Նատրիումի քլորիդով կաթոցիկի գործողություն: Ինչպես ճիշտ օգտագործել նատրիումի քլորիդը թութքի համար Նատրիումի քլորիդ շագանակագույն 0,9 կաթիլային ինչի համար

Ժամանակակից բժշկության մեջ բավականին լայնորեն և ակտիվորեն կիրառվում է աղի լուծույթը կամ նատրիումի քլորիդը։ Հատկանշական է, որ այն տասնամյակներ շարունակ օգնում է մարդկանց և շարունակում է արդիական լինել, չունի մրցունակ փոխարինողներ։ Աղի լուծույթը կարելի է ընդունել ներերակային և միջմկանային՝ որպես քիթը լվանալու, ողողելու և վերքերը բուժելու միջոց։ Այսինքն՝ դրա կիրառությունների շրջանակը մեծ է։

Հիվանդությունների բուժման համար նատրիումի քլորիդի օգտագործման ցուցումներ

Ուրեմն, ինչու են նատրիումի քլորիդ կաթիլային կաթիլ դնում: Նախ և առաջ, ջրազրկման ժամանակ օրգանիզմի բարեկեցությունն ու վիճակը կարգավորելու համար նատրիումի քլորիդ կաթիլիչը կարող է բավականին կարճ ժամանակում վերականգնել օրգանիզմի ջրային հավասարակշռությունը, ինչի շնորհիվ նատրիումի պակասը արագորեն լրացվում է, ինչը, իհարկե. , բարենպաստ ազդեցություն ունի հիվանդի վիճակի և ինքնազգացողության վրա։ Շատ կարեւոր է, որ լուծույթը չմնա օրգանիզմում, այն արագ վերանա։

Եթե ​​օրգանիզմի թունավորում է տեղի ունենում, օրինակ՝ դիզենտերիայով և սննդային թունավորմամբ, ապա տրվում է նաև նատրիումի քլորիդ կաթիլ, քանի որ լուծույթն օգնում է հեռացնել կուտակված տոքսինները։ Ի դեպ, աղի լուծույթի ընդունումից հետո մեկ ժամվա ընթացքում թունավորված հիվանդը իրեն շատ ավելի լավ կզգա, իսկ մի քանի ժամ անց նատրիումի քլորիդ կաթիլիչը, եթե ցուցված է, կարող է կրկին տեղադրվել, սակայն, որպես կանոն, բավական.

Բացի այդ, աղի լուծույթն օգտագործվում է քիթը ողողելու համար, որը շատ օգտակար է քիթը ողողելու համար: Լուծումը ի վիճակի է լվանալ բոլոր պաթոգեն վարակները և խոնավացնել լորձաթաղանթը։ Ի դեպ, փոքր երեխաների, նույնիսկ նորածինների քիթը ողողելու համար աղի լուծույթով կարելի է ողողել քիթը, ովքեր չեն կարող շնչառությունը թեթևացնել կաթիլներով կամ սփրեյներով։

Ինչու է նատրիումի քլորիդի կաթիլը տեղադրվում ԼՕՌ պրակտիկայում: Քիթը ողողելու համար, բայց ոչ արտաքինից, ինչպես նկարագրված է վերևում, այլ ներսից, այսինքն՝ նատրիումի քլորիդի կաթիլը տեղադրվում է անմիջապես քթի սինուսների մեջ։ Ամենից հաճախ դա արվում է սուր թարախային սինուսիտի դեպքում։

Կոկորդը կարելի է նաև լվանալ, սա հատկապես վերաբերում է գրիպին, սուր շնչառական վարակներին կամ կոկորդի ցավին։ Միաժամանակ, թարախային նստվածքների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է հնարավորինս հաճախ աղի լուծույթով ողողել։

Հղիության ընթացքում կանայք հաճախ ունենում են առողջական խնդիրներ, ուստի կարելի է նաև նատրիումի քլորիդ կաթոցիկ տալ, սակայն այս դեպքում լուծումը պետք է տրվի միայն բժշկի նշանակմամբ։ Դուք չեք կարող դա անել ինքնուրույն:

Շատ կարևոր է նշել, որ հղիության ընթացքում 400 մլ-ից ավելի աղի լուծույթ չպետք է օգտագործվի մեկ ինֆուզիոնում, սա միանգամայն բավարար է նորմալ վիճակը պահպանելու համար։ Ընդունման համար ծավալի ավելացումը կարող է նշանակվել միայն բժշկի կողմից՝ ախտորոշման արդյունքների հիման վրա:

Նատրիումի քլորիդ կաթիլիչի բաղադրությունը շատ նման է արյան բաղադրությանը, ուստի այն կարելի է տալ նույնիսկ հղի կանանց և փոքր երեխաներին: Ֆիզիոլոգիական լուծույթը ունիվերսալ բժշկական միջոց է՝ ժամանակի ընթացքում փորձարկված։

Կայքը տրամադրում է տեղեկատու տեղեկատվություն միայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղերն ունեն հակացուցումներ. Պահանջվում է մասնագետի հետ խորհրդակցություն!

Բաղադրյալ

Հիմնական ակտիվ բաղադրիչ. նատրիումի քլորիդ(NaCl) - աղի համով սպիտակ բյուրեղներ, որոնք հեշտությամբ լուծվում են ջրի մեջ, բայց վատ լուծվում են էթանոլում:

Բժշկական նպատակներով օգտագործվում են հետևյալը.
1. Իզոտոնիկ (ֆիզիոլոգիական) նատրիումի քլորիդ պարունակող 0,9% լուծույթ՝ 9 գ, թորած ջուր՝ մինչև 1 լիտր:
2. Նատրիումի քլորիդ պարունակող հիպերտոնիկ 10% լուծույթ՝ 100 գ, թորած ջուր՝ մինչև 1 լիտր։

Ազատման ձև

• Ներմկանային և ենթամաշկային ներարկումների համար բուժիչ նյութերը լուծարելու համար արտադրվում է 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթ 5, 10, 20 մլ ամպուլներում:
• Դեղորայք լուծարելու, ներերակային կաթիլների, կլիզմաների և արտաքին օգտագործման համար՝ 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթ 100, 200, 400 և 1000 մլ տարողությամբ շշերում։
• Ներերակային ներարկման և արտաքին օգտագործման համար՝ 10% նատրիումի քլորիդի լուծույթ 200 և 400 մլ տարողությամբ շշերում:
• Բերանի (ներսում) ընդունման համար՝ հաբեր 0,9 գ: Օգտագործման համար դեղահատը պետք է լուծարվի 100 մլ եռացրած տաք ջրի մեջ:
• Քթի խոռոչի բուժման համար՝ ռնգային սփրեյ – 10 մլ:

դեղաբանական ազդեցություն

Նատրիումի քլորիդը օրգանիզմում պատասխանատու է արյան պլազմայում և արտաբջջային հեղուկում մշտական ​​ճնշումը պահպանելու համար։ Դրա անհրաժեշտ քանակությունը օրգանիզմ է մտնում սննդի հետ։

Տարբեր պաթոլոգիական վիճակներ (օրինակ՝ լուծ, փսխում, լայնածավալ այրվածքներ), որոնք ուղեկցվում են նատրիումի քլորիդի սեկրեցիայի ավելացմամբ, հրահրում են նատրիումի և քլորի իոնների անբավարարություն։ Դա հանգեցնում է արյան խտացման, կարող են զարգանալ մկանների ջղաձգական կծկումներ, հարթ մկանների սպազմ, նյարդային համակարգի և արյան շրջանառության դիսֆունկցիա։ Իզոտոնիկ լուծույթի ժամանակին ներմուծումն օրգանիզմ լրացնում է օրգանիզմում հեղուկի պակասը և ժամանակավորապես վերականգնում ջր-աղ հավասարակշռությունը։ Այնուամենայնիվ, արյան պլազմայի նման օսմոտիկ ճնշման պատճառով լուծումը չի պահպանվում անոթային անկողնում: 1 ժամ հետո անոթներում մնում է նյութի ընդունված քանակի կեսից ոչ ավելին։ Սա բացատրում է իզոտոնիկ լուծույթի անբավարար արդյունավետությունը այնպիսի ծանր պայմաններում, ինչպիսին է արյան կորուստը: Այն ունի դետոքսիկացնող և պլազմային փոխարինող հատկություն։

Նատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծույթը, երբ ներարկվում է ներերակային, ուժեղացնում է դիուրեզը և լրացնում նատրիումի և քլորիդ իոնների պակասը:

Օգտագործման ցուցումներ

Աղի լուծույթն օգտագործվում է հետևյալի համար.

• Տարբեր պատճառներով մարմնի ջրազրկման դեպքում ջրի հավասարակշռության վերականգնում.
• Պլազմայի ծավալի պահպանում վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո:
• Օրգանիզմի դետոքսիկացիա (սննդային թունավորումներ, դիզենտերիա, խոլերա և այլն):
• Պլազմայի ծավալի պահպանում լայնածավալ այրվածքների, փորլուծության, արյան կորստի, դիաբետիկ կոմայի դեպքում:
• Աչքերի ողողում եղջերաթաղանթի բորբոքային և ալերգիկ գրգռումների դեպքում:
• Քթի լորձաթաղանթի լվացում ալերգիկ ռինիտի, նազոֆարինգիտի, սինուսիտի կանխարգելման, սուր շնչառական վարակների, պոլիպների և ադենոիդների հեռացումից հետո:
• Շնչառական ուղիների ինհալացիա (օգտագործելով հատուկ սարքեր՝ ինհալատորներ):

Այն օգտագործվում է վերքերի բուժման, վիրակապերի և գործվածքների վիրակապերի խոնավացման համար։ Աղի չեզոք միջավայրը հարմար է թմրամիջոցների լուծարման և այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ ներարկման համար:

Հիպերտոնիկ լուծույթը օգտագործվում է հետևյալի համար.
1. Նատրիումի և քլորի տարրերի պակասը.
2. Ջրազրկում տարբեր պատճառներով՝ թոքային, ստամոքսային և աղիքային արյունահոսություն, այրվածքներ, փսխում, փորլուծություն:
3. Արծաթի նիտրատով թունավորում.

Օգտագործվում է որպես օժանդակ միջոց, երբ անհրաժեշտ է դիուրեզի ավելացում (մեզի ծավալի ավելացում): Այն օգտագործվում է արտաքինից՝ վերքերի հակամանրէային բուժման համար, հետանցքում՝ կլիզմայի դեպքում՝ փորկապության դեպքում։

Նատրիումի քլորիդ - օգտագործման հրահանգներ

Իզոտոնիկ (ֆիզիոլոգիական) նատրիումի քլորիդի լուծույթը ներարկվում է ներերակային և ենթամաշկային: Ավելի հաճախ՝ ներերակային։ Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում լուծույթը տաքացնել մինչև 36-38 o C: Տրամադրվող ծավալը կախված է հիվանդի վիճակից և օրգանիզմի կորցրած հեղուկի քանակից: Հաշվի են առնվում հիվանդի տարիքը և մարմնի քաշը: Միջին օրական դոզան 500 մլ է (այն ամբողջությամբ ծածկում է նատրիումի քլորիդի օրական կարիքը), ընդունման միջին արագությունը՝ 540 մլ/ժ։ Առավելագույն օրական 3000 մլ ծավալը նշանակվում է ծանր թունավորման և ջրազրկման դեպքում: Անհրաժեշտության դեպքում 500 մլ կաթիլային ինֆուզիոն իրականացվում է բավականին բարձր արագությամբ՝ 70 կաթիլ/րոպե։

Երեխաների համար լուծույթի չափաբաժինը կախված է մարմնի քաշից և տարիքից: Միջին հաշվով այն տատանվում է օրական 20-ից 100 մլ՝ 1 կգ մարմնի քաշի դիմաց։
Նատրիումի քլորիդի մեծ չափաբաժինների երկարատև օգտագործմամբ անհրաժեշտ է վերլուծել էլեկտրոլիտների պարունակությունը պլազմայում և մեզում:

Կաթիլային մեթոդով ընդունվող դեղամիջոցները նոսրացնելու համար օգտագործեք 50-ից 250 մլ նատրիումի քլորիդի լուծույթ դեղամիջոցի մեկ դոզայի համար: Ընդունման արագությունը և դոզան որոշելու համար նրանք առաջնորդվում են հիմնական թերապևտիկ դեղամիջոցի վերաբերյալ առաջարկություններով:

Նատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծույթը ներարկվում է ներերակային հոսքով (դանդաղ), միջինը 10-30 մլ: Արծաթի նիտրատով թունավորվելու դեպքում ստամոքսի լվացման համար օգտագործվում է 2-5% լուծույթ, որը վերածվում է ոչ թունավոր արծաթի քլորիդի։ Օրգանիզմում նատրիումի և քլորի իոնների անհապաղ համալրում պահանջող դեպքերում (սննդային թունավորում, փսխում) կաթիլային եղանակով 100 մլ լուծույթ է տրվում:

Հետանցքային կլիզմաների համար կղանք առաջացնելու համար բավարար է 100 մլ 5% լուծույթ կամ 3000 մլ/օր իզոտոնիկ լուծույթ: Հիպերտոնիկ կլիզմա օգտագործվում է նաև սրտի և երիկամների այտուցների, հիպերտոնիայի և ներգանգային ճնշման դեպքում: Դրա հակացուցումներն են հաստ աղիքի ստորին հատվածի բորբոքումն ու էրոզիան։

Թարախային վերքերի բուժումն իրականացվում է բուժման ռեժիմին համապատասխան։ Լուծույթով թրջված կոմպրեսը կիրառվում է գարշահոտ վերքի, թարախակույտերի, թարախակալումների և ֆլեգմոնների վրա։ Սա հանգեցնում է միկրոօրգանիզմների մահվան և թարախի տարանջատմանը խնդրահարույց տարածքից:

Քթի լորձաթաղանթը բուժելու համար կարելի է օգտագործել քթի սփրեյ, պատրաստի իզոտոնիկ լուծույթ կամ դեղահատի լուծարման արդյունքում ստացված լուծույթ։

Լուծույթը ներարկվում է քթի խոռոչը լորձից մաքրելուց հետո։ Ձախ քթանցք ներարկելիս գլուխը պետք է թեքել դեպի աջ և թեթևակի թեքել հետ։ Աջ քթանցքի դեպքում հակառակն է. Մեծահասակների չափաբաժինը` 2 կաթիլ աջ և ձախ քթանցքում, մեկ տարեկանից երեխաներին` 1-2 կաթիլ, մինչև մեկ տարեկան` 1 կաթիլ օրական 3-4 անգամ, բուժական կամ պրոֆիլակտիկ նպատակներով: Թերապիայի միջին ընթացքը 21 օր է։

Քթի խոռոչի ողողումն իրականացվում է պառկած վիճակում։ Այս ընթացակարգի համար մեծահասակները կարող են օգտագործել ներարկիչ: Գործընթացից հետո դուք պետք է ոտքի կանգնեք, որպեսզի մաքրեք ձեր քիթը բարակ լորձից և վերականգնեք շնչառությունը:

Սփրեյն արդյունավետ ներարկելու համար հարկավոր է քթով մակերեսային շունչ քաշել, այնուհետև մի քանի րոպե պառկել՝ գլուխը հետ շպրտած: Մեծահասակներին նշանակվում է 2 չափաբաժին, 2 տարեկանից բարձր երեխաներին՝ 1-2 դոզան օրական 3-4 անգամ։

Նատրիումի քլորիդ ինհալացիաները օգտագործվում են մրսածության բուժման համար: Դրա համար հավասար քանակությամբ իզոտոնիկ լուծույթ խառնեք բրոնխոդիլացնող միջոցների հետ (Lazolvan, Ambroxol, Tussamag, Gedelix): Պրոցեդուրայի տևողությունը մեծահասակների համար 10 րոպե է, երեխաների համար՝ 5-7 րոպե օրական 3 անգամ։

Ալերգիկ հազի և բրոնխիալ ասթմայի նոպաները թեթևացնելու համար իզոտոնիկ լուծույթ են ավելացնում բրոնխները լայնացնող դեղամիջոցներին (Berodual, Berotek, Ventolin):

Նատրիումի քլորիդ 10 - օգտագործման հրահանգներ

Նատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծույթը թափանցիկ, անգույն, անհոտ հեղուկ է՝ շատ աղի համով: Ներերակային ներարկման լուծույթը պետք է լինի ստերիլ, ապահով փաթեթավորված, զերծ օտար կեղտերից, նստվածքից, բյուրեղներից և պղտորությունից:

Լուծումը ինքներդ պատրաստելու համար 1 լիտր եռացրած տաք ջրի մեջ լուծեք 4 մակարդակի ճաշի գդալ աղ։ Լուծումը օգտագործվում է enemas- ի համար:

Նատրիումի քլորիդ 9 - օգտագործման հրահանգներ

Նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթը թափանցիկ, անգույն, անհոտ հեղուկ է՝ մի փոքր աղի համով։ Ամպուլները և շշերը պետք է զերծ լինեն ճաքերից և կոտրվածքներից: Լուծույթը ստերիլ է, առանց օտար կեղտերի, նստվածքի, բյուրեղների և պղտորության։

Տանը աղի լուծույթ պատրաստելու ցուցումներ. Սովորական կերակրի աղի մի թեյի գդալ (կույտ) խառնում են 1 լիտր եռացրած տաք ջրի մեջ։ Քանի որ պատրաստված լուծույթը ստերիլիզացված չէ, դրա պահպանման ժամկետը մեկ օր է։ Այս լուծումը հարմար է ինհալացիայի, կլիզմայի, ողողման և տեղային օգտագործման համար: Խստիվ հակացուցված է ներերակային կամ միջմկանային ներթափանցման, աչքերի և բաց վերքերի բուժման համար: Յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ լուծույթի անհրաժեշտ քանակությունը տաքացվում է սենյակային ջերմաստիճանում։ Աղի լուծույթի տնային պատրաստումը արդարացված է միայն ծայրահեղ դեպքերում, երբ անհնար է այցելել դեղատուն։

Հակացուցումներ

Նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ (ֆիզիոլոգիական) լուծույթը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

• մարմնում նատրիումի իոնների պարունակության ավելացում;
• մարմնում քլորի իոնների պարունակության ավելացում;
• կալիումի պակաս;
• արյան շրջանառության խանգարումներ՝ ուղեղային և թոքային այտուցի հնարավորությամբ.
• սուր սրտի անբավարարություն;
• ներբջջային ջրազրկում;
• արտաբջջային ավելցուկային հեղուկ;
• բուժում կորտիկոստերոիդների զգալի չափաբաժիններով:

Մեծ զգուշությամբ օգտագործվում է երիկամների արտազատման ֆունկցիայի փոփոխություններով հիվանդների, ինչպես նաև երեխաների և տարեցների մոտ:

Հիպերտոնիկ լուծույթի հակացուցումները. ներարկումը մաշկի տակ կամ մկանների մեջ խստիվ արգելվում է: Երբ լուծումը շփվում է հյուսվածքների հետ, հեղուկը բջիջներից անցնում է լուծույթ: Բջիջները, կորցնելով ջուրը, փոքրանում են և մահանում ջրազրկումից: Այսպես է առաջանում հյուսվածքի նեկրոզը (մահը):

Կողմնակի ազդեցություն

Երբ լուծումը կիրառվում է ներերակային, կարող են առաջանալ տեղային ռեակցիաներ՝ այրման սենսացիա և հիպերմինիա կիրառման վայրում:

Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր են մարմնի թունավորման ախտանիշներ.

• անհանգստություն մարսողական համակարգում `սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսի ցավեր, փորլուծություն;
• նյարդային համակարգի խանգարումներ՝ արցունքաբերություն, մշտական ​​ծարավ, անհանգստություն, քրտնարտադրություն, գլխապտույտ, գլխացավ, թուլություն;
• զարկերակային հիպերտոնիա, արագ սրտի բաբախյուն և զարկերակ;
• դաշտանային անկանոնություններ;
• մարմնի կամ դրա մասերի ավելցուկային հեղուկի պարունակությունը (այտուց), որը ցույց է տալիս ջրային-աղ նյութափոխանակության պաթոլոգիական տեղաշարժը.
• acidosis - մարմնի թթու-բազային հավասարակշռության փոփոխություն դեպի թթվայնության բարձրացում;
• հիպոկալեմիա - մարմնի արյան մեջ կալիումի պարունակության նվազում:

Եթե ​​կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դեղը պետք է դադարեցվի: Անհրաժեշտ է գնահատել հիվանդի ինքնազգացողությունը, ցուցաբերել համապատասխան օգնություն և շիշը պահպանել մնացած լուծույթով վերլուծության համար:

Նատրիումի քլորիդ հղիության ընթացքում

Ենթադրվում է, որ օրգանիզմի նատրիումի օրական պահանջարկը կազմում է մոտ 4-5 գրամ: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում այս արժեքը պետք է նվազագույնի հասցվի: Սպառված սննդի մեջ նատրիումի ավելցուկը հանգեցնում է օրգանիզմում հեղուկի կուտակմանը, ինչի արդյունքում արյան խտությունը և արյան ճնշումը մեծանում են: Սա հետագայում հանգեցնում է ծանր այտուցի (պրէկլամպսիա): Սննդի մեջ նատրիումի քլորիդի պարունակության մշտական ​​մոնիտորինգը կօգնի խուսափել այտուցներից:

Անհնար է անել առանց այս կարևոր միկրոտարրի, քանի որ այն անհրաժեշտ է բոլոր ներբջջային և միջբջջային գործընթացների բնականոն գործունեության համար՝ պահպանելով աղի մշտական ​​հավասարակշռությունը և օսմոտիկ ճնշումը ոչ միայն մոր, այլև երեխայի համար:

Հղի կնոջ նատրիումի քլորիդի հիմնական աղբյուրը սովորական կերակրի աղն է, որը բաղկացած է այս կարևոր տարրից 99,85-ից։ Նատրիումի քլորիդի ընդունումը նվազեցնելու համար կարող եք օգտագործել ցածր նատրիումի աղ: Այս աղը լրացուցիչ պարունակում է կալիումի և մագնեզիումի աղեր։

Յոդացված աղի օգտագործումը կապահովի յոդի անհրաժեշտ չափաբաժինը, միկրոտարր, որը ազդում է հղիության կայունության վրա:

Նատրիումի քլորիդի ֆիզիոլոգիական լուծույթը հղի կանանց մոտ կիրառվում է ներերակային հետևյալ պայմաններում.
1. Պրեէկլամպսիա (արյան պլազմայում նատրիումի կոնցենտրացիայի ավելացում) ծանր այտուցով:
2. Տոքսիկոզի միջին և ծանր փուլերը.

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Նատրիումի քլորիդը համատեղելի է գրեթե բոլոր դեղամիջոցների հետ: Սա որոշում է դրա օգտագործումը դեղերի լուծարման և նոսրացման համար: Ընթացքում անհրաժեշտ է դրանց համատեղելիության տեսողական հսկողություն (նստվածքի բացակայություն, փաթիլներ, բյուրեղների առաջացում և գույնի փոփոխություն):

Նորէպինեֆրին դեղամիջոցը, որը կայուն է թթվային միջավայրում, վատ համատեղելի է նատրիումի քլորիդի չեզոք միջավայրի հետ:

Կորտիկոստերոիդների հետ միաժամանակյա ընդունումը պահանջում է արյան մեջ էլեկտրոլիտների մակարդակի մշտական ​​մոնիտորինգ:

Enalapril և Spirapril դեղամիջոցների հիպոթենիստական ​​ազդեցությունը նվազում է նատրիումի քլորիդային դեղամիջոցներ ընդունելիս:

Լեյկոպոեզի խթանիչը Ֆիլգրաստիմը և նատրիումի քլորիդը անհամատեղելի են:

Նատրիումի քլորիդը ոչ միայն թորած ջրի մեջ լուծված սննդի հայտնի աղ է, այլ նաև ունիվերսալ միջոց, որը հայտնի է որպես աղի լուծույթ կամ պարզապես աղի լուծույթ: Բժշկության մեջ աղի լուծույթն օգտագործվում է որպես 0,9% NaCl լուծույթ (նատրիումի քլորիդ ինֆուզիոն համար)։

Ի՞նչ է նատրիումի քլորիդը:

Սովորական կերակրի աղի լուծույթը (NaCl) էլեկտրոլիտ է, որը լավ փոխանցում է էլեկտրականությունը։ Այս պարզ բժշկական աղի լուծույթը օգնում է կարգավորել ալկալային և ջրային-էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը մարդու մարմնի բջիջներում:

Աղի լուծույթ պատրաստելու համար մաքրված աղը աստիճանաբար լուծվում է թորած ջրի մեջ՝ չափաբաժիններով մինչև ցանկալի կոնցենտրացիան: Կարևոր է դիտարկել աղի ներմուծման չափը, քանի որ բաղադրիչի բյուրեղների ամբողջական տարրալուծումը շատ կարևոր է, աղի լուծույթում նստվածքն անընդունելի է:

Նատրիումի քլորիդի արդյունաբերական արտադրության մեջ կիրառվում է խիստ կարգավորվող տեխնոլոգիա՝ սկզբում աղը լուծվում է փուլերով, նստվածքի տեսքը վերացնելու համար այն հագեցնում են ածխաթթու գազով, ապա ավելացնում գլյուկոզա։ Լուծույթը լցնել միայն ապակե տարաների մեջ։

Աղի լուծույթի դեղաբանական ազդեցությունը (նատրիումի քլորիդ)

Նատրիումի քլորիդը մարդու հյուսվածքների և արյան պլազմայի ամենակարևոր բաղադրիչն է։ Այս նյութը ապահովում է մարդու մարմնի բջիջներում պարունակվող հեղուկի նորմալ օսմոտիկ ճնշումը։

Նատրիումի քլորիդը կամ կերակրի աղը մարդու օրգանիզմ է մտնում սննդի հետ բավարար քանակությամբ։

Որոշ դեպքերում այս նյութի պակասը կարող է առաջանալ մարդու մարմնում, որը պայմանավորված է հեղուկի պաթոլոգիական սեկրեցիայի ավելացմամբ և սննդի հետ օգտագործվող աղի կլանման անբավարարությամբ:

Նատրիումի քլորիդի անբավարարության հանգեցնող պաթոլոգիաները.

• անվերահսկելի փսխում;
• մեծ մակերեսի այրվածք;
• մարմնում հեղուկի մեծ կորուստ;
• դիսպեպսիա, փորլուծություն, որն առաջացել է ստամոքս-աղիքային վարակի կամ սննդային թունավորման հետևանքով;
• խոլերա;
• աղիքային խանգարում;
• հիպոնատրեմիա;
• հիպոքլորեմիա.

Նատրիումի քլորիդը իզոտոնիկ լուծույթ է: Սա նշանակում է, որ աղերի կոնցենտրացիան լուծույթում և մարդու մարմնի պլազմայի արյան բջիջում նույնն է և կազմում է 0,9%: Լուծույթի մոլեկուլներն ազատորեն անցնում են բջջային թաղանթով տարբեր ուղղություններով և չեն խախտում բջջային և միջբջջային հեղուկի ճնշման հավասարակշռությունը։ Նատրիումի քլորիդը արյան պլազմայի և մկանային հյուսվածքի ամենակարևոր բաղադրիչն է:

Մարդու մարմնում նատրիումի քլորիդի պակասի դեպքում միջբջջային հեղուկում և արյան պլազմայում քլորի և նատրիումի իոնների քանակը նվազում է, ինչը հրահրում է արյան խտացում: Մարդը ցնցումներ և մկանային ջղաձգումներ է ունենում, նյարդային համակարգում առաջանում են պաթոլոգիական փոփոխություններ, նկատվում են արյան շրջանառության խանգարումներ։

Ջուր-աղ հավասարակշռությունը ժամանակավորապես վերականգնելու և նատրիումի քլորիդի քանակն ավելացնելու համար հիվանդի օրգանիզմ է ներարկվում աղի լուծույթ, որը կարճ ժամանակով բարելավում է վիճակը և ժամանակ է հատկացնում հիվանդի ծանր պաթոլոգիաների և արյան մեծ կորուստների հիմնական բուժումը նախապատրաստելու համար: Աղի լուծույթը օգտագործվում է որպես պլազմայի ժամանակավոր փոխարինող: Այն նաև օգտագործվում է որպես դետոքսիկացնող դեղամիջոց։

Ցավոք, նատրիումի քլորիդի արդյունավետությունը սահմանափակվում է ժամանակով, դեղամիջոցի ընդունումից արդեն մեկ ժամ անց ընդունվող ակտիվ նյութի քանակը կրկնակի կրճատվում է:

Ե՞րբ է օգտագործվում աղի լուծույթը:

Աղի լուծույթը (նատրիումի քլորիդի լուծույթ) հաջողությամբ օգտագործվել է.

• պահպանել պլազմայի ծավալը վիրահատությունների ընթացքում և հետվիրահատական ​​շրջանում.
• տարբեր պաթոլոգիաների հետևանքով առաջացած մարմնի խիստ ջրազրկման դեպքում՝ վերականգնել ջրաաղ հավասարակշռությունը.
• արյան մեծ կորուստների, ծանր այրվածքների, դիաբետիկ կոմայի, դիսպեպսիայի դեպքում պլազմայի ծավալը պահպանելու համար.
• նվազեցնել հիվանդի մարմնի թունավորումը վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ, ինչպիսիք են խոլերան, դիզենտերիան.
• սուր շնչառական վիրուսային վարակների և սուր շնչառական վարակների ժամանակ քիթ-կոկորդի լորձաթաղանթը լվանալու համար.
• բորբոքման, տարբեր վարակների, վնասվածքների և ալերգիկ դրսևորումների ժամանակ աչքի եղջերաթաղանթը լվանալու համար.
• խոցերի, անկողնային խոցերի, հետվիրահատական ​​թարախակույտերի և մաշկի այլ վնասվածքների բուժման ժամանակ խոնավեցնող վիրակապերի համար.
• վերին շնչուղիների պաթոլոգիաների համար ինհալացիա;
• հիվանդի օրգանիզմում ներերակային ներթափանցման համար միասին օգտագործվող տարբեր դեղամիջոցների լուծարման համար:

Նատրիումի քլորիդի (ֆիզիոլոգիական) օգտագործման մեթոդներ

Ներերակային և ենթամաշկային օգտագործումը.

Ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում անհնար է անել առանց նատրիումի քլորիդի լուծույթի որևէ դեղամիջոց կաթիլային և որոշ ենթամաշկային ներարկումներ կատարելիս, քանի որ բոլոր փոշիացված և խտացված բուժիչ նյութերը լուծվում են աղի մեջ մինչև օգտագործումը:

Պլազմայի ծավալը պահպանելու, ջր-աղ հավասարակշռությունը վերականգնելու համար, ծանր թունավորման, այտուցվածության դեպքում, արյան հաստությունը վերացնելու համար հիվանդներին տրվում են աղի լուծույթ պարունակող ներարկումներ։

Նատրիումի քլորիդի լուծույթը ներարկվում է հիվանդի մարմնին ներերակային (սովորաբար IV) կամ ենթամաշկային ճանապարհով: Գործընթացից առաջ ներարկման աղի լուծույթը տաքացվում է մինչև երեսունվեց կամ երեսունութ աստիճան Ցելսիուս:

Լուծույթն ընդունելիս հաշվի են առնվում հիվանդի ֆիզիոլոգիական պարամետրերը (տարիքը, քաշը), ինչպես նաև կորցրած հեղուկի քանակը և քլորի և նատրիումի տարրերի դեֆիցիտի քանակը:

Միջին մարդուն օրական անհրաժեշտ է հինգ հարյուր միլիլիտր նատրիումի քլորիդ, ուստի, որպես կանոն, այս ծավալով աղի լուծույթը հիվանդին տրվում է օրական հինգ հարյուր քառասուն միլիլիտր ժամում: Երբեմն, անհրաժեշտության դեպքում, թույլատրվում է հինգ հարյուր միլիլիտր ծավալով աղի լուծույթ ընդունել րոպեում յոթանասուն կաթիլ արագությամբ: Եթե ​​առկա է հեղուկի մեծ կորուստ և հիվանդի թունավորման բարձր աստիճան, ապա թույլատրվում է օրական առավելագույնը երեք հազար միլիլիտր լուծույթ ընդունել:

Երեխաների նատրիումի քլորիդի օրական չափաբաժինը կազմում է 20-100 միլիլիտր երեխայի քաշի մեկ կիլոգրամի համար:

Եթե ​​նատրիումի քլորիդն օգտագործվում է դեղամիջոցները նոսրացնելու համար մինչև կաթիլային ներարկումը, ապա դեղամիջոցի մեկ դոզայի համար վերցրեք հիսունից երկու հարյուր հիսուն միլիլիտր լուծույթ, ներարկման արագությունը և քանակը կախված են նոսրվող դեղամիջոցից:

Ներքին ընդունման համար օգտագործվում է միայն ստերիլ աղի լուծույթ:

Աղի լուծույթի օգտագործումը աղիները և ստամոքսը մաքրելու համար.

Նատրիումի քլորիդն օգտագործվում է ուղիղ աղիքի կլիզմայի համար՝ մշտական ​​փորկապության դեպքում՝ աղիների շարժումները խթանելու համար: Այս դեպքում օգտագործեք օրական երեք լիտր ինը տոկոսանոց լուծույթ կամ հարյուր միլիլիտր հինգ տոկոս լուծույթ մեկ անգամ: Օգտագործելուց առաջ դեղը պետք է տաքացվի մինչև մարմնի ջերմաստիճանը, որպեսզի չգրգռվի աղիները: կլիզմայի դեպքում կարող եք օգտագործել չստերիլիզացված աղի լուծույթ:

Նատրիումի քլորիդն օգտագործվում է սննդային թունավորման դեպքում ստամոքսի լվացման համար։ Այս դեպքում սպազմից խուսափելու համար այն խմում են փոքր կումերով, ապա արհեստականորեն փսխում են առաջացնում։ Պետք է օգտագործել միայն ստերիլ պատրաստուկ:

Օգտագործելով աղի լուծույթ՝ քիթ-կոկորդը ողողելու համար.

Աղի լուծույթը արդյունավետ և մատչելի միջոց է քթի խոռոչի կամ սուր շնչառական վարակների և սուր շնչառական վիրուսային վարակների ժամանակ բորբոքային պրոցեսների ողողման համար:

Քթի հատվածների նույնիսկ մեկ անգամ ողողումը աղի լուծույթով օգնում է արագ մաքրել քիթը լորձից և դադարեցնել քիթը: Այս պրոցեդուրան ցուցված է ալերգիկ ռինիտի դեպքում՝ սինուսիտի զարգացման սպառնալիքով, սուր շնչառական վարակների և սուր շնչառական վիրուսային վարակների կանխարգելման համար։ Դեղը հաստատված է կերակրող մայրերի, հղիների և երեխաների օգտագործման համար կյանքի առաջին օրերից, երբ բարդ դեղամիջոցներ ընդունելը վնասակար է:

Դեղամիջոցի լավ կողմն այն է, որ քիթ-կոկորդը ողողելուց հետո լորձաթաղանթը չի չորանում և չի վնասվում։ Պրոցեդուրան կարելի է բազմիցս կրկնել, տեղային օգտագործման տեւողության հակացուցումներ չկան։

Քիթը ողողելու համարՀեշտ է պատրաստել լուծումը տանը՝ օգտագործելով հետևյալ բաղադրատոմսը.

• սեղանի աղ - մեկ թեյի գդալ (մոտ ինը գրամ),
• եռացրած ջուր - մեկ լիտր:

Աղը լուծեք ջրի մեջ և քամեք շորով:

Պատրաստված լուծույթը ստերիլ չէ, սակայն այն կարող են օգտագործել երեք տարեկան և բարձր տարիքի երեխաների և մեծահասակների կողմից։

Քթի գերբնակվածություն և հոսող քթով նորածին երեխաների համար մեկ կամ երկու կաթիլ կաթեցնել միայն յուրաքանչյուր քթանցք: ստերիլ աղի լուծույթ.

Նատրիումի քլորիդը հաջողությամբ օգտագործվել է կոկորդի ցավը ողողելու համարկոկորդի ցավով. Այս դեղը թեթևացնում է լորձաթաղանթի այտուցըև ոչնչացնում է քթի խոռոչի պաթոգեն բակտերիաները:

Ինհալացիայի համար աղի լուծույթի օգտագործումը

Նատրիումի քլորիդը հաջողությամբ օգտագործվում է ինհալացիայի համարսուր շնչառական վիրուսային վարակների և սուր շնչառական վարակների բուժման մեջ: Սովորաբար այս պրոցեդուրաների համար հարմար է ինհալացիայի համար օգտագործել հատուկ սարք՝ նեբուլայզեր, որի մեջ խառնում են աղի լուծույթն ու անհրաժեշտ դեղամիջոցը։ Աղի լուծույթ խոնավեցնում է լորձաթաղանթները, իսկ դեղամիջոցը, որը հիվանդը ներշնչում է, բուժական ազդեցություն կունենա։

Բրոնխիալ ասթմայի, ալերգիայի հետևանքով առաջացած հազի հարձակումները դադարեցնելու համար ինհալացիոն աղի լուծույթը խառնվում է բրոնխի ընդլայնմանը նպաստող դեղամիջոցների հետ (Berotec, Berodual, Ventolin):

Սուր շնչառական վարակների կամ սուր շնչառական վիրուսային վարակների հետևանքով առաջացած հազը բուժելու համար ավելացրեք բրոնխոդիլատորներ(Ambroxol, Gedelix, Lazolvan):

Աղի լուծույթի օգտագործման հակացուցումները

Ցավոք, նատրիումի քլորիդն ունի օգտագործման հակացուցումներ, որոնք պետք է հաշվի առնել աղի լուծույթով բուժում նշանակելիս։

Այն չի կարող օգտագործվել.

• թոքային այտուցով,
• ուղեղային այտուցով,
• սրտի սուր անբավարարության դեպքում,
• երիկամային անբավարարության դեպքում,
• մարմնում նատրիումի իոնների և քլորի իոնների բարձր պարունակությամբ,
• մարմնում կալիումի պակասով,
• երբ ջրազրկվում է բջջի ներսում,
• բջիջից դուրս ավելցուկային հեղուկով,
• կորտիկոստերոիդների մեծ չափաբաժիններ ընդունելիս.

Կողմնակի ազդեցությունները աղի լուծույթ օգտագործելիս

Որպես կանոն, աղի լուծույթը շատ լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից:

Այնուամենայնիվ, նատրիումի քլորիդը բուժման ռեժիմում մեծ չափաբաժիններով կամ երկար ժամանակ օգտագործելիս կարող են բարդություններ առաջանալ: Որոշ հիվանդներ ունեն.

• նյարդային համակարգի դիսֆունկցիան, որը կարող է արտահայտվել անհանգստության, թուլության, ուժեղ գլխացավի հետ գլխապտույտով, քրտնարտադրության ավելացումով և մշտական ​​ծարավի զգացումով.
• մարսողական համակարգի դիսֆունկցիան, որը հրահրում է սրտխառնոց, փորլուծություն, ստամոքսի ցավեր, փսխում;
• կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի խանգարումներ;
• մաշկի փոփոխություններ (դերմատիտ);
• սրտանոթային համակարգի գործունեության խանգարումներ (արագ զարկերակ, առիթմիա, զարկերակային հիպերտոնիա);
• անեմիա;
• արյան մեջ կալիումի կտրուկ նվազում;
• մարմնի թթվայնության բարձրացում;
• այտուցվածություն.

Եթե ​​առաջանում են անցանկալի ազդեցություններ, ապա աղի լուծույթի ընդունումը դադարեցվում է: Բժիշկը պետք է գնահատի հիվանդի վիճակը և անհրաժեշտ օգնություն ցուցաբերի կողմնակի բարդությունները վերացնելու համար:

Եզրակացություն

Նատրիումի քլորիդ պարունակող ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ.

Աղի լուծույթի (նատրիումի քլորիդ) օգտագործումը պետք է իրականացվի ներկա բժշկի հսկողության ներքո և ուղեկցվի արյան և մեզի թեստերով:

Ժամանակակից բժշկությունը վաղուց և բավականին ակտիվորեն օգտագործում է նատրիումի քլորիդը, որն ավելի հաճախ կոչվում է աղի լուծույթ։ Այն տեղին է միջմկանային և ներերակային թուրմերի համար, օգտագործվում է վերքերը բուժելու, կոկորդը կամ քիթը ողողելու համար և օգտագործվում է ջրի հավասարակշռությունը վերականգնելու համար՝ կաթիլներ տեղադրելով։ Ներարկման դեղամիջոցները, ներառյալ կալիում պարունակող դեղերը, նոսրացվում են աղի լուծույթով:

Արյունը պարունակում է տարբեր քիմիական տարրեր։ Քլորը կալիումի և նատրիումի իոնների հետ միասին պահպանում է մարմնի հեղուկների հավասարակշռությունը, թթու-բազային միջավայրի հավասարակշռությունը և ներբջջային ճնշման ցուցանիշները։ Արյան մեջ քլորիդների մակարդակը հատուկ դեր է խաղում մարմնի բոլոր համակարգերի գործունեությունը կարգավորելու գործում՝ երաշխավորելով նորմալ պլազմայի հավասարակշռությունը:

Ինչու է նատրիումի քլորիդը այդքան կարևոր:

Աղի համով քլորիդային լուծույթ են պատրաստում աղաթթվի նատրիումի աղից։ Քլորը, որպես քիմիական տարր, օգնում է ախտահանել հեղուկները, սակայն թունավոր նյութ է։ Նատրիումի քլորը առկա է արյան պլազմայում և մարմնի այլ հեղուկներում, որտեղ անօրգանական բաղադրիչը գալիս է սննդի հետ:

Տարբեր պաթոլոգիաների պատճառով լայնածավալ ջրազրկմամբ կամ հեղուկի սահմանափակ ընդունմամբ, քլորը, կալիումի իոնների հետ միասին, լվանում է մարմնից: Դրանց կոնցենտրացիայի նվազումը հանգեցնում է արյան խտացման, իսկ կարևոր տարրերի պակասը հանգեցնում է հարթ մկանների սպազմերի և ցնցումների, նյարդային համակարգի, սրտի և արյան անոթների աշխատանքի խանգարմանը:

Նատրիումի քլորիդը, որը պլազմայի փոխարինող և խոնավացնող նյութ է, օգտագործվում է բժշկության կողմից՝ ներերակային լուծույթի միջոցով մարմնի ջրային հավասարակշռությունը լրացնելու համար: Առօրյա կյանքում սա սովորական կերակրի աղի լուծույթ է։

Բուժական աղի հեղուկը տարբեր կոնցենտրացիաներ ունի: Ըստ հրահանգների, այն արտադրվում է երկու տեսակի.

1. Գերմանական արտադրության Բրաունի իզոտոնիկ լուծույթը (0,9%) վերականգնում է արտաբջջային սուբստրատի զգալի կորուստը դիսպեպսիայի, փսխման, այրվածքների և այլնի հետևանքով: Քլորն անհրաժեշտ է աղիքային խանգարման և տարբեր տեսակի թունավորումների դեպքում անհրաժեշտ իոնների պակասը լրացնելու համար: . Բացի այդ, իզոտոնիկ լուծույթն անփոխարինելի է արտաքին ողողման և բուժիչ նյութերը նոսրացնելու համար։
2. Հիպերտոնիկ լուծույթ (3-5-10%) օգտագործվում է արտաքին հակամանրէային կիրառման համար՝ թարախը հեռացնելու համար, կլիզմաները՝ աղիների լվացման համար: Լուծումը ներարկվում է ներերակային՝ ուղեղի հյուսվածքի թունավորման կամ այտուցման դեպքում դիուրեզի ստիպելու համար։ Քլորն անհրաժեշտ է միկրոտարրերի պակասը լրացնելու համար, քանի որ կալիումի և նատրիումի հետ միասին պահպանում է մարմնի հեղուկների հավասարակշռությունը։ Հիպերտոնիկ լուծույթը կարող է մեծացնել արյան ճնշումը արյունահոսության ժամանակ, այն օգտագործվում է որպես տեղական ախտահանող միջոց ակնաբուժության մեջ:

Կարևոր է. աղի լուծույթը գալիս է մի քանի ձևերով, բայց նախքան դեղը կիրառելը, ամպուլը տաքացվում է մինչև 38 աստիճան: Տարբեր դեպքերում, ներառյալ հղիությունը, որոշակի դեղաչափ է պահանջվում։

Ինչու են օգտագործվում աղի կաթիլները:

Ֆիզիոլոգիական լուծույթը, որն իներտ դեղամիջոց է, կարելի է անվանել ցանկացած բարդ թերապիայի մեջ ներառված ամենաունիվերսալ միջոցը։ Մասնավորապես, այն օգտագործվում է ներերակային.

• հնարավորինս արագ լրացնել արյան ծավալը;
• վերականգնել շոկի մեջ գտնվող օրգանների միկրո շրջանառությունը.
• հագեցնել մարմինը կարևոր իոններով;
• ցանկացած բնույթի թունավորման դեպքում դետոքսիկացիայի համար, ինչին օգնում է քլորը.

Կարևոր է. իր յուրահատուկ բաղադրության պատճառով, որը նման է արյան կազմին, լուծույթը կարող է նշանակվել հղիության ընթացքում, քանի որ այն չի սպառնում պտղի զարգացմանը: Պրոցեդուրան հատկապես տեղին է թունավորման դեպքում, երբ թունավոր նյութերի վնասն ավելի մեծ է, քան մաքրող կաթիլը։

Ինչու՞ է հղիներին տրվում աղի լուծույթ:

1. Հիմնականում դեղը օգտագործվում է կաթիլային կաթիլով կառավարվող դեղամիջոցները նոսրացնելու համար՝ 400 մլ-ից ոչ ավելի առավելագույն դոզան մեկ ինֆուզիոն համար:
2. Հղի կանանց օրգանիզմի ընդհանուր դետոքսիկացման համար. Բացի այդ, արյան նորմալ ծավալը վերականգնելու համար թույլատրվում է նատրիումի քլորիդի բարձր չափաբաժինների ներարկում՝ մինչև 1400 մլ։
3. Զարկերակային հիպոթենզիան համարվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթով ներարկումների (ներերակային) ընտրության կարևոր ցուցանիշ: Ներերակային ներարկումն ցուցված է ծննդաբերության ժամանակ, երբ առկա է արյան ցածր ճնշման սպառնալիք։ Հատկապես, եթե կատարվում է էպիդուրալ անզգայացում:
4. Դեղամիջոցի կաթիլային ընդունումը օգտագործվում է ծննդաբերող կնոջը քլորիդներով հագեցնելու համար՝ ներարկվող լուծույթը լրացնելով անհրաժեշտ վիտամինների մի շարքով: Գործընթացը տեղին է նաև ծանր տոքսիկոզի դեպքում։
5. Նատրիումի քլորը հաճախ անհրաժեշտ է լինում, եթե հղի կանանց մոտ այտուց է առաջանում: Կատիոնը աղի հավասարակշռության հիմնական տարրն է, որը պատասխանատու է օրգանիզմում ջրի նորմալ մակարդակի համար։ Այնուամենայնիվ, նատրիումի ավելցուկային իոնները թանձրացնում են արյունը՝ դանդաղեցնելով շրջանառությունը և առաջացնելով այտուց։

Կարևոր է. հղիության ընթացքում թույլատրելի է պլազմային փոխարինող նյութի ներմուծումը, կրծքով կերակրումը նույնպես ընթացակարգը արգելելու պատճառ չէ, այլ միայն բժշկի կողմից նշանակվելուց և հետազոտության արդյունքները գնահատելուց հետո:

Չնայած հղի կանանց համար աղի լուծույթի բոլոր անվնասությանը, հրահանգները ցույց են տալիս դեղամիջոցի կիրառման անթույլատրելիության պայմանները.

• մարմնում քլորի և նատրիումի ավելցուկով, բայց կալիումի պակասով.
• հեղուկի շրջանառության հետ կապված խնդիրների դեպքում այտուցի սպառնալիքով.
• սրտի սուր անբավարարության դեպքում;
• կորտիկոստերոիդների ավելացված չափաբաժինների ընդունման դեպքում;
• ավելորդ հիպերհիդրացիայի պատճառով:

Որո՞նք են կալիումի քլորիդի ներարկման առավելությունները:

Արյան կենսաքիմիական բաղադրության մեջ տարրի առանձնահատուկ դերը բացատրվում է սրտի, ուղեղի, մարսողական օրգանների աշխատանքի նորմալ մակարդակն ապահովելու ունակությամբ։ Կալիումի իոնների պակասը հանգեցնում է հիվանդության հիպոկալեմիայի, որը կարող է առաջանալ երիկամների ֆունկցիայի խանգարման կամ ստամոքսի մշտական ​​թուլացման պատճառով: Հետեւաբար, ներբջջային միջավայրում հիմնական կատիոնի մատակարարումը համալրվում է, որի համար նշանակվում է քլորիդային դեղամիջոց։

Ապրանքը թույլ է տալիս ոչ միայն հավասարակշռել կալիումի հավասարակշռությունը մարմնում, այլև վերականգնել ջրաէլեկտրոլիտիկ հավասարակշռությունը, ինչպես նաև կկանխի տախիկարդիան և առիթմիայի որոշ տեսակներ: Դեղը ներարկումների տեսքով ունի չափավոր միզամուղ և քրոնոտրոպ ազդեցություն: Փոքր չափաբաժինները կարող են լայնացնել կորոնար անոթները, մինչդեռ մեծ չափաբաժինները նեղացնում են դրանք:

Կաթիլային մեթոդով ներարկումների համար կալիումի քլորիդը նոսրացվում է աղի լուծույթով (0,9%) կամ գլյուկոզայով (0,5%): Դեղամիջոցի հրահանգները նախազգուշացնում են դրա օգտագործման մի շարք հակացուցումների մասին.

• տարբեր պատճառներով հիպերկալեմիա;
• երիկամների արտազատման ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներ;
• ամբողջական սրտի AV բլոկ;
• մի շարք նյութափոխանակության խանգարումներ, ներառյալ acidosis;
• ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների սրացում;
• վերերիկամային անբավարարություն.

Կարևոր է. կալիումի քլորիդի կաթիլային կիրառումը հանգեցնում է նյարդային համակարգի սիմպաթիկ ճյուղի խթանմանը, ունի հակահիպերտոնիկ ազդեցություն և կարող է հանգեցնել մարմնի թունավորման, ուստի դեղը զգուշություն է պահանջում, հատկապես հղի կանանց համար:

Հղիության ընթացքում կալիում խնայող դեղամիջոցների անհրաժեշտությունը բժշկին ստիպում է ընտրել ավելի կարևորը՝ մոր համար սպասվող օգուտը, թե՞ պտղի լիարժեք զարգացումը։ Կրծքով կերակրման ընթացքում կալիումի կաթիլային ընդունումը հանգեցնում է դրա դադարեցմանը: Հղի կանանց համար ցանկացած դեղամիջոցի նշանակումը պետք է հիմնավորված լինի առողջական վիճակով՝ հաշվի առնելով հակացուցումները և սպասվող կողմնակի ազդեցությունները։

Հակառեզուսի իմունոգլոբուլինի շիճուկ

Այս ապրանքի ակտիվ բաղադրիչն է նատրիումի քլորիդ . Նատրիումի քլորիդի բանաձևը NaCl է, սրանք սպիտակ բյուրեղներ են, որոնք արագ լուծվում են ջրի մեջ: Մոլային զանգված 58,44 գ/մոլ. OKPD կոդ - 14.40.1.

Աղի լուծույթը (իզոտոնիկ) 0,9% լուծույթ է, պարունակում է 9 գ նատրիումի քլորիդ, մինչև 1 լիտր թորած ջուր։

Նատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծույթը 10% լուծույթ է, պարունակում է 100 գ նատրիումի քլորիդ, մինչև 1 լիտր թորած ջուր։

Ազատման ձև

Արտադրվում է նատրիումի քլորիդի 0,9% լուծույթ, որը կարող է պարունակվել 5 մլ, 10 մլ, 20 մլ ամպուլներում։ Ամպուլները օգտագործվում են ներարկման համար նախատեսված դեղամիջոցները լուծելու համար:

Նատրիումի քլորիդի 0,9% լուծույթ է արտադրվում նաև 100, 200, 400 և 1000 մլ տարողությամբ շշերում։ Բժշկության մեջ դրանց օգտագործումը կիրառվում է արտաքին օգտագործման, ներերակային կաթիլների և կլիզմայի համար։

Նատրիումի քլորիդի 10% լուծույթը պարունակվում է 200 և 400 մլ տարողությամբ շշերի մեջ:

Բերանի օգտագործման համար հասանելի են 0,9 գ հաբեր:

Արտադրվում է նաև ռնգային սփրեյ 10 մլ շշերի մեջ։

դեղաբանական ազդեցություն

Նատրիումի քլորիդը դեղամիջոց է, որը հանդես է գալիս որպես ջրազրկող և դետոքսիկացնող միջոց: Դեղորայքն ի վիճակի է փոխհատուցել օրգանիզմում նատրիումի պակասը՝ ենթակա տարբեր պաթոլոգիաների զարգացմանը։ Նատրիումի քլորիդը նաև մեծացնում է անոթներում շրջանառվող հեղուկի քանակը։

Լուծման նման հատկությունները դրսևորվում են դրա մեջ առկայության պատճառով քլորիդ իոններ Եվ նատրիումի իոններ . Նրանք կարողանում են ներթափանցել բջջային թաղանթ՝ օգտագործելով տրանսպորտային տարբեր մեխանիզմներ, մասնավորապես՝ նատրիում-կալիումական պոմպը։ Նատրիումը կարևոր դեր է խաղում նեյրոններում ազդանշանի փոխանցման գործընթացում, այն նաև մասնակցում է երիկամներում նյութափոխանակության գործընթացին և մարդու սրտի էլեկտրաֆիզիոլոգիական գործընթացներին:

Դեղագրությունը ցույց է տալիս, որ նատրիումի քլորիդը մշտական ​​ճնշում է պահպանում արտաբջջային հեղուկում և արյան պլազմայում։ Օրգանիզմի նորմալ վիճակում այս միացության բավարար քանակությունը սննդի հետ մտնում է օրգանիզմ։ Բայց պաթոլոգիական պայմաններում, մասնավորապես, հետ փսխում , փորլուծություն , լուրջ այրվածքներ Այս տարրերի մարմնից ավելացել է արտազատումը: Արդյունքում օրգանիզմում քլորի և նատրիումի իոնների պակաս է զգացվում, ինչի հետևանքով արյունը թանձրանում է, խախտվում են նյարդային համակարգի գործառույթները, արյան հոսքը, ցնցումները, հարթ մկանների սպազմերը։

Եթե ​​նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթը ժամանակին ներմուծվում է արյան մեջ, ապա դրա օգտագործումը նպաստում է վերականգնմանը ջուր-աղ հավասարակշռություն . Բայց քանի որ լուծույթի օսմոտիկ ճնշումը նման է արյան պլազմայի ճնշմանը, այն երկար չի մնում անոթային անկողնում։ Օգտագործելուց հետո այն արագորեն դուրս է գալիս մարմնից: Արդյունքում 1 ժամ հետո ներարկված լուծույթի կեսից ոչ ավելին պահվում է անոթներում։ Հետեւաբար, արյան կորստի դեպքում լուծումը բավականաչափ արդյունավետ չէ։

Ապրանքը ունի նաև պլազմային փոխարինող և դետոքսիկացնող հատկություն:

Հիպերտոնիկ լուծույթի ներերակային կիրառման դեպքում ավելանում է , լրացնելով օրգանիզմում քլորի և նատրիումի պակասը։

Ֆարմակոկինետիկա և ֆարմակոդինամիկա

Օրգանիզմից արտազատումը տեղի է ունենում հիմնականում երիկամների միջոցով։ Նատրիումի մի մասը արտազատվում է քրտինքով և կղանքով։

Օգտագործման ցուցումներ

Նատրիումի քլորիդը աղի լուծույթ է, որն օգտագործվում է, երբ մարմինը կորցնում է արտաբջջային հեղուկը: Նշված է այնպիսի պայմանների համար, որոնք հանգեցնում են հեղուկի սահմանափակ ընդունման.

• դիսպեպսիա թունավորման դեպքում;
• փսխում , ;
• լայնածավալ այրվածքներ;
• հիպոնատրեմիա կամ հիպոքլորեմիա , որում նշվում է օրգանիզմի ջրազրկում։

Հաշվի առնելով, թե ինչ է նատրիումի քլորիդը, այն օգտագործվում է արտաքինից՝ վերքերը, աչքերը և քիթը լվանալու համար։ Դեղը օգտագործվում է վիրակապերը խոնավացնելու, ինհալացիայի և դեմքի համար:

NaCl-ի օգտագործումը ցուցված է թունավորման դեպքում հարկադիր դիուրեզի դեպքում, ներքին արյունահոսություն (թոքային, աղիքային, ստամոքսային):

Նատրիումի քլորիդի օգտագործման ցուցումներում նշվում է նաև, որ սա դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է պարենտերալ կերպով ընդունվող դեղամիջոցները նոսրացնելու և լուծարելու համար:

Հակացուցումներ

Լուծույթի օգտագործումը հակացուցված է հետևյալ հիվանդությունների և պայմանների դեպքում.

• հիպոկալեմիա , հիպերքլորեմիա , հիպերնատրեմիա ;
• արտաբջջային գերհիդրատացիա , ;
• թոքային այտուց , ուղեղային այտուց ;
• ձախ փորոքի սուր անբավարարություն;
• արյան շրջանառության խանգարումների զարգացում, որի դեպքում առկա է ուղեղային և թոքային այտուցի վտանգ.
• GCS-ի մեծ չափաբաժինների նշանակում:

Լուծումը պետք է զգուշությամբ նշանակել հիվանդ մարդկանց։ զարկերակային հիպերտոնիա ծայրամասային այտուց, դեկոմպենսացված քրոնիկական սրտի անբավարարություն, քրոնիկ երիկամային անբավարարություն, նախաէկլամպսիա , ինչպես նաև ախտորոշված ​​այլ պայմաններով, որոնք առաջացնում են նատրիումի պահպանում մարմնում:

Եթե ​​լուծումը օգտագործվում է որպես այլ դեղամիջոցների լուծիչ, ապա պետք է հաշվի առնել առկա հակացուցումները:

Կողմնակի ազդեցություն

Նատրիումի քլորիդ օգտագործելիս կարող են զարգանալ հետևյալ պայմանները.

• գերհիդրատացիա ;
• հիպոկալեմիա ;
• acidosis .

Դեղամիջոցի ճիշտ օգտագործման դեպքում կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը քիչ հավանական է:

Եթե ​​որպես բազային լուծիչ օգտագործվում է 0,9% NaCl լուծույթ, ապա կողմնակի ազդեցությունները որոշվում են լուծույթով նոսրացած դեղամիջոցների հատկություններով։

Եթե ​​որևէ բացասական հետևանք առաջանա, դուք պետք է անմիջապես տեղեկացնեք դրա մասին մասնագետին:

Նատրիումի քլորիդի օգտագործման ցուցումներ (մեթոդ և դեղաքանակ)

Աղի լուծույթի (իզոտոնիկ լուծույթի) հրահանգները նախատեսում են դրա ընդունումը ներերակային և ենթամաշկային ճանապարհով:

Շատ դեպքերում կիրառվում է ներերակային կաթիլային ներարկում, որի համար նատրիումի քլորիդ կաթիլիչը տաքացվում է մինչև 36-38 աստիճան ջերմաստիճան: Ծավալը, որը տրվում է հիվանդին, կախված է հիվանդի վիճակից, ինչպես նաև մարմնի կողմից կորցրած հեղուկի քանակից: Կարևոր է հաշվի առնել մարդու տարիքը և քաշը.

Դեղամիջոցի միջին օրական չափաբաժինը 500 մլ է, լուծույթը կիրառվում է 540 մլ/ժ միջին արագությամբ։ Եթե ​​առկա է թունավորման ծանր աստիճան, ապա դեղամիջոցի օրական առավելագույն ծավալը կարող է լինել 3000 մլ։ Նման անհրաժեշտության դեպքում 500 մլ ծավալը կարող է կիրառվել րոպեում 70 կաթիլ արագությամբ:

Երեխաներին տրվում է օրական 20-ից 100 մլ դոզան 1 կգ քաշի համար: Դոզան կախված է մարմնի քաշից և երեխայի տարիքից։ Պետք է հիշել, որ այս դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ անհրաժեշտ է վերահսկել էլեկտրոլիտների մակարդակը պլազմայում և մեզում:

Դեղամիջոցները նոսրացնելու համար, որոնք պետք է ընդունվեն կաթիլային եղանակով, օգտագործեք 50-ից 250 մլ նատրիումի քլորիդ դեղամիջոցի մեկ դոզայի համար: Վարման առանձնահատկությունները որոշվում են հիմնական դեղամիջոցի հիման վրա:

Հիպերտոնիկ լուծումը ներարկվում է ներերակային:

Եթե ​​լուծույթն օգտագործվում է նատրիումի և քլորի իոնների պակասը անմիջապես փոխհատուցելու համար, ապա կաթիլ-կաթիլային ներարկում են 100 մլ լուծույթ։

Կղանք առաջացնելու համար ուղիղ աղիքի կլիզմա կատարելու համար տրվում է 100 մլ 5% լուծույթ, 3000 մլ իզոտոնիկ լուծույթ կարող է ընդունվել նաև ողջ օրվա ընթացքում:

Հիպերտոնիկ կլիզմայի օգտագործումը դանդաղորեն ցուցված է երիկամների և սրտի այտուցների դեպքում, որոնք ավելացել են իսկ հիպերտոնիայի դեպքում այն ​​իրականացվում է դանդաղ, 10-30 մլ. Նման կլիզմա չի կարելի կատարել հաստ աղիքի էրոզիայի և բորբոքային պրոցեսների դեպքում։

Թարախային վերքերը բուժվում են լուծույթով՝ ըստ բժշկի նշանակած ռեժիմի։ NaCl-ով կոմպրեսները կիրառվում են անմիջապես մաշկի վրա գտնվող վերքի կամ այլ վնասվածքի վրա: Նման կոմպրեսը նպաստում է թարախի տարանջատմանը և պաթոգեն միկրոօրգանիզմների մահվանը։

Ռնգային լակիայն մաքրելուց հետո ներարկվում է քթի խոռոչի մեջ: Մեծահասակ հիվանդների համար յուրաքանչյուր քթանցք ներարկվում է երկու կաթիլ, երեխաների համար՝ 1 կաթիլ։ Այն օգտագործվում է ինչպես բուժման, այնպես էլ կանխարգելման նպատակով, որի համար լուծույթը կաթում են մոտ 20 օր։

Նատրիումի քլորիդ ինհալացիայի համարօգտագործվում է մրսածության համար: Դրա համար լուծումը խառնվում է բրոնխոդիլատորների հետ: Ինհալացիա կատարվում է օրական երեք անգամ տասը րոպե:

Բացարձակ անհրաժեշտության դեպքում աղի լուծույթը կարելի է պատրաստել տանը։ Դա անելու համար մեկ լիտր եռացրած ջրի մեջ խառնեք մեկ թեյի գդալ կերակրի աղը։ Եթե ​​անհրաժեշտ է պատրաստել որոշակի քանակությամբ լուծույթ, օրինակ՝ 50 գ կշռող աղով, պետք է համապատասխան չափումներ կատարել։ Այս լուծույթը կարող է կիրառվել տեղային եղանակով, օգտագործել կլիզմաների, ողողումների և ինհալացիաների համար: Այնուամենայնիվ, ոչ մի դեպքում չպետք է նման լուծումը ներարկվի ներերակային կամ օգտագործվի բաց վերքերի կամ աչքերի բուժման համար:

Չափից մեծ դոզա

Չափից մեծ դոզայի դեպքում հիվանդը կարող է սրտխառնոց զգալ, տառապել փսխումով և փորլուծությամբ, նրա մոտ կարող են զարգանալ որովայնի ցավեր, ջերմություն, արագ սրտի բաբախյուն։ Նաև չափից մեծ դոզայի դեպքում ցուցանիշները կարող են աճել, կարող է զարգանալ թոքային և ծայրամասային այտուց, երիկամային անբավարարություն , մկանային ցավեր , թուլություն , ընդհանրացված նոպաներ , կոմա . Եթե ​​լուծումը չափից ավելի է կիրառվում, այն կարող է զարգանալ հիպերնատրեմիա .

Մարմնի մեջ ավելորդ ընդունման դեպքում այն ​​կարող է զարգանալ հիպերքլորիմիկ acidosis .

Եթե ​​նատրիումի քլորիդն օգտագործվում է դեղերը լուծելու համար, ապա չափից մեծ դոզա հիմնականում կապված է այն դեղերի հատկությունների հետ, որոնք նոսրացված են։

Եթե ​​NaCl-ն ակամայից չափից ավելի է ընդունվում, ապա կարևոր է դադարեցնել այս գործընթացը և գնահատել, թե արդյոք հիվանդը այլևս բացասական ախտանիշներ ունի: Կիրառվում է սիմպտոմատիկ բուժում։

Փոխազդեցություն

NaCl-ը համատեղելի է դեղամիջոցների մեծ մասի հետ: Հենց այս հատկությունն է որոշում լուծույթի օգտագործումը մի շարք դեղամիջոցների նոսրացման և լուծարման համար։

Նոսրացնելիս և լուծարելիս անհրաժեշտ է տեսողականորեն վերահսկել դեղերի համատեղելիությունը՝ որոշելով, թե արդյոք գործընթացի ընթացքում նստվածք է առաջանում, փոխվում է արդյոք գույնը և այլն։

Դեղը միաժամանակ նշանակելիս կորտիկոստերոիդներ Կարևոր է մշտապես վերահսկել արյան մեջ էլեկտրոլիտների մակարդակը:

Զուգահեռաբար ընդունվելիս հիպոթենզային ազդեցությունը նվազում է և Սպիրապրիլ .

Նատրիումի քլորիդը անհամատեղելի է լեյկոպոեզի խթանիչի հետ Ֆիլգրաստիմ , ինչպես նաև պոլիպեպտիդային հակաբիոտիկով Պոլիմիքսին Բ .

Կա ապացույց, որ իզոտոնիկ լուծույթը մեծացնում է դեղերի կենսամատչելիությունը:

Փոշի հակաբիոտիկների լուծույթով նոսրացնելիս դրանք ամբողջությամբ ներծծվում են օրգանիզմի կողմից։

Վաճառքի պայմաններ

Վաճառվում է դեղատներում դեղատոմսով։ Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք դեղը այլ դեղամիջոցների նոսրացման համար և այլն: դուրս գրեք դեղատոմս լատիներենով:

Պահպանման պայմանները

Փոշը, հաբերը և լուծույթը պետք է պահել չոր տեղում, լավ փակ տարայի մեջ, իսկ ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 25 աստիճան Ցելսիուս։ Կարևոր է թմրանյութը երեխաներից հեռու պահել: Եթե ​​փաթեթավորումը կնքված է, ապա սառեցումը չի ազդում դեղամիջոցի հատկությունների վրա:

Լավագույնը նախքան ամսաթիվը

Փոշու և պլանշետների պահպանման սահմանափակումներ չկան: 0,9% ամպուլում լուծույթը կարող է պահվել 5 տարի; լուծույթ շշերում 0.9% - մեկ տարի, լուծույթ շշերում 10% - 2 տարի: Չի կարող օգտագործվել պահպանման ժամկետը լրանալուց հետո:

հատուկ հրահանգներ

Եթե ​​ինֆուզիոն է տրվում, հիվանդի վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի, մասնավորապես, պլազմայի էլեկտրոլիտները: Պետք է հաշվի առնել, որ երեխաների մոտ երիկամների ֆունկցիայի ոչ հասունության պատճառով դանդաղում է ին նատրիումի արտազատում . Կարևոր է որոշել դրա կոնցենտրացիան պլազմայում կրկնակի ինֆուզիոններից առաջ:

Կարևոր է վերահսկել լուծույթի վիճակը նախքան այն կիրառելը: Լուծումը պետք է լինի թափանցիկ, իսկ փաթեթավորումը՝ անվնաս։ Միայն որակավորված մասնագետը կարող է օգտագործել լուծումը ներերակային կառավարման համար:

Նատրիումի քլորիդով ցանկացած պատրաստուկ պետք է լուծարվի միայն մասնագետի կողմից, որը կարող է որակապես գնահատել, թե արդյոք ստացված լուծույթը հարմար է օգտագործման համար: Կարևոր է խստորեն պահպանել հակասեպտիկ բոլոր կանոնները: Ցանկացած լուծում պետք է կիրառվի դրա պատրաստումից անմիջապես հետո:

Նատրիումի քլորիդ պարունակող մի շարք քիմիական ռեակցիաների արդյունքը քլորի առաջացումն է։ Արդյունաբերության մեջ հալված նատրիումի քլորիդի էլեկտրոլիզը քլորի արտադրության մեթոդ է: Եթե ​​դուք իրականացնում եք նատրիումի քլորիդի լուծույթի էլեկտրոլիզ, դուք նույնպես հայտնվում եք քլորի հետ: Եթե ​​բյուրեղային նատրիումի քլորիդը մշակվում է խտացված ծծմբաթթվով, ապա արդյունքը հետևյալն է ջրածնի քլորիդ . իսկ նատրիումի հիդրօքսիդը կարող է արտադրվել քիմիական ռեակցիաների շղթայի միջոցով։ Քլորիդ իոնի նկատմամբ որակական ռեակցիան ռեակցիա է:

Անալոգներ

Մակարդակ 4 ATX կոդը համապատասխանում է.

Դեղերի տարբեր արտադրողները լուծումը կարող են արտադրել առանձին անունով: Սրանք դեղեր են Նատրիումի քլորիդ շագանակագույն , Նատրիումի քլորիդ Bufus , Ռիզոսին , Սալին նատրիումի քլորիդ Cinco և այլն։

Արտադրվում են նաև նատրիումի քլորիդ պարունակող պատրաստուկներ։ Սրանք համակցված աղի լուծույթներ են + նատրիումի քլորիդ և այլն:

Երեխաների համար

Այն օգտագործվում է ցուցումների համաձայն և մասնագետների ուշադիր հսկողության ներքո: Պետք է հաշվի առնել երեխաների երիկամային ֆունկցիայի անհասությունը, ուստի կրկնակի ընդունումը կատարվում է միայն պլազմայում նատրիումի մակարդակի ճշգրիտ որոշումից հետո:

Հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Հղիության ընթացքում նատրիումի քլորիդ կաթիլիչը կարող է օգտագործվել միայն պաթոլոգիական պայմաններում: Սա տոքսիկոզ է նաև միջին կամ ծանր փուլում: Առողջ կանայք նատրիումի քլորիդ են ստանում սննդից, իսկ դրա ավելցուկը կարող է հանգեցնել այտուցի զարգացման։

Կարծիքներ

Շատ ակնարկներ դրական են, քանի որ օգտվողները գրում են այս ապրանքի մասին որպես օգտակար դեղամիջոց: Հատկապես շատ են ակնարկները ռնգային սփրեյի մասին, որը, ըստ հիվանդների, լավ միջոց է ինչպես կանխարգելման, այնպես էլ քթից քթի բուժման համար։ Ապրանքը արդյունավետորեն խոնավացնում է քթի լորձաթաղանթը և նպաստում բուժմանը:

Նատրիումի քլորիդ գինը, որտեղ գնել

Աղի լուծույթի գինը 5 մլ ամպուլներում միջինում 30 ռուբլի է 10 հատի համար: 200 մլ շշով նատրիումի քլորիդ գնելը 0,9% արժե միջինը 30-40 ռուբլի մեկ շիշի համար:

• Առցանց դեղատներ ՌուսաստանումՌուսաստան
• Առցանց դեղատներ ՈւկրաինայումՈւկրաինա
• Առցանց դեղատներ ՂազախստանումՂազախստան

ZdravCity

Նատրիումի քլորիդի բուֆուս լուծույթ d/in. 0.9% 5ml n10JSC Renewal PFK

Նատրիումի քլորիդի բուֆուս լուծույթ d/in. 0.9% 10ml n10JSC Renewal PFK

Գոնադոտրոպինի քորիոնիկ լիոֆ. դ/պրիգ. լուծույթ միջմկանային ներարկման համար. fl. 500 IU n5 + Նատրիումի քլորիդի լուծույթ d/in. 9 մգ/մլ ուժեղացուցիչ: 1մլ n5Դաշնային պետական ​​ունիտար ձեռնարկություն Մոսկվայի էնդոկրին գործարան

Նատրիումի քլորիդի լուծույթ d/in. 0.9% 10մլ No 10 DalkhimpharmԴալխիմֆարմ ԲԲԸ

Նատրիումի քլորիդ-SOLOpharm 0.9% լուծույթ inf. fl.polymer. 200 մլ անհատական ​​փաթեթ:«Գրոտեքս» ՍՊԸ

Դեղագործական երկխոսություն

Նատրիումի քլորիդ բուֆուս (amp. 0.9% 5ml No. 10)

Նատրիումի քլորիդ (սրվակ 0,9% 400 մլ)

Նատրիումի քլորիդ (amp. 0.9% 5ml No. 10)