«Beclazon Eco»-ն ինհալացիոն դեղամիջոց է, որը նախատեսված է բրոնխիալ ասթմայի հիմնական բուժման համար։ Սա դոզավորված աերոզոլ է ինհալացիայի համար, որն ազատվում է ալյումինե բալոնից ճնշման տակ: Շշի արտահոսք, արտաքին վնաս կամ կոռոզիա չպետք է լինի: Ապակե մակերեսի վրա աերոզոլ ցողելիս տարայի պարունակությունը բաց գույնի բիծ է թողնում: Դեղը փաթեթավորված է ստվարաթղթե տուփերում, որոնք պարունակում են 1 շիշ, որը պարունակում է 200 դեղաչափ:
Այս դեղամիջոցի ազատման ձևերը
- Աերոզոլ ինհալացիայի համար 50 մկգ դեղաչափով:
- Աերոզոլ ինհալացիայի համար, որն ակտիվանում է ինհալացիայի միջոցով 50 մկգ, 100 մկգ և 250 մկգ դեղաչափերով («Beclazon Eco Easy Breathing»):
Դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը պարունակում է հիմնական ակտիվ նյութ՝ բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատ, ինչպես նաև օժանդակ տարրեր՝ էթանոլ և հիդրոֆտորալկան:
դեղաբանական ազդեցություն
«Beclazon Eco»-ն գլյուկոկորտիկոստերոիդներ կոչվող դեղերի դեղաբանական կատեգորիայի ներկայացուցիչ է։ Այն ունի չարտահայտված տրոպիզմ GCS ընկալիչների համար: Այն վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտների՝ ֆերմենտների, մասնավորապես՝ բեկլոմետազոն-17-մոնոպրոպիոնատի ազդեցության տակ, որը նպաստում է ընդգծված տեղային հակաբորբոքային ազդեցությանը։
«Beclazone Eco Easy Breathing» դեղամիջոցի հիմնական հատկությունները.
- նվազեցնելով բորբոքային գործընթացի դրսևորումները՝ արգելակելով քիմոտաքսիսային նյութի ձևավորումը (ազդեցություն ուշ ալերգիկ ռեակցիաների վրա);
- անհապաղ ալերգիկ ռեակցիաների արգելակում (կապված արախիդոնաթթվի մետաբոլիտների արտադրության ճնշման և միջնորդների արտազատման գործընթացի արգելակման հետ, որոնք խթանում են բորբոքային գործընթացը մաստ բջիջներից);
- լորձաթաղանթային տրանսպորտի նորմալացում;
- բրոնխի լորձաթաղանթում մաստ բջիջների քանակի նվազում;
- էպիթելի շերտի այտուցվածության նվազեցում, բրոնխի հիպերակտիվություն, լորձի արտադրություն, նեյտրոֆիլների կուտակում, լիմֆոկինների և բորբոքային էքսուդատի արտադրություն;
- մակրոֆագների միգրացիոն ակտիվության նվազում;
- նվազեցնելով ինֆիլտրացիայի և հատիկավորման գործընթացի ինտենսիվությունը.
- ակտիվ բետա-ադրեներգիկ ընկալիչների քանակի ավելացում;
- բրոնխոդիլատորներին հիվանդի արձագանքի կայունացում, ինչը հնարավորություն է տալիս զգալիորեն նվազեցնել դրանց օգտագործման հաճախականությունը:
Այս դեղը, ինհալացիա ընդունելուց հետո, գործնականում չունի ներծծող ազդեցություն: Դեղը չի վերացնում բրոնխոսպազմը: Թերապևտիկ էֆեկտի ձեռքբերումը տեղի է ունենում դանդաղ, սովորաբար բուժումից մեկ շաբաթ հետո:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղամիջոցի ներշնչված ակտիվ նյութի չափաբաժնի ավելի քան 1/4-ը նստում է շնչառական օրգաններում, մնացածը, որպես կանոն, նստում է կոկորդում, բերանի խոռոչում և այնուհետև կուլ է տալիս:
Թոքերում ակտիվ տարրը ակտիվորեն մետաբոլիզացվում է դեպի հիմնական մետաբոլիտ՝ B-17-MP, մինչև կլանումը սկսվի: Այս մետաբոլիտի ընդհանուր կլանումը տեղի է ունենում թոքերի հյուսվածքներում (թոքային ֆրակցիայի 37%), մարսողական տրակտում (կլանման ժամանակ ստացված դեղաչափի 25%): Հիմնական նյութի և դրա մետաբոլիտի ամբողջական կենսահասանելիությունը կազմում է ինհալացիոն դեղաչափի համապատասխանաբար 2 և 62%-ը:
Բեկլազոն Էկո-ի ցուցումների համաձայն՝ բեկլոմետազոնը արագ ներծծվում է, արյան մեջ ամենաբարձր կոնցենտրացիայի հասնելու ժամանակը հասնում է 19 րոպեից հետո: Մետաբոլիտի կլանումը դանդաղ է, առավելագույն կոնցենտրացիաների հասնելու ժամանակը 1 ժամ է: Գծային կապ կա ստացված դեղաչափերի ավելացման և հիմնական տարրի համակարգային ազդեցության միջև:
Բեկլոմետազոնի և նրա մետաբոլիտի բաշխումը հյուսվածքներում կազմում է 20 և 424 լ: Դիտարկվում է համեմատաբար ուժեղ կապ պլազմայի սպիտակուցների հետ՝ մոտավորապես 88%: Բեկլոմետազոնը և B-17-MP-ն ունեն բավականին բարձր պլազմային մաքրություն (150 և 120 լ/ժ): Օրգանիզմից այդ նյութերի կես կյանքը կազմում է համապատասխանաբար 0,5 և 2,7 ժամ:
Beclazon Eco-ն ունի նաև անալոգներ, դրանք կնկարագրվեն ստորև:
Դեղը կարող է նշանակվել բրոնխիալ ասթմայի հիմնական թերապիայի փուլում:
Դեղորայքի օգտագործման հակացուցումները
Կան որոշակի սահմանափակումներ Beclazone Eco Easy Breathing-ի օգտագործման ժամանակ: Նրանց ցանկը ներառում է բացարձակ և հարաբերական հակացուցումներ:
Բացարձակներն են.
- երեխայի տարիքը մինչև 4 տարեկան;
- դեղամիջոցի կամ դրա մետաբոլիտի հիմնական տարրի անհատական անհանդուրժողականության դեպքերը.
Հարաբերական հակացուցումները հետևյալն են.
Այս դեպքերում դեղը օգտագործվում է միայն ներկա բժշկի հսկողության ներքո:
Դեղամիջոցի օգտագործման կանոնները և դեղաչափի ռեժիմը
«Beclazon Eco» դեղամիջոցը աերոզոլների տեսքով նախատեսված է ինհալացիոն օգտագործման համար։ Այն վարելու համար դուք պետք է օգտագործեք հատուկ ինհալացիոն սարք: Յուրաքանչյուր ինհալացիաից հետո կոկորդը և բերանը պետք է մանրակրկիտ լվանալ ջրով: Այս դեղը խորհուրդ է տրվում կանոնավոր օգտագործման համար, նույնիսկ հիվանդության ախտանիշների բացակայության դեպքում:
Դեղաչափը որոշվում է մասնագետի կողմից անհատապես՝ ելնելով կլինիկական էֆեկտից: Դեղամիջոցի ինհալացիոն հիմնական նյութի ավելի բարձր չափաբաժիններին անցնելուց հետո համակարգային կորտիկոստերոիդներ ստացող հիվանդների մեծ մասը նվազեցնում է իրենց դոզան կամ ամբողջովին չեղարկում այն:
Ինչպես ցույց է տալիս Beclazon Eco-ի ցուցումները, դեղամիջոցի սկզբնական դեղաչափը պետք է կախված լինի բրոնխային ասթմայի աստիճանից.
- Մեղմ ընթացք. գագաթնակետային արտաշնչման հոսքը կամ հարկադիր արտաշնչման ծավալը օպտիմալ արժեքների ավելի քան 80% է, PEF մակարդակների մինչև 20% տատանումներով:
- Չափավոր ընթացք. վերը նշված ցուցանիշները տատանվում են օպտիմալ արժեքների 60-ից 80%-ի սահմաններում, PEF ցուցանիշների տարածումը օրական 20-30% է:
- Ծանր ընթացք. PEF և FEV - օպտիմալ արժեքների 60% -ից պակաս, օրական PEF ցուցանիշների տարածումը ավելի քան 30% է:
Beclazon Eco 250 մկգ-ի հրահանգները ասում են, որ դեղամիջոցի օրական դեղաչափը պետք է բաժանվի մի քանի ադմինիստրացիաների (երկուից չորս ինհալացիա):
- մեղմ դեպքերի համար՝ 0,2-0,6 մգ;
- միջին ծանրության դեպքում՝ 0,6-1 մգ;
- ծանր դեպքերում՝ 1-2 մգ։
Ստանդարտ օրական առավելագույն դեղաչափը սովորաբար 1 մգ է:
Ծայրահեղ ծանր դեպքերում դոզան կարող է ավելացվել մինչև 1,5-2 մգ օրական մի քանի ինհալացիաների միջոցով:
Beclazon Eco 250 մկգ-ի օգտագործման հրահանգները հաստատում են դա:
Բրոնխիալ ասթմայի բուժումը հիմնված է փուլային մեթոդի վրա։ Խորհուրդ է տրվում սկսել այն փուլին համապատասխան, որը հաշվի է առնում հիվանդության ծանրությունը։ Ինհալացիոն գլյուկոկորտիկոստերոիդները, որպես կանոն, նշանակվում են պաթոլոգիական պրոցեսի երկրորդ փուլից։ «Beclazon Eco» 250 մկգ դեղամիջոցը նախատեսված չէ մանկաբուժության մեջ օգտագործելու համար:
Դեղը կարող է օգտագործվել բարձր օրական չափաբաժիններով՝ ինհալացիոն բետա 2-ադրեներգիկ ագոնիստների հետ համատեղ՝ երկարաժամկետ ազդեցությամբ՝ ստանդարտ դոզանով:
Եթե ինհալացիա բաց է թողնվել, ապա դեղաբանական գործակալի հետագա դեղաչափը պետք է ընդունվի համապատասխան ժամանակին համապատասխան բուժական ռեժիմին համապատասխան: Վարչությունը կարող է իրականացվել օգտագործելով spacers (հատուկ դիսպենսերներ), որոնք օգնում են բարելավել դեղամիջոցի բաշխումը թոքերում և նվազեցնել կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը: Նախքան ինհալացիոն սարքն առաջին անգամ օգտագործելը, անհրաժեշտ է ստուգել դրա ֆունկցիոնալությունը։ Նույնը վերաբերում է այն դեպքերին, եթե այն չի օգտագործվել որոշակի ժամանակահատվածում։ Դա անելու համար սեղմեք պահածոյի փականը և դեղամիջոցի մի չափաբաժին բաց թողեք օդ:
Նախքան Beclazon Eco 100 մկգ կամ 250 մկգ օգտագործելը, դուք պետք է հանեք պաշտպանիչ գլխարկը ինհալացիոն սարքից և համոզվեք, որ ելքի խողովակը մաքուր է: Ինհալացիոն սարքը պետք է պահել ուղղահայաց՝ բթամատի և ցուցամատի միջև։ Բթամատը պետք է տեղադրվի սարքի ներքևի մասում, իսկ ցուցամատը` ալյումինե պահածոյի վերին մասում:
Դեղամիջոցի հետ տարան պետք է ուժեղ թափահարել վերևից ներքև։ Դրանից հետո հիվանդը պետք է խորը արտաշնչի բերանով, շրթունքներով ամուր սեղմի ինհալացիոն սարքի ելքի խողովակը և դանդաղ ու խորը շունչ քաշի։ Դեղը ներշնչելիս պետք է ցուցամատով կտրուկ սեղմել պահածոյի չափիչ փականը։ Այս դեպքում թողարկվում է Beclazon Eco դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը, որը պետք է դանդաղ ներշնչվի: Սրանից հետո դուք պետք է բերանից հանեք ինհալացիոն սարքը և շունչը պահեք 10 վայրկյան։ Այս ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե որքան հարմարավետ է հիվանդը, ապա արտաշնչել (դանդաղ):
Պրոցեդուրայից հետո անհրաժեշտ է ողողել բերանը ջրով` զգույշ լինելով, որ ինհալացիայի ժամանակ բերանի լորձաթաղանթի հետ շփված դեղամիջոցը կուլ չտալ: Այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է դեղամիջոցի կրկնակի չափաբաժին նշանակել, դա պետք է արվի, ինչպես նկարագրված է վերևում, քայլ առ քայլ, առաջին պրոցեդուրայից մեկ րոպե անց:
Ինհալացիոն սարքը պետք է մաքրվի առնվազն մի քանի օրը մեկ անգամ։ Դա անելու համար դուք պետք է դրանից հանեք դեղամիջոցի տարան, այնուհետև տաք ջրի մեջ մանրակրկիտ լվացեք պաշտպանիչ գլխարկը և ինհալացիոն սարքը: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել տաք ջուր։
Մնացած ջուրը հեռացնելու համար թափահարեք գլխարկը և սարքը: Նրանք պետք է չորացվեն առանց տարբեր ջեռուցման սարքերի օգտագործման: Չի կարելի թույլ տալ, որ ալյումինը անմիջական շփման մեջ լինի ջրի հետ:
Դեղամիջոցի օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները
Այս դեղը կարող է առաջացնել բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, որոնք ներառում են.
- Էնդոկրին համակարգ (բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ) - HPA առանցքի արգելակում (հիպոթալամո-հիպոֆիզ-վերերիկամային համակարգ):
- Շնչառական օրգաններ - ըմպանի լորձաթաղանթի գրգռում, պարադոքսալ բրոնխոսպազմ, խռպոտություն, էոզինոֆիլ թոքաբորբ:
- Մկանային-կմախքային համակարգ - ոսկրային խտության նվազում:
- Տեսողության օրգաններ - կատարակտ, գլաուկոմա:
- Ալերգիկ երևույթներ՝ անգիոեդեմա, մաշկի ցան, erythema, քոր, եղնջացան։
- Վարակիչ հիվանդություններ (բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ) - բերանի խոռոչի, կոկորդի և շնչուղիների քենդիոզ:
- Ընդհանուր դրսևորումներ են սրտխառնոցը, ցեֆալալգիան, հեմատոմայի առաջացումը և մաշկի նոսրացումը։
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի ախտանիշները
«Beclazon Eco» բժշկական արտադրանքի սուր չափից մեծ դոզա կարող է առաջանալ 1 գ-ից ավելի մեկ դեղաչափի ինհալացիաից հետո: Վերերիկամային կեղևի գործունեության ճնշման ախտանիշները, որպես կանոն, շտապ բուժում չեն պահանջում, քանի որ նման խանգարումը: մի քանի օր հետո անցնում է ինքնուրույն:
Սիստեմատիկ չափից մեծ դոզայի դեպքում (երկարատև թերապիա 1,5 գ-ից ավելի դեղաչափով) կարող է զարգանալ մակերիկամի կեղևի գործունեության համառ նվազում: Նման դեպքում նշվում է դրանց պահեստային գործառույթների վերահսկումը:
Այս դեղաբանական դեղամիջոցով բուժումը չափից մեծ դոզայի դեպքում թույլատրվում է շարունակել թերապևտիկ արդյունավետության հասնելու համար բավարար չափաբաժիններով:
Դեղամիջոցի օգտագործման հատուկ ցուցումներ
Այն դեպքերում, երբ դեղամիջոցի ստանդարտ չափաբաժնի արդյունավետությունը նվազում է կամ դրա ազդեցության տևողությունը նվազում է, դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ: Ինքնուրույն դեղաչափի ռեժիմը փոխելը խստիվ հակացուցված է: Բարձր չափաբաժիններով թերապիա իրականացնելիս կարող է առաջանալ կոկորդի և բերանի խոռոչի քենդիոզ, հատկապես նմանատիպ երևույթների պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ: Սնկային վարակի արագ վերացումը սովորաբար նպաստում է հակասնկային դեղամիջոցների կիրառմանը: Նման դեպքում բեկլոմետազոնի դեղաչափի ռեժիմը փոխելու կարիք չկա։
Եթե Beclazon Eco-ն նշանակվում է օրալ կորտիկոստերոիդների ֆոնին, ապա վերջիններիս դեղաչափը կարող եք սկսել նվազեցնել 1-2 շաբաթ անց։
Ամենից հաճախ, հիվանդները, ովքեր անցնում են պրեդնիզոնային թերապիա (ոչ ավելի, քան 15 մգ), կարող են ամբողջությամբ անցնել բեկլոմետազոնի օգտագործմանը միայն ինհալացիաների տեսքով: Անցումից հետո առաջին ամիսներին անհրաժեշտ է HPA առանցքի համակարգված մոնիտորինգ:
Beclazon Eco դեղամիջոցին անցնելուց հետո վերերիկամային գեղձի ֆունկցիայի նվազման ֆոնի վրա, դուք միշտ պետք է ձեզ հետ ունենաք GCS-ի պաշար, ինչպես նաև քարտ, որը պարունակում է տեղեկատվություն, որ արտակարգ իրավիճակներում նրանց անհրաժեշտ է համակարգային GCS: Բրոնխիալ ասթմայի աստիճանական վատթարացման դեպքում խորհուրդ է տրվում ավելացնել GCS-ի չափաբաժինները: Բրոնխոսպազմի հարձակումները վերացնելու համար պետք է օգտագործվեն բետա 2-ադրոնոմիմետիկ միջոցներ, մասնավորապես՝ սալբուտամոլ: Հիվանդության ծանր փուլերում կամ այս դեղամիջոցի անբավարար արդյունավետության դեպքում անհրաժեշտ է բարձրացնել դրա դոզան, ինչպես նաև որոշել GCS-ի բանավոր օգտագործումը: Բացի այդ, հնարավոր է օգտագործել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ վարակիչ բորբոքային պրոցեսի համար։
Եթե առաջանում է այսպես կոչված պարադոքսալ բրոնխոսպազմ, ապա այս դեղը պետք է դադարեցվի: Բուժումը չպետք է կտրուկ ընդհատվի: Անհրաժեշտ է նաև խուսափել դեղը աչքերի մեջ մտնելուց։
Դեղերի փոխազդեցություններ
Հրահանգների համաձայն, «Beclazon Eco» 250 մկգ, երբ օգտագործվում է բետա 2-ադրեներգիկ ագոնիստների հետ, ուժեղացնում է դրանց ազդեցությունը, մեթանդիենոնով, էստրոգեններով, թեոֆիլինով, կորտիկոստերոիդներով - դեղամիջոցի արդյունավետությունը մեծանում է: Երբ օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցների հետ, ինչպիսիք են ֆենիտոինը, ֆենոբարբիտալը, ռիֆամպիցինը և լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների այլ ինդուկտորները, դեղամիջոցի արդյունավետությունը նվազում է:
«Beclazone Eco»-ի անալոգներ 250 մկգ
Ինհալացիոն դեղամիջոցի անալոգներն են.
- «Ռինոկլենիլ»;
- «Բոզոն»;
- «Բեկլոմետազոն»;
- «Կլենիլ»;
- «Նասոբեկ»;
- «Բեկլոսպիրա».
Beklazon Eco աերոզոլի արժեքը 1 տուփի համար կազմում է մոտավորապես 180-500 ռուբլի՝ կախված բուժիչ նյութի դեղաչափից:
GCS ինհալացիայի համար
Ակտիվ նյութ
Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը
Օժանդակ նյութեր՝ հիդրոֆտորալկան (HFA-134a)՝ 75,86 մգ, էթանոլ՝ 2,09 մգ։
Աերոզոլ ինհալացիայի համար, դոզավորված, ինհալացիայով ակտիվացված, լուծույթի տեսքով, որը ապակու վրա ցողվելիս առաջանում է անգույն բիծ։
Օժանդակ նյութեր՝ հիդրոֆտորալկան (HFA-134a)՝ 74,79 մգ, էթանոլ՝ 3,11 մգ։
200 դոզան - ալյումինե բալոններ (1) - աերոզոլային ինհալատորներ, որոնք ակտիվանում են ինհալացիայով (Light Breathing) (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
Աերոզոլ ինհալացիայի համար, դոզավորված, ինհալացիայով ակտիվացված, լուծույթի տեսքով, որը ապակու վրա ցողվելիս առաջանում է անգույն բիծ։
Օժանդակ նյութեր՝ հիդրոֆտորալկան (HFA-134a)՝ 71,75 մգ, էթանոլ՝ 6 մգ։
200 դոզան - ալյումինե բալոններ (1) - աերոզոլային ինհալատորներ, որոնք ակտիվանում են ինհալացիայով (Light Breathing) (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
դեղաբանական ազդեցություն
GCS ինհալացիոն օգտագործման համար: Բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատը նախադեղ է և թույլ կապ ունի GCS ընկալիչների նկատմամբ: Էսթերազների ազդեցության տակ այն վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի՝ բեկլոմետազոն-17-մոնոպրոպիոնատի (B-17-MP), որն ունի ընդգծված տեղային հակաբորբոքային ազդեցություն։ Նվազեցնում է բորբոքումը` նվազեցնելով քիմոտաքսիսային նյութի ձևավորումը (ազդեցությունը «ուշ» ալերգիկ ռեակցիաների վրա), արգելակում է անմիջական ալերգիկ ռեակցիայի զարգացումը (արախիդոնաթթվի մետաբոլիտների արտադրության արգելակման և կայմից բորբոքային միջնորդների արտազատման նվազման պատճառով: բջիջները) և բարելավում է լորձաթաղանթային տրանսպորտը: Բեկլոմետազոնի ազդեցության տակ բրոնխի լորձաթաղանթում մաստ բջիջների քանակը նվազում է, էպիթելային այտուցը, բրոնխային գեղձերի կողմից լորձի արտազատումը, բրոնխի հիպերակտիվությունը, նեյտրոֆիլների մարգինալ կուտակումը, բորբոքային էքսուդատը և լիմֆոկինների արտադրությունը նվազում է, մակրոֆիդի արտազատումը նվազում է: , իսկ ինֆիլտրացիայի և հատիկավորման պրոցեսների ինտենսիվությունը նվազում է։
Մեծացնում է ակտիվ β-ադրեներգիկ ընկալիչների քանակը, վերականգնում է հիվանդի արձագանքը բրոնխոդիլատորներին և թույլ է տալիս նվազեցնել դրանց օգտագործման հաճախականությունը: Ինհալացիա ընդունելուց հետո այն գործնականում ներծծող ազդեցություն չունի:
Այն չի վերացնում բրոնխոսպազմը, թերապևտիկ ազդեցությունը զարգանում է աստիճանաբար, սովորաբար 5-7 օր հետո, իհարկե, բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի օգտագործումից հետո:
Ֆարմակոկինետիկա
Ներծծում
Ինհալացիաից հետո դեղամիջոցի չափաբաժնի մինչև 56%-ը նստում է ստորին շնչուղիներում; մնացած քանակությունը նստում է բերանի խոռոչում, կոկորդում և կուլ է տալիս: Թոքերում, մինչև բեկլոմետազոնի կլանումը, դիպրոպիոնատը ինտենսիվորեն մետաբոլիզացվում է մինչև ակտիվ մետաբոլիտ B-17-MP: B-17-MP-ի համակարգային կլանումը տեղի է ունենում թոքերում (թոքային ֆրակցիայի 36%), աղեստամոքսային տրակտում (այստեղ ընդունված դոզայի 26%-ը, երբ կուլ է տրվում): Անփոփոխ բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի և B-17-MP-ի բացարձակ կենսահասանելիությունը կազմում է ինհալացիոն դոզայի մոտավորապես 2% և 62% համապատասխանաբար: Բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատը արագ ներծծվում է, Cmax-ը հասնում է 0,3 ժամից հետո, B-17-MP-ն ավելի դանդաղ է ներծծվում, Cmax-ը հասնում է 1 ժամից հետո: Կա մոտավորապես գծային կապ դեղաչափի ավելացման և համակարգային ազդեցության միջև:
Բաշխում
Vd-ը 20 լ է բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատի համար և 424 լ B-17-MP-ի համար: Արյան սպիտակուցների կապը համեմատաբար բարձր է` 87%:
Հեռացում
Beclomethasone dipropionate-ը և B-17-MP-ն ունեն բարձր պլազմային մաքրում (համապատասխանաբար 150 լ/ժ և 120 լ/ժ): T 1/2-ը համապատասխանաբար 0,5 ժ և 2,7 ժ է:
Ցուցումներ
Հակացուցումներ
- 4 տարեկանից փոքր երեխաներ;
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.
Դոզա
Beclazon Eco Easy Breathing-ը նախատեսված է միայն ինհալացիա ընդունելու համար:
Beclazone Eco Easy Breathing-ը պարբերաբար օգտագործվում է (նույնիսկ հիվանդության ախտանիշների բացակայության դեպքում), բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատի դոզան ընտրվում է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում կլինիկական ազդեցությունը հաշվի առնելով:
Բրոնխիալ ասթմայի մեղմ դեպքերում հարկադիր արտաշնչման ծավալը (FEV 1) կամ արտաշնչման գագաթնակետը (PEF) ակնկալվող արժեքների ավելի քան 80%-ն է, իսկ PEF արժեքների տարածումը 20%-ից պակաս է։
Միջին ծանրության դեպքում FEV 1-ը կամ PEF-ը կազմում է պահանջվող արժեքների 60-80%-ը, PEF-ի ցուցանիշների օրական տարածումը կազմում է 20-30%:
Ծանր դեպքերում FEV 1-ը կամ PEF-ը կազմում է ակնկալվող արժեքների 60%-ը, PEF-ի ցուցանիշների օրական տարածումը ավելի քան 30% է։
Համակարգային կորտիկոստերոիդներ ստացող շատ հիվանդների մոտ ինհալացիոն բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի բարձր դոզան անցնելու դեպքում դրանց դոզան կարող է կրճատվել կամ ընդհանրապես դադարեցվել:
Հեշտ շնչառության սկզբնական չափաբաժինը որոշվում է բրոնխիալ ասթմայի ծանրությամբ: Օրական չափաբաժինը բաժանված է մի քանի չափաբաժինների:
Կախված հիվանդի անհատական արձագանքից, դեղամիջոցի դոզան կարող է ավելացվել մինչև կլինիկական էֆեկտի ի հայտ գալը կամ նվազեցնել մինչև նվազագույն արդյունավետ դոզան:
12 տարեկան և ավելի մեծահասակներ և երեխաներդեղամիջոցի առաջարկվող նախնական չափաբաժինները թեթև բրոնխային ասթմաեն 200-600 մկգ/օր; ժամը միջին ծանրության բրոնխային ասթմա- 600-1000 մկգ/օր; ժամը ծանր բրոնխային ասթմա- 1000-2000 մկգ/օր:
4-ից 12 տարեկան երեխաներդեղամիջոցի դոզան մինչև 400 մկգ/օր է մի քանի չափաբաժիններով:
Beclazone Eco Easy Breathing-ի դոզան հարմարեցնելու կարիք չկա տարեցների կամ երիկամային կամ լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ:
ժամը պատահաբար բաց թողնված ինհալացիահաջորդ դոզան պետք է ընդունվի համապատասխան ժամանակին՝ բուժման ռեժիմին համապատասխան:
Beclazon Eco Easy Breathing-ը, որը պարունակում է 250 մկգ բեկլոմետազոն 1 դոզանով, նախատեսված չէ մանկաբուժության մեջ օգտագործելու համար:
Ինհալատորի օգտագործման ցուցումներ
Ինհալատորը պահեք ուղիղ դիրքում և բացեք գլխարկը: Խորը շունչ քաշիր. Շրթունքներով սերտորեն փակեք բերանի խոռոչը: Համոզվեք, որ ձեր ձեռքը չի փակում ինհալատորի վերևի օդափոխման բացերը և որ ինհալատորը գտնվում է ուղիղ դիրքում: Դանդաղ, առավելագույն շունչ քաշեք բերանի միջոցով: Պահեք ձեր շունչը 10 վայրկյան կամ որքան հնարավոր է երկար։ Այնուհետև դուք պետք է հանեք ինհալատորը ձեր բերանից և դանդաղ արտաշնչեք: Օգտագործելուց հետո ինհալատորը պահեք ուղիղ վիճակում: Փակեք կափարիչը: Եթե մեկից ավելի ինհալացիա է անհրաժեշտ, փակեք կափարիչը, սպասեք առնվազն 1 րոպե, ապա կրկնեք ինհալացիոն գործընթացը:
Ինհալատորի մաքրում
Անջատեք ինհալատորի վերին մասը: Դուրս քաշեք մետաղյա տուփը: Լվացեք ինհալատորի հատակը տաք ջրով և չորացրեք: Տեղադրեք տուփը տեղում: Փակեք կափարիչը և պտտեք ինհալատորի վերին մասը մարմնին: Մի լվացեք ինհալատորի վերին մասը: Եթե ինհալատորը ճիշտ չի աշխատում, ետ պտուտակեք ինհալատորի վերին մասը և ձեռքով սեղմեք տարայի վրա:
Կողմնակի ազդեցություն
Տեղական ռեակցիաներ.բերանի և կոկորդի հնարավոր քենդիոզ (կանդիդիազի զարգացման հավանականությունը մեծանում է 400 մկգ/օրը գերազանցող չափաբաժիններով բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատ օգտագործելու դեպքում), դիսֆոնիա (ձայնի խռպոտություն) կամ ֆարինգիալ լորձաթաղանթի գրգռում:
Շնչառական համակարգից.Հնարավոր է պարադոքսալ բրոնխոսպազմ, որը պետք է անհապաղ վերացնել ինհալացիոն կարճ գործող բետա 2-ադրեներգիկ ագոնիստով:
Ալերգիկ ռեակցիաներ.հնարավոր է ցան, ցան, քոր, կարմրություն և այտուցվածություն աչքերի, դեմքի, շուրթերի և բերանի և կոկորդի լորձաթաղանթների վրա:
Համակարգային գործողության հետևանքով հետևանքներ.ներառում են գլխացավ, սրտխառնոց, մաշկի կապտուկ կամ բարակում, տհաճ համ, մակերիկամների ֆունկցիայի նվազում, օստեոպորոզ, երեխաների և դեռահասների աճի հետաձգում, կատարակտ, գլաուկոմա:
Չափից մեծ դոզա
Սուր չափից մեծ դոզակարող է հանգեցնել մակերիկամի կեղևի ֆունկցիայի ժամանակավոր նվազմանը, որը շտապ բուժում չի պահանջում, քանի որ. մակերիկամների ֆունկցիան վերականգնվում է մի քանի օրվա ընթացքում, ինչի մասին է վկայում պլազմայում կորտիզոլի մակարդակը:
ժամը քրոնիկ չափից մեծ դոզաԿարող է առաջանալ մակերիկամների ֆունկցիայի մշտական ճնշում:
Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում վերահսկել վերերիկամային կեղևի պահուստային ֆունկցիան։ Չափազանց դոզայի դեպքում բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատով բուժումը կարող է շարունակվել թերապևտիկ ազդեցությունը պահպանելու համար բավարար չափաբաժիններով:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Չկան հաստատված տվյալներ այլ դեղամիջոցների հետ բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի փոխազդեցության վերաբերյալ:
հատուկ հրահանգներ
Նախքան ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներ նշանակելը, անհրաժեշտ է հիվանդին ցուցումներ տալ դրանց օգտագործման կանոնների մասին՝ ապահովելով դեղամիջոցի առավել ամբողջական առաքումը թոքերի ցանկալի հատվածներ։ Բերանի խոռոչի քենդիդիազի զարգացումը, ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունենում այն հիվանդների մոտ, ովքեր արյան մեջ բարձր մակարդակ ունեցող հակամարմիններ ունեն Candida սնկերի դեմ, ինչը վկայում է նախկին սնկային վարակի մասին: Ինհալացիաից հետո դուք պետք է ողողեք ձեր բերանը և կոկորդը ջրով: Կանդիդիազի բուժման համար կարող են օգտագործվել տեղային հակասնկային դեղամիջոցներ Beclazone Eco Easy Breathing-ով թերապիան շարունակելիս:
Եթե հիվանդները GCS ընդունում են բանավոր, ապա Beclazon Eco Easy Breathing-ը նշանակվում է GCS-ի նախորդ չափաբաժինը ընդունելիս, և հիվանդները պետք է լինեն համեմատաբար կայուն վիճակում: Մոտ 1-2 շաբաթ հետո օրալ կորտիկոստերոիդների օրական չափաբաժինը սկսում է աստիճանաբար կրճատվել: Դոզայի կրճատման սխեման կախված է նախորդ թերապիայի տևողությունից և GCS-ի սկզբնական դոզայի չափից: Ինհալացիոն GCS-ի կանոնավոր օգտագործումը շատ դեպքերում թույլ է տալիս չեղարկել բանավոր GCS (15 մգ-ից ոչ ավել ընդունման կարիք ունեցող հիվանդները կարող են ամբողջությամբ տեղափոխվել ինհալացիոն թերապիայի), մինչդեռ անցումից հետո առաջին ամիսներին հիվանդի վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի հիպոֆիզի ընթացքում: - վերերիկամային համակարգը բավականաչափ չի վերականգնվի՝ սթրեսային իրավիճակներին համարժեք պատասխան տալու համար (օրինակ՝ վնասվածք, վիրահատություն կամ վարակ):
Հիվանդներին համակարգային կորտիկոստերոիդներ ընդունելուց ինհալացիոն թերապիայի տեղափոխելիս կարող են առաջանալ ալերգիկ ռեակցիաներ (օրինակ՝ ալերգիկ ռինիտ, էկզեմա), որոնք նախկինում ճնշվել են համակարգային դեղամիջոցներով:
Վերերիկամային կեղևի ֆունկցիայի նվազեցված հիվանդները, որոնք տեղափոխվում են ինհալացիոն բուժման, պետք է ունենան GCS և միշտ իրենց հետ ունենան նախազգուշական քարտ, որը պետք է ցույց տա, որ սթրեսային իրավիճակներում նրանց անհրաժեշտ է GCS լրացուցիչ համակարգային կառավարում (սթրեսային իրավիճակը վերացնելուց հետո, GCS-ի դոզան կարող է կրկնվել նվազեցնել): Ասթմայի ախտանիշների հանկարծակի և առաջադեմ վատթարացումը պոտենցիալ վտանգավոր պայման է, որը հաճախ սպառնում է հիվանդների կյանքին և պահանջում է GCS-ի չափաբաժնի ավելացում: Թերապիայի անարդյունավետության անուղղակի ցուցանիշը կարճ գործող բետա 2-ագոնիստների ավելի հաճախակի օգտագործումն է, քան նախկինում:
Beclazon Eco Easy Breathing-ը նախատեսված է ոչ թե նոպաները թեթևացնելու, այլ ամենօրյա ամենօրյա օգտագործման համար: Հարձակումները թեթևացնելու համար օգտագործվում են կարճ գործող բետա 2-ագոնիստներ (օրինակ,): Բրոնխիալ ասթմայի ծանր սրման կամ թերապիայի անբավարար արդյունավետության դեպքում Beclazone Eco Easy Breathing-ի դոզան պետք է ավելացվի և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակվի համակարգային կորտիկոստերոիդ և/կամ հակաբիոտիկ, եթե վարակը զարգանա:
Եթե պարադոքսալ բրոնխոսպազմ է զարգանում, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք Beclazone Eco Easy Breathing-ի օգտագործումը, գնահատեք հիվանդի վիճակը, անցկացնեք հետազոտություն և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակեք թերապիա այլ դեղամիջոցներով:
Ցանկացած ինհալացիոն կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործմամբ, հատկապես բարձր չափաբաժիններով, կարող են նկատվել համակարգային ազդեցություններ, բայց դրանց զարգացման հավանականությունը շատ ավելի ցածր է, քան կորտիկոստերոիդները բանավոր ընդունելիս: Հետևաբար, հատկապես կարևոր է, որ թերապևտիկ ազդեցություն ձեռք բերելու դեպքում ինհալացիոն կորտիկոստերոիդների դոզան կրճատվի մինչև նվազագույն արդյունավետ չափաբաժինը, որը վերահսկում է հիվանդության ընթացքը: 1500 մկգ/օր դեղաչափով դեղը հիվանդների մեծ մասում չի առաջացնում մակերիկամների ֆունկցիայի զգալի ճնշում: Վերերիկամային անբավարարության հնարավոր զարգացման պատճառով պետք է հատուկ զգուշություն ցուցաբերել և մակերիկամների ֆունկցիայի ցուցանիշների կանոնավոր մոնիտորինգ կատարել՝ բանավոր GCS ընդունող հիվանդներին Beclazone Eco Easy Breathing-ով բուժման տեղափոխելիս:
Հատուկ խնամք պետք է ցուցաբերվի թոքային տուբերկուլյոզի ակտիվ կամ ոչ ակտիվ ձևերով հիվանդներին ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներով բուժելիս:
Անհրաժեշտ է պաշտպանել աչքերը դեղամիջոցի հետ շփումից: Ինհալացիաից հետո լվանալով դուք կարող եք կանխել կոպերի և քթի մաշկի վնասումը:
Beclazone Eco Light Breathing-ի տուփը չի կարելի ծակել, ապամոնտաժել կամ կրակի մեջ գցել, նույնիսկ եթե այն դատարկ է: Ինչպես աերոզոլային փաթեթներում գտնվող այլ ինհալացիոն արտադրանքների մեծ մասը, Beclazon Eco Easy Breathing-ը կարող է ավելի քիչ արդյունավետ լինել ցածր ջերմաստիճանի դեպքում: Երբ պահարանը սառչում է, խորհուրդ է տրվում հեռացնել այն պլաստիկ պատյանից և մի քանի րոպե տաքացնել ձեռքերով։
Օգտագործեք մանկաբուժության մեջ
Լյարդի դիսֆունկցիայի համար
Լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ Beclazone Eco Easy Breathing-ի դոզան կարգավորելու կարիք չկա:
ՀԵՏ զգուշությունօգտագործվում է լյարդի ցիռոզի համար:
Դեղատներից բացթողման պայմանները
Դեղը հասանելի է դեղատոմսով:
Պահպանման պայմանները և ժամկետները
Դեղը պետք է պահվի երեխաներից հեռու, արևի ուղիղ ճառագայթներից պաշտպանված 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում; մի սառեցրեք. Պահպանման ժամկետը – 3 տարի:
Catad_pgroup Հակասթմատիկ դեղամիջոցներ
Beclazon Eco Easy Breathing - օգտագործման հրահանգներ
Beclazone Eco Easy Breathe
Գրանցման համարը:
P N 014096/01-280407Դեղամիջոցի ֆիրմային անվանումը.ԲԵԿԼԱԶՈՆ ԷԿՈ ՀԵՍՏ ՇՆՉԱՓ.
Միջազգային ոչ գույքային անվանում.
Բեկլոմետազոն.Դեղաչափի ձևը:
աերոզոլ ինհալացիայի համար, դոզավորված, ակտիվացված ինհալացիաով:Միացություն:
Յուրաքանչյուր ինհալատոր պարունակում է դեղամիջոցի 200 չափաբաժին:Ակտիվ նյութ.Մեկ ինհալացիոն դոզան պարունակում է բեկոմետազոն դիպրոպիոպաթատ 50, 100, 250 մկգ:
Օժանդակ նյութեր.էթանոլ, հիդրոֆտորալկան (HFA-134a):
Նկարագրություն:
Աերոզոլալյումինե ճնշման տարայի մեջ ինհալացիայի համար՝ արձակման փականով և լակի վարդակով: Արտաքին վնաս, կոռոզիա կամ արտահոսք չպետք է լինի: Պահածոյի պարունակությունը լուծույթ է, որը, երբ ցողվում է ապակու վրա, թողնում է անգույն բիծ: Բանակը տեղադրված է և ինհալատորը՝ բաղկացած երկու մասից և անվտանգությունծածկոցներ.
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.
Գլյուկոկորտիկոստերոիդ (GCS) տեղական օգտագործման համար: ATX կոդ՝ R03BA01:ԴԵՂԱԳՈՐԾԱԿԱՆ ՀԱՏԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ
Ֆարմակոդինամիկա
Բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատը նախադեղ է և թույլ կապ ունի GCS ընկալիչների նկատմամբ: Էսթերազների ազդեցության տակ այն վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի՝ բեկլոմետազոն-17-մոնոպրոպիոնատի (B-17-MP), որն ունի ընդգծված տեղային հակաբորբոքային ազդեցություն։ Նվազեցնում է բորբոքումը` նվազեցնելով քիմոտաքսիսային նյութի ձևավորումը (ազդեցությունը «ուշ» ալերգիկ ռեակցիաների վրա), արգելակում է «անմիջական» ալերգիկ ռեակցիայի զարգացումը (արախիդոնաթթվի մետաբոլիտների արտադրության արգելակման և բորբոքային միջնորդների արտազատման նվազման պատճառով: մաստ բջիջներից) և բարելավում է լորձաթաղանթային տրանսպորտը: Բեկլոմետազոնի ազդեցության տակ բրոնխի լորձաթաղանթում մաստ բջիջների քանակը նվազում է, էպիթելային այտուցը, բրոնխային գեղձերի կողմից լորձի արտազատումը, բրոնխի հիպերակտիվությունը, նեյտրոֆիլների մարգինալ կուտակումը, բորբոքային էքսուդատը և լիմֆոկինների արտադրությունը նվազում է, մակրոֆիդի արտազատումը նվազում է: , իսկ ինֆիլտրացիայի և հատիկավորման պրոցեսների ինտենսիվությունը նվազում է։ Բարձրացնում է ակտիվ բետա-ադրեներգիկ ընկալիչների քանակը, վերականգնում է հիվանդի արձագանքը բրոնխոդիլատորներին և թույլ է տալիս նվազեցնել դրանց կիրառման հաճախականությունը: Ինհալացիա ընդունելուց հետո այն գործնականում ներծծող ազդեցություն չունի:
Այն չի վերացնում բրոնխոզիզմը, թերապևտիկ ազդեցությունը զարգանում է աստիճանաբար, սովորաբար 5-7 օր հետո, իհարկե, բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի օգտագործումից հետո:
Ֆարմակոկինետիկա
Կլանում. Ներշնչվող դեղամիջոցի չափաբաժնի մինչև 56%-ը նստում է ստորին շնչուղիներում. մնացած քանակությունը նստում է բերանի խոռոչում, կոկորդում և կուլ է տալիս: Թոքերում, նախքան բեկլոմեթազոնի կլանումը, դիպրոպիոպաթատը ինտենսիվորեն մետաբոլիզացվում է մինչև ակտիվ մետաբոլիտ B-17-MP: B-17-MP-ի համակարգային կլանումը տեղի է ունենում թոքերում (թոքային ֆրակցիայի 36%) և աղեստամոքսային տրակտում (ընդունված դոզայի 26%): Անփոփոխ բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի և B-17-MP-ի բացարձակ կենսահասանելիությունը կազմում է ինհալացիոն դոզայի մոտավորապես 2% և 62% համապատասխանաբար: Բեկլոմետազոն դիպրոնիոնատը արագ ներծծվում է, պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիայի (Tmax) հասնելու ժամանակը 0,3 ժամ է, B-17-MP-ն ավելի դանդաղ է ներծծվում: Tmax-ը 1 ժամ է: Ներշնչվող դոզան ավելացնելու և դեղամիջոցի համակարգային ազդեցության միջև կա մոտավորապես գծային կապ:
Բաշխում.
Հյուսվածքներում բաշխումը 20 լ է բեկլոմետազոան դիպրոպիոնատի համար և 424 լ B-17-MP-ի համար: Պլազմայի սպիտակուցների հետ կապը համեմատաբար բարձր է` 87%:
Վերացում.
Beclometazoa dipropiopathate-ը և B-17-MP-ն ունեն բարձր պլազմային մաքրում (համապատասխանաբար 150 լ/ժ և 120 լ/ժ): Կես կյանքը համապատասխանաբար 0,5 ժամ և 2,7 ժամ է:
ՕԳՏԱԳՈՐԾՄԱՆ ՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ
Բրոնխիալ ասթմայի տարբեր ձևերի հիմնական թերապիա մեծահասակների և 4 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:
ՀԱԿԱՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ
Գերզգայունություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ: Մինչև 4 տարեկան երեխաներ.
ՕԳՏԱԳՈՐԾԵԼ Հղիության և լակտացիայի ժամանակ
Beclazon Eco Easy Breathing-ը պետք է օգտագործվի ծայրահեղ զգուշությամբ հղիության և լակտացիայի ժամանակ և միայն այն դեպքում, եթե մոր համար հնարավոր օգուտը գերազանցում է պտղի և երեխայի համար հնարավոր ռիսկը:
ԿԻՐԱՌՄԱՆ ՄԵԹՈԴԸ ԵՎ ԴՈԶԵՐԸ
Beclazon Eco Easy Breathing-ը նախատեսված է ՄԻԱՅՆ ինհալացիա ընդունելու համար: Beclazone Eco Easy Breathing-ը պարբերաբար օգտագործվում է (նույնիսկ հիվանդության ախտանիշների բացակայության դեպքում), բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատի դոզան ընտրվում է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում կլինիկական ազդեցությունը հաշվի առնելով:
Բրոնխիալ ասթմայի մեղմ դեպքերի դեպքում հարկադիր արտաշնչման ծավալը (FEV1) կամ արտաշնչման գագաթնակետը (PEF) ակնկալվող արժեքների ավելի քան 80%-ն է, իսկ PEF արժեքների տարածումը 20%-ից պակաս է:
Միջին ծանրության դեպքում FEV1-ը կամ PEF-ը կազմում է պահանջվող արժեքների 60-80%-ը, PEF-ի ցուցանիշների օրական տարածումը կազմում է 20-30%:
Ծանր դեպքերում FEV1 կամ PEF-ը կազմում է պահանջվող արժեքների 60%-ը, PEF-ի ցուցանիշների օրական տարածումը 30%-ից ավելի է։
Ինհալացիոն բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի բարձր չափաբաժնի անցնելիս համակարգային կորտիկոստերոիդներ ստացող շատ հիվանդներ կկարողանան նվազեցնել իրենց դոզան կամ ընդհանրապես դադարեցնել դրանք:
Beclazone Eco Easy Breathing-ի սկզբնական չափաբաժինը որոշվում է բրոնխիալ ասթմայի ծանրությամբ: Ամենօրյա որթատունկը բաժանված է մի քանի փուլերի.
Կախված հիվանդի անհատական արձագանքից, դեղամիջոցի դոզան կարող է ավելացվել մինչև կլինիկական էֆեկտի ի հայտ գալը կամ նվազեցնել մինչև նվազագույն արդյունավետ դոզան:
12 տարեկան և ավելի մեծահասակներ և երեխաներ.
- Թեթև բրոնխային ասթմա - 200 - 600 մկգ / օր;
- Միջին ծանրության բրոնխային ասթմա 600-1000 մկգ/օր;
- Ծանր բրոնխային ասթմա՝ 1000-2000 մկգ/օր։
4-ից 12 տարեկան երեխաներ
Օրական մինչև 400 մկգ մի քանի չափաբաժիններով:
Հատուկ հիվանդների խմբեր
Beclazone Eco Easy Breathing-ի դոզան հարմարեցնելու կարիք չկա տարեցների կամ երիկամային կամ լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ:
Բաց թողնելով դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը
Եթե պատահաբար բաց եք թողել ինհալացիա, ապա հաջորդ դոզան պետք է ընդունվի նշանակված ժամին՝ բուժման ռեժիմին համապատասխան:
Beclazon Eco Easy Breathing-ը, որը պարունակում է 250 մկգ մեկ դոզայի համար, նախատեսված չէ մանկաբուժության մեջ օգտագործելու համար:
Վարչարարությունը կարող է իրականացվել հատուկ օպտիմիզատորի միջոցով, որը բարելավում է դեղամիջոցի բաշխումը թոքերում և նվազեցնում կողմնակի ազդեցությունների վտանգը:
ԿՈՂՄՆԱԿԻ ԱԶԴԵՑՈՒԹՅՈՒՆ
Որոշ հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ բերանի և կոկորդի քենդիոզ (քենդիդիոզի զարգացման հավանականությունը մեծանում է բսկլոմետազոպի դիպրոպիոնատ օգտագործելիս օրական 400 մկգ-ից ավելի դոզաներում):
Որոշ հիվանդներ կարող են զգալ դիսֆոնիա (խռպոտություն) կամ ֆարինգիալ լորձաթաղանթի գրգռում:
Ներշնչվող դեղամիջոցները կարող են պարադոքսալ բրոնխոսպազմ առաջացնել, որը պետք է անհապաղ վերացնել ինհալացիոն կարճ գործող բետա-2 ագոնիստով:
Կան գերզգայունության ռեակցիաների առանձին հաղորդումներ, այդ թվում՝ ցան, եղնջացան, քոր, աչքերի, դեմքի, շուրթերի և բերանի ու կոկորդի լորձաթաղանթների կարմրություն և այտուցվածություն: GCS-ին բնորոշ հնարավոր համակարգային էֆեկտներ. ներառում են գլխացավ, սրտխառնոց, մաշկի կապտուկ կամ բարակում, տհաճ համ, մակերիկամների ֆունկցիայի նվազում, օստեոպորոզ, երեխաների և դեռահասների աճի հետաձգում, կատարակտ, գլաուկոմա:
ԳԵՐԴՈԶԱՑՈՒՄ
Դեղամիջոցի սուր չափից մեծ դոզա կարող է հանգեցնել մակերիկամի կեղևի ֆունկցիայի ժամանակավոր նվազմանը, որը չի պահանջում շտապ բուժում, քանի որ մակերիկամի կեղևի ֆունկցիան վերականգնվում է մի քանի օրվա ընթացքում, ինչը հաստատվում է կորտիզոլի մակարդակով: պլազմա. Խրոնիկ չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է նկատվել վերերիկամային կեղևի ֆունկցիայի մշտական ճնշում: Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում վերահսկել վերերիկամային կեղևի պահուստային ֆունկցիան։ Չափազանց դոզայի դեպքում բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատով բուժումը կարող է շարունակվել թերապևտիկ ազդեցությունը պահպանելու համար բավարար չափաբաժիններով:
Փոխազդեցություն ԱՅԼ ԴԵՂԵՐԻ ՀԵՏ
Չկան հաստատված տվյալներ այլ դեղամիջոցների հետ բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի փոխազդեցության վերաբերյալ:
ՀԱՏՈՒԿ ՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ
Նախքան ինհալացիոն դեղամիջոցներ նշանակելը, անհրաժեշտ է հիվանդին ցուցումներ տալ դրանց օգտագործման կանոնների մասին՝ ապահովելով դեղամիջոցի առավել ամբողջական առաքումը թոքերի ցանկալի հատվածներ: Բերանի խոռոչի քենդիդիազի զարգացումը, ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունենում այն հիվանդների մոտ, ովքեր արյան մեջ բարձր մակարդակ ունեցող հակամարմիններ ունեն Candida սնկերի դեմ, ինչը վկայում է նախկին սնկային վարակի մասին: Ինհալացիաից հետո դուք պետք է ողողեք ձեր բերանը և կոկորդը ջրով: Կանդիդիազի բուժման համար կարող են օգտագործվել տեղային հակասնկային դեղամիջոցներ Beclazone Eco Easy Breathing-ով թերապիան շարունակելիս: Եթե նացիստները GCS ընդունում են բանավոր, ապա Beclazon Eco Easy Breathing-ը նշանակվում է GCS-ի նախորդ չափաբաժինը ընդունելիս, և հիվանդները պետք է լինեն համեմատաբար կայուն վիճակում։ Մոտ 1-2 շաբաթ հետո օրալ կորտիկոստերոիդների օրական չափաբաժինը սկսում է աստիճանաբար կրճատվել: Դոզայի կրճատման սխեման կախված է նախորդ թերապիայի տևողությունից և GCS-ի սկզբնական դոզայի չափից: Ինհալացիոն GCS-ի կանոնավոր օգտագործումը շատ դեպքերում թույլ է տալիս չեղարկել բանավոր GCS (15 մգ-ից ոչ ավելի պրեդնիսոլոպ ընդունելու կարիք ունեցող հիվանդները կարող են ամբողջությամբ տեղափոխվել ինհալացիոն թերապիայի), մինչդեռ անցումից հետո առաջին ամիսներին հիվանդի վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի մինչև նրա հիպոֆիզի-մակերիկամային համակարգը չի վերականգնվի այնքան, որ համարժեք պատասխան տա սթրեսային իրավիճակներին (օրինակ՝ վնասվածք, վիրահատություն կամ վարակ):
Հիվանդներին համակարգային կորտիկոստերոիդներ ընդունելուց ինհալացիոն թերապիայի տեղափոխելիս կարող են առաջանալ ալերգիկ ռեակցիաներ (օրինակ, ալերգիկ ռինիտ, էկզեմա), որոնք նախկինում ճնշվել են համակարգային դեղամիջոցներով:
Վերերիկամային կեղևի ֆունկցիայի նվազեցված հիվանդները, որոնք տեղափոխվում են ինհալացիոն բուժման, պետք է ունենան GCS և միշտ իրենց հետ ունենան նախազգուշական քարտ, որը պետք է ցույց տա, որ սթրեսային իրավիճակներում նրանց անհրաժեշտ է GCS լրացուցիչ համակարգային կառավարում (սթրեսային իրավիճակը վերացնելուց հետո, GCS-ի դոզան կարող է կրկնվել նվազեցնել): Ասթմայի ախտանիշների հանկարծակի և առաջադեմ վատթարացումը պոտենցիալ վտանգավոր պայման է, որը հաճախ սպառնում է հիվանդների կյանքին և պահանջում է GCS-ի չափաբաժնի ավելացում: Թերապիայի անարդյունավետության անուղղակի ցուցանիշը կարճ գործող b-2-ագոնիստների ավելի հաճախակի օգտագործումն է, քան նախկինում:
Beclazon Eco Easy Breathing-ը նախատեսված է ոչ թե նոպաները թեթևացնելու, այլ ամենօրյա ամենօրյա օգտագործման համար: Նոպաները թեթևացնելու համար օգտագործվում են կարճ գործող β-2 ադրեներգիկ խթանիչներ (օրինակ՝ սալբուտամոլ): Բրոնխիալ ասթմայի ծանր սրման կամ թերապիայի անբավարար արդյունավետության դեպքում Beclazone Eco Easy Breathing-ի դոզան պետք է ավելացվի և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակվի համակարգային կորտիկոստերոիդներ և/կամ հակաբիոտիկներ, եթե վարակը զարգանա:
Եթե պարադոքսալ բրոնխոսպազմ է զարգանում, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք Beclazone Eco Easy Breathing-ի օգտագործումը, գնահատեք հիվանդի վիճակը, անցկացնեք հետազոտություն և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակեք թերապիա այլ դեղամիջոցներով: Ցանկացած ինհալացիոն կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործման դեպքում, հատկապես բարձր չափաբաժիններով, կարող են նկատվել համակարգային ազդեցություններ (տես «Կողմնակի ազդեցություններ»), բայց դրանց զարգացման հավանականությունը շատ ավելի ցածր է, քան կորտիկոստերոիդները բանավոր ընդունելիս: Հետևաբար, հատկապես կարևոր է, որ թերապևտիկ ազդեցություն ձեռք բերելու դեպքում ինհալացիոն կորտիկոստերոիդների դոզան կրճատվի մինչև նվազագույն արդյունավետ չափաբաժինը, որը վերահսկում է հիվանդության ընթացքը: 1500 մկգ/օր դեղաչափով դեղը հիվանդների մեծ մասում չի առաջացնում մակերիկամների ֆունկցիայի զգալի ճնշում: Վերերիկամային գեղձի հնարավոր անբավարարության պատճառով պետք է հատուկ զգուշություն ցուցաբերել և մակերիկամի կեղևի ֆունկցիայի ցուցանիշների կանոնավոր մոնիտորինգ իրականացնել, երբ բանավոր GCS ընդունող հիվանդներին Beclazone Eco Easy Breathing-ով բուժման տեղափոխելիս:
Beclazone Eco Easy Breathing-ի կտրուկ դադարեցումը խորհուրդ չի տրվում: Հատուկ խնամք պետք է ցուցաբերվի թոքային տուբերկուլյոզի ակտիվ կամ ոչ ակտիվ ձևերով հիվանդներին ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներով բուժելիս: Անհրաժեշտ է պաշտպանել աչքերը դեղամիջոցի հետ շփումից: Ինհալացիաից հետո լվանալով կարող եք կանխել կոպերի և քթի մաշկի վնասումը:
Beclazone Eco Light Breathing-ի տուփը չի կարելի ծակել, ապամոնտաժել կամ կրակի մեջ գցել, նույնիսկ եթե այն դատարկ է: Ինչպես աերոզոլային փաթեթներում գտնվող այլ ինհալացիոն արտադրանքների մեծ մասը, Beclazon Eco Easy Breathing-ը կարող է ավելի քիչ արդյունավետ լինել ցածր ջերմաստիճանի դեպքում: Երբ պահարանը սառչում է, խորհուրդ է տրվում հեռացնել այն պլաստիկ պատյանից և մի քանի րոպե տաքացնել ձեռքերով։
ՀԻՎԱԼԱՏՈՐԸ ՍՊԱՌՆԵԼՈՒ ՀԻՎԱՆԴՆԵՐԻ ՑՈՒՑՈՒՅՑՆԵՐ
Օգտագործման հրահանգներ) ինհալատոր առանց օպտիմիզատորի
Ինհալատորը ուղիղ պահեք և բացեք գլխարկը: Խորը շունչ քաշիր. Շրթունքներով սերտորեն փակեք բերանի խոռոչը: Համոզվեք, որ ձեր ձեռքը չի փակում ինհալատորի վերևի օդանցքները, և որ դուք ինհալատորն ուղղահայաց եք պահում: Դանդաղ, առավելագույն շունչ քաշեք բերանի միջոցով: Պահեք ձեր շունչը 10 վայրկյան կամ այնքան ժամանակ, որքան հարմար է ձեզ համար: Այնուհետև հանեք ինհալատորը ձեր բերանից և դանդաղ արտաշնչեք: Օգտագործելուց հետո շարունակեք ինհալատորը պահել ուղիղ վիճակում: Փակեք կափարիչը: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է մեկից ավելի ինհալացիա ընդունել, փակեք կափարիչը, սպասեք առնվազն մեկ րոպե, ապա կրկնեք ինհալացիոն գործընթացը:
Օպտիմիզատորով ինհալատոր օգտագործելու ցուցումներ
Ինհալատորը ուղիղ պահելով, բացեք գլխարկը և ամուր տեղադրեք Օպտիմիզատորը ինհալատորի բերանի վրա: Խորը շունչ քաշիր. Սերտորեն դրեք ձեր շուրթերը օպտիմիզատորի բերանի շուրջը: Համոզվեք, որ ձեր ձեռքը չի փակում ինհալատորի վերևի օդանցքները, և որ դուք ինհալատորն ուղղահայաց եք պահում: Դանդաղ, առավելագույն շունչ քաշեք օպտիմիզատորի բերանի միջոցով: Պահեք ձեր շունչը 10 վայրկյան կամ այնքան ժամանակ, որքան հարմար է ձեզ համար: Այնուհետև հանեք ինհալատորը ձեր բերանից և դանդաղ արտաշնչեք: Օգտագործելուց հետո շարունակեք ինհալատորը պահել ուղիղ վիճակում: Հեռացրեք օպտիմիզատորը: Փակեք կափարիչը:
Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է մեկից ավելի ինհալացիա անել, ապա 1-2 րոպե հետո կրկին բացեք կափարիչը և սերտորեն տեղադրեք օպտիմիզատորը ինհալատորի բերանի վրա, այնուհետև կրկնեք ինհալացիոն գործընթացը:
Ինհալատորի մաքրում
Անջատեք ինհալատորի վերին մասը: Դուրս քաշեք մետաղյա տուփը: Լվացեք ինհալատորի հատակը տաք ջրով և չորացրեք: Տեղադրեք տուփը տեղում: Փակեք կափարիչը և պտուտակեք ինհալատորի վերին մասը մարմնին: Մի լվացեք ինհալատորի վերին մասը: Եթե ինհալատորը ճիշտ չի աշխատում, ապա պտուտակեք ինհալատորի վերին մասը և ձեռքով սեղմեք տարայի վրա:
ԹՈՂԱՐԿՄԱՆ ՁԵՎ
Աերոզոլ ինհալացիայի համար դոզավորված, ինհալացիայով ակտիվացված 50 մկգ/դոզա, 100 մկգ/դոզա, 250 մկգ/դոզա։
Ակտիվ նյութի 200 չափաբաժին ալյումինե տարայի մեջ, որը լցված է ճնշման տակ աերոզոլով: Ալյումինե տուփը պարունակվում է շնչառությամբ ակտիվացված աերոզոլային ինհալատորի մեջ (Light Breathing):
Պահածոյով աերոզոլային ինհալատորը տեղադրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ օպտիմիզատորի և օգտագործման հրահանգների հետ միասին:
ԼԱՎԱԳՈՒՅՆԸ ՆԱԽԱ ԺԱՄԱՆԱԿ
3 տարի.
Մի օգտագործեք պիտանելիության ժամկետից հետո:
ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐԸ
30°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում՝ պաշտպանելով արևի ուղիղ ճառագայթներից։ Մի սառեցրեք: Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:
ԴԵՂԱՏՆԵՐԻ ՀԱՆԳԻՍՏԻ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐԸ
Դեղատոմսով.
ԱՐՏԱԴՐՈՂ
Նորթոն Ուոթերֆորդ, Իռլանդիա IDEA միջազգային պարկ. Cork Road, Waterford, Իռլանդիա
Մոսկվայի ներկայացուցչություն;
107031, Մոսկվա, Դմիտրովսկի նրբ., շենք 9
Լատինական անուն: Beclazone Eco Easy Breath
ATX կոդը: R03B A01
Ակտիվ նյութ.Բեկլոմետազոն
Արտադրող: Norton (Իռլանդիա), Teva
Pharmaceutical Industries (Իսրայել)
Դեղատնից բաշխում.դեղատոմսով
Պահպանման պայմանները. t մինչև 30 °C
Լավագույն նախքան ամսաթիվը. 3 տարի
Օգտագործման ցուցումներ
Beclazon Eco Easy Breathing-ը հորմոնալ դեղամիջոց է: Նախատեսված է խրոնիկական բրոնխային ասթմայի կանխարգելիչ թերապիայի համար, որը տեղի է ունենում տարբեր աստիճանի ծանրության և այլ խանգարիչ շնչառական հիվանդությունների համար:
Կազմը և թողարկման ձևը
Ինհալացիոն դեղամիջոցի միջազգային ոչ գույքային անվանումը՝ Բեկլոմետազոն:
Դեղը արտադրվում է ինհալացիայի համար դոզավորված աերոզոլի տեսքով։ Ակտիվանում է ինհալացիայով: Այն արտադրվում է ակտիվ բաղադրիչի բեկամետազոնի տարբեր կոնցենտրացիաներով.
- Աերոզոլ 50 մկգ մեկ դոզանով
Օժանդակ բաղադրիչներ՝ հիդրոֆտորալկան – 75,8 մգ, 2,09 մգ սպիրտ
- Աերոզոլ 100 մկգ մեկ դոզանով
Օժանդակ բաղադրիչներ՝ 74,79 մգ հիդրոֆտորալկան, 3,1 մգ էթանոլ։
- Աերոզոլ 250 մկգ մեկ դոզայի համար
Օժանդակ բաղադրիչներ՝ 71,7 մգ հիդրոֆտորալկան, 6 մգ սպիրտ։
Դեղորայքը ներկայացված է թափանցիկ հեղուկի տեսքով, որից ալկոհոլի հոտ է գալիս։ Դեղերի յուրաքանչյուր տեսակ նախատեսված է 200 դոզայի համար: Արտադրանքը պարունակվում է ալյումինից պատրաստված ճնշման տարայի (բանկայի) մեջ՝ տեղադրված ինհալացիոն սարքի մեջ, որը բաղկացած է երկու մասից և կափարիչից։ Փաթեթավորված է ստվարաթղթե տուփերում ուղեկցող ձեռնարկի հետ միասին:
Դեղորայքային հատկություններ
Beclazone-ի թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում ինհալացիոն լուծույթի հիմնական բաղադրիչին բնորոշ հատկությունների շնորհիվ: Բեկլոմետազոնը դիպրոպիոնատի տեսքով պատկանում է նախադեղերի խմբին. այն ձեռք է բերում բուժիչ հատկություններ օրգանիզմ ներթափանցելուց հետո՝ էսթերազային ֆերմենտների ազդեցությամբ վերածվելով ակտիվ մետաբոլիտի։ Նոր միացությունը հակաբորբոքային հատկություններ ունի նստվածքի վայրերում:
Նյութի ազդեցության շնորհիվ բրոնխային հյուսվածքներում մաստ բջիջների պարունակությունը նվազում է, էպիթելի այտուցը թեթևանում է, բրոնխներում ձևավորված լորձի քանակը նվազում է, բորբոքային պրոցեսների ինտենսիվությունը նվազում է։ Միաժամանակ մեծանում է բրոնխների լայնացման համար պատասխանատու բետա ընկալիչների թիվը, և վերականգնվում է զգայունությունը դեղամիջոցների նկատմամբ։
Ներշնչվող դեղամիջոցները բրոնխոսպազմը վերացնելու հատկություն չունեն։ Կիրառման ազդեցությունը աստիճանաբար զարգանում է համակարգված օգտագործմամբ, սովորաբար մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Ինհալացիա օգտագործելուց հետո նյութը տարածվում է շնչառական ուղիներում. դոզայի կեսից ավելին (մոտ 57%) նստում է ստորին հատվածներում, որոշակի քանակություն մնում է բերանի խոռոչում և կոկորդում, իսկ մի մասը կուլ է տալիս: Օրգանիզմ ներթափանցելուց հետո բեկամետազոնը ներծծվում է մեծ արագությամբ։ Ամենաբարձր կոնցենտրացիաները ձևավորվում են ընթացակարգից 20 րոպե անց:
Դեղորայքն օրգանիզմից արտազատվում է հիմնականում կղանքով, փոքր մասը՝ մեզով։
Կիրառման եղանակը
Միջին արժեքը՝ ing. (0,05 մգ/դոզան) – 228 ռուբլի, (0,1 մգ/դոզան) – 643 ռուբլի, (0,25 մգ/դոզան) – 1084 ռուբլի:
Beclazon Eco Easy Breathing-ը պետք է օգտագործվի միայն ինհալացիայով: Այն պետք է պարբերաբար օգտագործել ողջ ընթացքում, նույնիսկ եթե հիվանդն իրեն նորմալ է զգում և չի անհանգստացնում հիվանդության որևէ դրսևորում:
Դասընթացի դեղաչափը և տեւողությունը որոշվում են անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար՝ ելնելով նրա ցուցումներից: Beclazone-ի օրական չափաբաժինը բաժանված է մի քանի պրոցեդուրաների.
4-ից 12 տարեկան երեխաների համար՝ 400 մկգ
Մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ կախված ասթմայի ընթացքից.
- Թոքեր՝ 200-ից 600 մկգ
- Միջինը՝ 600-ից 1000 մկգ
- Ծանր՝ 1000 մկգ-ից մինչև 2000 թ.
Beclazone Eco Easy Breathing-ի դեղաչափը տարեց հիվանդների, լյարդի կամ երիկամների անբավարար աշխատանքով հիվանդների համար նշանակվում է ընդհանուր հիմունքներով: Ոչ մի ուղղում չի պահանջվում:
Հղիության և հղիության ընթացքում
Դեղը չպետք է օգտագործվի հղի կանանց կողմից հղիության առաջին փուլում: Beclazone-ի նշանակումը հնարավոր է հաջորդ ամիսներին, բայց միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո, ինչպես նաև, եթե մոր համար օգուտը գերազանցում է պտղի համար սպառնալիքների ռիսկը: Եթե հղիության վերջին շաբաթներին կնոջը բուժել են ինհալացիաներով, ապա անհրաժեշտ է ստուգել նորածին երեխայի մակերիկամների վիճակը։
Կրծքով կերակրող կանայք պետք է խուսափեն բեկլոմետազոն ինհալատորի օգտագործումից, քանի որ հայտնի չէ, թե արդյոք նյութը անցնում է կաթի մեջ և որքանով է այն վտանգավոր նորածինների համար:
Հակացուցումներ և նախազգուշական միջոցներ
Ինհալատոր Beclazon Eco Easy Breathing-ը արգելվում է օգտագործել, երբ.
- Անհատական գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ
- Ծանր բրոնխային ասթմա, նոպաներ
- Տուբերկուլյոզ
- Վերին շնչուղիների կանդիդային և սնկային վարակները
- Հղիության առաջին եռամսյակ
- Մինչև 4 տարեկան.
Դեղը կարող է նշանակվել նախազգուշական միջոցներով, երբ.
- Գլաուկոմա
- Ցանկացած ծագման համակարգային վարակներ
- Օստեոպորոզ
- Թոքային տուբերկուլյոզ
- Լյարդի ցիռոզ
- Վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի նվազում մարմնում
- Երեխա կրելը և կրծքով կերակրելը.
Բեկլազոն նշանակելիս բժիշկը պետք է ելնի հիվանդի վիճակից և օգուտի ու վնասի համաչափությունից և վերահսկի թերապիայի ընթացքը:
հատուկ հրահանգներ
Beclazon Eco Easy Breathing դեղամիջոցը նշանակելիս հիվանդը պետք է ծանոթ լինի ինհալատորի գործառնական առանձնահատկություններին, որպեսզի ընթացակարգի ընթացքում դեղը երաշխավորվի ներթափանցել թոքերի որոշակի հատվածներ:
Արյան մեջ պրեցիպիտինների բարձր կոնցենտրացիայով հիվանդներն առավել հակված են բերանի խոռոչում քենդիդիոզի առաջացմանը, ինչը վկայում է նախորդ վարակիչ հիվանդության մասին:
Եթե հիվանդը ընդունում է բանավոր կորտիկոստերոիդներ, ապա Beclazon-Eco-ն խորհուրդ է տրվում օգտագործել համապատասխան չափաբաժինով: Պայմանով, որ հիվանդի վիճակը կայուն է։ Մոտավորապես 1-2 շաբաթ անց GCS-ի դեղաչափը պլանշետներում աստիճանաբար նվազում է: Կրճատման սխեման որոշվում է բժշկի կողմից՝ կախված նախորդ կուրսի տեւողությունից եւ դեղերի սկզբնական դոզայի չափից: GCS-ի համակարգված թերապիան ինհալացիաների տեսքով թույլ է տալիս հրաժարվել բանավոր դեղամիջոցներից: GCS-ի դադարեցումից հետո հիվանդի վիճակը պետք է վերահսկվի առնվազն 3 ամիս, այսինքն՝ մինչև հիպոֆիզի-ադրենալ համակարգը ամբողջությամբ վերականգնվի:
Օրալից ինհալացիոն GCS-ի անցումը կարող է առաջացնել ծանր ալերգիկ ախտանիշներ, որոնք նախկինում արգելափակված էին GCS պլանշետներով: Հետևաբար, հարմարվողականության առաջին փուլերում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում միշտ իրենց հետ ունենալ պահեստային GCS հաբեր և գրություն, որը նախազգուշացնում է նրանց, որ սթրեսային իրավիճակում նրանք պետք է ընդունեն այս դեղը:
Ասթմայի անսպասելի և սրված դրսևորումները կարող են վտանգ ներկայացնել կյանքի համար, և, հետևաբար, դրանք վերացնելու համար անհրաժեշտ է կորտիկոստերոիդների բարձր չափաբաժիններ: Նախորդ բուժման անարդյունավետության մասին կարելի է դատել β-2-ադրեներգիկ խթանիչների օգտագործման դեպքերի աճով։
Beclazon Eco LD դեղամիջոցը նախատեսված չէ ասթմայի նոպաների շտապ օգնության համար, դրա թերապևտիկ ազդեցությունը զարգանում է ամենօրյա համակարգված օգտագործման դեպքում:
Եթե ասթման ծանր է, դա հիմք է հանդիսանում ինհալացիոն դեղամիջոցների չափաբաժնի ավելացման, բանավոր կորտիկոստերոիդների կամ հակաբիոտիկների նշանակման համար (եթե կա վարակ):
Բրոնխոսպազմի առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դադարեցնել Beclazone-ի օգտագործումը, անցկացնել հիվանդի հետազոտություն և փոփոխություններ կատարել բուժման ռեժիմում:
Ցանկացած ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներով երկարատև թերապիան կարող է հանգեցնել համակարգային խանգարումների: Չնայած դեղորայքի այս ձևն ավելի քիչ բարդություններ է առաջացնում, քան բանավոր դեղամիջոցները, հիվանդի վիճակը կայունացնելուց հետո անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաչափը մինչև նվազագույնը, որով հնարավոր է վերահսկել հիվանդության ընթացքը:
Եթե Beclazone-ը երկար ժամանակ օգտագործվում է երեխաների կողմից, նրանք կարող են զգալ աճի հետամնացություն: Դա կանխելու համար անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել զարգացման բնույթը:
Beclazone-ի արդյունավետությունը նվազում է, երբ սառչում է: Հետևաբար, նախքան ընթացակարգը, ցանկալի է ինհալատորը պահել ձեր ձեռքերում կամ տեղադրել այն սենյակում բնական տաքացման համար:
- Ինհալատորի օգտագործման անվտանգության ցուցումներ
Պահածոյում գտնվող դեղը պարունակվում է սեղմված գազի ճնշման տակ, ուստի տարան չպետք է տաքացվի, ծակվի կամ կոտրվի: Դատարկ տարան պետք է հեռացվի այս դեղագործական ձևի պայմաններին համապատասխան: Դժբախտ պատահարներից խուսափելու համար աերոզոլը մի տվեք երեխաներին։
Կողմնակի ազդեցություններ և խաչաձև փոխազդեցություններ
Թեև Beclazon Eco Easy Breathing դեղամիջոցը սովորաբար լավ է հանդուրժվում, եթե հետևում են առաջարկություններին, այն, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, կարող է առաջացնել մարմնի բացասական արձագանք: Անցանկալի ախտանիշները դրսևորվում են հետևյալ կերպ.
- Իմունային համակարգ. Քվինկեի այտուց, շնչառություն, բրոնխոսպազմ, անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ
- Էնդոկրին համակարգ՝ հիպերկորտիզոլիզմի համախտանիշ, Քուշինգոիդի դրսևորումներ, մակերիկամների ճնշում, երեխաների և դեռահասների աճի հետաձգում
- Տեսողության օրգաններ՝ կատարակտ, որոշ հիվանդների մոտ գլաուկոմա չի բացառվում
- Շնչառական օրգաններ՝ կոկորդի լորձաթաղանթի գրգռում, խռպոտություն, բրոնխոսպազմ
- Մաշկ՝ ցան, քոր, եղնջացան, erythema
- Շարժիչային համակարգ. ոսկրային խտության նվազում (համակարգային ազդեցության դեպքում)
- Հոգեբանություն. հուզական խանգարում, դեպրեսիա, նյարդայնություն, քնի խանգարում, երեխաները առավել հաճախ ունենում են հիպերակտիվություն և նյարդային գրգռվածություն:
Beclazone աերոզոլի ընդունումը այլ դեղամիջոցների հետ
Բեկլոմետազոնը այլ դեղամիջոցների հետ համատեղելուց հետո բացասական ռեակցիաների զարգացման մասին տվյալներ դեռևս չկան:
Թերապիայի ընթացքում պետք է հաշվի առնել, որ ինհալատորի համակցված օգտագործումը այլ կորտիկոստերոիդների հետ (բանավոր կամ քթի ընդունման համար) կարող է մեծացնել ազդեցությունը վերերիկամային կեղևի վրա:
Եթե հիվանդը նախկինում օգտագործել է բետա-ադրեներգիկ խթանիչների խմբի ներռնազային դեղամիջոցներ, ապա չի կարելի բացառել բեկլոմետազոնի ազդեցության աճը:
Չափից մեծ դոզա
Չնայած դոզավորված ինհալացիոն աերոզոլի ցածր թունավորությանը, չափազանց հաճախակի կամ չափից ավելի ներարկումը կարող է հանգեցնել չափից մեծ դոզայի: Սուր ձևով նկատվում է մակերիկամի կեղևի աշխատանքի նվազում: Այնուամենայնիվ, հատուկ թերապիա չի պահանջվում, քանի որ բացասական ախտանիշն ինքնըստինքյան անցնում է մի քանի օրվա ընթացքում: Ամենավտանգավորը, որ կարող է տեղի ունենալ Beclazone Easy Breathing-ի չափից մեծ դոզայից հետո, հիպոթալամուս-հիպոֆիզ-մակերիկամային համակարգի ճնշումն է: Բայց նույնիսկ այս դեպքում հատուկ միջոցառումների կարիք չկա։ Չարժե նաև ընդհատել թերապիան, այն պետք է շարունակել սահմանված դեղաչափով։ Համակարգի բնականոն գործունեության վերականգնումը տևում է միջինը 1-2 օր: Դուք կարող եք դա հաստատել՝ կարդալով պլազմայում կորտիզոլի մակարդակը:
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզաների երկարատև օգտագործման դեպքում կարող է առաջանալ չափից մեծ դոզայի քրոնիկական ձև և մակերիկամների ճնշման բարձրացում: Նման պայմաններում խորհուրդ է տրվում մշտապես վերահսկել օրգանի աշխատանքը։ Beclazon-Eco-ի օգտագործման հրահանգներով բուժումը թույլ է տալիս շարունակել, բայց միայն առաջարկված չափաբաժինների խստիվ պահպանմամբ:
Անալոգներ
Միայն բժիշկը կարող է ընտրել Beclazone-ին նույնական միջոց:
TEVA (Իսրայել, Չեխիա)
Միջին արժեքը: fl. (200 դոզան) – 196-219 ռուբլի:
Դեղը ներքազային օգտագործման համար նախատեսված է սփրեյի տեսքով։ Նախատեսված է սեզոնային կամ մշտական օգտագործման համար ալերգիկ և վազոմոտոր ռինիտի դեպքում:
Դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչը բեկամետազոնն է՝ դիպրոպիոնատի տեսքով։ Դրա պարունակությունը մեկ չափաբաժնում կազմում է 50 մկգ։ Սփրեյը չեզոքացնում է բորբոքային պրոցեսները, վերացնում է ալերգիայի ախտանշանները, ճնշում է տեղային իմունիտետը՝ ապահովելու դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը։
Կողմերը:
- Դյուրացնում է շնչառությունը
- Ազատում է բորբոքումը։
Թերություններ:
- Նախատեսված չէ փոքր երեխաների համար։
Բժշկական օգտագործման ցուցումներ
դեղ
ԲԵԿԼԱԶՈՆ ԷԿՈ
Ֆիրմային անվանումը
Բեկլազոն Էկո
Միջազգային ոչ գույքային անվանում
Բեկլոմետազոն
Դեղաչափի ձևը
Աերոզոլ ինհալացիայի համար դոզավորված,
100 մկգ/դոզա, 250 մկգ/դոզան՝ 200 դոզան
Բաղադրյալ
Մեկ դոզան պարունակում է
ակտիվ նյութ- անջուր բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատ 100 մկգ, 250 մկգ
Օժանդակ նյութեր.նորֆլուրան (հիդրոֆտորալկան NFE 134a), անջուր էթանոլ
Նկարագրություն
Աերոզոլ ինհալացիայի համար ալյումինե տարայի մեջ ճնշման տակ:
Չպետք է լինի արտաքին վնաս, ճաքեր, կոռոզիա կամ արտահոսք: Տուփի պարունակությունը սպիտակ կախոց է։ Դեղը ապակու վրա ցողելիս մնում է սպիտակ բիծ:
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ
Այլ ինհալացիոն դեղամիջոցներ շնչուղիների խանգարող հիվանդությունների բուժման համար: Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ.
ATX կոդը R03BA01
Դեղաբանական հատկություններ
Ֆ armakokineti կա
Ներշնչվող դեղամիջոցի չափաբաժնի ավելի քան 25%-ը նստում է շնչառական ուղիներում. մնացած քանակությունը նստում է բերանի խոռոչում, կոկորդում և կուլ է տալիս: Թոքերում, մինչև բեկլոմետազոնի կլանումը, դիպրոպիոնատը ինտենսիվորեն մետաբոլիզացվում է մինչև ակտիվ մետաբոլիտ B-17-MP: B-17-MP-ի համակարգային կլանումը տեղի է ունենում թոքերում (թոքային ֆրակցիայի 36%-ը) աղեստամոքսային տրակտում (այստեղ ընդունված դոզայի 26%-ը, երբ կուլ է տրվում): Անփոփոխ բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատի և B-17-MP-ի բացարձակ կենսահասանելիությունը. մոտ 2% և 62% համապատասխանաբար ինհալացիոն դոզանից: Բեկլամետազոնի դիպրոպիոնատը արագ ներծծվում է, պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիայի (Tmax) հասնելու ժամանակը 0,3 ժամ է: B-17-MP ներծծվում է ավելի դանդաղ, Tmax-ը 1 ժամ է: Ներշնչվող դոզան ավելացնելու և համակարգային ազդեցության միջև կա մոտավորապես գծային կապ: դեղը.
Հյուսվածքներում բաշխումը 20 լ է բեկլազոն դիպրոպիոնատի համար և 424 լ B-17-MP-ի համար: Արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ կապը համեմատաբար բարձր է՝ 87%։
Beclamethasone dipropionate-ը և B-17-MP-ն ունեն բարձր պլազմային մաքրություն (համապատասխանաբար 150 լ/ժ և 120 լ/ժ): Կես կյանքը համապատասխանաբար 0,5 ժամ և 2,7 ժամ է:
Ֆ արմակոդիններ կա
Beclamethasone dipropionate-ը նախադեղ է և թույլ կապ ունի GCS ընկալիչների նկատմամբ: Էսթերազների ազդեցության տակ այն վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի՝ բեկլոմետազոն-17-մոնոպրոպիոնատի (B-17-MP), որն ունի ընդգծված տեղային հակաբորբոքային ազդեցություն։ Նվազեցնում է բորբոքումը` նվազեցնելով քիմոտաքսիսային նյութի ձևավորումը (ազդեցությունը «ուշ» ալերգիկ ռեակցիաների վրա), արգելակում է «անմիջական» ալերգիկ ռեակցիայի զարգացումը (արախիդոնաթթվի մետաբոլիտների արտադրության արգելակման և բորբոքային միջնորդների արտազատման նվազման պատճառով: մաստ բջիջներից) և բարելավում է լորձաթաղանթային տրանսպորտը: Բեկլոմետազոնի ազդեցության տակ բրոնխի լորձաթաղանթում մաստ բջիջների քանակը նվազում է, էպիթելային այտուցը, բրոնխային գեղձերի կողմից լորձի արտազատումը, բրոնխի հիպերակտիվությունը, նեյտրոֆիլների մարգինալ կուտակումը, բորբոքային էքսուդատը և լիմֆոկինների արտադրությունը նվազում է, մակրոֆիդի արտազատումը նվազում է: , իսկ ինֆիլտրացիայի և հատիկավորման պրոցեսների ինտենսիվությունը նվազում է։ Բարձրացնում է ակտիվ բետա-ադրեներգիկ ընկալիչների քանակը, վերականգնում է հիվանդի արձագանքը բրոնխոդիլատորներին և թույլ է տալիս նվազեցնել դրանց կիրառման հաճախականությունը: Ինհալացիա ընդունելուց հետո այն գործնականում ներծծող ազդեցություն չունի:
Այն չի վերացնում բրոնխոսպազմը, թերապևտիկ ազդեցությունը զարգանում է աստիճանաբար, սովորաբար 5-7 օր հետո, իհարկե, բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի օգտագործումից հետո:
Պօգտագործման դրույթ
Տարբեր ձևերի բրոնխիալ ասթմա մեծահասակների և 4 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ
ՀԵՏՕգտագործման ցուցումներ և դեղաքանակ
Beclazon Eco-ն նախատեսված է միայն ինհալացիա ընդունելու համար:
Beclazone Eco-ն պարբերաբար օգտագործվում է (նույնիսկ հիվանդության ախտանիշների բացակայության դեպքում), բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի դոզան ընտրվում է՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում կլինիկական ազդեցությունը:
Բրոնխիալ ասթմայի մեղմ դեպքերում հարկադիր արտաշնչման ծավալը (FEV) կամ արտաշնչման գագաթնակետը (PEF) ակնկալվող արժեքների 80%-ից ավելին է, իսկ PEF արժեքների տարածումը 20%-ից պակաս է:
Միջին ծանրության դեպքում FEV կամ PEF-ը կազմում է պահանջվող արժեքների 60-80%-ը, PEF ցուցանիշների օրական տարածումը 20-30% է:
Ծանր դեպքերում FEV կամ PEF-ը կազմում է ակնկալվող արժեքների 60%-ը, PEF ցուցանիշների օրական տարածումը 30%-ից ավելի է։
Ինհալացիոն բեկամետազոն դիպրոպիոնատի բարձր չափաբաժնի անցնելիս համակարգային կորտիկոստերոիդներ ստացող շատ հիվանդներ կկարողանան նվազեցնել իրենց դոզան կամ ընդհանրապես դադարեցնել դրանք:
Beclazone Eco-ի նախնական չափաբաժինը որոշվում է բրոնխիալ ասթմայի ծանրությամբ: Օրական չափաբաժինը բաժանված է մի քանի չափաբաժինների:
Կախված հիվանդի անհատական արձագանքից, դեղամիջոցի դոզան կարող է ավելացվել մինչև կլինիկական էֆեկտի ի հայտ գալը կամ նվազեցնել մինչև նվազագույն արդյունավետ դոզան:
12 տարեկան և ավելի մեծահասակներ և երեխաներ.
թեթեւ բրոնխային ասթմա - 200-600 մկգ/օր
· միջին ծանրության բրոնխիալ ասթմա՝ 600-1000 մկգ/օր
· ծանր բրոնխային ասթմա - 1000-2000 մկգ/օր
Բրոնխիալ ասթմայի բուժումը հիմնված է փուլային մոտեցման վրա՝ թերապիան սկսվում է հիվանդության ծանրությանը համապատասխան քայլի համաձայն:
Թերապիայի երկրորդ փուլում նշանակվում են ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներ։
Փուլ 2.Հիմնական թերապիա.
Beclamethasone dipropionate 100-400 մկգ օրական 2 անգամ:
Փուլ 3.Հիմնական թերապիա.
Ինհալացիոն կորտիկոստերոիդները օգտագործվում են բարձր չափաբաժիններով կամ ստանդարտ չափաբաժիններով, բայց ինհալացիոն երկարատև գործող բետա-2 ադրեներգիկ ընկալիչների անտագոնիստների հետ միասին:
Բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատը բարձր չափաբաժիններով՝ 800-1600 մկգ/օր, որոշ դեպքերում՝ մինչև 2000 մկգ/օր:
Փուլ 4.Դաժան ասթմա.
Բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատը բարձր չափաբաժիններով՝ 800-1600 մկգ/օր, որոշ դեպքերում՝ մինչև 2000 մկգ/օր:
Փուլ 5.Դաժան ասթմա.
Բեկլամետազոնի դիպրոպիոնատ բարձր չափաբաժիններով (տես քայլ 3.4)
4-ից 12 տարեկան երեխաներ
Օրական մինչև 400 մկգ մի քանի չափաբաժիններով:
Հատուկ հիվանդների խմբեր
Տարեց մարդկանց կամ երիկամային կամ լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ Beclazone Eco-ի դոզան ճշգրտելու կարիք չկա:
Բաց թողնելով դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը
Եթե պատահաբար բաց եք թողել ինհալացիա, ապա հաջորդ դոզան պետք է ընդունվի նշանակված ժամին՝ բուժման ռեժիմին համապատասխան:
Բուժման կուրս
Անհատական
Պկողք գործողություններ
Որոշ հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ բերանի և կոկորդի քենդիոզ (քենդիդիոզի զարգացման հավանականությունը մեծանում է, երբ բեկամետազոնի դիպրոպիոնատը օգտագործվում է օրական 400 մկգ-ից ավելի չափաբաժիններով):
Որոշ հիվանդներ կարող են զգալ դիսֆոնիա (խռպոտություն) կամ ֆարինգիալ լորձաթաղանթի գրգռում: Spacer-ի օգտագործումը նվազեցնում է այս կողմնակի ազդեցությունների զարգացման հավանականությունը:
Ներշնչվող դեղերը կարող են պարադոքսալ բրոնխոսպազմ առաջացնել, որը պետք է անհապաղ բուժվի ինհալացիոն կարճ գործող բետա-2 ագոնիստով: Հաղորդվել են գերզգայունության ռեակցիաներ, այդ թվում՝ աչքերի, դեմքի, շուրթերի և լորձաթաղանթների ցան, եղնջացան, քոր, կարմրություն և այտուց: Բերանի և կոկորդի հնարավոր համակարգային հետևանքները ներառում են գլխացավ, սրտխառնոց, մաշկի կապտուկ կամ բարակում, տհաճ համ, մակերիկամների ֆունկցիայի նվազում, օստեոպորոզ, երեխաների և դեռահասների աճի հետաձգում, կատարակտ, գլաուկոմա:
Պհակացուցումներ
Գերզգայունություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ
4 տարեկանից փոքր երեխաներ
Դեղերի փոխազդեցություններ
Տեղադրված չէ:
հատուկ հրահանգներ
Նախքան ինհալացիոն դեղամիջոցներ նշանակելը, անհրաժեշտ է հիվանդին ցուցումներ տալ դրանց օգտագործման կանոնների մասին՝ ապահովելով դեղամիջոցի առավել ամբողջական առաքումը թոքերի ցանկալի հատվածներ: Բերանի խոռոչի քենդիդիազի զարգացումը, ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունենում այն հիվանդների մոտ, ովքեր արյան մեջ բարձր մակարդակ ունեցող հակամարմիններ ունեն Candida սնկերի դեմ, ինչը վկայում է նախկին սնկային վարակի մասին: Ինհալացիաից հետո դուք պետք է ողողեք ձեր բերանը և կոկորդը ջրով: Կանդիդիազի բուժման համար կարող են օգտագործվել տեղային հակասնկային դեղամիջոցներ՝ Beclazone Eco-ով թերապիան շարունակելիս:
Եթե հիվանդները GCS ընդունում են բանավոր, ապա Beclazon Eco-ն նշանակվում է GCS-ի նախորդ չափաբաժինը ընդունելիս, և հիվանդները պետք է լինեն համեմատաբար կայուն վիճակում: Մոտ 1-2 շաբաթ հետո օրալ կորտիկոստերոիդների օրական չափաբաժինը սկսում է աստիճանաբար կրճատվել: Դոզայի կրճատման սխեման կախված է նախորդ թերապիայի տևողությունից և GCS-ի սկզբնական դոզայի չափից: Ինհալացիոն GCS-ի կանոնավոր օգտագործումը շատ դեպքերում թույլ է տալիս չեղարկել բանավոր GCS (հիվանդները, ովքեր պետք է ընդունեն ոչ ավելի, քան 15 մգ պրեդնիզոլոն, կարող են ամբողջությամբ տեղափոխվել ինհալացիոն թերապիայի), մինչդեռ անցումից հետո առաջին ամիսներին հիվանդի վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի: մինչև հիպոֆիզի-մակերիկամը, համակարգը այնքան չի վերականգնվի, որպեսզի համարժեք պատասխան տա սթրեսային իրավիճակներին (օրինակ՝ վնասվածք, վիրահատություն կամ վարակ):
Հիվանդներին համակարգային կորտիկոստերոիդներ ընդունելուց ինհալացիոն թերապիայի տեղափոխելիս կարող են առաջանալ ալերգիկ ռեակցիաներ (օրինակ՝ ալերգիկ ռինիտ, էկզեմա), որոնք նախկինում ճնշվել են համակարգային դեղամիջոցներով:
Վերերիկամային կեղևի ֆունկցիայի նվազեցված հիվանդները, որոնք տեղափոխվում են ինհալացիոն բուժման, պետք է ունենան GCS և միշտ իրենց հետ ունենան նախազգուշական քարտ, որը պետք է ցույց տա, որ սթրեսային իրավիճակներում նրանց անհրաժեշտ է GCS լրացուցիչ համակարգային կառավարում (սթրեսային իրավիճակը վերացնելուց հետո, GCS-ի դոզան կարող է կրկնվել նվազեցնել): Ասթմայի ախտանիշների հանկարծակի և առաջադեմ վատթարացումը պոտենցիալ վտանգավոր պայման է, որը հաճախ սպառնում է հիվանդների կյանքին և պահանջում է GCS-ի չափաբաժնի ավելացում: Թերապիայի անարդյունավետության անուղղակի ցուցանիշը կարճ գործող b-2-ագոնիստների ավելի հաճախակի օգտագործումն է, քան նախկինում:
Beclazon Eco-ն նախատեսված է ոչ թե նոպաները թեթևացնելու, այլ կանոնավոր ամենօրյա օգտագործման համար: Նոպաները թեթևացնելու համար օգտագործվում են կարճ գործող b-2-ագոնիստներ (օրինակ՝ սալբուտամոլ): Բրոնխիալ ասթմայի ծանր սրման կամ թերապիայի անբավարար արդյունավետության դեպքում ինհալացիոն բեկլոմետազոն դիպրոպիոնատի չափաբաժինը պետք է ավելացվի և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակվի համակարգային կորտիկոստերոիդ և/կամ հակաբիոտիկ, եթե վարակը զարգանա:
Եթե պարադոքսալ բրոնխոսպազմ է զարգանում, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք Beclazone Eco-ի օգտագործումը, գնահատեք հիվանդի վիճակը, անցկացնեք հետազոտություն և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակեք թերապիա այլ դեղամիջոցներով: Ցանկացած ինհալացիոն կորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործման դեպքում, հատկապես բարձր չափաբաժիններով, կարող են նկատվել համակարգային ազդեցություններ (տես «Կողմնակի ազդեցություններ»), բայց դրանց զարգացման հավանականությունը շատ ավելի ցածր է, քան կորտիկոստերոիդները բանավոր ընդունելիս: Հետևաբար, հատկապես կարևոր է, որ թերապևտիկ ազդեցություն ձեռք բերելու դեպքում ինհալացիոն կորտիկոստերոիդների դոզան կրճատվի մինչև նվազագույն արդյունավետ չափաբաժինը, որը վերահսկում է հիվանդության ընթացքը: 1500 մկգ/օր դեղաչափով դեղը հիվանդների մեծ մասում չի առաջացնում մակերիկամների ֆունկցիայի զգալի ճնշում: Վերերիկամային գեղձի հնարավոր անբավարարության պատճառով պետք է հատուկ զգուշություն ցուցաբերել և մակերիկամների ֆունկցիայի ցուցանիշների կանոնավոր մշտադիտարկում կատարել՝ բանավոր կորտիկոստերոիդներ ընդունող հիվանդներին Beclazone Eco-ով բուժման տեղափոխելիս:
Հատուկ խնամք պետք է ցուցաբերվի թոքային տուբերկուլյոզի ակտիվ կամ ոչ ակտիվ ձևերով հիվանդներին ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներով բուժելիս:
Անհրաժեշտ է պաշտպանել աչքերը դեղամիջոցի հետ շփումից: Ինհալացիաից հետո լվանալով դուք կարող եք կանխել կոպերի և քթի մաշկի վնասումը:
Beclazone Eco-ի տուփը չի կարելի ծակել, ապամոնտաժել կամ կրակի մեջ գցել, նույնիսկ եթե այն դատարկ է: Ինչպես աերոզոլային փաթեթներում գտնվող այլ ինհալացիոն արտադրանքներից շատերը, Beclazon Eco-ն կարող է ավելի քիչ արդյունավետ լինել ցածր ջերմաստիճանի դեպքում: Երբ պահարանը սառչում է, խորհուրդ է տրվում հեռացնել այն պլաստիկ պատյանից և մի քանի րոպե տաքացնել ձեռքերով։
Հղիություն և լակտացիա,
Հղի և կրծքով կերակրող կանանց մոտ դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ բավարար տվյալներ չկան, ուստի այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ և միայն այն դեպքում, երբ ակնկալվող օգուտը գերազանցում է հնարավոր ռիսկը:
Դեղամիջոցի ազդեցության առանձնահատկությունները կարողության վրաժամըկանոն փոխադրամիջոց կամ պոտենցիալ վտանգավոր մեխանիզմներ
Տվյալներ չկան
Չափից մեծ դոզա
Դեղամիջոցի սուր չափից մեծ դոզա կարող է հանգեցնել մակերիկամի կեղևի ֆունկցիայի ժամանակավոր նվազմանը, որը չի պահանջում շտապ բուժում, քանի որ մակերիկամի կեղևի ֆունկցիան վերականգնվում է մի քանի օրվա ընթացքում, ինչը հաստատվում է կորտիզոլի մակարդակով: պլազմա. Խրոնիկ չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է նկատվել վերերիկամային կեղևի ֆունկցիայի մշտական ճնշում: Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում վերահսկել վերերիկամային կեղևի պահուստային ֆունկցիան։ Չափազանց դոզայի դեպքում բեկլոմետազոնի դիպրոպիոնատով բուժումը կարող է շարունակվել թերապևտիկ ազդեցությունը պահպանելու համար բավարար չափաբաժիններով:
Ֆթողարկման ձևը և փաթեթավորումը
Դեղամիջոցի 200 չափաբաժինը ճնշման տակ աերոզոլով լցված ալյումինե տարայի մեջ: 1 բանկա, աերոզոլային ինհալատորի և բժշկական օգտագործման հրահանգների հետ միասին պետական և ռուսերեն լեզուներով, դրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ: