Plagiocefalia en un niño: ¿es peligrosa una cabeza plana? Un método para predecir enfermedades en la región del hipocampo: un ligero aumento del ICD en la cabeza del hipocampo izquierdo.

Titulares de la patente RU 2591543:

La invención se refiere a la medicina, diagnóstico radiológico y puede usarse para predecir el curso de enfermedades, el desarrollo condiciones patologicas en la región del hipocampo. Utilizando imágenes de resonancia magnética (MRI) nativas, imágenes ponderadas por difusión (DWI), los valores absolutos del coeficiente de difusión (ADC) se determinan en tres puntos: al nivel de la cabeza, el cuerpo y la cola del hipocampo. Con base en estos indicadores ADC, se calcula el valor de su tendencia, que se utiliza para predecir direccion GENERAL Cambios del ADC. Cuando el valor de la tendencia ADC calculada es superior a 0,950×10 -3 mm 2 /s, se concluye sobre la posibilidad de cambios glióticos como resultado de edema vasogénico reversible y condiciones hipóxicas reversibles de las células del hipocampo. Si el valor de la tendencia ADC calculada es inferior a 0,590×10 -3 mm 2 /s, se concluye sobre la posibilidad de isquemia con la transición de las células del hipocampo a la vía de oxidación anaeróbica con el posterior desarrollo de edema citotóxico y células. muerte. Si el valor de la tendencia ADC calculada permanece en el rango de 0,590×10 -3 mm 2 /s a 0,950×10 -3 mm 2 /s, se llega a una conclusión sobre el equilibrio de los procesos de difusión en el hipocampo. El método proporciona tanto una definición profunda de lo existente cambios patologicos en el área del hipocampo, así como una predicción más precisa de la dinámica del desarrollo de estos cambios patológicos para su posterior corrección. medidas terapéuticas. 5 enfermos, 2 pr.

La invención se refiere a la medicina, concretamente al diagnóstico por radiación, y puede usarse para la predicción objetiva y confiable de enfermedades en la región del hipocampo, la determinación precisa de la dirección del desarrollo de cambios patológicos en esta área del cerebro mediante el cálculo de un parámetro cuantitativo. : el valor de tendencia de los indicadores ADC (coeficiente de difusión aparente).

Coeficiente de difusión - ADC (coeficiente de difusión aparente, coeficiente de difusión calculado - ICD): una característica cuantitativa de los procesos de difusión en los tejidos. Este es el valor promedio de los procesos de difusión complejos que ocurren en estructuras biológicas, es decir, una característica cuantitativa de la difusión del agua en los espacios intracelulares y extracelulares, teniendo en cuenta diversas fuentes de movimientos intravoxel no coordinados y multidireccionales, como el flujo sanguíneo intravascular en vasos pequeños. , movimiento del líquido cefalorraquídeo en los ventrículos y espacios subaracnoideos, etc. .d. Los límites de los indicadores ADC son normalmente conocidos; en adultos oscilan entre 0,590×10 -3 mm 2 /s y 0,950×10 -3 mm 2 /s.

Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. proponen utilizar imágenes de resonancia magnética (MRI) nativas para estudiar el cerebro con imágenes ponderadas por difusión (DWI) y cálculo de coeficientes de difusión (ADC) para identificar edema cerebral citotóxico y vasogénico.

Con este método, se propone analizar las características de la señal en DWI y determinar el ADC en la misma área. En este caso, el edema citotóxico se caracteriza por una señal hiperintensa en DWI y se acompaña de una disminución de los valores de ADC. El edema vasogénico puede manifestarse como una variedad de cambios en las características de la señal en DWI y ir acompañado de un aumento en los valores de ADC. Según los autores, la DWI es útil para comprender la imagen de resonancia magnética de variantes de enfermedades con edema citotóxico y vasogénico. Porque DWI es más sensible que la resonancia magnética convencional para distinguir entre estas condiciones patológicas.

La desventaja de este método es la determinación de los valores de A DC sin calcular sus características de pronóstico.

Mascalchi M., Filippi M., Floris R., et al. espectáculo alta sensibilidad MRI-DWI en su capacidad para visualizar la sustancia del cerebro. Este método, junto con el uso de resonancia magnética nativa, implica la construcción de imágenes, los llamados mapas de coeficientes de difusión (mapas ADC), que permiten evaluar de manera más objetiva áreas de interés diagnóstico determinando los valores de ADC o realizando análisis gráficos. . Este enfoque permite una evaluación cuantitativa y reproducible de los cambios de difusión no solo en áreas de cambios de señal detectados en la resonancia magnética nativa, sino también en áreas que tienen señal normal en la resonancia magnética nativa. Según este método, el ADC de la materia gris y blanca aumenta en pacientes con cambios neurodistróficos, lo que se correlaciona con déficits cognitivos. Sin embargo, este método no calcula el ADC del hipocampo y, por lo tanto, no puede utilizarse como forma de predecir enfermedades en la región del hipocampo.

El método más cercano al reivindicado es el descrito por A. Förster M. Griebe A. Gass R. et al. Los autores comparan los datos clínicos y los datos de la resonancia magnética y sugieren utilizar los resultados de la resonancia magnética nativa, la DWI en la región del hipocampo y los coeficientes de difusión calculados (ADC) en combinación para distinguir enfermedades en la región del hipocampo. Este método se lleva a cabo determinando los síntomas visuales típicos para cada tipo de imagen y para cada enfermedad, resumiendo los datos obtenidos, identificando los denominados síndromes visuales para los principales grupos de enfermedades de la región del hipocampo. Los autores creen que este enfoque proporcionará información de diagnóstico adicional que hará diagnostico clinico más preciso y razonable.

La desventaja de este método es la falta de criterios de pronóstico cuantitativos para evaluar los indicadores de ADC en diversas condiciones patológicas en la región del hipocampo.

El objetivo del método propuesto es realizar una predicción objetiva y confiable de enfermedades en la región del hipocampo, para determinar con precisión la dirección del desarrollo de cambios patológicos en un área determinada del cerebro mediante el cálculo de un parámetro cuantitativo: el valor de tendencia. de indicadores ADC.

El problema se resuelve determinando los valores absolutos del coeficiente de difusión (ADC) a nivel de la cabeza, cuerpo y cola del hipocampo; con base en estos indicadores ADC se calcula el valor de su tendencia, el cual se utiliza para predecir la dirección general de los cambios en el ADC: si el valor de la tendencia calculada del ADC es superior a 0,950 ×10 -3 mm 2 /s, sacar una conclusión sobre la posibilidad de cambios glióticos como resultado de un edema vasogénico reversible y condiciones hipóxicas inversas de células del hipocampo: si el valor de la tendencia ADC calculada es inferior a 0,590 × 10 -3 mm 2 /s, se llega a una conclusión sobre la posibilidad de isquemia con transición celular del hipocampo a la vía de oxidación anaeróbica con el posterior desarrollo de edema citotóxico y células muerte; Manteniendo el valor de la tendencia ADC calculada en el rango de 0,590×10 -3 mm 2 /s a 0,950×10 -3 mm 2 /s, concluyen que los procesos de difusión en el hipocampo están equilibrados.

El método se lleva a cabo de la siguiente manera: se realiza una resonancia magnética nativa del cerebro de acuerdo con el esquema generalmente aceptado, obteniendo una serie de imágenes ponderadas en T1 (T1WI), imágenes ponderadas en T2 (T2WI) en tres planos estándar, ponderadas en difusión. imágenes (DWI) (b 0 =1000 s/ mm 2) en el plano axial (transversal); analice los datos obtenidos de la resonancia magnética en T1WI, T2WI, DWI, determine visualmente la ubicación de los hipocampos y evalúe sus características de señal. Luego, para cada hipocampo en ambos lados, los valores absolutos de ADC se determinan en tres áreas: en el nivel 1 - cabeza (h), 2 - cuerpo (b) y 3 - cola (t). T1WI, T2WI y DWI del cerebro se obtuvieron en un tomógrafo Brivo-355 MP (GE USA), 1,5 T. Determinación valores absolutos El ADC se realizó utilizando el programa de procesamiento de imágenes “Viewer-Functool” del tomógrafo Brivo-355 MP (Fig. 1). En la Fig. La Figura 1 muestra la determinación de los valores absolutos de ADC en ambos lados, en tres áreas en el nivel 1 - cabeza (h), 2 - cuerpo (b) y 3 - cola (t) de cada hipocampo, donde I - hipocampo derecho, II - hipocampo izquierdo.

Utilizando los valores absolutos de ADC, el valor de tendencia de ADC se calcula por separado para el hipocampo derecho e izquierdo. ¿Por qué crear una tabla de Excel que consta de dos columnas: "x" e "y"? En la columna “y”, ingrese los valores absolutos de ADC, calculados en tres áreas: h, b, t; en la columna "x" - números 1, 2, 3, que indican respectivamente las áreas h, b, t (Fig. 1). Debajo de las filas de datos de la tabla, al hacer clic en el cursor se activa cualquier celda. Del paquete estándar de funciones estadísticas en Excel-2010, seleccione la función "TENDENCIA" en la ventana que se abre, en la línea " valores conocidos y", coloque el cursor, seleccione las celdas de la columna "y" con valores ADC absolutos en la tabla de Excel, después de lo cual las direcciones de las celdas de datos aparecerán en la línea "valores y conocidos". Se mueve el cursor a la línea “valores conocidos de x”, se seleccionan las celdas de la columna “x” de la tabla de Excel, con los números 1, 2, 3, luego de lo cual aparecerán las direcciones de las celdas de datos. en la línea “valores conocidos de x”. Las líneas "nuevos valores x" y "constante" en la pestaña TENDENCIA no están completas. Haga clic en el botón "Aceptar". El valor de tendencia ADC calculado aparecerá en la celda activada. Por tanto, se calcula el valor de tendencia del ADC para cada hipocampo. Según el valor de la tendencia ADC calculada, se predice la dirección de los cambios ADC en el hipocampo: si el valor de la tendencia ADC calculada es superior a 0,950×10 -3 mm 2 /s, se llega a una conclusión sobre la predicción de cambios glióticos. como resultado de edema vasogénico reversible y estados hipóxicos reversibles de las células del hipocampo; cuando el valor de tendencia calculado del ADC es inferior a 0,590×10 -3 mm 2 /s, se concluye sobre la posibilidad de isquemia con la transición de las células del hipocampo a la vía de oxidación anaeróbica con el posterior desarrollo de edema citotóxico y muerte celular; Manteniendo el valor de la tendencia ADC calculada en el rango de 0,590×10 -3 mm 2 /s a 0,950×10 -3 mm 2 /s, concluyen que los procesos de difusión en el hipocampo están equilibrados.

El análisis de los valores absolutos de ADC con el cálculo de su tendencia nos permite determinar de manera objetiva y precisa la dirección general de los cambios en los valores de ADC utilizando características cuantitativas y predecir de manera confiable el desarrollo de condiciones patológicas en el área de cada hipocampo.

El método propuesto para predecir enfermedades en la región del hipocampo nos permite predecir cuantitativamente, es decir, de manera más objetiva y precisa, el desarrollo de condiciones patológicas y determinar de manera confiable sus características cualitativas. Por ejemplo, el desarrollo de enfermedades distróficas, escleróticas o cambios isquémicos para cada paciente concreto, en cada caso concreto. Así, cuando el valor de la tendencia ADC calculada es superior a 0,950×10 -3 mm 2 /s, se concluye sobre la posibilidad de cambios glióticos como resultado de edema vasogénico reversible y condiciones hipóxicas reversibles de las células del hipocampo; cuando el valor de tendencia calculado del ADC es inferior a 0,590×10 -3 mm 2 /s, se concluye sobre la posibilidad de isquemia con la transición de las células del hipocampo a la vía de oxidación anaeróbica con el posterior desarrollo de edema citotóxico y muerte celular; Manteniendo el valor de la tendencia ADC calculada en el rango de 0,590×10 -3 mm 2 /s a 0,950×10 -3 mm 2 /s, concluyen que los procesos de difusión en el hipocampo están equilibrados.

El método propuesto para predecir enfermedades en el área del hipocampo puede ser utilizado por médicos en salas de resonancia magnética, departamentos de radiología, neurología y neurocirugía. Los datos obtenidos mediante este método permitirán predecir de forma objetiva, precisa y fiable el desarrollo de enfermedades en la zona del hipocampo, seleccionar un conjunto adecuado de medidas terapéuticas y medidas preventivas, estos datos se pueden utilizar para desarrollar nuevas tecnologías para diagnosticar y tratar enfermedades en la región del hipocampo.

En nuestros estudios de pacientes (n=9) con expansión unilateral del asta temporal de uno de los ventrículos laterales y disminución del tamaño del hipocampo correspondiente, se determinó el valor promedio de ADC: valor promedio de ADC ± Desviación Estándar- (1,036±0,161)×10 -3 mm 2 /s (intervalo de confianza del 95%: (1,142-0,930)×10 -3 mm 2 /s, en comparación con el valor promedio de ADC de hipocampos sin cambios en el lado opuesto: ADC ± desviación estándar - (0,974±0,135)×10 -3 mm 2 /s (intervalo de confianza del 95%: (1,062-0,886)×10 -3 mm 2 /s). Para una predicción objetiva y precisa de las enfermedades en el área del hipocampo, es necesario y determinación confiable Direcciones de desarrollo de cambios patológicos en la difusión en un área determinada del cerebro, se calculó un indicador cuantitativo: el valor de la tendencia ADC calculada.

Ejemplo 1. Paciente Sh., 21 años. La resonancia magnética nativa reveló una expansión del asta temporal del ventrículo lateral derecho, incluso como resultado de una disminución en el tamaño del hipocampo, y un aumento focal pequeño de la señal en T2WI en la región del hipocampo en ambos lados. Al analizar los valores absolutos de ADC del hipocampo con desviación estándar, se encontró que el valor medio de ADC más alto y el intervalo de confianza del 95% más amplio de los valores de ADC estaban en el lado derecho, en el lado del hipocampo más pequeño. Además, algunos de los valores promedio de ADC para el hipocampo derecho e izquierdo estaban dentro del rango normal y otros estaban fuera de él. Esto hizo imposible determinar la dirección principal del desarrollo de los cambios de difusión en esta área del cerebro. La determinación del valor de la tendencia ADC calculada permitió identificar esta dirección y, para cada hipocampo, sacar una conclusión sobre posibles cambios patológicos o su ausencia:

Hipocampo derecho: valores de ADC a nivel de cabeza, cuerpo, cola: h=1.220×10 -3 mm 2 /s; b=0,971×10-3 mm2/s; t=0,838×10-3 mm2/s. Valor medio de ADC ± desviación estándar: (1,01±0,19)×10-3 mm2/s; Intervalo de confianza del 95% ADC: (1,229-0,791)×10 -3 mm 2 /s; valor de tendencia calculado ADC = 1,201 x 10 3 mm 2 /s.

Hipocampo izquierdo: valores de ADC a nivel de cabeza, cuerpo, cola: h=0,959×10 -3 mm 2 /s; b=0,944×10-3 mm2/s; t=1,030×10-3 mm2/s. Valor promedio de ADC ± desviación estándar: (0,978 ± 0,0459) × 10 -3 mm 2 /s; Intervalo de confianza del 95% de los valores de ADC: (1,030-0,926)×10 -3 mm 2 /s; valor de la tendencia calculada ADC=0,942×10-3 mm 2 /s.

El valor de la tendencia calculada ADC=1,201×10 -3 mm 2 /s (más de 0,950×10 -3 mm 2 /s) permite concluir sobre la posibilidad de cambios glióticos en el hipocampo derecho; el valor de la tendencia calculada ADC=0,942×10 -3 mm 2 /s (que va desde 0,59×10 -3 mm 2 /s hasta 0,95×10 -3 mm 2 /s) nos permite concluir que los procesos de difusión están equilibrados en el hipocampo izquierdo.

Ejemplo 2. Paciente K., 58 años. La resonancia magnética nativa reveló cambios subatróficos en el lóbulo temporal derecho y expansión del asta temporal del ventrículo lateral derecho. Teniendo en cuenta la desviación estándar, los valores medios de ADC en ambos lados fueron aproximadamente los mismos, pero se encontró un intervalo de confianza más amplio del 95% de los valores de ADC en el hipocampo derecho. La determinación del valor de la tendencia ADC calculada mostró la dirección principal de los cambios de difusión tanto en el hipocampo derecho como en el hipocampo izquierdo, y ayudó a predecir el desarrollo de condiciones patológicas en estas regiones del cerebro.

Hipocampo derecho: valores de ADC a nivel de cabeza (h), cuerpo (b), cola (t): h=1.060×10 -3 mm 2 /s; b=0,859×10-3 mm2/s; t=1,03×10-3 mm2/s. Valor medio de ADC ± desviación estándar: (0,983±0,108)×10 -3 mm 2 /s; Intervalo de confianza del 95%: (1,106-0,860)×10 -3 mm 2 /s; valor de la tendencia calculada ADC=0,998×10-3 mm 2 /s.

Hipocampo izquierdo: valores de ADC a nivel de cabeza (h), cuerpo (b), cola (t): h=1.010×10 -3 mm 2 /s; b=0,968×10-3 mm2/s; t=0,987×10-3 mm2/s. Valor medio de ADC ± desviación estándar: (0,988±0,021)×10 -3 mm 2 /s; Intervalo de confianza del 95%: (1,012-0,964)×10 -3 mm 2 /s; valor de tendencia calculado ADC = 1.000 x 10 -3 mm 2 /s.

EN en este caso, el valor de la tendencia calculada ADC 0,998×10 -3 mm 2 /s - en el hipocampo derecho y 1.000×10 -3 mm 2 /s - en el hipocampo izquierdo supera los 0,95×10 -3 mm 2 /s, lo que permite Nos permite concluir sobre la posibilidad de cambios glióticos en estas áreas del cerebro.

Así, como se desprende de los ejemplos 1 y 2, con una imagen similar obtenida con MRI nativa y DWI, el análisis de los valores absolutos de ADC con determinación del valor de la tendencia de ADC calculada permite no solo un estudio en profundidad de los cambios patológicos existentes. en la zona del hipocampo. También permite predecir de forma objetiva, precisa, fiable y segura la dirección del desarrollo de estos cambios patológicos y, por supuesto, ajustar las medidas de tratamiento en consecuencia.

Fuentes de información

1. Förster A., ​​​​Griebe M., Gass A., Kern R., Hennerici M.G., Szabo K. (2012) Imágenes ponderadas por difusión para el diagnóstico diferencial de los trastornos que afectan el hipocampo. Cerebrovasc Dis 33:104–115.

2. Mascalchi M, Filippi M, Floris R, Fonda C, Gasparotti R, Villari N. (2005) RM del cerebro ponderada por difusión: metodología y aplicación clínica. Radiol Med 109(3): 155-97.

3. Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. Imágenes del cerebro por resonancia magnética ponderada por difusión, - Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005, 229 p.

Un método para predecir enfermedades en la región del hipocampo, que incluye el uso de imágenes por resonancia magnética (MRI) nativas, imágenes ponderadas por difusión (DWI), determinación de valores absolutos del coeficiente de difusión (ADC) a nivel de la cabeza. cuerpo y cola del hipocampo; basándose en estos indicadores, se calcula el valor del ADC y sus tendencias, según las cuales se predice la dirección general de los cambios del ADC: si el valor de la tendencia del ADC calculado es superior a 0,950×10 -3 mm 2 /s, se llega a una conclusión sobre la posibilidad de cambios glióticos como resultado de edema vasogénico reversible y estados hipóxicos reversibles de las células del hipocampo; cuando el valor de tendencia calculado del ADC es inferior a 0,590×10 -3 mm 2 /s, se concluye sobre la posibilidad de isquemia con la transición de las células del hipocampo a la vía de oxidación anaeróbica con el posterior desarrollo de edema citotóxico y muerte celular; Manteniendo el valor de la tendencia ADC calculada en el rango de 0,590×10 -3 mm 2 /s a 0,950×10 -3 mm 2 /s, concluyen que los procesos de difusión en el hipocampo están equilibrados.

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El grupo de invenciones se refiere a equipos médicos, concretamente a medios para formar imágenes de resonancia magnética. Un método para formar una imagen de resonancia magnética (MR) comprende los pasos de obtener un primer conjunto de datos de señal limitados a una región central del espacio k, en el que la resonancia magnética se excita mediante pulsos de RF que tienen un ángulo de deflexión α1, obteniendo una segunda conjunto de datos de señal limitados a una región central del espacio k, y los pulsos de RF tienen un ángulo de deflexión α2, obtenga el tercer conjunto de datos de señal de la región periférica del espacio k, y los pulsos de RF tienen un ángulo de deflexión α3, la deflexión los ángulos están relacionados como α1>α3>α2, reconstruir la primera imagen de MR a partir de la combinación del primer conjunto de datos de señal y el tercer conjunto de datos de señal, reconstruir una segunda imagen de MR a partir de la combinación del segundo conjunto de datos de señal y el tercer conjunto de datos de señal colocar. El dispositivo de resonancia magnética contiene un solenoide principal, una pluralidad de bobinas de gradiente, una bobina de RF, una unidad de control, una unidad de reconstrucción y una unidad de imágenes. El medio de almacenamiento almacena un programa informático que contiene instrucciones para implementar el método. El uso de invenciones permite reducir el tiempo de recopilación de datos. 3 n. y 9 salario mosca, 3 enfermos.

La invención se relaciona con la medicina, la otorrinolaringología y la resonancia magnética (MRI). La resonancia magnética se realiza en los modos T2 Drive (Fiesta) y B_TFE y angiografía de contraste de fases 3D (3D PCA) con una velocidad de medición del flujo de 35 cm/s. Para todos los estudios, se utilizan la misma geometría de corte, espesor y paso de corte. El plano para todos los estudios también es el mismo y está alineado según puntos anatómicos: la línea de Chamberlain en el plano sagital y los centros de la cóclea en el plano coronal. Se obtiene una imagen resumida en un plano superponiendo las imágenes obtenidas en los estudios anteriores, visualizando el nervio vestibulococlear y la arteria cerebelosa anteroinferior en la imagen resumida. En este caso, la visualización del nervio se identifica mediante una señal hipointensa (negro, arteria) mediante una señal hiperintensa (blanca). A continuación, se mide la distancia lineal de la intersección del vaso con el nervio en relación con el punto de control en la superficie lateral del tronco del encéfalo, en el punto donde el nervio vestibulococlear sale de la superficie lateral del tronco del encéfalo. Si los nervios y los vasos no se cruzan, se establece la norma. Si hay un punto de contacto entre la arteria y el nervio, se diagnostica una compresión, cuya localización está determinada por la distancia desde el punto de control, que se encuentra en la superficie lateral del tronco del encéfalo en el lugar por donde sale el nervio vestibulococlear. la superficie lateral del tronco del encéfalo. El método proporciona alta precisión y detalle de diagnóstico no invasivo en pacientes con trastornos cocleares y vestibulares al determinar la relación exacta de la ubicación del conflicto con la característica anatómica del curso de las porciones vestibulares y cocleares del nervio, lo que nos permite sacar una conclusión sobre la influencia de la zona de este conflicto en el cuadro clínico. 1 avenida.

El grupo de invenciones se refiere a la tecnología médica, concretamente a la resonancia magnética. Un método de formación de imágenes por resonancia magnética (MRI) con compensación de movimiento comprende recibir señales de lectura de movimiento desde una pluralidad de marcadores, que incluyen un material resonante y al menos uno de un circuito de capacitancia inductiva (LC) o una microbobina de RF, ubicada en las proximidades de un resonante. material, en el que el marcador incluye un controlador que sintoniza y desafina un circuito LC o microbobina de RF, escanea al paciente usando parámetros de escaneo de MRI para generar datos de resonancia de MRI, genera señales indicativas de movimiento que al menos una de la frecuencia y fase del movimiento señales que indican la posición relativa de los marcadores durante la exploración de los pacientes, reconstruir los datos de resonancia de MRI en una imagen usando los parámetros de exploración de MRI, determinar la posición relativa de al menos un volumen de interés del paciente a partir de las señales de movimiento y modificar los parámetros de exploración para compensar el movimiento relativo determinado del paciente, desafinando el circuito LC o la microbobina de RF durante la adquisición de datos de imagen, y ajustando el circuito LC o la microbobina de RF durante la adquisición de datos de posición relativa. El sistema para corregir el movimiento esperado contiene un escáner de imágenes por resonancia magnética, una pluralidad de marcadores y un dispositivo de procesamiento de datos. El uso de inventos permite ampliar el arsenal de medios para determinar la posición del paciente y corregir el movimiento durante la resonancia magnética. 2 n. y 6 salario mosca, 6 enfermos.

La invención se refiere a la medicina, concretamente a la oncourología. El valor cúbico promedio de la neoplasia se determina mediante resonancia magnética. La concentración de biomarcadores en orina y suero sanguíneo se determina mediante inmunoensayo enzimático: factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF, en ng/ml), metaloproteinasa de matriz 9 (MMP9, en ng/ml) y proteína quimiotóxica de monocitos 1 (MCP1, en ng/ml). ml). Luego los valores obtenidos se ingresan en las expresiones C1-C6. El estado del riñón del paciente se evalúa utilizando el mayor de los valores C1-C6 obtenidos. El método permite identificar rápidamente, de forma no invasiva y de alta tecnología, a los pacientes con cáncer de riñón de un grupo de pacientes urológicos mediante la evaluación de los indicadores más significativos. 5 avenida.

La invención se refiere a la medicina, al diagnóstico por radiación y puede usarse para predecir el curso de enfermedades y el desarrollo de condiciones patológicas en el área del hipocampo. Utilizando imágenes de resonancia magnética nativa e imágenes ponderadas por difusión, los valores absolutos del coeficiente de difusión se determinan en tres puntos: al nivel de la cabeza, el cuerpo y la cola del hipocampo. Sobre la base de estos indicadores ADC, se calcula su valor de tendencia, que se utiliza para predecir la dirección general de los cambios ADC. Cuando el valor de la tendencia ADC calculada es superior a 0,950×10-3 mm2s, se llega a la conclusión sobre la posibilidad de cambios glióticos como resultado del edema vasogénico reversible y las condiciones hipóxicas reversibles de las células del hipocampo. Cuando el valor de la tendencia ADC calculada es inferior a 0,590×10-3 mm2s, se llega a la conclusión sobre la posibilidad de isquemia con la transición de las células del hipocampo a la vía de oxidación anaeróbica con el posterior desarrollo de edema citotóxico y muerte celular. Si el valor de la tendencia ADC calculada permanece en el rango de 0,590×10-3 mm2s a 0,950×10-3 mm2s, se concluye que los procesos de difusión en el hipocampo están equilibrados. El método proporciona tanto una determinación profunda de los cambios patológicos existentes en el área del hipocampo como una predicción más precisa de la dinámica del desarrollo de estos cambios patológicos para la posterior corrección de las medidas terapéuticas. 5 enfermos, 2 pr.

El hipocampo del cerebro se llama así porque su forma se parece vagamente a la de un caballito de mar. Es responsable de codificar los recuerdos a largo plazo y ayuda con la navegación espacial.

El hipocampo es una de las partes filogenéticamente más antiguas del cerebro y la primera parte que se eligió para ser reproducida artificialmente como una emulación cerebral protésica.

Se sabe que el hipocampo está asociado con la consolidación de recuerdos episódicos, que son recuerdos de eventos vividos por una persona y las emociones asociadas a ellos. A diferencia de los recuerdos semánticos de hechos abstractos y sus asociaciones, los recuerdos episódicos pueden representarse como historias.

El daño al hipocampo resulta en una incapacidad para formar nuevos recuerdos episódicos a largo plazo, aunque todavía se pueden aprender nuevos recuerdos procedimentales, como secuencias motoras para tareas cotidianas. En la esquizofrenia y algunos tipos de depresión grave, se reduce.

También se sabe que el hipocampo es una de las partes del cerebro más estructuradas y estudiadas, por lo que se eligió para emular la prótesis. Aunque se desconocen los algoritmos neuronales exactos, se han modelado completamente. Debido a que el hipocampo es tan antiguo, la evolución lo ha optimizado enormemente y es esencialmente el mismo en todas las especies de mamíferos. Por eso fue posible diseñar una prótesis de hipocampo a partir de un estudio exhaustivo del hipocampo de rata suspendido en líquido cefalorraquídeo.

Para la navegación, el hipocampo contiene "lugares" que se activan en función de la ubicación percibida del animal. Se puede argumentar con fuerza que estas células existen en el hipocampo, ya que la memoria debe usarse para determinar la ubicación actual a partir de variables más fundamentales como la orientación y la velocidad.

Se ha observado la activación de estos lugares en personas que viajan por ciudades de realidad virtual. Se requiere un hipocampo intacto para muchas tareas de navegación espacial. Inicialmente, el hipocampo estaba conectado incorrectamente con el sentido del olfato, que en realidad es procesado por la corteza olfativa.

¿Cuál es el papel del hipocampo en el cerebro?

El hipocampo es un área del cerebro ubicada justo debajo de los lóbulos temporales mediales y a cada lado del cerebro por encima de las orejas. Tiene forma de caballito de mar.

Algunos estudios también han demostrado que el hipocampo es importante no sólo para la formación de nuevos recuerdos, sino también para la recuperación de viejos recuerdos.

Curiosamente, el hipocampo del lado izquierdo suele tener una mayor función en la memoria y el lenguaje que el del lado derecho.

¿Cómo afecta la enfermedad de Alzheimer al hipocampo del cerebro?

El estudio encontró que una de las primeras áreas del cerebro afectada es el hipocampo. Los científicos han correlacionado la atrofia (encogimiento) de áreas del hipocampo con la presencia de la enfermedad de Alzheimer. La atrofia en esta área del cerebro ayuda a explicar por qué uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer suele ser la pérdida de memoria, especialmente la formación de nuevos recuerdos.

La atrofia del hipocampo también se correlaciona con la presencia de la proteína Tau, que se acumula a medida que avanza la enfermedad de Alzheimer.

Por tanto, el tamaño y el volumen del hipocampo se ven claramente afectados por la enfermedad de Alzheimer.

Pero ¿qué pasa con el deterioro cognitivo leve (DCL), una enfermedad que a veces, pero no siempre, progresa hasta convertirse en la enfermedad de Alzheimer?

Las investigaciones han demostrado que la atrofia del hipocampo también se correlaciona con un deterioro cognitivo leve. De hecho, se ha demostrado que el tamaño del hipocampo y su tasa de contracción predicen si el deterioro cognitivo leve progresa a la enfermedad de Alzheimer o no.

Un volumen más pequeño del hipocampo y una mayor velocidad o contracción se correlacionan con el desarrollo de demencia.

¿Podría el volumen del hipocampo diferir entre los tipos de demencia?

Varios estudios han medido el volumen del hipocampo y analizado su relación con otros tipos de demencia. Una posibilidad era que los médicos pudieran utilizar el grado de atrofia en la región del hipocampo para determinar claramente qué tipo de demencia estaba presente.

Por ejemplo, si el Alzheimer fuera el único tipo de demencia que afectara significativamente el tamaño del hipocampo, esto podría usarse para hacer un diagnóstico positivo de la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, numerosos estudios han demostrado que esta medida a menudo no detecta la mayoría de los tipos de demencia.

Un estudio publicado en la revista Neurodegenerative Diseases señaló que la reducción del tamaño del hipocampo ocurre, entre otras cosas.

Un segundo estudio encontró que la disminución del tamaño del hipocampo también se correlacionaba con la demencia frontotemporal.

Sin embargo, los científicos encontraron una diferencia significativa al comparar la demencia con cuerpos de Lewy con la enfermedad de Alzheimer. La demencia de Lewy muestra mucha menos atrofia de las regiones del hipocampo del cerebro, lo que también coincide con un impacto menos significativo en la memoria, especialmente en las primeras etapas de la demencia de Lewy.

¿Se puede evitar que el hipocampo del cerebro se reduzca?

La plasticidad del hipocampo (un término para la capacidad del cerebro para crecer y cambiar con el tiempo) se ha demostrado repetidamente en investigaciones. Las investigaciones han demostrado que, aunque el hipocampo tiende a atrofiarse a medida que envejecemos, tanto el ejercicio físico como la estimulación cognitiva (ejercicio mental) pueden retardar esta contracción y, en ocasiones, incluso revertirla.

Para ver más de cerca esta enfermedad, es necesario decir un poco sobre la enfermedad que la provoca. La epilepsia del lóbulo temporal es una enfermedad neurológica que se acompaña de convulsiones. Su foco está en el lóbulo temporal del cerebro. Las convulsiones pueden ocurrir con o sin pérdida del conocimiento.

La esclerosis mesial actúa como una complicación y se acompaña de pérdida de neuronas. Debido a lesiones en la cabeza, diversas infecciones, convulsiones, tumores, el tejido del hipocampo comienza a atrofiarse, lo que conduce a la formación de cicatrices. Existe la posibilidad de que el curso de la enfermedad se vea agravado por convulsiones adicionales. Puede ser diestro o zurdo.

Según los cambios estructurales, la esclerosis del hipocampo se puede dividir en dos tipos:

1. No hay cambios volumétricos en el lóbulo temporal del cerebro.
2. Hay un proceso de aumento de volumen (aneurisma, tumor progresivo, hemorragia).

Razones principales

Las principales razones incluyen las siguientes:

• Factor genético. Si los padres o familiares tuvieron manifestaciones de epilepsia o esclerosis del lóbulo temporal, entonces la probabilidad de que se manifiesten en los herederos es extremadamente alta.
• Convulsiones febriles. Su influencia contribuye a diversos trastornos metabólicos. La corteza del lóbulo temporal se hincha y comienza la destrucción de las neuronas, el tejido se atrofia y el hipocampo disminuye de volumen.
• Lesiones mecánicas. Golpes en la cabeza, fracturas de cráneo, colisiones, todo esto provoca daños irreversibles y el desarrollo de esclerosis del hipocampo.
• Malos hábitos. El alcoholismo y la adicción a la nicotina destruyen las conexiones neuronales y destruyen las células cerebrales.
• Trauma infantil. Desarrollo incorrecto del lóbulo temporal durante el período prenatal o diversas lesiones del parto.
• Falta de oxígeno del tejido cerebral. Puede ser causada por trastornos respiratorios y metabólicos.
• Infecciones. La meningitis, la encefalitis y otras inflamaciones del cerebro pueden provocar la activación de la esclerosis mesial.
• Envenenamiento. Intoxicación del cuerpo con sustancias nocivas durante un largo período de tiempo.
• Trastornos circulatorios. Cuando se altera la circulación sanguínea en el lóbulo temporal, comienza la isquemia y la muerte neuronal, seguidas de atrofia y cicatrización.

Encontrará medicamentos utilizados para la esclerosis, encontrará tratamientos con remedios caseros haciendo clic en el enlace.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo incluyen:

1. Accidentes cerebrovasculares.
2. Hipertensión e hipertensión.
3. Diabetes.
4. En las personas mayores, la esclerosis del hipocampo se registra con más frecuencia que en los jóvenes.

La esclerosis es una enfermedad muy insidiosa y tiene diferentes tipos: múltiple, aterosclerosis.

Síntomas

¡Referencia! Dado que esta enfermedad es causada por la epilepsia, sus síntomas pueden ser muy similares a sus manifestaciones o a las de la enfermedad de Alzheimer.

Los signos de esclerosis del hipocampo deben examinarse con más detalle, pero sólo un especialista competente puede hacer un diagnóstico preciso.

Los síntomas incluyen:

Durante el examen, se pueden diagnosticar los siguientes cambios:

• Disminución del contenido de materia blanca en la circunvolución parahipocámpica.
• Agotamiento de la amígdala.
• Atrofia de parte del núcleo diencéfalo.
• Reducción de la circunvolución singular.
• Atrofia de la bóveda cerebral.

En presencia de esclerosis mesial del lado izquierdo, los síntomas serán más graves que en la esclerosis mesial del lado derecho y causarán daños más graves al sistema parasimpático. Las convulsiones alteran el funcionamiento general de todas las partes del cerebro e incluso pueden causar problemas en el corazón y otros órganos.

Desarrollo

¡Referencia! Aproximadamente el 60-70% de los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal tienen algún grado de esclerosis desarrollada del hipocampo.

Los signos clínicos de la enfermedad son muy diversos, pero los principales son las convulsiones febriles. Pueden ocurrir incluso antes del inicio de la epilepsia y esto está asociado con diversos trastornos neuronales.

En esta enfermedad, el hipocampo se destruye de manera desigual, la circunvolución dentada y varias otras áreas se ven afectadas. La histología indica muerte neuronal y gliosis. En los adultos comienzan los trastornos degenerativos bilaterales en el cerebro.

La aterosclerosis puede desarrollarse por varias razones, pero las consecuencias de la enfermedad dependen de la patogénesis, el diagnóstico oportuno y el cumplimiento de un determinado estilo de vida.

Medidas a tomar para el tratamiento.

Para detener los ataques y aliviar las manifestaciones de la esclerosis temporal, generalmente se prescriben medicamentos antiepilépticos especiales. Se trata principalmente de medicamentos anticonvulsivos. La dosis y el régimen deben ser seleccionados por un especialista. No puedes automedicarte porque es necesario correlacionar la manifestación de los ataques, su tipo, las propiedades del medicamento prescrito y mucho más.

Si los síntomas de los ataques desaparecen, esto indica que la enfermedad está retrocediendo. Si las convulsiones no se hacen sentir durante dos años, el médico reduce la dosis del medicamento. La interrupción completa de los medicamentos se prescribe solo después de 5 años de ausencia total de síntomas.

¡Nota! El objetivo de la terapia conservadora es el alivio completo de las manifestaciones de la enfermedad y, si es posible, una recuperación completa.

Cuando la terapia con medicamentos no da resultados, se prescribe cirugía. Existen varios tipos de intervenciones quirúrgicas para esta enfermedad, pero la más utilizada es la lobotomía temporal.

Palabras clave

ENFERMEDAD DE PARKINSON/ ENFERMEDAD DE PARKINSON / TOMOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA CON TENSOR DE DIFUSIÓN/IMÁGENES DE TENSOR DE DIFUSIÓN/ ANISOTROPÍA FRACCIONAL/ANISOTROPÍA FRACCIONAL/ DETERIOROS COGNITIVOS/ DETERIORO COGNITIVO / DEMENCIA / DEMENCIA

anotación artículo científico sobre medicina clínica, autor del trabajo científico - Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakovich R.A.

La resonancia magnética con tensor de difusión es un nuevo método de neuroimagen que permite la evaluación de trastornos microestructurales del cerebro in vivo. Identificar el papel de las lesiones microestructurales de la sustancia blanca en el desarrollo deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad de Parkinson Se examinaron 40 personas con esta enfermedad y 30 personas sanas. El examen incluyó un estudio del estado cognitivo, trastornos afectivos y análisis de indicadores DT-MRI en 36 áreas importantes del cerebro. Se reveló que los diferentes perfiles de personas en desarrollo deterioro cognitivo Debido a las peculiaridades del patrón tractográfico del daño cerebral microestructural, el deterioro de la memoria se acompaña de una disminución. anisotropía fraccionada en el lóbulo temporal izquierdo y un aumento en el coeficiente de difusión medido en el hipocampo. El papel del cuerpo calloso en la génesis de trastornos de varias funciones cognitivas (atención, memoria, funciones ejecutivas) se ha revelado en enfermedad de Parkinson, así como el papel de la circunvolución del cíngulo, las secciones anterior y posterior del fascículo del cíngulo en el desarrollo deterioro cognitivo y trastornos afectivos en los pacientes examinados. El síntoma identificado de "rotura de las fibras ascendentes del cuerpo calloso" puede ser un biomarcador de neuroimagen del desarrollo de demencia en enfermedad de Parkinson.

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Después de años de debate, los investigadores finalmente han determinado que la depresión persistente causa daño cerebral, y no al revés. Anteriormente, los neurólogos habían sugerido que el daño cerebral era un factor predisponente a la depresión crónica. Pero un estudio reciente arroja nueva luz sobre el tema.

El estudio, que consistió en 9.000 muestras individuales, demostró de manera concluyente una relación de causa y efecto entre la depresión persistente y el daño cerebral. Las imágenes de resonancia magnética mostraron la presencia de encogimiento del hipocampo en 1.728 pacientes diagnosticados con depresión crónica, en comparación con 7.199 personas que participaron en el estudio.

En concreto, el estudio encontró que los pacientes diagnosticados con trastorno depresivo mostraban una reducción sostenida del volumen del hipocampo (1,24%) en comparación con los controles sanos.

¿Qué es el hipocampo?

Esta es una pequeña área del cerebro que se encuentra en el lóbulo temporal medial. Consta de dos mitades, cada una de las cuales está ubicada en su propio hemisferio del cerebro. Generalmente se acepta que la función principal del hipocampo es la creación de nuevos recuerdos, la formación de memoria a largo plazo y la navegación espacial.

Las amígdalas se encuentran dentro del hipocampo. Esta es una parte del cerebro que anteriormente se había relacionado con la depresión. Estudios anteriores sugieren un vínculo directo entre la disminución del tamaño del hipocampo y la depresión. Sin embargo, el tamaño de la muestra de estudios anteriores no fue lo suficientemente grande como para obtener resultados definitivos.

Hipocampo y depresión

Los investigadores han descubierto que, además de la importancia del hipocampo en la formación de la memoria, también desempeña un papel clave en la regulación de las emociones. El profesor Ian Hickey, coautor del estudio y destacado defensor de la salud mental, explica cómo el hipocampo está relacionado con la depresión. Todo nuestro sentido de identidad depende de comprender qué lugar ocupas en este mundo. Tu memoria es necesaria para algo más que saber resolver Sudoku, preparar la cena o recordar tu contraseña. Es necesario para que sepamos quiénes somos.

El profesor continúa explicando la relación entre la disminución del tamaño del hipocampo y los cambios en el comportamiento de los animales observados en experimentos anteriores. En muchos experimentos con animales, los científicos han visto que cuando el hipocampo se reduce, la memoria no solo cambia. El comportamiento asociado con los recuerdos cambia. Así, la disminución de tamaño se asocia con la pérdida de función en esta zona del cerebro.

Las personas que sufren de depresión tienden a tener una baja autoestima. Carecen de confianza para gestionar su vida diaria. Estas personas también se caracterizan por un ego bajo, que se explica por los sentimientos negativos del individuo hacia sí mismo. Esto podría afectar potencialmente las formas de los recuerdos, la forma en que una persona se ve a sí misma en el pasado y, por lo tanto, se proyecta hacia el futuro.

¿Qué es la depresión?

La depresión es un estado aparentemente desesperado en el que una persona acepta como realidad un patrón de pensamiento extremadamente pesimista. La palabra clave aquí es "aparentemente". Alguien que está deprimido suele tener un bajo sentido de autoestima y una percepción incorrecta del mundo y de su lugar en él.

El estado de depresión, según muchos investigadores, aparece debido al arrepentimiento constante por el pasado y al miedo a lo que pueda suceder en el futuro. Esta no es una elección consciente de la persona que decidió vivir en tal estado. La depresión es una consecuencia de pensamientos repetitivos que conducen a una visión negativa de la vida y de uno mismo. Si no se interrumpe, esto conducirá gradualmente a pensamientos aún más negativos. El proceso es como una avalancha, que se vuelve más poderosa cada minuto.

Las estadísticas sobre la contracción del hipocampo son bastante intrigantes. Se podría argumentar que la disminución del tamaño del hipocampo se produce en paralelo con cambios en los patrones de pensamiento. Pero, ¿cómo puede una persona, incluso con cambios menores, salir de tal estado sin poder utilizar todo el poder de su cerebro?

Cambia el mundo que te rodea

La práctica demuestra que el camino para superar esta condición comienza cuando una persona intenta comprender y aceptar que algo en sus pensamientos anda mal. Si intenta evitar este estado de ánimo, sólo empeorará la situación.

Una forma sencilla pero eficaz de deshacerse de la depresión es estar en contacto con el momento presente. Por ejemplo, la meditación y el yoga en este caso se convierten en una parte importante de la vida cotidiana.

Un ambiente positivo también es extremadamente importante para superar la depresión. A veces una persona simplemente no puede ver la luz al final del túnel ni ninguna esperanza en su vida. En este caso, las personas que le rodean pueden ayudarle a dar el primer paso hacia la recuperación.

Algunas estadísticas

La depresión no es una condición que pueda tratarse con desdén. Por ejemplo, de 1999 a 2010, la tasa de suicidio solo en Estados Unidos aumentó más del 25% entre la población de 35 a 64 años. Además, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. informan que entre 2007 y 2010, casi el 8% de los adolescentes de 12 años sufrieron depresión.

Conclusión

En el pasado, a menudo se pensaba que la depresión era una forma de vida. Se creía que la gente era demasiado débil para salir de allí. Algunos incluso argumentaron que la depresión era un signo de debilidad mental. Pero todas estas declaraciones están lejos de la verdad.

No importa si la depresión es un trastorno o una enfermedad. El hecho es que es una condición debilitante que afecta fundamentalmente la vida de personas en todo el mundo. La depresión no es sólo un estado de tristeza, ni es un signo de debilidad. Y ella no elige a una persona por su género, raza o etnia.

Cualquiera puede encontrarse con esta condición. Pero lo más importante que hay que recordar es que una persona no elige si encontrarse en ese estado o no.