क्लोरहेक्सिडिन एक ऐसी दवा है जिसमें एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी गुण होते हैं। चिकित्सा संस्थानों में विभिन्न उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
इसकी लोकप्रियता न केवल बैक्टीरिया को प्रभावी ढंग से नष्ट करने की क्षमता के कारण है, बल्कि उपयोग के बाद लंबे समय तक इसके गुणों को बनाए रखने की क्षमता के कारण भी है।
क्लोरहेक्सिडिन विभिन्न रूपों में निर्मित होता है: गोलियाँ, समाधान, जेल, एरोसोल। लेकिन मुँह धोने के लिए यह एक तरल उत्पाद (0.05% जलीय घोल) है जिसका उपयोग किया जाता है। आइए दंत चिकित्सा में दवा का उपयोग कैसे करें इसके बारे में आगे बात करते हैं।
दंत चिकित्सा में प्रयुक्त क्लोरहेक्सिडाइन (0.05% घोल) में सक्रिय पदार्थ होता है, अर्थात् 0.05 ग्राम की मात्रा में क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट और 100 मिलीलीटर की कुल मात्रा में पानी।
दंत चिकित्सा में उत्पाद के उपयोग के लिए संकेत
यह एंटीसेप्टिक अक्सर मौखिक रचनाओं में शामिल होता है। इनका मुख्य उद्देश्य जैसी बीमारियों को रोकना और खत्म करना है।
फोटो में मसूड़े की सूजन है
स्वभावतः यह रोग सूजनात्मक होता है। यह दांतों और मसूड़ों पर बड़ी संख्या में रोगजनकों के जमा होने और तेजी से प्रजनन के कारण होता है।
समय पर और उचित उपचार के बिना, बीमारी खराब हो सकती है और अधिक गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है।
इस मामले में एंटीसेप्टिक का उपयोग कैसे करें? क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट के घोल से अपना मुँह धोने से आप प्रारंभिक अवस्था में मसूड़े की सूजन से निपट सकते हैं।
समाधान का उपयोग मौखिक गुहा (,) की कुछ अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के लिए कुल्ला करने के लिए किया जाता है।
रोकथाम के लिए समाधान का उपयोग कैसे करें?
प्लाक और टार्टर के गठन को रोकने के लिए क्लोरहेक्सिडिन एक उत्कृष्ट उपचार है।
अपने जीवाणुरोधी गुणों के कारण, यह इन अप्रिय घटनाओं के खिलाफ अच्छी सुरक्षा प्रदान करता है। हटाने योग्य डेन्चर के प्रसंस्करण के लिए उपयोग किया जाता है।
दवा के उपयोग के लिए निर्देश
अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, अपने दाँत ब्रश करने के तुरंत बाद एक एंटीसेप्टिक घोल से अपना मुँह कुल्ला करें।
अपने दांतों को ब्रश करने के अनुरूप, अपना मुँह दिन में 2 बार धोना चाहिए। ऐसा करने के लिए, 0.05% जलीय घोल का 10 मिलीलीटर अपने मुंह में लें और इसे लगभग 30 सेकंड तक कुल्ला करें।
इसके बाद 15-20 मिनट तक तरल पदार्थ खाने या पीने की सलाह नहीं दी जाती है। इससे दांतों और मसूड़ों से क्लोरहेक्सिडाइन डिग्लुकोनेट धुल जाएगा।
इस तथ्य के बावजूद कि क्लोरहेक्सिडिन घोल को सुरक्षित माना जाता है, फिर भी इसे निगलने से बचना सबसे अच्छा है।
कार्रवाई की प्रणाली
उत्पाद में बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली के गुणों को संशोधित करने की प्रभावी क्षमता है।
जब इसका उपयोग किया जाता है, तो अधिकांश जीवाणुओं में साइटोप्लाज्मिक झिल्ली नष्ट हो जाती है। वे आसमाटिक संतुलन खो देते हैं, जिससे अपरिहार्य मृत्यु हो जाती है।
जब मौखिक गुहा में एक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, तो इसका केवल स्थानीय प्रभाव होता है, ऊतकों में अवशोषित हुए बिना और रक्त में प्रवेश किए बिना। धोने के बाद, उत्पाद का कुछ हिस्सा 24 घंटे तक मुंह की श्लेष्मा झिल्ली पर रहता है। इस अवधि के दौरान उनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।
दवा के फायदे और नुकसान
दंत चिकित्सा सहित दवा का व्यापक उपयोग निम्नलिखित बिंदुओं के कारण है:
दवा के नुकसान में शामिल हैं:
- कड़वाहट के संकेत के साथ अप्रिय स्वाद;
- वायरस से लड़ने में कम प्रभावशीलता;
- दुष्प्रभावों की उपस्थिति.
मतभेद और दुष्प्रभाव
मुख्य सक्रिय घटक - क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट के प्रति उच्च संवेदनशीलता वाले लोगों द्वारा उपयोग के लिए उत्पाद को वर्जित किया गया है।
जब उपयोग किया जाता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। मुंह में कुल्ला करने के लिए दवा का उपयोग करने वाले 50% से अधिक रोगियों को जीभ, मसूड़ों और दांतों के रंग में स्पष्ट परिवर्तन दिखाई देगा। साथ ही, वे हल्का या गहरा भूरा रंग प्राप्त कर लेते हैं। कुछ मामलों में तो काला भी।
अधिक दुर्लभ लेकिन संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के लिए मुँह धोने के लिए क्लोरहेक्सिडिन के उपयोग की समीक्षा:
रिलीज फॉर्म और भंडारण की स्थिति
दंत चिकित्सा में, क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग 0.05% जलीय घोल के रूप में किया जाता है जो रंगहीन और गंधहीन होता है। दांतों को साफ करने के लिए एक बिना पतला घोल का उपयोग किया जाता है।
दवा को उसी पैकेजिंग में संग्रहीत किया जाना चाहिए जिसमें इसकी आपूर्ति की जाती है। दूसरे कंटेनर में ट्रांसफ़्यूज़न उचित नहीं है। उत्पाद को सीधे सूर्य की रोशनी और 25 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान से बचाया जाना चाहिए।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें। निर्माण की तारीख से 3 साल के लिए वैध।
क्लोरहेक्सिडिन के साथ सिबिकोर्ट मरहम
सिबिकोर्ट मरहम में 1% की मात्रा में क्लोरहेक्सिडिन शामिल होता है। इसके अलावा, दवा में हाइड्रोकार्टिसोन (1%) और सहायक पदार्थ होते हैं।
मरहम का उद्देश्य तीव्र या जीर्ण रूप में एक्जिमा, जिल्द की सूजन (त्वचा की सूजन), न्यूरोडर्माेटाइटिस और जीवाणु मूल के सहवर्ती संक्रमण जैसे रोगों और त्वचा के घावों से राहत और उपचार के लिए है।
त्वचा संबंधी समस्याओं को खत्म करने के लिए सिबिकोर्ट के केवल बाहरी अनुप्रयोग की अनुमति है। दवा का उपयोग दंत चिकित्सा में नहीं किया जाता है। मौखिक गुहा का उपचार अस्वीकार्य है।
उत्पाद की उच्च प्रभावशीलता वर्षों से सिद्ध हुई है और यह विवादास्पद नहीं है। दंत चिकित्सा और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह न केवल रूस में, बल्कि पूरे विश्व में अन्य एंटीसेप्टिक दवाओं के बीच अग्रणी स्थान रखता है।
क्लोरहेक्सिडिन (अव्य. क्लोरहेक्सिडिनम) सामयिक उपयोग के लिए एक एंटीसेप्टिक है। रूस में इसका उत्पादन मुख्य रूप से बिग्लुकोनेट के रूप में किया जाता है।
समाधान, एरोसोल, योनि सपोसिटरी, बाहरी जैल और क्रीम के रूप में उपलब्ध है।
यह दवा ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, कवक और कुछ वायरस की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ प्रभावी है।
यौन संचारित रोगों के रोगजनकों पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।
एसटीडी को रोकने के उद्देश्य से, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की शुद्ध-सूजन प्रक्रियाओं के लिए, सर्जन के हाथों के इलाज के लिए, और चिकित्सा उपकरणों को स्टरलाइज़ करने के लिए संकेत दिया गया है। शरीर पर लगाने के बाद क्लोरहेक्सिडिन कई घंटों तक सक्रिय रहता है।
क्लोरहेक्सिडिन को 1947 में संश्लेषित किया गया था। नई मलेरियारोधी दवाओं की खोज के दौरान अंग्रेजी वैज्ञानिकों द्वारा दवा का फार्मूला यादृच्छिक रूप से विकसित किया गया था।
यह पता चला कि प्रायोगिक संख्या "10 040" वाला पदार्थ बैक्टीरिया की कोशिका दीवारों के लिए उच्च आकर्षण रखता है और जल्दी से उनके विनाश का कारण बनता है। नए यौगिक को एंटीसेप्टिक के रूप में पेटेंट कराया गया था।
1954 में, अंग्रेजी फार्मास्युटिकल कंपनी इंपीरियल केमिकल इंडस्ट्रीज ने व्यापार नाम गिबिटन के तहत क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का पहला औषधीय समाधान जारी किया।
प्रारंभ में, उत्पाद का उद्देश्य त्वचा और घाव की सतहों को कीटाणुरहित करना था, लेकिन 3 वर्षों के बाद इसके संकेतों की सीमा में काफी विस्तार हुआ। "गिबिटन" का सक्रिय रूप से स्त्री रोग विज्ञान, मूत्रविज्ञान, ओटोलरींगोलॉजी और नेत्र विज्ञान में उपयोग किया जाने लगा।
1959 में, क्लोरहेक्सिडिन को मौखिक गुहा के उपचार में उपयोग के लिए प्रस्तावित किया गया था, जिसके कारण दंत चिकित्सा अभ्यास में इसका प्रसार हुआ।
समय के साथ, एंटीसेप्टिक का अधिक से अधिक व्यापक उपयोग होने लगा। 80 के दशक में इसे कॉस्मेटिक उत्पादों और स्नेहक में जोड़ने की अनुमति दी गई थी।
1993 में, क्लोरहेक्सिडिन वाइप्स को घरेलू और चिकित्सा उपयोग दोनों के लिए अमेरिकी बाजार में पेश किया गया था। 2012 में, FDA ने क्लोरहेक्सिडिन-संसेचित कैथेटर और प्रत्यारोपण को जारी करने की मंजूरी दे दी।
गुण
अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम: क्लोरहेक्सिडिन।
IUPAC नामकरण के अनुसार रासायनिक नाम: N,N”-bis(4-क्लोरोफेनिल)-3,12-डायमिनो-2,4,11,13-टेट्राज़ेटट्रेडेकेनेडीइमिडामाइड
संरचनात्मक सूत्र:
सकल सूत्र: C22H30Cl2N10
आणविक भार: 505.5
क्लोरहेक्सिडिन एक सफेद क्रिस्टलीय पाउडर है, जो पानी में अत्यधिक घुलनशील है। जलीय घोल में क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। गलनांक - 132-136ºС. रासायनिक संरचना के अनुसार, यौगिक बिगुआनाइड डेरिवेटिव से संबंधित है। 
चिकित्सीय आंकड़े
दर्जनों अंतरराष्ट्रीय नैदानिक अध्ययनों में क्लोरहेक्सिडिन की चिकित्सीय गतिविधि और सुरक्षा का अध्ययन किया गया है। दवा ने बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ अपनी उच्च प्रभावशीलता की पुष्टि की है।
1988 में एक बड़े परीक्षण (गैरीबाल्डी, आर. ए) ने क्लोरहेक्सिडिन और पोविडोन आयोडीन के जीवाणुरोधी गुणों की तुलना की। सर्जरी के लिए निर्धारित 700 रोगियों ने प्रयोग में भाग लिया।
ऑपरेशन से तुरंत पहले, स्वयंसेवकों ने एक एंटीसेप्टिक्स से स्नान किया। प्रयोगशाला परीक्षण के आंकड़ों से पता चला कि क्लोरहेक्सिडिन ने त्वचा पर माइक्रोबियल कॉलोनियों की संख्या 9-9.5 गुना कम कर दी, जबकि पोविडोन-आयोडीन ने त्वचा पर माइक्रोबियल कॉलोनियों की संख्या केवल 1.5-2 गुना कम कर दी।
2002-2006 में, यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चिल्ड्रेन हेल्थ ने शिशु मृत्यु दर पर जन्म के कुछ घंटों बाद नवजात शिशुओं को क्लोरहेक्सिडिन के संपर्क में लाने के प्रभाव का आकलन किया। यह अध्ययन नेपाल में आयोजित किया गया, जहां घर पर जन्म का प्रतिशत अधिक है।
413 स्थानीय समुदायों के बीच आउटरीच किया गया, जिनके सदस्यों को 4% क्लोरहेक्सिडिन समाधान के साथ शिशुओं का इलाज करने की सलाह दी गई थी। 4 वर्षों के अवलोकन के बाद, अध्ययन की गई आबादी में बच्चों की मृत्यु की आवृत्ति में 30% की कमी आई।
1999 में, ओस्लो विश्वविद्यालय ने प्रसव के दौरान मां से बच्चे तक रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकी के संचरण को कम करने के लिए एक एंटीसेप्टिक की क्षमता का अध्ययन किया। संकुचन के दौरान संक्रमित महिलाओं को दवा का 0.2% घोल अंतःस्रावी रूप से दिया गया।
परिणामों से पता चला कि शिशुओं में बीमारी की घटनाओं में औसतन 20% की कमी आई। बच्चों में क्लोरहेक्सिडिन के संपर्क से जुड़ी कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं देखी गई।
स्टामाटाइटिस के दौरान दवा के प्रभाव पर एक अंधाधुंध, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन 1988 में केंटकी विश्वविद्यालय में आयोजित किया गया था।
उन रोगियों में जो क्लोरहेक्सिडिन रिन्स का उपयोग करने के लिए सहमत हुए, लेखकों ने मौखिक म्यूकोसा के अल्सर में कमी, स्ट्रेप्टोकोकी और यीस्ट कवक की कॉलोनियों में कमी देखी।
सभी परीक्षणों में, डॉक्टरों ने दवा की अच्छी सुरक्षा प्रोफ़ाइल पर ध्यान दिया। दुर्लभ मामलों में, आंखों और त्वचा में जलन देखी गई। एंटीसेप्टिक समाधानों की सांद्रता को कम करने के बाद दुष्प्रभावों को खत्म करना संभव था।
विषाक्तता सूचना
सफेद चूहों पर प्रयोगशाला प्रयोगों में क्लोरहेक्सिडिन की विषाक्तता का अध्ययन किया गया था। जानवरों को 0.5% घोल चमड़े के नीचे, अंतःशिरा और अंतःपेरिटोनियल रूप से दिया गया। यह साबित हो चुका है कि दवा में उत्परिवर्तजन, टेराटोजेनिक और भ्रूण-विषैले प्रभावों की कमी है। प्रजनन अंगों के कार्यों पर एक कमजोर निरोधात्मक प्रभाव नोट किया गया था।
रचना, रिलीज़ फॉर्म, पैकेजिंग
क्लोरहेक्सिडिन के निम्नलिखित रूप रूसी दवा बाजार में उपलब्ध हैं:
- 0.05 के सक्रिय पदार्थ की सांद्रता के साथ जलीय घोल; 0.1; 0.15; 0.2; 0.5; 1; 4, 5 और 20%. दवा को प्लास्टिक की शीशियों, बोतलों या एरोसोल के डिब्बे में पैक किया जाता है।
- 0.5 या 0.8% की सक्रिय पदार्थ सांद्रता के साथ अल्कोहल समाधान। यह फॉर्म 100-500 मिलीलीटर की बोतलों में बेचा जाता है।
- योनि सपोजिटरी जिसमें 16 और 8 मिलीग्राम सक्रिय घटक होते हैं। इन्हें प्लास्टिक फफोले में पैक किया जाता है और फिर 5 या 10 टुकड़ों के कार्डबोर्ड पैक में पैक किया जाता है।
- बाहरी उपयोग के लिए 0.5% जेल। 15-30 ग्राम की ट्यूबों में निर्मित।
- बाहरी उपयोग के लिए 1% क्रीम। 50 ग्राम ट्यूबों में उपलब्ध है।
- बाहरी उपयोग के लिए 1% इमल्शन (ग्लिसरीन में)। 200 मिलीलीटर की बोतलों में पैक किया गया।
कार्रवाई की प्रणाली
एक शारीरिक वातावरण में, क्लोरहेक्सिडिन सक्रिय धनायन बनाने के लिए अलग हो जाता है जो नकारात्मक रूप से चार्ज किए गए जीवाणु कोशिका दीवारों के साथ बातचीत करता है। बाइंडिंग के लिए स्थितियाँ 5 से 8 तक पीएच मान पर सबसे अनुकूल होती हैं।
कम सांद्रता पर, दवा रोगजनक कोशिकाओं की झिल्लियों के माध्यम से आयनों के परिवहन को रोकती है, जिससे बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव का विकास होता है। 0.01% से अधिक सांद्रता पर, कोशिका की दीवारें फट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगाणुओं की तेजी से मृत्यु हो जाती है।
रक्त और मवाद की उपस्थिति में दवा की प्रभावशीलता थोड़ी कम हो जाती है। 
रोगाणुरोधी गतिविधि का स्पेक्ट्रम
क्लोरहेक्सिडिन इसके विरुद्ध सक्रिय है:
- ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, क्लॉस्ट्रिडिया),
- ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (निसेरिया, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, बैक्टेरॉइड्स, एंटरोबैक्टीरिया),
- खमीर और खमीर जैसी कवक,
- डर्माटोफाइट्स,
- प्रोटोजोआ (ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, आदि),
- कुछ वायरस (हर्पीस वायरस, इन्फ्लूएंजा ए वायरस)।
दवा लैक्टोबैसिली, बैक्टीरिया के एसिड-फास्ट उपभेदों और फंगल बीजाणुओं को प्रभावित नहीं करती है।
कवकनाशी गुण 0.05% से अधिक क्लोरहेक्सिडिन की सांद्रता पर प्रकट होते हैं, विषाणुनाशक गुण - 1% से अधिक की सांद्रता पर दिखाई देते हैं।
चयापचय और उत्सर्जन
दवा व्यावहारिक रूप से पाचन तंत्र में अवशोषित नहीं होती है। यदि 300 मिलीग्राम क्लोरहेक्सिडिन गलती से निगल लिया जाता है, तो अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 30 मिनट के बाद पहुंच जाती है। और 0.3 µg/l से अधिक नहीं है। 12 घंटे के बाद रक्त में दवा का पता नहीं चलता है।
एंटीसेप्टिक त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को अच्छी तरह से बांधता है। शीर्ष पर लगाने पर दवा के अवशोषण का रीसस बंदरों के साथ प्रयोगों में अध्ययन किया गया। 3 महीने तक 8% घोल के नियमित उपयोग से। जानवरों के गुर्दे, यकृत और वसा ऊतक में क्लोरहेक्सिडिन की थोड़ी मात्रा (20 माइक्रोग्राम/किग्रा से कम) पाई गई। रक्त के नमूनों में दवा मौजूद नहीं थी।
क्लोरहेक्सिडिन के चयापचय पर कोई डेटा नहीं है। एंटीसेप्टिक शरीर से अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होता है।
संकेत
0.2% से कम सांद्रता वाले क्लोरहेक्सिडिन के जलीय घोल इस प्रयोजन के लिए निर्धारित हैं:
- यौन संचारित रोगों की रोकथाम,
- त्वचा की कीटाणुशोधन (दरारें, खरोंच के लिए),
- पीपयुक्त घावों, जलन का उपचार,
- त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के जीवाणु और फंगल संक्रमण का उपचार,
- मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों का उपचार (मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, एल्वोलिटिस, आदि)।
0.5% जलीय और अल्कोहल समाधान के उपयोग के संकेत हैं:
- घाव, जलन, त्वचा में दरारें कीटाणुरहित करना,
- चिकित्सा उपकरणों, उपकरणों और उपकरणों का कीटाणुशोधन जिनके लिए थर्मल नसबंदी असंभव है।
दवा का 1% समाधान दर्शाया गया है:
- थर्मामीटर, उपकरणों और उपकरणों के कीटाणुशोधन के लिए,
- सर्जन के हाथों और शल्य चिकित्सा क्षेत्र के उपचार के लिए,
- ऑपरेशन के बाद घावों और जलने के कीटाणुशोधन के लिए।
उच्च सांद्रता (4, 5 और 20%) वाले समाधान क्लोरहेक्सिडिन के 0.01-1% जलीय, अल्कोहल या ग्लिसरीन समाधान तैयार करने के लिए हैं।
योनि सपोसिटरीज़ निर्धारित करने के कारण हैं:
- एसटीडी की रोकथाम,
- प्रसूति या स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम (गर्भपात, प्रसव से पहले, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना, आदि),
- वेजिनोसिस, कोल्पाइटिस की चिकित्सा।
क्लोरहेक्सिडिन युक्त जेल और क्रीम का उपयोग किया जाता है:
- त्वचाविज्ञान में - घावों, डायपर रैश, इम्पेटिगो, पायोडर्मा के उपचार के लिए,
- मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग में - वुल्वोवाजिनाइटिस, बालनोपोस्टहाइटिस, बैलेनाइटिस के लिए,
- दंत चिकित्सा में - मसूड़े की सूजन, पेरियोडोंटाइटिस, स्टामाटाइटिस, एफ़्थे आदि के उपचार में।
मतभेद
- त्वचा रोग,
- क्लोरहेक्सिडिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
आंखों और गुहिकाओं को धोने के लिए एंटीसेप्टिक का उपयोग करना मना है।
क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग बचपन में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें
जब त्वचा पर उपयोग किया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन की तैयारी गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में विपरीत नहीं होती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इंट्रावागिनल रूपों का उपयोग महिला को उनके लाभों और भ्रूण या बच्चे के लिए जोखिमों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद चिकित्सक के विवेक पर किया जाना चाहिए।
वाहनों और अन्य जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव
क्लोरहेक्सिडिन के साथ थेरेपी साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करती है, इसलिए संभावित खतरनाक गतिविधियों में लगे व्यक्तियों को दवा निर्धारित की जा सकती है।
आवेदन के तरीके
क्लोरहेक्सिडिन घोल त्वचा, जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली या मुंह पर 1-3 मिनट के लिए लगाया जाता है। सिंचाई द्वारा या कपास के फाहे पर।
एसटीडी को रोकने के लिए, समाधान को बोतल पर एक नोजल का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है: पुरुषों के लिए - मूत्रमार्ग में, महिलाओं के लिए - योनि में 2-3 मिनट के लिए। प्रक्रिया के बाद, आपको 2 घंटे तक पेशाब नहीं करना चाहिए। साथ ही, आंतरिक जांघों, प्यूबिस और जननांगों का इलाज करने की भी सिफारिश की जाती है।
मूत्रमार्गशोथ और यूरोप्रोस्टेटाइटिस के इलाज के लिए, घोल को 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रियाएं हर दूसरे दिन दोहराई जाती हैं।
चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों का उपचार सतहों को तैयारी में भिगोए हुए स्पंज से पोंछकर या भिगोकर किया जाता है।
सर्जिकल क्षेत्र का 2 मिनट के अंतराल पर दो बार उपचार किया जाता है।
क्लोरहेक्सिडिन लगाने से पहले सर्जन के हाथों को साबुन से धोना चाहिए और अच्छी तरह सुखाना चाहिए।
सपोजिटरी को लापरवाह स्थिति में अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। एसटीडी को रोकने के लिए, संभोग के 2 घंटे बाद 1 सपोसिटरी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। अन्य मामलों में, 1 सपोसिटरी को 1-3 सप्ताह के लिए दिन में 1-2 बार दिया जाता है।
जेल और क्रीम को प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 3 बार तक लगाया जाता है। उपचार की अवधि रोग की नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
दुष्प्रभाव
क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग करते समय, निम्नलिखित हो सकता है:
- एलर्जी,
- त्वचा रोग,
- खुजली और शुष्क त्वचा,
- त्वचा पर चिपचिपापन महसूस होना (आवेदन के बाद पहले 3-5 मिनट के दौरान),
- दवा से उपचारित त्वचा क्षेत्रों का मलिनकिरण,
- यूवी विकिरण (फोटोसेंसिटाइजेशन) के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि,
- दांतों में धुंधलापन, स्वाद में गड़बड़ी (केवल मसूड़े की सूजन के उपचार में),
- योनि में खुजली और जलन (सपोजिटरी का उपयोग करने के मामले में)।
विशेष निर्देश
यदि आप गलती से मौखिक रूप से क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग करते हैं, तो आपको अपना पेट धोना चाहिए और सोखना लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को रोगसूचक उपचार प्राप्त करना चाहिए।
0.2% से अधिक सांद्रता वाले घोल को घावों और श्लेष्मा झिल्ली पर लागू नहीं किया जाना चाहिए।
यदि उत्पाद आपकी आंखों में चला जाता है, तो आपको तुरंत उन्हें बहते पानी के नीचे धोना चाहिए, फिर सोडियम सल्फासिल का घोल टपकाना चाहिए। यदि सूजन बनी रहती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
क्लोरहेक्सिडिन ज्वलनशील है, इसलिए इसकी तैयारी को हीटिंग उपकरणों से दूर रखने की सिफारिश की जाती है।
मासिक धर्म के दौरान सपोजिटरी का उपयोग स्वीकार्य है।
पहले क्लोरहेक्सिडिन के संपर्क में आए कपड़ों को ब्लीच करने से भूरे रंग के दाग पड़ सकते हैं।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
क्लोरहेक्सिडिन सोडियम लॉरिल सल्फेट, सैपोनिन या सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज युक्त साबुन और डिटर्जेंट के साथ संगत नहीं है। दवा का उपयोग करने से पहले, बचे हुए डिटर्जेंट को अच्छी तरह से धोना चाहिए।
एंटीसेप्टिक की गतिविधि आयोडीन की उपस्थिति में बाधित होती है और एथिल अल्कोहल की उपस्थिति में बढ़ जाती है।
कठोर जल के उपयोग से क्लोरहेक्सिडिन का जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है।
क्षार के प्रभाव में या गर्म होने पर, दवा विघटित होकर 4-क्लोरोएनिलिन बनाती है, जिसमें कैंसरकारी गुण होते हैं।
एंटीसेप्टिक को बेंज़ालकोनियम क्लोराइड या सेट्रिमोनियम ब्रोमाइड युक्त उत्पादों के साथ जोड़ा जा सकता है।
अवकाश की स्थितियाँ
सभी खुराक प्रपत्र बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं। 20% संकेंद्रित समाधान केवल चिकित्सा संस्थानों को आपूर्ति किए जाते हैं।
भंडारण
25ºС से अधिक तापमान पर नहीं। खुली आंच से दूर रखें.
तारीख से पहले सबसे अच्छा
समाधान के लिए - 2-3 वर्ष (निर्माता पर निर्भर करता है)।
मोमबत्तियों के लिए - 2 वर्ष.
जेल और क्रीम के लिए - 2-3 साल.
विभिन्न देशों में आवेदन
क्लोरहेक्सिडिन को 50 से अधिक देशों में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
एंटीसेप्टिक स्वतंत्र खुराक रूपों के रूप में उपलब्ध है, और विभिन्न संयोजन उत्पादों में भी शामिल है:
- जीवाणुरोधी मलहम, समाधान,
- पुनर्जीवन के लिए लोजेंज,
- टूथपेस्ट,
- मुँह धोना,
- शैंपू.
यूरोपीय देशों में, दवा का एसीटेट नमक अधिक आम है, जो अपने औषधीय गुणों में पूरी तरह से बिग्लुकोनेट के समान है।
2013 में, क्लोरहेक्सिडिन को WHO की आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया था।
निर्माताओं की समीक्षा
रूसी संघ में, कई दर्जन निर्माताओं से क्लोरहेक्सिडिन की तैयारी बेची जाती है। मुख्य बाज़ार हिस्सेदारी घरेलू उद्यमों की है। विभिन्न कंपनियाँ "क्लोरहेक्सिडिन", "क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट" या अपने स्वयं के पेटेंट नामों के तहत एंटीसेप्टिक्स का उत्पादन करती हैं। खुराक रूपों में, 0.05-0.15% की सांद्रता वाले समाधान प्रबल होते हैं।
कुछ क्लोरहेक्सिडिन तैयारियाँ और उनके निर्माता:
| व्यापरिक नाम | प्रपत्र जारी करें | उत्पादक |
| हेक्सिकॉन | 0.05% समाधान0.5% जेलवैजिनल सपोसिटरी 8 और 16 मिलीग्राम | ओजेएससी निज़फार्म (रूस) |
| प्लिवासेप्ट | बाहरी उपयोग के लिए 5% सांद्रण | प्लिवा (क्रोएशिया गणराज्य) |
| Amident | समाधान 0.15% | जेएससी फार्मस्टैंडर्ड (रूस) |
| सीटियाल | समाधान 1% | औषधि उत्पादन (फ्रांस) |
| हिबिस्क्रब | समाधान 4% | ज़ेनेका (यूके) |
| क्लोरहेक्सिडिन और क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट | अलग अलग आकार | रोस्बियो एलएलसी (रूस) मेडसिंटेज़ ओजेएससी (रूस) पोल्फ़ा-लॉड्ज़ (पोलैंड) लेकर एलएलसी (रूस) फार्मैक्स ग्रुप एलएलसी (यूक्रेन) एसपीसी "बायोजेन" (रूस) सीजेएससी सेंट्रल यूरोपियन फार्मास्युटिकल कंपनी (रूस) |
analogues
एंटीसेप्टिक मिरामिस्टिन (अव्य। मिरामिस्टिन) अपने गुणों में क्लोरहेक्सिडिन के सबसे करीब है। यह दवा 1980 के दशक में सोवियत वैज्ञानिकों द्वारा विकसित की गई थी। "अंतरिक्ष जैव प्रौद्योगिकी" कार्यक्रम के ढांचे के भीतर। फिलहाल, उत्पाद का उत्पादन रूसी कंपनी CJSC Infamed और यूक्रेनी कंपनी CJSC Darnitsa द्वारा किया जाता है। उत्पाद पूर्व यूएसएसआर के देशों में बेचे जाते हैं।
क्लोरहेक्सिडिन की तुलना में, मिरामिस्टिन में रोगाणुरोधी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।
निम्नलिखित दवा के प्रति संवेदनशील हैं:
- ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (एंटीबायोटिक्स के प्रतिरोधी उपभेदों सहित),
- प्रोटोजोआ (क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, आदि),
- एस्कोमाइसेट्स,
- खमीर और खमीर जैसी कवक,
- डर्माटोफाइट्स,
- इन्फ्लूएंजा वायरस, खसरा, हर्पीस, एडेनोवायरस, कोरोनोवायरस।
प्रयोगों ने मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) की गतिविधि को कम करने के लिए मिरामिस्टिन की क्षमता का भी प्रदर्शन किया।
एनालॉग के अन्य लाभों में शामिल हैं:
- स्थानीय जलन और एलर्जेनिक प्रभाव की कमी,
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थानीय प्रतिरक्षा को सक्रिय करने की क्षमता,
- विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुणों की उपस्थिति,
- दंत रोगों के उपचार में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का अभाव (मरीजों को दांतों में दाग या स्वाद संवेदनशीलता में बदलाव का अनुभव नहीं होता है)।
मिरामिस्टिन का उपयोग मौखिक गुहा के उपचार में, मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी विकृति के उपचार में और यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम के लिए बेहतर माना जाता है।
इसी समय, प्रयोगशाला अध्ययनों में यह साबित हो गया है कि क्लोरहेक्सिडिन में स्टैफिलोकोकस ऑरियस (सेंट ऑरियस), एस्चेरिचिया कोली (ई. कोली), स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (पी. एरुगिनोसा) और जीनस के कवक के खिलाफ उच्च स्तर की रोगाणुरोधी गतिविधि है। कैंडिडा (कैंडिडा)। इससे सड़न रोकनेवाला उद्देश्यों और घाव के संक्रमण के उपचार में इसका अधिक सक्रिय उपयोग होता है।
बेलारूस गणराज्य में, मिरामिस्टिन के अलावा, इसके जेनेरिक, सेप्टोमिरिन, जो कि RUE Belmedpreparaty द्वारा निर्मित है, का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
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मूत्रमार्गशोथ, मूत्रमार्गशोथ और मूत्र पथ में अन्य सूजन प्रक्रियाओं के लिए, 2-3 मिलीलीटर क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट 0.05% को दिन में 1-2 बार मूत्र नलिका में इंजेक्ट किया जाता है। दवा का उपयोग हर दूसरे दिन 10 दिनों तक किया जाता है।
गले और मुंह को धोना संभव है।
दांतों के ऑपरेशन और ईएनटी अंगों पर ऑपरेशन के बाद संक्रमण को रोकने के लिए, दिन में 2-3 बार धोने और सिंचाई के लिए 0.05% क्लोरहेक्सिडिन घोल का उपयोग किया जाता है।
घाव और जलन सहित त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का इलाज करने के लिए, दवा का उपयोग सिंचाई और दिन में 2-3 बार करने के लिए किया जाता है। आवेदन 1-2 मिनट के लिए लगाए जाते हैं।
20% क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट को 0.05% की सांद्रता तक पतला करने के लिए, 2.5 मिलीलीटर सांद्रित घोल लें और 1 लीटर के निशान तक इंजेक्शन के लिए आसुत या बाँझ पानी मिलाएं।
समाधान की स्व-तैयारी केवल सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में ही संभव है। जलीय घोल को 116 डिग्री के तापमान पर आधे घंटे के लिए निष्फल किया जाना चाहिए। आयनकारी विकिरण का उपयोग करके बंध्याकरण निषिद्ध है।
मतभेद
क्लोरहेक्सिडिन 0.05% का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
- त्वचा रोग के रोगियों के उपचार के लिए;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्रवण नहर पर ऑपरेशन के बाद कीटाणुशोधन के लिए;
- नेत्र संबंधी रोगों के उपचार के लिए;
- एक साथ अन्य एंटीसेप्टिक्स के साथ।
बच्चों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट निर्धारित किया जा सकता है। यह स्थापित हो चुका है कि दवा अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं डालती है। हालाँकि, सभी जोखिमों को खत्म करने के लिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एंटीसेप्टिक समाधान के केवल अल्पकालिक उपयोग की अनुमति है।
जरूरत से ज्यादा
यदि निर्देशों का पालन किया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन की अधिक मात्रा को बाहर रखा जाता है। यदि कोई व्यक्ति गलती से दवा निगल लेता है, तो पेट को तुरंत दूध, कच्चे अंडे, जिलेटिन या साबुन से धोना चाहिए।
दुष्प्रभाव
कभी-कभी, क्लोरहेक्सिडाइन डिग्लुकोनेट 0.05% के उपयोग के परिणामस्वरूप, रोगियों में त्वचा पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित होते हैं:
- त्वचा की खुजली;
- खरोंच;
- जिल्द की सूजन;
- शुष्क त्वचा।
क्लोरहेक्सिडिन से मौखिक गुहा को लंबे समय तक धोने और सिंचाई करने से निम्नलिखित संभव हैं:
- दाँत तामचीनी का मलिनकिरण;
- स्वाद विकार;
- टार्टर की उपस्थिति.
क्लोरहेक्सिडिन के लिए कोई विशिष्ट प्रतिरक्षी नहीं है। यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो रोगसूचक उपचार किया जाता है।
संरचना और फार्माकोकाइनेटिक्स
0.05% की सांद्रता पर 1 लीटर दवा समाधान में 0.5 मिलीग्राम क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट और इंजेक्शन के लिए 1000 मिलीलीटर आसुत या बाँझ पानी होता है।
दवा व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होती है। यदि 300 मिलीग्राम क्लोरहेक्सिडिन गलती से निगल लिया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की चरम सांद्रता आधे घंटे में पहुंच जाती है, यह 0.206 μg/l है। 90% तक दवा मल के साथ आंतों द्वारा उत्सर्जित होती है, 1% से कम मूत्र के माध्यम से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।
अन्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया
क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का उपयोग तटस्थ वातावरण में किया जाता है। 8 से ऊपर pH पर यह एक अवक्षेप बनाता है। कठोर जल में जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है।
यह दवा क्षार, साबुन, साथ ही कोलाइड्स, गोंद अरबी, कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज और अन्य आयनिक यौगिकों के साथ औषधीय रूप से असंगत है। आयोडीन के साथ सहवर्ती उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
क्लोरहेक्सिडिन समाधान धनायनों के समूह - ब्रोमाइड, बेंजालकोनियम क्लोराइड की दवाओं के साथ संगत है।
एथिल अल्कोहल के प्रभाव में दवा की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
विशेष निर्देश
खुले सिर की चोटों, रीढ़ की हड्डी की चोटों और कान के पर्दे के छिद्र के मामले में, क्लोरहेक्सिडिन को मस्तिष्क की सतह और उसकी झिल्लियों के साथ-साथ आंतरिक कान में प्रवेश करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
यदि दवा आंखों की श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आती है, तो उन्हें साफ पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए।
तापमान जितना अधिक होगा, दवा का प्रभाव उतना ही तीव्र हो जाएगा। हालाँकि, +100 डिग्री पर इसका आंशिक विघटन होता है।
यदि दवा कपड़े पर लग जाती है, तो ब्लीचिंग के दौरान उस पर भूरे रंग के धब्बे दिखाई दे सकते हैं।
अन्य
मूल पैकेजिंग में दवा का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है। स्वयं द्वारा तैयार किया गया घोल 1 सप्ताह के लिए अच्छा रहता है।
दवा को सूर्य की सीधी किरणों के संपर्क से बचाते हुए +1 से +25 डिग्री के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों से वितरित।
क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेटमिश्रण
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट के 0.05% घोल के रूप में दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट - 0.5 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ।
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट के 20% घोल के रूप में दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:
क्लोरहेक्सिडिन डिग्लुकोनेट - 0.2 ग्राम;
सहायक पदार्थ।
औषधीय प्रभाव
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट का एक जलीय घोल मुख्य रूप से जीवाणुनाशक प्रभाव वाला एक स्थानीय एंटीसेप्टिक है। क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट रासायनिक संरचना में बिगुमल के करीब है और एक डाइक्लोरिन युक्त बिगुआनाइड व्युत्पन्न है। क्रिया का तंत्र सूक्ष्मजीव की कोशिका झिल्ली के गुणों को बदलने की क्षमता पर आधारित है। क्लोरहेक्सिडिन लवण के पृथक्करण के बाद, परिणामी धनायन जीवाणु झिल्ली के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जिन पर ऋणात्मक आवेश होता है। इस मामले में, दवा के लिपोफिलिक समूह बैक्टीरिया के लिपोप्रोटीन झिल्ली के विघटन में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आसमाटिक संतुलन गड़बड़ा जाता है और बैक्टीरिया कोशिका से पोटेशियम और फास्फोरस का नुकसान होता है। दवा के प्रभाव में, जीवाणु की साइटोप्लाज्मिक झिल्ली नष्ट हो जाती है और इसका आसमाटिक संतुलन गड़बड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप जीवाणु की मृत्यु हो जाती है।दवा निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के उपभेदों के खिलाफ प्रभावी है: ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, निसेरिया गोनोरिया, क्लैमिडिया एसपीपी, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, ट्रेपोनेमा पैलिडम, गार्डनेरेला वेजिनेलिस। इसके अलावा, क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट यूरियाप्लाज्मा एसपीपी के खिलाफ सक्रिय है। और प्रोटियस एसपीपी के कुछ उपभेदों के खिलाफ मध्यम रूप से सक्रिय है। और स्यूडोमोनास एसपीपी।
वायरस (दाद वायरस को छोड़कर), साथ ही फंगल बीजाणु, दवा के प्रति प्रतिरोधी हैं।
शीर्ष पर लगाने पर दवा प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होती है और इसका प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है।
त्वचा (हाथों की त्वचा सहित) का इलाज करने के बाद, दवा की एक निश्चित मात्रा त्वचा पर बनी रहती है, इसलिए क्लोरहेक्सिडाइन डिग्लुकोनेट में लंबे समय तक चलने वाला जीवाणुरोधी प्रभाव होता है और इसका उपयोग सर्जिकल क्षेत्र और सर्जन के हाथों के इलाज के लिए किया जा सकता है।
दवा की रोगाणुरोधी गतिविधि मवाद, रक्त और अन्य शारीरिक तरल पदार्थों की उपस्थिति में बनी रहती है, हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि इस मामले में इसकी प्रभावशीलता कुछ हद तक कम हो जाती है।
उपयोग के संकेत
दवा का उपयोग क्लोरहेक्सिडिन की क्रिया के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली विभिन्न बीमारियों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। दवा के उपयोग के संकेत इसकी प्रारंभिक एकाग्रता पर निर्भर करते हैं।क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट समाधान 0.05%, 0.1% और 0.2%:
दंत चिकित्सा और ईएनटी अभ्यास सहित सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद संक्रामक रोगों की रोकथाम। दंत चिकित्सा में, इस दवा का उपयोग हटाने योग्य डेन्चर के इलाज के लिए भी किया जाता है।
मूत्रविज्ञान, सर्जरी, साथ ही प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में संक्रमण को रोकने के लिए सर्जरी से पहले और बाद में त्वचा का उपचार।
स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में चिकित्सा और नैदानिक प्रक्रियाओं से पहले त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की कीटाणुशोधन।
दवा का उपयोग बैक्टीरिया और फंगल एटियलजि के विभिन्न त्वचा रोगों के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली के शुद्ध घावों और घावों के इलाज के लिए भी किया जाता है जो दवा की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों (स्टामाटाइटिस, पेरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन और एफथे सहित) के कारण होते हैं।
इसके अलावा, क्लैमाइडिया, जननांग दाद, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस और गोनोरिया सहित यौन संचारित रोगों को रोकने के लिए असुरक्षित यौन संबंध के बाद दवा का उपयोग किया जाता है। साथ ही संक्रमण को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त त्वचा का उपचार भी करता है।
क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट समाधान 0.5%:
70 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर चिकित्सा उपकरणों के प्रसंस्करण के लिए उपयोग किया जाता है।
संक्रमित घावों, जलन और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर अन्य चोटों का उपचार।
क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट समाधान 1%:
इसका उपयोग चिकित्सा उपकरणों, उपकरणों और उपकरणों की कामकाजी सतहों के इलाज के लिए किया जाता है जिन्हें गर्मी उपचार द्वारा कीटाणुरहित करना वांछनीय नहीं है।
सर्जरी से पहले रोगी की त्वचा और सर्जन के हाथों को कीटाणुरहित करना। जलने और ऑपरेशन के बाद के घावों के संक्रमण की रोकथाम।
क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट समाधान 5% और 20%:
पानी, ग्लिसरीन या अल्कोहल के आधार पर विभिन्न सांद्रता के समाधान तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है।
आवेदन का तरीका
क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का उपयोग संक्रामक रोगों के स्थानीय उपचार के लिए किया जाता है।यौन संचारित रोगों को रोकने के लिए, असुरक्षित यौन संबंध के 2 घंटे से अधिक समय बाद क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट के 0.05% समाधान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। पुरुषों को मूत्र नलिका में 2-3 मिलीलीटर, महिलाओं को मूत्र नलिका में 1-2 मिलीलीटर और योनि में 5-10 मिलीलीटर दवा डालने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, इस घोल से प्यूबिस, जननांगों और आंतरिक जांघों पर त्वचा के क्षेत्रों का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। दवा का उपयोग करने के 2 घंटे बाद पेशाब करने की अनुमति दी जाती है, अन्यथा क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
मूत्र पथ की सूजन (मूत्रमार्गशोथ और यूरेथ्रोप्रोस्टेटाइटिस सहित) से पीड़ित रोगियों को क्लोरहेक्सिडाइन डिग्लुकोनेट के 0.05% घोल के 2-3 मिलीलीटर को दिन में 1-2 बार मूत्र नलिका में डालने की सलाह दी जाती है। हर दूसरे दिन दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि 10 दिन है।
दंत चिकित्सा और ईएनटी अभ्यास में, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की रोकथाम के लिए, क्लोरहेक्साइडिन बिग्लुकोनेट का 0.05% या 0.1% समाधान आमतौर पर कुल्ला या सिंचाई के रूप में दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है।
घाव और जली हुई सतहों के उपचार के साथ-साथ त्वचा को अन्य क्षति के लिए, आमतौर पर क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट के 0.05%, 0.02% या 0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है। दवा का उपयोग दिन में 2-3 बार सिंचाई या अनुप्रयोग के रूप में किया जाता है। आवेदन का समय आमतौर पर 1 से 3 मिनट तक होता है।
सर्जिकल क्षेत्र को कीटाणुरहित करने के लिए, क्लोरहेक्सिडिन डिग्लुकोनेट के 20% घोल का उपयोग करें, जिसे पहले 70% एथिल अल्कोहल से पतला किया गया था (क्लोरहेक्सिडिन डिग्लुकोनेट के 20% घोल के 1 भाग के लिए, 70% एथिल अल्कोहल के 40 भाग लें)। परिणामी घोल का उपयोग सर्जिकल क्षेत्र को दो बार कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है; सर्जिकल क्षेत्र को पहले कीटाणुशोधन के 2 मिनट बाद दूसरी बार उपचारित किया जाता है।
मूत्र संबंधी अभ्यास में, नैदानिक प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, सिस्टोस्कोपी) करने से पहले, क्लोरहेक्सिडिन डिग्लुकोनेट के 0.02% समाधान के साथ मूत्राशय को धोने का संकेत दिया जाता है।
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट के 20% घोल से दी गई सांद्रता का घोल तैयार करना:
क्लोरहेक्सिडाइन डाइग्लुकोनेट के 0.5% अल्कोहल घोल का 1 लीटर तैयार करने के लिए, क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 20% घोल का 25 मिलीलीटर लें और निशान पर 70% एथिल अल्कोहल मिलाएं।
क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 0.5% घोल का 1 लीटर तैयार करने के लिए, क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 20% घोल का 25 मिलीलीटर लें और आसुत जल या इंजेक्शन के लिए पानी (बाँझ पानी) को निशान पर डालें।
क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 0.05% घोल का 1 लीटर तैयार करने के लिए, क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 20% घोल का 2.5 मिलीलीटर लें और आसुत जल या इंजेक्शन के लिए पानी (बाँझ पानी) को निशान पर डालें।
क्लोरहेक्सिडाइन डिग्लुकोनेट के 0.02% घोल का 1 लीटर तैयार करने के लिए, क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 20% घोल का 1 मिलीलीटर लें और आसुत जल या इंजेक्शन के लिए पानी (बाँझ पानी) को निशान पर डालें।
क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 0.1% घोल का 1 लीटर तैयार करने के लिए, क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के 20% घोल का 5 मिलीलीटर लें और आसुत जल या इंजेक्शन के लिए पानी (बाँझ पानी) को निशान पर डालें।
समाधान की तैयारी सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में होनी चाहिए। 30 मिनट के लिए 116 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक आटोक्लेव में दवा के तैयार जलीय घोल की नसबंदी की अनुमति है।
कठोर जल के आधार पर तैयार किए गए घोल में कम स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जिसे थोड़ा घुलनशील क्लोरहेक्सिडिन लवण के निर्माण द्वारा समझाया गया है। आयनकारी विकिरण का उपयोग करके दवा को रोगाणुरहित करना निषिद्ध है।
दुष्प्रभाव
दवा का उपयोग करते समय, कुछ रोगियों ने शुष्क त्वचा, खुजली, दाने, प्रकाश संवेदनशीलता और जिल्द की सूजन जैसे दुष्प्रभावों के विकास का अनुभव किया।मौखिक गुहा को धोने और सिंचाई के रूप में दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगियों ने दांतों के रंग में बदलाव, टार्टर के गठन और स्वाद संवेदनाओं में बदलाव देखा।
मतभेद
दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।जिल्द की सूजन से पीड़ित रोगियों में दवा का उपयोग वर्जित है।
बाल चिकित्सा में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्रवण नहर पर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सर्जिकल क्षेत्र को कीटाणुरहित करने के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
नेत्र विज्ञान में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।
दवा का उपयोग अन्य एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ एक साथ नहीं किया जाता है।
गर्भावस्था
जब गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं में दवा का शीर्ष रूप से उपयोग किया गया, तो बच्चे के स्वास्थ्य पर क्लोरहेक्सिडिन का कोई प्रभाव नहीं पड़ा। हालांकि, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जब माध्यम का पीएच 8 से अधिक होता है, तो अवसादन होता है। क्लोरहेक्सिडिन घोल तैयार करने के लिए कठोर जल का उपयोग करने से इसके जीवाणुनाशक गुण कम हो जाते हैं।दवा का उपयोग साबुन सहित आयनिक यौगिकों के साथ संयोजन में नहीं किया जाता है।
दवा कार्बोनेट्स, क्लोराइड्स, फॉस्फेट, बोरेट्स, सल्फेट्स और साइट्रेट्स के साथ संगत नहीं है।
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट केनामाइसिन, नियोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन और क्लोरैम्फेनिकॉल की क्रिया के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को बढ़ाता है।
एथिल अल्कोहल क्लोरहेक्सिडिन के जीवाणुनाशक प्रभाव को बढ़ाता है।
जरूरत से ज्यादा
निर्देशों के अनुसार दवा का उपयोग करते समय, ओवरडोज़ असंभव है।दवा के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, दूध, हल्के साबुन, जिलेटिन या कच्चे अंडे का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोने का संकेत दिया जाता है।
कोई विशिष्ट मारक नहीं है, दुष्प्रभाव के मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
बाहरी उपयोग के लिए समाधान 0.05%, नोजल के साथ बहुलक सामग्री से बनी बोतलों में 100 मिली, कार्डबोर्ड पैकेज में 1 बोतल।बाहरी उपयोग के लिए घोल 0.05%, कांच की बोतलों में 100 मिली, कार्डबोर्ड पैकेज में 1 बोतल।
समाधान 20%, पॉलिमर सामग्री से बनी बोतलों में 100 मिली, कार्डबोर्ड पैकेज में 1 बोतल।
घोल 20%, एक टोपी के साथ बहुलक सामग्री से बनी बोतलों में 500 मिली, कार्डबोर्ड पैकेज में 1 बोतल।
समाधान 20%, एक टोपी के साथ बहुलक सामग्री से बनी बोतलों में 500 मिलीलीटर, प्रति बॉक्स 16 बोतलें।
जमा करने की अवस्था
दवा को 1 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सीधी धूप से सुरक्षित सूखी जगह पर रखने की सलाह दी जाती है।0.05% समाधान के रूप में दवा का शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।
20% समाधान के रूप में दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।
तैयार समाधानों का शेल्फ जीवन 1 सप्ताह है।
क्लोरहेक्सिडिन स्थानीय बाहरी उपयोग के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीसेप्टिक है।
दवा ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर प्रभाव डालती है, जिससे शरीर के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया का विकास समाप्त हो जाता है। इसमें स्थिर गुण हैं. उपयोग के बाद यह लंबे समय तक सक्रिय रहता है और जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदान करता है। यह सबसे आम और सुरक्षित साधनों में से एक है। यह समाधान कई ग्रामप्लस और ग्रैमिनस रोगजनकों की गतिविधि को रोकने में सक्षम है।
गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत, बच्चों के घावों का इलाज कर सकता है, स्त्री रोग विज्ञान में उपयोग कर सकता है, मुंह और गले को धोने के लिए दंत चिकित्सा और यौन अभ्यास में उपयोग कर सकता है।
नैदानिक और औषधीय समूह
रोगाणुरोधक.
फार्मेसियों से बिक्री की शर्तें
खरीद सकना बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के.
कीमत
फार्मेसियों में क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट की कीमत कितनी है? औसत कीमत 20 रूबल है।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
नाम - क्लोरहेक्सिडिन। 0.05% और 20% के बाहरी उपयोग के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है। और सपोसिटरी, जैल, स्प्रे और मलहम के रूप में भी।
- 0.05% क्लोरहेक्सिडिन का घोल एक नोजल वाली पॉलिमर बोतल या 100 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में प्रदान किया जाता है। दवा की पैकेजिंग कार्डबोर्ड प्रकार की है। इस कार्डबोर्ड पैकेज में 1 बोतल है।
20% क्लोरहेक्सिडिन का घोल 100 या 500 मिलीलीटर वाली टोपी वाली पॉलिमर बोतलों में उपलब्ध है।
औषधीय प्रभाव
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट - इस नमक का उपयोग एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है - सूक्ष्मजीवों को अलग तरह से प्रभावित करता है, और यह रोगाणुओं के प्रकार पर निर्भर करता है।
- मशरूम. रोगजनक और अवसरवादी कवक पर दवा का प्रभाव बैक्टीरिया पर प्रभाव के समान ही होता है। कोशिका भित्ति को नष्ट करके, एंटीसेप्टिक कवक के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली में प्रवेश करता है और कोशिका को अपरिवर्तनीय रूप से नष्ट कर देता है।
- जीवाणु. धनात्मक रूप से आवेशित क्लोरहेक्सिडिन अणु जीवाणु कोशिका भित्ति से बंध जाता है, जिस पर ऋणात्मक आवेश होता है। परिणामस्वरूप, कोशिका भित्ति में अस्थिरता और क्षति होती है। दिलचस्प बात यह है कि इस प्रक्रिया में केवल 20 सेकंड का समय लगता है। हालाँकि, एंटीसेप्टिक की भूमिका यहीं समाप्त नहीं होती है। दवा कोशिका में प्रवेश करती है और जीवाणु के आंतरिक साइटोप्लाज्मिक झिल्ली पर हमला करती है, जिसके परिणामस्वरूप सामग्री बस साइटोप्लाज्म में प्रवाहित होती है। कोशिका मर जाती है. क्लोरहेक्सिडाइन डिग्लुकोनेट की उच्च सांद्रता साइटोप्लाज्म के सख्त होने या जमने का कारण बन सकती है।
- बायोफिल्म. यह कठोर कार्बनिक (जैसे दंत पट्टिका) या अकार्बनिक सतहों पर बढ़ने वाले सूक्ष्मजीवों का एक जटिल संग्रह है। बायोफिल्म्स की विशेषता संरचनात्मक विविधता, आनुवंशिक विविधता और समूह के भीतर जटिल अंतःक्रियाएं हैं। मैट्रिक्स इसके भीतर की कोशिकाओं की रक्षा करता है, जो बायोफिल्म सूक्ष्मजीवों को विशेष रूप से जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बनाता है। अधिकांश एंटीसेप्टिक्स बायोफिल्म की जटिल संरचना के भीतर कार्य करने में असमर्थ हैं। क्लोरहेक्सिडिन शक्तिहीन रिश्तेदारों की क्रमबद्ध पंक्ति से बाहर निकला और अपनी असाधारण क्षमताओं को साबित किया। दवा ठोस सतह पर सूक्ष्मजीवों के आसंजन (चिपकने) को रोक सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बायोफिल्म की वृद्धि और विकास रुक जाता है।
- अन्य सूक्ष्मजीव. कई एंटीसेप्टिक्स के विपरीत, क्लोरहेक्सिडिन समाधान अन्य रोगाणुओं के खिलाफ उच्च प्रभावशीलता प्रदर्शित करता है, उदाहरण के लिए, जीवाणु बीजाणु और प्रोटोजोआ। यह माना जाता है कि यह एक अतिरिक्त आवरण से ढके वायरस के खिलाफ भी काम करता है: हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस। गैर-आवरण वाले वायरस क्लोरहेक्सिडिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। इनमें एआरवीआई रोगज़नक़ रोटावायरस, एडेनोवायरस और एंटरोवायरस शामिल हैं।
उपयोग के संकेत
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट का उद्देश्य इसकी कार्रवाई के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाली विकृति के खिलाफ लड़ाई में चिकित्सीय उपायों के लिए है:
समाधान 0.1% (0.05 और 0.2):
- सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद निवारक उद्देश्यों के लिए और दंत चिकित्सा और लैरींगूटोरहिनोलॉजिकल अंगों में चोटों के लिए निर्धारित किया गया है।
- मुंह और जननांगों की क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली को कीटाणुरहित करते समय।
- शल्य चिकित्सा, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में हेरफेर के बाद संक्रमण को रोकने के लिए त्वचा का उपचार।
- घाव वाले क्षेत्रों, खरोंच, घर्षण, कटने और जलने के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में।
- मूत्रमार्ग प्रणाली के माध्यम से प्रवेश करने वाले वायरस से बचाने के लिए।
- गरारे करने के लिए.
समाधान 0.5%:
- 75 0 C तक गर्म अवस्था में चिकित्सा प्रयोजनों के लिए सतहों, उपकरणों और यंत्रों के प्रसंस्करण के लिए।
1% समाधान:
- एपिडर्मिस की जलन की चोटों के लिए निवारक उपाय।
- सर्जरी से पहले डॉक्टरों और कर्मचारियों के हाथों को कीटाणुरहित और साफ करने के लिए।
अल्कोहल, ग्लिसरीन या पानी का उपयोग करके एक संरचना तैयार करने के लिए 5 और 20% की सांद्रता वाला एक समाधान भी है।
मतभेद
क्लोरहेक्सिडिन 0.05% का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
- त्वचा रोग के रोगियों के उपचार के लिए;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्रवण नहर पर ऑपरेशन के बाद कीटाणुशोधन के लिए;
- नेत्र संबंधी रोगों के उपचार के लिए;
- एक साथ अन्य एंटीसेप्टिक्स के साथ।
बच्चों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नुस्खे
यदि आवश्यक हो तो गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए क्लोरहेक्सिडिन दवा का उपयोग किया जा सकता है। नैदानिक परीक्षणों के दौरान, बच्चे के शरीर पर दवा का कोई टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव सामने नहीं आया, भले ही गर्भावस्था के पहले हफ्तों में समाधान का उपयोग किया गया हो।
क्लोरहेक्सिडिन घोल का उपयोग गर्भवती महिलाएं जन्म नहर को साफ करने और कोल्पाइटिस, योनिशोथ और थ्रश के इलाज के लिए जन्म से 1-2 सप्ताह पहले तुरंत कर सकती हैं।
क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोन्ट दवा का उपयोग नर्सिंग माताओं के लिए बाहरी और शीर्ष रूप से किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, स्तनपान को बाधित करना आवश्यक नहीं है।
खुराक और प्रशासन की विधि
जैसा कि उपयोग के निर्देशों में बताया गया है, क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट समाधान का उपयोग बाहरी, शीर्ष रूप से किया जाता है।
स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए समाधान 0.2%, बाहरी उपयोग के लिए समाधान 0.05%
दवा के 5-10 मिलीलीटर को त्वचा की प्रभावित सतह या मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, जननांग अंगों पर सिंचाई या टैम्पोन के साथ लगाएं और 1-3 मिनट के लिए छोड़ दें। आवेदन की आवृत्ति - दिन में 2-3 बार।
यौन संचारित रोगों को रोकने के लिए, बोतल की सामग्री को महिलाओं की योनि में (5-10 मिली) या पुरुषों के मूत्रमार्ग में (2-3 मिली), महिलाओं की (1-2 मिली) 2-3 मिनट के लिए इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया के बाद 2 घंटे तक पेशाब न करने की सलाह दी जाती है। दवा का उपयोग जननांगों, प्यूबिस और आंतरिक जांघों की त्वचा के इलाज के लिए भी किया जाना चाहिए।
स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए समाधान 0.5%
दवा के 5-10 मिलीलीटर को कुल्ला, अनुप्रयोग या सिंचाई के रूप में त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की प्रभावित सतह पर लगाया जाता है और 1-3 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। आवेदन की आवृत्ति - दिन में 2-3 बार।
चिकित्सा उपकरणों और काम की सतहों को घोल में भिगोए हुए साफ स्पंज से या भिगोकर उपचारित किया जाता है।
स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए समाधान 1%
ऑपरेशन के बाद के घावों की त्वचा का इलाज एक साफ स्वाब का उपयोग करके एक घोल से किया जाता है।
दवा से इलाज करने से पहले, सर्जन के हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोया जाता है और सुखाया जाता है, जिसके बाद उन्हें 20-30 मिलीलीटर घोल से धोया जाता है। ऑपरेशन के बाद के घावों का इलाज साफ़ स्वाब से किया जाता है।
कामकाजी सतहों और चिकित्सा उपकरणों को किसी घोल में भिगोए हुए साफ स्पंज से या भिगोकर उपचारित किया जाता है।
स्थानीय और बाहरी उपयोग के लिए समाधान 5%
तैयार घोल की सांद्रता की गणना के आधार पर सांद्रण का पतलापन किया जाता है।
विपरित प्रतिक्रियाएं
उपचार के दौरान क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट का उपयोग करते समय, कुछ रोगियों में निम्नलिखित दुष्प्रभाव देखे गए:
- शुष्क त्वचा;
- त्वचा में खुजली;
- दाने की उपस्थिति;
- जिल्द की सूजन;
- प्रकाश संवेदनशीलता
लंबे समय तक मुंह धोने और सिंचाई करने से स्वाद संवेदनाएं बदल सकती हैं, टार्टर दिखाई दे सकता है और दांतों का रंग फीका पड़ सकता है।
जरूरत से ज्यादा
यदि निर्देशों का पालन किया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन की अधिक मात्रा को बाहर रखा जाता है। यदि कोई व्यक्ति गलती से दवा निगल लेता है, तो पेट को तुरंत दूध, कच्चे अंडे, जिलेटिन या साबुन से धोना चाहिए।
विशेष निर्देश
रक्त एवं कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति में सक्रिय रहता है। क्लोरहेक्सिडिन को आंखों में जाने न दें (आंखों को धोने के लिए विशेष खुराक के रूप को छोड़कर), साथ ही मेनिन्जेस और श्रवण तंत्रिका के संपर्क में न आने दें।
अन्य दवाओं के साथ संगतता
दवा का उपयोग करते समय, अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है:
- एथिल अल्कोहल जीवाणुनाशक प्रभाव को बढ़ाता है।
- विशेष रूप से साबुन में आयनिक यौगिकों के साथ संयोजन नहीं करता है।
- क्लोराइड, कार्बोनेट, फॉस्फेट, सल्फेट्स, बोरेट्स, साइट्रेट के साथ संगत नहीं है।
- दवा के प्रभाव में, नियोमाइसिन, कैनामाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल और सेफलोस्पोरिन के प्रभाव के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
- यदि माध्यम का पीएच 8 से अधिक है, तो एक अवक्षेप बनता है। यदि घोल तैयार करते समय कठोर पानी का उपयोग किया गया हो तो इसका जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है।
