Domov Zuby moudrosti Interferony a jejich role v klinické medicíně. Od léčby chřipky až po léčbu komplexních virových a bakteriálních infekcí

Interferony a jejich role v klinické medicíně. Od léčby chřipky až po léčbu komplexních virových a bakteriálních infekcí

Lék je syntetizován bakteriálními buňkami Escherichia coli kmene SG-20050/pIF16, v jejichž genetickém aparátu je gen zabudován. lidský interferon alfa-2b. Lék je protein, který obsahuje 165 aminokyselin a je svými vlastnostmi a charakteristikami identický s lidským leukocytárním interferonem alfa-2b. Antivirový účinek se projevuje při reprodukci viru, léčivo se aktivně podílí na metabolických procesech buněk. Lék reaguje se specifickými receptory na povrchu buněk a iniciuje řadu intracelulárních změn, včetně produkce specifických enzymů (proteinkinázy a 2-5-adenylátsyntetázy) a cytokinů, jejichž působením se zpomaluje syntéza virových ribonukleových látek. kyselina v buňce a virový protein. Zvyšuje fagocytární aktivitu makrofágů, zesiluje specifický cytotoxický účinek lymfocytů na cílové buňky. Mění funkční aktivitu imunokompetentních buněk, kvalitativní a kvantitativní složení vylučovaných cytokinů, tvorbu a sekreci intracelulárních proteinů. Potlačuje proliferaci nádorových buněk a tvorbu určitých onkogenů, což inhibuje růst nádoru.
Maximální koncentrace léčiva při parenterálním podání je dosaženo po 2 - 4 hodinách. 20 - 24 hodin po podání není lék detekován v krevní plazmě. Koncentrace léčiva v krevním séru přímo závisí na frekvenci a dávce podávání. Metabolizován v játrech, vylučován převážně ledvinami, částečně nezměněn.

Indikace

Léčba a prevence chřipky a akutních respiračních virových infekcí; havarijní prevence klíšťová encefalitida spolu s imunoglobulinem proti klíšťatům; atopická onemocnění, alergická rinokonjunktivitida, bronchiální astma při provádění specifické imunoterapie.
Komplexní léčba u dospělých: akutní virová hepatitida B (střední a těžké formy na začátku ikterického období do pátého dne žloutenky (v pozdějších stadiích je lék méně účinný, při cholestatickém průběhu onemocnění a rozvoji jaterního kómatu je lék neúčinný); akutní protrahovaná hepatitida B a C, chronická aktivní hepatitida B a C, chronická hepatitida B s delta činidlem; vlasatobuněčná leukémie, rakovina ledvin stadia IV, maligní kožní lymfomy (primární retikulóza, mycosis fungoides, retikulosarkomatóza), bazocelulární a spinocelulární karcinom střeva, Kaposiho sarkom, subleukemická myelóza, keratoakantom, histiocytóza z Langerhansových buněk, chronická myeloidní leukémie, esenciální trombocytémie; virová konjunktivitida, keratitida, keratokonjunktivitida, keratouveitida, keratoiridocyklitida; urogenitální chlamydiové infekce; febrilní a meningeální forma klíšťové encefalitidy.
Komplexní léčba pro děti starší 1 roku: respirační papilomatóza hrtanu, začínající následující den po odstranění papilomů; akutní lymfoblastická leukémie v remisi po ukončení indukční chemoterapie (ve 4-5 měsících remise).

Způsob použití lidského rekombinantního interferonu alfa-2b a dávka

Lidský rekombinantní interferon alfa-2b se podává intramuskulárně, subkutánně, do léze, subkonjunktiválně, užívá se perorálně a používá se topicky. Způsob podání, dávka, režim a délka léčby se stanoví individuálně v závislosti na indikacích, věku, stavu pacienta a snášenlivosti léku.
Během léčby obecně klinické testy krevní testy musí být prováděny každé 2 týdny, biochemické testy - každé 4 týdny. Pokud absolutní počet neutrofilů klesne na méně než 0,50 x 10^9/l a počet krevních destiček na méně než 25 x 10^9/l, léčba by měla být přerušena. Pokud absolutní počet neutrofilů klesne na méně než 0,75 x 10^9/l a počet krevních destiček pod 50 x 10^9/l, doporučuje se dočasně snížit dávku léku 2krát a opakovat analýza po 1 - 2 týdnech; Pokud změny přetrvávají, doporučuje se léčbu přerušit.
Pokud se objeví známky dysfunkce jater, pacient by měl být pečlivě sledován. Při progresi příznaků by mělo být užívání léku přerušeno.
Když se vyvinou reakce přecitlivělost (angioedém, kopřivka, anafylaxe, bronchospasmus), je lék vysazen a je okamžitě předepsána vhodná medikamentózní léčba.
Musí být pečlivě sledován funkční stav ledvin v přítomnosti mírné až středně těžké renální dysfunkce.
Při dlouhodobém užívání léku je možný rozvoj pneumonie a pneumonitidy. Úlevu od plicních syndromů usnadňuje včasné vysazení léku a předepisování glukokortikosteroidů.
Dojde-li ke změnám v centrálním nervovém systému a/nebo psychice, včetně deprese, je během léčby a ještě šest měsíců po jejím ukončení nutné sledování psychiatrem. Po ukončení léčby jsou tyto poruchy obvykle rychle reverzibilní, někdy však trvá až 3 týdny, než se úplně zvrátijí. Pokud se objeví příznaky, doporučuje se poradit se s psychiatrem a přerušit medikamentózní terapii. agresivní chování, zaměřené na jiné lidi nebo sebevražedné myšlenky, příznaky duševní poruchy se zhoršují nebo neustupují. Sebevražedné myšlenky a pokusy jsou častěji pozorovány u pacientů v dětství a dospívání než u dospělých. Pokud je léčba tímto přípravkem u dospělých pacientů se závažnými duševními poruchami (včetně anamnézy) považována za nezbytnou, měla by být zahájena pouze v případě, že je provedena léčba duševní poruchy a odpovídající individuální screening. Užívání léku u pacientů do 18 let se závažnými duševními poruchami (včetně anamnézy) je kontraindikováno.
U pacientů s patologií štítná žláza před zahájením terapie je nutné stanovit hladinu hormon stimulující štítnou žlázu, v budoucnu by měl být jeho obsah sledován alespoň jednou za 6 měsíců, stejně jako při projevech dysfunkce štítné žlázy. Použití léku u těchto pacientů by mělo být prováděno pod dohledem endokrinologa. Pokud dojde k dysfunkci štítné žlázy nebo se zhorší stávající onemocnění, která nelze léčit, je nutné lék vysadit.
Při dlouhodobém užívání léku jsou možné poruchy vidění. Doporučuje se provést oftalmologické vyšetření před zahájením léčby. Při jakýchkoliv potížích zrakového orgánu je nutná okamžitá konzultace s oftalmologem. Pacienti s onemocněním, které může způsobit změny na sítnici ( arteriální hypertenze, diabetes mellitus a další), je nutné absolvovat oftalmologické vyšetření alespoň jednou za půl roku. Pokud se poruchy zraku zhorší nebo se objeví, je třeba zvážit přerušení léčby.
Pacienti s progresivním onkologickým onemocněním a/nebo patologií kardiovaskulárního systému Je nutné pečlivé sledování a monitorování elektrokardiogramu. Pokud dojde k hypotenzi, je třeba zajistit vhodnou léčbu a adekvátní hydrataci.
U starších pacientů, kteří dostávají lék ve vysokých dávkách, je možné kóma, poruchy vědomí, encefalopatie a křeče. Pokud se tyto poruchy rozvinou a snížení dávky je neúčinné, léčba se přeruší.
Při dlouhodobém užívání léku se u některých pacientů mohou vyvinout protilátky proti interferonu. Titry protilátek jsou obvykle nízké a jejich výskyt nesnižuje účinnost léčby.
U pacientů po transplantaci může být léková imunosuprese méně účinná, protože interferon stimuluje imunitní systém.
Předepisujte opatrně pacientům s predispozicí k autoimunitním onemocněním. Pokud se rozvinou příznaky autoimunitního onemocnění, je nutné provést důkladné vyšetření a zhodnotit možnost pokračování v léčbě interferonem. Někdy je léčba tímto lékem spojena s exacerbací nebo výskytem psoriázy a sarkoidózy.
Během léčby je třeba dbát opatrnosti při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí (včetně řízení), a při rozvoji únavy, ospalosti, dezorientace nebo jiných nežádoucí reakce takové činnosti je třeba opustit.

Kontraindikace pro použití

přecitlivělost, vážná onemocnění kardiovaskulárního systému (nedávný infarkt myokardu, srdeční selhání ve stadiu dekompenzace, těžké poruchy Tepová frekvence), těžký alergických onemocnění, těžké jaterní nebo/ selhání ledvin, autoimunitní hepatitida, chronická hepatitida s dekompenzovanou cirhózou jater, duševní nemoc a poruchách u dětí a dospívajících, epilepsii a jiných poruchách centrálního nervového systému, autoimunitní onemocnění anamnéza, užívání imunosupresiv po transplantaci, patologie štítné žlázy, kterou nelze kontrolovat obecně akceptovanou terapeutické metody; těhotenství, období kojení, použití u mužů, jejichž partnerky jsou těhotné.

Omezení použití

Těžká myelosuprese, selhání jater a/nebo ledvin, onemocnění štítné žlázy, psoriáza, sarkoidóza, chronická obstrukční plicní nemoc, diabetes mellitus, sklon ke ketoacidóze, poruchy krvácení, duševní poruchy, zvláště vyjádřené depresí, sebevražednými myšlenkami a pokusy o anamnézu.

Použití během těhotenství a kojení

Užívání léku je kontraindikováno během těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky lidského rekombinantního interferonu alfa-2b

Kardiovaskulární systém a krev: přechodná reverzibilní kardiomyopatie, arytmie, arteriální hypotenze, infarkt myokardu, leukopenie, lymfopenie, trombocytopenie, anémie.
Zažívací ústrojí: sucho v ústech, bolest břicha, nauzea, dyspepsie, ztráta hmotnosti, poruchy chuti k jídlu, průjem, zvracení, pankreatitida, hepatotoxicita, zvýšená aktivita alaninaminotransferázy, alkalická fosfatáza.
Nervový systém a smyslové orgány: podrážděnost, deprese, nervozita, astenie, úzkost, nespavost, zhoršená schopnost koncentrace, agresivita, sebevražedné myšlenky, neuropatie, psychóza, porucha sluchu, otok spojivky dolního fornixu, hyperémie a jednotlivé folikuly sliznice oka, fokální změny na fundu, snížená ostrost vidění, neuritida zrakový nerv, retinální krvácení, trombóza retinálních tepen a žil, edém papily.
Kůže: zvýšené pocení, vyrážka, svědění, vypadávání vlasů, lokální zánětlivá reakce.
Endokrinní systém: změny štítné žlázy, diabetes mellitus.
Muskuloskeletální systém: rabdomyolýza, bolesti zad, křeče v nohách, myositida, myalgie.
Dýchací systém: faryngitida, dušnost, kašel, zápal plic.
Močový systém: selhání ledvin, zvýšené koncentrace kreatininu, močoviny.
Imunitní systém: autoimunitní patologie ( revmatoidní artritida vaskulitida, lupus-like syndrom), sarkoidóza, anafylaxe, angioedém, alergický edém, otok obličeje.
ostatní: chřipkový syndrom (horečka, zimnice, astenie, únava, únava, artralgie, myalgie, bolesti hlavy).

Interakce lidského rekombinantního interferonu alfa-2b s jinými látkami

Lék snižuje clearance a zdvojnásobuje koncentraci aminofylinu v plazmě.
Při použití společně s amfotericinem B se zvyšuje riziko rozvoje poškození ledvin, hypotenze a bronchospasmu; s busulfanem - venookluzivní onemocnění jater; s dakarbazinem - hepatotoxicita; se zidovudinem - neutropenie.
Lék zvyšuje toxicitu doxorubicinu.
Při použití spolu s levothyroxinem sodným může být zapotřebí změnit účinek a upravit dávku.
Při použití společně s pegaspargázou riziko rozvoje vedlejší efekty.
Lék může snížit aktivitu izoenzymů cytochromu P-450 a tím ovlivnit metabolismus fenytoinu, cimetidinu, zvonkohry, diazepamu, warfarinu, theofylinu, propranololu a některých cytostatik.
Může zvýšit myelotoxické, neurotoxické a kardiotoxické účinky léků, které byly dříve předepsány nebo současně podávány.
Vyhněte se současnému užívání s léky, které tlumí centrální nervový systém. nervový systém, imunosupresivní léky (včetně glukokortikosteroidů).
Během terapie se nedoporučuje konzumace alkoholu.
Při použití spolu s hydroxyureou se může zvýšit výskyt kožní vaskulitidy.
Při použití společně s theofylinem je nutné sledovat koncentraci theofylinu v krevní plazmě a v případě potřeby upravit dávkovací režim.

Předávkovat

V případě předávkování lékem se vedlejší účinky zvyšují. Je nutné vysadit lék a provést symptomatickou a podpůrnou léčbu.

Obchodní názvy léků s účinnou látkou interferon alfa-2b lidský rekombinantní

Kombinované léky:
Lidský rekombinantní interferon alfa-2b + difenhydramin: Ophthalmoferon®.

  • Klinická farmakologie

    farmakologický účinek- antivirové, protinádorové a imunomodulační.

    Jedná se o vysoce purifikovaný rekombinantní protein s molekulovou hmotností 19 300 daltonů. Získá se z klonu E. coli hybridizací bakteriálního plazmidu s lidským leukocytárním genem kódujícím syntézu interferonu. Na rozdíl od interferonu má alfa-2a arginin na pozici 23. Má antivirový účinek, který je způsoben interakcí se specifickými membránovými receptory a indukcí RNA a nakonec syntézy proteinů. Ty zase brání normální reprodukci viru nebo jeho uvolnění. Má imunomodulační aktivitu, která je spojena s aktivací fagocytózy, stimulací tvorby protilátek a lymfokinů. Má antiproliferativní účinek na nádorové buňky.

    • Farmakokinetika

      Při intramuskulárním podání se 70 % dostane do systémového oběhu. Biotransformován hlavně v ledvinách a v malé míře v játrech. Interferon alfa-2b se vylučuje z těla ledvinami.

  • Indikace pro použití
    • Chronická hepatitida B.
    • Chronická hepatitida C.
    • Mycosis fungoides.
    • Primární T-buněčný lymfosarkom.
    • Vlasatobuněčná leukémie.
    • Mnohočetný myelom (generalizované formy).
    • Chronická myeloidní leukémie.
    • Maligní melanom.
    • Rakovina Měchýř(povrchově umístěný).
    • Bazaliom.
    • Špičatá kondylomatóza.
    • Kaposiho sarkom (včetně AIDS).
    • Non-Hodgkinův lymfom (jako součást kombinované terapie).
  • Návod k použití a dávkování

    Individuální, v závislosti na indikacích a léčebném režimu.

    • Na vlasatobuněčnou leukémii

      Dospělým se podává intramuskulárně nebo subkutánně 2 miliony IU/m2 3krát týdně.

    • Kvůli Kaposiho sarkomu

      30 milionů IU/m 2 3krát týdně.

  • Kontraindikace
    • Těžká kardiovaskulární onemocnění.
    • Těžká dysfunkce jater a/nebo ledvin.
    • Epilepsie a/nebo těžká funkční poruchy CNS.
    • Chronická hepatitida s hrozbou rozvoje jaterní cirhózy.
    • Onemocnění jater ve fázi dekompenzace.
    • Chronická hepatitida během nebo po předchozí léčbě imunosupresivy (s výjimkou stavu po vysazení krátkodobé léčby kortikosteroidy).
    • Autoimunitní hepatitida.
    • Autoimunitní onemocnění v anamnéze.
    • Příjemci transplantátu jsou imunosuprimovaní.
    • Preexistující onemocnění štítné žlázy.
    • Hypersenzitivita na interferon alfa-2b.
  • Použití během těhotenství a kojení

    Použití během těhotenství je možné v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Ženy ve fertilním věku by měly při užívání interferonu alfa-2b používat spolehlivé metody antikoncepce.

    Pokud je nutné jej používat během laktace, je třeba rozhodnout o otázce ukončení kojení.

  • Interakce

    Interferony mohou zvýšit neurotoxické, myelotoxické nebo kardiotoxické účinky léků předepsaných dříve nebo současně s nimi.

  • Zvláštní podmínky

    Neměl by být používán u pacientů s duševní poruchy v anamnéze. Používejte opatrně u pacientů s onemocněním plic v anamnéze (včetně chronické obstrukční plicní nemoci), s diabetes mellitus se sklonem ke ketoacidóze, zvýšenou koagulací krve (včetně tromboflebitidy a plicní embolie v anamnéze) a stavy těžké myelodeprese.

    Před zahájením léčby a systematicky v jejím průběhu je třeba sledovat jaterní funkce, obraz periferní krve, biochemické krevní parametry a kreatinin. Během léčebného období by měla být zajištěna dostatečná hydratace těla. U pacientů s chronickou hepatitidou C by měly být během léčby sledovány hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

    U chronické hepatitidy B, doprovázené snížením syntetické funkce jater (které se projevuje snížením hladiny albuminu nebo prodloužením protrombinového času), je třeba posoudit očekávaný přínos a možné riziko terapie. Použití při současné psoriáze je oprávněné v případech, kdy očekávaný přínos terapie převáží potenciální riziko. Pokud se současně vyskytuje diabetes mellitus nebo arteriální hypertenze, je nutné vyšetření očního pozadí před a během léčby. Pokud je v anamnéze chronické srdeční selhání, infarkt myokardu a/nebo předchozí nebo existující arytmie, léčba interferonem alfa-2b by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře.

    • Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

      Ovlivnění schopnosti řídit vozidla a obsluhovat stroje Na začátku léčby byste se měli potenciálně zdržet nebezpečné druhyčinnosti vyžadující zvýšenou pozornost, rychlé psychomotorické reakce, až do období stabilizace účinku interferonu alfa-2b.

    Interferon alfa-2b ve formě prášku na injekci a injekčního roztoku je zařazen na Seznam vitálních a esenciálních léčiv.

Altevir, Alfarona, Viferon, Intron-A, Realdiron, Eberon alfa R.

Složení a forma uvolnění

Interferon alfa-2b. Lyofilizovaný prášek pro injekci (v 1 lahvičce - 3 miliony IU, 5 milionů IU, 10 milionů IU, 30 milionů IU). Rekombinantní interferon alfa-2b.

Injekční roztok (pero pro stříkačku - 10 milionů ME, 18 milionů ME, 25 milionů ME; v 1 lahvičce - 10 milionů ME, 18 milionů ME, 25 milionů ME; 1 dávka - 3 miliony ME, 5 milionů ME, 10 milionů ME) . Lidský rekombinantní interferon alfa-2b. Rektální čípky (150 000 IU, 500 000 IU).

farmakologický účinek

Lék je vysoce purifikovaný rekombinantní interferon alfa-2b pro parenterální podání. Získané z klonu Escherichia coli hybridizací bakteriálního plazmidu s lidským leukocytárním genem kódujícím syntézu interferonu. Je to ve vodě rozpustný protein s molekulovou hmotností 19 300 daltonů.

Biologická aktivita interferonů se projevuje jejich vazbou na specifické receptory buněčné membrány. Interferon alfa-2b má antiproliferativní účinek na nádorové buňky a také antivirové a imunomodulační účinky.

Farmakokinetika

Při subkutánním a intramuskulárním podání je biologická dostupnost 100 %. - při subkutánním podání 2-3 hodiny, při intramuskulární injekci - 6-7 hodin, při intravenózním podání - 2 hodiny Koncentrace interferonu v plazmě nebyla stanovena po 16,24 a 4 hodinách. Alfa interferony jsou schopny narušit oxidační metabolické procesy, snížit aktivitu mikrozomálních jaterních enzymů systému cytochromu P450. Vylučuje se močí.

Indikace

Mnohočetný myelom (generalizované formy), vlasatobuněčná leukémie, chronická myeloidní leukémie, maligní melanom, rakovina močového měchýře, povrchová genitální kondylomatóza, laryngopapillomatóza, Kaposiho sarkom, AIDS, chronická hepatitida C, chronická hepatitida B.

aplikace

Aplikace a léčebný režim závisí na typu onemocnění. Během těhotenství se interferon alfa-2b používá pouze v případech, kdy očekávaný účinek léčby pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod.

Složky léčiva pronikají do rozvodového řemene. Proto během laktace, na základě důležitosti užívání interferonu alfa-2b pro matku, buď přestaňte kojení nebo léčba drogami. Zkušenosti s užíváním léku u dětí jsou omezené: předepisování léku dětem musí být pečlivě zdůvodněno.

Vedlejší účinek

Na centrální nervový systém, psychiku: často - pocit únavy, bolest hlavy; možné poruchy vědomí, závratě, ataxie, úzkost, deprese, zvýšená excitabilita, ospalost, parestézie; zřídka - nespavost; byly popsány ojedinělé případy ochrnutí okulomotorické nervy, zrakové postižení.

Na kardiovaskulárním systému: možná hypertenze nebo hypotenze; zřídka - tachykardie; byly popsány ojedinělé případy vývoje ortostatická hypotenze, dušnost.

Na PS: často - anorexie, nevolnost, zvýšené hladiny AST a ALT (při použití dávky léku přesahující 100 milionů IU/den), alkalická fosfatáza; zvracení je možné; zřídka - zácpa, stomatitida; ojedinělé případy dyspepsie, zvýšené slinění, ulcerózní stomatitida, plynatost.

Na SC: často - trombocytopenie, granulocytopenie; v některých případech - poruchy koagulace (zvýšený protrombinový a parciální tromboplastinový čas), krvácení z nosu; Byly popsány ojedinělé případy rozvoje purpury.

Na kůži: alopecie, přechodná vyrážka, svědění; zřídka - kopřivka, furunkulóza, herpetické vyrážky, vezikulární lichen; Byly popsány ojedinělé případy rozvoje erytému.

Lokální reakce: byly popsány ojedinělé případy zánětu v místě vpichu.

Jiné: často - horečka, myalgie; artralgie je možná; zřídka - křeče lýtkové svaly, paroxysmální pocit tepla, dehydratace, kašel, zvýšený kreatinin; Byly popsány ojedinělé případy kýchání, poruch odtoku sekretu z nosu a hyperglykémie.

Tato sekce představuje návod k použití interferonů alfa 2b a alfa 2a první generace, které se také nazývají lineární, jednoduché nebo krátkodobé. Jedinou výhodou těchto přípravků je jejich relativně nízká cena.

Ještě v roce 1943 objevili V. a J. Heileovi tzv. interferenční fenomén. Původní myšlenka interferonu byla tato: faktor, který zabraňuje reprodukci virů. V roce 1957 anglický vědec Alik Isaacs a švýcarský badatel Jean Lindenman tento faktor izolovali, jasně popsali a nazvali interferonem.

Interferon (IFN) je molekula proteinu, který se vyrábí v lidském těle. Lidský genetický aparát zakóduje „recept“ na jeho syntézu (interferonový gen). Interferon je jedním z cytokinů, signálních molekul, které hrají důležitá role v práci imunitní systém.

Během půl století od objevu IFN byly studovány desítky vlastností tohoto proteinu. Z lékařského hlediska jsou hlavními antivirové a protinádorové funkce.

Lidské tělo produkuje asi 20 typů – celou rodinu – interferonů. IFN se dělí na dva typy: I a II.

IFN typu I – alfa, beta, omega, theta – jsou produkovány a vylučovány většinou buněk těla v reakci na působení virů a některých dalších látek. IFN typu II zahrnuje interferon gama, který je produkován buňkami imunitního systému v reakci na působení cizích látek.

Zpočátku byly interferonové přípravky získávány pouze z dárcovských krevních buněk; Říkalo se jim: leukocytové interferony. V roce 1980 začala éra rekombinantních neboli geneticky upravených interferonů. Výroba rekombinantních léků se stala výrazně levnější než jejich získávání podobné drogy z lidské krve dárců nebo jiných biologických surovin; nepoužívají při jejich výrobě dárce krve které mohou sloužit jako zdroj infekce. Rekombinantní léky neobsahují cizí nečistoty, a proto mají méně vedlejších účinků. Jejich léčivý potenciál je vyšší než u podobných přírodních drog.

Na léčbu virová onemocnění zejména hepatitidy C, používá se převážně interferon alfa (IFN-α). Existují „jednoduché“ („krátkodobé“) interferony alfa 2b a alfa 2a a pegylované (peginterferon alfa-2a a peginterferon alfa-2b). „Jednoduché“ interferony se v EU a USA prakticky nepoužívají, ale u nás se pro jejich srovnatelnou levnost používají poměrně často. V léčbě hepatitidy C se používají obě formy „krátkého“ IFN-α: interferon alfa-2a a interferon alfa-2b (liší se v jedné aminokyselině). Injekce s jednoduchými interferony se obvykle provádějí každý druhý den (s peginterferony - jednou týdně). Účinnost léčby krátkodobými IFN při podávání každý druhý den je nižší než u peginterferonů. Někteří odborníci doporučují denní injekce „jednoduchého“ IFN, protože účinnost AVT je mírně vyšší.

Rozsah „krátkých“ IFN je poměrně široký. Jsou propuštěni od různých výrobců pod různá jména: Roferon-A, Intron A, Laferon, Reaferon-EC, Realdiron, Eberon, Interal, Altevir, Alfarona a další.
Nejstudovanější (a tedy drahé) jsou Roferon-A a Intron-A. Účinnost léčby těmito IFN v kombinaci s ribavirinem se v závislosti na genotypu viru a dalších faktorech pohybuje od 30 % do 60 %. Seznam hlavních značky Výrobci jednoduchých interferonů a jejich popisy jsou uvedeny v tabulce.

Všechny interferony by měly být skladovány v chladničce (od +2 do +8 stupňů Celsia). Neměly by se ohřívat ani zmrazovat. Netřeste a nevystavujte lék přímému působení sluneční paprsky. Léky je nutné přepravovat ve speciálních nádobách.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější