Las quemaduras por radiación son la consecuencia predominante. Quemarse debido a la radiación.

Las quemaduras por radiación (radiación) son daños a la piel causados ​​por la irradiación de luz o iones, que recuerdan en estructura a las quemaduras recibidas por el sol. Estas lesiones pueden ser causadas por métodos de radiación tratamiento, accidente instalaciones nucleares, diagnóstico por rayos x y lluvia radioactiva. Una quemadura por radiación se diferencia de una, en primer lugar, en su manifestación tardía. Esto significa que una persona no podrá detectar inmediatamente las consecuencias de un procedimiento o incidente.

Grados

Las lesiones cutáneas por radiación se presentan en cuatro grados de gravedad:

• 1er grado. Las quemaduras aparecen aproximadamente dos semanas después de una pequeña dosis de radiación y son las menos peligrosas. El daño de este grado es insignificante y se expresa en forma de ligero enrojecimiento, efecto de la depilación y exfoliación de las capas superiores de la piel.
• 2do grado. Los síntomas de tal quemadura aparecen menos de 2 semanas después de la exposición a dosis moderadas de radiación. Este grado puede caracterizarse por la aparición de ampollas, enrojecimiento extenso, eritema secundario y, en algunos casos, acompañado de dolor.
• 3er grado. La aparición de los síntomas se produce entre los 3 y 6 días y se acompaña de la aparición de úlceras que cicatrizan gravemente, erosiones, hinchazón de la piel y ampollas, seguidas de necrosis.
• 4to grado. Este tipo de quemadura por radiación se considera la más grave y peligrosa. Aparecen casi inmediatamente después impacto negativo en la piel y se expresa por daño a la capa superior de la piel, músculos, aparición de úlceras y procesos necróticos.

Del segundo al cuarto grado, además de los síntomas anteriores, también pueden aparecer fiebre, linfadenitis regional y leucocitosis.

Síntomas

Los síntomas varían para cada nivel de gravedad.

• En grado leve severidad, una ligera sensación de ardor, se produce picazón, la piel comienza a desprenderse, se produce una ligera hinchazón, manchas oscuras y posible calvicie de la zona lesionada.
• La gravedad moderada se caracteriza por la aparición de ampollas, náuseas, dolor de cabeza, eritema secundario, debilidad y letargo.
• Las quemaduras graves por radiación combinan la aparición de hinchazón, eritema doloroso, erosiones y úlceras, que se acompañan de fiebre y leucocitosis elevada.

El grado más grave, que suele denominarse extremadamente grave, combina muchos de los síntomas enumerados anteriormente y también es famoso por la manifestación de necrosis de la capa superior de la piel y los músculos.

Diagnóstico

En primer lugar, el médico presta atención a la aparición de eritema, ya que en algunas etapas aparece de inmediato y desaparece rápidamente. A continuación, el médico pregunta sobre los síntomas. Si las quemaduras por radiación fueron causadas por la terapia, entonces se levantan materiales. tarjeta médica determinar la potencia de la radiación, la frecuencia de su aplicación y el estado de salud en general.

Estas quemaduras suelen ir acompañadas de problemas con los sistemas endocrino y cardiovascular. Para determinar si se han producido violaciones en estas áreas, se detalla investigación médica y consultas con especialistas en este tipo de actividad.

Primeros auxilios

Los primeros auxilios para las quemaduras por radiación se realizan aplicando servilletas empapadas en una solución desinfectada en el área afectada. En un plazo de hasta 10 horas desde el momento de la irradiación, las zonas afectadas del cuerpo se lavan con agua y jabón. Es recomendable aplicar pomada para bebés en la zona dañada. Tan pronto como sea posible, se realiza una higienización completa en un centro médico y se administra un suero anestésico y antitetánico.

Tratamiento

Las quemaduras de primer y segundo grado no requieren tratamiento médico. La rehabilitación de las áreas de piel dañadas se produce de forma independiente. También se recomienda, para acelerar el ritmo, seguir una dieta hipocalórica y sin sal, utilizar remedios caseros, que ayudan a acelerar la regeneración de la piel, preferiblemente con extractos de aloe y espino amarillo, así como geles y bálsamos adicionales que eliminan no solo daños, sino también ardores, picores, etc.

Se rebobina la piel de la zona lesionada con una venda previamente empapada en Solución antiséptica, este método se utiliza para eliminar proceso inflamatorio. Si una infección entra en la herida, el médico prescribe un tratamiento con antibióticos y sulfonamidas. Si la víctima tiene Dolor fuerte, luego se prescriben analgésicos. Todo el periodo tratamiento de drogas Debe ir acompañado de la toma de vitaminas.

Si los métodos tratamiento conservador Si no es posible eliminar el problema, la intervención quirúrgica (quirúrgica) viene al rescate. Este método de tratamiento puede ser necesario incluso en caso de quemaduras moderadas. Durante tratamiento interno quemadura por radiación, se elimina el área afectada por la necrosis.

Prevención

Las quemaduras por radiación durante la terapia son casi imposibles de evitar, pero existen varias recomendaciones que reducirán significativamente la posibilidad de que se produzcan tales daños:

• el médico que lo esté atendiendo deberá prescribir individualmente, dependiendo de la naturaleza de su piel y cuerpo, la dosis y frecuencia de uso de las radiaciones ionizantes;
• Las áreas que están expuestas a la radiación deben lubricarse de vez en cuando con productos que promuevan la curación efectiva de las áreas del cuerpo. Se recomienda realizar dichos procedimientos por la noche.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden ser causadas no sólo por una quemadura por radiación, sino también por la radioterapia. Después la persona puede sentirse peor. condición general, y la mayoría consecuencias peligrosas es la infección de las zonas lesionadas y posible apariencia sangrado. Si se han sufrido lesiones graves, entonces el estado de todo el cuerpo humano empeora significativamente y la mayor cantidad de daño se produce en el órgano que estaba más cerca del sitio de irradiación.

No debes automedicarte. Tan pronto como note síntomas similares, comuníquese con un especialista. Si el terapeuta hace el diagnóstico correcto y prescribe tratamiento efectivo, el período de recuperación será mucho más corto que con la automedicación y el riesgo de complicaciones se reducirá significativamente.

La causa de las quemaduras por radiación es la exposición local a la energía radiante (isótopos, rayos X, rayos UV). Una peculiaridad de la irradiación de la piel es la exposición general simultánea a la energía radiante con el desarrollo de la enfermedad por radiación.

Los cambios en los tejidos se basan en un trastorno del flujo sanguíneo capilar con estasis de glóbulos rojos, formación de edema y cambios degenerativos en las terminaciones nerviosas. Una gran dosis de radiación puede provocar necrosis seca de tejidos más profundos.

El curso de las quemaduras por radiación pasa por tres fases: la reacción primaria, el período de latencia y el período de cambios necróticos.

reacción primaria se desarrolla unos minutos después de la irradiación y se manifiesta por dolor moderado, hiperemia e hinchazón del lugar de irradiación con manifestaciones generales simultáneas en forma de debilidad, dolor de cabeza, náuseas y, a veces, vómitos. Este período es de corta duración (varias horas), después del cual las manifestaciones generales y locales desaparecen gradualmente y periodo latente que puede durar desde varias horas (días) hasta varias semanas. Su duración depende del tipo de radioterapia: el período más corto bienestar imaginario- para quemaduras solares (varias horas), las más largas - bajo la influencia de radiaciones ionizantes.

Después de que comienza el bienestar imaginario (período oculto) período de cambios necróticos. Aparece hiperemia de áreas de la piel, dilatación de pequeños vasos (telangiectasia), desprendimiento de la epidermis con formación de ampollas llenas de líquido seroso, áreas de necrosis, tras el rechazo de las cuales se forman úlceras por radiación. Al mismo tiempo, se producen manifestaciones de enfermedad por radiación: debilidad, malestar, náuseas, a veces vómitos, trombocitopenia que progresa rápidamente, leucopenia, anemia, sangrado de las membranas mucosas ante la menor lesión, hemorragias en la piel.

Con las úlceras por radiación, la capacidad del tejido para regenerarse está prácticamente ausente; están cubiertos de escasa secreción gris sin signos de granulación ni epitelización.

Tratamiento de quemaduras por radiación.(Úlceras por radiación) se llevan a cabo en el contexto de una terapia para la enfermedad por radiación utilizando componentes sanguíneos e incluso un trasplante de médula ósea. Sin dicha terapia, el tratamiento de las úlceras por radiación es inútil. El tratamiento local implica el uso de agentes necrolíticos (enzimas proteolíticas), antisépticos, ungüentos con estimulantes de la regeneración después de limpiar las úlceras.

Congelación

Bajo la influencia de las bajas temperaturas, es posible un enfriamiento local (congelación) y un enfriamiento general (congelación).

Congelación- daño local por frío en la piel y los tejidos subyacentes.

Clasificación de congelación

1) Según la profundidad de la lesión:

I grado: trastorno circulatorio con desarrollo de inflamación reactiva;

II grado: daño al epitelio hasta la capa germinal;

III grado: necrosis de todo el espesor de la piel y del tejido parcialmente subcutáneo;

Grado IV: necrosis de la piel y tejidos subyacentes.

2) Por periodos de flujo: a) prerreactivo (oculto); b) reactivo.

Patogenia y cuadro clínico.

El daño a los tejidos no es causado por la exposición directa al frío, sino por trastornos circulatorios: espasmos, periodo reactivo- paresia de los vasos sanguíneos (capilares, arterias pequeñas), disminución del flujo sanguíneo, estasis de las células sanguíneas, formación de trombos. Posteriormente, se producen cambios morfológicos en la pared vascular: hinchazón del endotelio, impregnación plasmática de las estructuras endoteliales, formación de necrosis y luego tejido conectivo, obliteración de los vasos sanguíneos.

Por tanto, la necrosis tisular durante la congelación es secundaria; su desarrollo continúa durante la fase reactiva de la congelación. Los cambios en los vasos sanguíneos debido a la congelación crean un contexto para el desarrollo de enfermedades obliterantes y trastornos tróficos.

La mayoría de las veces (95%) las extremidades se ven afectadas por la congelación, ya que cuando se enfrían, la circulación sanguínea en ellas se altera rápidamente.

Durante la congelación, se distinguen dos períodos: prerreactivo (latente) y reactivo. Periodo pre-reactivo o un período de hipotermia, dura desde varias horas hasta un día, hasta que comienza el calentamiento y se restablece la circulación sanguínea. Periodo reactivo Comienza desde el momento en que se calienta el órgano afectado y se restablece la circulación sanguínea. Hay períodos reactivos tempranos y tardíos: el período temprano dura 12 horas desde el inicio del calentamiento y se caracteriza por alteración de la microcirculación, cambios en la pared vascular, hipercoagulación y formación de coágulos sanguíneos; el tardío le sigue y se caracteriza por el desarrollo de cambios necróticos y complicaciones infecciosas. Se caracteriza por intoxicación, anemia, hipoproteinemia.

Según la profundidad de la lesión, se distinguen cuatro grados de congelación: grados I y II - congelación superficial, III y IV - profunda. Con la congelación de primer grado, hay un trastorno circulatorio sin cambios necróticos en el tejido. La recuperación completa se produce entre 5 y 7 días. La congelación de segundo grado se caracteriza por daño a la capa superficial de la piel, mientras que la capa germinal no se daña. Los elementos de la piel destruidos se restauran después de 1 a 2 semanas. En III grado congelación, todo el espesor de la piel está expuesto a necrosis, la zona de necrosis se encuentra en tejido subcutáneo. La regeneración de la piel es imposible; una vez rechazada la costra, se desarrolla tejido de granulación, seguido de la formación de tejido cicatricial, a menos que se realice un injerto de piel para cerrar el defecto. En el grado IV, no solo la piel, sino también los tejidos subyacentes sufren necrosis; el borde de la necrosis en profundidad pasa al nivel de los huesos y las articulaciones. La gangrena seca o húmeda se desarrolla en el órgano afectado, más a menudo en las partes distales de las extremidades (pies y manos).

Al examinar a un paciente, es necesario conocer las quejas, el historial médico, las condiciones en las que se produjo la congelación (temperatura del aire, humedad, viento, duración de la estancia de la víctima en el frío, volumen y naturaleza de los primeros auxilios).

Es extremadamente importante establecer la presencia de factores que reducen tanto la resistencia general del cuerpo a los efectos del frío (agotamiento, fatiga, pérdida de sangre, shock, deficiencias de vitaminas, intoxicación por alcohol) como la resistencia local de los tejidos (enfermedades vasculares destructivas, trastornos de inervación, trastornos tróficos en los tejidos, congelación previa).

En el período prerreactivo, los pacientes primero notan la aparición de parestesia en el área de la parte enfriada del cuerpo y luego se agrega una sensación de entumecimiento. El dolor no siempre ocurre. La piel en el área de la congelación suele ser pálida, con menos frecuencia cianótica, fría al tacto, su sensibilidad se reduce o se pierde por completo. Es imposible determinar el grado de congelación durante este período; solo se puede suponer un grado severo de congelación en ausencia de sensibilidad.

Cuando la extremidad se calienta a medida que se restablece la circulación sanguínea, comienza un período reactivo. En el área de la congelación, aparecen hormigueo, ardor, picazón y dolor (con congelación profunda, el dolor no se intensifica), las extremidades se calientan. La piel se enrojece y, con una congelación profunda, se vuelve cianótica, con un tinte jaspeado o hiperemia severa. A medida que se calienta, aparece hinchazón de los tejidos, es más pronunciada en caso de congelación profunda.

Establecer la prevalencia y el grado de congelación. sólo es posible con el desarrollo de todos los signos, es decir en unos dias.

Con congelación de primer grado, los pacientes se quejan de dolor, a veces ardor e insoportable durante el período de calentamiento. A medida que la piel se calienta, la palidez de la piel se reemplaza por hiperemia, la piel está caliente al tacto, la hinchazón del tejido es insignificante, se limita al área afectada y no aumenta. Se conservan todo tipo de sensibilidad y movimientos en las articulaciones de manos y pies.

Con congelación de segundo grado, los pacientes se quejan de picazón en la piel, ardor y tensión de los tejidos que dura varios días. Un signo característico es la formación de burbujas; Más a menudo aparecen el primer día, a veces el segundo, rara vez entre el tercer y quinto día. Las ampollas están llenas de contenido transparente, cuando se abren se detecta una superficie rosada o roja de la capa papilar de piel, a veces cubierta de fibrina (Fig. 94, ver color incl.). Tocar la capa expuesta del fondo de la vejiga provoca una reacción dolorosa. La hinchazón de la piel se extiende más allá del área afectada.

Con la congelación de tercer grado, se observa un dolor más significativo y prolongado, y hay antecedentes de exposición prolongada a bajas temperaturas. En el período reactivo, la piel tiene un color violáceo-azulado y está fría al tacto. Rara vez se forman burbujas y están llenas de contenido hemorrágico. En los primeros días e incluso horas, se desarrolla una hinchazón pronunciada que se extiende más allá de los límites de la lesión cutánea. Se pierden todos los tipos de sensibilidad. Cuando se eliminan las ampollas, su fondo es de color azul violeta, insensible a las inyecciones y al efecto irritante de una gasa humedecida con alcohol. Posteriormente se desarrolla una necrosis cutánea seca o húmeda y tras su rechazo aparece tejido de granulación.

La congelación de grado IV en las primeras horas y días no es muy diferente de la congelación de grado III. El área de piel afectada es pálida o azulada. Se pierde todo tipo de sensibilidad, la extremidad está fría al tacto. Las burbujas aparecen en las primeras horas, son flácidas, llenas de contenido hemorrágico de color oscuro. La hinchazón de la extremidad se desarrolla rápidamente, 1-2 o varias horas después de calentarla. El edema ocupa un área mucho mayor que la zona de necrosis: cuando los dedos se congelan, se extiende a toda la mano o el pie, y cuando se afecta la mano o el pie, se extiende a toda la pantorrilla o el antebrazo. Posteriormente se desarrolla gangrena seca o húmeda (Fig. 95, ver color a continuación). En los primeros días siempre es difícil distinguir entre lesiones de grado III y IV por su apariencia. Después de una semana, la hinchazón cede y se forma. línea de demarcación- separación de tejidos necróticos de los sanos.

Como resultado del enfriamiento prolongado y repetido (con enfriamiento y calentamiento alternos) de las piernas a una temperatura de 0 a +10 ° C con alta humedad, se desarrolla un tipo especial de lesión por frío local: "pie de zanja" La duración del enfriamiento suele ser de varios días, tras los cuales, al cabo de unos días, dolor doloroso en las piernas, ardor, sensación de rigidez.

Al examen, los pies están pálidos, hinchados y fríos al tacto. Caracterizado por la pérdida de todo tipo de sensibilidad. Luego aparecen ampollas con contenido hemorrágico, en cuyo fondo hay áreas de capa papilar necrótica de piel. Hay signos pronunciados de intoxicación: temperatura corporal elevada, taquicardia, debilidad. A menudo se asocia sepsis.

Tres tipos de radiación causan quemaduras por radiación: ultravioleta solar, ionizante (alfa, beta y neutrones) y electromagnética: fotón (rayos beta y X). Este impacto local sobre tela. Las quemaduras por radiación no son las lesiones traumáticas más comunes del tejido corporal. Su peculiaridad es que son muy graves y difíciles de tratar. En algunos casos, es imposible predecir la recuperación.

Efecto de los rayos sobre la piel.

La exposición intensa y prolongada a la luz solar provoca daños inflamatorios en las capas superficiales de la piel. A las pocas horas aparecen brillantes. síntomas severos. La radiación ultravioleta provoca quemaduras en la piel en verano cuando se expone durante mucho tiempo al sol. La exposición excesiva a los rayos de las camas solares puede dañar tu piel en cualquier época del año. Estas quemaduras pueden tratarse de forma rápida y eficaz.

La capacidad de penetración de las partículas alfa que provocan quemaduras es baja. Afectan las capas superiores de la piel y las mucosas. Los rayos beta son un poco más intensos. Estos rayos penetran muy profundamente:

Los rayos alfa no penetran piel saludable, son peligrosos para las mucosas de los ojos, provocando quemaduras en la capa exterior de la piel como la radiación solar. Una vez en el cuerpo con el aire, puede afectar las membranas mucosas. tracto respiratorio, incluida la laringe. La radiación beta penetra en los tejidos en áreas abiertas hasta una profundidad de 2 cm, por lo que afecta la piel y los tejidos subyacentes.

El poder de penetración de los rayos X, neutrones y rayos gamma es muy alto. Dañan todos los órganos y tejidos. Son difíciles de defender. Las causas de este tipo de lesiones por radiaciones ionizantes y radiaciones de fotones son:

• solicitud armas nucleares durante operaciones militares;
• accidentes y catástrofes provocados por el hombre en empresas que utilizan energía nuclear, procesan y transportan materiales radiactivos e instalaciones de investigación nuclear;
• uso dispositivos médicos para examen y radioterapia;
• recibiendo exposición local a la lluvia radioactiva debido a explosiones estelares y erupciones solares.

En las instituciones médicas se utilizan pequeñas dosis de radiación en los equipos de trabajo sin dañar la salud del paciente. Actualmente, el tratamiento local es muy eficaz. enfermedades oncológicas radiación. Sus dosis pueden ser importantes.

La radiación afecta no sólo a las células tumorales, sino también tejido sano ubicado cerca. Los daña. Las quemaduras por radioterapia tardan en aparecer y pueden tardar meses en visualizarse. A menudo se desarrollan de forma grave, con complicaciones, en particular:

La exposición a las radiaciones ionizantes y fotónicas depende de la dosis, la intensidad y la profundidad de penetración. Estas quemaduras se caracterizan por un desarrollo lento y una restauración del tejido. Si se afecta hasta el 10% de toda la superficie del cuerpo, se trata de una quemadura; si es más, se trata de una enfermedad por quemadura.

Manifestaciones y posibles consecuencias.

En el desarrollo de quemaduras por radiación, existen 4 grados de gravedad, que determinan el área y la profundidad del daño tisular:

En quemaduras graves, la temperatura aumenta, los ganglios linfáticos adyacentes al área afectada se inflaman y se detecta leucocitosis en un análisis de sangre. En el grado 2, las ampollas pueden abrirse, secarse y sanar sin dejar cicatrices. Las quemaduras por radiación de tercer grado deben tratarse.

¡Tenga en cuenta! Aquellos con lesiones muy graves son remitidos únicamente a clínicas o centros especializados. Los pacientes tienen una intoxicación grave del cuerpo, es posible desarrollar consecuencias negativas. El tratamiento es difícil y prolongado.

Existen factores de riesgo para el desarrollo de consecuencias negativas después de quemaduras por radiación:

La presencia de al menos un factor puede provocar el desarrollo de complicaciones importantes:

• infección de heridas por quemaduras;
• sangrado.

Para prevenir el tétanos es necesario administrar suero antitetánico. En el futuro, es posible que úlceras tróficas y el desarrollo de cáncer de piel en el lugar de una quemadura curada.

¿Cómo ayudar a la víctima?

Los primeros auxilios para las quemaduras por radiación consisten en prevenir la infección de la superficie de la herida. Para ello, se saca al paciente de la zona. exposición a la radiación. No toque la superficie quemada con las manos. Es importante garantizar la esterilidad de manos y apósitos. Esto evitará infecciones y complicaciones asociadas con ellas. Con las manos limpias, aplique servilletas, gasas o vendajes sobre la herida y transporte rápidamente al paciente a un centro médico especializado.

El pronóstico de recuperación es favorable en presencia de quemaduras de 1º y 2º grado. Pronóstico menos optimista para las lesiones de grado 3 y 4. Mucho depende de la puntualidad del tratamiento iniciado y su calidad, la edad del paciente y su estado de salud.
La elección del tratamiento también depende de la magnitud del daño:

Quemaduras menores: tratadas de 1er y 2do grado por medios simples medicina tradicional. Para hacer esto, puede utilizar las siguientes herramientas:

Las quemaduras graves de tercer y cuarto grado solo pueden tratarse en un centro médico donde especialistas calificados puedan brindar atención. ayuda necesaria y prevenir complicaciones graves, lo que puede costar la salud e incluso la vida del paciente. En caso de oportuna y tratamiento apropiado Este tipo de lesiones suelen tener un resultado favorable.

Las quemaduras por radiación o radiación son el resultado de la radiación de iones. La más famosa y peligrosa es la derrota como resultado de Explosión nuclear o desastre, así como las consecuencias de los daños humanos causados ​​por la lluvia radioactiva.

El peligro de quemaduras por radiación es grande, ya que es posible que no aparezcan de inmediato, al cabo de varios días, y en los casos más graves, la piel se desprende, es posible la atrofia muscular y las articulaciones pueden sufrir. línea de pelo y uñas.

La gravedad del daño cutáneo depende de la dosis radiactiva recibida y de la duración de la exposición.

La radioterapia se utiliza en medicina para combatir diversas enfermedades. Como resultado de la irradiación de un área limitada del cuerpo del paciente, se combate la enfermedad, pero con bastante frecuencia durante los procedimientos o después de su finalización, el paciente muestra signos de quemadura en el área de la piel irradiada. como efecto secundario. después de la radioterapia, parecen quemaduras normales: el área afectada de la piel se enrojece y luego el color del área afectada puede volverse marrón. Las consecuencias aparecen, además del enrojecimiento, como después bronceado en forma de descamación de la piel, aparición de pequeñas ampollas. Puede producirse picazón.

El grado de daño a la piel de una persona irradiada depende de su susceptibilidad al daño por radiación convencional. rayos de sol– Cuanto más rápido se quema una persona al sol, más rápido y más grave puede sufrir una quemadura por radiación.

Quemadura por radiación de 1er grado del sol.

La susceptibilidad de la piel tanto a la radiación solar como a la radiación es individual y, en consecuencia, el tratamiento de las quemaduras por radiación es individual.

En cualquier caso, no te automediques sin consultar a un médico, sólo él podrá evaluar correctamente el alcance del daño a tu organismo.

Clasificación general de quemaduras por radiación.

Una quemadura cutánea por radiación se produce en varias etapas:

1. Inicial: al cabo de unas horas o incluso un día, se produce enrojecimiento en la zona afectada.
2. Oculto: puede durar hasta dos o tres semanas, dependiendo de la gravedad de la lesión. Los daños más graves se detectan antes y con mayor claridad.
3. Gravedad: acompañada de la aparición de ampollas, úlceras en el área afectada y posible hinchazón. La duración de este período depende de características individuales el cuerpo se regenera y puede llegar a los tres meses.
4. La recuperación es la etapa de curación activa y restauración de los tejidos afectados.

Quemadura por radiación de segundo grado con ampollas

Gravedad del daño por quemadura por radiación:

• Leve: la dosis que recibe el paciente oscila entre 1200 rad. En este caso, la curación avanza con bastante rapidez y sin complicaciones.
• Medio: el umbral de daño alcanza los 2000 rads. Aparece un enrojecimiento pronunciado de la piel, como síntoma primario lesiones, y el tratamiento y la recuperación pueden tardar más de un mes.
• Grave: el área afectada se cubre con úlceras abiertas, se forman heridas y aparecen bolsas de tejido muerto.
• Fatal: daño global no solo a la piel, sino también a los tejidos blandos y los huesos.

Quemadura por radiación de tercer grado con formación de heridas profundas.

Primeros auxilios

Es aconsejable que atención médica Las quemaduras por radiación fueron tratadas por un médico profesional, pero en caso de emergencia Se recomienda aplicar un vendaje seco en la zona afectada, es posible utilizar una toallita antiséptica. La herida se puede lavar previamente con agua o una solución jabonosa suave.

Diagnóstico de quemaduras por radiación.

Las consecuencias de que una persona reciba una quemadura por radiación son claramente visibles y, por lo general, el médico descubre solo las causas de esta lesión, las condiciones en las que ocurrió, para poder prescribir mejor el tratamiento a la víctima.

Quemaduras de sol en niños

Si surgen dudas sobre la gravedad de la lesión, investigación adicional Estado general del cuerpo. Se realizan resonancia magnética, ECG, tomografía computarizada. El trabajo del corazón y del sistema cardiovascular, la gravedad está determinada posible violación trabajar órganos internos al recibir una quemadura por radiación.

Métodos de tratamiento para quemaduras por radiación.

El método de tratamiento depende de la gravedad del daño después de una quemadura por radiación. Convencionalmente, se pueden dividir en tres métodos.

Terapia

En casos leves de daño en la piel por quemaduras por radiación, es posible autotratamiento después del examen y recibir recomendaciones del médico. Supervisión médica constante, incluso etapa leve Las lesiones ayudarán a realizar el tratamiento más rápido y mejor, pero la mayoría de las veces el médico prescribe al paciente muchos líquidos y dieta ( nutrición apropiada sin exceso de dulces, alimentos grasos y picantes). El tratamiento de una quemadura después de la radioterapia se realiza tradicionalmente. varios ungüentos. Hay que recordar que la pomada se aplica en hora de la tarde, y no solo antes de la sesión de irradiación o inmediatamente después, si el proceso de terapia no se completa y ya han aparecido signos de quemadura en la piel. Ungüentos utilizados: Bepaten, Actovegin, bálsamo Shostakovsky, una mezcla de oliva y aceites de espino amarillo en una proporción de 3:1.

Vinilin o Shostakovsky Balsam para quemaduras por radiación

Los síntomas de irritación (picazón) se pueden aliviar con un spray o analgésicos.

Tratamiento farmacológico

Si el área afectada de la piel se infecta, se usan antibióticos y las heridas se cubren con vendajes empapados en soluciones antisépticas. En presencia de edema, prescrito. antihistamínicos, tanto de tipo local como general.

Intervención quirúrgica

En la más casos difíciles, en caso de lesiones graves y extensas de la piel de una persona, se prescribe cirugía. En este caso, solo puede haber uno general: el cirujano elimina el tejido cicatricial y detiene los focos de necrosis. Realizado preliminarmente estudio obligatorio La reacción del cuerpo del paciente a los medicamentos, se realizan pruebas para obtener una imagen clara e identificar posibles contraindicaciones.

Es posible prevenir las quemaduras por radiación durante la radioterapia si contacta a especialistas con experiencia en instituciones medicas con buena reputación.

Un médico altamente calificado podrá seleccionar con precisión la dosis de radiación para cada paciente. Si es necesario, se utilizan ungüentos para tratar las áreas afectadas por el dispositivo, pero debe recordarse que antes del procedimiento de irradiación no se pueden utilizar ungüentos.

Quemadura después de radioterapia de segundo grado.

Con el derecho y tratamiento oportuno Prácticamente no existen complicaciones en la lucha contra las quemaduras por radiación. Los problemas pueden surgir solo cuando se introduce una infección en las lesiones de la piel, si no se siguen las reglas para tratar la herida y mantener los procedimientos antisépticos diarios. Las lesiones de 1º y 2º grado curan sin consecuencias negativas para el organismo.

Quemar Se refiere al daño tisular causado por la exposición. altas temperaturas, y también corriente eléctrica, radiación luminosa y ionizante, y algunos productos químicos.La prevalencia de este tipo de lesiones es extremadamente alta.

Clasificación de quemaduras por profundidad de la lesión y ubicación.

Las dificultades del tratamiento están asociadas con el efecto multifacético de una quemadura en el cuerpo humano. También conocido como una complicación del daño tisular por quemaduras graves.

El pronóstico está determinado por el área, la profundidad de la lesión y las complicaciones.

Las muertes pueden ocurrir con lesiones graves, ocupando el segundo lugar en frecuencia entre todas las muertes por lesiones.

Es muy importante proporcionarlo de manera correcta y oportuna.

Existen varias clasificaciones de quemaduras. Las quemaduras se clasifican según la profundidad del daño tisular.

En Rusia, se acostumbra distinguir cuatro grados de profundidad del daño:

• Me gradúo. Daño superficial. La profundidad de la quemadura es limitada capas superiores epidermis (cárnea, brillante, granular). Al paciente le preocupa el dolor en el área de la lesión, el enrojecimiento de la piel y la hinchazón. La recuperación se produce en 3-4 días.
• II grado. Quemadura de la capa superior de la piel. La epidermis está dañada hasta la capa de crecimiento de Malpighi. Aparecen ampollas serosas en la piel. Se nota hinchazón de los tejidos. La sensibilidad al dolor es normal. La curación se produce en un plazo de 10 a 14 días.
• III grado. Quemadura en todo el espesor de la piel: todas las capas de la epidermis y la dermis están afectadas.
  Grado IIIA. Todas las capas de la epidermis y parcialmente la dermis están dañadas. Folículos pilosos, grasoso y glándulas sudoríparas son salvos. En el lugar de la quema hay hinchazón severa, aparecen ampollas con contenido seroso-hemorrágico. la sensibilidad al dolor se reduce.
  Grado IIIB. Daño a todas las capas de la piel hasta la grasa subcutánea. La herida está cubierta por una costra negra o marrón. Restaurar la piel por tu cuenta es imposible.
• IV grado. Daño a los tejidos subyacentes (tendones, ligamentos, huesos, músculos, grasa subcutánea). El fondo de la herida carece de sensibilidad al dolor.

En el extranjero, se utiliza con mayor frecuencia una clasificación de tres grados de profundidad del daño:

1. Me gradúo. Daño a la epidermis.
2. II grado. Quemadura de la epidermis y dermis.
3. III grado. Daño a los tejidos subyacentes, incluida la grasa subcutánea.

La localización de las quemaduras se refleja en otra clasificación:

1. Quemaduras de piel.
2. Quemaduras del tracto respiratorio.
3. Quemaduras de mucosas.
4. Quemaduras combinadas.

La mayoría de las veces ocurren durante incendios y están asociados con la inhalación de aire o vapor excesivamente caliente. Es posible que se produzcan quemaduras en las mucosas y en la piel. diferentes circunstancias, en casa y en el trabajo.

Tipos de quemaduras por tipo de daño

El tipo de daño tiene un valor máximo de medicina practica. Los enfoques terapéuticos están determinados en gran medida por el mecanismo de la lesión.

Por quemaduras se producen:

1. Térmico.
2. Químico.
3. Eléctrico.
4. Radiación.
5. Conjunto.

Causas de quemaduras con más detalle:

• Quemaduras térmicas asociado con la exposición a altas temperaturas. Son posibles quemaduras por llamas abiertas durante un incendio o en el hogar, líquido caliente, vapor o un objeto caliente.

Una quemadura provocada por un fuego abierto suele cubrir un área grande y puede dañar los ojos. cavidad oral, nasofaringe. La profundidad de la quemadura suele corresponder al grado II. El agua hirviendo y otros líquidos dañan con mayor frecuencia piel y membranas mucosas. La profundidad de la lesión corresponde a los grados II-III. El vapor de agua se considera el más causa común quemadura del tracto respiratorio. Grado de daño I-II. Los objetos calientes provocan las quemaduras más profundas, hasta grados III-IV. Los límites de la quemadura son claramente visibles y dependen de la forma del objeto.

• Quemaduras químicas surgen debido a la exposición sustancias activas- ácidos, álcalis, sales metales pesados.

Las quemaduras ácidas son más favorables que las álcalis. Esto se debe a la capacidad del ácido para coagular proteínas. Los ácidos concentrados producen quemaduras menos profundas, ya que se forma rápidamente una costra y la sustancia no penetra profundamente en el tejido.

Las quemaduras por sales de metales pesados ​​tienen un grado de daño superficial (generalmente I-II).

• Quemaduras eléctricas son el resultado de un rayo o una lesión en el hogar o en el trabajo.

La superficie de la herida se encuentra en los puntos de entrada y salida de la carga. Las lesiones eléctricas son especialmente peligrosas cuando la carga pasa por la zona del corazón. La gravedad depende del voltaje. Una quemadura eléctrica tiene un área pequeña pero es muy profunda. Es posible que se produzca una quemadura eléctrica debido a un arco voltaico en caso de cortocircuito, que recuerda más a una quemadura por llama.

• Quemaduras por radiación Son quemaduras provocadas por diversos tipos de radiación.

Las quemaduras más comunes de este tipo son las quemaduras solares (ligeras). Su profundidad suele ser de grados I-II. La gravedad de la lesión depende de la zona del cuerpo afectada. Las quemaduras por radiación ionizante también suelen ser poco profundas, pero se curan lentamente debido al impacto en los órganos y tejidos subyacentes y a una disminución de la capacidad de regeneración.

• Quemaduras combinadas posible bajo la influencia de varios factores a la vez. Por ejemplo, puede haber una quemadura combinada con vapor y ácido.