Hogar Eliminación Tratamiento de spa. Tratamiento de sanatorio-resort: quién tiene derecho a recibirlo gratis, cómo conseguirlo

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Tratamiento de spa. Tratamiento de sanatorio-resort: quién tiene derecho a recibirlo gratis, cómo conseguirlo

Capítulo 23. Tratamiento de sanatorio y resort.

El tratamiento de sanatorio-resort puede considerarse el más natural y fisiológico. Para muchas enfermedades, especialmente durante la remisión, es decir. después de la desaparición de las manifestaciones agudas, es más eficaz. Además de los factores curativos naturales, en los balnearios se utilizan ampliamente métodos de fisioterapia, utilizando la tecnología adecuada, dietoterapia, fisioterapia, masajes, acupuntura, todo lo cual permite minimizar el uso de medicamentos y, en muchos casos, abandonarlos por completo.

tratamiento de spa contraindicado para personas que padecen enfermedades infecciosas, incluidas enfermedades de transmisión sexual, trastornos mentales, así como para aquellos a quienes la estadía en el resort podría causarles daño, en la fase aguda varias enfermedades, con tendencia al sangrado, con neoplasias, especialmente de origen maligno, y para mujeres en la segunda mitad del embarazo, así como en presencia de patología obstétrica.

Dependiendo del predominio de uno u otro factor natural, los balnearios se dividen en climáticos, balneológicos y de barro.

Resorts climáticos. El efecto biológico del clima es diverso: calma y tonifica el sistema nervioso, mejora la regulación de los procesos vitales (activa el metabolismo, la función respiratoria, la circulación sanguínea, la digestión), aumenta la resistencia. enfermedades infecciosas.

Clima desértico Se caracteriza por veranos largos, calurosos y secos con temperaturas medias del aire muy altas, baja humedad e intensa radiación solar. Este clima contribuye abundante sudoración, facilita la función renal, por lo que está indicado en nefritis.

Clima de estepa También cálido y seco, pero caracterizado por cambios de temperatura más bruscos entre el día y la noche. En los centros turísticos de la estepa, también se utiliza el tratamiento con kumis.

Clima de estepa forestal La parte europea crea condiciones favorables. No hay cambios bruscos de temperatura y humedad moderada. En verano no hay un calor sofocante, en invierno no hay heladas severas. Los centros turísticos de esta zona son ampliamente recomendados para diversas enfermedades crónicas, incluido el sistema cardiovascular (enfermedad coronaria, hipertensión).

Clima de montaña - Se trata de aire limpio, intensa radiación solar, especialmente radiación ultravioleta, baja presión barométrica y un contenido de oxígeno relativamente alto, especialmente en las zonas de alta montaña. El clima tiene un efecto tónico y endurecedor y está indicado para personas que padecen trastornos funcionales. sistema nervioso, enfermedades crónicas compensadas de los pulmones y el corazón.

Clima de Primorie (costas marinas) se caracteriza por un aire limpio y fresco con un alto contenido de ozono y sales marinas, intensa radiación solar, ausencia de cambios bruscos de temperatura. Tiene un efecto tónico, reparador y endurecedor.

Clima de las costas del Mar Báltico y del Golfo de Finlandia así como el Océano Pacífico se caracteriza por una humedad relativamente alta, aire fresco y temperaturas del agua. Está indicado para personas mayores con enfermedades del sistema cardiovascular y nervioso.

Clima de la costa sur de Crimea.(Yalta, Alushta) está cerca del Mediterráneo: es cálido, con poca humedad, con largos períodos de sol y una larga temporada de baño.

Clima de la costa del Cáucaso del Mar Negro caracterizado por una alta humedad, por lo que para aquellos que sufren enfermedades pulmonares es menos favorable. Este clima de la zona subtropical húmeda está indicado para enfermedades del sistema cardiovascular, sistema musculoesquelético, nervioso y sistema endocrino.

Balnearios balneológicos. La balneoterapia se refiere a un conjunto de métodos terapéuticos basados en el uso de aguas minerales. Las aguas minerales, que se forman en las entrañas de la tierra bajo la influencia de diversos procesos geológicos, contienen diversas sales en forma ionizada (bicarbonato, cloruro, aguas de nitrato de sulfuro, etc.). Según su composición gaseosa, las aguas se clasifican en carbonatadas, sulfuradas de hidrógeno, radón y nitrógeno. Es más, dependiendo de composición química Se liberan aguas que contienen microelementos biológicamente activos, yodo-bromo, ferruginosos, silíceos y arsénico. Según la cantidad (en gramos) de sales minerales disueltas en 1 litro de agua, se consideran aguas de mineralización débil (2-2D g/l), media (5-15 g/l) y alta (más de 15 g/l). se distinguen. Además, se tiene en cuenta la acidez del agua mineral y su temperatura.

El mecanismo de acción de los baños de agua mineral está determinado principalmente por la influencia química específica de los gases y sales disueltos en el agua. Estos últimos, al irritar los receptores de la piel, tienen un efecto local y luego general (en los vasos de la piel, el sudor, glándulas sebáceas) acto reflejo.

Baños de dióxido de carbono las aguas minerales mejoran contractilidad miocardio y circulación coronaria, reduce el aumento presion arterial, dilatan los vasos de la piel (reacción de enrojecimiento), activan la función de las glándulas endocrinas y el sistema nervioso central. Estas aguas se encuentran en los centros turísticos de Kislovodsk, Arzni (Armenia) y Darasun (región de Chita).

Baños de sulfuro de hidrógeno natural (sulfuro) Provoca una dilatación aguda de los vasos sanguíneos de la piel, lo que facilita el trabajo del corazón, promueve la curación del daño de la piel y la eliminación de productos del cuerpo.

degradación de proteínas. Tienen efectos antiinflamatorios, absorbibles, analgésicos y desensibilizantes. Afectan al sistema cardiovascular de forma similar a los baños de dióxido de carbono. Los baños de sulfuro de hidrógeno son típicos de los centros turísticos de Sochi-Matsesta y Pyatigorsk.

Baños de radón naturales tienen un efecto específico en el cuerpo debido a la radiación alfa que surge de la desintegración de átomos de gas radiactivo: el radón. Tienen un efecto sedante y analgésico pronunciado, mejoran la función cardíaca y normalizan la presión arterial. Bajo la influencia de los baños de radón, se aceleran los procesos de curación y reabsorción en las fibras nerviosas, el tejido muscular y óseo.

Cuando se toma por vía oral El agua mineral tiene un efecto químico debido a los microelementos, sales y gases que contiene. También tiene las propiedades de provocar efectos térmicos. Indicado principalmente para enfermedades de órganos. sistema digestivo. Es mejor tomar agua mineral en la fuente: la sala de bombas. Al mismo tiempo, se conservan las propiedades naturales del agua. Tome agua mineral 3 veces al día (antes del desayuno, el almuerzo y la cena, con menos frecuencia) después de las comidas. Es necesario beber agua lentamente, lentamente, en pequeños sorbos. La duración del curso de bebida es de 3-4 a 5-6 semanas. Beber agua mineral 15-30 minutos antes. antes de las comidas aumenta la secreción y aumenta la acidez del jugo gástrico, 1-1,5 horas antes de las comidas, por el contrario, reduce la secreción de jugo gástrico y reduce su acidez. Por lo tanto, para las enfermedades del estómago con secreción reducida y acidez del jugo gástrico, se prescribe beber agua mineral entre 10 y 20 minutos antes. antes de las comidas. Con secreción normal de jugo gástrico, los pacientes beben agua mineral entre 30 y 45 minutos antes. antes de las comidas y para las úlceras pépticas del estómago y el duodeno, de 1 a 1,5 horas antes de las comidas. La temperatura del agua es de gran importancia. Agua fría

despierta la secreción, calienta, inhibe y tiene un efecto analgésico y antiespasmódico. Por lo tanto, con las úlceras pépticas, los pacientes toman agua mineral caliente.

"Beber aguas minerales en fines medicinales indicado para colecistitis crónica, pancreatitis en remisión, consecuencias de intervenciones quirúrgicas en el estómago, estreñimiento crónico, enteritis, colitis.

Una contraindicación para el uso de aguas minerales para beber es la exacerbación de gastritis crónica y úlceras pépticas con síntomas de náuseas, vómitos y dolor. Este tratamiento también está contraindicado en la diarrea, especialmente si empeora por beber agua mineral.

La especificidad de la acción de beber aguas minerales depende de su composición química.

Las aguas hidrocarbonadas de los centros turísticos de Borjomi, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin, etc., utilizadas para beber, regulan las funciones secretoras y motoras del estómago según el tiempo relativo a la ingesta de alimentos, reducen los espasmos del estómago y los intestinos.

Las aguas cloradas aumentan la secreción de jugo gástrico y aumentan su acidez. Las aguas sulfuradas, por ejemplo, el agua de Batalinskaya (Pyatigorsk), reducen la secreción gástrica y tienen un efecto laxante y colerético.

Las aguas poco mineralizadas que contienen sustancias orgánicas (por ejemplo, Naftusya) tienen propiedades diuréticas y se utilizan para urolitiasis e infecciones. tracto urinario.

Las sustancias biológicamente activas contenidas en algunas aguas, absorbidas en el tracto gastrointestinal, tienen un efecto específico. Por lo tanto, el hierro previene el desarrollo de anemia, el yodo estimula los procesos redox en el cuerpo y mejora la función tiroidea.

glándula, el bromo contribuye a los procesos de inhibición del sistema nervioso central.

Se utilizan otros métodos uso interno Las aguas minerales son lavado gástrico con una sonda gruesa, drenaje duodenal ("tubage"), irrigación de la mucosa oral, procedimientos rectales (enemas o instalaciones especiales de la "ducha intestinal"), inhalación.

Balnearios de barro. Los lodos terapéuticos son varios tipos de depósitos de limo que se forman en el fondo de embalses, estuarios marinos, lagos y difieren en su origen.

Lodo de sulfuro de limo se forman en yacimientos salados con un alto grado de mineralización de agua y contienen sulfuro de hidrógeno, metano y dióxido de carbono. Ejemplos de centros turísticos con lodo limoso son Evpatoria y Saki (Crimea), Odessa, Pyatigorsk, el lago Shira (Siberia oriental).

barro de sapropel se forman en el fondo de cuerpos de agua dulce abiertos por agua estancada. Contienen grandes cantidades de sustancias orgánicas y algunas sales. Los lodos de sapropel son comunes en las regiones central y norte de la parte europea y en Siberia occidental.

barro de turba Se forman en lugares pantanosos como resultado de la descomposición prolongada de restos de plantas. Son una masa densa de color marrón oscuro con un alto contenido materia orgánica. El lodo de turba se utiliza en los centros turísticos del Báltico (Kemeri, Maiori), Morshyn (Ucrania), etc.

El origen del lodo limoso, el sapropel y la turba está asociado a la actividad vital de los microorganismos, lo que resulta en la acumulación de sustancias biológicas. sustancias activas(enzimas, hormonas, coloides, Ácidos orgánicos,) y gases. Los diferentes tipos de lodo tienen algunas propiedades comunes: alta capacidad de humedad y calor, baja conductividad térmica. Gracias a esto, los pacientes toleran mucho más fácilmente la alta temperatura del barro (44-45 ° C) que la temperatura más baja de un baño de agua. La influencia de la suciedad en el hogar. inflamación crónica manifestado por efectos analgésicos, antiinflamatorios y absorbibles. Sin embargo, debemos recordar que la fangoterapia, incluso local, supone una gran carga y debe abordarse Atención especial por condición del sistema cardiovascular.

A continuación se muestra una lista de enfermedades para las que está indicado uno u otro tratamiento de spa.

1. Enfermedades cardiovasculares

Defectos cardíacos; Se recomiendan centros turísticos con aguas de sulfuro de hidrógeno o radón. Si, simultáneamente con un defecto cardíaco, se observa un trastorno metabólico (obesidad, gota), el tratamiento está igualmente indicado tanto en las aguas minerales del Cáucaso como en centros turísticos con baños de sulfuro de hidrógeno y radón - Sochi. , Matsesta, Tskaltubo. Cuando los defectos cardíacos se combinan con enfermedades de los pulmones y los bronquios - Kislovodsk, cuando se combinan con enfermedades del hígado, el estómago y los intestinos - Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk.

Enfermedades del músculo cardíaco(miocarditis, distrofia miocárdica): se muestran los centros turísticos de Kislovodsk, Essentuki, Matsesta.

Enfermedad hipertónica: en presencia de esclerosis grave de los vasos cerebrales, arterias coronarias Y el tratamiento de spa para la esclerosis renal está contraindicado para los pacientes. solo gente enferma hipertensión La etapa I de las fases A y B se puede enviar a los centros turísticos del sur de Yalta y Odessa.

Infarto de miocardio; centros turísticos con aguas carbónicas, sulfuro de hidrógeno y radón: zona turística de Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Druskininkai, Zelenogradsk, Kobuleti, Crimea Primorye, zona turística de Leningrado, Vladivostok, Nuevo Athos, Otradnoye, Palanga, costa de Riga, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Sigulda, Sudak, Sujumi, Feodosia.

2. Enfermedad vascular obliterante. Tromboflebitis.

Aterosclerosis operativa de los vasos de las extremidades: en ausencia de úlceras y gangrena en las extremidades, así como trastornos de la circulación cerebral y coronaria (angina) - tratamiento de sanatorio en los centros turísticos con aguas sulfuradas de hidrógeno: Archman, Baku, Klyuchi, Nektarov, Pyatigorsk, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Surakhany, Chimion.

Violaciones de las etapas 1 y 2 del tromoperador circulación sanguínea en las extremidades (solo durante la remisión, en ausencia de una tendencia a generalizar el proceso trombótico, exacerbaciones frecuentes, cambios sanguíneos) - tratamiento en sanatorios en los centros turísticos: Pyatigorsk, Sergievskie agua mineral, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Surakhany, Ust-Kachka.

Efectos residuales después de flebitis y tromboflebitis.(no antes de 3-4 meses después del final de los síntomas agudos o agudos) tratamiento en sanatorios en centros turísticos: con aguas radón - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; con aguas termales silíceas débilmente mineralizadas: Al-ma-Arsan, Arasan-Kapal, Goryachinsk, Is-syk-Ata, Talaya. Las consecuencias de la tromboflebitis, acompañadas de cambios tróficos en la piel (úlceras, infiltrados), así como úlceras varicosas: tratamiento en sanatorios en centros turísticos de barro: Anapa, Bakirovo, Bakú, Borovoye, Druskininkai, Evpatoria, Pyatigorsk, Saki, Stáraya Rusa.

3. Enfermedades del aparato digestivo.

Gastritis crónica, difuso y focal con secreción aumentada, disminuida y normal y función de evacuación motora del estómago fuera de la fase aguda - tratamiento de sanatorio en centros turísticos: con aguas cura bebiendo- aguas minerales de Arzni, Berezovskie, Borjomi, Borovoe, Druskininkai, Essentuki, Zhelezvovodsk, Izhevsk; Karachi, Kemeri, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Svetlogorsk, Sestroretsk, Staraya Russa, Talaya, Truskavets, Feodosia, Khilovo, Pärnu.

Enfermedades funcionales del estómago con trastornos de las funciones secretoras y motoras. sin síntomas de gastritis pronunciada: tratamiento de sanatorio en centros turísticos: Anapa, grupo de centros turísticos climáticos Apsheronskaya, zona turística de Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Crimea Primorye, zona turística de Leningrado, Nuevo Athos, Palanga, Pärnu, Sudak, Sujumi, Feodosia.

Úlcera estomacal y duodeno en etapa de remisión o exacerbación progresiva (en ausencia de insuficiencia motora del estómago, tendencia al sangrado, penetración y sospecha de posibilidad de degeneración maligna), así como enfermedades del estómago operado debido a úlceras, gastritis postoperatoria. , úlceras que no cicatrizan, enfermedades de anastomosis (no antes de 2 meses después de la cirugía con una cicatriz postoperatoria fortalecida y un estado general satisfactorio) - tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Berezovsky Mineral Waters, Borjomi, Goryachiy Klyuch, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Kuka, Odessa, Pyarnu, Pyatigorsk, Aguas Minerales de Tashkent, Truskavets.

Enfermedades inflamatorias crónicas del intestino delgado y grueso. enteritis, enterocolitis, tiflitis, sigmoiditis, colitis: tratamiento de sanatorio en balnearios con aguas minerales, tratamiento de bebida como para la gastritis.

Enfermedades intestinales funcionales con violaciones de su función de evacuación motora: centros turísticos y sanatorios como en el tratamiento de la úlcera gástrica.

Enfermedades crónicas del hígado y vías biliares de diversas etiologías.- centros turísticos: Ar-zni, Archman, Borjomi, Borovoe, Goryachiy Klyuch, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk Mineral Waters, Issyk-Ata, Karachi, Kemeri, Krainka, Krasnousolsk, Kuka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets, Yumatovo.

Enfermedad de cálculos biliares, con excepción de las formas complicadas por infección y

exacerbaciones, así como aquellas que requieren Intervención quirúrgica; discinesia del tracto biliar y la vesícula biliar, Pancreatitis crónica- tratamiento de sanatorio en centros turísticos con agua potable: Borjomi, Goryachiy Klyuch, Java, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Aguas minerales de Izhevsk, Pyatigorsk, Morshin, Aguas minerales de Tashkent, Truskavets, Uchum, Shira, Pärnu.

Consecuencias de los procesos inflamatorios en cavidad abdominal (perivisceritis) - tratamiento en sanatorios de barro: Anapa, Angara, Ballone, aguas minerales Berezovsky, Borovoe, Gopri, Yeisk, Karachi, Kemeri, Lie-paya, Nalchik, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, aguas minerales Sergievsky, Slavyansk; centros turísticos con aguas termales bajas en minerales, así como Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin, Truskavets, Chartak.

4. Enfermedades de los riñones y del tracto urinario.

glomerulonefritis origen infeccioso y tóxico en casos subagudos y etapas crónicas si se conserva la función renal, sin anemia ni caquexia, tratamiento en un sanatorio en los centros turísticos: Bayram-Ali, costa sur de Crimea, Yangantau.

Enfermedad de urolitiasis, pielonefritis crónica, cistitis - tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Arshan, Java, Zheleenovodsk, Izhevsk Mineral Waters, Kuka, Pyatigorsk, Truskavets, Istisu.

prostatitis crónica - centros turísticos: Anapa, Borovoe, Evpatoria, Yeysk, Kashin, Medvezhye, Odessa.

5. Enfermedades del metabolismo y de las glándulas endocrinas.

Obesidad alimético (por insuficiencia actividad física, alteraciones en la regulación del metabolismo de las grasas de origen neurogénico), endocrino sin síntomas de descompensación de la actividad cardíaca - tratamiento de sanatorio en balnearios balneológicos: Arshan, aguas minerales Berezovsky, Goryachy Klyuch, Darasun, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Kislo-

Vodsk, Kuka, Nizhnie Sergi, Pyatigorsk; balnearios climáticos: Gagra, región climática de Vyborg, zona turística de Leningrado, Nuevo Athos, Odessa, Sudak, Sujumi, costa sur de Crimea.

Diabetesgrado leve y gravedad moderada: tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Borjomi, Berezovsky Mineral Waters, Essentuki, Mirgorod, Pyatigorsk, Trus-kavets.

gota - tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Belokurikha, Borjomi, Darasun, Java, Essentuki, Zheleznovodsk, Notisu, Pyatigorsk, Truskavets, Tskhaltubo.

Enfermedad de Graves e hipertiroidismo - tratamiento en los centros turísticos: Berezovsky Mineral Waters, Zheleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Krainka, Pyatigorsk, Uchum, Truskavets, Shivanda, Shira.

Hipotiroidismo y mixedema - tratamiento en complejos turísticos del grupo balneológico: Essentuki, Pyatigorsk.

6. Enfermedades respiratorias no tuberculosas.

Bronquitis crónica, traqueítis - Tratamiento en estaciones climáticas, costeras, montañosas y forestales: grupo de estaciones Absheronsk, Bakuriani, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Evpatoria, Cabo Verde, Kabardinka, Kobuleti, costa de Crimea, Nalchik, Odessa, Palanga, costa de Riga. , Svetlogorsk, Svyatogorek, Sudak, Sujumi, Feodosia, Shusha.

Enfisema sin síndrome cardiopulmonar pronunciado (en ausencia de trastornos circulatorios superiores al grado 1), efectos residuales de la pleuroneumonía: el tratamiento de sanatorio está indicado en los centros turísticos: grupo de centros turísticos Absheron, Bakuriani, Bakhmaro, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Kabardinka, zona turística de Lazarevsky, Nalchik, Nuevo Athos, Odessa, Sudak, Sujumi, Feodosia, costa sur de Crimea.

Efectos residuales de la pleuresía seca y exudativa. los mismos sanatorios y resorts, principalmente en la estación cálida.

Asma bronquial en la fase de remisión o con ataques poco frecuentes y leves y sin síntomas pronunciados de insuficiencia cardiopulmonar - tratamiento en los centros turísticos: Bakuriani, Bakhmaro, Gelendzhik, Crimea Primorye, Koi-Sary, Nalchik, Sudak, Feodosia, costa sur de Crimea (principalmente en estación cálida).

Neumoesclerosis, neumoconiosis, silicosis: Costa sur de Crimea, sanatorio "Gornyak" (este de Kazajstán).

Bronquiectasias y absceso pulmonar crónico. en la fase de soporte persistente del cinturón (con cambios infiltrativos limitados, sin secreción de esputo purulento con olor pútrido, sin síntomas de insuficiencia cardiopulmonar superior al grado I y amiloidosis de órganos): tratamiento en sanatorios en los centros turísticos enumerados anteriormente, con excepción de los centros turísticos de Cabo Verde, Kobuleti, Tsikhisd-ziri.

7. Enfermedades de las articulaciones, huesos y músculos.

artritis reumática después ataque agudo reumatismo o exacerbaciones repetidas, con un proceso estancado en el endocardio (clínicamente, laboratorio, confirmado instrumentalmente, generalmente no antes de 6 a 8 meses después del final de los síntomas agudos y subagudos de insuficiencia cardíaca por encima del grado I), están indicados los siguientes recursos: a) lodo y con cloruros fuertes - aguas de sodio - Anapa, Bakirovo, Gop-ri, Druskininkai, Evpatoria, Yeisk, Zhdanov, Karachi, Kashin, Kemeri, Kirillovna, Krainka, Nalchik, Odessa, Pyarpu, Pyatigorsk, Saki, Sergievskie aguas minerales , Solonikha, Staraya Russa, Ugdan , Tinaki; b) con aguas de sulfuro de hidrógeno: aguas minerales de Bakú, Goryachy Klyuch, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky, Sochi-Matsesta, Tbilisi; c) con aguas radón: Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; d) con aguas termales silíceas bajas en minerales: Alma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Gai, Naftalai, Sestroretsky resort, Surami, Sukhumi.

Espondilartritis crónica, espondilitis anquilosante, espondilitis de origen infeccioso sujeto a libre movimiento del paciente, fracturas con consolidación retardada o con callos dolorosos, osteítis y periostitis infecciosas y traumáticas, así como periostitis después de heridas de bala con disfunción del sistema musculoesquelético, contracturas - tratamiento sanatorio en los centros turísticos indicados anteriormente, osteomielitis con las fístulas están sujetas a tratamiento en centros turísticos de barro. En los casos en que no existan secuestros ni úlceras, está indicado el tratamiento en balnearios con ácido sulfhídrico y aguas termales.

Úlceras tróficas después de heridas de origen traumático que no cicatrizan a largo plazo: balnearios de barro, con sulfuro de hidrógeno y aguas termales

8. Enfermedades del sistema nervioso.

Radiculitis, polirradiculitis, plexitis, neuritis - El tratamiento en un sanatorio está indicado después del final del período agudo, así como en más últimas etapas en presencia de restauración en curso de la función, a) Lodo y aguas con alto contenido de cloruro de sodio: Anapa, Baldone, Berdyansk, Gopri, Evpatoria, Zelenograd, Kashin, Kemeri. b) Con aguas de sulfuro de hidrógeno: Baku, Baldone, Goryachy Klyuch, Yeysk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk”, aguas minerales Sergievsky, Chimion. c) Con aguas radón: Belokurikha, Molokovka, Pyatigorsk, Tskhaltubo. d) Con aguas termales silíceas: Gorchinsk, Jalal-Abad, Talaya, e) Balnearios: Borovoe, Gai, Kisegach, Sujumi, aguas minerales de Tashkent, Yumatovo.

Enfermedades del sistema nervioso central. debido a infecciones y después de intoxicación: los centros turísticos enumerados anteriormente, (así como centros turísticos: Jermuk, Druskininkai, Odessa, Slavyanok). El tratamiento en sanatorios no está indicado: Archman, Krasnousolsk, Mendzhi.

Consecuencias de las lesiones cerebrales no acompañado de perturbaciones graves

en la esfera motora (parálisis), - sanatorios neurológicos locales fuera de los centros turísticos.

Consecuencias de heridas y otras lesiones. médula espinal, sus membranas (si el paciente puede moverse de forma independiente y no hay trastornos significativos de las funciones de los órganos pélvicos y hay signos de restauración continua de la función): el tratamiento está indicado en sanatorios neurológicos locales, complejos turísticos de barro, con fuertes cloruros de sodio e hidrógeno. aguas sulfurosas, especialmente el complejo Jermuk. Los pacientes más graves deben ser enviados únicamente a departamentos especializados en los centros turísticos: Saki, Sergievskie Mineral Waters, Slavyansk, por un período de al menos 2 meses.

Consecuencias de la violación circulación cerebral (4-6 meses después de un accidente cerebrovascular, si el paciente puede cuidarse solo y en ausencia de trastornos mentales pronunciados, pero no antes de 2-3 meses después de un trastorno dinámico de la circulación cerebral), está indicado el tratamiento en los departamentos de neurología locales.

Condiciones neuróticas con síndromes de hiperstenia y debilidad irritable, con trastornos autonómicos, de causa somatogénica, desarrollados en relación con infección, intoxicación, traumatismos: sanatorios neurológicos locales; centros turísticos climáticos: Bakuriani, Bakhmaro, Borovoye, zona turística costera de Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Cabo Verde, costa de Crimea, Nuevo Athos, Odessa, Otradnoe, centro turístico de Sestroretsk, SiguLda, Sudak, Sujumi, Shovi, Yumatovo.

Neurosis: a) neurastenia, con síndrome hiposténico, con astenia grave y trastornos vegetativo-vasculares, están indicados los sanatorios psiconeurológicos locales fuera de los centros turísticos; b) histeria: departamentos psiconeurológicos locales fuera de los centros turísticos y departamentos de sanatorios en hospitales psiconeurológicos.

enfermedad de Raynaud - Los balnearios son de barro y con aguas sulfuradas de hidrógeno.

9. Enfermedades de los órganos genitales femeninos.

Está indicado el tratamiento en los siguientes balnearios: a) lodos y aguas fuertes de cloruro de sodio; b) con aguas sulfuradas de hidrógeno; c) con aguas radón; d) con aguas termales minerales débiles: Goryachinsk, Jalal-Abad; e) centros turísticos: aguas minerales de Gai, Jermuk, Naftalan, Tashkent; f) balnearios climáticos, principalmente costeros, con baños de hidrolodo o baños de mar cálidos: Anapa, Berdyansk, Borovoe, Evpatoria, Gelendzhik, Palanga, Pyarnu, Feodosia.

10. Enfermedades de la piel.

Soriasis en forma estacionaria sin los fenómenos de eritrodermia y sin exacerbación del proceso doloroso en el período primavera-verano (tratamiento en la estación cálida) en los centros turísticos: a) con aguas de sulfuro de hidrógeno: Ballone, Baku, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri, Aguas minerales Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky, Sernovodsk, Sochi, Surakhany; b) con aguas termales poco minerales, silíceas: Arasan-Kapal, Goryachinsk, Jalal-Abad, Obi-Garm, Talaya; c) con aguas radón: Belokurikha, Molokovka, Pyatigbrsk, Tskhaltubo; d) centros turísticos: Druskininkai, Naftalan, Nalchik, Tashkent Mineral Waters, Usolye. Psoriasis con exacerbación del proceso doloroso en el período primavera-verano: tratamiento en sanatorios en los centros turísticos: Druskininkai, Pyatigorsk, Sochi, Matsesta, Khosta.

Formas atropáticas de psoriasis (formas iniciales que no requieren reposo en cama): tratamiento de sanatorio en centros turísticos con

Radón, sulfuro de hidrógeno y aguas termales débilmente mineralizadas.

Neurodermatitis- tratamiento en balnearios con sulfuro de hidrógeno, aguas termales poco mineralizadas, aguas de radón mencionadas anteriormente.

Eccema seborreico, seborrea, eczema crónico, dermatitis debido a irritación de la piel con productos químicos que no se pueden tratar in situ: tratamiento en centros turísticos con sulfuro de hidrógeno, radón y aguas termales poco mineralizadas.

Sicosis: sólo después de un curso de depilación in situ, tratamiento en los centros turísticos de Pyatigorsk.

Rojo liquen plano (con excepción de las formas agudas con síntomas de eritrodermia) - Costa sur de Crimea.

11. Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Crónico no tuberculoso rinitis catarral y faringitis con exacerbaciones frecuentes: tratamiento en sanatorios en centros turísticos climáticos (playa, montaña y bosque, principalmente en la estación cálida): Anapa, grupo Absheron, Bakuriani, Borjomi, Gagra, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Cabo Verde, Kabardinka, Nalchik, Odessa, Nuevo Athos. , Palanga, costa de Riga, costa sur de Crimea.

Enfermedades crónicas de las cavidades paranasales y enfermedades del oído. tratamiento en los centros turísticos: Gagra, Evpatoria, Yesentuki, Druskininkai, Nalchik, Saki, costa sur de Crimea, en la estación cálida.

Médico de cabecera (directorio)

Capítulo XXII. TRATAMIENTO DE SPA

El tratamiento de sanatorio-resort puede considerarse el más natural y fisiológico. Para muchas enfermedades, especialmente durante la remisión, es decir. después de la desaparición de las manifestaciones agudas, es más eficaz. Junto con los factores curativos naturales, en los centros turísticos se utilizan ampliamente métodos de fisioterapia, utilizando la tecnología adecuada, dietoterapia, fisioterapia, masajes, acupuntura, todo esto permite minimizar el uso de medicamentos y, en muchos casos, abandonarlos por completo.

El tratamiento en un sanatorio está contraindicado para personas que padecen enfermedades infecciosas, incluidas enfermedades de transmisión sexual y trastornos mentales, así como para aquellos a quienes la estadía en el resort podría causarles daño, en la fase aguda de diversas enfermedades, con tendencia a sangrar, con neoplasias, especialmente de origen maligno, y mujeres en la segunda mitad del embarazo, así como en presencia de patología obstétrica.

Dependiendo del predominio de uno u otro factor natural, los balnearios se dividen en climáticos, balneológicos y de barro.

Balnearios climáticos. El efecto biológico del clima es diverso: calma y tonifica el sistema nervioso, mejora la regulación de los procesos vitales (activa el metabolismo, la función respiratoria, la circulación sanguínea, la digestión) y aumenta la resistencia a las enfermedades infecciosas.

El clima desértico se caracteriza por veranos largos, calurosos y secos con temperaturas medias del aire muy altas, baja humedad e intensa radiación solar. Este clima favorece la sudoración profusa, facilita la función renal y, por tanto, está indicado para la nefritis.

El clima de las estepas también es cálido y seco, pero difiere más cambios repentinos temperaturas del día y de la noche. En los centros turísticos de la estepa, también se utiliza el tratamiento con kumis.

El clima de las estepas forestales de la parte europea crea condiciones favorables. No hay cambios bruscos de temperatura y humedad moderada. En verano no hay calor sofocante, en invierno no hay heladas severas. Los complejos turísticos de esta zona están ampliamente indicados para diversas enfermedades crónicas, incluido el sistema cardiovascular ( enfermedad isquémica corazón, hipertensión).

El clima de montaña significa aire limpio, intensa radiación solar, especialmente radiación ultravioleta, baja presión barométrica y un contenido de oxígeno relativamente alto, especialmente en las zonas de alta montaña. El clima tiene un efecto tónico y endurecedor y está indicado para personas que padecen trastornos funcionales sistema nervioso, enfermedades crónicas compensadas de los pulmones y el corazón.

El clima costero (costas marinas) se caracteriza por un aire limpio y fresco con un alto contenido de ozono y sales marinas, una intensa radiación solar y la ausencia de cambios bruscos de temperatura. Tiene un efecto tónico, fortalecedor general y endurecedor.

El clima de las costas del Mar Báltico y del Golfo de Finlandia, así como del Océano Pacífico, se caracteriza por una humedad relativamente alta y temperaturas frescas del aire y del agua. Está indicado para personas mayores con enfermedades del sistema cardiovascular y nervioso.

El clima de la costa sur de Crimea (Yalta, Alushta) es cercano al mediterráneo: cálido, con poca humedad, con largos períodos de sol y una larga temporada de baño.

El clima de la costa del Cáucaso en el Mar Negro se caracteriza por una alta humedad, por lo que es menos favorable para quienes padecen enfermedades pulmonares. Este clima de la zona subtropical húmeda está indicado para enfermedades del sistema cardiovascular, sistema musculoesquelético, sistema nervioso y endocrino.

Balnearios balneológicos. La balneoterapia se refiere a un conjunto de métodos terapéuticos basados en el uso de aguas minerales. Las aguas minerales, que se forman en las entrañas de la tierra bajo la influencia de diversos procesos geológicos, contienen diversas sales en forma ionizada (bicarbonato, cloruro, aguas de nitrato de sulfuro, etc.). Según su composición gaseosa, las aguas se clasifican en carbonatadas, sulfuradas de hidrógeno, radón y nitrógeno. Además, dependiendo de la composición química, se liberan aguas que contienen microelementos biológicamente activos, yodo-bromo, ferruginosos, silíceos y arsénico. Según la cantidad (y gramos) de sales minerales disueltas en 1 litro de agua, se consideran aguas de mineralización débil (2-2,5 g/l), media (5-15 g/l) y alta (más de 15 g/l). se distinguen. Además, se tiene en cuenta la acidez del agua mineral y su temperatura.

El mecanismo de acción de los baños de agua mineral está determinado principalmente por la influencia química específica de los gases y sales disueltos en el agua. Estos últimos, que irritan los receptores de la piel, tienen un efecto local y luego general (en vasos cutáneos, sudor, glándulas sebáceas) acción refleja.

Los baños de aguas minerales con dióxido de carbono mejoran la contractilidad del miocardio y la circulación coronaria, reducen la presión arterial alta, dilatan los vasos de la piel (reacción de enrojecimiento) y activan la función de las glándulas endocrinas y el sistema nervioso central. Estas aguas se encuentran en los centros turísticos de Kislovodsk, Arzni (Armenia) y Darasun (región de Chita).

Los baños de sulfuro de hidrógeno natural (sulfuro) provocan una fuerte dilatación de los vasos sanguíneos de la piel, lo que facilita el trabajo del corazón, promueve la curación del daño de la piel y elimina del cuerpo los productos de degradación de proteínas. Tienen efectos antiinflamatorios, absorbibles, analgésicos y desensibilizantes. Afectan al sistema cardiovascular de forma similar a los baños de dióxido de carbono. Los baños de sulfuro de hidrógeno son típicos de los centros turísticos de Sochi-Matsesta y Pyatigorsk.

Los baños de radón natural tienen un efecto específico en el cuerpo debido a la radiación alfa que surge de la desintegración de los átomos del gas radiactivo: el radón. Tienen un efecto sedante y analgésico pronunciado, mejoran la función cardíaca y normalizan la presión arterial. Bajo la influencia de los baños de radón, se aceleran los procesos de curación y reabsorción en las fibras nerviosas, el tejido muscular y óseo.

Cuando se toma por vía oral, el agua mineral tiene un efecto químico debido a los microelementos, sales y gases que contiene. También tiene las propiedades de provocar efectos térmicos. Indicado principalmente para enfermedades del sistema digestivo. Es mejor tomar agua mineral en la fuente: la sala de bombas. Al mismo tiempo, se conservan las propiedades naturales del agua. Tome agua mineral 3 veces al día (antes del desayuno, el almuerzo y la cena, con menos frecuencia) después de las comidas. Es necesario beber agua lentamente, lentamente, en pequeños sorbos. La duración del curso de bebida es de 3-4 a 5-6 semanas. Beber agua mineral 15-30 minutos antes. antes de las comidas aumenta la secreción y aumenta la acidez del jugo gástrico, 1-1,5 horas antes de las comidas, por el contrario, reduce la secreción de jugo gástrico y reduce su acidez. Por lo tanto, para las enfermedades del estómago con secreción reducida y acidez del jugo gástrico, se prescribe beber agua mineral entre 10 y 20 minutos antes. antes de las comidas. Con secreción normal de jugo gástrico, los pacientes beben agua mineral entre 30 y 45 minutos antes. antes de las comidas y para las úlceras gástricas y duodenales: 1 a 1,5 horas antes de las comidas. Gran importancia tiene la temperatura del agua. El agua fría estimula la secreción, mientras que el agua tibia la inhibe y tiene un efecto analgésico y antiespasmódico. Por lo tanto, con las úlceras pépticas, los pacientes toman agua mineral caliente.

Beber aguas minerales con fines medicinales está indicado para colecistitis crónica, pancreatitis en remisión, consecuencias de intervenciones quirúrgicas en el estómago, estreñimiento crónico, enteritis, colitis.

La especificidad de la acción de beber aguas minerales depende de su composición química.

Las aguas poco mineralizadas que contienen sustancias orgánicas (por ejemplo, Naftusya) tienen propiedades diuréticas y se utilizan para la urolitiasis y las infecciones del tracto urinario.

Se utilizan otros métodos de uso interno de aguas minerales: lavado gástrico con una sonda gruesa, drenaje duodenal ("tubage"), irrigación de la mucosa oral, procedimientos rectales (enemas o instalaciones especiales de "ducha intestinal"), inhalación.

Balnearios de barro. Los lodos terapéuticos son varios tipos de depósitos de limo que se forman en el fondo de embalses, estuarios marinos, lagos y difieren en su origen.

Los lodos de sulfuro limoso se forman en yacimientos salados con un alto grado de mineralización de agua y contienen sulfuro de hidrógeno, metano y dióxido de carbono. Ejemplos de centros turísticos con lodo limoso son Evpatoria y Saki (Crimea), Odessa, Pyatigorsk, el lago Shira (Siberia oriental).

Los lodos sapropélicos se forman en el fondo de cuerpos de agua dulce abiertos con agua estancada. Contienen grandes cantidades de sustancias orgánicas y algunas sales. Los lodos de sapropel son comunes en las regiones central y norte de la parte europea y en Siberia occidental.

El lodo de turba se forma en zonas pantanosas como resultado de la descomposición prolongada de restos de plantas. Son una masa densa de color marrón oscuro con un alto contenido en sustancias orgánicas. El lodo de turba se utiliza en los centros turísticos del Báltico (Kemeri, Maiori), Morshyn (Ucrania), etc.

El origen de los lodos limosos, los sapropeles y la turba está asociado a la actividad vital de los microorganismos, lo que da como resultado la acumulación de sustancias biológicamente activas (enzimas, hormonas, coloides, ácidos orgánicos) y gases. Los diferentes tipos de lodo tienen algunas propiedades comunes: alta capacidad de humedad y calor, baja conductividad térmica. Gracias a esto, los pacientes toleran la alta temperatura del lodo (44-45 "C) mucho más fácilmente que la temperatura más baja de un baño de agua. El efecto del lodo en el foco de inflamación crónica se manifiesta como analgésico, anti- Efectos inflamatorios y curativos. Sin embargo, debemos recordar que la fangoterapia, incluso local, es muy estresante y se debe prestar especial atención al estado del sistema cardiovascular.

A continuación se muestra una lista de enfermedades para las que está indicado uno u otro tratamiento de spa.

1. Enfermedades del sistema cardiovascular.

Defectos cardíacos: se recomiendan balnearios con aguas de sulfuro de hidrógeno o radón. Si, simultáneamente con un defecto cardíaco, se observa un trastorno metabólico (obesidad, gota), el tratamiento está igualmente indicado tanto en las aguas minerales del Cáucaso como en centros turísticos con baños de sulfuro de hidrógeno y radón: Sochi, Matsesta, Tskaltubo. Cuando los defectos cardíacos se combinan con enfermedades de los pulmones y los bronquios - Kislovodsk, cuando se combinan con enfermedades del hígado, el estómago y los intestinos - Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk.

Enfermedades del músculo cardíaco (miocarditis, distrofia miocárdica): se muestran los centros turísticos de Kislovodsk, Essentuki, Matsesta.

Hipertensión: en presencia de esclerosis severa. vasos cerebrales, arterias coronarias y esclerosis renal, el tratamiento de spa para pacientes está contraindicado. Sólo los pacientes con hipertensión en etapa 1, fases A y B, pueden ir a los centros turísticos del sur de Yalta y Odessa.

Infarto de miocardio: centros turísticos con aguas de dióxido de carbono, sulfuro de hidrógeno y radón: zona turística de Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Druskininkai, Zelenogradsk, Kobuleti, Crimea Primorye, zona turística de Leningrado, Vladivostok, Nuevo Athos, Otradnoye, Palanga, costa de Riga, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Sigulda, Sudak, Sujumi, Feodosia.

2. Enfermedades vasculares destructivas. Tromboflebitis.

Aterosclerosis obliterante de los vasos de las extremidades: en ausencia de úlceras y gangrena en las extremidades, así como trastornos de la circulación cerebral y coronaria (angina de pecho): tratamiento en sanatorios en centros turísticos con aguas de sulfuro de hidrógeno: Archman, Baku, Klyuchi, Nemirov , Piatigorsk, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Surakhany, Chimion.

Trombangitis obliterante etapas 1 y 2 de trastornos circulatorios en las extremidades (solo durante la remisión, en ausencia de una tendencia a generalizar el proceso trombótico, exacerbaciones frecuentes, cambios en la sangre) - tratamiento en sanatorios en los centros turísticos: Pyatigorsk, Sergievskie Mineral Waters, Sernovodsk, Sochi-Matsesta, Surakhany, Ust-Kachka.

Efectos residuales después de flebitis y tromboflebitis (no antes de 3-4 meses después del final de los fenómenos agudos o subagudos) tratamiento en sanatorios en centros turísticos: con aguas radón - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; con aguas termales silíceas débilmente mineralizadas: Alma-Arsan, Arasan-Kapal, Goryachinsk, Issyk-Ata, Talaya. Las consecuencias de la tromboflebitis, acompañadas de cambios tróficos en la piel (úlceras, infiltrados), así como úlceras varicosas: tratamiento en sanatorios en centros turísticos de barro: Anapa, Bakirovo, Bakú, Borovoe, Druskininkai, Evpatoria, Pyatigorsk, Saki, Staraya Russa.

3. Enfermedades del aparato digestivo.

Gastritis crónica, difusa y focal con secreción aumentada, disminuida y normal y función de evacuación motora del estómago fuera de la fase aguda - tratamiento de sanatorio en centros turísticos: con agua potable - aguas minerales de Arzni, Berezovsky. Borjomi, Borovoe, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Aguas minerales de Izhevsk, Karachi, Kemeri, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Svetlogorsk, Sestroretsk, Staraya Russa, Talaya, Truskavets, Feodosia, Khilovo, Pärnu.

Enfermedades funcionales del estómago con deterioro de la función secretora y motora sin los fenómenos de gastritis pronunciada: tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Anapa, grupo de centros turísticos climáticos de Absheronsk, zona turística de Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Crimea Primorye, zona turística de Leningrado, Nuevo Athos, Palanga, Parnu, Sudak, Sujumi, Feodosia.

Úlcera péptica del estómago y duodeno en etapa de remisión o exacerbación que se desvanece (en ausencia de insuficiencia motora del estómago, tendencia al sangrado, penetración y sospecha de posibilidad de degeneración maligna), así como enfermedades del estómago operado debido a a úlceras, gastritis postoperatoria, úlceras que no cicatrizan, enfermedades de anastomosis ( no antes de 2 meses después de la operación con una cicatriz postoperatoria fortalecida y un estado general satisfactorio) - tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Berezovsky Mineral Waters, Borjomi, Goryachiy Klyuch, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Kuka, Odessa, Pärnu, Pyatigorsk, Tashkent Agua mineral, Truskavets.

Enfermedades inflamatorias crónicas del intestino delgado y grueso: enteritis, enterocolitis, tiflitis, sigmoiditis, colitis: tratamiento de sanatorio en balnearios con aguas minerales, tratamiento de bebida como para la gastritis.

Enfermedades funcionales del intestino con trastornos de su función de evacuación motora: centros turísticos y sanatorios como en el tratamiento de la úlcera gástrica.

Enfermedades crónicas del hígado y del tracto biliar de diversas etiologías - centros turísticos: Arzni, Archman, Borjomi, Borovoe, Goryachy Klyuch, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk Mineral Waters, Issyk-Ata, Karachi, Kemeri, Krainka, Krasnousolsk, Kuka, Mirgorod , Piatigorsk, Truskavets, Yumatovo.

Enfermedad de cálculos biliares, con excepción de las formas complicadas por infección y exacerbaciones frecuentes, que también requieren intervención quirúrgica; discinesia del tracto biliar y vesícula biliar, pancreatitis crónica - tratamiento en sanatorios en centros turísticos con agua potable: Borjomi, Goryachy Klyuch, Java, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Aguas minerales de Izhevsk, Pyatigorsk, Morshin, Aguas minerales de Tashkent, Truskavets, Uchum, Shira , Pärnu.

Consecuencias de los procesos inflamatorios en la cavidad abdominal (perivisceritis): tratamiento en sanatorios de barro: aguas minerales Anapa, Angara, Baldone, Berezovsky, Borovoe, Gopri, Yeisk, Karachi, Kemeri, Liepaja, Nalchik, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, Sergievsky. . Slavyansk; centros turísticos con aguas termales bajas en minerales, así como Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin, Truskavets, Chartak.

4. Enfermedades de los riñones y del tracto urinario.

Glomerulonefritis de origen infeccioso y tóxico en etapas subagudas y crónicas con función renal conservada, sin anemia ni caquexia - tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Bayram-Ali, costa sur de Crimea, Yangantau.

Urolitiasis, pielonefritis crónica, cistitis: tratamiento en sanatorios en los centros turísticos: Arshan, Java, Zheleznovodsk, Aguas minerales de Izhevsk, Kuka, Pyatigorsk, Truskavets, Istisu.

Prostatitis crónica - centros turísticos: Anapa, Borovoe, Evpatoria, Yeisk, Kashin, Medvezhye, Odessa.

5. Enfermedades del metabolismo y de las glándulas endocrinas.

Obesidad nutricional (debido a falta de actividad física, alteración de la regulación del metabolismo de las grasas de origen neurogénico), obesidad endocrina sin síntomas de descompensación cardíaca - tratamiento de sanatorio en balnearios: Arshan, Berezovsky Mineral Waters. Goryachy Klyuch, Darasun, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Kislovodsk, Kuka, Nizhnie Sergi, Pyatigorsk; balnearios climáticos: Gagra, región climática de Vyborg, zona turística de Leningrado, Nuevo Athos, Odessa, Sudak, Sujumi, costa sur de Crimea.

Diabetes mellitus leve y moderada: tratamiento en sanatorios en los centros turísticos: Borjomi, Berezovsky Mineral Waters, Essentuki, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets.

Gota: tratamiento de sanatorio en los centros turísticos: Belokurikha, Borjomi, Darasun, Java, Essentuki, Zheleznovodsk, Istisu, Pyatigorsk, Truskavets, Tskhaltubo.

Enfermedad de Graves e hipertiroidismo: tratamiento en los centros turísticos: aguas minerales Berezovsky, Zheleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Krainka, Pyatigorsk, Uchum, Truskavets, Shivanda, Shira.

Hipotiroidismo y mixedema: tratamiento en centros balneológicos del grupo: Essentuki, Pyatigorsk.

6. Enfermedades respiratorias no tuberculosas.

Bronquitis crónica, traqueítis: tratamiento en centros turísticos climáticos, costeros, montañosos y forestales: grupo de centros turísticos Absheron, Bakuriani, Berdyansk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Evpatoria, Cabo Verde, Kabardinka, Kobuleti, costa de Crimea, Nalchik, Odessa. , Palanga, costa de Riga, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Sudak, Sujumi, Feodosia, Shusha.

Pulmones enfisarios sin síndrome cardiopulmonar pronunciado (en ausencia de trastornos circulatorios superiores al grado 1), síntomas residuales de pleuroneumonía: el tratamiento de sanatorio está indicado en los centros turísticos: grupo de centros turísticos Absheron, Bakuriani, Bakhmaro, Berdyansk, Borjomi, Borovoye, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Kabardinka, zona turística de Lazarevsky, Nalchik, Nuevo Athos, Odessa, Sudak, Sujumi, Feodosia, costa sur de Crimea.

Efectos residuales de la sequía y pleuresía exudativa- los mismos sanatorios y resorts, principalmente en la estación cálida.

Asma bronquial en remisión o con ataques poco frecuentes y leves y sin síntomas pronunciados de insuficiencia cardiopulmonar - tratamiento en los centros turísticos: Bakuriani, Bakhmaro, Gelendzhik, Crimea Primorye, Koi-Sary, Nalchik, Sudak, Feodosia, costa sur de Crimea (principalmente en zonas cálidas estación).

Neumoesclerosis, neumoconiosis, silicosis: costa sur de Crimea, sanatorio "Gornyak" (este de Kazajstán).

Bronquiectasias y absceso pulmonar crónico en fase de remisión estable (con cambios infiltrativos limitados, sin secreción de esputo purulento con olor pútrido, sin síntomas de insuficiencia cardiopulmonar superior a grado 1 y amiloidosis de órganos): tratamiento de sanatorio en los centros turísticos enumerados anteriormente, con a excepción de los centros turísticos de Cabo Verde, Kobuleti, Tsikhisdziri.

7. Enfermedades de las articulaciones, huesos y músculos.

Poliartritis reumática después de un ataque agudo de reumatismo o exacerbaciones repetidas, con un proceso estancado en el endocardio (confirmado clínicamente, de laboratorio, instrumentalmente, generalmente no antes de 6 a 8 meses después del final de los eventos agudos y subagudos de insuficiencia cardíaca superior al grado 1) , se indican los siguientes complejos turísticos:

A) lodo y con aguas fuertes de cloruro de sodio: Anapa, Bakirovo, Gopri, Druskininkai, Evpatoria, Yeisk, Zhdanov, Karachi, Kashin, Kemeri, Kirillovka, Krainka, Nalchik, Odessa, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, aguas minerales Sergievsky, Solonikha , Staraya Russa, Ugdan, Tinaki;

B) con aguas de sulfuro de hidrógeno: aguas minerales de Bakú, Goryachy Klyuch, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky, Sochi-Matsesta, Tbilisi;

C) con aguas radón: Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo;

D) con aguas termales silíceas bajas en minerales: Alma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Gai, Naftalan, Sestroretsky Resort, Surami, Sukhumi.

Espondilartritis crónica, espondilitis anquilosante, espondilitis de origen infeccioso siempre que el paciente pueda moverse libremente, fracturas con consolidación tardía o con callos óseos dolorosos, osteítis y periostitis infecciosas y traumáticas, así como periostitis tras heridas de bala con disfunción del sistema musculoesquelético, contracturas. - tratamiento de sanatorio en los centros turísticos mencionados anteriormente, la osteomielitis con fístulas se puede tratar en centros turísticos de barro. En los casos en que no existan secuestros ni úlceras, está indicado el tratamiento en balnearios con sulfuro de hidrógeno y aguas termales.

Úlceras tróficas después de heridas de origen traumático que no cicatrizan a largo plazo: balnearios de barro, con sulfuro de hidrógeno y aguas termales.

8. Enfermedades del sistema nervioso.

Radiculitis, polirradiculitis, plexitis, neuritis: el tratamiento en un sanatorio está indicado después del final del período agudo, así como en etapas posteriores en presencia de una restauración continua de la función.

A) Barro y aguas con fuerte cloruro de sodio: Anapa, Baldone, Berdyansk, Gopri, Evpatoria, Zelenograd, Kashin, Kemeri.

B) Con aguas de sulfuro de hidrógeno: aguas minerales de Bakú, Baldone, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievskie, Chimion.

C) Con aguas radón: Belokurikha, Molokovka, Pyatigorsk, Tskhaltubo.

D) Con aguas termales silíceas: Gorchinsk, Jalal-Abad, Talaya,

D) Centros turísticos: Borovoe, Gai, Kisegach, Sujumi, Aguas minerales de Tashkent, Yumatovo.

Enfermedades del sistema nervioso central debidas a infecciones y después de intoxicación: los centros turísticos enumerados anteriormente (así como los centros turísticos: Jermuk, Druskininkai, Odessa, Slavyansk). El tratamiento en sanatorios no está indicado: Archman, Krasnousolsk, Mendzhi.

Consecuencias de lesiones cerebrales que no van acompañadas de alteraciones graves en la esfera motora (parálisis): sanatorios neurológicos locales fuera de los centros turísticos.

Consecuencias de las heridas y otras lesiones de la médula espinal, sus membranas (si el paciente puede moverse de forma independiente y no hay trastornos significativos de las funciones de los órganos pélvicos y hay signos de restauración continua de la función): el tratamiento está indicado en sanatorios neurológicos locales, balnearios de barro, con fuertes aguas con cloruro de sodio y sulfuro de hidrógeno, especialmente el balneario Jermuk. Los pacientes más graves deben ser enviados únicamente a departamentos especializados en los centros turísticos: Saki, Sergievskie Mineral Waters, Slavyansk, por un período de al menos 2 meses.

Consecuencias de un accidente cerebrovascular (4-6 meses después de un accidente cerebrovascular, si el paciente puede cuidarse solo y en ausencia de trastornos mentales graves, pero no antes de 2-3 meses después de un accidente cerebrovascular dinámico) el tratamiento está indicado en los departamentos de neurología locales.

Condiciones neuróticas con síndromes de hiperstenia y debilidad irritable, con trastornos autonómicos, de causa somatógena, desarrollados en relación con infección, intoxicación, traumatismos: sanatorios neurológicos locales; centros turísticos climáticos: Bakuriani, Bakhmaro, Borovoe, zona turística costera de Vyborg, Gagra, Gelendzhik, Cabo Verde, costa de Crimea, Nuevo Athos, Odessa, Otradnoye, centro turístico de Sestroretsk, Sigulda, Sudak, Sujumi, Shovi, Yumatovo.

Neurosis: a) neurastenia - con síndrome hiposténico, con astenia grave y trastornos vegetativo-vasculares - están indicados los sanatorios psiconeurológicos locales fuera de los centros turísticos; b) histeria: departamentos psiconeurológicos locales fuera de los centros turísticos y departamentos de sanatorios en hospitales psiconeurológicos.

Enfermedad de Raynaud: balnearios con aguas de barro y sulfuro de hidrógeno.

9. Enfermedades de los órganos genitales femeninos.

Tratamiento indicado en los siguientes resorts:

A) lodos y con aguas fuertes de cloruro de sodio;

B) con aguas sulfuradas de hidrógeno;

B) con aguas radón;

D) con aguas termales poco minerales: Goryachinsk, Jalalabad;

D) centros turísticos: aguas minerales de Gai, Jermuk, Naftalan, Tashkent;

E) balnearios climáticos, principalmente costeros, con baños de barro o baños de mar cálidos: Anapa, Berdyansk, Borovoe, Evpatoria, Gelendzhik, Palanga, Pärnu, Feodosia.

10. Enfermedades de la piel.

Psoriasis en forma estacionaria sin los fenómenos de eritrodermia y sin exacerbación del proceso doloroso en el período primavera-verano (tratamiento en la estación cálida) en centros turísticos: a) con aguas de sulfuro de hidrógeno: Baldone, Baku, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri , Nemirov, Pyatigorsk, Sergievsky Aguas minerales, Sernovodsk, Sochi, Surakhany; b) con aguas termales poco minerales, silíceas: Arasan-Kapal, Goryachinsk, Jalal-Abad, Obi-Garm, Talaya; c) con aguas radón: Belokurikha, Molokovka, Pyatigorsk, Tskhaltubo; d) centros turísticos: Druskininkai, Naftalan, Nalchik, Tashkent Mineral Waters, Usolye. Psoriasis con exacerbación del proceso doloroso en el período primavera-verano: tratamiento en sanatorios en los centros turísticos: Druskininkai, Pyatigorsk, Sochi, Matsesta, Khosta.

Formas atropáticas de psoriasis (formas iniciales que no requieren reposo en cama): tratamiento de sanatorio en centros turísticos con radón de sulfuro de hidrógeno y aguas termales de baja mineralización.

Neurodermatitis: tratamiento en centros turísticos con sulfuro de hidrógeno, aguas termales poco mineralizadas y aguas con radón mencionadas anteriormente.

Eccema seborreico, seborrea, eccema crónico, dermatitis por irritación de la piel con productos químicos que no se pueden tratar in situ: tratamiento en centros turísticos con sulfuro de hidrógeno, radón y aguas termales poco mineralizadas.

Sicosis: solo después de un tratamiento de depilación in situ, tratamiento en los centros turísticos de Pyatigorsk.

Liquen plano (a excepción de las formas agudas con síntomas de eritrodermia) - Costa sur de Crimea.

11. Enfermedades del oído, nariz y garganta.

Rinitis catarral crónica no tuberculosa y faringitis con exacerbaciones frecuentes: tratamiento en sanatorios en estaciones climáticas (playa, montaña y bosque, principalmente en la estación cálida): Anapa, grupo Absheron, Bakuriani, Borjomi, Gagra, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Cabo Verde. , Kabardinka , Nalchik, Odessa, Nuevo Athos, Palanga, costa de Riga. La costa sur de Crimea.

—tratamiento en los centros turísticos: Gagra, Evpatoria, Yesentuki, Druskininkai, Nalchik, Saki, costa sur de Crimea, en la estación cálida.

Ocupa un lugar importante en el sistema de tratamiento y medidas preventivas, principalmente en la rehabilitación de los pacientes.

El centro de tratamiento hospitalario y profiláctico del complejo es sanatorio. La mayoría de los sanatorios están organizados en zonas turísticas para aprovechar al máximo las características naturales de la zona.

Resorts y sanatorios

Complejo- una zona cuyas características naturales permiten tratar y prevenir eficazmente las enfermedades. Según la naturaleza de estas características, los complejos turísticos se dividen en tres grupos: (aguas minerales de manantial), fangos (barros terapéuticos) y climáticos (playa, montaña, llanura, bosque y estepa). Para los complejos turísticos se han establecido tres zonas de protección sanitaria, dentro de las cuales está prohibido. Se asigna un papel importante a los centros turísticos locales, que en la mayoría de los casos están destinados a pacientes para quienes, después del tratamiento, el cambio climático está contraindicado por motivos de salud.

El sanatorio está destinado al tratamiento de pacientes principalmente con remedios naturales en combinación con fisioterapia, fisioterapia y terapia nutricional en condiciones descanso activo y especialmente régimen organizado. Tratamiento farmacológico y el reposo en cama no son típicos de un sanatorio, aunque pueden prescribirse. Los pacientes con una amplia variedad de enfermedades son tratados en sanatorios. En este sentido, existen sanatorios para enfermedades del sistema circulatorio, órganos digestivos, enfermedades ginecológicas, etc. Dependiendo de la edad de los pacientes, los sanatorios se dividen en infantiles, adolescentes y adultos.

La base del tratamiento en un sanatorio es el régimen de sanatorio, que proporciona las condiciones más favorables para el tratamiento y la relajación. Los pacientes reciben tratamiento en baños de barro, solariums, piscinas, etc. En la mayoría de los centros turísticos, además del tratamiento en el sanatorio, también se ofrece tratamiento ambulatorio a los pacientes que vienen con vales de curso.

También se utilizan ampliamente sanatorios y dispensarios, organizados bajo empresas industriales instituciones médicas y preventivas apoyadas por fondos de seguros estatales. Los trabajadores de esta empresa, por recomendación del médico tratante, tienen la oportunidad, sin interrupción del trabajo, de recibir tratamiento en un dispensario durante 24 días después del trabajo, donde son entregados en transporte especial. Además, los sanatorios incluyen clínicas turísticas, clínicas hidropáticas, baños de barro, etc.

El procedimiento de derivación a tratamiento en un sanatorio-resort.

La eficacia del tratamiento en un sanatorio-resort depende de la correcta derivación de los pacientes al resort y sanatorio.

Para poder recibir tratamiento en un sanatorio-resort, debe comunicarse con un médico de la clínica de su lugar de residencia. El médico deriva a la comisión de selección de sanatorios (SSC), que determina la necesidad de tratamiento en el sanatorio, el perfil del sanatorio y la época del año para el tratamiento. Después de recibir la conclusión de la JSC, debe escribir una solicitud para la provisión de un bono dirigida al presidente de la comisión (autorizado) para seguro Social en el lugar de trabajo. Los pensionistas se presentan a las autoridades de seguridad social (departamentos distritales de protección social de la población) en su lugar de residencia. La Comisión del Seguro Social debe revisar la solicitud y tomar una decisión en un plazo de 10 días. Si no está de acuerdo con la decisión de la comisión, puede apelar su decisión a través del departamento (departamento sucursal) de la institución de protección social. Además de decidir sobre la asignación del bono, la comisión de la seguridad social tiene derecho a decidir sobre el pago del 50% del coste del viaje de ida y vuelta al sanatorio, en función de los ingresos y el estado civil del paciente. Los vales se emiten únicamente durante el período de vacaciones del empleado. Participantes del gran guerra patriótica y las personas equiparadas a ellos tienen derecho a recibir un bono de forma gratuita.

A su llegada al sanatorio, el paciente presenta una tarjeta de sanatorio-resort, que se completa en la clínica del lugar de residencia: un análisis clínico de sangre y orina no más de período del mes prescripción médica, el ECG no tiene más de un mes de antigüedad, Examen de rayos x(FLG o fluoroscopia de órganos pecho) hace no más de seis meses, para las mujeres, la conclusión del ginecólogo, independientemente del diagnóstico de la enfermedad, las conclusiones de otros especialistas, según el perfil de la enfermedad. Registro y entrega documentos medicos y los bonos se realizan entre 15 y 20 días antes del inicio del período del bono. El bono deberá estar debidamente emitido y certificado con el sello de la institución que lo emitió. Además del bono y la tarjeta sanatorio-resort, al ingresar al sanatorio es necesario tener pasaporte, y para niños menores de 16 años, certificado de nacimiento o copia del mismo. El personal militar presenta una tarjeta de identificación y los militares jubilados, un certificado de pensión, donde en la sección de marcas especiales se debe indicar que el pensionado tiene derecho a recibir tratamiento en un sanatorio en los sanatorios del Ministerio de Defensa de la Federación de Rusia.

En el libro del sanatorio entregado al paciente, el médico del sanatorio anota el cambio en el bienestar del paciente, el tratamiento y la investigación realizados y, al final de la estancia, los resultados del tratamiento y las recomendaciones sobre el horario de trabajo y medidas terapéuticas. Al regresar del sanatorio, el paciente presenta el libro del sanatorio al médico tratante, quien le transfiere toda la información necesaria a tarjeta ambulatoria para el desarrollo de tratamientos adicionales y medidas preventivas.

La eficacia del tratamiento en un sanatorio se evidencia por la ausencia a largo plazo de exacerbaciones de la enfermedad subyacente, la restauración persistente de la capacidad de trabajo y la mejora. condición general salud y bienestar del paciente.

Uno de los tipos de influencia en el cuerpo es el tratamiento en un sanatorio. Esta dirección se basa en el uso para el tratamiento y prevención de enfermedades. factores naturales determinadas zonas climáticas y recursos naturales.

El médico tratante le derivará a un tratamiento de spa después de evaluar el estado del paciente, las indicaciones y posibles contraindicaciones para este tipo de tratamiento. Para recibir un bono, el médico emite al paciente un certificado sobre su estado de salud, realiza la lista necesaria de exámenes y elabora una tarjeta de sanatorio-resort. Existe un algoritmo aprobado para las acciones del médico y del paciente para brindarle a este último un tratamiento de sanatorio-resort. En primer lugar, el médico identifica indicaciones y contraindicaciones para este método efectos en el cuerpo.

Indicaciones

El tratamiento en un sanatorio complementará y consolidará la terapia de muchas enfermedades.

El tratamiento de sanatorio-resort está indicado para la prevención y el tratamiento de muchas enfermedades de órganos y sistemas del cuerpo humano. Hemos enumerado la mayoría de estas enfermedades a continuación.

Prevención de enfermedades y sus exacerbaciones.
Recuperación de una enfermedad, incluidas las consecuencias de meningitis, encefalitis, mielitis, polio.
Medidas de rehabilitación tras lesiones, ictus, infarto de miocardio e intervenciones quirúrgicas.
Patologías del órgano de la visión (glaucoma, conjuntivitis, blefaritis, escleritis, dacriocistitis, iridociclitis).
Enfermedades del sistema nervioso: trastornos funcionales (fatiga, fatiga cronica, alteraciones de la atención, memoria, sueño, ansiedad y estados hipocondríacos, fobias, inadaptación), neuritis, radiculitis, neuralgia, neuropatía, migraña, ataques isquémicos transitorios.
Enfermedades del sistema cardiovascular sin exacerbación: defectos cardíacos, enfermedades hipertensivas e hipotensivas, trastornos del suministro de sangre al corazón y otros órganos y tejidos, patologías del músculo cardíaco, tromboflebitis, obliteración vascular, aneurisma, lesiones ateroscleróticas, miocardiopatía, venas varicosas. de las extremidades inferiores.
Patologías Sistema respiratorio más allá de la exacerbación: rinitis alérgica, faringitis y bronquitis crónicas, traqueítis, asma bronquial, bronquiectasias, enfisema pulmonar, efectos residuales de pleuresía, neumonía, neumoesclerosis, silicatosis, neumoconiosis.
Patologías endocrinas y metabólicas: gota, diabetes, obesidad, hipo e hipertiroidismo, bocio difuso, dislipidemia.
Patologías del tracto gastrointestinal sin exacerbación: esofagitis, gastritis con acidez variable, úlcera péptica, acalasia cardiaca, distonía intestinal, enfermedades del estómago operado, enfermedades adhesivas, enfermedades inflamatorias del intestino.
Enfermedades del hígado y vías biliares sin exacerbación: discinesia biliar, colelitiasis, hepatitis, colangitis, colecistitis.
Patologías urológicas (enfermedades renales, Vejiga, prostatitis, síndrome nefrótico y nefrítico).
Enfermedades ginecológicas crónicas sin exacerbación: salpingitis, ooforitis, endometritis, metritis, parametritis, enfermedad adhesiva, amenorrea, irregularidades menstruales, menopausia, infertilidad, disfunción ovárica.
Lesiones del sistema musculoesquelético sin exacerbación: artropatía, artritis, lesiones reumáticas, espondilitis, lesiones traumáticas de huesos, músculos y tendones, osteomielitis, periostitis, contracturas.
Enfermedades de la piel exterior. etapa aguda: úlceras tróficas, psoriasis, neurodermatitis, eccema, seborrea, liquen, dermatitis, prurito, alopecia, acné, ictiosis, queratosis, esclerodermia.
Patologías sanguíneas más allá de la exacerbación: leucemia, eritremia, enfermedad de Hodgkin, anemia, exposición a radiaciones y metales pesados.
Niños enfermos frecuentes y prolongados.
Enfermedades alérgicas (no exacerbación).
Parálisis cerebral, miastenia gravis, consecuencias de la polio y otras enfermedades graves en la infancia.

Cabe señalar que existen sanatorios especializados para el tratamiento de determinadas enfermedades y afecciones, incluso para mujeres embarazadas, así como para pacientes con tuberculosis y otras patologías.

Al derivar a un paciente para tratamiento en un sanatorio-resort, no solo se tiene en cuenta la enfermedad subyacente, sino también las patologías concomitantes, ya que una combinación de determinadas condiciones puede ser motivo para asignar una zona climática diferente con un conjunto de efectos más adecuado sobre un organismo determinado.

Contraindicaciones para el tratamiento de spa.

En algunos casos, el tratamiento de spa puede estar contraindicado para el paciente. A continuación enumeramos las principales contraindicaciones.

Enfermedades agudas.
Exacerbación o descompensación de patologías crónicas.
Tuberculosis en etapa activa(existen sanatorios especializados para esta patología).
Alteraciones del ritmo cardíaco potencialmente mortales.
Equinococosis.
Enfermedades de la sangre en etapa aguda.
Patologías malignas (con un tratamiento exitoso y ausencia de metástasis, los pacientes pueden ser enviados a sanatorios ubicados cerca de su lugar de residencia).
Lesiones cicatriciales, estenosis con obstrucción del tracto gastrointestinal y sistema genitourinario.
Ictericia, cirrosis hepática.
El período posterior al aborto hasta la primera menstruación, quistes ováricos, fibromas uterinos.
Embarazo en cualquier etapa, para centros turísticos con un cambio brusco de zona climática, después de 26 semanas, para sanatorios ubicados en un clima familiar.
Caquexia.
Tendencia a sangrar.
Desprendimiento de retina y 1 año después Tratamiento quirúrgico esta patología. Después Tratamiento quirúrgico por otras razones del órgano de la visión: hasta tres meses.
Incapacidad de autoservicio.
Condiciones que requieren atención médica hospitalaria.

Si el paciente padece una o más de las enfermedades anteriores, entonces el tratamiento en un sanatorio está fuera de discusión: este tipo de tratamiento no solo no beneficiará la salud, sino que también puede dañarla significativamente. Vale la pena señalar que, además de estas contraindicaciones generales, también existen otras relativas: se trata de enfermedades por las que no es posible permanecer en determinadas zonas climáticas y entrar en contacto con los factores naturales presentes allí. Un médico evalúa el estado de salud y la posibilidad de derivación a uno u otro tratamiento de spa.

Clasificación

Los balnearios se dividen en climáticos, de barro y balneológicos.

Resorts climáticos están divididos en:

Desierto. Caracterizado por alta temperatura y baja humedad, indicado para enfermedades renales.
Zonas esteparias con cambios más bruscos de temperatura diaria.
Resorts de estepa forestal con fluctuaciones de temperatura estacionales suaves y diarias y humedad moderada. Por suerte para las personas con enfermedades crónicas, incluso con daños al sistema cardiovascular.
Zonas montañosas con mayor radiación ultravioleta, disminución presión atmosférica. Indicado para personas con trastornos funcionales del sistema nervioso central, así como enfermedades cardiovasculares compensadas.
Zonas costeras con alto contenido de iones y sales cargados negativamente. Fortalecer y tonificar el cuerpo. Las características climáticas de los centros turísticos de diferentes costas tienen sus propias indicaciones.

Resorts de barro difieren en la composición de la sustancia medicinal: lodo, depósitos de limo levantados del fondo de varios depósitos (frescos o salados). El lodo se forma bajo la influencia de factores climáticos, geográficos, biológicos, físicos, químicos y otros.

Según su composición, los peloides se dividen en inorgánicos (colina y sulfuro) y orgánicos (turba y sapropel).

Los efectos terapéuticos de la terapia peloide son proporcionados por las propiedades especiales del lodo: capacidad calorífica, conductividad térmica, plasticidad, antibacteriana, capacidad regenerativa y otras.

Por origen, los peloides son:

Sopochny: resultado de la actividad de los volcanes de lodo.
Turba: formada como resultado de los procesos de descomposición de materiales vegetales con la participación de microorganismos en los humedales.
Limos sulfurados: se encuentran en aguas dulces o saladas ricas en minerales. Tienen el más alto (entre todos los tipos de peloides) actividad biológica debido al sulfuro de hidrógeno incluido en su composición.
Sapropels: se forman como resultado de la descomposición de materiales vegetales con la participación de microorganismos en cuerpos de agua dulce (lagos).

Balnearios balneológicos caracterizado por el efecto sobre el cuerpo de aguas minerales de diversas composiciones. Bajo la influencia de diversos factores naturales, las aguas profundas de la tierra se enriquecen con minerales y gases.

Efectos terapéuticos de las aguas minerales.

Las aguas minerales con dióxido de carbono aumentan la contractilidad del miocardio, la circulación sanguínea, reducen la presión arterial y mejoran la actividad de las glándulas endocrinas y el sistema nervioso.
Las aguas de sulfuro de hidrógeno (sulfuro) regulan el suministro de sangre y tienen un efecto beneficioso sobre cubierta de piel, acelerando la curación de sus defectos, alivian el dolor, tienen efecto antialérgico y antiinflamatorio.
Las aguas minerales nitrógeno-silíceas estimulan la circulación sanguínea, mejoran la calidad de la piel, alivian el dolor, calman, normalizan la actividad de las glándulas endocrinas y la función motora del estómago y estimulan el metabolismo.
Las aguas de radón tienen un efecto analgésico y calmante, restauran las fibras nerviosas, musculares y tejido óseo, rejuvenecer el cuerpo.
Las aguas ferrosas aumentan la resistencia del cuerpo a infecciones y factores de estrés, mejoran el funcionamiento del sistema digestivo y aumentan el nivel de hemoglobina en la sangre.
Las aguas minerales de yodo y bromo mejoran la circulación sanguínea, tienen un efecto analgésico y normalizan la acción de las glándulas endocrinas, el sistema nervioso y el metabolismo.
Las aguas cloruradas estimulan la formación. de ácido clorhídrico en el estomago.
Las aguas de manganeso tienen un efecto beneficioso sobre la hematopoyesis y Procesos metabólicos, regula el nivel de vitaminas.
Las aguas minerales que contienen sulfato y magnesio tienen un efecto beneficioso sobre el hígado. vesícula biliar y conductos biliares.
Las aguas que contienen arsénico aumentan el tono del cuerpo, normalizan el sueño y la actividad de los órganos productores de hormonas, calman, tienen un efecto beneficioso sobre la actividad del sistema nervioso y condición mental paciente.

Según la cantidad de sales minerales disueltas en el agua, las aguas se dividen en débilmente concentradas (hasta 2,5 g/l), de concentración media (hasta 15 g/l) y altamente mineralizadas (más de 15 g/l). El grado de concentración del agua medicinal se selecciona según la enfermedad, su estadio, la presencia. patologías acompañantes y otros factores.

Tipos de tratamiento balneológico:

balneario;
almas;
beber;
irrigación de la mucosa oral;
inhalación;
lavado gástrico;
drenaje duodenal;
enemas.

Para el uso interno de aguas minerales, existen reglas especiales, cuya implementación es obligatoria para tratamiento exitoso enfermedades.

El agua se debe beber directamente cerca de la fuente de la sala de bombas, lentamente, en pequeños sorbos, 3 veces al día después de las comidas (el período de tiempo específico antes de las comidas depende de la enfermedad subyacente del paciente). El curso de tratamiento es de 1 a 1,5 meses. La temperatura del agua recibida depende de la enfermedad subyacente. El agua tibia tiene un efecto calmante y antiespasmódico. El agua fría estimula y mejora la secreción.

Si es imposible permanecer en un sanatorio, es muy posible utilizar agua embotellada según las indicaciones de un médico, quien le prescribirá una composición específica, la cantidad de agua a beber y el momento del tratamiento.

Privilegios

Vale la pena señalar que existen categorías de personas que tienen derecho a una derivación gratuita a un tratamiento en un sanatorio-resort. Éstas incluyen:

personas discapacitadas (incluidos niños);
participantes de la Segunda Guerra Mundial;
veteranos de combate;
residentes de la sitiada Leningrado;
trabajadores traseros;
servir en unidades e instituciones militares que no formaron parte del ejército activo durante la Segunda Guerra Mundial durante al menos 6 meses;
pacientes que necesitan tratamiento adicional después de la hospitalización (regulado por órdenes regionales);
huérfanos;
familiares de los muertos o fallecidos en la guerra, participantes de la Segunda Guerra Mundial;
expuesto a la radiación;
empleados del Ministerio del Interior, la Administración Presidencial, etc.

Además, existen diversos descuentos y pago parcial por estancia y tratamiento en el sanatorio. Se proporcionan a miembros de sindicatos, menores y otras categorías de ciudadanos sujeto a las órdenes correspondientes.

Conclusión

En el territorio de Rusia hay varios complejos climáticos y balneológicos, los sanatorios ofrecen una amplia gama de tratamientos de salud. Los pacientes pueden completar su tratamiento o recuperarse de una enfermedad, así como normalizar su estado psicoemocional. Muchos de los sanatorios brindan la oportunidad de relajarse junto con los niños, teniendo una base para realizar tratamientos terapéuticos y preventivos para pacientes jóvenes.

El impacto de los factores terapéuticos y preventivos naturales en el cuerpo tiene muchos varios efectos, incluso llenarlo de fuerzas para un período difícil de trabajo y estudio, permite sentir paz después del alto ritmo diario de la vida cotidiana. Buen equipamiento moderno, alta profesionalidad. trabajadores médicos Ayuda no sólo a curar una enfermedad existente, sino también a influir en los órganos y sistemas de forma profiláctica: aumentar las capacidades de reserva de una persona, mejorar la inmunidad y combinar el descanso con un efecto terapéutico en el cuerpo.

Vorobyova María Viktorovna
Institución educativa privada de educación profesional superior "Academia de Derecho de Omsk"
Supervisor científico: Mulenko A.V., profesor del Departamento de Derecho Laboral

Cambios en la situación ambiental, aumento del estrés en el trabajo y la escuela, dieta poco saludable, estrés, exposición a sustancias nocivas. factores externos, expone a una persona al riesgo de desarrollar enfermedades que pueden requerir un tratamiento a largo plazo. En este sentido, la cuestión más urgente es proporcionar a los ciudadanos de la Federación de Rusia (en adelante, la Federación de Rusia) servicios accesibles y de alta calidad para la restauración del cuerpo, tanto durante como después de una enfermedad, mediante tratamientos en sanatorios y centros turísticos.

Según la legislación rusa, el tratamiento preferencial en sanatorios y centros turísticos es un elemento de la atención médica y, al mismo tiempo, de este tipo de seguridad social. A pesar de su alta eficacia en el tratamiento y prevención de enfermedades, actualmente no existe un único acto legal que regulan estas relaciones sociales, del mismo modo que no existe una definición legal.

Me gustaría prestar especial atención al concepto de "tratamiento de sanatorio-resort", ya que en la legislación de la Federación de Rusia no existe ningún concepto que cumpla con los requisitos y el significado de la naturaleza de este tipo de seguridad social, sin el cual es imposible determinar sus fines, objetivos, características, funciones, así como los derechos y obligaciones de los participantes en la relación, que incluye el tratamiento de spa.

Desde en práctica judicial Hay casos en que las personas que reclaman el derecho al reembolso de los gastos incurridos por ellos relacionados con el tipo de tratamiento y recreación que estamos considerando son rechazados debido a que el lugar de vacaciones que han elegido no entra en la categoría de “sanatorio-resort tratamiento." En consecuencia, la necesidad de distinguir este tipo de seguridad social de los servicios prestados por otras instituciones similares a los sanatorios adquiere importancia práctica. Así, el Tribunal Regional de Omsk examinó el caso del ciudadano S., que presentó una demanda contra el Ministerio del Interior de Rusia para la región de Omsk para el reembolso de los gastos de viaje al lugar de sus vacaciones recreativas. Sin embargo, al demandante se le negó el reembolso de los gastos, indicando que el hotel en el que estaba de vacaciones el demandante no es un centro médico y recreativo.

Hasta la fecha, el concepto de "tratamiento de sanatorio-resort" está consagrado únicamente en la decisión de la junta del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 23 de noviembre de 2008 No. 11 "Sobre el concepto de política estatal para el desarrollo de resorts". negocios en la Federación Rusa”. Tratamiento de sanatorio-resort significa atención médica brindada con fines preventivos, terapéuticos y de rehabilitación basada en el uso de factores curativos naturales, durante la estadía en un resort, en un área de mejora de la salud, en organizaciones de sanatorio-resort.

Consideremos las razones para distinguir entre ciertos tipos de instituciones que brindan servicios de tratamientos de spa. Una zona de mejora de la salud es un territorio que cuenta con recursos curativos naturales y es apto para organizar el tratamiento y la prevención de enfermedades, así como para la recreación de la población. El complejo tiene una organización más compleja: es un área natural especialmente protegida, desarrollada y utilizada con fines terapéuticos y preventivos, que cuenta con recursos curativos naturales y los edificios y estructuras necesarios para su funcionamiento, incluidas las instalaciones de infraestructura.

A su vez, las organizaciones de sanatorios y complejos turísticos en el Concepto se definen como organizaciones varias formas propiedad y afiliación departamental, ubicadas tanto en el territorio de balnearios, áreas médicas y recreativas, como fuera de ellos, realizando actividades médicas y recreativas utilizando factores curativos naturales.

Sin embargo, tal definición no distingue suficientemente a las organizaciones de sanatorios y centros turísticos, por ejemplo, de las instituciones medicas, dispensarios. Teniendo en cuenta que el tratamiento en un sanatorio-resort implica en cualquier caso el uso de factores terapéuticos, se puede suponer que deben ubicarse exclusivamente en una zona turística u otra área médica y recreativa.

La Ley federal "sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia" no prevé definición precisa tratamiento sanatorio-resort, indicando únicamente sus direcciones, estructura y límites de financiación. Generalmente el tratamiento en institución sanatorio-resort va acompañado de la residencia en la misma institución, sin embargo, la ley establece la posibilidad de someterse a un tratamiento sanatorio-resort ambulatorio. Al mismo tiempo, esta ley federal distingue entre los conceptos de tratamiento sanatorio-resort y rehabilitación médica, lo cual, en nuestra opinión, es correcto, ya que el tratamiento sanatorio-resort es solo una etapa de la rehabilitación.

De todo lo anterior podemos destacar siguientes señales tratamiento de spa:

Atención médica o preventiva a los pacientes.
Etapa de rehabilitación médica.
Para lograr sus objetivos, utiliza recursos naturales (aguas minerales y lodos medicinales; fitoterapia; haloterapia), así como métodos médicos artificiales (fisioterapia; ventilación; tratamientos de luz; crioterapia).
Se lleva a cabo en organizaciones que brindan tratamiento en sanatorios-resorts, que están ubicadas en el resort o en otra zona de mejora de la salud.

Residencia en características enumeradas Podemos destacar un concepto que, en nuestra opinión, cumplirá con todos los requisitos de este tipo de seguridad social:

El tratamiento en sanatorio-resort es principalmente actividad medica, dirigido al tratamiento y prevención de diversas enfermedades, así como a la etapa de rehabilitación médica, realizada en organizaciones sanatorio-resort ubicadas en el balneario, o en otra zona de mejora de la salud utilizando recursos naturales para lograr sus objetivos.

Tratamiento de spa. Tratamiento de sanatorio-resort: quién tiene derecho a recibirlo gratis, cómo conseguirlo

Capítulo XXII. TRATAMIENTO DE SPA

Resorts y sanatorios

El procedimiento de derivación a tratamiento en un sanatorio-resort.

Indicaciones

Contraindicaciones para el tratamiento de spa.

Clasificación

Conclusión

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