Domov Zuby moudrosti Vystřelující bolest v podbřišku po vyšetření. Bolest po vyšetření gynekologem

Vystřelující bolest v podbřišku po vyšetření. Bolest po vyšetření gynekologem

Pokud vás bolí podbřišek, může to být způsobeno různými důvody – od přejídání až po rakovinu. Pokud se nepohodlí objevuje často, dolní část břicha se táhne, škubá, objeví se horečka, zvracení a průjem, měli byste se poradit s lékařem.

Příčin bolesti v podbřišku může být mnoho

Příčiny bolesti v podbřišku

Akutní nebo bolestivá bolest v dolní části břicha u člověka se vyvíjí v důsledku problémů s trávicím traktem, na pozadí gynekologických a urologických patologií, pohlavně přenosných chorob a infekčních onemocnění.

Příčiny bolesti z různých stran

Bolest v podbřišku jako známka gastrointestinálních onemocnění

Patologické procesy v orgánech trávicího traktu jsou doprovázeny různými typy syndromu bolesti. Onemocnění se vyskytuje s těžkými dyspeptickými poruchami, ztrátou hmotnosti na pozadí špatné chuti k jídlu.

Silná bolest v podbřišku vpravo, která vyzařuje do nohy, horečka, průjem, zvracení jsou příznaky akutní apendicitidy bez řádné lékařské péče, vyvíjí se peritonitida.

Žaludeční vřed je charakterizován bolestí na levé straně

Proč ženy pociťují bolest?

Často se během menstruace objevuje otravná bolest. U dívek se nepříjemné příznaky objevují několik dní před začátkem krvácení, u žen, které porodily - během nebo po ukončení.

Mírná pulzující bolest se objeví několik dní po lékařském nebo chirurgickém potratu. Pokud však nepohodlí nezmizí po dlouhou dobu, zesílí a je doprovázeno vysokou teplotou, měli byste se poradit s odborníkem - podobné příznaky se objevují během infekce.

Hlavní důvody:

  1. Dysmenorea je cyklický patologický proces doprovázený neustálou bolestí, která se zesiluje při chůzi, nevolností, migrénami, častým močením a bolestivou menstruací.
  2. Endometrióza je pronikání endometria do jiných orgánů, podbřišek bolí, vystřeluje, táhne, zvyšuje se nepohodlí při sexu nebo bezprostředně po něm, při návštěvě toalety. Patologie je doprovázena silným menstruačním krvácením na začátku a na konci menstruace.
  3. Cystitida - zdroj zánětu je lokalizován v močovém měchýři, dotěrná bolest v dolní části se zesiluje při močení. Dalšími příznaky jsou bolest, horečka, slabost, moč se zakalí.
  4. Zánět přívěsků a dělohy– vyvíjí se na pozadí infekce streptokoky, stafylokoky. Stylový jednostranný bolestivý syndrom tažné povahy se vyskytuje u adnexitidy, zesiluje se během pohlavního styku, vaginální výtok se objevuje rozptýlený hnisem, močení způsobuje nepohodlí.
  5. Adnexální torze– patologie se vyvíjí na pozadí adhezí, bolestivý syndrom pokrývá dolní břicho a dolní část zad, zesiluje se během pohybu, při palpaci lze detekovat otok, zhutnění podél lokalizace bolesti.
  6. Prasknutí cysty - silná, řezavá, dlouhotrvající bolest, která buď odezní, nebo se zhorší, nevolnost, kůže zbledne, objeví se slabost, po užití antipyretik se teplota nesníží.
  7. Rakovina dělohy je nebezpečná, velmi častá patologie v dolní části břicha, bolestivý syndrom je slabý, ale konstantní a monotónní. Objevuje se výtok s hnilobným zápachem a děložní krvácení.
  8. Rakovina vaječníků se může objevit bez zvláštních příznaků mírná bolest na spodní straně se vyskytuje po intenzivní fyzické námaze.
  9. Myomy - pokud novotvar v děloze dosáhne působivé velikosti, začne vyvíjet tlak na vnitřní orgány, bolest je naléhavé. Když se vytvoří uzel, nepohodlí je silné a křeče.

Během ovulace dochází k prasknutí folikulu - bolestivá bolest se objevuje v dolní části břicha, takové příznaky je třeba vzít v úvahu při plánování těhotenství.

Typy novotvarů v děloze

Bolest v podbřišku během těhotenství - jak nebezpečné to je

Náhlý záchvat poly u nastávajících matek může způsobit potrat, předčasný porod nebo komplikace během porodu. Po 39 týdnech se objeví nepohodlí v důsledku divergence pánevních kostí, což je normální.

Příčiny bolesti:

  1. Abrupce placenty – silná, ostrá bolest, krvácení, nadýmání, bledost epidermis. Vývoj patologie může být vyvolán stresem, nadměrným stresem a břišním traumatem.
  2. Spontánní potrat v raných stádiích je doprovázen syndromem ostré dýky, objevuje se krvácení a zvyšuje se svalový tonus.
  3. Bolest po porodu je normální; tkáně jsou poškozené a potřebují čas na zotavení.

Normální placenta a placenta s abrupcí

Příčiny bolesti u mužů

Často příčinou otravné bolesti v dolní části břicha jsou sexuálně přenosné nemoci;

Proč bolí spodní břicho u mužů:

  1. Adenom je nezhoubný novotvar prostaty. Lumen močové trubice se zmenšuje, vzniká městnání, bolest je lokalizována v samém podbřišku v blízkosti třísel.
  2. Orchiepididymitida - ohnisko zánětu se nachází ve varlatech a přílohách, bolest je palčivá, jednostranná.
  3. Varikokéla – žíly kolem semenného provazce se rozšíří, naruší se průtok krve a varle se začne zvětšovat. Bolestivé pocity vyzařují do třísel a stydké oblasti, zesilují kašlem a pohybem a jsou často lokalizovány na levé straně, ale mohou být i oboustranné.
  4. Prostatitida je zánět prostaty. Vyskytuje se na pozadí stagnace v tkáních, patogenní mikroorganismy mohou také vyvolat onemocnění. Bolest je řezavá, zesiluje při močení, vzrušení, potence se zhoršuje.

Jakýkoli zánětlivý proces urologické povahy může způsobit impotenci a neplodnost.

Prostatitida je častou příčinou bolesti v podbřišku u mužů.

Bolest dítěte

U dětí mohou být příčinou bolesti zažívací potíže, gastrointestinální onemocnění a helmintické infekce.

Příčiny nepohodlí:

  1. Kojenci mají koliku a dysbakteriózu. Dítě pláče, odmítá jíst, neustále hýbe nožičkami, snaží se zaujmout pohodlnější polohu.
  2. Při neprůchodnosti stoupá teplota, stolice ustává, plyny neodcházejí a objevují se silné bolesti v podbřišku.
  3. Syndrom dráždivého tračníku - syndrom bolesti je doprovázen poruchami stolice po defekaci, nepohodlí se stává slabší nebo úplně zmizí.

U předškoláků a školáků může být mírná bolest, mírné brnění vlevo nebo vpravo způsobeno fyzickým nebo emočním přetížením, stresem, pokud nejsou žádné další nebezpečné příznaky. Dítě je potřeba nechat odpočívat, dostatečně spát, můžete pít bylinkové čaje se sedativním účinkem.

Co dělat, když vás bolí podbřišek?

Nezávisle určit příčinu bolesti v dolní části břicha je nemožné, proto v případě těžkých nebo častých záchvatů byste měli zavolat lékaře a poskytnout pacientovi veškerou možnou první pomoc. Před příchodem lékaře je vhodné neužívat léky proti bolesti a projímadla, aby nedošlo k rozmazání příznaků, a omezit příjem potravy a tekutin. No-Spa se dobře vyrovnává s křečemi v boku a bolestmi břicha, přičemž nerozmazává klinický obraz patologie.

Jak můžete snížit bolest:

  1. Na koliku si můžete vzít No-shpa, pít mátový nebo heřmánkový čaj a do oblasti třísel přiložit teplý nahřívací polštářek.
  2. Při záchvatu gastritidy pomůže teplé mléko s medem Almagel.
  3. Pokud se objeví příznaky otravy, musíte provést výplach žaludku, vzít aktivní uhlí, Smectu nebo jiný sorbent, vypít více tekutin, abyste rychle očistili tělo od toxických látek.
  4. Během záchvatu pankreatitidy si musíte sednout a trochu se ohnout, pokusit se dýchat mělce, povrchně. Nemůžete jíst, musíte vypít 50 ml vody každou půl hodinu.
  5. Pokud je bolest způsobena menstruací, můžete si vzít Analgin, No-shpa, pít teplý čaj s medem a citronem, držet na břiše nahřívací podložku po dobu půl hodiny - ale pouze v případě, že nepohodlí není způsobeno vážnými gynekologickými onemocněními.

No-spa rychle uvolní žaludeční křeče

Bolest v podbřišku zažije čas od času každý člověk – po zvedání břemen, těžké fyzické aktivitě, přejídání nebo podchlazení. Ale pokud se syndrom bolesti objevuje často a je doprovázen nebezpečnými příznaky, je nutné podstoupit vyšetření k identifikaci příčiny nepohodlí.

Vyšetření u gynekologa způsobuje většině žen nepohodlí. A mnozí jsou znepokojeni příznaky, které se objeví po takové diagnóze. Bolestivé pocity uvnitř břicha, které mohou mít různý charakter a být doprovázeny dalšími příznaky, jsou důvodem k velké pozornosti.

Příznaky po vyšetření lékařem

Spekulum může způsobit nepohodlí

Nepohodlí po vyšetření přetrvává několik dní a nelze to nazvat odchylkou od normy. Akutní bolest by však měla pacienta upozornit. Někdy lékaři při vyšetření vyšetřují stav děložního čípku a pochvy příliš hrubě - dochází tak k poranění sliznice a některým dalším poruchám.

Abychom pochopili, proč spodní břicho bolí po vyšetření gynekologem, stačí si prostudovat manipulace provedené lékařem:

  • pomocí gynekologického zrcadla specialista zkoumá vagínu a děložní čípek - tento nástroj nemá ostré rohy, ale může poškodit membránu, pokud jsou svaly ženy příliš napjaté;
  • při vyšetření lékař odebere stěr ze sliznice za účelem odeslání na testy, někdy je potřeba odebrat buňky z děložního čípku, při kterém dochází i k mírnému podráždění orgánu;
  • Rukama se provádí bimanuální vyšetření, palpace orgánu zevnitř a zvenčí břicha - nadměrný tlak po chvíli povede k bolestivým pocitům.

Normálně bolest zmizí po nějaké době - ​​1-2 dny, ale tento příznak nelze ignorovat, protože v některých případech naznačuje onemocnění.

Ženy, které nemají pravidelný sexuální život, stejně jako pacienti starší 50-55 let, jsou obzvláště náchylní k bolestivým pocitům. S věkem se množství lubrikace snižuje, svaly ochabují - to vyvolává nepříjemné pocity.

Nebezpečné příznaky

Bolestivé pocity po vyšetření, zejména akutní bolesti, které vyžadují léky a které ženy obtížně snášejí, jsou známkou zánětlivých procesů v pánevních orgánech. Během diagnostiky může lékař mít podezření na jejich přítomnost nebo bude určitě indikovat konkrétní onemocnění.

Příznaky se mohou objevit nějakou dobu po vyšetření. Pokud se stav pacienta zhorší, objeví se slabost, klesne nebo stoupne krevní tlak, dojde k silnému krvácení a zvýší se teplota, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Nebezpečné příznaky mohou být spojeny s poškozením ovariální cysty, ale při instrumentálním vyšetření je to nepravděpodobné.

Akutní bolest se někdy rozvine u žen s nedostatečně silným pánevním svalstvem. Jedná se o nepatologický stav, jen je potřeba to vydržet a myslet na posilování svalů.

Vlastnosti vyšetření během těhotenství

Gynekologická vyšetření se provádějí především v raných fázích těhotenství. Lékař musí být velmi opatrný. Pokud pacientka pociťuje silné nepohodlí, může změnit gynekologa. Intenzivní manipulace může vyvolat děložní stahy a následný potrat. Aby se předešlo takové situaci, je důležité před vyšetřením upozornit lékaře na přítomnost těhotenství.

Diagnostika stavu

Pokud bolest přetrvává, měla by žena navštívit lékaře. Je předepsán ultrazvuk pánevních orgánů, obecná analýza moči a krve. Je nezbytné prostudovat analýzy dříve odebraných nátěrů. Zákrok je vhodné provést tam, kde jsou výsledky pacientovi poskytnuty do jednoho dne.

Pokud běžné vyšetření nic neodhalí, je nutné absolvovat další diagnostiku – magnetickou rezonanci pánve a pobřišnice a také podrobný krevní test. Může být nutná konzultace s onkologem a hematologem.

Jak zmírnit bolest

Abyste se vyhnuli bolestivým pocitům, musíte si pamatovat některá pravidla:

  • Před návštěvou lékaře je lepší provádět hygienické postupy bez mýdla, které může vysušit sliznici;
  • aby se zabránilo bolesti během palpace, je nutné vyprázdnit močový měchýř;
  • abyste zabránili rozvoji onemocnění, musíte se poradit s lékařem, pokud se objeví jakékoli známky poruch;
  • pokud se objeví bolest, ale není spojena s nemocemi, můžete si vzít No-Shpu nebo drotaverin, papaverin.

Můžete užít 1 tabletu NSAID, jako je Nurofen nebo Tempalgin, ale pokud nepříjemné příznaky přetrvávají, další užívání takových léků je zakázáno.

Bolestivé pocity bez dalších příznaků jsou ve většině případů normálním indikátorem po vyšetření gynekologem. Tyto příznaky však mohou skrývat zánětlivé procesy a další poruchy. Je důležité sledovat váš stav a vyhledat novou diagnózu, pokud bolest přetrvává déle než 3-4 dny.

Návštěva gynekologa zůstává jednou z nejoblíbenějších procedur pro ženy všech věkových kategorií. Téměř polovina z nich si stěžuje, že po vyšetření mají různé bolesti v podbřišku. Je to považováno za normální a jak se takové reakci můžete vyhnout?

Po vyšetření u gynekologa bolí podbřišek: normální nebo abnormální?

Dost často si ženy stěžují, že je po gynekologovi bolí podbřišek. Tento diskomfort může trvat několik dní po vyšetření gynekologem. Bolest je svíravá nebo ostrá, což u pacienta vyvolává přirozené obavy.

Takovou reakci lze ve skutečnosti pozorovat po jejím užití, je způsobena zvláštnostmi prováděného postupu, přítomností patologií nebo nemocí u ženy a nezkušeností lékaře.

Při vyšetření je nemožné poškodit vnitřní orgány z nedbalosti, i když lékař provádí manipulace poněkud hrubě (podle pacientů).

Bolest v podbřišku po návštěvě gynekologa je poměrně častým jevem.

Co je součástí gynekologického vyšetření

Bolest po vyšetření gynekologem může být způsobena specifiky postupu, který trvá asi 10 minut. To zahrnuje:

  • Vyšetření pochvy a děložního čípku pomocí speciálního gynekologického zrcátka. Nástroj nemá žádné ostré rohy a je tedy bezpečný. V době zavádění může žena pociťovat určité nepohodlí, takže musíte nejprve uvolnit poševní svaly.
  • Odběr stěru ze sliznice vnitřních pohlavních orgánů k dalšímu mikrobiologickému vyšetření. Lze provést i cytologii děložního čípku – odběr vzorků buněk ke zjištění jejich normálního vývoje a nepřítomnosti mutačních procesů.
  • Bimanuální vyšetření. Lékař jednou rukou prohmatá orgány uvnitř a druhou zvenčí břicha. Tak se určuje správné umístění orgánů a jejich vývoj.

Proč je po vyšetření u gynekologa podbřišek napnutý?

Pokud vás po návštěvě gynekologa bolí podbřišek, může to mít několik důvodů:

  • Přítomnost gynekologických onemocnění, zánětlivé procesy. Patří mezi ně např. eroze děložního hrdla, cysty na vaječnících, endometrióza, záněty přívěsků apod. Před klidovým vyšetřením patologie nezpůsobovala bolest, ale po palpaci nebo vložení zrcátka se objeví charakteristický příznak. Pokud vás po gynekologovi bolí břicho uvnitř i druhý den, kontaktujte svého lékaře.
  • Slabé svaly pánevních orgánů. Manipulace s nimi způsobuje bolest.
  • Při odběru biologického materiálu dochází k záměrnému drobnému poškození sliznice děložního čípku. To je poněkud bolestivé a může to také vyvolat krvavý výtok.

U dívek, které nejsou sexuálně aktivní, lze vyšetření provést přes konečník.

Odběr stěru a biomateriálu může způsobit bolest v podbřišku.

Slabé svaly a bolesti v podbřišku po vyšetření gynekologem

Pokud se po vyšetření u gynekologa objeví bolesti v podbřišku, stojí za to zodpovědět otázku, zda jsou poševní svaly dostatečně připraveny. Tento problém je typický pro ženy, které mají nepravidelný sexuální život a nemají další stres, například v posilovně.

Druhou kategorií žen, které mohou po vyšetření u gynekologa trpět bolestmi břicha, jsou zralé pacientky. S věkem ztrácí svalová tkáň svou elasticitu. Také nedostatek lubrikace v některých případech vede k mikrotraumatu sliznice.

Vyšetření v těhotenství

Gynekologické vyšetření během těhotenství se provádí v raných stádiích. Zároveň se provádí opatrněji, aby nevyvolal kontrakce. Aby lékař vzal v úvahu stávající okolnosti, musíte ho během konzultace upozornit na vaši situaci nebo podezření na ni.

Pokud po vyšetření gynekologem těhotnou ženu bolí žaludek nebo dolní část zad, může to být reakce dělohy na prováděné manipulace (začne se stahovat). Tento stav je nebezpečný z důvodu možnosti samovolného potratu (zejména pokud je pacient ve stresu). V takovém případě musíte okamžitě informovat lékaře o vzniklém problému.

Správná příprava na návštěvu lékaře vám pomůže vyhnout se bolesti během a po zákroku.

Jak se bolesti po gynekologovi vyhnout?

Chcete-li odstranit bolest v dolní části břicha po gynekologovi, měli byste dodržovat následující doporučení:

  • Před vyšetřením byste neměli provádět hygienické postupy pomocí mýdla. Vysušuje sliznici a vede k poranění.
  • Děloha se nachází v těsné blízkosti močového měchýře, takže při palpaci by měla být prázdná, aby nezpůsobovala bolest a nepohodlí.
  • Při sebemenší odchylce ve vašem zdravotním stavu se neprodleně poraďte s lékařem: změny ve výtoku, bolest při sexu, krvácení atd.

prohlížení

Aktualizováno:

Hlavní příčinou bolesti v pochvě jsou gynekologická onemocnění. I když je možné, že důvod spočívá v jiných orgánech, které jsou poblíž. Takovými orgány mohou být střeva, močový měchýř a dokonce i páteř. Charakteristiky jsou různé: bolest řeže, táhne, bolí, bodá a vystřeluje ve vagíně.

Tento příznak může být doprovázen dalšími: patologický výtok, zhoršení celkového zdravotního stavu, zvýšená tělesná teplota, krvácení, svědění. Intenzita může být různé síly a charakteru. Důležitou roli zde hraje vnímání vjemů. Každý člověk má svůj práh bolesti.

Bolest v pochvě není vždy spojena s patologií. Příčinou může být zranění, individuální strukturální charakteristiky nebo přirozené změny v těle.

Klasifikace bolesti v pochvě

Dočasná klasifikace:

  • Jednou. Jediný záchvat bolesti;
  • Opakující se. Opakuje se bez cykličnosti;
  • Pravidelné. Projevuje se v určitém časovém algoritmu;
  • Konstantní.

Některé nemoci mají specifickou lokalizaci. Například bartholinitida, při které bolí vchod do pochvy. Příčinou je zánět Bartholinových žláz v dolní části pochvy. Abyste pochopili příčinu bolesti, musíte určit její povahu.

Bolestivá nebo bodavá bolest je projevem chronických zánětlivých procesů v pochvě a nejen:

  • Kolpitida je zánět pochvy. Je to důsledek infekce, úrazu nebo hormonální nerovnováhy. Pacientka si stěžuje na silný výtok, svědění genitálií a bodavou bolest v pochvě;
  • Bakteriální vaginóza je proliferace oportunní vaginální mikroflóry a nedostatek laktobacilů. Hlavním příznakem onemocnění je hojný výtok z genitálního traktu, který připomíná rybí pach. Při vyšetření není žádné lokální ohnisko zánětu;
  • Kandidóza neboli drozd je kolpitida způsobená mikroorganismem Candida. Stížnosti na silné svědění, bodavou a vystřelující bolest v pochvě, hustý bílý výtok s kyselým zápachem;
  • Pohlavně přenosné choroby způsobují bolest v pochvě, stejně jako hnisavý výtok, bolest a pálení při vyprazdňování močového měchýře;
  • Krauróza vulvy. Změny související s věkem se projevují nedostatečnou tvorbou pohlavních hormonů, což způsobuje narušení procesu vaginální hydratace a vede k atrofii sliznice;

Pokud se bolestivá bolest den za dnem zvyšuje, přidávají se nové příznaky a stav se zhoršuje – může to být projev vážných problémů jako je mimoděložní těhotenství.

Nepříjemná bolest

  • Kresebná bolest naznačuje poruchy ve struktuře tkání, zjizvení nebo prolaps orgánů. Svaly oslabené porodem a změnami souvisejícími s věkem nemohou udržet dělohu a pochvu v požadované poloze. Děloha klesá, táhne s sebou močový měchýř a vytlačuje střeva, což způsobuje tíhu v pochvě. Pokročilým případem je prolaps dělohy a pochvy, tedy prolaps.
  • Další příčinou pocitů tahání je benigní formace v děloze: myom nebo fibromyom.
  • Během dospívání- Je to důsledek abnormálního vývoje pohlavních orgánů. Například atrézie panenské blány. Pochva je pevně uzavřena. Menstruační výtok, který se objeví, nemá žádný výstup a hromadí se uvnitř.

Ostrá nebo ostrá bolest

  • Toto je příznak genitálního traumatu. Může být doprovázeno krvácením, ale při jeho absenci hrozí vnitřní hematom nebo vnitřní krvácení.
  • Silná náhlá bolest může naznačovat apoplexii vaječníků. Těžké zvedání, extrémní sex nebo břišní trauma vedou k této problematické situaci.
  • Výrazná bolest při menstruaci a při sexu je projevem endometriózy (onemocnění, při kterém endometriální tkáň roste mimo dutinu děložní)
  • Ostrá bolest, podobná kontrakcím, doprovází vaginismus. Příčina tohoto onemocnění není jasná. Při tlaku na poševní stěny dochází k silnému svalovému spasmu.

Bolest při sexu

Bolest v pochvě při sexu je častou příčinou stížností a rozpaků žen. Intenzita těchto pocitů je různá a někdy je doprovázena krvácením.

příčiny:

  1. Neschopnost proniknout do penisu je důsledkem bartholinitidy, endometriózy a přítomnosti jizev;
  2. Negativní pocity při hlubokém kontaktu jsou způsobeny nezhoubnými nádory, rakovinou nebo strukturálními rysy vnitřních pohlavních orgánů.
  3. Nevylučujte silný rozdíl ve velikosti, to je také možné;
  4. Bolest po celém povrchu pochvy. Příčinou bolesti je pohyb a tření. Nízká lubrikace kvůli nedostatečné připravenosti k pohlavnímu styku nebo kvůli hormonální nerovnováze, změnám souvisejícím s věkem;
  5. Po operacích, jiných lékařských zákrocích nebo těžkých zánětech dochází k adhezivnímu procesu. Dotyk takové oblasti během pohlavního styku způsobuje bolest;
  6. Dotyk na místo aktivního zánětu způsobí, že začne bolet.

Bolest v pochvě těhotné ženy

Bolest v pochvě během těhotenství může být způsobena jedním z výše popsaných příznaků, ale může mít i svá specifika:

  • Podvrtnutí je normální proces v druhé polovině těhotenství. Vazy, které podpírají všechny vnitřní orgány pánve, jsou nataženy v důsledku růstu plodu a zvýšeného tlaku na ně. Pocit podvrtnutí může být velmi ostrý a bolestivý. Pochva a perineum mohou bolet;
  • Tlak dělohy a plodu na základní orgány způsobuje bolest;
  • během porodního procesu. Velmi silná praskavá bolest v hloubce pochvy. Pokud je dilatace mnohem před porodem, pak se na děložní hrdlo umístí zádržný kroužek - pesar. Toto zařízení také přináší nepohodlí, dokonce bolest.

Bolest v pochvě během těhotenství je způsobena následujícími faktory:

  • Sex může být bolestivý kvůli některým změnám během těhotenství;
  • Žena v této poloze je náchylnější k infekcím a narušení přirozené poševní mikroflóry;
  • Mimoděložní těhotenství se projevuje zvýšenou bolestí v podbřišku a hrázi. Může začít krvácení. Proto je důležité při zjištění těhotenství ihned navštívit prenatální poradnu.

Bolest, která vyzařuje do pochvy

Někdy nepříjemná bolest nemá gynekologický zdroj. Pak říkají, že to „dává“ do vagíny. V takových případech se jedná o projev onemocnění blízkých orgánů:

  • Při zácpě mohou střeva způsobit lumbago v pochvě. Problémy se stolicí se stanou vysvětlujícím příznakem;
  • Močový měchýř se ve svých onemocněních může projevovat, jako by bolela pochva. Bolestivé nebo obtížné močení bude klíčem k diagnóze;
  • Páteř s lézemi ve spodních částech se projevuje vystřelováním do dolní části zad, řitního otvoru nebo pochvy.

Diagnostika

Aby bylo možné přesně diagnostikovat bolest v pochvě, lékař provádí následující kroky:

  1. Provádí průzkum. Na základě stížností a vysvětlení může lékař již předpokládat onemocnění nebo směr dalšího postupu;
  2. Externí vyšetření a na gynekologickém křesle pomůže určit přítomnost výtoku a určit jeho povahu a v některých případech vidět zaměření zánětlivého procesu;
  3. Laboratorní testy jsou předepsány na základě podezření na onemocnění. Obecné testy krve a moči prokážou přítomnost zánětu v těle. Nátěr výtoku může obsahovat viníky onemocnění - patogenní mikroorganismy. V případě potřeby krevní test na hormony. Krev ze žíly na přítomnost HIV, hepatitidy a syfilis. Ultrazvuk pánevních orgánů;
  4. Na základě získaných údajů se stanoví diagnóza nebo jsou předepsány další studie.

Léčba

Nemůžeme mluvit o léčbě vaginální bolesti. To je z lékařského hlediska nesprávné, protože bolest je symptom, nikoli nezávislá nemoc. K léčbě je nutné najít příčinu bolesti. Pouze profesionální lékař po nezbytném výzkumu může provést diagnózu a předepsat léčbu.

Věnovat pozornost svému tělu je nejdůležitějším faktorem ochrany lidského zdraví. Udržování tělesné hygieny, stejně jako hygieny sexuálních vztahů, snižuje riziko infekce. Samoléčba sprchováním, přikládáním nahřívacích podložek a samoléčbou léků vede k mnoha z uvedených problémů. Cesta do ordinace je nejkratší cestou, jak se nemoci zbavit.

Bolest v podbřišku vpravo. Co by to mohlo být? Bolest v dolní části břicha

vpravo může znamenat poškození orgánů umístěných přímo v pravé ilické oblasti. Jedná se o konečný úsek tenkého střeva (ileum) a počáteční úseky tlustého střeva (cékum, slepé střevo, vzestupný tračník).

U žen se může objevit bolest v pravém podbřišku v důsledku gynekologické patologie (pravostranné poškození děložních přívěsků - vaječníků a / nebo vejcovodů).

Navíc bolest ozařuje tuto oblast při onemocněních močového systému (renální kolika).

Pro správnou diagnózu je třeba vzít v úvahu intenzitu bolesti - ostrá bolest v pravém podbřišku zpravidla naznačuje akutní proces. V takových případech je důležité vyloučit patologie, které vyžadují nouzovou chirurgickou intervenci (akutní apendicitida, ukončení tubárního těhotenství, torze pediklu ovariální cysty atd.).


Detailní popis bolestivého syndromu zahrnuje určení povahy bolesti. Křečovité bolesti ukazují na stahy svalů hladkého svalstva a jsou zvláště charakteristické pro ukončení tubárního těhotenství a renální koliku.

Směr ozařování bolesti má důležitý diagnostický význam. Bolest v podbřišku vpravo, způsobená poškozením odpovídajících částí střeva, zpravidla nevyzařuje. V případě renální koliky bolest vyzařuje do dolní části zad, třísel a vnitřní strany stehna. Při gynekologických potížích bolest navíc často vyzařuje do křížové kosti a konečníku.

Je třeba věnovat pozornost faktorům, které snižují a zvyšují bolest. Při akutní apendicitidě a gynekologické patologii je tedy bolestivý syndrom snížen mírnou polohou pacienta na lůžku a v případě renální koliky bolest nutí pacienta neustále se pohybovat.

Je důležité určit počáteční lokalizaci bolesti, protože u mnoha onemocnění má bolestivý syndrom charakteristickou migraci. Takže v případě akutní apendicitidy se vyskytuje v centrálních částech břicha a poté se pohybuje doprava a dolů. U zánětlivých onemocnění přívěsků je bolest zpočátku oboustranná.

Kromě toho věnujte pozornost doprovodu příznaky, jako je nevolnost, zvracení, problémy s močením.

Je také nutné zjistit pozadí vzniku bolesti - byly v této oblasti dříve nepříjemné pocity a má pacient diagnostikované onemocnění trávicího traktu, močového systému nebo chronickou gynekologickou patologii?

Je zvláště důležité identifikovat okolnosti předcházející vzniku bolesti u žen:1. Pro ukončení mimoděložního těhotenství je typické opoždění menstruace.

2. Zánětu přívěsků často předchází manipulace s dělohou nebo hypotermie.
3.

Torze pediklu ovariální cysty se často vyskytuje po fyzické zátěži.

Ovariální apoplexie je obvykle spojena s ovulací.

Důkladná analýza příznaků a informací o nástupu onemocnění nám umožňuje provést předběžnou diagnózu a určit taktiku léčby.

Ostrá bolest v podbřišku vpravo s akutní apendicitidou

apendicitida

– první podezření, které vyvstane od lékaře, když si pacient stěžuje na ostrou bolest v podbřišku vpravo.

Nejčastějším onemocněním, pro které je typická ostrá bolest v této oblasti, je totiž akutní apendicitida, což je zánět slepého střeva.

Při klasické akutní apendicitidě se bolest objevuje v centrální části břicha a po 12-24 hodinách se pohybuje dolů a doprava.

Ostrá bolest v podbřišku vpravo se zánětem slepého střeva může zesílit a slábnout, ale jakmile se objeví, nezmizí. Bolest se zpravidla zesiluje při kašli a chůzi, slábne při ležení na bolavém (pravém) boku.

Nevolnost a zvracení jsou možné (obvykle jednorázové), průjem je vzácný. Typická je mírná horečka.

Při podezření na akutní apendicitidu je nutná neodkladná lékařská péče (operace k odstranění slepého střeva), protože zpoždění hrozí tak závažnými komplikacemi, jako je ruptura nebo gangréna zaníceného apendixu s následným rozvojem peritonitidy.

Silná bolest v podbřišku vpravo u žen

U žen je silná bolest v podbřišku vpravo primárně podezřelá z přítomnosti gynekologické patologie.

Ostrá a/nebo křečovitá bolest v podbřišku vpravo v případě poruchy tubárního těhotenství

Ektopická


těhotenství

– patologie, při které se oplodněné vajíčko z toho či onoho důvodu začíná vyvíjet mimo dutinu

Je na prvním místě v prevalenci mezi gynekologickými onemocněními vyžadujícími urgentní chirurgický zákrok. Proto je u všech stavů, které se vyskytují s klinickým obrazem akutního břicha u žen ve fertilním věku, třeba vzít v úvahu možnost mimoděložního těhotenství a provést důkladnou diferenciální diagnostiku.

Nejčastější lokalizací mimoděložního těhotenství jsou vejcovody. K porušení tubárního těhotenství dochází zpravidla v raných stádiích (5-6 týdnů). V tomto případě dochází buď k prasknutí vejcovodu, nebo k tubárnímu potratu – vypuzení oplodněného vajíčka z vejcovodu do dutiny břišní.

Pokud dojde k poškození pravého vejcovodu, jedním z klinických projevů přerušeného tubárního těhotenství bude silná bolest v podbřišku vpravo. Během tubárního potratu má bolest křečovitý charakter a v případě prasknutí trubice je někdy obtížné odlišit bolestivý syndrom od ostré bolesti charakteristické pro akutní apendicitidu.

Na rozdíl od akutní apendicitidy má však bolestivý syndrom během přerušeného mimoděložního těhotenství charakteristické ozáření. Bolest téměř vždy vyzařuje do oblasti třísel, zevního genitálu a konečníku.

Kromě toho by při stanovení diagnózy měla pomoci anamnéza (opožděná menstruace), stejně jako přítomnost krvavého výtoku z genitálního traktu a klinický obraz akutní ztráty krve charakteristické pro přerušené mimoděložní těhotenství:

  • bledá kůže;
  • rychlý puls;
  • nízký krevní tlak;
  • závratě (zvláště výrazné při změně polohy těla).

Při podezření na přerušené mimoděložní těhotenství je indikována urgentní hospitalizace (nutná urgentní operace, jinak může žena zemřít na ztrátu krve).
Ostrá bolest v podbřišku vpravo v důsledku torze pediklu cysty pravého vaječníku

Torze pediklu cysty (nádor

) se obvykle vyskytuje v mladém věku. Rozvoj komplikací usnadňuje jak velikost novotvaru, tak různé stavy provázené změnami nitrobřišních

tlak

a krevní oběh v nádoru (zvýšená fyzická aktivita, přeplnění střev popř

Měchýř

Těhotenství, náhlá změna tělesné hmotnosti atd.).

Při zkroucení nohy cysty pravého vaječníku je bolest v podbřišku vpravo tak ostrá, že v některých případech vede k mdlobám. Bolest se pohybem stupňuje, proto se pacient snaží zaujmout v posteli jemnou polohu.

Ve výšce bolesti je možná nevolnost a zvracení, teplota stoupá na nízké úrovně (37-38 stupňů Celsia). Charakterizováno zvýšenou srdeční frekvencí, sníženým krevním tlakem a studeným potem. Časté jsou poruchy stolice a poruchy močení. Pacienti si často stěžují na krvavý výtok ze zevního genitálního traktu.

Torze ovariální cysty je patologie, která vyžaduje nouzovou chirurgickou intervenci, takže pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat pomoc v nemocnici.

Ostrá bolest v podbřišku vpravo s apoplexií pravého vaječníku Apoplexie vaječníků

(ruptura vaječníků, infarkt vaječníků,

hematom

vaječník) - akutní porušení integrity orgánu s

krvácející

do břišní dutiny.

Tato patologie je nejčastěji pravostranná a klinika silně připomíná přerušené mimoděložní těhotenství. Ovariální apoplexie je poměrně vzácná a tato okolnost zvyšuje počet nesprávných diagnóz.

Ruptura vaječníku s krvácením se nachází ve 2 % všech případů transsekcí provedených v souvislosti s diagnózou akutní apendicitidy nebo mimoděložního těhotenství.

Ostrá bolest v podbřišku vpravo s apoplexií pravého vaječníku připomíná syndrom bolesti při akutní apendicitidě. Charakteristickým znakem ovariální apoplexie však bude charakteristické ozáření (do křížové kosti, konečníku, stehna).

Při silném krvácení se rozvíjejí příznaky akutní anémie (zrychlený puls, nízký krevní tlak, závratě, mdloby), které se u akutní apendicitidy nikdy nevyskytují.

Největší obtíž je diferenciální diagnostika mezi ovariální apoplexií a přerušením tubárního těhotenství, protože obě patologie jsou charakterizovány silnou ztrátou krve a podobnými směry ozáření.

V takových případech je třeba vzít v úvahu skutečnost, že ovariální apoplexie se nejčastěji vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu (v době ovulace nebo bezprostředně po ní) a přerušení tubárního těhotenství je charakterizováno zpožděním menstruace . V obtížných případech je indikována rychlá diagnostika těhotenství.

Podezření na ovariální apoplexii je indikací k urgentní hospitalizaci. Lékařská taktika této patologie je do značné míry určena závažností krvácení: při malé ztrátě krve se provádí konzervativní léčba a pokud existují známky zvyšující se anémie, je nutný nouzový chirurgický zákrok.

Silná svíravá nebo bolestivá bolest v podbřišku vpravo s akutním zánětem přívěsků

Silná dotěrná bolest v podbřišku vpravo se vyskytuje při akutním zánětu přívěsků. V tomto případě klinický obraz do značné míry připomíná akutní apendicitidu.

V takových případech byste měli především věnovat pozornost anamnéze, protože zánět přívěsků se často vyvíjí jako komplikace spontánního potratu nebo po různých druzích manipulace (kyretáž dělohy, hysteroskopie).

Bolest břicha při typickém průběhu apendicitidy se vyskytuje v epigastriu („pod žaludkem“) nebo v jeho centrální části a teprve poté jde dolů a doprava, přičemž bolest při akutním zánětu přívěsků je nejprve oboustranná a poté posune směrem k větší lézi.

Určitou pomoc v diagnostice poskytne charakteristické ozařování bolesti, která při akutním zánětu přívěsků vystřeluje do kříže, křížové kosti, vnitřní strany stehen a mnohem méně často do konečníku.

Povaha a ozařování bolesti při akutním zánětu přívěsků je podobné bolestivému syndromu při přerušení tubárního těhotenství, torzi cysty a ovariální apoplexii.

Zde pomohou i údaje z anamnézy. Akutní zánět přívěsků se nejčastěji vyvíjí bezprostředně po ukončení menstruačního krvácení, zatímco ovariální apoplexie se vyskytuje zpravidla uprostřed cyklu a přerušení tubárního těhotenství nastává na pozadí opožděné menstruace. Akutnímu zánětu přívěsků často předchází hypotermie a torzi cysty často předchází zvýšená fyzická aktivita.

Bolest při akutním zánětu přívěsků je dosti výrazná, ale nikdy nedosahuje takové intenzity jako při gynekologických katastrofách (ruptura vaječníku při apoplexii, torze cysty s rozvojem peritonitidy, prasknutí trubice při mimoděložním těhotenství).

Navíc výtok při akutním zánětu příloh od samého počátku má hnisavý nebo mukopurulentní charakter.

Diagnostika je značně usnadněna v případě exacerbace chronického zánětu příloh. Aktivace procesu je často spojena s hypotermií, fyzickým nebo nervovým stresem a je doprovázena nespecifickými příznaky, jako jsou:

  • poruchy chuti k jídlu a spánku;
  • rychlá únavnost;
  • ospalost;
  • zvýšená podrážděnost;
  • nedostatečné psychické reakce.

Akutní zánět přívěsků je indikací pro léčbu v nemocnici, protože předčasná a/nebo nedostatečná léčba může vést k rozvoji komplikací, jako je hnisavé tání přívěsků s rozvojem peritonitidy a sepse.

První známkou nástupu hnisavého procesu je výskyt zimnice s nárůstem teploty na vysoká čísla a poté poklesem na subfebrilie (37-38o). Poté se rozvinou příznaky intoxikace (nažloutlá pleť, slabost, zrychlený puls, nízký krevní tlak, studený pot).

V takových případech je indikován urgentní chirurgický zákrok, aby se zabránilo sepsi (otravě krve) a smrti pacienta.

Kresbající, bolestivá nebo bodavá bolest v podbřišku vpravo s lézemi
střeva

Kresbající, bolestivá nebo bodavá bolest v podbřišku vpravo je charakteristická pro léze poslední části tenkého

střeva

(ileum) a počáteční části tlustého střeva (cékum a vzestupný tračník).

Opakovaná bodavá bolest v podbřišku vpravo s divertikulitidou

Divertikly jsou vakovité útvary střevní stěny, které komunikují s jeho lumen. Střevní obsah kvůli jejich strukturním vlastnostem často stagnuje v divertiklech, což přispívá k rozvoji zánětu.

Opakovaná bodavá bolest v podbřišku vpravo se objevuje při zánětu divertiklů konečného úseku tenkého střeva (Meckelova divertiklu), dále při divertikulitidě céka a vzestupného tračníku. Divertikly v těchto úsecích jsou zpravidla jediné a klinický obraz jejich zánětu se do značné míry shoduje s klinickým obrazem akutní apendicitidy.

Charakteristickým znakem divertikulitidy je chronicky recidivující průběh. Exacerbace často začínají zácpou, po které následuje průjem.

Při podezření na akutní nebo chronickou divertikulitidu je indikováno pečlivé vyšetření a konzervativní léčba.

Pokud se divertikulitida neléčí, může vést k závažným komplikacím, jako je hnisání a perforace s rozvojem peritonitidy a tvorba píštělí.

Pokud je tedy záchvat silné bolesti v podbřišku vpravo provázen příznaky lokální peritonitidy, jako je svalové napětí v přední břišní stěně, bolest při poklepu (klepání), pozitivní Shchetkin-Blumbergův příznak (zvýšená bolest při odstranění ruky po lehkém tlaku), doporučuje se urgentní hospitalizace k vyřešení otázky chirurgické léčby.

Silná bolest v podbřišku na pravé straně s Crohnovou chorobou

Chronické zánětlivé onemocnění střev –

Crohnova nemoc

Ve 20 % případů je detekován při operaci akutní apendicitidy. Důvodem častých chyb v diagnostice je podobnost klinického obrazu těchto onemocnění.

Faktem je, že zánětlivý proces u Crohnovy choroby je nejčastěji lokalizován v terminálním ileu a projevuje se ostrou bolestí v podbřišku vpravo, podobně jako syndrom bolesti při apendicitidě.

Při diagnostice může pomoci odebrání anamnézy. Prvním příznakem Crohnovy choroby je zpravidla průjem se sklonem k přechodu do chronicity. Takže záchvatu silné bolesti v podbřišku vpravo v tomto případě předchází poměrně dlouhé (několik týdnů až několik měsíců a dokonce let) období nestabilní stolice s tendencí k průjmu.

Kromě toho není Crohnova choroba charakterizována takovými příznaky apendicitidy, jako je zvracení a migrace bolesti z centrálních oblastí břicha do pravé ilické oblasti.

Bez adekvátní léčby vede Crohnova choroba k závažným komplikacím, včetně perforace střeva, takže příznaky peritonitidy jsou indikací k nouzové chirurgické léčbě této patologie.

Kresbající, bolavá a bodavá bolest v podbřišku vpravo se střevními nádory

Nepříjemná bolest v podbřišku vpravo se může objevit u benigních i maligních nádorů konečné části tenkého střeva a počátečních částí tlustého střeva.

Mechanismus bolesti je nejčastěji spojen s tlakem rostoucího nádoru na okolní tkáně. Na takový tlak je zvláště citlivé střevní mezenterium, bohaté na nervová zakončení.

Při převážně endofytickém růstu (prorůstání do lumen střeva) dochází k bolesti s rozvojem zánětu, destrukcí nádoru nebo jeho prorůstáním přes střevní stěnu do okolní tkáně (pozorováno v pozdějších fázích maligního růstu).

Nádory na pravé straně střeva jsou kromě bolesti náchylné ke krvácení a časem vedou k rozvoji chronické anémie.

Maligní růst je často doprovázen příznaky intoxikace rakovinou (vyčerpání, rostoucí slabost, poruchy nálady, spánku a chuti k jídlu).

Pokud máte podezření na střevní nádor, je nutné důkladné vyšetření v nemocnici. Jak maligní, tak benigní nádory podléhají chirurgickému odstranění.

Opakované bolesti v podbřišku vpravo s akutní mesadenidou

mesadenitida –

zánět lymfatických uzlin

střevní mezenterie. Bolestivý syndrom u tohoto onemocnění může mít různou intenzitu. Bolest je nejčastěji lokalizována v podbřišku vpravo.

Klinický obraz akutní mesadenitidy se skládá z lokálních projevů zánětu mízních uzlin (periodické ataky bolesti v podbřišku vpravo) a celkových příznaků onemocnění, které mesadenidu vyvolalo.

Nejčastěji je mesadenitida tuberkulózního původu a rozvíjí se již s úplným obrazem onemocnění.

Následující charakteristické příznaky pomohou diagnostikovat tuberkulózní mesadenitidu:

  • vyčerpání;
  • slabost;
  • emoční labilita;
  • časté zvýšení teploty na nízkou úroveň;
  • vysoké ESR.

Léčba akutní mesadenitidy spočívá v léčbě základního onemocnění, které způsobilo patologii Paroxysmální bodavá bolest v dolní části břicha vpravo s nemocemi
horní močové cesty Útočná bodavá bolest v podbřišku vpravo se často vyskytuje u onemocnění horních močových cest. Charakteristické jsou zejména pro tzv. ledvinovou koliku, která nejčastěji doprovází urolitiázu.

Dokonce i zkušení chirurgové mají často potíže s rozlišením mezi renální kolikou a apendicitidou.

Faktem je, že v některých případech je bolest s apendicitidou paroxysmální povahy a s renální kolikou často vyzařuje podél močovodů do pravé ilické oblasti.

Ozáření bolesti do třísel může pomoci při diagnostice onemocnění močového ústrojí. Dalším charakteristickým rysem bolestivého syndromu u renální koliky je neustálá úzkost pacienta, který nemůže najít jemnou polohu, ve které by bolest byla nejméně pociťována. Zdá se, že změna polohy těla přináší pacientovi s ledvinovou kolikou určitou úlevu, zatímco v případě akutní apendicitidy se pacient snaží nehybně ležet na bolestivé straně, protože zbytečné pohyby přinášejí další utrpení.

Kromě toho je bolestivý syndrom u renální koliky doprovázen různými poruchami močení (zvýšená frekvence a/nebo bolestivé močení, někdy viditelná krev v moči).

A nakonec se záchvat renální koliky léčí spazmolytiky a analgetiky, která jsou v případě akutní apendicitidy prakticky nepoužitelná.

Podezření na renální koliku je indikací k hospitalizaci v urologické nemocnici k dodatečnému vyšetření, jehož výsledky určí lékařskou taktiku. Ve většině případů je indikována konzervativní léčba.

Tupá periodická bolest v podbřišku vpravo v těhotenství Tupá periodická bolest v podbřišku vpravo v těhotenství může být způsobena fyziologickými důvody.

V prvním trimestru je svíravá nebo bolestivá bolest v pravém podbřišku spojena s fungováním žlutého tělíska v pravém vaječníku.

Následně periodicky se objevující bolesti v podbřišku vpravo a vlevo jsou způsobeny zvětšením dělohy a natažením jejího vazivového aparátu.

Tento druh bolesti má vždy tahový nebo bolestivý charakter, je výraznější během prvního těhotenství a nikdy nedosáhne vysokého stupně intenzity.

Navíc bolest způsobená fyziologickými příčinami nemá charakteristické ozáření a není doprovázena žádnými příznaky naznačujícími dysfunkci trávicího a/nebo močového systému. Celkový stav ženy přitom netrpí.

Bolest v křečích během těhotenství vždy naznačuje patologii, takže v takových případech je nutné vyhledat lékařskou pomoc. V počátečním období může silná bolest v křečích naznačovat mimoděložní těhotenství.

Ostrá bolest v podbřišku vpravo může ukazovat na chirurgickou patologii trávicího traktu (akutní apendicitida, divertikulitida, zánětlivé nebo prostor zabírající procesy v terminální části tenkého střeva nebo v počátečních částech tlustého střeva), gynekologické potíže (pravostranný zánět přívěsků nebo torze pediklu cysty pravého vaječníku) nebo poškození močového systému (renální kolika).

Diagnostika akutních patologických procesů během těhotenství je obzvláště obtížná v druhé polovině těhotenství, kvůli vysídlení orgánů. Pokud se tedy objeví ostrá bolest v podbřišku vpravo, je nutná urgentní návštěva nemocnice.

Na kterého lékaře se mám obrátit, když mám bolesti v pravém podbřišku?

Bolest v podbřišku na pravé straně může být způsobena různými důvody, takže pokud se objeví, měli byste se poradit s lékaři různých specializací. Kromě toho se musíte poradit s lékařem, jehož kompetence zahrnuje diagnostiku a léčbu onemocnění, které vyvolalo výskyt bolesti v pravém podbřišku. Výběr specialisty, ke kterému byste měli jít s bolestí v podbřišku vpravo, se provádí v závislosti na povaze bolestivého syndromu a doprovodných příznacích, protože právě tyto vlastnosti naznačují onemocnění, které bolest vyvolalo.

Za prvé, měli byste vědět, že v případě akutní silné bolesti v podbřišku vpravo, která časem neustupuje, ale zůstává nebo se zesiluje, je kombinována se zvýšenou tělesnou teplotou, prudkým zhoršením celkové pohody, těžkou slabost, zvracení, které nepřináší úlevu, bolest hlavy, snížený krevní tlak nebo mdloby, měli byste okamžitě zavolat sanitku a být hospitalizován v nemocnici. To musí být provedeno, protože takový komplex symptomů naznačuje akutní nouzový stav, který vyžaduje specializovanou lékařskou péči co nejdříve, protože bez léčby může člověk zemřít.

A v případech, kdy je syndrom bolesti vyvolán nemocemi, které neohrožují život, musíte pravidelně konzultovat lékaře s bolestí v podbřišku vpravo.

S intenzivní, křečovitou bolestí v podbřišku vpravo, která nevyzařuje do jiných částí těla, ale může být současně pociťována v podbřišku vlevo nebo v oblasti pupku, se kombinuje se zácpou, průjmem, častým vyprazdňování měkkých výkalů, nadýmání, plynatost, nevolnost, kručení v žaludku - je třeba vyhledat lékaře - gastroenterolog (objednat se) nebo terapeut (domluvit si schůzku) protože takové příznaky indikují střevní onemocnění (kolitida, enterokolitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, divertikulitida, celiakie, syndrom dráždivého tračníku).

Pokud muž nebo žena má štiplavou bolest v podbřišku vpravo, která se zesiluje náhlými pohyby, stresem nebo fyzickou aktivitou, stává se ostrou, bodavou, ale nekombinuje se s poruchami trávení, celkovou slabostí, horečkou, což jsou vlastně izolované bolesti , pak byste se měli obrátit na lékaře- chirurg (domluvit si schůzku), protože takové příznaky naznačují tvorbu srůstů v dutině břišní, které se mohou tvořit po operacích nebo zánětlivých onemocněních žaludku, střev, slinivky břišní, žlučníku atd.

Když se objeví stálá tupá středně silná bolest v podbřišku vpravo, uprostřed břicha nebo v horní části břicha (bolí ve všech oblastech zároveň, bolest do nich nevyzařuje), která časem neustupuje, je kombinován se zvracením, suchem v ústech, ztrátou chuti k jídlu, prudkými nárůsty krevního tlaku, zrychleným srdečním tepem (až 100 tepů za minutu) a dýcháním (40 dechů za minutu) a zvýšenou tělesnou teplotou – měli byste se poradit s chirurgem , protože komplex příznaků odpovídá mesadenitidě (zánět lymfatických uzlin mezenteria střeva).

Když se objeví záchvatovitá bolest v podbřišku vpravo, vyzařující do třísel a kříže, v kombinaci s poruchami močení (krev v moči, bolestivé, časté močení atd.), nutí člověka neustále se pohybovat, chodit, hledat poloha, ve které nebude bolest tak silná - měli byste naléhavě kontaktovat chirurga nebo urolog (domluvit si schůzku), protože mluvíme o renální kolikě způsobené urolitiázou. Navštivte také urologa popř nefrolog (domluvit si schůzku) Měli byste nás kontaktovat, pokud je silná bolest lokalizovaná ve středu podbřišku, vyzařuje doprava do podbřišku, je kombinována s častým a bolestivým močením a krví v moči, protože v tomto případě může jít o cystitidu.

Pokud člověk pociťuje bolesti v podbřišku, hlavně vlevo nebo vpravo, v kombinaci s častou, řídkou a řídkou stolicí, kručením, nadýmáním, bolestivými pohyby střev, nedostatkem úlevy po defekaci a případně zvracením, pak musí vyhledat lékaře - specialista na infekční onemocnění (přihlásit se), protože s největší pravděpodobností mluvíme o střevní infekci.

Periodické tahání, tupá, bolestivá bolest v podbřišku vpravo, vyzařující do třísel, kombinovaná s výčnělkem v oblasti pravé tříselné rýhy, zhoršená fyzickou aktivitou, nekombinovaná s jinými příznaky, vyžadují kontakt s chirurg, protože komplex symptomů naznačuje tříselnou kýlu.

Pokud se u ženy objeví náhlá, prudká, záchvatovitá bolest v podbřišku vpravo a vlevo, po určité době se posune doprava, nebo se v pravé polovině podbřišku objeví tupá, bolestivá bolest po stresu, podchlazení, popř. fyzická námaha, pak je nutné poradit se s lékařem - gynekolog (objednat se), protože s největší pravděpodobností mluvíme o zánětu děložních přívěsků (vaječníků a vejcovodů) - adnexitis nebo salpingo-ooforitis. Průvodními příznaky zánětu děložních přívěsků je šíření bolesti do křížové kosti, kříže, třísel nebo konečníku, dále bolesti při močení, nepravidelný menstruační cyklus, malátnost, podrážděnost, zvýšená únava, zánětlivý výtok (nazelenalý, nažloutlý, našedlé, s bublinkami, vločkami, hnisem, hlenem atd.) nebo zvýšenou tělesnou teplotou.

Pokud žena pravidelně pociťuje otravnou bolest v podbřišku vpravo, často vyvolanou pohlavním stykem, v kombinaci s intermenstruačním krvácením nebo prodloužením menstruačního cyklu, měla by se poradit s gynekologem, protože takové příznaky vedou lékaře k domněnce, že existuje ovariální cysta nebo cystom.

U žen tíživá, bolestivá, tupá bolest v podbřišku vpravo, zesilující během menstruace, šířící se do dolní části zad, ocasní kosti, křížové kosti nebo konečníku, v kombinaci s periodickým krvácením, častými cestami na toaletu kvůli močení, přítomností sraženin v menstruační krvi, vyžaduje kontakt s gynekologem, takže jak takové příznaky naznačují přítomnost novotvaru pohlavních orgánů (fibroidy, polypy atd.).

Když se objeví bolest v podbřišku muže vpravo, pokud vyzařuje do pravé strany, hráze, dolní části zad, je kombinována s potížemi s močením (pomalé močení, časté cesty na toaletu atd.) a erektilní dysfunkcí, případně s krví v moči, měli byste se poradit s urologem, protože takové příznaky naznačují přítomnost prostatitidy nebo adenomu prostaty.

Pokud bolest v podbřišku vpravo trvale nezmizí, je přítomna téměř neustále, je kombinována s prudkým zhoršením pohody, bezdůvodným úbytkem hmotnosti, poruchou chuti, přetrvávající zácpou, nepříjemným diskomfortem v břiše, nadýmáním a nadýmání, které nelze léčit, pak byste se měli poradit s lékařem - onkolog (objednat se).

Jaké testy mohou lékaři předepsat na bolesti v podbřišku vpravo?

Vzhledem k tomu, že bolest v podbřišku vpravo je vyvolána různými nemocemi, může lékař na tento syndrom předepsat různé testy a vyšetření nezbytná k identifikaci patologie, která vyvolává syndrom bolesti. Seznam testů a vyšetření je dán povahou bolesti a doprovodnými příznaky, které naznačují onemocnění způsobující syndrom bolesti.

Když muž nebo žena pravidelně pociťuje bolest v podbřišku vpravo, která nevyzařuje do jiných částí těla, ale může být současně pociťována v levém podbřišku, v oblasti pupku, kombinovaná se zácpou, průjmem, častými defekace měkkých výkalů, nadýmání, plynatost, nevolnost, kručení v žaludku, může lékař předepsat následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Analýza stolice pro vajíčka červů;
  • Skatologická analýza stolice;
  • Analýza stolice na dysbakteriózu;
  • Kultivace stolice nebo krevní test na klostridie;
  • Ultrazvuk břišních orgánů (domluvte si schůzku);
  • Kolonoskopie (domluvte si schůzku)/sigmoidoskopie (zaregistrovat se);
  • Irrigoskopie (rentgen střeva s kontrastem) (domluvte si schůzku);
  • Počítač popř Magnetická rezonance (přihlášení);
  • Analýza stolice na kalprotektin;
  • Krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti Saccharomycetes.

Lékař nepředepisuje okamžitě celý seznam vyšetření a testů, ale nejprve vybere ty, které umožňují ve většině případů stanovit diagnózu, a to: obecný krevní test, testy stolice na vajíčka červů a skatologie, ultrazvuk břišních orgánů a kolonoskopie/sigmoidoskopie. V případě pochybností o diagnóze lze dodatečně předepsat irrigoskopii a tomografii. Testy krve a stolice na klostridium se předepisují pouze v případech, kdy existuje podezření, že kolitida je způsobena odběrem

antibiotika

Fekální testy na kalprotektin, krevní testy na protilátky proti Saccharomyces a antineutrofilní cytoplazmatické protilátky se předepisují pouze při podezření na Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu.

Pokud osoba pociťuje tupou střední bolest, lokalizovanou současně v pravé dolní, levé dolní části břicha nebo v oblasti pupku (nebo v kterékoli z těchto oblastí), která časem neustupuje, kombinovaná se zvracením, suchem v ústech, ztrátou chuti k jídlu, návaly při krevním tlaku, rychlém srdečním tepu (až 100 tepů za minutu) a dýchání (40 dechů za minutu) a zvýšené tělesné teplotě pak lékař předepíše následující testy a vyšetření k identifikaci a odlišení mesadenitidy od jiných onemocnění břišních orgánů:

  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Biochemický krevní test (bilirubin, urea, kreatinin, celkový protein, amyláza, AST, ALT, alkalická fosfatáza, LDH);
  • Test na okultní krvácení ve stolici;
  • Skatologická analýza stolice;
  • Mantoux test, diaskintest nebo krevní test na přítomnost Mycobacterium tuberculosis;
  • Krevní test na protilátky proti virům hepatitidy A, B, C (metoda ELISA);
  • Krevní kultura pro sterilitu;
  • Krevní test na přítomnost viru Epstein-Barrové, enteroviry, yersinie, streptokoky, stafylokoky, kampylobaktery, salmonela (zaregistrovat se) Escherichia coli metodou PCR;
  • Testy na askariózu, enterobiázu, opisthorchiázu, giardiázu;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • RTG břicha (domluvte si schůzku);
  • Kolonoskopie;
  • Počítačové zobrazování nebo zobrazování magnetickou rezonancí;
  • Diagnostický laparoskopie (domluvte si schůzku) s odběrem kousků tkáně ze zanícených lymfatických uzlin k histologickému vyšetření.

V praxi lékař obvykle okamžitě předepisuje téměř všechny studie, s výjimkou rentgenu břicha, kolonoskopie, tomografie a diagnostické laparoskopie, protože tyto metody se používají pouze v případě potřeby, kdy výsledky již provedených studií zcela nevyjasňují obraz choroba.

Pokud má člověk záchvatovité bolesti v podbřišku vpravo, vyzařující do třísel a dolní části zad, v kombinaci s poruchami močení (krev v moči, bolest při močení, časté cesty na toaletu atd.), nutí člověka vytrvale se pohybovat, protože nemůže najít polohu, ve které by bolest trochu ustoupila, pak lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza moči;
  • Obecná analýza krve;
  • Ultrazvuk ledvin (přihlásit se) a močový měchýř;
  • Cystoskopie (domluvte si schůzku);
  • Urografie (rentgen močového systému se zavedením kontrastní látky) (přihlásit se);
  • Scintigrafie ledvin (přihlásit se) a močové cesty;
  • CT vyšetření.

Obvykle lékař nejprve předepisuje obecný test krve a moči, ultrazvuk ledvin a močového měchýře a urografii, protože to jsou studie, které pomáhají identifikovat nefrolitiázu. Pokud však klinický obraz zůstává nejasný, pak je předepsána buď scintigrafie, počítačová tomografie nebo cystoskopie. Místo urografie lze okamžitě provést počítačovou tomografii (pokud je to technicky možné).

Když je bolest lokalizována v oblasti stydké a uretrální nebo ve středu podbřišku, šíří se do pravé dolní části břicha, je doprovázena častým a bolestivým močením, krví nebo zakalenou močí, má lékař podezření na cystitidu a předepisuje následující testy a zkoušky:

  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Analýza moči podle Nechiporenka (přihlaste se);
  • Biochemická analýza moči (kreatinin, soli atd.);
  • Bakteriologická kultivace moči k identifikaci původce zánětlivého procesu;
  • Krev a škrábání z močové trubice k identifikaci patogenů sexuálně přenosných infekcí ( kapavka (zaregistrovat se), chlamydie (zaregistrovat se) gardnerelóza, ureaplasmóza (zaregistrovat se), mykoplazmóza (přihlásit se) kandidóza, trichomoniáza);
  • Uroflowmetrie (studium průtoku moči) (zaregistrovat se);
  • Ultrazvuk močového měchýře a ledvin;
  • Cystoskopie.

V první řadě se většinou předepisují různé testy moči, bakteriologická kultivace, případně seškrab nebo krevní testy na přítomnost patogenů

pohlavně přenosné infekce (zaregistrovat se)

Ultrazvuk močového měchýře (přihlásit se)

a ledviny. Všechny ostatní studie jsou obvykle předepisovány jako doplňkové, kdy klinický obraz není zcela jasný.

Objeví-li se bolest v podbřišku vpravo a případně současně vlevo, v kombinaci s častou, řídkou a řídkou stolicí, kručením, nadýmáním, bolestivým vyprazdňováním, nedostatkem úlevy po defekaci a někdy i zvracením, lékař předepíše následující testy a zkoušky:

  • Bakteriologická kultivace výkalů, zvratků nebo mycí vody k identifikaci původce střevní infekce;
  • Krevní test na přítomnost protilátek proti patogenům střevních infekcí (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus aj.) metodami ELISA a RNGA;
  • Analýza pro detekci DNA patogenů střevních infekcí pomocí PCR ve stolici, zvratcích, mycí vodě, krvi;
  • Kolonoskopie nebo sigmoidoskopie;
  • Irrigoskopie.

Nejčastěji lékař předepisuje bakteriologickou kulturu nebo krevní test na patogeny střevních infekcí. Kolonoskopie a irrigoskopie jsou předepsány pouze při podezření na poškození střevní stěny.

Pro periodickou tupou, tahání, bolestivou bolest v podbřišku vpravo, vyzařující do třísel, v kombinaci s výčnělkem v oblasti pravé tříselné rýhy, lékař předepisuje pouze Ultrazvuk (přihlášení), protože to stačí k diagnostice kýly.

Když se v pravé dolní části břicha objevují periodické dráždivé bolesti, které zesilují nebo se objevují při náhlých pohybech, stresu nebo fyzické aktivitě, ve chvílích zesílení se stávají ostrými a bodavými, ale nejsou kombinovány s poruchami trávení, zvýšenou teplotou a zdánlivě být izolován od jiných příznaků, lékař předepíše obecný krevní test, celkovou analýzu moči, ultrazvuk břišních orgánů, rentgen s kontrastem nebo tomografii. Jiné studie zpravidla nejsou předepsány, protože jsou zcela dostatečné k identifikaci adhezí vytvořených v břišní dutině po operacích nebo zánětlivých procesech.

Když má žena silnou záchvatovitou bolest v podbřišku vpravo, která vznikla náhle a nejprve byla lokalizována vpravo i vlevo a poté posunuta doprava, nebo pokud po stresu, hypotermii nebo fyzické aktivitě objeví se tupá, bolestivá bolest v pravé polovině podbřišku ( (oba typy bolesti mohou být kombinovány s bolestí šířící se do křížové kosti, kříže, třísel nebo konečníku, dále bolestí při močení, nepravidelný menstruační cyklus, krátký temperament, zvýšená únava nebo zvýšená tělesná teplota), může lékař nařídit následující testy a vyšetření k identifikaci příčin zánětu děložních přívěsků:

  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Nátěr z vaginální flóry (zaregistrovat se);
  • Analýza krve, vaginálního výtoku a seškrabu z močové trubice na genitální infekce (chlamydie, mykoplazma, gardnerella, ureaplazma, trichomonas, gonokoky, houby Candida);
  • Testy na přítomnost virů - herpes virus typu 1 a 2, lidský papilomavirus (zaregistrovat se), cytomegalovirus (zaregistrovat se) virus Epstein-Barrové;
  • Krevní test na syfilis (zaregistrovat se);
  • Bakteriologická kultivace vaginálního výtoku;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (přihlásit se);
  • Hysterosalpingografie (zaregistrujte se).

Nejprve je předepsán ultrazvuk pánevních orgánů, nátěr vaginální flóry a obecný test krve a moči. Tato vyšetření mohou stačit k diagnostice adnexitidy nebo salpingooforitidy a identifikaci příčiny zánětu. Pokud není možné pochopit, co vyvolalo zánět děložních přívěsků, lékař předepíše další testy a vyšetření uvedené v seznamu výše.

Když má žena štiplavou bolest v podbřišku vpravo, která se vyskytuje sporadicky, zvláště často vyvolaná pohlavním stykem, v kombinaci s intermenstruačním krvácením nebo prodloužením cyklu, lékař obvykle předepíše ultrazvuk pánevních orgánů a stěr z vagínu kvůli flóru, protože má podezření na cystu na vaječnících. Navíc u cyst na vaječnících může lékař nařídit krevní test k měření koncentrace luteinizačního hormonu (LH), folikuly stimulujícího hormonu (FSH), testosteronu a prolaktin (zaregistrovat se).

Pokud žena pociťuje štípavou, bolestivou, tupou bolest v podbřišku vpravo, která se zesiluje během menstruace nebo fyzické aktivity, rozšiřuje se do dolní části zad, ocasní kosti, křížové kosti nebo konečníku a je kombinována s epizodickým krvácením, častým močením a sraženinami v menstruační krvi lékař předepíše ultrazvuk pánevních orgánů, hysteroskopie (domluvte si schůzku) a pokud možno počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci. Kromě toho může být pro posouzení celkového stavu těla předepsán obecný a biochemický krevní test, obecný rozbor moči, koagulogram, krevní test na pohlavní hormony (LH, FSH, testosteron atd.).

Pokud muž pociťuje bolest v podbřišku vpravo v kombinaci s bolestí hráze, vyzařující do pravé strany a dolní části zad, která je doprovázena potížemi s močením, erektilní dysfunkcí, pak lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza moči;
  • Obecná analýza krve;
  • Palpace prostaty přes řitní otvor prstem;
  • Ultrazvuk prostaty (domluvte si schůzku);
  • Mikroskopie sekrece prostaty;
  • Bakteriologická kultivace moči, sekrece prostaty a stěr z močové trubice k identifikaci kauzálního mikroba a jeho citlivosti na antibiotika;
  • Analýza sekrece prostaty (přihlásit se) nátěr z močové trubice nebo krve na pohlavně přenosné infekce (chlamydie, kandidóza, ureaplasmóza, mykoplazmóza, trichomoniáza, kapavka, bakteroidy);
  • Krevní test na syfilis;
  • Krevní test na pohlavní hormony a nádorové markery (globulin vázající pohlavní hormony, testosteron, prostatický specifický antigen).

Lékař zpravidla nejprve předepisuje ultrazvuk prostaty, palpaci prostaty prstem, mikroskopii sekretu prostaty, stěr z močové trubice a celkový rozbor moči a krve. Tato vyšetření umožňují ve většině případů stanovit diagnózu a předepsat léčbu. Pokud by však vyšetření k přesné diagnóze nestačila, lékař navíc předepisuje další testy z uvedeného seznamu.

Pokud má člověk přetrvávající, přetrvávající bolesti v podbřišku vpravo, které jsou spojeny s prudkým zhoršením zdravotního stavu, bezdůvodným úbytkem hmotnosti, poruchou chuti, přetrvávající zácpou, nadýmáním a plynatostí, pak lékař předepisuje širokou škálu vyšetření - rentgen (zaregistrovat se) a ultrazvuk břišních orgánů, počítačová nebo magnetická rezonance, obecné a biochemické testy krve a moči, kolonoskopie, sigmoidoskopie atd. Pokud je pomocí těchto metod detekován nádor, může onkolog předepsat krevní test na nádorové markery (zaregistrovat se), jejichž seznam vybere odborník v závislosti na typu novotvaru a postiženém orgánu.

POZORNOST! Informace zveřejněné na našich webových stránkách slouží jako referenční nebo populární informace a jsou poskytovány širokému okruhu čtenářů k diskusi. Předepisování léků by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník na základě anamnézy a diagnostických výsledků.

1 Gynekologické příčiny bolesti

Bolest v dolní části břicha u žen se často vyskytuje s různými onemocněními reprodukčního systému. Pokud dojde k novotvaru nebo zkroucení pravého vaječníku, dělohy nebo pediklu cysty vejcovodu, dochází k bolesti. V oblasti třísel na straně torze nebo novotvaru v důsledku rozvoje nekrózy a ischemických poruch je zaznamenána bodavá bolest v dolní části břicha. Mají paroxysmální charakter. Hnědé sraženiny se obvykle neuvolňují. Pokud cysta dosáhla významné velikosti, vyvinou se nepříjemné pocity.

Často se bolest v podbřišku vpravo postupně zvyšuje. Je-li indikována, je nutná urgentní chirurgická léčba. Pokud se objeví dysmenorea – bolestivá menstruace, pak dívky začnou pociťovat bolest v pravém podbřišku.

Bolest může být způsobena i mimoděložním těhotenstvím. Tuto situaci je velmi obtížné rozpoznat v rané fázi. Pokud se oplodněné vajíčko vyvíjí v pravém vejcovodu, pak na pravé straně vznikají bolestivé pocity. V pánevní oblasti a podbřišku je akutní bodavá nebo štípavá bolest.

Tento charakteristický příznak je u ženy doprovázen mdlobou, závratěmi a nízkým krevním tlakem. Z pochvy se objevuje hnědý krvavý výtok. Pokud vejcovod praskne na pravé straně, pociťuje se akutní bolest břicha, která zasahuje až do konečníku. V důsledku krvácení dochází k přímému ohrožení života těhotné ženy. Je nutná okamžitá lékařská pomoc a urgentní chirurgický zákrok.

Dalším důvodem je endometrióza neboli proliferace buněk vystýlající dutinu děložní mimo orgán. S touto patologií může být také bolest v pravém podbřišku. Endometrium – vnitřní výstelka dělohy – začíná migrovat po celém těle. Epiteliální buňky se přesouvají do střev, vaječníků, prsní tkáně a bradavky a na sliznici oka. Prvním příznakem, který nutí pacienta jít k lékaři, je u žen bolest na pravé straně. Nejčastěji je to spojeno s menstruačním cyklem.

2 Gastrointestinální onemocnění

Při zánětu apendixu se nejprve nad pupkem objeví záchvatovitá bodavá nebo bolestivá bolest nejasné lokalizace, poté se přesune do ilioinguinální oblasti vpravo a stane se trvalou. Jak nemoc postupuje, stává se lisováním, prasknutím nebo pálením. Pokud pacient leží na levém boku, ostrá bolest v podbřišku zesílí, objeví se silné zvracení, zimnice a nechutenství. Antispasmodika a analgetika jsou kontraindikována.

Nebezpečnými příznaky zánětu pobřišnice - zánětu břišní stěny - jsou silná bolest a horečka. Postupně sílící bolest břicha se šíří do měkkých tkání dutiny břišní. Pacient potřebuje okamžitou lékařskou pomoc, protože existuje riziko závažných komplikací.

Zaškrcená kýla břišní stěny má kromě bolesti břicha i další příznaky. Akutně se rozvíjí eventrace – v podbřišku se náhle objeví defekt v pobřišnici, tedy výběžek kýly; Charakterizované poruchami prokrvení v zaškrceném orgánu, nadýmáním a asymetrií břicha na pravé straně, suchým jazykem, tachykardií, náhlou ostrou bolestí v postižené oblasti, vyzařující do oblasti třísel. Během exacerbace onemocnění je přední stěna pobřišnice napjatá. Pokud je kýla uškrcena, je indikována nouzová operace.

Zánět žlučníku neboli akutní kamenná cholecystitida vzniká nejčastěji zcela náhle v důsledku poklesu tvorby žluči a přetížení žlučníku. Intenzivní bolest na pravé straně vyzařující do pravé lopatky se obvykle objevuje v noci. Opakované zvracení nepřináší žádnou úlevu. Vážným příznakem je rychlý puls. Pod pravým žeberním obloukem jsou ostré bolestivé pocity křečovitého charakteru. Bolest v podbřišku vpravo vyzařuje do krku, ramene, klíční kosti a pod lopatku.

Útok často trvá déle než šest hodin. V dutině břišní dochází k těžkým morfologickým změnám. Všechny tělesné systémy jsou hluboce ovlivněny toxiny. Tělesná teplota stoupá, je zaznamenána slabost a zimnice.

Pokud je příčinou bolesti hepatitida, pak nápadným příznakem během exacerbace je středně tupá bolest v pravém hypochondriu, ke které dochází v důsledku natažení jaterního pouzdra a vážného poškození jater. Syndrom bolesti je konstantní nebo epizodický. Dochází k poškození jaterních buněk. Produkty metabolismu žluči vstupují do krve. V důsledku porušení odtoku žluči do střev se vyvíjí zvýšená hladina bilirubinu a žloutenka - charakteristické zbarvení očního bělma, kůže a sliznic.

Biliární dyskineze neboli porucha motility žlučníku přináší krátkodobé tupé, bolestivé bolestivé pocity v pravém hypochondriu, které vyzařují do paže, hrudní kosti a zad. Pokud žaludek bolí vpravo, pak je to jasný příznak patologie. Pacient potřebuje lékařskou pomoc. Při zhoršení problémů se žlučovými cestami se ozývají záchvaty křečí, akutní a nesnesitelné bolesti. Výrazně snižují kvalitu života. Jsou pozorovány městnavé oběhové poruchy, říhání a špatná chuť k jídlu. Chcete-li se zbavit bolestivých záchvatů patologie žlučových cest, používají se antispasmodické léky.

Dalším důvodem je cholelitiáza. Při ní pacient zažívá napětí v přední stěně dutiny břišní a pocit pronikavé rány vpravo.

Radikálním řešením problému je cholecystektomie – odstranění žlučníku jako zdroje tvorby kamenů. Nejčastější příčinou bolesti na pravé straně břicha po této operaci je patologie tlustého střeva. Zácpa je hlavní příčinou bolesti na pravé straně. Je nutné tlusté střevo léčit a obnovit jeho funkce. Zácpa může mít různou povahu, proto se po kolonoskopii tlustého střeva vybírají léčebné programy individuálně.

Chronická gastritida může také způsobit bolest. Často se bolesti břicha objevují v pravém hypochondriu, což je známka zánětu žaludeční sliznice. Po jídle pacienta neustále trápí nepříjemný pocit plnosti žaludku. Pocit plnosti, tíhy a bolestivé bolesti v epigastrické oblasti může pacienta zcela připravit o klid. Stačí vyčistit žaludek, abyste se zbavili bolestivých pocitů během útoku. Bolest při gastritidě v břiše je přísně lokalizovaná a střední povahy. Zanícený trávicí orgán potřebuje šetrný režim. Pokud se patologie žaludeční sliznice zhorší, pak dochází k silné bolesti v dolní části břicha vpravo. To je jasný signál, že pacient potřebuje navštívit gastroenterologa.

U duodenálního vředu se hojení střídá se sezónními exacerbacemi, které často způsobují bolest v pravém hypochondriu. Pod vlivem kyseliny chlorovodíkové dochází k poškození tkáně. Tvoří se vředy - červené zaoblené prohlubně. Objevují se intenzivní noční bolesti. Během období remise se zanícená místa pomalu hojí a tvoří se jizva. Pokud léčbu odložíte, vytvoří se nové vředy, svalová a submukózní vrstva střevní trubice může být ovlivněna patologickým procesem.

Při akutní pankreatitidě pociťuje pacient při fyzické námaze bodavou bolest v pravém podžebří nebo v celé dutině břišní. Bolestivé pocity mají často obvazový charakter. Snižují se, když se tělo předklání. Charakterizovaná ztrátou chuti k jídlu, prudkým poklesem tělesné hmotnosti a averzí k tučným jídlům. Nekróza žlázové tkáně a výskyt diabetes mellitus jsou důsledkem komplikací akutní pankreatitidy.

Chronická enteritida je také charakterizována bolestivými pocity v podbřišku vpravo při postižení pravé ilické oblasti - části tenkého střeva. Kreslení, pobolívání nebo tupá bolest doprovázejí známky zažívacích potíží. Vyskytují se před procesem defekace, během intenzivního cvičení a několik hodin po jídle. Vyznačuje se neustálou ospalostí a výraznou slabostí.

3 Patologie močového systému

Pravostranná bolest břicha je pozorována u ledvinové koliky, pyelonefritidy, zánětu močového měchýře a nádorů ledvin. Nejčastěji je příčinou bolestivých pocitů na pravé straně břicha urolitiáza.

Komplexní diagnostika vám pomůže pochopit příčiny nepohodlí. Ultrazvuk, rentgenová diagnostika s kontrastní látkou, klinické testy umožňují identifikovat patologii.

4 Poruchy pohybového aparátu

Dalším důvodem je spinální osteochondróza. Až 15 % pacientů s bederní osteochondrózou pociťuje bolest na pravé straně břicha, protože nervové kořeny jsou skřípnuté a krevní oběh je narušen. Neurologická onemocnění mají poměrně často podobné příznaky jako následek radikulárního syndromu.

Příčinou tupých bolestí na pravé straně břicha jsou často degenerativní změny v hrudní páteři. Toto onemocnění simuluje gastrointestinální patologii.

Je téměř nemožné tolerovat, pokud je pacient obtěžován neustálými bolestmi v podbřišku vpravo. Je nutné konzultovat lékaře včas, protože s takovým příznakem je spojeno mnoho různých onemocnění.

5 Diagnostika nemocí

V nejranější fázi se provádí zcela bezpečná a včasná screeningová diagnostika. Po prostudování výsledků vyšetření zkušený lékař zjistí, proč žaludek bolí na pravé straně, určí typ onemocnění a vybere optimální metody léčby základního onemocnění.

Pokud vás bolí podbřišek vpravo, neměli byste se pokoušet léčit sami.

Po konzultaci s odborníkem musíte podstoupit vyšetření a zahájit předepsaný léčebný kurz.

Bolest v podbřišku vyvolává u žen velké obavy, protože je těžké rozpoznat, co ji způsobilo. Totiž odstranění příčiny bolesti v podbřišku vpravo u žen je v tomto případě nejdůležitější, proto je často nutné poradit se s odborníkem.

Ale je důležité pochopit, co takové bolesti jsou. Podívejme se na hlavní důvody, proč u žen bolí podbřišek na pravé straně, což může znamenat bolest v pravé dolní části.

Charakter, příznaky a typy

Bolest u žen v podbřišku vpravo je konstantní a periodická, ostrá, tupá, bolestivá, tahání, pálení, řezání atd.

Často mohou být doprovázeny dalšími příznaky. Patří mezi ně průjem, nevolnost, zvracení, celková slabost, horečka, snížený krevní tlak a tak dále.

Lokalizace bolesti se může změnit mohou vyzařovat do stehna, křížové kosti, dolní části zad a zabírat celý břišní prostor.

Často je bolest v dolní části břicha u žen spojena s gynekologickými příčinami.

Pokud se pocity objevují ostře a intenzivně, mluvíme pravděpodobně o akutní patologii.

Pokud je problém chronický, bolest je obvykle pomalá a otravná.

Přečtěte si na stránkách našeho webu vše o léčbě kolpitidy u žen! Dozvíte se o nejúčinnějších lécích a doporučeních lékařů.

V příštím článku si povíme o projevech chronické adnexitidy a o tom, jak se nemoc léčí v akutním stadiu.

Jak vyléčit bakteriální uretritidu u žen? Zveme vás, abyste se seznámili s moderními léčebnými metodami a preventivními opatřeními zde: zpět na obsah

Nemoci, které mohou způsobit bolest

Prvním podezřením, kdy se u ženy objeví silné bolesti na pravé straně podbřišku, jsou gynekologická onemocnění, ale problém může být i jinde. Je třeba zdůraznit následující oblíbené důvody tohoto problému:

  • Pokud se objeví ostrá křečovitá bolest v podbřišku vpravo, žena Možné abnormální tubární těhotenství.

    Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

    Vzhledem k tomu, že příčina je poměrně častá, je u všech pacientek v plodném věku, které si stěžují na bolest, diagnostikováno mimoděložní těhotenství.

    Tento stav je obvykle doprovázen dalšími příznaky, jako je opožděná menstruace, krvavý výtok, bledá kůže, zrychlený puls, snížený krevní tlak. Pokud je operace provedena později, než je nutné, žena může ztratit hodně krve.

  • Torze nebo podobná odchylka cystového pediklu. Naléhavý problém pro mladé ženy. Navíc se projevuje nevolností, horečkou, problémy s močením a krvácením. Při sebemenším podezření na tento stav jděte co nejdříve k lékaři.
  • Apoplexie vaječníků. Tento termín označuje poškození sliznice vaječníku, které se vyznačuje krvácením ve vnitřní oblasti břicha. Příznaky mohou být stejné jako u mimoděložního těhotenství.

U tohoto onemocnění kolika vyzařuje do stehna, křížové kosti a konečníku. Může se zvýšit pulz, snížit krevní tlak a mohou se objevit mdloby. Pokud je krvácení závažné, je nutná operace.

  • Zánět příloh. U žen může vyvolat bolest, tahání a bodavou bolest v podbřišku vpravo. Příznaky jsou podobné akutní apendicitidě, takže diagnózu může stanovit pouze lékař. Onemocnění se může zhoršit v důsledku hypotermie. Chronická forma je obvykle snazší diagnostikovat.
  • Střevní patologie. Bolestivé pocity řezné nebo tažné povahy na samém dně pravé strany břicha jsou možné za přítomnosti určitých poruch v určitých částech tlustého střeva a v dolní části tenkého střeva.
  • Akutní apendicitida. Obvykle je tento důvod jedním z prvních, který se předpokládá. Bolest u žen v tomto případě bude ostrá a ostrá, jsou lokalizovány ve velmi spodní části podbřišku vpravo. V klasické verzi akutního záchvatu se nepohodlí obvykle vyskytuje ve středu břicha a poté se pohybuje doprava a dolů.

Může se objevit zvracení a nevolnost, žaludeční nevolnost a mírná horečka. Pokud byla zjištěna akutní apendicitida, musí být operace provedena co nejdříve, jinak jsou možné vážné následky.

  • Divertikulitida. Tento stav je charakterizován kolikou v pravé dolní části břicha. Při podezření na akutní formu nebo exacerbaci chronické je zvláště důležitá včasná léčba. V některých případech je nutná okamžitá hospitalizace s chirurgickým zákrokem.
  • Crohnova nemoc. Naznačuje prodloužený zánět ve střevní oblasti, který se vyskytuje u 20 % operací slepého střeva. Důvody jsou podobné jako u posledního. Při podezření na Crohnovu chorobu budou objednána další vyšetření.
  • Nádory ve střevech. Nepříjemná bolest v podbřišku může naznačovat benigní nebo maligní útvary v tlustém nebo tenkém střevě.

    Bolest se často objevuje po stisknutí blízkých tkání. Pravostranné nádory ve střevě navíc často vyvolávají krvácení, a proto je možná chronická anémie.

    Zhoubné nádory mají další charakteristické příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, vyčerpání a slabost. V tomto případě je důležité podrobné vyšetření v nemocničním prostředí s dalším odstraněním nádoru.

  • Akutní mesadenitida. Jedná se o zánět lymfatických cév střeva, při kterém dochází k nepohodlí v samotné spodní části břicha. Intenzita se může lišit. Často se tento stav projevuje na pozadí tuberkulózy.

Existuje řada charakteristických příznaků - vysoká horečka, vyčerpání, slabost, nestabilita emočního pozadí. Léčba by měla být zaměřena na boj se základním onemocněním, proti kterému se vyvinul zánět.

  • Nemoci močového systému. Obvykle se pociťují útoky bodavé bolesti. Můžeme mluvit o renální kolikě, která vyžaduje vyšetření a terapii v nemocničním prostředí.
  • Těhotenství. Tupá a otravná bolest se často vyskytuje u těhotných žen kvůli určitým fyziologickým vlastnostem. Mohou být způsobeny zvětšenou dělohou.

Zvláště důležité je co nejdříve konzultovat lékaře, pokud se u vás objeví pocity křeče, které mohou naznačovat jednu nebo jinou patologii. V pozdním těhotenství může být obtížné rozpoznat patologie, protože vnitřní orgány se vytěsní.

Kdy sami jednat

Jakákoli bolest je příznakem toho, že v těle není něco v pořádku. Proto je ve většině případů nutný lékařský zásah.

Jsou ale i situace, kdy vše není tak vážné, a můžete sami přijmout vhodná opatření. Například pokud je příčinou střevní kolika a vy o tom víte.

Pak může stačit vypít No-shpa a zklidnit trávicí trakt bylinkovým odvarem, například mátou.

Bolest v podbřišku vpravo často se vyskytuje u žen před nebo během menstruace. I když by normálně měly být nebolestivé, tím se může pochlubit jen málokterá žena.

Toto nepohodlí je fyziologické a obvykle odezní sama, ale neměli byste to tolerovat. Můžete si vzít prášek proti bolesti, který by měl být pro každý případ vždy ve vaší lékárničce.

Někdy pomůže teplý nahřívací polštářek přiložený na bolestivé místo. Zkuste si lehnout, odpočívat a relaxovat - to zklidní syndrom bolesti.

V jakých případech byste měli jít k lékaři?

Pokud je bolest intenzivní, nepřestává několik hodin a v zásadě narušuje běžné činnosti, musíte se poradit s odborníkem. V první řadě byste měli navštívit gynekologa a gastroenterologa. V případě potřeby vás doporučí k dalším lékařům, například k infekčnímu specialistovi nebo dokonce k onkologovi.

Vzhledem k tomu, že diagnóza s tak vágním příznakem je poměrně obtížná, Doporučuje se provést několik testů:

  • Obecná analýza krve;
  • Analýza moči, včetně kultivace a testování citlivosti na antibiotika;
  • Diagnóza těhotenství;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů k identifikaci novotvarů;
  • Při podezření na zánět se provádí kostelní hlenový test;
  • Kuldocentéza, která určuje přítomnost tekutiny v oblasti dělohy a konečníku;
  • rentgenový snímek pobřišnice;
  • Laparoskopie pánve.

Na základě výsledků těchto testů bude zjištěna příčina a předepsána vhodná opatření. Rozhodně byste se měli řídit radami odborníka.

Vezměte prosím na vědomí, že Pokud se objeví akutní bolest v dolní části břicha, neměli byste provádět následující akce:

  • Snažte se neužívat antispasmodika a léky proti bolesti. Mohou komplikovat diagnostický proces.
  • Na bolestivé místo neaplikujte teplo, jinak by se infekce mohla šířit krví.
  • Nevyplachujte tlusté střevo. Pokud je příčinou střevní neprůchodnost, voda situaci jen zhorší.
  • Neužívejte projímadla. Mohou váš stav jen zhoršit.

Elena Malysheva vám v následujícím videu řekne, proč u žen bolí břicho vpravo:

Silná bolest v podbřišku vpravo u žen - již důvod navštívit lékaře. Protože tento stav může mít mnoho důvodů, hlavním preventivním opatřením jsou pravidelné návštěvy gynekologa a pokud je to možné, pravidelné komplexní vyšetření těla. Důležitý je také zdravý životní styl a správná výživa.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější