مضاد حيوي قوي مجال واسعسيفترياكسون هو الجيل الثالث من السيفالوسبورين. العمل الأمثلإنه يعمل عند إعطائه بالحقن ، لكن الحقن العضلي لهذا الدواء مؤلم ويتطلب استخدام التخدير.
في أغلب الأحيان ، يتم استخدام سيفترياكسون وليدوكائين ، لأن هذا المزيج يوفر أفضل تأثير.
عمل سيفترياكسون
يُظهر الدواء نشاطًا مضادًا حيويًا ضد العديد من مسببات الأمراض موجبة الجرام وسالبة الجرام ، سواء اللاهوائية أو الهوائية ، بما في ذلك المكورات العقدية والمكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية و القولونيةالعوامل المسببة لمرض السيلان والتهاب السحايا. يعتمد نشاطه المضاد للبكتيريا على قمع تخليق مورين ، وهو أهم مكون في غشاء الخلية للكائن الحي الدقيق ، والذي ينتهك قوته ويؤدي إلى موت الفرد.
سيفترياكسون مختلف مستوى عالالتوافر البيولوجي (100٪ بعد ساعتين الحقن العضلي) والعمل المطول.
تخترق بسهولة الأنسجة والسوائل المختلفة ، بما في ذلك النخاع الشوكي.
ماذا يساعد ليدوكائين؟
لكونه دواء مخدر من الجيل الثاني ، يستخدم ليدوكائين عندما يكون التخدير الموضعي مطلوبًا في طب العيون والجراحة وأثناء إجراءات طب الأسنان وحصار الحقن في حالة ألم حادوعدد من تدابير التشخيص. كما يوصف للقضاء على عدم انتظام ضربات القلب ويستخدم كمذيب للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين. إنه يعمل بشكل أسرع وأطول وأكثر فعالية من Novocain ، ولكنه مركب أكثر سمية. يمكنك معرفة المزيد عن هذا الدواء.
مؤشرات للاستخدام المتزامن لـ Ceftriaxone و Lidocaine
إذا تم إعطاء سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي ، يحدث تفاعل قوي للألم محليًا. للقضاء ألميستخدمون ليدوكائين. مع الحقن في الوريد ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا ، وينتشر على طول الوريد. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا ينبغي خلط الدواء مع التخدير ، لأن ليدوكائين تأثير قوي على نشاط القلب.
تطبيق سيفترياكسون في الأمراض التي يسبب تطورها مسببات الأمراض المعرضة لعمله. مؤشرات للاستخدام:
- تعفن الدم.
- التهاب السحايا.
- داء السلمونيلات.
- هزيمة الجهاز التنفسي، بما في ذلك الخراج.
- التهاب الصفاق ، التهاب في الجهاز الهضمي والمرارة.
- الالتهابات المسالك البوليةوالأعضاء التناسلية.
- أمراض العظام المفصلية والجلدية.
- عدوى الأنسجة الرخوة والجروح وإصابات الحروق.
يتم وصف المضادات الحيوية أيضًا لعلاج المرضى الذين يعانون من مناعة ضعيفةوللوقاية من إصابة المرضى في فترة ما بعد الجراحة.
موانع
لا ينبغي أن يستخدم ليدوكائين لانخفاض ضغط الدم ، وأمراض الكلى والكبد الحادة ، والحساسية من الدواء. يجب توخي الحذر إذا كانت هناك مشاكل مع تكون الدم ، وكذلك عند وصف التخدير للنساء الحوامل والأمهات المرضعات وكبار السن والمرضى الضعفاء.
موانع صارمة لاستخدام سيفترياكسون هو التعصب الفردي للدواء ، نظائره ، البنسلين ، المضادات الحيوية كاربابينيم.
في حالة التعيين هذا الدواءيجب مراقبة الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من علامات اليرقان ، والأطفال الخدج ، والنساء أثناء الحمل أو الرضاعة ، والمرضى الذين يعانون من تشوهات الكلى والكبد عن كثب لحالتهم.
كيف تأخذ سيفترياكسون وليدوكائين
سيفترياكسون متوفر في شكل مسحوق. للطبخ محلول الحقنيمكن مزجه مع محلول ملحي في أمبولات أو حاويات بوفوس أو بالماء للحقن أو مع تخدير. توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام الليدوكائين كمخفف للمضادات الحيوية للسيفالوسبورين ، بما في ذلك سيفترياكسون. محلول ليدوكائين مناسب للاستخدام العضلي فقط.
كيفية تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين
عند تحضير خليط طبي لحقنه في العضل ، يتم ملاحظة النسب التالية. إذا تم استخدام قنينة من سيفترياكسون 500 مجم ، يتم خلط محتوياتها مع 1 أمبولة من ليدوكائين (2 مل). وفقًا لذلك ، يتم استهلاك 2 أمبولات من المخدر لكل 1 جرام من المضادات الحيوية. تحتاج إلى شراء مكون مخدر 1٪. في حالة الليدوكائين 2٪ ، يضاف الماء إليه بنسبة 1: 1.
كيف تحقن
يتم إجراء حقنة في وسط الربع العلوي الخارجي على الأرداف. تحتاج إلى استخدام المحلول طازجًا ، وحقنه بعمق كافٍ. أدخل الدواء ببطء. من غير المرغوب فيه حقن أكثر من 1 غرام من سيفترياكسون في ردف واحد.
يجب أن يحدد الطبيب الجرعة اليومية ومدة دورة العلاج.
عند الأطفال ، تعتمد الجرعة على العمر ووزن الجسم. من سن 12 عامًا ويبلغ وزنه 50 كجم أو أكثر ، يتم وصف الطفل كشخص بالغ.
الآثار الجانبية للأدوية
غالبًا ما يثير ليدوكائين تطور تفاعلات حساسية نموذجية ، ومن الممكن حدوث صدمة الحساسية. هناك آثار جانبية أخرى:
- زيادة في معدل ضربات القلب.
- انخفاض في ضغط الدم.
- صداع؛
- زيادة حساسية الضوء
- النعاس.
يستخدم إدخال العوامل المضادة للبكتيريا عن طريق الوريد أو العضل في حالة المرض المعتدل والشديد. تسمح الإدارة الوريدية بما يلي:
- زيادة كبيرة في التوافر البيولوجي للأزواج المطبقة ؛
- تسريع تحقيق الحد الأقصى من تركيزات البلازما العلاجية والحصول على تأثير علاجي مرئي بشكل أسرع ؛
- استبعاد تأثير إنزيمات الجهاز الهضمي على التحضير ؛
- تقديم الإسعافات الأولية للمرضى الفاقد للوعي الذين يعانون من القيء أو عسر البلع الذي لا يقهر (ضعف البلع) ؛
- استخدام الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيئ أو تدميرها في الجهاز الهضمي.
يجب إجراء حقن المضادات الحيوية في المستشفى. يجب على الطبيب المعالج أن يصف الأدوية وأن يحسب جرعة المضاد الحيوي اللازمة للإعطاء. يتم اختيار جرعات المضادات الحيوية بشكل فردي وتعتمد على العمر والوزن وشدة حالة المريض.
لمنع تطور تفاعلات الحساسية (وذمة Quincke ، صدمة الحساسية) ، لا يتم إعطاء جميع المضادات الحيوية إلا بعد اختبار الحساسية.
يمكن أن يؤدي الاختيار الذاتي للدواء واختيار الجرعات إلى ظهور آثار جانبية شديدة.
قبل تخفيف الدواء ، يجب على الممرضة التحقق من النقوش الموجودة على الأمبولة مع ورقة الوصفة الطبية ، وكذلك التحقق من تاريخ انتهاء صلاحية الأمبولة. يجب فحص العبوة مع المحقنة للتأكد من سلامتها وتاريخ انتهاء الصلاحية. ثم يتم إجراء علاج صحي شامل لليدين. بعد ارتداء القفازات ، يتم التعامل مع كرة الكحول.
يجب فتح عبوة المحقنة من جانب المكبس. بعد فتح العبوة ، قم بتوصيل الإبرة بالمحقنة (لا يتم إزالة الغطاء الواقي من الإبرة).
بعد فتح الغطاء المعدني على زجاجة المضاد الحيوي ، يجب أيضًا معالجة السدادة الواقية المطاطية بكرة الكحول.
بعد ذلك ، تحتاج إلى إزالة الغطاء الواقي من الإبرة ، وسحب المذيب الضروري في المحقنة ( ماء الحقن، مساوي التوتر محلول فسيولوجي). بعد ثقب السدادة المطاطية بإبرة ، تحتاج إلى حقن السائل بعناية في القارورة.
بعد فصل المحقنة عن الإبرة (تبقى الإبرة في الغطاء) ، قم برج القنينة جيدًا حتى يذوب المضاد الحيوي تمامًا.
يجب أن يكون الدواء المذاب متجانسًا وشفافًا وخاليًا من المواد الغريبة. بالنسبة لبعض المضادات الحيوية ، يُسمح باستخدام صبغة صفراء من المحلول.
بعد الذوبان الكامل للمضاد الحيوي ، من الضروري إعادة توصيل المحقنة بالإبرة ، وقلب القارورة وجمع الكمية المطلوبة من الدواء.
بعد جمع المحلول ، عليك التأكد من عدم وجود فقاعات هواء فيه. إذا لزم الأمر ، اقلب المحقنة رأسًا على عقب ، واضغط على البرميل برفق (حتى ترتفع الفقاعات) ثم حرر فقاعات الهواء.
كيف تحسب جرعة المضاد الحيوي
يتم استخدام طريقتين للتربية - 1: 1 و 2: 1.
في ممارسة طب الأطفال ، يتم استخدام التخفيف الفردي ، وبالنسبة للبالغين ، يتم استخدام اثنين إلى واحد.
من أجل الحساب الصحيح للجرعة ، يجب أن نتذكر أن 1000000 وحدة دولية من الدواء تساوي 1000 ملليغرام (1 جرام). وفقًا لذلك ، 0.5 جرام = 500000 وحدة ، 0.25 جرام = 250000 وحدة.
عند تخفيف المضاد الحيوي باستخدام طريقة واحد لواحد ، يتم استخدام 1 ملليلتر من المذيب لكل 100،000 وحدة من المضاد الحيوي. وفقًا لذلك ، لتخفيف 250 ألف وحدة من الدواء ، أضف 2.5 ملليلتر ، 500 ألف - خمسة ملليلتر ، 1 مليون وحدة - 10 ملليلتر من المذيب.
يتم أيضًا تخفيف المضادات الحيوية وحساب الجرعة المطلوبة في طب حديثي الولادة على أساس واحد لواحد.
إذا تم تخفيف المضاد الحيوي بمعدل اثنين إلى واحد ، فسيتم استخدام 0.5 مل من المذيب لكل مائة ألف وحدة من الدواء.
وفقًا لذلك ، يتم أخذ 1.25 مذيب لـ 250 ألف وحدة ، و 2.5 لكل 500 ألف وحدة ، و 5 ملليلتر من المذيب لكل مليون وحدة.
قواعد تربية المضادات الحيوية
عند استخدام طريقة التخفيف الفردي ، يجب مراعاة أن كل مليلتر من المحلول الناتج سيحتوي على 100 ألف وحدة أو 100 مليغرام. المنتجات الطبية. وفقًا لذلك ، يحتوي كل 0.1 مليلتر من المحلول على 1000 وحدة دولية أو عشرة ملليغرام من الدواء.
من الضروري تحضير محلول مضاد حيوي قبل تناوله مباشرة.
مثال على الحساب:
إذا قارنا وصفة الأطباء ، فإن عقار سيفترياكسون هو الرائد بين المضادات الحيوية للاستخدام بالحقن. نظرًا لتعدد استخداماته ، غالبًا ما يتم وصفه لعلاج العمليات الالتهابية المختلفة في العيادات الخارجية وفي المستشفى.
إن عقار سيفترياكسون معروف ليس فقط للعاملين الصحيين ، ولكن أيضًا للمرضى العاديين الذين يعانون غالبًا من أمراض الجهاز التنفسي. ينتمي سيفترياكسون إلى مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث وهو مضاد حيوي واسع الطيف. عن طريق تثبيط ترانسببتيداز ، فإنه يوقف التخليق الحيوي لل mucopeptide لجدار الخلية البكتيرية.
يمتد تأثير الدواء إلى العديد من الكائنات الحية الدقيقة: بعض الأيروبس إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، والكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية.
تعيين سيفترياكسون
لوحظ التعيين النشط لسفترياكسون في أوراق الأقسام التالية: العلاج والجراحة والمسالك البولية وطب الأطفال وحتى علم الأمراض التناسلية. متى يتم استخدام سيفترياكسون؟ الحالات الأكثر شيوعًا التي يتم علاجها باستخدام سيفترياكسون هي:
- العمليات الالتهابية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
- أمراض الجهاز التنفسي المتكررة (التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن ، القصبات ، الالتهاب الرئوي) ؛
- الالتهابات جلدوالأنسجة الرخوة
- الأمراض الالتهابية نظام الجهاز البولى التناسلىالبالغين والأطفال (التهاب المثانة الحاد والمزمن ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، التهاب البروستاتا ، السيلان غير المصحوب بمضاعفات ، أمراض النساء) ؛
- العمليات المعدية في الجهاز الهضمي (التهاب الصفاق ، حالات ما بعد الجراحة على الجهاز الهضمي) ؛
- مع التهاب العظم والنقي (الآفات المعدية للعظام) ؛
- عند حمل السالمونيلا والأمراض الناتجة عن نشاطها الحيوي.
- علاج مرض الزهري (القرحة الرخوة).
- مع المعدية أمراض عصبية(التهاب السحايا ، داء لايم) ؛
- لمنع التطور العمليات المعديةبعد التدخلات الجراحية المختلفة.
لماذا تمييع سيفترياكسون
نظرًا لأن سيفترياكسون متوفر في شكل مسحوق ، يجب إذابته قبل الإعطاء. يستخدم الدواء غير المنحل فقط كمسحوق لقرح الفراش وآفات الجلد التقرحية ولفترة طويلة. الجروح التي لا تلتئم. لماذا تمييع سيفترياكسون للمرضى؟ يحدث هذا فقط في حالات العلاج في المنزل. في بعض الأحيان يرفض المرضى رعاية طبيةوإجراء الحقن العضلي من تلقاء نفسها بمساعدة الأقارب أو الأشخاص المقربين.
لتخفيف الدواء في المنزل ، يجب أن تعاني أولاً وقبل كل شيء من ظروف معقمة. يجب عليك أيضًا تخزين المطهرات واسأل الطبيب عن كيفية تخفيف سيفترياكسون بنفسك. إن إدخال المضادات الحيوية عن طريق الحقن العضلي هو إجراء مؤلم إلى حد ما ، لذلك يتم استخدام محلول ليدوكائين 1٪ أو 50٪ نوفوكائين لتخفيفها. تقلل هذه الأدوية من آلام الحقن بشكل كبير ، ولكنها تسبب أحيانًا صعوبة ردود الفعل التحسسية.
لذلك ، قبل التقديم ، يجب إجراء اختبار لرد الفعل التحسسي لكل من المضاد الحيوي والمخدر. للقيام بذلك ، استخدم حقنة الأنسولينحقن الحد الأدنى من جرعة الدواء المخفف بالماء للحقن على المعصم. إذا لم تظهر أي تغييرات بعد 20 دقيقة في موقع الحقن ، يمكن إعطاء الدواء.
تخفيف سيفترياكسون للاستخدام العضلي
شريطة أن المريض لا يعاني من حساسية تجاه المضاد الحيوي والمذيب ، فيمكن عندئذٍ تناول الدواء. إذا تم اختيار الليدوكائين لتقليل الألم ، فيجب سحب 2 مل من محلول 2 ٪ في المحقنة (عادة أمبولة كاملة) ويجب إضافة 3 مل من الماء للحقن. يتم ذلك لتخفيف السيفترياكسون بعناية ، لأن ليدوكائين مذيب ضعيف وقوي للغاية. مخدر موضعي. استخدم المقص لفتح الغطاء المعدني للقارورة. محلول كحولقم بمعالجة السدادة المطاطية قبل إدخال الإبرة. رج القارورة جيدًا حتى تذوب تمامًا. يتم سحب المحلول النهائي من سيفترياكسون للاستخدام العضلي مرة أخرى في المحقنة.
جدول تخفيف سيفترياكسون مع ليدوكائين 2٪ ل الحقن العضلي
| جرعة من سيفترياكسون (لديك) | جرعة من سيفترياكسون (احصل) | ليدوكائين 2٪ ، مل. | حقن الماء | ارسم في حقنة |
| سنة واحدة | سنة واحدة | 2 مل. | 2 مل. | الكل (4 مل) |
| سنة واحدة | 0.5 جرام | 2 مل. | 2 مل. | نصف (2 مل). |
| سنة واحدة | 0.25 جرام | 2 مل. | 2 مل. | ربع (1 مل) |
| 0.5 جرام 2 قوارير | سنة واحدة | 1 مل في كل | 1 مل في كل | 4 مل. |
| 0.5 جرام | 0.5 جرام | 1 مل | 1 مل | كل شيء (2 مل) |
| 0.5 جرام | 0.25 جرام | 1 مل | 1 مل | نصف (1 مل) |
للحقن العضلي لمحلول سيفترياكسون ، يجب استخدام حقنة مع إبرتين أو محقنتين. قبل إجراء المعالجة ، يجب استبدال الإبرة بأخرى جديدة. بعد ثقب المطاط ، أصبح القديم باهتًا بشكل كبير ، وهذا يمكن أن يسبب المزيد من الألم والكدمات. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يتم تخفيف سيفترياكسون بالماء فقط للحقن أو بمحلول كلوريد الصوديوم.
يتم إعطاء سيفترياكسون عن طريق الحقن العضلي ببطء وعمق. لا يمكن حقن المضاد الحيوي إلا في الربع الخارجي العلوي (عضلة الألوية). قد تتشكل الأختام في موقع الحقن. للوقاية منها ، يمكنك عمل شبكة اليود.
تخفيف سيفترياكسون عن طريق الوريد
في أغلب الأحيان ، عند تخفيف سيفترياكسون عن طريق الوريد ، يتم استخدام محلول كلوريد الصوديوم 0.09. إذا كانت الجرعة لا تتجاوز 1 غرام ، يتم إعطاء الدواء ببطء في مجرى مائي. في حالات أخرى ، يتم إعطاء المحلول بالقطارة خلال 30 دقيقة ، باستخدام 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم.
يتم إعطاء سيفترياكسون عن طريق الوريد في العيادة فقط مؤسسة طبية. إذا أصر المريض على العلاج في المنزل ، فيجب عندئذٍ مساعدة عامل صحي مؤهل. محلول سيفترياكسون استخدام في الوريديجب استخدامه مباشرة بعد التخفيف. يدخل الدواء الذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد إلى مجرى الدم بشكل أسرع ، على التوالي ، فعاليته أعلى من ذلك بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المرضى من آلام أقل مزعجة.
موانع الاستعمال والتعصب الفردي لسيفترياكسون
في معظم الحالات ، لا يمكن تحمل سيفترياكسون عواقب سلبية. في بعض الحالات تحدث ردود فعل نادرة. دائمًا تقريبًا ، يمكن تجنب تفاعلات الحساسية ، لأنه قبل بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم إجراء اختبار الحساسية.
- فرط الحساسية للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين (إذا كان لدى المريض ردود فعل تجاه الأدوية مجموعة البنسلين، ثم يزيد احتمال حدوث تفاعل تحسسي متصالب مع سيفترياكسون).
- الأطفال الخدج (قبل وصف الدواء ، يأخذ طبيب الأطفال في الاعتبار الحاجة إلى مثل هذا العلاج عن طريق حساب عمر الحمل والعمر بعد الولادة أولاً).
- ارتفاع مستويات البيليروبين في دم الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة. ويرجع ذلك إلى خاصية سيفترياكسون التي تحل محل جزيء البيليروبين من ارتباطه بألبومين بلازما الدم. يمكن أن تثير هذه الحالة تطور اعتلال الدماغ.
- يُحظر العلاج بسيفترياكسون في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، حيث يوجد خطر أكبر للطفرات في هذا الوقت.
- فترة الرضاعة الطبيعيةبسبب تسلل الدواء إلى حليب الثدي. خلال هذه الفترة ، يجب تأجيل التغذية حتى نهاية العلاج.
- الفشل الكلوي والكبدي موانع لعلاج سفترياكسون. إذا اضطر الطبيب ، لأسباب طبية ، إلى وصف هذا الدواء ، فيجب عليك مراقبة المؤشرات الحالة الوظيفيةالكلى والكبد.
إذا كان المريض يخضع لغسيل الكلى ، فيجب تحديد تركيزات سيفترياكسون في البلازما بانتظام. يمكن أن يحدث عدم تحمل لسيفترياكسون بسبب خصائص الكائن الحي. السبب الأكثر شيوعًا هو الوراثة أو طويل الأمد العلاج بالمضادات الحيويةفي التاريخ.
هل كنت تستخدم سيفترياكسون أم أنك تعاطيت أدوية أخرى؟
أفضل مذيب لسيفترياكسون
ما هو المذيب الذي يجب استخدامه لتحضير محلول المضاد الحيوي CEFTRIAXONE؟أنسب مذيب لتحضير CEFTRIAXONE هو LIDOCAINE (يفضل استخدامه لتخفيف الألم عند الحقن) أو الماء للحقن (حقن الماء مؤلم ، ولكن يمكن استخدام هذا المذيب فقط في المرضى الذين يعانون من حساسية لليدوكائين أو للإعطاء عن طريق الوريد).
في جميع التعليمات الخاصة بـ CEFTRIAXONE (بما في ذلك الأدوية التي تحمل اسمًا مختلفًا ، ولكن بنفس التركيبة) ، يوصى باستخدام 1٪ LIDOCAINE كمذيب.
1 ٪ ليدوكين موجود بالفعل كمذيب في عبوات مثل ROSIN و ROCEFIN وما إلى ذلك ( المادة الفعالة- سيفترياكسون).
مزايا سيفترياكسون مع مذيب في العبوة:
- لا حاجة لشراء مذيب بشكل منفصل (اكتشف أيهما) ،
- تم قياسه بالفعل في أمبولة المذيبات الجرعة المطلوبةمذيب ، مما يساعد على تجنب الأخطاء عند سحب الكمية المناسبة في المحقنة (لا حاجة لمعرفة مقدار المذيب المحدد الذي يجب تناوله) ،
- يوجد في الأمبولة مع المذيب محلول جاهز من 1 ٪ ليدوكائين - لا تحتاج إلى تخفيف 2 ٪ ليدوكائين إلى 1 ٪ (قد يكون من الصعب العثور على 1 ٪ بالضبط في الصيدليات ، عليك تخفيفه بمزيد من الماء للحقن).
- المضاد الحيوي مع المذيب أغلى سعراً (اختر ما هو أكثر أهمية بالنسبة لك - الراحة أو التكلفة)
لماذا يجب استخدام NOVOCAINE كمذيب لسيفترياكسون؟
لا ينصح باستخدام NOVOCAINE كمذيب بسبب زيادة احتمالية التطور صدمة الحساسيةأو ردود فعل تحسسية.وبالمثل بالنسبة للمرضى:
- ألم بحقن سيفترياكسون من الأفضل إزالتهايدوكائين من نوفوكائين.
- قد يتفاقم الألم عند الإدخال بعد الإدخال حلول غير معدة حديثًاسيفترياكسون مع نوفوكائين (وفقًا لتعليمات الدواء ، يكون محلول سيفترياكسون المحضر ثابتًا لمدة 6 ساعات - يمارس بعض المرضى تحضير عدة جرعات من محلول سيفترياكسون + نوفوكائين في وقت واحد لتوفير المضادات الحيوية والمذيبات (على سبيل المثال ، محاليل 250 ملغ من سيفترياكسون من مسحوق 500 مجم) ، وإلا فسيتعين التخلص من الباقي ، وللحقن التالي ، استخدم محلولًا أو مسحوقًا من أمبولات جديدة).
ماء للحقنتستخدم كمذيب ل في الوريدإعطاء مضاد حيوي (لا يمكن استخدام الليدوكائين في مثل هذه الحالات كمذيب) ، وكذلك في الحالات التي يكون فيها للمريض تاريخ من تعصبيدوكائين (رد فعل تحسسي).
سيفترياكسون هو جيل جديد من الأدوية. الغرض الرئيسى عامل مضاد للجراثيم- التأثير على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض.
عادة ما يوصف هذا المضاد الحيوي لأمراض مثل:
- الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي من المسببات البكتيرية ؛
- العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي.
- أمراض الجهاز البولي التناسلي.
- أمراض النساء.
- الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي لدى الرجال والنساء ؛
- العمليات المعدية في الجهاز الهضمي.
- صديدي داخلي و أمراض خارجية، فضلا عن أمراض أخرى للجراثيم.
من الضروري معرفة كيفية تحضير محلول سيفترياكسون بشكل صحيح من مسحوق للحقن العضلي ، ثم سيوفر الجودة المتوقعة تأثير الشفاءولن تجلب أحاسيس مؤلمة للغاية. ديناميات إيجابية علاج طبيلوحظ بالفعل في يوم 2-3 من القبول.
الحقن العضلي
يتم إنتاج الجزء الرئيسي من الأدوية التي ينتجها علم الأدوية الحديث في عبوات تحتوي على مسحوق مجفف بالتجميد. يتم تخفيف تركيبات مماثلة بالمحلول الملحي أو نوفوكائين أو ليدوكائين. في الحقن العضليينصح الأطباء بتخفيف سيفترياكسون مع نوفوكائين أو ليدوكائين . ل الحقن في الوريديمكن استخدام محاليل متساوية التوتر (على سبيل المثال ، محلول جلوكوز 5٪ أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪).
يجب أن يكون مفهوما أن التأثير العلاجي للدواء لا يعتمد على السائل المستخدم. إذا قمت بتخفيف سيفترياكسون للحقن مع ليدوكائين أو ماء للحقن أو نوفوكين ، فلن يكون هناك فرق جوهري. ومع ذلك ، فإن الاختلافات في الأحاسيس ستكون ملحوظة للغاية. التربية الصحيحةيمكن أن يقلل سيفترياكسون بشكل كبير من تأثير الألم.
يجب أن نتذكر أيضًا أنه لا يمكن استخدام المحلول المحضر إلا طازجًا. لا تخفف سيفترياكسون للمستقبل. حتى إذا وضعت المحلول في الثلاجة ، فسيظل غير صالح للاستخدام قريبًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بخلط سيفترياكسون مع المضادات الحيوية الأخرى - يمكن أن يثير ذلك أشكال مختلفةردود الفعل التحسسية.
كيفية تخفيف الدواء للاستخدام العضلي
قبل تخفيف سيفترياكسون للإعطاء العضلي للبالغين أو الأطفال ، من الضروري مراجعة الاختصاصي الذي وصفه ، كلما كان من الأفضل تخفيف الدواء. بعد كل شيء ، ستعتمد راحة الإجراء إلى حد كبير على الوسائل المستخدمة. قبل استخدام الدواء في بدون فشلمن الضروري إجراء اختبار لرد فعل تحسسي للجسم تجاه المخدر والمضاد الحيوي نفسه.
إذا كنت تخطط لتخفيف سيفترياكسون مع نوفوكائين ، فعليك الاستعداد لحقيقة أن الأحاسيس ستكون بعيدة عن أن تكون ممتعة. لذلك ، يُنصح باستشارة الطبيب مسبقًا فيما إذا كان من الممكن تخفيف الدواء باستخدام Novocaine وليس Lidocaine.
إذا لم يكن من الممكن استبدال Novocaine بمذيب آخر ، للحقن العضلي ، يجب تخفيف كل جرعة من Ceftriaxone في 5 مل من محلول Novocaine 0.5 ٪ أو 1 ٪.
ومع ذلك ، إذا لم تكن هناك موانع لاستخدام أدوية التخدير الأخرى ، فمن الأفضل تخفيف سيفترياكسون مع يدوكائين. هذا موصى به ليس فقط من قبل معظم الأطباء ، ولكن أيضًا من قبل منظمة الصحة العالمية.
يتم تخفيف سيفترياكسون مع ليدوكائين 1٪ على النحو التالي:
- على زجاجة مع مسحوق طبيثني غطاء الألومنيوم ومعالجته مطهر(كحول) ؛
- يتم حقن Ledokoin 1 ٪ بحجم 3.5 مل في قنينة الدواء ؛
- رجي زجاجة الدواء جيدًا حتى يذوب المضاد الحيوي تمامًا.
يمكن استخدام ليدوكائين 2٪ بدلاً من 1٪ ليدوكائين. في هذه الحالة ، يجب تخفيف المخدر بنسبة 1: 1 بالماء للحقن (تناول 2 مل من ليدوكائين 2٪ إلى 2 مل مياه خاصة). يخفف سيفترياكسون للحقن بالمذيب الذي تم الحصول عليه بالجرعة التي حددها الطبيب باتباع التعليمات أعلاه.
سيفترياكسون عن طريق الوريد
عند وصف سيفترياكسون عن طريق الوريد ، يتم تخفيف الدواء بمحلول ملحي. في بعض الحالات ، يكون تخفيف الدواء بالماء للحقن أكثر أمانًا. في الوقت نفسه ، يتم إدخال الدواء في نظام الدورة الدمويةيتم عمل الشخص بعناية كبيرة وببطء شديد.
عند وصف مضاد حيوي بجرعة تزيد عن 1 غرام ، يكون من الأنسب استخدام سيفترياكسون في شكل قطارة بدلاً من حقنة. يجب أن تستغرق عملية الحقن بالتنقيط 30 دقيقة على الأقل ، بينما يجب تخفيف جرعة واحدة من العامل المضاد للبكتيريا في 100 مل من المحلول.
آثار جانبية
في حد ذاته ، سيفترياكسون جيد التحمل بشكل عام. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، لا يتم استبعاد ردود الفعل التحسسية للجسم:
- الحكة والتقشير الطفح الجلدي، الشرى ، الانتفاخ ، نادرًا - وذمة كوينك ؛
من الجهاز الهضمي:
- انتهاك الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والإمساك والإسهال والتهاب القولون الغشائي الكاذب) وتطور دسباقتريوز.
من جانب تكون الدم والتخثر:
- فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، نقص بروتينات الدم.
من جانب الكلى:
- قلة البول ، العملية الالتهابيةفي النسيج الخلالي ونبيبات الكلى (التهاب الكلية الخلالي) ؛
بسبب عمل العلاج الكيميائي من سيفترياكسون - داء المبيضات.
في الوريدتطور التهاب الوريد ممكن ، ومع العضل - ألمفي موقع الحقن (خاصة إذا تم تخفيفه أو تخفيفه بشكل غير صحيح بالماء للحقن).
موانع
مثل أي دولة أخرى تحضير الدواءسيفترياكسون (بغض النظر عن كيفية تخفيف سيفترياكسون) له موانع.
- أي ردود فعل تحسسية تجاه الدواء ومكوناته ؛
- زيادة مستويات البيليروبين في الدم وأمراض الكبد.
- حالات الاحتشاء وظروف ما قبل الاحتشاء ؛
- أمراض الكلى.
- الصرع.
- انتهاكات الحالة النفسية والعاطفية.
- الحمل والرضاعة.
وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter
