على العبوة، يجب أن يكون هناك 10 أقراص. ولم تكن هناك تعليمات في الصندوق على الإطلاق.

حل.وفقًا للقانون، يحق للمشتري إرجاع "الأدوية ذات الجودة غير الملائمة":

مع عبوات ممزقة ومتجعدة ورطبة ؛

مع وجود تاريخ انتهاء صلاحية منتهي الصلاحية أو مفقود على العبوة؛

بدون نشرة العبوة أو مع تعليمات لدواء آخر؛

إذا كانت خصائص الدواء لا تتطابق مع وصف اللون والرائحة والطعم والكمية من التعليمات.

يمكنك استرداد أموالك مقابل دواء منخفض الجودة قبل تاريخ انتهاء صلاحيته. إذا لم يتم الإشارة إليه أو تم محوه - خلال عامين من تاريخ الشراء.

لا تنسى الإيصال. يجب إعادة الأموال في غضون 10 أيام، وإذا لم يكن الأمر كذلك، فاتصل بمكتب Rospotrebnadzor في مكان إقامتك. اتصل بالقسم أو حدد موعدًا. سوف يساعدونك في إعداد بيان المطالبة وحماية حقوقك في المحكمة.

إذا كان الدواء على ما يرام، فلن تتمكن من إعادته إلى الصيدلية واسترداد أموالك. هذه القاعدة لا تحمي الصيدلية، بل العملاء الآخرين: بهذه الطريقة يمكنك التأكد من أن الدواء لم يكن في الأيدي الخطأ وتم تخزينه في درجة الحرارة والرطوبة الصحيحة.

ما هي القوانين التي تنظم

كيف تغير طبيبك المعالج؟

الموقف.تم نقل نيكولاي إلى المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي. التقى في اليوم الأول بالطبيب الذي كان يعتني بجميع المرضى في الجناح. لم يحب نيكولاي الطبيب - لقد كان فظًا وأجاب على جميع الأسئلة من خلال أسنانه، على مضض. ومن خلال شكاوى الجيران في الحي اتضح أنه من غير المتوقع إجراء حوار بناء في المستقبل.

حل.لكل مريض الحق في اختيار الطبيب المعالج. ليس من الضروري التسامح مع الوقاحة أو اللامبالاة أو الأمية؛ يمكنك تغيير الأطباء في أي وقت (ربما باستثناء في خضم ذلك). جراحة). إذا لم يسير الاتصال بالطبيب بشكل جيد أو لم يتمكن من تخصيص الوقت الكافي لك بسبب عبء عمله، فاكتب بيانًا موجهًا إلى كبير الأطباء. يجب أن يشير البيان إلى سبب عدم رضاك.

بموجب القانون، في غضون ثلاثة أيام كبير الأطباءأو يجب أن يطلعك رئيس القسم كتابيًا أو شفهيًا على قائمة الأطباء المتاحين من نفس الملف الشخصي وجدول عملهم ويمنحك الحق في الاختيار. ومن الناحية العملية، يجب اتخاذ القرار بسرعة: فليس من المربح للمستشفى أن يشغل المريض سريراً بلا فائدة.

يمكنك الإشارة على الفور في التطبيق إلى من تريد تلقي العلاج منه. ضع في اعتبارك أن الطبيب له أيضًا الحق في رفض المريض. لذلك من الأفضل الاتفاق مع الطبيب الذي تفضله مسبقًا.

لا يمكنك تغيير الطبيب فحسب، بل يمكنك أيضًا تغيير المؤسسة الطبية نفسها. لك الحق في اختيار أي من العيادات،

الذين يتعاونون مع شركة التأمين الخاصة بك،

لديك القدرات اللازمة لتشخيص وعلاج مرضك.

يحق للمؤسسة الرفض إذا نفدت حصص المستشفى الخاصة بنوع معين من العمليات، وتجاوزت العيادة الحد المسموح به للمرفقات. من الأفضل أن تطلب إضفاء الطابع الرسمي على رفض الحجز أو العلاج في المستشفى. في بعض الأحيان بعد ذلك يتبين أنه لا تزال هناك أماكن.

ما هي القوانين التي تنظم

في كثير من الأحيان يمكن حل مسألة استبدال الطبيب المعالج في المستشفى من خلال محادثة شخصية مع المدير. إذا لم يكن الرأس موجودًا أو فهمت أن المشكلة لم يتم حلها، فاكتب بيانًا موجهًا إلى رئيس الأطباء.

ولا يمكنك تغيير المؤسسة الطبية فحسب، بل يمكنك اختيارها أيضًا. لديك الحق في الانضمام إلى قائمة الانتظار في أي عيادة في منطقتك وفقًا للملف المطلوب؛ علاوة على ذلك، فإن العديد من العيادات الرائدة في موسكو والمناطق الأخرى تدعو المرضى من جميع أنحاء البلاد عن طيب خاطر للعلاج.

كيف تحصل على تعويض عن العلاج الرديء بموجب التأمين الطبي الإلزامي؟

الموقف.كسر الصبي فانيا ساقه أثناء ركوب الدراجة. أخذه والداه إلى غرفة الطوارئ، حيث وضعه الطبيب في جبيرة وأرسله إلى المنزل للتعافي. لكن الأشعة السينية أظهرت أن العظام لم تلتحم معًا بشكل صحيح، وبدأت فانيا بالعرج بشدة. قرر الوالدان الذهاب إلى عيادة خاصة.

مخرج.الأطباء مسؤولون عن الإضرار بالحياة والصحة وعن سوء نوعية الخدمات الطبية المقدمة. بما في ذلك - للخدمات المقدمة في إطار التأمين الطبي الإلزامي.

إذا كان العلاج قد أثر مظهرأو الإضرار بالصحة بأي شكل آخر، فهذا انتهاك لحقوق المريض. يمكنك المطالبة بالتعويض:

الأرباح المفقودة (إذا أصيب الطفل، أرباح الوالدين)؛

الضرر المعنوي

جميع تكاليف العلاج (بما في ذلك العلاج الموصوف بشكل غير صحيح وعلاج المضاعفات، إن وجدت)؛

تكاليف الطعام الإضافي (إذا وصف الطبيب نظامًا غذائيًا خاصًا) ؛

تكاليف شراء الأدوية والأطراف الصناعية وخدمات الممرضة أو المرافقة؛

تكلفة العلاج في المصحة.

تكاليف شراء خاصة المركبات، التحضير لمهنة أخرى.

ما الوثائق لجمع

اتفاقية الخدمات المدفوعة (إذا تم علاجك على نفقتك الخاصة)؛

الشيكات التي تؤكد حقيقة دفع أي خدمات إضافيةالمتعلقة بالمرض (العلاج في المصحات، شراء المعدات الخاصة، الرعاية الخارجية)؛

نسخ/مقتطفات من البطاقة الطبيةالتاريخ الطبي، الوصفات الطبية؛

إيصالات تؤكد شراء الأدوية؛

التذاكر ووثائق الدفع لتغطية نفقات السفر؛

المستندات ووثائق الدفع للإقامة (إذا كنت بحاجة للذهاب إلى مدينة أخرى للعلاج).

أولاً، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك. إذا لزم الأمر، قم بتقديم المستندات الداعمة وتقديم المطالبة باستخدام النموذج الذي أعدته شركة التأمين أو النموذج المذكور أعلاه. قد يساعد هذا في حل المشكلة دون اللجوء إلى المحكمة.

من المنطقي أيضًا أن تبدأ المفاوضات مع شركة التأمين إذا لم يتم شفاءك (أو تفاقمت) كجزء من الرعاية الطبية بموجب التأمين الطبي الإلزامي، وبعد ذلك لم تذهب إلى العيادات الخاصة. ربما سيقدم لك خبراء التأمين مساعدة مجانيةبدلا من الجودة الرديئة.

إذا لم يساعد، حل المشكلة في المحكمة. قم بتقديم دعوى في المحكمة المحلية الخاصة بك. يمكنك تعويض الأضرار عن الحالات التي حدثت خلال السنوات الثلاث الماضية.

ما هي القوانين التي تنظم

كيف يمكنك استرداد الأموال مقابل علاج رديء الجودة في عيادة خاصة؟

الموقف.تعامل إيلينا مع تسوس الأسنان طب الأسنان الخاص. وبعد بضعة أيام، شعرت بألم في أسناني مرة أخرى، وانتفخ خدي، وارتفعت درجة حرارتي، واضطررت إلى الذهاب في إجازة مرضية. عادت إيلينا إلى العيادة لتقديم شكوى، لكن المدير رفض قبول شكواها وقال إن العيادة ليس لها علاقة بالموضوع.

مخرج.إن انطباعاتك الشخصية عن العلاج ليست حجة لإدارة العيادة أو لمزيد من الإجراءات في المحكمة. إذا لم يؤد العلاج إلى نتائج أو كنت تشعر بسوء، اتصل بطبيبك المحلي أو طبيب من عيادة خاصة واحصل على تقرير مكتوب عن حالتك.

وبواسطته يحق لك أن تطلب من العيادة ما يلي:

إعادة الأموال مقابل الخدمة ذات الجودة الرديئة أو تقليل التكلفة الإجمالية للخدمات؛

التعويض عن الخسائر الناجمة عن فقدان القدرة على العمل؛

التعويض عن الضرر المعنوي؛

كرر العلاج

تسديد تكاليف تصحيح أوجه القصور في العلاج (إذا كان عليك الذهاب إلى عيادة أخرى).

للقيام بذلك، اكتب مطالبة في شكل حر. أرفق مقتطفًا من سجلك الطبي أو نسخة من إجازتك المرضية.

إذا لم يكن هناك حوار مع العيادة، فانتقل إلى المحكمة. إرفاق جميع المستندات التي تم جمعها ببيان المطالبة.

ما هي القوانين التي تنظم

كيف تحصل على العلاج المجاني في عيادة خاصة؟

الموقف.غالينا ستيبانوفنا لديها معاش تقاعدي صغير وأسنان سيئة. لكن تعامل معهم طب أسنان الدولةإنها خائفة. يوجد العديد من العيادات الخاصة بالقرب من المنزل ولكن أسعارها مرتفعة.

مخرج.وفي الواقع فإن العيادات الخاصة - بما فيها عيادات طب الأسنان - تقدم خدماتها مجاناً، ضمن التأمين الطبي الإلزامي. تحقق من هذه النقطة على موقع العيادة أو عبر الهاتف. إذا كان لدى طبيب الأسنان اتفاقية مع شركة التأمين الخاصة بك، فسيتم علاج أسنانك مجانًا.

خدمات مجانية ل بوليصة التأمين الطبي الإلزاميفي طب الأسنان الخاص:

علاج التسوس، التهاب لب السن، التهاب اللثة، الخراجات،

التنظيف الوقائي للأسنان لإزالة الجير كل ستة أشهر.

الوضع هو نفسه مع العيادات الخاصة من نوع مختلف: غالبًا ما يكون من المفيد لهم التعاون مع الدولة، حيث يستقبلون تدفقًا ثابتًا من المرضى الذين لديهم وثائق تأمين طبي إلزامي. بهذه الطريقة يمكنك العثور على طبيب أمراض النساء أو الجراح أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. أو خذ دورة إعادة تأهيل القلب بعد ذلك أصيب بنوبة قلبيةعلى نفقة شركة التأمين.

إذا كانت عيادة خاصة تقبل المرضى بموجب وثيقة التأمين الطبي الإلزامي، فهذا لا يعني أن جميع خدماتها مجانية. على سبيل المثال، في عيادة معينة، ستتمكن من استشارة طبيب القلب على حساب التأمين الطبي الإلزامي، لكن لن تتمكن من الذهاب إلى طبيب أمراض النساء مجانًا، حتى لو كان لديه طبيب ضمن طاقم العمل.

لمعرفة ذلك بشكل مؤكد، ابحث عن قائمة الإجراءات والاختبارات التي تضمنها الدولة في برنامج التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي على الموقع الإلكتروني للوحدة المحلية لوزارة الصحة. وفي العيادة، تأكد من الخدمات التي يغطيها عقد المؤسسة مع شركة التأمين.

تقدم العديد من العيادات الخاصة خدمات معينة ضمن برنامج الضمان الحكومي. لكل عيادة من هذا القبيل، يخصص صندوق التأمين الطبي الإلزامي حصصا - عدد الزيارات أو الدراسات التي ستدفعها الدولة.

هناك خيار آخر مثير للاهتمام. يقوم عدد من المنظمات الطبية بإنشاء برامج التأمين الطبي الإلزامي +، والتي بموجبها يمكنك الحصول على أي مساعدة في العيادات الخاصة، ولكن مع دفعة إضافية ثابتة سنويًا وفي إطار العقد. تحقق مما إذا كان هناك برنامج التأمين الطبي الإلزامي + في عيادة خاصة، الذي يعجبك.

لمعرفة الخدمات المتوفرة في إطار التأمين الطبي الإلزامي، اتصل على:

على الخط الساخنروززدرافنادزور: 8 800 500-18-35،

إلى شركة التأمين: الرقم موضح في وثيقتك،

إلى إدارة حماية حقوق المواطنين في الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي: 8 499 973-31-86.

ما هي القوانين التي تنظم

كيف تحصل على معلومات طبية عن صحة أحد أقاربك؟

الموقف.وصدمت سيارة إيليا، وتم نقله من مكان الحادث في سيارة إسعاف. اتصلت ناستيا صديقة إيليا بالمستشفى لمعرفة ما كان يشعر به. لكن الأطباء قالوا إن هذا سر طبي. ثم ذهبت ناستيا إلى المستشفى بنفسها، لكن لم يُسمح لها بالدخول إلى وحدة العناية المركزة: لم يتعاف إيليا بعد من التخدير بعد العملية، لذلك لم يتمكن الأطباء من الحصول على موافقته للقاء أي شخص آخر غير أفراد الأسرة.

مخرج.لا يحق للأطباء حقًا الكشف عن معلومات حول صحة المريض لأي شخص دون موافقته. علاوة على ذلك، عبر الهاتف. كما يتم الاتفاق على الزيارات مع المريض. إذا كان فاقدًا للوعي ولم يكن لديه الوقت لإصدار أوامر في هذا الصدد، فيمكن السماح فقط للأقارب "الرسميين" برؤيته: الآباء، الإخوة، الأخوات، الأطفال البالغين، الزوج القانوني.

إذا كنت بحاجة إلى معلومات صحية أحد أفراد أسرتهالطريقة الملموسة للحصول عليه هي إصدار توكيل من كاتب العدل. لكن في بعض الأحيان يكون التوكيل العادي الصادر بدون كاتب عدل كافيًا للتسجيل. لذلك، من المنطقي توضيح هذه النقطة مسبقًا في عيادة معينة.

ولكن إذا كان أحد أفراد أسرتك مريضًا بشكل متكرر أو خطير، فمن الأسهل إصدار توكيل رسمي على الفور. هذه الوثيقة ستجعلك ممثل المريض في الأمور الصحية. إذا لزم الأمر، يمكنك إعطاء الموافقة نيابة عنه على الإجراءات الطبية، واختيار الطبيب والمؤسسة الطبية، وتلقيها معلومات كاملةعن الحالة الصحية، يشكو خدمات ذات نوعية رديئةوحل أي مشاكل أخرى.

لسوء الحظ، فإن قضايا الحصول على الوثائق لا تفسر بشكل كاف من خلال تشريعاتنا. من المهم التمييز بين أنواع المستندات التالية: التقارير الطبية، الشهادات، نسخ المستندات الطبية.

يتم إصدار الشهادات الطبية للمواطنين بناءً على نتائج الفحوصات الطبية، الفحوصات الطبية، الفحص السريري، قرارات اللجنة الطبية. وينص أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية رقم 441 ن لسنة 2012 على وجوب إصدار هذه الاستنتاجات خلال 3 أيام عمل.

انتظر الوصول إلى الآخرين الوثائق الطبيةسيستغرق الأمر ما يصل إلى 30 يوم عمل وفقًا لـ 59-FZ "بشأن إجراءات النظر في الطعون المقدمة من مواطني الاتحاد الروسي". وفي حالات استثنائية، يجوز تمديد الفترة لمدة 30 يومًا أخرى.

نصيحة عملية: اطلب تقريرًا طبيًا، مع الإشارة في الطلب إلى رابط للمواعيد النهائية المحددة في الأمر 441ن. إذا كانت الوثيقة التي تطلبها بالتأكيد ليست تقريرًا طبيًا - سجل طبي أو صورة شعاعية أو نسخة من التحليل - فحاول التفاوض. في أغلب الأحيان، ستقوم إحدى المنظمات الطبية بإصدار الوثائق في غضون أيام قليلة إذا طلبت ذلك كتابيًا.

من يجب أن يمنح الموافقة على الإجراءات الطبية؟

الموقف.ابنة سونيا تلميذة. قالت الفتاة عند عودتها بعد المدرسة إن ممرضة جاءت إلى فصلهم اليوم وأخذت دمًا من جميع الأطفال من إصبعهم لإجراء نوع من التحليل.

مخرج.كل ما يهم طفلك يهمك، لذلك لا يجوز التدخل الطبي دون إذن الوالدين. استثناء - طارئعندما يتعلق الأمر بتهديد حياة المريض.

الشرط الضروري لإجراء الاختبارات، وبشكل عام، أي إجراءات طبية أخرى تتعلق بطفلك هو الحصول على موافقة كتابية طوعية من الوالدين أو الممثلين القانونيين. وفي هذه الحالة يجب إعلام ولي الأمر (ممثله) بأهداف وطرق التدخل الطبي وعواقبه ونتائجه المتوقعة.

إذا تم إجراء إجراء طبي على طفلك دون موافقتك وأنت ضده، قم بتقديم شكوى إلى وزارة الصحة ووزارة التعليم في مكان إقامتك لتقديم الجناة إلى العدالة.

ومن الأفضل تقديم الشكوى من نسختين، إحداهما مع إشارة قبول الهيئة، سيتم الاحتفاظ بها تأكيدا لحقيقة الاستئناف. ويجب الرد على الطلب خلال 30 يومًا.

ما هي القوانين التي تنظم

ما هي المواقف الأخرى التي تستحق المعرفة عنها؟

إذا كانت لديك أسئلة حول الرعاية الصحية أو حقوقك في هذا المجال، فيرجى إرسالها إلينا على [البريد الإلكتروني محمي]- سنساعدك على معرفة ذلك.

إذا كانت هذه المقالة مفيدة لك، شاركها مع أصدقائك.

تنشر "RG" اليوم أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية القاضي باعتماد إجراء مساعدة رئيس المؤسسة الطبية (قسمها) في اختيار المريض للطبيب في حالة طلب المريض تغيير الحضور طبيب.

الوثيقة صغيرة ولكنها مهمة لأنها لأول مرة تحدد بوضوح آلية اختيار الطبيب المعالج. وهذا الحق في حد ذاته موجود في الرعاية الصحية الروسيةلفترة طويلة، ولكن كان من الصعب دائمًا استخدامه - القرار النهائييعتمد إلى حد كبير على موقع الطبيب الرئيسي للمؤسسة الطبية، وأحيانًا، لنكن صادقين، على شخصيته.

لذلك، من أجل تغيير الطبيب المعالج عند تقديم المساعدة النوع العام(في العيادة، العيادة الخارجية، المستوصف، المستشفى، وما إلى ذلك)، يجب عليك كتابة بيان موجه إلى كبير الأطباء يوضح فيه أسباب مطالبتك بذلك. الوثيقة لا تنظمها بأي شكل من الأشكال، لذلك يمكن أن تكون الأسباب موجودة - من عدم الرضا عن أسلوب الاتصال إلى عدم الثقة في الطبيب وكفاءته، من جدول عمل غير مريح إلى صراع معين. يجب على المدير، خلال ثلاثة أيام عمل، إبلاغ المريض كتابيًا أو شفهيًا عن الأطباء الآخرين الموجودين في المؤسسة وجدول عملهم. وبناء على هذه المعلومات، يقوم باختياره.

من المهم أن يتم الانتقال إلى الطبيب الذي تختاره مع مراعاة موافقته. ومن المفهوم أنه يمكن أن يرفض، على سبيل المثال، إذا كان مثقلا بالعمل.

ومن حيث المبدأ، فإن الحق في اختيار الطبيب ينبع بشكل طبيعي من الحقوق المدنية والحريات الفردية. ومع ذلك، مثل جميع حقوقنا الأخرى، فإن لها أيضًا قيودًا. يجب أن لا تنسى هذا عندما تطلب ذلك.

رأي الخبراء

فلاديمير بورخانوف، كبير الأطباء في مستشفى كراسنودار السريري الإقليمي، وعضو مراسل في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية:

إذا أعرب المريض عن مثل هذه الرغبة، فإننا بالطبع نحاول تلبيتها عندما يكون ذلك ممكنًا. ولكن إذا أجرى طبيب واحد 8 عمليات في اليوم، فإنه لا يستطيع جسديًا إجراء 9 أو 10 عمليات. أعتقد أن هناك مخرجًا واحدًا فقط: نحن بحاجة إلى أن تكون جميع المستشفيات جيدة، وأن يكون جميع الأطباء مؤهلين تأهيلاً عاليًا وأن يعالجوا المرضى بشكل طبيعي. ثم لن تكون هناك حاجة للاختيار. ونحن نسعى جاهدين لهذا.

أوكسانا دينيسينكو، نائب رئيس الأطباء في عيادة مدينة موسكو رقم 34:

بالنسبة لنا، فإن رغبة المريض في تغيير طبيبه المحلي لا تشكل مشكلة. هناك عدد قليل جدًا من هذه العبارات، لا يزيد عن 1-2 في السنة. والسبب عادة هو أن العلاقة مع الطبيب لم تنجح. يتم حل المشكلة على الفور، ويمكن للمريض الذهاب إلى أي طبيب آخر. القيد الوحيد هو أن معالجه المحلي سيأتي إلى منزله عند الاتصال به، لأن مبدأ الخدمة الإقليمي يظل كما هو.